口述外科部一般外科主治醫師 曾令民/整理吳佩芬 ２ １ 承先啟後 醫心相傳 中生代良醫訪談錄 在北臺灣專 門看乳癌的一 般外科醫師 曾令民醫師看 診病人數排名 在10名之內 一年幫3 400 名乳癌新診斷 病人手術操刀 外 對乳癌中難 曾令民醫師 以治療的三陰性 乳癌治療 也花不少時間下功夫研究 他
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- 弟 罗
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1 348 國內郵資已付 板橋郵局許可證 板橋字第19號 發行人林芳郁 社 長陳天雄 副社長 吳建利 總編輯劉仁賢 發行所行政院退輔會臺北榮民總醫院 Taipei Veterans General Hospital Bulletin 中華民國七十三年六月創刊 地 址臺北市北投區石牌路二段二 一號 電 話(02) 傳真(02) 榮總人月刊網址 行政院新聞局出版事業登記證 台北雜字第一三九二號 板橋字第一二七九號 執照登記為新聞紙類(雜誌)交寄 印 刷承印實業股份有限公司 地 址220 新北市板橋區中山路2段475號 電 話(02) 臺北榮總 信譽品牌 一副總編輯一 朱任公 一執行編輯一 許淑霞 沈青青 消費者票選 讀者文摘 信譽品牌 2007~2012 連 續 六 年 榮 獲 金 牌 獎 一編輯委員一 王盈文 王富仙 朱建榮 朱國華 吳思賢 吳東明 余文光 李詩益 何瑾瑜 林炯熙 林釀呈 林培基 林重榮 林韋丞 林玟玲 洪榮志 本 期 要 目 102年5月 榮總人月刊 第29卷第12期 1 退輔會北區各級醫療暨安養機構 聯合慶祝護師節 找出在乳癌標靶治療之外的 脫靶 2 治療 3 關於荷爾蒙療法的重要議題觀念更新 4 護師節特刊 6 掌握40歲後彩色人生的撇步報給 您知 7 腰椎椎間盤突出症的手術治療 8 春季登山健行 熱鬧登場圓滿結束 我們的宗旨 配合國家醫療政策 提供榮民 榮眷及 一般民眾最優質的醫療服務 我們的願景 全民就醫首選醫院 國際一流醫學中心 洪志成 范玉華 黃東富 黃啟原 黃梅君 陳克華 陳志堯 陳盈如 陳亮宇 陳婉珍 張世霖 張瑞文 退輔會北區各級醫療暨安養機構聯合慶祝護師節 張誌剛 張維倫 三百餘人參加 張豫立 梁慕理 醫療在長期照護體系中的重要性 劉副主委表示 本會醫療照護的專 郭紹文 溫信學 總及各分院精心製作的光碟 業和團隊努力 受到各界的肯定 舉 廖宥程 楊振昌 影片 編劇與演員都是護理 臺北榮總而言 去年獲得了經濟部 臺 人員自己擔綱 充滿溫馨與 灣百大品牌 以及遠見雜誌 傑出服務 蔡昕霖 顏厥全 詼諧的劇情 感動在場的每 獎 教學醫院類第一名 讀者文摘讀者 霍德義 賴至柔 一位來賓 票選信任品牌 醫療服務類臺灣區金獎 董萃英 鄭乃誠 鄭宏煒 劉瑞瑤 賴宜君 鍾佩宜 盧重品 關尚勇 劉副主委致詞表示 退 等獎項 各個分院護理成果剛才在影片中 黎思源 顧鳳儀 輔會的五大核心工作 就 明白顯示 可以說是不勝枚舉 而這些評 學 就業 就醫 就養以及 比 都是以護理為主軸 結合其他醫事部 服務照顧 這五項工作中 門的團隊成效 證明我們的照護品質 在 醫療工作可以說是非常重要 全國受到讚譽與肯定 護理同仁在整個醫 退輔會所屬北區各級醫療暨安養機 的一環 尤其本會從急性醫療 慢性醫 療團隊的貢獻上更是居功厥偉 劉副主 構 聯合慶祝102年護師節 大會於102年 療 中期照護 乃至於安養 養護 我們 委並以 謝謝您們 您們表現實在是太好 5月8日上午10時在本院致德樓舉行 由退 是成為一個非常連貫 完善的體系 專業 了 作為致詞的結語 輔會劉國傳副主任委員主持 北區各級醫 醫療 不僅使我們的榮民及一般社會大眾 療暨安養機構主管及獲獎的護理人員共 可以體會到我們的醫療價值 更凸顯本會 一攝 影一 朱幼喬 張文瀚 劉國傳副主任委員與獲獎護理人員合影 一編輯助理一 徐佩佩 一行政助理一 王治雁 人 服務時間 / 工電話 專人接聽 / 當日 複診掛號 限 以後 口 12 線 服 語電話 聲控式 / 務時間 00 語音電話 按鍵式 線 服務時間 / 電 服務時間 00 腦網路 http //www6.vghtpe.gov.tw / 已 預約掛號者 看 診當日無法到診 請事先取消 如連續違約兩次 幼兒重度軟喉症 的病態呼吸雜音 多發生於吸氣時 通常 新手父母要注意幼兒特殊的呼吸雜音 難阻塞 吸氣量會不足 而其中 軟喉 滿為止 午 / 間無休 週末及假日暫停服務 停 止預約掛號權壹個月 報導/公關組 吳建利) 表示上呼吸道有狹窄存在 造成進吸氣困 症 是最常見的先天性喉部疾病 也是臨 床上造成嬰幼兒喘鳴最主要的原因(80- 即就醫 以免延誤治療 有病例指 90%) 主要病兆部位為氣管開口端的喉頭 出 黃小妹 足月懷孕出生體重 上部結構太軟弱 當吸氣時因氣壓變化喉 3.3公斤 出生後呼吸即伴有怪聲 頭上部結構塌陷 阻塞正常的進氣流 造 音 此吸氣雜音逐漸加重 呼吸凹 成病兒吸氣困難 喘鳴症狀通常在寶寶出 胸費力 以致呼吸及餵食奶水皆顯 生不久即會出現 當用力 哭鬧 餵食或 困難 2個月大時體重只有4.2公斤 仰躺時 喘鳴會加劇 (正常應有5.0公斤) 明顯有成長 本院使用創新的處理治療方式 軟內 遲緩 本院醫師於寶寶門診當日即 視鏡診斷及治療 四年內共收集近60位 兒醫部宋文舉主任(左2) 吳子聰科主任(左1) 診斷其患有軟喉症 與父母現場解 鄭玫枝科主任(右1) 說並經其同意後 立即施予簡便的 此類臨床病兒做比較 結果顯示 新方法 手術治療 術後寶寶呼吸逐漸恢復 兆狀況 經家屬同意後 立即順勢以軟鏡 正常 於7日後出院 呼吸及成長狀況皆 做雷射治療 只需再花15-20分鐘時間即 良好 可完成手術 術後住院6-7天即可以出院 兒童醫學部宋文舉主任日前在記者會 中提醒 新手父母親要注意兒童的呼吸狀 況 發現嬰幼兒呼吸聲音有異常時 要立 宋主任表示 喘鳴 是一種較特殊 / 可於軟鏡正確診斷後 直接以影像解說病 返家 (報導/公關組 吳建利) HO醫 T 新聞 大會開始先播放臺北榮 許喬博 彭彥文 １ 曹彥博 曹淑雲
2 口述外科部一般外科主治醫師 曾令民/整理吳佩芬 ２ １ 承先啟後 醫心相傳 中生代良醫訪談錄 在北臺灣專 門看乳癌的一 般外科醫師 曾令民醫師看 診病人數排名 在10名之內 一年幫3 400 名乳癌新診斷 病人手術操刀 外 對乳癌中難 曾令民醫師 以治療的三陰性 乳癌治療 也花不少時間下功夫研究 他的論文 乳癌轉譯醫學暨臨床試驗研 究 榮獲本院101年醫療技術創新獎第二 名 曾令民醫師表示 年輕時剛當上醫 師 對腹部大手術也有興趣 但當時 一般外科主任吳秋文考量到外科團隊 的發展 指定他朝乳房外科上發展 因此 曾醫師在院方安排下 於2005到 2006年到美國安德森癌症中心進修 指 導教授為余棣華 Dihua Yu 她發現乳 癌治療藥物賀癌平 Herceptin 和 PTEN 基 因關連性 擔任安德森癌症中心最大研究 計畫主任 主持國防部和國家癌症研究機 構乳癌研究計畫 安德森癌症中心則是全 球最具影響力的癌症中心之一 同樣長在乳房的癌細胞 因惡性度不 同 有許多不同型態 其中三陰性乳癌是 最具有侵襲性的乳癌 有15%的乳癌病人 屬三陰性乳癌 病人對荷爾蒙藥物治療 標靶藥物 如賀癌平 治療無效 只能接 受傳統的化學及放射線治療 曾令民醫師 指出 因治療武器少 癌細胞比較惡性 且具高復發 高死亡率 高轉移到腦部等 三高 特性 曾醫師和北榮血液腫瘤科 劉峻宇醫師 臺大腫瘤醫學部及陽明大學 生醫所合作 以現有的癌症治療藥物 找 出乳癌治療的新治療途徑 他稱為 脫靶 治療 off-tavget therapy 研究團隊將原本治療多發性骨髓癌 及進行肝癌治療研究藥物 商品名萬科 婦產科之外 癲癇有孕病人的安胎醫師 神經醫學中心主治醫師尤香玉 口述神經醫學中心癲癇科主治醫師 尤香玉/整理吳佩芬 一位懷孕 女性在她的網 誌是這樣寫 著懷孕時 期的第二次發 作 在兩權相 害取其輕的心 理下 我們開 始同意用藥 帶著沮喪心情與 尤香玉醫師 不得不作出如此決定 我躲在洗手間裡眼 眶泛紅 深深地嘆息 這是本院神經醫學 中心神經內科主治醫師尤香玉的一名癲癇 女病人的自白 懷胎10個月期間 在尤香 玉醫師陪伴下 定期服用抗癲癇藥物 女 病人成功產下女嬰 母女均安 前臺灣癲癇醫學會理事長賴其萬教授 多年前在美國大學醫院服務的經驗 女病 人不怕別人知道自己罹病 但希望和多數 女人一樣可以結婚生子 尤醫師的這名女 病人也不例外 不過 癲癇女病人想生兒 育女 硬就是要比一般女性多幾分憂慮 不是因懷孕期間服用抗癲癇藥物 會生出 不健康小孩 而是臺灣民眾對癲癇的污名 化 尤香玉醫師說 只要在醫療人員協助 下 選擇用藥 就可減少畸胎機率 尤醫 師榮獲本院101年臨床教學績優獎 尤香玉醫師表示 依據賴教授和臺大 醫師於新北市金山區的民意調查 有28% 受訪者以為癲癇是遺傳引起 72%反對自 己子女和癲癇病人結婚 事實上 臨床上 查得出癲癇病因者 大多和頭部外傷 感 染 腦瘤 中風等後天腦傷有關 只要活得夠老 都有機會因後天腦 傷問題而導致癲癇 剛出生 有產傷小嬰 兒及有中風 失智症 腦瘤病史的老人 是癲癇的高危險族群 少數和遺傳有關 的癲癇大多合併有其他代謝性疾病 如腦 部粒線體乳糖代謝不正常 先天腦細胞退 化等 癲癇和高血壓 糖尿病一樣 是一 種不具傳染性的慢性病 癲癇和愛滋病 痲瘋病一樣 是最常被世人所污名化的疾 病 癲癇女病人於懷孕期間 發作頻率是 否會增加 答案是肯定的 主因是病患體 內抗癲癇藥物濃度降低所致 但也有一 半的病人的發作頻率反而減少 抗癲癇藥 物是否會導致畸胎 尤醫師指出 有的抗 癲癇藥物確實有可能會造成畸胎 如帝巴 癲 但也有比較安全 不易導致畸胎的藥 物 因此 癲癇婦女於懷孕期間必須定期 到婦產科及神經內科報到 尤香玉醫師曾陪伴10多名癲癇婦女度 過懷孕期 有位病人連生3胎 都是健康 小寶寶 從2004年起 在衛生署國民健 康局的贊助下 臺灣癲癇醫學會成立專責 團隊 加入國際癲癇婦女妊娠登錄計畫 EURAP 尤醫師是專責團隊成員之一 她所陪伴的懷孕癲癇婦女 也有加入登 錄 迄今 共有44國癲癇婦女參加登錄 歐洲地區國家已經累積1萬多筆 臺灣地區 登錄紀錄僅累積300人 臺灣是第38個加入 的國家 國際癲癇婦女妊娠登錄計畫是希望 從登錄的懷孕婦女用藥情況及生產結 果 來找出任何可能會影響到胎兒安全 藥物或因素 登錄後 由醫療人員組成 的專責團隊會與病人討論用藥情況 提 供正確的訊息 癲癇學會也會補助高層 次超音波部分費用及健保不給付的藥物 濃度偵測 助理小姐也會每3個月和病人 聯絡 了解病人的懷孕及用藥狀況 國 際癲癇婦女妊娠登錄計畫的英文網站 臺灣中 文 EURAP 的網站 本院客服專線 受理建言 申訴等事宜 服務信箱網址http// 其中包含一般醫療諮詢 為民服務 各專科醫療諮詢等服務 歡迎多加利用 找出在乳癌標靶治療之外 的 脫靶治療 Velcade 學名 Bortezomib 全球第 一個合成的蛋白酶體抑制劑 屬標靶 治療新型抗癌藥物 部分化學結構式 改變 從不同路徑阻斷癌細胞內訊息 傳遞 進而造成癌細胞細胞程式死亡 Apoptosis 在参酌歐美等國的治療準則 參考國際癌症治療規範 National Comprehensive Cancer Network NCCN 外 曾令民醫師將累積五千多名 臨床治療經驗 與血液腫瘤科趙大中醫 師及放射腫瘤科蕭正英醫師等核心乳癌 團隊成員 擬訂出本院乳癌多專業醫療 團隊治療準則 他說 只要小部分微 調歐美既有治療準則 就可適用到國人 身上 因累積豐富臨床經驗 他得以參加 多項跨國性藥物臨床試驗 2012年初 刊登包含在全球指標性醫學期刊 刺絡 針 Lancet 等和乳癌術前化學及標 靶藥物治療相關的多項跨國性臨床研究 論文中 曾醫師是臺灣地區唯一有刊登 上姓名的共同作者之一 依據今年4月底剛出爐的衛生署統計 數據 2010年有超過9萬人被診斷出罹患 癌症 其中乳癌高居女性罹癌人口第一 位 乳癌同時也是癌症死因的第四名
3 關於荷爾蒙療法的重要議題觀念更新 異 有些觀察型研究認為 sequential 素)的乳癌風險比 continuous regimen(每 增加中風危險 天都有黃體素搭配雌激素)低 因此認為 靜脈血栓方面 黃體素的暴露長短與乳癌風險亦有相關 與保護子宮內膜間平衡如何拿捏 仍需進 機攸關其利弊多寡的證據逐漸累積中 如 口服荷爾蒙療法會增加靜脈血栓風 果超過60歲才開始接受荷爾蒙則弊大於 險 學者Archer與Oger回顧文獻 少數研 一步研究 利 究認為經皮吸收雌激素較不會引起靜脈血 大腸癌的保護作用 生活品質 栓 因口服的雌激素會影響凝血因子 另 WHI在雌激素+黃體素研究數據 才 外 黃體素的種類也扮演重要角色 高齡 看到保護效果(主要是針對侷限於局部的 質下降 WISDOM Study 也認為 荷爾蒙療 和肥胖也會增加靜脈血栓的風險 大腸癌) 雌激素療法則沒有看到保護效 法對停經婦女的 vasomotor symptoms 乳癌 果 學者 Barnes 和 Long 回顧WHI後出爐的 WHI有提及停用荷爾蒙療法後生活品 性生活 睡眠 肌肉骨骼不適 陰道 停經婦女如果本身乳癌風險不高 卻 觀察型研究 認為雌激素+黃體素和雌激 乾澀 有顯著改善 不過許多研究 有很嚴重更年期不適 補充荷爾蒙對她而 素療法都有保護效果 且正在補充荷爾蒙 包括WHI都認為作用在全身荷爾蒙療法 言是利大於弊的 WHI研究結果顯示 乳 者保護效果最強 風險降低約40% systemic H R T 會增加尿失禁的狀 癌發生率<1每1000人-年 且在進入試驗 況 學者 Nappi與 Davis 指出局部荷爾 前就開始補充荷爾蒙者乳癌風險較高 進 蒙治療 對生殖泌尿道(包括性交疼痛)症 入試驗後才開始接觸荷爾蒙者風險並無增 狀較有效 加 正在使用荷爾蒙者乳癌風險雖然上 中風 升 一旦停用荷爾蒙後 3-5年風險馬上 又降回如沒有補充荷爾蒙一般 至於只 獻 認為使用標準劑量的荷爾蒙都會增 使用雌激素療法者(estrogen-alone) 加一定程度的中風機率 雖每一萬個不 WHI和觀察型研究 the Nurses Health 滿60歲婦女中 每年少於兩位會中風 Study(NHS)都發現乳癌風險降低 歐洲方 少數文獻指出 低劑量荷爾蒙經皮吸 面研究數據顯示 使用雌激素(estrogen 收的 estradiol(每天 50μg) 和口服 alone)5年後 乳癌潛在風險增加 conjugated estrogens (每天0.3mg)不會 不過 這尚待探究是否因歐洲用的是 淺談肺炎鏈球菌13價疫苗 兒童醫學部醫師 卓靜怡 何謂肺炎鏈球菌疾病? 肺炎鏈球菌感染疾病(pneumococcal infectious disease)顧名思義是由肺炎 鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)所引 起 據統計 臺灣2-5歲幼兒約20%呼吸道 存有此細菌 平時並無症狀 但當人體免 疫力低下或併發其他感染時 便藉由呼吸 道或血液伺機入侵人體 其中2歲以下孩童 有共病的患者 65歲以上老人及吸菸者 更是嚴重感染高危險群 何謂肺炎鏈球菌疫苗? 肺炎鏈球菌的表面有一種多醣體 依 據多醣體不同 可分為超過90種血清型 實際致病約十多種 美國食品藥物管制局 管理局(FDA)在2000年先通過肺炎鏈球菌7 價接合型疫苗(pneumococcal conjugate vaccine 簡稱 PCV7 包含7種血清型4 6B 9V 14 18C 19F 23F) 針對滿2歲 的幼兒全面接種疫苗後 由以上血清型之 細菌造成IPD發生率減少近80% 現 學 職臺北榮總婦產部生殖內分泌科主治醫師 歷1.國立陽明大學醫學系畢業 2. 美 國 加 州 大 學 聖 地 牙 哥 分 校 生 殖 內 分 泌暨不孕部門 3.英國倫敦大學短期進修 專 長不孕症醫療相關手術 人工生殖技術 多囊性卵巢症候群 月經失調 更年期 症候群及荷爾蒙治療 子宮內膜異位 症 一般婦科疾病 內視鏡手術 一般 產檢及接生 著床前遺傳診斷(PGD)諮詢 門診 門診時間 星期一下午婦產科門診第5診(診間代碼18205) 星期三下午婦產科門診第8診(診間代碼18208) 星期五上午婦產科門診第3診(診間代碼08203) 星期六上午婦產科第5診(診間代碼08205) 低幼兒感染肺炎練球菌感染疾病的機率 預防上呼吸道感染 如中耳炎及鼻竇炎 並可激發免疫功能還在發育的幼童之免疫 保護力和記憶力 目前 PCV13對5歲以下 IPD病例感染菌株血清型涵蓋率可達85% 2010年FDA進一步認可13價接合型肺 炎鏈球菌疫苗(簡稱為 PCV13 包含之前 接種疫苗注意事項 7價疫苗的血清型並多了 A 7F 19A) 具有特定健康問題的孩子以及 成人 老人達到95%以上的保護力 使免 於受到肺炎鏈球菌侵入性感染 白喉毒素)有嚴重過敏反應 應避免接 種 二 目前有報告副作用如下約半數 孩童接種後較為嗜睡 有些則會躁動不 安 食慾下降 注射處紅腫 三分之一孩 童有輕微發燒 三 肺炎鏈球菌疫苗屬不活化疫苗 可跟其他不活化疫苗或活減毒疫苗同時施 打(不同部位)或間隔任何時間接種 為何要接種疫苗? 疫苗出現前 肺炎鏈球菌嚴重威脅5 歲以下孩童健康 美國統計數據顯示 每 年有大於700例肺炎練球菌腦膜炎 例菌血症 500萬例耳朵感染 約200人因 肺炎鏈球菌感染死亡 接種疫苗可有效降 一 若之前接 PCV7或者其他疫苗(如 目前我國的接種時程 接種對象 接種年齡(月) 接種時程 追加 總接種劑次 2-6 3劑 間隔2個月 12-15個月1劑 劑 間隔2個月 12-15個月1劑 劑 間隔2個月 無 劑 無 1 2歲以下 2-5歲 婦幼園地 學者 Henderson 與 Lobo 回顧許多文 黃貞瑜醫師檔案 ３ 廉政署檢舉專線 一 親身舉報 方式署本部24小時檢舉中心 臺北市中山區松江路318號2樓 二 電話舉報 方式 三 投函舉報 方式郵政檢舉專用信箱 臺北郵政14 153號信箱 四 其他 方式1 傳真檢舉專線 電子郵件舉信箱 gechief-p@mail.moj.gov.tw 過去這十年來 荷爾蒙療法的開始時 estrogens (CEE) 因造成相反風險差 regimen(每個月只有搭配10天以上的黃體 婦產部生殖內分泌科主治醫師 黃貞瑜 開始荷爾蒙療法的時機 estradiol 美國的是conjugated equine
4 碼 就能給予病 人正確藥品 執行抽血前 護理師也會先掃 描病人手圈條 碼 抽血後立即 列印出相對應的 行動照護e措施創造 護理與科技的 血液檢體標籤 貼到檢體試管後 推行資訊照護模式 提供無縫優質護理 把關住院病人安全及品質 五月是個充滿女性溫柔的月份 除偉 大神聖的母親節外 5月12日更是與你我健 康息息相關白衣天使們的專屬節日 國 際護師節 全國各縣市與醫療院所會先 ４ ３ 後舉辦熱鬧溫馨的慶祝活動 以表揚勞 苦功高的護理師 近年來雖然國內醫療 環境日趨崩壞 護理人力短缺問題持續 護師節特刊 存在 但許多護理師仍持續在工作崗位 上兢兢業業的努力與付出 秉持一顆熱誠 的心持續照護病人 研究指出 資訊科技導入護理實務 中 不但可提昇病人安全 還能簡化護理 臨床業務 改善超時工作負荷及繁重照護 便可送至檢驗部 錯都可 門 直接放到分 人工把 析儀器上發出檢 序上 驗報告 此外 誤 每位護理師上班 抽血流 時人手一臺智慧 住 型手機 除與醫療團隊可以即時通話外 行抽血 病人也可以透過床邊電話和護理師立即溝 通 每臺智慧型手機上 還安裝本院護理 部主導開發的 行動護理資訊系統 APPiSmart 護理師可使用手機 APP 快速輸 入病人資料 如體溫 血壓 血糖 進食 量等 護理部主任王桂芸表示 科技的進 步可以提高工作的效率 但要讓科技的效 能達到極限是需要人類智慧的促動 目 前本院護理部已完成上線的資訊化護理照 護作業 包括入院評估 住院評估 護理 整理抽 圖文並茂給藥系統 住院用藥更安全 以人為 許多住院病人必須定時給藥 過去藥 食 並 物核對採人工進行 護理師必須透過三讀 準備相 五對的方式 反覆核對藥囑內容與病人身 在登錄 分 給藥完成後 則必須在紙本記錄給藥 檢驗醫 者身分及給藥時間等 這個過程有很多潛 室 到 在風險 不僅人工辨識容易出錯 且紙本 黏貼工 記錄較難顯示精準的給藥時間 造成後續 析 條碼辨識與圖文 住 稽核與控管的困難 護 技應用 記錄 護理交班 給藥 抽血備血 輸血 再需要 等 寫登錄 壓力 提昇臨床護理師生活素質 故護理 取得當 作業資訊化已成為國內各大醫療機構勢在 醒病人 必行之方向 圈後 本院護理部在院長大力支持下 全力 血的檢 投入護理作業資訊化的改革與創新 導入 理師按 條碼科技並購置行動護理車與智慧型手 給藥系統操作 掃描條碼進行藥物辨識 機 建立以病人安全為首之全新護理作業 模式 同時積極與藥劑部 病理檢驗部 輸血醫學科等部門合作 以達成病人辨識 部門 體條碼 護理師給藥前還需注意病人正在使用 零缺點 提昇照護品質與工作效率 的藥物作用與副作用是否和病人病情相 走進本院住院病房 您會發現護理師 工作時都推著一臺行動護理車 進行給藥 條碼標 條碼科技為基礎 病人安全大提昇 符 對於不了解的藥物需要進行藥典查 閱 並仔細核對是否有會導致病人過敏之 時會直接使用車上電腦透過無線網路登入 病人辦理住院手續 進到住院病房報 系統 接著使用無線掃描器掃描病人配載 藥物 然而 住院常用藥物種類繁多且外 到時 護理師立即協助配載代表身分的條 的手圈條碼進行身分辨識 再掃描藥物條 觀不一 藥包上藥品名稱是否與內在藥物 碼手圈 住院期間接受各種藥物治療 血 相符 只能憑護理師經驗判斷或詢問資深 液檢體採集 血液製品輸注時 護理師皆 同事 若醫師臨時更改處方 導致藥包內 會先掃描病人手圈進行身分辨識 再給予 在藥物不符時 護理師也不容易在第一時 護理處置 護理部副主任周幸生說 臨 間查覺 床上發生重大醫療疏失 絕大多數原因 本院將條碼科技應用在住院病人的給 就是沒有先確認病人 所以要增進病人安 藥流程 搭配行動護理車與無線掃描器 全 並降低醫療疏失 最必要也是最重要 讓護理師透過病人條碼手圈及藥品上的一 的步驟就是病人辨識 本院自民國98年 維條碼 來確認給藥的正確性 不僅簡化 就全面在住院病人的手圈上增加身分條 給藥作業 也降低人為疏失的發生機率 碼 護理師掃描病人手圈條碼後 於資訊 給藥系統畫面上還提供每個藥品的外觀圖 系統上便可看到該病人的姓名 出生年月 片 作用及副作用 利於護理師在藥物核 日 性別及照片 增加病人辨識的精準 對當下進行比對及查閱 曾院美督導長 度 說 用藥過程很複雜 任何一個步驟出 清楚
5 告 周幸生副主任表示 一個檢驗項目 從準備試管到報告發出 過程分成好幾 措施創造護理新價值 與科技的對話 段 由不同人員執行 容易張冠李戴 產 生錯誤 推行系統後將流程串在一起 一 碼到底 不但改善錯誤 還能簡化流程 加快檢驗報告發出時間 由於整個抽血流程數位化 故一筆檢 驗醫囑是否已經抽血 是否已送出護理 站 是否已到達檢驗部門或發出報告 都 可在系統上進行查詢 全面掌握檢體動 錯都可能造成錯誤 但過去卻僅靠護理師 向 避免檢體遺失 並提昇工作效率 人工把關 現在將條碼科技運用於給藥程 全新護理資訊系統 病人資訊最即時 序上 可加強病人用藥安全 減少給藥錯 相較於其他醫院 本院護理資訊系統 誤 起步較晚 但其功能運作卻是有過之而無 抽血流程數位化 全面掌握檢體動向 不及 資訊室李中原主任指出 大多數 住院病人依病情狀況 需要不定時進 行抽血以了解身體狀況 在以前 護理師 整理抽血檢驗醫囑單後 依據檢驗單類別 時 大手筆讓護理部採購智慧型手機 醫院的護理資訊系統都是以滑鼠為主要操 過去醫療人員或病人需要聯繫護理師 作工具 由於我們採購的行動護理車電腦 時 大多透過護理站病房分機或病床紅燈 可螢幕觸控 故最後決定採用觸控操作為 鈴 護理站接聽者需要四處呼喊尋找正在 食 並於睡前提醒病人 接著依所學記憶 病房工作的主護護理師 護理師則 過三讀 準備相對應的檢體試管 計算血量並抄錄 需要先放下手邊正在進行的工作 病人身 在登錄本上 抽血後再逐一將檢體試管和 從病房回到護理站接聽電話 或 錄給藥 檢驗醫囑單配對裝入袋中 送到檢驗部門 請來電者稍後再撥 為減少護理 很多潛 室 到了檢驗部門 醫檢師需在每個試管 師需於護理站與病人床邊不停往 且紙本 黏貼工作號標籤 方能放到儀器進行分 返的時間 並改善撥打電話人員 圖文 住院用藥更安全 成後續 析 還要背誦電話號碼的不便 護理 護理部和病理檢驗部合作 將條碼科 部請資訊室及電信廠商協助 開發 技應用在住院病人的抽血流程 護理師不 一個值班指定轉接的功能 護理師 再需要事先準備檢體試管 計算血量及抄 每天一開始上班 就需先至資訊系 統輸入今日上班時間 配戴手機號 寫登錄本 只需在抽血前一晚登入系統 取得當晚午夜後需禁食的病人名單 並提 醒病人 隔日一早抽血當下 掃描病人手 圈後 系統會自動顯示該病人目前需要抽 血的檢驗項目 試管種類及所需血量 護 理師按照系統提示執行 抽血後列印檢體 條碼標籤並貼到試管 便可打包送至檢驗 部門 檢驗部門的分析儀器直接使用該檢 體條碼標籤 自動連線電腦發出檢驗報 在使用 情相 問資深 藥包內 機對話 且系統功能以理論為基礎 讓護理師操 除通話功能外 本院護理部還全國首 作時 能以病人為中心進行身 心 靈的 創導入護理作業專用手機APP 護理師至床 整體性評估與資料收集 落實全人照護理 邊執行給藥及輸入護理評估資料時 除可 念 使病人住院時能獲得連續且有效的照 以使用行動護理車 也可以使用智慧型手 護 機進行作業 許多病房護理師反應 行 訊系統 醫療團隊成員可於院內各處隨時 物或只登錄少量評估記錄時 就不需推車 透過電腦了解病人病情 或於查房時使用 了 只要用手機就可以作業 很方便 ipad連線取得資料 迅速擬訂病人最佳治 檢驗室簽收 行動護理的作業模式 省下護理師不停抄 療決策方針 提昇醫療決策品質 寫及在護理站與病人床邊返往時間 把護 行動護理辦公室 減少抄寫提昇效率 理師還給病人 提昇照護的質與量 給藥系統畫面 清楚且詳細的藥物外觀及作用說明 列印標籤 黏貼標籤 上的一 檢體送出護理站 機率 檢體上機 抽血後列印檢體條碼標籤 進行黏貼 點交送出護理站 不需再用小紙張抄寫 但比較笨重 有時 推車子就比較麻煩 現今遇到只給一個藥 每位本院護理師 上班皆有其專用的 王桂芸主任強調 本院護理部推行護 行動護理車 可隨時使用車上電腦透過無 理作業資訊化 除期許能提昇住院病人安 線網路連至院內資訊系統 進行給藥 抽 全 改善臨床照護品質外 也希望可簡化 血液分析 血及護理評估等相關資料輸入及擷取 隨 護理臨床業務 降低超時工作負荷 為病 時進行病人資料更新 讓醫療護理服務更 人與護理師的健康把關 優質 此外 本院還首開全臺先例 讓每 外觀圖 步驟出 色輕爽 讓人第一眼看到就感覺驚豔 而 只需發一個藥或登錄一位病人血糖值時 描器 導長 接與該時段負責的該床位的護理師進行手 取得 且一次限一人使用 相當不便 現 檢驗室 今藉由護理師即時登錄病人資料至護理資 護理站 人的給 藥物核 使用者用手指操作 且畫面簡潔一致 配 動護理車雖然方便直接給藥或輸入記錄 第一時 僅簡化 撥打簡碼及透過值班指定轉接的功能 直 抽血流程數位化 抽血流程數位化 全面掌握檢體動向 療團隊要書寫或查閱時 需至護理站方能 過敏之 在藥物 碼及照護範圍 隨後醫療人員及病人便可 每個功能選項按鈕都維持一定大小 方便 過去病人病歷只有一份紙本記錄 醫 典查 多且外 主的設計方式 本院護理資訊系統中的 位上班護理師都人手一臺智慧型手機 護 條碼一碼到底 串起抽血及檢驗流程 理部副主任周幸生說 非常感謝院長體 諒護理同仁的辛勞 願意在醫院營運艱困 護師齊把關 全民保健康 過去藥 護師節特刊 以人為方式判斷病人是否需要午夜後禁 ５ 全
6 掌握40歲後彩色人生的撇步報給您知 護理部護理師 王月照/副護理長 許秀娟 近年來癌症位居十大死因第一位 通 常癌症初期是沒有任何症狀 如大腸癌 初期解便變細 卻以為是拉肚子 直到解 出血便 才察覺不對勁 那時可能已經錯 過最佳治療的時機 因此 定期的健康檢 依據 至於何時該做檢查 年齡並不具決 查是很重要的 去找人 意謂40歲開始最好能定期健康 定性 依個人情況及相關因素而定 要考 如何做好健康維護 檢查 由於近年來民眾因飲食不正常 生 慮三個因素 包括個人身體狀況 家族病 當做完健康檢查後發現問題 就需儘 活不規律 無形中產生肥胖 血中膽固醇 史 地域性流行病學 其實因不同疾病的 快作好後續的追蹤治療與維護 這樣的健 偏高 血壓偏高 血糖偏高等疾病 如未 進展速度不同 越早注意關心自己的身體 康檢查才有意義 平常養成正常的生活作 善加維護 如何擁有健康的身體呢 本院 健康狀態是很重要的 息 均衡飲食 維持理想體重 多吃高纖 前護理部主任陳玉枝在著作 生命觀察日 該去那裡做健康檢查呢 食物 規律良好的運動習慣等 讓自己擁 記 裡提到 健康檢查是為了防範於未 全身健診最重要為由有經驗的醫護及 然 是一種保護生命的方式 提醒自己注 檢驗單位團隊來完成 健康的人沒病來健 個人自主管理是維護健康的第一步 重健康 不需要過度反應 也不應該漠視 檢 要從中去找到異常情形 比看病難 民眾應將定期全身健康檢查納入個人生涯 不理 透過以下方向 指引您知道如何 更需要有經驗的醫師 從問診 診察 判 規劃中之重要事項 越早開始定期接受健 透過健康檢查做好40歲後的健康維護 讀 解說到處置與指導等 這是電腦和儀 康檢查 越能擁有一個自己可掌握的彩色 誰該做健康檢查 器無法取代的 完整的診斷及治療仰賴醫 健康人生 其實自認為身體狀況不錯 也就是所 謂的 健康人 最應該做健康檢查 因健 ６ ５ 康檢查能針對潛伏的疾病做篩檢 因此 有健康之生活 療院所之豐富醫療資源 更在碰到問題時 可立即轉診處理才能滿足檢查者的需要 如何選擇合適的健康檢查項目 護師齊把關 全民保健康 建議除40歲以上的民眾外 其他在有重 面對琳瑯滿目的健檢項目 需了解基 大決定或事件前 如即將結婚 出國進 本檢查項目 檢視自己病史或現況 過濾 修 家人罹癌或有疾病史等 應該做健 家族病史等來安排合適之檢查 若能與醫 預約電話(02) 預約時間 星期一 星期五 康檢查 師討論後 再依個人需求來選擇適當的檢 何時做健康檢查呢 星期六 查項目則更加妥當 網址http//phys.vghtpe.gov.tw/ 到底多久做一次健康檢查沒有一定的 疾病 Q&A 為什麼要 定期 做健康檢查 問 我有糖尿病 一開始醫師建議使用 胰島素注射 已治療一段時間 可 不可以改成吃藥治療呢 第二型糖尿病則兩類的藥物治療都可選擇 一般來說 胰島素注 射治療效果最快最直接 所以在嚴重高血糖時 會被選擇用來儘 快控制住血糖 人體於嚴重高血糖時 胰島功能會被干擾 此時 口服降血糖藥物作用也會打折扣 在接受一段時間治療後 血糖 趨於平穩時 有些病患會想要改成口服藥治療 就要看當時病患 答糖尿病的控制分成飲食控制 運動及藥物治療 三者同 的血糖及糖化血色素 還有就是本身的肝臟腎臟機能 因這牽涉 等重要 藥物治療分為口服降血糖藥及胰島素注射 該如何選擇 到藥物排泄及副作用 醫師將會根據整體檢查結果 身體狀況及 治療方式是要根據病患個別狀況來做討論 糖尿病大致上分為兩 病患本身意願來調整糖尿病用藥 型第一型糖尿病屬絕對胰島素缺乏 須使用胰島素注射治療 內科部新陳代謝科總醫師 雷尊翔答覆 財團法人惠眾醫療救濟基金會102年2月份捐款徵信錄 財團法人應柴秀珍女士紀念基金會1,000,000元 財團法人全聯慶祥慈善事業基金會300,000元 董成瑜 劉梅音各100,000元 邱 潔 麥淑媛各50,000元 韋靜宜 黃楠晉各40,000元 張少南35,500元 名台食品股份有限公司 邱金城 蔡明善各30,000元 陳美 容 劉誠謀各25,000元 張秀珍24,000元 吳肇卿 周焜松 林麗美 倪維均各20,000元 合作金庫18,241元 無名氏16,984元 爾麗華15,400元 停車場10,180元 仁光照顧服務勞動合作社 王秀雀 臺北內湖碧霞宮 吉利玻璃行 吳清應 李美惠李祥麟等 林麗玲 金淼 施桂林 徐浩儒 張裕修 陳明德全家 葉美秀 葉卿秀 羅劍毓 羅戴金蘭各10,000元 方俊雄9,000元 張君 貽6,600元 周凌瀛 劉玉蘭各6,000元 王先生 吳文隆 李峻姍 李愛薇 邱森明 邱鈺淵各5,000元 張少南4,000元 古蕙珠 3,600元 丁若貞 員工消費合作社 高淑玲 張宜盛 張俊欽 黃淑麗 楊景川各3,000元 黃建華黃李魚黃曼娟黃曼苓等各2,400 元 王璨 何明軒 倪浩宸 曾德勇 游春子 黃張秀盆 楊本吉楊本德楊本光等 蔡馨慧各2,000元 陳和欽1,600元 吳易薇吳 易凡等 莊淑嫣 葉于慈各1,500元 臺北榮總放射線超音波科1,444元 鄒怡1,100元 王張雀玲 王鎔輔 吳秋月 李欣珉 林育 永 林金枝 林通榮 邱資予 范慶達 郎明寬 常利飛黃士庭黃俞綸等 張台平 陳秀枝 陳依珠 陳德仙 富全風機股份有限 公司 鄒成偉 鄭穎聰各1,000元 A072病房 王換樑 康興邦各600元 吳玉梅 李 溱 阮氏碧蓉 林家儀 林榮鏞 洪秀蓁 紀 盈如 張宏琪 莊玉珠莊許春惠等 連宏昌 陳又慈 陳婉君 黃慕清 歐陽忠 蔡攸璟 鄭明仁 賴騰銓 簡序和 鐘森榮各500 元 王耀民400元 王滿尉 布其如 朱孝篤 林獻堂 陳文姚 陳昆義 黃暄竣 路夢涵 廖重嘉 劉亦昕各300元 王天海 吳陳 水雲 宋佩玲 林瓊櫻 唐先見 唐先媛 唐亞岐 唐啟國 張婕 曹瀚升 陳許冬菜各200元 俊歌 許自行各120元 周馥蘭 曾 素蘭 隱名氏各100元 臺北榮民總醫院員工愛心百元捐款71,100元 捐款總計2,400,089元 廉政署檢舉專線 一 親身舉報 方式署本部24小時檢舉中心 臺北市中山區松江路318號2樓 二 電話舉報 方式 三 投函舉報 方式郵政檢舉專用信箱 臺北郵政14 153號信箱 四 其他 方式1 傳真檢舉專線 電子郵件舉信箱 gechief-p@mail.moj.gov.tw 40歲前是人去找病 而40歲後是病
7 傳統的脊椎椎間盤切除手術切口較 大 需打開脊椎板骨 有時可能發生神經 損傷 硬脊髓膜外出血 神經供血再灌流 損傷的合併症 以單節腰椎椎間盤切除手 術為例傳統切開手術須行全身麻醉 皮 膚切口約需2到5公分 分離肌肉 脊椎板 骨需切開 搬開硬脊髓膜始能切除椎間 盤 手術時間約90分鐘 傳統的腰椎椎間 盤手術後較易造成腰椎不穩定 組織 神 經瘢痕連黏等後遺症 優點為能將壓到神 經的椎間盤 做徹底性的清除手術 以減 少日後復發機會 經皮內視鏡椎間盤切除術 這種手 術是從腰側 不須經全身麻醉 只需做腰 部之局部麻醉 在X光機器的協助下 將 內視鏡和手術器械 以斜角約20度進入人 體內以避開神經 藉由脊椎內視鏡及影像 系統可以直接看到椎間盤 並利用椎間盤 切除器械 可切除及夾除突出之椎間盤組 織 傷口小於1公分 手術時間大約在1.5 改善胃食道逆流的飲食與生活型態 隨著飲食西化與運動的缺乏 體重過 重或肥胖人口越來越多 加上現代人工作 忙碌生活壓力大 胃食道逆流的發生率有 逐年增加的趨勢 胃食道逆流俗稱 火燒心 指胃內 容物逆流至食道 引起食道 咽喉或呼 吸道的不適症狀 典型的症狀包括胸口灼 熱 胃酸逆流與吞嚥困難等 治療方法 輕微胃食道逆流可藉由飲食與生活型態調 整而改善 若症狀日趨嚴重 則須搭配藥 物治療 藥物包括有增加食道蠕動 提昇 下食道括約肌壓力與抑制胃酸的藥物 若 藥物治療效果不佳 則可採用手術方式改 善 若不治療 長久下來可能會造成食道 炎 食道狹窄 巴雷式食道與食道癌 生活型態與飲食的調整包括有以下幾 點 一 減重與適當運動肥胖是增加胃 食道逆流發生危險因子之一 因過多腹部 脂肪增加腹內壓力 會降低下食道括約肌 壓力造成逆流 體重減輕可改善症狀 建 議控制飲食與增加運動來減重 飲食控制 重點為降低熱量攝取 建議只吃三餐不吃 消夜 並選擇低油方式烹調 如蒸 煮 滷 涼拌 燉與烤等 選擇體積大 熱量 低的食物 如蔬菜與蒟蒻 以新鮮水果取 代果汁 以開水與不加糖的紅茶 綠茶與 黑咖啡 取代含醣飲料 重要的是持之以 恆 就可達成目標 運動除可增加胃部排 空 進而減少逆流 同時也可控制體重 高尿酸與慢性腎臟病 尿酸是嘌呤代謝產物 尿酸的排泄70%主要由腎臟 排出 其次30%是從腸道排出 有學者注意 到高尿酸與高血壓 糖尿病 腎臟病與心血 管疾病的相關性 近年來因肥胖盛行率快速 增加 果糖因價格便宜 可在較低溫溶解且 保存期限較長 進而成為非常普遍且常用的 甜味劑 然而 果糖也是唯一會使尿酸值上 升的糖類 一般來說 身體攝取醣類後會使 營養部營養師 邱哲琳 慢性腎臟病個管師 王友仁/江玲芳 胰島素分泌上升 尿酸上升又可能影響吸收 血糖能力 這時需更大胰島素量來達到同樣 效果 也就是使身體產生胰島素抗性 學者 認為 果糖與肥胖 尿酸 胰島素阻抗有相 當關係 高尿酸血症可加重高血壓和心臟病 研 究發現 控制尿酸值可直接改善高血壓 阻 止動脈硬化和心肌缺血進展 目前對沒有痛 風發作無症狀高尿酸血症幾乎不需治療 除 至2個小時間 總括來說 內視鏡椎間盤 切除術的優點是傷口小 侵襲性低 不須 全身麻醉 恢復所需時間短 但手術時間 較長 且如其他脊椎手術一樣 都可能有 其併發症 如神經受損或傷口感染等 另 外 手術的部分器械健保也不給付需要自 費購買 因腰椎內視鏡椎間盤切除術是採 用遠側手術 手術視野及器械操作空間受 限 故較傳統脊椎手術更為困難 並非所有椎間盤突出症 都可以內視 鏡椎間盤切除術來治療 適合以經皮內視 鏡椎間盤切除術治療的適應症較狹隘 一 般均為外側或後外側椎間盤突出 且相鄰 兩脊椎體未上下位移 手術前須經由核磁 共振檢查(MRI)或電腦斷層掃描(CT) 發 現病人併有其他腰椎病變 如脊椎狹 窄 滑脫 多節椎間盤突出 嚴重退化 及變形等 都不適合此類手術 建議每週5次中等強度運動 如快走 慢 跑 騎腳踏車與游泳等 每次至少30分 鐘 二 避免降低下食道括約肌壓力的食 物或飲料過量進食 高油脂食物 酒 精 咖啡 含咖啡因的飲料(如濃茶 可 樂等) 巧克力 碳酸飲料 薄荷與吸菸 都會降低下食道括約肌壓力 而辛香料與 柑橘類水果或果汁 因為辛辣與酸度易使 發炎的食道產生不舒服的感覺 因此當有 胃食道逆流發生時 建議避免可採低油飲 食並戒菸 三 墊高頭部與姿勢睡覺時頭部抬 高30 可減少胃酸的逆流 特別是對有 咽喉症狀的人 用餐時不要穿過緊的衣 服 以及進食後3小時不要躺下休息也可 減少逆流的發生 非病人有1.逐漸出現痛風臨床症狀 2.有明 顯的痛風 腎結石或腎功能衰竭家族史 否 則一般不需要降尿酸藥物治療 日常生活保 健可透過控制飲食減輕體重 使血中尿酸明 顯降低 並減少痛風發作頻率 對高尿酸血 症的防治 應符合預防勝於治療的原則 相 關飲食控制 包含避免攝食肉湯或肉汁 菌 類 豆類 海產品和動物內臟都應列為忌口 食物 多喝水 避免喝酒 特別是啤酒 避免暴飲暴食 維持適當體重及配合運動 並隨時注意是否伴隨其他慢性疾病的發生 生活最健康 腰椎椎間盤突出是相當常見脊椎病 變 最常發生在第四 五節及第五腰椎 第一薦椎間 產生原因包括退化 外傷及 長期姿勢不良 症狀包括坐骨神經痛 背 痛從臀部延伸至小腿 甚至到腳底板 腳麻 嚴重時 造成下肢無力 更嚴重 者 可影響大小便功能 保守治療方式 包括止痛藥 如一般的消炎止痛藥 低劑 量類固醇 嗎啡或類嗎啡藥物及肌肉放鬆 劑 背架及復健物理治療 輕微的腰椎椎 間盤突出症 可藉由藥物及復健治療獲得 症狀的改善 然而在較嚴重情況或經過治 療 仍有持續性的坐骨神經痛症狀 就須 評估是否應接受手術治療 對椎間盤突出症的外科手術治療歷史 演變 始自早期傳統椎間盤切除術 和目 前較被採行的經皮內視鏡椎間盤切除術 雖手術對大部分病人有所幫忙 隨著科技 與手術器械進步 利用小傷口的內視鏡手 術 已漸漸成為一種趨勢 骨科部脊椎外科 主治醫師 周伯鑫 ７ 本院客服專線 受理建言 申訴等事宜 服務信箱網址http// 其中包含一般醫療諮詢 為民服務 各專科醫療諮詢等服務 歡迎多加利用 腰椎椎間盤突出症的手術治療 傳統手術 VS 經皮內視鏡手術
8 本院榮獲退輔會 101年專書閱讀推 廣活動績優團體獎第1名 賀 春季登山健行 熱鬧登場圓滿結束 102年春季登山健行活動已於5月 18日熱鬧登場圓滿結束 今年健行路 國內郵資已付 板橋郵局許可證 板橋字第19號 一副總編輯一 朱任公 線選定劍潭山親山步道 上午8點鐘 在劍潭國小集合 林芳郁院長帶領 大家做完熱身操後出發 沿大忠宮 老地方 甘露亭 通北街165巷 大 一編輯委員一 直國小會合 劍潭山親山步道約4公 王盈文 王富仙 里 步行時間約2小時 林院長提醒所有同仁 平時要養 成運動的習慣 先照顧好自己身體 頒獎典禮日前假退輔會舉行 曾金 陵主任委員(左)親自頒發獎狀 由 林芳郁院長代表領獎 人事動態 臺北榮總桃園分院王德芳分院長102 一執行編輯一 許淑霞 沈青青 朱建榮 朱國華 吳思賢 吳東明 余文光 李詩益 何瑾瑜 林炯熙 林釀呈 林培基 才有能力照顧病人 活動在院長頒發 林重榮 林韋丞 最大摸彩獎項後圓滿結束 林玟玲 洪榮志 洪志成 范玉華 黃東富 黃啟原 黃梅君 陳克華 母親節關懷活動 送希望到病房 陳志堯 陳盈如 到病房活動 陳亮宇 陳婉珍 本次活動由 癌症希望基金會 林 青蓉董事策劃 林董事表示 自己是癌 ８ ７ 年5月16日履新 布達典禮由總院林 病患者的家屬 深刻了解面對癌病的慌 芳郁院長親自主持 亂無助 擔任癌症基金會的董事 就是 曹彥博 曹淑雲 許喬博 彭彥文 郭紹文 溫信學 要聞風向球 生活最健康 林芳郁院長也到現場為住院病友加油打 董萃英 鄭乃誠 鄭宏煒 劉瑞瑤 蔡昕霖 顏厥全 霍德義 賴至柔 活動先由關懷志工探訪住院的肺癌 病患及家屬 致贈頭巾 小禮物及康乃 國防醫學院醫學系畢業 國軍松山總醫院院長 國防部軍醫局醫療保健處處長 國軍臺中總醫院院長 退輔會第六處處長 張豫立 梁慕理 廖宥程 楊振昌 對癌症治療 林芳郁院長(右3) 林青蓉董事(右4) 張誌剛 張維倫 希望能為癌症病患及家屬盡一份心力 氣 希望肺癌病友能鼓起勇氣 勇敢面 王德芳 分院長 張世霖 張瑞文 馨 接著由林院長 林董事共同切下慶 為讓住院癌症病友有機會向辛苦照 祝母親節蛋糕 隨後安排癌症病友團體 顧的母親表達愛意與謝意 財團法人 表演 病友 家屬 志工及醫護人員約 癌症希望基金會 特別於母親節前夕 近百人參與 場面溫馨感人 賴宜君 鍾佩宜 盧重品 關尚勇 黎思源 顧鳳儀 一攝 影一 朱幼喬 張文瀚 一編輯助理一 徐佩佩 (報導/公關組 吳建利) 到本院中正十四樓病房 辦理 送希望 一行政助理一 王治雁 陳天雄副院長(右4) 蔡建和執行長(左4) 財政部臺北國稅局表示 101年度 綜合所得稅第1批退稅日期為7月底 退稅對象為網路申報之案件及今年5月 10日前向戶籍所在地國稅局申報的二 維條碼 人工申報退稅案件 正確2種 退稅流程方式說明如下1.存款帳戶 退稅 2.退稅憑單退稅 民眾若有退 稅疑問 應先洽詢戶籍所在地國稅局 分局或稽徵所 滿為止 午 / 間無休 週末及假日暫停服務 停 止預約掛號權壹個月 財團法人全聯慶祥慈善事業基金會蔡建和執 行長 日前捐贈現金及醫療照護用品一批給本 院 由陳天雄副院長代表接受 全聯慶祥慈善基 金會秉持 取之於社會 用之於社會 的精神 從 96年起持續捐贈臺北榮總急難救助金 紙尿布 看護墊 營養品等用品 嘉惠無數病患 今年該基金會除捐贈120萬元善款 再捐出紙 尿布 看護墊 營養品等市值達84萬元的物品 幫助弱勢患者獲得醫療或生活費用的協助 減輕 醫療負擔 (報導/公關組 吳建利) 人 服務時間 / 工電話 專人接聽 / 當日 複診掛號 限 以後 第一次做國健局辦理的大 腸直腸癌 乳癌 口腔癌 子宮頸癌等四癌篩檢者 每人贈送精美禮品一份 請至一門診一樓 癌症篩 檢暨資源整合中心 領 取 國稅簡訊 口 12 線 服 語電話 聲控式 / 務時間 00 語音電話 按鍵式 線 服務時間 / 電 服務時間 00 腦網路 http //www6.vghtpe.gov.tw / 已 預約掛號者 看 診當日無法到診 請事先取消 如連續違約兩次 全聯之愛在榮總 免費四癌篩檢 慈善捐贈 首篩送好禮 /
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 243,1052,272 791222101452 2014719 58339347 396634355 196413164 28269 26 27 28 29 () () () () () () () () () () () () () () () () () () ()
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
8 3C 3C 4 1 2 3
8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌
46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期
24% 9% 9% % (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% % 2.7% % 10% 220. 衞 % 9.5% %
第十二條平等享用健康護理設施 1. 2. 1 香港婦女的健康狀況 215. 羣 216. 2001 1 000 5.0 1 000 4.2 19 78.7 84.7 2002 19 10 4.2 217. 2001 57% 19 2002 80 24% 9% 9% 218. 2000 21 349 45% (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% 219. 2000
....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
Microsoft Word - statistics04-1_doc.docx
入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
42Contents
42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%
季刊
2016 年04 月 第 29 期 公益勸募專案-弱勢族群與老人關懷 (勸募核准字號:衛部救字第105136720號) 發行人 / 郭守仁 總編輯 / 周賢彰 執行編輯 / 詹麗珠 地址 / 彰化市博愛街 彰化市博愛街53 53 巷 85 號 電子信箱 //D9098@cch.org.tw D9098@cch.org.tw (1) (2) (3) (4) (5)勸募捐款專戶 銀行代號 兆豐銀行 南彰化分行(總代號017
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月 目 錄 前 言... 1 政 治 1....5 2....7 3....8 4....9 5....10 經 濟 6....12 7....13 8....14 9....15 10....16 11....17
攜手拼出圓滿的幸福 2
國立台灣師範大學家庭教育研究與發展中心編撰教育部出版中華民國 96 年 9 月 攜手拼出圓滿的幸福 2 國立台灣師範大學 家庭教育研究與發展中心主任 林育瑋 3 目錄 幸福拼圖 序文...p.2 引言 能和心愛的人共度一生, 就是最大的幸福!...p.6 幸福方程式 : 我 + 你 = 幸福關鍵一 我...p.10 關鍵一 你...p.20 關鍵一 +...p.28 如果你還想知道更多撇步 附錄一...p.48
<A175B752A662A440B05FA176A4BDAF71B971B5F8B74FB5BDB860A5D8C3D9A755A5D3BDD0AED12E706466>
先睹為快 蓮生活佛最新文章 華光佛的神通第一 詳細內容請看第3版 2012 國內郵資已付 台 許 北 郵 可 局 證 台北字第4222號 台灣郵政台北雜字第1121號 執照登記為雜誌交寄 華光 龍開新局 傳承 聖尊蓮生活佛慈悲願行 2012年華光功德會 公益電視慈善節目 愛在一起 開播 歡迎十方大眾踴躍贊助 華光功德會公益電視慈善節目 即贈送獨一無二的 蓮生活佛加持開運印鑑 開創真佛宗電視媒體新紀元
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專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
歷史科 歷史編輯小組 97 年度 分布 史學方法 政治 軍事 社會 經濟 思想文化 康熹 97 指考科目. 歷史科
97指定科目考試歷史趨勢分析 97指定科目考試歷史解析大揭密 2 5 康熹歷史科 試 題 答 案 依 據 大 考 中 心 公 布 內 容 本刊物內容同步刊載於http://www.knsi.com.tw 970039 發 行 人 李枝昌 執行編輯 周宜穎 美術編輯 林儀婷 發 行 所 康熹文化事業股份有限公司 地 址 248 台北縣五股鄉五工六路30號 電 話 (02) 2299-9006 傳 真
五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 02
劉 再 復 著 與 李 澤 厚 李 歐 梵 等 共 論 五 四 共 鑒 五 四 五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 028 附 論 二 誰 是
院長的話 埔基院訊 2013 年 12 月
p2 p3 p4 p6 p7 p8 p9 p10 p14 p16 p18 恭賀埔里基督教醫院榮獲高齡友善健康認證機構殊榮 院長的話 11 11-12 2 埔基院訊 2013 年 12 月 健康照護 11 26 12 2 1 45 8 34 7 2 1 ( 38 ) ( ) ; ( ) 1. 2. 3. 4. 感控護理組吳相諪護理師 (http://www.cdc.gov.tw) 1922 0800-001922
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報
14 16 24 30 24 25 26 26 27 27 28 29 29 一 組織系統二 董事 監察人 總經理 副總經理 各部門及分支機構主管資料三 公司治理運作情形 ( 一 ) 董事會運作情形 ( 二 ) 公司治理運作情形及其與上市上櫃公司治理實務守則差異情形及原因 ( 三 ) 揭露公司治理守則及相關規章之查詢方式 ( 四 ) 揭露其他足以增進對公司治理運作情形瞭解之重要資訊 ( 五 ) 內部控制制度執行狀況
牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過
診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
Taipei Plas 2016 直壓式汽車光學專用射出成型機 PMMA / / & 雙色多色射出成型機 / / 快速曲肘式模內貼標專用射出成型機 BOSCH /
August 2016年08月 震雄機械 工業月刊 http://www.chenhsong.com.tw 郵 內 資 已 付 雙 月 刊 http://www.asianplastic.com.tw 桃 園 市 中 壢 區 中 壢 工 業 區 松 江 北 路 1號 TE L : 8 8 6-3 - 4 5 2 2 2 8 8 FA X : 8 8 6-3 - 4 5 2 0 2 61 新 技 術
Family Elderly 執行編輯單位 國立臺灣師範大學社會教育學系成人教育研究中心 CONTENTS 01 08 13 18 24 29 34 39 44 01 % % 02 03 樂齡學習 04 05 06 FAMILY ELDERLY LEARNING 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 FAMILY ELDERLY LEARNING 17 18 % 19
105年7月14日糖尿病研討會簡章-衛生局版_docx
105 年 屏 東 縣 糖 尿 病 暨 慢 性 病 共 同 照 護 網 繼 續 教 育 The Conference of Diabetes Joint Care In 本 研 討 為 增 進 慢 性 病 患 之 肺 結 核 與 COPD 疾 病 認 識, 另 針 對 糖 尿 病 胰 島 素 之 臨 床 經 驗 分 享, 讓 學 員 充 分 認 識 胰 島 素 特 性, 以 提 供 良 好 的 醫
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BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
2 二 會計用語之修正 : 三 財務報表之修正 IFRS 1
會計焦點報 business.lungteng.com.tw 29 期 發 行 人 李枝昌 責任編輯 張瑩馨 羅正堯 出 刊 月 民國 104 年 4 月 發 行 所 龍騰文化事業股份有限公司 地 址 248 新北市五股區五權七路 1 號 電 話 (02)2298-2933 傳 真 (02)2298-9766 會計 我國會計項目之修正及一致化 蕭麗娟老師 經濟 不能不知道的 紅色供應鏈 龍騰商管教研小組
2015.05 樂活巴 免費公車服務 常見 問與答 QA 要如何查詢免費公車路線資訊? 原各鄉鎮市公所辦理的免 費 ( 醫 療 ) 公 車 以 樂 活巴 命名 搭配統一路 線編碼 彩繪車體及站牌 無縫接軌繼續提供服務 營運車輛皆已加裝 GPS 車 載機設備 各區免費公車 路線亦陸續納入桃園市公 車動態系統 桃園 中壢 平 鎮 新 屋 龍 潭 楊
廿一世紀集居環境規劃與建築型態塑造之研究
第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 與 目 的 1 第 二 節 研 究 內 容 與 方 法 2 3 4 5 第 二 章 回 顧 與 前 瞻 第 一 節 文 獻 回 顧 一 集 居 環 境 規 劃 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
二零零六至零七年施政報告
1 3 4 13 14 34 17 19 20 24 2 5 26 27 28 29 3 0 31 32 3 3 3 4 35 50 36 42 43 45 46 48 49 50 51 66 52 57 58 60 61 65 6 6 67 76 1. 2. 3. 1 4. 5. 6. CEPA 7. 8. 9. 2 10. 11. 12. 13. 3 14. 15. 16. 17. 4 18.
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得 使 用 的 物 質, 不 在 這 規 範 中 的 則 可 稱 為 營 養 補 充 劑 運 動 營 養 學 的 應 用 4 3 2013 12 492 25
運 動 員 的 營 養 與 禁 藥 World Anti-doping Agency, WADA 運 動 營 養 學 運 動 員 與 一 般 人 相 同, 為 了 健 康 會 經 口 攝 取 食 物 與 藥 物, 更 進 一 步 則 希 望 藉 此 提 升 運 動 表 現 24 2013 12 492 經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得
保 健 服 務 領 導 全 球 信 諾 集 團 1 9 8 2 I N A C o r p o r a t i o n Connecticut General Corporation 200 2013 30 8,000 500 103 A.M. Best A () A2 () A+ () A ()
保 健 服 務 領 導 全 球 信 諾 集 團 1 9 8 2 I N A C o r p o r a t i o n Connecticut General Corporation 200 2013 30 8,000 500 103 A.M. Best A () A2 () A+ () A () 2013 Connecticut General Life Insurance Company 信 諾
行 政 院 衛 生 署 醫 事 人 員 繼 續 教 育 積 分 管 理 系 統 使 用 手 冊 ( 醫 事 人 員 版 ) 中 華 民 國 100 年 2 月 15 日 文 件 修 訂 歷 史 版 本 制 / 修 訂 人 員 變 更 內 容 摘 要 頁 數 提 供 日 期 V1.0 蕭 鳴 孙 初 版 制 訂 All 100.1.18 目 錄 壹 登 入 說 明... 3 貳 操 作 描 述...
55202-er-ch03.doc
8 第 章 機 率 - 樣 本 空 間 與 事 件 列 出 擲 一 粒 骰 子 所 出 現 點 數 的 樣 本 空 間, 並 以 集 合 表 示 下 列 各 事 件 : A 是 出 現 點 數 為 偶 數 的 事 件, B 是 出 現 點 數 為 奇 數 的 事 件, C 是 出 現 點 數 大 於 的 事 件 骰 子 出 現 的 點 數 可 能 是,,, 4,5, 6, 因 此 出 現 點 數 的
醫療資訊80期
80 國 內 郵 資 已 付 台北郵局許可證台北字第 4663 號 NKF R.O.C. 104 4 16 10468 10 (02)2562-2062 (02)2531-8940 http://www.kidney.org.tw ( 1292 ) 2015 3 4 1 2015 3 5 2 2015 3 12 2015 3 26 3 2015 3 19 4 2015 3 5 5 2015-03-12
( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
教 師 相 關 ( 升 等, 依 業 務 需 002 交 通 管 科 評 鑑, 評 量, 徵,C031, 聘, 各 項 考 試 委 C051,C054, 員, 通 訊 錄 等 ),C057, C058,C063 各 項 會 議 紀 錄 依 業 務 需 C001,, 002,130 交 通 管 科 (
個 資 檔 案 名 稱 保 有 依 據 個 資 類 別 特 定 目 的 保 有 單 位 教 職 員 業 務 聯 絡 資 料 ( 含 教 職 員 工 通 訊 錄 校 安 中 心 通 訊 錄 文 康 活 動 名 冊 ) 電 子 郵 件 管 業 務 需 C001 002 工 業 與 資 訊 管 各 類 申 請 表 相 關 資 料 ( 含 門 禁 磁 卡 申 請 表 汽 機 車 通 行 證 申 請 資 料
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視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害
人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495
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「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
國 文 景 美 女 高. 涂 釋 仁 老 師 壹 前 言 93 8 94 1 98 1 101 98 102 貳 測 驗 題 之 測 驗 目 標 1 2 3 4 98 表 一 98~101 學 測 測 驗 題 能 力 指 標 統 計 年 度 題 數 98 99 100 101 四 年 總 計 四 年
國文考科 景美女高 涂釋仁 老師 發行人 陳炳亨 出 版 民國一 一年九月 總召集 周耀琨 發行所 7 0 2 4 8 臺南市新樂路 76 號 總編輯 蔣海燕 編輯部 7 0 2 5 2 臺南市新忠路 8-1 號 主 編 陳俊龍 電 話 (06)2619621 #314 校 對 游振姍 E-mail periodical@hanlin.com.tw 美 編 宋易儒 翰林我的網 http://www.worldone.com.tw
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
關 鍵 報 告 KEY POINT REPORT Community Interest Company CIC L3C BB Corp 20149 31.6 20157 2
no.04 關 鍵 報 告 KEY POINT REPORT Community Interest Company CIC L3C BB Corp 20149 31.6 20157 2 社 會 企 業? 社 會 效 益 債 券 創 櫃 板?? 社 會 創 新? KEY WORDS B Lab B 型 企 業 多 元 就 業 開 發 方 案?? 培 力 就 業 計 畫? 3 關 鍵 報 告 KEY POINT
中 國 大 陸 老 年 人 力 就 業 問 題 之 初 探 專 題 研 究 壹 前 言 1 2006 1999 2014 2 2026 3 2037 4 2051 3 4 2 2013 3 貳 老 年 人 力 就 業 問 題 理 論 與 文 獻 檢 閱 1 首 都 經 濟 貿 易 大 學 學 報 (
PROSPECT & EXPLORATION 第 13 卷 第 12 期 中 華 民 國 104 年 12 月 中 國 大 陸 老 年 人 力 就 業 問 題 之 初 探 A Preliminary Study of the Elderly Empolyment in China 楊 銘 杰 (Yang, Ming-Jey) 中 國 文 化 大 學 中 山 與 中 國 大 陸 研 究 所 博 士 候
2013~2015 保健食品產業專業人才 供需調查 2011 5 2011529 2012 2013~2015 2012 44.67% 2011 11.96% 2013~2015 ... 1... 1... 5... 10... 12... 13... 14... 19... 20... 22... 24... 12... 19... 21... 22 III IV 1... 1 2... 3
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台灣喜宴文化與陶瓷餐具設計開發 廖素慧 林長弘 林秀娟 摘 要 喜宴文化它包括了生活風俗習慣 禮教的 禁忌與料理 飲食的結合 可以看到民族的思 想行為以及社會的結構模式 是生活文化的濃 縮 它的過程對於一對新人在人生旅程開始 時 得到關愛與祝福也給予責任 所以喜宴的 禮教約束 是人生很重要的一個過程 好的飲 食禮教約束可以產生良性的人生觀 從喜宴的 食物料理與新開發餐具的造形與裝飾美感等的 結合來做一個開始
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
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資 訊 王 資 料 可 於 相 關 網 站 查 詢 對 應 表 系 統 選 項 資 料 選 項 對 應 相 關 網 址 上 櫃 公 司 現 金 增 資 資 料 現 金 增 資 與 股 上 市 股 票 公 開 申 購 資 訊 票 申 購 上 櫃 股 票 公 開 申 購 資 訊 http://www.twse.com.tw/ch/announcement/public.php 合 併 / 個 別 財 務
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收 文 編 號 :1050000093 議 案 編 號 :1050115071001100 立 法 院 議 案 關 係 文 書 ( 中 華 民 國 41 年 9 月 起 編 號 ) 中 華 民 國 105 年 4 月 20 日 印 發 院 總 第 703 號 政 府 提 案 第 10511 號 之 2 案 由 : 行 政 院 農 業 委 員 會 函, 為 修 正 犬 貓 及 偶 蹄 類 動 物 進
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AACN:Nursing scan in critical v.5:no.1-6 Jan-Dec 護理學 Advances In Anatomic Pathology v.1:1-2:4 - 解剖病理科 v.3:1-6:6 1996-1999 Adverse drug reactiions & v.16:1-21:4 1997 Mar-2002 藥劑科 toxicological reviews Dec
長跨距暨挑高建築特殊結構系統之調查分析
第 一 章 1 2 3 4 第 二 章 5 6 7 8 1. 2. 9 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 10 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 11 第 三 章 p 12 b / B 0.75 13 p 14 15 D = l 20 +10 16 17 p l D l D l D 3 p 4 3 18 19 20 21 22 23 24 25
Microsoft Word - 文件1
染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
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1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~
Bacillus botulinus 80 Clostridium botulinum Clostridium botulinum 1 1920 Herman Sommer botulinum toxin 2 開 始 用 於 治 療 1954 Vernon Brooks Alan Scott 197
肉 毒 桿 菌 素 的 發 展 Paracelsus, 1493-1541 食 物 中 毒 的 出 現 9 19 1802 7 Justinus Kerner, 1786-1862 1821 毒 素 的 發 現 80 34 3 Emile Pierre Van Ermengem, 1851-1922 1895 38 2013 5 485 Bacillus botulinus 80 Clostridium
( )... 5 ( ) ( )
2016 大學校院招收大陸地區學生聯合招生委員會 71005 臺南市永康區南臺街 1 號 E-mail:rusen@stust.edu.tw WEB:http://rusen.stust.edu.tw TEL:+886-6-2435163 FAX:+886-6-2435165 2 0 1 6 0 1 1 9 2016... 2... 3... 5 ( )... 5 ( )... 5 1... 6 2...
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第五章 孕育聰明又健康的寶寶 ~ 孕期用藥安全 懷孕是件開心的事 但要生出健康寶寶 在懷孕期有許多應特別注意 的事項 從懷孕前的準備工作 至懷孕期的用藥注意事項及營養品的 補充 都需要特別的留意 Part 1 懷 孕 前 的 準 備 從 懷 孕 前 開 始 3~4%17% 2%32% 60% 戒 菸 酒 及 毒 品 菸 : 酒 : 毒 品 : 健 康 狀 況 評 估 一 般 健 康 檢 查 : X
1
1 () () 2 () () 1987 1988 () () 2010 來 理 3 () () () () () 4 () ( ) ( ) 來 理 () 1 5 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 以東港海事為例 價格便 宜 14% 離家近 12% 特色茶 飲 店面 19% 設計 3% 品牌 10% 促銷活 動 8% 品質 14% 碳酸 咖啡 6% 2% 服 務 態 度
1986 1 ❶ 指 南 宮 2 3,600 12 115 (02)2939-9922 2 ❷ 天 恩 宮 1 3 38 37-2 ❸ 樟 山 寺 1931 3 (02)2938-2888 45 29 (02)2936-1116 ❺ 台 北 市 立 動 物 園 60 400 2 30 (02)2938-2300 630 3 ❻ 貓 空 纜 車 貓 空 站 1 70 2 100 3 120 09:00~21:00
完全照護手冊
20 13.6 9.910 17.8 13.3 20 1996 () 1. 2. 1998 20012000 2014 0800-507272 5 55% 30.1% 16.9% 40.7% 25.3%13.2 72.5%30-6012.1% 3015.4%60 60.8%22.3% 45 2013 3700 37.4% 2-319.8%121 0800-507272 1421 11 5 70% 7
PROSPECT EXPLORATION 壹 前 言 20 90 066 第 9 卷 第 2 期 中 華 民 國 100 年 2 月
專 題 研 究 法 律 與 法 制 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 A Study on the Legal Framework of Real Estate Appraisal in China 蔣 國 基 * (Chiang, Kuo-chi) 香 港 鴻 裕 公 司 法 務 長 摘
94 預防保健 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大?
預防保健 93 第十二章 子宮頸健康全紀錄 / 引言 5 9118 18 HPV 1HPV HPV 問題一 : 臺灣婦女接受 子宮頸防癌抹片 檢查現況? 1 1331 5 6 94 預防保健 7 8 10 3 5 1 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大? 118 1 2 3 4 5 6 7 95 8 9 10 11 14 15 16 17 18
中醫藥 心胸內科
學門 生物科學 生命科學研究發展司 (103 年 ) 各學門新申請專題研究計畫之審查排名分數統計表 審查組別 一般計畫審查排名之 10% 20% 30% 40% 50% 及最低最低 新進人員審查排名之 10% 20% 30% 40% 50% 及最低最低 植物 89.75 89.25 87.75 87.00 86.25 86.00 87.75 86.25 85.50 85.00 84.50 84.50
珍惜生命 聖嚴法師與吳念真 黃春明 李明濱的對話 珍惜生命 時間 : 二 六年六月十七日地點 : 台北圓山飯店對談人 : 聖嚴法師 ( 法鼓山禪修文教體系創辦人 ) 黃春明 ( 知名作家, 國家文藝獎得主 ) 吳念真 ( 知名導演 ) 李明濱 ( 行政院衛生署自殺防治中心計畫主持人兼主任 ) 主持人
珍惜生命 目錄 一 可以再多想想, 放下自殺念頭 4 二 正確的價值觀, 破解自殺迷思 9 三 肯定自我價值, 實踐生命意義 11 四 落實人文關懷, 成功防治自殺 15 五 放下自責內疚, 勇敢承擔責任 19 六 呼吸就是財富, 活著就有希望 23 七 重新檢視媒體, 重視精神生活 28 八 重建媒體道德, 善盡社會責任 30 九 不做成功的人, 做個實在的人 33 十 逆境讓人成長, 打擊磨練意志
電子化助理規劃師鑑定及發證辦法
經濟部工業局 企業電子化人才能力鑑定 九十三年度 應考須知 鑑定執行單位 93 年 2 月 1 日修訂 .... Page 2.... Page 2.... Page 2.... Page 3.... Page 3.... Page 4.... Page 4.... Page 5.... Page 6.... Page 6.... Page 6.... Page 10.... Page 10....
Microsoft Word - 結案報告.doc
2 3 4 5 ~ 6 1. 2. 3. 4. 7 ~ 8 9 ~ 10 11 12 13 14 15 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 五 執行方式 一 甄試過程照片 16 17 18 夣 19 20 21 22 23 24 25 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 26 27 28 . 29 30 31 32 33 . 34 . 35 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 (
在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化
百變的 廚房世界 廚藝與感官的饗宴 5 26 2014 2 494 在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 2014 2 494 27 28 2014 2 494 食物的物理變化 5 廚房好比是一個食物實驗室, 運作時, 都在進行無數的物理與化學變化, 才能把樸實的原料食材轉為一道道令人驚嘆的美味 食物的化學變化 C 2014 2 494 29 62 65 廚房的魔術秀
Microsoft Word - 10100000191.doc
臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
100 學 年 度 科 技 校 院 四 年 制 及 專 科 學 校 二 年 制 日 間 部 聯 合 登 記 分 發 入 學 各 校 系 科 組 學 程 總 成 績 統 計 表 ( 一 般 生 ) 類 別 代 碼 學 校 名 稱 系 科 組 學 程 名 稱 01 機 械 066 正 修 科 技 大 學
100 學 年 度 科 技 校 院 四 年 制 及 專 科 學 校 二 年 制 日 間 部 聯 合 登 記 分 發 入 學 各 校 系 科 組 學 程 總 成 績 統 計 表 ( 一 般 生 ) 類 別 代 碼 學 校 名 稱 系 科 組 學 程 名 稱 01 機 械 001 國 立 臺 灣 科 技 大 學 機 械 工 程 系 66 66 667.00 385.00 636.00 390.00 01
Microsoft Word - 立法會十四題附件.doc
附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
0040 國 立 臺 灣 大 學 機 械 工 程 學 系 國 文 x1.00 英 文 x1.00 數 學 甲 x1.00 物 理 x1.00 化 學 x1.00 25 406.30 **** ----- ----- ----- 0041 國 立 臺 灣 大 學 化 學 工 程 學 系 國 文 x1.
103 學 年 度 大 學 考 試 入 學 分 發 各 系 組 最 低 及 錄 取 人 數 一 覽 表 0001 國 立 臺 灣 大 學 中 國 文 學 系 國 文 x1.50 英 文 x1.25 數 學 乙 x1.00 歷 史 x1.25 地 理 x1.00 32 493.40 **** ----- ----- ----- 0002 國 立 臺 灣 大 學 外 國 語 文 學 系 國 文 x1.25
0042 國 立 臺 灣 大 學 工 程 科 學 及 海 洋 工 程 學 系 國 文 x1.00 英 文 x1.00 數 學 甲 x1.00 物 理 x1.00 化 學 x1.00 14 390.90 ***** ----- ----- ----- 0043 國 立 臺 灣 大 學 材 料 科 學
104 學 年 度 大 學 考 試 入 學 分 發 各 系 組 最 低 及 錄 取 人 數 一 覽 表 0001 國 立 臺 灣 大 學 中 國 文 學 系 國 文 x1.50 英 文 x1.25 數 學 乙 x1.00 歷 史 x1.25 地 理 x1.00 32 464.48 ***** 497.24 ----- ----- 0002 國 立 臺 灣 大 學 外 國 語 文 學 系 國 文 x1.25
政府防疫注射計劃 2009/10
政 府 防 疫 注 射 計 劃 2015/16 哪 類 人 士 須 接 種 疫 苗? 哪 裡 可 獲 得 疫 苗 接 種 服 務? 甲 ) 季 節 性 流 行 性 感 冒 疫 苗 注 射 政 府 根 據 疫 苗 可 預 防 疾 病 科 學 委 員 會 的 建 議, 於 2015/16 年 度 為 符 合 下 列 資 格 的 人 士 提 供 免 費 季 節 性 流 感 疫 苗 注 射 服 務 其 他
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
治 療 方 式 與 研 究 方 向 400 2014 5 497 47
第 一 型 糖 尿 病 的 成 因 與 病 理 1 2005 1 149 1 46 2014 5 497 治 療 方 式 與 研 究 方 向 400 2014 5 497 47 自 古 以 來, 植 物 及 其 相 關 的 代 謝 產 物 就 是 人 類 的 綠 色 藥 局, 提 供 了 非 常 豐 富 的 藥 物 來 源 治 癒 第 一 型 糖 尿 病 的 契 機 25 48 2014 5 497
可持续发展报告摘要2013
可持續發展報告 摘要 願 景 使 命 為 了 我 們 : 2013 年 公 司 主 要 及 2000 878 24 2013 2012 2013 : 能 源 25 加 氣 站 2013 2% 1 環 保 表 現 ( ) ( ) 15 2015 ( 香 港 ) 2005 0.79 21% 2013 0.62 90% 6% 減 少 5R 香 港 煤 氣 生 產 廠 房 10 8 6 4 ¹ 4.59 0.5
ZX 102 國 文 科 大 甲 高 中 朱 碧 霞 老 師 壹 前 言 102 99.07.29 1. 2. 3. 4. 99 101 38 2 76 1 24 102 1. 20 2. 6 18 1 貳 試 題 分 析 99 101 102 一 選 擇 題 1 99~101 年 試 卷 架 構
102 四技二專 統一入學測驗 大甲高中 朱碧霞 老師 共同科目 國文 發行人 陳炳亨 總召集 周耀琨 總編輯 蔣海燕 主 編 陳俊龍 校 對 黃筱閔 美 編 林靖雨.本書內容同步刊載於翰林我的網 出 版 民國一 二年一月 發行所 7 0 2 4 8 臺南市新樂路 76 號 編輯部 7 0 2 5 2 臺南市新忠路 8-1 號 電 話 (06)2619621#314 E-mail periodical@hanlin.com.tw
CP70D0026D61ETW0R01-01-印刷
HQ / HQCN / HQC / HS Series ISO 9001 Certified WALRUS PUMP CO., LTD WALRUS HQ / HQCN / HQC / HS HQ / HQCN HQ / HQCN HQCN 入 口 壓 力 需 小 於 啟 動 壓 力 抽 深 6m 環 境 溫 度 +4º ~ +40º 40º :+4º ~ +40º :+4º ~ +40º +4º
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
中 國 文 哲 研 究 通 訊 第 二 十 四 卷 第 一 期 研 究 動 態 (Confucius Institute) 2006-2010 34
研 究 動 態 大 陸 國 學 熱 現 狀 的 分 析 與 評 價 董 恩 林 * 一 國 學 熱 現 狀 舉 隅 ( 一 ) 政 府 方 面 * 董 恩 林, 武 漢 華 中 師 範 大 學 國 學 院 教 授 33 中 國 文 哲 研 究 通 訊 第 二 十 四 卷 第 一 期 研 究 動 態 (Confucius Institute) 2006-2010 34 研 究 動 態 大 陸 國 學
老年性生理學和老年的性生活 老 和 第四年齡 概念 有不一致, 讀者可自參考, 本書不再多引
第一章導言第一章 導 言 1-1 人一生的年齡變化和老年的概念 1994 0 14 15 6465 20 WHO 44 45 59 60 74 1 1 有人把 65-74 歲稱為 青老年,75-84 歲稱為 中老年,85 歲以上稱為 老老年 ( 鈕則誠,2006); 有人把 65-74 歲稱為 年輕老人期 (the youngold),75-84 歲稱為 中度老人期 (moderately),85
101年性別圖像1.doc
衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
HSBC Holdings plc Interim Report 2015 - Chinese
聯 繫 客 戶 創 先 機 助 握 商 情 百 五 載 HSBC Holdings plc 滙 豐 控 股 有 限 公 司 2015 年 中 期 業 績 報 告 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
我國女性乳癌趨勢及現況 % % 90~ % 10.3% 2002 Gardner Brzezinski 褪黑激素濃度與乳癌風險 melatonin pineal gland 1958 乳癌 子宮體癌 20.8
輪班健康與女性乳癌風險 勞動醫學組張原道助理研究員林冠宇助理研究員 社 2007 49% 20 15~20% 輪班作業定義及健康影響 Bureau of Labor Statistics, BLS1975 7~9 1. 剝奪睡眠時間 : 4~6 7~9 15~20% 2. 易於疲憊 : 20~25% 3. 心血管疾病 : 4. 腸胃疾病 : 5. 影響生殖功能 : 6. 心理健康 : 5 我國女性乳癌趨勢及現況
統一CSR年報-封面+裡+目錄-第1章(靛)-test.indd
社會責任報告書 統一企業社會責任報告書 1 2 1 GRI 4 6 8 8 9 10 11 12 13 18 20 21 26 29 30 31 32 39 48 50 57 60 68 70 72 73 2 3 4 5 6 489.6 4,758 37,000 72 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 樂活產品 做為一個負責任的食品生產者 我 們重視消費者的健康
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資 料 庫 正 規 化 正 規 化 的 概 念 何 謂 正 規 化 (Normalization)?? 就 是 結 構 化 分 析 與 設 計 中, 建 構 資 料 模 式 所 運 用 的 一 個 技 術, 其 目 的 是 為 了 降 低 資 料 的 重 覆 性 與 避 免 更 新 異 常 的 情 況 發 生 因 此, 就 必 須 將 整 個 資 料 表 中 重 複 性 的 資 料 剔 除, 否 則
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2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一