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- 船 宋
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1 女性早期乳癌患者 資訊手冊 1
2 本手冊內容旨在為女性早期乳癌患者提供資訊, 由 National Breast Cancer Centre* ( 全國乳癌防治中心 ) 編寫 郵政地址 : Level 1 Suite 103/355 Crown Street, Surry Hills NSW 2010 Locked Bag 3, Strawberry Hills, NSW 2012 電話 傳真 網址 National Breast Cancer Centre 2005 版權所有 /09/05 印刷版 Information for Women with Early Breast Cancer ( 女性早期乳癌患者資訊手冊 ) /09/05 網絡版 Information for Women with Early Breast Cancer ( 女性早期乳癌患者資訊手冊 ) ISBN( 出版物編號 ) 本手冊受版權保護, 未經 National Breast and Ovarian Cancer Centre 書面同意, 任何人不得擅自轉載轉用本手冊任何部分 根據 Copyright Act 1968 (1968 版權法 ) 規定許可條件使用除外 任何有關使用本手冊中資料或版權事宜請聯絡 *National Breast and Ovarian Cancer Centre 的公共事務部經理 (Corporate Communications Manager), 郵政地址 :Locked Bag 3, Strawberry Hills NSW 2012 Australia 網站 : 電子郵件 : directorate@nbocc.org.au 資料索引 :National Breast Cancer Centre*; 女性早期乳癌患者資訊手冊 ; 2005 National Breast Cancer Centre*. 免責聲明因使用本手冊或其中資料所造成的任何傷害 損失或損壞,National Breast and Ovarian Cancer Centre 概不承擔法律責任 本手冊內容由 National Breast and Ovarian Cancer Centre 根據現有能獲得的最佳佐証編寫, 但是對內容的當前性和完整性不能保證亦不承擔任何法律責任 請向下列機構索取本份資料 :The National Breast and Ovarian Cancer Centre 電話 : The Cancer Helpline ( 癌症患者幫助熱線 ) 電話 : 您也可以從 National Breast and Ovarian Cancer Centre 網站 上下載本份資料 在 2008 年 2 月, 國家乳癌中心 (NBCC) 和卵巢癌計劃合作, 並将其名稱更改爲國家乳腺癌和卵巢癌中心 (NBOCC) 2
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4 目錄 感謝... 5 前言 早期乳癌... 7 甚麼是早期乳癌? 治療早期乳癌的方法... 9 決定採用哪種療法 外科手術 乳房保留手術 全乳切除手術 切除淋巴結 手術後護理 放射線治療 荷爾蒙 ( 激素 ) 療法 化學療法 副作用 臨床試驗 輔助及另類療法 治療後護理 淋巴水腫 停經症狀 懷孕和生育 復診和追蹤檢查 承受力和外界支持 您的思想情緒 對配偶和親友的影響 對性心理的影響 恢復工作或定期的活動 經濟和其他實用支持 獲取更多的資料 可以向醫生提出的問題
5 感謝 本手冊根據 National Breast Cancer Centre* 出版的 女性早乳癌患者指南 一書編寫, 由女性乳癌患 者和醫療衛生專業人士合作完成 National Breast Cancer Centre* 同時感謝 Lisa-Maree Herron 女士為本份資料編寫出版提供的寶貴協助 5
6 前言 本手冊旨在為女性早期乳癌患者 她們的伴侶 / 配偶 家屬和親朋好友提供多種相關資訊, 協助患者 選擇適合的治療和護理方法 本手冊提供的資訊不能取代醫生的治療建議 如果你在不久前診斷得知自己患有乳癌, 現在一定是憂心忡忡, 緊張害怕 這些都是很正常的反應 確診後的一至二個星期內, 你可能需要選擇和決定治療乳癌的方法, 此時你應該盡可能詳細地向醫生瞭解情況, 而不要匆忙作出決定 與自己的親屬和朋友就這方面的問題溝通討論一下, 或許會對你有所幫助 每位患者有自己的特殊情況, 因此要求也不盡相同 本手冊提供的資料可能並不完全與你個人或你目前的情況直接相關 如果你與醫生溝通有困難, 可以要求安排傳譯員協助 預定傳譯員在預約時間陪同你見醫生, 你可以 : 向醫生詢問醫院的傳譯服務 粵語 / 普通話諮詢請致電 , 聯絡 Cancer Council of NSW( 新南威爾士州癌症防治中心 ) 獲取進一步的協助 致電 , 聯絡 Translating and Interpreting Service( 翻譯和傳譯服務處 ) 本手冊資料來源於目前最佳臨床治療研究結果 由於診斷和治療癌症的新方法不斷出現, 新的治療技術可能會在以後的出版物中介紹 如果你聽說了某種新的治療方法或技術而本書沒有包括在內, 請向你的醫生瞭解詳細的情況 6
7 1 早期乳癌 在澳洲, 每年超過 名婦女被診斷患有乳癌 任何年齡的人士都可能患乳癌 女性乳癌患者的平均年齡是 64 嵗, 但其中大約有四分之一的人不到 50 嵗便被診斷患有乳癌 男性也有可能患乳癌, 但是相對罕見, 在所有乳癌發病率中佔大約 1% 早期乳癌治愈的成功率極大, 因此大多數女性在確診患病後經過相應治療會完全恢復, 不會因此死亡 甚麼是早期乳癌? 乳房中的小葉是女性哺乳期間產生乳汁的器官, 乳汁通過輸乳管送至乳頭 小葉和乳導管是乳房癌通常最先出現的地方 7
8 如果是乳房的輸乳管內層出現癌細胞, 稱為管內原位癌 (ductal carcinoma in situ, 簡稱 :DCIS) 如果你患有 DCIS, 請向醫生索取一份 National Breast Cancer Centre* 出版的 Ductal carcinoma in situ: understanding your diagnosis and treatment ( 只有英語版 ) 或致電 , 聯絡 National Breast Cancer Centre* 索取 如果癌細胞已經從輸乳管擴散至乳房軟組織但是依然局限在乳房範圍內, 這便屬於早期乳癌 這個階段的乳癌癌細胞也可能已經擴散至位於腋下 ( 手臂下方 ) 的淋巴結 如果癌細胞擴散至乳房附近其他的身體器官, 比如胸部 ( 包括皮膚 肌肉或胸部骨骼 ), 但是其他部位尚未出現腫瘤, 這稱為局部性晚期乳癌 如果乳癌細胞擴散至身體其他部位和器官, 例如骨骼或肺臟, 這稱為轉移性乳癌 如果你診斷患有轉移性乳癌, 請向你的醫生索取一份 National Breast Cancer Centre* 出版的 A guide for women with metastatic breast cancer ( 只有英語版 ) 或致電 聯絡 *National Breast Cancer Centre 索取 8
9 2 治療早期乳癌的方法 早期乳癌治療的目標是 : 清除乳癌腫瘤 殲滅乳房或腋下部位殘留的癌細胞 消滅已經擴散至乳房和腋下部位之外但是無法察覺的癌細胞 外科手術, 或同時輔以放射療法, 是早期乳癌最常見治療方式 也可能運用荷爾蒙 ( 激素 ) 療法和化 學治療 本手冊稍後章節將詳細介紹不同的治療方式 決定採用哪種療法 治療小組 在治療早期乳癌期間, 你可能會見到數位不同的醫生和其他專業衛生人員 他們會就你的治療和護理等方面的問題進行交流討論, 以便為你制定一個行之有效的醫護規劃 同時, 他們會共同確認一系列符合你個人情況的治療選擇 你的治療小組可能包括 : 普通科醫生 ( 統稱 :GP) 或為你提供持續護理以及推薦醫科專家的家庭醫生 負責實行乳房手術的外科醫生 負責化驗乳房組織切片的化驗師 專長分析和判讀乳房 X 光片的放射科醫師 專長放射線治療的放射治療師 腫瘤專家, 負責化學治療以及荷爾蒙治療 乳癌患者專業護士, 專長為患有乳癌的婦女提供護理和協助 專長護理腫瘤病人的護士 9
10 其他醫護專業人員還可能包括 : 心理輔導員 心理學家和精神學家 他們能夠為你提供心理和精神方面的支持幫助, 讓你更 好地應付治療中出現的煩躁 不安或抑鬱等生理心理問題 社會工作人員 他們除能在精神上支持你之外, 也能提供各種諸如財政資助 子女照顧和家 政服務等方面的資訊 物理治療師或職業治療師 他們能在你手術治療後指導你進行運動恢復 整形外科醫生 能為那些經過乳房切割手術後的婦女作乳房重建 雖然在接受治療的過程中你會遇到許多不同的醫護人員, 但是與你保持聯絡的通常是同一個人 你必須對自己的治療小組的成員感到放心和滿意, 同時你應該隨時把自己的顧慮或願望告訴醫護人員, 這點十分重要 參與制定治療方案 每個人的情況都有自己的特殊性 適合他人的治療方案未必會對你有效 你有權利選擇最適合自己的醫療方式 但是, 在你作出決定之前, 建議你與自己的醫生 家人或朋友商量各種選擇 盡可能詳細地向你的醫生提問, 哪怕許多問題你可能已經問過數次也沒有關係, 同時鼓勵你的家人也這樣做 不要匆匆決定, 考慮一二個星期, 這不會影響你的治療結果 但是, 考慮時間最好不要超過數月 在任何階段, 如果你對得到的醫療建議不甚滿意, 或者希望聽取第二位醫生的意見, 你有權利這樣做 3 外科手術 乳房手術分為兩類 : 切除一部份乳房 ( 稱乳房保留手術 ) 或切除全部乳房 ( 稱全乳切除手術 ) 在大多數情況下, 乳房手術還包括切除一個或數個腋下淋巴結 10
11 乳房保留手術 乳房保留手術適用腫瘤相對乳房尺寸較小的情況 乳房保留手術通常需要 : 切除乳房癌變腫塊以及周邊一些正常的組織 切除一個或數個腋下部位的淋巴結 手術後對手術乳房進行放射線治療 ( 詳見第 4 章 ) 全乳切除手術 如果患者有下列情況, 則應考慮進行全乳切除手術 : 腫瘤相對乳房尺寸較大或分散在乳房內多處 以前曾經因乳房癌受過保留手術但是醫生認為有殘留癌細胞 乳房癌復發 你自己選擇這項手術 全乳切除手術通常需要 : 乳房全部切除, 通常包括切除乳頭 切除一個或數個腋下淋巴結 切除淋巴結 腋下部位的淋巴結通常是乳癌細胞從乳房中擴散後最先影響的部位 檢驗癌細胞是否已經擴散到淋巴結的方法是在乳房手術時同時切除一個或數個淋巴進行化驗 通常化驗師使用顯微鏡能夠確定 化驗的結果能夠幫助你的醫生決定是否需要為你增加諸如化學或荷爾蒙治療, 在全身範圍消滅癌細胞, 防止它們重生 11
12 淋巴結切除以後, 你的腋下通常需要接上一條或數條導液管 ( 塑料細管 ) 導液管一般在手術後數日便 可以摘除 手術後護理 手術後你通常需要在醫院休養觀察一天至一星期 留院時間長短取決於你的手術類型, 康復情況以及出院以後是否能夠繼續獲得社區性質的照料和支持 乳房保留手術會在你的乳房上留下刀疤, 需要一段時間才能愈合 手術後, 你的乳房與以前相比會有所不同 大多數患者手術不需要佩帶義乳或考慮乳房重建 全乳切除手術會在你的前胸留下傷疤, 需要一段時間才能愈合 你可以在傷口愈合期間穿戴一副臨時義乳 ( 假乳房 ), 以後考慮安裝永久性的義乳 如果你選擇乳房重建, 有時可以和切除手術同時進行, 也可以在手術後一段時間另行重建 ( 見下文 ) 義乳 全乳切除手術之後, 你可以在乳罩內墊加一幅外用型義乳 ( 假乳房 ) 或乳房造型墊, 這樣可以讓在你衣著後保持需要的外觀 義乳的材料 尺寸和形狀都能設計吻合你的健康乳房的膚色 大小和外形 同時, 義乳的重量也會與健康乳房相同, 使你在行走或移動身體時能感覺和保持平衡, 避免出現身體姿勢問題 游泳衣也可以專門安裝義乳 選擇穿戴合體的義乳十分重要, 你可以向醫生瞭解有關正確使用義乳的詳細資料或者聯絡 Cancer Helpline, 電話 乳房重建 乳房重建使用植入物或身體其他部位的組織重新塑造一個乳房, 一般在全乳切除手術之後進行 重建手術可以與全乳切除手術同時進行 ( 在同一次手術 ), 也可以過一段時間單獨實施 雖然乳房重建的目的是塑造一個 盡可能逼真的 的乳房, 但是依靠整形手術形成的乳房, 無論是外形還是感覺, 都不會和你手術前的器官一模一樣 乳房重建有的是使用植入物 ( 通常採用硅膠 ), 有的則使用你身體其他部位的組織作為重建材料 為你 切除乳房的外科醫生有時也會為你重建乳房, 或者向你推薦一位專業乳房整形專家, 又或者二人共 同為你做手術 12
13 到目前為止, 沒有證據顯示乳房重建可能增加乳房癌復發的幾率, 也沒有證據證明重建的乳房可能 在乳癌復發時影響或阻礙醫生的診斷 手術的副作用 每位婦女手術後需要的恢復時間因人而異 手術後數星期內, 開刀處較為脆弱敏感, 你需要額外的護理 傷口需要一段時間才能逐漸愈合, 疼痛消退 這個過程大約需要數個星期, 期間你的乳房部位和 / 或者腋下開刀處會有一定的疼痛, 你也會感到不適或麻痺 許多婦女在傷口愈合後依然會感覺疲倦, 需要大量休息時間 有些人休息 2 至 3 個星期就可以重新工作或從事以前的活動, 而另一些人則可能需要較長的恢復時間 一部份人手術後會出現淋巴水腫 第 9 章詳細地介紹了這個症狀 如果你對手術治療可能帶來的副作用有任何顧慮或疑問, 或者你懷疑某種副作用已經產生, 請告訴為你治療的醫生 大部分副作用通過醫療護理可以得到控制 對於你來說, 身體恢復十分重要, 而這個階段精神方面的健康也同樣不能忽視 乳房手術後感到失落, 出現性障礙和自信心不足等等都是在女性患者中常見的現象 有關這方面的問題我們將在第 10 章詳細講述 4 放射線治療 放射線治療採用 X 光射綫 ( 控制的照射量 ) 殲滅乳房手術之後可能殘留在身體內的癌細胞 乳房保留手術之後醫生通常都建議患者接受放射治療 全乳切除手術之後有時需要對患者的胸部進行放射治療 在某些情況下, 醫生建議患者接受以上兩種手術之後接受腋下部位和下頸部放射治療 放射線治療一般在手術後 3 至 6 星期開始 當然這需要根據是否有服務和患者的身體恢復情況而決定 如果你需要化學治療 ( 見第 6 章 ), 放射線治療則會在這完成之後開始 具體的治療順序視你的個人情況而定 放射線治療療程通常安排為每天 1 次, 每星期 5 次, 持續 5 至 6 星期 13
14 雖然放射線治本身不會為患者帶來疼痛, 但是治療可能引發不適和疼痛 放射線治療的常見副作用包括 : 照射部位和周邊的皮膚顏色變紅和乾燥, 類似被太陽暴曬的症狀 你可能會感到額外疲倦 皮膚變得黝黑 這些副作用造成的現象在一段時間後會消退 一部分患者在放射線治療後會有淋巴水腫 第 9 章有關於這部份的詳細資訊 腫瘤專家 放射治療師和護士能夠告訴你在接受放射治療期間保護皮膚的各種方法以及解答你對任何治療副作用的疑問 5 荷爾蒙 ( 激素 ) 療法 外科手術和放射線治療之外, 荷爾蒙治療可能作為輔助療法, 清除殘留在乳房中或已經擴散到身體其他部位沒能被發現的癌細胞 荷爾蒙治療可以幫助減少新的癌細胞在乳房中生成 女性患者能否接受荷爾蒙治療取決於癌細胞中是否有接收因子, 因此醫生會因人而異決定 荷爾蒙治療通過改變女性荷爾蒙 ( 主要是雌性激素 ) 而達到清除癌細胞的目的 荷爾蒙治療方法 : 女性荷爾蒙阻斷劑 ( 如 :tamoxifen) 它會阻斷癌細胞獲取雌性激素, 任何年齡的女性患者, 只要癌細胞可以吸收, 都適合使用 卵巢治療 這個方法是通過不同途徑, 如手術 放射線或藥物, 使卵巢停止產生雌性激素 尚未停經得女性患者適合使用這種療法 芳香化酶抑制劑 (aromatase inhibitors ) 是較新出現的藥物, 作用是阻止雌性荷爾蒙生成, 有時取代傳統的雌性荷爾蒙阻斷劑, 用於診斷患有早期乳癌, 並已經停經的女性患者 不同的荷爾蒙治療方法引起的副作用也各不相同, 在第 9 章中分別作了詳細的介紹 不同女性患者 對同一種荷爾蒙治療法的反應也會因人而異 藥物腫瘤專家通常會告訴你哪種荷爾蒙療法可能對你 14
15 的乳癌有效, 同時也會讓你明白可能產生的副作用 另外, 負責為你治療的外科醫生 放射腫瘤專家或普通科醫生也可能為你實施荷爾蒙療法 非常重要的一點是你需要根據自己的具體情況, 比較治療方法的優缺點, 然後才作決定 6 化學療法 化學治療法使用藥物消滅在乳房中的癌細胞以及可能已經擴散到身體其他部位, 而且無法檢測到的癌細胞 化學療法可能會在在乳房手術之後採用 ( 無論是否有放射線或荷爾蒙治療 ) 乳房癌的種類, 其他並行的治療方法, 身體總體健康狀況, 個人選擇等等因素都是在決定你是否需要化療, 採用哪種化療方式時必須考慮的 根據自身的具體情況, 評價和比較化療可能帶來的好處和副作用, 十分重要 藥物腫瘤專家能為你解釋適合你使用的化療藥物, 它們可能產生的副作用, 化療療程的長度以及具體接受治療的地點 醫院或專科診所通常都能提供化療服務, 毋需住院 如果你居住的地區 ( 例如農村 ) 沒有藥物腫瘤專家, 普通科醫生可以承擔為你治療的工作 最常見的化療方式是使用點滴輸液管把藥物從手背或手臂注入身體 一部份化療藥物可能是口服片劑 化療的周期通常為每 3-6 六個月進行一個療程 也就是說每次較短的療程之後你可以休息一段時間, 然後再開始一個新的治療療程 療程休息頻度和長度需要根據你所患乳癌的類型和使用的化療藥物決定 每次治療的時間大約在 30 分鐘至數小時之間 副作用 化療使用的抗癌藥物不僅會殲滅癌細胞, 同時也會損害人體內正常的細胞 口腔 腸胃 皮膚 頭髮 骨髓這些器官通常受化療藥物影響最大 人體正常細胞受到損壞是化學治療造成的副作用 但是, 健康的細胞與癌細胞相比更加容易自我修復, 恢復健康 化療可能出現的副作用包括頭暈 口腔潰瘍 皮膚病 體重增加或減少 疲倦以及頭髮脫落, 但是大部分副作用通過醫療護理可以得到控制 15
16 不是所有的化療藥物都會導致頭髮脫落 即使治療過程中你會脫落一部份頭髮, 在化療結束後數星期或數月之內會重新長出 你可以在頭髮生長這段時間戴圍巾 帽子 頭巾或假髮套 Cancer Helpline ( 電話 : ) 可以告訴你更多這方面的資訊 尚未到停經年齡的女性在化療期間可能出現停經跡象 一部分化療抗癌藥物可能會導致永久停經 有關停經 生育和治療後懷孕等方面問題的詳細資料請閱讀第 9 章 如果治療讓你感到焦慮或情緒不安, 你需要及時地與主治醫生 心理醫生或精神科醫生交流 ( 第 10 章有更多這方面的資訊 ) 同時, 你也不要忘記向醫生瞭解治療的副作用以及如何更有效地減少這些副作用的情況和方式 7 臨床試驗 許多預防 診斷和治療癌症的方法 安全性和有效性都要經過臨床試驗得以證實後才能推廣 一些新的醫療手段也是在臨床試驗中發現的 在為你治療的過程中, 醫生可能會推薦你參與某項這種性質的實驗 成為臨床試驗對象的優點是你可能有機會比其他患者得到更新的治療方法 這些試驗療法可能比醫生推薦的治療手段更加有效 同時, 你參與臨床試驗實際上也是為將來診斷和治療女性乳癌作出了一份貢獻 當然, 臨床試驗性質的治療方法可能並不會比現有的醫療手段有效, 也可能為患者帶來更多的副作用, 這是潛在的消極因素 另外, 你也可能被編入試驗對比對象組而沒有機會嘗試新療法 如果感興趣, 你可以向醫生諮詢是否有一些適合自己病情的臨床試驗你可以參與 8 輔助及另類療法 輔助和另類療法, 例如針灸 冥想 瑜伽 太極拳 音樂 推拿 芳香療法 飲食療法 草藥和順勢 ( 同位 ) 療法等等, 可能對你有幫助 但是, 你必須明白十分重要的一點, 那就是輔助或另類療法可能引起的副作用尚未得到確認, 與傳統主流的治療方法的相互影響也未經過試驗證明 到目前為止, 沒有證據表明輔助和另類療法能夠消除乳癌, 防止復發或防止癌細胞擴散到身體其他部位 16
17 一部分輔助療法, 例如放鬆治療和思維控制, 能幫助你改善自己的精神狀態, 減輕你的焦慮和擔心 與此同時, 也有一些輔助和另類療法如果與你接受的正規醫療同時進行則可能產生有害的後果 如果你正在接受輔助或另類療法, 或打算參與, 請務必告訴你的醫生 9 治療後護理 淋巴水腫 淋巴水腫是淋巴液在身體組織內聚集引起的腫脹症狀 一些女性乳癌患者在手術以及 / 或者腋下放射線治療後會出現這個症狀, 嚴重程度因人而異 淋巴水腫在治療停止數月甚至數年都可能發生 手臂 胸部或手術未切除的乳房組織都是水腫可能出現的部位 淋巴水腫一旦出現便無法治愈 但是, 你可以採取一些措施, 幫助減少腫脹和感染 如果你的手臂和胸部在治療後出現腫脹 皮膚綳緊或疼痛的現象, 請迅速向醫生諮詢以便採取相應的措施 停經症狀 荷爾蒙療法和一些化學藥物療法會引起女性停經, 這是常見的現象 停經有時是暫時的, 有時可能是永久性的 治療的時候越是接近停經年齡, 那麼治療之後永久停經的可能性就越高 永久停經的女性需要向醫生諮詢有關骨質疏鬆症 ( 又稱脆骨病 ) 的情況 無論你的停經症狀是短期還是永久, 你的身體都可能會出現下列全部或其中一些反應 : 潮紅 睡眠不穩 陰道乾燥以及 / 或者有不正常分泌物 性慾減低 月經周期不規則或停止 17
18 一部分女性的停經症狀可能只持續數月, 而另一部分人則會持續較長的時間 通過藥物治療, 改變日常生活方式和輔助治療, 女性患者可以在一定程度上改善症狀引起的負面影響 如果你出現停經症狀, 請告訴醫生, 以便採取相應的措施 懷孕和生育 早期癌症的治療方法會使你的懷孕能力受到影響 一些影響是短期的, 另外一些則是永久性的 如果你尚未到停經的年齡, 並且考慮將來生育, 你需要在治療開始之前向醫生諮詢瞭解有關治療導致不育的危險 你應該向醫生詢問哪些治療方式導致不孕的可能性較小, 以及有關療法對你的病情的有效程度 另外, 你或許可以考慮治療之前冷凍保留一些卵子, 以便將來需要生育時使用 治療後孕婦護理 到目前為止, 沒有證據表明結束乳房癌治療之後懷孕生育可能會為你本人或孩子帶來不安全 同樣, 也沒有證據表明治療之後懷孕會增加乳房癌復發的機率 治療後哺乳 大部分在繼乳房手術之後接受放射線治療的女性會發現無法使用受過治療的乳房哺乳 這是因為經過治療的乳房通常無法生成母乳, 而且是永久性的 如果你能夠用受過治療的乳房哺乳, 沒有證據表明這樣做會對你或你的孩子帶來危險 即使是在放射線治療以後, 你也可以放心地用沒有受過照射的乳房給孩子餵奶 復診和追蹤檢查 早期乳癌治療後定期復診和追蹤檢查很重要 普通科醫生 外科醫生 放射治療師或腫瘤專家需要定期為你檢查, 以確保一旦發現乳房內組織或原先健康的乳房內再次有癌細胞出現可以得到及時治療 此外, 治療完成以後也可能出現新的副作用, 定期復診能讓你的醫生有機會瞭解這些情況並且及時採取適當的措施 不要忘記向你的醫生詢問復診和追蹤檢查的時間表 18
19 正確的追蹤檢查應該包括定期檢查和乳房造影 除非發現問題, 否則不需要胸腔透視 骨質掃描或驗血 如果你發現有下列任何一種情況, 請迅速向醫生諮詢 : 任何一個乳房中出現腫塊, 或在乳房切除剩餘的軟組織內出現腫塊 任何一個乳房出現異常症狀, 例如乳頭有分泌物 任何讓你感到擔憂的症狀 如果你注意到有異常或以前未見的症狀, 你需要立刻看醫生, 而不是等到復診時間 任何時候如果你更換了醫生, 記得讓新醫生向你以前的醫生索取所有你的病歷 10 承受力和外界支持 從確診患上早期乳癌到手術和治療結束, 每位女性患者的經歷和感受是各不相同的 在這個過程中, 你本人 家人和親友可以得到協助, 更好地應付癌症帶來的各種困難 妥善地保護和關心自己的精神健康狀況, 對於你的長期護理效果有十分重要的意義 在治療乳癌和恢復過程中的不同階段, 你毫無例外會經歷情緒和心情的波折 雖然大部分女性患者能妥善處理和應付這些不愉快的經歷, 但是也有一部分人 - 尤其當她們想到癌症復發的潛在危險, 會因此而焦慮抑鬱許多年 一旦出現任何顧慮或擔心, 你務必需要告訴你的醫生或其他專業醫護人員 如果你希望獲得更多的幫助和支持, 你可以要求把自己轉介給心理輔導員 心理醫生或精神醫生 您的思想情緒 得知自己患有乳癌以及隨之而來的手術和治療毫無疑問會改變你的生活, 改變你對外界事物的看法和想法 這些生活上變化造成的影響雖然因人而異, 但不乏共性 許多其他女性患者的情緒和精神狀態會和你有相識的地方 吃驚 怨恨 感覺自己 微不足道 或 在別人眼裡只是一個號碼 或 一個器官 孤立無助 勢單力薄 自怨自責 情緒低落 抑鬱 焦慮和害怕等等, 這些都是你可能會產生的感覺和可能陷入的精神狀態 19
20 與別人分享這些想法, 與別人交流, 這樣可以舒緩不安緊張的情緒, 幫助你更好地面對乳癌帶來的消極影響 不同的乳癌患者會採用不同的方式處理情緒和精神問題, 因此而建立的支持組織和為患者提供幫助的個人也是多種多樣 一些女性的支持網以家庭成員 親友和社區活動為基礎, 而另一些人則會選擇來自醫生和其他衛生健康專業人員的幫助 無論何種形式, 你需要知道的是你並非孤立無援 有許多方式和途經可以協助你良好地面對和應付乳癌及其治療造成的影響 除了家人和親友外, 你還能夠從下列途徑獲取支持 : 負責為你治療的醫療小組, 尤其是護士能夠為乳癌患者提供專門的協助和各種有用的資訊 癌症患者支持和服務機構, 例如 Cancer Helpline ( 電話 : ) 或向你的醫生和醫院瞭解關在你居住地區內支持團體和組織的詳細情況 專業輔導員 Breast Cancer Network Australia ( 澳洲乳癌患者互助網 ) 能為受乳癌影響的女性患者提供資訊和支持 對配偶和親友的影響 乳癌及其治療過程也會對你生活中地其他人 - 例如伴侶或配偶, 家庭成員和至親好友 - 帶來影響 他們可能為你而擔心, 感到無能為力幫你, 或者不知如何向你表達自己的感受 與你一樣, 他們也可能會出現吃驚 情緒低落 抑鬱 焦慮和害怕等心理狀態 與此同時, 每個人都會嘗試用不同的方式調整自己, 讓自己更好地面對你已經患上乳癌的這一現實 在你和自己的至親好友之間建立良好的溝通和交流, 應對乳癌帶來的影響和問題的途徑, 這一點十分重要 你患上乳癌的診斷可能對自己孩子的影響最大 對一定年齡的孩子來說, 即使你不告訴他們, 他們也能感覺到你有一些 不對頭 你或許應該對孩子直言不諱, 這樣他們能明確知道發生的情況 使用孩子能理解的語言, 如實地回答他們的提問 在向他們解釋後你往往會發現兒童通常都傾向於把事態想像得十分嚴重 另外, 你的病情對孩子的影響還可能反映在他們的行為方面 如果你對孩子在學校的表現有顧慮, 可以選擇把患上乳癌的情況告訴孩子的老師, 以便老師能明白造成孩子行為變化的原因 20
21 如果自己的孩子讓你擔心, 你可以要求安排輔導員 心理或精神醫生和他們交談 你們或者也可以一起接受家庭輔導員的輔導 對性心理的影響 乳房手術 放射線治療 荷爾蒙治療和化學治療, 這些都無例外地會對女性的自我評價和個人價值觀產生重要的影響 無論你是否有配偶或伴侶, 這都會發生 體形變化 體質變化 精神變化等, 都會改變你自己的感覺, 改變自身的性慾和對來自他人的性親密需求的反應 如果有這方面的憂慮, 你可以向醫生 護士和其他專業衛生健康人員諮詢 有一些這方面的專家能夠為你和你的配偶伴侶提供指導 恢復工作或定期的活動 如果在手術治療之前你有固定的工作或經常參與某項活動, 你會發現在治療完成之後重新開始這些活動對自己大有裨益 因為這樣做可以重新使你感到自身的價值, 同時回到你熟悉的環境和人之中能夠為你帶來相對輕鬆的心情 與你的僱主或工作的機構主管商量能否在治療前後過程中是否有可能安排比較靈活的工作時間 在工作場所, 把自己患上乳癌和治病的經歷告訴你的同事或朋友不是一件讓人容易啟口的事情 但是, 如果你願意, 不妨與一些特別熟悉和親密的朋友作些交流, 分享自己的感受, 這是一種十分有價值的支持 經濟和其他實用支持 向醫生瞭解和詢問治療可能需要的費用, 包括藥物和支持服務的花費 通常, 你的醫療費取決於 : 你使用公共醫療系統還是私人醫院 ; 是否因為治療而有一段時間無法工作 ; 以及你是否居住在比較邊遠的地區, 需要長途旅程才能前往治療地點 如果你需要前往一家離開自己住所較遠的醫院或醫療中心接受手術或放射線治療, 你和陪同你的家人可能在住宿費用得到優惠, 同時你可能也會得到交通費用補貼 21
22 根據你的情況和居住的地點, 你或許還能在托兒 飲食和家務等方面獲得經濟和其他實際的幫助和支持 在你接受治療以及恢復階段, 你也可能有資格領取疾病補助金 有關對乳癌患者的經濟援助資訊可以向你接受治療的醫院或社會工作人員諮詢 專門護理乳癌患者的護士或社區的護士也能為你提供這方面的資料 此外, 你也可以致電 Cancer Helpline ( 電話 ), 瞭解詳細情況 11 獲取更多的資料 在作出任何決定之前, 你應該廣泛收集資料, 全面瞭解與自己的病情和醫療有關的情況 Cancer Helpline ( 電話 ) 能夠在治療 各種支持服務 經濟援助和許多實際問題上為你提供信息, 請與他們聯絡 一些州和省份有能講你的語言的雙語輔導員或諮詢人員, 他們也能直接為你服務 其他有關乳癌的 ( 英語 ) 資訊可以從下列機構獲取 : National Breast Cancer Centre * 電話 : 網站 : Breast Cancer Network Australia ( 澳洲乳癌患者互助網 ) 電話 : 網站 : 專業傳譯員 不會英語的女性患者可以通過傳譯員與醫生溝通, 瞭解有關的資訊和指示 如果你需要傳譯員, 可以 : 向醫生詢問醫院的傳譯服務 聯絡 Cancer Helpline, 電話
23 聯絡 Translating and Interpreting Service, 電話 可以向醫生提出的問題 你需要不斷向你的醫生提問才能全面地瞭解有關自己病症的資訊 以下是一系列你可以向醫生提出的問題 我患的乳癌在甚麼地方? 乳癌會致死嗎? 我可以從何處得到支持? 乳癌會遺傳給我的女兒嗎? 你建議甚麼樣的治療方法? 為甚麼? 每種治療方法各自有些甚麼樣的優點和風險? 每種治療方法各自有些甚麼樣的副作用? 治療之後乳癌復發的可能性有多大? 治療之後, 癌細胞從乳房擴散到身體其他部位的可能性有多大? 治療期間或結束後我的外貌和感覺會是怎麼樣的? 我需要一二個星期才能作決定, 這會影響治療效果嗎? 需要多長時間才能康復? 我需要多長時間不能工作? 前往哪裡治療? 治療是否會影響我今後的生育能力? 23
24 懷孕期間接受治療是否安全? 乳房手術後和治療期間, 我是否可以哺乳? 手術後是否可能重建乳房? 我從何處可以獲得義乳? 甚麼時候可以開始使用? 我怎樣能夠與其他接受過乳房手術的女性建立聯絡? 是否有臨床試驗適合我的病情? 是否有輔助治療可以對我有所幫助? 在主要治療進行過程中我是否可以接受輔助治療? 我是否可以獲得經濟援助? 我需要些甚麼追蹤檢查? 在 2008 年 2 月, 國家乳癌中心 (NBCC) 和卵巢癌計劃合作, 並将其名稱更改爲國家乳腺癌和卵巢癌中心 (NBOCC) 24
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女 性 早 期 乳 癌 患 者 資 訊 手 冊 1 本 手 冊 內 容 旨 在 為 女 性 早 期 乳 癌 患 者 提 供 資 訊, 由 National Breast Cancer Centre* ( 全 國 乳 癌 防 治 中 心 ) 編 寫 郵 政 地 址 : Level 1 Suite 103/355 Crown Street, Surry Hills NSW 2010 Locked Bag
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
2 3 13 17 22 26 1 2 8 100738 +86 (10) 8508 5000 +86 (10) 8518 5111 www.kpmg.com.cn 2006 4 2002 2006 1 28% 2006 17 8 500 2006 2006 2006 7 2.5 2 1 500 500 40% 500 10 16 14 12 10 8 6 4 2 2002-2006 5.1 5.9
24% 9% 9% % (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% % 2.7% % 10% 220. 衞 % 9.5% %
第十二條平等享用健康護理設施 1. 2. 1 香港婦女的健康狀況 215. 羣 216. 2001 1 000 5.0 1 000 4.2 19 78.7 84.7 2002 19 10 4.2 217. 2001 57% 19 2002 80 24% 9% 9% 218. 2000 21 349 45% (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% 219. 2000
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8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
的友誼 而且無論外貌怎樣改變 自信心是自己給自己的 發自內心 的自我認同感是無法改變的 只要自我認同才能得真正的心靈富足 而不是單純的改變外表 不同的整容公司亦會利用現今社會的價值觀來作宣傳 誇大整容 後的效果 又用明星效應 令消費者認為整容真的能變成明星一樣 整容這個風氣是由人們的價值觀造成的 有人指出 我們要接納 整容後的人以及香港社會應對此持更開放的態度 但相反地 為什麼 不能接納那些我們認為不
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
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(burn-out) ( ) 01 目錄...P3...P4...P6...P7...P8...P9 02 43!! 03 ? 1.? 2.? 3.? 4.? 5.? 6.? 7. (1) (2) (3) (4) (5) 8.? (1) (2) (3) (4) (5) 9.? (1) (2) (3) (4) (5) 10.? (1) (2) (3) (4 (5) 11.? 12.? 13? 04 ?
治療方法 乳癌手術 幾乎所有乳癌病人 (99.6%) 均接受了乳房切除手術, 以將癌腫瘤切去 ( 圖 36) 61% 的病人接受了乳房保留手術, 另 39% 接受了全乳切除手術 26% 在接受全乳切除手術的同時, 亦接受乳房重建手術 ( 表 11) 不論使用何種乳房手術 ( 硬塊切除手術或全乳切除手
Treatment Methods Breast cancer surgery Table 11. Types of surgical operation in breast cancer patients Almost all breast cancer patients (99.6%) underwent surgical operation to remove tumours (Figure
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 lourdes@ms42.hinet.net www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
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Understanding : Ovarian Cancer !" 1 2!" !" 3 4!" !" 5 6!" !" 7 8!" 2012531 174 七!" 9 10!" !" 11 12!" !" 13 14!" !" 15 16!" !" 17 18!" !" 19 20!" !" 21 22!" !" 23 24!" !""!""!""!" 25 !""!""!""!""!"" 26!"
Understanding : Breast Cancer 1 2 !!!!!!!!!!!!!!! 3 4 !!!!!!!!!!!!!!! 12 3,522 604 12 5 6 !!!!!!!!!!!!!!! 7 8 !!!!!!!!!!!!!!! 9 10 !!!!!!!!!!!!!!! 11 12 !!!!!!!!!!!!!!! 13 14 !!!!!!!!!!!!!!! 15 16 !!!!!!!!!!!!!!!
21,000 X 126,000 / , ,000 X 7%
喆 21,000 X 126,000 / 6 8 7 21,000 300,000 X 7% 1997 Skeel Dye 1939 Kirk 1958 0 6 0-2 3-6 0 2 3 6 7 9 12 ( ) ( 33 12 3 4 各類 類型 型環 環境 境與 與設 設施 施之 之規 規劃 劃與 與設 設計 計 各 理想 早期療育服務 之基本需求 社政 工作 醫療 復健
目錄
2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4
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R ( ) .5..5 2.. 2.. 2 4 5 7 7 7 7 7 8 8 8 0 0 2 4 5 5 5 7 8 8 PC 0 安全注意事項及緊急處理方法 請務必遵守 警告 發生異常或故障時 應立即停止使用 拔 下電源插頭 恐會導致冒煙 起火 觸 電 異常或故障事例 即使接上電源開關有時也不會運轉 插拔電源線時 有時通電有時不通電 運轉中 有燒焦味或異音 本體部分變形或異常發熱 請立即連絡服務站進行檢查及修理
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
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中 小 型 企 業 資 訊 保 安 指 南 若對本指南內容有任何查詢 請聯絡 香港電腦保安事故協調中心 (HKCERT) 電郵: hkcert@hkcert.org 電話: 8105-6060 傳真: 8105-9760 2007 香港電腦保安事故協調中心 香港警察 政府資訊科技總監辦公室 本指南所載資料只作參考之用 有關資料的誤差 遺漏或不足 版權擁有人概不負責 讀者需要承擔使用本指南的資料作任何用途的所有責任
目錄
2013 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 6 3.1 6 3.2 7 3.3 7 4 8 4.1 8 4.2 2013 9 4.3 10 5 15 5.1 15 5.2 16 5.3 18 6 19 6.1 19 6.2 20 6.3 21 6.4 22 6.5 23 6.6 24 6.7 24 6.8 24 7 25 7.1 25 7.2 26 7.3 27 7.4 27 7.5
理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13
12 科學發展 2012 年 12 月,480 期 你可能不知道的媒體影響 劉正山若用 選戰 的角度來看選舉和參與選舉, 你大腦裡情感的作用一定大過理性的作用, 便會很習慣地拿各種媒體或別人的觀點來使自己的選擇合理化 2012 理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13 14 科學發展 2012 年 12 月,480 期 agendasetting 報紙和網路新聞的頭版空間有限,
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1 () () 2 () () 1987 1988 () () 2010 來 理 3 () () () () () 4 () ( ) ( ) 來 理 () 1 5 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 以東港海事為例 價格便 宜 14% 離家近 12% 特色茶 飲 店面 19% 設計 3% 品牌 10% 促銷活 動 8% 品質 14% 碳酸 咖啡 6% 2% 服 務 態 度
3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理
CB(1)1919/04-05(05) ( ) 2. ( ) 40% 50% 3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理登記委員會在決定某人是否適當人選時,
精子來自男人, 卵子來自女人 男女大不同的真正原因就在此! Sperm are from Men, Eggs are from Women Joe Quirk
精子來自男人, 卵子來自女人 男女大不同的真正原因就在此! Sperm are from Men, Eggs are from Women Joe Quirk contents 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 4 6 14 21 27 30 35 37 40 44 51 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 58 65 68 73 77 81 91 95 T.S. 102
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
防疫學苑系列 011 Handbook of Tuberculosis Contact Investigation 調查手冊 ... 2.. 7...13...15...20...20...26...29...41...43...54...62...66...72 4 5 / 6 7 8 1. 2. 3 9 1. 2. 3. 4. 10 (1) heroin smack morphine Opium
Microsoft Word - 十一月月刊.docx
梅 Nov 2014 Vol. 1 Issue 9 + 1 孕前准, 需不需要? 2 3 Page 1 4 + more on 2 Lorem 梅 Nov 2014 Vol. 1 Issue 9 Ipsum 2 梅 Nov 2014 Vol. 1 Issue 9 Lorem Ipsum (continued) 3 梅 Nov 2014 Vol. 1 Issue 9 Lorem Ipsum Etiam
2874_Product Brochure_630mm(w)x285mm(h)_Health_Chi_02_WEB
CHINA TAIPING LIFE INSURANCE(HONG KONG)COMPANY LIMITED 太平安康危疾終身保計劃概覽 公司簡介 與我們聯絡取得更多資料 周全的保障, 全面涵蓋 142 項危疾 1, 包括 76 項早期危疾預支賠償病況 早期危疾預支賠償 4, 能讓您有充足的經濟支援, 接受優質治療 有 6 項供款年期選擇 2, 3 除人壽及危疾保障外, 更享有靈活運用保單儲備 可享有期滿紅利
生與死的尊嚴 生與死的尊嚴
生與死的尊嚴 目錄 生與死的尊嚴 2 認識生命的實相 3 生從何處來? 死往何處去? 8 佛教徒的生死觀 10 如何面對死亡? 如何使得死亡有尊嚴? 20 生與死的尊嚴 生與死的尊嚴 認識生命的實相 認識生命的實相 ( 一 ) 由生命的無奈 無所依賴及無所適從, 轉變為生命的可愛 可貴與自我的肯定 ( 二 ) 生命的出生與死亡, 關係密切, 不可分割 出生之時已確定了死亡的必然到臨 生未必可喜, 死未必可哀,
關心教會 溝通會友 關心教會 溝通會友 探索生命 溝通會友 探索生命 2009年3月1日 第30卷第1期 香港浸信教會家訊 屬於全體會友的家訊 馨風 創刊至今已30年 你可曾見證 她 的面世與改變 又或 許伴著你成長 她 可曾幫助你認識教會的人和事 當中的 生命故事 也曾給你激 勵和提醒 展望未來 我們仍朝著創刊的目標 關心教會 溝通會友 探索生命 讓 馨 風 成為每位讀者的祝福 我們更需要您的參與和支持
佛化家庭手冊 佛化家庭 一 淨化人間, 必定要淨化社會 二 淨化人間的著力點, 是從淨化家庭開始
佛化家庭手冊 目錄 安佛化家庭 2 如何建立美滿婚姻? 7 附錄 美滿婚姻的原則 一九九四年佛化聯合婚禮致詞 18 佛化家庭手冊 佛化家庭 一 淨化人間, 必定要淨化社會 二 淨化人間的著力點, 是從淨化家庭開始 佛化家庭 三 佛化的家庭必須具備三個條件 ( 一 ) 孝敬父母如同禮敬供養三世諸佛 ( 二 ) 夫妻之間是同修淨業的菩薩伴侶 佛化家庭手冊 ( 三 ) 對於子女要像母雞帶小雞那樣的呵護備至
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌
46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期
附件一：
理念 來 ~ 老 飯 飯 飯 都 飯 了 兩 飯 老 不 飯 不 飯 零 料 不 不 了 念 理念 了 不 更 力 識 來 路 領 行 了 了 度 聯 不 了 行 旅 念 更 更 力 了 識 蘿 了 了 狀 了 狀 不 狀 六 類 識六 類 類 量 念 樂 良 了 ~ 立 更 1 略 精神 都 更 不 了利 行 論 了 2 論旅論錄 流 領 年 年 年 年 來 4 良 度 力 良 力 識 不 律 良
前言 人類的歷史, 因 一個簡單的思維 而改變! 1776 Thomas Paine COMMON SENSE
抓到重點 + 專注力, 做事有效率 GPS You Can Change Your Way of Working Just by Changing Your Way of Thinking 高橋政史 著 黃玉寧 譯 前言 人類的歷史, 因 一個簡單的思維 而改變! 1776 Thomas Paine COMMON SENSE 8 12 1930 60 3 Steve Jobs 你所需要的是技巧? 還是思考方法?
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第45期 2009年6月 引言 體力處理操作 即人力提舉及搬運 在日常工作中是在所難免的 而不正確 的體力處理操作 容易導致肌肉筋骨勞損甚至身體受傷 2008年在飲食業 及旅遊業因提舉及搬運而受傷的意外數字佔整體約14%及20% 而業內一 些工作崗位經常涉及體力處理操作 例如 食肆的樓面和廚房員工 酒店的行李 員和房務員 領隊 導遊或司機 亦時常會協助旅客以人力提舉及搬運行李等 所以他們要緊記有關的危害控制方法和安全要點
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0 0 = 1 0 = 0 1 = 0 1 1 = 1 1 = 0 0 = 1 : = {0, 1} : 3 (,, ) = + (,, ) = + + (, ) = + (,,, ) = ( + )( + ) + ( + )( + ) + = + = = + + = + = ( + ) + = + ( + ) () = () ( + ) = + + = ( + )( + ) + = = + 0
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3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
Understanding : Breast Cancer 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 3656 0800
2016-2017 04-05 06 07-08 09 10 11 12-13 14 15-16 17 17 18-19 20-26 27-29 30-32 33-35 36-37 37-38 39-40 40 41-42 42-43 44 45-47 48 49-51 51 52-53 54-55 56 57 58 59 60 2001 9 2002 1 896 1989 1989 8 Peninsula
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香港交易及結算所有限公司及香港聯合交易所有限公司對本公告的內容概不負責, 對其準確性或完整性亦不發表任何聲明, 並明確表示, 概不對因本公告全部或任何部份內容而產生或因倚賴該等內容而引致的任何損失承擔任何責任 長城汽車股份有限公司 GREAT WALL MOTOR COMPANY LIMITED * ( 於中華人民共和國註冊成立的股份有限公司 ) ( 股份代號 :2333) 截至 2015 年 6
二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲
-1 圓方程式 第 章 二次曲線 38 二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲線合稱為圓錐曲線 因為在平面坐標 系中 其對應的方程式均為二元二次式
46 2011 11 467 數位遊戲式學習系統 7 2011 11 467 47 3 DBGameSys 48 2011 11 467 正規化資料模組 如何配置並儲存電子化資料 以 便減少資料被重覆儲存的程序 DBGameSys的主要功能模組包 學習者 審核評分模組 含 正規化資料模組 審核評分 模組 高分列表模組3大區塊 系統資料庫 在正規化資料模組的執行 高分列表模組 過程中 先要求學習者瀏覽遊戲
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電壓 AC 110V/60Hz 消耗功率 1200W 額定電流 9.5A 吸入功率 350W 淨重 約5. 3 k g 外型尺寸 W420 X D260 X H350(mm) 生產國別 中國 警告 為了避免火災或是電擊的危險 請勿讓本機暴露於雨中或濕氣中 電源線請確實插牢於電源插座內 以免因未插牢而引起插頭產生高熱 而造成意外 目錄 1 2 各部名稱 8 清潔集塵桶 3 本機特點 8 清潔過濾機芯
Are you at risk from glaucoma
Chinese September 2005 Updated March 2011 [OTH-7635] 您的乳房有出現變化嗎? Do You Have A Breast Change? 這張資料紙幫助您更瞭解乳房產生變化的起因和也許需要接受哪些檢驗來找出導致乳房出現變化的起因 以下的資料是透過研究所知的 什麼原因導致乳房產生變化? 雖然婦女的乳房出現變化的情況頗為普遍, 絕大多數乳房的變化都不是乳癌
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V
54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2
防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 omega~3 E 3
聲洋防癌之聲夏季號 泌尿道癌症防治 查岱龍 三軍總醫院泌尿外科主任 99 76.282.7 75.3% 28.4% 10.8% 7.0% 25~44 25.5% 45~64 41.2% 71 10 4 97 3,600 75 61% 1800 800~900 13~14 2 防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 65 70 2 omega~3 E 3 聲洋防癌之聲 夏 季 號 由參加例行性健康檢查測定血中攝護腺抗
_tc
編號 10000477 製造商 三菱汽車 安全召回詳情 車輛類別 私家車 型號 Lancer (CS5A), Lancer Evolution (CT9A), Pajero (V73W), Grandis (NA4W), Airtrek (CU5W), Colt (Z23W, Z27W, Z23A, Z25A, Z27A) 代理商 ( 查詢電話 ) 森那美汽車服務有限公司 (Tel: 39138800)
10 6, 地球的熱循環
52 2013 4 484 人類活動與 地球熱循環 46 不斷追求進步的我們, 殊不知在迅猛發展的同時, 已經陸續對地球的整個環境生態引爆一顆顆不定時炸彈, 所造成的傷害正逐漸擴大並增強中 10 6,000 500 地球的熱循環 3 2013 4 484 53 54 2013 4 484 工業革命後, 人類活動產生的熱迅速增加, 使地球原本趨於最適合人類活動的熱平衡必須重新調整 環境變遷 18 280
1970 新技術的應用 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X
凡發生過的必留下痕跡 同位素分析的考古應用? 如何考古 06 2013 9 489 經由人骨中碳和氮同位素的分析, 提供考古學家另一個探討古代攝食系統的途徑 另外, 可以藉由鍶同位素分析了解人群的來源與遷移過程 1970 新技術的應用 13 15 13 12 15 14 13 15 13 12 15 13 15 13 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X 2013 9 489 07 δ
現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma
透視地球深處 的窗戶? extreme condition extreme environment 94.5 1 270 21 3.9 12.3 6,400 300 4,000 1864 Jules Gabriel Verne 1959 2008 1990 Paul Preuss 2003 24 2013 2 482 現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度,
老人也是公司的寶 63 有條件的愛太辛苦 66 不要被愛情沖昏了頭 69 別玩劈腿遊戲 72 愛情不是人生的唯一 75 恐怖的愛 78 三 生涯規畫 81 人生規畫 81 忙人時間最多 84 非結婚不可嗎? 87 賺錢的福報 90 面對貧窮的勇氣 93 中年別盲目轉業 96 人到中年百事哀? 99
方外看紅塵 自我成長 目錄 一 調和身心 3 慢活人生 3 境隨心轉, 能轉敗為勝 6 如何認清自己? 9 對自己有交代 12 懂得放下, 才能自在 15 小心而不擔心 18 睡前放空自己 21 心定就做事不亂 24 穩重不是無能 27 失意得意一念間 30 忍出工作好本領 33 整形能轉運嗎? 36 通靈預言可信嗎? 38 二 待人處世 41 辦公室的溝通智慧 41 先做好人際關係 44 遵守團體遊戲規則
( )... 5 ( ) ( )
2016 大學校院招收大陸地區學生聯合招生委員會 71005 臺南市永康區南臺街 1 號 E-mail:rusen@stust.edu.tw WEB:http://rusen.stust.edu.tw TEL:+886-6-2435163 FAX:+886-6-2435165 2 0 1 6 0 1 1 9 2016... 2... 3... 5 ( )... 5 ( )... 5 1... 6 2...
Microsoft Word - 手冊.docx
國立臺灣師範大學 National Taiwan Normal University 2011 春季班赴外交換生手冊 Outbound Exchange Student Handbook 國立臺灣師範大學國際事務處 Office of International Affairs 國立臺灣師範大學國際事務處 Office of International Affairs Tel:+886-2-7734-1282
愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境
愛滋治理與在地行動 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 王蘋 ( 主持人 ) 張正學 愛滋 ( )15 愛滋 185 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境 2011 186 愛滋治理與在地行動 責任 (MSM) MSM 2011 2 187 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 粗糙的年齡劃分 ISO( ) ( :. )!!
完全照護手冊
20 13.6 9.910 17.8 13.3 20 1996 () 1. 2. 1998 20012000 2014 0800-507272 5 55% 30.1% 16.9% 40.7% 25.3%13.2 72.5%30-6012.1% 3015.4%60 60.8%22.3% 45 2013 3700 37.4% 2-319.8%121 0800-507272 1421 11 5 70% 7
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者：
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
Ferriman-Gallwey 資料來源 : 參考資料 ) testosterone 150 ng/dl (5.2 nmol/ L) free testosterone2 ng/dl (0.07 nmol/l) DHEA-S700 mcg/dl (13.6 µmol/l
家庭醫業 前言及定義 病態生理學 F e r r i m a n - G a l l w e y hirsutism scoring system 9 04 Ferriman-Gallwey score8 (hirsutism) hypertrichosis hypertrichosis hirsutism androgen t e s t o s t e r o n e d i h y d r o
乳癌瞭解你的診斷 當你最初知道自己患上癌症時, 可能會感到孤單害怕 面對大量需要消化的資訊和有待作出的決定, 你也許會感到不知所措 我耳中只有 癌症 二字 我也聽到醫生好像說 : 我們會設法安排你盡快動手術 接著說些甚麼, 我卻一點兒也聽不進去了! 這本小冊子的簡介可讓你和家人對乳癌有初步 的認識
乳癌 - 瞭解你的診斷 Breast Cancer Understanding your diagnosis 乳癌瞭解你的診斷 當你最初知道自己患上癌症時, 可能會感到孤單害怕 面對大量需要消化的資訊和有待作出的決定, 你也許會感到不知所措 我耳中只有 癌症 二字 我也聽到醫生好像說 : 我們會設法安排你盡快動手術 接著說些甚麼, 我卻一點兒也聽不進去了! 這本小冊子的簡介可讓你和家人對乳癌有初步
貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報
14 16 24 30 24 25 26 26 27 27 28 29 29 一 組織系統二 董事 監察人 總經理 副總經理 各部門及分支機構主管資料三 公司治理運作情形 ( 一 ) 董事會運作情形 ( 二 ) 公司治理運作情形及其與上市上櫃公司治理實務守則差異情形及原因 ( 三 ) 揭露公司治理守則及相關規章之查詢方式 ( 四 ) 揭露其他足以增進對公司治理運作情形瞭解之重要資訊 ( 五 ) 內部控制制度執行狀況
攜手拼出圓滿的幸福 2
國立台灣師範大學家庭教育研究與發展中心編撰教育部出版中華民國 96 年 9 月 攜手拼出圓滿的幸福 2 國立台灣師範大學 家庭教育研究與發展中心主任 林育瑋 3 目錄 幸福拼圖 序文...p.2 引言 能和心愛的人共度一生, 就是最大的幸福!...p.6 幸福方程式 : 我 + 你 = 幸福關鍵一 我...p.10 關鍵一 你...p.20 關鍵一 +...p.28 如果你還想知道更多撇步 附錄一...p.48
有你真好文山融合之愛 ( ) 孩子的另一扇門 ( 特生 / 郁絜爸爸 ) 3 82
(4) 屬於家長的感動 回首來時路點點滴滴 ( 特生 / 禮綸爸爸 ) 81 有你真好文山融合之愛 ( ) 孩子的另一扇門 ( 特生 / 郁絜爸爸 ) 3 82 儲存愛的能量 ~ 為 1 比 1 特教加油 ( 特生 / 承恩爸爸 ) 9 4 7 5 83 有你真好文山融合之愛 ADHD( ) 4 4 20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 84 28 1 28 1 1 1 1
本章大綱 解剖學與生理學的定義人體組成的層次身體系統介紹恆定 正回饋 負回饋恆定正回饋機轉負回饋機轉解剖語言解剖學姿勢身體剖面體腔背側體腔腹側體腔腹部四象限分法與九分法四象限分法九分法 學習目標 1. 能了解解剖學和生理學的定義及範圍 2. 能了解人體組成的各個階層 3. 能了解人體的基本結構 4.
第一章 本章大綱 解剖學與生理學的定義人體組成的層次身體系統介紹恆定 正回饋 負回饋恆定正回饋機轉負回饋機轉解剖語言解剖學姿勢身體剖面體腔背側體腔腹側體腔腹部四象限分法與九分法四象限分法九分法 學習目標 1. 能了解解剖學和生理學的定義及範圍 2. 能了解人體組成的各個階層 3. 能了解人體的基本結構 4. 能了解人體恆定的機轉 5. 知道人體的解剖語言 6. 能明白人體各項解剖面的定義 7. 能清楚了解人體的主要體腔及重要器官位置的敘述方式
選擇學校午膳供應商手冊適用於中、小學 (2014年9月版)
2014 年 9 月版 選擇 學校午膳供應商手冊 適用於中 小學 i 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 2 i. ii. iii. iv. v. i. ii. iii. iv. v. vi. vii. 3 i. ii. iii. iv. v. 4 i. ii. 1. 2. 3. 4. 5. iii. iv. 5 6 3 4 5 6 i. ii. i. ii. iii. iv. v.
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Jeannie Shen, M.D. Clinical assistant professor, UCLA Dept of Surgical Oncology Surgical director, UCLA Pasadena Oncology Medical director of Breast Surgery, Huntington Hospital 誤解 #1 假如我有乳腺癌家族史, 我 患乳腺癌的風險自然會較高
在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化
百變的 廚房世界 廚藝與感官的饗宴 5 26 2014 2 494 在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 2014 2 494 27 28 2014 2 494 食物的物理變化 5 廚房好比是一個食物實驗室, 運作時, 都在進行無數的物理與化學變化, 才能把樸實的原料食材轉為一道道令人驚嘆的美味 食物的化學變化 C 2014 2 494 29 62 65 廚房的魔術秀
H P VThe Bethesda SystemH P VThe Bethesda SystemH P VH P V
子宮頸癌從檢查到診斷 後續治療與術後生活的必備知識 身心元氣廣場診療部長東京慈惠會醫科大學婦產科講師 小田瑞惠 著高淑珍 譯 放射線治療 化學治療 手術治療 3 302040230202010H P VThe Bethesda SystemH P VThe Bethesda SystemH P VH P V2 0 1 43 26 302032343638Bethesda 4042 D I Y44 32039810121416
人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害
人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495
,400, ,400, %2.0% ,200, / / , / /
2011 5 31 1514,336 200820092010 201010-11 10-11 2010 200820092010 6 302010 12 31 720,000780,000760,000250,000 309,400,000 360,400,000 353,200,000 123,700,000 19 15 33435 514 2010 IELTS TOEFL 2010 12 60%
低功率電波輻射性電機管理辦法 第十二條經型式認證合格之低功率射頻電機, 非經許可, 公司 商號或使用者均不得擅自變更頻率 加大功率或變更原設計之特性及功能 第十四條低功率射頻電機之使用不得影響飛航安全及干擾合法通訊 ; 經發現有干擾現象時, 應立即停用, 並改善至無干擾時方得繼續使用 前項合法通訊,
使用說明書 TMAX 機車 在騎乘機車之前, 請務必仔細閱讀這本使用說明書 XP00 XP00A PW--T 低功率電波輻射性電機管理辦法 第十二條經型式認證合格之低功率射頻電機, 非經許可, 公司 商號或使用者均不得擅自變更頻率 加大功率或變更原設計之特性及功能 第十四條低功率射頻電機之使用不得影響飛航安全及干擾合法通訊 ; 經發現有干擾現象時, 應立即停用, 並改善至無干擾時方得繼續使用 前項合法通訊,
青少年家庭教育手冊父母版 The Power of Yet Youtube TED The Power of Yet Dr. Carol Dweck 04 / 05 ...52...04 PART 1... 08 PART 2...12 PART 3...14...14!...22...26 SOP...32...38...44...51 PART1 PART1 1. 2. Family Life
40/60 AM Cardio 40/60 ... 4 Cardio 40/60... 4... 5... 5 :... 5... 5... 6 : Cardio 40/60... 6 / (Cardio 40)... 6 / (Cardio 60)... 6 :... 6 : GPS... 7 : Brytonsport.com... 8... 9 :... 9 GPS... 10... 11
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開戶通 您需要一個香港銀行賬戶 處理在港的理財需要嗎 中銀香港為您提供多種辦理開戶手續的途徑 讓您輕鬆選用 中銀理財 或 智盈理財 服務 以配合您的需要 身在內地 在中國內地透過中銀香港指定的見證銀行簽署及提交中銀香港的開戶 文件 即可申請開立存款賬戶及投資賬戶1 並可申請電話銀行及網上 銀行服務 處理財務倍添靈活便捷 親身訪港 我們擁有龐大的服務網絡 您可帶同開戶文件親臨任何一家中銀香港 分行辦理開戶手續
第二頁 n n n n 增值稅稅率和徵收率 % 11% 17% 5% 3% 36 1
國富浩華稅務 ( 香港 ) 有限公司 Crowe Horwath Tax Services (HK) Limited Member Crowe Horwath International 第 13 期 2016 年 8 月 1 日 中國快訊 中國全面推進 營改增 改革 陳維端先生 : +852 2894 6818 : charles.chan@crowehorwath.hk 譚建國先生 : +852
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2016-2017年度 enquiry@heepwoh.edu.hk PDF processed with CutePDF evaluation edition www.cutepdf.com 目 錄 一 本校辦學團體...P. 3 二 中華基督教會香港區會教育事工部組織架構...P. 3 三 願景 使命及核心價值...P. 3 四 辦學宗旨...P. 3 五 校徽 校訓...P. 3 六 校歌...P.
珍惜生命 聖嚴法師與吳念真 黃春明 李明濱的對話 珍惜生命 時間 : 二 六年六月十七日地點 : 台北圓山飯店對談人 : 聖嚴法師 ( 法鼓山禪修文教體系創辦人 ) 黃春明 ( 知名作家, 國家文藝獎得主 ) 吳念真 ( 知名導演 ) 李明濱 ( 行政院衛生署自殺防治中心計畫主持人兼主任 ) 主持人
珍惜生命 目錄 一 可以再多想想, 放下自殺念頭 4 二 正確的價值觀, 破解自殺迷思 9 三 肯定自我價值, 實踐生命意義 11 四 落實人文關懷, 成功防治自殺 15 五 放下自責內疚, 勇敢承擔責任 19 六 呼吸就是財富, 活著就有希望 23 七 重新檢視媒體, 重視精神生活 28 八 重建媒體道德, 善盡社會責任 30 九 不做成功的人, 做個實在的人 33 十 逆境讓人成長, 打擊磨練意志
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
<B9ACA6F7C2E5C B4C12DA4BAA4E52E706466>
UV-B (Paget's Disease) 80% 60% 40% 41 (Mohs surgery) 5-FU 5- Fluorouracil FDA B R A F Inhibitor 42 B uddhist Sangha Healthy Care Foundation BRAF 20 43 過來的癌細胞通常會形成一顆顆的結癤 長出又黑又大的痣 並且快速擴散 此 狀 而原發性的鱗狀細胞癌則呈現潰瘍
F A F G F H F F A F G F H doi : / NRD 1032 PK PK 攻防首部曲 在藥品查驗登記時, 必須檢附相關藥動學資料支持藥品的療效與安全性以備核准
藥物在體內的 PK 攻防 36 藥物動力學 PharmacokineticsADME Absorption Z Disposition Distribution Elimination Metabolism D Excretion T C T C Z pharmacokinetics PK absorption distribution metabolism excretion ADME 2015
若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time Qrio 水產轉殖科技的活教材
美麗的意外 A B C D DNA medaka fish 鱂 A 鱂 1997 B CD 1999 DNA 24 2015 7 511 若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time 2003 40 Qrio 水產轉殖科技的活教材 2015 7 511 25 2003
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4V01 1.5 1. 1.5 2. 1. 2. 3. 1 2 34 5 6 7 7 7 7 8 8 8 8 89 910 10 11 12 13 14 15 14 15 16 16 17 17 17 18 110 V60 Hz 110 V () ( 1.5) 15 50 1 2 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 2 9. 10 cm() 10. 1. () () () 2. () 1.
第二節 研究方法 本論文第一章 緒論 說明研究動機與目的 研究方法及研究的範圍及限制 並對 飲食散文的義界 作一觀念的釐清 第二章 文獻探討 就將本研究的理 論建構中的概念作釐清 分別為 現代文學 飲食文學的重要論著 等兩個部 分來描述目前文獻的研究成果 並探討其不足待補述的地方 本研究以 文化研 究 為主要研究基礎 統攝整個研究架構 在不同章節裡 佐以相關研究方法進 行論述 茲圖示如下 研究方法
子學習3 電子學習的定位 傳統電子學習 與 新世代電子學習 SAMS 台上講者從左至右 : 吳薇薇女士 羅陸慧英教授 佘孟先生 李芳樂教授 從 電子銀行服務 到 電子學習 題追3 專蹤電
鄭燕祥教授演講座座無虛席專題追蹤電子學習電子學習如何提升 學與教 模式? 學與教博覽 2010 論壇直擊報道 整理 : 蘇家輝 2 學與教博覽 2010 於本年 7 月 15 日至 17 日假灣仔會議展覽中心舉行, 其中 電子學習提升 學與教 模式 論壇邀請了多位學者 專家和官員就相關話題發表意見, 當中不乏具啟發性的觀點, 值得老師參考和細思 子學習3 電子學習的定位 傳統電子學習 與 新世代電子學習
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19/2013 (19.3.2013 (a (b ( (2013-2014 ( 1. 2013 2. 3. / ( 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4. $220,000 1 5. / / / / / / / / 6. * ( 2010 2012 181 120 1137 120 554 2 7. * 1. 2. 3. 4. 8. ( * (I 180 (15 x
立法會職權 組成 ( ) 60 2
第一章政制和行政 行政長官 行政會議 1 31 15 16 45 立法會職權 組成 ( ) 60 2 30 30 ( ) 70 35 35 立法會會議 ( ) 38 181 841 479 33 19 131 126 財務委員會 49 ( ) 73 15 20 3 24 58 內務委員會 34 政府帳目委員會 18 ( ) 4 議事規則委員會 12 議員個人利益監察委員會 法案委員會 12 12 30
基本數學核心能力測驗_行為觀察記錄紙_G2版本
基本數學數學核心能力測驗 G2 行為觀察記錄記錄紙 學校 : 班級 : 姓名 : 日期 : 記錄者 : ~ 學生作答時, 請他 ( 她 ) 將雙手皆置於桌面 ~ 認識數字 ( 三 ): 數列 ( 共 1 頁 ) 注意事項 逐題觀察並作底下記錄, 等分測驗做完後, 每一個策略任選一題問 這一題你是怎麼算的? ( 如果只運用一種策略, 則再任選 2-3 題訪問 ) 利用學生的回答來作為 自己觀察記錄的證據
Microsoft Word - _m30.doc
1 2 3 4 5 6 7 8 公式 2 4 2 1 能 整除 因此後玩 者贏 且關鍵數 字為3 的倍數 3 0 3 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵數字是 4的倍 數 2 先玩者贏 4 0 4 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為 5 的倍數 5 0 5 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵 數字是 6的倍 數 2 先玩者贏 7 0 6 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為7
Microsoft Word - 文件1
染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
2010/03 1. 2. 3. .. . 14 * (Certification) Certification) 1. 2. 3. ( 5~15%) 4. 5. 20% 企業看證照 具加分效果 機械專業證照至今已獲得120家機械相關企業的認同與支持 企業表達認同的具體作法包含 給予獲證考生優先面試的機會 運用此認證 作為公司招募員工時確保所錄取之新 人基本能力的方式 鼓勵員工報考 提升專業能力
我國女性乳癌趨勢及現況 % % 90~ % 10.3% 2002 Gardner Brzezinski 褪黑激素濃度與乳癌風險 melatonin pineal gland 1958 乳癌 子宮體癌 20.8
輪班健康與女性乳癌風險 勞動醫學組張原道助理研究員林冠宇助理研究員 社 2007 49% 20 15~20% 輪班作業定義及健康影響 Bureau of Labor Statistics, BLS1975 7~9 1. 剝奪睡眠時間 : 4~6 7~9 15~20% 2. 易於疲憊 : 20~25% 3. 心血管疾病 : 4. 腸胃疾病 : 5. 影響生殖功能 : 6. 心理健康 : 5 我國女性乳癌趨勢及現況
CU0594.pdf
8 SOHO 1 3 003 SOHO SOHO Coder Programmer HTML CSS PHP JavaScrip 009 LECTURE 1-1 1 048 PART 2 LECTURE 1-1 1 049 SOHO Landing Page Landing 050 PART 2 LECTURE 1-1 1 SEO SEO P.093 SEO SEO SEO SEO SEO 051
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AutoCAD 用戶如何使用 ArchiCAD AutoCAD用戶如何使用ArchiCAD ( 中文版 ) 由 Scott MacKenzie, Simon Gilbert, Geoffrey Moore Langdon, David Byrnes, Ralph Grabowski 編寫 龍庭資訊有限公司 1/73 - 2. 3. 4. -
1 500 表 1: 各國平均分數
2012 年多益測驗全球考生資料統計報告 A < 1> 2012 B < 2> 100% 500 2012 2012 / 21 25 (38%) 57% (58%) 25% / 20% 35% 53% 31% 17% / 31% 12% 6 45 1-10% 81% 6 2012 48 3 30% 1 編註 1: 請見 P.15 編註 2: 請見 P.17 1 500 表 1: 各國平均分數 466
Session 15-Col-1.pdf
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15