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1 行政院勞工委員會安全衛生專業人員訓練教材研究與北區推廣中心設立計畫 ( 第三年 ) 主辦單位 : 行政院勞工委員會指導單位 : 勞工安全衛生研究所勞工保險局 局限空間 專業版 計畫執行單位 : 國立台灣大學安全衛生專業人員訓練教材研究與北區推廣中心 計畫參與學校 : 稻江科技暨管理學院, 通識教育中心, 副校長中山醫學大學, 職業安全衛生學系, 系主任弘光科技大學, 工業安全衛生系, 副教授典識科技公司, 總經理國防醫學院, 公共衛生學系, 退休教師行政院勞工委員會, 退休科長 中心網址 : 中華民國九十六年一月

2 局限空間作業勞工安 全衛生相關法規 主講人 : 柯慶松

3 勞工安全衛生法附屬法規與有害物作業相關法規較重要的有 : 一 勞工安全衛生法及其施行細則 二 勞工安全衛生設施規則 三 缺氧症預防規則四 危險物及有害物通識規則 五 勞工作業環境空氣中有害物容許濃度標準 六 勞工作業環境測定實施辦法 七 勞工安全衛生組織管理及自動檢查辦法 八 有機溶劑中毒預防規則九 特定化學物質危害預防標準 十 鉛中毒預防規則十一 四烷基鉛中毒預防規則十二 勞工安全衛生教育訓練規則

4 四 職業災害補償之關係 勞動基準法第五十九條規定勞工因遭遇職業災害而致死 亡 殘廢 傷害或疾病時, 雇主應依下列規定予以補 償 但如同一事故, 依勞工保險條例或其他法令規定, 已由雇主支付費用補償者, 雇主得予以抵充之 ; 勞工受 傷或罹患職業病時, 雇主應補償其必需之醫療費用 職 業病之種類及其醫療範圍, 依勞工保險條例有關之規 定 ( 一 ) 勞工在醫療中不能工作時, 雇主應接其原領工資 數額予以補償

5 但當療期間屆滿二年仍未能痊癒, 經指定之醫院診斷, 審定為喪失原有工作能力, 且不合殘廢給付標準者, 雇主得一次給付四十個月之平均工資後, 免除此項工資補償之責任 ( 二 ) 勞工經治療終止後, 經指定之醫院診斷, 審定其身體遺存殘廢者, 雇主應按其平均工資及其殘廢程度, 一次給予殘廢補償 殘廢補償標準, 依勞工保險條例有故之規定 ( 三 ) 勞工遭遇職業災害或罹患職業疾病而死亡時, 雇主除給與五個月平均工資之喪葬費外, 並應一次給與其遺屬四十個月平均工資之死亡補償

6 五 雇主防止災害除 缺氧症預防規則 外, 尚應有之作為 ( 一 ) 應有符合標準之必要安全衛生設備及措施 (5) 防止原料 材料 氣體 蒸氣 粉塵 溶劑 化學物品 含毒性物質 缺氧空氣等引起之危害 ( 缺氧症預防規則依此依據訂定 ) ( 二 ) 有立即發生危險之虞工作場所避難之措施 (10) 1. 自設備洩漏大量危險物或有害物, 致有立即發生爆炸 火災或中毒等危險之虞時 2. 從事河川工程 河堤 海堤或圍堰等作業, 因強風 大雨或地震, 致有立即發生危險之虞時

7 3. 從事隧道等營建工程或沉箱 沉筒 井筒等之開挖作業, 因落磐 出水 崩塌或流砂侵入等, 致有立即發生危險之虞時 4. 於作業場所有引火性液體之蒸氣或可燃性氣體滯留, 達爆炸下限值之百分之三十以上, 致有立即發生爆炸 火災危險之虞時

8 5. 於儲槽等內部或通風不充分之室內作業場所, 從事有機溶劑作業, 因換氣裝置故障或作業場所內部受有機溶劑或其混存物污染, 致有立即發生有機溶劑中毒危險之虞時 6. 從事缺氧危險作業, 致有立即發生缺氧危險之虞時 7. 其他經中央主管機關指定有立即發生危險之虞時之情形

9 ( 八 ) 職業災害之處理 事業單位工作場所如發生職業災害, 雇主應即採取必要 之急救 搶救等措施, 並實施調查 分析及作成紀錄 ; 工作場所發生下列職業災害 ( 重大職業災害 ) 應於二十四 小時內報告檢查機構 應報告之職業災害係指下列災害 之一 : 1. 發生死亡災害者 2. 發生災害之罹災人數在三人以上 3. 氨 氯 氟化氫 光氣 硫化氫 氰化氫 二氧化硫 等化學物質之洩漏, 發生一人以上罹災勞工需實施治療 者

10 ( 九 ) 雇主之安全衛生責任 1. 處三年以下有期徒刑 拘役科或併科新臺幣十五萬元以下罰金 安全衛生設備不符標準規定或無必要之安全衛生設備 危險性機械或設備未經檢查合格而使用, 致發生勞工死亡職業災害時 2. 處一年以下有期徒刑 拘役 科或併科新臺幣九萬元以下罰金 (1) 安全衛生設備不符標準規定或無必要之安全衛生設備致發生三人以上罹災之重大職業災害 (2) 工作場所有立即危險之虞, 未即令停止作業 (3) 使童工 女工從事危險性有害性工作

11 (4) 發生重大職業災害未於二十四小時內報告檢查機構 (5) 未經司法機關或檢查機構許可移動或破壞職業災害現場 (6) 經主管機關或檢查機關實施檢查不合規定經通知限期改善而不如期改善或已發生職業災害或有發生職業災害之虞經通知部分或全部停工而不停工者 3. 處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰 (1) 未有預防危害之必要安全衛生設備或安全衛生設備不符規定 (2) 設置不符防護標準之機械器具供勞工使用, 經通知限期改善而不如期改善者

12 (3) 危險性機構設備未經檢查合格而使用 (4) 特殊危害作業未依規定減少勞工工作時間並在工作時間中予以適當之休息 (4) 危險性機械或設備操作人員未僱用經中央主管機關認可之訓練或經技能檢定之合格人員充任 (5) 發生職業災害未即採取必要之急救 搶救措施並實施調查 分析 (6) 拒絕 規避或阻撓依勞工安全衛生法之檢查者 4. 下列 (1) 至 (9) 經通知限期改善而不如期改善者, 處新台幣三萬元以上六萬元以下罰鍰

13 (1) 業場所之通道 地板 階梯或通風 採光 照明 保溫 防漏 休息 避難 急救 醫療及其他為保護勞工健康及安全設備未妥為規劃並採取必要措施者 (2) 指定之作業場所未依規定實施作業環境測定 (3) 危險物及有害物未標示及註明必要之安全衛生注意事項 (4) 未實施勞工體格檢查 健康檢查 體格檢查及健康檢查未由指定醫療機構或本事業單位之醫療衛生單位之醫師為之或健康檢查紀錄未妥予保存者 (5) 未依規定設置勞工安全衛生組織 人員 (6) 未訂定自動檢查計畫實施自動檢查

14 (7) 未對勞工施以從事工作及預防災變所必要之安全衛生教育訓練 (8) 未訂定安全衛生工作守則 (9) 未按月填載職業災害統計報請檢查機機構備查 (10) 勞工工作場所之建築物未由依法登記開業之建築師依建築法及勞工安全衛生法有關安全衛生之規定設計 (11) 體格檢查 健康檢查後未採取適當措施 (12) 交付承攬時未於事前告知承攬人有關其事業工作環境 危害因素及勞工安全衛生法有關規定應採取之措施

15 (13) 共同作作業時原事業單位未採取必要措施 交付承攬未參與共同作業時, 未指定承攬人負起原事業單位之責任 (14) 分別出資共同承攬工程時未互推一人為代表人負勞工安全衛生法雇主防止職業災害之責任 (15) 未宣導勞工安全衛生法及有關安全衛生之規定使勞工周知 (16) 對申訴之勞工予以解僱 調職或其他不利之待遇 (17) 暨主管機關或檢查機關通知停工期間未照給工資者

16 ( 十 ) 勞工之義務 勞工違反其應盡之義務之規定, 處新台幣三千元 以下罰鍰 1. 勞工對於體格檢查 健康檢查有接受之義務 2. 勞工對於從事工作及預防災變所必要之安全衛 生教育 訓練, 有接受之義務 3. 勞工對於安全衛生工作守則應切實遵行

17 伍 其他法規與局限空間作業之相關規定 一 勞工安全衛生設施規則 ( 一 ) 勞工安全衛生設施規則第十九條之一 局限空間係指非供勞工在內部從事經常性作業, 勞工進 出方法受限制, 且無法以自然通風來維持充分, 清淨空 氣之空間 勞工進入此種空間作業, 若無完善安全措 施, 將發生危害 常見的局限空間計有人孔 下水道 溝渠 污 ( 蓄 ) 水池 坑道 隧道 水井 集水 ( 液 ) 井 沈箱 儲槽 反應器 蒸餾塔 生 ( 消 ) 化槽 穀倉 船 艙 逆打工法之地下層 筏基坑 溫泉業之溫泉儲水桶 及其他自然換氣不充分之工作場所

18 圖 (A) 人孔 圖 (B) 集合式筒倉

19 常見局限空間之圖示 人孔人孔 地下管道 儲槽 消化池 集合式筒倉 沈 廂

20 ( 二 ) 勞工安全衛生設施規則第二十九條之一 雇主使勞工於局限空間從事作業前, 應先確認局限空間 內有無可能引起勞工缺氧 中毒 感電 塌陷 被夾 被捲及火災 爆炸等危害, 如有危害之虞, 應訂定危害 防止計畫, 供現場作業主管 監視人員 作業勞工及相 關承攬人遵循 前項危害防止計畫應依作業可能引起之危害訂定左列事 項 : 1. 局限空間內危害之確認 2. 通風換氣實施方式 3. 局限空間內氧氣 危險物 有害物濃度之測定

21 4. 電能 高溫 低溫及危害物質之隔離措施及缺氧 中毒 感電 塌陷 被夾 被捲等危害防止措施 5. 作業方法及安全管制作法 6. 進入作業許可程序 7. 提供之防護設備之檢點及維護方法 8. 作業控制設施及作業安全檢點方法 9. 緊急應變處置措施 說明 : 訂定危害防止計畫可供現場作業主管監視人員 作業勞工及相關承攬人遵循, 避免發生危害

22 ( 三 ) 勞工安全衛生設施規則第二十九條之二 雇主使勞工於局限空間從事作業, 有危害勞工之虞時, 應於作業場所入口顯而易見處所公告左列注意事項, 使 作業勞工周知 : 1. 作業有可能引起缺氧等危害時, 應經許可始得進入之 重要性 2. 進入該場所時應採取之措施 3. 事故發生時之緊急措施及緊急聯絡方式 4. 現場監視人員姓名 5. 其他作業安全應注意事項

23 說明 : 1. 本公告已說明該場所為缺氧危害場所, 非工作人員不 得進入 2. 讓進入該缺氧危害場所應有那些必要裝備, 如遇緊急 狀況時, 告知須如何應變, 並向現場監視人員報告 ( 四 ) 勞工安全衛生設施規則第二十九條之三 雇主應禁止作業無關人員進入局限空間之作業場所, 並 於入口顯而易見處所公告禁止進入之規定 說明 : 與作業無關人員對局限空間危害認知不足, 且未 配戴適當防護裝備, 須公告不得進入之規定

24 ( 五 ) 勞工安全衛生設施規則第二十九條之四 雇主使勞工於局限空間從事作業時, 因空間廣大或連續 性流動, 可能有缺氧空氣 危害物質流入致危害勞工 者, 應採取連續確認氧氣 危害物質濃度之措施 說明 : 使勞工進入局限空間作業時, 作業場所如屬空間 大或連續性系統如下水道 隧道 捷運工程等, 無法以 隔離方式處理者, 應採取連續性濃度確認之措施 ( 六 ) 勞工安全衛生設施規則第二十九條之五 雇主使勞工於有危害勞工之虞之局限空間從事作業前, 應指定專人檢點該作業場所, 確認換氣裝置等設施無異 常, 該作業場所無缺氧及危害物質等造成勞工危害

25 說明 : 勞工進入局限空間作業, 隨時保持換氣裝置正常 運轉, 故須指定專人檢點辦理 ( 七 ) 勞工安全衛生設施規則第二十九條之六 雇主使勞工於有危害勞工之虞之局限空間從事作業時, 其進入許可應由雇主 工作場所負責人或現場作業主管 簽署後, 始得使勞工進入作業 對勞工之進出, 應予確 認 點名登記, 並作成紀錄保存一年 前項進入許可, 應載明左列事項 : 1. 作業場所 2. 作業種類 3. 作業時間及期限

26 4. 作業場所氧氣 危害物質濃度測定結果及測定人員簽名 5. 作業場所可能之危害 6. 作業場所之能源隔離措施 7. 作業人員與外部連繫之設備及方法 8. 準備之防護設備 救援設備及使用方法 9. 其他維護作業人員之安全措施 10. 許可進入之人員及其簽名 11. 現場監視人員及其簽名

27 雇主使勞工進入局限空間從事焊接 切割 燃燒及加熱 等動火作業時, 除應依第一項規定辦理外, 應指定專人 確認無發生危害之虞, 並由雇主及工作場所負責人或現 場作業主管確認安全, 簽署動火許可後, 始得作業 說明 : 1. 使勞工於有危害勞工之虞之局限空間從事作業時, 如 作業現場管理由現場作業主管負責, 由其指定專人依許 可事項辦理後, 由現場作業主管簽署以示負責 2. 如作業現場管理由工作場所負責人負責, 由其指定專 人依許可事項辦理後, 由現場作業主管簽署以示負責

28 3. 如作業現場管理由雇主負責, 由其指定專人依許可事項辦理後, 由現場作業主管簽署以示負責 4. 使勞工進入局限空間從事焊接 切割 燃燒及加熱等動火作業時, 依上述規定辦理 ( 八 ) 勞工安全衛生設施規則第一百九十八條雇主對於化學設備及其附屬設備之改善 修理 清掃 拆卸等作業, 應指定專人, 依下列規定辦理 : 1. 決定作業方法及順序, 並事先告知有關作業勞工 2. 為防止危險物 有害物 高溫水蒸汽及其他化學物質洩漏致危害作業勞工, 應將閥或旋塞雙重關閉或設置盲板

29 3. 應將前款之閥 旋塞等加鎖 鉛封或將把手拆離, 使其無法擅動 ; 並應設有不准開啟之標示或設置監視人員監視 4. 拆除第二款之盲板有導致危險物等或高溫水蒸汽逸出之虞時, 應先確認盲板與其最接近之閥或旋塞間有無第二款物質殘留, 並採取必要措施 說明 : 前項設置之閥或旋塞應予加鎖或鉛封, 並將 不得開啟 之標示揭示於顯而易見之處及設置盲板如附圖

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31 第一百五十四條 雇主使勞工進入供儲存大量物料之槽桶時, 應依左列規定 : 一 應事先測定並確認無爆炸 中毒及缺氧 等危險 二 應使勞工佩掛安全帶及安全索等防護具 三 應於進口處派人監視, 以備發生危險時 營救 四 規定工作人員以由槽桶上方進入為原則

32 ( 九 ) 勞工安全衛生設施規則第二百四十三條雇主對於使用對地電壓在一百五十伏特以上移動式或攜帶式電動機具, 或於含水或被其他導電度高之液體濕潤之潮濕場所 金屬板上或鋼架上等導電性良好場所使用移動式或攜帶式電動機具, 為防止因漏電而生感電危害, 應於各該電動機具之連接電路上設置適合其規格, 具有高敏感度 高速型, 能確實動作之防止感電用漏電斷路器 說明 : 1. 使用對地電壓 150V 以上之移動式或攜帶式電氣機械器具因時常被移動, 其附屬導線及捲線部份等較易有絕緣劣化情形, 致使外殼, 外框等漏電, 而且直接以手握持時, 易經勞工之身體接地, 而造成感電災害

33 2. 移動式電氣機械器具係指移動式空氣壓縮機 移動式皮帶輸送機 移動式混凝土攪拌機 移動式打碎機等 攜帶式電氣機械器具係指電鑽 研磨機等手提電機具 3. 於含水或被其他導電度高之液體濕潤之潮濕場所 金屬板上或鋼架上等場所使用移動式或攜帶式電動機具 ( 及臨時用電設備 ), 由於導電狀況良好, 如有漏電情形易造成勞工生命危險 4. 以上兩種情形都容易造成感電情事, 因此必須裝置具有高敏度且能確實動作之感電防止用漏電斷路器 如裝置有困難時, 必須依有關規定實施接地

34 5. 此外屋內線路裝置規則第五十九條 六十條規定之處所之電路均應裝設漏電斷路器 ( 十 ) 雇主對於良導體機器設備內之檢修工作所用之手提式照明燈, 其使用電壓不得超過二十四伏特, 且導線須為耐磨損及有良好絕緣, 並不得有接頭 說明 : 1. 某些場所由於導電性良好, 如壓力容器或鍋爐 儲槽 船艙 煙道等內部, 必須限制其使用之電壓, 以免發生感電時, 造成人體之傷害 若能使其使用之電壓在 24 伏特 ( 一般國際採用之安全電壓 ) 以下, 即使有漏電現象, 流過人體之電流可限制在感知電流以下 ( 可考慮採用氣動工具 )

35 2. 導線應採用耐磨損及良好絕緣者如卡胎電纜線 ( 十一 ) 雇主使勞工從事局限空間作業, 對於良導體機器設備內之狹小空間作業時所使用交流電焊機, 應有自動電擊防止裝置 但採自動式焊接者, 不在此限 ( 勞工安全衛生設施規則第二百五十條 ) 說明 : 一般所使用之交流電弧電焊機在發生電弧時, 其輸出端迴路之電壓極低, 較無危險性 一旦電弧停止時, 其電壓急速上升至 80v 左右, 因此, 若身體接觸到焊接棒前端 焊條來之導電部分 焊接用電纜之心線 電焊機出力側端子等, 即有感電危險 而且在狹隘空間作業時, 人體接觸周圍之導電體 ( 如鍋爐爐胴內 儲槽 船艙內等 ), 或在高處作業時, 腳踏處不安定等各種惡劣條件下, 危險性特別高

36 二 勞工安全衛生教育訓練規則依勞工安全衛生教育訓練規則第十五條及附表十三之規定 : 雇主對從事局限空間作業之勞工, 應依勞工安全衛生教育訓練規則規定施予適於各該工作必要之安全衛生教育訓練 說明 : 對從事缺氧危險作業之勞工, 應依勞工安全衛生教育訓練規則規定施予必要之安全衛生教育訓練 1. 缺氧作業主管應使其接受缺氧危險作業及局限空間作業勞工安全衛生相關法規 缺氧症預防規則 缺氧危險場所危害預防及安全衛生防護具 缺氧危險場所之環境測定 缺氧事故處理及急救 缺氧危險作業安全衛生管理與執行等十八小時課程之安全衛生教育訓練合格人員擔任

37 2. 從事缺氧危險作業勞工於新僱或調換作業時應使其接受一般安全衛生教育訓練, 課程包括作業安全衛生有關法規概要 勞工安全衛生概念及安全衛生工作守則 作業前中後之自動檢查 標準作業程序 緊急事故應變處理 消防及急救常識暨演練 其他與勞工作業有關之安全衛生知識 對於從事缺氧作業勞工應增列三小時有關課程

38 三 營造安全衛生設施標準 ( 一 ) 營造安全衛生設施標準第八十一條 對於隧道 坑道開挖作業, 應就開挖現場及周圍之地表 地質及地層之狀況, 採取適當措施, 以防止發生落盤 湧水 高溫氣體 蒸氣 及缺氧空氣 可燃性氣體等之危害 說明 : 1. 從事隧道坑道開挖作業時, 為防止甲烷或二氧化碳之突出導致勞工罹患缺氧症, 應於事前就該作業場所及其四周, 藉由鑽探孔或其他適當方法調查甲烷或二氧化碳之狀況, 依調查結果決定甲烷 二氧化碳之處理方法 開挖時期及程序後實施作業

39 2. 將缺氧空氣直接排出外部之設備或將可能漏洩缺氧空氣之地點予以封閉等預防缺氧空氣流入該作業場所之必要措施 ( 二 ) 營造安全衛生設施標準第八十六條對於隧道 坑道作業, 有因落磐 出水 崩塌或可燃性氣體 粉塵存在引起爆炸火災或缺氧 氣體中毒等危險之虞, 應即使作業勞工停止作業, 離開作業場所 ; 非經測定確認無危險, 不得恢復作業 說明 : 確保該作業環境符合下列規定 : 1. 空氣中氧氣含量不得低於百分之十八或高於百分之二十三

40 2. 硫化氫濃度不得超過 10 ppm 3. 引火性液體之蒸氣或可燃性氣體之濃度不得超過其爆炸下限之百分之三十 4. 空氣中有害物之濃度不得超過勞工作業環境空氣中有害物容許濃度標準之規定 5. 不得有其他環境狀況會引起勞工生命或健康立即危害者 ( 三 ) 營造安全衛生設施標準第一四 條對於沉箱 沉筒 井筒等之設備內部, 從事開挖作業時, 應依下列規定辦理 : 1. 應測定空氣中氧氣及有害氣體之濃度

41 2. 應有使勞工安全升降之設備 3. 開挖深度超過二十公尺或有異常氣壓之虞時, 該作業 場所應設置專供連絡用之電話或電鈴等通信系統 4. 開挖深度超越二十公尺或依第一款規定測定結果異常 時, 應設置換氣裝置並供應充分之空氣 四 礦場勞工衛生設施標準 依礦場勞工衛生設施標準第七條規定 : 對於坑內空氣中 氧氣濃度應保持在百分之十九以上, 如低於百分之十九 時, 不得使勞工在該場所作業 但戴用空氣呼吸器等呼 吸防護具從事搶救人員或處理現場之通風系統等設備者 不在此限

42 五 危險物及有害物通識規則 ( 一 ) 勞工對危害物之基本三權 1. 有權知道其工作場所可能影響其健康或安全 之危害, 應採取何措施 作為或如何工作 2. 有權參與, 即表達 討論工作時可能影響其 安全與健康之事務 ( 物 ) 3. 有權拒絕危險性工作

43 ( 二 ) 主要目的確使雇主獲得正確教育及告知作業場所使用危害物質 勞工如何使用及控制必要之資訊 ( 三 ) 標示 1. 雇主對於裝有危害物質之容器應依危害物質之分類 圖式標示下列事項 : (1) 圖式 (2) 內容 : 名稱 ; 主要成分 ( 主要危害成分 ); 危害警告訊息 ; 危害防範措施 ; 製造商或供應商之名稱 地址及電話

44 六 勞工作業環境空氣中有害物容許濃度標準 ( 一 ) 有害物在空氣中濃度之表示方法 : 1.ppm: 係指溫度在攝氏二十五度 一大氣壓條件下, 每立方公尺空氣中氣狀有害物之立方公分數 2.mg/m 3 : 係指溫度在攝氏二十五度 一大氣壓條件下, 每立方公尺空氣中粒狀或氣狀有害物之毫克數 3.%: 氣狀物所佔之體積百分率 ;1%=10000ppm ( 二 ) 容許濃度 1. 八小時日時量平均容許濃度 (PEL-TWA): 係指附表一符號欄註有 高 字外之濃度, 為勞工每天工作八小時, 一般勞工重複暴露此濃度以下, 不致有不良反應者

45 2. 短時間時量平均容許濃度 (PEL-STEL): 係指附表一符號欄未註有 高 字及附表二之容許濃度乘變量係數所得之濃度, 為一般勞工連續暴露在此濃度以下任何十五分鐘, 不致有不可忍受之刺激 或慢性或不可逆之組織疾變 或麻醉昏迷作用 事故增加之傾向或工作效率之降低者 變量係數值為 : 容許濃度未滿 1 者, 變量係數為 3; 容許濃度 1 以上, 未滿 10 者, 變量係數為 2; 容許濃度 10 以上, 未滿 100 者, 變量係數為 1.5; 容許濃度 100 以上, 未滿 1000 者, 變量係數為 1.25; 容許濃度 1000 以上者, 變量係數為 1

46 3. 最高容許濃度 (PEL-C): 係指附表一符號欄註有 高 字之濃度, 為不得使一般勞工有任何時間超過此濃度之暴露, 以防勞工不可忍受之刺激或生理病變者 ( 三 ) 容許濃度應用上應注意事項 : 1. 僅作為作業環境改善 管理之標準 2. 不適宜供作判斷下列事項之用 (1) 以二種不同有害物之容許濃度比作為毒性之相關指標 (2) 非工作場所之空氣污染指標 (3) 職業疾病鑑定之唯一依據

47 ( 四 ) 作業環境中有二種以上有害物存在而其相互間效應非屬於相乘效應或獨立效應時, 應視為相加效應, 其計算方法如下 : 總和 =( 甲成分之濃度 / 甲成分之容許濃度 )+( 乙成分之濃度 / 乙成分之容許濃度 )+ ( 五 ) 對勞工作業環境空氣中有害物之濃度, 應符合 1. 全程工作日之時量平均濃度不得超過相當八小時日時量平均容許濃度 2. 任何一次連續十五分鐘內之平均濃度不得超過短時間時量平均容許濃度 3. 任何時間均不得超過最高容許濃度

48 ( 六 ) 勞工作業環境空氣中有害物容許濃度表符號之意義 1. 皮 : 表示該物質易從皮膚 粘膜滲入體內, 並不表示該物質對勞工會引起刺激感 皮膚炎及敏感等特性 應避免勞工直接接觸 2. 瘤 : 表示該物質經證實或疑似對人類會引起腫瘤之物質 作業場所應有防止污染之密閉防護措施, 避免勞工直接接觸

49 急救與緊急救難

50 局限空間作業 美國 每年近百萬勞工在局限空間作業 每年發生 5 萬件意外事件 造成 300 名罹災死亡者 其中 60% 為救援人員 每一件事故都伴隨搶救人員傷亡 台灣 20% 冒死進入搶救

51 局限空間作業 非經常性作業 環境變化不易掌控 檢修 維護 清潔 安裝設施 槽體內部檢修 人孔涵洞 外包作業多 勞工流動性高 危害辨識不明確 安全作業 SOP 不熟練 出入口小 通風不良 救援不易

52 局限空間作業 船艙 穀倉 發酵槽 地窖 下水道 水井 坑井 隧道 豎坑 人孔 渠溝 地下室 溫泉槽 掩埋場 沉澱槽 消化池 高溫爐 工廠管道 儲槽 鍋爐等 地下室 地下道

53 局限空間醫療救援 發生危險不易被發現, 而錯過急救機會 救援者因對環境危害不了解, 成為罹災者 時間有限 對生命造成極大威脅 救援行動不要超過 4 分鐘 緊急應變人員隨同監視人員待在現場待命 事前演練 監視人員不宜貿然進入搶救 急救訓練合格者支援急救

54 急救 急救的意義 : 急救 (First Aid) 是指給予對急性傷病者, 立即有效的臨時照顧, 直到醫師到達或送達醫院前所做的緊急醫療救護 (E.M.S.;Emergency Medical Service) 急救的三大目的 : 維持呼吸 血液循環 防止情況繼續惡化並給予立即而有效的處理措施, 以減輕患者的痛苦, 使其早日康復

55 傷害程度分類 勞工自行撤離 僅造成輕微傷害 需緊急應變小組進入初步處理 需外部協助救援 -- 有人喪失意識 全身式安全帶 救生索 外部捲揚機 需緊急進入救援

56 一般急救注意要點 ( 一 ) 評估危險 ( 二 ) 優先急救 : 針對最迫切情況, 給予優先處理 ( 三 ) 正確姿勢 : 依不同傷病情況, 採取不同姿勢, 預防休克 ( 四 ) 精神支持 ( 五 ) 身體保暖 ( 六 ) 飲料適當 ( 七 ) 檢查傷情 : 檢查傷勢輕重程度 ( 八 ) 記錄傷情 ( 九 ) 有利環境 : 將患者移送至新鮮空氣流通處 ( 十 ) 儘快送醫 ( 十一 ) 求救要點

57 生命的維持 一 呼吸道通暢 ( 一 ) 檢查意識消失的程度 ( 二 ) 檢查呼吸及生命現象 ( 圖 1) ( 三 ) 解開身上束縛 ( 圖 2) ( 四 ) 去除異物 圖 1 二 維持呼吸及循環功能 圖 2

58 生命的維持 維持呼吸及循環功能 人工呼吸方法 : 儘速對患者進行生命跡象評估 (1)A 通 (Airway): 保持呼吸道暢通 ( 圖 6) (2)B 無 (Breathing): 鼻子沒有氣息 胸口沒有起伏 (3)C 有 (Circulation): 按頸動脈有脈膊的跳動 ( 圖 7) 心肺復甦術 (CPR): 以人工呼吸法與胸外壓心法的交替操作, 施於呼吸與脈搏均暫停的昏迷者, 直到恢復其心能 圖 6 圖 7

59 去除異物 1. 患者若為昏迷情況, 且口內有異物, 應立即清除異物, 避免造成呼吸道堵塞 2. 異物清除之方式 ( 手指掃探法 ): 急救員用食指指腹面向患者嘴角放入, 在口中旋轉 180 度, 將異物勾出 3. 異物梗塞處理方式 : (1) 昏迷者 : 先暢通患者呼吸道, 且確定患者無呼吸, 先以口對口 ( 鼻 ) 吹兩口氣 ( 吹 ), 如患者胸部無起伏狀, 表示呼吸道不通暢, 氣吹不進去異物可能在氣管或肺, 應使患者仰臥, 再於患者肚臍稍上方由下而上腹部用力推擠五次後 ( 推 ), 檢查口中是否有異物, 再以手指掃探法清除 ( 挖 ) 若仍不通, 重覆吹 推 挖, 直到氣吹的進為止

60 去除異物 (2) 清醒者 : 若患者為完全梗塞則會無法說話或咳嗽, 應立即於患者肚臍稍上方採取立姿腹部推擠法五次, 口中若無異物, 則繼續重複施救動作, 直到患者異物清除, 呼吸道已暢通為止

61 人工呼吸急救方式 徒手式人工呼吸法 : 急救員不使用急救器具, 僅用雙手為患者進行擴胸收縮, 將空氣送入患者肺部, 直到能夠自行呼吸, 徒手使用方式有以下幾種方式 : a. 壓背舉臂法 ( 圖 8) b. 壓胸舉臂法 ( 圖 9) c. 單純壓胸法 ( 圖 10) d. 單純壓背法 圖 8 圖 9 圖 10

62 呼氣甦醒法 : a. 口對口法 ( 圖 11) b. 口對鼻法 ( 圖 12) c. 口對口鼻法 ( 圖 13) d. 口對氣罩法 ( 圖 14) e. 口對管法 ( 圖 15) 圖 11 圖 12 圖 13 圖 14 圖 15

63 使用機器之人工呼吸法 : a. 手動式簡易人工甦醒器 : 袋式 風箱式 ( 圖 16) b. 正負壓式氧氣自動甦醒器 c. 需求式氧氣自動甦醒器 圖 16

64 口對口人工呼吸法 ( 圖 17) 以壓額提下巴方式維持呼吸道的暢通, 並以採用口對口或口對鼻人工呼吸, 每分鐘重覆實施 12 次 ( 約每 5 秒鐘吹氣一次 ), 直到患者恢復呼吸循環, 且每分鐘能達 12 次以上為止, 採復甦姿勢 ( 圖 18) 儘快送醫 圖 17 圖 18

65 維持循環功能 胸外壓心法 : 使患者平躺於堅硬的地面, 急救員採高跪姿於患者肩旁, 將其一手之手掌根置於患者兩乳頭連線之胸骨體上, 另一手手指互扣, 手臂打直, 以上半身施力使胸骨下陷約 4~5 公分, 以每分鐘 100 次的速率進行 ( 圖 19) 圖 19

66 胸外壓心與人工呼吸的比率 : 單人施救為 15:2 為一循環, 一分鐘四循環 (2005 年新版為 30:2); 雙人施救為 5:1 施行心肺復甦術一循環後 ( 約一分鐘 ), 再次評估生命跡象, 若仍無脈膊, 繼續重覆操作, 直到恢復脈膊跳動, 再以復甦姿勢儘快送醫 急救中止情形 : (1) 沒有呼吸及脈搏已超過 10 分鐘 (2) 患者為慢性病末期者 (3) 患者有嚴重腦損傷者 (4) 已經施救 30 分鐘仍無反應者 (5) 已有專業醫護人員接手

67 注意事項 : (1) 急救員應為已受過訓練且合格者方可實施 (2) 急救員必須明確確認患者呼吸與脈膊皆已停止, 方可進行急救 (3) 要掌握急救姿勢的要領, 用力不可太輕或太重, 以免施救無效或造成患者肋軟骨或劍突軟骨發生骨折情況, 而有生命危險 ( 圖 20) (4) 兩位急救員同時進行施救, 需要良好的默契方可實施, 否則以一人實施為佳, 另一人應緊急連絡救護車儘速到達 圖 20

68 * 急救流程

69 局限空間意外事故的急救處理 局限空間指非供勞工在其內部從事經常性工作, 勞工進出方法受限制, 且無法以自然通風維持充分 清淨空氣之空間 在此空間作業如稍有不慎, 就會發生嚴重之意外事故, 甚至導致殘廢或死亡 迅速脫離現場事故發生時應儘速由局限空間將患者救出 常造成危害之種類 : 1. 化學性因子造成的缺氧 中毒及火災爆炸 2. 塌陷墜落 被夾 被捲 感電

70 為避免救災者也變成為受災者, 救災者如需進入局限空間, 則在進入前要先配戴馬鞍式救命索及正壓供氣式呼吸防護器, 以預防自己也中毒, 或萬一發生中毒時, 可安全予配戴救命索, 由在外面之救難員救出 事故發生後, 應立刻以妥適之方法將患者脫離局限空間, 如局限空間作業勞工在工作時, 已配戴馬鞍式救命索, 則可由外面救難者以徒手方式拉出, 或以附有升吊裝置之三腳架拖出 ( 圖 21-22) 圖 21 圖 22

71 如罹災之受難者無配戴救難索等裝置, 可由配戴適當防護裝置之救難人員進入, 以馬鞍式救命索或救命帶, 協助救出 如現場無馬鞍式救命索, 則用繩索代替 圖 23

72 如尚需由局限空間旁再向其他安全場所搬離時, 可用下列方法搬離 : 搬運方法有 : 單人搬運法 : 適用於患者體重較輕者 傷情輕或短距離等 A 扶持法 ( 圖 24) : 適用於沒有骨折 傷勢不重或沒有心臟病的患者方可使用此搬運法 B 臂抱法 ( 圖 25) : 適用於患者沒有骨折 傷勢不重 體重輕者, 且僅適合短距離運送的方式 C 緊急拖拉法 ( 圖 26) : 適用於緊急情況, 非緊急情況不可使用, 避免造成第二次傷害, 進行時患者必須保持一直線, 避免扭曲 D 背負法 ( 圖 27) : 為長距離運送傷患較佳之運送方式, 但下樓或下坡時此方式不宜使用 E 消防員肩負法 ( 圖 28) : 為長距離運送傷患較佳之運送方式, 但下樓或下坡時此方式不宜使用

73 圖 24 圖 26 圖 25 圖 27 圖 28

74 二人搬運法 : A. 兩人抬 ( 圖 29-1) B. 前後抬 ( 圖 29-2) : 已經昏迷但軀體沒有受傷者, 可利用此搬運方式 C. 扶持法 ( 圖 29-3) : 適用於沒有骨折 傷勢不重或沒有心臟病的患者方可使用此搬運法 (3) 三人搬運法 ( 圖 30) : 適用於沒有骨折 傷勢不重或沒有心臟病的患者方可使用此搬運法 (4) 器械搬運法 A. 單架搬運法 ( 圖 31-1) : 前進時患者腳步朝前搬運, 上坡 上樓 進救護車, 則由患者頭部朝前搬運, 適用於體重較重且短距離之重傷患 B. 毛毯搬運法 ( 圖 31-2) : 沒有擔架或硬板, 且急需運送患者時使用, 僅適用於短距離, 傷勢較輕者 C. 椅子搬運法 ( 圖 31-3) : 下樓時不可使用, 僅適用於爬坡和樓梯的輕傷患

75 圖 29-1,2,3 圖 30 圖 31 圖 31-1,2,3

76 防護具的配戴 : 發生事故為了搶救罹患缺氧症或硫化氫中毒之工作人員需進入缺氧的場所時, 需配戴空氣呼吸器 氧氣呼吸器 或輸氧管面罩 安全索 : 進出局限空間作業需用梯子爬上爬下時, 身體要繫安全索以確保安全 救人者必須配戴空氣呼吸器 氧氣呼吸器或輸氣管面罩 不可單獨搶救, 坑外應留相同配戴裝備的救護人員, 協助搶救罹難患者 搶救出來之患者, 應儘速給予氧氣呼吸 給氧氣方式有 : (1) 運用人工甦醒器 : 適用於需長時間持續作人工呼吸者 人工甦醒器有正負壓式氧氣甦醒器及手動式簡易式人工甦醒器 ( 手袋式 ) (2) 徒手式人工呼吸法 (3) 呼氣甦醒法 : 口對口法 口對口罩法屬之

77 急救方法 : 依暴露途徑之不同施予急救方法 : (1) 吸入 : a. 施救前先做好急救員的防護措施, 以確保安全 b. 移走污染源或將患者移到空氣新鮮處 c. 若呼吸停止立即給予人工呼吸 ; 若心跳停止則予施行心肺復甦術 e. 立即就醫 (2) 皮膚接觸 : a. 立即使用緩和的方式刷掉或吸掉多餘的化學品 b. 用水和非磨砂性肥皂緩和且徹底的清洗 c. 沖水時脫掉污染的衣物 鞋子以及皮飾品 d. 若沖洗後仍有刺激感, 立即就醫 e. 須將污染的衣物 鞋子以及皮飾品完全除污後再使用或丟棄

78 (3) 眼睛接觸 : a. 立即緩和的刷掉或吸掉多餘的化學品 b. 立即將眼皮撐開, 用緩和流動的溫水沖洗污染的眼睛 20 分鐘 c. 小心不要讓清洗的污水流入未受影響的眼睛 d. 立即就醫 (4) 食入 a. 若患者即將喪失意識 已失去意識或痙攣, 不可經口餵食任何東西 b. 若患者意識清楚, 讓其用水漱口 c. 不可催吐 d. 給患者喝下 240~300 毫升的水 e. 若患者自發性嘔吐, 讓其身體向前傾以減低吸入危險, 並讓其漱口及反覆給水 f. 立即就醫

79 創傷之急救 創傷意義創傷 (wounds) 為人體皮膚或體內組織的連續性與完整性遭受外力損傷所導致 創傷種類 1. 閉鎖性創傷 : 皮膚完整而皮膚以下組織受到損傷, 也就是表皮沒有傷口, 輕者如瘀血 挫傷, 重者如體內器官受傷而危及生命 2. 開放性創傷 : 有開放性傷口, 如擦傷 切割傷 撕裂傷 穿刺傷或斷裂傷

80 創傷的急救處理 1. 閉鎖性創傷 : 傷者可能會有頭昏或休克的症狀, 則給予患者進行預防休克之急救處理 2. 開放性創傷 : (1) 傷口有異物 :( 圖 32) 1 傷口若有異物應於異物周圍放上敷料及環型墊, 環型墊需高於異物, 以避免再次碰撞到異物, 使患者加深疼痛或二度的傷害 2 異物周圍以三角巾或繃帶固定, 但需露出部分異物, 以便觀察 3 患者在無骨折狀況下, 方可抬高傷肢讓血液回流, 重傷者則以復甦姿勢送醫 (2) 傷口無異物 :( 圖 33) 1 先清除傷口上污物, 如砂石 2 傷口較大時, 應將傷口皮肉合攏按壓, 以減緩血液的流失 3 傷口上置敷料, 再以三角巾 繃帶或透氣膠帶固定之 4 患者在無骨折狀況下, 方可抬高傷肢讓血液回流, 重傷者則以復甦姿勢送醫

81 圖 32 圖 33

82 出血之急救 出血 (Bleeding) 意義出血是創傷所造成的, 且出血量達到人體血液量的 20% 時, 會造成休克情況, 若達到 35% 時則會產生昏迷, 若達到 45% 以上則會有生命的危險 出血急救處理當有出血情況產生時, 除必要性的創傷或休克的急救處理外, 尚有多種止血方式, 得以防止血液大量的流失

83 1. 直接加壓止血法 : 於傷口上覆蓋敷料直接加壓, 以減少血液流出量 ( 圖 34) 2. 抬高止血法 : 在無骨折狀態下, 才可將傷肢抬高, 且高過於心臟, 讓血液回流, 減少出血量, 此止血法需同時搭配直接加壓止血法 ( 圖 35) 3. 止血點止血法 : 以按壓靠近於受傷處之止血點, 並同時搭配其他止血法, 止血點有肱動脈 股動脈 ( 圖 36) 圖 34 圖 35 圖 36

84 4. 止血帶止血法 : 儘量避免使用止血帶止血, 因若使用不當將造成傷肢壞死 ( 圖 37) 5. 冷敷止血法 : 於傷口上覆蓋敷料, 並搭配直接加壓止血法, 於傷口上直接冷敷, 以減緩血液流失量 ( 圖 38) 圖 37 圖 38

85 休克之急救 休克是指患者的重要器官 ( 如 : 腦或心臟等 ) 的血液或體液供應不足, 因而影響細胞正常功能, 導致身體虛弱 而造成患者產生休克的因素常見者有出血性 心臟性 血管性 神經性及心理性等因素 休克的症狀 1. 心跳變快且弱 2. 呼吸短促且不規律 3. 皮膚蒼白略帶青色且冰冷 4. 患者若已冒汗, 則皮膚是濕冷的 5. 患者會表現出不安 口渴 焦慮, 或產生噁心 嘔吐感

86 休克的急救處理 : 1. 去因 : 去除導致休克狀況的原因, 如出血時立刻止血 2. 姿勢 : 讓患者平躺, 下肢抬高約 20~30 公分 但頭部有外傷 呼吸困難或抬高下肢會使患者痛苦時, 則禁止抬高下肢 3. 保暖 : 以衣服或毛毯給予患者保暖, 但勿使患者過熱 4. 水分 : 水分是患者最需要的, 但當患者陷入昏迷 胸腹部及頭部嚴重受傷或病情不確定時, 即不得供應任何飲料 5. 每 10 分中檢查呼吸脈搏, 必要時施以 CPR 6. 心理支持 : 安慰患者, 消除他的焦慮情緒 7. 送醫 : 於緊急救護後, 應將患者儘速送醫

87 灼傷之急救 ( 一 ) 灼傷 (Burn) 的意義 : 灼傷是指人體皮膚組織受到溫度的傷害, 如 : 燙傷 燒傷等 ( 二 ) 灼傷的原因 : 1. 在乾熱 濕熱或爆炸的環境下可造成燒傷 燙傷及炸傷 2. 長時間處於溫度過低的環境下 ( 如冷凍庫 ) 可造成凍傷及雪盲 3. 若被雷或電傷及可能造成電灼傷及雷灼傷 4. 游離輻射及非游離輻射可能造成光灼傷及放射性灼傷 5. 若人體與其他物體 ( 如地面 ) 過度磨擦可能造成擦灼傷 6. 人體若觸碰到腐蝕性及刺激性物可能會造成化學性灼傷

88 灼傷程度 : 分辨方式以傷害人體皮膚的深度而分 ( 圖 39) 1. 一度灼傷 : 表皮層受傷且表皮會有紅 腫 熱及痛的情況 2. 二度灼傷 : 受傷程度從表皮層到真皮層, 除了紅 腫 熱及痛更劇烈外, 還會起水泡 3. 三度灼傷 : 受傷程度已到達人體的皮下組織或肌肉等, 皮膚會變白 燒焦或剝落, 比一 二度較不痛, 但最易感染 圖 39

89 灼傷面積的估算 一般灼傷的嚴重程度, 是依據人體表面積將其分成 11 個九和 1 個一的原則來估算

90 灼傷的種類 : 依灼傷的程度而分 1. 嚴重灼傷 ( 或大範圍灼傷 ): (1) 一度灼傷 : 灼傷總面積超過體表的 10% 以上 (2) 二度灼傷 : 灼傷總面積超過體表的 30% 以上 (3) 三度灼傷 : 灼傷總面積超過體表的 75% 以上 2. 輕微灼傷 ( 或小範圍灼傷 ) 灼傷的危害 : 1. 主要引起紅腫熱痛, 造成疼痛感 感染及休克 2. 嚴重灼傷會引起 : 血小板破壞 血漿滲出 呼吸困難, 心跳加速 紅血球死亡 肝腫大及腎衰竭, 以至於死亡

91 灼傷的急救處理 : 處理灼傷應遵守 3B 3C 的原則 3B Burning Stopped 停止繼續灼傷 Breathing Maintained 維持呼吸 Body Examined 檢查傷勢 3C Cool 冷卻 Cover 覆蓋 Carry 送醫 嚴重灼傷注意事項 : 四不原則 (1) 不可將傷處上的皮膚弄掉 (2) 不可除去傷處上的衣物 (3) 不可將傷處上的水泡弄破 (4) 不可在傷處上塗抹牙膏 油脂或藥膏等 * 燒燙傷處理原則 : 沖 脫 泡 蓋 送

92 輕微灼傷 : 儘速且小心的除去患者傷患處附近的物件, 如手錶 手鍊 戒指 鞋襪等, 若傷患處已腫脹, 無法除去, 就不要強行除去, 並將患者儘快送醫處理 化學性灼傷 : 遇化學性物質傷到人體組織時, 應立即用水大量沖洗, 以減少物質對人體組織的侵蝕程度, 化學性物質如 : 強酸 強鹼 氧化劑 還原劑 農藥或有機溶劑等, 若傷及臉部或眼睛時, 應儘速將傷側朝下沖水, 連續沖洗約 30 分鐘, 充分洗淨化學物, 並儘速送醫處理

93 骨折與脫臼之急救 骨折與脫臼的意義 1. 骨折 (Fracture) 的意義 : 是指骨骼受直接或間接暴力而折斷或斷裂 2. 脫臼 (Dislocation) 是關節內, 一塊或多塊骨骼的相關位置發生移位的現象 骨折與脫臼的原因 1. 直接打擊 : 人體骨骼直接受到外力而在受力點產生骨折情況 2. 間接打擊 : 除了直接打擊外, 其他因骨骼傳導 肌肉收縮 韌帶扭動 疲乏及病理因素等所發生的骨折或脫臼之情況皆稱之

94 ( 三 ) 骨折與脫臼的種類和症狀 1. 封閉性骨折 : (1) 傷處會有疼痛及腫脹情況 (2) 傷處不能使力, 且會有磨擦音及變形等症狀 (3) 傷處若為脊椎骨受傷可能會造成癱瘓 (4) 若嚴重者則會造成休克而死亡 2. 開放性骨折 : (1) 骨骼或關節骨折部分露出於皮膚外 (2) 傷處會有疼痛及腫脹情況 (3) 開放性骨折有可能會帶來大量出血及感染, 均要優先處理創傷及休克

95 ( 四 ) 骨折與脫臼的急救處理 1. 於環境安全下, 對患者進行全身性檢查, 了解傷患情況 2. 患者若有骨折狀況, 應先將受傷部分進行固定動作 3. 若骨折處為頸部時, 應使用頸圈固動頸部避免二度傷害 ( 可以三角巾或報紙替代頸圈 ) 4. 封閉性骨折 : 對患處以雜誌或木板和繃帶固定之, 並儘速就醫 5. 開放性骨折 : (1) 先置敷料在傷口處, 再放環形繃帶, 並用繃帶固定 (2) 有大出血時, 要儘快以止血法加以止血, 最後再依封閉性骨折急救法, 以副木固定和身體固定後送醫 6. 脫臼的急救 : (1) 傷處先置敷料, 傷肢給予抬高, 再用繃帶做身體固定後送醫 (2) 不可給予推拿, 按摩或熱療等處理, 必要時可給予局部間歇性的冷敷處理

96 傷患的搬運 目的 ( 一 ) 脫離危險 : 使傷患脫離危險地區 ( 二 ) 避免干擾 : 避免傷患受到不必要的干擾 ( 三 ) 送醫治療 : 儘速使傷患送至醫院治療 注意事項 ( 一 ) 評估環境 : 評估現場的安全, 應在環境安全下進行施救 ( 二 ) 檢查傷情 : 進行全身性檢查, 以確定傷患傷勢 ( 三 ) 就地急救 : 一般言之, 應避免搬動, 並就地急救, 給予適當的固定支托, 若急救員與傷患處於不安全的環境下, 就必須先行搬動患者再急救

97 ( 四 ) 直向施行 : 若需要將患者拖至安全地帶, 應以身體長軸方向直向施行, 不可自側面橫向施行 ( 五 ) 正確姿勢 : 依傷患的傷勢, 給予正確的姿勢, 以進行搬運 ( 六 ) 繼續觀察 : 在搬運過程中, 仍需隨時注意及觀察傷患的情況 ( 七 ) 安全穩定 : 在搬運的過程中, 務必保持安全穩定, 避免造成傷患二度傷害 ( 八 ) 擔架搬運 : 擔架是最常使用的搬運醫療器材, 若無可以就地取材搬運 ( 九 ) 臨時搬運 : 除了擔架外, 處於臨時狀況下, 可就地取材或以人工進行搬運

98 相關防護設施 空氣呼吸器 全身式救生索 安全帶 三腳架吊升裝置或固定器 訊號發送機 氣體偵測警報器 救出罹災者 現場封鎖

99 救援程序 預先想像缺氧危險作業場所之事故情境 評估缺氧之事故情境 監測事故現場環境 控制事故現場危害 進入現場準備 救出罹災者 現場封鎖

100 應變器材 滅火器 急救器材 毯子 大急救箱 手動式簡易人工甦醒器 送出設備 三腳架 吊升設備 救生索 安全帶 呼吸防護具

101 救援遵守事項 絕不進入 等待緊急應變成員抵達再開始救援 假設內部危害空氣會立即致命 限制進入搶救人數 不可使用罹災者空氣呼吸器 不過分依賴鄰近消防及醫療人員

102 呼吸防護具 ( 一 ) 不能進行通風換氣之場所 : 1 蔬果等新鮮食品等藏庫, 為保鮮而注入不活性氣體時 2 淨化槽 污物槽, 如進行換氣會導致惡臭時 3 引火性液槽 LPG 槽等為防引火 爆炸, 而注入惰性氣體時 ( 二 ) 通風換氣不完善的場所 1 油槽 船艙等內部, 因構造複雜, 致通風換氣不良 2 隧道 導水管等, 因縱深太大, 致風量不易到達內部深處 3 井 坑 隧道, 因地層結構關係, 使缺氧空氣大量湧出 4 作業前為了測定有害物濃度, 而接近甚或進入危險場所 5 為救難, 而無充裕時間進行完善通風時 由局限空間職災案例分析, 搶救時因未配戴合適呼吸防護具及逕行搶救而罹災者為數不少, 此點應特加留意

103 呼吸防護計畫 1. 書面標準操作程序 2. 計畫管理 3. 使用者之醫學評估 4. 選擇防護具 5. 訓練 6. 密合試驗 7. 分發防護具 8. 檢查與維護 9. 工作環境測定 10. 健康檢查及生物偵測 11. 防護計畫之評估

104 局限空間作業為了延長作業時間, 常會捨正壓自攜式呼吸防護具而改用正壓輸氣管呼吸防護具 1. 輸氣管長度可達 90m, 且在面罩端有冷卻裝置 2. 壓縮氣瓶可裝在手拖車上, 移動性大 故它可同時裝上兩個可交替使用之氣瓶, 當一個氣瓶用光時就可在不影響使用者呼吸狀況下, 逕行更換新瓶 3. 其所用氣瓶及面罩與自攜式呼吸防護具所用者之相容性高 4. 具壓力顯示及警報裝置 5. 輸氣管之使用者端有一 " ㄚ " 型管, 可同時供兩人使用 6. 輸氣管呼吸防護具除可單獨使用外, 也可與常規之自攜式呼吸防護具或逃生型自攜式呼吸防護具搭配使用

105 局限空間作業防護具選用 當局限空間內缺氧狀況及 / 或有害污染物濃度之預期嚴重度可能立即危害生命或健康時 : 在進入局限空間之前原則上要先作好環境測定及通風換氣, 並確認安全無虞後才可允許勞工進入工作 當局限空間內氧氣及有害污染物濃度不明時 當局限空間內缺氧狀況及有害污染物濃度之預期嚴重均未達可能立即對生命或健康造成危害之程度時 當緊急救援時 當緊急撤離時

106 局限空間呼吸防護具使用教育訓練 (1) 防護具之有效性及選擇理由 (2) 防護具之性能 特徵 限制及使用時應注意事項 (3) 防護具正確且迅速配戴及脫卸方法 (4) 防護具密合度檢點及測試辦法 (5) 防護具可使用時間之判斷辦法 (6) 密合度不佳或故障排除辦法 (7) 緊急狀況之辨認及處理對策 (8) 相關法令規章 (9) 局限空間危害之辨認等

107 進入需許可之局限空間時, 除了要做必要的通風換氣 環境測定 危害能源隔阻及設相關警示標誌外, 對下列各點要特別加以注意 : (1) 除呼吸防護具外, 進入工作作業人員必須配戴安全帶或安全索 (2) 在安全區至少要設置一名以上之監視人員 (3) 作業人員與監視人員間應設置不會妨礙作業或為作業環境所阻斷之有效連絡溝通方法 ( 如音響 信號 有線或無線之通訊裝備等 ) (4) 在局限空間內作業時要攜帶照明燈具 安全裝備, 並繫救命索 (5) 在安全區應準備有效緊急救援用防護具及急救箱

108 (6) 所用呼吸防護具要為正壓全面體之自攜式呼吸防護具或正壓全面體壓力需求式輸氣管呼吸防護具 (7) 在作業中應儘可能實施連續換氣, 且如有必要時要對氧氣及有害污染物濃度作連續監測 (8) 作業中勞工如發現有 (a) 呼吸防護具損壞 (b) 感覺到有害污染物滲入防護具 (c) 呼吸防護具氣瓶殘壓或可供使用之時間不足時 (d) 有害物濃度逾越警報器之警戒濃度設定值致發出警報時 (e) 察覺到呼吸阻力有異常增加或減少時 (f) 身體上感覺到有任何異常狀況等時, 應儘快由工作點撤回到安全區域

109 局限空間作業相關安全用具 ( 一 ) 進出口處相關安全用具為合乎人因工程並節省體力, 有些省力或較安全之工具可供啟開人孔蓋之用 又為防勞工由開啟之人孔落下, 市面上也可買到可摺疊式之人孔圍籬式或圍帳 人孔用扁薄式轉接管可供通風換氣導管轉接之用 在人孔外面, 尚須有 非經許可不可進入 危險不可進入 小心不可進入 禁菸 禁火 等相關中 外語並列之警告標誌或牌子

110 圖二十三 圖二十四

111 圖二十五 圖二十六

112 局限空間作業相關安全用具 ( 二 ) 進 出時防墜安全用具由梯子進出局限空間時, 除了要戴安全帽 防止梯傾倒 梯子橫桿斷裂或因腳底打滑等而墜落外, 作業者尚需佩戴降落傘式安全帶 ( 有時降落傘式安全帶可兼供繫掛氣瓶之用 ) 及安全索, 並由人力或附三角架之迷你升降機在開口處上方支撐把持 ( 三 ) 局限空間內 外通訊裝置 ( 四 ) 緊急救護除急救箱 滅火器 救生索及相關救援及逃生用呼吸防護具外, 目前尚有一些新式的救命器, 當配戴者之動作停止 秒, 則會啟動警報裝置求救 此外, 尚一些救命裝置, 當配戴者倒下時, 就會啟動警報裝置

113 通風換氣

114 局限空間之測定 測定前一 要決定去哪裡測定二 要決定測定什麼物質氧氣 可燃性 硫化氫 一氧化碳 二氧化碳.. 三 要決定何時去測定進入前 環境變化 進行中 特殊動作四 要決定測定位置與點數五 決定需使用之測定儀器

115 測定時 方法熟悉 監視人員 防護具 防爆及防電擊

116 講授大綱 壹 相關法令規章貳 通風換氣應注意事項叁 有效換氣要領肆 可燃氣體換氣問題伍 所需換氣次數

117 相關法令規定一 予以適當換氣, 確保該作業環境符合 ( 一 ) 空氣中氧氣含量不得低於 18~23 % ( 二 ) 硫化氫濃度不得超過 10 ppm ( 三 ) 引火性液體之蒸氣或可燃性氣體之濃度不得 超過其爆炸下限之 30 % ( 四 ) 空氣中有害物之濃度不得超過勞工作業環境 空氣中有害物容許濃度標準之規定 ( 如 CO 等 ) ( 五 ) 不得有其他環境狀況會引起勞工生命或健康 立即危害者

118 相關法令規定 二 從事缺氧危險工作時, 應予適當換氣, 以保持該作業場所空氣中氧氣濃度在 18 % 以上 但為防止爆炸 氧化或作業上有顯著困難致不能實施換氣者, 不在此限 不得使用純氧 ( 缺氧症預防規則第五條 )

119 相關法令規定 三 局限空間作業, 使用氬 二氧化碳或氦等從事熔接作業時, 除為防止爆炸 氧化或作業上有顯著困難致不能實施換氣者外, 應予適當換氣以保持作業場所空氣中氧氣濃度在 18 % 以上及 23 % 以下 ( 缺氧症預防規則第九條 )

120 相關法令規定 四 雇主使勞工從事局限空間作業, 於發生下列情事, 應即停止作業, 並使從事該作業之勞工即刻退避至安全處所 : ( 一 ) 換氣裝置發生故障, 效能降低 ( 二 ) 作業場所內部被有害物污染 ( 三 ) 防護設備或救援設施失效或警報聲響 雇主不得使指定人員以外之勞工進入該場所並公告於勞工顯而易見之處所 ( 缺氧症預防規則第二十三條 )

121 相關法令規定 伍 雇主使勞工於有危害勞工之虞之局限空從事作業前, 應指定專人檢點該作業場所確認換氣裝置等設施無異常, 該作業場所無缺氧及危害物質等造成勞工危害 前項結果應予紀錄, 並保存 3 年 ( 勞工安全衛生設施規則第二十九條之五 )

122 通風換氣應注意事項 通風的目的主要在 調節溫濕 補充新鮮空氣, 排除有害物 惡臭 稀釋可燃物濃度 在局限空間作業注意 要以機械換氣 點狀發生源宜採用局部排氣方式為之 氣罩應越靠近發生源越好 危害物分散層面較廣或有缺氧狀況宜採用整體換氣 某些焊接過程會用壓縮氧氣, 如有洩漏就會產生富氧狀況, 此時也需用通風換氣技術加以防患

123 通風換氣應注意事項 1. 只能用新鮮空氣來換氣, 不可使用純氧 2. 所有電氣設備均應接地 3. 通風設備外殼要接地 4. 要使用防爆型的設備

124 通風換氣應注意事項 5. 進氣口要遠離其他有害物及可燃物 6. 排氣口之排氣不可造成二次污染或對排氣口附近勞工造成危害 7. 所排出之氣體, 有時具可燃性, 如有必要應管制鄰近區域之火源 8. 要有效的將局限空間內或勞工工作點附近的汙染物排出

125 有效換氣要領 一 要有連續新鮮足夠的換氣量, 並讓局限空間內的每一個角落都能得到換氣

126 有效換氣要領 二 換氣時不可產生回路 (recirculation) 或短路 (short--circuiting)

127 有效換氣要領三 對於較大型的橫寬式局限空間, 可採用 數個排風機, 以前後排列的方式來換氣

128 有效換氣要領 四 進氣處與排氣處宜適當分離, 如有可能宜用有足夠間距的兩個開口分別作為進氣口與排氣口 五 通風導管要朝可使供氣流往空間內全部區域之方向設置, 導管接頭處要氣密, 不可有壓扁或折彎之情形, 且導管要佈設在不易被破損之處

129 有效換氣要領 六 為了提供新鮮空氣, 而不是為排除可燃性物質及毒性物質時, 宜採供氣式之整體換氣方式為之 此時如局限空間為兩個開口橫式長型空間, 期最好的供氣方式為左右換氣方式, 如由左供氣, 由右出氣

130 有效換氣要領 七 縱深立式局限空間, 則其最佳換氣方式為由靠近底部供氣, 在由其對邊的頂部出氣 ( 提供新鮮空氣 )

131 有效換氣要領 八 如進氣與排氣處在同一開口, 易產生短路, 則此時可用有足夠馬力的供氣機並增加空間內導管長度來改善

132 有效換氣要領 九 為了防止回流, 則可增加局限空間外之進氣導管長度來改善

133 有效換氣要領 十 如換氣的目的是為了供給氧氣並排除危害物質時, 點發生源, 且含高毒性, 則最好以局部排氣系統如局部排氣無法採用, 再考慮以抽氣式整體換氣當只有一個開口時, 如想用抽氣式整體換氣方式來換氣, 則將抽氣導管延長至底部, 並將排氣導管適當延長, 就可避免產生回路及短路問題

134 有效換氣要領

135 有效換氣要領 十一 如為單一開口寬橫式長型局限空間, 則只要將空間內抽氣導管從底部延伸到近末端處附近, 即可獲得良好的循環換氣效果 如有回路之慮時, 則要在出氣口端追加一適當長度之排氣導管來避免之

136 有效換氣要領 十二 如局限空間上下有兩 開口, 且開口又都在同一 側, 在抽氣時易短路, 此可 將空間內抽氣導管延底部儘 量延伸到終端處附近, 使危 害物之出口與新鮮空氣的進 入口處於對角的位置, 如此 就能避免短路的問題

137 有效換氣要領十三 如局限空間上面兩邊各有一開口, 且其內含 有比空氣輕之危害物, 其最好的換氣方法為在一開口處放置抽氣式排氣機, 另一口處設一供氣式排風機, 並將供氣式排風機之出氣端導管儘量延伸到底部終端處附近

138 適用於排除密度較高的氣態有害物, 善用損失最低的鐘形氣罩與底部效應以提高底部有害氣體的局部排除效果 必要時排氣管末端加裝空氣清淨裝置 ( 有排放規定時 ) 排氣機下游若直接排向大氣, 排氣位置應在人員下風處 一般而言, 換氣次數達 20 次即可有效降低底部濃度, 但塔槽內若持續產生有害物, 或有害物係自塔槽底部污泥中溶出時, 則須另採其他通風設計

139 善用底部歪斜向下進氣口製造的漩渦, 使槽體內部換氣均勻 一般而言, 無漩渦效應換氣 30 次, 有漩渦效應換氣 20 次, 即可有效降低底部濃度, 但槽體內若持續產生有害物, 則須另採其他通風設計

140 ? A i =0.5~0.7A 0 經驗設計原則 : 歪斜進氣口向下斜角須使交點落於底部平面對稱中心 ; 歪斜進氣口水平角度使交線形成之多邊形面積 Ai 為槽體底部面積 A0 的 1/2 到 2/3

141 可燃氣體換氣問題一 健康危害問題 當以抽氣方式將局限空間內部濃度在爆炸範圍內或在爆炸下限 30% 以下之危害物質 ( 如有毒的可燃性氣體或蒸氣 ) 抽出時, 此抽出空氣中之危險物濃度有時仍然遠高於容許濃度, 而對鄰近作業勞工, 待命救難人員或排氣下游勞工造成健康傷害 此時, 如果能使抽氣導管出口遠離進氣口, 並注意氣流的方向, 則可避免因排氣回流入進氣口而傷害作業勞工

142 可燃氣體換氣問題 二 安全問題用供氣法, 可能會在空間之內 外部產生顯著的火災 爆炸風險第一排出的氣體中可能潛存有可燃性氣體或蒸氣, 這些混合物 不但可能危及鄰區作業勞工健康, 也可能引起火災爆炸第二可燃性氣體或蒸氣濃度如果是大於爆炸上限, 則經由供氣法供給新鮮空氣後, 其濃度可能會降到可爆炸範圍之間 用抽氣方式, 同樣也會產生一些火災爆炸的問題, 較特別的是此時所用抽氣機不但要有足夠排氣能力所用抽氣機不但要有防爆炸認證外, 且相關設備也要接地

143 可燃氣體換氣問題三 火災 爆炸預防 ( 一 ) 控制發火源 1. 確認或避免在局限空間作業場所動火 2. 嚴禁作業勞工隨身攜帶打火機 火柴及其他火種 3. 設備接地 4. 鞋底可能產生火花之金屬配件或釘子要拔除 5. 使用工作時不生火花之工具 6. 禁止使用尼龍材質或合成材質之衣服或其他可能產生靜電之物品

144 ( 二 ) 使用惰性氣體 可燃氣體換氣問題 1. 利用氮氣 氦氣及二氧化碳等惰性氣體, 使局限 空間內之氧氣濃度小於 6% 2. 利用吹 - 吸技術, 同時使用惰性氣體及進行換氣, 以防患可燃性氣體或蒸氣的火災 爆炸 3. 使用惰性氣體來防患火災時, 如未配戴合適的吸 呼防護具並有急救人員在現場待命, 勞工不准進 入局限空間

145 局限空間換氣次數 (ACH, Air Changes per Hour) 在算換氣次數前, 先要求出風量 但通風導管末端的風量, 大都不能按送風機廠商所訂風量規格獲得 風量 (Efective Blower Capacity,EBC) 會因阻抗增加而減少 導管長度 彎折角度 摩擦阻力

146 局限空間換氣次數 導管末端風量可用下式求知 : Q=60A x V Q= 風量,m 3 /min A= 導管末端截面積,m 2 V= 導管末端平均風速,m/sec = 導管末端中心風速 x 0.81

147 局限空間換氣次數 局限空間之換氣次數則為 : N= (60 x Q)/R N= 每小時換氣次數, 次 / 小時 60= 每小時 60 分, 分 / 小時 Q= 風量,m 3 /min R= 局限空間體積,m 3

148 局限空間換氣次數 例 : 設有一直徑為 5m, 高為 10m 之圓筒式儲槽, 其上下各有一個直徑為 0.5 及 0.4m 之圓形開口 今在其下部開口處密接一抽氣機抽氣, 且上方開口處之平均風速為 2m/s 試求 (1)Q=?, (2)EBC=?, (3)ACH=?

149 局限空間換氣次數 (1) Q=60V*A =60*2*3.14*(0.5*0.5) 2 =23.5m 3 /min (2) EBC=23 m 3 /min 因為抽風機直接在儲槽上, 無導管故 EBC 值接近 23m 3 /min (3) N=(23*60) 除以 196 =7 次 / 小時

150 局限空間換氣次數 加接彎抽導管或加接內部不平滑之螺施型導管, 則換氣次數就會減少 槽體變大, 則 N 值也會變小 總之, 縱使換氣次數, 理論上已達期望值, 並不一定可確保每個需要新鮮空氣的地方均會得到新鮮空氣 適合地點適時做好空氣品質監測是確保局限空間通風換氣是否有效的唯一方法, 參表一

151 1 如有需要, 此侷限空間之氧氣, 可燃性及毒性物質濃度是否已被正確測量 是 否 對上述物質進行合適的測量 3 3 氧氣濃度 (ˇ/ˇ) 是否介於 19.5~23.5%( 國內 18~23%) 是否 可然性氣體或蒸氣之濃度是否在其爆炸下限之 10% 以下 ( 國內為 30% 以下 ) 是否 是否所有的有害物濃度 ( 如氧 硫化氫 一氧化碳 ) 都在容許濃度內 是否 依氣體或蒸汽密度大小來決定由頂部或底部抽氣 在可能範圍內導管要越短越好, 且最好直放 排氣不可再回流入作業場所, 且不可產生二次危害 2

152 7 是否有熱和冷的潛在危害 是 9 之 1 否 8 8 對所正在執行的工作, 法規上是否有規定要換氣 是否 9 之 如通風係為營造一舒適熱環境, 則可用供氣的方式由外將已調態的空氣吹入局限空間作業環境或勞工所在地方 2. 依法規定辦理 3. 如法規未規之規定要通風換氣, 但勞工工作所產生的有害物可用局部排氣有效將其捕捉, 則考慮用此局部排氣裝置來排氣 4. 如發生源分散各處, 則可用吹式或吹 - 吸式之換氣方式來為之 如有可能每小時換氣次數要在 20 次以上 見附註

153 10 通風換氣並一定都需要, 但應考慮其用途 持續環測, 並觀察作業勞工狀況等 考慮 : 9 之 3 及 9 之 4 註 對於很大的局限空間, 每小時 20 次之換氣回數, 可能不切實際 此時應確認所供新鮮空氣是否可到達每位勞工之處 事實上, 不管局限空間是大或小, 縱使已到想要的換氣回數, 仍不可假設其空氣品質一定合乎標準, 要時時評估所有需換氣的區域, 是否均被有效換氣

154 局限空間換氣次數 缺氧應預防相關文獻中, 對缺氧作業場所之通風換氣量及換氣回數方面, 也有所建議, 茲說明如下 : ( 一 ) 井 基礎坑等之非壓氣工法的作業場所先以通風設備送風,15 分鐘後測定該場所的氧氣濃度, 經確認氧氣濃度在 18% 以上才可令勞工進入, 在作業期間仍要繼續通風, 如果作業地點很靠近通風口, 通風量要保持每人 10m 3 /min 以上

155 局限空間換氣次數 ( 二 ) 沉箱 潛盾式壓氣工法之高壓室與氣閘式先以通風設備供給相當於氣閘室或作業室五倍氣積的無害空氣進行換氣後, 測定氧氣濃度, 並確認氧氣濃度在 18% 以上, 才能令勞工進入, 而且作業期間要繼續換氣當挖掘工程進行到砂礫層或含沙層時, 作業室內的壓力會急速降低, 這時候送入空氣的量絕對不能減少 又附近如有其它單位在實施壓氣工法, 應與該實施者取得聯絡, 為防止引起缺氧空氣的貫流, 必要調節送氣壓力

156 局限空間換氣次數 ( 三 ) 下水暗渠 溝等 未使用通風設備時, 於開始作業前應先測定該場所的氧氣 硫化氫的濃度, 如能確認氧氣濃度在 18% 以上, 硫化氫濃度 在 10ppm 以下, 方可讓勞工進入 使用通風設備時, 則先通風 15 分鐘後, 測定該場所的氧氣及硫化氫濃度, 如測值均合格才許可勞工進, 而且在作業期間要繼 續通風

157 局限空間換氣次數暗渠內的通風 : 宜用吹一吸式方式施行通風換氣, 暗渠斷面平均風速要在 0.8m/ 秒以上的風速 坑 ( 隧道 ) 內的通風 : 坑內的通風除要注意均一性外, 並要達到每小時 20 次以上的換氣量 糞尿處理場儲槽的通風 : 作業開始前先以相當於槽容積 3~5 倍的空氣送入其中, 作業中必須繼續換氣

158 稻江科技暨管理學院 TOKO UNIVERSITY 副校長 林宜長 1

159 壹 案例分析 一 食品工廠冷凍食品輸送作業乾冰氣化引起缺氧症 ( 一 ) 經過 本案發生在日本, 某冷凍食品工廠勞工於案發當天上午先將食品和乾冰一起裝入保麗龍箱內後用膠帶綁緊, 下午再將其搬入車後冷藏庫內 運送時因前座座位不夠, 故陳 林二人即自動坐到車後冷藏庫內 此時冷藏庫內點燈但冷凍機沒有開動, 途中兩人發現空氣不良趕快按車內緊急警鈴, 但駕駛員沒有聽到 約 8 分鐘後到目的地, 駕駛員打開車門發現兩人沒力氣不能說話, 馬上用救護車送醫院急救, 住院十日後才恢復健康

160 ( 二 ) 原因 1. 運送中冷藏庫內有點燈且冷凍機未啟動, 此會加快乾冰氣化產生二氧化碳的速率, 使冷藏庫內氧氣濃度降低進入缺氧狀態 2. 人員坐在冷藏庫內 3. 冷藏庫只能自外關門, 不能自內開門 4. 雖有緊急警鈴, 但裝在冷藏庫外後面駕駛人聽不到聲音 ( 三 ) 對策 1. 冷藏庫內不准載人 2. 冷藏庫內部緊急按鈴與外部緊急警鈴要互相聯鎖, 且警急警鈴要裝在駕駛座內 3. 冷藏庫內之門要改為自內部亦能打開 4. 使員工暸解乾冰可能的危險及缺氧的處理措施

161 ( 四 ) 特點 1. 不守規律, 到非供人乘坐處乘座 2. 移動設備也可能是局限空間 3. 內外溝通管道不良 4. 逃生門設備不佳 5. 工作開始進行時, 可能未缺氧, 但一段時間後可能變成缺氧

162 壹 案例分析 二 馬達清洗作業氟氯烷所引起之缺氧症 ( 一 ) 經過 某冷凍機馬達製造工廠以氟氯烷 (freon) 蒸氣自動洗淨機來脫除馬達零件上之油脂, 案發時甲君於距該自動洗淨裝置約 8 米處從事組合工作, 因聽見零件自洗淨裝置內輸送機掉落乃主動停止輸送機, 帶鉤棒進入槽內欲將掉落之零件撿起 同時, 距離較遠處之乙君亦聽見聲音而走近, 適時見甲君自槽內站起不穩而倒地 乙君即將意識不明之李君以擔架送公司醫務室由醫師經急救, 仍無效死亡

163 ( 二 ) 原因 1. 洗淨用之氟氣烷其沸點為 C, 因其操作溫度為 500C, 故此槽內含有高濃度氟氯烷蒸氣而缺氧 2. 死者為組合作業人員而非洗淨裝置管理人員, 對該作業可能潛在的危害事先未充分瞭解又缺乏必要之安全知識 3. 進入槽內時未戴用適當之呼吸防護具 ( 三 ) 對策 1. 該項作業人員須具侷限空間相關知識 2. 進入槽內工作前需要 (1). 切斷動力總開關, 並將溫度降至常溫 (2). 槽內需要充分換氣 (3). 實施作業環境測定 (4). 使用適當呼吸防護具

164 ( 四 ) 特點 1. 非相關人員, 進入局限空間非常危險 2. 未做好相關示警標示 3. 小事件也可能會導致嚴重的死亡事件

165 壹 案例分析 三 農藥製造業儲槽清掃作業有機磷系農藥中毒 ( 一 ) 經過 某有機磷系農藥製造工廠, 以外包方式來清洗半成品儲槽 工作人員先戴上防毒面罩 帽子, 穿上安全鞋和工作衣, 再清掃儲槽外面, 然後敲打儲槽之外壁以使附著於內壁之有機磷粉劑掉落 然後工作人員進入槽內清洗, 此時以移動式換氣裝置進行排氣 二名勞工於工作後覺得頭痛 腹痛 四肢痲痺, 求醫經診斷為藥物性中毒

166 ( 二 ) 發生原因 1. 所使用之防毒面罩對有機磷系農藥之效果可能不好 2. 換氣裝置之氣管長度不足, 無法達到槽內之作業位置 3. 工作後未洗澡就回家 4. 有機磷系農藥可經由呼吸道及皮膚接觸進入體內 ( 三 ) 對策 1. 清埽時避免敲打方法, 以濕式法作業, 避免粉塵飛揚 2. 以供氣式呼吸防護具取代防毒面罩, 並穿著必要之防護衣 3. 工作完後應務必徹底清洗身體各部份

167 ( 四 ) 特點 1. 未做好承攬作業管理 2. 有機磷農藥多可經由皮膚吸收 3. 農藥等有害物質作業勞工, 工作中及下班前要做相關個人衛生工作

168 壹 案例分析 四 食品加工業魚貝煙製作業二硫化碳中毒 ( 一 ) 經過 為驅除塩蟲, 某柴魚商店於地下室之燻蒸室以二硫化碳燻蒸柴魚 事發前, 甲君於燻蒸開始一段時間後, 至燻蒸室查看燻蒸效果 因存著 " 只稍看一下 " 應該無礙的心理, 而在沒有做換氣及使用呼吸防護具前即進入查看, 因而失去意識倒地 乙君發覺, 便即時下去搶救, 結果自己也失去意識昏倒 此時, 丙君把繩子捆在腰土, 口以布蒙住, 下去搶救, 同樣失去意識, 後來三人均被消防隊員救出來

169 ( 二 ) 原因 1. 為了提高燻蒸效果, 把地下燻蒸室內的二硫化碳蒸氣維持在高濃度 2. 進入地下室前, 沒有先對地下室做好換氣的工作 3. 沒有測定室內空氣中二硫化碳的濃度便進入室內 4. 沒有使用合適的呼吸防護具如輸氣管面罩, 即進入地下室 ( 三 ) 對策 1. 指定需燻蒸工作負責人, 指揮一切工作 2. 在燻蒸中應掛警示牌 燻蒸中, 嚴禁入內 以防止非從事人員誤入室內 3. 要進入燻蒸室時應先充分換氣, 並測定且確認室內空氣中二氧化硫的濃度, 合乎相關規定才可進入 4. 配戴必要之防護具, 並由專人在旁監督 5. 從事燻蒸工作之人員, 須定期接受健康檢查

170 ( 四 ) 特點 1. 在進行以二氧化碳來滅火或燻蒸作業時一定要在明顯易見處呈現警示音響或標示 2. 縱使只吸一口無氧的空氣, 仍有可能導致嚴重的災害 3. 地下室不宜作為燻蒸室等危險作業場所之用 4. 救難者自己也變成受難者

171 壹 案例分析 五 不銹鋼食器製造工廠脫脂作業三氯乙烯中毒 ( 一 ) 經過 某不銹鋼食器製造工廠, 利用以三氯乙烯蒸氣為溶劑之自動脫脂洗淨機來蒸除產品之油脂 其蒸機槽是以蒸餾法由含有油脂和雜質的三氯乙烯中回收三氯乙烯的設備 因槽底沈澱物含有灰塵和油脂 甲君乃將梯子放入槽內, 並自己進入槽內清洗, 因吸入三氯乙烯氣體而昏倒 後經同事從槽內救出立即送醫急救 隔日, 測定槽內三氯乙烯濃度仍超過 300PPm

172 ( 二 ) 原因 1. 工作人員缺乏安全衛生知識, 不了解有機溶劑之危害性 2. 槽內未先充分換氣, 又未戴用適當呼吸防護具, 甲君即進入工作 ( 三 ) 對策 1. 對作業人員實施有關訓練使了解有機溶劑之毒性及操作注意事項 2. 槽內作業要先做好換氣 並量測 確認三氯乙烯濃度在 100PPm 以下, 且做好其他必要之安全措施 3. 應提供適當防護具並要求員工確實戴用

173 ( 四 ) 特點 1. 三氯乙烯蒸氣具強烈麻醉性, 易使清洗工人麻醉或墜落 2. 進入前除需佩戴合適的呼吸器防護具外, 尚需配著合宜的安全帶及防護衣

174 壹 案例分析 六 槽船艙內修理作業鐵氧化引起缺氧症 ( 一 ) 經過 某化學槽船, 因燃料桶內加熱管發生洩露須入內修理, 依造船公司作業標準要進入舊船燃料槽必需先測定可燃性氣體測量, 結果未發現異常現象, 即由甲員在上方擔任監視, 乙 丙 丁 戊四員依序下艙 先下至艙之乙 丙二員一到艙即倒地不能動, 丁員也失去知覺而戊也感覺不舒服並回上面報告 約十分鐘後, 救護人員著空氣呼吸器下艙把倒地之三員抬出送醫院急救, 結果全部甦醒 第二天測定發生災害附近之氧氣濃度為 12-19%, 未發現其他有害氣體

175 ( 二 ) 原因 1. 未經防銹處理之船艙鋼鐵與空氣中之氧氣化合變成銹, 消耗槽內氧氣而呈缺氧狀態 2. 化學槽船之修理, 只注意到可燃性氣體爆炸之防止, 而對缺氧之防止對策未予注意或根本不知道此屬侷限空間作業 3. 未實施氧氣濃度測定及換氣 4. 未準備及使用呼吸防護具 5. 工人對缺氧症之為害特性防止與對策認識不足 ( 三 ) 對策 1. 實施缺氧症預防相關教育訓練並準備必要之防護具 2. 入艙前應先測定環境氧氣濃度, 未達 18% 時應充分換氣 3. 應使用防止墬落之安全帶

176 ( 四 ) 特點 1. 局限空間內自然氧化現象, 也可能導致缺氧 2. 救援者一不小心, 也很容易變成為受難者 3. 不要因為局限空間內未曾存放有害物質, 就以為不會產生局限空間危害

177 壹 案例分析 七 化學製品製造業焊接切割作業鎘中毒 ( 一 ) 經過 某化學製品工廠因製造對苯二甲酸桶內不銹鋼捲狀管腐蝕, 二名勞工進入儲存槽內用乙炔瓦斯切斷換修管路, 一名在儲存槽外接受切斷之管材, 並輪流對調槽內外之工作 災害當天勞工從上午 8 時工作至下午 4 時 30 分 當晚 8 點左右, 其中一名因有發熱 頭痛 嘔吐 咳嗽 呼吸困難等症狀, 住院治療,4 日後死亡 ; 另兩名分別休息 1 及 2 個月才復職

178 ( 二 ) 原因 1. 製造過程中, 觸媒內微量鎘化合物會附著於槽內壁和管路, 當用乙炔瓦斯切斷管路時, 鎘化合物會因高溫而變為氧化鎘燻煙 2. 槽內工作時, 雖戴有防塵面罩, 但偶爾會取下來 ; 另槽內未裝有效的通風設備 3. 槽外工作時, 未戴防塵面罩 ; 因人孔兼排氣出口, 故反而比在槽內吸進更多量的氧化鎘燻煙 ( 三 ) 對策 1. 確認鎘化合物完全被排出 清除, 而不殘留至下一個工程 2. 槽內工作應戴用輸氣管面罩 3. 在化學工廠以切斷或熔接方式來修理管路或儲槽時, 常會使其附近所附著之金屬轉變為新的物質 因此在事前應嚴密分析和檢討後再進行切斷等作業 4. 承攬單位與原事業單位之間, 工作前應先作好協調, 瞭解這些物質對人體有何傷害及如何預防

179 ( 四 ) 特點 1. 被加工物或材料本身也可能是局限空間危害之致病因子 2. 侷限空間中毒案例, 雖以急性佔大多數, 但是急性或慢性中毒案例也不可忽視

180 壹 案例分析 八 農藥製造業儲槽清理作業三氯乙醛中毒 ( 一 ) 經過 某農藥製造工廠懷疑其三氯乙醛儲槽有問題 為使人員進入檢視, 先將槽內三氯乙醛移至它槽, 打開人孔蓋, 發現槽底部有白色異物 第二天, 甲員戴上氯氣防毒面罩利用繩梯下至槽內, 忽然間動作變成緩慢, 而俯下不動 乙員見狀亦帶同樣面罩繫上安全帶欲下去搶救, 結果動作亦變緩而由槽外同伴拉起 而後, 其他同仁戴上輸氣管面罩進入槽內救出甲 乙兩人送醫, 甲員仍不治死亡

181 ( 二 ) 原因 1. 儲槽內通風不良, 進入槽內前未實施環境測定, 也未進行充分之通風換氣 2. 呼吸防護具選用不當 3. 危害認知及安全教育訓練不足 ( 三 ) 對策 1. 選派適任之人員擔任密閉空間之作業 2. 進入槽前或在槽內工作進行中, 都應確實實施作業環境測定 3. 在槽內工作之呼吸防護具以供氣式為宜, 且應穿著適當之防護衣 4. 加強教育及緊急應變之訓練

182 ( 四 ) 特點 1. 進入局限空間清洗前未做好放空及迫淨工作 2. 本案例之三 " 氯 " 乙醛縱使可有效被 " 氯氣 " 防毒面罩淨化, 此時如未量測氧氣濃度就逕入槽內清理, 也有可能產生缺氧事故

183 壹 案例分析 九 自來水管道工程業渠道工程作業硫化氫中毒 ( 一 ) 經過 事發當天, 六名勞工同時進入下水道, 進行水溝修改工程 剛進入時, 即感覺有怪味道, 但以為是下水道的關係, 因而並不在意, 繼續工作 沒多久, 即有勞工覺得頭痛 目眩的現象, 接著有一名勞工暈倒 大家趕緊離開下水道, 經急救後及時將患者送往醫院

184 ( 二 ) 原因 1. 經調查, 發現上游工廠將硫化鈉廢液 直接排入下水道, 並與其他公司排放出來的酸液體進行反應而產生硫化氫氣體 2. 勞工進入下水道未佩戴合適的呼吸防護具, 於溝內通風不良的狹小場所工作, 不幸吸入含硫化氫的氣體, 以致發生中毒 ( 三 ) 對策 1. 為防止暗溝等通風不良之狹小場所, 因硫化氫等有毒氣體之蓄積而發生中毒, 於工作前應先充分換氣 2. 工作人員於工作時, 應配戴合適的呼吸防護具, 以免暴露於硫化氫中 3. 管理階層及作業勞工均應徹底暸解硫化氫的性狀和有害性

185 ( 四 ) 特點 1. 任何異常狀況或虛驚事故均不可忽視 2. 硫化氫易致嗅覺麻痺, 所以如只以嗅覺來判斷硫化氫濃度或其作業場所是否安全, 常會失誤 3. 別人的活動, 可能造成自己的傷害

186 壹 案例分析 十 鋼材表面處理業防銹作業甲苯中毒 ( 一 ) 經過 本案, 發生在某車站地下之儲水槽內 案發時, 從事防蝕塗裝工程之二名勞工均戴有機瓦斯用直結式小型防毒面具 其中一位在地面以含甲苯之溶劑混合環氧樹脂塗料後, 將之以桶吊入水槽, 同時操作換氣扇 ; 另一名於儲水槽內從事塗裝工作, 二名交互輪流工作 其後公司監工因事離開, 回來時, 發現兩名工作人員均戴著防毒面具倒在水槽內 雖即時聯絡醫療單位急救, 但二名勞工均已死亡

187 ( 二 ) 原因 1. 通風不良, 致環氧樹脂塗料中之有機溶劑蒸氣濃度累積過高 2. 工作時防毒面具使用方法錯誤 3. 勞工對有機溶劑之毒性無知 4. 勞工不遵守工作程序, 同時於槽內工作 ( 三 ) 對策 1. 工作時換氣要充分 2. 戴用有效呼吸防護具, 如輸氣管面罩 若使用防毒罐面罩, 須於工作開始前推定防毒面罩吸收罐的有效時間, 並隨時測定槽內有機溶劑的濃度, 定時更換吸收罐 3. 勞工和雇主對使用之有機溶劑的危害應有充分的認知

188 ( 四 ) 特點 1. 在局限空間內施工時 ( 如塗裝 ), 要持續換氣 2. 槽口未有監視人員

189 壹 案例分析 十一 碳煙製造工廠布管拆修作業一氧化碳中毒 ( 一 ) 經過 某工廠以蒸餾塔底油為原料生產碳煙 製程氣體經過二組布管室收集碳煙 事情發生當天, 廠方發現其中一組布管室煙囪排出黑煙而加以關閉, 並入內更換布管, 因為製程氣體含大量一氧化碳, 積存於布管室上方, 而且二條生產線廢棄管的聯通管未關死, 製程氣體漏入搶修中之布管室, 勞工未查覺, 進入搶修時, 連續發生頭暈 失去知覺等情形, 其中一名勞工, 腳被夾在布管支架間, 延遲救出時間, 中毒過深而死亡

190 ( 二 ) 原因 1. 老闆和勞工對製程中可能產生的有害物質認識不夠, 再加上一氧化碳為無色無味氣體, 容易誤判, 而生事端 2. 平日的安全衛生教育及災害預防的訓練不夠 ; 勞工的警覺性及應變能力不足, 延誤了急救時間 3. 未建立標準的 進入儲槽的工作許可制度, 包括換氣 濃度測試 安全防護 監督工作

191 ( 三 ) 對策 1. 加強勞工安全衛生預防訓練, 使之對製程中所有潛存之有害 2. 物質都有充分的認識建立標準的 進入儲槽的安全許可制度 (1). 用直讀式儀器測定槽內氧氣含量 可燃性氣體濃度 一氧化碳濃度等 (2). 使用通風設備將儲槽內部充分換氣 (3). 為使設備連接之所有管線不致倒流 相混, 應將閥 旋塞等關閉 或裝上盲板, 並且上鎖 (4). 配戴式當的呼吸防護具及發生意外時能使勞工立即避難的方法, 並由專人在旁監視 ( 四 ) 特點 1. 中毒致病因子無味道, 易生事端 2. 相關管道在施工時未有效的阻斷

192 壹 案例分析 十二 內燃機式抽水源置入直井內抽水所致一氧化碳中毒 ( 一 ) 經過 桃園縣在埋設地下管路時, 將汽油內燃機式抽水機置入直井內抽去地下管裡積水, 致生一氧化碳中毒 罹災人數二死一傷, 案發當日環測顯示直井內一氧化碳濃度約 ppm, 氧氣濃度 17%

193 ( 二 ) 原因 1. 在直井局限空間內使用內燃機 2. 地下直井具有自然通風不良之特性 3. 內燃機運轉時, 不但會產生二氧化碳, 而且會快速消耗直井內之氧氣, 導致汽油燃燒不全, 產生更多的一氧化碳 ( 三 ) 對策 1. 直井以及下水道 涵洞和坑道等局空間內禁止使用內燃機 2. 相關禁止措施, 要公告週知 3. 如非使用內燃機不可, 則需配戴合適的個人防護具

194 ( 四 ) 特點 1. 本來不缺氧的局限空間, 因勞工進入作業而變成缺氧 2. 一氧化碳無色無味, 不易察覺, 產生多人同時罹 難情形

195 壹 案例分析 十三 清理溫泉水槽硫化氫中毒 ( 一 ) 經過 民國 89 年 10 月 3 日某人在直徑 2 公尺 深 2.5 公尺, 人孔直徑 0.5 公尺之自有圓型溫泉水儲放槽內進行清理淤泥工作時昏迷倒地, 槽外兩名工人見狀除呼叫其他人前來支援外, 並立即親自下人孔搭救, 亦不支倒地 後續趕來支援之人員, 下人孔後也被嗆暈 經鄰人以電鋸鋸開槽體, 將四人緊急送醫, 其中有一人當日死亡, 另一人隔日往生

196 ( 二 ) 原因 1. 溫泉水槽底部淤泥通常含豐富硫分 若經細菌代謝會產生硫化氫 2. 當勞工入槽將之攪亂後, 就會有硫化氫釋出 3. 未使用合適的呼吸防護具 ( 三 ) 對策 1. 尋找其他更安全的淤泥清除法 ( 如先以強力水柱沖攪淤泥, 再把含硫廢水排放, 待如此重覆四個循環並經環測判定合格後再進入清理 ) 2. 進入時要配戴合適的呼吸防護具

197 ( 四 ) 特點 1. 與缺氧及一氧化碳中毒相似, 在硫化氫事故現場進入救難者, 自己常也變為受難者 2. 與其他厭氧性儲槽或溝渠之淤泥相似, 如受攪動, 則會釋放有害氣體而中毒, 如下列各例所示 : (1) 民國 88 年 10 月 15 日, 某工程行勞工在執行一長寬深約為 4*3.7*4.5 米之排水井淤泥清理作業, 因硫化氫中毒, 一死三傷 (2) 民國 91 年 6 月間, 基隆某食品工廠開放式之污水排放管線, 因受石頭 木材堵塞, 派員進入清理, 可能是因為該管線附近空間狹小, 空氣不易流通, 再加上排放水受阻無法順利流通, 故在清理時導致硫化氫中毒, 致四死四傷

198 (3) 民國 93 年 4 月 14 日, 新竹香山某造紙廠勞工清洗紙漿槽時因空氣性有害物 ( 一氧化碳及硫化氫 ) 中毒, 致五人受傷 (4) 民國 93 年 6 月 5 日桃園某垃圾場勞工在清理污水井作業時, 因沼氣中毒, 致一死一傷

199 表一台灣地區 ( ) 及 ( ) 局限空間災害概況 年代災害件數死亡人數輕重傷人數傷亡合計每件平均傷亡人數每件平均死亡人數

200 表二台灣地區 ( ) 間及 ( ) 年間局限空間各災害類型統計 ( 二之一 ) 年份類型 空氣性危害 缺氧 中毒 件數 19 8 % 件數 % 火災 + 爆炸 小計

201 表二台灣地區 ( ) 間及 ( ) 年間局限空間各災害類型統計 ( 二之二 ) 物理性危害 墜落 感電 溺斃 陷入窒息 + 被夾 被捲 小計

202 表三各災害類型傷亡統計 ( 三之一 ) 小計 爆炸 火災 中毒 缺氧空氣性危害每件平均傷亡人數佔傷亡總數的比例傷亡總人數每件平均傷亡人數佔傷亡總數的比例傷亡總人數 年份類型

203 表三各災害類型傷亡統計 ( 三之二 ) 合計 小計 其他 溺斃 電感 被夾被捲 墜落物理性危害

204 表四台灣地區局限空間災害起因 ( ) 起因未做環境測定未實施通風換氣未配戴個人防護具未訂定工作守則未實施自動檢查未做實施教育訓練承攬管理不佳 佔總件數百分比

205 表五局限空間作業活動分析 作業活動 件數 傷亡人數 1. 進入地下電纜管線或人孔之作業 6 6 死 10 傷 2. 開挖地下涵洞之作業 1 1 死 0 傷 3. 水井水槽作業 5 6 死 0 傷 4. 廢水 廢液處理槽之清洗作業 5 17 死 5 傷 5. 化學反應槽 儲存槽之相關作業 死 5 傷 6. 船艙內作業 7 8 死 14 傷 7. 穀倉內作業 3 5 死 0 傷 8. 紙漿槽等具槽口之作業 4 4 死 0 傷 9. 通風不良地下室作業活動 3 47 死 56 傷 10. 粉塵儲槽相關作業 3 9 死 14 傷

206 圖一 局限空間歷年重大職業災害統計 歷年局限空間災害統計 人數 / 件數 件數死亡 受傷 件數 死亡 受傷 年度

207 表六 93 年重大局限空間職災 ( 六之一 ) 發生日期 傷亡情況 案由 媒介物 93/2/28 3 死 1 傷 彰化芳苑醬菜醃製槽 有害物 93/3/13 2 死 0 傷 桃園觀音醬菜醃製槽 有害物 ( 二氧化硫等 ) 93/3/16 1 死 0 傷 台電某發電廠維修遭風扇夾死 其他 ( 風扇 ) 93/4/1 1 死 0 傷 半導體廠 RO 純水槽清洗 缺氧空氣 93/4/14 0 死 5 傷 新竹香山造紙廠紙漿槽清洗 有害物 (CO/H2S) 93/5/8 2 死 0 傷 台北縣三重市下水道支管工程 缺氧空氣

208 表六 93 年重大局限空間職災 ( 六之二 ) 93/7/6 1 死 0 傷 台北縣三重市下水道支管工程 缺氧空氣 93/8/22 2 死 1 傷 台電北區工程處地下管道工程 有害物 (CO) 93/12/19 1 死 2 傷 台北縣修理溫泉水槽 有害物 (H2S) 93/12/25 1 死 0 傷 雲林污水處理槽 FRP 工程火災 引火性物質 註一 : 1. 民國 93 年 6 月 5 日, 桃園縣污水井內垃圾清理作業因沼氣中毒,1 死 1 傷 2. 民國 93 年 12 月 23 日, 台北市營造工程排水箱涵清使用內燃機, 因一氧化碳中毒,0 死 2 傷 註二 : 如含雇主及自營作業者, 則合計造成 17 死 12 傷

209 結論 1. 小小的失誤, 可能導致極大且嚴重的後果, 如死亡 爆炸 2. 救難人員, 本身常變為罹災者 3. 每次職業災害, 其罹災人數常為數人, 如民國 年間, 局限空間職災件數為 66 件, 死亡 141 人, 輕重傷 110 人, 每件平均傷亡人數為 3.8 人 ; 而在民國 年間, 其對應數字分別為 130 件 144 人 108 人及 1.9 人 4. 發生事故之風險及嚴重度比一般行業大

210 結論 5. 許多較小案例並未通報, 實際發生率應比所見者多許多 6. 災害類型分布, 以缺氧 中毒及火災爆炸分別排前三位, 其餘才是 7. 感電 墜落或物體倒塌 崩塌等 8. 局限空間結構之邊界表面 (boundary surface) 常會加大危害狀況之風險度, 致使發生事故更為嚴重 9. 事前環測結果確認局限空間內之危險物質均符合相關規定, 則進入工作後, 如未持續通風換氣, 並不一定安全

211 結論 9. 局限空間作業勞工中毒之案例雖多為急性, 但亞急性及慢性者亦不可忽視 10. 勞工在局限空間內工作, 其工作本身常可導致職業災害 11. 發生職業災害之局限空間, 其空間分布很廣, 它可能是在室內或室外, 也可能是在地下或地上 當然也有可能是在陸上或海上 或者是在固定式的建物內或活動中之運輸工具上 12. 局限空間內有害物, 除可經呼吸道吸入造成中毒外, 有些亦可經由皮膚吸收 故此時除了要選用妥適的呼吸防護具外, 亦要妥善使用防護衣 13. 事業單位將局限空間作業交付承攬時, 未善盡告知責任 14. 救難人員未經訓練, 貿然進入搶救

212 稻江科技暨管理學院 TOKO UNIVERSITY 副校長 林宜長 1

213 局限空間危害防止計畫一 局限空間定義 依勞工安全衛生設施規則第十九條之一, 係指非供勞工在內部從事經常性作業, 勞工進出方法受限制, 且無法以自然通風來維持充分, 清淨空氣之空間 勞工進入此種空間作業, 若無完善安全措施, 將發生危害 常見的局限空間計有人孔 下水道 溝渠 污 ( 蓄 ) 水池 坑道 隧道 水井 集水 ( 液 ) 井 沈箱 儲槽 反應器 蒸餾塔 生 ( 消 ) 化槽 穀倉 船艙 逆打工法之地下層 筏基坑 溫泉業之硫磺儲水桶及其他自然換氣不充分之工作場所

214 二 局限空間作業 局限空間作業係指於局限空間從事有發生下列危害之虞之作業 : ( 一 ) 缺氧 窒息 ( 二 ) 硫化氫 一氧化碳等有害物中毒 ( 三 ) 火災 爆炸 ( 四 ) 感電 ( 五 ) 被夾 被捲 ( 六 ) 墜落 滑落 ( 七 ) 陷住 ( 八 ) 塌陷 吞陷 ( 九 ) 熱或冷危害 ( 十 ) 其他危害

215 三 法令規定 雇主使勞工於局限空間從事作業前, 應先確認局限空間內有無可能引起勞工缺氧 中毒 感電 塌陷 被夾 被捲及火災 爆炸等危害, 如有危害之虞, 應訂定危害防止計畫, 供現場作業主管 監視人員 作業勞工及相關承攬人遵循 ( 勞工安全衛生設施規則第二十九條之一 )

216 ( 一 ) 局限空間內危害之確認 ( 二 ) 通風換氣實施方式 ( 三 ) 局限空間內氧氣 危險物 有害物濃度之測定 ( 四 ) 電能 高溫 低溫及危害物質之隔離措施及缺氧 中毒 感電 塌陷 被夾 被捲等危害防止措施 ( 五 ) 作業方法及安全管制作法 ( 六 ) 進入作業許可程序 ( 七 ) 提供之防護設備之檢點及維護方法 ( 八 ) 作業控制設施及作業安全檢點方法 ( 九 ) 緊急應變處置措施

217 局限空間作業危害防止計畫 ( 案例 ) 一 名稱 : 局限空間作業設備名稱 : 某公司儲槽或鍋爐維修工程 二 日期 : 局限空間作業起迄日期 : 年月日時 ~ 年月日時

218 三 局限空間作業行程 ( 一 ) 每日工作前, 先會簽局限空間作業許可證 ( 二 ) 視需要先進行排液 吹除 隔離 加盲及拆除人孔後實施通風換氣並測試氧氣濃度合於標準 無有害氣體 ( 三 ) 作業中連續偵測作業環境氧氣含量及有害氣體濃度 ( 四 ) 爐管盲封並確定無洩漏之虞 ( 五 ) 作業環境保持通風好, 必要時使用機械式通風 ( 六 ) 使用 24V 以下照明設備 ( 七 ) 每日收工前, 要將工作現場環境清理維持整潔 ( 八 ) 收工時清點作業人員, 並將其帶離現場

219 四 計畫內容 ( 一 ) 局限空間內危害之確認 1 局限空間內部可能潛存有窒息缺氧 中毒 火災 爆炸 高處墜落 電擊 塌陷 被夾 被捲等危害因子, 故於工作進行前應先加以確認, 並將結果告知具使用 通風換氣確認 作業環境測定 機具檢查與檢點 高處作業應注意事項等 所有工作人員, 且採取必要措施例如能源隔離 危害物質隔離 個人防護 2 上述採取之必要措施需列入勤前教育實施

220 ( 二 ) 通風換氣實施方式 ( 採機械式通風 ): 1 如有需要轄區需先進行系統排液 吹除 隔離 加盲及拆人孔後, 才實施通風換氣至作業場所空氣中氧氣濃度在 18% 以上及有害氣體濃度在容許濃度以下 2 但為防止爆炸 氧化或作業上有顯著困難致不能實施換氣者, 不在此限 3 通風需裝置可採電動之鼓風機 (BLOWER) 或氣動式之送風機 (EJECTOR) 通過人孔送風或抽風, 以稀釋侷限空間內部有害氣體及保持充足之清淨空氣, 以維槽內作業人員安全與健康 4 採電動之鼓風機時宜接風管, 並將風管確實放入人孔內及以鐵線固定, 務必有效換氣, 使設備內部能充分換氣, 而無死角

221 ( 三 ) 局限空間內氧氣 危險物 有害物濃度之測定 1 作業環境測定確認局限空間內部之氧氣含量在 18% ~23% 可燃性氣體在爆炸下限 20% 有害氣體在容許濃度以下始可交由施工部門或承攬商作業 2 每日第一次作業前應由轄區部門會同施工部門實施作業環境測定, 並當場作成紀錄 3 承攬商從事局限空間場所內施工, 作業環境測定除每天上 下午第一次進入前須記錄在工作許可確認單上外, 其餘測定應每 1 小時測定一次並直接記於專用表格內及懸掛於現場公告 ; 工作人員並隨身攜帶相關偵測器進入 4 檢修工作尚未完成之設備, 若相關週遭環境有更動時, 應立即進行該設備之作業環境測定, 並適時公告周知, 以供入內施工人員參考

222 5 人員進入侷限空間應隨身攜帶有效之 氧氣自動偵測警報器, 以隨時測定氧氣濃度, 若有缺氧 ( 氧氣濃度低於 19%), 應立即退避到安全處所 6 槽內有害物質超過法定容許濃度標準, 應停止作業, 否則應著輸氣管面罩始得作業 7 空氣中可燃性氣體濃度達爆炸下限之 20% 以上時, 即停止所有動火施工 8 達爆炸下限之 30% 以上時, 即通知現場所有人員往上風方向逃避, 緊急時可避入臨近之控制室, 並報告控制室人員處理 俟處理妥善, 並須再重開工作許可確認單才可恢復工作

223 9 使用之四用氣體偵測器, 應定期檢查, 紀錄保存三年 10 進入局限空間作業時, 作業場所如屬空間大或連續性系統如下水道等, 無法以隔離方式處理者, 應採取連續性濃度確認之措施

224 ( 四 ) 電能 高溫 低溫及危害物質之隔離措施及缺氧 中毒 感電 塌陷 被夾 被捲等危害防止措施辨認危害種類 1 隔離措施 (1) 高架作業須使用安全帶並做好防墜措施 (2) 與局限空間有關之電源需關斷 並上鎖及掛標籤簽名 (3) 檢點設備是否清洗乾淨, 與局限空間連通之管線皆應加盲, 並把該設備相關管線之流程盲封圖掛於現場備查, 所加之盲板應編號並請專人管理, 注意通往大氣之排氣孔 (Vent) 及人孔均應打開

225 (4) 所使用照明燈為防爆型且導線須為耐磨損及有良好絕緣, 手提式照明燈為 24V 以內 (5) 本局限空間通風及施工用電氣機具金屬外殼已有接地裝置, 且電源線為絕緣良好, 不得有破皮及接頭 (6) 開爐後需待冷爐至常溫, 人員才可進入作業 (7) 若屬於開挖作業, 已依規定做好擋土支撐 (8) 侷限空間開口處, 如有人員墜落或外務飛落之塵時, 應即以欄杆, 蓋物或屏障予以有效防護

226 2 危害預防措施 (1) 落實局限空間作業許可制度 (2) 全面通風換氣 (3) 在水溝 涵洞 油槽 塔槽內部從事局限空間作業, 嚴禁使用汽 柴油引擎或泵浦作業 以防止排出廢氣造成一氧化碳中毒 (4) 嚴格執行 未經許可不得進入 局限空間之規定 (5) 確實執行作業前環境測定 作業時須連續監測 (6) 設置缺氧作業主管, 指派監視人員 (7) 備置空氣呼吸器及緊急救援設施 (8) 所有電 ( 器 ) 工具須裝置漏電斷路器 外殼接地

227 ( 五 ) 作業方法及安全管制作法 1 作業前注意事項 (1) 告知工作 於每日作業前應告知勞工有關工作場所環境 危害因素 應採取之防範措施 內容應包括 : 可能的缺氧 感電 墜落等危害及缺氧症之緊急應變 作業人員確實明瞭後簽名, 紀錄表應適時送工安單位登記 作業前 後作業人員清點並紀錄

228 (2) 準備工作 缺氧作業主管等作業主管依據所擬定之施工作業程序確實在場督導勞工作業 施工前召開工安會議及協調會議 環境測定確認儲槽內作業環境安全無虞 通風換氣良好 爐內進出口管線確認已加盲 人孔或出入口掛 非工作人員, 不得進入 之警告標示牌 作業場所入口顯而易見之處設置缺氧作業注意事項公告牌, 使勞工周知 距離地面最近之人孔或出入口, 使用鐵鏈加鎖封起來, 以防止人員擅自進入

229 (3) 確認事項 向轄區申請局限空間作業許可證 每日第一次作業前應由轄區部門會同施工部門實施作業環境測定, 並當場作成紀錄 作業環境測定, 於局限空間內部之氧氣含量在 18% ~23% 可燃性氣體在爆炸下限 20% 有害氣體在容許濃度以下始可交由施工部門或承攬商作業 作業環境測定合格 通風換氣始准許入內作業

230 2 作業中注意事項 (1) 作業中環境測定應採連續監測, 並至少每小時紀錄一次, 有狀況立即撤離現場 (2) 設置經訓練合格之監視員, 隨時監視內部工作人員情形, 如無代理人, 不得擅離現場 (3) 工作人員佩帶緊急救命呼叫器, 一有狀況人孔監視者立即應變搶救 急救 (4) 人孔外放置氧氣救生器及呼吸面罩等急救 搶救設施

231 3 作業後注意事項 作業人員離開局限空間作業場所時除了要做人數清點外, 為了避免非作業人員進入遭受缺氧或中毒危害, 應將距離地面最近之人孔或出入口封閉或加鏈條上鎖或用膠帶以十字型封閉

232 ( 六 ) 進入作業許可程序 1 工作許可確認單之簽發 (1) 工作人員一律需先會同轄區進行局限空間作業檢點表檢點及簽妥工作許可確認單後才可施工 該檢點表及確認單第二聯應置於現場備查, 檢點表保存三年備查 (2) 指派缺氧作業主管督導勞工作業, 視工作性質指派其他作業主管如有機溶劑 粉塵 施工架組配 特化物等以及起重吊掛人員等在場督導勞工作業 該等作業主管及人員申請工作許可確認單時應至現場簽名, 並備合格證影本置現場備查 (3) 儲槽等人孔外應指派一人以上監視人員隨時監視, 以掌握槽內人員動態 該員申請工作許可確認單時應至現場簽名 (4) 準備合格急救人員在場, 證照影本置現場備查

233 2 準備作業所需表格 (1) 作業環境測定紀錄表 ( 施工單位用 ) ( 每 1 小時量測一次, 每日更新 ) (2) 局限空間作業人員進出簽名表 ( 每日更新 ) (3) 施工現場查核巡邏會簽表 ( 內含轄區作業環境測定 ) ( 每 2 小時量測一次, 每日更新 ) (4) 若屬已知缺氧反之作業則在缺氧期間施工者改用缺氧作業中環境檢測紀錄表

234 3 準備告示牌 (1) 設備管線盲板圖 ( 懸掛於明顯易見處 ) (2) 於施工現場明顯易見處置掛局限空間作業應注意事項標示牌 (3) 於入孔處設置非經許可禁止進入標示牌及鏈條

235 ( 七 ) 提供之防護設備之檢點及維護方法 1 防護設備之置備與檢點 (1) 局限空間作業應備妥急救器材 ( 氧氣救生器 ) 搶救器材 ( 自攜式空氣呼吸器或鋼瓶式輸氣管面罩等 ) (2) 依工作環境之危害因素, 確實適當選用穿 戴個人安全衛生防護具 ( 如戴安全帽 防護衣 防護手套 防護面罩 繫安全帶 佩戴防毒面罩 空氣安全面罩等 ), 並視需要準備救命繩 工作梯等 (3) 上述器材應指派專人進行自動檢查與使用前檢點, 紀錄保存三年備查

236 (4) 局限空間作業應備妥合適的作業環境測定儀器及相關通風換氣設備 (5) 急救器材與搶救器材為不同器材, 不可混為一談應置施工現場 ( 不可置車上 ) (6) 依本廠油槽 塔槽人孔大小, 搶救器材以鋼瓶式輸氣管面罩為宜 (7) 輸氣管面罩連續使用時間不得超過一小時 (8) 相關進出口管線確認已加盲 (9) 人孔或出入口掛 非工作人員, 不得進入 之警告標示牌 作業場所入口顯而易見之處設置局限空間作業注意事項公告牌, 使勞工周知 (10) 距離地面最近之人孔或出入口, 使用鐵鏈加鎖封起來, 以防止人員擅自進入

237 2 防護設備之維護方法 (1) 防護設備應定期實施自動檢查, 若耗材部份超過期限應隨時更新, 鋼瓶壓力不足應補充, 配件磨損或故障應更新, 隨時保持堪用狀態 例如濾毒罐是否過期, 以及空氣鋼瓶壓力 氧氣瓶壓力是否足夠 (2) 安全帶 救生索使用前應仔細檢點 (3) 防護設備不用時應妥為擦拭, 儲存在通風良好且乾燥之地方 (4) 防護設備勿接近高溫物體, 不可與腐蝕性液 有機溶劑 油脂 酸類等一併儲存在同一室內

238 ( 八 ) 作業控制設施及作業安全檢點方法 1 作業控制設施 (1) 局限空間作業注意事項公告 注意事項應公告於作業場所入口顯而易見之處所, 使作業勞工周知, 公告內容應有 : 作業有可能引起缺氧等危害時, 應經許可始得進入之重要性 進入該場所時應採取之必要措施 事故發生時之緊急措施及緊急聯絡方式 現場監視人員姓名 其他作業安全應注意事項

239 (2) 禁止進入公告 懸掛 非工作人員, 禁止進入 標示牌 在人孔直徑兩端以鐵鏈固定, 以防止人員未經許可擅入, 或於爬梯入口加鍊, 以限制人員進入 (3). 管線加盲位置圖 管線加盲圖公告於人孔或出入口前 依管線加盲圖將進出口管線加盲 進入作業前再確認是否已盲斷及位置正確

240 (4) 規定作業人員正常作息 (5) 作業環境處理確實並善盡危害告知 ( 轄區告知施工部門 ) (6) 人孔監視者負責盡職, 確實掌控槽內人員動態及禁止與工作無關人員進入 (7) 轄區人員定期或不定期巡視現場

241 2 作業安全檢點方法 (1) 每日第一次作業前應由轄區部門會同施工部門實施作業環境測定, 並當場作成紀錄 (2) 作業中環境測定應採連續監測, 並至少每小時紀錄一次, 有狀況立即撤離現場 (3) 對施工中使用之機械 設備或儀器, 指定專人實施自動檢查, 並依據法令規定之檢查週期, 實施檢查及保存 (4) 測定儀器應定期校正, 維持堪用狀態

242 (5) 於當日作業開始前 所有勞工離開作業場所後再次開始作業前及勞工身體或換氣裝置等有異常時, 應確認該作業場所空氣中氧氣濃度 可燃性氣體 硫化氫等其他有害氣體濃度, 並留紀錄 (6) 施工前確實做好安全檢點包括隔離措施及作業環境測定 (7) 自備機械 電氣設備 儀器及工具 安全裝備 急救器材 搶救器材等依規定檢查及作業前檢點, 不合格禁止使用 (8) 局限空間內部使用之施工架, 每週定期檢查及使用前確實檢點 若屬移動式施工架人員在架上, 不可移動 (9) 準備與作業人員數量相當之個人防護具

243 ( 九 ) 緊急應變措施 1. 局限空間作業中環境測定應採連續監測, 並至少每小時紀錄一次, 有狀況立即撤離現場 2. 缺氧作業主管在場指揮監督緊急應變 3. 設置經訓練合格之監視員, 隨時監視局限空間內工作人員情形, 發覺有異常時, 應即與缺氧作業主管及有關人員 ( 轄區人員或工安課人員 ) 聯繫, 並採取緊急應變措施

244 4. 局限空間之工作人員佩帶緊急救命呼叫器, 一有狀況人孔監視者立即應變搶救 急救 5. 人孔外放置氧氣救生器及呼吸面罩等急救 搶救設施 6. 訂定緊急應變計畫 (1) 依據各廠之工安災害緊急處理作業程序辦理 (2) 承攬商人員依據所定之緊急應變計畫並配合委辦廠商實施災後處理 7. 人員救護 (1) 依據各廠之工安災害緊急處理作業程序辦理 (2) 發生傷害事故立即依既定通報系統通報 求援或撥 119 請求緊急救護車支援送醫