我国食品中大肠埃希菌 )E 耐药及,-I 分子分型特征分析!!! 白莉 " 等!%<!!M O! V :)E pdmov OV :)E p6e O>)-*)- /DO!^ O6/ )E V! V O 1DO[M> /DO!^M ^MO DMV ^ODOV" :)E $ OMVO+/I1:)E% DO

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叔戴
5 years ago
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1 !%! 16G#I+IYX"#$8--6\GI#I )% 年第 * 卷第期论著我国食品中大肠埃希菌 )E 耐药及,-I 分子分型特征分析白莉! 郭云昌! 董银苹! 王伟! 杜春明! 徐进! 李凤琴! 国家食品安全风险评估中心卫生部食品安全风险评估重点实验室 " 北京 ))# 摘要! 目的了解我国食品中分离的 )) 株大肠埃希菌 )E 的耐药及脉冲场凝胶电泳 %,-I 分子分型特征! 完善我国食品中大肠埃希菌 )E 菌株特征的基础信息! 为该菌的风险评估提供依据 " 方法使用琼脂稀释法对确认的 )) 株大肠埃希菌 )E 进行药敏试验! 完成耐药特征的分析 " 参照美国疾病预防控制中心,M# 试验方法! 对 )) 株大肠埃希菌 )E! 运用?/ 酶进行酶切并完成,-I 分析! 利用 c#m! 软件对分离株的指纹图谱进行聚类分析 " 结果 #)) 株菌中!%< 株菌至少对一种抗生素有抗性 " 耐药率最多的前三种抗生素依次是四环素磺胺甲恶唑萘啶酸 $$ 一共有 % 个耐药谱! 耐两种以上抗生素的菌株有 <% 株! 耐 < 种以上抗生素的多重耐药菌株有 < 株 " 最常见的三种耐药谱依次是 +3]%*! $3,#$8+3]+]//I/%*!$3,168#$8+3]+]//I/% % $ 大肠埃希菌 )E 非 6E % )EpDMOV 对所测试的抗生素的耐药率明显高于大肠埃希菌 )Ep6E% " he:)!9: " 其中 <E 株携带了志贺毒素基因的大肠埃希菌 )Ep6E 仅对磺胺甲恶唑 # 萘碇酸有耐药! 没有多重耐药菌株 $ 通过不同种类食品中大肠埃希菌 )E 菌株耐药率比较发现! 从生猪肉 # 生禽肉中分离的菌株耐药率相对高于其他食品种类 $),-I 分子分型研究显示菌株具有基因多态性! 且可以很好将大肠埃希菌 )E 非 6E 和大肠埃希菌 )Ep6E 菌株区分开 " 结论我国食品中分离的大肠埃希菌 )E 耐药现象严重 " 我们应加强养殖环节和零售环节食源性致病菌! 特别是大肠埃希菌 )E% 包括产志贺毒素大肠埃希菌 )E 菌株药敏特征的监测! 探明食品与养殖环节菌株耐药的传播关系! 并为国家制定科学的养殖业抗生素用药提供依据 " 关键词! 大肠埃希菌 )E$ 药敏试验 $ 脉冲场凝胶电泳 $ 耐药 $ 分子分型中图分类号!"):#"<E?: = )#/+E:% 文献标志码!$ -8)6+*=6*?+-+*?+-/8)**+?=- 6? =*/1%*/* *)=3))%/$1-1 #""EFG )*+/%)8 %))/-3-+ c$g8" X\MODO" #\O O" Z$#Z" X1DMO!O" ]XYO" 8G-OjO $ F8^-V +"R $!O3O6D" 1DO#O1O -V +"R $!O" co))" 1DO% 6+ "6, /ODO!^M ^OV D MV D$,-I% O)) 6/ )E! V O 1DO" OV! DD6/ )E O V DR!O>@3)/$O!^M ^O!V 6/ )E [V!OV ^VMO!DV>#$ V!O[VV ^?/ GVODOVV,-I X+ 11>/D,-I O[OdV [D c#m![>9*md" %< O[OOO^> /D DO^[O$ <:g" % " M!Dd$:)g" " OVV >GO " % O!^O [VOV><% [O!DO [O^OV < O!DO DO^>/D V!OO!MVMO [+3] $*% " $3,#$8+3]+]//I/$*% " $3,168#$8+3]+]//I/ % % % >/DO^O:)E [OODDDO :)Ep6E $ " he:)!9:% ><E :)Ep6E D^ODO OO[O M!Dd$:Eg" " OVV $:Eg" [D O!MVMOO>1! V^VO V " O! [ R OV [ MDV DDODO D V>,-I 收稿日期!)%*< 作者简介! 白莉女副研究员研究方向为食品微生物 I!^S>O>O 通讯作者! 徐进男研究员研究方向为食品微生物 I!MOS>O>O

2 我国食品中大肠埃希菌 )E 耐药及,-I 分子分型特征分析!!! 白莉 " 等!%<!!M O! V :)E pdmov OV :)E p6e O>)-*)- /DO!^ O6/ )E V! V O 1DO[M> /DO!^M ^MO DMV ^ODOV" :)E $ OMVO+/I1:)E% DOD OV O!O O^OO^[O!OOV OV VO^ V O^!VO O!O>? )/ 6/ )E# O^O# MVV D# VMO#!M O 大肠埃希菌 $ 6/ ">% 通常存在于人类和动物的肠道内 " 但是通过粪便或是动物屠宰过程的污染 " 也常常存在于水土壤食物中 ))* 产志贺毒素大肠埃希菌 $ D O VMO 6/ "+/I1% 是一类携带了前噬菌体编码一种或两种志贺毒素基因 $ 61D% 的食源性致病菌 )* 自 )? 年以来 " 产志贺毒素大肠埃希菌 )Ep6E 相继在美国英国加拿大日本等国家引起暴发和流行 )* " 可导致患者出现腹泻 " 出血性结肠炎 " 其中有 g eeg 的病人会出现血栓性血小板减少性紫癜及溶血性尿毒综合症 " 严重者死亡 " 产志贺毒素大肠埃希菌引发的食源性疾病已成为严重的公共卫生安全问题 )<* 对于大肠埃希菌 )E p6e 耐药特征的研究文章显示 " 该菌株耐药率较低 " 对多种抗生 )% 素敏感 " 多重耐药菌株较为少见 i* 一直以来 " 对于 +/I1 菌株导致的感染 " 是否使用抗生素一直是有争议的 )** )E* 年 "ZO 等发现婴幼儿在感染 +/I1)E p6e 后 " 某些情况下 " 抗生素的治疗不能改善其引起的感染状况 " 且还会加重引发溶血性尿毒综合症 $ 6X+% 的风险因为抗生素裂解了细菌的细胞膜 " 加速毒素的释放但也有研究发现 " 某些抗生素 " 如果是在感染早期使用 " 可能会降低疾病发展成为 6X+ 的风险 )?* 对 )) 年德国产志贺毒素暴发事件溶血性尿毒综合症病人分离的 )%p6% 菌株 " 添加某种抗生素进行培养 " 就没有出现志贺毒素合成和释放的增加 )* 但近年来 " 大肠埃希菌 )E 的耐药性一直在增加 " 可能是由于某类抗生素在养殖业的预防性用药和 )"? 作为生长剂的使用 i))* 在养殖业 " 抗生素不仅作为预防性治疗也作为一种促生长剂 " 必然对经济动物肠道内的菌株造成一定的耐药选择性压力 ))* " 经济型动物在饲养生产加工过程中 " 动物的排泄物等物质势必携带耐药菌株可移动的耐药基因 ))<* " 对外在的环境也造成耐药的选择性压力 ))%* )) 年德国暴发的 +/I1)%p6% 疫情 " 该菌株联合携带了产志贺毒素大肠埃希菌的基因 $ 61D-"/"@ * "@ ))< % 和聚集性黏附大肠埃希菌的基因 $ /<<"/<<E"6=1,"" //%" 并表现出以上基因赋予的特性 " 同时该菌株具有产生! 内酰胺酶的基因 " 并表现出对多种青霉素类和头孢类药物耐药 ))* 经济型动物 " 特别是牛羊等牲畜 " 是大肠埃希菌 )E$ 包括 +/I1)E% 的天然宿主当动物生存的环境使用抗生素时 " 它必然也就成为了耐药细菌的耐药库本研究首次对我国食品来源的的 )) 株大肠埃希菌 )E 的耐药性和分子分型进行研究 " 目的是更好的了解不同食品来源菌株的耐药性及分布特征 ) 材料和方法 ):) 材料 ):):) 菌株来源沙门菌试验用 )) 株大肠埃希菌 )E 来自! ) 年国家污染物监测网 " 本实验室使用生化反应血清方法和,1" 方法完成 )) 株菌鉴定 " 明确毒力基因携带情况 ))** 根据不同的血清和毒力基因携带情况 " 在 )) 株大肠埃希菌 )E 中 "*E 株为大肠埃希菌 )Ep6E" 其中有 <E 株携带了 61D 基因 " %< 株为 )E 非 6E 的大肠埃希菌菌株的分布情况见表 ) 大肠埃希菌 )Ep6E I8<<" 大肠埃希菌 $ 3)*% " 大肠埃希菌 $ $/11 % " 脉冲场凝胶电泳 $ MVV D",-I% 使用的相对分子量标准菌株为 #/:3=/ ^OVM 6?) 等质控菌株由本室保存表 ) 各种不同类别的食品中 )Ep6E 和 )E 非 6E 数量 /^)OM>)Ep6E OV >)EpDMOV V! V 样品种类菌株类型生羊肉生猪肉生牛肉生鸡肉! 其他合计 )Ep6E? * )< % )* *E )E 非 6E )% )* * %< 注! 豆制品等 ):): 主要仪器与试剂恒温培养箱 $ 美国 <3% 涡旋振荡器 $ 德国 GF$% 微量紫外分光光度计 #O #) + D!$ 美国 /D!-D% 细菌多点接种仪 ^3rMmR 浊度计 $ 法国梅里埃 % 恒温振荡器 16I-! 型脉冲场凝胶电泳仪 I81 ]" 凝胶成像系统 $ 美国伯乐 % 纯水仪电子天平小型高速离心机脑心浸液肉汤和脑心浸液琼脂均购于北京陆桥技术有限公司 "36! 肉汤 $ 美国 c% " 试验用抗生素氯霉素头孢噻肟头孢西丁四环素庆大霉

3 !%%! 16G#I+IYX"#$8--6\GI#I )% 年第 * 卷第期素磺胺甲恶唑复方新诺明萘碇酸环丙沙星氨苄西林头孢吡肟头孢曲松阿米卡星卡那霉素均购自美国 +!" 3M6OO 琼脂 $ 英国 V% " 氯化钠 $ 北京化工厂 % "/^/61 均购自美国,!" 蛋白酶 F$ 德国 3R% " 限制性内切酶?/ $ 美国 #[IOOV c8^% " 月桂酰肌氨酸钠十二烷基磺酸钠乙二胺四乙酸二钠比浊管 +F! V 琼脂糖均购自美国 c ): 方法 )::) 菌株活化将于 ie f 冰箱中冻存的 )) 株大肠埃希菌 )E 和质控菌株划线接种于脑心浸液琼脂 $ c6$% 上 "<E f 培养过夜 " 次日挑取单菌落再次接种于 c6$ 上 "<E f 培养过夜 ):: 药敏试验菌悬液的制备和试验分别取 e< 个第二次 c6$ 上传代的新鲜菌落 " 于 <! 无菌 :?g 生理盐水比浊管中 " 用微量紫外分光光度计调整菌悬液至 : 麦氏单位 " 取上述液体 ) %" 加入到 % 无菌 :?g 生理盐水中 " 充分混匀用细菌多点接种仪分别对不同的抗生素进行接种 " 接种完毕后于 <E f" 培养 )* e D" 观察结果 )::< 抗生素最低抑菌浓度的测定抗生素最低抑菌浓度 $ 3G1% 参考美国临床实验室标准化委员会 $ 18+G% ) 版 ))E* " 使用琼脂稀释法测定肠杆菌科 )% 种抗生素 $ 氯霉素头孢噻肟头孢西丁四环素庆大霉素磺胺甲恶唑复方新诺明萘碇酸环丙沙星氨苄西林头孢吡肟 " 头孢曲松阿米卡星卡那霉素 % 的 3G1 值 " 并参照 18+G 判断 3G1 结果是否为耐药或敏感 )::% 脉冲场凝胶电泳分析参照美国 11,M# 的统一,-I 方法 ))?* " 脉冲场凝胶电泳分型所用标准菌株为 #>?/=38=9 血清型全球参考菌株 6?) 电泳图像分析和结果聚类分析 ",-I 图像应用 com!%: 数据库软件进行处理 " 识别图像条带在图像识别过程中 " 在 3R 最小片段外的试验菌株条带因为不能为 3R 校准而被舍去图像通过统一的 3R 进行校准 " 标定条带位置 " 必要时进行人工校正聚类方法和参数选择聚类图类型选择 X,3$$ MO[DV M!DV MOD!% 方法 " 条带位置差异容许度选择 ):g" 优化值为 :g"cov 方法计算相似性系数在限制性内切酶的作用下 " 不同的菌株会呈现不同的条带数和片段大小 " 按照,M# 的命名原则 " 对每一种不同的带型进行命名结果 :))) 株大肠埃希菌 )E 的药敏结果在受试的 )% 种抗生素中 " 对所有抗生素都敏感的菌株有 *E 株菌其余的 %< 株菌至少对一种抗生素有抗性耐药率最多的前四种抗生素依次是四环素磺胺甲恶唑萘啶酸复方新诺明 ))%" 其次为氨苄西林氯霉素庆大霉素环丙沙星卡那霉素和头孢西丁对阿米卡星头孢吡肟 " 头孢曲松头孢噻肟耐药株各 ) 株 " 药敏结果见表抗生素种类表食品中分离的 )) 株大肠埃希菌 )E 的药敏结果 $ g% /^$O!^O DO )) >)E! V 生羊肉 $ 3 h%% 生猪肉 $ 3 h% 生牛肉 $ 3 h)?% 生禽肉 $ 3 h)% 其他 $ 3 h)?% 合计 $ 3 h))% 阿米卡星氨苄西林氯霉素环丙沙星头孢曲松头孢噻肟头孢吡肟头孢西丁庆大霉素卡那霉素萘啶酸磺胺甲恶唑复方新诺明注抗生素对应的耐药临界点 $ %@!% 阿米卡星 $*% % # 氨苄西林 $< % # 氯霉素 $< % # 环丙沙星 $ % % # 头孢曲松 $ < % # 头孢噻肟 $ % % # 头孢吡肟 $<% # 头孢西丁 $%% # 庆大霉素 $)*% # 卡那霉素 $*%% # 萘啶酸 $<% # 磺胺甲恶唑 $)% # 复方新诺明 # 四环素 $)*%

4 我国食品中大肠埃希菌 )E 耐药及,-I分子分型特征分析!!!白莉"等!%! :大肠埃希菌 )E p6e 和大肠埃希菌 )E 非 6E 药敏结果的比较及耐药谱 *E 株大肠埃希菌 )E p6e 和 %< 株大肠埃希菌 )E 非 6E 分别有株菌和 <? 株菌对所测试的 )% 种抗生素有不同程度的耐药株耐药的大肠埃 *E % "磺胺甲恶希菌 )Ep6E仅对萘啶酸 *E% "对其余抗生素均敏感但大肠埃希菌 )E 非 6E 对这几种抗生素的耐药率明显高于大肠埃希菌 )E p6e 菌株"对上述种抗生素的耐药率均有统计学差异 $ 萘啶酸 " h%:*)"!9:#磺胺甲恶唑 " h%%:%)*"!9: % " 药敏结果比较见图 ) 图产志贺毒素大肠埃希菌 )Ep6E的耐药情况 - M, VM D O > )Ep6E O :%,-I分析结果,-I分析结果见图 <")) 株菌经? /内切 OM! 软件酶消化后制胶进行,-I分型"经 c 聚类分析发现" 每株菌的条带数在 )* e< 之间" )) 菌株共分为 )) 种带型"带型间差别很大"说明食品来源的菌株在基因水平上具有多态性有个 O O! 带型有相同的条带" 分别是 O * O + O,"相同带型的菌株都具有相同的耐药谱,-I将菌株分为两个主要的图 )大肠埃希菌 )Ep6E和大肠埃希菌 )E 非 6E 对 )% 种抗生素耐药的比较 - M )1! O O )% O ^ )Ep6E V! V ^ [ O > 在 %< 株耐药菌株中" 一共有 % 个耐药谱其 M " M G $ 相似度 *):<g% 和 M G G $相似 M G全是 )E p6e 菌株# M G G 度?:<g% 全是 )E 非 6E 菌株" 耐药菌株大多集中在 M G G <讨论中大肠埃希菌 )E 非 6E 有 < 种耐药谱"大肠埃人类经济型动物及食品之间存在一个相互紧希菌 )Ep6E有种耐药谱其中耐 < 种不同类别密联系的微生态环境" 养殖业大量使用抗生素" 会抗生素及其以上的多重耐药的共 < 株"且都为大肠使动物体内的微生物长期存在耐药筛选压力"必然埃希菌 )E 非 6E 菌株"大肠埃希菌 )Ep6E没有会产生耐药菌株这些菌株又可以通过食物链定多重耐药菌株"前者的多重耐药率明显高于后者值于人体的肠道" 对社区人群的健康产生威胁 ) ) * 在 %< 株耐药菌株中" 一共有 % 个耐药谱耐研究食品来源大肠埃希菌 )E 菌株的耐药情况" 两种以上抗生素的菌株有 <% 株"耐 < 种以上抗生素可以为我们探索人员社区感染提供一定的线索的多重耐药菌株有 < 株最常见的五种耐药谱依本研究中 <:)g 菌株对至少一种测试的抗生素耐 #$8 +3] +]/ /I/$ * % " $3, 次是 +3]$ * % " $3, D V 等 ) * * 对 <*) 株 $ ) 株产志药这与先前 #$8 +3] +]/ /I/$ % % " $3, +3] +]/ /I/ 贺毒素大肠埃希菌 )Ep6E和 )) 株不产志贺毒素 $%% "/I/$%% 多重耐药菌株最多可同时对 ) 种抗的大肠埃希菌 )E % 进行药敏检测并发现约有 168 1G, 1" 1/] 生素耐药" 其耐药谱为 $3, %g的菌株对至少一种测试的抗生素耐药的结果相 -I, I# +3] F$# #$8 +]/ /I/ 近本研究中大肠埃希菌 )E 菌株对四环素" 复 :<产志贺毒素大肠埃希菌 )Ep6E的耐药情况方新诺明"萘啶酸"氨苄西林耐药率较高"这与先前 <E 株携带了志贺毒素基因的大肠埃希菌 )Ep 6E 报道的结果大体一致 )? " * "但是萘啶酸的耐药率本研究高于文献报道 )?") * )@ <E%有耐药对种抗生素的耐药率明显低于其他酮类药物使用有关 ) ) * 不携带志贺毒素的大肠埃希菌 )E"两种抗生素均有食源性致病菌株对喹诺酮类耐药"其耐药率远高于 <E%萘碇酸 $: Eg" 菌株仅对磺胺甲恶唑 $:?E"!9: #萘啶酸统计学差异$磺胺甲恶唑 " h): %<)"!9: % <E 株携带志贺毒素的大肠埃希 " h)*: 6E没有多重耐药菌株"结果见图菌 )Ep "这可能与我国养殖业喹诺在我国食品中分离的其他欧美发达国家的报道屡见不鲜 ) ) * 从耐药谱看"%< 株菌共有 % 个耐药谱"这与本 ^ 等 ) * 的研次研究菌株来源的多样性有关 o

5 !%*! 16G #I+IY X"#$8--6\G I#I 图 <)) 株大肠埃希菌 )E 食品分离株带型聚类图 - M <,-I O )) O > )E V! V> )% 年第 * 卷第期

6 我国食品中大肠埃希菌 )E 耐药及,-I 分子分型特征分析!!! 白莉 " 等!%E! 究显示大肠埃希菌 )E 耐药谱的多样性与菌株噬菌体型有关细菌在某种生存环境压力下 " 带有耐药机制的遗传物质 $ 质粒噬菌体插入序列整合子等 % 通过水平传播方式 " 逐渐向细菌传递和积累的结果 ))* 超广谱! 内酰胺酶 $ I+c8% 大肠埃希菌在世界范围内已有大量报道 ))* " 且国内外已有 I+c8+/I1 菌株的报道 )< i%* 特别是 )) 年德国暴发的 +/I1)% p6%" 具有产生! 内酰胺酶的基因 " 并表现为对多种青霉素类和头孢类药物耐药 " 警示人类关注这类新型超级耐药的高致病性菌株的存在 ))* )< 年 " 丹麦首次报道了从人类分离到 I+c8+/I1)E p6e )* 但是本次研究中 " 我们没有进行 I+c8 表型和基因型的研究 " 这也是未来的研究中需要完善的地方,-I 分子分型显示食品来源的菌株在基因水平上具有多态性 " 且可以将 )E p6e 菌株和 )E 非 6E 菌株很好的分为两个群 " 可见两簇在进化的过程中来源于不同的克隆群 " 这与先前研究已经证实 )Ep6E 是从 p6e 进化而来的结果是一致的 )** 通过本研究,-I 的方法也可以为分离菌株的预警提供有效的分子分型比对本研究对我国食品分离的 )E 菌株进行药敏检测 " 发现抗生素的使用 " 包括四环素类磺胺类喹诺酮类及青霉素类 " 对大肠埃希菌 )E 菌株产生了选择性压力美国相关研究显示生猪肉分离的大肠埃希菌 )E 菌株的高耐药率与生猪可批准使用的兽药有一定的相关性 " 养殖过程兽药的使用可能会促进大肠埃希菌 )E 菌株新的耐药性出现 )?* )E* mv 等报道动物来源的 )E 菌株与人来源的菌株在统计学上有显著差异 " 造成差异的原因也是因为养殖过程中抗生素的使用新出现且广泛分布的耐药菌株必将对未来可能出现的 +/I1)E 疫情产生更加复杂的影响我们应加强养殖环节和零售环节食源性致病菌 " 特别是大肠埃希菌 )E$ 包括 +/I1)E% 菌株药敏特征的监测 " 探明食品与养殖环节菌株耐药的传播关系 " 并为国家制定科学的抗生素用药提供依据 $ 志谢感谢参与全国食源性疾病监测的同志 % 参考文献 ) ) * +DM!O + /"-V!OO 61"OV +!"6>/DVIDD D VOMV DO ) Y* >1O GOM"E"%$?% ))> ) * #Y,"F Yc>DO6/ ) Y* >1O 3^"[")?"))$)% )%)> ) < * O,3"/M"m>/D V!OOMV ^ 6/ )E p6e" DOD!D>OV DV D!M!OV!) Y* >I V!"" ))")<*?> ) % * 3I#Y" o6$ +" 3," >$O^"O 6/ )Ep6E OV )E p#3 V! O!" V OV DM!O) Y* >YMO-V,O")?"*) $)) % )))))%> ) * OV Y1"6""1M + +">,O"O^ M ^OV V6/ )E p6e! OMVOMV^V) Y* >$ V OV IOO!O3^")"*E$%% )*))*E> ) * * +DV1 3" o6$ 1" ^" 1" >$O!^ O6/ )E V! DM!O"" [O"OV V ) Y* >$ V OV IOO!O3^" "*?$% E*?)> ) E * ZO1+"Y+"6^^ "8">/DR DD! M!OV! O^!O6/ )Ep6E OO) Y* >#[ IOOV YMO3VO" "<%$*% )<)<*> )? * o6$ + 6" ZD " I c 8" >GVOO OV DdO OO!VV O^O!O +DO VMO6/ ) Y* >$ V OV IOO!O3^")"*E$%% )?)*%> ) * 1OM " Z! "" ZR 3" > /D M OOOO^ OD^+D O! OD!D:)% p6%! D ))!O M^R) Y* >c313^")")$)% )*> ))* $ 1" 3O I" $OVM $" >,DM " MOV!OOOV O!^OO 61D- O O6/ V! jmoo!o) Y* > "D O 3^"")*$?%?)> )))* 3s O/" +!3" #[R c" >,!OMV O " OOV O!^O O6/ $ m/i1% V O coov!o! OV D VM) Y* >GOOO YMO-V 3^"E"))E$% )?))> ))* Z$# \" 16I# " 1XG +" > IOM!O OV DdO #/:3=/! DRO O co" 1DO) Y* >-V^O,DO OV ")%"))$% )*)<> ))<* 3OdY8>IOO!O MO ^ O^OV ^ O^OV!OO) Y* >IOO!O,MO" ")E$))%?<> ))%* /#"moyz"cr$mo 1>$jM!!OOO"!OOV!^OO!^O) Y*> /OVO IHIMO"))"*$*%E??%> ))* cd[r3"3oc"$ov3">1do D6/ O V [D O M^R D! M!OV!O!O"))!^MV)Y*>/D 8OGOM"))"))$%*E)*E*> ))** 白莉 " 刘秀梅 " 付萍 " 等 >!E 年中国食品中疑似 )E 大肠埃希菌的鉴定及毒素基因的检测 ) Y* > 卫生研究 ")" <$<% <<<<?> ))E* 18+G>3)+<,!OOVVO!^M ^ O#/[O/DV GO!O+M!O)+*>)<> ))?* "^I3" -3" M! "" >+OVVdO MV V D DM^ O6/ )E p6e" #/:3=/ OV #<=/,M#) Y* > -V^MO,DOH "*"<$)% *E>

7 16G #I+IY X"#$8--6\G I#I!%?! )) * 崔生辉"徐潇"张凤兰>中国超级耐药细菌1 流行原因与控制 * >中华预防医学杂志")< "%E $% % %> 措施探讨) Y ) * ]X ]" 1XG + 6" o6$# - 8" >, O OV )% 年第 * 卷第期 $% % %?> )% * 16I# Y " 1$ 1 \" Z$# c -" >+ MV O D / % )E O 8 O O 1 " -M O" M O 6 D d O! OV O O 1D O! ) ) Y* >, O 3 V O / ^MO" 6 / O D R O OV MOV * ") $*% *%* *%?> R"1D O )Y * >3 ^ M" O ")% " $) % E<?)> )) * 3 $"c O YI" c O 3" >$O! ^ O +D O $ O% VM O6 / )Ep6E OV " " D OV V O O O )E O V! DM! O + O) Y * >" D O 3 ^ " ")* $E % E<?*> ) * o ^ F" + 3" o6$# \" > O D d O OV O M O! O1 O V O 6 / O) Y* >$ V OV IO O! O 3 ^ )Ep6E "?"E%$)%% %<)% %<<> ) * / V D3"# O I 3" + D M d-" > O +D! VM O 6 / O OV OV V M!! )Ep6E DM! O O ) Y * >Y M O $O! ^ )%> 1D! D ")< "*? $ % < )* * -I#,1" 3 OV + "" 8 D Z" > O V / )E p6e [! O O O [ D O 6 M O! V ) Y* >I! OG O M E " )< $)) % )E) )E*> )E * m V +"/ +"3 V D," >3 M OV O! ^ )< * " 6 G " 8 ^ OI" Z OO Z" >$O ^ O O / M ^ O V O M D O!^ O6 6 / )E V ^ [ O )? OV < O /D )E O )Y * >Y M O 1 O 3 ^ ")< ") # D OV) Y* >/ V D O RMOV" E " )< $E %???> 论著北京市食源性金黄色葡萄球菌耐药及分子分型研究王迪!张晓嫒!陈倩!陆峥!王丽丽! 北京市疾病预防控制中心营养与食品卫生所食物中毒诊断溯源技术北京市重点实验室 "北京))<# 摘要! 目的分析北京市食源性金黄色葡萄球菌对常用抗生素的耐药情况及其分子分型特征!预防和控制由该菌引起的食源性疾病!为临床合理用药提供依据" 方法收集 )*) 年北京地区食源性致病菌监测网分离到的金黄色葡萄球菌 )?E 株!采用微量肉汤稀释法检测金黄色葡萄球菌对? 种常用抗生素的敏感性" 采用脉冲场凝胶电泳%,-I 进行分子分型" 结果 ))* 株金黄色葡萄球菌表现出对抗生素耐药!耐药率为 *:<g!对抗生 :?*g#四环素 % /I/ )<:g#氯素的耐药率为红霉素% I"\%:%g#苯唑西林% ]$E:?)g#克林霉素 % 18G, *:%g#甲氧苄 +3o :??g" 其中耐甲氧西林金黄色霉素% 168)):E*g#环丙沙星% 1G 磺胺甲恶唑 % /,3@ 葡萄球菌% 3"+$ 株#对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌 % 3++$ )< 株" 分离到的 3"+$中 <% 株菌表现出多重耐药" 全部菌株共分为 ) 种,-I带型!优势带型不明显" 结论食源性金黄色葡萄球菌的耐药和多重耐药普遍存在!,-I带型分布分散与耐药谱的关联性较差" 关键词! 金黄色葡萄球菌$ 耐药$ 微量肉汤稀释法$ 脉冲场凝胶电泳$ 食源性致病菌$ 分子分型 =?%*$)%% %? E 中图分类号!")#"<E?:) )文献标志码!$文章编号!)%!"# > D> )%:: H /? )%+- 8 )6 +* +- +-/8)* * % ))/6) - 3% +1 " # # )$) )$ -I - Z$# " o6$#] " 16I# O" 8XoD O" Z$#8 $G O M #M O OV - V 6 O " c O1 O, O O OV 1 O " c OF O1 O 8 ^ O OV / ^ / DO - V, O O" c, O O OV 1 O " c O))< " 1D O% 6 + "6, / O d D O! ^ O OV! M D O V^ O#1 / F 96 ) 收稿日期!)%! [ O V )%S)*>! 作者简介!王迪男主管技师研究方向为食源性致病菌相关研究I! D Oj OS*<>! 通讯作者!陈倩女主任技师研究方向为食源性致病菌相关研究I

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第期李伟等用方法对中国历史气温数据插值可行性讨论李伟李庆祥江志红使用插值方法对已经过质量控制和均一化的年月年月中国全部基本基准站气温资料逐月进行空间插值通过站点的实际序列与插值后格点序列进行比较针对相关系数和线性趋势等多个量来检验方法对气候资料插值的