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- 陈 韩
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1 疾 病 名 新 生 儿 先 天 性 胆 道 闭 锁 英 文 名 neonatal congenital biliary atresia 缩 写 别 名 新 生 儿 胆 道 闭 锁 ICD 号 Q44.2 概 述 先 天 性 胆 道 闭 锁 (congenital biliary atresia) 是 新 生 儿 时 期 梗 阻 性 黄 疸 的 主 要 病 因 之 一 并 非 少 见, 发 病 率 在 日 本 和 我 国 较 欧 美 高, 病 因 尚 不 清 楚 以 往 多 认 为 是 一 种 先 天 性 胆 管 发 育 异 常, 近 年 来 多 数 学 者 认 为 胆 道 闭 锁 与 新 生 儿 肝 炎 组 织 学 检 查 极 相 似, 归 属 于 同 一 病 理 过 程 的 不 同 阶 段 的 表 现 ; 但 另 有 人 认 为, 大 量 的 流 产 儿 早 产 儿 或 死 胎 儿 的 胆 道 解 剖 中, 从 未 发 现 过 胆 道 闭 锁, 而 且 本 病 的 临 床 症 状 ( 黄 疸 大 便 灰 白 色 ) 往 往 在 出 生 后 1 周 至 数 周 有 表 现, 一 些 患 儿 出 生 后 大 便 一 直 呈 正 常 颜 色, 直 到 满 月 才 逐 渐 变 白, 因 此, 认 为 胆 道 闭 锁 为 出 生 后 形 成, 而 非 先 天 疾 病 流 行 病 学 胆 道 闭 锁 并 非 是 一 种 少 见 的 疾 病, 其 发 病 率 在 日 本 和 亚 洲 地 区 为 高, 约 1 万 个 新 生 儿 中 有 1 例, 女 婴 较 男 婴 发 病 率 为 高, 约 2/3 为 女 婴 近 年 来, 早 期 手 术 病 儿 日 渐 增 多, 疗 效 在 不 断 提 高 病 因 胆 道 闭 锁 病 因 较 复 杂, 仍 不 十 分 清 楚, 有 先 天 性 胆 道 发 育 不 良 病 毒 感 染 胰 胆 管 合 流 异 常 胆 汁 酸 代 谢 障 碍 等 学 说 1. 先 天 性 发 育 异 常 本 病 以 往 多 认 为 是 一 种 先 天 性 胆 管 发 育 异 常, 但 近 年 来 经 病 理 及 临 床 研 究 认 为 这 一 学 说 并 非 完 全 可 靠 临 床 上 常 见 的 先 天 畸 形, 如 肛 门 闭 锁 肠 闭 锁 食 管 闭 锁 等, 常 伴 发 其 他 畸 形, 而 胆 道 闭 锁 则 少 有 伴 发 畸 形 ; 在 胎 儿 尸 解 中, 亦 从 未 发 现 胆 道 闭 锁 畸 形 本 病 的 临 床 症 状 有 时 在 生 后 数 周 后 才 开 始 出 现, 或 在 生 理 性 黄 疸 消 退 后 再 现 黄 疸 有 人 在 做 胆 道 闭 锁 手 术 时, 探 查 肝 门 部, 即 使 在 所 谓 不 能 手 术 型 中 也 能 见 到 细 小 的 索 条 状 胆 道 残 迹, 组 织 切 片 可 见 胆 管 内 腔 胆 管 上 皮 残 存 的 胆 色 素 及 炎 性 细 胞 浸 润 等 进 一 步 说 明 胆 道 闭 锁 并 不 是 一 种 先 天 性 发 育 畸 形, 而 是 在 出 生 前 后 出 现 的 一 种 疾 病
2 2. 感 染 因 素 有 人 提 出 胆 道 闭 锁 新 生 儿 肝 炎 及 胆 总 管 囊 肿 均 系 病 毒 感 染 引 起, 属 同 一 病 变, 只 是 病 变 部 位 不 同 而 已 肝 脏 及 胆 道 经 病 毒 感 染 以 后, 肝 脏 呈 巨 细 胞 性 变, 胆 管 上 皮 损 坏, 导 致 管 腔 阻 塞, 形 成 胆 道 闭 锁 或 胆 总 管 囊 肿, 炎 症 亦 可 因 产 生 胆 管 周 围 纤 维 性 变 和 进 行 性 胆 管 闭 塞 目 前 有 较 多 的 报 告 提 到 巨 细 胞 病 毒 感 染 与 胆 道 闭 锁 胆 总 管 囊 肿 发 病 关 系 密 切 3. 先 天 性 胰 管 胆 管 合 流 异 常 胰 管 胆 管 合 流 异 常 是 指 在 胚 胎 期 胰 管 和 胆 管 不 在 十 二 指 肠 壁 内 汇 合 而 在 壁 外 汇 合 的 先 天 畸 形, 它 不 仅 是 先 天 性 胆 总 管 囊 肿 胆 管 结 石 胰 腺 结 石 胰 腺 炎 胆 道 癌 胰 腺 癌 的 重 要 病 因 之 一, 亦 有 报 告 胰 管 胆 管 合 流 异 常 亦 可 导 致 胆 道 闭 锁 发 病 机 制 分 为 肝 内 型 和 肝 外 型 两 类, 前 者 发 病 极 少, 国 内 尚 未 见 报 道 ; 肝 外 型 又 分 6 型 通 常 将 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 型 称 为 不 可 吻 合 型 或 手 术 效 果 不 理 想 型, 占 80%~90%, 治 疗 乏 术, 预 后 甚 差 ; 而 Ⅳ Ⅴ Ⅵ 称 为 可 吻 合 型, 占 10%~20% 6 型 胆 道 闭 锁 中, 认 为 Ⅰ Ⅱ 型 为 胆 道 发 育 不 良, 是 炎 症 损 害 胆 管 上 皮, 发 生 纤 维 性 变, 管 腔 逐 渐 狭 窄, 但 未 完 全 闭 锁, 如 病 变 逐 渐 好 转, 有 恢 复 通 畅 的 可 能, 若 炎 症 继 续 发 展, 则 整 个 胆 道 完 全 闭 锁 第 Ⅲ 型 为 真 正 的 胆 道 闭 锁, 外 胆 道 严 重 受 累, 上 皮 完 全 损 坏, 全 部 结 构 发 生 纤 维 化, 因 胆 管 完 全 消 失, 在 肝 十 二 指 肠 韧 带 中 及 肝 门 处 均 无 肉 眼 可 见 有 腔 隙 的 通 道, 组 织 切 片 偶 可 见 少 量 的 黏 膜 组 织, 不 能 施 行 吻 合 手 术, 第 Ⅳ Ⅴ Ⅵ 型 则 为 胆 道 中 断, 即 肝 外 胆 道 终 于 盲 闭 部 位, 盲 袋 内 有 胆 汁 与 肝 相 通, 故 可 施 行 吻 合 手 术 本 症 患 儿 肝 脏 呈 胆 汁 性 肝 硬 化, 肝 内 胆 小 管 增 生, 管 内 有 严 重 胆 栓, 有 时 小 胆 管 胀 破, 胆 汁 泛 滥 成 片, 肝 细 胞 及 毛 细 胆 管 内 亦 严 重 淤 胆, 肝 细 胞 可 有 巨 细 胞 变, 门 脉 区 纤 维 化 临 床 表 现 1. 黄 疸 黄 疸 为 首 发 症 状, 一 般 在 生 后 1~2 周 开 始 逐 渐 显 露 少 数 病 例 要 到 3~4 周 后 才 开 始, 但 亦 有 在 第 1 周 内 出 现 黄 疸 的 病 例 黄 疸 出 现 后, 通 常 即 不 消 退, 且 日 益 加 深, 皮 肤 变 成 金 黄 色 甚 至 褐 色, 黏 膜 巩 膜 亦 显 著 发 黄, 至 晚 期 甚 至 泪 液 及 唾 液 也 呈 黄 色 2. 粪 色 改 变 小 儿 出 生 后 初 数 天 大 多 数 无 异 常 表 现, 粪 便 色 泽 正 常 粪 便 在 黄 疸 出 现 的 同 一 时 期 变 成 淡 黄 色, 逐 渐 更 趋 黄 白 色, 或 变 成 陶 土 样 灰 白 色,
3 但 是 在 病 程 进 行 中, 有 时 又 可 转 变 为 黄 白 色, 据 报 道 胆 道 闭 锁 病 儿 有 15% 在 生 后 1 个 月 才 排 白 色 便 到 晚 期, 由 于 胆 色 素 在 血 液 和 其 他 器 官 内 浓 度 增 高, 少 量 胆 色 素 能 经 过 肠 腺 而 排 入 肠 腔, 使 部 分 大 便 呈 淡 黄 色 3. 尿 色 改 变 尿 的 颜 色 随 着 黄 疸 的 加 重 而 变 深, 犹 如 红 茶 色, 将 尿 布 染 色 成 黄 色 4. 皮 肤 瘙 痒 皮 肤 可 因 瘙 痒 而 有 抓 痕 5. 肝 脏 肿 大 腹 部 异 常 膨 隆, 肝 脏 肿 大 显 著, 可 比 正 常 大 1~2 倍, 尤 其 肝 右 叶, 其 下 缘 可 超 过 脐 平 线 达 右 髂 窝, 病 程 越 长 (4~5 个 月 或 更 长 者 ) 肝 脏 亦 越 大, 边 缘 非 常 清 晰, 扪 诊 时 肝 质 地 坚 硬 几 乎 所 有 病 例 脾 脏 均 有 肿 大, 边 缘 在 肋 缘 水 平 或 以 下 数 厘 米 腹 壁 静 脉 均 显 露 极 晚 期 病 例, 腹 腔 内 可 有 一 定 量 的 腹 水, 以 致 叩 诊 有 移 动 性 浊 音 6. 全 身 情 况 病 儿 的 营 养 发 育 一 般 在 3~4 个 月 内 尚 无 多 大 变 化, 进 奶 好, 无 恶 心 呕 吐 等 消 化 道 症 状 身 长 体 重 与 正 常 婴 儿 无 甚 差 别, 偶 而 小 儿 精 神 倦 怠, 动 作 及 反 应 较 健 康 婴 儿 稍 为 迟 钝 ; 病 程 到 5~6 个 月 者, 外 表 虽 可 能 尚 好, 但 体 格 发 育 已 开 始 变 慢, 精 神 萎 靡 由 于 血 清 中 凝 血 酶 原 减 少 的 结 果, 有 些 病 例 已 表 现 有 出 血 倾 向 皮 肤 瘀 斑 鼻 出 血 等 各 种 脂 溶 性 维 生 素 缺 乏 的 现 象 均 可 表 现 出 来 ; 维 生 素 A 缺 乏 时, 出 现 于 眼 病 和 身 体 其 他 部 分 的 上 皮 角 质 变 化 ; 维 生 素 D 缺 乏 可 伴 发 佝 偻 病 或 其 他 后 遗 症 胆 道 闭 锁 病 儿 大 多 数 在 1 岁 左 右, 因 肝 硬 化 门 脉 高 压 肝 昏 迷 而 死 亡 并 发 症 可 并 发 肝 硬 化 门 脉 高 压 症 消 化 道 大 出 血 肝 昏 迷 脓 毒 血 症 等 ; 可 至 患 儿 生 长 障 碍 营 养 缺 乏 贫 血 等 实 验 室 检 查 1. 血 清 胆 红 素 测 定 血 清 胆 红 素 升 高, 特 别 是 直 接 胆 红 素 显 著 升 高 血 清 胆 红 素 达 85~340µmol/L(5~20m/dl), 动 态 观 察 可 持 续 升 高 2. 肝 功 能 测 定 生 后 3 个 月 做 硫 酸 锌 浊 度 试 验 (ZnTT) 和 麝 香 草 酚 浊 度 试 验 (TTT) 多 数 呈 阳 性 脑 磷 脂 絮 状 试 验 比 ZnTT TTT 较 晚, 呈 阳 性 ALT AST 多 数 显 示 轻 度 或 中 等 度 升 高, 很 少 超 过 500U 乳 酸 脱 氢 酶 及 亮 氨 酸 氨 基 酞 酶 多 为 正 常 或 轻 度 升 高 碱 性 磷 酸 酶 在 出 生 3 个 月 后, 全 部 病 例 均 升 高, 一 般 在 20U( 金 氏 ) 以 上, 超 过 40U( 金 氏 ) 即 有 诊 断 意 义, 并 随 着 月 龄 的 增 加 而 增 高
4 3. 尿 胆 素 尿 胆 原 测 定 粪 便 尿 胆 素 及 粪 胆 素 反 应 阴 性, 尿 中 亦 不 含 尿 胆 红 素 及 粪 胆 素 后 期 部 分 血 清 胆 红 素 可 通 过 肠 壁 渗 入 肠 腔 内, 并 生 成 少 量 尿 胆 原 及 粪 胆 原, 氧 化 后 变 为 尿 胆 素 及 粪 胆 素 4. 血 清 5- 核 苷 酸 酶 测 定 5- 核 苷 酸 酶 活 性 明 显 增 高 胆 道 闭 锁 病 儿 均 高 于 正 常 值 上 限 15U,33.33% 病 儿 高 于 50U, 新 生 儿 肝 炎 病 儿 均 低 于 50U, 这 一 结 果 与 病 理 组 织 学 改 变 亦 相 一 致, 即 胆 道 闭 锁 胆 管 增 生 严 重, 与 新 生 儿 肝 炎 比 较 差 异 显 著, 可 测 定 5- 核 苷 酸 酶, 有 助 于 胆 道 闭 锁 的 早 期 诊 断 5. 血 清 胆 酸 测 定 胆 道 闭 锁 病 儿 血 清 中 胆 酸 明 显 增 高, 动 态 观 察 有 助 于 与 新 生 儿 肝 炎 的 鉴 别 诊 断 6. 血 清 甲 胎 蛋 白 (AFP) 测 定 AFP 为 正 常 胎 儿 肝 脏 所 制 造, 出 生 1 个 月 后 自 然 消 退 胆 道 闭 锁 主 要 为 胆 管 上 皮 增 生, 无 肝 细 胞 增 生, 不 能 合 成 AFP, 定 性 试 验 为 阴 性, 偶 为 阳 性, 其 平 均 值 很 低, 新 生 儿 肝 炎 时 肝 细 胞 增 生,AFP 的 合 成 增 加, 血 中 AFP 增 高 用 放 射 免 疫 扩 散 法, 连 续 定 量 测 定, 高 峰 大 于 4mg/dl 可 诊 断 为 新 生 儿 肝 炎 7. 血 浆 低 密 度 脂 蛋 白 (LP-x) 试 验 LP-x 是 阻 塞 性 黄 疸 病 人 血 清 中 的 一 种 正 常 的 低 比 重 脂 蛋 白, 在 胆 道 闭 锁 时 胆 汁 在 肝 内 淤 滞, 血 清 中 LP-x 明 显 增 高 8. 红 细 胞 过 氧 化 氢 溶 血 酶 试 验 在 胆 道 梗 阻 时 脂 溶 性 维 生 素 E 缺 乏, 红 细 胞 膜 缺 乏 维 生 素 E 时, 失 去 维 生 素 E 的 氧 化 作 用, 不 能 防 止 H O 所 诱 发 的 溶 血 如 果 溶 血 率 增 高, 间 接 证 明 维 生 素 E 缺 乏, 说 明 梗 阻 的 程 度 正 常 婴 儿 溶 血 <20%, 若 溶 血 在 80% 以 上 者 则 为 阳 性 9. 十 二 指 肠 引 流 液 中 胆 红 素 测 定 本 方 法 原 理 是 胆 道 闭 锁 病 儿 胆 汁 不 能 进 入 消 化 道, 十 二 指 肠 液 中 不 含 胆 色 素 采 用 带 金 属 头 的 新 生 儿 十 二 指 肠 引 流 管, 经 鼻 腔 ( 或 口 腔 ) 插 入 胃 内, 抽 尽 胃 液, 置 病 儿 于 右 侧 卧 位, 髋 部 略 垫 高, 注 入 清 水 20ml 以 刺 激 胃 蠕 动 在 X 线 荧 光 屏 下 继 续 插 管, 使 金 属 头 进 入 十 二 指 肠 第 二 段 抽 取 十 二 指 肠 液, 在 抽 完 第 1 管 后 ( 胆 汁 装 入 试 管 ), 从 引 流 管 注 入 33% 硫 酸 镁 2~5ml/kg, 随 后 每 隔 15min 抽 取 十 二 指 肠 液, 分 别 装 入 甲 乙 丙 管, 检 查 ph 值 白 细 胞 和 胆 红 素 李 穗 生 报 告 19 例 十 二 指 肠 液 不 含 胆 红 素 者 中,18 例 确 诊 为 胆 道 闭 锁,11 例 十 二 指 肠 液 含 胆 红 素 者 中 2 例 确 诊 为 胆 道 闭 锁, 此 2 例 为 重 度 黄 疸 病 儿, 与 血 清 胆 红 素 过 高, 从 肠 壁 渗 入 肠 腔 有 关 此 法 可 获 90% 确 诊 率, 有 助 于 胆 道 闭 锁 的 早 期 诊 断
5 其 他 辅 助 检 查 1.B 型 超 声 肝 外 胆 道 多 不 能 探 查, 胆 囊 多 不 显 像 或 显 著 瘪 小, 动 态 观 察 胆 囊 进 食 前 后 的 变 化, 更 有 助 于 诊 断 2. 肝 胆 核 素 动 态 检 查 I (1) I 标 记 玫 瑰 红 排 泄 试 验 :90% 以 上 的 胆 道 闭 锁 随 粪 便 的 排 泄 量 在 5% 以 下, 新 生 儿 肝 炎 几 乎 全 部 都 在 10% 以 上 (2) Tc 肝 胆 显 像 : 有 报 告 在 26 例 胆 道 闭 锁 病 儿 中 24 例 行 肝 胆 核 素 检 查, Tc 全 部 肝 外 胆 道 和 肠 道 均 无 放 射 性 出 现, 诊 断 为 胆 道 闭 锁, 无 一 例 漏 诊 3. 肝 脏 穿 刺 检 查 经 皮 肝 穿 活 检 由 于 穿 刺 针 及 操 作 技 术 的 改 进, 少 有 出 血 及 胆 汁 漏 等 并 发 症, 可 有 效 地 诊 断 本 病, 诊 断 率 达 60%~92% 4. 经 皮 肝 穿 胆 管 造 影 (FTC) PTC 检 查 不 受 黄 疸 程 度 及 肝 外 胆 道 引 流 状 态 的 影 响, 成 功 的 造 影 可 清 晰 显 示 完 整 的 肝 内 外 胆 管 影 像 新 生 儿 及 婴 幼 儿 期 因 其 胆 管 解 剖 学 特 点,PTC 成 功 率 较 年 长 儿 为 低 (1) 术 前 做 PTC 检 查 的 目 的 : 胆 道 闭 锁 病 儿 术 前 做 PTC 检 查 的 目 的 是 : 1 鉴 别 新 生 儿 肝 炎 与 胆 道 闭 锁 2 了 解 肝 内 胆 管 结 构 3 判 断 胆 道 闭 锁 的 类 型 4 为 选 择 手 术 方 法 提 供 依 据 (2) 术 后 做 PTC 的 目 的 : 术 后 做 PTC 的 目 的 是 : 1 了 解 吻 合 口 有 无 狭 窄 2 估 计 预 后 3 再 次 手 术 的 选 择 PTC 比 较 安 全, 操 作 较 简 易, 但 仍 有 一 定 的 创 伤 性, 且 可 并 发 胆 汁 漏 性 腹 膜 炎 腹 腔 内 出 血 高 热 及 气 胸 有 人 报 告 前 两 种 并 发 症 的 发 生 率 为 1%~2%, 应 严 格 掌 握 指 征 5. 腹 腔 镜 检 查 在 麻 醉 下 做 人 工 气 腹 后, 经 腹 壁 小 切 口 插 入 腹 腔 镜, 观 察 腹 腔 器 官 及 组 织, 在 检 查 上 腹 部 时, 应 安 置 胃 管 吸 空 胃 内 容 腹 腔 镜 对 鉴 别 新 生 儿 肝 炎 与 胆 道 闭 锁 有 一 定 意 义 可 观 察 肝 脏 的 颜 色 大 小 及 形 态 结 构 找 不 到 胆 囊 或 胆 囊 苍 白 瘪 小 时, 多 可 确 诊 为 胆 道 闭 锁 若 尚 未 见 到 胆 囊, 可 用 一 细 针 穿 刺 行 胆 管 造 影 术, 亦 可 用 细 针 或 细 塑 料 管 经 过 腹 壁 肝 脏 及 胆 囊 床 插 入 胆 囊
6 腔 内 行 造 影, 从 而 获 悉 胆 道 情 况 若 造 影 显 示 肝 外 胆 管 开 放, 并 有 造 影 剂 流 注 十 二 指 肠 者, 可 排 除 肝 外 胆 道 闭 锁, 亦 可 在 腹 腔 镜 下 取 肝 组 织 活 检 6. 经 纤 维 内 窥 镜 逆 行 性 胰 管 胆 管 造 影 检 查 (ERCP) 该 项 检 查 不 仅 能 对 胆 道 闭 锁 胆 道 发 育 不 良 及 新 生 儿 肝 炎 做 出 诊 断 ( 即 胆 道 未 显 影 者 应 考 虑 胆 道 闭 锁 ), 并 可 显 示 胰 管 的 形 态 及 走 行, 为 有 无 胰 管 胆 管 合 流 异 常 提 供 影 像 特 征 诊 断 胆 道 闭 锁 主 要 症 状 是 持 续 黄 疸, 灰 白 色 粪 便, 黄 疸 尿, 腹 部 隆 起, 肝 脾 大, 血 清 胆 红 素 升 高, 总 胆 红 素 直 接 胆 红 素 显 著 升 高, 碱 性 磷 酸 酶 升 高,ALT 轻 度 升 高, 尿 胆 红 质 阳 性, 粪 胆 素 阴 性, 据 此 可 做 出 诊 断 B 型 超 声 波 腹 部 检 查 肝 脏 核 素 动 态 检 查 及 十 二 指 肠 液 胆 红 素 检 查, 可 判 断 胆 道 闭 锁 的 病 理 类 型, 显 示 胆 道 形 态 与 功 能, 并 与 肝 炎 鉴 别 鉴 别 诊 断 主 要 与 以 下 疾 病 相 鉴 别 : 1. 新 生 儿 肝 炎 本 病 与 新 生 儿 肝 炎 的 鉴 别 最 困 难 约 20% 的 新 生 儿 肝 炎 在 疾 病 发 展 过 程 中, 胆 道 完 全 性 阻 塞, 有 阻 塞 性 黄 疸 的 表 现 除 黄 疸 不 退 外, 也 可 有 尿 色 加 深, 灰 白 色 粪 便, 极 似 胆 道 闭 锁 但 此 类 病 儿 大 部 分 肝 外 胆 管 正 常, 很 少 脾 肿 大 经 一 般 治 疗 有 80% 可 痊 愈 多 数 新 生 儿 肝 炎 经 4~5 个 月 后, 由 于 胆 汁 疏 通 排 泄, 黄 疸 逐 渐 减 退, 所 以 通 过 长 时 间 的 临 床 观 察, 可 做 出 鉴 别 诊 断 但 是 胆 道 闭 锁 于 生 后 2 个 月 内, 若 能 接 受 胆 道 重 建 手 术 治 疗, 一 般 可 以 获 得 良 好 的 胆 汁 引 流 效 果 而 超 过 2 个 月 行 手 术 时, 胆 汁 性 肝 硬 化 常 已 造 成 不 可 逆 的 肝 脏 损 害, 尽 管 可 以 重 建 胆 道, 但 预 后 不 佳 胆 道 闭 锁 与 新 生 儿 肝 炎 临 床 鉴 别 的 要 点 : (1) 性 别 : 肝 炎 男 婴 比 女 婴 多, 而 胆 道 闭 锁 女 婴 较 男 婴 多 (2) 黄 疸 : 肝 炎 一 般 较 轻, 黄 疸 有 波 动 性 改 变, 胆 道 闭 锁 的 黄 疸 为 持 续 性 加 重, 无 间 歇 期 (3) 粪 便 : 肝 炎 为 黄 色 软 便, 胆 道 闭 锁 较 早 出 现 白 陶 土 色 便 且 持 续 时 间 较 久 (4) 体 征 : 肝 炎 者 肝 大 不 及 胆 道 闭 锁, 胆 道 闭 锁 者 肝 常 在 肋 下 4cm 以 上, 质 坚 韧, 边 缘 钝, 常 伴 脾 肿 大
7 (5) 病 程 : 新 生 儿 肝 炎 于 生 后 半 年, 多 能 逐 渐 好 转 痊 愈, 而 胆 道 闭 锁 少 有 活 1 年 以 上 者 2. 新 生 儿 溶 血 症 在 我 国 主 要 病 因 是 ABO 血 型 不 合, 而 Rh 血 型 不 合 者 少 见 此 症 早 期 表 现 与 胆 道 闭 锁 相 似, 有 黄 疸 肝 脾 肿 大 等, 但 其 特 点 是 在 出 生 时, 婴 儿 皮 肤 呈 金 黄 色, 有 显 著 贫 血 表 现, 肌 张 力 松 弛 及 神 经 系 统 症 状, 产 生 核 黄 疸 可 危 及 生 命 末 梢 血 象 检 查 有 大 量 有 核 红 细 胞, 随 着 病 儿 长 大, 血 象 多 自 行 或 在 输 血 后 恢 复 正 常, 黄 疸 逐 渐 减 轻 粪 便 色 泽 正 常 3. 母 乳 性 黄 疸 一 般 在 生 后 4~7 天 黄 疸 明 显 加 重,2~3 周 黄 疸 渐 减 轻, 维 持 低 水 平 3~12 周, 停 止 哺 乳 2~4 天 后, 高 胆 红 素 血 症 迅 速 消 退, 哺 乳 停 止 后 6~9 天 黄 疸 消 失, 本 病 临 床 上 无 肝 脾 肿 大 及 灰 白 色 粪 便 4. 先 天 性 胆 总 管 扩 张 症 本 病 亦 可 在 新 生 儿 时 期 出 现 黄 疸, 多 为 囊 肿 型, 常 以 腹 胀 或 上 腹 部 包 块 而 就 诊,B 型 超 声 可 见 胆 总 管 囊 性 扩 张 当 囊 肿 较 小 而 不 易 扪 及 时, 临 床 上 有 误 诊 为 胆 道 闭 锁 者 5. 胆 总 管 下 端 淋 巴 结 肿 大 压 迫 及 上 部 肠 道 梗 阻 所 致 黄 疸 肝 外 胆 管 附 近 的 肿 物 或 胆 总 管 下 端 旁 淋 巴 结 肿 大, 可 以 压 迫 胆 道 而 发 生 阻 塞 性 黄 疸, 这 类 病 例 胆 总 管 及 胆 囊 皆 有 轻 度 扩 张, 可 经 B 型 超 声 证 实 此 外, 先 天 性 十 二 指 肠 闭 锁 环 状 胰 腺 及 先 天 性 肥 厚 性 幽 门 狭 窄 等 部 分 病 例 亦 可 并 发 黄 疸, 此 类 疾 病 除 黄 疸 外, 临 床 上 有 原 发 病 的 表 现, 不 难 鉴 别 除 上 述 黄 疸 病 儿 外, 亦 应 与 感 染 性 黄 疸 及 酶 代 谢 异 常 所 引 起 的 黄 疸 进 行 鉴 别 治 疗 1. 手 术 治 疗 一 旦 确 诊 胆 道 闭 锁, 手 术 是 惟 一 的 治 疗 方 法, 凡 确 定 诊 断 或 未 能 排 除 本 病 均 应 及 早 行 手 术 治 疗, 进 行 胆 道 重 建 出 生 60 天 内 是 重 建 胆 道 适 宜 的 手 术 时 机, 超 过 3 个 月 继 发 成 胆 汁 性 肝 硬 化, 肝 功 能 损 害 不 可 逆, 手 术 后 效 果 差 (1) 手 术 适 应 证 : 1 直 接 胆 红 素 持 续 升 高 3 周 以 上 2 排 白 陶 土 或 淡 黄 色 大 便 2 周 3 肝 脏 明 显 硬 于 同 龄 儿 (2) 手 术 方 式 : 吻 合 术 为 主 要 手 术 方 式, 分 别 为 :
8 1 肝 门 - 十 二 指 肠 吻 合 术 2 肝 门 - 空 肠 Roux-Y 吻 合 术 3 肝 门 - 胆 囊 吻 合 术 4 肝 移 植 术 : 晚 期 肝 损 害 不 可 逆 时, 可 施 行 肝 移 植 术 2. 术 后 治 疗 术 后 需 促 进 胆 汁 分 泌, 预 防 术 后 胆 管 炎, 术 后 宜 静 滴 头 孢 菌 素 及 氨 基 糖 苷 类 等 抗 生 素 术 后 利 胆 可 用 去 氢 胆 酸 与 泼 尼 松 龙, 效 果 较 好, 亦 有 报 道 推 荐 用 前 列 腺 素 E 和 高 血 糖 素 的, 术 后 若 黄 疸 不 退, 或 退 而 复 现, 均 应 在 2 个 月 内 再 作 手 术 纠 正 术 后 氨 基 酸 代 谢 异 常, 保 证 热 量 必 需 脂 肪 酸 氨 基 酸 脂 溶 性 维 生 素 及 铁 锌 等 微 量 元 素 的 供 给 预 后 有 报 告 在 生 后 60 天 以 内 手 术 者 其 黄 疸 消 退 率 在 90% 以 上, 而 在 生 后 90~ 120 天 以 上 手 术 者, 黄 疸 消 退 率 在 30% 以 下, 即 使 手 术 做 到 良 好 的 胆 汁 引 流, 也 难 免 术 后 死 于 肝 功 能 衰 竭, 故 胆 道 闭 锁 手 术 的 时 间, 最 好 在 生 后 6~10 周, 不 宜 超 过 生 后 90 天 预 防 目 前 因 病 因 尚 不 清 楚, 尚 无 确 切 预 防 措 施 预 防 措 施 应 从 孕 前 贯 穿 至 产 前 : 婚 前 体 检 在 预 防 出 生 缺 陷 中 起 到 积 极 的 作 用, 作 用 大 小 取 决 于 检 查 项 目 和 内 容, 主 要 包 括 血 清 学 检 查 ( 如 乙 肝 病 毒 梅 毒 螺 旋 体 艾 滋 病 病 毒 ) 生 殖 系 统 检 查 ( 如 筛 查 宫 颈 炎 症 ) 普 通 体 检 ( 如 血 压 心 电 图 ) 以 及 询 问 疾 病 家 族 史 个 人 既 往 病 史 等, 做 好 遗 传 病 咨 询 工 作 孕 妇 尽 可 能 避 免 危 害 因 素, 包 括 远 离 烟 雾 酒 精 药 物 辐 射 农 药 噪 音 挥 发 性 有 害 气 体 有 毒 有 害 重 金 属 等 在 妊 娠 期 产 前 保 健 的 过 程 中 需 要 进 行 系 统 的 出 生 缺 陷 筛 查, 包 括 定 期 的 超 声 检 查 血 清 学 筛 查 等, 必 要 时 还 要 进 行 染 色 体 检 查 一 旦 出 现 异 常 结 果, 需 要 明 确 是 否 要 终 止 妊 娠 ; 胎 儿 在 宫 内 的 安 危 ; 出 生 后 是 否 存 在 后 遗 症, 是 否 可 治 疗, 预 后 如 何 等 等 采 取 切 实 可 行 的 诊 治 措 施
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
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中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 1 1. 孕 产 妇 死 亡 率 持 续 显 著 降 低 2 3 2. 妇 女 常 见 病 发 生 情 况 不 容 乐 观 4 1. 婴 儿 死 亡 率 及 5 岁 以 下 儿 童 死 亡 率 持 续 下 降 5 6 2. 出 生 缺 陷 问 题 日 益 显 现 7 3. 儿 童 生 长 发
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
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第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
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职 称 信 息 系 统 升 级 指 南 须 使 用 IE9 及 其 以 上 版 本 浏 览 器 或 谷 歌 浏 览 器 登 录 www.njrs.gov.cn 南 京 市 职 称 ( 职 业 资 格 ) 工 作 领 导 小 组 办 公 室 2016 年 5 月 目 录 一 申 报 人 员 操 作 指 南...1 1.1 职 称 初 定 申 报...1 1.1.1 职 称 初 定 基 础 信 息 填
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
刘 慧 君 利 用 卫 生 统 计 年 鉴 数 据 和 两 个 县 区 的 生 殖 健 康 调 查 数 据 从 宏 观 和 微 观 两 个 层 次 评 价 我 国 农 村 生 殖 健 康 现 状 揭 示 农 村 育 龄 人 群 在 生 殖 健 康 风 险 模 式 中 的 性 别 差 异 及 其 社 会 性 别 渊 源 结 果 显 示 农 村 生 殖 健 康 状 态 有 所 改 善 但 总 体 仍 然
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
![( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,](/thumbs/39/20125331.jpg "( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,")
( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
第 期 马 海 燕 等 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 材 料 与 方 法 臭 氧 水 的 制 取 臭 氧 水 处 理 超 声 波 处 理 超 声 波 和 臭 氧 水 协 同 处 理 对 照 处 理 邻 苯 二 胺 分 光 光 度 法 测
第 卷 第 期 年 月 食 品 与 生 物 技 术 学 报 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 马 海 燕 张 慜 孙 金 才 食 品 科 学 与 技 术 国 家 重 点 实 验 室 江 南 大 学 江 苏 无 锡 海 通 食 品 集 团 股 份 有 限 公 司 浙 江 慈 溪 由 于 速 冻 蔬 菜 加 工 过 程 中 的 热 烫 处 理 对
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
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与 血 发 生 约 占 体 重 的 7%, 成 人 循 环 血 容 量 约 5L 血 是 一 种 特 殊 的 状 结 缔 组 织 组 成 血 浆 血 细 胞 血 小 板 血 浆 相 当 于 细 胞 间 质 约 占 血 容 积 的 55% 组 成 : 水 90% 血 浆 蛋 白 ( 白 蛋 白 球 蛋 白 和 纤 维 蛋 白 原 ) 其 它 可 溶 性 物 质 血 清 血 清 : 血 凝 固 后 所
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
导 数 和 微 分 的 概 念 导 数 的 几 何 意 义 和 物 理 意 义 函 数 的 可 导 性 与 连 续 性 之 间 的 关 系 平 面 曲 线 的 切 线 和 法 线 导 数 和 微 分 的 四 则 运 算 基 本 初 等 函 数 的 导 数 复 合 函 数 反 函 数 隐 函 数 以
2015 年 考 研 数 学 二 考 试 大 纲 考 试 科 目 : 高 等 数 学 线 性 代 数 考 试 形 式 和 试 卷 结 构 一 试 卷 满 分 及 考 试 时 间 试 卷 满 分 为 150 分, 考 试 时 间 为 180 分 钟. 二 答 题 方 式 答 题 方 式 为 闭 卷 笔 试. 三 试 卷 内 容 结 构 高 等 教 学 约 78% 线 性 代 数 约 22% 四 试 卷
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工 程 硕 士 数 学 考 试 大 纲 与 要 求 ( 包 括 高 等 数 学 和 线 性 代 数 ) 一 函 数 极 限 与 连 续 第 一 部 分 : 高 等 数 学 考 试 内 容 函 数 的 概 念 及 表 示 法 函 数 的 有 界 性 单 调 性 周 期 性 和 奇 偶 性 复 合 函 数 反 函 数 分 段 函 数 和 隐 函 数 基 本 初 等 函 数 的 性 质 及 其 图 形 初
I
机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
2016年临沂市市直事业单位医疗卫生岗位公开招聘计划
0 年 市 事 业 单 公 开 招 聘 计 划 招 招 笔 报 名 序 号 主 管 部 门 招 聘 单 单 层 级 名 称 别 业 别 描 述 聘 计 划 历 要 求 要 求 业 要 求 聘 对 象 其 他 条 件 试 目 咨 询 电 话 (0 备 注 9) 市 民 诊 外 从 事 诊 外 临 床 外 ( 诊 外 校 普 通 全 日 制 报 考 ; 具 有 执 业 师 市 民 诊 内 A 从 事 诊
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附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
作 为 生 产 者 式 文 本 的 女 性 主 义 通 俗 小 说 梅 丽 本 文 借 鉴 文 化 研 究 理 论 家 约 翰 费 斯 克 的 生 产 者 式 文 本 这 一 概 念 考 察 女 性 主 义 通 俗 小 说 的 文 本 特 征 写 作 策 略 和 微 观 政 治 意 义 女 性 主 义 通 俗 小 说 通 过 对 传 统 通 俗 小 说 的 挪 用 和 戏 仿 传 播 女 性 主 义
中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
中 中 中 部 中 26 年 系 统 事 业 公 开 计 划 岗 位 条 件 历 其 它 数 师 英 语 师 物 理 师 02 0 从 事 中 数 工 从 事 中 英 语 工 从 事 中 物 理 工 2. 课 程 与 论 ( 数 ); 2. 科 ( 数 );. 数 ; 4. 基 础 数 ; 5. 计 算 数 ; 6. 概 率 论 与 数 理 统 计 ; 7. 应 用 数 ; 8. 数. 课 程 与
生 物 技 术 通 报 相 关 载 体 及 试 剂 动 物 组 织 及 细 胞 培 养 总 的 提 取 及 反 转 录 内 蒙 古 白 绒 山 羊 基 因 的 分 子 克 隆 生 物 信 息 学 分 析
生 物 技 术 通 报 鲍 文 蕾 杨 娇 馥 李 彬 刘 俊 娥 王 潇 郭 旭 东 王 志 钢 侯 鑫 刘 东 军 旨 在 克 隆 内 蒙 古 白 绒 山 羊 血 管 内 皮 生 长 因 子 基 因 并 分 析 其 基 本 表 达 模 式 采 用 技 术 克 隆 基 因 将 得 到 的 基 因 序 列 及 其 编 码 的 氨 基 酸 序 列 进 行 生 物 信 息 学 分 析 利 用 半 定 量
材 料 方 法 统 计 学 分 析 体 外 作 用 对 细 胞 增 殖 的 影 响
生 物 技 术 通 报 罗 春 燕 官 涛 王 红 宁 杨 艳 姜 蓉 胡 晓 舒 华 自 森 王 建 伟 旨 在 探 讨 人 参 总 皂 苷 对 细 胞 表 达 的 影 响 法 显 示 对 细 胞 增 殖 抑 制 程 度 呈 剂 量 与 时 间 依 赖 性 增 加 且 呈 正 相 关 关 系 流 式 细 胞 术 表 明 能 阻 止 细 胞 从 期 向 期 移 行 激 光 共 聚 焦 显 微 镜 观
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
进 骨 骼 生 长 和 钙 磷 沉 积 ;3 直 接 刺 激 骨 髓 造 血, 促 进 红 细 胞 的 生 成 二 睾 丸 功 能 的 调 节 下 丘 脑 - 腺 垂 体 - 睾 丸 轴 的 调 节 ( 一 ) 下 丘 脑 - 腺 垂 体 对 睾 丸 功 能 的 调 节 下 丘 脑 通 过 分 泌
第 十 二 章 生 殖 重 点 难 点 提 示 1. 睾 丸 的 生 精 功 能 和 内 分 泌 功 能 及 其 调 节 2. 睾 酮 的 主 要 生 理 作 用 3. 卵 巢 的 生 卵 作 用 和 内 分 泌 功 能 及 其 调 节 4. 雌 激 素 和 孕 激 素 的 生 理 作 用 5. 月 经 月 经 周 期 的 概 念 月 经 周 期 子 宫 内 膜 变 化 规 律 及 机 制 知 识
测 谱 学 基 础 宽 波 段 遥 感
燕 守 勋 武 晓 波 周 朝 宪 刘 朝 晖 庄 永 成 曹 春 香 魏 欣 欣 于 彩 虹 肖 春 生 中 国 科 学 院 遥 感 应 用 研 究 所 北 京 有 色 金 属 矿 产 地 质 调 查 中 心 北 京 青 海 西 部 资 源 公 司 西 宁 青 海 青 海 省 地 质 调 查 院 西 宁 青 海 根 据 年 出 版 的 专 辑 近 年 来 发 表 的 相 关 文 献 以 及 研 究
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
第二章 疾病的分布与影响因素
第 二 章 疾 病 的 分 布 习 题 A1 型 题 1. 下 列 哪 项 关 于 患 病 率 的 论 述 是 正 确 的 ( ) A. 患 病 率 一 般 用 于 描 述 病 程 较 长 的 慢 性 病 存 在 或 流 行 的 频 率, 说 明 此 类 疾 病 流 行 的 公 共 卫 生 学 意 义, 对 于 急 性 病 和 病 程 短 的 疾 病 价 值 不 大 B. 患 病 率 计 算 时 分
抗 日 战 争 研 究 年 第 期 % & ( # #
张 生 汪 伪 投 敌 后 出 于 政 治 需 要 一 直 着 意 争 夺 国 民 党 政 治 符 号 并 加 以 运 用 为 此 它 与 重 庆 方 面 进 行 了 激 烈 的 交 锋 并 与 日 本 方 面 进 行 了 艰 苦 的 交 涉 应 该 说 汪 伪 的 努 力 是 多 方 面 的 但 由 于 重 庆 方 面 比 较 得 力 的 反 制 日 方 本 于 自 身 利 益 的 掣 肘 以 及
所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 具 有 肉 品 科 学 与 技 术 食 品 科 学 专 业 背 景, 熟 悉 畜 禽 屠 宰 副 产 物 加 工 领 域 科 学 发 展 前 沿, 在 海 外 取 得 博 士 学 位 或 有 3 年 以 上 国 外 博 士 后 科 研 工
中 国 农 业 科 学 院 农 产 品 加 工 研 究 所 2016 年 青 年 英 才 计 划 人 才 招 聘 岗 位 和 应 聘 条 件 所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 熟 悉 粮 油 加 工 品 质 学 植 物 蛋 白 质 工 程 活 性 短 肽 与 多 糖 等 研 究 领 域, 在 海 外 获 得 博 士 学 位 或 获 得 博 油 料 加 工 与 品 粮 油 加
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
056妇产科学考试大纲
0 妇 产 科 学 考 试 大 纲 基 础 知 识 ; 相 关 专 业 知 识 ; 专 业 知 识 单 元 细 目 要 点 要 求 科 目 一 女 性 生 殖 系 () 骨 盆 的 类 型. 骨 盆 统 解 剖 () 骨 盆 与 分 娩 相 关 的 解 剖 特 点 二 女 性 生 殖 系 统 生 理 三 妊 娠 生 理. 外 生 殖 器 外 阴 的 范 围 和 组 成. 内 生 殖 器 内 生 殖
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
Microsoft Word - 资料分析练习题09.doc
行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
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有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
陈 昌 生 陈 政 强 胡 家 才 吴 仲 庆 陈 浩 良 中 国 龙 虾 叶 状 幼 体 期 在 饥 饿 条 件 下 的 生 长 发 育 变 态 存 活 的 研 究 结 果 表 明 初 孵 叶 状 幼 体 耐 饥 饿 能 力 较 强 完 全 饥 饿 成 活 率 为 饥 饿 成 活 率 为 由 生 长 和 变 态 来 看 推 迟 投 饵 对 叶 状 幼 体 期 的 生 长 没 有 明 显 影 响 在
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
( 五 ) 进 入 路 径 标 准 第 一 诊 断 必 须 符 合 ICD-10:I06.0-I06.2 /I35.0- I35.2/Q23.0-Q23.1 心 脏 主 动 脉 瓣 病 变 疾 病 编 码 有 适 应 证, 无 禁 忌 证 3. 心 功 能 III 级 或 EF 45% 4. 主 动
主 动 脉 瓣 病 变 人 工 生 物 瓣 置 换 术 临 床 路 径 (2011 年 版 ) 一 主 动 脉 瓣 病 变 人 工 生 物 瓣 置 换 术 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 心 脏 主 动 脉 瓣 病 变 (ICD-10:I06.0-I06.2 /I35.0-I35.2/Q23.0-Q23.1) 行 主 动 脉 瓣 位 人 工 生
2011年中西医执业医师考试大纲——中西医结合儿科学
第 一 单 元 儿 科 学 基 础 细 目 一 : 小 儿 年 龄 分 期 与 生 长 发 育 1. 年 龄 分 期 标 准 2. 各 年 龄 期 特 点 及 与 预 防 保 健 的 关 系 3. 体 格 生 长 发 育 常 用 指 标 4. 各 年 龄 段 呼 吸 脉 搏 血 压 常 数 5. 小 儿 生 长 发 育 规 律 6. 小 儿 感 觉 运 动 和 语 言 发 育 细 目 二 : 小 儿
全国建筑市场注册执业人员不良行为记录认定标准（试行）.doc
- 1 - - 2 - 附 件 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 不 良 记 录 认 定 标 准 ( 试 行 ) 说 明 为 了 完 善 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 诚 信 体 系 建 设, 规 范 执 业 和 市 场 秩 序, 依 据 相 关 法 律 法 规 和 部 门 规 章, 根 据 各 行 业 特 点, 我 部 制 订 了 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
HSK( 一 级 ) 考 查 考 生 的 日 常 汉 语 应 用 能 力, 它 对 应 于 国 际 汉 语 能 力 标 准 一 级 欧 洲 语 言 共 同 参 考 框 架 (CEF) A1 级 通 过 HSK( 一 级 ) 的 考 生 可 以 理 解 并 使 用 一 些 非 常 简 单 的 汉 语
新 汉 语 水 平 考 试 HSK 为 使 汉 语 水 平 考 试 (HSK) 更 好 地 服 务 于 汉 语 学 习 者, 中 国 国 家 汉 办 组 织 中 外 汉 语 教 学 语 言 学 心 理 学 和 教 育 测 量 学 等 领 域 的 专 家, 在 充 分 调 查 了 解 海 外 实 际 汉 语 教 学 情 况 的 基 础 上, 吸 收 原 有 HSK 的 优 点, 借 鉴 近 年 来 国
抗 日 战 争 研 究 % 年 第 期! # # % %
以 翁 文 灏 为 核 心 的 考 察 李 学 通 本 文 以 先 后 任 国 民 政 府 国 防 设 计 委 员 会 秘 书 长 和 军 委 会 资 源 委 员 会 秘 书 长 的 翁 文 灏 为 中 心 考 察 年 国 防 设 计 委 员 会 成 立 至 年 初 战 时 经 济 体 制 建 立 期 间 国 民 政 府 以 工 矿 业 为 重 点 的 抗 战 经 济 准 备 工 作 作 者 认 为
检 验 医 学 年 月 第 卷 第 期 :..+*;) (") 4)) / $."!)"+!+4+*(." ((1 " ")2 " "."+!2+ " 2))3!!+4.((".+ ")2 " "."+!.*" + )!( ))") 2+ " 2))3!/ 2",4.((".+ ".,."!+ ).
检 验 医 学 年 月 第 卷 第 期 :..+*;) (") 4)) / 文 章 编 号 中 图 分 类 号 文 献 标 志 码!" 乙 肝 疫 苗 接 种 后 新 生 儿 乙 型 肝 炎 表 面 抗 原 一 过 性 阳 性 的 研 究 刘 华 王 颖 智 沈 云 岳 庄 亦 晖 康 懿 王 雯 静 吴 树 英 蒋 炜 高 锋 上 海 交 通 大 学 附 属 第 六 人 民 医 院 检 验 科 上
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
工 程 勘 察 资 质 标 准 根 据 建 设 工 程 勘 察 设 计 管 理 条 例 和 建 设 工 程 勘 察 设 计 资 质 管 理 规 定, 制 定 本 标 准 一 总 则 ( 一 ) 本 标 准 包 括 工 程 勘 察 相 应 专 业 类 型 主 要 专 业 技 术 人 员 配 备 技 术
住 房 和 城 乡 建 设 部 关 于 印 发 工 程 勘 察 资 质 标 准 的 通 知 建 市 [2013]9 号 各 省 自 治 区 住 房 和 城 乡 建 设 厅, 北 京 市 规 划 委, 天 津 上 海 市 建 设 交 通 委, 重 庆 市 城 乡 建 设 委, 新 疆 生 产 建 设 兵 团 建 设 局, 总 后 基 建 营 房 部 工 程 局, 国 务 院 有 关 部 门 建 设 司,
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
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疾 病 名 高 龄 初 产 妇 英 文 名 elderly primipara 缩 写 别 名 ICD 号 概 述 由 于 高 龄 初 产 妇 在 妊 娠 期 分 娩 期 发 生 异 常 的 问 题 较 多, 孕 产 妇 死 亡 率 及 围 生 儿 死 亡 率 均 高 于 非 高 龄 初 产 妇, 因 此 各 国 关 于 高 龄 初 产 妇 的 年 龄 标 准 也 不 同, 有 将 30 岁 以 上
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
基 于 实 践 的 地 方 艾 滋 病 立 法 研 究
姜 爱 林 年 以 来 中 国 地 方 艾 滋 病 立 法 取 得 了 一 定 成 绩 但 也 存 在 许 多 问 题 与 不 足 现 实 的 选 择 是 必 须 在 遵 循 立 法 的 指 导 思 想 和 坚 持 立 法 的 基 本 原 则 的 基 础 上 根 据 立 法 依 据 尽 快 制 定 符 合 本 地 特 色 的 防 治 条 例 立 法 的 总 思 路 是 转 变 观 念 正 视 现 实
第二讲 数列
Togisu XueD Persolized Eduio Developme Ceer 高 考 中 不 等 式 问 题 的 解 决 方 法 通 润 达 久 王 力 前 言 : 近 年 来 不 等 式 问 题 正 越 来 越 多 的 出 现 在 调 研 题 和 高 考 试 题 中 而 且 大 多 出 现 在 江 苏 高 考 的 填 空 压 轴 题 中 是 高 考 考 察 的 重 点 和 难 点 由 于
激 励 计 划 设 定 的 第 三 个 解 锁 期 解 锁 条 件 是 否 达 到 解 锁 条 件 的 说 明 1 公 司 未 发 生 如 下 任 一 情 形 : 1 公 司 最 近 一 个 会 计 年 度 财 务 会 计 报 告 被 注 册 会 计 师 出 具 否 定 意 见 或 者 无 法 表
证 券 代 码 :300170 证 券 简 称 : 汉 得 信 息 公 告 编 号 :2016-032 上 海 汉 得 信 息 技 术 股 份 有 限 公 司 关 于 2012 年 股 权 激 励 计 划 第 三 期 解 锁 股 份 上 市 流 通 的 提 示 性 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 内 容 的 真 实 准 确 和 完 整, 没 有 虚 假 记
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
第1次课 授课时间2007
异 常 人 体 形 态 学 (B 类 ) 实 验 课 教 案 第 1 次 课 授 课 时 间 2007.10.15-10.21 授 课 教 师 任 乐 荣 专 业 技 术 职 称 助 教 授 课 方 式 小 班 学 时 2 实 习 一 : 尸 检 录 像 了 解 尸 体 解 剖 过 程 及 步 骤 掌 握 尸 体 解 剖 标 本 的 观 察 取 材 和 固 定 一 看 尸 体 解 剖 录 像 二 总
类 似 地, 又 可 定 义 变 下 限 的 定 积 分 : ( ). 与 ψ 统 称 为 变 限 积 分. f ( ) d f ( t) dt,, 注 在 变 限 积 分 (1) 与 () 中, 不 可 再 把 积 分 变 量 写 成 的 形 式 ( 例 如 ) 以 免 与 积 分 上 下 限 的
5 ( 一 ) 微 积 分 学 基 本 定 理 当 函 数 的 可 积 性 问 题 告 一 段 落, 并 对 定 积 分 的 性 质 有 了 足 够 的 认 识 之 后, 接 着 要 来 解 决 一 个 以 前 多 次 提 到 过 的 问 题 在 定 积 分 形 式 下 证 明 连 续 函 数 必 定 存 在 原 函 数. 一 变 限 积 分 与 原 函 数 的 存 在 性 设 f 在 [,] 上
目 录 板 块 和 行 业 配 置 概 述... 1 板 块 配 置 : 创 业 板 中 小 板 比 重 增 加 大 势 不 变... 1 行 业 配 置 : 计 算 机 医 药 重 仓 超 配, 煤 炭 钢 铁 仓 位 最 低... 1 仓 位 - 时 间 变 化 规 律 : 等 高 线 图 分
中 子 星 优 财 数 量 化 研 究 系 列 基 于 等 高 线 图 方 法 的 2006-2015 年 股 票 型 公 募 基 金 仓 位 分 析 2015 年 8 月 5 日 投 资 要 点 本 报 告 采 用 等 高 线 图 的 分 析 方 法, 对 2006-2015 年 间, 主 动 型 股 票 公 募 基 金 的 仓 位 进 行 分 析, 集 中 考 虑 了 板 块 分 类 行 业 配
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
反 学 校 文 化 与 阶 级 再 生 产 小 子 与 子 弟 之 比 较 周 潇 作 者 通 过 对 北 京 某 打 工 子 弟 学 校 的 田 野 调 查 后 发 现 在 农 民 工 子 弟 中 间 盛 行 着 类 似 学 做 工 中 所 描 述 的 工 人 阶 级 小 子 的 反 学 校 文 化 但 是 由 于 制 度 安 排 与 社 会 条 件 的 差 异 子 弟 与 小 子 的 反 学 校
2 任 务 目 标 任 务 实 施 学 一 学 1.1.1 安 全 用 电 1. 安 全 用 电 的 意 义 2. 人 体 触 电 的 基 本 知 识 1 2 1mA 10 30mA 50mA 100mA 750ms 40 100Hz
项 目 1 安 全 用 电 及 触 电 急 救 项 目 内 容 电 有 电 老 虎 之 称, 从 事 电 气 操 作 的 人 员 不 但 应 该 拥 有 一 定 的 操 作 技 能, 还 必 须 首 先 掌 握 进 行 电 气 作 业 时 的 人 身 安 全 电 气 消 防 与 触 电 急 救 常 识 本 项 目 的 主 要 内 容 有 : 安 全 用 电 常 识 节 约 用 电 的 意 义 和 措
大 纲
大 纲 单 元 细 目 要 点 (1) 睾 丸 (2) 输 精 管 道 1 男 性 生 殖 系 (3) 精 索 统 解 剖 组 织 学 (4) 附 属 性 腺 (5) 外 生 殖 器 一 男 性 生 殖 系 统 解 剖 学 (6) 血 管 淋 巴 和 神 经 组 织 学 与 生 (1) 睾 丸 的 功 能 及 调 控 理 学 (2) 附 睾 功 能 2 男 性 生 殖 生 理 1 女 性 生 殖 系
第 六 章 债 券 股 票 价 值 评 估 1 考 点 一 : 债 券 价 值 的 影 响 因 素 2
Professional Accounting Education Provided by Academy of Professional Accounting (APA) CPA 财 务 管 理 习 题 班 第 八 讲 债 券 股 票 价 值 评 估 IreneGao ACCAspace 中 国 ACCA 国 际 注 册 会 计 师 教 育 平 台 Copyright ACCAspace.com
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则!! # #
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则 马 俊 峰 在 社 会 公 正 问 题 的 大 讨 论 中 罗 尔 斯 诺 齐 克 哈 耶 克 麦 金 泰 尔 等 当 代 西 方 思 想 家 的 论 述 被 反 复 引 用 和 申 说 而 将 马 克 思 恩 格 斯 等 经 典 作 家 的 观 点 置 于 一 种 被 忽 视 甚 至 被 忘 却 的 状 态 形 成 这 种
中 南 大 学 学 报 医 学 版! -. (! (!!( +,+, +(!! (, 良 性 前 列 腺 增 生 症 87. 是 中 老 年 男 性 常 见 的 前 列 腺 疾 病 约 $ H 的 前 列 腺 增 生 标 本 中 证 实 有 炎 症 浸 润 病 灶 许 多 研 究 也 显 示 炎 症
中 南 大 学 学 报 医 学 版! 合 并 前 列 腺 炎 的 良 性 前 列 腺 增 生 症 的 临 床 分 析 龙 智 何 乐 业 钟 狂 飚 张 一 川 岳 栋 中 南 大 学 湘 雅 三 医 院 泌 尿 外 科 长 沙 摘 要 目 的 分 析 前 列 腺 炎 与 前 列 腺 增 生 症 87. 的 关 系 探 讨 前 列 腺 炎 在 87. 病 程 中 可 能 起 的 作 用 方 法 对
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动 物 营 养 学 教 学 大 纲 (2006 版 ) 四 川 农 业 大 学 动 物 营 养 研 究 所 动 物 营 养 学 课 程 组 课 程 教 学 大 纲 课 程 名 称 : 动 物 营 养 学 总 学 时 ( 学 分 ):56 学 时 3 分, 其 中 讲 授 56 学 时, 实 践 0 学 时 面 向 专 业 : 动 物 科 学, 野 生 动 物 保 护, 动 物 医 学, 生 物 技
李 一 博 孙 立 瑛 靳 世 久 邢 菲 菲 杜 刚 基 于 大 型 常 压 立 式 金 属 储 罐 底 板 在 线 声 发 射 检 测 及 定 位 的 原 理 针 对 声 发 射 检 测 过 程 中 因 声 源 性 质 不 明 确 导 致 的 罐 底 完 整 性 评 价 结 果 不 准 确 的 问 题 采 用 小 波 分 析 方 法 对 罐 底 声 发 射 信 号 进 行 了 分 解 通 过 提
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上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 关 于 昂 华 ( 上 海 ) 自 动 化 工 程 股 份 有 限 公 司 二 〇 一 二 年 年 度 股 东 大 会 法 律 意 见 书 上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 上 海 市 银 城 中 路 168 号 上 海 银 行 大 厦 1705 室 (200120) 电 话 :8621-5012 2258 传 真 :8621-5012 2257
健美操技能指导书
技 能 名 称 : 健 美 操 的 运 动 及 价 值 索 引 号 :2R 健 美 操 技 能 指 导 书 健 美 操 是 一 项 融 体 操 舞 蹈 音 乐 为 一 体, 以 有 氧 练 习 为 基 础, 以 健 力 美 为 特 征 的 体 育 运 动 项 目 健 美 操 的 英 文 名 称 是 aerobics, 意 为 有 氧 体 操 或 有 氧 舞 蹈, 是 有 氧 运 动 的 一 种 美
论 吉 卜 林 勇 敢 的 船 长 们 中 的 教 育 理 念 陈 兵 勇 敢 的 船 长 们 是 英 国 首 位 诺 贝 尔 文 学 奖 得 主 鲁 德 亚 德 吉 卜 林 的 一 部 教 育 小 说 通 过 主 人 公 哈 维 的 成 长 历 程 表 达 了 作 者 的 教 育 理 念 本 文 认 为 像 维 多 利 亚 时 代 晚 期 的 许 多 英 国 人 一 样 吉 卜 林 比 较 注 重
Microsoft Word - 中节能_工业项目节能评估审查导则Draft.doc
0 -------------------------------------------------------------------------------- 2 ----------------------------------------------------------------------------- 2 节 评 ----------------------------------------------------------------------------------------------------
六 业 年 限 四 年 制 本 科,3~6 年 弹 性 制 七 授 予 位 工 士 八 毕 业 分 要 求 生 物 工 程 专 业 分 及 比 例 分 配 总 计 通 识 必 科 基 础 必 专 业 必 必 选 践 专 业 公 共 小 计 理 论 其 他 小 计 理 论 验 小 计 理 论 验 选
2. 生 物 工 程 专 业 本 科 培 养 方 案 2.1 生 物 工 程 专 业 简 介 一 专 业 培 养 目 标 培 养 德 智 体 全 面 发 展, 系 统 掌 握 生 物 工 程 技 术 及 其 产 业 化 的 科 原 理 工 艺 技 术 过 程 等 基 本 理 论 和 基 本 技 能, 能 够 在 科 研 机 构 高 等 院 校 从 事 科 研 究 或 教 工 作, 在 生 物 工 程
深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
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附 件 5 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 申 请 表 硕 士 专 业 学 位 类 别 ( 工 程 领 域 ): 工 程 硕 士 ( 控 制 工 程 领 域 ) 申 报 单 位 名 称 : 上 海 工 程 技 术 大 学 一 申 请 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 论 证 报 告 申 请 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 论 证 报 告 一 专 业 人 才 需 求
四 川 大 学 华 西 医 院 北 京 协 和 医 院 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 同 济 医 院 重 庆 医 科 大 学 附 属 第 二 医 院 北 京 大 学 人 民 医 院 第 三 军 医 大 学 西 南 医 院 第 四 军 医 大 学 唐 都 医 院 重 庆 医 科
复 旦 版 2011 年 度 最 佳 专 科 医 院 排 行 榜 榜 单 病 理 科 医 院 平 均 声 誉 值 1 复 旦 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 10.24 2 北 京 协 和 医 院 8.83 3 四 川 大 学 华 西 医 院 8.30 4 中 国 人 民 解 放 军 总 医 院 6.07 5 北 京 大 学 第 三 医 院 4.04 6 中 山 大 学 附 属 第 一 医 院 2.70
Microsoft Word - 第13期封面.doc
第 2 期 ( 总 第 13 期 ) 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 01 月 22 日 目 录 工 作 动 态 帮 扶 企 业 应 对 壁 垒 嘉 兴 对 美 出 口 茶 叶 实 现 大 幅 增 长 1 早 部 署 建 体 系 积 极 应 对 韩 国 对 进 口 水 产 品 的 特 别 检 查 计 划 2 温 州 检 验 检 疫
上证指数
上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
徐 智 为 高 血 压 药 物 在 临 床 中 的 安 全 使 用 提 供 参 考 通 过 检 索 近 年 国 内 临 床 治 疗 高 血 压 的 常 见 药 物 选 择 利 尿 剂 受 体 阻 滞 剂 钙 拮 抗 剂 和 中 的 一 些 代 表 药 物 进 行 典 型 不 良 反 应 的 归 纳 分 析 并 提 出 相 应 的 安 全 用 药 对 策 临 床 治 疗 上 考 虑 降 压 的 同 时
47 2 3 4 5 2 3 4 5 200 73 20 20 78 5 2006 75 958 34
46 203 * 王 譞 话 本 小 说 与 相 声 艺 术 同 为 源 于 民 间 的 讲 述 类 文 学 话 本 小 说 对 相 声 艺 术 的 发 生 演 变 影 响 较 大, 在 清 末 相 声 艺 术 初 步 形 成 之 际 表 现 得 尤 为 明 显 话 本 小 说 与 相 声 的 生 成 背 景 较 为 相 似, 都 是 在 市 民 文 化 滋 养 下 同 具 故 事 性 通 俗 性
Microsoft Word - 第3章.doc
52 5 天 通 过 职 称 计 算 机 考 试 ( 考 点 视 频 串 讲 + 全 真 模 拟 ) Word 2003 中 文 字 处 理 ( 第 2 版 ) 第 3 章 3 字 符 格 式 需 要 掌 握 的 考 点 字 体 字 形 和 字 号 的 设 置 ; 上 标 下 标 空 心 字 等 字 体 效 果 的 使 用 ; 字 符 间 距 的 调 整 ; 改 变 字 符 颜 色 底 纹 添 加
同 程 度 脱 位 或 半 脱 位, 骨 关 节 炎 改 变 ( 三 ) 选 择 治 疗 方 案 的 依 据 根 据 临 床 诊 疗 常 规 - 骨 科 学 分 册 ( 中 华 医 学 会 编 著, 人 民 卫 生 出 版 社 ), 外 科 学 ( 下 册 ) ( 8 年 制 和 7 年 制 临 床
髋 关 节 发 育 不 良 临 床 路 径 (2011 年 版 ) 一 髋 关 节 发 育 不 良 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 髋 关 节 发 育 不 良 继 发 骨 关 节 炎 或 髋 关 节 高 位 脱 位 (ICD-10:M16.2/M16.3) 行 全 髋 关 节 置 换 术 (ICD-9-CM-3:851) ( 二 ) 诊 断 依
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二 工 程 监 理 企 业 资 质 有 关 问 答 111 什 么 样 的 企 业 可 以 在 本 省 申 请 工 程 监 理 企 业 资 质? 答 : 在 鄂 取 得 法 人 营 业 执 照 或 合 伙 企 业 营 业 执 照 的 企 业, 都 可 依 法 向 工 商 注 册 所 在 省 或 市 建 设 行 政 主 管 部 门 行 政 审 批 部 门 申 请 工 程 监 理 企 业 资 质 取 得