卷 一 九 针 十 二 原 第 一 黄 帝 问 于 岐 伯 曰 余 子 万 民 养 百 姓 而 收 其 租 税 余 哀 其 不 给 而 属 有 疾 病 余 欲 勿 使 被 毒 药 无 用 砭 石 欲 以 微 针 通 其 经 脉 调 其 血 气 荣 其 逆 顺 出 入 之 会 令 可 传 于 后 世

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1 黄 帝 内 经 灵 枢 集 注 清 张 志 聪 先 儒 有 云 经 传 而 经 亡 非 经 亡 也 亡 于 传 经 者 之 精 而 以 粗 求 之 深 而 以 浅 视 之 之 失 其 旨 归 也 序 夫 灵 素 之 为 烈 于 天 下 也 千 百 年 于 兹 矣 然 余 尝 考 汉 艺 文 志 曰 黄 帝 内 经 一 十 八 卷 而 灵 枢 居 其 九 素 问 亦 居 其 九 昔 人 谓 先 灵 枢 而 后 素 问 者 何 也 盖 以 素 问 为 世 人 病 所 由 生 也 病 所 生 而 弗 慎 之 则 无 以 防 其 流 故 篇 中 所 载 阴 阳 寒 暑 之 所 从 饮 食 居 处 之 所 摄 五 运 生 制 之 所 由 胜 复 六 气 时 序 之 所 由 逆 从 靡 弗 从 其 本 而 谨 制 之 以 示 人 维 持 而 生 人 之 患 微 矣 若 灵 枢 为 世 人 病 所 由 治 也 病 既 生 而 弗 治 之 则 无 以 通 其 源 故 本 经 所 论 营 卫 血 气 之 道 路 经 脉 脏 腑 之 贯 通 天 地 岁 时 之 所 由 法 音 律 风 野 之 所 由 分 靡 弗 藉 其 针 而 开 导 之 以 明 理 之 本 始 而 惠 世 之 泽 长 矣 是 灵 枢 素 问 为 万 世 所 永 赖 靡 有 息 也 故 本 经 曰 人 与 天 地 相 参 日 月 相 应 而 三 才 之 道 大 备 是 以 人 气 流 行 上 应 日 行 于 二 十 八 宿 之 度 又 应 月 之 盈 亏 以 合 海 水 之 消 长 且 以 十 二 经 脉 脏 腑 外 合 于 百 川 汇 集 之 水 咸 相 符 也 故 本 经 八 十 一 篇 以 应 九 九 之 数 合 三 才 之 道 三 而 三 之 成 九 九 八 十 一 篇 以 起 黄 钟 之 数 其 理 广 大 其 道 渊 微 传 竹 帛 而 使 万 世 黎 民 不 罹 灾 眚 之 患 者 孰 不 赖 此 经 也 哉 乃 自 皇 甫 士 安 类 为 甲 乙 针 经 而 玄 台 马 氏 又 专 言 针 而 昧 理 俾 后 世 遂 指 是 经 为 针 传 而 忽 之 而 是 经 几 为 赘 旒 矣 余 悯 圣 经 之 失 传 惧 后 学 之 沿 习 遂 忘 愚 昧 素 问 注 疏 告 竣 复 藉 同 学 诸 公 举 灵 枢 而 诠 释 之 因 知 经 意 深 微 旨 趣 层 折 一 字 一 理 确 有 指 归 以 理 会 针 因 针 悟 证 殚 心 研 虑 鸡 鸣 风 雨 未 敢 少 休 庶 几 藉 是 可 告 无 罪 乎 俾 后 之 人 读 素 问 而 严 病 之 所 以 起 读 灵 枢 而 识 病 之 所 以 瘳 则 脏 腑 可 以 贯 通 经 脉 可 以 出 入 三 才 可 以 合 道 九 针 可 以 同 法 察 形 气 可 以 知 生 死 寿 夭 之 源 观 容 色 可 以 辨 邪 正 美 恶 之 类 且 也 因 九 针 而 悟 洛 书 之 妙 理 分 小 针 而 并 识 河 图 之 微 情 则 前 民 用 而 范 围 不 过 者 大 易 之 道 统 乎 是 矣 则 利 民 生 而 裁 成 不 遗 者 坟 典 之 传 亦 统 乎 是 矣 敢 以 质 之 天 下 后 世 之 同 学 人 亦 或 有 以 谅 余 之 濯 灌 也 夫 康 熙 壬 子 葵 夏 钱 塘 张 隐 庵 书 于 西 泠 怡 堂

2 卷 一 九 针 十 二 原 第 一 黄 帝 问 于 岐 伯 曰 余 子 万 民 养 百 姓 而 收 其 租 税 余 哀 其 不 给 而 属 有 疾 病 余 欲 勿 使 被 毒 药 无 用 砭 石 欲 以 微 针 通 其 经 脉 调 其 血 气 荣 其 逆 顺 出 入 之 会 令 可 传 于 后 世 必 明 为 之 法 令 终 而 不 灭 久 而 不 绝 易 用 难 忘 为 之 经 纪 异 其 章 别 其 表 里 为 之 终 始 令 各 有 形 先 立 针 经 愿 闻 其 情 岐 伯 答 曰 臣 请 推 而 次 之 令 有 纲 纪 始 于 一 终 于 九 焉 按 本 纪 帝 经 土 设 井 立 步 制 亩 艺 五 谷 养 万 民 而 收 其 租 税 设 有 疾 病 则 不 能 力 田 以 供 余 食 矣 故 帝 欲 立 九 针 微 针 之 法 传 于 后 世 令 终 而 不 灭 焉 毒 药 所 以 攻 疾 也 砭 石 所 以 泄 邪 也 二 者 皆 攻 泻 之 法 微 针 能 通 调 血 气 者 也 逆 顺 出 入 者 皮 肤 经 脉 之 血 气 有 逆 顺 之 行 有 出 入 之 会 盖 人 秉 天 地 之 气 所 生 阴 阳 血 气 参 合 天 地 之 道 营 运 无 息 少 有 留 滞 则 为 疾 病 故 帝 以 天 地 人 之 道 而 立 九 针 用 九 针 之 法 以 顺 人 之 阴 阳 血 气 而 合 于 天 道 焉 明 其 理 则 易 用 持 于 心 则 难 忘 经 径 纪 维 也 按 篇 名 九 针 而 帝 曰 微 针 伯 曰 小 针 是 九 针 之 外 又 立 小 针 也 九 针 者 圣 人 起 天 地 之 数 始 于 一 而 终 于 九 九 而 九 之 九 九 八 十 一 以 起 黄 钟 之 数 用 九 针 而 合 小 针 者 以 阳 数 五 阴 数 五 五 位 相 得 而 各 有 合 以 应 河 图 之 数 也 帝 继 伏 羲 神 农 氏 而 作 即 以 两 仪 四 象 河 图 奇 偶 之 数 用 法 于 针 所 以 修 身 治 国 平 天 下 盖 国 以 民 为 本 也 请 言 其 道 小 针 之 要 易 陈 而 难 入 粗 守 形 上 守 神 神 乎 神 客 在 门 未 观 其 疾 恶 知 其 原 刺 之 微 在 迟 速 粗 守 关 上 守 机 机 之 动 不 离 其 空 空 中 之 机 清 静 而 微 其 来 不 可 逢 其 往 不 可 追 知 机 之 道 者 不 可 挂 以 发 不 知 机 道 扣 之 不 发 知 其 往 来 要 与 之 期 粗 之 暗 乎 妙 哉 工 独 有 之 往 者 为 逆 来 者 为 顺 明 知 逆 顺 正 行 无 间 迎 而 夺 之 恶 得 无 虚 追 而 济 之 恶 得 无 实 迎 之 随 之 以 意 和 之 针 道 毕 矣 易 陈 难 入 者 易 言 而 难 著 于 人 也 粗 守 形 者 守 皮 脉 肉 筋 骨 之 刺 上 守 神 者 守 血 气 之 虚 实 而 行 补 泻 也 神 乎 神 甚 赞 其 得 神 之 妙 门 者 正 气 出 入 之 门 客 在 门 者 邪 循 正 气 出 入 之 所 也 未 睹 其 何 经 之 疾 恶 知 其 受 病 之 原 言 当 先 察 其 邪 之 所 在 而 取 之 也 迟 速 用 针 出 入 之 疾 徐 也 粗 守 关 者 守 四 肢 之 关 节 上 守 机 者 守 其 空 而 当 刺 之 时 如 发 弩 机 之 速 也 不 离 其 空 者 乘 空 而 发 也 夫 邪 正 之 气 各 有 盛 衰 之 时 宜 补 宜 泻 当 静 守 其 空 中 之 微 不 可 差 之 毫 发 如 其 气 方 来 乃 邪 气 正 盛 邪 气 盛 则 正 气 大 虚 不 可 乘 其 气 来 即 迎 而 补 之 当 避 其 邪 气 之 来 锐 其 气 已 往 则 邪 气 已 衰 而 正 气 将 复 不 可 乘 其 气 往 追 而 泻 之 恐 伤 其 正 气 在 于 方 来 方 去 之 微 而 发 其 机 也 离 合 真 邪 论 曰 俟 邪 不 审 大 气 已 过 泻 之 则 真 气 脱 脱 则 不 复 邪 气 复 至 而 病 益 蓄

3 故 曰 其 往 不 可 追 此 之 谓 也 是 以 其 来 不 可 逢 其 往 不 可 追 静 守 于 来 往 之 间 而 补 泻 之 少 差 毫 发 之 间 则 失 矣 粗 工 不 知 机 道 叩 之 不 发 补 泻 失 时 则 血 气 尽 伤 而 邪 气 不 下 知 其 往 来 者 知 邪 正 之 盛 衰 要 与 之 可 取 之 期 而 取 之 也 粗 工 之 暗 而 良 工 独 知 之 是 故 工 之 所 以 异 也 若 气 往 则 邪 正 之 气 虚 小 而 补 泻 之 为 逆 气 来 则 形 气 邪 气 相 平 而 行 补 泻 为 顺 是 以 明 知 顺 逆 正 行 无 间 知 往 来 所 处 之 时 而 取 之 也 迎 而 夺 之 者 泻 也 故 恶 得 无 虚 追 而 济 之 者 补 也 故 恶 得 无 实 迎 之 随 之 以 意 和 之 针 道 毕 矣 凡 用 针 者 虚 则 实 之 满 则 泄 之 宛 陈 则 除 之 邪 胜 则 虚 之 大 要 曰 徐 而 疾 则 实 疾 而 徐 则 虚 言 实 与 虚 若 有 若 无 察 后 与 先 若 存 若 亡 为 虚 为 实 若 得 若 失 所 谓 虚 则 实 之 者 气 口 虚 而 当 补 之 也 满 则 泄 之 者 气 口 盛 而 当 泻 之 也 宛 陈 则 除 之 者 去 脉 中 之 蓄 血 也 邪 胜 则 虚 之 者 言 诸 经 有 盛 者 皆 泻 其 邪 也 徐 而 疾 则 实 者 徐 内 而 疾 出 也 疾 而 徐 则 虚 者 疾 内 而 徐 出 也 言 实 与 虚 若 有 若 无 者 实 者 有 气 虚 者 无 气 也 察 后 与 先 若 亡 若 存 者 言 气 之 虚 实 补 泻 之 先 后 也 察 其 气 之 以 下 与 常 存 也 为 虚 为 实 若 得 若 失 者 言 补 者 然 若 有 得 也 泻 则 恍 然 若 有 失 也 此 以 上 论 小 针 之 法 虚 实 之 要 九 针 最 妙 补 泻 之 时 以 针 为 之 泻 曰 必 持 内 之 放 而 出 之 排 阳 得 针 邪 气 得 泄 按 而 引 针 是 谓 内 温 血 不 得 散 气 不 得 出 也 补 曰 随 之 随 之 意 若 妄 之 若 行 若 按 如 蚊 虻 止 如 留 而 还 去 如 弦 绝 令 左 属 右 其 气 故 止 外 门 已 闭 中 气 乃 实 必 无 留 血 急 取 诛 之 持 针 之 道 坚 者 为 宝 正 指 直 刺 无 针 左 右 神 在 秋 毫 嘱 意 病 者 审 视 血 脉 刺 之 无 殆 方 刺 之 时 必 在 悬 阳 及 与 两 卫 神 属 勿 去 知 病 存 亡 血 脉 者 在 横 居 视 之 独 澄 切 之 独 坚 九 针 之 名 各 不 同 形 一 曰 针 长 一 寸 六 分 二 曰 员 针 长 一 寸 六 分 三 曰 针 长 三 寸 半 四 曰 锋 针 长 一 寸 六 分 五 曰 铍 针 长 四 寸 广 二 分 半 六 曰 圆 利 针 长 一 寸 六 分 七 曰 毫 针 长 三 寸 六 分 八 曰 长 针 长 七 寸 九 曰 大 针 长 四 寸 针 者 头 大 末 锐 去 泻 阳 气 员 针 者 形 如 卵 形 揩 摩 分 间 不 得 伤 肌 肉 以 泻 分 气 针 者 锋 如 黍 粟 之 锐 主 按 脉 勿 陷 以 致 其 气 锋 针 者 刃 三 隅 以 发 锢 疾 铍 针 者 末 如 剑 锋 以 取 大 脓 圆 利 针 者 大 如 且 圆 且 锐 中 身 微 大 以 取 暴 气 毫 针 者 尖 如 蚊 虻 喙 静 以 徐 往 微 以 久 留 之 而 养 以 取 痛 痹 长 针 者 锋 利 身 薄 可 以 取 远 痹 大 针 者 尖 如 挺 其 锋 微 圆 以 泻 机 关 之 水 也 九 针 毕 矣 此 节 论 九 针 之 法 盖 首 篇 统 论 小 针 及 九 针 之 道 是 以 前 后 论 小 针 而 详 释 于 小 针 解 中 此 节 论 九 针 故 详 释 于 九 针 论 内 而 小 针 解 中 不 与 也 虚 实 之 要 九 针 最 妙 为 其 各 有 所 宜 也 补 泻 之 时 以 针

4 为 之 者 与 气 开 合 相 得 也 排 阳 得 针 者 排 针 而 得 阳 气 也 得 其 正 气 则 邪 气 去 矣 内 温 者 针 下 热 也 谓 邪 气 去 而 正 气 不 出 也 此 论 泻 邪 而 养 其 正 也 随 之 者 追 而 济 之 也 之 往 也 若 妄 之 者 虽 追 之 而 若 无 有 所 往 若 行 若 按 如 蚊 虻 止 如 留 而 还 也 去 如 弦 绝 者 疾 出 其 针 也 令 左 手 按 右 手 出 针 其 正 气 故 得 止 于 内 而 外 门 已 闭 中 气 乃 实 矣 此 补 正 运 邪 之 法 故 必 无 留 血 设 有 留 血 急 取 而 诛 之 坚 者 手 如 握 虎 也 正 指 直 刺 者 义 无 邪 下 欲 端 以 正 也 神 在 秋 毫 审 视 病 者 静 志 观 病 患 无 左 右 视 也 悬 阳 心 也 心 藏 神 方 刺 之 时 得 之 于 心 则 神 属 于 病 者 而 知 病 之 存 亡 矣 经 云 取 血 于 荣 取 气 于 卫 卫 气 行 阳 行 阴 者 也 故 于 两 卫 间 以 取 阴 阳 之 气 卫 气 行 篇 曰 是 故 谨 候 气 之 所 在 而 刺 之 是 谓 逢 时 在 于 三 阳 必 候 其 气 在 阳 分 而 刺 之 病 在 于 三 阴 必 候 其 气 在 阴 分 而 刺 之 经 也 刺 节 真 邪 篇 曰 六 经 调 者 谓 之 不 病 一 经 上 实 下 虚 而 不 通 者 此 必 有 横 络 盛 加 于 大 经 令 之 不 通 视 而 泻 之 此 所 谓 解 结 也 故 有 血 络 横 在 于 经 者 当 视 之 独 清 切 之 独 确 而 去 之 也 九 针 者 有 九 者 之 名 有 九 者 之 形 各 随 其 所 宜 而 用 之 九 针 之 论 毕 矣 夫 气 之 在 脉 也 邪 气 在 上 浊 气 在 中 清 气 在 下 故 针 陷 脉 则 邪 气 出 针 中 脉 则 浊 气 出 针 太 深 则 邪 气 反 沉 病 益 故 曰 皮 肉 筋 脉 各 有 所 处 病 各 有 所 宜 各 不 同 形 各 以 任 其 所 宜 无 实 无 虚 损 不 足 而 益 有 余 是 谓 甚 病 病 益 甚 取 五 脉 者 死 取 三 脉 者 夺 阴 者 死 夺 阳 者 狂 针 害 毕 矣 此 复 论 小 针 刺 邪 之 法 而 并 论 其 要 害 焉 风 雨 寒 暑 之 中 人 也 高 故 邪 气 在 上 也 水 谷 入 胃 其 精 气 上 注 于 肺 浊 溜 于 肠 胃 寒 温 不 适 饮 食 不 节 病 生 于 肠 胃 故 浊 气 在 中 也 清 湿 地 气 之 中 人 也 必 从 足 始 故 清 气 在 下 也 陷 脉 额 颅 之 脉 显 陷 于 骨 中 故 针 陷 脉 则 阳 之 表 邪 去 矣 中 脉 足 阳 明 之 合 三 里 穴 也 针 太 深 则 邪 气 反 沉 者 言 浮 浅 之 病 不 欲 深 刺 也 深 则 邪 气 从 之 入 故 曰 反 沉 也 皮 肉 筋 骨 各 有 所 处 者 言 经 络 各 有 所 主 也 故 病 各 有 浅 深 之 所 宜 形 有 皮 肉 筋 脉 之 不 同 各 随 任 其 所 宜 而 刺 之 无 实 实 无 虚 虚 若 损 不 足 而 益 有 余 则 病 益 甚 矣 五 脉 五 脏 诸 阴 之 脉 也 如 中 气 不 足 则 血 脉 之 生 原 已 虚 再 大 泻 其 诸 阴 之 脉 是 虚 于 中 而 脱 于 外 也 三 脉 三 阳 之 脉 怯 也 言 尽 泻 三 阳 之 气 令 病 患 怯 然 不 复 也 夺 阴 者 死 言 取 人 之 五 里 五 往 者 也 玉 版 篇 曰 迎 之 五 里 中 道 而 止 五 至 而 已 五 往 而 脏 之 气 尽 矣 夺 阳 者 狂 正 言 取 之 五 里 而 或 夺 其 阳 也 此 论 针 之 为 害 毕 矣 张 开 之 曰 取 尺 之 五 里 取 皮 肤 阳 分 之 气 血 也 而 曰 夺 阴 者 谓 阳 分 之 气 血 生 于 五 脏 之 阴 也 病 在 中 气 不 足 而 大 泻 诸 阴 之 脉 者 死 谓 诸 阴 之 脉 生 于 中 焦 之 阳 明 阳 生 于 阴 而 阴 生 于 阳 也 刺 之 而 气 不 至 无 问 其 数 刺 之 而 气 至 乃 去 之 勿 复 针 针 各 有 所 宜 各 不 同 形 各 任 其 所 为 刺 之 要 气 至 而 有 效 效 之 信 若 风 之 吹 云 明 乎 若 见 苍 天 刺 之 道 毕 矣

5 此 言 刺 之 效 以 得 气 为 要 也 上 文 言 病 各 有 所 宜 此 言 针 各 有 宜 而 有 大 小 长 短 之 形 不 同 各 任 其 所 宜 而 用 之 也 若 风 之 吹 云 明 乎 若 见 青 天 邪 散 而 正 气 光 明 也 黄 帝 曰 愿 闻 五 脏 六 腑 所 出 之 处 岐 伯 曰 五 脏 五 输 五 五 二 十 五 输 六 腑 六 输 六 六 三 十 六 输 经 脉 十 二 络 脉 十 五 凡 二 十 七 气 以 上 下 所 出 为 井 所 溜 为 荥 所 注 为 输 所 行 为 经 所 入 为 合 二 十 七 气 所 行 皆 在 五 输 也 此 言 用 针 者 当 知 脏 腑 经 脉 之 血 气 生 始 出 入 夫 荣 卫 气 血 皆 生 于 胃 腑 水 谷 之 精 荣 行 脉 中 卫 行 脉 外 血 行 脉 中 气 行 脉 外 然 脉 内 之 血 气 从 络 脉 而 渗 灌 于 脉 外 脉 外 之 气 血 从 络 脉 而 溜 注 于 脉 中 外 内 出 入 相 通 也 五 脏 内 合 五 行 故 其 输 五 六 腑 外 合 六 气 故 其 输 六 盖 六 气 生 于 五 行 而 有 二 火 也 经 脉 十 二 六 脏 六 腑 之 经 脉 也 络 脉 十 五 脏 腑 之 十 二 大 络 及 督 脉 之 长 强 任 脉 之 尾 翳 脾 之 大 包 凡 二 十 七 脉 之 血 气 出 入 于 上 下 手 足 之 间 所 出 为 井 所 溜 为 荥 所 注 为 输 所 行 为 经 所 入 为 合 此 二 十 七 气 之 所 行 皆 在 于 五 输 盖 十 二 经 脉 之 血 气 本 于 五 脏 五 行 之 所 生 而 脉 外 皮 肤 之 气 血 出 于 五 脏 之 大 络 溜 注 于 荥 输 而 与 脉 内 之 血 气 相 合 于 肘 膝 之 间 此 论 脏 腑 经 脉 之 血 气 出 入 节 之 交 三 百 六 十 五 会 知 其 要 者 一 言 而 终 不 知 其 要 流 散 无 穷 所 言 节 者 神 气 之 所 游 行 出 入 也 非 皮 肉 筋 骨 也 此 言 刺 节 者 当 知 神 气 之 所 出 入 也 神 气 者 真 气 也 所 受 于 天 与 谷 气 并 而 充 身 者 也 故 知 其 要 一 言 而 终 不 知 其 要 流 散 无 穷 此 络 脉 之 渗 灌 诸 节 非 皮 肉 筋 骨 也 观 其 色 察 其 目 知 其 散 复 一 其 形 听 其 动 静 知 其 邪 正 右 主 推 之 左 持 而 御 之 气 至 而 去 之 此 言 上 工 观 五 色 于 目 知 色 之 散 复 即 知 病 之 散 复 矣 知 其 邪 正 者 知 论 虚 邪 与 正 邪 之 风 也 右 主 推 之 左 持 而 御 之 者 言 持 针 而 出 入 也 气 至 而 去 之 者 言 补 泻 气 调 而 去 之 也 凡 将 用 针 必 先 诊 脉 视 气 之 剧 易 乃 可 以 治 也 五 脏 之 气 已 绝 于 内 而 用 针 者 反 实 其 外 是 谓 重 竭 重 竭 必 死 其 死 也 静 治 之 者 辄 反 其 气 取 腋 与 膺 五 脏 之 气 已 绝 于 外 而 用 针 者 反 实 其 内 是 谓 逆 厥 逆 厥 则 必 死 其 死 也 躁 治 之 者 反 取 四 末 此 言 用 针 者 必 先 诊 脉 视 五 脏 之 气 剧 易 乃 可 以 治 也 所 谓 五 脏 之 气 已 绝 于 内 者 脉 口 气 内 绝 不 至 反 取 其 外 之 病 处 与 阳 经 之 合 有 留 针 以 致 阳 气 阳 气 至 则 内 重 竭 重 竭 则 死 矣 无 气 以 动 故 静 此 言 五 脏 之 阴 生 于 中 焦 之 阳 故 外 致 其 阳 则 内 重 竭 矣 五 脏 之 气 已 绝 于 外 者 脉 口 气 外 绝

6 不 至 反 取 其 四 末 之 输 有 留 针 以 致 其 阴 气 阴 气 至 则 阳 气 反 入 入 则 逆 逆 则 死 矣 其 死 也 阴 气 有 余 故 躁 此 言 阴 内 而 阳 外 阳 气 内 入 则 为 逆 矣 刺 之 害 中 而 不 去 则 精 泄 害 中 而 去 则 致 气 精 泄 则 病 益 甚 而 致 气 则 生 为 痈 疡 此 言 取 气 之 太 过 不 及 而 皆 能 为 害 也 夫 气 生 于 精 故 刺 之 害 中 病 而 不 去 其 针 则 过 伤 其 气 而 致 泄 其 生 原 故 病 益 甚 而 刺 之 害 中 而 即 去 其 针 邪 未 尽 而 正 气 未 复 则 致 气 留 聚 而 为 痈 疡 痈 疽 篇 曰 经 脉 流 行 不 止 与 天 同 度 与 地 合 纪 天 宿 失 度 日 月 薄 蚀 地 经 失 纪 水 道 流 溢 血 脉 荣 卫 周 流 不 休 气 血 不 通 故 为 痈 肿 盖 荣 卫 气 血 营 运 于 外 内 上 下 之 不 息 也 是 以 首 篇 与 第 八 十 一 篇 始 终 论 精 气 之 生 始 出 入 若 阴 阳 不 调 血 气 留 滞 则 为 痈 疡 矣 五 脏 有 六 腑 六 腑 有 十 二 原 十 二 原 出 于 四 关 四 关 主 治 五 脏 五 脏 有 疾 当 取 之 十 二 原 十 二 原 者 五 脏 之 所 以 禀 三 百 六 十 五 节 气 味 也 五 脏 有 疾 也 应 出 十 二 原 十 二 原 各 有 所 出 明 知 其 原 睹 其 应 而 知 五 脏 之 害 矣 阳 中 之 少 阴 肺 也 其 原 出 于 太 渊 太 渊 二 阳 中 之 太 阳 心 也 其 原 出 于 大 陵 大 陵 二 阴 中 之 少 阳 肝 也 其 原 出 于 太 冲 太 冲 二 阴 中 之 至 阴 脾 也 其 原 出 于 太 白 太 白 二 阴 中 之 太 阴 肾 也 其 原 出 于 太 溪 太 溪 二 膏 之 原 出 于 鸠 尾 鸠 尾 一 肓 之 原 出 于 脖 脖 一 凡 此 十 二 原 者 主 治 六 腑 五 脏 之 有 疾 者 也 胀 取 三 阳 飧 泄 取 三 阴 ( 肓 音 荒 ) 此 论 气 味 所 生 之 津 液 从 脏 腑 之 膏 肓 外 渗 于 皮 肤 络 脉 化 赤 为 血 荣 于 经 俞 注 于 脏 腑 外 内 出 入 之 相 应 也 津 液 者 水 谷 气 味 之 所 生 也 中 焦 之 气 蒸 津 液 化 其 精 微 发 泄 于 腠 理 淖 泽 注 于 骨 补 益 脑 髓 润 泽 皮 肤 是 津 液 注 于 三 百 六 十 五 节 而 渗 灌 于 皮 肤 肌 腠 者 也 溢 于 外 则 皮 肉 膏 肥 余 于 内 则 膏 肓 丰 满 盖 膏 者 脏 腑 之 膏 膜 肓 者 肠 胃 之 募 原 也 气 味 所 生 之 津 液 从 内 之 膏 肓 而 淖 泽 于 外 是 以 膏 肥 之 人 其 肉 淖 而 皮 纵 缓 故 能 纵 腹 垂 腴 外 内 之 相 应 也 痈 疽 章 曰 中 焦 出 气 如 露 上 注 谷 而 渗 孙 脉 津 液 和 调 变 化 而 赤 为 血 血 和 则 孙 脉 先 满 溢 乃 注 于 络 脉 皆 盈 乃 注 于 经 脉 阴 阳 已 张 因 息 乃 行 行 有 经 纪 周 有 道 理 与 天 协 议 不 得 休 止 夫 谷 者 皮 肤 之 分 肉 是 津 液 外 注 于 皮 肤 从 孙 络 化 赤 而 注 于 脏 腑 之 原 经 故 曰 十 二 原 者 五 脏 之 所 以 禀 三 百 六 十 五 节 气 味 也 四 关 者 两 肘 两 腋 两 髀 两 皆 机 关 之 室 真 气 之 所 过 血 络 之 所 游 行 者 也 十 二 原 出 于 四 关 四 关 主 治 五 脏 者 谓 脏 合 腑 而 腑 有 原 原 有 关 而 关 应 脏 脏 腑 阴 阳 相 合 外 内 出 入 之 相 通 也 故 曰 明 知 其 原 睹 其 应 而 知 五 脏 之 害 矣 肝 心 脾 肺 肾 内 之 五 脏 也 阳 中 之 少 阴 阴 中 之 少 阳 五 脏 之 气 也 故 脏 腑 有 病 取 之 经 脉 之 原 胀 取 三 阳 飧 泄 取 三 阴 此 病 在 三 阴 三 阳 之 气 而 取 之 气 也 此 节 论 血 气 生 始 出 入 之 原 故 篇 名 九 针 十 二 原 谓 九 针 之 道 与 阴 阳 血 气 之 相 合 也

7 今 夫 五 脏 之 有 疾 也 譬 犹 刺 也 犹 污 也 犹 结 也 犹 HT 也 刺 虽 久 犹 可 拔 也 污 虽 久 犹 可 雪 也 结 虽 久 犹 可 解 也 HT 虽 久 犹 可 决 也 或 言 久 疾 之 不 可 取 者 非 其 说 也 夫 善 用 针 者 取 其 疾 也 犹 拔 刺 也 犹 雪 污 也 犹 解 结 也 犹 决 HT 也 疾 虽 久 犹 可 毕 也 言 不 可 治 者 未 得 其 术 也 (HT 音 卞 抟 也 ) 张 开 之 曰 百 病 之 始 生 也 皆 生 于 风 雨 寒 暑 阴 阳 喜 怒 饮 食 居 处 大 惊 卒 恐 则 血 气 分 离 阴 阳 破 散 经 络 厥 绝 脉 道 不 通 夫 风 雨 寒 暑 大 惊 卒 恐 犹 刺 犹 污 病 从 外 入 者 也 阴 阳 喜 怒 饮 食 居 处 犹 结 犹 HT 病 由 内 生 者 也 千 般 难 不 出 外 内 二 因 是 以 拔 之 雪 之 仍 从 外 解 解 之 决 之 从 内 解 也 知 斯 二 者 病 虽 久 犹 可 毕 也 言 不 可 治 者 不 得 其 因 也 张 玉 师 曰 污 在 皮 毛 刺 在 肤 肉 结 在 血 脉 HT 在 筋 骨 刺 诸 热 者 如 以 手 探 汤 血 寒 清 者 如 人 不 欲 行 阴 有 阳 疾 者 取 之 下 陵 三 里 正 往 无 殆 气 下 乃 止 不 下 复 始 也 疾 高 而 内 者 取 之 阴 之 陵 泉 疾 高 而 外 者 取 之 阳 之 陵 泉 也 寒 热 风 雨 寒 暑 外 袭 也 故 刺 诸 热 者 如 以 手 探 汤 谓 热 在 皮 肤 所 当 浅 取 之 也 寒 清 者 内 因 之 虚 寒 宜 深 取 之 静 以 守 气 故 如 人 不 欲 行 也 阴 有 阳 疾 者 阳 邪 而 入 于 内 也 下 陵 三 里 在 膝 下 三 寸 足 阳 明 之 经 阳 明 之 主 阖 也 正 往 无 殆 气 下 乃 止 使 即 从 下 解 也 疾 高 而 内 者 里 阴 之 病 见 于 上 也 阴 陵 泉 乃 太 阴 之 经 太 阴 之 主 开 也 使 在 内 之 病 从 开 而 上 出 也 盖 言 阳 病 之 入 于 内 者 即 从 下 解 阴 病 之 出 于 上 者 即 从 外 解 也 疾 高 而 外 者 外 邪 高 而 病 在 外 之 下 也 阳 陵 泉 乃 少 阳 之 经 少 阳 之 主 枢 也 盖 邪 在 高 而 欲 下 入 于 内 故 使 从 枢 外 出 勿 使 之 内 入 也 玉 师 曰 疾 高 而 取 阴 之 陵 泉 阳 之 陵 泉 应 司 天 在 泉 上 下 相 通 从 气 而 上 出 也 卷 一 本 输 第 二 黄 帝 问 于 岐 伯 曰 凡 刺 之 道 必 通 十 二 经 络 之 所 终 始 络 脉 之 所 别 处 五 输 之 所 留 六 腑 之 所 与 合 四 时 之 所 出 入 五 脏 之 所 溜 处 阔 数 之 度 浅 深 之 状 高 下 所 至 愿 闻 其 解 按 经 脉 之 终 始 手 之 三 阳 从 手 走 头 足 之 三 阳 从 头 走 足 足 之 三 阴 从 足 走 腹 手 之 三 阴 从 腹 走 手 始 于 肺 而 终 于 肝 常 荣 无 已 终 而 复 始 此 血 气 循 行 之 终 始 也 本 篇 论 五 脏 六 腑 之 脉 皆 出 于 指 井 溜 于 荥 注 于 输 行 于 经 入 于 合 从 四 肢 而 通 于 脏 腑 此 经 脉 之 终 始 也 络 脉 之 所 别 处 者 脏 腑 之 经 别 大 络 与 经 脉 缪 处 通 血 脉 于 孙 络 渗 出 于 皮 肤 者 也 五 脏 之 所 留 六 腑 之 所 与 合 谓 五 脏 之 五 输 六 腑 之 六 输 也 四 时 之 所 出 入 血 气 随 四 时 之 气 而 生 长 收 藏 也 五 脏 之 所 溜 处 谓 五 脏 之 血 气 溜 于 脉 中 变 见 于 气 口 五 脏 之 气 血 溜 于 脉 外 从 五 里 而 变 见 于 尺 肤 此 五 脏 之 血 气 溜 于 皮 肤 经 脉 之 外 内 者 也 阔 数 宽 窄 也

8 夫 经 脉 有 三 百 六 十 五 穴 会 络 脉 有 三 百 六 十 五 穴 会 孙 络 亦 有 三 百 六 十 五 穴 会 经 脉 宽 大 孙 络 窄 小 故 有 阔 数 之 度 也 浅 深 者 络 浅 而 经 深 也 高 下 所 至 者 血 气 之 上 下 循 行 也 岐 伯 曰 请 言 其 次 也 肺 出 于 少 商 少 商 者 手 大 指 端 内 侧 也 为 井 水 溜 于 鱼 际 鱼 际 者 手 鱼 也 为 荥 注 于 太 渊 太 渊 鱼 后 一 寸 陷 者 中 也 为 输 行 于 经 渠 经 渠 寸 口 中 也 动 而 不 居 为 经 入 于 尺 泽 尺 泽 肘 中 之 动 脉 也 为 合 手 太 阴 经 也 次 序 也 井 者 木 上 有 水 乃 淡 渗 皮 肤 之 血 从 井 木 而 溜 于 脉 中 注 于 输 行 于 经 动 而 不 居 行 至 于 肘 膝 而 与 经 脉 中 之 血 气 相 合 者 也 肺 心 肝 脾 肾 内 之 五 脏 也 胆 胃 大 肠 小 肠 三 焦 膀 胱 内 之 六 腑 也 手 足 太 阴 少 阴 太 阳 少 阳 外 之 经 气 也 肺 出 于 少 商 者 谓 脏 腑 之 血 气 从 大 络 而 注 于 孙 络 皮 肤 之 间 肺 脏 所 出 之 血 气 从 少 商 而 合 于 手 太 阴 之 经 也 少 商 在 手 大 指 内 侧 去 爪 甲 如 韭 叶 许 为 井 木 鱼 际 在 大 指 下 高 起 之 白 肉 际 为 荥 火 有 如 鱼 腹 因 以 名 之 太 渊 在 鱼 后 陷 中 为 输 土 经 渠 寸 口 中 动 脉 为 经 金 尺 泽 在 肘 中 为 合 水 心 出 于 中 冲 中 冲 手 中 指 之 端 也 为 井 木 溜 于 劳 宫 劳 宫 掌 中 中 指 本 节 之 内 间 也 为 荥 注 于 大 陵 大 陵 掌 后 高 骨 之 间 方 下 者 也 为 输 行 于 间 使 间 使 之 道 两 筋 之 间 三 寸 之 中 也 有 过 则 至 无 过 则 止 为 经 入 于 曲 泽 曲 泽 肘 内 廉 下 陷 者 之 中 也 屈 而 得 之 为 合 手 少 阴 也 手 少 阴 心 脉 也 中 冲 包 络 之 经 也 心 主 血 而 包 络 主 脉 君 相 之 相 合 也 心 出 于 中 冲 者 心 脏 所 出 之 血 气 渗 于 皮 肤 之 间 从 中 冲 之 井 而 行 于 手 厥 阴 之 经 也 间 使 者 君 相 间 行 之 使 道 如 心 脏 之 血 气 有 过 于 包 络 之 中 则 至 无 过 于 包 络 之 脉 中 则 止 谓 止 于 经 处 而 不 行 过 于 肘 中 与 包 络 之 血 脉 相 合 乃 自 入 于 手 少 阴 之 经 也 故 始 曰 心 末 复 曰 手 少 阴 也 然 其 中 皆 手 厥 阴 心 主 包 络 之 五 输 盖 血 者 心 神 之 化 心 与 胞 络 血 脉 相 通 心 脏 所 出 之 血 气 间 行 于 手 少 阴 之 经 手 厥 阴 之 经 也 肝 出 于 大 敦 大 敦 者 足 大 趾 之 端 及 三 毛 之 中 也 为 井 木 溜 于 行 间 行 间 足 大 趾 间 也 为 荥 注 于 太 冲 太 冲 行 间 上 二 寸 陷 者 之 中 也 为 输 行 于 中 封 中 封 内 踝 之 前 一 寸 半 陷 者 之 中 使 逆 则 宛 使 和 则 通 摇 足 而 得 之 为 经 入 于 曲 泉 曲 泉 辅 骨 之 下 大 筋 之 上 也 屈 膝 而 得 之 为 合 足 厥 阴 也 ( 踝 胡 瓦 切 后 同 ) 宛 郁 也 所 行 为 经 者 如 经 行 之 道 路 所 以 通 往 来 之 行 使 故 所 行 之 血 气 厥 逆 则 郁 滞 其 间 而 不 行 如 往 来 之 血 气 相 和 则 通 行 于 经 脉 中 矣 玉 师 曰 此 二 句 证 明 脉 内 之 气 血 从 井 而 行 于 合 脾 出 于 隐 白 隐 白 者 足 大 趾 之 端 内 侧 也 为 井 木 溜 于 大 都 大 都 本 节 之 后 下 陷 者 之 中 也 为 荥 注 于 太 白 太 白 腕 骨 之 下 也 为 输 行 于 商 丘 商 丘 内 踝 之 下 陷 者 之 中 也 为 经 入 于 阴 之 陵 泉 阴 之 陵 泉 辅 骨 之 下 陷 者 之 中 也 伸 而 得 之 为 合 足 太 阴 也 夫 天 气 在 上 水 泉 在 下 地 居 于 中 脾 为 阴 中 之 至 阴 而 主 坤 土 不 曰 阴 陵 泉 而 曰 阴 之 陵 泉

9 谓 地 下 之 泉 水 也 肾 出 于 涌 泉 涌 泉 者 足 心 也 为 井 木 溜 于 然 谷 然 谷 然 骨 之 下 者 也 为 荥 注 于 太 溪 太 溪 内 踝 之 后 跟 之 骨 上 陷 者 中 也 为 输 行 于 复 溜 复 溜 上 内 踝 二 寸 动 而 不 休 为 经 入 于 阴 谷 阴 谷 辅 骨 之 后 大 筋 之 下 小 筋 之 上 也 按 之 应 手 屈 膝 而 得 之 为 合 足 少 阴 经 也 地 下 之 泉 水 天 一 之 所 生 也 故 少 阴 之 始 出 名 曰 涌 泉 复 溜 者 复 溜 于 地 中 故 合 穴 曰 阴 谷 愚 错 综 释 穴 名 者 以 明 人 合 天 地 阴 阳 五 运 六 气 之 道 如 经 穴 之 部 位 分 寸 须 详 考 铜 人 图 像 即 顺 文 添 注 无 补 于 事 反 为 赘 瘤 至 于 刺 之 留 呼 灸 之 壮 数 更 不 可 执 一 者 也 膀 胱 出 于 至 阴 至 阴 者 足 小 趾 之 端 也 为 井 金 溜 于 通 谷 通 谷 本 节 之 前 外 侧 也 为 荥 注 于 束 骨 束 骨 本 节 之 后 陷 者 中 也 为 输 过 于 京 骨 京 骨 足 外 侧 大 骨 之 下 为 原 行 于 昆 仑 昆 仑 在 外 踝 之 后 跟 骨 之 上 为 经 入 于 委 中 委 中 中 央 为 合 委 而 取 之 足 太 阳 也 太 阳 之 上 寒 水 主 之 故 所 出 为 至 阴 至 阴 者 盛 水 也 肺 者 天 也 水 中 之 生 阳 上 合 于 天 水 随 气 而 营 运 于 肤 表 是 以 首 论 肺 与 膀 胱 应 司 天 在 泉 之 气 营 运 之 无 息 也 通 谷 通 于 肾 之 然 谷 昆 仑 水 之 发 源 星 宿 海 也 胆 出 于 窍 阴 窍 阴 者 足 小 趾 次 趾 之 端 也 为 井 金 溜 于 侠 溪 侠 溪 足 小 趾 次 趾 之 间 也 为 荥 注 于 临 泣 临 泣 上 行 一 寸 半 陷 者 中 也 为 输 过 于 丘 墟 丘 墟 外 踝 之 前 下 陷 者 中 也 为 原 行 于 阳 辅 阳 辅 外 踝 之 上 辅 骨 之 前 及 绝 骨 之 端 也 为 经 入 于 阳 之 陵 泉 阳 之 陵 泉 在 膝 外 陷 者 中 也 为 合 伸 而 得 之 是 少 阳 也 五 脏 合 五 行 六 腑 应 六 气 六 气 之 中 有 二 火 故 多 火 之 原 而 原 附 于 经 也 五 脏 之 输 出 于 井 木 者 五 脏 合 地 之 五 行 以 应 生 长 化 收 藏 之 气 故 从 木 火 土 金 水 而 顺 行 六 腑 之 输 出 于 井 金 者 六 腑 应 天 之 六 气 六 气 生 于 阴 而 初 于 地 故 从 秋 冬 而 春 夏 此 阴 阳 逆 顺 之 气 也 按 本 经 八 十 一 篇 凡 论 阴 阳 血 气 上 下 表 里 左 右 前 后 皆 逆 顺 而 行 若 顺 则 反 逆 矣 秦 越 人 曰 阴 井 乙 木 阳 井 庚 金 阳 井 庚 者 乙 之 刚 也 阴 井 乙 乙 者 庚 之 柔 也 乙 为 木 故 言 阴 井 木 也 庚 为 金 故 言 阳 井 金 也 余 皆 仿 此 胃 出 于 厉 兑 厉 兑 者 足 大 趾 内 次 趾 之 端 也 为 井 金 溜 于 内 庭 内 庭 次 趾 外 间 也 为 荥 注 于 陷 谷 陷 谷 者 上 中 趾 内 间 上 行 二 寸 陷 者 中 也 为 输 过 于 冲 阳 冲 阳 足 上 五 寸 陷 者 中 也 为 原 摇 足 而 得 之 行 于 解 溪 解 溪 上 冲 阳 一 寸 半 陷 者 中 也 为 经 入 于 下 陵 下 陵 膝 下 三 寸 骨 外 三 里 也 为 合 复 下 三 里 三 寸 为 巨 虚 上 廉 复 下 上 廉 三 寸 为 巨 虚 下 廉 也 大 肠 属 上

10 小 肠 属 下 足 阳 明 胃 脉 也 大 肠 小 肠 皆 属 于 胃 是 足 阳 明 也 阴 阳 离 合 论 曰 未 出 地 者 命 曰 阴 中 之 阴 已 出 地 者 命 曰 阴 中 之 阳 太 阳 根 起 于 至 阴 名 曰 阴 中 之 阳 阳 明 根 起 于 厉 兑 名 曰 阴 中 之 阳 少 阳 根 起 于 窍 阴 名 曰 阴 中 之 少 阳 是 三 阳 之 气 皆 生 于 阴 而 出 于 地 自 下 而 升 从 足 而 上 无 分 手 与 足 也 以 手 足 之 六 经 合 三 阳 之 气 而 后 有 手 足 之 分 焉 然 论 手 足 之 六 经 非 三 阳 之 气 也 故 曰 六 腑 皆 出 足 之 三 阳 上 合 于 手 者 也 黄 载 华 曰 大 肠 小 肠 受 盛 胃 腑 水 谷 之 余 济 泌 别 汁 而 生 津 液 故 皆 属 于 胃 是 以 大 肠 受 胃 腑 之 经 气 而 属 于 巨 虚 上 廉 小 肠 属 巨 虚 下 廉 三 焦 者 上 合 手 少 阳 出 于 关 冲 关 冲 者 手 小 指 次 指 之 端 也 为 井 金 溜 于 液 门 液 门 小 指 次 指 之 间 也 为 荥 注 于 中 渚 中 渚 本 节 之 后 陷 者 中 也 为 输 过 于 阳 池 阳 池 在 腕 上 陷 者 之 中 也 为 原 行 于 支 沟 支 沟 上 腕 三 寸 两 骨 之 间 陷 者 中 也 为 经 入 于 天 井 天 井 在 肘 外 大 骨 之 上 陷 者 中 也 为 合 屈 肘 乃 得 之 三 焦 下 输 在 于 足 大 趾 之 前 少 阳 之 后 出 于 中 外 廉 名 曰 委 阳 是 太 阳 络 也 手 少 阳 经 也 三 焦 者 足 少 阳 太 阴 之 所 将 太 阳 之 别 也 上 踝 五 寸 别 入 贯 肠 出 于 委 阳 并 太 阳 之 正 入 络 膀 胱 约 下 焦 实 则 闭 癃 虚 则 遗 溺 遗 溺 则 补 之 闭 癃 则 泻 之 黄 载 华 曰 三 焦 为 决 渎 之 府 故 下 输 出 于 太 阳 之 络 入 络 膀 胱 约 下 焦 气 闭 则 癃 气 虚 则 遗 溺 三 焦 之 主 气 也 三 焦 之 气 出 于 肾 游 行 于 上 中 下 而 各 归 其 部 出 于 手 少 阳 之 经 故 曰 三 焦 者 上 合 手 少 阳 夫 直 行 者 为 经 斜 络 者 为 络 此 太 阳 之 别 络 间 于 足 少 阳 太 阴 之 间 故 曰 少 阳 太 阴 之 所 将 太 阳 之 别 也 马 玄 台 曰 肠 即 足 腹 手 太 阳 小 肠 者 上 合 手 太 阳 出 于 少 泽 少 泽 小 指 之 端 也 为 井 金 溜 于 前 谷 前 谷 在 手 外 廉 本 节 前 陷 者 中 也 为 荥 注 于 后 溪 者 在 手 外 侧 本 节 之 后 也 为 输 过 于 腕 骨 腕 骨 在 手 外 侧 腕 骨 之 前 为 原 行 于 阳 谷 阳 谷 在 锐 骨 之 下 陷 者 中 也 为 经 入 于 小 海 小 海 在 肘 内 大 骨 之 外 去 端 半 寸 陷 者 中 也 伸 臂 而 得 之 为 合 手 太 阳 经 也 黄 载 华 曰 大 肠 小 肠 皆 属 于 胃 出 于 阳 明 之 巨 虚 上 下 廉 故 曰 手 太 阳 小 肠 者 上 合 手 太 阳 大 肠 上 合 手 阳 明 出 于 商 阳 商 阳 大 指 次 指 之 端 也 为 井 金 溜 于 本 节 之 前 二 间 为 荥 注 于 本 节 之 后 三 间 为 输 过 于 合 谷 合 谷 在 大 指 歧 骨 之 间 为 原 行 于 阳 溪 阳 溪 在 两 筋 间 陷 者 中 也 为 经 入 于 曲 池 在 肘 外 辅 骨 陷 者 中 屈 臂 而 得 之 为 合 手 阳 明 也 是 谓 五 脏 六 腑 之 输 五 五 二 十 五 输 六 六 三 十 六 输 也 六 腑 皆 出 足 之 三 阳 上 合 于 手 者 也 张 开 之 曰 大 肠 小 肠 皆 属 于 胃 三 焦 出 于 足 太 阳 之 络 而 上 合 于 手 少 阳 之 经 故 六 腑 皆 低 于 足 之 三 阳 上 合 于 手 者 也 夫 身 半 以 上 为 天 身 半 以 下 为 地 六 腑 出 于 足 之 三 阳 者 本 于 足 而 出 于 地 也

11 缺 盆 之 中 任 脉 也 名 曰 天 突 一 次 任 脉 侧 之 动 脉 足 阳 明 也 名 曰 人 迎 二 次 脉 手 阳 明 也 名 曰 扶 突 三 次 脉 手 太 阳 也 名 曰 天 窗 四 次 脉 足 少 阳 也 名 曰 天 容 五 次 脉 手 少 阳 也 名 曰 天 牖 六 次 脉 足 太 阳 也 名 曰 天 柱 七 次 脉 颈 中 央 之 脉 督 脉 也 名 曰 风 府 腋 内 动 脉 手 太 阴 也 名 曰 天 府 腋 下 三 寸 手 心 主 也 名 曰 天 池 手 足 十 二 经 脉 合 于 三 阴 三 阳 三 阴 三 阳 天 之 六 气 也 营 运 于 地 之 外 脏 腑 雌 雄 相 合 地 之 五 行 也 内 居 于 天 之 中 本 篇 论 三 阴 三 阳 之 经 气 从 四 方 而 内 荣 于 脏 腑 应 天 气 之 贯 乎 地 中 此 复 论 三 阳 之 脉 循 序 而 上 于 颈 项 应 阳 气 之 出 于 地 外 任 督 二 脉 并 出 于 肾 主 通 先 天 之 阴 阳 手 太 阴 心 主 并 出 于 中 焦 主 行 后 天 之 气 血 阴 阳 血 气 又 从 下 而 上 中 而 外 也 玉 师 曰 经 脉 应 地 之 经 水 上 通 于 天 故 有 天 突 天 窗 天 容 天 牖 天 柱 天 府 天 池 及 风 府 之 名 刺 上 关 者 不 能 欠 刺 下 关 者 欠 不 能 刺 犊 鼻 者 屈 不 能 伸 刺 两 关 者 伸 不 能 屈 ( 音 区 ) 大 张 口 貌 欠 撮 口 出 气 也 上 关 即 客 主 人 穴 系 足 少 阳 经 刺 上 关 者 必 开 口 有 空 故 不 能 欠 下 关 足 阳 明 经 穴 必 合 口 乃 得 之 故 刺 下 关 者 欠 不 能 犊 鼻 系 足 阳 明 胃 经 穴 必 屈 足 以 取 之 故 屈 不 能 伸 两 关 系 手 厥 阴 经 之 内 关 必 伸 手 以 取 之 故 伸 不 能 屈 夫 口 者 元 气 出 入 之 门 户 手 足 者 阴 阳 之 上 下 也 欠 者 应 开 阖 之 变 屈 伸 者 应 往 来 之 不 穷 孔 子 曰 屈 伸 相 感 而 利 生 焉 足 阳 明 挟 喉 之 动 脉 也 其 输 在 膺 中 手 阳 明 次 在 其 输 外 不 至 曲 颊 一 寸 手 太 阳 当 曲 颊 足 少 阳 在 耳 下 曲 颊 之 后 手 少 阳 出 耳 后 上 加 完 骨 之 上 足 太 阳 挟 项 大 筋 之 中 发 际 阴 前 节 论 三 阳 之 经 气 从 下 而 上 此 复 论 从 上 而 下 所 谓 阳 气 者 上 行 极 而 下 也 动 输 篇 曰 足 之 阳 明 胃 气 上 注 于 肺 其 悍 气 上 冲 头 者 循 咽 上 走 空 窍 循 眼 系 入 络 脑 出 下 客 主 人 循 牙 车 合 阳 明 并 下 人 迎 此 阳 明 之 气 从 下 而 上 至 于 脑 复 从 上 而 下 合 阳 明 之 经 从 人 迎 而 下 于 膺 胸 之 输 而 三 阳 之 气 亦 复 循 次 而 在 其 输 外 此 阳 气 之 上 下 以 应 天 气 之 升 降 也 尺 动 脉 在 五 里 五 输 之 禁 也 此 论 脏 腑 之 阴 阳 血 气 循 手 太 阴 阳 明 之 经 从 内 而 外 外 而 内 往 来 逆 顺 之 不 息 也 尺 动 脉 手 太 阴 之 两 脉 口 五 里 手 阳 明 之 经 穴 在 肘 上 三 寸 五 输 五 脏 之 井 荥 输 经 合 也 夫 五 脏 之 血 气 行 于 脉 中 者 变 见 于 手 太 阴 之 两 脉 口 五 脏 之 气 血 从 经 别 而 行 于 脉 外 者 循 手 阳 明 变 见 于 尺 肤 手 太 阴 脉 中 之 血 气 从 指 腕 而 行 于 肘 臂 手 阳 明 脉 外 之 气 血 从 臂 肘 而 行 于 尺 肤 往 来 逆 顺 于 皮 肤 经 脉 之 外 内 盖 手 太 阴 主 周 身 之 气 而 朝 百 脉 手 阳 明 乃 其 腑 也 腑 为 阳 故 行 气 血 于 脉 外

12 脏 为 阴 主 行 血 气 于 脉 中 充 于 周 身 皮 肤 经 脉 之 血 气 往 来 逆 顺 之 不 息 者 从 手 太 阴 阳 明 始 也 是 以 迎 之 五 里 中 道 而 止 若 五 往 而 取 之 则 五 输 之 血 气 皆 绝 故 曰 尺 动 脉 在 五 里 五 输 之 禁 也 谓 尺 中 所 动 之 气 血 从 五 里 之 脉 外 而 来 者 也 上 节 论 阳 气 之 上 下 以 应 天 气 之 升 降 此 论 血 气 之 出 入 以 应 天 地 之 精 水 布 云 气 于 天 下 复 通 贯 于 地 中 ( 按 皮 肤 之 气 血 从 手 足 之 指 井 溜 注 于 脉 中 而 合 于 肘 膝 间 故 曰 尺 动 脉 在 五 里 五 输 之 禁 也 ) 肺 合 大 肠 大 肠 者 传 道 之 府 心 合 小 肠 小 肠 者 受 盛 之 府 肝 合 胆 胆 者 中 精 之 府 脾 合 胃 胃 者 五 谷 之 府 肾 合 膀 胱 膀 胱 者 津 液 之 府 也 少 阳 属 肾 肾 上 连 肺 故 将 两 脏 三 焦 者 中 渎 之 府 也 水 道 出 焉 属 膀 胱 是 孤 之 腑 也 是 六 腑 之 所 与 合 者 ( 盛 叶 成 道 同 导 ) 此 论 六 脏 六 腑 阴 阳 相 合 藏 货 物 曰 腑 六 腑 受 盛 水 谷 传 化 糟 粕 受 藏 精 汁 故 名 曰 腑 大 肠 者 传 道 之 官 变 化 出 焉 故 为 传 道 之 府 小 肠 者 受 盛 之 官 化 物 出 焉 故 为 受 盛 之 府 胆 主 藏 精 汁 故 为 中 精 之 府 胃 为 仓 廪 之 官 主 受 纳 水 谷 故 为 五 谷 之 府 膀 胱 者 州 都 之 官 津 液 藏 焉 故 为 津 液 之 府 少 阳 三 焦 也 水 热 穴 论 曰 肾 者 至 阴 也 至 阴 者 盛 水 也 肺 者 太 阴 也 少 阴 者 冬 脉 也 故 其 本 在 肾 其 脉 在 肺 皆 积 水 也 是 一 肾 配 少 阳 而 主 火 一 肾 上 连 肺 而 主 水 故 肾 将 两 脏 也 三 焦 之 脉 出 于 中 胃 入 络 膀 胱 约 下 焦 而 主 决 渎 故 为 中 渎 之 府 水 道 出 焉 而 下 属 膀 胱 夫 三 焦 者 少 阳 之 气 水 中 之 生 阳 也 手 厥 阴 包 络 之 相 火 出 于 右 肾 归 于 心 下 之 包 络 而 为 一 脏 三 焦 为 之 腑 是 两 肾 以 膀 胱 为 腑 三 焦 归 于 中 胃 为 包 络 之 腑 故 为 孤 之 腑 也 夫 两 肾 者 主 天 一 之 水 地 二 之 火 分 而 论 之 犹 两 仪 也 故 少 阳 属 肾 肾 上 连 肺 而 为 两 脏 合 而 论 之 阴 阳 相 贯 水 火 互 交 并 主 藏 精 而 为 生 气 之 原 故 皆 以 膀 胱 为 腑 三 焦 上 合 包 络 而 为 孤 之 腑 也 再 按 三 焦 乃 少 阳 之 气 发 于 肾 脏 游 行 于 上 下 通 会 于 腠 理 乃 无 形 之 气 也 上 焦 出 胃 上 口 中 焦 亦 并 胃 中 下 焦 者 别 回 肠 此 三 焦 所 归 之 部 署 也 故 平 脉 篇 曰 三 焦 不 归 其 部 上 焦 不 归 者 噫 而 酢 吞 中 焦 不 归 者 不 能 消 谷 引 食 下 焦 不 归 者 则 遗 溲 是 三 焦 之 气 生 于 肾 脏 而 归 于 中 胃 之 间 本 经 论 三 焦 所 出 之 处 即 平 脉 篇 所 归 之 部 署 也 本 无 形 之 气 故 能 游 行 出 入 归 于 有 形 之 部 故 为 一 腑 而 有 经 穴 也 手 厥 阴 包 络 之 气 地 二 之 阴 火 也 发 原 于 肾 脏 而 归 于 包 络 包 络 正 在 心 下 包 裹 心 主 所 生 之 血 为 君 主 之 相 代 君 行 血 于 脉 中 其 气 本 于 肾 心 下 有 形 之 包 络 亦 所 归 之 部 署 也 故 以 先 天 之 气 论 之 则 少 阳 属 肾 肾 将 两 脏 以 后 天 有 形 之 脏 腑 论 之 包 络 正 在 心 下 三 焦 居 中 胃 之 间 而 为 一 脏 一 腑 也 春 取 络 脉 诸 荥 大 筋 分 肉 之 间 甚 者 深 取 之 间 者 浅 取 之 夏 取 诸 输 孙 络 肌 肉 皮 肤 之 上 秋 取 诸 合 余 如 春 法 冬 取 诸 井 诸 输 之 分 故 深 而 留 之 此 四 时 之 序 气 之 所 处 病 之 所 舍 脏 之 所 宜 转 筋 者 立 而 取 之 可 令 遂 已 痿 厥 者 张 而 刺 之 可 令 立 快 也 此 论 阴 阳 气 血 又 随 四 时 之 生 长 收 藏 而 浅 深 出 入 者 也 春 时 天 气 始 开 人 气 在 脉 故 宜 取 络 脉 夏 气 在 孙 络 长 夏 气 在 肌 肉 故 宜 取 孙 络 肌 肉 皮 肤 之 上 此 春 夏 之 气 从 内 而 外 也 秋 气 降 收 故

13 如 春 法 盖 复 从 孙 络 而 入 于 络 脉 也 冬 气 收 藏 故 欲 深 而 留 之 此 四 时 出 入 之 序 人 气 之 所 处 病 之 所 舍 五 脏 应 五 时 之 所 宜 也 春 取 荥 夏 取 输 秋 取 合 冬 取 井 皆 从 子 以 行 母 气 也 转 筋 者 病 在 筋 痿 者 两 臂 不 举 厥 者 两 足 厥 逆 也 张 者 仰 卧 而 张 大 其 四 肢 立 之 张 之 应 天 地 之 上 下 四 旁 四 时 之 气 得 以 往 来 流 行 而 无 阻 滞 矣 故 伸 舒 其 四 体 则 筋 脉 血 气 之 厥 逆 者 可 令 立 快 也 此 言 人 之 气 血 随 四 时 之 气 流 行 阻 则 为 挛 厥 之 病 故 当 伸 舒 四 体 以 顺 四 时 之 气 焉 卷 一 小 针 解 第 三 所 谓 易 陈 者 易 言 也 难 入 者 难 著 于 人 也 粗 守 形 者 守 刺 法 也 上 守 神 者 守 人 之 血 气 有 余 不 足 可 补 泻 也 神 客 者 正 邪 共 会 也 神 者 正 气 也 客 者 邪 气 也 在 门 者 邪 循 正 气 之 所 出 入 也 未 睹 其 疾 者 先 知 邪 正 何 经 之 疾 也 恶 知 其 原 者 先 知 何 经 之 病 所 取 之 处 也 刺 之 微 在 数 迟 者 徐 疾 之 意 也 粗 守 关 者 守 四 肢 而 不 知 血 气 正 邪 之 往 来 也 上 守 机 者 知 守 气 也 机 之 动 不 离 其 空 中 者 知 气 之 虚 实 用 针 之 徐 疾 也 空 中 之 机 清 静 以 微 者 针 以 得 气 密 意 守 气 勿 失 也 其 来 不 可 逢 者 气 盛 不 可 补 也 其 往 不 可 追 者 气 虚 不 可 泻 也 不 可 挂 以 发 者 言 气 易 失 也 扣 之 不 发 者 言 不 知 补 泻 之 意 也 血 气 已 尽 而 气 不 下 也 知 其 往 来 者 知 气 之 逆 顺 盛 虚 也 要 与 之 期 者 知 气 之 可 取 之 时 也 粗 之 暗 者 冥 冥 不 知 气 之 微 密 也 妙 哉 工 独 有 之 者 尽 知 针 意 也 往 者 为 逆 者 言 气 之 虚 而 小 小 者 逆 也 来 者 为 顺 者 言 形 气 之 平 平 者 顺 也 明 知 逆 顺 正 行 无 间 者 言 知 所 取 之 处 也 迎 而 夺 之 者 泻 也 追 而 济 之 者 补 也 所 谓 虚 则 实 之 者 气 口 虚 而 当 补 之 也 满 则 泄 之 者 气 口 盛 而 当 泻 之 也 宛 陈 则 除 之 者 去 血 脉 也 邪 胜 则 虚 之 者 言 诸 经 有 盛 者 皆 泻 其 邪 也 徐 而 疾 则 实 者 言 徐 内 而 疾 出 也 疾 而 徐 则 虚 者 言 疾 内 而 徐 出 也 言 实 与 虚 若 有 若 无 者 言 实 者 有 气 虚 者 无 气 也 察 后 与 先 若 存 若 亡 者 言 气 之 虚 实 补 泻 之 先 后 也 察 其 气 之 已 下 与 常 存 也 为 虚 为 实 若 得 若 失 者 言 补 者 然 若 有 得 也 泻 则 恍 然 若 有 失 也 夫 气 之 在 脉 也 邪 气 在 上 者 言 邪 气 之 中 人 也 高 故 邪 气 在 上 也 浊 气 在 中 者 言 水 谷 皆 入 于 胃 其 精 气 上 注 于 肺 浊 溜 于 肠 胃 言 寒 温 不 适 饮 食 不 节 而 病 生 于 肠 胃 故 命 曰 浊 气 在 中 也 清 气 在 下 者 言 清 湿 地 气 之 中 人 也 必 从 足 始 故 曰 清 气 在 下 也 针 陷 脉 则 邪 气 出 者 取 之 上 针 中 脉 则 邪 气 出 者 取 之 阳 明 合 也 针 太 深 则 邪 气 反 沉 者 言 浅 浮 之 病 不 欲 深 刺 也 深 则 邪 气 从 之 入 故 曰 反 沉 也 皮 肉 筋 脉 各 有 所 处 者 言 经 络 各 有 所 主 也 取 五 脉 者 死 言 病 在 中 气 不 足 但 用 针 尽 大 泻 其 诸 阴 之 脉 也 取 三 阳 之 脉 者 唯 言 尽 泻 三 阳 之 气 令 病 患 然 不 复 也 夺 阴 者 死 言 取 尺 之 五 里 五 往 者 也 夺 阳 者 狂 正 言 也 睹 其 色 察 其 目 知 其 散 复 一 其 形 听 其 动 静 者 言 上 工 知 相 五 色 于 目 有 知 调 尺 寸 小 大 缓 急 滑 涩 以 言 所 病 也 知 其 邪 正 者 知 论 虚 邪 与 正 邪 之 风 也 右 主 推 之 左 持 而 御 之 者 言 持 针 而 出 入 也 气 出 而 去 之 者 言 补 泻 气 调 而 去 之 也 调 气 在 于 终 始 一 者 持 心 也 节 之 交 三 百 六 十 五 会 者 络 脉 之 渗 灌 诸 节 者 也 所 谓 五 脏 之 气 已 绝 于 内 者 脉 口 气 内 绝

14 不 至 及 取 其 外 之 病 处 与 阳 经 之 合 有 留 针 以 致 阳 气 阳 气 至 则 内 重 竭 重 竭 则 死 矣 其 死 也 无 气 以 动 故 静 所 谓 五 脏 之 气 已 绝 于 外 者 脉 口 气 外 绝 不 至 反 取 其 四 末 之 输 有 留 针 以 致 其 阴 气 阴 气 至 则 阳 气 反 入 入 则 逆 逆 则 死 矣 其 死 也 阴 气 有 余 故 躁 所 以 察 其 目 者 五 脏 使 五 色 循 明 循 明 则 声 章 声 章 者 则 言 声 与 平 生 异 也 ( 音 弼 ) 张 开 之 曰 此 解 小 针 之 义 而 九 针 之 论 不 与 焉 满 也 恍 惚 也 所 以 察 其 目 者 承 上 文 而 言 也 目 色 者 五 脏 之 血 色 声 章 者 五 脏 之 气 也 五 色 循 明 则 声 章 者 血 气 之 相 应 也 言 声 与 平 生 异 者 散 败 之 声 也 盖 言 五 脏 之 气 已 绝 于 内 不 宜 重 取 之 阳 五 脏 之 气 已 绝 于 外 不 宜 再 取 之 阴 阴 阳 外 内 相 资 宜 藏 而 不 宜 尽 章 著 于 外 也 卷 一 邪 气 脏 腑 病 形 第 四 黄 帝 问 于 岐 伯 曰 邪 气 之 中 人 也 奈 何 岐 伯 答 曰 邪 气 之 中 人 高 也 黄 帝 曰 高 下 有 度 乎 岐 伯 曰 身 半 以 上 者 邪 中 之 也 身 半 以 下 者 湿 中 之 也 故 曰 邪 之 中 人 也 无 有 常 中 于 阴 则 溜 于 腑 中 于 阳 则 溜 于 经 此 篇 论 脏 腑 阴 阳 色 脉 气 血 皮 肤 经 脉 外 内 相 应 能 参 合 而 行 之 可 为 上 工 邪 气 者 风 雨 寒 暑 天 之 邪 也 故 中 人 也 高 湿 乃 水 土 之 气 故 中 于 身 半 以 下 此 天 地 之 邪 中 于 人 身 而 有 上 下 之 分 然 邪 之 中 人 又 无 有 恒 常 或 中 于 阴 或 中 于 阳 或 溜 于 腑 或 入 于 脏 黄 帝 曰 阴 之 与 阳 也 异 名 同 类 上 下 相 会 经 络 之 相 贯 如 环 无 端 邪 之 中 人 或 中 于 阴 或 中 于 阳 上 下 左 右 无 有 恒 常 其 故 何 也 岐 伯 曰 诸 阳 之 会 皆 在 于 面 中 人 也 方 乘 虚 时 及 新 用 力 若 饮 食 汗 出 腠 理 开 而 中 于 邪 中 于 面 则 下 阳 明 中 于 项 则 下 太 阳 中 于 颊 则 下 少 阳 其 中 于 膺 背 两 胁 亦 中 其 经 黄 帝 曰 其 中 于 阴 奈 何 岐 伯 答 曰 中 于 阴 者 常 从 臂 始 夫 臂 与 其 阴 皮 薄 其 肉 淖 泽 故 俱 受 于 风 独 伤 其 阴 黄 帝 曰 此 故 伤 其 脏 乎 岐 伯 答 曰 身 之 中 于 风 也 不 必 动 脏 故 邪 入 于 阴 经 则 其 脏 气 实 邪 气 入 而 不 能 客 故 还 之 于 腑 故 中 阳 则 溜 于 经 中 阴 则 溜 于 腑 ( 音 行 ) 此 论 皮 肤 之 气 血 与 经 络 相 通 而 内 连 脏 腑 也 阴 之 与 阳 者 谓 脏 腑 之 血 气 虽 有 阴 阳 之 分 然 总 属 一 气 血 耳 故 异 名 而 同 类 上 下 相 会 者 标 本 之 出 入 也 经 络 之 相 贯 谓 荣 血 之 循 行 从 手 太 阴 出 注 手 阳 明 始 于 肺 而 终 于 肝 从 肝 复 上 注 于 肺 环 转 之 无 端 也 上 下 左 右 头 面 手 足 也 或 在 于 头 面 而 中 于 阳 或 在 臂 而 中 于 阴 故 无 有 恒 常 也 诸 阳 之 会 皆 在 于 面 者 精 阳 之 气 皆 上 于 面 而 走 空 窍 也 中 于 面 则 下 阳 明 中 于 项 则 下 太 阳 中 于 颊 则 下 少 阳 此 手 足 三 阳 之 络 皆 循 项 颈 而 上 于 头 面 膺 背 两 胁 者 复 循 头 项 而 下 于 胸 胁 肩 背 也 此 三 阳 络 脉 所 循 之 处 外 之 皮 肤 即 三 阳 之 分 部

15 邪 之 客 于 人 也 必 先 舍 于 皮 毛 留 而 不 去 入 舍 于 络 脉 下 者 谓 三 阳 皮 部 之 邪 下 入 于 三 阳 之 经 故 曰 中 于 阳 则 溜 于 经 臂 者 手 臂 足 之 内 侧 乃 三 阴 络 脉 所 循 之 处 外 侧 为 阳 内 侧 为 阴 其 阴 皮 薄 其 肉 淖 泽 故 中 于 阴 者 尝 从 臂 始 始 者 始 于 三 阴 之 皮 部 而 入 于 三 阴 之 络 脉 也 缪 刺 篇 曰 邪 之 客 于 形 也 必 先 舍 于 皮 毛 留 而 不 去 入 舍 于 孙 脉 留 而 不 去 入 舍 于 络 脉 留 而 不 去 入 舍 于 经 脉 内 连 五 脏 散 于 肠 胃 盖 五 脏 之 脉 属 脏 络 腑 六 腑 之 脉 属 腑 络 脏 脏 腑 经 脉 之 相 通 也 夫 血 脉 为 阴 五 脏 之 所 主 也 故 邪 入 于 经 其 脏 气 实 邪 气 入 而 不 能 客 故 还 之 于 腑 散 于 肠 胃 阳 明 居 中 土 为 万 物 之 所 归 邪 归 于 阳 明 之 肠 胃 而 无 所 复 传 矣 黄 帝 曰 邪 之 中 人 脏 奈 何 岐 伯 曰 愁 忧 恐 惧 则 伤 心 形 寒 饮 冷 则 伤 肺 以 其 两 寒 相 感 中 外 皆 伤 故 气 逆 而 上 行 有 所 堕 坠 恶 血 留 内 若 有 所 大 怒 气 上 而 不 下 积 于 胁 下 则 伤 肝 有 所 击 仆 若 醉 入 房 汗 出 当 风 则 伤 脾 有 所 用 力 举 重 若 入 房 过 度 汗 出 浴 水 则 伤 肾 黄 帝 曰 五 脏 之 中 风 奈 何 岐 伯 曰 阴 阳 俱 感 邪 乃 得 往 黄 帝 曰 善 哉 此 论 脏 气 伤 而 邪 中 于 脏 也 夫 邪 中 于 阴 而 溜 腑 者 脏 气 实 也 脏 气 者 神 气 也 神 气 内 藏 则 血 脉 充 盛 若 脏 气 内 伤 则 邪 乘 虚 而 入 矣 风 为 百 病 之 长 善 行 而 数 变 阴 阳 俱 感 外 内 皆 伤 也 本 经 云 八 风 从 其 虚 之 乡 来 乃 能 病 患 三 虚 相 搏 则 为 暴 病 卒 死 此 又 不 因 内 伤 五 脏 而 邪 中 于 脏 也 故 圣 人 避 风 如 避 矢 石 焉 上 节 论 内 养 神 志 下 节 论 外 避 风 邪 黄 帝 问 于 岐 伯 曰 首 面 与 身 形 也 属 骨 连 筋 同 血 合 于 气 耳 天 寒 则 裂 地 凌 冰 其 卒 寒 或 手 足 懈 惰 然 而 其 面 不 衣 何 也 岐 伯 答 曰 十 二 经 脉 三 百 六 十 五 络 其 血 气 皆 上 于 面 而 走 空 窍 其 精 阳 气 上 走 于 目 而 为 睛 其 别 气 走 于 耳 而 为 听 其 宗 气 上 出 于 鼻 而 为 臭 其 浊 气 出 于 胃 走 唇 舌 而 为 味 其 气 之 津 液 皆 上 熏 于 面 而 皮 又 浓 其 肉 坚 故 天 热 甚 寒 不 能 胜 之 也 此 论 脏 腑 经 络 之 气 血 渗 于 脉 外 而 上 注 于 空 窍 也 属 骨 连 筋 者 谓 首 面 与 形 身 之 筋 骨 血 气 相 同 也 夫 太 阴 为 阴 中 之 至 阴 在 地 主 土 在 人 属 于 四 肢 天 寒 则 裂 地 凌 冰 其 卒 寒 或 手 足 懈 惰 此 脾 土 之 应 地 也 其 血 气 皆 上 于 面 天 热 甚 寒 不 能 胜 之 谓 阴 阳 寒 暑 之 气 皆 从 下 而 上 身 半 以 上 之 应 天 也 夫 十 二 经 脉 三 百 六 十 五 络 之 血 气 始 于 足 少 阴 肾 生 于 足 阳 明 胃 主 于 手 少 阴 心 朝 于 手 太 阴 肺 精 阳 气 者 心 肾 神 精 之 气 上 走 于 目 而 为 睛 别 气 者 心 肾 之 气 别 走 于 耳 而 为 听 也 宗 气 者 胃 腑 所 生 之 大 气 积 于 胸 中 上 出 于 肺 以 司 呼 吸 故 出 于 鼻 而 为 臭 浊 气 者 水 谷 之 精 气 故 出 于 胃 走 唇 舌 而 为 味 气 之 津 液 上 熏 于 面 者 津 液 随 气 上 行 熏 肤 泽 毛 而 注 于 空 窍 也 夫 肺 主 皮 而 属 天 脾 主 肉 而 应 地 皮 浓 肉 坚 天 之 寒 热 不 能 胜 之 人 气 之 胜 天 也 此 章 论 头 面 为 诸 阳 之 会 是 以 三 阳 之 脉 上 循 于 头 然 阴 阳 寒 热 之 气 皆 从 下 而 升 于 上 故 复 论 诸 脉 之 精 气 焉

16 黄 帝 曰 邪 之 中 人 其 病 形 何 如 岐 伯 曰 虚 邪 之 中 身 也 洒 淅 动 形 正 邪 之 中 人 也 微 先 见 于 色 不 知 于 身 若 有 若 无 若 亡 若 存 有 形 无 形 莫 知 其 情 黄 帝 曰 善 哉 此 论 人 气 与 天 气 之 相 合 也 风 寒 暑 湿 燥 火 天 之 六 气 也 而 人 亦 有 此 六 气 是 以 正 邪 之 中 人 也 微 见 于 色 色 气 色 也 中 于 气 故 微 见 于 色 不 知 于 身 若 有 若 无 若 亡 若 存 夫 天 之 六 气 有 正 有 邪 如 虚 邪 之 中 于 身 也 洒 淅 动 形 虚 者 八 正 之 虚 邪 气 形 者 皮 肉 筋 脉 之 有 形 此 节 论 天 地 之 气 中 于 人 也 有 病 在 气 而 见 于 色 者 有 病 在 形 而 见 于 脉 者 有 病 在 气 而 见 于 尺 肤 者 有 病 在 形 而 见 于 尺 脉 者 有 病 在 气 而 应 于 形 者 有 病 在 形 而 应 于 气 者 邪 之 变 化 无 有 恒 常 而 此 身 之 有 形 无 形 亦 莫 知 其 情 故 能 参 合 而 行 之 者 斯 可 为 上 工 也 玉 师 曰 天 之 正 气 而 偏 寒 偏 热 偏 湿 偏 燥 故 曰 正 邪 黄 帝 问 于 岐 伯 曰 余 闻 之 见 其 色 知 其 病 名 曰 明 按 其 脉 知 其 病 命 曰 神 问 其 病 知 其 处 命 曰 工 余 愿 闻 见 而 知 之 按 而 得 之 问 而 极 之 为 之 奈 何 岐 伯 答 曰 夫 色 脉 与 尺 之 相 应 也 如 鼓 桴 影 响 之 相 应 也 不 得 相 失 也 此 亦 本 末 根 叶 之 出 候 也 故 根 死 则 叶 枯 矣 色 脉 形 肉 不 得 相 失 也 故 知 一 则 为 工 知 二 则 为 神 知 三 则 神 且 明 矣 黄 帝 曰 愿 卒 闻 之 岐 伯 答 曰 色 青 者 其 脉 弦 也 赤 者 其 脉 钩 也 黄 者 其 脉 代 也 白 者 其 脉 毛 黑 者 其 脉 石 见 其 色 而 不 得 其 脉 反 得 其 相 胜 之 脉 则 死 矣 得 其 相 生 之 脉 则 病 已 矣 此 论 色 脉 与 尺 之 相 应 如 桴 鼓 影 响 不 得 相 失 者 也 夫 精 明 五 色 者 气 之 华 也 乃 五 脏 五 行 之 神 气 而 见 于 色 也 脉 者 荣 血 之 所 循 行 也 尺 者 谓 脉 外 之 气 血 循 手 阳 明 之 络 而 变 见 于 尺 肤 脉 内 之 血 气 从 手 太 阴 之 经 而 变 见 于 尺 寸 此 皆 胃 腑 五 脏 所 生 之 气 血 本 末 根 叶 之 出 候 也 形 肉 谓 尺 肤 也 知 色 脉 与 尺 之 三 者 则 神 且 明 矣 青 黄 赤 白 黑 五 脏 五 行 之 气 色 也 弦 钩 代 毛 石 五 脏 五 行 之 脉 象 也 如 影 响 之 相 应 者 也 故 色 青 者 其 脉 弦 色 赤 者 其 脉 钩 见 其 色 而 得 脉 之 相 应 犹 坤 道 之 顺 承 天 也 如 色 青 而 反 见 毛 脉 色 赤 而 反 见 石 脉 此 阴 阳 五 行 之 反 胜 故 死 如 色 青 而 得 石 脉 色 赤 而 得 代 脉 此 色 生 于 脉 阳 生 于 阴 得 阳 生 阴 长 之 道 故 其 病 已 矣 黄 帝 问 于 岐 伯 曰 五 脏 之 所 生 变 化 之 病 形 何 如 岐 伯 答 曰 先 定 其 五 色 五 脉 之 应 其 病 乃 可 别 也 黄 帝 曰 色 脉 已 定 别 之 奈 何 岐 伯 曰 调 其 脉 之 缓 急 大 小 滑 涩 而 病 变 定 矣 黄 帝 曰 调 之 奈 何 岐 伯 答 曰 脉 急 者 尺 之 皮 肤 亦 急 脉 缓 者 尺 之 皮 肤 亦 缓 脉 小 者 尺 之 皮 肤 亦 减 而 少 气 脉 大 者 尺 之 皮 肤 亦 贲 而 起 脉 滑 者 尺 之 皮 肤 亦 滑 脉 涩 者 尺 之 皮 肤 亦 涩 凡 此 变 者 有 微 有 甚 故 善 调 尺 者 不 待 于 寸 善 调 脉 者 不 待 于 色 能 参 合 而 行 之 者 可 以 为 上 工 上 工 十 全 九 行 二 者 为 中 工 中 工 十 全 七 行 一 者 为 下 工 下 工 十 全 六

17 此 论 五 脏 所 生 之 病 别 其 变 化 先 当 调 其 五 色 五 脉 色 脉 已 定 而 后 调 其 尺 肤 与 尺 寸 之 脉 夫 尺 肤 之 气 血 出 于 胃 腑 水 谷 之 精 注 于 脏 腑 之 经 隧 而 外 布 于 皮 肤 寸 口 尺 脉 之 血 气 出 于 胃 腑 水 谷 之 精 荣 行 于 脏 腑 经 脉 之 中 变 见 于 手 太 阴 之 两 脉 口 皆 五 脏 之 血 气 所 注 故 脉 急 者 尺 之 皮 肤 亦 急 脉 缓 者 尺 之 皮 肤 亦 缓 如 桴 鼓 之 相 应 也 故 善 调 尺 者 不 待 于 寸 口 之 脉 善 调 脉 者 不 待 于 五 者 之 色 能 参 合 而 行 之 斯 可 为 上 工 矣 夫 数 始 于 一 奇 二 偶 合 而 为 三 三 而 两 之 成 六 三 而 三 之 成 九 此 三 才 三 极 之 道 也 生 于 一 而 成 于 十 阴 阳 相 得 而 各 有 合 此 河 图 之 数 也 知 者 知 天 地 阴 阳 始 终 变 化 之 道 故 能 全 九 十 之 大 数 水 数 成 于 六 火 数 成 于 七 水 即 是 精 血 火 即 是 神 气 中 工 仅 知 血 气 之 诊 故 能 全 水 火 之 成 下 工 血 气 之 诊 亦 不 能 全 知 矣 故 曰 能 参 合 而 行 之 者 可 以 为 上 工 行 者 谓 色 脉 应 天 地 阴 阳 之 理 数 贤 者 则 而 行 之 黄 帝 曰 请 问 脉 之 缓 急 大 小 滑 涩 之 病 形 何 如 岐 伯 曰 臣 请 言 五 脏 之 病 变 也 心 脉 急 甚 者 为 微 急 为 心 痛 引 背 食 不 下 缓 甚 为 狂 笑 微 缓 为 伏 梁 在 心 下 上 下 行 时 唾 血 大 甚 为 喉 微 大 为 心 痹 引 背 善 泪 出 小 甚 为 善 哕 微 小 为 消 瘅 滑 甚 为 善 渴 微 滑 为 心 疝 引 脐 小 腹 鸣 涩 甚 为 喑 微 涩 为 血 溢 维 厥 耳 鸣 颠 疾 ( 哕 音 诲 如 车 惊 声 而 有 节 ) 此 论 五 脏 各 有 六 者 之 变 病 本 于 寒 热 血 气 之 不 和 与 外 受 邪 气 内 伤 忧 恐 之 不 同 也 缓 急 大 小 滑 涩 阴 阳 寒 热 血 气 之 纲 领 也 下 章 曰 诸 急 多 寒 缓 者 多 热 大 者 多 气 少 血 小 者 血 气 皆 少 滑 者 阳 气 盛 微 有 热 涩 者 多 血 少 气 微 有 寒 心 为 火 脏 故 寒 甚 则 为 盖 手 足 诸 节 神 气 之 所 游 行 出 入 寒 伤 神 气 故 也 微 急 为 心 痛 引 背 盖 甚 则 心 脏 之 神 气 受 伤 微 则 薄 于 宫 城 之 分 也 食 气 入 胃 浊 气 归 心 心 气 逆 故 食 不 下 缓 甚 则 心 气 有 余 心 藏 神 神 有 余 则 笑 不 休 伏 梁 乃 心 下 有 余 之 积 故 微 主 邪 薄 于 心 下 也 心 主 血 热 则 上 溢 而 时 唾 血 也 喉 者 喉 中 然 有 声 宗 气 积 于 胸 中 上 出 喉 咙 以 贯 心 脉 而 行 呼 吸 心 气 盛 故 喉 中 有 声 也 心 气 微 盛 则 逆 于 心 下 而 为 心 痹 引 背 行 于 上 则 心 精 随 气 上 凑 于 目 而 泪 出 矣 心 脏 虚 则 火 土 之 气 弱 故 为 善 哕 哕 呃 逆 也 夫 五 脏 主 藏 精 者 也 五 脏 之 血 气 皆 少 则 津 液 枯 竭 而 为 消 瘅 消 瘅 者 三 消 之 证 心 肺 主 上 消 脾 胃 主 中 消 肝 肾 主 下 消 也 滑 则 阳 气 盛 而 有 热 盛 于 上 则 善 渴 微 在 下 则 少 腹 当 有 形 也 心 主 言 心 气 少 故 为 喑 血 多 故 溢 于 上 也 维 四 维 也 心 为 阳 中 之 太 阳 阳 气 少 故 手 足 厥 冷 也 南 方 赤 色 入 通 于 心 开 窍 于 耳 心 气 虚 故 耳 鸣 颠 疾 按 金 匮 要 略 曰 五 脏 病 各 有 十 八 合 为 九 十 病 盖 一 脏 有 六 变 三 六 而 变 引 十 八 病 玉 师 曰 缓 急 大 小 滑 涩 五 脏 之 六 变 也 五 六 而 变 为 三 十 三 而 三 之 合 为 九 十 惟 智 者 明 之 故 曰 上 工 十 全 九 肺 脉 急 甚 为 癫 疾 微 急 为 肺 寒 热 怠 惰 咳 唾 血 引 腰 背 胸 若 鼻 息 肉 不 通 缓 甚 为 多 汗 微 缓 为 痿 偏 风 头 以 下 汗 出 不 可 止 大 甚 为 胫 肿 微 大 为 肺 痹 引 胸 背 起 恶 日 光 小 甚 为 泄 微 小 为 消 瘅 滑 盛 为 息 贲 上 气 微 滑 为 上 下 出 血 涩 甚 为 呕 血 微 涩 为 鼠 在 颈 支 腋 之 间 下 不 胜 其 上 其 应 善 矣 ( 贲 音 奔 音 酸 ) 肺 主 清 金 而 畏 寒 寒 甚 则 为 癫 疾 所 谓 重 阴 则 癫 也 肺 寒 热 者 皮 寒 热 也 寒

18 在 皮 毛 故 微 急 也 主 肺 气 怠 惰 咳 唾 血 引 腰 背 胸 鼻 若 有 息 肉 而 气 不 通 皆 肺 气 虚 寒 之 所 致 缓 则 热 甚 故 多 汗 肺 热 叶 焦 则 为 痿 也 鼠 寒 热 病 也 其 本 在 脏 其 末 在 脉 肺 主 百 脉 是 以 微 涩 之 有 热 微 涩 之 有 寒 皆 为 鼠 在 颈 腋 之 间 本 经 曰 偏 枯 身 偏 不 用 病 在 分 腠 之 间 盖 病 在 皮 肤 为 肺 寒 热 病 在 血 脉 为 寒 热 鼠 在 分 腠 则 为 偏 风 肺 主 周 身 之 气 而 朝 百 脉 也 腠 理 开 故 头 以 下 汗 出 不 可 止 头 以 下 者 颈 项 胸 背 之 间 肺 之 外 部 也 大 主 多 气 少 血 气 盛 于 下 则 为 胫 肿 微 盛 于 上 则 为 肺 痹 引 胸 背 盖 气 从 下 而 上 也 日 光 太 阳 之 火 阴 血 少 故 恶 日 光 金 畏 火 也 小 则 气 血 皆 虚 而 为 泄 肺 与 大 肠 为 表 里 也 微 小 则 为 消 瘅 肺 主 津 水 之 生 原 也 滑 主 阳 气 盛 故 为 息 贲 上 气 微 则 上 下 出 血 血 随 气 行 者 也 涩 主 多 血 少 气 血 多 气 少 则 血 留 不 行 故 为 呕 血 者 阴 寒 而 削 不 能 行 肺 主 气 而 发 原 在 下 少 气 有 寒 则 下 不 胜 其 上 矣 肝 脉 急 甚 者 为 恶 言 微 急 为 肥 气 在 胁 下 若 覆 杯 缓 甚 为 善 呕 微 缓 为 水 瘕 痹 也 大 甚 为 内 痈 善 呕 衄 微 大 为 肝 痹 阴 缩 咳 引 小 腹 小 甚 为 多 饮 微 小 为 消 瘅 滑 甚 为 疝 微 滑 为 遗 溺 涩 甚 为 溢 饮 涩 微 为 挛 筋 痹 ( 音 颓 ) 肝 主 语 在 志 为 怒 肝 苦 急 故 急 甚 为 恶 言 微 急 为 肥 气 在 胁 下 若 覆 杯 皆 有 余 之 气 也 食 气 入 胃 散 精 于 肝 缓 主 多 热 热 则 肝 气 逆 故 善 呕 水 瘕 痹 者 亦 食 饮 之 所 积 也 本 经 曰 喜 怒 不 测 饮 食 不 节 阴 气 不 足 阳 气 有 余 荣 气 不 行 乃 发 为 痈 大 主 肝 气 盛 盛 则 郁 怒 而 不 得 疏 达 故 为 内 痈 呕 衄 肝 气 逆 于 上 也 阴 缩 肝 气 逆 于 下 也 肝 脉 抵 少 腹 上 注 肺 咳 引 小 腹 者 经 气 逆 于 上 下 也 小 者 血 气 皆 少 少 则 木 火 盛 故 多 饮 及 为 消 瘅 也 滑 主 气 盛 而 热 故 为 疝 肝 主 疏 泄 肝 气 盛 而 热 故 遗 溺 也 溢 饮 者 饮 留 于 四 肢 则 经 脉 阻 滞 故 脉 涩 肝 气 虚 而 有 寒 故 为 挛 筋 痹 肝 主 筋 也 脾 脉 急 甚 为 微 急 为 膈 中 食 饮 入 而 还 出 后 沃 沫 缓 甚 为 痿 厥 微 缓 为 风 痿 四 肢 不 用 心 慧 然 若 无 病 大 甚 为 击 仆 微 大 为 疝 气 腹 里 大 脓 血 在 肠 胃 之 外 小 甚 为 寒 热 微 小 为 消 瘅 滑 甚 为 癃 微 滑 为 虫 毒 蝎 腹 热 涩 甚 为 肠 微 涩 为 内 多 下 脓 血 ( 音 回 同 ) 者 急 而 收 引 者 纵 而 懈 弛 脾 主 四 肢 故 急 甚 为 脾 有 寒 不 能 运 化 饮 食 故 为 膈 中 食 饮 入 而 还 出 后 沃 沫 盖 不 能 游 溢 津 液 上 归 于 肺 四 布 于 皮 毛 故 涎 沫 之 从 口 出 也 痿 厥 风 痿 皆 四 肢 瘫 痪 而 不 为 所 用 甚 则 从 中 而 病 见 于 外 微 则 病 在 外 而 不 及 于 中 故 心 慧 然 若 无 病 也 大 乃 太 过 之 脉 脾 为 孤 脏 中 央 土 以 灌 四 旁 太 过 则 令 人 四 肢 不 举 故 为 击 仆 若 击 之 而 仆 地 也 疝 气 腹 里 大 脓 血 在 肠 胃 之 外 皆 有 余 之 积 聚 也 寒 热 者 血 气 虚 也 脾 虚 而 不 能 为 胃 行 其 津 液 故 为 消 瘅 脾 为 阴 湿 之 土 湿 热 则 为 疝 为 小 便 闭 癃 湿 热 则 生 虫 也 脾 气 虚 而 有 寒 则 为 肠 多 血 少 气 故 下 脓 血 也

19 肾 脉 急 甚 为 骨 癫 疾 微 急 为 沉 厥 奔 豚 足 不 收 不 得 前 后 缓 甚 为 折 脊 微 缓 为 洞 洞 者 食 不 化 下 嗌 还 出 大 甚 为 阴 痿 微 大 为 石 水 起 脐 以 下 至 小 腹 然 上 至 胃 脘 死 不 治 小 甚 为 洞 泄 微 小 为 消 瘅 滑 盛 为 癃 微 滑 为 骨 痿 坐 不 能 起 起 则 目 无 所 见 涩 甚 为 大 痈 微 涩 为 不 月 沉 痔 肾 为 阴 脏 而 主 骨 阴 寒 太 甚 故 为 骨 癫 疾 肾 为 生 气 之 原 正 气 虚 寒 则 为 沉 厥 虚 气 反 逆 故 为 奔 豚 阴 寒 在 下 故 足 不 收 肾 开 窍 于 二 阴 气 虚 不 化 故 不 得 前 后 也 督 脉 属 肾 贯 脊 缓 则 督 脉 懈 弛 故 脊 折 也 戊 癸 合 而 化 生 火 土 以 消 入 胃 之 食 饮 肾 气 缓 故 食 不 化 而 还 出 也 阴 痿 者 阴 器 痿 而 不 举 石 水 肾 水 也 上 至 胃 脘 水 泛 而 土 败 也 肾 气 虚 则 为 洞 泄 精 血 不 足 则 为 消 瘅 肾 有 热 则 为 小 便 闭 癃 为 睾 丸 肿 骨 痿 坐 不 能 起 热 伤 肾 气 也 目 无 所 见 热 伤 骨 精 也 血 气 皆 始 于 肾 涩 则 血 气 阻 滞 故 为 大 痈 气 血 不 行 故 为 女 子 不 月 为 沉 痔 黄 帝 曰 病 之 六 变 者 刺 之 奈 何 岐 伯 答 曰 诸 急 者 多 寒 缓 者 多 热 大 者 多 气 少 血 小 者 血 气 皆 少 滑 者 阳 气 盛 微 有 热 涩 者 多 血 少 气 微 有 寒 是 故 刺 急 者 深 内 而 久 留 之 刺 缓 者 浅 内 而 疾 发 针 以 去 其 热 刺 大 者 微 泻 其 气 无 出 其 血 刺 滑 者 疾 发 针 而 浅 内 之 以 泻 其 阳 气 而 去 其 血 刺 涩 者 必 中 其 脉 随 其 逆 顺 而 久 留 之 必 先 按 而 循 之 已 发 针 疾 按 其 无 令 其 出 血 以 和 其 脉 诸 小 者 阴 阳 形 气 俱 不 足 勿 取 以 针 而 调 以 甘 药 也 ( 内 叶 讷 泻 本 作 写 去 声 音 委 ) 六 变 者 五 脏 之 所 生 变 化 之 病 形 有 缓 急 大 小 滑 涩 之 六 脉 此 缘 阴 阳 血 气 寒 热 之 不 和 而 变 见 于 脉 也 寒 气 收 劲 故 脉 急 热 气 散 弛 故 脉 缓 宗 气 荣 气 行 于 脉 中 卫 气 行 于 脉 外 故 大 主 多 气 如 血 气 皆 少 则 脉 小 也 阳 气 盛 而 微 有 热 则 脉 行 滑 利 气 少 则 脉 行 涩 滞 血 随 气 行 者 也 深 内 而 久 留 之 者 俟 阳 气 至 而 针 下 热 也 浅 内 而 疾 发 针 者 去 其 热 也 气 盛 者 微 泻 其 气 无 出 其 血 使 阴 阳 血 气 之 和 调 也 滑 者 疾 发 针 而 浅 内 之 泻 脉 外 之 阳 热 也 针 者 必 中 其 脉 随 其 逆 顺 而 久 留 之 调 经 脉 外 内 之 血 气 也 必 先 按 而 循 之 致 脉 外 之 气 也 疾 按 其 无 令 其 出 血 以 和 其 脉 无 令 皮 肤 之 血 出 使 脉 外 之 气 以 和 于 脉 中 也 夫 针 者 所 以 调 阴 阳 血 气 之 不 和 若 血 气 皆 少 者 必 须 调 以 甘 药 非 针 之 可 能 资 生 也 按 刺 涩 者 曰 必 中 其 脉 要 知 刺 急 刺 缓 取 脉 外 之 气 也 刺 大 刺 滑 泻 脉 外 之 阳 以 和 脉 内 之 血 也 刺 涩 者 必 中 其 血 随 其 逆 顺 必 先 按 而 循 之 调 脉 内 之 血 以 致 脉 外 之 气 也 勿 取 以 针 调 以 甘 药 者 血 气 之 生 于 阳 明 也 当 知 血 气 乃 胃 腑 水 谷 之 精 有 行 于 皮 肤 之 外 者 有 行 于 经 脉 之 内 者 外 内 贯 通 环 转 不 息 故 善 调 尺 者 不 待 于 寸 善 调 脉 者 不 待 于 色 能 参 合 而 行 之 可 为 上 工 上 工 者 知 阴 阳 血 气 之 终 始 出 入 者 也

20 黄 帝 曰 余 闻 五 脏 六 腑 之 气 荥 输 所 入 为 合 令 何 道 从 入 入 安 连 过 愿 闻 其 故 岐 伯 答 曰 此 阳 脉 之 别 入 于 内 属 于 腑 者 也 按 脏 腑 之 十 二 经 脉 出 于 指 井 者 受 皮 肤 之 气 血 溜 于 荥 注 于 输 入 于 肘 膝 而 为 合 故 帝 问 五 脏 六 腑 之 气 荥 输 所 入 为 合 令 何 道 从 入 入 安 连 过 谓 从 荥 输 所 入 为 合 之 气 血 从 何 道 而 入 入 安 所 连 而 为 合 安 所 行 过 而 相 连 帝 总 问 五 脏 六 腑 者 盖 欲 访 明 脏 之 五 输 腑 之 六 输 所 出 所 入 之 原 流 然 此 已 论 于 本 输 篇 内 故 伯 只 答 六 腑 之 合 皆 在 于 足 之 原 因 再 按 脉 外 之 卫 气 出 于 足 之 阳 明 上 冲 于 头 面 散 行 于 三 阳 脉 外 之 气 血 从 手 阳 明 之 五 里 布 散 于 肤 表 是 手 足 诸 阳 之 气 皆 从 上 而 下 复 从 足 趾 井 入 于 脉 中 从 足 而 交 于 手 故 曰 六 腑 之 经 脉 皆 出 于 足 之 三 阳 上 合 于 手 也 此 阳 气 之 出 于 地 中 营 运 于 天 表 复 从 下 而 贯 于 地 脉 经 水 之 中 黄 帝 曰 荥 输 与 合 各 有 名 乎 岐 伯 答 曰 荥 输 治 外 经 合 治 内 腑 黄 帝 曰 治 内 腑 奈 何 岐 伯 曰 取 之 于 合 黄 帝 曰 合 各 有 名 乎 岐 伯 答 曰 胃 合 于 三 里 大 肠 合 入 于 巨 虚 上 廉 小 肠 合 入 于 巨 虚 下 廉 三 焦 合 入 于 委 阳 膀 胱 合 入 于 委 中 央 胆 合 入 于 阳 陵 泉 黄 帝 曰 取 之 奈 何 岐 伯 答 曰 取 之 三 里 者 低 跗 取 之 巨 虚 者 举 足 取 之 委 阳 者 屈 伸 而 索 之 委 中 者 屈 而 取 之 阳 陵 泉 者 正 竖 膝 予 之 脐 下 至 委 阳 之 阳 取 之 取 诸 外 经 者 揄 申 而 从 之 ( 揄 音 于 引 也 抒 也 ) 此 申 明 三 阳 之 气 外 合 于 三 阳 之 经 三 阳 之 经 内 合 于 六 腑 也 所 谓 太 阳 少 阳 阳 明 者 三 阳 之 气 也 营 运 于 脉 外 与 六 腑 之 经 脉 相 合 脉 外 之 气 与 经 脉 合 于 荥 输 之 间 是 以 荥 输 治 外 经 治 在 外 之 经 脉 也 脉 内 之 血 气 与 三 阳 之 气 合 于 肘 膝 之 间 是 以 合 治 内 腑 盖 脉 中 之 血 气 六 腑 之 所 出 也 三 里 巨 虚 皆 足 阳 明 之 经 巨 虚 上 下 廉 乃 手 太 阳 阳 明 之 合 故 取 三 里 者 低 跗 取 之 以 足 经 之 在 下 也 巨 虚 者 举 足 取 之 欲 其 伸 舒 于 上 也 委 阳 者 足 太 阳 之 经 三 焦 之 合 屈 伸 而 索 之 者 索 三 焦 之 气 往 来 于 上 下 也 膀 胱 主 水 故 屈 而 取 之 少 阳 属 木 故 竖 膝 予 之 使 木 气 之 条 达 也 脐 下 至 委 阳 之 阳 取 之 者 谓 胆 与 三 焦 总 属 少 阳 之 气 也 盖 言 在 经 脉 则 有 手 足 之 分 合 于 三 阴 三 阳 之 气 又 无 分 手 与 足 也 取 诸 外 经 者 取 五 脏 六 腑 之 荥 输 也 揄 申 而 取 之 者 伸 舒 其 四 体 使 经 脉 之 流 通 也 帝 始 问 五 脏 六 腑 之 荥 输 伯 只 答 六 腑 之 合 而 未 言 取 诸 外 经 君 臣 反 复 问 答 盖 以 详 明 阴 阳 血 气 之 出 入 经 脉 外 内 之 贯 通 黄 帝 曰 愿 闻 六 腑 之 病 岐 伯 答 曰 面 热 者 足 阳 明 病 鱼 络 血 者 手 阳 明 病 两 跗 之 上 脉 坚 陷 者 足 阳 明 病 此 胃 脉 也 此 复 申 明 脉 外 之 气 血 从 手 足 阳 明 之 所 出 也 卫 气 者 乃 阳 明 之 悍 气 上 冲 于 头 循 目 耳 前 散 行 于 三 阳 复 循 牙 车 合 阳 明 并 下 人 迎 合 于 颔 脉 注 足 阳 明 以 下 行 至 跗 上 故 曰 面 热 者 足 阳 明 病 盖 以 征 卫 气 之 悍 热 太 过 而 上 行 于 面 也 两 跗 之 上 脉 坚 陷 者 足 阳 明 病 盖 以 征 阳 明 之 气 合 于 颔 脉 以 下 行 至 跗 上 也 阳 明 之 气 下 合 于 胃 脉 故 曰 此 胃 脉 也 夫 五 脏 六 腑 之 经 脉 外 合 于 六 气 则 为 阳 明 为 太 阳 为 太 阴 内 合 于 脏 腑 则 为 胃 脉 为 心 脉 肾 脉 也 盖 脏 腑 之 气

21 内 合 五 行 五 行 外 合 于 六 气 者 也 胃 腑 所 出 之 血 气 别 走 于 脉 外 者 注 脏 腑 之 大 络 从 大 络 而 外 渗 于 孙 络 皮 肤 循 手 阳 明 之 经 大 会 于 尺 肤 以 上 鱼 犹 脉 内 之 血 气 大 会 于 手 太 阴 之 尺 寸 也 故 曰 鱼 络 血 者 手 阳 明 病 盖 以 征 脉 外 之 气 血 大 会 于 手 阳 明 也 是 以 帝 问 六 腑 之 病 而 伯 先 答 手 足 之 阳 明 然 后 论 及 六 腑 盖 以 申 明 脉 外 之 气 血 出 于 手 足 之 阳 明 也 本 经 多 因 病 假 针 以 明 阴 阳 血 气 之 生 始 出 入 脏 腑 经 脉 之 外 内 贯 通 学 人 识 之 无 忽 大 肠 病 者 肠 中 切 痛 而 鸣 濯 濯 冬 日 重 感 于 寒 即 泄 当 脐 而 痛 不 能 久 立 与 胃 同 候 取 巨 虚 上 廉 大 肠 者 传 道 之 官 故 病 则 肠 中 切 痛 而 鸣 濯 濯 阳 明 秉 清 金 之 气 故 冬 日 重 感 于 寒 即 泻 当 脐 而 痛 大 肠 主 津 液 津 液 者 淖 泽 注 于 骨 故 病 而 不 能 久 立 也 大 肠 属 胃 故 与 胃 同 候 取 胃 经 之 巨 虚 上 廉 胃 病 者 腹 胀 胃 脘 当 心 而 痛 上 肢 两 足 膈 咽 不 通 食 饮 不 下 取 之 三 里 也 腹 者 肠 胃 之 郛 郭 胃 脘 在 鸠 尾 内 正 当 心 处 故 病 则 腹 胀 胃 脘 当 心 而 痛 上 肢 心 肺 之 分 两 胁 肝 之 分 也 食 饮 入 胃 散 精 于 肝 浊 气 归 心 输 布 于 肺 胃 病 则 气 逆 而 不 能 转 输 是 以 上 肢 两 胁 膈 咽 不 通 食 饮 不 下 当 取 之 三 里 也 小 肠 病 者 小 腹 痛 腰 脊 控 睾 而 痛 时 窘 之 后 当 耳 前 热 若 寒 甚 若 独 肩 上 热 甚 及 手 小 指 次 指 之 间 热 若 脉 陷 者 此 其 候 也 手 太 阳 病 也 取 之 巨 虚 下 廉 ( 睾 音 皋 阴 丸 也 ) 小 肠 病 者 谓 病 小 肠 之 腑 气 也 小 肠 名 赤 肠 为 受 盛 之 府 上 接 于 胃 下 通 大 肠 从 阑 门 济 泌 别 汁 而 渗 入 膀 胱 其 气 与 膀 胱 相 通 是 以 小 腹 痛 腰 脊 控 睾 而 痛 时 窘 之 后 当 耳 前 热 者 病 腑 气 而 痛 窘 之 后 则 入 于 手 之 经 脉 矣 手 太 阳 之 脉 起 于 小 指 之 端 循 臂 出 肩 解 上 颊 入 耳 中 至 目 脉 陷 者 此 太 阳 之 经 脉 病 也 故 首 提 曰 小 肠 病 末 结 曰 手 太 阳 病 是 腑 气 之 从 下 而 上 合 于 手 太 阳 之 经 故 当 取 之 巨 虚 下 廉 三 焦 病 者 腹 气 满 小 腹 尤 坚 不 得 小 便 窘 急 溢 则 水 留 即 为 胀 候 在 足 太 阳 之 外 大 络 大 络 在 太 阳 少 阳 之 间 亦 见 于 脉 取 委 阳 三 焦 者 下 约 膀 胱 为 决 渎 之 府 病 则 气 不 输 化 是 以 膈 气 满 而 不 得 小 便 也 不 得 小 便 则 窘 急 而 水 溢 于 上 留 于 腹 中 而 为 胀 候 在 足 太 阳 经 外 之 大 络 大 络 在 太 阳 少 阳 经 脉 之 间 其 脉 亦 见 于 皮 部 当 取 之 委 阳 此 言 六 腑 之 气 皆 从 足 三 阳 之 别 络 而 通 于 经 脉 者 也 开 之 曰 按 足 三 阳 之 脉 循 于 足 者 亦 皆 系 支 别 膀 胱 病 者 小 腹 偏 肿 而 痛 以 手 按 之 即 欲 小 便 而 不 得 肩 上 热 若 脉 陷 及 足 小 趾 外 廉 及 胫 踝 后 皆 热 若 脉 陷 取 委 中 央 ( 踝 叶 瓦 去 声 ) 膀 胱 者 津 液 之 府 气 化 则 出 腑 气 病 故 小 腹 肿 痛 而 不 得 小 便 也 肩 上 足 小 趾 外 廉 及 胫 踝 后 乃 足 太 阳 经 脉 之 所 循 若 热 而 脉 陷 此 病 腑 而 及 于 经 矣 故 当 取 委 中 之 中 央

22 胆 病 者 善 太 息 口 苦 呕 宿 汁 心 下 淡 淡 恐 人 将 捕 之 嗌 中 然 数 唾 在 足 少 阳 之 本 末 亦 视 其 脉 之 陷 下 者 灸 之 其 寒 热 者 取 阳 陵 泉 胆 病 则 胆 气 不 升 故 太 息 以 伸 出 之 口 苦 呕 宿 汁 者 胆 汁 也 心 下 淡 淡 恐 人 将 捕 之 者 胆 气 虚 也 嗌 中 然 数 唾 者 少 阳 之 脉 病 也 足 少 阳 经 脉 之 本 在 下 其 末 在 颈 嗌 之 间 宜 灸 之 以 起 陷 下 之 脉 气 其 寒 热 者 少 阳 之 枢 证 也 当 以 经 取 之 少 阳 之 经 气 外 内 出 入 者 也 黄 帝 曰 刺 之 有 道 乎 岐 伯 答 曰 刺 此 者 必 中 气 穴 无 中 肉 节 中 气 穴 则 针 游 于 巷 中 肉 节 则 皮 肤 痛 补 泻 反 则 病 益 笃 中 筋 则 筋 缓 邪 气 不 出 与 其 真 相 搏 乱 而 不 去 反 还 内 著 用 针 不 审 以 顺 为 逆 也 ( 中 去 声 著 音 著 ) 气 穴 者 腑 气 所 注 之 经 穴 故 中 气 穴 则 针 游 于 巷 即 气 穴 论 之 所 谓 游 针 之 居 言 针 入 有 间 恢 恢 乎 有 余 地 矣 此 言 腑 邪 之 从 经 脉 而 出 于 气 穴 即 上 章 面 热 者 足 阳 明 病 鱼 络 血 者 手 阳 明 病 谓 腑 气 之 从 经 脉 而 出 于 皮 肤 也 皮 肉 筋 骨 脉 外 之 气 分 也 若 中 肉 节 即 皮 肤 痛 中 筋 则 筋 缓 邪 气 不 出 与 其 真 气 相 乱 而 不 去 反 还 内 著 言 刺 皮 肉 筋 骨 使 腑 邪 不 能 从 气 穴 而 出 元 真 之 气 反 内 著 而 与 邪 相 乱 盖 言 脉 外 之 气 血 合 于 经 脉 而 复 通 于 内 腑 即 上 章 所 谓 两 跗 之 上 脉 坚 陷 者 足 阳 明 病 余 故 曰 本 经 多 因 病 假 针 以 明 阴 阳 血 气 之 生 始 出 入 宜 顺 而 不 宜 逆 也 张 开 之 曰 有 邪 处 泻 邪 无 邪 处 补 正 邪 在 经 脉 而 不 在 肉 节 故 当 泻 气 穴 以 去 之 反 补 其 肌 腠 之 元 真 则 真 气 入 而 与 邪 相 搏 故 曰 补 泻 反 则 病 益 笃 卷 一 根 结 第 五 岐 伯 曰 天 地 相 感 寒 暖 相 移 阴 阳 之 道 孰 少 孰 多 阴 道 偶 阳 道 奇 发 于 春 夏 阴 气 少 阳 气 多 阴 阳 不 调 何 补 何 泻 发 于 秋 冬 阳 气 少 阴 气 多 阴 气 盛 而 阳 气 衰 故 茎 叶 枯 槁 湿 雨 下 归 阴 阳 相 移 何 泻 何 补 奇 邪 离 经 不 可 胜 数 不 知 根 结 五 脏 六 腑 折 关 败 枢 开 阖 而 走 阴 阳 大 失 不 可 复 取 九 针 之 玄 要 在 终 始 故 能 知 终 始 一 言 而 毕 不 知 终 始 针 道 咸 绝 ( 奇 音 箕 ) 此 章 论 三 阴 三 阳 之 气 主 开 主 阖 主 枢 乃 无 形 之 气 出 入 于 外 内 而 合 于 有 形 之 经 也 夫 人 之 阴 阳 应 天 之 六 气 天 之 六 气 合 于 四 时 春 夏 主 阳 故 发 于 春 夏 阴 气 少 阳 气 多 秋 冬 主 阴 故 发 于 秋 冬 阳 气 少 阴 气 多 发 者 谓 人 之 阴 阳 开 阖 应 天 地 之 四 时 是 以 春 夏 人 迎 微 大 秋 冬 寸 口 微 大 如 是 者 是 为 平 人 奇 邪 离 经 者 邪 不 入 于 经 流 于 大 络 而 生 奇 病 言 邪 之 变 易 不 可 胜 数 也 根 结 者 六 气 合 六 经 之 本 标 也 开 阖 枢 者 脏 腑 阴 阳 之 六 气 也 终 始 者 经 脉 血 气 之 始 终 也

23 太 阳 根 于 至 阴 结 于 命 门 命 门 者 目 也 阳 明 根 于 厉 兑 结 于 颡 大 颡 大 者 钳 耳 也 少 阳 根 于 窍 阴 结 于 葱 笼 葱 笼 者 耳 中 也 太 阳 为 开 阳 明 为 阖 少 阳 为 枢 故 枢 折 则 肉 节 渎 而 暴 疾 起 矣 故 暴 病 者 取 之 太 阳 视 有 余 不 足 渎 者 皮 肤 宛 焦 而 弱 也 阖 折 则 气 无 所 止 息 而 痿 疾 起 矣 故 痿 疾 者 取 之 阳 明 视 有 余 不 足 无 所 止 息 者 真 气 稽 留 邪 气 居 之 也 枢 折 即 骨 徭 而 不 安 于 地 故 骨 徭 者 取 之 少 阳 视 有 余 不 足 骨 徭 者 节 缓 而 不 收 也 所 谓 骨 徭 者 摇 故 也 当 穷 其 本 也 ( 徭 与 皋 陶 陶 字 同 音 ) 太 阳 太 阴 为 开 阳 明 厥 阴 为 阖 少 阳 少 阴 为 枢 者 三 阴 三 阳 之 气 也 太 者 气 之 盛 故 主 开 阳 明 者 两 阳 合 明 厥 阴 者 两 阴 交 尽 故 主 阖 少 者 初 生 之 气 故 主 枢 此 阴 阳 之 六 气 内 合 脏 腑 外 合 六 经 应 司 天 在 泉 之 气 营 运 环 转 之 不 息 而 复 通 贯 于 地 道 经 水 之 中 外 内 出 入 者 也 夫 外 合 于 六 经 有 循 经 而 合 者 如 伤 寒 之 病 在 六 气 相 传 虽 见 六 经 之 证 而 气 不 入 于 经 也 有 入 于 经 而 合 者 根 结 是 也 根 者 经 气 相 合 而 始 生 结 者 经 气 相 将 而 归 结 于 命 门 葱 笼 之 间 复 从 此 而 出 于 气 街 走 空 窍 而 仍 行 于 脉 外 也 命 门 者 太 阳 为 水 火 生 命 之 原 目 窍 乃 经 气 所 出 之 门 也 颡 大 者 颃 颡 也 在 上 之 中 两 耳 之 间 故 曰 钳 耳 葱 笼 者 耳 中 也 如 葱 之 通 气 于 上 也 此 三 阳 之 气 随 经 而 归 结 于 此 复 出 于 气 街 也 行 于 气 分 故 能 为 开 为 阖 为 枢 出 入 于 形 身 脏 腑 之 外 内 开 阖 如 户 扉 枢 犹 转 纽 舍 枢 则 不 能 开 阖 舍 开 阖 则 无 从 运 枢 此 三 阳 之 气 互 相 出 入 于 经 脉 皮 肤 形 身 脏 腑 之 外 内 者 也 太 阳 之 气 主 皮 肤 故 开 折 则 肉 节 渎 而 暴 疾 起 矣 宗 气 者 阳 明 之 所 生 上 出 于 喉 以 司 呼 吸 而 行 于 四 肢 故 阖 折 则 气 无 所 止 息 而 痿 疾 起 矣 少 阳 主 骨 故 枢 折 则 骨 节 缓 而 不 收 也 阴 阳 离 合 论 曰 太 阳 根 起 于 至 阴 名 曰 阴 中 之 阳 阳 明 根 起 于 厉 兑 名 曰 阴 中 之 阳 少 阳 根 起 于 窍 阴 名 曰 阴 中 之 少 阳 三 阴 三 阳 之 气 皆 从 阴 而 生 自 下 而 上 故 当 穷 其 本 也 玉 师 曰 三 阳 之 气 循 经 而 出 于 气 街 上 于 面 而 走 空 窍 太 阳 精 阳 之 气 上 走 于 目 而 为 睛 少 阳 之 别 气 走 于 耳 而 为 听 阳 明 之 宗 气 上 出 于 鼻 而 为 臭 目 之 开 阖 耳 之 听 闻 鼻 之 呼 吸 是 三 阳 之 气 上 走 于 空 窍 而 为 开 阖 枢 也 宗 气 者 阳 明 之 所 生 上 出 于 肺 以 司 呼 吸 颃 颡 者 鼻 之 内 窍 通 于 喉 咙 故 颃 颡 不 开 则 洞 涕 不 收 是 阳 明 之 气 上 出 于 鼻 而 为 臭 太 阴 根 于 隐 白 结 于 太 仓 少 阴 根 于 涌 泉 结 于 廉 泉 厥 阴 根 于 大 敦 结 于 玉 英 络 于 膻 中 太 阴 为 开 厥 阴 为 阖 少 阴 为 枢 故 开 折 则 仓 廪 无 所 输 膈 洞 膈 洞 者 取 之 太 阴 视 有 余 不 足

24 故 开 折 者 气 不 足 而 生 病 也 阖 折 则 气 绝 而 喜 悲 悲 者 取 之 厥 阴 视 有 余 不 通 枢 折 则 脉 有 所 结 而 不 通 不 通 者 取 之 少 阴 视 有 余 不 通 有 结 者 皆 取 之 不 足 太 仓 者 舌 本 也 脾 为 仓 廪 之 官 其 脉 连 舌 本 散 舌 下 使 之 迎 粮 故 结 于 舌 本 名 曰 太 仓 廉 泉 任 脉 穴 在 喉 上 四 寸 中 央 任 脉 发 原 于 肾 故 结 于 肾 之 廉 泉 卫 气 篇 曰 厥 阴 标 为 背 俞 是 玉 英 当 在 背 俞 之 间 络 于 膻 中 者 肝 脉 贯 膈 也 脾 为 仓 廪 之 居 故 开 折 则 气 不 足 而 为 膈 洞 膈 者 上 不 开 而 不 受 纳 洞 者 下 关 折 而 飧 泄 也 厥 阴 为 两 阴 交 尽 阴 尽 而 一 阴 始 生 故 阖 折 则 生 气 绝 而 喜 悲 一 阳 之 气 发 于 肾 脏 志 不 舒 故 喜 悲 也 少 阴 主 脉 故 枢 折 则 脉 有 所 结 而 不 通 不 通 者 取 之 少 阴 视 有 余 不 足 有 结 者 皆 取 之 不 足 盖 有 余 者 邪 结 之 有 余 不 足 者 正 气 之 不 足 通 其 正 气 则 结 自 解 矣 按 九 针 篇 缺 盆 之 中 任 脉 也 颈 中 央 之 脉 督 脉 也 腋 内 动 脉 手 太 阴 也 腋 下 三 寸 手 心 主 也 盖 手 太 阴 心 主 出 于 胸 气 之 街 少 阴 厥 阴 从 任 督 二 脉 出 于 头 气 之 街 也 玉 师 曰 廉 泉 玉 英 上 液 之 道 也 玉 英 谓 唇 内 之 龈 交 盖 肾 脏 之 精 液 一 从 任 脉 而 出 于 舌 下 之 廉 泉 一 从 脊 骨 髓 空 而 上 通 于 脑 脑 空 在 脑 后 三 分 颅 际 锐 骨 之 下 一 在 龈 基 下 一 在 项 后 伏 骨 下 一 在 脊 骨 上 空 在 风 府 上 是 骨 之 精 髓 从 脊 骨 上 空 上 通 于 脑 而 下 渗 于 龈 基 督 脉 循 于 脊 骨 厥 阴 肝 脉 与 督 脉 上 会 于 巅 而 下 玉 英 英 HT 也 谓 齿 白 如 玉 HT 也 足 太 阳 根 于 至 阴 溜 于 筋 骨 注 于 昆 仑 入 于 天 柱 飞 扬 也 足 少 阳 根 于 窍 阴 溜 于 丘 墟 注 于 阳 辅 入 于 天 容 光 明 也 足 阳 明 根 于 厉 兑 溜 于 冲 阳 注 于 大 陵 入 于 人 迎 丰 隆 也 手 太 阳 根 于 少 泽 溜 于 阳 谷 注 于 少 海 入 于 天 窗 支 正 也 手 少 阳 根 于 关 冲 溜 于 阳 池 注 于 支 沟 入 于 天 牖 外 关 也 手 阳 明 根 于 商 阳 溜 于 合 谷 注 于 阳 溪 入 于 扶 突 偏 历 也 此 所 谓 十 二 经 者 盛 络 皆 当 取 之 上 章 统 论 三 阴 三 阳 之 气 合 于 六 经 根 于 下 而 结 于 上 此 复 分 论 三 阳 之 气 入 于 手 足 之 经 皆 循 颈 项 而 上 出 故 曰 此 十 二 经 者 盛 络 皆 当 取 之 盖 气 留 于 脉 络 则 络 盛 取 而 泻 之 使 三 阳 之 气 仍 上 出 于 脉 外 也 飞 扬 光 明 丰 隆 支 正 外 关 偏 历 在 经 穴 合 穴 两 者 之 间 夫 曰 所 入 为 合 者 谓 脉 外 之 气 血 从 井 而 溜 于 脉 中 至 肘 膝 而 与 脉 内 之 血 气 相 合 故 曰 脉 入 为 合 此 论 三 阳 之 气 从 井 而 入 于 脉 中 上 入 于 颈 项 之 天 柱 天 容 人 迎 天 窗 天 牖 扶 突 而 上 出 于 头 面 与 血 气 之 溜 于 荥 注 于 输 行 于 经 入 于 合 者 之 不 同 故 另 提 曰 飞 扬 光 明 丰 隆 支 正 盖 以 分 别 阳 气 与 荣 血 出 入 于 经 脉 外 内 之 不 同 也 是 以 所 论 一 次 脉 二 次 脉 者 谓 手 足 之 十 二 经 脉 皆 从 四 肢 之 五 输 而 归 于 中 复 从 中 而 上 出 颈 项 此 章 论 三 阴 三 阳 之 气 合 于 六 经 而 复 出 于 脉 外 五 十 二 篇 论 荣 气 七 十 一 篇 论 宗 气 盖 三 阴 三 阳 荣 气 宗 气 相 将 而 行 于 经 脉 皮 肤 形 身 脏 腑 外 内 出 入 环 转 无 端 是 以 数 篇 辞 句 相 同 而 所 论 者 各 别 学 人 分 而 论 之 合 而 参 之 人 之 阴 阳 血 气 有 形 无 形 应 天 地 之 五 运 六 气 寒 暑 往 来 如 桴 鼓 应 响 之 相 合 也

25 一 日 一 夜 五 十 营 以 营 五 脏 之 精 不 应 数 者 名 曰 狂 生 所 谓 五 十 营 者 五 脏 皆 受 气 持 其 脉 口 数 其 至 也 五 十 动 而 不 一 代 者 五 脏 皆 受 气 四 十 动 一 代 者 一 脏 无 气 三 十 动 一 代 者 二 脏 无 气 二 十 动 一 代 者 三 脏 无 气 十 动 一 代 者 四 脏 无 气 不 满 十 动 一 代 者 五 脏 无 气 予 之 短 期 要 在 终 始 所 谓 五 十 动 而 不 一 代 者 以 为 常 也 以 知 五 脏 之 期 予 之 短 期 者 乍 数 乍 疏 也 ( 首 数 字 去 声 次 数 字 上 声 末 数 字 叶 朔 予 与 同 ) 此 言 三 阴 三 阳 之 气 外 循 于 经 脉 内 荣 于 五 脏 五 脏 主 藏 精 者 也 气 营 五 脏 之 精 五 脏 皆 以 受 气 精 气 之 相 合 也 夫 五 脏 生 于 五 行 五 行 之 气 本 于 十 干 合 化 是 以 五 脏 五 十 动 而 不 一 代 者 以 为 常 也 代 者 止 而 不 还 也 乍 数 乍 疏 者 死 脉 见 也 要 在 终 始 者 大 要 在 终 始 篇 之 生 于 六 气 而 死 于 六 经 也 黄 帝 曰 逆 顺 五 体 者 言 人 骨 节 之 大 小 肉 之 坚 脆 皮 之 浓 薄 血 之 清 浊 气 之 滑 涩 脉 之 长 短 血 之 多 少 经 络 之 数 余 已 知 之 矣 此 皆 布 衣 匹 夫 之 事 也 夫 王 公 大 人 血 食 之 君 身 体 柔 脆 肌 肉 软 弱 血 气 悍 滑 利 其 刺 之 徐 疾 浅 深 多 少 可 得 同 之 乎 岐 伯 答 曰 膏 粱 菽 藿 之 味 何 可 同 也 气 滑 即 出 疾 其 气 涩 则 出 迟 气 滑 则 针 小 而 入 浅 气 涩 则 针 大 而 入 深 深 则 欲 留 浅 则 欲 迟 以 此 观 之 刺 布 衣 者 深 以 留 之 刺 大 人 者 微 以 徐 之 此 皆 因 气 悍 滑 利 也 此 言 三 阴 三 阳 本 于 五 谷 五 畜 五 菜 五 味 之 所 生 也 逆 顺 五 体 者 谓 三 阴 三 阳 之 气 出 入 于 皮 肤 经 脉 之 外 内 交 相 逆 顺 而 行 有 疾 有 徐 也 夫 行 于 脉 外 之 皮 薄 肉 脆 者 则 行 疾 皮 浓 肉 坚 者 则 行 迟 行 于 脉 中 之 血 清 脉 短 者 则 出 疾 血 浊 脉 长 者 则 出 迟 此 因 有 形 之 皮 肉 血 脉 而 疾 迟 也 然 又 有 因 于 无 形 而 为 之 疾 迟 者 气 之 滑 涩 也 膏 谓 膏 肥 之 浓 味 粱 稻 也 王 公 贵 人 美 其 食 浓 其 味 则 肌 肉 柔 弱 血 气 滑 利 而 行 疾 山 野 之 人 啜 菽 茹 藿 则 其 气 涩 而 行 迟 此 贵 贱 所 秉 之 气 不 同 而 气 生 于 味 也 黄 载 华 曰 皮 浓 肉 坚 血 气 和 缓 者 多 寿 皮 薄 肉 弱 血 气 悍 者 少 寿 王 公 大 人 膏 粱 浓 味 则 身 体 柔 脆 肌 肉 软 弱 血 气 悍 滑 利 不 若 田 野 之 人 饮 食 淡 薄 之 多 寿 也 此 勉 富 贵 之 人 当 节 饮 食 不 宜 过 于 浓 味 黄 帝 曰 形 气 之 逆 顺 奈 何 岐 伯 曰 形 气 不 足 病 气 有 余 是 邪 胜 也 急 泻 之 形 气 有 余 病 气 不 足 急 补 之 形 气 不 足 病 气 不 足 此 阴 阳 气 俱 不 足 也 不 可 刺 之 刺 之 则 重 不 足 重 不 足 则 阴 阳 俱 竭 血 气 皆 尽 五 脏 空 虚 筋 骨 髓 枯 老 者 绝 灭 少 者 不 复 矣 形 气 有 余 病 气 有 余 此 谓 阴 阳 俱 有 余 也 当 泻 其 邪 调 其 虚 实 故 曰 有 余 者 泻 之 不 足 者 补 之 此 之 谓 也 故 曰 刺 不 知 逆 顺 真 邪 相 搏 满 而 补 之 则 阴 阳 四 溢 肠 胃 充 郭 肝 肺 内 阴 阳 相 错 虚 而 泻 之 则 经 脉 空 虚 血 气 竭 枯 肠 胃 HT 辟 皮 肤 薄 著 毛 腠 夭 焦 予 之 死 期 故 曰 用 针 之 要 在 于 知 调 阴 与 阳 调 阴 与 阳 精 气 乃 光 合 神 与 气 使 神 内 藏 故 曰 上 工 平 气 中 工 乱 脉 下 工 绝 气 危 生 故 曰 下 工 不 可 不 慎 也 必 审 五 脏 变 化 之 病 五 脉 之 应 经 络 之 实 虚 皮 之 柔 脆 而 后 取 之 也

26 形 气 谓 皮 肉 筋 骨 之 形 气 病 气 谓 三 阴 三 阳 之 经 气 为 邪 所 病 也 病 气 之 有 余 不 足 者 阴 阳 血 气 之 实 虚 也 邪 气 胜 者 急 泻 之 血 气 虚 者 急 补 之 刺 者 所 以 取 气 也 故 阴 阳 气 俱 不 足 者 不 可 刺 之 血 气 皆 尽 五 脏 空 虚 者 血 气 之 内 荣 于 五 脏 也 筋 骨 髓 枯 者 血 气 之 外 濡 于 筋 骨 也 阴 阳 俱 有 余 者 当 泻 其 邪 调 其 虚 实 盖 邪 之 所 凑 其 正 必 虚 故 当 泻 其 邪 而 兼 调 正 气 之 虚 实 也 满 而 补 之 则 阴 阳 四 溢 溢 于 外 也 肠 胃 充 郭 肝 肺 内 溢 于 内 也 外 内 皆 溢 则 阴 阳 相 错 矣 HT 虚 怯 也 辟 僻 积 也 血 气 盛 则 充 肤 热 肉 血 独 盛 则 淡 渗 皮 肤 生 毫 毛 经 脉 空 虚 血 气 竭 枯 是 以 肠 胃 HT 辟 皮 肤 薄 著 毛 腠 夭 焦 而 可 与 之 死 期 矣 调 阴 与 阳 精 气 乃 光 阴 阳 精 气 之 相 合 也 合 形 与 气 使 神 内 藏 形 气 为 神 之 外 固 也 言 能 调 其 阴 阳 则 精 神 形 气 外 华 而 内 藏 矣 夫 三 阴 三 阳 之 经 气 有 因 于 外 邪 所 伤 者 有 因 于 五 脏 之 病 而 变 应 于 脉 者 故 当 审 其 外 内 虚 实 而 调 之 斯 可 为 上 工 也 卷 一 寿 夭 刚 柔 第 六 黄 帝 问 于 少 师 曰 余 闻 人 之 生 也 有 刚 有 柔 有 弱 有 强 有 短 有 长 有 阴 有 阳 愿 闻 其 方 此 章 论 人 秉 天 地 阴 阳 而 生 在 天 为 气 在 地 成 形 形 与 气 相 任 则 寿 不 相 任 则 夭 刚 柔 阴 阳 之 道 也 立 天 之 道 曰 阴 与 阳 立 地 之 道 曰 柔 与 刚 是 故 阴 中 有 阴 阳 中 有 阳 内 有 阴 阳 外 亦 有 阴 阳 玉 师 曰 强 弱 短 长 即 如 四 时 有 寒 暑 昼 夜 有 长 短 盖 人 与 万 物 皆 禀 此 天 地 阴 阳 之 形 气 与 时 相 应 故 各 有 刚 柔 长 短 之 不 同 少 师 答 曰 阴 中 有 阴 阳 中 有 阳 审 知 阴 阳 刺 之 有 方 得 病 所 始 刺 之 有 理 谨 度 病 端 与 时 相 应 内 合 于 五 脏 六 腑 外 合 于 筋 骨 皮 肤 是 故 内 有 阴 阳 外 亦 有 阴 阳 在 内 者 五 脏 为 阴 六 腑 为 阳 在 外 者 筋 骨 为 阴 皮 肤 为 阳 故 曰 病 在 阴 之 阴 者 刺 阴 之 荥 输 病 在 阳 之 阳 者 刺 阳 之 合 病 在 阳 之 阴 者 刺 阴 之 经 病 在 阴 之 阳 者 刺 络 脉 故 曰 病 在 阳 者 名 曰 风 病 在 阴 者 名 曰 痹 阴 阳 俱 病 命 曰 风 痹 病 有 形 而 不 痛 者 阳 之 类 也 无 形 而 痛 者 阴 之 类 也 无 形 而 痛 者 其 阳 完 而 阴 伤 之 也 急 治 其 阴 无 攻 其 阳 有 形 而 不 痛 者 其 阴 完 而 阳 伤 之 也 急 治 其 阳 无 攻 其 阴 阴 阳 俱 动 乍 有 形 乍 无 形 加 以 烦 心 命 曰 阴 胜 其 阳 此 谓 不 表 不 里 其 形 不 久 夫 阳 者 天 气 也 主 外 阴 者 地 气 也 主 内 然 天 地 阴 阳 之 气 上 下 升 降 外 内 出 入 是 故 内 有 阴 阳 外 亦 有 阴 阳 皮 肉 筋 骨 五 脏 六 腑 外 内 相 合 与 时 相 应 者 也 五 脏 为 阴 六 腑 为 阳 在 内 之 阴 阳 也 筋 骨 为 阴 皮 肤 为 阳 在 外 之 阴 阳 也 病 在 阴 之 阴 者 病 内 之 五 脏 故 当 刺 阴 之 荥 输 病 在 阳 之 阳 者 病 在 外 之 皮 肤 故 当 刺 阳 之 合 谓 六 腑 外 合 于 皮 肤 故 当 取 腑 经 之 合 穴 也 病 在 阳 之 阴 者 病 在 外 之 筋 骨 故 当 刺 阴 之 经 谓 五 脏 外 合 于 筋 骨 故 当 取 阴 之 经 也 病 在 阴 之 阳 者 病 在 内 之 六 腑 故 当 刺 络 脉 故 曰 病 在 阳 者 名 曰 风

27 病 在 阴 者 名 曰 痹 盖 风 者 天 之 阳 气 痹 者 人 之 阴 邪 阴 阳 俱 病 名 曰 风 痹 外 内 之 相 合 也 有 形 者 皮 肉 筋 骨 之 有 形 无 形 者 五 脏 六 腑 之 气 也 病 有 形 而 不 痛 者 病 在 外 之 阳 也 病 无 形 而 痛 者 气 伤 痛 也 阴 完 阳 完 者 脏 腑 阴 阳 之 气 不 伤 也 夫 天 地 者 万 物 之 上 下 也 动 静 者 天 地 之 体 用 也 水 火 者 阴 阳 之 征 兆 也 天 气 下 降 气 流 于 地 地 气 上 升 气 腾 于 天 天 地 之 气 交 也 离 中 有 虚 坎 中 有 满 水 火 之 相 济 也 如 阴 阳 俱 动 乍 有 形 乍 无 形 乃 阴 阳 之 不 表 不 里 矣 心 为 阳 而 主 火 水 为 阴 而 居 下 加 以 烦 心 此 阴 胜 其 阳 矣 阴 阳 外 内 不 交 水 火 上 下 相 克 此 天 地 阴 阳 之 气 不 调 故 其 形 不 久 形 气 之 相 应 也 开 之 曰 针 合 天 地 人 三 才 之 道 此 篇 论 人 合 天 地 阴 阳 故 用 针 以 调 其 不 和 经 中 大 义 当 于 针 病 之 外 求 之 黄 帝 问 于 伯 高 曰 余 闻 形 气 病 之 先 后 外 内 之 应 奈 何 伯 高 答 曰 风 寒 伤 形 忧 恐 忿 怒 伤 气 气 伤 脏 乃 脏 病 寒 伤 形 乃 应 形 风 伤 筋 脉 筋 脉 乃 应 此 形 气 内 外 之 相 应 也 黄 帝 曰 刺 之 奈 何 伯 高 答 曰 病 九 日 者 三 刺 而 已 病 一 月 者 十 刺 而 已 多 少 远 近 以 此 衰 之 久 痹 不 去 身 者 视 其 血 络 尽 出 其 血 黄 帝 曰 外 内 之 病 难 易 之 治 奈 何 伯 高 答 曰 形 先 病 而 未 入 脏 者 刺 之 半 其 日 脏 先 病 而 形 乃 应 者 刺 之 倍 其 日 此 月 内 难 易 之 应 也 此 论 外 因 之 病 从 外 而 内 内 因 之 病 从 内 而 外 形 气 外 内 之 相 应 也 风 寒 者 外 受 之 邪 故 病 形 忧 恐 忿 怒 在 内 之 气 故 病 脏 夫 外 为 阳 内 为 阴 病 九 日 者 病 发 于 阳 故 用 三 之 奇 病 一 月 者 病 发 于 阴 故 用 十 之 偶 此 以 针 之 奇 偶 应 病 之 阴 阳 也 出 络 血 者 通 地 之 脉 道 也 形 先 病 而 未 入 脏 者 病 发 于 阳 而 未 入 于 里 也 故 刺 三 时 而 可 愈 矣 脏 先 病 而 形 乃 应 者 病 发 于 阴 而 出 于 外 也 刺 之 倍 其 日 而 愈 矣 夫 病 发 于 阴 而 出 于 外 者 易 愈 留 于 内 者 难 已 故 刺 有 十 日 者 有 倍 其 日 而 刺 两 日 者 此 一 月 之 病 在 内 者 有 难 易 之 应 也 黄 帝 问 于 伯 高 曰 余 闻 形 有 缓 急 气 有 盛 衰 骨 有 大 小 肉 有 坚 脆 皮 有 浓 薄 其 以 立 寿 夭 奈 何 伯 高 答 曰 形 与 气 相 任 则 寿 不 相 任 则 夭 皮 与 肉 相 果 则 寿 不 相 果 则 夭 血 气 经 络 胜 形 则 寿 不 胜 形 则 夭 黄 帝 曰 何 谓 形 之 缓 急 伯 高 答 曰 形 充 而 皮 肤 缓 者 则 寿 形 充 而 皮 肤 急 者 则 夭 形 充 而 脉 坚 大 者 顺 也 形 充 而 脉 小 以 弱 者 气 衰 衰 则 危 矣 若 形 充 而 颧 不 起 者 骨 小 骨 小 则 夭 矣 形 充 而 大 肉 坚 而 有 分 者 肉 坚 肉 坚 则 寿 矣 形 充 而 大 肉 无 分 理 不 坚 者 肉 脆 肉 脆 则 夭 矣 此 天 之 生 命 所 以 立 形 定 气 而 视 寿 夭 者 必 明 乎 此 立 形 定 气 而 后 以 临 病 患 决 死 生 黄 帝 曰 余 闻 寿 夭 然 以 度 之 伯 高 答 曰 墙 基 卑 高 不 及 其 地 者 不 满 三 十 而 死 其 有 因 加 疾 者 不 及 二 十 而 死 也 黄 帝 曰 形 气 之 相 胜 以 至 寿 夭 奈 何 伯 高 答 曰 平 人 而 气 胜 形 者 寿 病 而 形 肉 脱