3.TCPI_
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- 副 管
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1 台灣臨床成效指標 (TCPI) 綜合照護 產科 兒科照護指標 醫策會品質組游育苓管理師 2011 年 4 月 21 日
2 指標架構 產婦相關 剖腹產 ( 總率 初次 再次 剖腹產後自然產 ) 會陰切開 四度裂傷 新生兒相關 生命指數 產傷 母乳哺餵 2
3 可使用之指標 Obs-01 總剖腹產率 Obs-02 初次剖腹產率 Obs-03 再次剖腹產率 Obs-04 剖腹產後自然產比率 Obs-05 剖腹產後嘗試自然產成功率 Obs-06 產程中會陰切開比率 ( 新增 ) Obs-07 產程中會陰四度裂傷發生率 ( 新增 ) Obs-08 低生命指數發生率 ( 新增 ) Obs-09 新生兒產傷發生率 ( 新增 ) Obs-10 住院期間純母乳哺餵率 ( 新增 ) 3
4 收案原則 無論是自然產或剖腹產, 均將死產排除在外 如因先天異常等原因立意終止妊娠, 即便為活產但隨即發生新生兒死亡, 因與欲評估之產科照護層面不同, 亦視同死產予以排除 多胞胎之計算 產婦相關指標 ( 剖腹產 會陰切開 裂傷 ) 單一生產事件 新生兒相關指標 ( 生命指數 產傷 母乳哺餵 ) 依新生兒 ( 活產 ) 個別情況計算 多胞胎中兼具自然產與剖腹產者 - 以剖腹產視之 4
5 QA Q: 胎兒 (22 週 ) 心跳變慢, 緊急剖腹生產後發現寶寶已經黑掉, 經急救後仍宣告死亡者, 此生產是否計算為 死產死產? A: 不算死產, 死產定義為胎兒在子宮內自然死亡 ; 也就是在完全離開母體前, 未經人工終止懷孕之死亡胎兒 仍應計算為一次 剖腹產 生產事件 5
6 初次剖腹產率, 分母 : 過去未曾接受過剖腹產產婦再次剖腹產率, 分母 : 曾經接受過剖腹產產婦過去生產本次生產 未曾剖腹產 剖腹產自然產 初次剖腹產 (Obs.E1.1.1) 未曾剖腹自然產 (Obs.E1.2.2) 初次剖腹產率分母 : 過去未曾接受過剖腹產產婦 曾經剖腹產 剖腹產自然產 再次剖腹產 (Obs.E1.1.2) 曾經剖腹自然產 (Obs.E1.2.1) 再次剖腹產率分母 : 曾經接受過剖腹產產婦 6
7 7 監測月份於機構內所有活產產婦, 該產婦未曾經剖腹產過, 本胎為自然產之產婦人數未曾剖腹產之自然產數 Obs.E1.2.2 監測月份於機構內所有活產產婦, 該產婦曾經剖腹產過, 本胎為自然產之產婦人數剖腹產後自然產數 Obs.E1.2.1 監測月份於機構內所有活產之陰道分娩產婦人數總自然產數 Obs.E1.2 監測月份於機構內所有接受再次剖腹產且為活產之產婦人數再次剖腹產數 Obs.E1.1.2 監測月份於機構內所有初次剖腹產且為活產之產婦人數初次剖腹產數 Obs.E1.1.1 監測月份於機構內所有活產之剖腹產數總剖腹產數 Obs.E1.1 監測月份於機構內之所有活產生產數總生產數 Obs.E1 說明要素名稱要素編號初次剖腹產率分母初次剖腹產率分母初次剖腹產率分母初次剖腹產率分母: 過去未曾接受過剖腹產產婦過去未曾接受過剖腹產產婦過去未曾接受過剖腹產產婦過去未曾接受過剖腹產產婦再次剖腹產率分母再次剖腹產率分母再次剖腹產率分母再次剖腹產率分母: 過去曾經接受過剖腹產產婦過去曾經接受過剖腹產產婦過去曾經接受過剖腹產產婦過去曾經接受過剖腹產產婦
8 分子分子分子分子總剖腹產數總剖腹產數總剖腹產數總剖腹產數 100 分母分母分母分母總生產數總生產數總生產數總生產數分子分子分子分子 Obs.E 分母分母分母分母 Obs.E1 分子分子分子分子初次剖腹產數初次剖腹產數初次剖腹產數初次剖腹產數 100 分母分母分母分母過去未曾接受過剖腹產的產婦過去未曾接受過剖腹產的產婦過去未曾接受過剖腹產的產婦過去未曾接受過剖腹產的產婦分子分子分子分子 Obs.E 分母分母分母分母 Obs.E Obs.E1.2.2 Obs-01 總剖腹產率總剖腹產率總剖腹產率總剖腹產率 Obs-02 初次初次初次初次剖腹產率剖腹產率剖腹產率剖腹產率
9 分子分母分子分母 再次剖腹產數 曾經接受過剖腹產的產婦 100 Obs.E1.2.1 Obs.E Obs.E Obs-03 再次剖腹產率 分子分母分子分母 剖腹產後自然產數再次剖腹產數 + 剖腹產後自然產數 Obs.E 100 Obs.E Obs.E Obs-04 剖腹產後自然產比率 9
10 收案原則 剖腹產後嘗試自然產成功率 分母 : 曾經接受剖腹產的產婦表達有意願且真正嘗試自然分娩的產婦 (Obs.E2) 分子 : 剖腹產後嘗試且成功自然分娩 (Obs.E3) 若自始至終該產婦都沒有嘗試分娩的意願, 但卻在懷孕末期自然產, 雖然這是一個剖腹產後自然產的案例, 但不能算是剖腹產後嘗試自然產成功的案例 剖腹產後自然產數 (Obs.E1.2.1) 剖腹產後嘗試且成功自然分娩 (Obs.E3) 10
11 收案原則 低生命指數 : 五分鐘 Apgar score 6 之人數 分母 : 活產新生兒人數 ( Obs.E6 ) 產傷 : 表皮的割傷 裂傷 擦傷 瘀傷, 頭皮下血腫, 顱內出血, 神經損傷, 骨折, 脫臼, 肌肉傷, 眼傷, 臟器破裂等 分母 : 活產新生兒出院出院總人數 ( Obs.E8 ) 純母乳哺餵 :( 轉出或死亡因新生兒臨床狀況複雜故均不納入監測 ) 分母 : 活產新生兒且存活出院存活出院總人數 (Obs.E8.1) 排除 1. 需禁食 (Obs.E8.1.1 ) 排除 2. 因醫學上理由, 不能餵食母奶 ( 如產婦為愛滋病毒帶原者 新生兒有先天代謝異常 ); 或需開給配方奶處方 (Obs.E8.1.2 ) 分子 : 從出生到出院前完全餵食母乳 ( 未添加母乳以外食物及飲料 ), 餵食葡萄糖水測試新生兒吞嚥功能即不得列為純母乳哺育 11
12 Obs.E6 Obs.E7 Obs.E8 Obs.E8.1 Obs.E8.1.1 Obs.E8.1.2 Obs.E8.2 Obs.E8.3 Obs.E9 指標要素與運算式 活產新生兒人數 活產新生兒出現低生命指數人數 活產新生兒出院總人數 活產新生兒且存活出院總人數 禁止進食的新生兒存活出院人數 無法餵食母乳或需食用配方奶的新生兒存活出院人數 活產新生兒住院死亡人數 活產新生兒轉院總人數 新生兒發生產傷人數 分子 分母 分子 分母 低生命指數發生率 活產新生兒出現低生命指數人數 ( Obs.E7 ) 活產新生兒總人數 ( Obs.E6 ) 產傷發生率 活產新生兒發生產傷人數 ( Obs.E9 ) 活產新生兒出院總人數 ( Obs.E8 ) 12
13 13 指標要素與運算式 Obs.E8 活產新生兒出院總人數 Obs.E8.1 活產新生兒且存活出院總人數 Obs.E8.1.1 禁止進食的新生兒存活出院人數 Obs.E8.1.2 無法餵食母乳或需食用配方奶的新生兒存活出院人數 Obs.E8.2 活產新生兒住院死亡人數 Obs.E8.3 活產新生兒轉院總人數 Obs.E12 純母乳哺餵活產新生兒出院總人數 Obs.E12.1 純母乳哺餵活產新生兒且存活出院人數 Obs.E12.2 純母乳哺餵活產新生兒住院死亡人數 Obs.E12.3 純母乳哺餵活產新生兒轉院總人數住院期間純母乳哺餵率住院期間純母乳哺餵率住院期間純母乳哺餵率住院期間純母乳哺餵率分子純母乳哺餵活產新生兒且存活純母乳哺餵活產新生兒且存活純母乳哺餵活產新生兒且存活純母乳哺餵活產新生兒且存活出院人數出院人數出院人數出院人數分母活產新生兒且存活出院總人數活產新生兒且存活出院總人數活產新生兒且存活出院總人數活產新生兒且存活出院總人數分母排除因子 禁止進食的新生兒存活出院人數 因醫學理由無法餵食母乳或需食用配方奶的新生兒存活出院人數分子分子分子分子 Obs.E12.1 分母分母分母分母 Obs.E8.1 - Obs.E Obs.E8.1.2
14 兒科照護指標 14
15 指標架構 新生兒 死亡率 (Neo-Mort) 醫療裝置使用及感染 (Neo-DAI) 兒童 死亡率 (Ped-Mort)
16 Neo-Mort: 兒科照護 - 新生兒死亡率 共 18 項指標 新生兒來源 直接入院 (Neo-MortD) 他院轉入 (Neo-MortT) 新生兒出生體重 ( 依 ICD-9 code 體重分級 ) 1. 小於 500 公克 2. 大於等於 500 公克, 小於 750 公克 (500 公克 ~749 公克 ) 3. 大於等於 750 公克, 小於 1000 公克 (750 公克 ~999 公克 ) 4. 大於等於 1000 公克, 小於 1250 公克 (1000 公克 ~1249 公克 ) 5. 大於等於 1250 公克, 小於 1500 公克 (1250 公克 ~1499 公克 ) 6. 大於等於 1500 公克, 小於 1750 公克 (1500 公克 ~1749 公克 ) 7. 大於等於 1750 公克, 小於 2000 公克 (1750 公克 ~1999 公克 ) 8. 大於等於 2000 公克, 小於 2500 公克 (2000 公克 ~2499 公克 ) 9. 大於等於 2500 公克 含病危自動出院 16
17 Neo-Mort: 兒科照護 - 新生兒死亡率 可使用之指標 Neo-MortD- 01 直接入院新生兒 ( 出生體重 <500 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortT- 01 他院轉入新生兒 ( 出生體重 <500 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortD- 02 直接入院新生兒 (500 公克 出生體重 <750 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortT- 02 他院轉入新生兒 (500 公克 出生體重 <750 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortD- 03 直接入院新生兒 (750 公克 出生體重 <1000 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortT- 03 他院轉入新生兒 (750 公克 出生體重 <1000 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortD- 04 直接入院新生兒 (1000 公克 出生體重 <1250 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortT- 04 他院轉入新生兒 (1000 公克 出生體重 <1250 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortD- 05 直接入院新生兒 (1250 公克 出生體重 <1500 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortT- 05 他院轉入新生兒 (1250 公克 出生體重 <1500 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortD- 06 直接入院新生兒 (1500 公克 出生體重 <1750 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortT- 06 他院轉入新生兒 (1500 公克 出生體重 <1750 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortD- 07 直接入院新生兒 (1750 公克 出生體重 <2000 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortT- 07 他院轉入新生兒 (1750 公克 出生體重 <2000 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortD- 08 直接入院新生兒 (2000 公克 出生體重 <2500 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortT- 08 他院轉入新生兒 (2000 公克 出生體重 <2500 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortD- 09 直接入院新生兒 ( 出生體重 2500 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) Neo-MortT- 09 他院轉入新生兒 ( 出生體重 2500 公克 ) 死亡率 ( 含病危自動出院 ) 17
18 收案原則 直接入院 (Direct admissions) 包括 : (1) 活產直接住院之新生兒 Q: 新生兒在醫院出生住院, 因病情不佳轉至醫學中心治療,2 星期後又轉回同一家住院, 在直接入院新生兒死亡率之分母要計算幾次? (2) 醫療院所外未經無菌處理 (Birth Out of Asepsis) 出生而入院的新生兒 (3) 由其他更高層級醫療照護機構轉入的新生兒 (4) 從貴院轉出至其他醫療院所, 以接受更高層級照護的新生兒 A: 應計算為 2 次, 隨後在出生後二十八天內又轉回貴院的再入院之新生兒 第 1 次是新生兒在貴院出生時 (5) 由貴院出院後再回到貴院住院的 28 天以下新生兒 次是新生兒在貴院出生時 ( 情況 1) 第 2 次是新生兒從其他醫院轉回醫院治療時 ( 情況 4) 他院轉入 (Transfer-in) : 他院轉入 (Transfer-in) 是指新生兒從其他醫療院所轉入, 而貴院提供之醫療照護層級高於原轉入醫療院所 例如由產科診所轉入醫院的新生兒, 通常需要較高層級的醫療照護, 其嚴重程度相對於直接入院者較高 新生兒死亡率只包含出生後二十八天內死亡的住院嬰兒 對於出生二十八天後死亡之住院嬰兒會被列入 兒童死亡率 (Ped-Mort) 計算 18
19 指標要素及運算式 直接入院新生兒 ( 出生體重 ) 死亡率 分子分母 直接入院新生兒 ( 出生體重 ) 死亡人數 100 直接入院新生兒 ( 出生體重 ) 人次 分子 NeoMortD.E.2 分母 NeoMortD.E
20 Ped-Mort: 兒科照護 - 兒童死亡率 ( 新增 ) 本指標監測的對象包含以下綜合急性照護住院床位之出生後 29 天至 19 歲的病人 : (1) 急性一般病床 (2) 觀察病床的加護病床 燒傷病床及嬰兒病床 (3) 特殊病床的嬰兒床及呼吸照護中心 (RCC) 以事件發生時病人的足歲年齡為年齡標準, 例如 5 歲 3 個月大的兒童死亡應列入 5 至 9 歲兒童死亡率計算 19 歲死亡率應計算至 19 歲又 11 個 29 天 出生後二十八天內 ( 含 ) 新生兒死亡請提報 新生兒死亡率 指標, 出生後 29 天至 1 歲以下 (11 個月 29 天 ) 的嬰兒死亡請提報 一個月至一歲以下住院死亡率 兒童住院死亡率分母是指監測月份從綜合急性照護單位出院之病人, 包括以下情況 : (1) 死亡 (2) 病危自動出院 (3) 違反醫囑自動出院 (AAD) (4) 直接出院 (MBD) 病危自動出院 指的是經醫師判定為病危瀕臨死亡, 由病人家屬要求辦理自動出院返家往生人數 20
21 Ped-Mort: 兒科照護 - 兒童死亡率 ( 新增 ) 可使用之指標 Ped-Mort-01 一個月至十九歲住院總死亡率 ( 含病危自動出院 ) Ped-Mort-02 一個月至十九歲住院總死亡率 ( 不含病危自動出院 ) Ped-Mort-03 一個月至一歲以下兒童住院死亡率 ( 含病危自動出院 ) Ped-Mort-04 一個月至一歲以下兒童住院死亡率 ( 不含病危自動出院 ) Ped-Mort-05 一歲 ( 含 ) 至四歲兒童住院死亡率 ( 含病危自動出院 ) Ped-Mort-06 一歲 ( 含 ) 至四歲兒童住院死亡率 ( 不含病危自動出院 ) Ped-Mort-07 五歲至九歲兒童住院死亡率 ( 含病危自動出院 ) Ped-Mort-08 五歲至九歲兒童住院死亡率 ( 不含病危自動出院 ) Ped-Mort-09 十歲至十四歲兒童住院死亡率 ( 含病危自動出院 ) Ped-Mort-10 十歲至十四歲兒童住院死亡率 ( 不含病危自動出院 ) Ped-Mort-11 十五歲至十九歲住院死亡率 ( 含病危自動出院 ) Ped-Mort-12 十五歲至十九歲住院死亡率 ( 不含病危自動出院 ) 總率 21
22 指標要素及運算式 要素編號 PedMort. E1 PedMort. E2 PedMort. E3 PedMort. E4 要素名稱 一個月至十九歲死亡人數 一個月至十九歲病危自動出院人數 一個月至十九歲違反醫囑自動出院總件數 一個月至十九歲直接出院的總件數 一個月至十九歲住院總死亡率 ( 含病危自動出院 ) 分子 PedMort.E1 + PedMort.E2 分母 PedMort.E1+PedMort.E2 + PedMort.E3+ PedMort.E4 100 一個月至十九歲住院總死亡率 ( 不含病危自動出院 ) 分子 PedMort.E1 分母 PedMort.E1+PedMort.E2 + PedMort.E3+ PedMort.E
23 Neo-DAI 兒科照護 - 新生兒醫療裝置使用及相關感染 可使用之指標 Neo-BSI-01 新生兒中心導管相關之血流感染率 Neo-BSI-02 新生兒中心導管使用 Neo-BSI-03 新生兒中心導管感染發生間隔的天數 ( 稀有事件 ) 23
24 收案原則 中心導管係指用於注入輸液 (infusion) 抽血或監測血液動力學 (hemodynamic), 且有導管內腔 (lumened) 之血管內導管 (intravascular cather), 其管路末端須位於或接近心臟或主要血管 (great vessel) 所謂主要血管包括 : 主動脈 (aorta) 肺動脈 (pulmonary artery) 上腔靜脈 (superior vena cava) 下腔靜脈 (inferior vena cava) 頭臂靜脈 (brachiocephalic veins) 頸內靜脈 (internal jugular veins) 鎖骨下靜脈 (subclavian veins) 外髂靜脈 (external iliac veins) 及總股靜脈 (common femoral veins); 此外, 新生兒的臍動脈 / 臍靜脈也是屬於主要血管 同一個新生兒使用超過一條之中心導管時, 仍只能計算為一個中心導管使用日數 醫療裝置使用日數的計算方式是在計算當時有使用該裝置就算, 醫療機構可自行決定計算時間, 唯應固定在每天的同一時間進行 24
25 指標要素及運算式 新生兒中心導管相關之血流感染率 要素編號 NeoBsi.E1 NeoBsi.E2 NeoBsi.E3 ( 已刪除 ) NeoBsi.E4 要素名稱 新生兒住院人日 新生兒中心導管使用人日數 新生兒入住時已存有或潛伏中心導管相關血流感染之裝置使用人日數 ( 已刪除 ) 新生兒中心導管相關血流感染 (CLABSI) 次數 分新生兒中心導管相關血子流感染 (CLABSI) 次數 分新生兒中心導管使用人母日數 分子排除因子 新生兒入住 48 小時內確認中心導管相關血流感染 (CLABSI) 次數 分母排除因子 : 1,000 NeoBsi.E5 NeoBsi.E6 新生兒入住 48 小時內被確認的中心導管相關血流感染 (CLABSI) 次數 新生兒出院後 48 小時內確認的中心導管相關血流感染 (CLABSI) 次數 分子 分母 NeoBsi.E4 NeoBsi.E5+ NeoBsi.E6 NeoBsi.E2 1,000 25
26 指標要素及運算式 要素編號 NeoBsi.E1 要素名稱 新生兒住院人日數 新生兒中心導管使用 NeoBsi.E2 NeoBsi.E3 ( 刪除 ) 新生兒中心導管使用人日數 新生兒入住時已存有或潛伏中心導管相關血流感染之裝置使用人日數 ( 刪除 ) 分子分母 新生兒中心導管使用人日數新生兒住院人日數 1,00 NeoBsi.E4 新生兒中心導管相關血流感染 (CLABSI) 次數 NeoBsi.E5 NeoBsi.E6 新生兒入住 48 小時內被確認的中心導管相關血流感染 (CLABSI) 次數 新生兒出院後 48 小時內確認的中心導管相關血流感染 (CLABSI) 次數 分子分母 NeoBsi.E2 NeoBsi.E1 1,00 26
27 新增稀有事件 (Rare event) 提報 緣由 : 對於發生頻率較低的事件, 除了發生率外, 另提供以 事件發生間隔天數 的方式做監測 指標項目 醫療裝置相關感染間隔天數 中心導管相關血流感染 日期 收案方式 : 於系統建置日曆表登陸各日發生件數 01/ / / / / / / /31 1 件數 27
28 謝謝聆聽, 敬請指教! 28
TCPI
Obs 產科照護 可使用之指標 Obs-01 Obs-02 Obs-03 Obs-04 Obs-05 Obs-06 Obs-07 Obs-08 Obs-09 Obs-10 收案方式 總剖腹產率初次剖腹產率再次剖腹產率剖腹產後自然產比率剖腹產後嘗試自然產成功率產程中會陰切開比率產程中會陰四度裂傷發生率低新生兒生命指數發生率新生兒產傷發生率住院期間純母乳哺餵率 1. 醫院可以選擇單一或所有的指標作監測
ICU MI SI SI API MI-VAP-01 內科加護病房呼吸器相關肺炎 MI-VAP-01 內科加護病房留置導尿管相關尿路感染 MI-UE-02 內科加護病房非計畫性氣管內管滑脫事件 SI-VAP-01 外科加護病房呼吸器相關肺炎 SI-UTI-01 外加護病房留置導尿管相關尿路感染 SI
Hosp Inpt ICU 以 台灣臨床成效指標 (TCPI) 比對 醫院品質績效量測指標系統 及 醫院評鑑持續性監測系統 相關指標定義之差異說明 (20170209 修訂 ) Hosp-Mort-01 住院死亡率 ( 含病危自動出院 ) Hosp-UnR-01 出院 14 天內因或相關病情非計畫性再住院 Inpt-Fall-01 一般病房跌倒造成傷害 Inpt-UE-01 一般病房非計畫性的中心導管滑脫事件
指標I-b:加護病房的醫療裝置使用
Inpt-DAI 一般病房照護 - 醫療裝置使用及相關感染 可使用之指標 Inpt-BSI-01 一般病房中心導管相關血流感染 ( 以住院人日為 ) Inpt-BSI-02 一般病房中心導管相關血流感染 ( 以中心導管使用人日為 ) Inpt-BSI-03 一般病房中心導管使用 Inpt-BSI-04 一般病房中心導管感染發生間隔的天數 ( 稀有事件 ) Inpt-VAP-01 一般病房呼吸器相關肺炎
<4D F736F F D20BAEEA6582D C2E5C0F8B8CBB86DA8CFA5CEBB50B750AC562D A67E37A4EBB05FBE41A5CE2E646F63>
SI-DAI 外科加護病房照護 - 醫療裝置使用及相關感染 可使用之指標 SI-BSI-01 外科加護病房中心導管相關血流感染 SI-BSI-02 外科加護病房中心導管使用 SI-BSI-03 外科加護病房中心導管感染發生間隔的天數 SI-VAP-01 外科加護病房呼吸器相關肺炎 SI-VAP-02 外科加護病房呼吸器使用 SI-VAP-03 外科加護病房呼吸器相關肺炎發生間隔的天數 SI-UTI-01
(TCPI\253\374\274\320\274W\255\327\262M\263\346_ xlsx)
全院非計畫性再住院 住院死亡率 兒童死亡率 新生兒死亡率 非計畫性重返 ICU 加護病房死亡率 口鼻氣管內管重插率 Hosp-UnR-01 出院 14 天內因相同或相關病情非計畫性再住院 Hosp-Mort-01 住院死亡率 ( 含病危自動出院 ) Hosp-Mort-02 住院死亡率 ( 不含病危自動出院 ) Ped-Mort-01~ 一個月至十七歲住院總死亡率及各年齡層兒童死亡率指標 ( 收案方式詳見兒童
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醫院評鑑持續性監測 業務報告 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會游育苓管理師 2013.11.27/11.30 目前參與情形 醫院層級 醫學中心 區域醫院 地區醫院 精神專科 75 參與家數 51 18 11 醫學中心區域醫院地區醫院精神專科 2 各層級醫院監測項目選取情形 最多選取數 最少選取數 平均選取數 醫學中心 40 11 37 區域醫院 40 13 35 地區醫院 40 12 23 精神專科
(Microsoft PowerPoint - 5_0718\253\374\274\320\251w\270q.pptx)
指標定義 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會林佩儒專員 第二階段指標定義說明 共 25 項指標, 其中 10 項限地區醫院提報 收案月份 以事件發生的月份為收案月份 2 一. 住院期間輸血相關異常事件期間輸血相關異常事件發生率 收案說明 異常事件 (incident) 定義 通常指因為人為錯誤或設備失靈造成作業系統中某些部分的偶然性失誤, 而不論此失誤是否導致整個系統運作中斷 輸血事件 自醫囑開立備血及輸血過程相關之異常事件
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
目錄 目錄... I 104 年醫院評鑑持續性監測指標說明... IV 104 年醫院評鑑持續性監測指標清單... V HA01 整體綜合急性照護指標... 1 HA01-01 住院死亡率... 1 HA01-02 出院 14 天內因相同或相關病情非計畫性再住院率... 2 HA01-03 急性病床
104 年度醫院評鑑持續性監測指標操作型定義手冊 104 年 4 月 30 日修訂 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會 Joint Commission of Taiwan 目錄 目錄... I 104 年醫院評鑑持續性監測指標說明... IV 104 年醫院評鑑持續性監測指標清單... V HA01 整體綜合急性照護指標...
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1. 有 關 幼 兒 發 展 的 變 化, 下 列 何 者 正 確? 阿 倫 : 記 憶 的 增 加 是 比 例 的 改 變 阿 娟 : 乳 齒 的 脫 落 是 舊 特 徵 的 消 失 阿 美 : 好 奇 好 問 是 新 特 徵 的 獲 得 阿 琪 : 身 高 體 重 的 增 加 是 比 例 的 改 變 (A) 阿 倫 和 阿 娟 (B) 阿 娟 和 阿 美 (C) 阿 琪 和 阿 娟 (D) 阿
6.TCPI_
台灣臨床成效指標 (TCPI) 綜合照護指標 急診照護 醫策會品質組游育苓管理師 2011 年 4 月 21 日 指標架構 急診處理率 (ED- Tria) 急診停留時間與動向 (ED-Los) 留觀後動向 (ED-Ob) 未完成治療即離開比率 (ED-Leav) 相關性急診返診 (ED-UnR) 2 檢傷區核心照護區核心照護區核心照護區核心照護區Tria 出院出院出院出院轉院其它住院 LOS LOS
PowerPoint 簡報
105 年度母嬰親善醫療院所認證說明會 資料表填報說明 講師 : 林麗珠督導長 服務機關 : 臺中榮民總醫院 ( 退休 ) 1 認證資料表介紹 為利認證委員於實地認證前, 瞭解醫療院所基本資料 所提供之服務內容 服務量及相關統計數據, 俾利實地認證參考 醫院基本資料 設置 參與母嬰照護之人力配置 哺餵母乳政策 工作人員教育訓練 統計表 本年度認證資料表將提供內容相同之兩種檔案 (Excel Word),
SFAR SFA EFA ACPR SFAR SFA SFA
Below classes with certificates / results ready for collection 最新可領取證書 / 成績的班別如下: Class Exam Date 班別考試日期 / 完成日期 Class Code 班別編號 Course Name 課程名稱 27-06-2016 ACPR16072 26-06-2016 SFAR16111 25-06-2016 SFAR16114
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
<4D F736F F F696E74202D FAB49A44AA9CAC2E5C0F8B8CBB86DACDBC3F6B750AC56BACAB5F8A440AD50A9CA E707074>
侵入性醫療裝置相關感染 收案定義一致性 主講人 : 疾病管制局蘇秋霞護理師 疾病管制局周偉惠技士 主講人簡介 第 1 位主講人 : 蘇秋霞 學歷 : 國立臺灣大學公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所博士班 ( 修業中 ) 現職 : 疾病管制局 職稱 : 護理師 專長 : 流行病學 護理 傳染病防治 第 2 位主講人 : 周偉惠 學歷 : 國立臺灣大學公共衛生學院流行病學研究所碩士 經歷 : 疾病管制局第五分局
国家科学技术奖励大会在京隆重举行
中 国 科 技 通 讯 中 华 人 民 共 和 国 科 学 技 术 部 第 646 期 2012 年 2 月 20 日 我 国 加 快 发 展 海 水 淡 化 产 业 近 日, 国 务 院 办 公 厅 发 布 关 于 加 快 发 展 海 水 淡 化 产 业 的 意 见 意 见 提 出,2015 年, 我 国 海 水 淡 化 能 力 将 达 到 220~260 万 立 方 米 / 日 ; 海 水 淡
目 錄 目 錄... I 104 年 醫 院 評 鑑 持 續 性 監 測 指 標 說 明... IV HA01 整 體 綜 合 急 性 照 護 指 標... 1 HA01-01 住 院 死 亡 率... 1 HA01-02 出 院 14 天 內 因 相 同 或 相 關 病 情 非 計 畫 性 再 住
104 年 度 醫 院 評 鑑 持 續 性 監 測 指 標 操 作 型 定 義 手 冊 104 年 4 月 制 訂 衛 生 福 利 部 Ministry of Health and Welfare 財 團 法 人 醫 院 評 鑑 暨 醫 療 品 質 策 進 會 Joint Commission of Taiwan 目 錄 目 錄... I 104 年 醫 院 評 鑑 持 續 性 監 測 指 標 說
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105 年度母嬰親善醫療院所認證說明會 資料表填報說明 講師 : 蔡玉純院長特別助理兼任企畫室主任 服務機關 : 天主教若瑟醫療財團法人若瑟醫院 1 認證資料表介紹 為利認證委員於實地認證前, 瞭解醫療院所基本資料 所提供之服務內容 服務量及相關統計數據, 俾利實地認證參考 醫院基本資料 設置 參與母嬰照護之人力配置 哺餵母乳政策 工作人員教育訓練 統計表 本年度認證資料表將提供內容相同之兩種檔案
....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
求學 1925 Mount Holyoke Alpha Omega Alpha 4,000 走入麻醉科領域 Dr. Allen Whipple, : changingthefac
36 2015 7 511 Apgar Score Virginia Apgar, 1909-1974 1953 http://www.nlm.nih. 家世背景 Public Domain Image) 1909 6 7 Westfield, New Jersey Helen Clarke Charles Emory Apgar 1915 W2MN gov/changingthefaceofmedicine/
Session 15-Col-1.pdf
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
( ) (1) (2) (3) (4) 2
2007 11 29 1. ( ) 2. ( ) 3. 1 ( ) 1. 2. (1) (2) (3) (4) 2 1. (1) (2) 2. ( ) $20,000,000 X1 1 1 $3,000,000 X1 1 1 1,000,000 $12,000,000 $4,000,000 $5,000,000 $10 X1 1 1 $13 (1) ( ) $5,000,000 $8,000,000
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
(Microsoft Word - 105\246~\250C\244\353\275\322\265{\252\355-to\256\321\253\333.doc)
105 年 1 月準父母課程課程表 講題 : 拉梅茲呼吸法時間 :1/4( 一 ) 及 1/11( 一 ) 19:00~21:30 講題 : 嬰兒期常見的生理問題與照護時間 :1/5( 二 ) 19:00~20:30 講師 : 黃中元醫師地點 : 臺安醫院 9 樓禮堂 ( 台中市東區進化路 203 號 ) 講題 : 哺餵母乳的優點 + 哺乳技巧 ( 母奶系列一 ) 時間 :1/13( 三 ) 19:00~20:30
2013~2015 保健食品產業專業人才 供需調查 2011 5 2011529 2012 2013~2015 2012 44.67% 2011 11.96% 2013~2015 ... 1... 1... 5... 10... 12... 13... 14... 19... 20... 22... 24... 12... 19... 21... 22 III IV 1... 1 2... 3
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V
54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2
費率表
- 個人投保 基本保障 - 未滿 15 足歲以下適用 5% 醫療費用限額 10% 醫療費用限額 5% 醫療費用限額 10% 醫療費用限額 5% 海外醫療費用限額 10% 海外醫療費用限額 單位 : 元 保險金額醫療費用海外醫療 1 日 2 日 3 日 4 日 5 日 6 日 7 日 8 日 9 日 10 日 11 日 12 日 13 日 14 日 15 日 16 日 17 日 18 日 19 日 20
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1 加護病 房指標 48 小時 ( 含 ) 內加護病房重返率 1. 以事件發生的月份為收案月份 2. 病人於同次住院期間非計畫性的重返加護病房始列計 3. 院內所有加護病房內 ( 含小兒加護病房 新生兒加護病 房 ) 接受照護的病人, 不論是否重返至相同的加護病房皆列計 4. 同次住院期間, 非計畫性由院內非加護病房重返加護 48 小時 ( 含 ) 內非計畫性重返加護病房人次 轉出至非加護病房之總人次
平安“乐乘”意外保险说明书.doc
平 安 乐 乘 意 外 保 险 说 明 书 一 保 险 对 象 : 凡 年 龄 0 到 80 周 岁, 身 体 健 康 人 员 均 可 参 加 本 保 险 二 保 险 责 任 : 保 险 金 额 与 保 险 费 投 保 天 数 交 通 事 故 人 身 意 外 身 故 交 通 事 故 人 身 意 外 残 疾 交 通 意 外 医 疗 保 险 保 险 费 1 天 20 元 2 天 27 元 3 天 34
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
出生證明書 新生兒姓名 病歷碼 : 戶籍地 : 縣 ( 市 ) 鄉 ( 鎮市區 ) 村 ( 里 ) 鄰 路 ( 街 ) 段 巷 弄 之 縣 ( 市 ) 鄉 ( 鎮市區 ) 村 ( 里 ) 鄰 路 ( 街 ) 段 巷 弄 之 ( 二 ) 產婦配偶資料 配偶欄空白 戶籍地 : 同產婦戶籍 同產婦現居地之
衛生勞動篇 法規 行政院衛生署令 中華民國 97 年 12 月 11 日 署授國字第 0970800462 訂定 出生通報表 種類含括 出生證明書 死產證明書 出生通報書 及 英文出生證明書, 並修正 出生證明書 及 出生通報書, 並自中華民國九十八年一月一日生效 附修正 出生證明書 及 出生通報書 署 長葉金川 35283 出生證明書 新生兒姓名 病歷碼 : 戶籍地 : 縣 ( 市 ) 鄉 ( 鎮市區
愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境
愛滋治理與在地行動 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 王蘋 ( 主持人 ) 張正學 愛滋 ( )15 愛滋 185 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境 2011 186 愛滋治理與在地行動 責任 (MSM) MSM 2011 2 187 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 粗糙的年齡劃分 ISO( ) ( :. )!!
( 四 ) P4P-ED-03 急診轉加護病房 ( 五 ) P4P-ED-04 檢傷後停留時間 24 小時 ( 六 ) P4P-ED-05 檢傷後停留時間 48 小時 ( 七 ) P4P-ED-06 急診病人未完成治療即離開比率 ( 八 ) P4P-F
目錄 目錄... I 圖目錄... IV 表目錄... VIII 壹 背景說明... 1 貳 醫療品質績效量測醫院層級指標分析... 2 一 參與醫院醫院層級指標提報概況... 2 二 醫院層級指標項目及定義... 10 ( 一 ) 整體急性照護指標... 10 ( 二 ) 麻醉照護指標... 10 ( 三 ) 急診照護指標... 11 ( 四 ) 重點照護指標... 13 ( 五 ) 加護病房照護指標...
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 三 激素的亢進與衰退 激素 甲狀腺素 副甲狀腺素 胰島素 抗胰島素 生長激素 血管加壓素 腎上腺皮質 亢進 衰退 代謝加速 體熱增多悶 代謝降低 熱量不足 體 熱 身體消瘦 神經緊
國立東華大學
國 立 東 華 大 學 101 暨 102 學 年 度 學 生 團 體 保 險 規 格 書 100 學 年 度 第 2 學 期 第 1 次 學 務 委 員 會 議 通 過 第 一 條 : 保 險 契 約 的 構 成 本 保 險 單 條 款 附 著 的 要 保 書 被 保 險 人 名 冊 批 註 及 其 他 約 定 書, 均 為 本 保 險 契 約 ( 以 下 簡 稱 本 契 約 ) 的 構 成 部
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
Manhattan Transfer Manhattan Transfer Manhattan Transfer Manhattan Transfer Manhattan Transfer Manhattan Transfer Manhattan Transfer Manhattan Transfer Manhattan Transfer Manhattan Transfer Manhattan
没有幻灯片标题
Cardiovascular System Arteries Arteries Arteries of pulmonary circulation 肺循环的动脉 Arteries of systemic circulation 体循环的动脉 Arteries of pulmonary circulation 肺循环的动脉 Pulmonary trunk 肺动脉干 Branches: left and
840 提示 Excel - Excel -- Excel (=) Excel ch0.xlsx H5 =D5+E5+F5+G5 (=) = - Excel 00
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中期 12 中期 % 報告期 報告 44 中期 報 年中期報告 中國鋁業股份有限公司
2016 2016 6 30 6 2016 2016 www.hkex.com.hk www.chalco.com.cn 2 6 8 10 中期 12 中期 12 13 16 22 25 26 27 5% 28 29 29 報告期 29 30 31 31 31 32 35 35 36 38 報告 44 中期 報 46 1 2016 年中期報告 中國鋁業股份有限公司 1. ALUMINUM CORPORATION
注入新能量明確新方向
股份代號 598 Stock Code : 598 注入新能 量 明 確 新方 向 2015 Interim Report 2015 中 期 報 告 中期報告 R O F A Y NE W D T I L A T I V IR E C New Ti Interim Report on 2015 注入新能量明確新方向 2 3 4 5 7 9 10 38 49 50 公司資料 公司 公司 SINOTRANS
全程產前檢查及生產全程照護者 二 參與院所及人員資格醫事人員及醫事服務機構須向全民健康保險保險人 ( 以下稱保險人 ) 之分區業務組申請同意, 惟 103 年已參加原 孕產婦照護品質確保及諮詢服務計畫 之醫事服務機構得持續辦理 資格如下 : ( 一 ) 醫院診所須登記有婦產科診療科別及專任婦產科專科
全民健康保險孕產婦全程照護醫療給付改善方案 104.1.1 第一版實施 (99.4.1~103.12.31 屬醫療發展基金項下計畫 ) 壹 前言有鑑於我國生育率逐年下降, 為提升孕產婦醫療照護品質, 爰自 99 年起, 以衛生福利部醫療發展基金推動本方案 ( 原名 : 孕產婦照護品質確保及諮詢服務計畫 ), 將 懷孕 至 生產 期間視為一完整療程以達全人照護, 並透過全程醫療照護諮詢管理模式, 提供孕產婦在懷孕期間至產後
局長的話 各位準媽媽 大家好 2 我國母乳哺育率中滿月 產後四個月及產後六個月純母乳哺 育率在民國93年時分別為33.2% 16.9%及13.1% 至99年分別 提升到58.5% 36.2%及26.3% 母乳哺育好處非常多 可提供 抗體保護寶寶 母乳無菌 且其成份寶寶好吸收 母乳的營養完 整 無須擔
為 局長的話 各位準媽媽 大家好 2 我國母乳哺育率中滿月 產後四個月及產後六個月純母乳哺 育率在民國93年時分別為33.2% 16.9%及13.1% 至99年分別 提升到58.5% 36.2%及26.3% 母乳哺育好處非常多 可提供 抗體保護寶寶 母乳無菌 且其成份寶寶好吸收 母乳的營養完 整 無須擔心 同源同種的母乳可減少寶寶過敏 寶寶從小即防 三高 減少媽媽產後出血 提供自然避孕 幫助媽媽恢復身材
Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
2 3 13 17 22 26 1 2 8 100738 +86 (10) 8508 5000 +86 (10) 8518 5111 www.kpmg.com.cn 2006 4 2002 2006 1 28% 2006 17 8 500 2006 2006 2006 7 2.5 2 1 500 500 40% 500 10 16 14 12 10 8 6 4 2 2002-2006 5.1 5.9
没有幻灯片标题
Cardiovascular System Arteries Arteries Arteries of pulmonary circulation 肺循环的动脉 Arteries of systemic circulation 体循环的动脉 Arteries of pulmonary circulation 肺循环的动脉 Pulmonary trunk 肺动脉干 Branches: left and
第 153 期 2015.07 司 律 一 試 Q/A 大 解 惑 講 座 陳 介 中 / 006 司 律 一 試 Q/A 大 解 惑 講 座 苗 星 / 018 律 師 選 試 - 海 洋 法 重 點 概 念 準 備 方 式 與 方 向 名 揚 / 033 電 子 監 控 能 解 決 監 獄 擁
法 律 雜 誌 再 進 化 - 時 事. 理 論. 實 務. 考 情 四 合 一 台 灣 的 法 學 刊 物 種 類 以 民 間 所 發 行 的 期 刊 最 為 多 元, 這 幾 年 的 發 展 以 司 法 實 務 純 法 學 理 論 與 比 較 法 逐 漸 調 和 為 趨 勢, 二 者 比 重 的 不 同 造 就 了 坊 間 看 似 眾 多 的 法 學 刊 物 但 經 由 許 多 讀 者 的 回
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前言 Excel Excel - v - 財務管理與投資分析 -Excel 建模活用範例集 5 相關 平衡 敏感 - vi - 前言 模擬 If-Then 規劃 ERP BI - vii - 財務管理與投資分析 -Excel 建模活用範例集 ERP + BI + ERP BI Excel 88 Excel 1. Excel Excel 2. Excel 3. Excel - viii - 前言 1.
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病歷碼 : 戶籍地 : 戶籍地 : 同產婦戶籍 同產婦現居地 證書字 : 字第 開業執照字 : 字第 院所地址 : 樓 中華民國 年 月 日列印 ( 第一聯 : 由出生兒之家屬收執 ) 病歷碼 : 戶籍地 : 戶籍地 : 同產婦戶籍 同產婦現居地 證書字 : 字第 開業執照字 : 字第院所地址 : 樓 以下資料請確實填寫 : 1 陰道生產 ( 十 ) 生產方式 4 有剖腹產史之陰道生產 中華民國年月日列印
平 安 安 享 住 院 费 用 医 疗 保 险 (B) 条 款 ( 平 保 寿 发 [2014]159 号,2014 年 5 月 呈 报 中 国 保 监 会 备 案 ) 在 本 条 款 中, 您 指 投 保 人, 我 们 本 公 司 均 指 中 国 平 安 人 寿 保 险 股 份 有 限 公 司 您
阅 读 指 引 本... 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对.. 平... 安 安 享 住 院 费 用 医 疗 保 险 ( B. ) 合... 同 内... 容 的 解 释 以 条 款 为 准 您 拥 有 的 重 要 权 益 被 保 险 人 可 以 享 受 本 主 险 合 同 提 供 的 保 险 保 障 2.2 您 有 退 保 的 权 利 5.1 您 应 当 特 别 注 意 的 事
24 24. Special Issue 名 人 講 堂 專 題 研 究 表3 新加坡政府對銷售給不同屬性投資人的對沖基金管理指引 25 焦 點 視 界 27 26 市 場 掃 描 證 交 集 錦 資料來源 新加坡金融管理局(Monetary Authority of Singapore)網站 25 機構投資人定義 (1)依銀行法設立的銀行 (2)商業銀行 (3)財務公司 (4)保險公司 (5)信託公司
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105 年度母嬰親善醫療院所 品質提升說明會 從常見意見到落實十大措施 ( 實務領域 ) 及 Q&A 講師 : 陳建州委員 日期 :105 年 10 月 23 日 簡報大綱 從常見意見到落實十大措施 ( 實務領域 ) 及 Q&A 認證成績分析結果 常見意見 實地認證之經驗分享 2 104 年認證成績分析結果 ( 實務領域條文 )- 醫院 2-2 4-1 4-2 5-1 5-2 5-3 6-1 6-2
第六章社區關係 6.1 廉潔教育工作 圖表二十二 年講座統計總表 86
第六章社區關係 85 第六章社區關係 6.1 廉潔教育工作 圖表二十二 2000-2005 年講座統計總表 86 6.1.1 廉潔奉公 講座及其他專題講座 87 圖表二十三 2005 年為公務人員所作的各類講座及講解會之統計表 6.1.2 廉潔新一代 小學生誠信教育計劃 88 89 圖表二十四 2005 年 廉潔新一代 小學生誠信教育計劃 參加學生人數統計表 90 圖表二十五 2005 年參加 六
選擇學校午膳供應商手冊適用於中、小學 (2014年9月版)
2014 年 9 月版 選擇 學校午膳供應商手冊 適用於中 小學 i 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 2 i. ii. iii. iv. v. i. ii. iii. iv. v. vi. vii. 3 i. ii. iii. iv. v. 4 i. ii. 1. 2. 3. 4. 5. iii. iv. 5 6 3 4 5 6 i. ii. i. ii. iii. iv. v.
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入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
2013年香港高級程度會考成績統計
表 : Table : 年香港高級程度會考成績統計 HKALE Results statistics 表 a 列出 年於高考英語運用及中國語文及文化科成績達 E 級, 並在其他科目考獲兩個高級程度科目或一個高級程度科目及兩個高級補充程度科目成績達 E 級的考生人數統計 Table a shows the HKALE statistics of candidates awarded grade E or
Hella LED 前燈 日行燈 Hella
38 2012 4 472 汽車安全的人因工程 汽車改變了人們的生活, 但在便利的背後, 也帶來生命財產的損失 運用人因工程可以發展有效的安全對策, 減少車禍的發生與降低其嚴重性 1885 1908 1302,000 5,000 亮不亮有關係 daytime running light, DRL Hella 1977 20082011 LED 前燈 日行燈 Hella 2012 4 472 39 40
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
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香 港 中 文 大 學 那 打 素 護 理 學 院 流 金 頌 培 訓 計 劃 CTP003: 慢 性 疾 病 處 理 及 臨 終 關 懷 非 正 規 及 家 庭 照 顧 者 培 訓 工 作 坊 ( 三 ) 慢 性 病 健 體 運 動 工 作 坊 2010 年 02 月 25 日 ( 星 期 四 ) 課 程 簡 介 第 一 課 第 二 課 第 三 課 第 四 課 第 五 課 運 動 生 理 學 患
2014 : 706 2 3 4 5 6 12 15 簡明綜合損益及其他全面收入報表 截至二零一四年六月三十日止六個月 二零一三年 3 3,796 4,738 3,796 4,738 4 1,983 1,837 (27,319) (26,934) (21,540) (20,359) 5 (64) (92) (21,604) (20,451) 6 159 196 期 7 (21,445) (20,255)
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醫 院 管 理 局 2 0 1 2-2 0 1 3 年 度 工 作 計 劃 員 固本培 促民康 04 06 08 10 12 13 18 21 24 25 28 28 30 31 35 36 38 40 42 46 47 52 57 62 67 72 78 82 82 86 規劃背景 2012 至 2017 年策略計劃 總括而言 策略計劃提供了規劃框架 讓臨 床人員和行政人員在周年工作規劃過程中
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
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友善生產與母乳哺餵 臺北護理健康大學 護理學院榮譽教授 郭素珍 執行 愛嬰醫院 (BFHI) 的目標 成功母乳哺育的十大措施 終止 提供醫療機構免費及低價的母乳代 用品 全世界有愛嬰醫院 156 國家, 超過 20,000 家醫院 (2009 年 ) 母親友善照護 (mother-friendly care) 的重要性議題已經被多次討論 母親友善照護 已經被統整入對工作人員 20 小時的訓練內容 已經被一些國家正式納入愛嬰醫院的認證標準
早產兒營養照護面面觀 新光醫院小兒科新生兒團隊
吃得健康好壯壯的出院後早產寶寶 ~ 談早產兒出院後營養 撰文 : 新光醫院小兒科新生兒團隊醫師穆淑琪 緣起去年的夏天 -2016/08/03, 我們有一個美麗充實又營養精實的約會, 也針對早產寶寶出生後第一天 保溫箱中成長 出院前後營養攝取選擇 待寶寶出院後的成長追趕, 我們做了一系列的探討, 看到與會認真守護早產寶寶的醫護仙子們, 是一個教學相長 經驗分享難得的機緣, 是一份對工作的執著, 守護早產孩子的使命讓我們堅持著,
出國報告(出國類別:進修)
出 國 報 告 ( 出 國 類 別 : 進 修 ) 多 倫 多 大 學 兒 童 醫 院 心 臟 導 管 中 心 進 修 心 得 報 告 服 務 機 關 : 高 雄 榮 民 總 醫 院 姓 名 職 稱 : 盧 文 憲 醫 師 派 赴 國 家 地 點 : 多 倫 多 大 學 兒 童 醫 院 出 國 期 間 :103.12.31~104.12.30 報 告 日 期 :105.01.19 1 摘 要 小 兒
3C 8 3C 3C 3C
3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者:
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
1 500 表 1: 各國平均分數
2012 年多益測驗全球考生資料統計報告 A < 1> 2012 B < 2> 100% 500 2012 2012 / 21 25 (38%) 57% (58%) 25% / 20% 35% 53% 31% 17% / 31% 12% 6 45 1-10% 81% 6 2012 48 3 30% 1 編註 1: 請見 P.15 編註 2: 請見 P.17 1 500 表 1: 各國平均分數 466
生與死的尊嚴 生與死的尊嚴
生與死的尊嚴 目錄 生與死的尊嚴 2 認識生命的實相 3 生從何處來? 死往何處去? 8 佛教徒的生死觀 10 如何面對死亡? 如何使得死亡有尊嚴? 20 生與死的尊嚴 生與死的尊嚴 認識生命的實相 認識生命的實相 ( 一 ) 由生命的無奈 無所依賴及無所適從, 轉變為生命的可愛 可貴與自我的肯定 ( 二 ) 生命的出生與死亡, 關係密切, 不可分割 出生之時已確定了死亡的必然到臨 生未必可喜, 死未必可哀,
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母嬰親善黃金標準 - 母嬰親善醫院十個步驟 阮綜合醫院婦產科主任 吳錦明醫師 20130303 1 課程目標 學習者於完成本課程後, 能 1. 認識全球嬰兒餵食策略 2. 認識愛嬰醫院的標準 3. 描述 幫助母親成功哺餵母乳十措施 的措施 4. 了解我國母嬰親善認證的標準 5. 介紹貴院母嬰親善政策 2 母嬰親善的目的 母乳哺育對於嬰兒 母親及社會的健康都非常重要 醫療措施, 包括產房及產科病房採取的一些政策及常規會阻礙母乳哺育
