腦部影像變化會說話 精神科用藥更精確 口述 精神部心身醫學科主任 周元華/整理吳佩芬 周元華主任 精神科疾 巴胺 血清素等而得獎 這項訊息激勵周 鬱症病人用藥後 腦中的血清素濃度有增 病被污名化 主任的博士論文及日後研究方向朝腦影像 加 憂鬱症病人大多是因血清素過少 已 經 司 空 見 學的領域上前
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- 另肖 萨克达
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1 337 國內郵資已付 板橋郵局許可證 板橋字第19號 發行人林芳郁 社 長陳天雄 總編輯劉仁賢 發行所行政院退輔會台北榮民總醫院 Taipei Veterans General Hospital Bulletin 中華民國七十三年六月創刊 地 址臺北市北投區石牌路二段二 一號 電 話(02) 傳真(02) 榮總人月刊網址 行政院新聞局出版事業登記證 台北雜字第一三九二號 板橋字第一二七九號 執照登記為新聞紙類(雜誌)交寄 印 刷承印實業股份有限公司 地 址220 新北市板橋區中山路2段465巷81號2樓 電 話(02) 台北榮總 信譽品牌 一副總編輯一 朱任公 一執行編輯一 許淑霞 陳美碧 消費者票選 讀者文摘 信譽品牌 連 續 五 年 榮 獲 金 牌 獎 一編輯委員一 王盈文 王馨慧 王國揚 王富仙 朱建榮 朱國華 本 期 李政源 吳東明 何瑾瑜 吳思賢 林炯熙 林釀呈 林玟玲 林協進 況守信 侯重光 要 目 101年06月 榮總人月刊 第29卷第01期 1 本院榮獲亞洲第一個 我們的宗旨 4 臺北榮總內視鏡檢查暨治療中心 世界高齡研究卓越中心 配合國家醫療政策 提供榮民 榮眷及一般 民眾最優質的醫療服務 管鏡在握 決勝千里 2 腦部影像變化會說話 6 淺談腦下垂體腫瘤 精神科用藥更精確 7 針灸在西醫醫療體系的輔助角色 3 掌握三訣竅 月子沒煩惱 8本院榮獲行政院第四屆 政府服務品質獎 我們的願景 全民就醫首選醫院 國際一流醫學中心 洪志成 范玉華 胡育文 翁文松 黃東富 黃建勝 黃啟原 黃加璋 陳克華 陳志堯 陳燕溫 陳鈺棟 陳婉珍 張世霖 張誌剛 張豫立 許敬暉 彭彥文 國際老年醫學會理事長蒞臺頒獎 吳副總統敦義親臨本院致詞嘉勉 賀皓宜 溫信學 力已獲世界廣泛認同 楊振昌 鄭乃誠 吳副總統說 目前我國65歲以上的老 劉建良 蔡昕霖 年人口比例已逾全人口的11% 而在未來 霍德義 賴至柔 的十三年間 我國老年人口將由現在的 盧重品 關尚勇 黎思源 羅元豪 250萬倍增到500萬以上 這樣快速老化的 顧鳳儀 狀況在人類歷史上從未發生過 但整個亞 影一 洲地區在未來的二十年都會面對這樣的挑 朱幼喬 張文瀚 戰 由於老年民眾的健康照護需求與成年 一編輯助理一 人相差甚遠 因此也需要全新的思維方足 徐佩佩 以因應 一行政助理一 人 工電話 專人接聽 當日 複診掛號 限 服 / 務時間 限 日內 額滿為止 午 / 間無休 週末及假日暫停服務 限 限 吳副總統表示 臺北榮總在林芳郁院 式發起 全球老化研究網絡 Global 長前瞻性的領導之下 高齡醫學中心在近 Aging Research Network 並與 世界衛 本院 高齡醫學中心 長期致力於高 年內開創出多項引領國內老人健康照護發 生組織老化與生命歷程處 Department 齡醫學與老年學研究發展 傑出成就獲選 展的業務 包括老年病患整合式的醫療服 of Aging and Life Course, World 為 世界高齡研究卓越中心 Center 務 中期照護服務 與長期照護個案管 Health Organization 結合 針對人口 for Excellence, Global Aging Research 理 各項業務發展都居亞洲領先的地位 老化相關焦點議題自2011年起連續四年規 Network 在全球442個高齡研究中心 而未來臺北榮總高齡醫學中心也將繼續發 畫重要議題研究 而本院高齡醫學中心陳 中 為亞洲第一個獲選的單位 國際老 展優質的失智照護服務以及社區化的失智 亮恭主任是極少數連續兩年均獲邀參與的 年學暨老年醫學會理事長Prof. Bruno 預防保健 這些都是國內面對人口高齡化 意見領袖 更是代表亞洲唯一獲邀參與的 Vellas於日前專程來臺參加 2012國際高 的狀況之下所需要的發展 也期待臺北榮 醫師 顯見本院高齡醫學中心在世界老年 齡醫學研討會 北榮主辦 並於會中 總高齡醫學中心將這些成果無私的分享給 醫學議題的發展已邁入國際級 頒發此一獎項 同時代表歐盟高齡醫學研 國內各醫療與照護體系 共同為照護我國 究中心與本院簽訂研究合作協議 高齡民眾而努力 吳副總統蒞臨大會致詞 以後 線 服 / 務時間 線 服 / 務時間 口 語電話 聲控式 語 音電話 按鍵式 電 腦網路 http //www6.vghtpe.gov.tw 服 / 務時間 限 已 預約掛號者 看診當日無法到診 請事先取消 如連續違約兩次 停止預約掛號權壹個月 世界老年學暨老年醫學會在2011年正 陳亮恭主任專題報告中指出 截至98年 底 我國社區失智病患超過十四萬人 而國 吳副總統敦義親臨大會致詞嘉勉 讚 副總統勉勵高齡醫學中心繼續努力 內各級長照機構的失智住民也達三萬人 這 許本院高齡醫學中心為另一個臺灣之光 使臺北榮總成為亞洲高齡照護的標竿 還 三萬名失智病患被安置於一般長照機構 並表示北榮之成就可做為未來衛生福利部 說第一次見到陳主任 沒想到亮恭主任這 而非對失智病患照顧品質最佳的失智照顧專 制定高齡中長期照護政策參考藍圖 本院 麼年輕 這麼英挺 直誇佩服 佩服 區 所提供之照顧支持顯有不足 調查資料 高齡醫學中心在過去的五 六年間致力於 Prof. Bruno Vellas會中介紹世界高 也顯示失智病患在未來20年間 每年將增加 高齡醫學與老年學研究發展 在國際老年 齡醫學研究發展方向 以及未來合作之可 5,800人 由於失智人口急速增加 推動失 學暨老年醫學會舉辦的世界高齡研究卓越 能性 本院 高齡醫學中心 除將過去的 智症專屬的照顧模式早已成為先進國家老人 研究中心甄選時 從全球442個申請單位 研究成果具體呈現 並針對失智與高齡友 照護政策的指標性議題 也是本院高齡醫學 中脫穎而出 成為亞洲第一個獲選的單位 善照護 以及衛生署規畫中期照護服務等 中心持續推動的方向 實屬難得 證明本院高齡醫學學術發展能 國內高齡者照護焦點議題進行研討 / (報導/公共事務室 吳建利) 良 -- 醫訪談錄 王治雁 B r u n o V e l l a s 教 授 ( 左 ) 林 芳 郁 院 長 (中) 陳亮恭主任(右) H O醫 T 新聞 蔡佳芬 顏厥全 承先啟後 醫心相傳 鄭宏煒 劉瑞瑤 一攝 １ 梁慕理 許喬博 本院榮獲亞洲第一個 世界高齡研究卓越中心
2 腦部影像變化會說話 精神科用藥更精確 口述 精神部心身醫學科主任 周元華/整理吳佩芬 周元華主任 精神科疾 巴胺 血清素等而得獎 這項訊息激勵周 鬱症病人用藥後 腦中的血清素濃度有增 病被污名化 主任的博士論文及日後研究方向朝腦影像 加 憂鬱症病人大多是因血清素過少 已 經 司 空 見 學的領域上前進 一氧化碳中毒後 病人腦中的多巴胺代謝 過程出現變化 用藥後有逐漸回復正常現 慣 人們對於 2002年返國後 周主任腦影像學的技 精神科用藥的 術 陸續應用在青少年打電玩的腦血流 質疑 屢見不 燒炭自殺者的腦病變 憂鬱症腦功能等影 以往精神科醫療人員很難從病人用藥 鮮 見 怪 不 像變化 2006年開始 周主任開始針對過 後的言談舉止 以科學化的方式來評估病 怪 精神科用 去從沒有發病 也沒有服用過精神科用 人用藥後的進步狀況 現在有影像器械及 藥是否能真正 藥 第一次看診的精神分裂症 憂鬱症 軟體的輔助 周主任相信 部分精神疾病 達到疾病治療 躁鬱症病人進行服用精神科用藥前後的腦 確實可以經由藥物治療達到治癒的目標 效用 腦部影 影像變化研究 甚至減低精神科用藥後所產生的副作用 象 ２ １ 承先啟後 醫心相傳 像變化圖會說 周元華主任利用MRI核磁共振 PET正 周主任不冀望這項研究技術廣泛用於 話 本院精神部打算把精神科病人服藥前 子放射斷層掃描 SPECT單光子放射斷層 臨床後 健保會予以給付 目前參加研究 後的腦部變化影像 廣泛運用到臨床上 掃描等 於病人未用藥前進行掃描 病人 計畫的病患 大多以研究經費來支付追蹤 並追蹤病人用藥後的疾病治療狀況 服藥1個月後 又再掃描1次 以觀察病人 檢查的費用 這項新技術已經引起國際間 本院精神部心身醫學科主任周元華 用藥前後的腦部變化 迄今 已有100多 醫界及病人族群的注目 國外有相關研究 於1996年到加拿大多倫多大學暨克拉克 人完成MRI的追蹤 PET有20多人 SPECT 人員在進行類似的研究 精神研究所進修1年後 1997年轉到瑞 為70多人 接受影像機器的精密掃描 難 而且 不僅是國內多家醫院多名精神 典斯德哥爾摩的卡洛林斯卡醫學研究院 免有輻射劑量的安全性的疑慮 周元華主 科醫師到本院接受新技術的訓練 大陸哈 攻讀臨床精神醫學博士 在他於瑞典 任強調 只有在安全許可範圍內 才會為 爾濱醫科大學 華西醫學大學都有學生自 病人進行影像檢查 追蹤 願要來學習 甚至連香港的病患都願意到 念書期間 2000年諾貝爾生理醫學獎得 主 因研究神經系統的訊息傳導 如多 經由影像變化追蹤 周主任發現 憂 本院自費掏腰包接受追蹤檢查 腦中風黃金搶救時刻第一人的翁文章 良 -- 醫訪談錄 口述神經醫學中心腦中風加護病室主任 翁文章/整理吳佩芬 中成藥有活血通腦丸 西醫則有通 腦管線 新藥問世 全臺灣唯一當選世 梗塞 腦中風發病3小時內的第一線用藥 本院則是由神 歐盟已延長到4.5小時 經內科和神經 界腦中風組織理事 本院神經醫學中心 翁文章主任說 本院最新引進的 放射科醫療人 腦中風加護室主任翁文章直言 以後腦 Penumbra Device是將心導管原理運用到 員合作 因健 中風的黃金搶救時間 將由3小時延長到 腦血管治療 該項技術同樣是從大腿和骨 保沒有給付此 9小時 盆腔交接的鼠蹊部切一開口 置入導管 新技術 病患 和國內其他的神經科大老一樣 以 將導管通到腦血管阻塞的部位 導管末段 要自費約20萬 專長腦中風治療聞名的翁文章主任 也 探頭會一邊戳碎阻塞的血塊 一邊吸進被 元左右 目前 曾受教於彰化基督教醫院創辦人英國傳 戳破的小血塊 以達到疏通血路療效 本院已做6個 教士蘭大衛之子 1996年醫療奉獻獎得 這項新技術主要是針對顱內的內頸動 主蘭大弼醫師 翁主任表示 因對腦有 脈 中大腦動脈 前大腦動脈 後大腦動 興趣 才選神經內科 腦是人體器官中 脈及基底動脈部位 出現血管阻塞症狀後 主任亦表示 新一代的血栓溶解劑藥物 最複雜的結構 很有挑戰性 等他完全 於3到8小時內送醫的病人 迄今本院已完 目前正在做國際性大型的人體試驗 該項 投入其中 才發現神經內科的疾病 沒 成4例 病人們沒有出現腦出血併發症 德國品牌藥物是從吸血蝙蝠唾液中萃取出 有幾種是可以治癒的 在臺灣夏天常見的腦梗塞病人主要發 案例 另外 翁 翁文章主任 來 只要腦梗塞的病人於發病9小時內就 以往被診斷為腦中風的病人 除抗 病部位 是以上述這些大血管居多 翁主 血小板 抗凝血劑預防或開刀 根本沒 任也認為 為預防這些腦血管阻塞 有時 即將邁入盛夏的五月天 本院腦中風 有其他積極性治療方法 直到新藥 新 亦可置放顱內血管支架 Win Span 大 加護室一連收治兩名腦出血病人 翁文章 技術的發明 才露出一絲的曙光 腦血 陸已有一些神經內科醫師這樣做了 主任感嘆 以往冬天天冷時 腦出血的 管和心血管治療有著相似的軌道 在 由於新技術必須配合血管攝影 用X光 1980年代用於急性心肌梗塞 肺栓塞的 照攝 確認血管狹窄部位 進行這項技術 血栓溶解劑 目前是急性缺血性 腦 的醫療人員需領有可操作X光業務證照 醫 就可使用 本院已完成2例病人 病人才會增加 夏天天熱則多為腦梗塞病 人 難道是氣候亂了 病也亂了
3 掌握三訣竅 月子沒煩惱 婦產部 主治醫師 陳志堯 的損耗與創傷需要靠休息與蛋白質來修 復 安靜的休息可以使內分泌荷爾蒙平 衡 並使免疫系統在經歷10個月的變動之 第二 掌握體重增加 有效增加卻不 後歸於平靜 另外 多睡覺無形之中就會 年 讓已經低迷很久的出生率稍有一點起 失控體重增加的口訣是 原 減少不必要的食物攝取或宵夜飲食 產後 色 今年計畫懷孕且已懷孕的人非常多 則 其實第一個2就是懷孕前20週(5個月) 1個月內baby通常不會睡過夜 半夜的哭 政府估計今年的新生兒人數應該可輕鬆突 體重只增加2公斤 之後的五個2分別是 鬧常使媽咪疲於奔命及睡眠嚴重不足 因 破20萬大關 許多初次懷孕的媽咪都會儘 懷孕後五個月每個月分別增加2公斤的意 此 若是不抓緊機會休息睡覺的話 熬夜 量攝取養分 秉持一人吃兩人補的觀念 思 如此一來 懷胎十個月的時間就可以 帶來的結果就是吃太多宵夜及提高白天的 希望自己的baby長得頭好壯壯 然而 維持體重增加控制在12公斤左右 飲食量 原本在婚前是窈窕淑女 而生完baby後卻 第三 健康坐月子 二多一少最重 多餵奶人家說餵奶的媽咪瘦得快是 變成賽楊貴妃了 這樣說來 怎麼樣才可 要一般說來 足月生產的媽咪 baby的 真的 因為母乳中含有大量的蛋白質與脂 在孕中及產後月子期間維持最佳體態呢 出生體重約介於 公克之間 再 肪 水分的含量自然不在話下 一個母乳 筆者在這邊提供三個小秘訣 若是確實實 加上生產時的羊水與出血約1000公克 胎 量充足的媽咪一天都至少分泌1000西西 行 就有很大的機會維持健康的體態 盤約600公克 因此 單單產後的當時的 以上 相對來講等於減少1公斤體重 因 哦 體重就會減少約5公斤 此外 產後3天內 此 這類媽媽即使坐月子時吃多一點也無 第一 吃得補不如吃的巧懷孕前三 產婦多有尿多與輕度脫水的現象 所以大 妨 因養分有絕大多數都變成乳汁 個月正常飲食 多吃健康蔬菜而少吃過 概還可減少2公斤 因此 產後1週產婦的 少吃點產後與產前飲食的原則其實 甜水果 此外 減少澱粉攝取(如米飯麵 體重約可減少7公斤 但其他產前增加的 沒多大不同 只是產後因要增加乳汁的分 食 蛋糕麵包 珍珠奶茶或甜豆漿 巧克 體脂肪靠什麼來消耗呢 就是要掌握二多 泌量 會建議媽咪提高水分的攝取及蛋白 力或冰淇淋 都應適度減少四分之一至三 一少的原則多睡覺 多餵奶 少吃點 質的量 分之一) 卻同時增加蛋白質的比例(如牛 肉或魚肉) 多睡覺產婦經歷一場生產之苦(甚 至有些是剖腹產 算是一個手術) 身體 孕婦與媽咪維持健康美麗的身材 於成人 兒童在疾病來臨時更難應對 在醫院裡更容易緊張 焦慮 而且對於醫 療行為的配合度上也較低 加上孩子們對 同樣的 藝人發起的 Love Life 小丑表演與生俱來的喜愛 使得兒科病房 計畫 也是藉由骨瘤小朋友的故事鼓勵大 成為醫療小丑的發源地 臺灣目前還未有 本院93病房是很特殊的病房 一則住著 家珍愛生命 進而關懷其他因病或先天條 medical clown 只有一些短期的關懷活 許多罹患癌症的兒童 二來受到大眾的矚 件而有缺陷的小孩 藝人 運動員或社會 動 Love Life紀錄片裡病童的媽媽說: 目 包含藝人 運動員 社會資源的提供 大眾的關懷行動 類似國外行之有年的 那時候想說 我會再到93看你們 只是 等 更特別的是 雖骨瘤在兒童腫瘤發生率 therapeutic clowning 雖然方法不同 客套話 一去不回的短期關心對病友幫 中 次於白血病與淋巴瘤 在93病房卻很常 但都是在為病患帶來好心情 為患者及家 助不大 病房需要的是專業的醫療小丑 見 因肢體保留手術的成功經驗 大部分患 屬提供精神支持 通過交流幫助患者更好 者選擇來本院接受治療 不過當癌症進展 地配合醫務人員的工作 一粒麥子不落在地裏死了 仍舊是一 粒 若是死了 就會結出許多子粒來 電影和紀錄片中最動人的是 原本該 接受安慰 關懷的病童 反過來關心 鼓 雖早在希波克拉底的時代 就有關於 勵周圍的人 純粹的善表露無遺 像是永 導演林福清因紀錄片 彩虹下的約 醫療小丑的描述 但在Patch Adams的自 恆溫暖的陽光Eternal sunshine of the 定 的採訪 啟發他拍攝 不倒翁的奇幻 傳 Gesundheit! 出版和改編他事蹟的 spotless mild!希望每位受苦的孩子都能 旅程 電影中獨腳的小孩便是惡性骨瘤 電影 Patch Adams 上映後 medical 像不倒翁一樣珍惜生命勇敢活著 如果有 患者最鮮明的寫照 他藉著故事傳遞生命 clowning的照顧模式才開始被美國大眾 機會也能將善與愛的種子散播出去 讓它 中的感動 鼓勵病友也溫暖人心 助人正 接受 進而成為一種專業 近代也開始 成為陽光色的麥田 向思考勇於面對生命中的考驗 研究正向情緒對身心健康的影響 相較 時 有時截肢也成了困難的抉擇 血尿怎麼辦 慢性腎臟病個管師 王友仁/金聖芳 夜尿 解尿困難的症狀 除身體理學檢查外 常見的檢查 如 腎臟超音波 靜脈腎盂攝影(IVP) 若病 血尿 簡單的說就是尿中有紅血球 5 6天再行複檢即可 患腎功能不佳 血中肌酐酸值大於2mg/ 表示一個人的泌尿系統有不正常出血 出血 在泌尿系統的感染 腫瘤 結石及外 dl 對顯影劑或碘過敏 懷孕婦女 則不 原因有很多 有可能服用某些藥物或食物中 傷等 都會造成血尿 臨床常見的尿路結 宜接受靜脈腎孟攝影檢查 所以當身體對 色素代謝後 使得尿液呈現紅色 醫師在診 石 會有腎絞痛的症狀發生 泌尿系統感 我們發出警訊 就要儘快到醫院作進一步 斷前必須先加以區別 此外 女性在經期前 染 還可能合併有發燒 頻尿 解尿疼 的檢查 後 也會造成血尿情形 可在月經結束後 痛 腰痛等症狀 攝護腺肥大則可能合併 臺北榮總慢性腎臟病衛教室關心您 婦幼園地 兒童醫學部 醫師 洪毓謙 希望這幾個小秘訣能幫助許多新手 ３ 廉政署檢舉專線 一 親身舉報 方式署本部24小時檢舉中心 臺北市中山區松江路318號2樓 二 電話舉報 方式 三 投函舉報 方式郵政檢舉專用信箱 臺北郵政14 153號信箱 四 其他 方式1 傳真檢舉專線 電子郵件舉信箱 gechief-p@mail.moj.gov.tw 民國101年適逢每12年一度的中國龍
4 到3年的光景 就打破內外科的 籓籬 將內 外科初步整合成 功 這在其他醫學中心 可能就 要花費數倍的時間 訪視國內 外的內視鏡中心後侯明志主任謙 稱 整合是潮流 本院整合完成 臺北榮總內視鏡檢查 管鏡在握 決 了9成 有1成還在努力 站在資 源共享 人盡其才的角度上 整 合是必須的歷程 侯主任表示 過去本院的 內視鏡設備散落在4 5處 造 成病人就診的不便 內視鏡新 機型一上市 大家對新機器的功能還不是 今年3月底 美國前任消化胃腸科理事 很清楚 卻想搶第一購買 每個單位都想 長專程到本院中正樓13樓 參觀甫於3月 買 以一臺內視鏡超音波為例 要價6到7 15日才揭牌開幕的 內視鏡檢查暨治療中 百萬 每一科都要添購一臺 光是購買儀 心 理事長稱讚 不論是醫療人員 設 器的成本就很可觀 其實各科使用頻率並 備 堪稱是五星級等級的內視鏡中心 本 不高 如腸胃科1星期可能只要使用2天 院內視鏡檢查暨治療中心已於4月9日正式 其他科別可能1星期使用不到1次 因此 開始營運 如將各種內視鏡相關的精密儀器匯集在一 ４ ３ 醫療大百科 據統計 2005年臺灣醫療電子產業 起 就可發揮物盡其用的效用 倘若直腸 的總產值才233億元 然而 近幾年人 外科全天都會使用到大腸鏡 腸胃科早上 口老化 對健康議題的重視 全球人口 少用到大腸鏡 在同一個中心時 原來胃 對於醫療器材使用需求增加 行政院於 腸科的大腸鏡就可提供給直腸外科使用 2007年生技產業白皮書中曾估算 2015 如此各科別彼此支援 人員也不會閒置 年醫療電子產業的總產值可達1500億元 其中也包含內視鏡所帶來的 管窺 熱 潮 內視鏡的問世 源於19世紀初 當時 輿論對於這種以 管 鏡 偷窺人體 器官腔室的行徑予以大聲撻伐 誰也沒想 到百年後 管鏡儀器的不斷改良 精進 逐漸寫以觸診 聽診 剖腹動刀為診斷 治療主流的傳統醫學 本院內視鏡診斷暨 治療中心主任侯明志表示 從婦產科 腸 胃科 小兒科 急診部門 一般外科 胸腔內科 直腸外科 耳鼻喉科等 很多 科別都需要使用到內視鏡 陰道鏡 腹腔 鏡 胃鏡 大腸鏡 小腸鏡 支氣管鏡 食道鏡等 都統稱為內視鏡 管窺 醫療專業整合 可物盡其用 可節省經費 服務更有效率 花心思建構的檢查治療中心 去年2月 侯主任專程跑到日本 觀 摩包含東京大學附設醫院 京都紅十字醫 院 明治大學附設醫院 順天大學附設醫 院 昭和大學附設醫院等6家醫學中心的內 視鏡中心運作情況 侯主任表示 本院內 BOX醫療團隊 4位主治醫師 含主任在內 30到40位 視鏡檢查暨治療中心的設計 是在他參觀 科主治醫師 3位麻醉護士 1位行政人員 日本各醫院及國內其他的內視鏡單位 加 上廣泛閱讀相關書籍 整理彙集各項缺優 診病人 病情較嚴重的住院推床病人 醫 再三確 點 然後花心思建構完成的 療人員 都分隔在不同的走道進出 在門 體的機 診家屬及病人等候區 看不到住院推床的 使 目前本院的內視鏡檢查暨治療中心共 有10間操作間 操作間放有各種不同功能 病人 忙碌進出的醫療人員 上病患 的內視鏡 動線設計上更別具心思 不 科學化的檢體 器材管理 內視鏡 同於其他醫院病人在麻醉檢查治療完後 直接在檢查室外的走廊恢復神智 本中心 佔地近300坪 花費3年多時間 3000 特別規劃一個獨立空間 門診病人可有隱 多萬裝潢整修費用的本院內視鏡診斷暨治 私 有尊嚴地休息 住院病人就直接推回 療中心在院長林芳郁的指示下 才短短不 病房 等清醒後 再從恢復休息室旁的 走道離開中心 門診檢查 住院推床 醫療 人員可從不同動線進出 減 少交叉感染的機率 大幅提 昇病人安全舒適的就醫品質 過去本院的病人 要進行內 視鏡檢查 會發現在走道上或等 引進電腦人工智慧 零誤差 過去病人完成內視鏡等檢查後 醫療 人員將病人檢體貼上標籤後 就先擺著 可能會有檢體誤植或檢體遺失的風險 新 內視鏡中心成立後 檢體採集完成後 刷 了條碼 由電腦管控再放進標本箱 可以 接電腦 特定時 一條內 療 萬 毒等 傳染途 此 有專 念 的器 醫療 一 候區 病人 輪椅 推床常混雜 能要 在一起 單一走道混雜醫護人員 療 與病患及家屬 交叉感染的風險 不小 自然較高 新的內視鏡中心開闢 污染 新設計的動線 病情較輕微的門 簡單
5 利性 以內視鏡取代動刀 病患可不用忍 受開刀後的痛楚 可能的感染 難看的疤 視鏡檢查暨治療中心 握 決勝千里 痕 手術帶來的後遺症 且還可縮短住院 時間 很快又可回到工作的崗位 侯主任說 目前國外還在實驗階段的 細胞內視鏡 如實驗成功 又會帶來新一 波衝擊 經由內視鏡 放大細胞數百倍到 千倍 再經觀察 可能不用進行切片等病 理檢查 就可確定細胞不正常增生部位 是良性腫塊 還是惡性癌細胞 曾有醫療人員這樣說 內視鏡的發 明 打破過去認為 以管窺天 的成見 在醫學運用上 已稱得上是 決勝千里 的利器 本院內視鏡檢查暨治療中心開幕 能感染源 保護醫療人員 也就可降低病 人間交互感染的機率 院 內視鏡檢查暨治療中心 消化道出血之治療 北榮領先國際 近10年來 高階內視鏡不斷地推陳出 新 六十 七十年前 內視鏡只能用硬 由中央空管控調輸送的二氧化碳 管在體內腔室的觀察 病人常會感到不 疑有早期肺癌 支氣管病變患者等進行氣 管線也採用比較病人感覺比較舒服的軟 管鏡檢查時 遭遇肺結核的病人機會增 管 高 侯明志主任強調 這需要強力的排氣 本院內視鏡檢查暨治療中心 除有一 設備 且要有單獨排風管線 本中心的氣 般必備胃鏡 大腸鏡等內視鏡設備 還引 進可把病灶放大100多倍的放大內視鏡 針 對早期癌細胞表面微血管變化的窄波頻內 視鏡 內視鏡超音波 可克服小腸長又彎 曲瓶頸的雙氣囊小腸內視鏡 侯明志主任在2005年率先引進內視鏡 在內 30到40位各科主治醫師 12位技術員 1位麻醉 黏膜下剝離術 迄已完治40多名癌症早期 人員 的表淺性胃癌及1名食道癌病人 符合條 人 醫 再三確認檢體的身分 可將誤植與遺失檢 件病患的復發率幾近於零 他指出 本院 在門 體的機會降到最低 在消化道出血 消化道靜脈曲張出血領先 推床的 醫療 擺著 險 新 後 刷 可以 國際 在歐美有關消化道出血疾病治療準 使用過後的內視鏡器材 難免會沾黏 則 貲在參考本院的研究成果而訂定 上病患器官內的黏液 分泌物 由於每個 內視鏡的器材都有專屬條碼 只要經由連 接電腦的探頭一刷 螢幕馬上會顯示那個 管鏡操作間就是符合這樣的條件限制 除 特定時間點 由那位醫師及技術員使用那 有單獨的排空管線 排氣設備的等級接近 一條內視鏡 幫那一位病人進行檢查及治 負壓 也就是氣管鏡操作間的空氣 不會 療 萬一不小心發生傳染疫情 如肝炎病 亂跑到其他空間 病菌感染的機率也相對 毒等 就可追蹤到感染源頭 並確定整個 低了許多 傳染途徑 有助疫情管控 在進行內視鏡檢查時 需打入空氣 此外 內視鏡器材的清理及消毒 還 讓管腔脹的鼓鼓地 方便醫療人員操作及 有專屬洗滌消毒室 秉持著髒進淨出的理 觀察 侯主任說 通常打入的是空氣 念 特地設計出一條環帶動線空間 乾淨 吸收較慢 病人比較不適 如果注入二氧 的器材根本不會和髒的物品污染 化碳 吸收較快 脹痛的不適可以降低 醫療人員獨立的緊急淋浴空間 在多數的醫療院所 也許會使用內裝有二 一名醫師或技術員在有限時段內 可 氧化碳的鋼瓶 使用上比較不方便 本院 能要幫好幾名病人進行內視鏡檢查及治 則是用由中央空調系統輸送到每一間操作 療 過去醫師或技術員在操作內視鏡時 間 只要接上管線 就可方便使用 不小心被病人身上的黏液 分泌物 血液 污染 大多只能到洗手臺 打開水龍頭 懸臂式螢幕 操作醫師可更清楚 更容 易觀看到內視鏡的視野 簡單清洗一下 然後再幫下一位病人進行 科技的進步帶來醫學診斷及治療的便 護師齊把關 全民保健康 舒服 現在內視鏡可用於檢查及治療 醫療大百科 在氣管鏡操作間幫不明原因咳血 懷 ５ 強力排氣空間及 月底韓國醫療團還專程安排行程 參觀本 腎 指南 要可立即花短短幾分鐘時間 淋浴除去可 各大醫院專精在內視鏡領域的醫療人員 4 臟病照 護 檢查或治療 有獨立的淋浴空間後 若需 當天 賓客參訪絡繹不絕 其中不乏國內 慢性 侯明志主任
6 淺談腦下垂體腫瘤 護理部 護理長 黃子珍 性或女性在非哺乳期間有不正常泌乳 肢 端肥大等症狀 如有這些症狀一定要儘速 到醫院就醫 接受完整檢查與正確治療 上察覺到 視力模糊又為現代成年人工作 目前只有極少部分的腦下垂體瘤病人 需 直感到視力模糊 剛開始懷疑是看電腦的 忙碌時常見的問題 很容易以為是眼睛本 考慮使用開顱手術治療 大部分的腦下垂 時間太長 換了眼鏡 但視力仍然越來越 身的病症 如接受眼科醫師治療一段時間 體瘤病人 可使用經蝶竇的內視鏡切除手 模糊 看東西的範圍也越來越窄 走路經 沒有改善時 可能就要當心是否腦下垂體 術治療 這是一種微創手術 手術後頭 常撞到東西 影響工作甚鉅 經由眼科醫 出了問題 由於腦下垂體瘤所造成的視力 部外觀看不到傷口 術後也只需3-5天即 師的轉介 到本院做腦部磁振造影檢查 困擾 更換新眼鏡或進行視力矯正是沒有 可出院 在傷口癒合期間 應避免用力擤 確定為腦下垂體長瘤 在接受住院手術治 辦法改善視力模糊的問題 必須接受腫瘤 鼻涕 並減少出入公共場所 預防上呼吸 療後 視力及視野都有明顯的改善 最後 摘除手術才能解決視力惡化的情形 所以 道感染 出院後 醫師會依情況開立荷爾 順利的回到職場上繼續工作 當視力越來越模糊時 必須尋找一個值得 蒙類藥物 務必按時服用 若有不適症狀 信賴的眼科醫師做完整的評估並轉診 以 需返診追蹤檢查 另外 在視力尚未恢復 免錯失最好的治療時機 期間 請注意安全 若視野仍有缺損症狀 為什麼腦下垂體長瘤會造成視力模 糊 主因為腦下垂體位於顱腔內的位置 腦下垂體瘤大多發生在30-40昻的成 方為堅硬的蝶鞍骨 因此 當腦下垂體發 人 因腦下垂體是人體內重要的內分泌腺 生腫瘤時 腺體逐漸成長擴大 會向上壓 體 除視力模糊 視野缺損外 也有個案 總之 平日宜注意自己身體的變化 迫視神經 於是病人就會出現視力模糊 出現荷爾蒙分泌不平衡的相關症狀 如有 瞭解身體預警徵兆進行預防或及早發現疾 視野缺損等臨床症狀 由於腦下垂體瘤所 人會覺得越來越沒有精神 月經不規則 病與治療 如此才能夠避免疾病上身或惡 產生症狀是漸進式出現 通常都不容易馬 缺乏 性 趣 性功能障礙 不孕症 男 化的可能 高 由於哭鬧時表情與動作類似成人腸 病可能性 ６ ５ 它的上方是柔軟的視神經交叉纖維束 下 護師齊把關 全民保健康 疾病 Q&A 問剛滿月的寶寶連續 三天晚上突然哭鬧 不停 要如何處 理 是否生病了? 胃不適 加上腹部鼓脹稱為 嬰兒腸絞 者 過馬路時更應確認雙方無車 以預防 意外發生 嬰幼兒腸絞痛的原因至今不明 許 多的醫學研究嘗試提出解釋嬰兒腸壁 痛 嬰兒腸絞痛通常症狀是1天中某固 神經發育不成熟 腸道蠕動協調不良導 定時間發生 以晚上居多 尖聲哭叫用 致痙攣疼痛 腸絞痛處理以支持性療法 答:哭鬧是嬰幼兒最常見的表現 力 甚至會持續超過1個小時 嬰兒腸絞 為主 可嘗試按摩 症狀嚴重寶寶 可 可能肚子餓 尿布濕了 希望有人陪 痛持續時間因人而異 通常出生後3個月 考慮使用消脹氣 抗腸胃痙攣等藥物 伴 常讓新手父母感到手足無措或沮 內會緩解 少部分會持續到半年 須要 喪 4到6個星期大的嬰幼兒發生率最 進行詳細問診與身體評估 排除其他疾 財團法人惠眾醫療救濟基金會100年12月份捐款徵信錄 工信工程股份有限公司500,000元 財團法人臺北市葉山母社會福利慈善 事業基金 財團法人純青社會福利基金會各300,000元 曾錦銘200,000 元 財團法人全聯慶祥慈善事業基金會135,000元 洪明麗120,000元 洪國寧110,000元 祈富諾60,000元 潘鄭淑霞40,000元 邱炯明30,000 元 呂瑞泰 陳瓊玲各25,000元 合作金庫20,145元 周香 張妙華各 20,000元 無名氏16,592元 蕭桂英16,000元 李炳輝 李權雄 林秉 樺 洪玉芳 張少珍 張筑甄 張黎楓各15,000元 臺北內湖碧霞宮 何 甄容 林玉卿 金淼 康齊芳 莊恆睿 莊恆碩 莊淑卿 莊鴻江 陳光 智 詹進益 劉坤諒 鄭淑瓊 謝旻叡各10,000元 無名氏 黃美芳各 8,000元 停車場6,196元 李周復 李孫香媛各6,000元 陳明德全家 錢讚清殷麗君等各5,000元 員工消費合作社4,196元 王曼鈺 吳秋月 各4,000元 梁耀傑3,600元 王園英 張乃瓊 章金棟 章張玉美 章 麗瑜 黃淑麗各3,000元 何明軒 李若華 邱玉芬黃正龍等 邱金水 倪偉智 張宜盛 張雲麗 張耀文 郭琳萍 黃勉 黃雲英 楊進鎰 葉 芳圓 蔡馨慧 盧建助 鍾年舜各2,000元 張淑華1,500元 吳易凡吳易 薇時素秋等1,200元 王偉績 王張雀玲 王新虎 李中豪 李欣 林 育永 林芯鈺 林通榮 紀盈如 袁少軒 張吳阿盆 富全風機股份有限 公司 無名氏 黃茂村 黃詩雅 劉若誼各1,000元 何樹柔 鄭麗卿鄭 韋等各800元 鄭聰明鄭郭阿娥等700元 李安正 沈慶炎 無名氏 歐陽 曉天各600元 伏黃日妹 何金蒿 吳珠美 李俊杰 李翊宏 卓秀玉 周翁絨花 林秀美 林茗滿 洪秀蓁 張台平 曹訓誌 曹國顯 曹惇 惠 曹黃麗華 莊旭承 陳秀枝 陳昆義 彭秀容 黃繼正 楊貞燕謝秉 學合家 溫庭軒 劉宸凱 鄭炳耀 鄭穎聰鄭麗雲等 盧桂舫 蕭少卿 賴錦蓮劉金聰等 韓麗君 簡序和各500元 高啟哲高筠絜等 莊玉珠莊 許春惠等 陳丁波 黃建華黃李魚黃曼娟黃曼苓等各400元 王雲芳 朱 孝篤 林庭安 康興邦 張逸如 張嬌容 曾琇金各300元 王天海 吳 陳水雲 林瓊櫻 唐先見 唐先媛 唐亞岐 唐啟國 張婕 郭賢進 陳 許冬菜 黃正義 黃邱美足 黃俊傑 黃美珠 葉蓉枝藍丹筑等 蔡佳蓉 各200元 江長興 江敬銘 林耀宗 曹美麗 黃穎豪 劉炫隆 蘇相偉 各100元 官衢宏 善心人士各50元 臺北榮民總醫院員工愛心百元捐款 78,300元 捐款總計2,417,129元 兒童醫學部主治醫師 曹珮真答覆 財團法人惠眾醫療救濟基金會101年1月份捐款徵信錄 宋欽章5,000,000元 何劉連連1,000,000元 財團法人全聯慶祥慈 善事業基金會300,000元 麥淑媛 劉梅音各50,000元 慈行慈善 會侯益藤30,000元 李明東曹玉燕等25,000元 劉誠謀22,000元 合作金庫20,284元 吳東澔13,000元 樂崇輝11,900元 王秀雀 王鴻隆 臺北內湖碧霞宮 吉利玻璃行 江奎章 林秉樺 邱潔 芳 施淑端 康齊芳 陳宏州 順合實業社 黃宗義 葉美秀 廖莊寶琴 劉坤諒 鄭婉坤 蕭彭靜妹 謝旻叡各10,000元 王 先生 吳一芳 吳文隆 吳劉菊 李愛薇 周淑媚全家 金淼 陳明德全家 陳進財 黃延齡 詹秀冬 賴阿火賴張景等各5,000 元 何太太4,000元 涂淑娟3,600元 錢元皓3,120元 林宏翰 丁若貞 高淑玲 張紘齊 楊本光各3,000元 王良玉 王秋廉廖 淑琴等 沈翠 周喵 張宜盛 景愛弟 黃美芳 黃張秀盆 黃雲 英 廖國智 劉照子林靖軒盧雨晴等各2,000元 陳禹恆 陳禹農 各1,800元 吳易凡吳易薇時素秋等 李峻姍 林芯鈺各1,200元 吳珠美 李明曄 李欣憶 林育永 林通榮 姜語綺 唐美月 徐 乙仁 徐廖和 張秀梅 張晉誌 連宏昌 陳秀枝 陳俞傑 陳詩 媛 富全風機股份有限公司 湯育碩黃慧霜等 無名氏 黃吳菜闔 家 黃煜翔 楊進鎰 廖蔣月桂 趙國丞 劉美妤 蔡懷慈 盧 偉玲陳治國等各1,000元 邱淑菁800元 古蕙珠 楊玉如 楊玉 鈴 楊閎心各600元 伏黃日妹 何金蒿 洪秀蓁 紀盈如 徐紹 堂 康興邦 張台平 曹訓誌 曹國顯 曹惇惠 曹黃麗華 莊旭 承 連李嬌妹 陳美棻 陳苾妘 彭秀容 黃陳牡丹 黃鳳英 楊 貞燕謝秉學合家等 蔡攸璟 鍾廷寬鍾奕銘鍾標等 簡序和各500 元 無名氏426元 張靜莉 黃建華黃李魚黃曼娟黃曼苓各400元 朱孝篤 李安正 張宏琦 許孟男 蔡行軒 顏欽皓各300元 吳 陳水雲 高啟哲 張婕 陳許冬菜 陳毓庭 黃靜芳 簡許麗秀各 200元 江長興 江敬銘 邱宏智 曹美麗 許瑋鑠 藍丹筑各100 元 邱于禎50元 臺北榮民總醫院員工愛心百元捐款76,100元 捐 款總計6,938,480元 廉政署檢舉專線 一 親身舉報 方式署本部24小時檢舉中心 臺北市中山區松江路318號2樓 二 電話舉報 方式 三 投函舉報 方式郵政檢舉專用信箱 臺北郵政14 153號信箱 四 其他 方式1 傳真檢舉專線 電子郵件舉信箱 gechief-p@mail.moj.gov.tw 李先生 資訊工程師 最近幾個月一
7 針灸在西醫醫療體系的輔助角色 隨著近幾十年基礎和臨床研究在西 傳統醫學科 主治醫師 龔彥穎 產生免疫指標的變化 六 肌纖維痛症 Fibromyalgia 症 方的發展 針灸已被視為是現代醫學的 二 手術後或手術過程疼痛減緩四 狀減緩肌纖維痛症是一種全身肌肉酸 補充和替代性療法(Complementary and 個隨機對照的臨床試驗皆證實 針刺可減 痛 常合併有睡眠障礙和疲倦感的症候 alternative medical method) 1979年 少手術後嗎啡的使用量 群 回顧7個隨機對照的臨床試驗研究顯 WHO建議針灸可用來治療44種疾病 或症 三 肌肉關節系統疼痛減緩許多隨 狀 見表一 當年美國NIH特別對針灸 機對照臨床試驗研究皆顯示 針刺對慢性 治療疾病的角色召開聽證會討論 對針灸 頸部疼痛 慢性下背疼痛和肩痛皆有緩解 在手術後與化療引起的噁心 嘔吐及肌肉 效果 四 頭痛緩解大部分隨機對照的臨 止痛機轉和實證醫學的臨床應用 將可提 床試驗研究顯示 針刺可緩解偏頭痛和張 供病人另一種的治療選擇 力性頭痛 針灸為中國醫學之一門 屬於物理療 五 牙痛緩解1997年NIH對針刺治療 法 針灸雖常一起使用 但是指不同的兩 疾病的聽證會 對於針刺在治療牙痛或牙 種方法 針刺法 acupuncture 是以特 科手術時的止痛效果表示肯定 製的金屬針 刺入人體之腧穴(穴道)部 職1.臺北榮總傳統醫學科主治醫師 學 歷國立陽明大學醫學系畢業 專 長內科學 中醫學 針灸學 免疫過敏學 2.國立陽明大學醫學系講師 門診時間 星期四上午針灸科第1診 診間代碼 年WHO建議的針灸適應症 根據經驗結晶 促使氣血調和經絡通暢 而達治療疾病與 急性副鼻竇炎 急性結膜炎 腸胃疾患 神經疾患或各種疼痛 食道幽門疼 急性菌痢 痛 (mediators) 達到生理功能調整和打破 生理惡性循環效果 便秘 末梢神經異常 感冒 小孩近視 腹瀉 早期6個月 網球肘 內小兒麻痺 胃下垂 急性扁桃腺炎 白內障 急慢性胃炎 腸麻痺阻塞 梅尼耳氏病 夜尿 支氣管性氣喘 牙痛 胃酸過多 急性咽炎 急性十二指 腸潰瘍 從實證醫學資料分析 針刺止痛可應 用於下列領域 頸臂神經症 骨關節炎 候群 中心視網膜炎 打嗝 牙齦炎 一 癌症病人疼痛輔助治療研究顯 慢性十二指 神經性膀胱 遺尿 腸潰瘍 無力 牙痛 老人用藥安全 早期顏面神 經麻痺 偏頭痛 坐骨神經痛 肋間神經痛 三叉神經痛 示針刺可幫助癌症病人的疼痛減緩 同時 高齡醫學中心 主治醫師 劉力幗 五十肩 牙齦炎 次 如果老人家習慣跑多家醫院看醫師 更有可能吃到重覆或同性質藥物 認真吃 藥反而因藥物過量或神智不清被送到醫院 治療 自民國82年起 65歲以上高齡者超過 了 那有胃口吃飯 造成廣泛用藥原 總人口7 成為所謂的老化社會 隨著 因 主要是老人疾病太多樣且複雜 最常 正確的用藥習慣是要了解藥是針對那 科技與醫學進步發展 平均壽命延長 加 見包括心血管疾病 關節退化發炎 腸胃 種症狀或疾病 常與醫師討論 症狀減輕 上少子化現象 高齡人口比例不斷提高 道不適 膀胱功能不良 還有許多其他器 或好了要確實跟醫師回報 可停的藥就不 官系統疾病須用藥物或治療 要再每天吃下去 不要自行服用來路不明 隨著年紀增長 身體機能或多或少有 老化伴隨的體質改變 包括肝臟血流 的藥 或街坊鄰居 推薦 的藥 在與醫 僵硬的關節 或緩慢步態 這些被視為 量減少 肝腎代謝退化 胃酸分泌降低 師討論前也不要貿然自行停止用藥 如果 合理 的老化變化 加上隨產生的慢性 體脂肪比例升高及身體含水量下降都有可 到別的醫院 也要向醫師說明自己平日服 疾病與健康問題 再再影響老年人生活品 能影響藥物吸收 分布 代謝和排除 以 用那些藥 如記性或視力不好 家人可準 質 使老年人口大量使用各項急性醫療及 致老年人服用藥物的效能和作用時間與年 備分裝小藥盒方便使用 避免病人忘記或 慢性照顧服務 輕反應不同 用藥種類越多 就越可能引 吃錯藥 些衰退 無論是較模糊的視力 偶爾疼痛 根據國際資料 每位高齡長者平均服 起交互作用或副作用 老年人多重且複雜 用2到6種處方藥加上1到3.4顆自購藥 國 的疾病與用藥 使藥物彼此間或甚至與食 劉力幗醫師檔案 內資料則顯示 約有七成高齡者每天規則 物的交互作用 一旦發生症狀也常比年輕 現 職臺北榮總高齡醫學中心主治醫師 學 歷臺北醫學大學醫學系畢業 專 長老年醫學 家庭醫學 安寧緩和醫學 醫療諮詢 使用藥物 失能老人多重用藥比例則超過 人嚴重得多 老年人視力不好看不清楚藥 八成 如把中藥和各種營養補充劑或健康 袋上的指示 而用藥時間或頻次錯誤 甚 門診時間 食品也算進去 比例就更高了 難怪會聽 至因認知功能或記憶力退化而影響服藥正 星期一 星期五上午高齡醫學整合門診第2診 到老年患者抱怨 吃這麼多種藥都吃飽 確性 例如可能吃過藥忘了 又再吃一 診間代碼05702 生活最健康 殊部位 使得神經活化而產生許多介質 早期顏面神 下背痛 經麻痺 急性鼻炎 康 而達治療與預防疾病之目的 針刺的主要生理機轉 是透過針刺特 中風後輕癱 ７ 上呼吸道疾患 眼睛疾患 上 點火燃燒 發生艾的特有氣味與溫熱 之刺激 以調整各部生理機能 增進健 現 表一 1979年WHO建議針灸可以用來治療的44種症狀或疾病 位 施行一定之手法 發生刺激作用 以 是以特製的艾絨 在人體之腧穴部位之 改善睡眠品質 減少止痛藥物使用量 龔彥穎醫師檔案 風濕病的治療角色表示肯定 了解針刺的 恢復健康之目的 灸法 moxibustion 示 針刺可降低肌纖維痛症病人的疼痛
8 本院榮獲行政院第四屆 政府服務品質獎 第四屆政府服務品質獎頒獎典 禮 日前假公務人力發展中心舉 吳敦義副總統蒞臨會場 親自頒發獎座給得獎 機關 本院林芳郁院長出席領獎 國內郵資已付 關獲服務規劃機關類 政府服務品質 板橋郵局許可證 板橋字第19號 獎 一副總編輯一 朱任公 行 林芳郁院長親自出席 由吳敦 本院高齡醫學中心推動 中期一生 義副總統手中接下獎座 該獎項 照護您 專案 針對高齡病患 從急性 自今年2月份開始接受推薦 共有 疾病治癒到返家過渡期間 給予密集身 168個機關參與 經過第一階段書 心治療與功能訓練 協助其回復日常生 面審核後 共51個機關入圍第二階 活 榮獲本屆 服務規劃機關類 服務 王盈文 王馨慧 段 實地評審 最後通過24個機 品質獎殊榮 王國揚 王富仙 報導/公共事務室 吳建利 關獲得第一線服務機關類 8個機 一執行編輯一 許淑霞 陳美碧 一編輯委員一 朱建榮 朱國華 李政源 吳東明 何瑾瑜 吳思賢 林炯熙 林釀呈 林玟玲 林協進 龍門扶輪社 愛心幫助弱勢罕病家族 況守信 侯重光 洪志成 范玉華 胡育文 翁文松 黃東富 黃建勝 蹤 可早期發現 早期治療 延緩疾病進 黃啟原 黃加璋 程 罕見疾病罹病率雖在萬分之一以下 陳克華 陳志堯 陳燕溫 陳鈺棟 惟種類繁多且診斷不易 常發生誤診情 陳婉珍 張世霖 張誌剛 張豫立 事 另外受限於檢驗設備不足 無法立即 ８ ７ 梁慕理 許喬博 確診 常錯失黃金治療時間 且檢測費用昻 許敬暉 彭彥文 貴健保未給付 罕病家庭亦無力負擔 賀皓宜 溫信學 楊振昌 鄭乃誠 高通量即時螢光定量PCR系統 要聞風向球 生活最健康 (左起)牛道明主任 林芳郁院長 李 (LightCycler 480 PCR System) 係透 德安社長 朱威任社長 李柯柱董事 過高解析度解離來篩選突變的基因 利用 林芳郁院長致贈龍門扶輪社朱威任社長 感謝牌 長 陳之貴社長 高解析度溶解曲線分析方法確實快速檢測 疼痛狀況 大熱天走路像走針板灼熱刺 臺北龍門扶輪社日前捐贈 罕見疾 基因的突變 可縮短確診時間 基因檢測 痛 無論天熱天冷上體育課都是痛苦 病基因檢測分析儀器-高通量即時螢光 的數據 更可協助醫療團隊針對疾病的診 經常需要沖水減痛 被誤診為維生素B 定量PRC系統 儀器給本院 由龍門扶 斷 追蹤 用藥選擇更為準確 進而制定 群營養不足打了多年營養針 30多歲時 輪社朱威任社長代表捐贈 林芳郁院 最適合病患的治療方針 在尚未有病灶前 又有其他病症發生 多年來為減輕痛苦 長代表受贈 將免費提供罕病家族快 就做好全方位的健康管理 以及產前的診 四處求醫 最近經由基因遺傳檢驗才確 速檢測基因突變 對於罕見疾病患者 斷 減少遺傳疾病的發生 達到預防醫學 診罹患罕見的脂肪代謝障礙遺傳疾病 而言 真是一大福音 的目的 法布瑞氏症 Fabry Disease 罕見疾病多為家族遺傳性疾病 一 罕見疾病研究治療中心 牛道明主 人發病即應全家族進行基因檢測並追 任說 案例病友尹小姐小學時就有四肢 一編輯助理一 徐佩佩 一行政助理一 王治雁 家族中三代共6位罹病 都已安排接受 治療 (報導/公共事務室 吳建利) 況類似但較輕微 在兩眼黴菌性角膜 感染及眼球內感染的診斷下 立即給 予局部及全身性的抗黴菌藥物治療 三個星期後始控制病情 其間幾度因 眼科部陳克華醫師說明時舉一病例 黴菌感染擴大而考慮眼球摘除 出院 術後以 左手香 葉子敷眼造成雙眼視力 回家繼續點抗黴菌藥物治療 六個星 嚴重受損 病患為74歲女性 因左眼紅腫 期後完全停藥 而左眼又因治療期嚴 疼痛及視力模糊前來就診 追溯其病史 重發炎及白內障導致眼壓上升 經手 病人原是雙眼罹患青光眼 因為眼壓控制 術後眼壓恢復正常 但最終左眼視力 不佳 一個月前在某家眼科醫院接受兩眼 僅存光感 右眼則維持原來的零點 周邊虹膜切開術 術後因傷口不適 便以 四 陳醫師表示 由於植物葉片上經 眼上 不料一個禮拜後左眼開始模糊 流 常沾附大量黴菌 在搗碎後敷在開放 淚 怕光 經眼科醫院醫師診斷為眼球感 性傷口易造成黴菌感染 此病人以左 染 點抗生素一星期後無效 轉診至本 手香葉片敷在手術後眼球表面 造成 院 角膜及眼球內黴菌感染 希藉此案例 法 在使用上必須特別謹慎 以免造 初診時左眼視力僅可辨手動 眼壓高 提醒民眾 應遵行醫囑 勿使用不當 成無法挽回的遺憾 他建議民眾有病 達45毫米汞柱 眼角有嚴重感染及水腫 的治療方式 避免造成嚴重的後遺 還是要到醫院看診 以免延誤治療 前房有嚴重發炎反應及蓄膿現象 右眼情 症 (報導/公共事務室 吳建利) 日內 額滿為止 午 / 間無休 週末及假日暫停服務 家中所種植的 左手香 葉搗碎後敷在兩 限 會時表示 過去民間訛傳的一些療 影一 朱幼喬 張文瀚 服 / 務時間 眼科部主任李淑美日前主持記者 顧鳳儀 一攝 人 工電話 專人接聽 當日 複診掛號 限 俗稱左手香植物 黎思源 羅元豪 眼 造成感染 盧重品 關尚勇 限 限 患用左手香葉片敷 霍德義 賴至柔 以後 線 服 / 務時間 線 服 / 務時間 陳 克華醫師說明病 蔡佳芬 顏厥全 口 語電話 聲控式 語 音電話 按鍵式 加重病情 劉建良 蔡昕霖 電 腦網路 http //www6.vghtpe.gov.tw 服 / 務時間 限 已 預約掛號者 看診當日無法到診 請事先取消 如連續違約兩次 停止預約掛號權壹個月 左手香 葉片敷眼 眼睛恐不保 鄭宏煒 劉瑞瑤 /
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
院長的話 埔基院訊 2013 年 12 月
p2 p3 p4 p6 p7 p8 p9 p10 p14 p16 p18 恭賀埔里基督教醫院榮獲高齡友善健康認證機構殊榮 院長的話 11 11-12 2 埔基院訊 2013 年 12 月 健康照護 11 26 12 2 1 45 8 34 7 2 1 ( 38 ) ( ) ; ( ) 1. 2. 3. 4. 感控護理組吳相諪護理師 (http://www.cdc.gov.tw) 1922 0800-001922
季刊
2016 年04 月 第 29 期 公益勸募專案-弱勢族群與老人關懷 (勸募核准字號:衛部救字第105136720號) 發行人 / 郭守仁 總編輯 / 周賢彰 執行編輯 / 詹麗珠 地址 / 彰化市博愛街 彰化市博愛街53 53 巷 85 號 電子信箱 //D9098@cch.org.tw D9098@cch.org.tw (1) (2) (3) (4) (5)勸募捐款專戶 銀行代號 兆豐銀行 南彰化分行(總代號017
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臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
Layout 1
視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害
人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495
8 3C 3C 4 1 2 3
8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
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AACN:Nursing scan in critical v.5:no.1-6 Jan-Dec 護理學 Advances In Anatomic Pathology v.1:1-2:4 - 解剖病理科 v.3:1-6:6 1996-1999 Adverse drug reactiions & v.16:1-21:4 1997 Mar-2002 藥劑科 toxicological reviews Dec
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
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3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會
項次 名稱 ICD-9-CM ICD-10-CM 備註 1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V
1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 800-999 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V00-Y99 2 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫 430-437 G450-G468 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫
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104 65 293 8,579 12.51 2016 107 14aged 114 20 super-aged 201415 64 World Health Organization, WHO 2002 active ageing 2000 104 10 13 16.5 1 83.5 1 2015 NGO 65 83.5% 65 16.5% 65 1 2015 2015a 16.5 83.5 2
貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報
14 16 24 30 24 25 26 26 27 27 28 29 29 一 組織系統二 董事 監察人 總經理 副總經理 各部門及分支機構主管資料三 公司治理運作情形 ( 一 ) 董事會運作情形 ( 二 ) 公司治理運作情形及其與上市上櫃公司治理實務守則差異情形及原因 ( 三 ) 揭露公司治理守則及相關規章之查詢方式 ( 四 ) 揭露其他足以增進對公司治理運作情形瞭解之重要資訊 ( 五 ) 內部控制制度執行狀況
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第五章 孕育聰明又健康的寶寶 ~ 孕期用藥安全 懷孕是件開心的事 但要生出健康寶寶 在懷孕期有許多應特別注意 的事項 從懷孕前的準備工作 至懷孕期的用藥注意事項及營養品的 補充 都需要特別的留意 Part 1 懷 孕 前 的 準 備 從 懷 孕 前 開 始 3~4%17% 2%32% 60% 戒 菸 酒 及 毒 品 菸 : 酒 : 毒 品 : 健 康 狀 況 評 估 一 般 健 康 檢 查 : X
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先睹為快 蓮生活佛最新文章 華光佛的神通第一 詳細內容請看第3版 2012 國內郵資已付 台 許 北 郵 可 局 證 台北字第4222號 台灣郵政台北雜字第1121號 執照登記為雜誌交寄 華光 龍開新局 傳承 聖尊蓮生活佛慈悲願行 2012年華光功德會 公益電視慈善節目 愛在一起 開播 歡迎十方大眾踴躍贊助 華光功德會公益電視慈善節目 即贈送獨一無二的 蓮生活佛加持開運印鑑 開創真佛宗電視媒體新紀元
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
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社會責任報告書 統一企業社會責任報告書 1 2 1 GRI 4 6 8 8 9 10 11 12 13 18 20 21 26 29 30 31 32 39 48 50 57 60 68 70 72 73 2 3 4 5 6 489.6 4,758 37,000 72 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 樂活產品 做為一個負責任的食品生產者 我 們重視消費者的健康
珍惜生命 聖嚴法師與吳念真 黃春明 李明濱的對話 珍惜生命 時間 : 二 六年六月十七日地點 : 台北圓山飯店對談人 : 聖嚴法師 ( 法鼓山禪修文教體系創辦人 ) 黃春明 ( 知名作家, 國家文藝獎得主 ) 吳念真 ( 知名導演 ) 李明濱 ( 行政院衛生署自殺防治中心計畫主持人兼主任 ) 主持人
珍惜生命 目錄 一 可以再多想想, 放下自殺念頭 4 二 正確的價值觀, 破解自殺迷思 9 三 肯定自我價值, 實踐生命意義 11 四 落實人文關懷, 成功防治自殺 15 五 放下自責內疚, 勇敢承擔責任 19 六 呼吸就是財富, 活著就有希望 23 七 重新檢視媒體, 重視精神生活 28 八 重建媒體道德, 善盡社會責任 30 九 不做成功的人, 做個實在的人 33 十 逆境讓人成長, 打擊磨練意志
42Contents
42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得 使 用 的 物 質, 不 在 這 規 範 中 的 則 可 稱 為 營 養 補 充 劑 運 動 營 養 學 的 應 用 4 3 2013 12 492 25
運 動 員 的 營 養 與 禁 藥 World Anti-doping Agency, WADA 運 動 營 養 學 運 動 員 與 一 般 人 相 同, 為 了 健 康 會 經 口 攝 取 食 物 與 藥 物, 更 進 一 步 則 希 望 藉 此 提 升 運 動 表 現 24 2013 12 492 經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得
攜手拼出圓滿的幸福 2
國立台灣師範大學家庭教育研究與發展中心編撰教育部出版中華民國 96 年 9 月 攜手拼出圓滿的幸福 2 國立台灣師範大學 家庭教育研究與發展中心主任 林育瑋 3 目錄 幸福拼圖 序文...p.2 引言 能和心愛的人共度一生, 就是最大的幸福!...p.6 幸福方程式 : 我 + 你 = 幸福關鍵一 我...p.10 關鍵一 你...p.20 關鍵一 +...p.28 如果你還想知道更多撇步 附錄一...p.48
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
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P ICO 智慧型微投影機 使用手冊 電話 + 8 8 6-2 - 2 7 9 0-6 3 0 8 地址 台北市內湖區新湖一路90號4樓 w w w. q p o i n t e k. c o m * 內容僅供參考 功能會隨系統版本有所變動 * 如有操作上的問題請洽詢經銷商 本公司或至官網 支援服務..T.I. QP Q.P.T.I. Corporation 索 引 1. 內 容 物 2. 功 能
Family Elderly 執行編輯單位 國立臺灣師範大學社會教育學系成人教育研究中心 CONTENTS 01 08 13 18 24 29 34 39 44 01 % % 02 03 樂齡學習 04 05 06 FAMILY ELDERLY LEARNING 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 FAMILY ELDERLY LEARNING 17 18 % 19
的友誼 而且無論外貌怎樣改變 自信心是自己給自己的 發自內心 的自我認同感是無法改變的 只要自我認同才能得真正的心靈富足 而不是單純的改變外表 不同的整容公司亦會利用現今社會的價值觀來作宣傳 誇大整容 後的效果 又用明星效應 令消費者認為整容真的能變成明星一樣 整容這個風氣是由人們的價值觀造成的 有人指出 我們要接納 整容後的人以及香港社會應對此持更開放的態度 但相反地 為什麼 不能接納那些我們認為不
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月 目 錄 前 言... 1 政 治 1....5 2....7 3....8 4....9 5....10 經 濟 6....12 7....13 8....14 9....15 10....16 11....17
17-72c-1
台灣喜宴文化與陶瓷餐具設計開發 廖素慧 林長弘 林秀娟 摘 要 喜宴文化它包括了生活風俗習慣 禮教的 禁忌與料理 飲食的結合 可以看到民族的思 想行為以及社會的結構模式 是生活文化的濃 縮 它的過程對於一對新人在人生旅程開始 時 得到關愛與祝福也給予責任 所以喜宴的 禮教約束 是人生很重要的一個過程 好的飲 食禮教約束可以產生良性的人生觀 從喜宴的 食物料理與新開發餐具的造形與裝飾美感等的 結合來做一個開始
Microsoft Word - 立法會十四題附件.doc
附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付
104 年 臺 北 市 目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付 額 補 助 八 中 低 收 入 老 人 補 助 裝 置 假 牙 及 維 修 九
保 健 服 務 領 導 全 球 信 諾 集 團 1 9 8 2 I N A C o r p o r a t i o n Connecticut General Corporation 200 2013 30 8,000 500 103 A.M. Best A () A2 () A+ () A ()
保 健 服 務 領 導 全 球 信 諾 集 團 1 9 8 2 I N A C o r p o r a t i o n Connecticut General Corporation 200 2013 30 8,000 500 103 A.M. Best A () A2 () A+ () A () 2013 Connecticut General Life Insurance Company 信 諾
5-2
Healthcare Matrix 中 國 醫 藥 大 學 陳 偉 德 副 校 長 1 (Safe) 2 (Timely) 3 (Effective) 4 (Efficient) 5 (Equitable) 6 (Patient-Centered) 76 a (Patient Care) b c (Medical Knowledge and Skills) (Interpersonal and Communication
16
序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
105年7月14日糖尿病研討會簡章-衛生局版_docx
105 年 屏 東 縣 糖 尿 病 暨 慢 性 病 共 同 照 護 網 繼 續 教 育 The Conference of Diabetes Joint Care In 本 研 討 為 增 進 慢 性 病 患 之 肺 結 核 與 COPD 疾 病 認 識, 另 針 對 糖 尿 病 胰 島 素 之 臨 床 經 驗 分 享, 讓 學 員 充 分 認 識 胰 島 素 特 性, 以 提 供 良 好 的 醫
333 宜 蘭 縣 蘇 澳 針 具 回 收 桶 衛 生 局 / 所 蘇 澳 衛 生 所 薛 佳 鳳 03-9962486 宜 蘭 縣 蘇 澳 志 成 路 六 十 號 334 宜 蘭 縣 蘇 澳 針 具 回 收 桶 藥 局 宏 一 藥 局 賴 美 雲 03-9962125 宜 蘭 縣 蘇 澳 中 山
314 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 針 具 回 收 桶 衛 生 局 / 所 宜 蘭 市 衛 生 所 游 瑜 菁 03-9322362 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 健 康 路 二 段 2-2 號 315 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 針 具 回 收 桶 藥 局 永 德 藥 局 郭 永 德 03-9368218 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 聖 後 街 77 號 316 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 針 具 回 收 桶 藥 局
2 二 會計用語之修正 : 三 財務報表之修正 IFRS 1
會計焦點報 business.lungteng.com.tw 29 期 發 行 人 李枝昌 責任編輯 張瑩馨 羅正堯 出 刊 月 民國 104 年 4 月 發 行 所 龍騰文化事業股份有限公司 地 址 248 新北市五股區五權七路 1 號 電 話 (02)2298-2933 傳 真 (02)2298-9766 會計 我國會計項目之修正及一致化 蕭麗娟老師 經濟 不能不知道的 紅色供應鏈 龍騰商管教研小組
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
附件一：
理念 來 ~ 老 飯 飯 飯 都 飯 了 兩 飯 老 不 飯 不 飯 零 料 不 不 了 念 理念 了 不 更 力 識 來 路 領 行 了 了 度 聯 不 了 行 旅 念 更 更 力 了 識 蘿 了 了 狀 了 狀 不 狀 六 類 識六 類 類 量 念 樂 良 了 ~ 立 更 1 略 精神 都 更 不 了利 行 論 了 2 論旅論錄 流 領 年 年 年 年 來 4 良 度 力 良 力 識 不 律 良
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第 1 頁, 共 10 頁 資 管 四 A-410124745- 林 英 睿 1 資 工 三 A- 作 業 系 統 2 英 語 能 力 檢 定 A 班 - 中 級 英 檢 閱 讀 資 管 四 B-410125254- 謝 和 翰 1 資 工 三 A- 作 業 系 統 資 管 四 B-410125319- 簡 廣 造 1 資 管 三 A- 作 業 系 統 資 管 四 A-410125505- 陳 宣
Taipei Plas 2016 直壓式汽車光學專用射出成型機 PMMA / / & 雙色多色射出成型機 / / 快速曲肘式模內貼標專用射出成型機 BOSCH /
August 2016年08月 震雄機械 工業月刊 http://www.chenhsong.com.tw 郵 內 資 已 付 雙 月 刊 http://www.asianplastic.com.tw 桃 園 市 中 壢 區 中 壢 工 業 區 松 江 北 路 1號 TE L : 8 8 6-3 - 4 5 2 2 2 8 8 FA X : 8 8 6-3 - 4 5 2 0 2 61 新 技 術
壹 前 言... 2 Contents 目 錄 貳 液 態 有 機 質 肥 料 的 優 缺 點... 2...2...4 參 製 作 有 機 液 肥 資 材 種 類 與 成 分... 5 肆 有 機 液 肥 製 作 及 使 用 方 法... 5...5...6...7...7 伍 有 機 液 肥 的
臺南區農業改良場技術專刊 103-2 (NO.158) 與 應用 作 製 定價 新臺幣30元 行 政 院 農業委員會 臺南區農業改良場 中華民國１０３年６月 編印 壹 前 言... 2 Contents 目 錄 貳 液 態 有 機 質 肥 料 的 優 缺 點... 2...2...4 參 製 作 有 機 液 肥 資 材 種 類 與 成 分... 5 肆 有 機 液 肥 製 作 及 使 用 方 法...
52 期 文 / 王 瑋 婷 40 1. 2. 3. ( ) " " ( ) " " 文 / 賀 筠 婷 演 講 人 - 安 永 法 律 事 務 所 朱 懷 祖 系 友 現 職 : 安 永 法 律 事 務 所 資 深 顧 問 曾 任 : 復 華 創 投 總 經 理 教 授 : 投 資 企 業 管 理
台 大 藥 刊 藥 壇 之 約 顧 記 華 演 講 人 - 台 大 藥 劑 部 朱 蓁 蓁 系 友 文 / 林 書 巧 文 / 傅 至 敏 演 講 人 - 社 區 藥 局 羅 慧 齡 系 友 34 52 期 文 / 王 瑋 婷 40 1. 2. 3. ( ) " " ( ) " " 文 / 賀 筠 婷 演 講 人 - 安 永 法 律 事 務 所 朱 懷 祖 系 友 現 職 : 安 永 法 律 事 務
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檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
人力資源政策 延長用膳時間 車長招募 2013 員工溝通 員工發展 業務分部 2013 年 , , ,468 12, (1) (2) 5 5 總數 13,260 13,272 (
可持續發展報告 關懷僱員 62 人力資源政策 延長用膳時間 2012 60 車長招募 2013 員工溝通 員工發展 20132012 業務分部 2013 年 2012 11,999 469 12,006 460 12,468 12,466 624 656 (1) 163 145 (2) 5 5 總數 13,260 13,272 (1) (2) 2013 63 可持續發展報告 2013 Excel 2013300
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入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
![寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939](/thumbs/42/22918361.jpg "寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939")
綠 野 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 教 案 設 計 / 朱 秀 芳 老 師 28 寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939 故 事 簡 介 綠 野 仙 蹤 心 得 分 享 [99] 處 處 有 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 設 計 者 : 朱 秀 芳 適 用 年 級 : 授 課 時 間 :200 教 學
老年性生理學和老年的性生活 老 和 第四年齡 概念 有不一致, 讀者可自參考, 本書不再多引
第一章導言第一章 導 言 1-1 人一生的年齡變化和老年的概念 1994 0 14 15 6465 20 WHO 44 45 59 60 74 1 1 有人把 65-74 歲稱為 青老年,75-84 歲稱為 中老年,85 歲以上稱為 老老年 ( 鈕則誠,2006); 有人把 65-74 歲稱為 年輕老人期 (the youngold),75-84 歲稱為 中度老人期 (moderately),85
02 動 機 2052 中 華 醫 事 科 技 大 學 環 境 與 安 全 衛 生 工 程 系 4 4 155 130 313 247 02 動 機 2029 正 修 科 技 大 學 資 訊 工 程 系 12 12 125 100 300 242 02 動 機 2094 德 霖 技 術 學 院 機
02 動 機 2004 國 立 臺 北 科 技 大 學 車 輛 工 程 系 15 15 385 355 641 601 02 動 機 2006 國 立 高 雄 第 一 科 技 大 學 機 械 與 自 動 化 工 程 系 智 慧 自 動 化 組 2 2 365 355 592 587 02 動 機 2099 國 立 臺 灣 師 範 大 學 工 業 教 育 學 系 車 輛 技 術 組 14 14 375
1970 新技術的應用 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X
凡發生過的必留下痕跡 同位素分析的考古應用? 如何考古 06 2013 9 489 經由人骨中碳和氮同位素的分析, 提供考古學家另一個探討古代攝食系統的途徑 另外, 可以藉由鍶同位素分析了解人群的來源與遷移過程 1970 新技術的應用 13 15 13 12 15 14 13 15 13 12 15 13 15 13 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X 2013 9 489 07 δ
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 lourdes@ms42.hinet.net www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
歸 回 安 息. 平 靜 安 穩 重 新 得 力. 展 翅 上 騰 3 3 4 5 6 7 8-9 10-11 12 Sing 2016 fermata 13 vs 14-15 15 16-18 19 Sing 2016 2016 20 本 刊 經 文 引 自 和 合 本 修 訂 版, 版 權 屬
2016 年 3-4 月 號 第 344 期 歸 回 安 息. 平 靜 安 穩 重 新 得 力. 展 翅 上 騰 3 3 4 5 6 7 8-9 10-11 12 Sing 2016 fermata 13 vs 14-15 15 16-18 19 Sing 2016 2016 20 本 刊 經 文 引 自 和 合 本 修 訂 版, 版 權 屬 香 港 聖 經 公 會 所 有, 蒙 允 准 使 用 36
中醫藥 心胸內科
學門 生物科學 生命科學研究發展司 (103 年 ) 各學門新申請專題研究計畫之審查排名分數統計表 審查組別 一般計畫審查排名之 10% 20% 30% 40% 50% 及最低最低 新進人員審查排名之 10% 20% 30% 40% 50% 及最低最低 植物 89.75 89.25 87.75 87.00 86.25 86.00 87.75 86.25 85.50 85.00 84.50 84.50
修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -
法 律 學 系 學 士 班 基 礎 科 目 一 覽 表 101 學 年 度 入 學 學 生 適 用 科 目 名 稱 必 規 定 第 一 學 年 第 二 學 年 第 三 學 年 第 四 學 年 群 學 分 上 下 上 下 上 下 上 下 備 註 ( 先 修 科 目 ) 刑 法 ( 一 ) 群 3 3 基 礎 科 目 刑 法 ( 二 ) 群 3 3 基 礎 科 目 / 先 修 刑 法 ( 一 ) 刑 事
注入新能量明確新方向
股份代號 598 Stock Code : 598 注入新能 量 明 確 新方 向 2015 Interim Report 2015 中 期 報 告 中期報告 R O F A Y NE W D T I L A T I V IR E C New Ti Interim Report on 2015 注入新能量明確新方向 2 3 4 5 7 9 10 38 49 50 公司資料 公司 公司 SINOTRANS
2014 : 706 2 3 4 5 6 12 15 簡明綜合損益及其他全面收入報表 截至二零一四年六月三十日止六個月 二零一三年 3 3,796 4,738 3,796 4,738 4 1,983 1,837 (27,319) (26,934) (21,540) (20,359) 5 (64) (92) (21,604) (20,451) 6 159 196 期 7 (21,445) (20,255)
heepwoh-cover
2016-2017年度 enquiry@heepwoh.edu.hk PDF processed with CutePDF evaluation edition www.cutepdf.com 目 錄 一 本校辦學團體...P. 3 二 中華基督教會香港區會教育事工部組織架構...P. 3 三 願景 使命及核心價值...P. 3 四 辦學宗旨...P. 3 五 校徽 校訓...P. 3 六 校歌...P.
Taiwan J Fam Med 242 社區健康促進 2017 Vol.27 No.4 [3,4] % [5] 49.5% 23.5% 70.4% 27.7% [6] 社區醫療服務指標 [7] Likert Scale 4.6 [8] 28.3% [9,10] 目的 對象
![Taiwan J Fam Med 242 社區健康促進 2017 Vol.27 No.4 [3,4] % [5] 49.5% 23.5% 70.4% 27.7% [6] 社區醫療服務指標 [7] Likert Scale 4.6 [8] 28.3% [9,10] 目的 對象](/thumbs/91/104797632.jpg "Taiwan J Fam Med 242 社區健康促進 2017 Vol.27 No.4 [3,4] % [5] 49.5% 23.5% 70.4% 27.7% [6] 社區醫療服務指標 [7] Likert Scale 4.6 [8] 28.3% [9,10] 目的 對象")
[] 241 以問卷調查方式評估某社區健康促進計畫 酒小蕙 1 陳曾基 2 目的 : 醫院辦理社區醫療服務, 是落實預防保健, 提供連續性照護的方 法之一, 以問卷調查方式評估某社區健康促進計畫 方法 :2016 年辦理 5 場社區醫療服務, 透過服務項目的參與人數統計及 滿意度調查, 以描述性統計方法分析 結果 : 統計 1,223 份問卷發現 : 民眾參與程度最高的項目為 眼壓檢查, 醫療諮詢
第二節 研究方法 本論文第一章 緒論 說明研究動機與目的 研究方法及研究的範圍及限制 並對 飲食散文的義界 作一觀念的釐清 第二章 文獻探討 就將本研究的理 論建構中的概念作釐清 分別為 現代文學 飲食文學的重要論著 等兩個部 分來描述目前文獻的研究成果 並探討其不足待補述的地方 本研究以 文化研 究 為主要研究基礎 統攝整個研究架構 在不同章節裡 佐以相關研究方法進 行論述 茲圖示如下 研究方法
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
10 6, 地球的熱循環
52 2013 4 484 人類活動與 地球熱循環 46 不斷追求進步的我們, 殊不知在迅猛發展的同時, 已經陸續對地球的整個環境生態引爆一顆顆不定時炸彈, 所造成的傷害正逐漸擴大並增強中 10 6,000 500 地球的熱循環 3 2013 4 484 53 54 2013 4 484 工業革命後, 人類活動產生的熱迅速增加, 使地球原本趨於最適合人類活動的熱平衡必須重新調整 環境變遷 18 280
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染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13
12 科學發展 2012 年 12 月,480 期 你可能不知道的媒體影響 劉正山若用 選戰 的角度來看選舉和參與選舉, 你大腦裡情感的作用一定大過理性的作用, 便會很習慣地拿各種媒體或別人的觀點來使自己的選擇合理化 2012 理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13 14 科學發展 2012 年 12 月,480 期 agendasetting 報紙和網路新聞的頭版空間有限,
專題研究 大陸中央與地方關係改革現狀與問題 政治學研究 毛澤東思想研究 台聲. 新視角
第 6 卷第 1 期中華民國 97 年 1 月 大陸中央與地方關係改革 現狀與問題 Current Situations and Problems of the Central-Local Relation Reforms in China 林文軒 (Lin, Wen-Hsuan) 中國文化大學中山學術所博士生 1 摘要 關鍵詞 : 權力下放 職能轉換 地方主義 部門利益 壹 前言 1 76 吉首大學學報
Microsoft Word - 10100000191.doc
臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
24% 9% 9% % (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% % 2.7% % 10% 220. 衞 % 9.5% %
第十二條平等享用健康護理設施 1. 2. 1 香港婦女的健康狀況 215. 羣 216. 2001 1 000 5.0 1 000 4.2 19 78.7 84.7 2002 19 10 4.2 217. 2001 57% 19 2002 80 24% 9% 9% 218. 2000 21 349 45% (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% 219. 2000
100 學 年 度 科 技 校 院 四 年 制 及 專 科 學 校 二 年 制 日 間 部 聯 合 登 記 分 發 入 學 各 校 系 科 組 學 程 總 成 績 統 計 表 ( 一 般 生 ) 類 別 代 碼 學 校 名 稱 系 科 組 學 程 名 稱 01 機 械 066 正 修 科 技 大 學
100 學 年 度 科 技 校 院 四 年 制 及 專 科 學 校 二 年 制 日 間 部 聯 合 登 記 分 發 入 學 各 校 系 科 組 學 程 總 成 績 統 計 表 ( 一 般 生 ) 類 別 代 碼 學 校 名 稱 系 科 組 學 程 名 稱 01 機 械 001 國 立 臺 灣 科 技 大 學 機 械 工 程 系 66 66 667.00 385.00 636.00 390.00 01
醫療資訊80期
80 國 內 郵 資 已 付 台北郵局許可證台北字第 4663 號 NKF R.O.C. 104 4 16 10468 10 (02)2562-2062 (02)2531-8940 http://www.kidney.org.tw ( 1292 ) 2015 3 4 1 2015 3 5 2 2015 3 12 2015 3 26 3 2015 3 19 4 2015 3 5 5 2015-03-12
大學招生委員會聯合會九十三年度聯合分發委員會
新 增 更 名 整 併 或 停 招 校 系 一 覽 表 註 : 本 表 為 與 104 學 年 度 參 與 考 試 分 發 校 系 比 對 之 結 果, 各 系 組 實 際 狀 況 請 另 洽 該 校 系 105 學 年 度 新 增 校 系 編 號 校 名 系 組 名 1 國 立 臺 灣 師 範 大 學 表 演 藝 術 學 士 學 位 學 程 2 東 海 大 學 永 續 科 學 與 工 程 學 士
Session 15-Col-1.pdf
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15
Microsoft Word - 結案報告.doc
2 3 4 5 ~ 6 1. 2. 3. 4. 7 ~ 8 9 ~ 10 11 12 13 14 15 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 五 執行方式 一 甄試過程照片 16 17 18 夣 19 20 21 22 23 24 25 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 26 27 28 . 29 30 31 32 33 . 34 . 35 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 (
<A7DCC0F9C3C4AAABAA76C0F8A6DBA7DAB7D3C555A4E2A5552DA4BAA4E52E706466>
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 您 的 長 期 治 療 及 追 蹤 計 畫 一 覽 表 日 期 手 術 治 療 治 療 計 畫 追 蹤 計 畫 化 學 放 射 電 腦 超 音 波 X 光 抽 血 骨 髓 內 視 鏡 全 身 骨 治 療 治 療 斷 層 檢 查 檢 查 檢 查 檢 查 檢 查 骼 掃 瞄 人 工 血
高 雄 市 政 府 頒 發 台 塑 公 司 儲 運 處 海 汙 防 治 優 良 感 謝 狀 #29 #30 李 永 得 副 市 長 ( 中 ) 與 海 洋 局 孫 志 鵬 局 長 ( 左 一 ) 在 6 月 12 日 於 市 政 會 議 上 頒 發 感 謝 狀 給 海 洋 團 隊 成 員, 本 公
企 業 動 態 台 塑 園 地 得 獎 與 榮 耀 台 塑 林 園 廠 榮 獲 100 年 度 勞 工 安 全 衛 生 優 良 單 位 五 星 獎 (98 99 100 ) 100 101 7 3 54 高 雄 市 政 府 頒 發 台 塑 公 司 儲 運 處 海 汙 防 治 優 良 感 謝 狀 #29 #30 李 永 得 副 市 長 ( 中 ) 與 海 洋 局 孫 志 鵬 局 長 ( 左 一 ) 在
現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma
透視地球深處 的窗戶? extreme condition extreme environment 94.5 1 270 21 3.9 12.3 6,400 300 4,000 1864 Jules Gabriel Verne 1959 2008 1990 Paul Preuss 2003 24 2013 2 482 現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度,
27 中 國 海 洋 大 學 山 東 52 行 業 特 色 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 28 南 京 理 工 大 學 江 蘇 53 行 業 特 色 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 29 西 南 交 通 大 學 四 川 55 行 業 特 色 研 究 型 四
2015 年 兩 岸 四 地 四 星 級 大 學 排 行 榜 序 號 1 大 連 理 工 大 學 遼 寧 31 中 國 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 2 西 北 工 業 大 學 陝 西 32 中 國 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 3 華 南 理 工 大 學 廣 東 33 中 國 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 4 湖 南 大 學 湖 南
46 2011 11 467 數位遊戲式學習系統 7 2011 11 467 47 3 DBGameSys 48 2011 11 467 正規化資料模組 如何配置並儲存電子化資料 以 便減少資料被重覆儲存的程序 DBGameSys的主要功能模組包 學習者 審核評分模組 含 正規化資料模組 審核評分 模組 高分列表模組3大區塊 系統資料庫 在正規化資料模組的執行 高分列表模組 過程中 先要求學習者瀏覽遊戲
HSBC Holdings plc Interim Report 2015 - Chinese
聯 繫 客 戶 創 先 機 助 握 商 情 百 五 載 HSBC Holdings plc 滙 豐 控 股 有 限 公 司 2015 年 中 期 業 績 報 告 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
2014 2015 1 1 2014 84.30 33.78 118.08 75.10 33.22 108.32 72.80 36.14 108.94 45.00 45.00 40.00 40.00 Nout WELLINK 50.00 50.00 50.00 50.00 40.00 40.00 7
1960 2013 5 2016 1960 2014 4 2017 1955 2004 8 2016 1955 2010 10 2016 1957 2011 7 2017 1972 2011 7 2017 1962 2013 7 2016 1957 2014 9 2017 1954 2014 10 2017 1946 2010 10 2016 1950 2011 3 2017 Nout WELLINK
目錄
2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4
愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境
愛滋治理與在地行動 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 王蘋 ( 主持人 ) 張正學 愛滋 ( )15 愛滋 185 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境 2011 186 愛滋治理與在地行動 責任 (MSM) MSM 2011 2 187 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 粗糙的年齡劃分 ISO( ) ( :. )!!
( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
LCIDC01_ doc
華郵政臺字第㆕㈨㈦號執照登記認為第㆒類新聞紙類 華民國㈨㈩㆒年㈩㆒ ㆓㈩ (星期㆔)版出㈥. ㆔期星每卷㆒㈩㈨第期㈦㈩㈥第發行零售全年訂購處 址電話立法院公報處每冊新臺幣㈧ 元計㈧ 期㈧折優待立法院公報處 山南路㆒號㆓㆔㈤㈧㈤㆔㈤㆓頁次立法院第㈤屆第㆓會期第㈧次會議紀錄對行政院院長施政報告繼續質詢 繼續質詢 (㆕㈨ ㆓㈤㈧)國是論壇 (㆔㈤㈦ ㆔㈥㈧)立法院第㈤屆第㆓會期第㈦次會議議事錄 (㆔㈥㈨
本 月 專 題 生 態 復 育 與 學 校 課 程 農 村 再 生 經 驗 傳 承 2010 1 SWOT 2 2. 1. 39
/ 嵩 山 社 區 的 梯 田 復 育 與 農 村 活 化 之 路 / 嵩 山 社 區 的 梯 田 復 育 與 農 村 活 化 之 路 文 圖 / 陳 國 志 40% 梯 田 復 育 荒 野 奇 蹟 2012 38 科 學 研 習 AUG 2016 No.55-08 本 月 專 題 生 態 復 育 與 學 校 課 程 農 村 再 生 經 驗 傳 承 2010 1 SWOT 2 2. 1. 39 /
二零零六至零七年施政報告
1 3 4 13 14 34 17 19 20 24 2 5 26 27 28 29 3 0 31 32 3 3 3 4 35 50 36 42 43 45 46 48 49 50 51 66 52 57 58 60 61 65 6 6 67 76 1. 2. 3. 1 4. 5. 6. CEPA 7. 8. 9. 2 10. 11. 12. 13. 3 14. 15. 16. 17. 4 18.
1公告[1].rtf
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內 政 部 公 告 發 文 日 期 : 中 華 民 國 101 年 8 月 30 日 發 文 字 號 : 台 內 役 字 第 1010830457 號 附 件 : 主 旨 : 預 告 修 正 免 役 禁 役 緩 徵 緩 召 實 施 辦 法 依 據 : 行 政 程 序 法 第 151 條 第 2 項 及 第 154 條 第 1 項 公 告 事 項 : 一 修 正 機 關 : 行 政 院 二 修 正 依
智慧財產創新推廣模式會議_電子邀請函
The innovative promotion model of intellectual property Case sharing-patent pledge and financing Pledge. Patent. Sep. 9 Wednesday. 15:00 16:30 (485) THE COLLEGE OF INTELLECTUAL PROPERTY STUDIES () 20092013
歷史科 歷史編輯小組 97 年度 分布 史學方法 政治 軍事 社會 經濟 思想文化 康熹 97 指考科目. 歷史科
97指定科目考試歷史趨勢分析 97指定科目考試歷史解析大揭密 2 5 康熹歷史科 試 題 答 案 依 據 大 考 中 心 公 布 內 容 本刊物內容同步刊載於http://www.knsi.com.tw 970039 發 行 人 李枝昌 執行編輯 周宜穎 美術編輯 林儀婷 發 行 所 康熹文化事業股份有限公司 地 址 248 台北縣五股鄉五工六路30號 電 話 (02) 2299-9006 傳 真
前言 人類的歷史, 因 一個簡單的思維 而改變! 1776 Thomas Paine COMMON SENSE
抓到重點 + 專注力, 做事有效率 GPS You Can Change Your Way of Working Just by Changing Your Way of Thinking 高橋政史 著 黃玉寧 譯 前言 人類的歷史, 因 一個簡單的思維 而改變! 1776 Thomas Paine COMMON SENSE 8 12 1930 60 3 Steve Jobs 你所需要的是技巧? 還是思考方法?
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