24 25 营养学学科发展报告 代营养学起始于 8 世纪中叶文艺复兴工业革命开始后 在自然科学的发展过程中由化学 生物化学 生理学 医学衍生出来 以认识食物与人体基本化学元素组成为基础 逐渐形 成了营养学的专业概念和理论 表 早期的营养学 主要是研究食物化学从而认识其 营养成分 通过生物化学和生理学

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1 营 养 学 近 年 研 究 进 展 与 发 展 趋 势 一 引 言 营 养 学 是 研 究 食 物 营 养 与 人 体 健 康 关 系 的 科 学, 研 究 内 容 包 括 食 物 与 食 物 中 的 营 养 素 及 其 他 生 物 活 性 物 质 对 人 体 的 生 理 作 用 和 有 益 影 响 ; 研 究 膳 食 行 为 与 有 关 社 会 因 素 对 健 康 和 疾 病 的 影 响 及 作 用 的 规 律 ; 从 而 保 证 人 类 繁 衍 生 长 发 育 增 强 体 质 预 防 疾 病 促 进 健 康 延 长 寿 命 的 干 预 措 施 在 传 统 的 营 养 学 专 业 教 科 书 上, 将 营 养 定 义 为 人 体 吸 收 利 用 食 物 或 营 养 物 质 过 程, 也 是 人 类 通 过 摄 取 食 物 以 满 足 机 体 生 理 的 生 物 过 程 25 年 4 月, 国 际 营 养 学 界 的 几 十 位 专 家 公 布 了 推 动 新 营 养 科 学 的 吉 森 宣 言, 从 而 赋 予 了 营 养 科 学 全 新 的 定 义, 即 : 研 究 食 物 系 统 食 物 和 饮 料 以 及 所 含 营 养 素 和 其 他 成 分, 还 包 括 它 们 在 生 物 社 会 和 环 境 系 统 之 中 的 相 互 作 用 的 一 门 学 科 23 年 由 中 国 营 养 学 会 编 著 的 营 养 科 学 词 典 正 式 出 版 在 该 书 中, 对 营 养 科 学 (nutrition science) 或 营 养 学 (nutriology) 界 定 为 营 养 学 是 研 究 人 体 健 康 和 食 物 之 间 关 系 的 科 学 它 涉 及 生 理 学 生 物 化 学 食 物 化 学 医 学 卫 生 学 心 理 学 社 会 学 经 济 学 等 多 个 学 科 营 养 学 研 究 食 物 中 的 各 种 营 养 素 及 其 他 膳 食 成 分, 以 及 这 些 物 质 对 人 体 健 康 与 疾 病 的 作 用 和 关 系 及 这 些 物 质 对 人 体 健 康 与 疾 病 的 作 用 和 关 系 及 这 些 物 质 之 间 的 相 互 作 用 研 究 不 同 条 件 下 人 体 对 营 养 素 的 需 要 量 ; 研 究 人 体 食 入 消 化 吸 收 运 转 利 用 排 泄 食 物 中 这 些 物 质 的 各 个 过 程 ; 研 究 保 存 与 强 化 食 物 中 营 养 素 含 量 的 方 法 以 及 合 理 膳 食 结 构 的 科 学 依 据 等 现 代 营 养 学 还 包 含 了 饮 食 与 环 境 保 护 等 营 养 生 态 学 的 内 容 ( 一 ) 营 养 学 的 孕 育 和 发 展 营 养 学 是 在 人 类 与 自 然 界 长 期 斗 争 以 谋 求 生 存 与 发 展 中 逐 渐 形 成 和 发 展 起 来 的 现 3

2 24 25 营养学学科发展报告 代营养学起始于 8 世纪中叶文艺复兴工业革命开始后 在自然科学的发展过程中由化学 生物化学 生理学 医学衍生出来 以认识食物与人体基本化学元素组成为基础 逐渐形 成了营养学的专业概念和理论 表 早期的营养学 主要是研究食物化学从而认识其 营养成分 通过生物化学和生理学方法研究营养物质的吸收代谢 以及对人类繁衍和人体 生长发育 缺乏病预防的影响 2 世纪以来 营养学主要研究内容大大扩展 不但探讨 食物以及营养素在机体的代谢规律 生物学功能 而且也包括身体素质提高 / 疾病状态下 的营养缺乏 病 营养支持和慢性病预防理论和措施以及保健 长寿等 在营养教育 营养政策研究等方面也取得很大进展 我国营养学的发展基本与国外同步 特别是在近 三十年 随着社会经济的快速发展 中国的营养科学也有了长足的进步 表 营养学学科理论体系 营养学科理论 基础理论 专业理论 应用技术和理论 理论体系 食物化学 生理学 生物化学和分子生物学 细胞生物学 遗传学 等 基础医学 基础营养 食物营养 人群营养 特殊营养 公共营养 临床营养 营养流行病学 营养毒理 营养教育与健康促进 转化营养学等 理化检验技术 分子生物学技术 实验动物学 分子遗传学 基因 组学 代谢组学 流行病学和卫生统计等 二 营养学学科理论体系和特点 营养学是研究生命活动规律和生活质量的科学 研究食物和人的关系是营养科学的 本质特征 在中国近百年的发展中 营养学理论 框架和技术研究方面不断获得新的突 破 学科定义 研究对象 内容 学科体系逐渐清晰 营养学与医学有着相似的基础理 论 与食品科学有着交叉的应用目标范围 使得在学科交叉融合过程中 逐渐形成了各 自鲜明特征 营养学以生物化学 生理学 医学 化学等为主要理论基础 其专业理论涵盖人类营 养 临床营养 食物化学和营养等 应用技术和理论包括广泛 如统计学 流行病学 化 学分析 实验医学等广泛应用于人类营养的各个方面 营养学不但自身发展意义重大 同时也有利于推动预防医学和食品科学发展 为我国卫生事业的战略决策提供参考 营养学有着多学科渗透的特点 起源于实验又依赖于实验 是一门以实验为基础的自 然科学 同时又具有较强的实践应用性 学科属性和特点简要梳理如下. 研究对象以人类生命质量为中心 营养学的研究对象是以人为中心 即包括个体和群体 研究个体 群体的营养需求 公共营养和健康政策发展等问题 同时营养学研究对象也包括食物和膳食 如单一食物营 养特点 食物中的营养素和由食物组成的膳食营养 为人类健康服务 4

3 综 合 报 告 2. 研 究 手 段 兼 容 自 然 科 学 和 社 会 科 学 自 然 科 学 (nature science ) 和 社 会 科 学 (social science ) 各 自 都 有 相 对 独 立 的 知 识 体 系, 社 会 科 学 是 关 于 社 会 事 物 的 本 质 及 其 规 律 的 系 统 性 科 学 社 会 科 学 以 社 会 客 体 为 对 象, 与 营 养 学 关 系 密 切 的 内 容 包 括 社 会 心 理 经 济 和 政 策 等 特 别 是 在 2 世 纪 晚 期, 行 为 科 学 的 理 论 和 方 法 越 来 越 广 泛 地 应 用 于 营 养 学 研 究, 用 来 探 讨 人 类 饮 食 文 化 和 行 为 生 活 方 式 营 养 经 济 健 康 促 进 等, 使 之 更 为 密 切 地 联 系 和 融 合 起 来 营 养 科 学 是 以 实 证 说 明 为 主 导 的 理 性 方 法, 通 常 使 用 实 验 手 段, 在 人 为 控 制 条 件 下, 使 研 究 对 象 和 影 响 因 素 得 到 简 化 纯 化 和 强 化, 研 究 结 果 属 性 及 其 变 化 过 程 可 重 复 出 现, 从 而 观 察 和 认 识 研 究 问 题 最 终 达 到 客 观 统 一 的 认 识 社 会 科 学 研 究 关 于 社 会 事 物 的 本 质 及 其 规 律 多 用 观 测 方 法 定 性 方 法 信 息 方 法 预 测 方 法 等 营 养 学 与 社 会 科 学 方 法 学 相 互 借 鉴 相 互 渗 透 相 互 转 化 在 发 展 过 程 中 具 有 越 来 越 多 内 在 相 关 性 相 似 性 和 统 一 性 3. 研 究 内 容 兼 具 实 验 性 和 实 践 性 营 养 学 的 核 心 是 研 究 人 的 营 养 和 健 康 需 求, 其 研 究 内 容 和 体 系 以 食 物 和 营 养 素 的 吸 收 代 谢 探 究 营 养 素 和 食 物 成 分 的 功 能 和 作 用 机 制, 研 究 不 同 年 龄 生 理 特 点 和 人 类 营 养 素 需 要 量 为 主, 这 些 研 究 工 作 均 是 以 实 验 为 手 段 的 基 础 性 科 学 的 重 要 特 征 可 以 直 接 用 于 人 类 的 生 活 实 践, 在 膳 食 保 健 的 实 践 中 应 用 如 必 需 营 养 素 的 理 论 在 营 养 缺 乏 病 预 防 功 能 食 品 生 产 中 的 应 用, 蛋 白 质 互 补 的 理 论 在 膳 食 配 餐 中 的 应 用 等 所 以 营 养 学 既 是 基 础 学 科 同 时 也 是 应 用 科 学, 这 也 成 为 学 科 发 展 的 优 势 营 养 学 科 是 在 人 类 实 践 活 动 的 基 础 上 发 生 并 发 展 的, 对 人 类 营 养 的 正 确 认 识, 来 自 于 实 践 验 证 于 实 践, 并 通 过 实 践 得 以 应 用 ( 三 ) 主 要 成 就 近 百 年 来 中 国 营 养 学 的 发 展 与 不 同 时 期 的 社 会 经 济 状 况 密 切 相 关, 大 致 经 历 了 从 初 创 到 发 展 的 三 个 阶 段 营 养 研 究 在 不 同 的 发 展 阶 段 建 立 标 志 性 学 术 贡 献 和 成 就 第 一 阶 段 为 初 创 及 动 荡 时 期,2 世 纪 初 至 949 年 新 中 国 成 立, 中 国 国 力 孱 弱, 长 期 战 乱, 国 民 营 养 不 良 现 象 极 为 普 遍 多 见 为 解 决 众 多 人 口 的 营 养 问 题, 我 国 科 学 家 们 将 膳 食 营 养 营 养 不 良 防 治 视 为 最 重 要 的 任 务 和 研 究 的 内 容, 并 逐 渐 有 了 相 关 教 学 及 人 才 培 养, 分 散 在 生 物 化 学 系 家 政 系 临 床 各 科 室 等 ; 然 而, 从 937 年 抗 日 战 争 开 始, 由 于 战 事 和 机 构 迁 移 等 原 因, 这 一 时 期 的 营 养 学 研 究 及 学 科 建 设 处 于 动 荡 之 中 ; 尽 管 如 此, 我 国 营 养 专 业 研 究 机 构 和 营 养 学 会 在 这 一 时 期 相 继 成 立 (945 年 成 立 了 中 国 营 养 学 会 ) 第 二 阶 段 为 建 设 发 展 时 期, 即 949 年 新 中 国 成 立 至 我 国 改 革 开 放 的 初 期 在 此 期 间, 我 国 逐 渐 组 建 了 营 养 学 的 教 育 科 研 机 构, 高 等 院 校 成 立 营 养 与 食 品 卫 生 教 研 室 ( 组 ) 讲 授 营 养 学 及 培 养 人 才, 而 营 养 学 研 究 工 作 主 要 针 对 当 时 存 在 的 主 要 营 养 问 题, 深 入 基 层 积 极 开 展 调 查 研 究 和 防 治 工 作, 并 取 得 了 诸 多 成 就 抗 美 援 朝 战 争 初 期, 我 军 出 现 夜 盲 症 等 营 养 缺 乏 病, 营 养 学 家 及 时 发 现 并 解 决 了 问 题, 保 障 部 队 战 士 的 健 康 95 年, 南 京 军 区 5

4 24 25 营 养 学 学 科 发 展 报 告 部 队 出 现 流 行 性 阴 囊 皮 炎 口 角 炎 等 病 症, 严 重 影 响 战 士 的 作 战 训 练 ; 经 过 营 养 专 家 检 查 确 认 为 核 黄 素 ( 维 生 素 B 2 ) 缺 乏, 故 命 名 为 口 腔 生 殖 症 候 群 ( 后 被 国 际 采 用 ), 并 研 究 确 定 了 口 服 剂 量 和 缺 乏 症 状 的 临 界 水 平 为.7mg, 有 效 地 恢 复 和 增 强 了 部 队 的 战 斗 力 953 年, 面 对 食 物 短 缺, 营 养 学 家 提 出 满 足 居 民 基 本 能 量 需 要 的 粮 票 供 给 制 和 九 二 米 八 五 面 的 粮 食 加 工 措 施, 据 此 中 央 作 出 关 于 实 行 粮 食 的 计 划 收 购 与 计 划 供 应 的 决 议 ; 直 到 993 年 结 束, 稳 定 了 粮 食 市 场, 有 效 保 证 了 国 民 基 本 健 康, 为 国 民 经 济 发 展 和 社 会 稳 定 做 出 了 巨 大 贡 献 2 世 纪 5 年 代 周 启 源 教 授 苏 祖 斐 教 授 先 后 研 发 了 54 代 乳 粉 和 鱼 蛋 白 粉 代 乳 粉, 有 效 地 降 低 了 儿 童 蛋 白 质 能 量 营 养 不 良 率 和 死 亡 率, 开 启 了 我 国 婴 幼 儿 喂 养 科 学 研 究 的 先 河 ;959 年 我 国 营 养 科 技 工 作 者 经 过 深 入 农 村 边 缘 山 区 调 查 和 试 验 研 究, 利 用 高 色 氨 酸 玉 米 解 决 了 新 疆 南 疆 地 区 居 民 烟 酸 缺 乏 问 题, 有 效 地 控 制 了 癞 皮 病 的 流 行 ;7 年 代 在 黑 龙 江 省 克 山 县 和 四 川 冕 宁 县 发 现 克 山 病 流 行 与 硒 摄 入 量 不 足 的 关 系, 结 合 湖 北 恩 施 高 硒 中 毒 的 研 究, 制 定 了 人 体 硒 需 要 量 及 安 全 摄 入 量 范 围, 并 被 国 际 采 用, 填 补 了 人 类 硒 营 养 需 要 量 和 安 全 摄 入 量 的 空 白 第 三 阶 段 为 快 速 发 展 时 期, 改 革 开 放 以 来, 营 养 学 得 到 了 迅 速 发 展, 不 但 建 立 了 新 的 经 济 学 理 论 体 系, 而 且 推 动 了 营 养 学 与 其 他 学 科 的 融 合 和 成 就 988 年, 中 国 营 养 学 会 首 次 制 定 了 中 国 居 民 新 的 推 荐 的 每 日 膳 食 中 营 养 素 供 给 量 (RDAs), 并 分 别 于 997 年 2 年 23 年 颁 布 中 国 居 民 膳 食 营 养 素 参 考 摄 入 量 (DRIs) 是 中 国 营 养 科 学 史 上 的 一 个 里 程 碑, 对 国 家 食 物 与 营 养 政 策 食 品 产 业 餐 饮 行 业 婴 幼 儿 保 健 及 相 关 食 品 行 业 产 生 深 远 影 响 随 之 首 个 运 动 员 膳 食 营 养 素 日 供 给 量 标 准 军 队 食 物 和 营 养 素 供 给 量 标 准 发 布, 作 为 评 定 运 动 员 部 队 战 士 膳 食 质 量 和 指 导 平 衡 膳 食 的 依 据 99 年 22 年 24 年 29 年 国 家 食 物 成 分 表 和 各 省 代 表 值 食 物 成 分 数 据 相 继 出 版 ;992 年 22 年 和 22 年 在 我 国 共 计 近 5 余 万 城 乡 居 民 中 开 展 了 营 养 与 健 康 状 况 调 查, 获 得 了 大 量 有 价 值 数 据, 揭 示 了 我 国 人 群 膳 食 营 养 现 状 及 存 在 的 问 题, 居 民 体 质 和 膳 食 行 为 的 变 化 ; 中 国 营 养 状 况 营 养 不 良 和 慢 性 病 发 生 率 有 了 较 好 的 认 识 贫 困 地 区 和 学 生 营 养 干 预 项 目, 大 大 提 高 了 全 民 健 康 水 平 我 国 政 府 于 993 年 实 施 和 推 广 了 妇 女 口 服 补 充 叶 酸 项 目 (29 年 开 始 实 行 免 费 补 充 ), 为 预 防 和 全 面 降 低 我 国 新 生 儿 神 经 管 畸 形 的 发 生 率 做 出 了 突 出 贡 献 ;994 年 起 普 及 碘 盐 作 为 一 项 国 策 推 行, 至 2 年 中 国 已 基 本 实 现 消 除 碘 缺 乏 病 的 重 大 阶 段 目 标 针 对 我 国 居 民 营 养 知 识 方 面 存 在 的 问 题, 中 国 营 养 学 会 组 织 营 养 学 家 研 究, 并 先 后 发 布 了 中 国 居 民 膳 食 指 南 (27), 孕 妇 乳 母 膳 食 指 南 及 ~ 6 岁 儿 童 膳 食 指 南 青 少 年 膳 食 指 南 老 年 膳 食 营 养 指 南 零 食 指 南 等 ; 经 过 多 年 的 推 广 应 用, 已 发 挥 了 积 极 作 用 近 年 来, 随 着 国 民 经 济 的 增 长 和 人 们 生 活 水 平 提 高, 居 民 膳 食 营 养 与 健 康 意 识 和 需 求 也 在 不 断 提 高 ; 据 此, 中 国 营 养 学 会 于 24 年 2 月 启 动 了 中 国 居 民 膳 食 指 南 的 修 订 工 作, 预 计 将 在 两 年 内 完 成 并 向 社 会 发 布 尤 其 值 得 一 提 的 是, 25 年 中 国 营 养 学 会 和 广 大 营 养 工 作 者 倡 导 获 得 了 政 府 的 支 持, 成 功 设 立 了 全 民 营 养 周, 以 唤 起 人 们 积 极 参 与 科 学 饮 食, 合 理 营 养, 促 进 健 康 的 活 动 ; 经 过 广 泛 的 传 播 和 科 6

5 综 合 报 告 学 指 导, 极 大 地 提 高 了 亿 万 人 民 群 众 的 营 养 与 健 康 知 识 水 平, 有 效 地 改 善 了 我 国 居 民 的 健 康 状 况 一 个 学 科 发 展 的 核 心 是 其 专 业 理 论 和 技 术 发 展, 营 养 学 是 一 个 综 合 性 基 础 性 实 验 性 和 应 用 性 的 自 然 科 学 学 科, 在 医 学 和 食 品 科 学 发 展 中 起 到 重 要 基 础 理 论 和 技 术 支 撑 作 用, 并 且 在 人 类 健 康 和 整 体 社 会 发 展 中 具 有 重 要 作 用 和 地 位 二 本 学 科 发 展 现 状 ( 一 ) 各 分 支 学 科 理 论 研 究 发 展 近 年 来, 随 着 科 学 技 术 的 不 断 进 步, 我 国 营 养 学 科 也 得 到 了 快 速 发 展 和 提 高 营 养 学 人 才 队 伍 不 断 发 展 壮 大, 营 养 科 学 研 究 更 加 广 泛 和 深 入, 已 形 成 稳 定 的 多 个 分 支 学 科 及 研 究 方 向, 如 基 础 营 养 公 共 营 养 妇 幼 营 养 老 年 营 养 特 殊 人 群 营 养 ; 临 床 营 养 慢 病 控 制 食 物 营 养 等 ; 结 合 我 国 经 济 建 设 和 社 会 发 展 的 需 要, 针 对 我 国 居 民 存 在 的 膳 食 营 养 与 健 康 问 题, 广 大 营 养 科 技 工 作 者 积 极 工 作, 取 得 了 辉 煌 的 成 就, 为 我 国 居 民 的 营 养 健 康 做 出 了 积 极 贡 献. 公 共 营 养 学 公 共 营 养 学 是 营 养 学 科 中 理 论 与 实 践 紧 密 结 合 的 重 要 分 支 学 科 之 一, 具 有 实 践 性 宏 观 性 社 会 性 和 多 学 科 性 特 点 随 着 我 国 国 民 经 济 的 快 速 发 展, 人 民 生 活 水 平 的 不 断 提 升, 疾 病 谱 发 生 了 很 大 的 变 化, 饮 食 不 当 导 致 的 慢 性 非 传 染 性 疾 病 发 病 率 和 死 亡 率 明 显 上 升 由 此, 公 共 营 养 学 针 对 我 国 的 营 养 问 题 和 社 会 需 求, 开 展 了 膳 食 营 养 素 参 考 摄 入 量 和 膳 食 指 南 修 订 人 群 营 养 监 测 和 评 估 营 养 宣 传 教 育 食 物 与 营 养 的 政 策 和 法 规 等 方 面 的 研 究, 取 得 了 一 些 成 就, 收 到 了 显 著 的 社 会 效 益 () 膳 食 营 养 素 参 考 摄 入 量 (23 版 ) 的 出 版 发 行 膳 食 营 养 素 参 考 摄 入 量 (DRIs) 是 在 推 荐 膳 食 营 养 素 供 给 量 (RDA) 基 础 上 发 展 起 来 的 每 日 平 均 膳 食 营 养 素 摄 入 量 的 一 组 参 考 值, 以 保 证 人 体 合 理 摄 入 营 养 素, 避 免 缺 乏 和 过 量, 对 指 导 居 民 合 理 营 养 维 护 健 康 具 有 重 要 价 值 2 年 开 始, 中 国 营 养 学 会 组 织 百 余 位 营 养 学 专 家, 广 泛 收 集 国 内 外 有 关 文 献, 采 用 循 证 营 养 学 及 定 量 分 析 方 法, 历 时 3 年 完 成 了 中 国 居 民 膳 食 营 养 素 参 考 摄 入 量 (2 版 ) 修 订 工 作, 新 修 订 的 中 国 居 民 DRIs(23 版 ) 已 于 24 年 月 出 版 发 行 ; 其 主 要 内 容 分 为 三 篇 : 概 论 能 量 和 营 养 素 水 和 其 他 膳 食 成 分, 并 细 化 了 营 养 素 摄 入 指 标 对 于 平 均 需 要 量 推 荐 摄 入 量 适 宜 摄 入 量 和 可 耐 受 最 高 摄 入 量 等 基 本 指 标, 按 照 最 新 的 营 养 研 究 成 果 增 加 或 修 改 了 数 值 ; 针 对 慢 性 疾 病 的 一 级 预 防, 提 出 了 宏 量 营 养 素 可 接 受 范 围 (AMDR) 和 几 种 微 量 营 养 素 的 预 防 非 传 染 性 慢 性 病 的 建 议 摄 入 量 (PI-NCD), 另 外, 对 植 物 营 养 素 提 出 了 可 耐 受 最 高 摄 入 量 和 特 定 建 议 值 (SPL) 等 ; 这 些 内 容 对 指 导 我 国 居 民 平 衡 膳 食 合 理 营 养, 制 定 国 家 食 物 生 产 规 划 和 食 物 营 养 相 关 标 准, 修 订 和 完 善 膳 食 指 南 等 工 作 提 供 科 学 依 据, 也 对 营 7

6 24 25 营 养 学 学 科 发 展 报 告 养 食 品 的 研 发, 促 进 全 面 健 康 具 有 积 极 的 参 考 作 用 (2) 中 国 居 民 营 养 状 况 调 查 和 监 测 分 析 营 养 调 查 是 公 共 营 养 学 的 重 要 研 究 内 容 采 用 营 养 流 行 病 学 方 法 可 收 集 和 获 取 大 量 的 居 民 膳 食 营 养 数 据 健 康 状 况 身 体 活 动 以 及 社 会 经 济 数 据, 以 了 解 我 国 人 群 的 营 养 状 况 及 其 相 关 影 响 因 素, 可 为 分 析 和 探 讨 膳 食 营 养 对 健 康 的 影 响 提 供 必 要 的 资 料 和 依 据 22 年 在 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 及 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 ( 营 养 健 康 所 ) 的 组 织 领 导 下, 全 国 各 地 营 养 工 作 者 的 共 同 努 力 下, 在 2 余 万 人 群 中 完 成 了 营 养 与 健 康 状 况 的 流 行 病 学 调 查 研 究 工 作, 获 得 了 大 量 有 关 食 物 消 费 膳 食 结 构 和 营 养 及 健 康 状 况 的 数 据 资 料 ; 初 步 掌 握 了 自 22 年 以 来 的 十 年 间 我 国 居 民 营 养 状 况 和 慢 性 病 发 病 及 死 亡 的 变 化 根 据 公 开 报 道 的 结 果 显 示 : 我 国 居 民 膳 食 能 量 供 给 充 足, 居 民 体 格 发 育 与 营 养 状 况 总 体 改 善 成 人 营 养 不 良 率 为 6.%, 比 22 年 降 低 2.5 个 百 分 点 ; 儿 童 青 少 年 生 长 迟 缓 率 和 消 瘦 率 分 别 为 3.2% 和 9.%, 比 22 年 降 低 3. 和 4.4 个 百 分 点 6 岁 及 以 上 居 民 贫 血 率 为 9.7%, 比 22 年 下 降.4 个 百 分 点 ; 其 中 6 ~ 岁 儿 童 和 孕 妇 贫 血 率 分 别 为 5.% 和 7.2%, 比 22 年 下 降 了 7. 和.7 个 百 分 点 慢 性 病 患 病 情 况 调 查 分 析 发 现 :22 年 全 国 8 岁 及 以 上 成 人 高 血 压 患 病 率 为 25.2%, 糖 尿 病 患 病 率 为 9.7%, 与 22 年 相 比, 患 病 率 呈 上 升 趋 势 这 些 调 查 研 究 结 果 及 时 反 映 了 国 家 经 济 社 会 发 展 人 口 健 康 素 质 和 卫 生 保 健 水 平 值 得 一 提 的 是 24 年 国 务 院 办 公 厅 正 式 发 布 中 国 食 物 与 营 养 发 展 纲 要 (24 22 年 ) ( 以 下 简 称 纲 要 ), 立 足 保 障 食 物 有 效 供 给 优 化 食 物 结 构 强 化 居 民 营 养 改 善, 绘 制 出 至 22 年 我 国 食 物 与 营 养 发 展 的 新 蓝 图 纲 要 提 出 了 三 个 发 展 重 点 : 优 先 发 展 三 个 重 点 产 品 ( 优 质 食 用 农 产 品 方 便 营 养 加 工 食 品 奶 类 与 大 豆 食 品 ) 优 先 关 注 三 个 重 点 区 域 ( 贫 困 地 区 农 村 地 区 流 动 人 群 集 中 及 新 型 城 镇 化 地 区 ) 优 先 改 善 三 类 重 点 人 群 ( 孕 产 妇 与 婴 幼 儿 儿 童 青 少 年 老 年 人 ) 这 为 我 国 居 民 膳 食 结 构 的 改 善 和 国 民 身 体 素 质 的 提 高, 以 及 为 我 国 公 共 营 养 学 研 究 提 出 了 新 的 目 标 任 务 (3) 营 养 法 规 及 营 养 标 准 制 ( 修 ) 订 营 养 政 策 法 规 和 标 准 研 究 是 公 共 营 养 学 的 一 项 重 要 内 容 公 共 营 养 学 不 仅 发 现 人 群 中 存 在 的 营 养 问 题, 其 根 本 目 的 是 分 析 人 群 营 养 问 题 的 形 成 条 件 和 营 养 状 况 的 制 约 因 素, 研 究 并 制 定 解 决 营 养 问 题 的 政 策 和 策 略, 有 效 地 改 善 人 群 营 养 与 健 康 状 况, 促 进 全 民 健 康 素 质 提 高 中 国 营 养 学 会 组 织 专 家 积 极 开 展 营 养 政 策 和 法 规 建 设 工 作,24 年 在 国 务 院 批 示 建 议 下, 开 始 了 营 养 改 善 条 例 草 案 研 究 和 编 制 工 作,29 年 启 动 了 制 定 营 养 改 善 工 作 管 理 办 法 工 作, 并 于 2 年 8 月 正 式 发 布 ;24 年 月, 受 国 家 卫 计 委 疾 控 局 的 委 托, 中 国 营 养 学 会 先 后 组 织 了 营 养 改 善 条 例 草 案 修 订 的 多 次 论 证 会, 于 24 年 年 底 完 成 了 营 养 改 善 条 例 草 案 修 订 在 营 养 标 准 研 究 与 编 制 方 面, 我 国 营 养 专 家 积 极 参 与 营 养 标 准 的 制 ( 修 ) 定 工 作 2 年 2 月 成 立 了 食 品 安 全 国 家 标 准 委 员 会 营 养 与 特 殊 膳 食 食 品 分 会, 组 织 起 草 并 审 议 通 过 了 3 余 项 标 准 ; 其 中 包 括 营 养 强 化 剂 营 养 标 签 婴 儿 配 方 食 品 及 特 殊 医 学 用 途 配 8

7 综 合 报 告 方 食 品 等 标 准, 对 于 指 导 和 规 范 我 国 营 养 食 品 的 发 展 起 到 了 重 要 作 用 此 外, 十 二 五 期 间 还 先 后 制 定 了 营 养 标 准 专 业 委 员 会 章 程 营 养 标 准 体 系 框 架 等 涉 及 营 养 标 准 专 业 委 员 会 未 来 发 展 的 一 系 列 重 要 文 件 同 时, 通 过 营 养 标 委 会 的 引 导 和 组 织, 每 年 都 有 4 ~ 5 项 营 养 标 准 完 成 编 制 工 作, 截 止 到 24 年 共 上 报 22 项 营 养 标 准, 目 前 已 有 3 项 获 得 发 布 (4) 中 国 居 民 膳 食 指 南 修 订 国 家 膳 食 指 南 是 根 据 营 养 学 原 则, 结 合 国 民 营 养 健 康 状 况 及 差 距, 食 物 与 健 康 最 新 证 据 等 而 制 ( 修 ) 定 的, 以 引 导 公 众 平 衡 膳 食 合 理 营 养 促 进 健 康 为 目 的 指 导 性 意 见 近 年 来, 尽 管 我 国 主 要 农 产 品 生 产 总 量 持 续 增 加, 食 物 供 应 充 足, 居 民 的 膳 食 质 量 及 营 养 状 况 得 到 进 一 步 改 善 ; 但 膳 食 结 构 仍 然 不 尽 合 理, 微 量 营 养 素 缺 乏 和 营 养 失 衡 并 存 的 现 象 依 然 存 在, 高 血 压 和 糖 尿 病 等 慢 性 疾 病 的 患 病 率 均 呈 增 高 趋 势, 严 重 威 胁 我 国 居 民 的 健 康 为 了 在 膳 食 结 构 显 著 变 化 时 期 指 导 居 民 合 理 膳 食, 达 到 控 制 营 养 不 良 和 减 少 慢 性 病 的 目 的, 中 国 营 养 学 会 组 织 百 余 名 营 养 学 家 及 其 相 关 学 者 于 24 年 年 初 启 动 对 27 版 中 国 居 民 膳 食 指 南 ( 以 下 简 称 膳 食 指 南 ) 和 中 国 居 民 平 衡 膳 食 宝 塔 ( 以 下 简 称 膳 食 宝 塔 ) 的 修 订 工 作 新 版 指 南 将 通 过 有 针 对 性 地 指 导 我 国 居 民 改 善 膳 食 结 构, 起 到 引 导 食 物 合 理 生 产 与 消 费 促 进 健 康 政 策 发 展 等 重 要 作 用 ; 新 版 膳 食 指 南 将 于 26 年 年 初 完 成 修 订 并 发 布 2. 妇 幼 营 养 妇 幼 营 养 学 是 营 养 学 的 一 个 分 支, 包 括 孕 妇 和 乳 母 营 养 及 婴 幼 儿 ( ~ 3 岁 ) 营 养 该 分 支 学 科 根 据 妇 幼 人 群 的 不 同 生 理 特 点, 结 合 营 养 学 基 础 和 科 学 研 究 成 果, 提 出 改 善 营 养 提 高 健 康 水 平 的 科 学 问 题 和 改 善 措 施 下 面 分 别 简 要 介 绍 孕 妇 乳 母 营 养 及 婴 幼 儿 营 养 的 研 究 现 状 及 主 要 成 果 () 孕 妇 乳 母 营 养 近 年 来, 流 行 病 学 研 究 显 示 我 国 孕 妇 能 量 及 蛋 白 质 脂 肪 等 摄 入 水 平 能 够 满 足 需 要, 但 普 遍 存 在 能 量 摄 入 过 多, 脂 肪 和 蛋 白 质 供 能 比 例 过 高, 碳 水 化 合 物 摄 入 不 足 的 问 题, 而 胆 固 醇 摄 入 水 平 过 多 微 量 营 养 素 不 饱 和 脂 肪 酸 摄 入 不 足 较 为 普 遍, 维 生 素 D 缺 乏 仍 然 存 在 乳 母 膳 食 呈 现 高 脂 肪 低 碳 水 化 合 物 的 膳 食 模 式, 贫 血 的 检 出 率 超 过 %, 且 普 遍 存 在 对 贫 血 的 重 视 程 度 不 够 的 情 况 调 查 研 究 显 示 我 国 母 乳 喂 养 不 容 乐 观 目 前 中 国 的 起 始 母 乳 喂 养 率 较 高 (9% 以 上 ), 但 纯 母 乳 喂 养 率 低 母 乳 喂 养 持 续 时 间 短 等 问 题 突 出 传 统 的 喂 养 方 法 如 在 婴 儿 6 个 月 前 添 加 水 和 辅 食 是 非 常 普 遍 的, 对 纯 母 乳 喂 养 造 成 极 大 影 响 婴 儿 配 方 奶 粉 等 母 乳 代 用 品 的 盛 行, 也 给 纯 母 乳 喂 养 和 持 续 时 间 带 来 障 碍 (2) 婴 幼 儿 营 养 目 前, 我 国 婴 幼 儿 的 营 养 状 况 基 本 呈 现 营 养 缺 乏 和 营 养 过 剩 并 存 的 现 象 婴 儿 辅 食 添 加 有 待 加 强 婴 幼 儿 时 期 形 成 的 饮 食 行 为 模 式 可 以 长 期 延 续 并 可 能 对 人 体 健 康 产 生 深 9

8 24 25 营 养 学 学 科 发 展 报 告 远 的 影 响 与 此 同 时, 婴 幼 儿 营 养 摄 入 和 饮 食 行 为 模 式 也 与 其 父 母 或 喂 养 者 的 养 育 理 念 和 养 育 方 式, 以 及 父 母 或 喂 养 者 自 身 的 饮 食 行 为 模 式 密 切 相 关 调 查 研 究 显 示 我 国 婴 幼 儿 辅 食 喂 养 行 为 总 体 水 平 较 低, 婴 幼 儿 辅 食 喂 养 行 为 存 在 一 系 列 问 题 喂 养 人 与 婴 幼 儿 语 言 交 流 和 目 光 交 流 不 足, 而 且 普 遍 缺 乏 交 流 的 技 巧 ; 对 儿 童 进 食 鼓 励 普 遍 不 足, 儿 童 自 主 进 食 者 较 少 ; 喂 养 人 对 儿 童 拒 食 的 处 理 方 式 有 欠 妥 当, 增 加 了 儿 童 挑 食 偏 食 的 可 能 性 ; 婴 幼 儿 进 餐 环 境 嘈 杂, 进 餐 位 置 不 固 定, 进 餐 时 看 电 视 玩 玩 具 追 着 喂 食 的 现 象 十 分 普 遍 近 年 来, 国 内 外 研 究 认 为 从 胎 儿 期 到 出 生 后 2 岁 是 决 定 儿 童 营 养 与 健 康 状 况 的 关 键 时 期, 生 命 早 期 天 概 念 和 程 序 化 调 控 学 说 成 为 妇 幼 营 养 研 究 领 域 的 新 热 点 婴 幼 儿 营 养 对 脑 和 神 经 及 认 知 功 能 发 展 影 响 的 研 究 一 直 备 受 关 注 ; 研 究 显 示 早 产 / 低 出 生 体 重 婴 儿, 其 出 生 早 期 的 营 养 和 喂 养 对 脑 和 神 经 及 认 知 功 能 发 展 有 显 著 的 影 响, 甚 至 可 增 加 婴 幼 儿 成 年 后 慢 性 疾 病 的 发 生 风 险 3. 老 年 营 养 老 年 人 指 年 龄 大 于 6 岁 及 以 上 的 成 年 人 群 老 年 营 养 学 是 研 究 老 年 人 机 体 营 养 规 律 及 改 善 措 施 的 科 学, 重 点 探 索 老 年 人 营 养 需 要 与 营 养 代 谢 的 特 点 营 养 与 老 年 人 健 康 及 长 寿 的 关 系, 以 及 老 年 营 养 相 关 疾 病 预 防 及 辅 助 治 疗 老 年 营 养 改 善 或 营 养 支 持 及 营 养 促 进 成 功 老 龄 化 的 方 法 等 方 面 的 内 容 下 面 简 介 老 年 营 养 学 科 的 最 新 研 究 进 展 成 功 老 龄 化 与 膳 食 营 养 密 切 相 关 经 过 不 断 研 究, 现 已 初 步 形 成 了 营 养 与 成 功 老 龄 化 的 研 究 体 系 营 养 是 成 功 老 龄 化 的 基 本 保 障, 营 养 指 标 融 合 在 成 功 老 龄 化 各 方 面 的 维 度 中 老 年 人 的 营 养 状 况 影 响 着 他 们 的 健 康 脑 功 能 退 化 的 进 程, 合 理 营 养 可 促 进 成 功 老 龄 化 自 23 年 以 来, 我 国 营 养 专 家 积 极 参 与 中 国 居 民 膳 食 营 养 素 参 考 摄 入 量 修 订 工 作, 重 新 调 整 了 老 年 人 能 量 和 各 种 营 养 素 的 参 考 摄 入 水 平 ;24 年 组 织 编 写 和 修 订 了 中 国 老 年 人 膳 食 指 南, 明 确 提 出 老 年 人 要 做 到 成 功 衰 老, 并 提 出 了 实 现 成 功 老 龄 化 的 主 要 途 径 与 方 法, 推 出 了 中 国 老 年 人 平 衡 膳 食 宝 塔, 对 老 年 人 的 食 物 结 构 各 种 食 物 摄 取 量 食 物 搭 配 提 出 了 具 体 要 求 为 了 规 范 各 种 养 老 机 构 与 老 年 供 餐 机 构 的 营 养 行 为, 组 织 专 家 起 草 了 卫 生 行 业 标 准 老 年 人 膳 食 指 导 25 年 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 健 康 所 牵 头 起 草 的 老 年 营 养 餐 技 术 标 准, 已 获 商 品 业 部 门 批 准 老 年 人 群 营 养 不 良 风 险 筛 查 及 营 养 干 预 是 老 年 营 养 学 的 重 要 任 务 近 年 来, 先 后 引 进 国 外 营 养 风 险 筛 查 的 简 便 工 具, 对 老 年 人 进 行 营 养 不 良 快 速 筛 查 营 养 风 险 便 捷 评 估, 获 得 了 诸 多 筛 查 成 果 老 年 人 群 营 养 干 预 可 在 社 区 与 养 老 机 构 老 年 人 群 和 医 院 患 病 老 年 人 群 开 展 在 社 区, 主 要 通 过 营 养 教 育 与 指 导 干 预, 促 使 老 年 人 群 的 饮 食 行 为 发 生 了 改 变, 从 而 改 善 了 老 年 人 的 营 养 水 平 ; 对 医 院 患 病 老 人 则 需 要 采 取 营 养 支 持, 主 要 由 医 院 营 养 科 内 分 泌 科 外 科 等 科 室 的 医 师 采 取 必 要 的 肠 内 营 养 和 肠 外 营 养, 开 展 营 养 支 持, 取 得 了 较 好 的 效 果, 降 低 了 医 院 的 感 染 率, 缩 短 了 患 者 住 院 的 时 间 老 年 肌 肉 衰 减 综 合 征 可 严 重 影 响 老 年 人 晚 年 的 生 活 质 量, 已 成 为 老 年 营 养 研 究 的 热 点

9 综 合 报 告 问 题 研 究 发 现 随 着 年 龄 的 增 加, 肌 肉 组 织 逐 渐 减 少, 有 肌 肉 衰 减 综 合 征 的 老 年 人 经 常 摄 取 肉 类 奶 类 的 比 例 明 显 低 于 无 肌 肉 衰 减 症 的 老 年 人 24 年 中 国 营 养 学 会 老 年 营 养 分 会 牵 头 组 建 老 年 人 少 肌 症 膳 食 营 养 与 运 动 干 预 中 国 专 家 共 识 工 作 小 组, 撰 写 并 发 布 了 老 年 人 少 肌 症 膳 食 营 养 与 运 动 干 预 中 国 专 家 共 识 4. 特 殊 营 养 特 殊 营 养 学 研 究 对 象 是 特 殊 职 业 或 特 殊 环 境 作 业 人 群, 是 一 个 新 兴 学 科 领 域 内 容 是 研 究 特 殊 环 境 与 特 殊 作 业 条 件 下 机 体 的 营 养 代 谢 营 养 需 要 量 合 理 膳 食 模 式 以 及 特 殊 的 营 养 保 障 措 施 等, 制 定 特 殊 的 营 养 素 供 给 量 和 膳 食 指 南, 并 开 展 相 应 营 养 干 预, 以 维 护 机 体 的 健 康 提 高 机 体 对 各 种 特 殊 环 境 与 特 殊 作 业 因 素 适 应 能 力 () 特 殊 环 境 营 养 人 体 在 高 原 高 温 和 低 温 等 特 殊 环 境 条 件 下, 机 体 营 养 代 谢 和 营 养 状 况 可 能 发 生 显 著 变 化, 甚 至 出 现 一 些 重 要 生 理 功 能 异 常 因 此, 及 时 调 整 和 满 足 特 殊 环 境 条 件 下 机 体 的 营 养 需 要 十 分 重 要 近 年 来, 对 驻 高 原 部 队 或 者 进 行 高 原 集 训 的 运 动 员 开 展 了 膳 食 营 养 调 查 和 营 养 素 ( 特 别 是 微 量 营 养 素 ) 补 充 干 预 研 究, 有 效 地 改 善 了 高 原 作 业 人 员 高 原 适 应 能 力 及 高 原 地 区 儿 童 营 养 状 况 高 温 或 低 温 环 境 可 引 起 人 体 代 谢 ( 包 括 物 质 代 谢 和 能 量 代 谢 ) 和 生 理 功 能 发 生 一 系 列 应 激 反 应 当 外 界 高 温 环 境 超 出 了 机 体 耐 受 限 度, 则 将 影 响 人 体 的 健 康, 甚 至 于 危 及 生 命 近 年 来, 有 关 低 温 营 养 的 研 究 文 献 很 少 少 量 的 研 究 主 要 集 中 在 生 活 工 作 在 寒 冷 地 区 特 殊 人 群 的 营 养 调 查, 在 发 现 白 色 脂 肪 组 织 与 棕 色 脂 肪 组 织 进 行 转 化 以 后, 有 关 低 温 环 境 动 物 代 谢 特 点 的 研 究 也 是 近 年 来 的 研 究 热 点 之 一 (2) 特 殊 人 群 营 养 运 动 员 和 军 人 作 为 特 殊 职 业 人 群, 对 营 养 素 的 种 类 和 数 量 可 能 有 着 特 殊 的 需 要 运 动 可 引 起 机 体 糖 脂 肪 蛋 白 质 维 生 素 矿 物 质 水 等 营 养 素 代 谢 变 化, 在 应 用 中 强 调 维 持 运 动 者 在 运 动 前 中 后 的 生 理 功 能 和 稳 态, 保 障 持 续 的 运 动 训 练 过 程 中 的 营 养 ; 有 关 运 动 所 引 起 的 能 量 代 谢 改 变 及 其 对 能 量 平 衡 调 节 的 影 响 受 到 更 多 的 注 意 军 人 良 好 的 营 养 对 保 证 军 人 高 强 度 的 训 练 质 量 和 战 斗 力 十 分 重 要 特 殊 营 养 学 分 会 近 年 来 组 织 专 家 积 极 开 展 部 队 军 人 营 养 调 查 结 果, 参 与 新 版 军 人 食 物 定 量 标 准 制 定 ; 实 施 后 可 见, 部 队 基 层 单 位 官 兵 的 膳 食 营 养 状 况 较 好, 但 也 有 调 查 报 告 显 示 一 些 驻 守 边 防 或 贫 困 地 区 的 部 队 由 于 环 境 或 食 物 资 源 等 方 面 的 因 素, 尚 有 不 少 人 员 出 现 营 养 不 足 或 缺 乏 的 症 状 ; 有 待 进 一 步 研 究 加 以 改 善 5. 食 物 营 养 食 品 营 养 学 (food nutrition) 主 要 研 究 食 物 营 养 ( 及 其 含 量 ) 以 及 食 物 功 能 评 价 方 法 和 技 术, 食 物 与 人 体 生 长 发 育 和 健 康 的 关 系 ; 食 品 中 含 有 多 种 营 养 物 质, 对 人 体 健 康 十 分 重 要, 以 下 简 要 介 绍 食 物 营 养 及 微 量 元 素 研 究 进 展 () 食 品 营 养 成 分 研 究 食 品 中 含 有 多 种 营 养 成 分, 如 蛋 白 质 脂 肪 碳 水 化 合 物 维 生 素 矿 物 质, 以 及 其

10 24 25 营 养 学 学 科 发 展 报 告 他 生 物 活 性 成 分 等 近 年 来, 食 品 营 养 素 及 其 他 组 分 的 快 速 检 测 和 评 价 技 术, 以 及 食 品 功 能 研 究 ( 方 法 学 ) 得 到 了 快 速 发 展 食 品 组 分 检 测 及 评 价 技 术 的 应 用 采 用 各 种 先 进 的 分 析 技 术, 如 光 谱 技 术 色 谱 分 离 技 术 及 联 用 技 术, 实 现 了 对 食 品 营 养 成 分 功 效 成 分 的 快 速 检 测 和 评 价, 不 仅 获 得 3 多 种 具 有 生 物 活 性 的 食 物 成 分 结 构 及 含 量 分 布, 在 全 国 食 物 成 分 监 测 体 系 下 建 立 适 用 于 评 价 食 物 营 养 价 值 的 营 养 素 活 性 当 量 抗 营 养 因 子 等, 利 用 高 通 量 技 术 多 组 分 特 征 聚 类 分 析 等 建 立 了 食 物 营 养 质 量 鉴 别 和 生 理 学 参 数 测 评 十 二 五 期 间, 开 始 利 用 脂 肪 酸 指 纹 图 谱 等 技 术 开 展 肉 奶 类 制 品 资 源 品 质 的 评 估, 利 用 毛 细 管 及 双 向 电 泳 技 术 鉴 定 植 物 化 学 物, 如 黄 酮 类 多 酚 类 等 物 质, 利 用 多 维 色 谱 及 质 谱 技 术 分 离 免 疫 活 性 物 质 并 建 立 了 指 纹 图 谱 以 区 别 混 杂 成 分 等 (2) 食 物 以 及 成 分 的 保 健 功 能 研 究 植 物 性 化 学 物 是 植 物 性 食 品 中 含 有 的 对 人 体 健 康 有 益 的 一 类 化 学 成 分, 如 花 色 苷 类 黄 酮 大 豆 异 黄 酮 叶 黄 素 等 ; 其 中 有 些 物 质 已 成 为 保 健 食 品 或 称 功 能 食 品 的 主 要 功 效 组 分, 具 有 各 种 不 同 的 生 物 学 功 能 近 年 来, 我 国 科 学 家 利 用 国 家 科 技 部 科 技 支 撑 项 目 和 多 项 国 家 自 然 科 学 基 金 项 目 的 资 助, 分 别 开 展 了 叶 黄 素 EGCE 等 在 体 内 的 代 谢 动 力 学 研 究, 大 量 花 色 苷 辅 助 降 血 脂 改 善 心 血 管 疾 病 相 关 的 危 险 因 素 研 究 ; 枸 杞 多 糖 对 糖 尿 病 患 者 的 干 预 效 果 研 究, 以 及 葡 萄 籽 提 取 物 软 胶 囊 对 人 体 抗 氧 化 能 力 影 响 的 研 究 等 在 食 品 功 能 评 价 技 术 上 我 国 与 美 韩 日 建 立 了 广 泛 的 横 向 联 系, 中 国 营 养 学 会 与 韩 国 营 养 学 会 持 续 4 年 在 植 物 化 学 物 的 研 发 及 理 论 研 究 方 面 开 展 互 访 交 流, 有 效 地 支 持 了 保 健 食 品 的 发 展 由 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 牵 头 承 担 的 十 二 五 国 家 支 撑 计 划 项 目 功 能 食 品 和 传 统 食 品 营 养 与 健 康 效 益 优 化 评 估 体 系 及 应 用 研 究, 拟 开 展 的 不 同 地 区 品 种 类 型 主 要 特 色 传 统 食 品 和 药 食 同 源 功 能 性 食 品 原 料 资 源 特 征 性 营 养 物 质 功 能 因 子 的 含 量 及 分 布 研 究 ; 构 建 传 统 食 品 和 功 能 食 品 原 料 特 征 成 分 数 据 库, 开 发 共 享 网 络 查 询 系 统 ; 利 用 体 内 外 评 价 技 术, 对 关 键 因 子 功 能 量 效 关 系 作 用 机 制 及 健 康 效 应 进 行 系 统 评 估 (3) 食 物 营 养 评 价 和 方 法 学 研 究 类 黄 酮 及 多 酚 类 物 质 具 有 多 种 生 物 活 性, 抗 氧 化 是 其 主 要 特 征, 还 包 括 抗 突 变 抗 炎 性 反 应 等 ; 据 统 计 以 类 黄 酮 类 酚 类 物 质 为 主 要 功 效 成 分 进 行 申 报 的 保 健 食 品 约 占 保 健 食 品 总 量 的 6%, 是 目 前 应 用 较 多 的 一 类 物 质 食 品 营 养 标 签 建 设 和 推 广 应 用 为 推 进 营 养 信 息 的 科 学 传 播 增 强 消 费 者 知 情 权 加 强 食 品 贸 易 竞 争 力 规 范 食 品 广 告 宣 传, 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 健 康 所 中 国 营 养 学 会 等 联 合 开 展 了 食 品 标 签 营 养 标 识 状 况 的 基 线 调 查, 营 养 成 分 科 学 表 达 及 规 范 表 达 的 基 础 研 究, 食 物 成 分 分 析 技 术 研 究, 国 内 外 相 关 法 规 的 比 较 研 究, 制 定 了 适 用 于 食 品 标 签 的 营 养 素 参 考 值, 建 立 了 营 养 素 功 能 声 称 规 范 用 语 在 国 家 卫 生 计 生 委 的 支 持 下, 颁 布 实 施 了 国 家 食 品 安 全 标 准 预 包 装 食 品 营 养 标 签 通 则, 营 造 食 品 营 养 宣 教 环 境, 为 推 动 食 品 营 养 化 做 出 了 积 极 努 力 2

11 综 合 报 告 通 过 主 成 分 分 析 与 聚 类 分 析, 综 合 探 讨 优 势 原 料 资 源 筛 查 措 施, 建 立 原 料 品 质 标 准 功 能 识 别 价 值 分 类 分 级 测 评 程 序 和 相 关 体 系 管 理 标 准, 发 掘 新 的 功 能 食 品 资 源 ; 利 用 区 域 资 源 针 对 不 同 健 康 状 况 居 民 优 化 营 养 设 计 方 案, 研 制 开 发 便 携 式 查 询 电 子 设 备, 为 功 能 食 品 和 传 统 食 品 的 合 理 利 用 宣 传 提 供 支 持 目 前, 该 项 研 究 已 完 成 了 预 定 的 目 标 和 任 务, 获 得 了 2 余 种 食 物 活 性 成 分 检 测 数 据, 发 表 了 数 十 篇 研 究 论 文, 获 得 了 多 项 专 利, 开 发 了 相 关 应 用 产 品 ; 已 取 得 了 预 期 的 研 究 成 果 (4) 食 物 与 健 康 科 学 证 据 分 析 高 质 量 科 学 证 据 是 做 好 膳 食 指 南 的 重 要 基 础 在 膳 食 指 南 的 编 写 过 程 中, 科 学 家 们 更 加 注 重 食 物 与 健 康 的 最 新 科 学 证 据 的 收 集 和 评 价, 先 后 组 织 了 5 余 名 营 养 及 流 行 病 学 专 家 查 阅 了 国 内 外 最 新 科 学 研 究 报 道, 采 用 循 证 医 学 meta 分 析 方 法 和 参 照 世 界 卫 生 组 织 推 荐 的 等 级 评 价 体 系 评 价 了 2 余 种 常 见 的 食 物 过 多 或 过 少 摄 入 可 能 对 机 体 健 康 带 来 有 益 影 响 或 不 良 风 险, 获 得 了 大 量 食 物 与 健 康 的 科 学 结 论 该 项 研 究 工 作 涉 及 的 食 物 包 括 5 大 类, 即 : 粮 谷 类 蔬 菜 水 果 类 动 物 性 食 物 奶 豆 类 纯 热 能 食 物, 以 及 母 乳 加 工 食 品 等 ; 分 析 评 价 了 食 物 消 费 与 肥 胖 糖 尿 病 高 血 压 血 脂 异 常 心 血 管 疾 病 高 血 压 中 风 骨 质 疏 松 等 疾 病 的 关 系, 以 及 公 众 关 注 的 膳 食 模 式 素 食 饮 食 体 重 水 平 与 人 群 健 康 本 项 研 究 工 作 累 计 综 合 评 价 和 推 荐 了 5 余 条 食 物 与 健 康 关 系 科 学 结 论, 如 汇 总 国 内 外 项 研 究, 涉 及 欧 美 人 群 434 万 人 ( 年 ) 的 队 列 研 究 分 析 结 果 显 示, 与 较 少 摄 入 全 谷 物 的 人 群 相 比, 每 天 摄 入 48 ~ 8g 克 全 谷 物, 心 血 管 疾 病 发 病 风 险 可 降 低 2%; 每 天 摄 入 48 ~ 8g 全 谷 物 2 型 糖 尿 病 的 发 病 风 险 可 降 低 26%, 而 每 增 加 9 g/d 全 谷 物 食 品, 其 发 病 风 险 可 降 低 32% 过 多 摄 入 畜 肉 类 食 物 ( 猪 肉 牛 肉 羊 肉 等 ) 可 能 对 健 康 产 生 不 利 影 响, 汇 总 样 本 量 为 44 万 人 群 的 资 料 分 析 显 示, 与 摄 入 量 最 低 组 (4.2 ~ 7.g/d) 比 较, 摄 入 畜 肉 量 最 高 组 (92.3 ~ 46.g/d) 男 性 全 因 死 亡 风 险 增 加 7%, 等 等 目 前, 该 科 学 研 究 证 据 资 料 已 汇 编 成 册, 于 25 年 2 月 出 版 这 些 都 对 我 国 居 民 全 面 了 解 食 物 与 健 康 的 关 系, 解 除 社 会 流 传 的 一 些 偏 见 和 误 解, 具 有 一 定 的 帮 助 和 积 极 的 指 导 作 用 6. 临 床 营 养 膳 食 营 养 与 人 体 健 康 与 多 种 疾 病 的 预 防 和 治 疗 密 切 相 关 正 常 人 健 康 的 维 持 离 不 开 营 养, 临 床 患 者 疾 病 的 治 疗 和 康 复 也 离 不 开 营 养 近 年 来, 临 床 患 者 营 养 以 及 慢 性 非 传 染 性 疾 病 人 群 的 营 养 问 题 及 其 研 究 越 来 越 受 到 重 视, 以 下 简 短 介 绍 其 最 新 研 究 进 展 临 床 营 养 是 研 究 人 体 在 疾 病 状 态 下 的 营 养 需 求 与 供 给, 通 过 消 化 道 或 静 脉 途 径 供 给 病 人 适 宜 的 能 量 和 各 种 营 养 素, 满 足 病 人 的 营 养 需 求, 达 到 促 使 疾 病 好 转 或 痊 愈 的 目 的 近 年 来, 主 要 研 究 进 展 表 现 在 以 下 几 个 方 面 () 营 养 筛 查 和 评 估 研 究 营 养 筛 查 和 评 估 是 营 养 支 持 的 重 要 内 容 在 临 床 上, 开 展 营 养 筛 查, 有 助 于 发 现 病 人 可 能 存 在 的 营 养 问 题 和 营 养 需 要 ; 通 过 营 养 评 估 及 时 发 现 和 诊 断 疾 病 相 关 营 养 不 良 问 题, 有 效 地 开 展 营 养 治 疗 已 有 营 养 不 良 或 有 营 养 风 险 (nutrition risk) 的 患 者 给 予 临 床 营 养 支 3

12 24 25 营 养 学 学 科 发 展 报 告 持, 多 数 时 候 可 以 改 善 其 临 床 转 归, 如 减 少 并 发 症 发 生, 缩 短 住 院 时 间 等 营 养 风 险 筛 查 (NRS) 的 概 念, 是 指 根 据 患 者 本 身 的 营 养 状 态, 结 合 临 床 疾 病 代 谢 应 激 等 因 素 可 能 造 成 的 营 养 功 能 障 碍, 共 同 确 定 患 者 面 临 的 营 养 风 险 这 种 方 法 能 够 动 态 地 评 估 患 者 有 无 营 养 风 险, 对 临 床 营 养 支 持 的 应 用 有 重 要 的 意 义 (2) 肠 内 肠 外 营 养 研 究 肠 内 营 养 可 给 患 者 提 供 能 量 和 各 种 营 养 素, 同 时 可 维 持 肠 道 的 屏 障 功 能 免 疫 功 能 内 分 泌 功 能, 并 调 节 机 体 代 谢 近 年 来, 对 于 重 症 及 外 科 患 者 在 肠 内 营 养 支 持 可 能 对 患 者 有 益, 早 期 肠 内 营 养 优 于 无 营 养 支 持, 也 优 于 肠 外 营 养 重 症 患 者 肠 外 营 养 支 持, 临 床 上 已 经 逐 步 转 移 到 肠 内 营 养 支 持 的 方 式 大 型 的 多 中 心 临 床 研 究 发 现, 补 充 静 脉 营 养 与 单 纯 的 肠 内 营 养 相 比 对 ICU 患 者 是 不 利 的 ; 如 果 患 者 肠 内 营 养 应 用 受 限, 可 给 予 低 剂 量 的 肠 内 营 养, 可 达 到 与 全 肠 内 营 养 相 同 的 效 果 肿 瘤 患 者 的 营 养 支 持 可 改 善 的 营 养 状 态, 增 强 机 体 的 免 疫 力, 提 高 患 者 对 手 术 及 放 化 疗 的 耐 受 力, 改 善 生 活 质 量, 缩 短 住 院 时 间 目 前, 我 国 肿 瘤 营 养 治 疗 的 思 路 基 本 统 一 恶 性 肿 瘤 患 者 一 经 明 确 诊 断, 即 应 进 行 营 养 风 险 筛 查 和 综 合 营 养 评 定, 以 制 定 营 养 支 持 治 疗 方 案, 国 内 现 阶 段 多 采 用 NRS22 和 PS-SGA 工 具 筛 查 和 评 估 恶 性 肿 瘤 营 养 风 险, 强 调 若 病 人 存 在 营 养 不 良 或 有 营 养 风 险 时, 需 进 行 肠 外 营 养 或 肠 内 营 养 支 持 炎 症 性 肠 病 (IBD) 包 括 克 罗 恩 病 (CD) 和 溃 疡 性 结 肠 炎 (UC) 患 者 常 有 营 养 不 良, 通 常 为 蛋 白 质 能 量 营 养 不 良 及 微 量 营 养 素 的 缺 乏, 如 维 生 素 B 2 叶 酸 维 生 素 D 缺 乏 缺 铁 性 贫 血 等 ; 因 此, 营 养 支 持 有 助 于 改 善 IBD 患 者 营 养 状 况, 促 进 肠 粘 膜 修 复, 改 善 临 床 治 疗 效 果 ; 对 于 克 罗 恩 病 营 养 支 持 方 案 应 选 择 单 一 ( 完 成 由 肠 内 提 高 营 养 ) 肠 内 营 养, 少 食 多 餐 避 免 咖 啡 和 酒 精 补 充 维 生 素 和 矿 物 质 等, 方 可 达 到 较 好 效 果 (3) 临 床 新 产 品 及 其 应 用 近 年 来, 特 殊 膳 食 食 品 和 新 原 料 不 断 出 现, 如 低 蛋 白 米 ( 面 ) 富 钾 食 盐 乳 清 蛋 白 γ- 谷 氨 酸 植 物 甾 醇 L- 阿 拉 伯 糖 等, 部 分 产 品 作 为 临 床 营 养 新 产 品 得 到 了 较 好 应 用 低 蛋 白 米 是 脱 除 或 降 低 主 食 大 米 中 的 蛋 白 质 和 磷 的 新 产 品, 可 作 为 慢 性 肾 病 患 者 的 主 食 长 期 食 用 ; 其 口 感 和 价 格 均 优 于 以 淀 粉 为 原 料 制 成 的 人 工 米 ; 低 钠 高 钾 食 盐 是 全 球 范 围 内 推 荐 的 食 盐, 有 助 于 控 制 血 压, 和 普 通 食 盐 具 有 相 同 的 咸 度, 但 是 钠 盐 摄 入 可 减 少 2% ~ 3%, 可 部 分 实 现 减 少 钠 盐 的 摄 入 γ- 谷 维 素 (γ-ryzanol) 可 以 明 显 改 善 胰 岛 素 细 胞 功 能, 提 高 胰 岛 素 的 敏 感 性, 抑 制 食 欲 而 减 轻 体 重, 用 于 糖 尿 病 控 制 和 肥 胖 治 疗 具 有 良 好 前 景 中 链 甘 油 三 酯 ( 碳 链 中 碳 原 子 6 ~ 2 个 ) 可 以 升 酮 用 于 治 疗 儿 童 难 治 性 癫 痫 和 老 年 性 痴 呆 美 国 日 本 已 经 有 相 关 产 品 在 进 行 临 床 研 究, 初 步 的 研 究 显 示 中 链 甘 油 三 酯 具 有 较 好 地 防 止 老 年 性 痴 呆 进 展 的 作 用 总 之, 这 些 新 产 品 的 应 用, 不 仅 改 善 了 患 者 的 营 养 状 况, 在 疾 病 治 疗 辅 助 治 疗 以 及 康 复 中 都 发 挥 着 重 要 作 用 7. 营 养 与 慢 性 疾 病 防 治 慢 性 非 传 染 性 疾 病 的 发 生 发 展 与 膳 食 营 养 密 切 相 关, 如 肥 胖 糖 尿 病 高 血 压 血 症 异 常 高 尿 酸 血 症 等, 也 被 称 为 营 养 相 关 疾 病 营 养 与 慢 性 病 防 治 已 成 为 营 养 学 的 一 项 重 4

13 综 合 报 告 要 任 务, 其 发 展 现 状 及 成 果 可 简 述 如 下 ) 膳 食 营 养 变 化 影 响 慢 病 发 生 发 展 由 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 (CDC) 组 织 的 22 年 和 22 年 两 次 全 国 营 养 调 查, 比 较 结 果 显 示 : 与 年 前 相 比, 居 民 膳 食 结 构 有 所 变 化, 脂 肪 摄 入 量 过 多, 平 均 膳 食 脂 肪 供 能 比 超 过 3% 慢 性 病 患 病 情 况 分 析 显 示 22 年 全 国 8 岁 及 以 上 成 人 高 血 压 患 病 率 为 25.2%, 糖 尿 病 患 病 率 为 9.7%, 与 22 年 相 比, 患 病 率 呈 上 升 趋 势 23 年 我 国 癌 症 发 病 率 达 到 235/ 万, 肺 癌 和 乳 腺 癌 分 别 位 居 男 女 性 发 病 首 位, 十 年 来 我 国 癌 症 发 病 率 呈 上 升 趋 势 2) 慢 性 病 干 预, 成 效 显 著 近 年 来, 我 国 在 慢 性 疾 病 的 预 防 和 控 制 方 面 开 展 了 一 些 试 点 干 预 研 究, 如 大 庆 糖 尿 病 干 预 项 目 减 盐 防 控 高 血 压 项 目 和 维 持 健 康 体 重 与 血 压 控 制 项 目 等, 取 得 了 一 定 的 效 果, 积 累 了 经 验, 为 全 国 范 围 内 推 广 实 施 提 供 了 科 学 依 据 大 庆 糖 尿 病 干 预 项 目 开 始 于 986 年, 前 后 持 续 2 年 时 间 初 期 筛 查 出 577 例 糖 耐 量 受 损 (IGT) 患 者, 随 机 分 为 4 组, 即 对 照 组 饮 食 干 预 运 动 干 预 和 饮 食 与 运 动 干 预 4 组 前 6 年 为 干 预 期, 后 4 年 未 实 施 干 预 仅 进 行 随 访 ; 结 果 显 示, 与 对 照 组 相 比, 干 预 组 在 6 年 间 发 生 糖 尿 病 的 风 险 减 少 一 半, 在 2 年 间 减 少 了 43%;2 年 间 干 预 组 中 8% 的 人 患 上 糖 尿 病, 对 照 组 中 93% 发 生 糖 尿 病 ; 干 预 组 比 对 照 组 人 群 平 均 晚 发 病 3.6 年 这 一 研 究 成 功 证 明 一 级 预 防 是 预 防 糖 尿 病 的 重 要 手 段, 得 到 WHO 和 学 术 界 的 高 度 认 可 2 年 3 月 启 动 为 期 5 年 的 减 盐 防 控 高 血 压 项 目, 总 体 目 标 为 完 善 减 盐 政 策 措 施, 建 立 减 盐 环 境 支 持 体 系, 强 化 健 康 教 育, 进 一 步 增 强 居 民 低 盐 膳 食 防 控 高 血 压 和 科 学 健 康 饮 食 意 识, 到 25 年 全 省 居 民 人 均 每 日 食 盐 摄 入 量 降 到 g 以 下 由 中 国 疾 控 中 心 慢 病 中 心 在 全 国 推 广 社 区 综 合 防 控 推 动 为 全 国 慢 病 综 合 示 范 区 ( 县 ) 创 建 项 目, 项 目 对 56 例 超 重 肥 胖 或 中 心 型 肥 胖 人 群 进 行 个 体 化 膳 食 与 身 体 活 动 指 导, 并 定 期 随 访 ; 体 重 管 理 对 社 区 中 超 重 肥 胖 或 中 心 性 肥 胖 人 群 有 较 好 的 控 制 效 果 该 项 目 推 动 了 我 国 社 区 层 面 以 体 重 和 血 压 管 理 控 制 为 核 心 的 综 合 防 控 体 系 3) 健 康 宣 教 唤 醒 百 姓 参 与 营 养 健 康 教 育 对 改 善 我 国 居 民 营 养 状 况, 预 防 和 控 制 慢 性 疾 病 的 发 生 发 展 具 有 重 要 作 用 从 年 围 绕 日 行 一 万 步 吃 动 两 平 衡 健 康 一 辈 子 的 理 念, 开 展 各 项 活 动 从 2 25 年, 全 国 累 计 开 展 现 场 活 动 与 讲 座 近 7 万 次, 各 类 媒 体 报 道 2 万 多 次, 并 在 全 国 开 发 推 广 了 控 油 壶 限 盐 勺 腰 围 尺 BMI 速 算 盘 等 健 康 支 持 工 具, 促 进 居 民 提 高 健 康 生 活 方 式 意 识 与 技 能 近 年 来, 营 养 与 健 康 宣 教 活 动 越 来 越 多, 如 倡 导 半 斤 水 果 一 斤 菜, 设 立 步 行 日 营 养 周 等, 这 些 活 动 从 下 而 上 发 动 群 众 主 动 参 与, 调 动 社 区 居 民 的 自 觉 能 动 性 来 推 动 慢 性 病 防 控, 在 我 国 慢 性 病 防 控 工 作 中 起 重 要 作 用 8. 基 础 营 养 学 和 营 养 代 谢 研 究 代 谢 营 养 学 是 研 究 饮 食 和 营 养 对 机 体 新 陈 代 谢 影 响 的 科 学, 是 基 础 营 养 学 的 重 要 组 成 部 分 随 着 分 析 测 试 技 术 及 生 物 学 技 术 的 不 断 发 展 和 深 入 应 用, 分 子 营 养 学 营 养 代 谢 组 学 基 因 组 学 蛋 白 组 学 等 不 断 得 到 发 展 ; 近 年 来, 与 营 养 有 关 的 代 谢 性 疾 病 分 子 机 制 5

14 24 25 营 养 学 学 科 发 展 报 告 营 养 代 谢 感 应 机 制 以 及 方 法 学 研 究 方 面 取 得 了 较 快 发 展 () 营 养 代 谢 分 子 机 制 研 究 营 养 代 谢 分 子 机 制 研 究 是 利 用 分 子 生 物 学 方 法 研 究 膳 食 营 养 对 机 体 代 谢 的 影 响, 我 国 科 学 家 积 极 开 展 了 人 体 代 谢 性 疾 病 相 关 的 遗 传 和 营 养 因 素 分 子 生 物 表 型 代 谢 感 应 及 通 路 的 研 究 中 国 人 群 遗 传 和 营 养 代 谢 特 征 我 国 科 学 家 在 国 家 科 技 部 973 项 目 863 项 目 及 多 项 国 家 自 然 科 学 基 金 支 持 下, 开 展 了 膳 食 与 营 养 代 谢 标 记 物 研 究, 发 现 了 与 维 生 素 D 必 需 脂 肪 酸 红 肉 等 摄 入 相 关 的 营 养 代 谢 标 记 物, 以 及 其 与 代 谢 综 合 征 和 2 型 糖 尿 病 等 患 病 或 发 病 风 险 的 关 系 ; 揭 示 加 工 来 源 的 反 式 脂 肪 酸 对 中 国 人 群 代 谢 异 常 的 影 响 有 限, 奶 制 品 摄 入 有 助 于 降 低 2 型 糖 尿 病 的 发 病 风 险 遗 传 因 素 研 究, 在 中 国 人 群 中 新 发 现 了 7 个 与 2 型 糖 尿 病 和 脂 肪 酸 相 关 的 位 点, 并 验 证 了 38 个 与 2 型 糖 尿 病 脂 肪 酸 维 生 素 D 和 铁 蛋 白 相 关 的 位 点 ; 其 中 GRK5 和 KCNQ 为 中 国 或 者 东 亚 人 群 所 特 有, 而 TCF7L2 FTO 和 CDKL 等 基 因 则 在 基 因 结 构 等 位 基 因 频 率 和 基 因 功 效 等 方 面 在 中 西 方 人 群 中 存 在 显 著 差 异 此 外, 探 讨 n-3 不 饱 和 脂 肪 酸 与 基 因 相 互 作 用 研 究 ; 肥 胖 合 并 高 脂 血 症 人 群 餐 后 硬 脂 酸 变 化, 以 及 植 物 化 学 物 花 色 苷 预 防 AS 的 效 应 研 究 等, 也 已 取 得 较 好 的 结 果 近 年 来, 我 国 科 学 家 已 开 展 了 营 养 感 应 机 制 和 通 路 研 究, 发 现 葡 萄 糖 能 够 刺 激 胰 岛 β- 细 胞 中 IREα 的 磷 酸 化 ; 长 期 禁 食 或 喂 食 产 酮 饲 料 能 导 致 肝 脏 中 IREα-XBP- PPARα 信 号 通 路 的 激 活, 参 与 调 节 肝 细 胞 中 脂 肪 酸 氧 化 和 酮 体 生 成 的 代 谢 途 径, 参 与 调 节 肝 细 胞 中 脂 肪 酸 氧 化 和 酮 体 生 成 的 代 谢 途 径 此 外, 氨 基 酸 营 养 感 应 及 其 机 制 方 面 的 研 究, 营 养 与 肝 脏 脂 质 代 谢 机 制 研 究, 以 及 葡 萄 糖 等 营 养 感 应 与 代 谢 性 疾 病 的 研 究 等 方 面, 均 做 了 大 量 深 入 研 究 工 作, 取 得 了 一 些 可 喜 的 进 展 (2) 微 量 元 素 代 谢 及 需 要 量 研 究 微 量 元 素 是 维 持 机 体 正 常 生 理 功 能 和 健 康 的 不 可 缺 少 的 营 养 素, 在 人 体 内 的 含 量 极 少, 不 足 人 体 重 量 的.% 已 知 的 微 量 元 素 达 4 余 种, 研 究 较 多 的 微 量 元 素 有 : 铁 碘 锌 硒 等 近 年 来, 我 国 营 养 科 学 家 在 微 量 元 素 代 谢 DRIs( 膳 食 参 考 摄 入 量 ) 研 究 人 群 微 量 元 素 监 测 等 方 面 开 展 了 大 量 工 作, 取 得 了 显 著 成 就 由 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 健 康 所 牵 头, 利 用 稳 定 同 位 素 标 记 和 稀 释 技 术 完 成 了 我 国 重 点 人 群 铁 钙 需 要 和 膳 食 评 估 应 用 研 究 项 目 ; 获 得 了 大 量 有 价 值 的 研 究 数 据, 初 步 了 解 了 普 通 膳 食 条 件 下 人 体 钙 铁 生 物 利 用 率, 确 定 了 人 体 生 理 需 要 量 在 严 格 控 制 的 我 国 代 表 性 实 验 膳 食 条 件 下, 获 得 我 国 成 年 男 女 性 人 群 膳 食 铁 的 生 物 利 用 率 数 据 ; 开 展 哺 乳 期 妇 女 和 南 北 两 区 域 的 青 春 期 儿 童 绝 经 期 妇 女 不 同 钙 摄 入 量, 骨 矿 物 质 量 骨 密 度 动 态 变 化 的 追 踪 研 究, 确 定 了 使 青 春 期 儿 童 哺 乳 期 妇 女 绝 经 期 妇 女 达 到 最 佳 骨 矿 物 质 储 备 或 最 少 骨 质 流 失 所 需 钙 的 适 宜 摄 入 量 在 中 国 南 北 方 开 展 青 春 期 儿 童 哺 乳 期 妇 女 和 绝 经 期 妇 女 实 验 流 行 病 学 研 究, 将 研 究 对 象 随 机 分 为 4 组, 双 盲 补 充 4 种 剂 量 的 钙, 以 双 光 子 骨 密 度 仪 测 定 全 身 和 局 部 骨 密 度, 并 结 合 双 稳 定 同 位 素 标 记 的 钙 平 衡 实 验, 对 部 分 6

15 综 合 报 告 人 群 提 出 膳 食 铁 需 要 量 的 建 议 值 这 些 工 作 的 开 展, 为 制 定 我 国 人 群 铁 钙 等 微 量 元 素 的 膳 食 参 考 摄 入 量 提 供 了 详 实 的 数 据, 为 合 理 补 充 微 量 元 素, 促 进 健 康 提 供 了 科 学 依 据 在 此 基 础 上, 我 国 营 养 专 家 积 极 开 展 了 微 量 元 素 代 谢 机 制 研 究 中 国 科 学 院 营 养 研 究 所 铁 代 谢 研 究 组 以 全 基 因 关 联 研 究 为 基 础, 将 可 能 影 响 人 体 铁 代 谢 的 多 个 基 因 缺 铁 性 贫 血 的 中 国 人 群 中 进 行 了 分 析 和 验 证 结 果 发 现, 在 众 多 基 因 中, 只 有 TMPRSS6 基 因 多 态 性 位 点 与 我 国 汉 族 和 壮 族 缺 铁 性 贫 血 存 在 显 著 关 联 TMPRSS6 基 因 编 码 蛋 白 Matriptase-2 参 与 调 控 激 素 Hepcidin 表 达 和 分 泌, 进 而 影 响 小 肠 上 皮 细 胞 的 Fpn 介 导 的 铁 吸 收 过 程 该 成 果 为 揭 示 缺 铁 性 贫 血 高 发 的 遗 传 机 制, 并 为 高 发 人 群 中 缺 铁 性 贫 血 防 治 提 供 重 要 靶 点 军 事 医 学 科 学 院 微 量 元 素 研 究 组 探 讨 了 心 理 应 激 损 伤 与 神 经 元 的 钙 锌 状 态 变 化 作 用 心 理 应 激 条 件 下 锌 对 不 同 脑 区 金 属 硫 蛋 白 表 达 的 影 响 ; 第 二 军 医 大 学 的 研 究 团 队 在 锌 与 脑 领 域 也 开 展 了 系 统 研 究, 发 现 锌 缺 乏 明 显 抑 制 神 经 干 细 胞 的 功 能 近 年 来, 碘 缺 乏 问 题 得 到 了 很 好 地 预 防 与 控 制, 但 还 存 在 因 高 水 碘 而 造 成 的 高 碘 性 甲 状 腺 肿 的 流 行 因 此, 在 纠 正 碘 缺 乏 的 同 时 如 何 科 学 安 全 地 补 碘, 探 讨 人 群 碘 的 安 全 摄 入 剂 量 已 成 为 亟 须 解 决 的 重 要 的 公 共 卫 生 问 题 天 津 医 科 大 学 课 题 组 完 成 了 我 国 成 人 碘 安 全 摄 入 量 的 研 究 工 作, 与 国 外 既 往 的 研 究 相 比, 该 研 究 有 更 多 的 研 究 对 象 更 细 化 的 分 组 和 更 长 的 实 验 周 期, 此 成 果 受 到 国 际 同 行 高 度 关 注, 并 为 修 订 我 国 人 群 微 量 元 素 碘 DRIs 标 准 提 供 坚 实 依 据 (3) 分 子 营 养 学 研 究 分 子 营 养 学 作 为 营 养 学 与 现 代 分 子 生 物 学 原 理 和 技 术 有 机 结 合 而 产 生 的 一 门 新 兴 边 缘 学 科, 主 要 是 研 究 营 养 素 与 基 因 之 间 的 相 互 作 用 它 一 方 面 研 究 营 养 素 对 基 因 表 达 的 调 控 作 用 ; 另 一 方 面 研 究 遗 传 因 素 对 营 养 素 消 化 吸 收 分 布 代 谢 和 排 泄 的 决 定 作 用 在 此 基 础 上 探 讨 二 者 相 互 作 用 的 生 物 体 表 型 特 征 影 响 的 规 律, 从 而 针 对 不 同 基 因 型 及 基 因 变 异 营 养 素 对 基 因 表 达 的 特 异 调 节, 制 订 出 个 体 营 养 素 需 要 量, 为 促 进 健 康 预 防 和 控 制 营 养 缺 乏 病 营 养 相 关 疾 病 和 先 天 代 谢 性 缺 陷 提 供 真 实 可 靠 的 科 学 依 据 哈 尔 滨 医 科 大 学 研 究 团 队 近 年 来 的 主 要 研 究 内 容 在 营 养 素 对 基 因 表 达 的 调 控, 基 因 多 态 性 对 营 养 素 吸 收 代 谢 和 利 用 的 影 响, 营 养 素 与 基 因 相 互 作 用 在 疾 病 发 生 中 的 作 用 获 得 显 著 进 展 (4) 分 析 检 测 技 术 研 究 和 应 用 我 国 科 学 家 在 营 养 与 代 谢 方 法 学 方 面 开 展 了 研 究, 发 展 了 核 磁 共 振 与 色 谱 质 谱 相 结 合 的 优 化 型 代 谢 组 分 析 系 列 技 术 ; 开 展 了 血 浆 代 谢 组 与 脂 肪 酸 组 成 分 析 ; 研 究 了 低 剂 量 没 食 子 酸 对 大 鼠 血 浆 肝 脏 尿 样 和 粪 样 代 谢 组 影 响 规 律 ; 发 现 了 肠 道 内 容 物 代 谢 物 组 成 与 肠 道 功 能 及 动 物 发 育 的 某 些 规 律, 建 立 了 粪 样 代 谢 组 分 析 与 微 生 物 组 成 之 间 的 相 关 性 分 析 方 法 ; 等 等 9. 营 养 教 育 和 改 善 营 养 教 育 是 以 改 善 人 民 营 养 状 况 为 目 标, 通 过 营 养 科 学 信 息 交 流, 帮 助 个 体 或 群 体 获 取 食 物 与 营 养 知 识, 形 成 科 学 合 理 饮 食 行 为 的 教 育 活 动 和 过 程, 是 健 康 教 育 的 重 要 组 成 部 分, 也 是 公 共 营 养 学 的 重 要 工 作 内 容 7

16 24 25 营 养 学 学 科 发 展 报 告 () 大 型 营 养 教 育 活 动 我 国 人 群 普 遍 存 在 营 养 素 养 摄 入 偏 低 状 况, 也 存 在 许 多 不 良 的 饮 食 行 为, 增 加 了 各 种 疾 病 的 患 病 风 险 针 对 这 些 问 题, 我 国 营 养 工 作 者 先 后 开 展 了 各 种 形 式 的 营 养 宣 传 教 育 活 动 2 年 至 今 的 5 年 期 间, 全 国 各 地 围 绕 膳 食 指 南 在 社 区 学 校 公 共 场 所 等 地 积 极 开 展 的 大 众 科 学 饮 食, 促 进 健 康 的 教 育 活 动 22 年 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 启 动 了 国 家 食 品 营 养 标 签 健 康 教 育 行 动, 经 过 3 年 营 养 标 签 健 康 教 育 行 动, 示 范 点 居 民 对 营 养 标 签 知 晓 率 提 高 8% 营 养 标 签 标 准 释 义 一 书 也 出 版 全 民 营 养 周 是 由 中 国 营 养 学 会 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 健 康 所 农 业 部 食 物 与 营 养 发 展 研 究 所 中 国 科 学 院 上 海 生 科 院 营 养 科 学 研 究 所 联 合 组 织 发 起, 时 间 为 每 年 5 月 第 三 周 25 年 全 民 营 养 周 是 7 23 日, 主 题 为 天 天 好 营 养, 一 生 享 健 康 ; 先 后 在 北 京 上 海 广 州 山 西 山 东 等 全 国 26 各 省 范 围 内, 在 各 地 学 校 广 场 社 区 机 关 事 业 单 位 开 展 营 养 与 健 康 宣 传 教 育 活 动 ; 中 央 电 视 台 陕 西 电 视 台 等 多 家 电 视 台 及 网 站 及 时 报 道 了 全 民 营 养 周 的 活 动 情 况, 该 活 动 在 全 国 民 众 中 已 产 生 较 大 反 响 可 以 相 信, 在 明 年 以 及 未 来 的 每 年 全 民 营 养 周 活 动 中, 将 有 更 多 的 营 养 工 作 者 及 广 大 民 众 积 极 参 与 这 一 活 动 (2) 营 养 干 预 活 动 22 年, 在 国 家 卫 生 计 生 委 和 全 国 妇 联 联 合 组 织 下, 各 地 营 养 及 医 疗 卫 生 工 作 者 积 极 工 作, 为 贫 困 地 区 6 ~ 24 月 龄 婴 幼 儿 免 费 发 放 营 养 包, 同 时 开 展 婴 幼 儿 科 学 喂 养 和 营 养 知 识 的 培 训, 到 24 年 底 已 覆 盖 2 省 3 县 的 近 余 万 名 6 ~ 24 月 龄 婴 幼 儿 ; 已 累 计 投 入 4 亿 元 经 费 购 置 营 养 包,25 年 投 入 增 加 到 5 亿 监 测 评 估 结 果 显 示, 项 目 开 始 前 6 ~ 24 个 月 儿 童 平 均 贫 血 率 达 到 32.9%, 约 3 名 儿 童 中 就 有 一 个 患 贫 血 ; 而 实 施 一 年 后 该 地 区 儿 童 贫 血 率 平 均 降 至 26.%, 下 降 比 率 达 2.9%, 生 长 迟 缓 率 也 由.% 下 降 至 8.4 % 此 外, 自 2 年 开 始 至 今, 国 家 投 入 大 量 ( 累 计 月 472 亿 元 人 民 币 ) 经 费 开 展 学 生 营 养 改 善 工 作, 到 25 年 全 国 共 有 3 个 省 份 一 千 多 个 县 3 万 所 学 校 实 施 了 农 村 义 务 教 育 学 生 参 加 了 营 养 改 善, 受 益 学 生 达 到 322 万 人 随 着 膳 食 质 量 的 提 高, 学 生 的 微 量 营 养 素 摄 入 量 增 加, 微 量 元 素 缺 乏 的 状 况 将 得 到 改 善 其 他 的 大 型 营 养 干 预 项 目 还 包 括 22 年 开 始 在 29 个 省 农 村 寄 宿 制 试 点 学 校 食 堂 推 动 铁 强 化 酱 油 的 应 用 并 同 步 进 行 营 养 知 识 教 育 ; 结 果 显 示 农 村 寄 宿 学 校 的 贫 血 率 平 均 为 6.9%, 经 过 铁 酱 油 营 养 一 年 的 干 预 后, 贫 血 率 在 基 线 基 础 上 下 降 了 28%, 且 学 生 和 教 师 的 营 养 健 康 知 识 显 著 提 升 中 国 营 养 学 会 在 雀 巢 支 持 下 的 中 国 儿 童 营 养 健 康 教 育 项 目, 已 经 进 行 三 年, 覆 盖 儿 童 学 生 近 百 万 人 对 营 养 知 识 态 度 行 为 的 改 变 起 到 良 好 促 进 作 用 ( 二 ) 学 科 建 设 方 面 的 主 要 成 就 我 国 医 学 科 技 发 展 十 二 五 规 划 的 重 点 任 务 中 在 营 养 学 方 面 提 出 : 基 础 研 究 中 需 加 强 营 养 肥 胖 生 活 方 式 等 所 致 疾 病 的 机 理 和 防 治 研 究 ; 预 防 研 究 中 需 加 强 营 养 生 活 方 式 和 行 为 方 式 等 高 危 因 素 综 合 干 预 和 新 的 防 治 措 施 研 究, 在 科 学 评 价 的 基 础 上 制 定 和 优 化 8

17 综合报告 重点疾病三级预防方案 促进有效的防治措施在不同区域的推广和应用 加强儿童营养缺 乏的监测与干预技术研究 公共卫生中针对食品安全和营养卫生 开展相关研究 以有效 提高食品安全水平 食品科技中重点围绕食物营养和人类健康发展营养型农业和食品工业 产品 营养与代谢研究在国家基础研究发展 十二五 专项规划中 纳入学科发展布局的 发展重点. 科技论文分析 为了准确搜索营养相关文章 对关键词进行定义 在生物科学 医药卫生 农业科学 和工业技术 食品科技 领域开展的营养学研究的相关论文界定为 大营养学 或及相 关学科 另外单独分析医学领域营养学研究的状况 即将论文界定为营养学学科领域 中文论文发表趋势分析 我国营养学领域的早期研究 年 主要在医药卫生领域开展 2 年以 来 生物科学和食品科技领域关于食品与营养的相关基础研究迅速增加 图 图 大营养学 营养学研究论文的年度分布 限定在医药卫生相关的二级学科 即在医药卫生领域开展的研究和文献引用 共 2328 篇 医药卫生相关营养学研究论文的期刊分布更集中 超过 /4 26.4% 的 论文发表在 营养学报 卫生研究 肠外与肠内营养 中国老年学杂志 和 中华 预防医学杂志 上 也说明临床营养和老年营养是研究较多的领域 表 2 表 2 医药卫生相关营养学研究论文的期刊分布 来 源 数量 篇 百分比 % 营养学报 卫生研究

18 24 25 营养学学科发展报告 续表 来 源 数量 篇 百分比 % 肠外与肠内营养 中国老年学杂志 中华预防医学杂志 中国公共卫生 42.8 中国组织工程研究与临床康复 中国地方病学杂志 第三军医大学学报 中华医院感染学杂志 广东医学 中国全科医学 3.29 中国实用外科杂志 中华护理杂志 中华显微外科杂志 中华儿科杂志 中国实用儿科杂志 食品科学 中华流行病学杂志 85.8 第四军医大学学报 英文论文发表趋势分析 年 中国营养学领域共发表 SCI 论文 8959 篇 含主导发表和参与发表 其中 以我国的营养学研究机构 包括疾病预防控制体系和科学院系统的营养学研究所 医院临床营养科 大专院校公共卫生学院营养系等 作为第一单位或通讯作者单位发表的 论文共计 543 篇 不含参与发表 最早发表的是 982 年的 4 篇 见表 3 和图 2 表 年中国营养学相关机构以第一或通讯作者单位发表的 4 篇论文 标 题 期 刊 A Dietary Survey of Qi-Bao American Journal of Publi 文献类型 982 Article 982 Review Middle School Students c Health Concerning The Study of Proceedings of The Society For Nutrition In China Experimental Biology And Medicine Total Parenteral-Nutrition Chinese Medical Journal 982 Article Chirurgie 外科 982 Article Parenteral-Nutrition - Results of A Study Over Years 2 发表年份 第一 / 通讯作者 SHAO YF 上海第一医学 院营养与食品卫生系 HOU HC 军事医学科学院 ZENG XJ 中国医学科学 院 CAPITAL HOSP 外科 ZENG XN 中国医学科学 院 CAPITAL HOSP 外科

19 综 合 报 告 图 年 我 国 在 营 养 学 领 域 发 表 的 SCI 论 文 同 时, 随 着 科 研 合 作 现 象 越 来 越 显 著, 多 作 者 合 作 论 文 也 越 来 越 多 从 目 前 国 际 科 技 合 作 及 学 术 论 文 发 表 的 普 遍 规 则 看, 通 讯 作 者 一 般 都 是 起 主 导 作 用 的 学 者 在 中 国, 首 席 科 学 家 (principal investigators,pi) 在 一 个 独 立 的 研 究 团 队 中 起 着 主 导 作 用 他 们 负 责 整 个 研 究 团 队 的 方 向, 设 计 研 究 路 线, 分 配 科 研 任 务, 指 导 进 行 实 验, 并 审 核 所 产 出 的 学 术 论 文 的 逻 辑 思 路 他 们 通 常 是 整 个 研 究 团 队 中 最 重 要 的 角 色, 通 常 担 任 多 作 者 合 作 论 文 的 通 讯 作 者 因 此, 用 中 国 作 为 第 一 作 者 单 位 或 通 讯 作 者 单 位 的 论 文 可 反 映 中 国 做 出 主 要 贡 献 或 主 导 型 研 究 的 产 出 情 况 (3) 期 刊 分 布 如 图 3 所 示, 在 排 名 前 2 位 的 期 刊 上 发 表 的 论 文 数 量 占 全 部 营 养 学 领 域 论 文 数 量 的 图 3 中 国 学 者 以 第 一 或 通 讯 作 者 发 表 SCI 论 文 的 主 要 发 文 期 刊 2

20 24 25 营养学学科发展报告 /3 但多为农业领域的食品科学与技术学科方向的期刊 同时 排名前 2 位的期刊也是 中国营养学领域研究人员以第一或通讯作者发表 SCI 论文的主要发文期刊 约占发文总数 的 /3 4 高被引论文 自 983 年以来的前 篇高被引论文见表 4 纳入标准 原始研究论文 营养与健康 相关论文 排除标准 综述 系统综述 荟萃 Meta 分析类论文 营养相关疾病的分子 生物学的研究 分子设计与营养工程相关论文 表 4 我国营养学相关机构以第一或通讯作者发表的 Top 高被引论文 序号 标 题 来 源 年份 第一作者或通讯 被引 作者单位 次数 Nutrition Intervention Trials In Linxian China - Supplementation With Specific Vitamin Mineral Combinations Cancer Incidence And Disease-Specific Mortality Journal of the National Cancer Institute 993 中国医学科学院肿瘤 医院 63 In The General-Population 2 Endemic Selenium Intoxication of Humans American Journal of in China Clinical Nutrition 983 Rates of adult schizophrenia following 3 prenatal exposure to the Chinese famine of JAMA Theaflavins in black tea and catechins in green tea are equally effective antioxidants Journal of Nutrition 2 Antioxidant activities of peel pulp 5 中国医学科学院健康研 究所营养与食品卫生室 中国科学院上海生命科 学院营养科学研究所 香港中文大学生物化 学系 军事医学科学院卫生学 and seed fractions of common fruits as Nutrition Research 23 determined by FRAP assay 环境医学研究所营养学 9 研究室 Low-dose growth-hormone and hypocaloric 6 nutrition attenuate the protein-catabolic Annals of Surgery 989 北京协和医院外科 9 response after major operation Double-blind controlled calcium 7 s u p p l e m e n t a t i o n a n d b o n e - m i n e r a l American Journal of accretion in children accustomed to a low- Clinical Nutrition 994 香港中文大学医学院儿 科学系 73 calcium diet Evaluation of antioxidant properties of 8 军事医学科学院卫生学 pomegranate peel extract in comparison Food Chemistry 26 with pomegranate pulp extract hypolipidemic in hamsters Mesocricetus Journal of Nutrition 999 auratus fed a high fat diet 22 Effectiveness of selenium supplements in a American Journal of low-selenium area of China 68 研究室 Jasmine green tea epicatechins are 9 环境医学研究所营养学 Clinical Nutrition 25 香港中文大学生物化学 系 中国预防医学科学院营 养与食品卫生研究所 55 5

21 综合报告 2. 专利和技术发展 由图 4 可以看出 2 24 年营养学相关专利在我国的年申请趋势 24 年有部 分申请专利还未公开 近十五年营养学领域专利申请基本分为三个阶段 2 27 年的专利申请较为平缓 27 2 年快速发展 年申请量突破百项 2 年有所回落 但之后又继续快速发展 至 23 年年申请量达到了 38 项 图 4 营养学领域专利年申请趋势 营养学领域专利涉及最多的技术分类包括营养物质和物质的处理方法以及检测方法 等 涉及物质包括含糖物质 食物纤维 氨基酸 蛋白质类 含水果或蔬菜汁的食品 含 矿物质的食品 可可 蛋糕 豆类植物等 借助于测定材料的颜色 光谱性质来测试或分 析材料 微生物的存在或种类的测定等 检测方法包括酶 微生物 核酸的测定或检验方 法 表 5 表 5 IPC 技术分类排名 序号 IPC 申请量 IPC 所代表技术分类 项 A23L/29 8 改变食品的营养性质 营养制品 2 A23L/ C2Q/68 28 方法学 包括酶 微生物 核酸的测定或检验方法 4 A23L/38 2 添加不易消化的物质 例如食用纤维 5 A23L/35 8 氨基酸类 肽或蛋白质类 6 A23L/3 6 7 A23L2/38 2 含有碳水化合物糖浆 含有糖 含有糖醇 例如木糖醇 含有淀粉水解 产物 例如糊精 含添加剂的食品 食疗或非酒精饮料及其制备或处理 例如烹调 营养 品质的改进 物理处理 含添加剂的非酒精饮料及其制备或处理 例如烹调 营养品质的改进 物理处理 23

22 24 25 营养学学科发展报告 续表 序号 申请量 IPC IPC 所代表技术分类 项 含有源自谷类的食品或食料及其制备或处理 例如烹调 营养品质的改 8 A23L/ 9 GN2/25 A23L2/2 8 A23L/ A2D3/ 7 3 A23G3/ A2D3/8 6 5 A23L/2 6 6 C2Q/4 5 7 A23C9/52 5 含有添加物的乳制品 如奶 黄油 干酪 奶或干酪的代用品及其制备 8 GN3/2 5 柱色谱法测定或分析材料 9 A23L/5 5 含淀粉的谷类或谷物的发酵 添加酶或微生物 2 C2Q/2 5 包含活的微生物的测定或检验方法 2 A2D2/36 5 焙烤前或焙烤期间通过添加入植物材料来处理面粉或面团 进 物理处理 借助于测定材料的颜色 光谱性质来测试或分析材料 含有水果或蔬菜汁的食品 食疗或非酒精饮料及其制备或处理 例如烹 调 营养品质的改进 物理处理 含无机盐类 矿物质 微量元素的食品或食料及其制备或处理 例如烹 调 营养品质的改进 物理处理 焙烤用成品或半成品的面粉或面团的处理 可可 可可制品 例如巧克力 可可或可可制品的代用品 糖食 口香 糖 冰淇淋 其制备 糕点 例如蛋糕 饼干 油酥点心 豆类植物 即豆科植物果实的处理 用于制造食品或饲料 豆类产品的 制备 快速烹煮此类食品的化学方法 例如以磷酸盐处理 微生物的存在或种类的测定 用于试验抗菌素或杀菌剂的选择性培养基 的使用 其含化学指示剂的组合物 专利的新颖性 创造性和实用性是其能够真正获得肯定的根本 并且所申请专利权在 未来二十年将受到保护 检索发现 康比特 中国食品发酵工业研究院 中食月太所获授 权专利量均为 7 项 其次是中国农业科学院 江南大学 上海交通大学等 各机构的授权 比 即 授权专利量 / 申请专利量 % 情况 见表 6 表 6 发明授权专利的申请人排名 序号 24 获得授权的发明专利申请人 授权专利量 项 申请专利量 项 授权比 % 北京康比特体育科技股份有限公司 中国食品发酵工业研究院 中食月太 北京 健康科技有限公司 中国农业科学院 江南大学 上海交通大学 河南工业大学 华南农业大学 江苏大学 3 3

23 综合报告 续表 序号 获得授权的发明专利申请人 授权专利量 项 申请专利量 项 授权比 % 青岛海百合生物技术有限公司 3 3 中国检验检疫科学研究院 北京东方兴企食品工业技术有限公司 福建省农业科学院 嘉吉有限公司 内蒙古蒙牛乳业 集团 股份有限公司 浙江大学 中国农业大学 科技奖励 医学科技成果奖励是促进全民健康 推动社会发展的重要力量 目前 国内外都采取 了一定的措施来进行医学科技成果奖励的管理 以便更好地推动医学科技的发展 服务于 社会 目前 与营养学相关的科技成果奖励来源主要包括国家科学技术进步奖 国家技术 发明奖 教育部科学技术奖 中华医学科技奖 中华预防医学会科学技术奖 中国营养学 会科学技术奖 以及省级科学技术奖 通过网络公开渠道查询 获取上述奖项从初设年至 今所有的科技奖励 从中筛选营养学领域的获奖项目 并进行分类 从奖励来源看 除中国营养学会的奖项外 较多的来源主要是中华预防医学会科学技 术奖 中华医学科技奖和教育部科技进步奖 图 5 图 年营养学相关科技奖励来源 注 省级科技奖励仅统计了北京市科学技术奖 从研究领域看 与食品科学交叉的食物营养学科获得了超过 /3 的奖项 其次是临床 营养 22% 营养调查与监测 6% 儿童与青少年营养 2% 基础营养与分子营 养 9% 见图 6 25

24 24 25 营 养 学 学 科 发 展 报 告 图 年 营 养 学 相 关 科 技 奖 励 领 域 分 布 从 不 同 研 究 领 域 获 奖 的 年 度 分 布 看, 营 养 学 领 域 早 期 获 奖 主 要 是 与 食 品 科 学 与 技 术 领 域 交 叉 的 食 物 营 养 领 域, 以 及 临 床 营 养 儿 童 与 青 少 年 营 养 领 域 而 与 营 养 相 关 的 调 查 与 监 测 研 究 自 28 年 以 来 几 乎 每 年 都 能 获 得 科 技 奖 励, 见 图 7 图 年 营 养 学 相 关 领 域 科 技 奖 励 的 年 度 分 布 26

25 综合报告 4. 学科创新团队 论文贡献团队 中国学者以第一或通讯作者发表 SCI 论文最多的营养学相关机构主要包括中国农业大 学食品科学与营养工程学院 其发表论文占我国全部论文的近 /4 23.4% 其次是浙江 大学食品科学与营养系 中国科学院上海生命科学院营养科学研究所 天津科技大学教育 部食品营养与安全重点实验室和中国疾病预防控制中心营养与健康所 上述机构发表论文 均超过 2 篇 表 7 表 7 中国学者以第一或通讯作者发表 SCI 论文最多的营养学相关机构 序号 机构名称 论文数 篇 百分比 % 中国农业大学食品科学与营养工程学院 浙江大学食品科学与营养系 中国科学院上海生命科学院营养科学研究所 天津科技大学教育部食品营养与安全重点实验室 中国疾病预防控制中心营养与健康所 中山大学公共卫生学院营养学系 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系 华中科技大学同济医学院 含公卫学院营养学系 附属医院临床营养科 上海交通大学 含公卫学院营养学系 Bio-X 研究院 附属医院临床营养科 3 2. 江南大学食品学院 国家一级重点学科 95.9 另外 排除以食品科技领域为重点方向的机构外 分析以下典型机构 包括中国 科学院上海生命科学院营养科学研究所 中国疾病预防控制中心营养与健康所 中山大 学公共卫生学院营养学系 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系 上海交通大学 含公卫学院营养学系 Bio-X 研究院 附属医院临床营养科 和华中科技大学同济医学 院 含公卫学院营养学系 附属医院临床营养科 以第一或通讯作者单位发表的 SCI 论 文的年度趋势 中国科学院上海生命科学院营养科学研究所自 23 年成立以来 发表 SCI 论文数量呈 直线上升趋势 研究方向主要集中在以下三个方面 ①基于营养与代谢为中心的人群 分 子机制研究 ②食品安全研究 ③转化医学研究 中国疾病预防控制中心营养与健康所开 展营养学相关研究的历史最长 自 989 年以来就有成果在国际陆续发表 中山大学公共卫 生学院营养学系增长趋势最显著 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系 上海交通 大学 含公卫学院营养学系 Bio-X 研究院 附属医院临床营养科 和华中科技大学同济 医学院 含公卫学院营养学系 附属医院临床营养科 的发展势头也十分迅猛 图 8 27

26 24 25 营养学学科发展报告 图 8 六家营养与健康领域典型机构以第一或通讯作者单位发表的 SCI 论文的年度趋势 2. 奖励团队分析 汇总分析国家级 教育部 中华医学会 中华预防医学会科技奖励中营养学领域获奖 单位 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所作为第一完成单位共获得 8 次奖励 作 为参与完成单位获奖 次 名列第一位 北京大学 中国海洋大学 哈尔滨医科大学 江 南大学 上海交通大学均作为第一完成单位获得 3 次奖励 青岛大学医学院 浙江大学 复旦大学 中日友好医院 中山大学作为第一完成单位获得 2 次奖励 具体见表 8 表 8 国家级 教育部 中华医学会 中华预防医学会科技奖励营养学领域获奖单位汇总 序号 28 单位名称 第一完成单位项目数 参与完成项目数 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所 8 2 北京大学 3 3 中国海洋大学 3 4 哈尔滨医科大学 3 5 江南大学 3 6 上海交通大学 3 7 青岛大学医学院 浙江大学 复旦大学 2

27 综合报告 续表 序号 单位名称 第一完成单位项目数 参与完成项目数 中日友好医院 2 中山大学 2 2 华南理工大学 2 3 中国医学科学院北京协和医院 年国家技术发明奖营养学领域获奖单位共 7 家 浙江大学作为第一完成 单位获奖 2 次 作为参与完成单位获奖 2 次 名列第一位 见表 年国家 科学技术进步奖营养学领域获奖单位中 上海第二医科大学附属新华医院 中国医学科学 院北京协和医院 上海交通大学附属第六人民医院 中国科学院理化技术研究所 山东省 立医院 中国医科大学附属盛京医院 国家大豆工程技术研究中心等单位均作为第一完成 单位获得 次奖励 表 年国家技术发明奖营养学领域获奖单位汇总 序号 单位名称 第一完成单位项目数 参与完成项目数 浙江大学 中国海洋大学 3 中华全国供销合作总社南京野生植物综合利用研究院 4 浙江新和成股份有限公司 5 北京林业大学 6 华南理工大学 7 中国石化胜利石油管理局井下作业公司 年教育部高校科学技术奖营养学领域获奖单位中 上海交通大学 华南 理工大学 南京大学 北京化工大学 北京大学 北京工商大学 中国海洋大学 东北农 业大学 江南大学 中山大学 江西省人民医院 哈尔滨医科大学 中国协和医科大学 复旦大学 香港中文大学 重庆医科大学 内蒙古农业大学等 7 家单位作为第一完成单 位获奖 次 2 24 年中华医学科技奖营养学领域获奖单位中 中国疾病预防控制中心营养 与食品安全所作为第一完成单位获奖 8 次 名列第一 见表 年中华预防 医学会科学技术奖营养学领域获奖单位中 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所作为 第一完成单位获奖 次 名列第一 见表 29

28 24 25 营养学学科发展报告 表 2 24 年中华医学科技奖营养学领域获奖项目单位汇总 序号 单位名称 第一完成单位项目数 参与完成项目数 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所 8 2 中日友好医院 2 3 青岛大学医学院 4 首都医科大学附属北京安贞医院 5 北京大学 6 哈尔滨医科大学 7 河北省人民医院 8 南京大学医学院附属鼓楼医院 9 四川大学华西医院 新疆医科大学 中国人民解放军南京军区南京总医院 2 中山大学公共卫生学院 表 年中华预防医学科学技术奖营养学领域获奖项目单位汇总 序号 单位名称 第一完成单位项目数 参与完成项目数 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所 2 北京大学 3 北京大学公共卫生学院 4 青岛大学医学院 5 北京大学人口研究所 6 哈尔滨医科大学 7 山西医科大学 8 上海市疾病预防控制中心 9 首都儿科研究所 中国医科大学公共卫生学院 25 年中国营养学会首次组织评选优秀团队奖项 其中 天津市第三中心医院营养 科 中国疾病预防控制中心营养与健康所 前身为营养与食品安全所 中国科学院营养 与代谢重点实验室 北京市营养源研究所 南昌大学食品学院营养与食品安全教研室 哈 尔滨医科大学营养与食品卫生学教研室 复旦大学附属华东医院营养科 营养学报编辑 部 第三军医大学营养与食品安全研究中心 新疆医科大学第一附属医院临床营养科等 个团体获得优秀科研团队奖 甘肃省营养学会 广东省营养学会 河南省营养学会 江苏省营养学会 上海市营养学会 四川省营养学会 浙江省营养学会 重庆市营养学 3

29 综 合 报 告 会 中 国 营 养 学 会 公 共 营 养 分 会 中 国 营 养 学 会 老 年 营 养 分 会 中 国 营 养 学 会 临 床 营 养 分 会 中 国 营 养 学 会 营 养 与 保 健 食 品 分 会 等 2 个 团 队 获 得 优 秀 团 队 奖 5. 人 才 培 养 () 我 国 营 养 教 育 现 状 我 国 营 养 师 制 度 起 步 并 不 晚, 新 中 国 成 立 前 已 经 开 展 正 规 营 养 师 教 育 922 年 燕 京 大 学 最 早 成 立 家 政 系 (Home Economics), 学 制 四 年, 设 两 个 专 业, 一 为 营 养, 另 一 为 儿 童 保 育 之 后, 家 政 系 多 属 于 大 学 的 理 学 院, 毕 业 后 授 予 理 学 学 士 学 位 北 京 ( 平 ) 辅 仁 大 学 成 都 华 西 协 和 大 学 南 京 金 陵 女 子 文 理 学 院 上 海 震 旦 女 子 文 理 学 院 天 津 的 津 塘 工 商 学 院 等 均 设 有 家 政 系 至 945 年, 中 国 营 养 学 会 成 立, 我 国 营 养 学 科 由 此 得 到 了 极 大 的 发 展 985 年 开 始, 白 求 恩 医 科 大 学 首 办 营 养 与 食 品 卫 生 ( 检 验 ) 专 业 (985 年 和 986 年 为 四 年 制, 之 后 改 为 五 年 制 ), 浙 江 医 科 大 学 和 中 山 医 科 大 学 首 办 临 床 营 养 专 业 其 后, 其 他 一 些 高 等 医 学 院 校 相 继 兴 办 或 开 始 筹 办 前 卫 生 部 高 教 司 与 国 家 教 委 协 调, 国 家 教 委 在 制 定 新 的 高 等 院 校 专 业 目 录 之 前, 组 织 专 家 进 行 了 专 业 论 证 随 后,987 的 专 业 目 录 中, 在 临 床 医 学 下 设 立 了 医 学 营 养 专 业 (39) 三 级 专 业 ; 卫 生 专 业 中 亦 设 置 了 营 养 与 食 品 卫 生 专 业 (24) 三 级 专 业 988 年, 上 海 市 高 教 局 批 准 上 海 第 二 医 科 大 学 设 置 医 学 营 养 专 业, 学 制 五 年 年, 中 山 医 科 大 学 浙 江 医 科 大 学 青 岛 医 学 院 以 及 上 海 第 二 医 科 大 学 4 所 院 校 先 后 成 立 医 学 院 营 养 学 系, 并 招 收 医 学 营 养 专 业 学 生, 培 养 目 标 为 临 床 营 养 医 师, 学 制 五 年 与 此 同 时, 部 分 医 学 院 校, 如 白 求 恩 医 科 大 学 上 海 医 科 大 学 同 济 医 科 大 学 华 西 医 科 大 学 哈 尔 滨 医 科 大 学 江 西 医 学 院 等 院 校 开 始 招 收 营 养 与 食 品 卫 生 专 业 学 生, 以 满 足 卫 生 防 疫 机 构 或 食 品 企 业 公 共 营 养 医 师 的 需 要 995 年, 医 学 专 业 进 行 目 录 调 整, 取 消 三 级 专 业, 于 是 四 所 医 学 院 校 的 医 学 营 养 专 业 从 此 不 再 单 独 招 生, 各 学 校 的 营 养 与 食 品 卫 生 专 业 也 于 995 年 前 后 分 别 停 止 招 生 995 年 以 后, 医 学 营 养 学 归 并 到 临 床 医 学 专 业 中, 学 生 可 在 后 期 根 据 志 愿 选 择 临 床 营 养 方 向 至 此, 医 学 营 养 专 业 已 名 存 实 亡, 仅 中 山 医 科 大 学 保 留 了 下 来 此 后, 我 国 医 学 营 养 本 科 教 育 很 长 一 段 时 间 内 基 本 处 于 空 白 22 年, 教 育 部 高 等 院 校 专 业 目 录 (22 版 ), 调 整 营 养 学 食 品 营 养 与 检 验 教 育 专 业 为 食 品 卫 生 与 营 养 学, 为 公 共 卫 生 与 预 防 医 学 类 一 级 学 科 下 面 的 二 级 学 科, 授 理 学 学 位 至 今, 共 有 25 所 院 校 的 该 专 业 得 到 了 批 准 (22 23 年 ) 24 年, 所 院 校 向 教 育 部 申 报 了 该 专 业, 非 常 遗 憾 的 是 当 年 该 专 业 没 有 一 家 院 校 被 批 准, 见 表 2 表 3 3

30 24 25 营养学学科发展报告 表 2 全国本科院校营养专业招生情况 年 招生学校 学 制 学 位 招生起始年 隶属专业 招生人数 名 四川大学 四年 理学 997 临床医学院 上海交通大学 四年 理学 24 营养系 3 山东中医药大学 四年 理学 26 基础医学院 5 重庆医科大学 四年 理学 26 公共卫生与管理学院 6 蚌埠医学院 四年 理学 27 预防医学系 4 上海中医药大学 四年 理学 29 医技学院 3 徐州医学院 四年 理学 29 公共卫生学院 4 注 引自柳园 胡雯 饶志勇 等 医学营养本科教育的发展历程与展望. 华西医学 表 3 我国目前与营养相关的本科专业及院校构成 专 业 院校数量 所 构成比 % 食品科学与工程 食品质量与安全 预防医学 食品卫生与营养 其他 合计 我国临床营养工者现状 我国医院的营养师主要为以下 4 类人员 ①医学院校的医学营养专业获得医学学士及 以上学位者 ②临床医学专业毕业或由临床医生转岗到营养科 这两类医师都具备临床执 业医师资格 ③护校或医学院营养培训班的营养师 这部分人员基本都获得了认证的国 家第一批临床或公卫执业医师资格 ④医学院校的预防医学专业 营养与食品卫生 毕 业者 具备公卫执业医师资格证书 我国营养师职称评定的现状和途径如下 初级职称 在医学院校毕业 获得医学学士学位及以上者 按照临床营养住院医 师规范化培训要求 经过临床科目轮转培训并考核合格 成为合格的营养科住院医师 由 护士转岗或近年来大专毕业不具备报考执业医师考试条件者 则经全国初级营养师考试成 为营养技师 2 中级职称 营养师的中级晋升均按照以考代评方式进行 考试通过后 具有医师 资格证的医师为营养科主治医师 技师为营养科主管技师 营养中级考试暂未细分出医师 和技师两类题库 3 高级职称 临床营养高级职称晋升执行各省任职晋级规定 如广东 号 32

31 综 合 报 告 关 于 印 发 广 东 省 卫 生 技 术 人 员 高 中 级 专 业 技 术 资 格 条 件 的 通 知 文 件 精 神, 申 报 医 技 专 业 副 主 任 医 ( 技 ) 师 要 求 如 下 : 第 一 条 适 用 范 围 本 资 格 条 件 适 用 于 直 接 从 事 医 学 影 像 ( 放 射 核 医 学 超 声 等 ) 检 验 ( 卫 生 检 验 临 床 检 验 等 ) 病 理 等 营 养 师 的 执 业 范 围 是 在 国 家 卫 计 委 直 属 医 院 或 各 省 份, 在 执 业 范 围 的 第 十 七 条 省 级 及 以 上 行 政 部 门 增 设 的 其 他 学 科 里 增 加 临 床 营 养 一 项, 所 以 一 些 省 营 养 科 医 师 的 执 业 范 围 多 为 内 科 预 防 保 健 和 公 共 卫 生 (3) 疾 病 预 防 控 制 系 统 人 才 队 伍 培 养 现 状 疾 病 预 防 控 制 系 统 是 目 前 全 国 唯 一 的 拥 有 由 中 央 到 地 方 的 营 养 工 作 队 伍 的 机 构 尽 管 在 2 年 前 人 员 队 伍 极 度 萎 缩, 但 随 着 2 年 国 家 营 养 监 测 项 目 的 全 面 开 展, 这 部 分 营 养 工 作 队 伍 得 到 了 部 分 恢 复 该 队 伍 的 维 持 需 要 有 可 持 续 的 工 作 任 务 和 配 套 资 金 在 省 级 疾 病 预 防 控 制 机 构 营 养 工 作 规 范 中, 规 定 了 疾 控 系 统 开 展 营 养 工 作 所 需 的 部 门 和 人 员 的 配 制, 对 人 员 的 资 质 也 进 行 了 要 求 ; 规 范 了 营 养 工 作 的 职 责 应 该 说 从 营 养 健 康 保 障 的 角 度 着 眼, 疾 控 系 统 的 营 养 工 作 内 容 及 框 架 的 搭 建 是 全 面 的 但 从 工 作 的 可 行 性 方 面 看, 尚 缺 乏 资 金 的 安 排 和 保 障 据 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 与 健 康 所 的 调 查 了 解, 各 省 疾 控 中 心 目 前 基 本 安 排 了 与 营 养 工 作 相 对 应 的 部 门, 多 数 命 名 为 营 养 所, 人 员 配 置 在 5 ~ 7 人 要 完 成 以 上 的 工 作 内 容 已 非 常 紧 张, 但 由 于 营 养 工 作 经 费 的 欠 缺, 许 多 工 作 不 能 开 展 为 了 维 持 工 作 队 伍, 各 省 疾 控 中 心 把 食 品 安 全 的 相 关 工 作 均 分 配 给 了 营 养 所, 进 一 步 挤 占 了 人 员 的 工 作 空 间 因 此, 要 想 把 营 养 工 作 常 态 化, 还 需 要 使 工 作 资 金 可 持 续 化 对 于 具 有 营 养 相 关 职 能 的 农 业 部 门 商 务 部 门 以 及 卫 生 与 计 划 生 育 委 员 会 的 其 他 相 关 部 门 如 妇 幼 保 健 院 等, 营 养 工 作 机 制 还 不 系 统 因 此, 需 要 国 家 从 提 高 全 民 营 养 健 康 素 质 出 发, 给 相 关 部 门 的 营 养 工 作 进 行 定 位, 分 析 相 应 的 营 养 需 求, 建 立 营 养 工 作 内 容 和 框 架, 并 给 以 资 金 的 保 障 (4) 营 养 人 才 培 养 展 望 未 来, 营 养 人 才 培 养 应 在 以 下 几 方 面 进 行 重 点 建 设 ) 教 育 部 需 要 发 展 营 养 专 业 本 科 教 育, 培 养 营 养 高 级 人 才 2) 国 家 应 建 立 和 健 全 我 国 的 营 养 师 培 训 认 证 制 度 3) 呼 吁 政 府, 特 别 是 经 济 发 达 地 区 政 府 建 立 营 养 法 规, 明 确 营 养 岗 位 4) 卫 生 管 理 部 门 人 力 资 源 和 社 会 保 障 部 门 需 要 重 新 调 整 相 关 政 策 和 规 定, 赋 予 营 养 师 进 行 营 养 咨 询 门 诊 的 权 利 设 立 营 养 师 职 称 的 晋 升 系 列 等, 使 本 科 营 养 师 人 才 得 到 应 有 的 发 展 空 间 和 保 障 三 国 内 外 科 技 投 入 和 研 究 进 展 比 较 创 新 型 国 家 的 发 展 策 略 是 通 过 科 学 技 术 投 入 和 创 新, 达 到 跨 越 式 发 展 开 展 营 养 科 学 33

32 24 25 营养学学科发展报告 科技竞争力比较研究 对提升营养科技水平 推动科技跨越式发展具有重要的作用 文章 通过对国内外关于营养科技投入研究项目分析 科技产出和科技研究聚焦点的综述 分析 了国内营养科技竞争力现状 提出在未来研究中营养科技的特点 构造科技竞争力的方向 一 国外科技投入和发展态势分析 营养科技是近年来各国投资未来和慢性病解决方案的重要突破点 本报告分析和总 结了美国 加拿大 澳大利亚 法国和德国的科技投入和投入方向 以此分析比较科技走 势 由于营养学是一个跨学科 多学科的研究领域 有着诸多项目和基金来源 本文仅分 析政府支持的研究项目和方向. 美国联邦政府在营养科技投入和方向 美国联邦政府的 Federal Reporter 平台汇集了美国联邦政府以下 3 个部门的科研项目 信息 包括农业部 国防部 教育部 环保部 卫生部 含国立卫生研究院 国家航空 航天局 国家科学基金会和退伍军人事务部等 本文获取 财年的数据 分析 了近年来营养科学研究领域的资助全景 在美国 Federal Reporter 基金资助数据库中 检索 财年营养学领域的资助 项立项课题 85 项 经费共 62 亿美元 其中 健康与人类服务部 DHHS 的营养学资 助项目分布见图 9 政府各部门资助情况如表 5 所示 获得资助项目机构见表 6 图 9 健康与人类服务部 DHHS 的营养学资助项目分布 34

33 综 合 报 告 表 5 美 国 各 大 政 府 部 门 营 养 学 资 助 的 项 目 数 及 经 费 数 部 门 项 目 数 资 助 总 额 ( 美 元 ) HHS USDA NSF VA 88 DoD EPA DoED NASA 2 65 合 计 表 6 接 受 资 助 项 目 数 前 2 位 的 单 位 信 息 序 号 单 位 项 目 数 总 额 ( 美 元 ) UNIVERSITY OF NORTH CAROLINA CHAPEL HILL JOHNS HOPKINS UNIVERSITY UNIVERSITY OF MINNESOTA TWIN CITIES BRIGHAM AND WOMEN'S HOSPITAL UNIVERSITY OF COLORADO DENVER VANDERBILT UNIVERSITY COLUMBIA UNIVERSITY HEALTH SCIENCES UNIVERSITY OF MICHIGAN AT ANN ARBOR HARVARD UNIVERSITY SCHOOL OF PUBLIC HEALTH UNIVERSITY OF WASHINGTON UNIVERSITY OF PITTSBURGH AT PITTSBURGH UNIVERSITY OF ALABAMA AT BIRMINGHAM UNIVERSITY OF CALIFORNIA LOS ANGELES WASHINGTON UNIVERSITY UNIVERSITY OF CALIFORNIA DAVIS UNIVERSITY OF ILLINOIS AT CHICAGO UNIVERSITY OF FLORIDA BAYLOR COLLEGE OF MEDICINE UNIVERSITY OF WISCONSIN MADISON DUKE UNIVERSITY