!$ 能 利 用 床 旁 影 像 学 检 查 手 段 迅 速 作 出 主 动 脉 夹 层 的 定 性 诊 断 和 定 位 诊 断 一 旦 明 确 诊 断 迅 速 联 系 胸 外 科 做 好 手 术 准 备 以 分 秒 必 争 挽 救 患 者 的 生 命 作 为 第 一 要 务 杨 鹏 曲 阜 市 中

Size: px
Start display at page:

Download "!$ 能 利 用 床 旁 影 像 学 检 查 手 段 迅 速 作 出 主 动 脉 夹 层 的 定 性 诊 断 和 定 位 诊 断 一 旦 明 确 诊 断 迅 速 联 系 胸 外 科 做 好 手 术 准 备 以 分 秒 必 争 挽 救 患 者 的 生 命 作 为 第 一 要 务 杨 鹏 曲 阜 市 中"

Transcription

1 !$ 病 例 分 析 病 例 - 谁 撕 裂 了 他 的 大 动 脉 车 在 前 陈 红! 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 急 诊 科 上 海!!-! 上 海 交 通 大 学 医 学 院 药 理 学 教 研 室 患 者 男 岁 某 公 司 外 籍 职 员 因 撕 裂 样 胸 背 部 剧 烈 疼 痛 伴 右 下 肢 麻 木 无 力 " 急 诊 入 院 既 往 有 高 血 压 与 高 血 脂 史 此 次 发 病 前 正 在 公 司 开 高 层 会 议 突 发 胸 背 部 疼 痛 后 站 起 时 右 侧 下 肢 麻 木 无 力 同 事 将 其 送 往 附 近 医 院 就 诊 当 时 查 体 发 现 血 压 #-! *2 *27 89 心 电 图 示 窦 性 心 动 过 速 胸 椎 & 显 示 胸 椎 正 常 血 红 蛋 白!2( 白 细 胞 计 数 # $ ( 中 性 粒 细 胞 #% 肌 酸 激 酶 - '( 肌 酸 激 酶 / 亚 型 "#'( 肌 酸 激 酶 // 亚 型 '( 肌 钙 蛋 白 ), 2( 肌 酐!$ ( 当 地 医 院 使 用 硝 酸 甘 油 控 制 性 降 压 并 带 药 转 来 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 急 诊 体 检 体 温 % $ 呼 吸! 次 血 压 # - *2 患 者 平 卧 位 神 志 清 楚 痛 苦 面 容 全 身 湿 冷 双 肺 呼 吸 音 清 心 率 次 律 齐 心 前 区 可 闻 及 舒 张 期 泼 水 样 杂 音 腹 软 无 压 痛 双 上 肢 肌 力 " 级 痛 触 觉 正 常 右 下 肢 针 刺 感 觉 消 失 右 下 肢 肌 力 级 左 下 肢 肌 力 " 级 感 觉 正 常 双 侧 巴 彬 斯 基 征 未 引 出 入 院 即 行 紧 急 & 检 查 诊 断 为 急 性 主 动 脉 夹 层 ) 6 型 图 & 检 查 结 束 时 患 者 突 然 出 现 胸 闷 呼 吸 困 难 咯 出 大 量 粉 红 色 泡 沫 样 痰 血 压 骤 降 至 经 抢 救 无 效 死 亡 问 主 动 脉 夹 层 最 常 见 的 诱 发 因 素 是 什 么 应 如 何 预 防 此 患 者 病 变 累 及 哪 些 大 动 脉 诊 断 依 据 请 为 主 动 脉 夹 层 患 者 制 定 急 诊 检 查 与 治 疗 方 案 图 $& 检 查 结 果 钱 桂 华 金 振 刚 常 熟 市 老 年 病 医 院 内 科 江 苏 常 熟 -- 常 熟 市 第 五 人 民 医 院 心 内 科 该 例 病 因 诊 断 应 为 急 性 主 动 脉 夹 层 ) 6 型 并 急 性 主 动 脉 关 闭 不 全 和 急 性 左 心 衰 竭 在 行 急 诊 & 检 查 时 猝 死 于 主 动 脉 夹 层 突 然 破 裂 心 包 填 塞 和 失 血 性 休 克 高 血 压 是 主 动 脉 夹 层 的 主 要 发 病 因 素 由 于 高 血 压 患 者 的 主 动 脉 长 期 处 于 应 激 状 态 会 促 使 主 动 脉 退 行 性 变 血 管 弹 力 纤 维 减 少 断 裂 内 膜 破 裂 血 液 从 破 口 进 入 并 沿 内 膜 与 中 外 层 之 间 纵 行 剥 离 而 形 成 壁 内 血 肿 此 外 主 动 脉 夹 层 还 与 动 脉 粥 样 硬 化 外 伤 炎 症 遗 传 主 动 脉 中 层 病 变 大 动 脉 炎 马 方 综 通 信 作 者 陈 红 合 征 和 妊 娠 等 因 素 相 关 近 端 主 动 脉 夹 层 诱 发 主 动 脉 瓣 急 性 关 闭 不 全 和 急 性 左 心 衰 竭 的 发 生 率 高 达 % $ 其 与 主 动 脉 夹 层 破 裂 心 包 填 塞 构 成 急 性 主 动 脉 夹 层 致 死 的 三 大 首 要 原 因 因 此 急 性 6 型 主 动 脉 夹 层 无 论 有 无 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 均 应 急 诊 手 术 包 括 升 主 动 脉 和 弓 部 置 换 手 术 主 动 脉 瓣 膜 置 换 或 冠 状 动 脉 移 植 手 术 和 夹 层 吻 合 口 处 理 手 术 等 虽 然 急 性 6 型 夹 层 紧 急 手 术 有 手 术 并 发 症 和 致 死 率 但 能 明 显 降 低 病 死 率 切 实 提 高 总 体 治 疗 效 果 急 性 主 动 脉 夹 层 患 者 在 急 诊 转 运 中 应 严 格 要 求 监 测 心 电 卧 床 吸 氧 止 痛 镇 静 通 便 营 养 支 持 和 控 制 心 力 衰 竭 必 须 切 实 将 患 者 的 收 缩 压 控 制 在 *2 并 提 前 联 系 专 科 医 院 以 保 证 顺 利 交 接 入 院 后 也 应 尽 可

2 !$ 能 利 用 床 旁 影 像 学 检 查 手 段 迅 速 作 出 主 动 脉 夹 层 的 定 性 诊 断 和 定 位 诊 断 一 旦 明 确 诊 断 迅 速 联 系 胸 外 科 做 好 手 术 准 备 以 分 秒 必 争 挽 救 患 者 的 生 命 作 为 第 一 要 务 杨 鹏 曲 阜 市 中 医 院 急 诊 科 山 东 曲 阜.' 发 生 急 性 主 动 脉 夹 层 的 根 本 原 因 是 主 动 脉 壁 结 构 的 异 常 比 较 明 确 的 危 险 因 素 包 括 先 天 性 主 动 脉 壁 发 育 异 常 性 疾 病 如 马 方 综 合 征 主 动 脉 夹 层 最 常 见 的 诱 发 因 素 是 高 血 压 动 脉 粥 样 硬 化 长 期 大 量 吸 烟 史! 年 发 表 的 急 性 主 动 脉 夹 层 国 际 注 册 研 究 ) ) 2 ) ) 36 显 示 超 过 % 的 主 动 脉 夹 层 患 者 有 高 血 压 病 史 该 例 患 者 病 变 累 及 升 主 动 脉 入 院 后 血 压 已 降 低 听 诊 心 前 区 可 闻 及 舒 张 期 泼 水 样 杂 音 随 后 出 现 急 性 左 心 衰 竭 死 亡 36 研 究 显 示 在 ) 6 型 夹 层 中 可 闻 及 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 杂 音 主 动 脉 夹 层 外 周 神 经 损 害 可 以 分 为 缺 血 性 外 周 神 经 病 变 及 压 迫 性 外 周 神 经 损 伤 前 者 是 夹 层 向 四 肢 血 管 夹 层 进 展 导 致 的 与 肢 体 组 织 缺 血 同 时 发 生 的 下 肢 周 围 缺 血 性 改 变 而 后 者 则 特 指 夹 层 假 腔 增 大 后 压 迫 颈 胸 交 感 神 经 节 而 导 致 的 *) ) 综 合 征 或 左 侧 喉 返 神 经 受 压 而 致 的 声 带 麻 痹 ) ) 综 合 征 主 动 脉 夹 层 并 发 的 缺 血 性 神 经 病 变 常 表 现 为 突 然 急 性 起 病 并 可 能 在 数 分 钟 或 数 小 时 内 达 到 其 高 峰 状 态 典 型 的 症 状 为 剧 烈 的 肢 体 疼 痛 麻 木 或 感 觉 障 碍 严 重 病 例 可 发 展 为 运 动 障 碍 或 瘫 痪 主 动 脉 夹 层 并 发 的 瘫 痪 常 见 病 因 是 脊 髓 缺 血 而 由 于 外 周 神 经 损 坏 的 病 变 往 往 呈 现 为 单 侧 肢 体 的 症 状 这 与 本 例 患 者 的 右 下 肢 麻 木 无 力 相 符 说 明 夹 层 扩 展 到 了 髂 动 脉 神 经 损 害 的 程 度 取 决 于 缺 血 的 时 间 及 侧 支 循 环 代 偿 的 程 度 中 等 程 度 的 缺 血 可 以 导 致 神 经 接 头 的 暂 时 性 传 导 阻 滞 而 严 重 的 缺 血 可 以 导 致 轴 突 坏 死 而 发 生 永 久 性 神 经 损 害 急 诊 检 查 首 选 & 血 管 造 影, 2), 22), & 6 其 优 点 在 于 采 集 和 处 理 图 像 的 时 间 较 短 可 显 示 夹 层 的 部 位 和 严 重 程 度 夹 层 隔 膜 将 主 动 脉 分 割 为 真 假 两 腔 其 主 要 缺 点 是 造 影 剂 产 生 的 不 良 反 应 和 主 动 脉 搏 动 产 生 的 伪 影 干 扰 不 能 发 现 主 动 脉 瓣 反 流 有 时 不 能 发 现 内 膜 撕 裂 的 位 置 核 磁 共 振 血 管 造 影 2 ) 22), /36 无 创 可 从 任 意 角 度 显 示 主 动 脉 夹 层 真 假 腔 和 累 及 范 围 其 诊 断 主 动 脉 夹 层 的 准 确 性 和 特 异 性 均 接 近 其 缺 点 是 扫 描 时 间 较 长 对 于 循 环 和 呼 吸 状 态 不 稳 定 的 急 诊 患 者 有 一 定 局 限 性 36 研 究 显 示 ) 6 型 未 经 手 术 治 疗 的 患 者 病 死 率 高 达 -# 手 术 治 疗 后 死 亡 率 为!" 最 主 要 的 死 亡 原 因 是 主 动 脉 破 裂 和 重 要 脏 器 供 血 障 碍 导 致 的 功 能 衰 竭 同 国 外 文 献 报 道 相 比 国 内 主 动 脉 夹 层 诊 疗 特 点 是 临 床 表 现 多 样 化 发 病 年 龄 年 轻 化 误 漏 诊 报 道 多 手 术 和 介 入 干 预 治 疗 比 例 相 对 不 高 住 院 和 手 术 前 死 亡 率 高 临 床 治 疗 并 发 症 多 北 京 阜 外 医 院 率 先 开 展 了 主 动 脉 夹 层 弓 部 替 换? 术 中 支 架 植 入 的 改 良 象 鼻 手 术 治 疗 开 展 了 同 期 外 科 手 术? 介 入 引 导 下 大 血 管 支 架 置 入 的 杂 交 手 术 治 疗 由 于 主 动 脉 夹 层 的 杂 交 手 术 技 术 发 展 时 间 较 短 多 种 技 术 尚 处 于 探 索 阶 段 缺 少 长 期 随 访 和 疗 效 评 估 手 术 后 的 逆 行 主 动 脉 夹 层 形 成 神 经 系 统 并 发 症 和 急 性 心 肌 梗 死 等 严 重 并 发 症 依 然 较 高 住 院 死 亡 率 依 然 较 高 戴 伦 滁 州 市 全 椒 人 民 医 院 急 诊 科 安 徽 滁 州 '/- 从 病 理 生 理 学 角 度 来 看 患 者 的 主 动 脉 长 期 受 到 高 血 压 的 冲 击 及 由 于 高 血 压 造 成 的 主 动 脉 退 行 性 变 血 管 弹 力 纤 维 减 少 断 裂 内 膜 破 裂 血 液 从 破 口 进 入 并 沿 内 膜 与 中 外 层 间 纵 行 剥 离 而 形 成 壁 内 血 肿 等 因 此 把 高 血 压 看 作 是 最 常 见 而 重 要 的 诱 发 因 素 是 合 理 的 但 在 临 床 上 也 发 现 有 些 患 者 血 压 很 高 但 不 发 生 主 动 脉 夹 层 而 有 的 患 者 血 压 不 高 却 发 生 主 动 脉 夹 层 对 此 尚 待 进 一 步 的 研 究 探 讨 该 例 患 者 听 诊 心 前 区 可 闻 及 舒 张 期 泼 水 样 杂 音 这 种 杂 音 肯 定 了 升 主 动 脉 的 受 累 并 证 实 了 其 所 引 起 的 主 动 脉 瓣 环 扩 大 主 动 脉 瓣 移 位 主 动 脉 瓣 叶 或 瓣 环 撕 裂 而 出 现 的 急 性 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 继 而 诱 发 急 性 左 心 衰 竭 而 造 成 猝 死 这 种 情 况 在 ) 6 型 夹 层 中 约 占 相 对 常 见 该 例 患 者 另 一 个 特 点 是 从 开 始 的 右 侧 下 肢 麻 木 无 力 一 直 发 展 到 运 动 障 碍 和 瘫 痪 说 明 夹 层 扩 展 到 了 髂 动 脉 近 端 主 动 脉 夹 层 诱 发 主 动 脉 瓣 急 性 关 闭 不 全 和 急 性 左 心 衰 竭 的 发 生 率 高 达 % $ 据 报 道 未 及 时 治 疗 的 ) 6 型 患 者! 内 有 的 患 者 死 亡 # 有 - 的 患 者 死 亡 周 内 有 # 死 亡 $- 的 患 者 月 内 死 亡 36 研 究 显 示 ) 6 型 未 经 手 术 治 疗 的 患 者 病 死 率 高 达 -# 手 术 治 疗 后 为!" 最 主 要 的 死 亡 原 因 是 主 动 脉 破 裂 和 重 要 脏 器 供 血 障 碍 导 致 的 功 能 衰 竭 结 合 本 例 情 况 来 看 已 经 到 了 必 须 争 分 夺 秒 地 争 取 及 早 手 术 挽 救 生 命 的 地 步 急 诊 检 查 首 选 & 6 其 采 集 和 处 理 图 像 的 时 间 较 短 尽 管 不 如 /36 那 样 准 确 无 创 但 后 者 需 要 检 查 的 时 间 较 长 对 于 循 环 和 呼 吸 状 态 不 稳 定 的 急 诊 患 者 有 一 定 局 限 性 在 尚 未 发 生 血 压 下 降 全 身 衰 竭 之 前 控 制 过 高 的 血 压 实 属 必 要 可 以 立 即 建 立 静 脉 通 道 同 时 给 予 吸 氧 营 养 支 持 镇 静 与 此 同 时 尽 早 联 系 专 科 医 院 的 心 外 科 在 迅 速 与 安 全 的 方 式 下 完 成 转 院 然 后 由

3 !$! 专 科 医 院 进 行 手 术 治 疗 兰 俊 李 国 臣 十 堰 市 中 西 医 结 合 医 院 神 经 内 科 湖 北 十 堰 主 动 脉 夹 层 的 病 因 最 多 见 高 血 压 和 动 脉 粥 样 硬 化 疾 病 # 主 动 脉 夹 层 患 者 有 高 血 压 病 史 很 多 主 动 脉 夹 层 猝 死 患 者 都 是 发 生 在 血 压 急 剧 升 高 时 而 岁 主 动 脉 夹 层 发 病 的 女 性 一 半 以 上 是 发 生 在 妊 娠 期 间 体 力 劳 动 情 绪 激 动 大 量 饮 酒 等 原 因 易 造 成 血 压 骤 然 升 高 为 其 主 要 的 诱 发 因 素 预 防 主 动 脉 夹 层 必 须 从 预 防 动 脉 硬 化 和 高 血 压 做 起 低 盐 低 脂 膳 食 戒 烟 限 酒 适 量 运 动 但 应 注 意 避 免 剧 烈 运 动 保 持 充 足 的 睡 眠 和 舒 畅 愉 悦 的 心 情 定 期 检 查 血 压 在 专 科 医 师 的 指 导 下 合 理 使 用 降 压 药 将 血 压 控 制 于 理 想 水 平 该 例 患 者 为 ) 6 型 相 当 于 8 型 主 要 累 及 升 主 动 脉 降 主 动 脉 和 腹 主 动 脉 急 性 左 心 衰 竭 是 由 于 主 动 脉 反 流 引 起 的 心 脏 舒 张 期 杂 音 是 由 于 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 引 起 右 下 肢 肌 力 级 说 明 有 右 髂 动 脉 缺 血 表 现 急 诊 实 验 室 检 查 主 要 依 靠 影 像 学 检 查 如 超 声 心 动 图 & 或 /3 心 电 图 可 排 除 心 肌 梗 死 治 疗 方 案 对 于 急 性 主 动 脉 夹 层 患 者 无 论 要 采 取 何 种 治 疗 手 段 首 先 应 进 行 相 应 的 保 守 治 疗 控 制 血 压 控 制 疼 痛 通 常 需 用 强 有 力 的 药 物 控 制 血 压!-# *2 维 持 心 率 "% 次 降 压 可 以 用 硝 普 钠 受 体 阻 滞 剂 等 镇 痛 用 吗 啡 等 对 于 情 况 危 急 的 患 者 往 往 需 要 急 诊 气 管 插 管 呼 吸 机 辅 助 呼 吸 进 行 急 诊 抢 救 手 术 急 性 6 型 夹 层 无 论 有 无 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 均 应 急 诊 手 术 依 据 病 因 内 膜 破 口 位 置 夹 层 累 及 的 部 位 采 用 不 同 手 术 方 式 手 术 治 疗 目 的 是 置 换 病 变 血 管 消 除 假 腔 重 建 分 支 血 管 血 供 型 夹 层 内 科 保 守 治 疗 必 要 时 联 合 介 入 治 疗 仍 是 改 善 预 后 的 有 效 方 法 花 戎 江 苏 省 中 西 医 结 合 医 院 内 科 江 苏 南 京 主 动 脉 夹 层 是 主 动 脉 异 常 中 膜 结 构 和 异 常 血 流 动 力 学 相 互 作 用 的 结 果 当 主 动 脉 结 构 异 常 时 自 然 容 易 发 生 主 动 脉 的 裂 开 常 见 的 因 素 包 括 马 方 综 合 征 先 天 性 心 血 管 畸 形 特 发 性 主 动 脉 中 膜 退 行 性 变 化 主 动 脉 粥 样 硬 化 及 主 动 脉 炎 性 疾 病 等 最 为 常 见 的 原 因 是 高 血 压 几 乎 所 有 的 主 动 脉 夹 层 患 者 都 存 在 控 制 不 良 的 高 血 压 现 象 主 动 脉 夹 层 的 最 大 危 害 是 死 亡 主 动 脉 是 身 体 的 主 干 血 管 承 受 直 接 来 自 心 脏 跳 动 的 压 力 血 流 量 巨 大 出 现 内 膜 层 撕 裂 如 果 不 进 行 恰 当 和 及 时 的 治 疗 破 裂 的 机 会 非 常 大 死 亡 率 也 非 常 高 以 往 的 文 献 报 道 周 内 的 死 亡 率 高 达 - 月 内 的 死 亡 率 在 " % 除 此 之 外 即 使 患 者 得 以 存 活 因 假 腔 扩 大 和 压 力 增 加 真 腔 血 管 的 血 流 量 降 低 也 会 导 致 主 动 脉 供 血 区 域 的 脏 器 缺 血 该 患 者 累 及 主 动 脉 瓣 导 致 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 累 及 右 髂 动 脉 出 现 右 下 肢 供 血 不 足 的 症 状 和 体 征 临 终 前 也 可 能 破 入 心 包 导 致 患 者 出 现 急 性 心 包 填 塞 和 急 性 呼 吸 循 环 衰 竭 郑 世 杰 莒 南 县 人 民 医 院 内 科 山 东 莒 南.++ 主 动 脉 夹 层 发 生 的 先 决 条 件 常 为 遗 传 性 或 代 谢 性 异 常 导 致 的 主 动 脉 壁 中 层 退 行 性 变 囊 性 坏 死 动 脉 随 后 失 去 弹 性 而 发 生 动 脉 壁 的 病 理 性 扩 张 形 成 主 动 脉 瘤 但 夹 层 常 在 特 定 的 时 刻 发 生 即 在 某 种 诱 发 因 素 下 发 病 引 起 主 动 脉 壁 的 急 性 损 害 有 资 料 显 示 超 过 %!! 的 患 者 诱 发 因 素 为 情 绪 变 化 和 超 负 荷 的 体 力 活 动 在 情 绪 变 化 或 超 负 荷 体 力 活 动 时 血 压 急 剧 升 高 导 致 主 动 脉 内 膜 突 然 撕 裂 或 者 突 然 升 高 的 血 压 导 致 主 动 脉 中 膜 的 滋 养 血 管 破 裂 出 现 中 膜 出 血 血 肿 继 发 内 膜 破 裂 胸 部 外 伤 医 源 性 损 伤 如 各 种 经 动 脉 插 管 的 介 入 性 诊 疗 措 施 也 可 以 是 主 动 脉 夹 层 的 发 病 诱 因 本 病 的 预 防 主 要 为 严 格 控 制 高 血 压 及 防 止 动 脉 粥 样 硬 化 的 发 生 与 进 展 对 于 某 些 先 天 性 遗 传 性 疾 病 要 落 实 优 生 优 育 孕 期 要 避 免 接 触 有 害 的 物 质 及 药 物 已 经 发 生 或 可 疑 有 动 脉 壁 病 变 的 患 者 要 避 免 情 绪 变 化 或 超 负 荷 的 体 力 活 动 等 以 免 导 致 血 压 急 剧 升 高 从 而 引 起 主 动 脉 夹 层 药 物 抑 制 动 脉 瘤 的 发 生 进 展 的 研 究 尚 在 进 一 步 研 究 中 血 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 在 动 物 实 验 中 显 示 出 可 以 抑 制 主 动 脉 瘤 的 形 成 血 管 紧 张 素 受 体 拮 抗 剂 氯 沙 坦 在 动 物 模 型 中 成 功 抑 制 了 马 方 综 合 征 的 动 脉 瘤 扩 张 具 有 抑 制 动 脉 瘤 进 展 潜 能 的 药 物 还 有 他 汀 类 调 脂 药 物 免 疫 抑 制 剂 多 西 环 素 转 化 生 长 因 子 和 钙 拮 抗 剂 等 该 患 者 主 动 脉 夹 层 发 生 后 病 变 累 及 到 以 下 大 动 脉 患 者 心 前 区 可 闻 及 舒 张 期 泼 水 样 杂 音 提 示 患 者 出 现 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 主 动 脉 近 端 夹 层 累 及 到 主 动 脉 根 部 可 以 使 主 动 脉 瓣 环 扩 张 主 动 脉 瓣 叶 移 位 导 致 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 主 动 脉 夹 层 疼 痛 的 部 位 常 常 与 其 所 发 生 节 段 相 对 应 该 患 者 出 现 剧 烈 的 胸 背 部 撕 裂 样 疼 痛 提 示 夹 层 主 动 脉 根 部 主 动 脉 弓 降 主 动 脉 胸 段 都 受 到 累 及 患 者 血 肌 酐 增 高 提 示 夹 层 累 及 到 肾 动 脉 患 者 出 现 右 下 肢 针 刺 感 觉 消 失 及 右 下 肢 肌 力 级 提 示 夹 层 累 及 到 右 髂 外 动 脉 患 者 既 往 有 高 血 压 病 史 入 院 时 血 压 #- *2 全 身 湿 冷 心 率 快 胸 椎 A 片 示 心 包 积 液 改 变 提 示 患 者 主 动 脉 根 部 夹 层 可 能 已 破 入 心 包 & 检 查 结 束 时 患 者 突 然 出 现 胸 闷 呼 吸 困 难 咯 大 量 粉 红 色 泡 沫 样 痰 血 压 骤 然 降 至 经 抢 救 无 效 死 亡 提 示 患 者 死 亡 原 因 为 心 包 填 塞 及 急 性 肺 水 肿

4 !$ 主 动 脉 夹 层 患 者 可 以 采 取 以 下 急 诊 检 查 心 电 图 简 单 方 便 可 以 用 于 鉴 别 主 动 脉 夹 层 和 急 性 心 肌 梗 死 或 者 是 否 有 两 种 疾 病 合 并 存 在 ) 6 型 主 动 脉 夹 层 中 约 有! 可 以 累 及 到 冠 状 动 脉 开 口 而 导 致 心 肌 缺 血 或 急 性 心 肌 梗 死 以 右 冠 状 动 脉 受 累 常 见 合 并 急 性 心 肌 梗 死 严 重 者 手 术 治 疗 时 需 同 时 行 冠 状 动 脉 旁 路 移 植 术 胸 部 A 线 检 查 可 以 在 主 动 脉 夹 层 患 者 中 发 现 主 动 脉 影 增 宽 但 本 检 查 对 于 主 动 脉 疾 病 的 诊 断 特 异 性 很 差 具 有 很 大 的 局 限 性 超 声 心 动 图 对 于 本 病 的 诊 断 价 值 并 不 理 想 但 可 以 在 床 边 快 速 检 查 对 于 主 动 脉 夹 层 累 及 到 主 动 脉 瓣 急 性 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 或 主 动 脉 夹 层 破 入 心 包 心 包 填 塞 有 很 好 的 诊 断 价 值 可 用 于 不 明 原 因 的 休 克 或 晕 厥 以 协 助 主 动 脉 夹 层 的 诊 断 血 肌 钙 蛋 白 二 聚 体 肌 钙 蛋 白 可 用 于 排 除 急 性 心 肌 梗 死 或 是 否 合 并 急 性 心 肌 梗 死 如 果 二 聚 体 不 高 可 以 排 除 主 动 脉 夹 层 急 性 肺 栓 塞 主 动 脉 & 6 或 /3 具 有 很 高 的 决 定 性 诊 断 价 值 可 以 使 本 病 得 以 确 诊 或 排 除 并 协 助 选 择 治 疗 方 式 在 病 情 紧 急 的 情 况 下 影 像 学 检 查 通 常 首 选 超 声 心 动 图 和 主 动 脉 & 6 对 于 主 动 脉 & 6 有 禁 忌 证 者 如 合 并 肾 功 能 衰 竭 对 比 剂 过 敏 等 可 以 选 用 /3 过 去 诊 断 主 动 脉 夹 层 的 金 标 准 主 动 脉 造 影 目 前 已 经 被 更 简 单 无 创 的 主 动 脉 & 6 或 /3 所 替 代 对 于 原 因 不 明 急 诊 胸 痛 的 患 者 有 学 者 推 荐 三 联 排 除 法 & 6 检 查 包 括 冠 状 动 脉 & 6 肺 动 脉 & 6 主 动 脉 & 6 以 协 助 诊 断 与 排 除 冠 状 动 脉 性 心 脏 病 肺 栓 塞 主 动 脉 夹 层 主 动 脉 夹 层 的 治 疗 方 案 包 括 一 般 治 疗 外 科 手 术 治 疗 和 介 入 治 疗 一 般 治 疗 对 于 急 诊 患 者 要 绝 对 卧 床 休 息 有 呼 吸 困 难 紫 绀 者 给 予 吸 氧 烦 躁 不 安 者 给 予 强 效 镇 静 剧 烈 疼 痛 者 给 予 强 效 镇 痛 必 要 时 静 脉 注 射 吗 啡 或 冬 眠 治 疗 并 监 测 患 者 的 血 液 动 力 学 指 标 包 括 血 压 心 率 心 律 出 入 液 量 等 对 有 心 力 衰 竭 或 低 血 压 者 还 应 监 测 中 心 静 脉 压 肺 毛 细 血 管 楔 嵌 压 心 排 血 量 等 指 标 对 于 急 诊 患 者 无 论 后 来 是 否 选 择 外 科 手 术 治 疗 或 介 入 治 疗 或 者 外 科 手 术 治 疗 介 入 治 疗 之 后 都 应 给 予 强 化 的 内 科 药 物 治 疗 对 于 血 液 动 力 学 稳 定 的 急 性 主 动 脉 夹 层 患 者 应 该 选 用 受 体 阻 滞 剂 通 过 抑 制 心 肌 收 缩 力 减 慢 心 率 降 低 血 压 来 降 低 主 动 脉 壁 所 受 的 应 力 也 就 是 抗 搏 动 治 疗 把 血 压 心 率 降 低 至 保 证 靶 器 官 供 血 所 需 要 的 最 低 水 平 如 心 率 " 次 收 缩 压! *2 可 以 选 用 艾 司 洛 尔 由 于 其 起 效 迅 速 分 布 半 衰 期 短 清 除 迅 速 肝 肾 疾 病 患 者 仍 可 以 应 用 等 被 有 的 学 者 称 为 危 重 患 者 的 理 想 的 受 体 阻 滞 剂 也 可 选 用 美 托 洛 尔 普 萘 洛 尔 拉 贝 洛 尔 等 如 果 受 体 阻 滞 剂 不 能 将 血 压 控 制 在 理 想 范 围 之 内 应 该 联 合 应 用 血 管 扩 张 剂 最 常 应 用 的 是 硝 普 钠 但 不 能 单 用 硝 普 钠 因 其 可 能 导 致 反 射 性 心 动 过 速 及 增 加 主 动 脉 壁 所 受 的 应 力 因 此 必 须 在 应 用 受 体 阻 滞 剂 的 基 础 上 使 用 硝 普 钠 或 其 他 血 管 扩 张 剂 应 用 受 体 阻 滞 剂 有 禁 忌 证 时 可 以 选 用 钙 拮 抗 剂 但 目 前 仍 然 缺 乏 有 力 的 证 据 支 持 对 于 血 液 动 力 学 不 稳 定 的 患 者 可 给 予 气 管 插 管 机 械 通 气 治 疗 并 立 即 行 超 声 心 动 图 检 查 如 有 心 包 填 塞 应 立 即 行 急 诊 手 术 治 疗 主 动 脉 夹 层 导 致 的 心 包 填 塞 一 般 认 为 心 包 穿 刺 术 是 禁 忌 证 尤 其 是 由 于 血 压 急 剧 升 高 导 致 的 主 动 脉 内 膜 突 然 撕 裂 而 引 起 的 心 包 填 塞 此 时 行 心 包 穿 刺 术 可 以 引 起 动 脉 血 压 突 然 回 升 或 假 腔 与 心 包 腔 之 间 的 压 差 突 然 加 大 从 而 导 致 更 严 重 的 出 血 及 突 发 的 血 液 动 力 学 的 动 荡 结 果 可 能 是 灾 难 性 的 但 在 某 些 情 况 下 也 不 是 绝 对 的 禁 忌 证 笔 者 曾 经 遇 到 过 主 动 脉 夹 层 心 包 填 塞 休 克 昏 迷 患 者 心 包 穿 刺 术 后 血 液 动 力 学 明 显 改 善 为 患 者 转 诊 急 诊 手 术 治 疗 创 造 了 条 件 挽 救 了 患 者 的 生 命 推 测 此 类 患 者 之 所 以 能 够 在 心 包 穿 刺 术 后 病 情 改 善 可 能 部 分 患 者 属 于 主 动 脉 中 膜 的 滋 养 血 管 破 裂 继 发 内 膜 破 裂 导 致 的 心 包 填 塞 究 其 原 因 可 能 与 其 主 动 脉 夹 层 内 膜 破 裂 口 状 态 破 裂 口 两 端 的 压 力 变 化 趋 向 有 关 笔 者 认 为 在 心 包 填 塞 时 心 包 穿 刺 术 是 否 可 行 可 以 根 据 患 者 的 年 龄 基 础 疾 病 心 包 填 塞 发 生 及 持 续 时 间 后 续 的 治 疗 是 否 能 跟 上 等 情 况 谨 慎 选 择 外 科 手 术 治 疗 主 要 用 于 ) 6 型 主 动 脉 夹 层 患 者 根 据 升 主 动 脉 裂 口 夹 层 病 变 累 及 和 扩 展 范 围 选 择 不 同 的 手 术 方 式 ) 型 主 动 脉 夹 层 患 者 可 以 选 择 介 入 治 疗 讨 论 小 结 主 动 脉 夹 层 的 诱 发 因 素 与 预 防 主 动 脉 夹 层 常 见 于 两 类 人 群 一 类 是 " 岁 男 性 $ 以 上 主 动 脉 夹 层 患 者 起 病 前 有 明 确 的 高 血 压 高 血 压 是 动 脉 夹 层 最 主 要 的 危 险 因 素 撕 裂 前 可 因 各 种 应 激 导 致 血 压 进 一 步 升 高 包 括 剧 烈 运 动 及 过 度 用 力 情 绪 激 动 大 量 饮 酒 等 使 血 压 急 剧 升 高 夹 层 发 生 后 测 量 血 压 不 高 者 应 注 意 是 否 伴 有 疼 痛 性 休 克 或 心 包 填 塞 等 并 发 症 另 一 类 是 年 轻 一 些 的 伴 有 系 统 或 局 部 结 缔 组 织 异 常 损 害 主 动 脉 者 如 马 方 综 合 征 此 类 患 者 通 常 无 高 血 压 病 史 但 由 于 血 管 壁 结 构 缺 陷 与 薄 弱 可 在 用 力 导 致 的 一 过 性 血 压 升 高 时 发 生 夹 层 此 外 动 脉 夹 层 撕 裂 偶 见 于 医 源 性 如 介 入 诊 断 的 导 管 损 伤 以 及 妊 娠 高 血 压 的 产 妇 本 病 例 中 患 者 情 绪 激 动 导 致 的 血 压 剧 烈 升 高 是 撕 裂 其 大 动 脉 的 罪 魁 祸 首 高 血 压 患 者 主 动 脉 夹 层 发 生 的 病 理 基 础 由 于 血 管 壁 长 期 受 到 高 压 机 械 应 力 刺 激 产 生 退 行 性 病 变 血

5 !$ 管 弹 力 纤 维 减 少 断 裂 以 及 内 膜 损 伤 及 粥 样 硬 化 主 动 脉 夹 层 发 生 时 高 压 的 血 液 可 在 相 对 正 常 的 血 管 内 膜 与 粥 样 硬 化 斑 块 交 界 处 造 成 破 口 血 液 沿 着 撕 裂 口 进 入 并 沿 内 膜 纵 向 或 横 向 撕 裂 动 脉 壁 在 动 脉 壁 内 形 成 血 性 通 道 假 腔 假 腔 的 扩 大 和 压 力 可 压 迫 原 先 的 血 管 腔 真 腔 降 低 真 腔 血 管 的 血 流 量 导 致 供 血 区 域 脏 器 缺 血 若 血 液 穿 破 动 脉 外 膜 造 成 出 血 或 心 包 填 塞 则 可 立 即 致 命 由 于 在 长 期 高 血 压 和 局 部 粥 样 硬 化 基 础 上 出 现 应 激 性 血 压 急 剧 升 高 是 夹 层 最 主 要 的 诱 发 因 素 因 此 预 防 主 动 脉 夹 层 必 须 从 切 实 控 制 高 血 压 和 预 防 动 脉 粥 样 硬 化 做 起 通 过 改 善 生 活 方 式 和 药 物 治 疗 有 效 控 制 血 压 积 极 控 制 各 种 导 致 血 管 内 膜 损 伤 与 粥 样 硬 化 的 危 险 因 素 避 免 剧 烈 运 动 在 可 预 知 的 强 烈 应 激 之 前 应 适 当 增 加 降 压 药 物 的 剂 量 主 动 脉 夹 层 累 及 的 具 体 部 位 主 动 脉 夹 层 可 以 仅 撕 裂 升 主 动 脉 部 分 或 主 动 脉 弓 或 降 主 动 脉 或 从 升 主 动 脉 一 直 撕 裂 至 髂 动 脉 血 液 可 沿 着 撕 裂 口 进 入 血 管 壁 局 部 可 伴 或 不 伴 有 主 动 脉 扩 张 进 入 血 管 壁 的 高 压 血 液 可 压 迫 真 腔 造 成 真 腔 血 流 减 少 并 可 累 及 沿 途 的 动 脉 分 支 及 其 供 应 的 器 官 造 成 相 应 器 官 缺 血 与 功 能 损 害 如 冠 状 动 脉 颈 动 脉 锁 骨 下 动 脉 腹 腔 动 脉 肾 动 脉 以 及 供 应 下 肢 的 左 右 髂 总 动 脉 等 此 患 者 夹 层 明 确 累 及 的 血 管 胸 背 剧 烈 疼 痛 心 前 区 舒 张 期 泼 水 样 杂 音 右 下 肢 感 觉 与 运 动 障 碍 & 6 检 查 显 示 升 主 动 脉 扩 张 及 降 主 动 脉 夹 层 影 图 6 及 分 割 真 腔 与 假 腔 的 主 动 脉 壁 为 图 主 动 脉 狭 长 暗 区 表 明 夹 层 累 及 升 主 动 脉 与 降 主 动 脉 全 长 直 至 右 侧 髂 总 动 脉 升 主 动 脉 受 累 扩 张 导 致 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 其 他 可 能 累 及 的 动 脉 包 括 肾 动 脉 依 据 为 肌 酐 升 高 及 & 6 双 肾 灌 注 不 足 尤 其 是 右 侧 肾 脏 灌 注 显 著 减 少 图 临 终 前 突 然 出 现 呼 吸 困 难 并 咯 出 大 量 粉 红 色 泡 沫 样 痰 提 示 供 应 左 心 的 血 流 急 剧 减 少 即 左 侧 冠 状 动 脉 主 干 受 累 & 6 显 示 左 冠 状 动 脉 主 干 血 管 影 显 著 增 宽 图 6 可 能 为 假 腔 压 迫 左 冠 状 动 脉 主 干 导 致 左 心 供 血 急 剧 减 少 形 成 左 心 室 功 能 不 全 与 肺 水 肿 主 动 脉 反 流 亦 可 能 加 重 左 心 衰 竭 与 肺 水 肿 主 动 脉 夹 层 的 诊 断 确 诊 主 动 脉 夹 层 急 诊 检 查 可 选 & 6/36 或 是 数 字 减 影 血 管 造 影 2 ) 22), 6 等 其 中 以 增 强 & 及 & 6 检 查 快 速 易 行 特 异 性 高 适 合 于 循 环 和 呼 吸 状 态 不 稳 定 的 患 者 心 电 图 多 用 于 明 确 是 否 存 在 心 肌 梗 死 普 通 胸 片 可 能 提 供 诊 断 的 线 索 对 于 急 性 胸 背 部 撕 裂 样 疼 痛 如 果 发 现 胸 片 中 上 纵 隔 影 增 宽 或 主 动 脉 影 增 宽 应 进 行 & 6 等 检 查 以 明 确 诊 断 平 扫 & 可 显 示 钙 化 内 膜 内 移 假 腔 内 血 栓 以 及 主 动 脉 夹 层 血 液 外 渗 纵 隔 血 肿 心 包 和 胸 腔 积 液 等 间 接 征 象 增 强 & 可 见 双 腔 和 内 膜 片 可 显 示 内 膜 破 口 及 主 要 分 支 血 管 受 累 情 况 但 是 需 要 注 意 造 影 剂 对 肾 功 能 的 影 响 主 动 脉 & 6 可 观 察 到 夹 层 隔 膜 将 主 动 脉 分 割 为 真 假 两 腔 重 建 图 像 可 提 供 主 动 脉 全 程 的 二 维 和 三 维 图 像 该 检 查 也 需 要 注 射 造 影 剂 主 动 脉 /36 对 主 动 脉 夹 层 患 者 的 诊 断 敏 感 性 和 特 异 性 与 & 6 接 近 核 磁 所 使 用 的 增 强 剂 肾 毒 性 小 其 缺 点 是 扫 描 时 间 较 长 不 适 用 于 循 环 状 态 不 稳 定 的 急 诊 患 者 6 目 前 多 只 在 腔 内 修 复 术 后 应 用 而 不 作 为 术 前 诊 断 手 段 急 诊 进 行 床 边 心 血 管 超 声 检 查 灵 活 快 捷 无 创 无 需 造 影 剂 可 定 位 内 膜 裂 口 显 示 真 假 腔 的 状 态 及 血 流 情 况 还 可 显 示 并 发 的 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 心 包 积 液 及 主 动 脉 弓 分 支 动 脉 的 阻 塞 等 情 况 应 该 积 极 推 广 为 尽 早 手 术 治 疗 创 造 必 要 的 条 件 经 食 道 超 声 可 灵 活 在 手 术 前 后 及 手 术 中 配 合 使 用 主 动 脉 夹 层 的 治 疗 方 案 控 制 血 压 是 主 动 脉 夹 层 抢 救 的 关 键 降 低 血 压 与 心 肌 收 缩 力 能 减 少 血 流 对 主 动 脉 的 切 应 力 有 效 稳 定 和 中 止 夹 层 的 继 续 分 离 血 压 降 低 的 目 标 是! 内 将 收 缩 压 降 至! *2 注 意 保 持 心 脑 肾 灌 注 吗 啡 类 强 镇 痛 药 受 体 阻 滞 剂 和 扩 血 管 药 联 合 应 用 可 有 效 镇 痛 扩 血 管 同 时 减 弱 左 心 室 收 缩 力 降 低 心 率 减 轻 血 流 对 动 脉 壁 的 继 续 切 割 在 积 极 控 制 血 压 的 同 时 积 极 联 系 专 科 医 院 或 科 室 边 治 疗 边 进 行 检 查 与 术 前 准 备 主 动 脉 夹 层 患 者 转 运 中 应 积 极 止 痛 镇 静 监 测 心 电 切 实 将 患 者 的 收 缩 压 控 制 在! *2 的 同 时 密 切 观 察 尿 量 意 识 状 态 及 神 经 系 统 的 体 征 保 证 心 脑 肾 灌 注 与 正 常 功 能 入 院 后 尽 可 能 利 用 床 旁 影 像 学 检 查 手 段 迅 速 做 出 主 动 脉 夹 层 的 定 性 诊 断 和 定 位 诊 断 一 旦 明 确 诊 断 应 根 据 外 科 条 件 迅 速 进 行 手 术 治 疗 降 低 死 亡 率 并 改 善 受 累 脏 器 缺 血 与 功 能 损 害 参 与 讨 论 的 郑 世 杰 医 生 曾 对 主 动 脉 夹 层 出 现 心 包 填 塞 休 克 昏 迷 的 危 重 患 者 实 施 紧 急 心 包 穿 刺 术 为 患 者 转 诊 与 急 诊 手 术 治 疗 创 造 了 条 件 最 终 挽 救 了 患 者 的 生 命 这 类 根 据 患 者 病 情 及 时 采 取 灵 活 有 效 的 治 疗 措 施 是 十 分 可 贵 的 成 功 经 验 值 得 借 鉴 主 动 脉 夹 层 ) 6 型 急 诊 手 术 包 括 升 主 动 脉 和 主 动 脉 全 弓 置 换 手 术 夹 层 破 口 部 分 人 工 血 管 支 架 置 入 术 或 主 动 脉 瓣 膜 置 换 或 冠 状 动 脉 移 植 手 术 等 有 赖 于 专 科 手 术 医 生 的 精 湛 技 术 收 稿 日 期!-!- 责 任 编 辑 张 刘 锋

出 青 岛 优 势 创 新 跨 境 电 子 商 务 发 展 机 制 坚 持 协 调 发 展 在 发 展 中 规 范 在 规 范 中 发 展 正 确 处 理 好 政 府 与 市 场 规 范 与 发 展 当 前 与 长 远 进 口 与 出 口 监 管 与 便 利 化 等 关 系 坚 持 绿 色 发 展

出 青 岛 优 势 创 新 跨 境 电 子 商 务 发 展 机 制 坚 持 协 调 发 展 在 发 展 中 规 范 在 规 范 中 发 展 正 确 处 理 好 政 府 与 市 场 规 范 与 发 展 当 前 与 长 远 进 口 与 出 口 监 管 与 便 利 化 等 关 系 坚 持 绿 色 发 展 中 国 青 岛 跨 境 电 子 商 务 综 合 试 验 区 建 设 实 施 方 案 为 做 好 中 国 青 岛 跨 境 电 子 商 务 综 合 试 验 区 以 下 简 称 青 岛 综 合 试 验 区 建 设 工 作 根 据 国 务 院 关 于 同 意 在 天 津 等 个 城 市 设 立 跨 境 电 子 商 务 综 合 试 验 区 的 批 复 国 函 号 要 求 制 定 本 实 施 方 案 一 总 体

More information

2

2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 !"#$ %& 61 62 63 64 65 66 67 68

More information

制 普 通 高 中 学 生 职 业 高 中 学 生 中 等 专 业 学 校 学 生 均 可 参 加 1 2, 大 赛 命 題 : 本 届 大 赛 由 中 国 中 学 生 作 文 大 赛 命 题 委 员 会 命 题 初 中 组 高 中 组 各 1 6 道 题 目 供 参 赛 者 选 用 见 附 件 全

制 普 通 高 中 学 生 职 业 高 中 学 生 中 等 专 业 学 校 学 生 均 可 参 加 1 2, 大 赛 命 題 : 本 届 大 赛 由 中 国 中 学 生 作 文 大 赛 命 题 委 员 会 命 题 初 中 组 高 中 组 各 1 6 道 题 目 供 参 赛 者 选 用 见 附 件 全 安 徽 省 教 育 宣 传 中 心 关 于 组 织 参 加 第 十 届 中 国 中 学 生 作 文 大 赛 ( 安 徽 赛 区 ) 活 动 的 通 知 各 市 县 ( 区 ) 教 育 局 通 联 站 X 组 为 深 入 贯 彻 中 央 关 于 进 一 步 力 I 强 和 改 进 未 成 年 人 思 想 道 德 建 设 的 若 干 意 见 精 神, 传 承 中 华 文 也, 弘 扬 民 族 精 神,

More information

目 录 一 参 保 范 围 对 象 和 费 用 缴 纳 二 个 人 账 户 资 金 的 管 理 和 使 用 一 构 成 二 的 使 用 范 围 三 个 人 账 户 资 金 用 于 门 诊 就 医 和 药 店 购 药 费 用 报 销 的 办 法 四 医 疗 保 险 卡 的 作 用 五 使 用 医 疗

目 录 一 参 保 范 围 对 象 和 费 用 缴 纳 二 个 人 账 户 资 金 的 管 理 和 使 用 一 构 成 二 的 使 用 范 围 三 个 人 账 户 资 金 用 于 门 诊 就 医 和 药 店 购 药 费 用 报 销 的 办 法 四 医 疗 保 险 卡 的 作 用 五 使 用 医 疗 前 言 原 四 川 省 医 保 中 心 于 年 编 印 了 第 三 版 四 川 省 省 级 机 关 事 业 单 位 职 工 医 疗 保 险 指 南 之 后 国 家 和 省 陆 续 出 台 了 一 些 新 的 政 策 规 定 和 经 办 服 务 方 面 的 规 则 办 法 为 了 让 省 本 级 参 保 人 员 充 分 了 解 新 的 规 定 我 们 在 过 去 基 础 上 新 编 印 了 第 四 版

More information

刧"則 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

More information

"!!!!!!! *!!!!!! )!!!!!! (!!!!!!! " # $ % & # $ % ( # $ % ) * # $ %! " # $!!!!!! &!!!!!! %!!!!!! $!!!!!! #!!!!!! "!!!!!!! " ) ) $ " ) ) % " ) ) & " )

!!!!!!! *!!!!!! )!!!!!! (!!!!!!!  # $ % & # $ % ( # $ % ) * # $ %!  # $!!!!!! &!!!!!! %!!!!!! $!!!!!! #!!!!!! !!!!!!!  ) ) $  ) ) %  ) ) &  ) "!!!!!!! *!!!!!! )!!!!!! (!!!!!!! " # $ % & # $ % ( # $ % ) * # $ %! " # $!!!!!! &!!!!!! %!!!!!! $!!!!!! #!!!!!! "!!!!!!! " ) ) $ " ) ) % " ) ) & " ) ) " ) ) ( " ) ) ) " ) ) * " ) *! " ) * " " ) * # "

More information

* +, -.%, * %(/, & 0!

* +, -.%, * %(/, & 0! ! "!*+, -$$. %((/ 0 (%12! * +, -.%, * %(/, & 0! !*+, -$$. %((/ 0 (%12 * +, -.%, * %(/, & 0!! !*+, -$$. %((/ 0 (%12 * +, -.%, * %(/, & 0 !*+, -$$. %((/ 0 (%12 34 34 34 34 * +, -.%, * %(/, & 0 !*+, -$$.

More information

第 期 惠鹏飞 宋代招抚使始置时间与设置缘由考 营招抚 制 置 使 续 资 治 通 鉴 长 编 与 宋 史 均 有 营马 步 军 都 部 署 平 定 之 后 改 户 部 侍 郎 罢 政 记载 事 隆平集 也记载了赵昌言任参知政事 开宝七年十月 丁酉 以吴 越 王? 为 期间的使职情况 淳化四年参知政

第 期 惠鹏飞 宋代招抚使始置时间与设置缘由考 营招抚 制 置 使 续 资 治 通 鉴 长 编 与 宋 史 均 有 营马 步 军 都 部 署 平 定 之 后 改 户 部 侍 郎 罢 政 记载 事 隆平集 也记载了赵昌言任参知政事 开宝七年十月 丁酉 以吴 越 王? 为 期间的使职情况 淳化四年参知政 第 卷第 期 平顶山学院学报 V N 年 月 J P d U F b 宋代招抚使始置时间与设置缘由考 惠鹏飞 河南大学 河南 开封 摘 要 中国古代招抚使始置于唐代广德二年 九月宋代招抚使从广义上看始置于北宋开宝七 年 十月 从狭义上看始置于南宋建炎元年 六月 招抚使设置的缘由为招募人才以抵御金人 首任招 抚使为张所宋代共有 位招抚使副 其中北宋 位 南宋 位宋代招抚使尽管具有先天不足 后天失调的

More information

升 温 进 一 步 推 动 了 房 价 的 上 升 近 年 丽 水 城 区 商 品 住 宅 价 格 变 动 情 况 单 位 元 + % 1 99 7 98 0 7 8 5 8 6 6.4 0 1 99 8 12 0 0 7 6 4 8 9 9.6 0 3.8 3 1 99 9 15 8 0 8 5

升 温 进 一 步 推 动 了 房 价 的 上 升 近 年 丽 水 城 区 商 品 住 宅 价 格 变 动 情 况 单 位 元 + % 1 99 7 98 0 7 8 5 8 6 6.4 0 1 99 8 12 0 0 7 6 4 8 9 9.6 0 3.8 3 1 99 9 15 8 0 8 5 ! " 丽 水 市 政 协 专 题 调 研 组 住 房 问 题 是 事 关 人 民 群 众 安 居 乐 业 的 大 问 题 而 房 价 高 低 更 是 牵 动 千 千 万 万 老 百 姓 的 心 从 年 下 半 年 开 始 丽 水 城 区 商 品 房 价 格 步 步 攀 升 年 市 区 商 品 房 平 均 销 售 价 为 元 至 今 年 月 份 市 区 商 品 房 平 均 预 售 价 已 高 达 元

More information

人鱼菽之祭 春秋修其祖庙 士一庙 大夫三 以时有 门 与 行 礼记 月令 云 孟冬之月 天子 事于五祀 盖无出门之祭 今富者祈名岳 望山川 乃祈来年于天宗 大割祀于公社及门闾 腊先祖五 椎牛击鼓 戏倡%像 中者南居当路 水上云台 屠羊 祀 礼记 曲礼下 天子 祭五祀 岁遍 郑 杀狗 鼓瑟吹笙 贫者鸡

人鱼菽之祭 春秋修其祖庙 士一庙 大夫三 以时有 门 与 行 礼记 月令 云 孟冬之月 天子 事于五祀 盖无出门之祭 今富者祈名岳 望山川 乃祈来年于天宗 大割祀于公社及门闾 腊先祖五 椎牛击鼓 戏倡%像 中者南居当路 水上云台 屠羊 祀 礼记 曲礼下 天子 祭五祀 岁遍 郑 杀狗 鼓瑟吹笙 贫者鸡 年 月 第 卷 第 期 陕西师范大学学报 哲学社会科学版 J S x N m U P S S E M V N 中国古代史研究 战国秦汉时期的祠行信仰 以出土简牍 日书 为中心的考察 吕亚虎 陕西师范大学 历史文化学院 陕西 西安 摘 要 行神为古代 五祀 之一 在春秋以降 礼乐崩坏 的社会大背景下 五祀 的等级差别和职能发生 了明显变化 行神成为普通民众奉祀的重要神灵 从出土简牍 日书 文献来看 在择吉之风盛行的战国秦汉时期

More information

附 件 印 发 你 们 请 认 真 贯 彻 执 行 附 件 广 西 年 春 季 中 小 学 推 荐 公 告 目 录 教 辅 材 料 表 广 西 壮 族 自 治 区 物 价 局 广 西 壮 族 自 治 区 新 闻 出 版 广 电 局 广 西 壮 族 自 治 区 教 育 厅 年 月 日 政 府 信 息

附 件 印 发 你 们 请 认 真 贯 彻 执 行 附 件 广 西 年 春 季 中 小 学 推 荐 公 告 目 录 教 辅 材 料 表 广 西 壮 族 自 治 区 物 价 局 广 西 壮 族 自 治 区 新 闻 出 版 广 电 局 广 西 壮 族 自 治 区 教 育 厅 年 月 日 政 府 信 息 广 西 壮 族 自 治 区 物 价 局 广 西 壮 族 自 治 区 新 闻 出 版 广 电 局 广 西 壮 族 自 治 区 教 育 厅 文 件 桂 号 广 西 壮 族 自 治 区 物 价 局 新 闻 出 版 广 电 局 教 育 厅 关 于 下 达 年 春 季 中 小 学 推 荐 公 告 目 录 教 辅 材 料 的 通 知 各 市 物 价 局 文 新 广 局 文 化 委 教 育 局 有 关 出 版 发

More information

! " # $!

!  # $! ! " # $! % % !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

More information

人 : 郭 老 师 0871-6801 3982 陈 老 师 0871-64196137 64127995 传 真 ) 陈 老 师 13808715727 13698732122 1. 2016 国 1 片 征 订 回 执 单 1. 2016 3,2016

人 : 郭 老 师 0871-6801 3982 陈 老 师 0871-64196137 64127995 传 真 ) 陈 老 师 13808715727 13698732122 1. 2016 国 1 片 征 订 回 执 单 1. 2016 3,2016 云 南 省 安 全 生 产 I 體 舯 心 文 件 安 宣 教 2016 1 云 南 省 安 全 生 产 宣 传 教 育 屮 心 关 于 做 好 2016 年 安 全 生 产 月 系 列 宣 教 资 料 征 订 工 作 的 通 知 一 思 职 责 生 死 之 间 等 系 列 宣 教 资 请 结 心 一 1 一 人 : 郭 老 师 0871-6801 3982 陈 老 师 0871-64196137

More information

让独特的情思和语言同构共生

让独特的情思和语言同构共生 让 独 特 的 情 思 和 语 言 同 构 共 生 和 时 间 赛 跑 教 学 设 计 作 者 : 北 京 特 级 教 师 吉 春 亚 教 学 目 标 : 1. 知 识 与 技 能 : 人 人 读 通 课 文 在 语 境 中 理 解 词 义, 在 个 性 化 的 朗 读 及 创 编 名 言 中 展 现 对 含 义 深 刻 句 子 的 理 解 展 示 收 集 积 累 的 珍 惜 时 间 方 面 的 名

More information

** 状 态 二 亚 健 康 亚 健 康 是 指 处 于 健 康 和 疾 病 两 者 之 间 的 一 种 状 态 即 机 体 内 出 现 某 些 功 能 紊 乱 但 未 影 响 到 行 使 社 会 功 能 主 观 上 有 不 适 感 觉 它 是 人 体 处 于 健 康 和 疾 病 之 间 的 过 渡

** 状 态 二 亚 健 康 亚 健 康 是 指 处 于 健 康 和 疾 病 两 者 之 间 的 一 种 状 态 即 机 体 内 出 现 某 些 功 能 紊 乱 但 未 影 响 到 行 使 社 会 功 能 主 观 上 有 不 适 感 觉 它 是 人 体 处 于 健 康 和 疾 病 之 间 的 过 渡 第一章! 绪! 论 斯宾塞曾说!"良好的健康状况和由之而来的愉快的情绪是幸福的最好资金# $健 康是人的成长与发展的要素#随着年龄的增加%大学生的生理和心理不断成熟%同时% 在成长的过程中身心也面临着各种问题和困惑#帮助大学生解决学习和生活中面临的 健康问题%正是健康教育的目标# 第一节!健康与健康教育 健康自古以来就是人们关心的话题%人们把健康比作人生最大的财富#随着社会 的发展和科学技术的进步%现代生活水平的提高%人们观念的转变%全民健康意识的

More information

B 8 8 8 B 8 8 8 耀 B 8 8 8 8 8 A A A B 8 8 8 8 % & % & ( % & ( % & ( % & ( % % B 8 8 8 8 % % % & % & %

More information

小 说 天 地 欲 望 摩 托 尚 成 河 血 溅 维 纳 斯 刘 步 明 长 调 短 歌 海 上 天 湖 李 转 生 目 海 尖 高 处 的 三 种 陈 述 谢 应 华 乡 村 笔 记 阿 曼 桃 花 渡 林 小 耳 种 诗 歌 江 良 热 雨 花 石 张 彩 霞 刊 名 书 法 陈 奋 武 屏

小 说 天 地 欲 望 摩 托 尚 成 河 血 溅 维 纳 斯 刘 步 明 长 调 短 歌 海 上 天 湖 李 转 生 目 海 尖 高 处 的 三 种 陈 述 谢 应 华 乡 村 笔 记 阿 曼 桃 花 渡 林 小 耳 种 诗 歌 江 良 热 雨 花 石 张 彩 霞 刊 名 书 法 陈 奋 武 屏 卷 首 语 刚 刚 步 入 初 夏 人 们 对 春 天 的 印 象 依 然 如 昨 而 春 天 对 人 们 的 影 响 仍 旧 存 在 在 四 月 下 旬 的 春 好 时 节 一 场 让 人 热 情 高 涨 诗 情 迸 发 的 春 事 让 所 有 在 场 和 不 在 场 的 诗 歌 粉 丝 看 到 了 美 好 听 到 了 希 望 这 场 激 动 人 心 的 春 事 就 是 春 天 送 你 一 首 诗

More information

口 的 70% 连 南 县 的 瑶 族. 有 排 瑶 过 山 瑶 排 瑶 6 万 多 人 住 在 三 排 南 岗 i 雨 水 大 麦 山 大 坪 香 坪 盘 石 金 坑 8 个 乡 镇. 形 成 了 占 全 县 面 积 80% 的 聚 居 地 << 连 州 志 } 卷 八 排 瑶 志 曰 在 连 者

口 的 70% 连 南 县 的 瑶 族. 有 排 瑶 过 山 瑶 排 瑶 6 万 多 人 住 在 三 排 南 岗 i 雨 水 大 麦 山 大 坪 香 坪 盘 石 金 坑 8 个 乡 镇. 形 成 了 占 全 县 面 积 80% 的 聚 居 地 << 连 州 志 } 卷 八 排 瑶 志 曰 在 连 者 居 住 地 域 与 文 化 变 迁 一 一 以 广 东 瑶 族 为 例 赵 家 旺 * 中 国 是 个 多 民 族 国 家. 共 有 56 个 民 族. 其 中 少 数 民 族 有 归 个 根 据 1990 年 的 人 口 普 查. 全 国 总 人 口 11 亿 3 千 多 万 人. 汉 族 10 忆 4 千 多 万 人. 占 全 国 总 人 口 的 90% 多. 少 数 民 族 人 口 不 到 10%

More information

花 瓣 花 冠 花 药 花 丝 柱 头 花 柱 子 房 雄 蕊 雌 蕊 雄 蕊 雌 蕊 蒲 公 英 和 槭 树 的 果 实 有 冠 毛 和 种 子 有 种 翅 靠 风 力 传 播 绿 豆 靠 弹 射 传 播 种 子 苍 耳 的 果 实 表 面 有 钩 刺 靠 人 或 动 物 携 带 到 远 处 传

花 瓣 花 冠 花 药 花 丝 柱 头 花 柱 子 房 雄 蕊 雌 蕊 雄 蕊 雌 蕊 蒲 公 英 和 槭 树 的 果 实 有 冠 毛 和 种 子 有 种 翅 靠 风 力 传 播 绿 豆 靠 弹 射 传 播 种 子 苍 耳 的 果 实 表 面 有 钩 刺 靠 人 或 动 物 携 带 到 远 处 传 第 章 生 物 的 生 殖 和 发 育 练 习 生 物 的 无 性 生 殖 及 其 方 式 两 性 生 殖 细 胞 出 芽 生 殖 营 养 生 殖 形 成 层 芽 接 枝 接 无 性 生 殖 是 不 经 过 两 性 生 殖 细 胞 的 结 合 由 母 体 直 接 产 生 新 个 体 的 生 殖 方 式 四 识 图 题 组 织 培 养 胡 萝 卜 的 根 部 组 织 培 养 成 胡 萝 卜 嫁 接 苹

More information

!

! !" #"!" #" $ ! ! ! ! ! ! ! ! "! !! "! "! "! "! "! !" #" %$ !" #" %$ "! "! "! !! "! "! "! "! "! "! "! !" #" %$ "! "! !! "! "! "! "! "! "! "! "! "! "! !! "! "! "! "! "! "! "! "! "! "! ! "" "! "! !" #" %$

More information

!"# $! "##$! % "%& & ((#%# )() (!! * "! * #! * $! "##+ %!"# "##% +(&,,% * * * * * * * * * * (%#(()++-(((* + $ +- $+## %- ### "##% $ + + % ### "%& & ((

!# $! ##$! % %& & ((#%# )() (!! * ! * #! * $! ##+ %!# ##% +(&,,% * * * * * * * * * * (%#(()++-(((* + $ +- $+## %- ### ##% $ + + % ### %& & (( "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

More information

!"# $! "##$! % "%& & ((#%# )() (!! "! #! $! "##+ %!"# "##% +(&,,% (%#(()++-(((* + $ +- $+## %- ### "##% $ + + % ### "%& & ((#%# )() ( +##(#! ## +##(

!# $! ##$! % %& & ((#%# )() (!! ! #! $! ##+ %!# ##% +(&,,% (%#(()++-(((* + $ +- $+## %- ### ##% $ + + % ### %& & ((#%# )() ( +##(#! ## +##( "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

More information

!"# $! "##$! % "%& & ((#%# )() (!! "! #! $! "##+ %!"# "##% +(&,,% (%#(()++-(((* + $ +- $+## %- ### "##% $ + + % ### "%& & ((#%# )() ( +##(#! ## +##(

!# $! ##$! % %& & ((#%# )() (!! ! #! $! ##+ %!# ##% +(&,,% (%#(()++-(((* + $ +- $+## %- ### ##% $ + + % ### %& & ((#%# )() ( +##(#! ## +##( "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

More information

!"# $! "##$! % "%& & ((#%# )() (!! * "! * #! * $! "##+ %!"# "##% +(&,,% * * * * * * * * * * (%#(()++-(((* + $ +- $+## %- ### "##% $ + + % ### "%& & ((

!# $! ##$! % %& & ((#%# )() (!! * ! * #! * $! ##+ %!# ##% +(&,,% * * * * * * * * * * (%#(()++-(((* + $ +- $+## %- ### ##% $ + + % ### %& & (( "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

More information

!"# $! "##$! % "%& & ((#%# )() (!! * "! * #! * $! "##+ %!"# "##% +(&,,% * * * * * * * * * * (%#(()++-(((* + $ +- $+## %- ### "##% $ + + % ### "%& & ((

!# $! ##$! % %& & ((#%# )() (!! * ! * #! * $! ##+ %!# ##% +(&,,% * * * * * * * * * * (%#(()++-(((* + $ +- $+## %- ### ##% $ + + % ### %& & (( "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

More information

./.012.0.03/4.010 13 536

./.012.0.03/4.010 13 536 ./.012.0.03/4.010 13 536 ./00.11 012./30 41 51 / 6 7 6 7 6 7 6 7 411 ./.0 1 02 " ./// 0/ 0/ 1 212 1 2 1 21 2 3 . / 0 ./01 2 2 ./01./1. 0 20.34./15./60 7 583./1. 20 0. ./ 0 01 0/ 0/ 0/ "" ./0.0000 ./ 0

More information

/0/ "!!!!! " "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! " # $ % && $ $ $ $ ( $ $ ( $ ) % * ( * $ $ $ $ $ $ $ ( $ $ $ $ $ # ( $ $ ( $ $ $ ( $ $ $ $

/0/ !!!!!  !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!  # $ % && $ $ $ $ ( $ $ ( $ ) % * ( * $ $ $ $ $ $ $ ( $ $ $ $ $ # ( $ $ ( $ $ $ ( $ $ $ $ "!!!!!!!!! " "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! " # $ /0/ "!!!!! " "!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! " # $ % && $ $ $ $ ( $ $ ( $ ) % * ( * $ $ $

More information

!

! ! ! ! ! ! ! ! ! ! "! !" ## "! "! "! "! "! "! ! #" "! "! "! !! "! "! "! "! "! "! "! "! "! "! !! "! "! "! "! "! "! "! "! "! "! !! "! "! "! "! "! "! ! #" "! "! "! !! "! "! "! "! ! #" "! "! "! "! "! !! "!

More information

信 息 按 术 与 当 代 外 交 的 变 革 基 于 计 算 机 系 统 的 信 息 铁 末 的 发 展 信 息 技 术 的 发 展 经 历 了 5 次 大 的 突 破, 即 语 言 的 产 生 文 字 的 创 造 印 刷 术 的 发 明 电 报 电 话 及 广 播 的 使 用 电 子 计 算 机

信 息 按 术 与 当 代 外 交 的 变 革 基 于 计 算 机 系 统 的 信 息 铁 末 的 发 展 信 息 技 术 的 发 展 经 历 了 5 次 大 的 突 破, 即 语 言 的 产 生 文 字 的 创 造 印 刷 术 的 发 明 电 报 电 话 及 广 播 的 使 用 电 子 计 算 机 大 国 外 交 ~ ~ 理 论, 决 策 ^ 挑 战 信 息 技 术 与 当 代 外 交 的 变 革 汪 晓 风 信 息 技 术 ^ 7001111010^, 是 与 信 息 的 收 集 处 理 存 储 传 输 使 用 相 关 的 一 系 列 技 术 手 段, 我 国 学 者 钟 义 信 把 信 息 技 术 定 义 为 " 能 够 扩 展 人 的 信 息 器 官 功 能 的 一 类 技 术 " 7

More information

!

! ! ! ! ! ! ! ! ! !"# $ % & "! !! "! "! "! "! "! "! "! "! "! "! !! "! "! "! "! "! "! "! "! "! "! !! "! "! "! "! "! "! "! "! "! "! !! "! "! "! "! "! "! "! "! "! "! !! "! "! "! "! "! "! "! "! "! "! !! "! "!

More information

王 鑫 李 小 刚 文 据 悉 陕 西 省 人 民 政 府 关 于 年 度 科 学 技 术 奖 励 的 决 定 发 布 陕 政 发 号 本 年 度 共 奖 励 项 科 技 成 果 其 中 一 等 奖 项 二 等 奖 项 三 等 奖 项 我 公 司 参 与 完 成 的 矿 产 资 源 高 强 度 开

王 鑫 李 小 刚 文 据 悉 陕 西 省 人 民 政 府 关 于 年 度 科 学 技 术 奖 励 的 决 定 发 布 陕 政 发 号 本 年 度 共 奖 励 项 科 技 成 果 其 中 一 等 奖 项 二 等 奖 项 三 等 奖 项 我 公 司 参 与 完 成 的 矿 产 资 源 高 强 度 开 专 题 报 道 我 公 司 荣 获 陕 西 省 科 学 技 术 一 等 奖 王 鑫 李 小 刚 文 省 公 司 春 季 安 全 大 检 查 第 三 督 导 组 到 我 公 司 商 洛 电 厂 项 目 检 查 督 导 工 作 尚 文 彦 文 天 地 公 司 党 支 部 书 记 参 加 能 源 集 团 两 学 一 做 党 支 部 书 记 培 训 班 李 嘉 文 加 强 组 织 建 设 助 力 中 心 工

More information

人 才 培 养 与 专 业 建 设 人 才 培 养 与 专 业 建 设 首 都 师 范 大 学 重 点 专 业 培 育 与 建 设 计 划 实 施 办 法 校 发 号 根 据 首 都 师 范 大 学 十 二 五 时 期 本 科 专 业 建 设 与 发 展 规 划 安 排 为 进 一 步 加 强 学 校 本 科 人 才 培 养 工 作 加 大 专 业 建 设 力 度 提 升 专 业 建 设 水 平

More information

(2) 廠 商 具 有 維 修 維 護 或 售 後 服 務 能 力 之 證 明 ;(3) 廠 商 具 有 製 造 供 應 或 承 做 能 力 之 證 明 ;(4) 具 有 相 當 人 力 之 證 明 屬 特 定 資 格 之 ㄧ 8.(3) 機 關 辦 理 預 算 金 額 為 新 台 幣 四 億 元

(2) 廠 商 具 有 維 修 維 護 或 售 後 服 務 能 力 之 證 明 ;(3) 廠 商 具 有 製 造 供 應 或 承 做 能 力 之 證 明 ;(4) 具 有 相 當 人 力 之 證 明 屬 特 定 資 格 之 ㄧ 8.(3) 機 關 辦 理 預 算 金 額 為 新 台 幣 四 億 元 政 府 採 購 法 規 概 要 題 庫 最 後 更 新 日 期 :( 人 發 局 第 一 期 ) 2010/03/20 選 擇 題 : ( 答 案 ) 正 確 錯 誤 解 析 1.(3) 機 關 訂 定 招 標 文 件, 何 者 正 確?(1) 廠 商 履 行 契 約 所 必 須 具 備 之 財 務 商 業 或 技 術 資 格 條 件, 不 考 慮 廠 商 在 外 國 之 商 業 活 動 應 (2)

More information

我 公 司 召 开 三 严 三 实 专 题 民 主 生 活 会 杨 阳 文 图 月 日 公 司 召 开 三 严 三 实 专 题 民 主 生 活 会 省 公 司 党 委 书 记 王 中 锋 纪 委 副 书 记 纪 检 监 察 室 主 任 贾 小 吾 党 委 工 作 部 副 主 任 拓 宝 生 到 会

我 公 司 召 开 三 严 三 实 专 题 民 主 生 活 会 杨 阳 文 图 月 日 公 司 召 开 三 严 三 实 专 题 民 主 生 活 会 省 公 司 党 委 书 记 王 中 锋 纪 委 副 书 记 纪 检 监 察 室 主 任 贾 小 吾 党 委 工 作 部 副 主 任 拓 宝 生 到 会 目 录 专 题 报 道 我 公 司 召 开 三 严 三 实 专 题 民 主 生 活 会 杨 阳 文 真 抓 实 干 起 好 步 勇 于 承 担 用 好 权 李 嘉 文 树 君 子 风 范 铸 陕 能 品 牌 郭 忠 平 文 以 诚 信 为 本 助 力 企 业 发 展 晋 雯 文 我 公 司 在 陕 西 省 第 八 届 优 秀 地 质 成 果 评 选 中 喜 获 两 项 奖 励 刘 龙 吉 文 工 作

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20D0A1CBB5BCAFA1B6B9ABBCA6B5C4D4A2D1D4A1B7A3A8BCADD2BBA3A92E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20D0A1CBB5BCAFA1B6B9ABBCA6B5C4D4A2D1D4A1B7A3A8BCADD2BBA3A92E646F63> 小 说 集 公 鸡 的 寓 言 刘 玉 栋 编 著 山 东 文 艺 出 版 社 目 录 辑 一 乡 村 夜 火 色 马 早 春 图 幸 福 的 一 天 公 鸡 的 寓 言 给 马 兰 姑 姑 押 车 通 往 天 堂 的 路 芝 麻 开 门 跟 你 说 说 话 辑 二 黢 黑 锃 亮 后 来 绿 衣 淹 没 蛇 一 个 哈 欠 打 去 的 梦 越 跑 越 快 八 九 点 钟 的 太 阳 2 创 作 自

More information

冷凍空調裝修技術士技能檢定規範說明

冷凍空調裝修技術士技能檢定規範說明 中 餐 烹 調 技 術 士 技 能 檢 定 規 範 目 錄 一 中 餐 烹 調 技 術 士 技 能 檢 定 規 範 說 明... 1 二 中 餐 烹 調 技 術 士 技 能 檢 定 規 範... 3 三 中 餐 烹 調 技 術 士 技 能 檢 定 規 範... 10 四 中 餐 烹 調 技 術 士 技 能 檢 定 規 範... 19-0 - 中 餐 烹 調 技 術 士 技 能 檢 定 規 範 說 明

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A4A4C1FAC3E4BBDAA448C3E4A677AF50BB50C452A5BDAC46A7BD>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A4A4C1FAC3E4BBDAA448C3E4A677AF50BB50C452A5BDAC46A7BD> 中 韓 邊 際 人 邊 安 烈 與 麗 末 政 局 葉 泉 宏 真 理 大 學 觀 光 系 副 教 授 一 前 言 朝 鮮 半 島 隔 黃 海 與 中 國 本 部 相 望, 並 以 鴨 綠 江 圖 們 江 為 界, 與 中 國 東 北 接 壤 此 海 陸 相 連 的 地 理 位 置, 使 中 韓 兩 國 自 古 即 有 頻 繁 的 交 通 往 來 漢 唐 時 代, 中 國 在 朝 鮮 半 島 設 郡

More information

引 言 公 元 2008 年 3 月 14 日 10 时 57 分, 一 颗 跳 动 了 近 一 个 世 纪 的 伟 大 心 脏 停 止 了 跳 动 中 国 共 产 党 的 优 秀 党 员, 久 经 考 验 的 忠 诚 的 共 产 主 义 战 士, 西 北 革 命 根 据 地 和 红 军 的 主 要 创 始 人 之 一, 新 中 国 的 开 国 将 领, 为 中 华 民 族 的 解 放, 为 新 中

More information

前 世 所 造 恶 业 和 善 业 往 往 在 今 生 显 现 各 种 苦 乐 就 象 我 们 脸 上 如 果 没 有 各 种 污 迹, 在 镜 子 中 也 不 会 显 现 出 来 ; 同 样, 如 果 我 们 以 前 没 有 造 下 恶 业 和 善 业, 那 今 生 当 中 就 不 会 有 苦 乐

前 世 所 造 恶 业 和 善 业 往 往 在 今 生 显 现 各 种 苦 乐 就 象 我 们 脸 上 如 果 没 有 各 种 污 迹, 在 镜 子 中 也 不 会 显 现 出 来 ; 同 样, 如 果 我 们 以 前 没 有 造 下 恶 业 和 善 业, 那 今 生 当 中 就 不 会 有 苦 乐 以 妙 观 察 智 解 开 烦 恼 与 惑 网 法 王 如 意 宝 晋 美 彭 措 身 处 此 六 道 轮 回 中, 纷 繁 复 杂 的 痛 苦 与 烦 恼 围 绕 着 我 们, 烦 恼 之 猛 火 不 同 寻 常 般 炽 盛, 在 此 痛 苦 的 惊 涛 骇 浪 中, 我 们 不 能 就 此 怯 懦, 应 该 鼓 起 斗 志 运 用 佛 法 的 智 慧 来 进 行 观 察 与 对 治 在 末 法

More information

6寸PDF生成工具

6寸PDF生成工具 第 六 章 心 惊 胆 颤 过 日 子 离 职 前 一 天, 我 在 国 泰 大 厦 乘 电 梯 下 楼 时, 那 位 自 从 相 识 后 跟 我 很 要 好 的 电 梯 管 理 员 偷 偷 儿 地 提 醒 我 要 小 心, 因 为 我 在 日 本 宪 兵 队 办 事 处 的 档 案 已 经 被 取 了 出 来, 当 局 对 我 特 别 注 意 我 不 寒 而 栗, 心 想 究 竟 是 什 么 事

More information

通 过 这 例 子, 可 以 理 解 处 方 用 药 的 大 法, 并 能 看 到 几 个 问 题 首 先 是 处 方 根 据 治 法, 有 一 定 的 方 向 和 范 围, 针 对 病 因 病 垃 和 症 状 三 方 面 用 药, 应 该 互 相 呼 应 如 前 胡 祛 风 寒, 又 能 降 气

通 过 这 例 子, 可 以 理 解 处 方 用 药 的 大 法, 并 能 看 到 几 个 问 题 首 先 是 处 方 根 据 治 法, 有 一 定 的 方 向 和 范 围, 针 对 病 因 病 垃 和 症 状 三 方 面 用 药, 应 该 互 相 呼 应 如 前 胡 祛 风 寒, 又 能 降 气 漫 谈 处 方 用 药 处 方 用 药 的 一 般 法 则 如 七 方 十 剂 等, 同 学 们 都 很 熟 悉, 不 准 备 多 谈 现 在 谈 我 所 看 到 实 际 工 怍 中 存 在 的 一 些 问 题, 抱 着 知 无 不 言, 言 无 不 尽 的 态 度, 可 能 有 批 评 的 地 方 希 望 同 学 们 也 抱 有 则 改 之, 无 则 加 勉 的 态 度, 互 相 促 进 一 处

More information

蓮池大師戒殺放生文圖說-一口咬死

蓮池大師戒殺放生文圖說-一口咬死 蓮 池 大 師 戒 殺 放 生 文 圖 說 - 一 口 咬 死 江 蘇 嘉 定 縣 南 翔 鎮 居 民 蔡 六, 以 殺 狗 為 業, 平 生 殺 狗, 不 計 其 數 清 乾 末 年 春 天, 將 近 黃 昏 時, 又 宰 殺 一 狗, 放 入 大 缸, 用 熱 水 浸 濕 拔 毛 時, 狗 忽 然 兇 猛 地 直 立 而 起 狠 狠 地 咬 住 蔡 六 的 手 臂 不 放, 蔡 六 疼 痛 難

More information

地产研究周刊 2014年 第二十六期

地产研究周刊 2014年 第二十六期 地 产 研 究 周 刊 2014 年 第 二 十 六 期 金 丰 易 居 佑 威 联 合 研 究 中 心 2014 年 7 月 23 日 出 刊 ( 一 ) 市 场 资 讯 摘 要 上 海 拟 规 定 新 建 小 区 充 电 桩 不 低 于 停 车 位 10% 2014-07-16 07:49 第 一 财 经 日 报 随 着 新 能 源 汽 车 购 置 税 免 征 新 政 的 出 台, 北 京 拟

More information

农业科技成果转化资金

农业科技成果转化资金 科 技 特 派 员 农 村 科 技 创 业 行 动 工 作 简 报 科 技 特 派 员 农 村 科 技 创 业 行 动 协 调 指 导 小 组 办 公 室 2009 年 第 3 期 ( 总 第 3 期 ) 2009 年 10 月 30 日 最 新 动 态 本 期 导 读 张 来 武 副 部 长 出 席 湖 北 省 百 名 博 士 教 授 下 基 地 暨 千 名 科 技 特 派 员 基 层 创 业 行

More information

酒店管理系2015级本科“专业导师”信息一览表

酒店管理系2015级本科“专业导师”信息一览表 酒 店 管 理 系 2015 级 本 科 专 业 导 信 息 一 览 表 序 号 姓 名 性 别 出 生 年 月 学 历 / 学 位 职 称 主 要 研 究 方 向 主 要 讲 授 课 程 工 作 经 历 主 要 成 果 1 梁 盛 男 1976.1 讲 / 学 市 场 营 销 论 文 : 1 导 游 回 扣 的 学 分 析, 独 著 ; 2 旅 游 目 的 地 空 间 感 知 形 象 研 究 :

More information

第 十 六 卷 范 巨 卿 鸡 黍 死 生 交 第 十 七 卷 单 符 郎 全 州 佳 偶 第 十 八 卷 杨 八 老 越 国 奇 逢 第 十 九 卷 杨 谦 之 客 舫 遇 侠 僧 第 二 十 卷 陈 从 善 梅 岭 失 浑 家 第 二 十 一 卷 临 安 里 钱 婆 留 发 迹 第 二 十 二

第 十 六 卷 范 巨 卿 鸡 黍 死 生 交 第 十 七 卷 单 符 郎 全 州 佳 偶 第 十 八 卷 杨 八 老 越 国 奇 逢 第 十 九 卷 杨 谦 之 客 舫 遇 侠 僧 第 二 十 卷 陈 从 善 梅 岭 失 浑 家 第 二 十 一 卷 临 安 里 钱 婆 留 发 迹 第 二 十 二 喻 世 明 言 作 者 冯 梦 龙 内 容 简 介 喻 世 明 言 四 十 篇, 描 写 爱 情 婚 姻 主 题 的 作 品 占 突 出 地 位 有 的 直 接 反 映 当 时 社 会 现 实 生 活, 暴 露 社 会 黑 暗 ; 有 的 反 映 城 市 中 下 层 人 民 的 生 活, 歌 颂 朋 友 间 忠 诚 的 友 情 另 像 蒋 兴 哥 重 会 珍 珠 衫 等 作 品, 反 映 了 明 代

More information

Microsoft Word - 第廿八篇斷後行第261集勝利回歸.doc

Microsoft Word - 第廿八篇斷後行第261集勝利回歸.doc 修 行 者 第 廿 八 篇 斷 後 行 第 261 集 勝 利 回 歸 第 六 章 神 曲 本 章 節 將 修 行 者 一 書 中 的 曲 令 集 中, 以 便 眾 學 者 研 究 之 方 便 集 中 的 順 序 是 從 後 往 前, 即 從 十 二 大 行 斷 後 行 開 始, 至 一 大 行 瑜 伽 行 為 止 除 曲 令 之 外, 也 將 隱 界 諸 天 的 開 示 集 中 收 錄 修 行 者

More information

123

123 大 綱 : 哺 乳 諮 詢 及 溝 通 技 巧 諮 詢 技 巧 兩 大 重 點 : 聆 聽 了 解 與 支 持 信 心 建 立 ; 無 須 問 很 多 問 題 就 可 以 非 語 言 及 語 言 性 技 巧 鼓 勵 母 親 說 話 ; 運 用 同 理 心, 適 時 回 應 母 親 的 感 覺 ; 理 解 母 親 的 意 思 ; 避 免 使 用 對 母 嬰 有 評 批 性 的 字 眼 ; 接 受 並

More information

艺术

艺术 藏 传 佛 教 的 节 日 与 仪 式 一 雪 顿 节 雪 顿 节 是 藏 传 佛 教 以 及 西 藏 地 区 生 活 中 最 重 要 的 节 日 之 一, 也 是 西 藏 历 史 悠 久 的 传 统 节 目 之 一, 一 般 在 藏 历 的 6 月 举 行 在 藏 语 中," 雪 " 是 酸 奶 子 的 意 思," 顿 " 是 " 宴 " 的 意 思, 雪 顿 节 按 藏 语 解 释, 也 就 是

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B8F2A6B1BEA4B1D3BEC7BE69A5CDB4BCBC7AA4A7B6C0ABD2A4BAB8672E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B8F2A6B1BEA4B1D3BEC7BE69A5CDB4BCBC7AA4A7B6C0ABD2A4BAB8672E646F63> 跟 曲 黎 敏 学 养 生 智 慧 之 黄 帝 内 经 曲 黎 敏 著 曲 黎 敏 经 典 系 列 第 2 页 目 录 第 1 部 分 曲 黎 敏 简 介 6 第 2 部 分 黄 帝 内 经 简 介 7 第 3 部 分 黄 帝 内 经 养 生 智 慧 ( 名 家 论 坛 ) 10 3.1 为 什 么 要 学 习 黄 帝 内 经 10 3.2 中 医 与 日 常 生 活 15 3.3 十 二 时 辰

More information

枣 庄 八 一 水 煤 浆 热 电 有 限 责 任 万 千 瓦 公 司 煤 矸 石 综 合 利 用 热 电 滨 州 市 沾 化 区 城 市 供 热 中 心 背 万 千 瓦 压 机 组 郓 城 县 生 活 垃 圾 焚 烧 发 电 日 处 理 生 活 垃 圾 吨 兆 瓦 山 东 沂 蒙 抽 水 蓄 能

枣 庄 八 一 水 煤 浆 热 电 有 限 责 任 万 千 瓦 公 司 煤 矸 石 综 合 利 用 热 电 滨 州 市 沾 化 区 城 市 供 热 中 心 背 万 千 瓦 压 机 组 郓 城 县 生 活 垃 圾 焚 烧 发 电 日 处 理 生 活 垃 圾 吨 兆 瓦 山 东 沂 蒙 抽 水 蓄 能 年 省 重 点 建 设 名 单 济 南 至 青 岛 高 速 铁 路 正 线 公 里 青 岛 至 连 云 港 铁 路 山 东 段 正 线 公 里 济 南 市 轨 道 交 通 线 全 长 公 里 文 登 至 莱 阳 公 路 高 速 公 路 公 里 日 照 民 用 机 场 级 民 用 机 场 日 照 港 岚 山 港 区 北 作 业 区 一 期 青 岛 港 董 家 口 港 区 北 三 突 堤 通 用 泊 位

More information

泪 状 物 雨 水 酒 血 自 来 水 恩 泽 弱 水 三 千 一 股 股 淌 进 沙 漏 回 到 黑 暗 的 胃 脘 昨 夜 墨 迹 未 干 黎 明 的 海 涂 刚 刚 镀 过 银 谁 在 对 镜 梳 妆 可 以 踩 吗? 探 一 只 脚 试 试 海 洋 局 的 种 族 歧 视 那 边 是 五 星

泪 状 物 雨 水 酒 血 自 来 水 恩 泽 弱 水 三 千 一 股 股 淌 进 沙 漏 回 到 黑 暗 的 胃 脘 昨 夜 墨 迹 未 干 黎 明 的 海 涂 刚 刚 镀 过 银 谁 在 对 镜 梳 妆 可 以 踩 吗? 探 一 只 脚 试 试 海 洋 局 的 种 族 歧 视 那 边 是 五 星 P 诗 歌 沙 滩 于 坚 沙 滩 与 大 海 内 地 流 传 已 久 的 圣 书 美 学 顶 礼 膜 拜 的 大 礼 堂 我 付 费 随 着 五 光 十 色 的 旅 游 团 来 朝 拜 落 后 于 黑 头 鸥 整 夜 牵 挂 着 起 早 些 去 证 实 皈 依 跟 着 海 报 上 那 些 投 奔 自 由 的 模 特 儿 穿 着 海 魂 衫 奔 过 白 沙 滩 向 着 碧 浪 在 地 球 的 那 端

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20342EB160A8A3A4DEB05FB0A9BDE8B2A8C350AF67AABAAF66A65DA4CEA8BEAA76AA6B2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20342EB160A8A3A4DEB05FB0A9BDE8B2A8C350AF67AABAAF66A65DA4CEA8BEAA76AA6B2E646F63> 常 見 引 起 骨 質 疏 鬆 症 的 病 因 及 防 治 法 林 園 中 醫 診 所 林 文 彬 一 前 言 骨 質 疏 鬆 症 已 不 再 是 中 老 年 人 的 專 利, 根 據 多 項 調 查 顯 示, 越 來 越 多 的 年 輕 人 骨 質 健 康 已 亮 起 紅 燈, 而 且 有 許 多 疾 病 或 原 因 會 引 起 骨 質 疏 鬆 症 中 醫 把 骨 質 疏 鬆 症 歸 屬 骨 痿

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20312EB2B8C8E9C6DAB5C4C5AEC8CB5FBFCECEC4BA865F312E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20312EB2B8C8E9C6DAB5C4C5AEC8CB5FBFCECEC4BA865F312E646F63> 哺 乳 期 的 女 人 毕 飞 宇 断 桥 镇 只 有 两 条 路, 一 条 是 三 米 多 宽 的 石 巷, 一 条 是 四 米 多 宽 的 夹 河 断 桥 镇 的 石 巷 很 安 静, 从 头 到 尾 洋 溢 着 石 头 的 光 芒, 又 干 净 又 安 详 夹 河 里 头 也 是 水 面 如 镜, 不 过 夹 河 到 了 断 桥 镇 的 最 东 头 就 不 是 夹 河 了, 它 汇 进 了 一

More information

前 言 我 之 所 以 選 擇 此 篇 論 文 來 談 東 坡 居 士 ( 註 1) 的 茶 藝 美 學, 主 要 源 於 過 去 對 其 書 法 創 作 及 理 念 的 探 析 研 究 及 更 早 對 先 生 詩 詞 文 章 雄 奇 飄 逸 淡 遠 曠 達 的 崇 仰 之 情 而 宋 代 的 書

前 言 我 之 所 以 選 擇 此 篇 論 文 來 談 東 坡 居 士 ( 註 1) 的 茶 藝 美 學, 主 要 源 於 過 去 對 其 書 法 創 作 及 理 念 的 探 析 研 究 及 更 早 對 先 生 詩 詞 文 章 雄 奇 飄 逸 淡 遠 曠 達 的 崇 仰 之 情 而 宋 代 的 書 宋 蘇 軾 茶 藝 美 學 初 探 熊 宜 中 華 梵 大 學 美 術 系 系 主 任 摘 要 中 國 飲 茶 史 上 向 來 有 茶 興 於 唐, 盛 於 宋 " 的 說 法, 主 要 就 是 針 對 以 品 " 為 主 的 藝 術 飲 茶 來 說 的, 這 種 圍 繞 著 品 茶 所 進 行 的 活 動, 今 日 看 來, 其 實 就 是 一 種 藝 術 創 造 的 活 動, 通 過 對 茶 味

More information

《河殇》

《河殇》 河 殇 论 : 呼 唤 全 民 族 反 省 意 识 电 视 系 列 片 河 殇 构 想 浅 谈 苏 晓 康 黄 河 这 个 题 目, 是 一 个 涉 及 东 西 一 万 里 上 下 四 千 年 两 岸 亿 万 人 的 大 题 目 黄 河 同 中 华 民 族 的 起 源 历 史 文 化 发 展 及 东 亚 文 明 乃 至 整 个 世 界 文 明, 都 有 极 为 深 厚 的 联 系 我 们 认 为,

More information

中国教育管理全集_二十五_

中国教育管理全集_二十五_ 4606.00 ...1 1984...16...32...44...50...64...78...87...98... 113... 139... 152 1995... 168 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 ( ) 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38

More information

6寸PDF生成工具

6寸PDF生成工具 茶文化 茶 是中华民族的举国之饮 它发乎神农 闻于鲁周公 兴于唐朝 盛在宋代 如今已成了风靡世界的三大无 酒精饮料 茶叶 咖啡和可可 之一 并将成为21世纪的饮料大王 饮茶嗜好遍及全球 全世界已有50余个国 家种茶 寻根溯源 世界各国最初所饮的茶叶 引种的茶种 以及饮茶方法 栽培技术 加工工艺 茶事礼俗 等 都是直接或间接地由中国传播去的 茶树原产我国西南地区 我国是世界上最早发现茶树和利用茶树的国

More information

目 录 禁 令 一 览 中 央 八 项 规 定 5 中 央 六 项 禁 令 6 关 于 在 全 国 纪 检 监 察 系 统 开 展 会 员 卡 专 项 清 退 活 动 的 通 知 中 央 纪 委 监 察 部 7 关 于 党 政 机 关 停 止 新 建 楼 堂 馆 所 和 清 理 办 公 用 房 的

目 录 禁 令 一 览 中 央 八 项 规 定 5 中 央 六 项 禁 令 6 关 于 在 全 国 纪 检 监 察 系 统 开 展 会 员 卡 专 项 清 退 活 动 的 通 知 中 央 纪 委 监 察 部 7 关 于 党 政 机 关 停 止 新 建 楼 堂 馆 所 和 清 理 办 公 用 房 的 四 川 党 务 党 建 网 系 列 专 题 资 料 之 五 资 政 参 考 聚 焦 切 实 落 实 党 中 央 整 风 禁 令 进 行 时 中 共 四 川 省 委 党 校 四 川 党 务 党 建 网 主 办 2014 年 03 月 10 日 1 目 录 禁 令 一 览 中 央 八 项 规 定 5 中 央 六 项 禁 令 6 关 于 在 全 国 纪 检 监 察 系 统 开 展 会 员 卡 专 项 清

More information

授权发布:中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要

授权发布:中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要 授 权 发 布 : 中 华 人 民 共 和 国 国 民 经 济 和 社 会 发 展 第 十 二 个 五 年 规 划 纲 要 2011 年 03 月 16 日 来 源 : 新 华 社 目 录 第 一 篇 转 变 方 式 开 创 科 学 发 展 新 局 面 第 一 章 发 展 环 境 第 二 章 指 导 思 想 第 三 章 主 要 目 标 第 四 章 政 策 导 向 第 二 篇 强 农 惠 农 加 快

More information

Microsoft Word - 中國文學.doc

Microsoft Word - 中國文學.doc 目 錄 引 言 ------------------------------------------- p.1 宋 詞 簡 介 --------------------------------------- p.2 北 宋 初 期 : 柳 永 蝶 戀 花 ---------------------------------- p.3-5 晏 殊 浣 溪 沙 ----------------------------------

More information

( 二 ) 广 东 省 外 地 区 1 北 京 市.19 2 太 原 市.23 3 张 家 口 市 24 4 天 津 市.25 5 济 南 市.27 6 青 岛 市.28 7 沈 阳 市.29 8 大 连 市.31 9 哈 尔 滨 市...32 10 长 春 市.33 11 上 海 市...34 1

( 二 ) 广 东 省 外 地 区 1 北 京 市.19 2 太 原 市.23 3 张 家 口 市 24 4 天 津 市.25 5 济 南 市.27 6 青 岛 市.28 7 沈 阳 市.29 8 大 连 市.31 9 哈 尔 滨 市...32 10 长 春 市.33 11 上 海 市...34 1 综 合 医 疗 保 险 指 定 医 院 清 单 (2011 版 ) 一 适 用 范 围 及 规 则 除 特 约 另 有 约 定 外, 综 合 医 疗 保 险 指 定 医 院 清 单 ( 以 下 简 称 清 单 ) 按 以 下 规 则 执 行 : 1 本 清 单 仅 适 用 于 国 寿 团 体 综 合 医 疗 险 中 的 指 定 医 疗 机 构 ; 2 本 清 单 自 2011 年 1 月 1 日 零

More information

城 市 学 研 究 第 辑 革 既 是 贯 彻 落 实 中 央 决 策 部 署 的 具 体 体 现 也 是 深 入 探 索 城 乡 统 筹 发 展 的 实 践 需 要 事 实 上 年 重 庆 市 成 为 全 国 统 筹 城 乡 综 合 配 套 改 革 试 验 区 时 国 务 院 通 过 了 重 庆

城 市 学 研 究 第 辑 革 既 是 贯 彻 落 实 中 央 决 策 部 署 的 具 体 体 现 也 是 深 入 探 索 城 乡 统 筹 发 展 的 实 践 需 要 事 实 上 年 重 庆 市 成 为 全 国 统 筹 城 乡 综 合 配 套 改 革 试 验 区 时 国 务 院 通 过 了 重 庆 统 筹 城 乡 户 籍 制 度 改 革 的 重 庆 实 践 接 栋 正 杭 州 国 际 城 市 学 研 究 中 心 助 理 研 究 员 博 士 摘 要 大 城 市 与 大 农 村 并 存 的 城 乡 二 元 结 构 特 征 使 重 庆 户 籍 制 度 改 革 备 受 关 注 并 具 有 一 定 的 示 范 意 义 重 庆 户 籍 制 度 改 革 在 准 入 门 槛 与 配 套 待 遇 农 地 处 置

More information

Microsoft Word - 魯迅-藥.doc

Microsoft Word - 魯迅-藥.doc 魯 迅 藥 第 一 節 藥 一 秋 天 的 後 半 夜, 月 亮 下 去 了, 太 陽 還 沒 有 出, 只 剩 下 一 片 烏 藍 的 天 ; 除 了 夜 遊 的 東 西, 什 麼 都 睡 著 華 老 栓 忽 然 (1) 坐 起 身 擦 著 火 柴, 點 上 遍 身 油 膩 的 燈 盞, 茶 館 的 兩 間 屋 子 裏, 便 彌 滿 了 青 白 的 光 小 栓 的 爹 (2), 你 就 去 麼?

More information

目 录 第 一 编 校 办 公 室 工 作 制 度...1 1.1 学 校 发 展 规 划 工 作 管 理 规 定...1 1.2 学 校 规 章 制 度 管 理 办 法...4 1.3 学 校 会 议 管 理 制 度...6 1.4 校 长 办 公 会 议 事 制 度...7 1.5 学 校 例

目 录 第 一 编 校 办 公 室 工 作 制 度...1 1.1 学 校 发 展 规 划 工 作 管 理 规 定...1 1.2 学 校 规 章 制 度 管 理 办 法...4 1.3 学 校 会 议 管 理 制 度...6 1.4 校 长 办 公 会 议 事 制 度...7 1.5 学 校 例 目 录 第 一 编 校 办 公 室 工 作 制 度...1 1.1 学 校 发 展 规 划 工 作 管 理 规 定...1 1.2 学 校 规 章 制 度 管 理 办 法...4 1.3 学 校 会 议 管 理 制 度...6 1.4 校 长 办 公 会 议 事 制 度...7 1.5 学 校 例 会 制 度...10 1.6 文 书 处 理 办 法...12 1.7 机 要 文 件 管 理...14

More information

茶文化与人际关系

茶文化与人际关系 茶 文 化 与 人 际 关 系 茶 是 中 国 的 骄 傲 民 族 的 自 尊 自 信 和 自 豪 饮 茶 可 以 思 源 世 界 著 名 科 技 史 家 李 约 瑟 博 士, 将 中 国 茶 叶 作 为 中 国 四 大 发 明 ( 火 药 造 纸 指 南 针 和 印 刷 术 ) 之 后, 对 人 类 的 第 五 个 重 大 贡 献 唐 代 陆 羽 茶 经 是 世 界 第 一 部 茶 书 中 国 茶

More information

修習止觀坐禪法要

修習止觀坐禪法要 1 修 習 止 觀 坐 禪 法 要 淨 界 法 師 主 講 小 " 止 觀 ---- 文 簡 義 該, 名 之 為 小 研 究 修 習 止 觀 坐 禪 法 要 " 之 目 的 :( 折 服 現 行 煩 惱 ) 佛 者, 覺 也, 引 導 我 們 覺 悟 宇 宙 人 生 之 真 實 相 初 學 佛 者, 應 覺 苦 " 的 相 貌 苦 " 為 四 聖 諦 之 第 一 諦, 亦 為 修 學 佛 法 之

More information

!!! " "!! " " " "!! " "!!! " "! " "! " " " " " " "

!!!  !!    !!  !!!  !  !       :!!!!!!!!!!!!! !!! " "!! " " " "!! " "!!! " "! " "! " " " " " " " !! " " "! " " " " "! " " " %! "! "! "!! " " "! "!! " " "! " " " " "! " "! "!!! " " "!!! "! " " " ! " " " " " " "! " %! " "!! " "!!! " "

More information

Microsoft Word - SONGSHI《宋詩一百首》.doc

Microsoft Word - SONGSHI《宋詩一百首》.doc 宋 詩 一 百 首 1 柳 開 塞 上 2 王 禹 稱 寒 食 3 王 禹 稱 村 行 4 王 禹 稱 春 居 雜 興 二 首 6 王 禹 稱 前 賦 喜 而 作 詩, 聊 以 自 賀 7 寇 准 春 日 登 樓 懷 舊 8 寇 准 柳 9 楊 億 無 題 10 楊 億 淚 11 林 逋 山 園 小 梅 12 林 逋 山 中 寄 招 葉 秀 才 13 林 逋 孤 山 寺 瑞 上 人 房 寫 望 14

More information

我 适 合 当 律 师 吗? 文 中 华 全 国 律 师 协 会 常 务 理 事 : 陈 锡 康 按 照 国 人 的 传 统, 勉 励 别 人 或 者 教 导 别 人, 大 抵 都 是 尊 者 长 者 或 成 功 者 的 专 利 作 为 一 个 还 算 是 青 年 律 师 的 基 层 法 律 工 作

我 适 合 当 律 师 吗? 文 中 华 全 国 律 师 协 会 常 务 理 事 : 陈 锡 康 按 照 国 人 的 传 统, 勉 励 别 人 或 者 教 导 别 人, 大 抵 都 是 尊 者 长 者 或 成 功 者 的 专 利 作 为 一 个 还 算 是 青 年 律 师 的 基 层 法 律 工 作 我 适 合 当 律 师 吗? 文 中 华 全 国 律 师 协 会 常 务 理 事 : 陈 锡 康 按 照 国 人 的 传 统, 勉 励 别 人 或 者 教 导 别 人, 大 抵 都 是 尊 者 长 者 或 成 功 者 的 专 利 作 为 一 个 还 算 是 青 年 律 师 的 基 层 法 律 工 作 者, 与 众 多 和 我 有 着 同 样 的 从 业 经 历 和 处 境 的 同 业 一 起 分 享

More information

儿 时 期 是 语 言 迅 速 发 展 时 期 岁 的 儿 能 够 掌 握 全 部 基 本 语 音 随 着 知 识 经 验 的 丰 富 词 汇 日 益 增 多 词 汇 中 实 词 多 其 中 以 名 词 动 词 最 多 ) 虚 词 少 语 句 以 简 单 句 为 主 复 合 句 少 正 确 量 下

儿 时 期 是 语 言 迅 速 发 展 时 期 岁 的 儿 能 够 掌 握 全 部 基 本 语 音 随 着 知 识 经 验 的 丰 富 词 汇 日 益 增 多 词 汇 中 实 词 多 其 中 以 名 词 动 词 最 多 ) 虚 词 少 语 句 以 简 单 句 为 主 复 合 句 少 正 确 量 下 华 人 民 共 和 国 育 部 制 定 中 九 年 月 年 龄 特 点 与 育 任 务 国 的 育 是 要 培 养 出 代 有 共 产 主 义 远 大 理 想 有 道 德 有 知 识 有 体 力 立 志 为 人 民 作 贡 献 为 我 国 作 贡 献 为 人 类 作 贡 献 的 新 人 至 岁 的 儿 育 是 社 会 主 义 育 事 业 的 组 成 部 分 根 据 我 国 的 祖 方 针 和 总 的

More information

第 期 庆振轩 张馨心 闲愁最苦 山之后 事乖人愿 一出山来不自由 痛感 先自一 愁 身愁不 了 那 堪 愁 上 更 添 愁 尽 管 小 草 旧 曾 呼 远 吴头楚 尾 一 棹 人 千 里 休 说 旧 愁 新 志 而今友人应和自己的心愿召唤 故人今又寄当 恨 长 亭 树 今 如 此 霜 天 晓 角

第 期 庆振轩 张馨心 闲愁最苦 山之后 事乖人愿 一出山来不自由 痛感 先自一 愁 身愁不 了 那 堪 愁 上 更 添 愁 尽 管 小 草 旧 曾 呼 远 吴头楚 尾 一 棹 人 千 里 休 说 旧 愁 新 志 而今友人应和自己的心愿召唤 故人今又寄当 恨 长 亭 树 今 如 此 霜 天 晓 角 第 卷第 期 平顶山学院学报 Vo l No 年 月 J o u r a lo fp g d g s h a U v e r s t y De c 闲愁最苦 稼轩心境探论之一 庆振轩 张馨心 兰州大学 甘肃 兰州 摘 要 被誉为英雄之词的稼轩词 豪放之外弥漫着浓浓愁思 乡思乡愁 融入词人抗金复国的人生理 想之中 羁旅行役之愁 投射出失意英雄驱驱行役的旅愁 别恨离愁 超出了个人离情别绪而显露其忧国忧民的

More information

史前陶器,海岱為魁

史前陶器,海岱為魁 探 古 尋 根 說 古 陶 ( 五 ) 元 明 清 篇 文 圖 / 呂 琪 昌 蒙 元 入 主, 斯 文 掃 地, 粗 獷 豪 放, 馬 上 雄 風 兩 宋 諸 窯, 或 衰 或 滅, 唯 我 景 德, 超 邁 絕 倫 青 花 紅 裡, 釉 下 爭 輝 ; 藍 紅 卵 白, 色 釉 新 猷 文 人 卑 微, 遁 入 窯 場, 繪 畫 才 情, 瓷 裡 留 蹤 明 清 御 瓷, 技 藝 超 群, 脫

More information

第 1 篇 緒 論 ^ 第 1 章 產 科 護 理 概 論 ^ 李 從 業 第 一 節 產 科 護 理 的 角 色 與 功 育 ^ 第 二 節 產 科 護 理 的 架 構 ^ ^ 一 一. 護 理 過 程 7 二. 護 理 理 論 11 母 性 角 色 的 達 成 理 論 12 三. 護 理 標 準

第 1 篇 緒 論 ^ 第 1 章 產 科 護 理 概 論 ^ 李 從 業 第 一 節 產 科 護 理 的 角 色 與 功 育 ^ 第 二 節 產 科 護 理 的 架 構 ^ ^ 一 一. 護 理 過 程 7 二. 護 理 理 論 11 母 性 角 色 的 達 成 理 論 12 三. 護 理 標 準 斗 11,3 11 ^ 華 杏 ' 匯 華 ' 華 都 偉 華 ) 胃 華 成 成 大 +1904965+ 醫 圖 第 1 篇 緒 論 ^ 第 1 章 產 科 護 理 概 論 ^ 李 從 業 第 一 節 產 科 護 理 的 角 色 與 功 育 ^ 第 二 節 產 科 護 理 的 架 構 ^ ^ 一 一. 護 理 過 程 7 二. 護 理 理 論 11 母 性 角 色 的 達 成 理 論 12 三.

More information

目 录 一 房 地 产 市 场 形 成 阶 段 :1980 年 -1991 年... - 3 - 二 房 地 产 市 场 起 步 阶 段 :1992 年 -1997 年... - 3 - 三 房 地 产 市 场 成 长 阶 段 :1998 年 -2011 年... - 3 - (1) 高 速 发 展

目 录 一 房 地 产 市 场 形 成 阶 段 :1980 年 -1991 年... - 3 - 二 房 地 产 市 场 起 步 阶 段 :1992 年 -1997 年... - 3 - 三 房 地 产 市 场 成 长 阶 段 :1998 年 -2011 年... - 3 - (1) 高 速 发 展 中 国 房 地 产 行 业 政 策 梳 理 普 信 资 产 研 究 部 张 蒙 戈 2015 年 5 月 28 日 一 房 地 产 市 场 形 成 阶 段 :1980 年 -1991 年 这 一 时 期 我 国 房 地 产 市 场 从 无 到 有, 从 个 别 城 市 和 地 区 初 步 向 全 国 扩 展, 相 关 房 地 产 政 策 不 断 放 开 完 善, 为 下 一 阶 段 的 全 国 性

More information

平 安 也 不 是 用 金 钱 可 以 买 到 的 我 们 的 俗 语 说," 平 安 即 是 福 " 人 们 都 喜 爱 平 安, 寻 求 平 安, 但 有 几 个 人 真 得 着 了 平 安 呢? 有 几 个 人 家 庭 中 洽 洽 融 融, 没 有 争 吵, 没 有 口 角, 父 慈 子 孝,

平 安 也 不 是 用 金 钱 可 以 买 到 的 我 们 的 俗 语 说, 平 安 即 是 福  人 们 都 喜 爱 平 安, 寻 求 平 安, 但 有 几 个 人 真 得 着 了 平 安 呢? 有 几 个 人 家 庭 中 洽 洽 融 融, 没 有 争 吵, 没 有 口 角, 父 慈 子 孝, 金 钱 不 能 买 的 几 样 东 西 王 明 道 金 钱 真 是 有 用 的 东 西, 有 了 它 想 吃 什 么 就 可 以 吃 什 么 : 荤 的 素 的 冷 的 热 的 甜 的 咸 的 酸 的 辣 的 山 珍 并 海 味, 中 菜 与 西 餐, 只 要 你 点 得 上 名 目 来, 便 可 以 吃 到 口 中 有 了 它 想 穿 什 么 就 可 以 穿 什 么, 棉 织 品 丝 织 品 麻

More information

长 征 过 程 中, 林 彪 一 直 是 先 锋, 两 万 五 千 里 都 是 他 开 路 过 湘 江, 我 们 的 伤 亡 很 大, 为 什 么? 周 恩 来 要 负 全 责, 大 搬 家, 坛 坛 罐 罐 都 搬, 部 队 行 动 非 常 困 难 林 彪 已 经 打 开 了 一 个 大 口 子,

长 征 过 程 中, 林 彪 一 直 是 先 锋, 两 万 五 千 里 都 是 他 开 路 过 湘 江, 我 们 的 伤 亡 很 大, 为 什 么? 周 恩 来 要 负 全 责, 大 搬 家, 坛 坛 罐 罐 都 搬, 部 队 行 动 非 常 困 难 林 彪 已 经 打 开 了 一 个 大 口 子, 也 谈 林 彪 和 九 一 三 --- 质 疑 刘 家 驹 关 于 林 彪 历 史 的 访 谈 作 者 : 盛 京 废 人 发 布 时 间 :2014-09-24 来 源 : 乌 有 之 乡 林 彪 是 个 谜, 一 个 值 得 深 入 研 究 的 谜 近 日, 笔 者 在 共 识 网 上 读 到 炎 黄 春 秋 原 副 主 编 刘 家 驹 先 生 关 于 林 彪 和 九 一 三 事 件 的 一 次

More information

古 都 开 封 编 纂 委 员 会 名 誉 主 任 : 吉 炳 伟 主 任 : 陈 国 桢 委 员 : 贺 全 营 李 合 耕 和 宝 杰 高 树 田 屯 汴 京 安 洪 海 刘 顺 安 郑 西 乾 姚 春 贵 王 书 增 苗 书 梅 程 民 生 田 玉 林 张 德 娟 万 是 明 郭 书 学 田

古 都 开 封 编 纂 委 员 会 名 誉 主 任 : 吉 炳 伟 主 任 : 陈 国 桢 委 员 : 贺 全 营 李 合 耕 和 宝 杰 高 树 田 屯 汴 京 安 洪 海 刘 顺 安 郑 西 乾 姚 春 贵 王 书 增 苗 书 梅 程 民 生 田 玉 林 张 德 娟 万 是 明 郭 书 学 田 古都开封 第五辑 开封市人民政府主办 主编 陈国桢 中国社会出版社 古 都 开 封 编 纂 委 员 会 名 誉 主 任 : 吉 炳 伟 主 任 : 陈 国 桢 委 员 : 贺 全 营 李 合 耕 和 宝 杰 高 树 田 屯 汴 京 安 洪 海 刘 顺 安 郑 西 乾 姚 春 贵 王 书 增 苗 书 梅 程 民 生 田 玉 林 张 德 娟 万 是 明 郭 书 学 田 进 军 廖 海 敏 陈 洪 军 顾

More information

Microsoft Word - LIANG梁山伯與祝英台.doc

Microsoft Word - LIANG梁山伯與祝英台.doc 梁 山 伯 與 祝 英 台 ( 大 合 唱 ) 啊 彩 虹 萬 里 百 花 開, 蝴 蝶 雙 雙 對 對 來, 天 荒 地 老 心 不 變, 梁 山 伯 與 祝 英 台 求 學 受 阻 ( 大 合 唱 ) 祝 英 台 在 閨 房, 無 情 無 緒 意 彷 徨, 眼 看 學 子 求 師 去, 面 對 詩 書 暗 自 傷 祝 英 台 ( 以 下 簡 稱 祝 "): 跟 你 們 說 我 吃 不 下, 你

More information

1 15 ( 1988, ),,, : ( ), ( ), ;,,, ( ),, 15,,,,, ( 6, 1979, 57 73 ) ( 1981 2 3, 74 83 ), 2, ( ),,,,,, ( 1982 3, 174 199 ) ( 1985 12, 200 210 ),,,, ( ),,,,,, ( ), :,, ( ( ) ( ), ( ) 1982 1 2, 211 257 ),,

More information

學 生 在 國 小 階 段 通 常 少 見 學 生 肢 體 暴 力 的 衝 突 與 打 架 事 件 在 學 校 發 生 但 學 生 間 同 儕 相 處 與 小 團 體 排 擠 的 問 題 卻 顯 而 易 見, 情 節 雖 不 嚴 重, 但 卻 需 要 老 師 及 學 校 妥 善 處 理 學 校 在

學 生 在 國 小 階 段 通 常 少 見 學 生 肢 體 暴 力 的 衝 突 與 打 架 事 件 在 學 校 發 生 但 學 生 間 同 儕 相 處 與 小 團 體 排 擠 的 問 題 卻 顯 而 易 見, 情 節 雖 不 嚴 重, 但 卻 需 要 老 師 及 學 校 妥 善 處 理 學 校 在 用 雙 手 築 夢, 用 汗 水 耕 耘 - 讓 孩 子 在 學 校 中 有 共 同 目 標 與 美 好 回 憶 宜 蘭 縣 竹 安 國 民 小 學 校 長 陳 銘 俊 一 我 看 校 園 霸 凌 事 件 的 分 類 - 學 校 校 園 生 活 是 提 供 孩 子 讀 書 學 習 與 建 立 美 好 童 年 經 驗 的 場 所, 相 信 在 每 個 人 的 求 學 過 程 中, 大 部 分 都 充

More information

页 码,1/19 中 医 望 诊 图 集 祖 国 医 学 ( 中 医 ) 讲 求 望 闻 问 切 其 中 的 望, 即 为 通 过 观 察 人 的 外 在 表 现 ( 如 面 部 手 足 以 及 其 他 体 表 ) 来 实 施 诊 断 的 一 种 方 法 一 望 面 色 面 部 脏 腑 分 属 图 面 部 与 脏 腑 对 应 分 布 图 面 部 反 映 整 体 各 部 位 生 理 信 息, 使 面

More information

代 序 一 : 脚 踏 实 地 献 余 热 平 凡 岗 位 作 贡 献 离 休 干 部 冯 有 才 同 志, 原 任 甘 肃 省 军 区 副 司 令 员, 是 一 位 身 经 百 战 立 下 赫 赫 战 功 的 老 红 军 1976 年 10 月 进 干 休 所 安 置 后, 他 怀 着 对 党 的 事 业 高 度 负 责 的 政 治 责 任 感 和 老 牛 明 知 夕 阳 短, 不 用 扬 鞭 自

More information

自 亦 缚 于 轮 回 故 世 间 天 力 能 救 谁 是 故 依 止 不 虚 者 皈 依 三 宝 佛 诸 极 难 忍 恶 趣 苦 能 仁 说 为 恶 业 果 是 故 虽 遇 生 命 难 终 不 造 罪 佛 三 有 乐 如 草 头 露 一 瞬 刹 那 毁 灭 法 恒 时 不 变 解 脱 果 希 求

自 亦 缚 于 轮 回 故 世 间 天 力 能 救 谁 是 故 依 止 不 虚 者 皈 依 三 宝 佛 诸 极 难 忍 恶 趣 苦 能 仁 说 为 恶 业 果 是 故 虽 遇 生 命 难 终 不 造 罪 佛 三 有 乐 如 草 头 露 一 瞬 刹 那 毁 灭 法 恒 时 不 变 解 脱 果 希 求 佛 三 十 七 颂 略 记 土 美 仁 波 且 著 ( 无 著 贤 ) 索 达 吉 堪 布 译 解 虽 见 诸 法 无 来 去 唯 一 勤 行 利 众 生 殊 胜 师 及 观 自 在 恭 敬 三 门 恒 顶 礼 利 乐 之 源 诸 圆 觉 从 修 正 法 而 出 生 彼 复 依 于 知 其 行 是 故 当 说 佛 获 得 暇 满 大 舟 时 为 自 他 渡 轮 回 海 昼 夜 恒 时 不 懈 怠 闻

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A4BAC363B0EAA4A4AC71A6D2C075A87DA740A4E5A8E5C2C3A740AB7EB6B03938A45530315FA7B9BD5A2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A4BAC363B0EAA4A4AC71A6D2C075A87DA740A4E5A8E5C2C3A740AB7EB6B03938A45530315FA7B9BD5A2E646F63> 內 壢 國 中 段 考 優 良 作 文 典 藏 作 品 集 (98 學 年 度 第 二 學 期 第 1 次 段 考 ) 一 句 說 不 出 口 的 話 7 年 1 班 姓 名 : 李 應 輝 級 分 :6 有 間 安 親 班, 以 前 是 托 兒 所, 當 時 我 年 僅 兩 歲 就 被 父 母 送 到 那 邊 不 知 為 何, 我 特 別 喜 愛 這 間 托 兒 所, 我 對 它 有 種 莫 名

More information

2013考研必备资料:

2013考研必备资料: 2015 全 国 硕 士 研 究 生 入 学 统 一 考 试 政 治 理 论 大 纲 第 一 部 分 考 试 说 明 对 比 分 析 Ⅰ. 考 试 性 质 思 想 政 治 理 论 考 试 是 为 高 等 院 校 和 科 研 院 所 招 收 硕 士 研 究 生 而 设 置 的 具 有 选 拔 性 质 的 全 国 统 一 入 学 考 试 科 目, 其 目 的 是 科 学 公 平 有 效 地 测 试 考

More information

主 耶 穌 在 地 上 三 年 半 的 時 間 完 成 了 父 神 委 託 他 的 三 大 使 命 : 成 全 律 法, 宣 揚 天 國 福 音 及 成 就 救 恩 圍 繞 著 這 三 大 使 命 主 耶 穌 在 地 上 做 了 很 多 的 工 作, 並 且 都 是 在 法 利 賽 人 的 監 視

主 耶 穌 在 地 上 三 年 半 的 時 間 完 成 了 父 神 委 託 他 的 三 大 使 命 : 成 全 律 法, 宣 揚 天 國 福 音 及 成 就 救 恩 圍 繞 著 這 三 大 使 命 主 耶 穌 在 地 上 做 了 很 多 的 工 作, 並 且 都 是 在 法 利 賽 人 的 監 視 新 約 讀 經 一. 基 督 福 音 的 歷 史 背 景 由 創 世 紀 至 耶 穌 基 督 的 降 生 橫 跨 了 約 六 千 年 的 歷 史 時 期 在 這 期 間 神 從 人 類 揀 選 了 祂 的 優 秀 代 表 以 色 列 民 族 作 祂 的 子 民 神 賜 給 以 色 列 民 族 摩 西 律 法, 並 按 照 人 的 良 心 要 求 吩 咐 以 色 列 民 以 遵 行 律 法 在 神 面

More information

Microsoft Word - 02談老年白內障.doc

Microsoft Word - 02談老年白內障.doc 談 老 年 白 內 障 林 文 彬 林 園 中 醫 診 所 台 北 市 立 聯 合 醫 院 中 興 院 區 前 言 老 年 性 白 內 障 是 指 發 生 於 45 歲 以 後, 又 無 糖 尿 病 外 傷 皮 膚 病 內 分 泌 障 礙 等 原 因 的 後 天 性 白 內 障 是 白 內 障 中 最 多 見 的 一 種, 年 齡 越 大 發 病 率 越 高, 是 目 前 世 界 上 主 要 致 盲

More information

单 位 工 作 人 员 有 关 事 项 通 知 如 下 一 招 聘 对 象 我 县 2007 年 以 来 通 过 全 省 统 筹 选 聘 任 满 2 个 聘 期 考 核 称 职 以 上 在 村 任 职 且 目 前 在 岗 的 大 学 生 村 官 聘 期 时 间 以 报 名 时 履 行 大 学 生 村

单 位 工 作 人 员 有 关 事 项 通 知 如 下 一 招 聘 对 象 我 县 2007 年 以 来 通 过 全 省 统 筹 选 聘 任 满 2 个 聘 期 考 核 称 职 以 上 在 村 任 职 且 目 前 在 岗 的 大 学 生 村 官 聘 期 时 间 以 报 名 时 履 行 大 学 生 村 中 共 盐 亭 县 委 组 织 部 文 件 盐 组 通 2015 93 号 中 共 盐 亭 县 委 组 织 部 盐 亭 县 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 关 于 从 大 学 生 村 官 中 考 核 招 聘 乡 镇 事 业 单 位 工 作 人 员 的 通 知 各 乡 镇 党 委 : 根 据 省 委 组 织 部 省 人 力 资 源 和 社 会 保 障 厅 关 于 做 好 从 大 学 生 村 官

More information