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- 探 管
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1 : : 奇 美 藥 訊 九 十 八 年 四 月 十 七 日 第 九 十 四 期 發 總 電 行 編 話 人 輯 : 邱 奇 仲 美 慶 醫 院 藥 物 主 轉 諮 編 詢 : 藥 劑 網 址 永 53102( 奇 部 美 地 址 : 台 藥 南 縣 永 康 市 中 華 路 訊 號 永 901 室 ( 康 柳 營 院 區 柳 台 / ) ) 73101( 營 南 縣 柳 營 鄉 太 康 村 號 柳 營 康 院 區 Hospital Drug Bulletin ( ) 201 ( ) ) druginfo@mail.chimei.org.tw Chimei Foundation Hospital Dr ug Bulletin 本 期 目 錄 藥 物 治 療 川 貝 母 與 浙 貝 母 的 論 述 戒 煙 輔 助 的 藥 物 治 療 永 康 院 區 江 雯 怡 藥 師 柳 營 院 區 楊 登 傑 藥 師 97 年 7-12 月 永 康 院 區 一 級 藥 物 交 互 作 用 案 例 統 計 1
2 川 貝 母 與 浙 貝 母 的 論 述 永 永 永 永 永 江 雯 怡 藥 師 壹 前 言 貝 母 自 古 以 來 為 止 咳 良 藥, 坊 間 以 貝 母 為 其 有 效 成 分 的 商 品 琳 琅 滿 目, 例 如 川 貝 枇 杷 膏 最 為 耳 熟 能 詳 目 前 常 用 的 貝 母 包 括 川 貝 母 浙 貝 母, 雖 然 這 兩 個 藥 物 名 稱 相 似, 但 功 效 卻 有 所 不 同, 以 下 針 對 這 兩 個 藥 物 做 比 較 圖 1 本 院 的 川 貝 母 貳 川 貝 母 來 源 川 貝 母 基 原 為 百 合 科 Liliaceae 植 物 川 貝 母 Fritillaria cirrhosa D. Don 暗 紫 貝 母 Fritillaria unobracteata Hsiao et K. C, Hsia 甘 肅 貝 母 Fritillaria przewalskii Maxim. 或 梭 砂 貝 母 Fritillaria delavayi Franch. 的 乾 燥 鱗 莖 前 三 者 按 性 狀 不 同 分 別 習 稱 青 貝 和 松 貝, 後 者 習 稱 爐 貝 松 貝 形 狀 呈 類 圓 錐 形 或 近 球 形, 高 cm 表 面 有 類 白 色 外 層 鱗 葉 2 瓣, 大 小 懸 殊, 大 瓣 緊 抱 小 瓣, 未 抱 部 份 呈 新 月 形, 習 稱 懷 中 抱 月 ; 頂 部 閉 合, 內 有 類 圓 柱 形 頂 端 稍 尖 的 心 芽 和 小 鱗 葉 1-2 枚 ; 先 端 頓 圓 或 稍 尖, 底 部 平, 微 凹 入, 中 心 有 1 灰 褐 色 的 鱗 莖 盤, 偶 有 殘 存 鬚 根 質 硬 而 脆, 斷 面 白 色, 富 粉 性 青 貝 形 狀 呈 類 扁 球 狀, 高 cm, 直 徑 cm 外 層 鱗 葉 2 瓣, 大 小 相 近, 相 對 抱 合, 頂 部 開 裂, 內 有 心 芽 和 小 鱗 葉 2-3 枚 及 細 圓 柱 形 的 殘 莖 爐 貝 形 狀 呈 長 圓 錐 形, 高 cm, 直 徑 cm 表 面 類 白 色 或 淺 棕 黃 色, 有 的 具 棕 色 斑 點 外 層 鱗 葉 2 瓣, 大 小 相 近, 頂 端 開 裂 而 略 尖, 基 部 稍 尖 或 較 鈍 1,6,9,10 參 川 貝 母 的 化 學 成 分 化 學 成 分 包 括 生 物 鹼 微 量 元 素 及 皂 苷 成 分, 在 生 物 鹼 部 分 川 貝 母 含 有 川 貝 鹼 (fritimine) 西 貝 素 (sipeimine), 青 貝 為 青 貝 鹼 (chinpeimine), 甘 肅 貝 母 為 岷 貝 堿 ( minpeimine ), 棱 砂 貝 母 為 新 貝 甲 素 (singpeinine A) 代 拉 文 (delavine) 西 貝 素 貝 母 辛 ( peimissine ) 瓊 貝 酮 ( chuanbeinone ) 代 拉 文 酮 (delafrinone) 代 拉 夫 林 (delafrine), 暗 紫 貝 母 為 松 貝 辛 (songbeisine); 微 量 元 素 則 有 Ca,Mg,K,Fe,Co,Ni,Mn,Ba, Ti,Al,Zn,Cr,Sr 化 學 成 分 會 隨 不 同 部 位 而 有 所 變 動, 以 生 物 鹼 的 含 量 則 是 果 皮 > 鱗 莖 > 鱗 心 > 花 > 莖 杆, 微 量 元 素 則 是 果 皮 > 莖 杆 2,3 肆 川 貝 母 的 藥 理 作 用 性 苦 甘 微 寒, 入 肺 心 經, 功 效 為 清 熱 潤 肺 化 痰 止 咳 散 結 消 腫, 臨 床 用 於 治 療 肺 虛 久 咳, 痰 少 咽 燥, 以 及 外 感 風 熱 咳 嗽, 或 痰 火 鬱 結, 略 痰 黃 稠 等 証 藥 理 作 用 包 括 鎮 咳 祛 痰 平 喘 抗 菌 心 血 管 抗 潰 瘍 抗 血 小 板 聚 集 抗 腫 瘤 1,2,4,5 2
3 一 鎮 咳 作 用 : 貝 母 爲 常 用 的 止 咳 化 痰 藥 中 醫 認 爲 浙 貝 母 清 熱 化 痰 散 結 消 腫 ; 川 貝 母 潤 肺 止 咳 研 究 發 現 目 前 市 場 上 常 用 的 暗 紫 貝 母 浙 貝 母 等 11 種 商 品 進 行 鎮 咳 作 用 篩 選, 發 現 11 種 貝 母 的 總 生 物 鹼 部 分 對 小 鼠 氨 水 引 咳 有 顯 著 的 鎮 咳 作 用 二 祛 痰 作 用 : 粘 稠 的 痰 容 易 造 成 呼 吸 道 阻 塞 而 繼 發 感 染, 並 刺 激 呼 吸 道 引 起 咳 嗽, 因 此 祛 痰 藥 的 基 本 功 用 之 一 是 使 痰 液 變 稀 易 於 咳 出 研 究 發 現 市 場 上 常 用 的 11 種 商 品 貝 母 的 總 皂 苷 部 分 均 能 使 小 鼠 呼 吸 道 中 酚 紅 排 泌 量 增 加, 除 了 浙 貝 母 紫 花 鄂 北 貝 母 鄂 北 貝 母 以 外 的 8 種 貝 母 醇 提 取 物 均 有 明 顯 的 祛 痰 作 用, 但 醇 提 物 和 總 生 物 鹼 的 祛 痰 作 用 不 如 皂 苷, 表 示 總 皂 苷 可 能 是 祛 痰 的 成 分 三 平 喘 作 用 : 哮 喘 是 因 過 敏 原 或 其 他 非 過 敏 因 素 引 起 的 氣 管 和 支 氣 管 對 各 種 刺 激 的 反 應 性 增 高 而 導 致 廣 泛 可 逆 的 氣 道 狹 窄 貝 母 的 平 喘 機 轉 可 能 與 鬆 弛 支 氣 管 平 滑 肌, 減 輕 氣 管 支 氣 管 痙 攣, 改 善 通 氣 狀 況 有 關 四 抗 菌 作 用 : 報 導 指 出 川 貝 母 醇 提 物 對 金 黃 色 葡 萄 球 菌 和 大 腸 桿 菌 有 抑 制 作 用 在 抑 菌 實 驗, 貝 母 鹼 對 卡 他 球 菌 金 黃 色 葡 萄 球 菌 大 腸 桿 菌 克 雷 伯 氏 肺 炎 桿 菌 有 抑 制 作 用, 去 氫 貝 母 鹼 對 卡 他 球 菌 金 黃 色 葡 萄 球 菌 有 抗 菌 活 性 五 心 血 管 作 用 : 貝 母 素 丙 4.2 mg/kg 的 劑 量 可 導 致 貓 的 血 壓 緩 慢 降 低, 並 維 持 在 較 低 水 平 六 抗 潰 瘍 作 用 : 局 部 潰 瘍 的 形 成 原 因 為 胃 壁 組 織 被 胃 酸 和 胃 蛋 白 酶 消 化 的 結 果, 而 平 貝 總 鹼 抑 制 胃 蛋 白 酶, 可 能 是 其 抗 潰 瘍 作 用 機 制 之 一 七 抗 血 小 板 聚 集 作 用 : 從 平 貝 母 的 水 溶 性 活 性 部 位 得 到 胸 苷 和 腺 苷 等 成 分, 腺 苷 爲 抑 制 血 小 板 聚 集 的 主 要 成 分 八 抗 腫 瘤 作 用 : 貝 母 具 有 清 熱 解 毒 消 腫 散 結 祛 痰 之 功 效, 可 用 於 治 療 乳 腺 癌, 對 於 實 驗 性 小 鼠 子 宮 頸 癌 也 有 療 效 九 其 他 作 用 : 貝 母 醇 提 取 物 對 乙 醯 膽 鹼 所 致 的 腸 肌 收 縮 有 鬆 弛 作 用 貝 母 總 鹼 對 兔 瞳 孔 有 明 顯 擴 張 作 用, 其 作 用 強 度 與 阿 托 品 相 當 伍 浙 貝 母 來 源 浙 貝 母 基 原 為 百 合 科 Liliaceae 植 物 浙 貝 母 Fritillaria thunbergii Miq. 的 乾 燥 鱗 莖 採 挖 洗 淨, 大 小 分 開, 小 者 不 去 芯 芽, 習 稱 珠 貝, 大 者 除 去 芯 芽, 習 稱 大 貝, 或 取 鱗 莖, 大 小 不 分, 除 去 芯 芽, 趁 鮮 切 成 厚 片, 洗 淨, 乾 燥, 習 稱 浙 貝 片 珠 貝 為 完 整 的 鱗 莖 全 體 呈 扁 圓 形, 直 徑 cm, 高 l-1.5 cm 表 面 類 白 色 外 層 鱗 葉 2 枚, 較 大 而 肥 厚, 略 呈 腎 形, 互 相 抱 合, 其 內 有 2-3 枚 小 鱗 葉 及 乾 縮 的 殘 莖 質 脆 而 結 實, 易 折 斷, 斷 面 白 色, 富 粉 性 氣 微, 味 苦 大 貝 為 鱗 莖 外 層 單 瓣 肥 厚 的 鱗 葉, 一 面 凹 入, 一 面 凸 出, 呈 元 寶 形, 長 2-4 cm, 高 cm, 厚 0.6-l.5 cm 表 面 類 白 色 至 淡 黃 白 色, 被 有 白 色 粉 末 質 硬 而 脆, 易 折 斷, 斷 面 白 色, 富 粉 性 氣 微, 味 微 苦 浙 貝 片 為 鱗 莖 外 層 的 單 瓣 鱗 葉 切 成 片, 橢 圓 形 或 類 圓 形, 直 徑 1-2 cm, 邊 緣 表 面 淡 黃 色, 切 面 平 坦, 粉 白 色 質 硬 而 脆, 易 折 斷, 斷 面 粉 白 色, 富 粉 性 6,9,10 圖 2 本 院 的 浙 貝 母 3
4 陸 浙 貝 母 的 化 學 成 分 化 學 成 分 包 括 生 物 鹼 及 二 萜 類 化 合 物, 在 生 物 鹼 部 份 有 浙 貝 母 鹼 (verticine, 浙 貝 甲 素 peimine), 去 氫 浙 貝 母 堿 (verticinone, 浙 貝 乙 素 peiminine), 浙 貝 寧 (zhebeinine), 浙 貝 丙 素 (zhebeirine), 鄂 貝 乙 素 (eduardine, ebeinone), 浙 貝 酮 (zhebeinone), 貝 母 辛 鹼 (peimisine), 異 浙 貝 母 鹼 (isoverticine); 二 萜 類 化 合 物 : 半 日 花 三 烯 醇 (communol), 半 日 花 三 烯 酸 甲 酯 (communic acid methyl ester); 其 他 成 份 為 浙 貝 母 鹼 甙 (peiminoside), 浙 貝 寧 甙 (zhebeininoside), 貝 母 醇 (propeimine),β- 穀 甾 醇 (β-sitosterol), 胡 蘿 蔔 素 (carotene), 苦 鬼 臼 毒 素 (picrpodophyllotoxin) 8 柒 浙 貝 母 的 藥 理 作 用 性 苦 寒, 入 肺 心 經 功 效 為 清 熱 化 痰 降 氣 止 咳 散 結 消 腫 藥 理 作 用 包 括 鎮 咳 袪 痰 鬆 弛 平 滑 肌 鎮 痛 抗 炎 降 壓 活 血 化 瘀 溶 石 抗 潰 瘍 止 瀉 抗 菌 抗 腫 瘤 4,5,7,8 一 鎮 咳 作 用 實 驗 證 明 小 鼠 用 氨 水 引 咳 毛 刺 激 麻 醉 豚 鼠 氣 管 引 咳 和 電 刺 激 麻 醉 貓 喉 上 神 經 引 咳 等 方 法, 以 灌 胃 或 皮 下 注 射 4 mg/kg 浙 貝 甲 素 或 浙 貝 乙 素 均 有 鎮 咳 作 用 二 祛 痰 作 用 給 大 鼠 以 灌 胃 形 式 給 予 浙 貝 母 醇 提 物, 使 其 氣 管 內 分 泌 液 明 顯 增 加, 但 作 用 不 如 川 貝 母 三 鬆 弛 氣 管 平 滑 肌 作 用 研 究 報 導 指 出 浙 貝 母 醇 提 物 有 鬆 弛 離 體 豚 鼠 氣 管 平 滑 肌 作 用, 所 含 的 浙 貝 甲 素 能 加 快 兔 和 貓 離 體 肺 灌 流 液 流 出 速 度 四 鎮 痛 抗 炎 以 灌 胃 形 式 給 予 小 鼠 浙 貝 母 75% 乙 醇 提 取 物 2. 4 g/kg, 顯 示 較 強 鎮 痛 作 用, 能 使 乙 酸 引 起 的 扭 體 反 應 次 數 減 少 67. 3%, 使 熱 痛 刺 激 甩 尾 反 應 的 3 小 時 痛 閾 平 均 提 高 28.5% 浙 貝 甲 素 和 浙 貝 乙 素 是 浙 貝 母 的 鎮 痛 有 效 成 分 五 降 壓 活 血 化 瘀 從 浙 貝 母 中 得 到 的 13-hydroxyl-9,1-octedecadienoic acid 及 其 鹽 類 能 夠 抑 制 血 管 收 縮 素 轉 化 酶, 進 而 降 低 血 壓 給 大 鼠 以 灌 胃 形 式 給 予 浙 貝 母 75% 乙 醇 提 取 物 0.48 g/kg 和 1.60 g/kg, 給 藥 3 天, 能 輕 度 延 長 電 刺 激 頸 動 脈 血 栓 形 成 時 間, 延 長 率 分 別 為 24. 6% 和 33.5%, 也 輕 度 延 長 凝 血 時 間 和 部 分 凝 血 活 酶 時 間, 顯 示 出 中 藥 化 痰 藥 具 有 一 定 的 活 血 化 瘀 作 用, 支 持 中 醫 痰 瘀 同 源 痰 瘀 同 治 的 學 說 六 溶 石 抗 潰 瘍 止 瀉 但 體 外 實 驗 發 現,10 g/100 ml 浙 貝 母 水 煎 劑, 對 以 膽 固 醇 為 主 的 人 膽 結 石 有 溶 石 作 用 給 小 鼠 以 灌 胃 形 式 給 予 浙 貝 母 75% 乙 醇 提 取 物 0. 8 g/kg 和 2.4 g/kg, 具 有 顯 著 抗 胃 潰 瘍 形 成 作 用 浙 貝 母 具 有 的 抗 潰 瘍 和 鎮 痛 作 用, 在 烏 貝 散 治 療 胃 十 二 指 腸 潰 瘍 中 的 作 用 不 容 被 忽 視 浙 貝 母 具 有 抗 腹 瀉 作 用 浙 貝 母 75% 乙 醇 提 取 物 對 蓖 麻 油 所 致 的 小 腸 性 腹 瀉 和 番 瀉 葉 所 致 的 大 腸 性 腹 瀉 都 有 明 顯 減 少 腹 瀉 次 數 的 作 用, 其 中 對 蓖 麻 油 所 致 的 小 腸 性 腹 瀉 作 用 更 強 七 抗 菌 浙 貝 母 水 提 物 和 醇 提 物 對 株 幽 門 螺 桿 菌 有 抑 制 作 用 但 浙 貝 甲 素 和 浙 貝 乙 素 抗 菌 作 用 很 弱 八 抗 腫 瘤 浙 貝 乙 素 增 加 3 種 白 血 病 細 胞 (HL-60,NB4,U937) 的 氮 藍 四 唑 陽 性 細 胞 數 並 誘 導 HL-60 細 胞 骨 髓 單 核 細 胞 分 化 抗 原 (CD11b) 的 作 用 呈 現 濃 度 依 賴 性 及 時 間 依 賴 性, 但 不 影 響 單 核 細 胞 / 巨 嗜 細 胞 抗 原 (CD14) 表 達 對 白 血 病 細 胞 表 現 出 抑 制 增 殖 和 誘 導 分 化 4
5 成 成 熟 細 胞 作 用, 與 全 反 式 維 A 酸 合 用, 對 促 進 HL-60 細 胞 分 化 顯 現 出 協 同 作 用 捌 結 論 川 貝 母 與 浙 貝 母 在 外 觀 上 有 所 不 同, 川 貝 母 為 外 層 鱗 葉 2 瓣, 大 瓣 緊 抱 小 瓣, 頂 部 閉 合, 浙 貝 母 片 為 鱗 莖 外 層 的 單 瓣 鱗 葉 切 成 片, 呈 現 橢 圓 形 或 類 圓 形, 邊 緣 表 面 淡 黃 色 ; 然 而 在 藥 效 上 也 有 稍 許 的 差 異, 川 貝 母 潤 肺 功 力 較 大, 可 與 沙 參 麥 冬 天 冬 等 養 陰 潤 肺 藥 配 伍 治 療 肺 虛 久 咳 等 証 狀, 浙 貝 母 苦 寒 較 重, 發 瀉 力 大, 清 火 散 結 作 用 較 強, 多 用 於 外 感 風 熱 或 痰 火 鬱 結 的 咳 嗽, 常 與 桑 葉 牛 蒡 子 前 胡 杏 仁 等 宣 肺 袪 痰 藥 同 用 治 療 痰 火 鬱 結 的 咳 嗽 等 証 在 臨 床 應 用 上 兩 者 均 可 用 於 瘰 癧 瘡 癰 腫 毒 及 乳 癰 肺 癰 等 証, 在 治 瘡 癰 腫 毒 及 乳 癰 常 與 蒲 公 英 天 花 粉 連 翹 等 配 伍 ; 在 治 肺 癰, 可 與 魚 腥 草 鮮 蘆 根 薏 苡 仁 等 同 用 川 貝 母 與 浙 貝 母 都 能 清 肺 化 痰 止 咳 清 熱 散 結, 均 可 用 於 痰 熱 咳 嗽 以 及 外 感 風 熱 咳 嗽, 痰 火 鬱 結 等 証, 但 浙 貝 母 在 清 熱 散 結 的 效 果 較 好 因 此 在 使 用 貝 母 類 藥 材 上, 要 多 以 留 意 1,3 7. 張 明 發 沈 雅 琴 : 浙 貝 母 藥 理 研 究 進 展 上 海 醫 藥 2007; 28(10): 高 文 遠 李 志 亮 肖 培 根 : 常 用 中 藥 浙 貝 母 的 研 究 進 展 中 國 中 藥 雜 誌 1996; 21(6): 吳 國 海 永 雪 萊 張 玉 芬 : 幾 種 貝 母 的 真 品 鑑 別 中 國 療 養 醫 學 2003; 12(1): 何 玉 玲 林 宜 信 張 永 勳 : 台 灣 市 售 易 混 淆 中 藥 圖 鑑 行 政 永 衛 生 署 中 醫 藥 委 員 會 2006;30-33 玖 參 考 資 料 1. 程 樹 愛 : 川 貝 母 浙 貝 母 的 鑑 別 與 臨 床 應 用 黑 龍 江 中 醫 藥 2006; 5:49 2. 張 榮 發 : 川 貝 母 的 研 究 進 展 中 國 藥 業 2006; 15(8): 李 玉 美 : 中 藥 川 貝 母 的 研 究 現 況 中 成 藥 2008; 30(8): 于 曉 琳 季 暉 王 長 禮 李 萍 : 貝 母 的 藥 理 作 用 研 究 概 況 中 草 藥 2000; 31(4): 陳 梅 花 王 慧 春 朱 艷 媚 陳 志 : 貝 母 的 藥 理 研 究 安 徽 農 學 通 報 2007; 13(1): 劉 德 貴 雷 紅 : 貝 母 品 種 來 源 及 性 狀 鑒 別 古 今 談 長 春 中 醫 學 永 學 報 1998; 14(71):46 5
6 戒 菸 輔 助 的 藥 物 治 療 柳 營 院 區 楊 登 傑 藥 師 壹 前 言 WHO 指 出,21 世 紀 全 球 菸 品 將 直 接 威 脅 約 10 億 人 口 的 性 命! 而 人 類 的 八 大 死 因 中, 就 有 六 個 與 吸 菸 或 二 手 菸 有 關, 包 含 缺 血 性 心 臟 病 腦 血 管 疾 病 下 呼 吸 道 感 染 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 結 核 病 及 氣 管 支 氣 管 等 肺 部 癌 症 目 前 全 球 每 年 有 540 萬 人 死 於 菸 害, 其 中, 香 港 每 年 有 5,700 人 死 於 菸 害, 台 灣 每 年 有 20,000 人 死 於 菸 害, 中 國 大 陸 每 年 更 有 超 過 100 萬 人 死 於 菸 害, 所 有 華 人 地 永 菸 害 死 亡 人 數 已 佔 全 球 的 五 分 之 一! 戒 煙 已 成 為 全 球 刻 不 容 緩 的 工 作 貳 戒 煙 的 方 法 戒 煙 的 方 法 包 括 : 自 行 戒 煙 參 加 戒 煙 服 務 或 使 用 戒 煙 輔 助 藥 物 等 藥 物 的 輔 助 扮 演 著 重 要 的 角 色, 可 以 幫 助 病 人 順 利 戒 煙 但 是 無 論 使 用 任 何 一 種 方 法, 都 必 須 具 備 堅 定 的 意 志 和 決 心, 並 配 合 持 之 以 恆 的 健 永 生 活 模 式 才 能 成 功 戒 煙 參 戒 菸 輔 助 藥 物 介 紹 目 前 衛 生 署 核 准 用 於 輔 助 戒 煙 的 藥 物 主 要 分 為 尼 古 丁 藥 物 與 非 尼 古 丁 藥 物 兩 大 類 以 尼 古 丁 藥 物 為 主 的 尼 古 丁 替 代 療 法 (nicotine replacement therapy, 簡 稱 NRT) 劑 型 包 括 : 經 皮 貼 片 (transdermal patch) 咀 嚼 錠 (gum) 吸 入 劑 (inhaler) 與 鼻 噴 霧 劑 (nasal spray), 甚 至 於 在 歐 洲 與 澳 洲 地 永 亦 核 准 使 用 喉 錠 (lozenge) 與 舌 下 錠 (microtab) 非 尼 古 丁 藥 物 主 要 是 Bupropion SR Tablet(Zyban ; 耐 煙 盼 緩 釋 錠 ) 及 Varenicline Tablet(Champix ; 戒 必 適 錠 ) 兩 項 一 尼 古 丁 替 代 療 法 (nicotine replacement therapy,, 簡 稱 NRT) 戒 菸 者 頓 時 喪 失 尼 古 丁, 會 產 生 尼 古 丁 戒 斷 症 狀, 如 焦 慮 不 安 易 怒 注 意 力 不 集 中 等, 此 時 若 補 充 尼 古 丁, 可 以 減 輕 症 狀, 協 助 病 患 度 過 戒 菸 最 難 過 的 階 段, 等 到 病 患 習 慣 不 抽 菸 後, 再 減 輕 尼 古 丁 劑 量, 最 後 達 到 完 全 戒 菸 的 目 的 尼 古 丁 製 劑 的 各 種 劑 型, 其 實 都 是 經 皮 膚 吸 收, 例 如 : 咀 嚼 錠 是 在 口 腔 黏 膜 吸 收, 吸 入 劑 也 是 經 口 腔 黏 膜 吸 收, 並 非 進 入 氣 管 而 因 為 尼 古 丁 在 肝 臟 代 謝, 口 服 之 後 經 腸 肝 循 環 至 肝 臟 代 謝 分 解, 無 法 產 生 效 用, 所 以 沒 有 口 服 劑 型 尼 古 丁 替 代 療 法 之 療 程 建 議 在 3 個 月 以 內 完 成, 只 有 少 部 分 病 患 可 能 需 要 長 期 使 用 尼 古 丁 並 非 致 癌 物, 雖 然 對 於 心 臟 血 管 系 統 有 不 利 影 響, 短 期 使 用 尼 古 丁 製 劑 並 不 會 加 重 心 血 管 疾 病, 而 長 期 使 用 也 比 持 續 抽 菸 對 身 體 的 危 害 小 1 尼 古 丁 替 代 療 法 安 全 有 效, 對 於 困 難 戒 菸 的 病 患, 使 用 合 併 治 療 的 效 果 更 佳, 建 議 貼 片 搭 配 任 何 一 種 短 效 製 劑, 如 口 嚼 錠 吸 入 劑 或 舌 下 錠 雖 然 合 併 使 用 可 能 吸 收 比 較 多 量 的 尼 古 丁, 但 臨 床 經 驗 病 患 罕 見 有 身 體 不 適 的 情 形 1 ( 一 ) 尼 古 丁 替 代 療 法 的 侷 限 吸 菸 後 的 血 中 尼 古 丁 濃 度 上 升 迅 速, 只 需 幾 秒 鐘 便 可 以 到 達 腦 部, 並 且 有 很 高 的 尖 峰 濃 度 數 值, 而 尼 古 丁 替 代 療 法 比 較 緩 慢 且 穩 定 的 釋 放 尼 古 丁, 無 法 到 達 吸 菸 時 的 尖 峰 濃 度, 無 6
7 法 完 全 壓 制 菸 癮, 故 許 多 病 患 使 用 尼 古 丁 製 劑 以 後, 還 是 有 吸 菸 的 衝 動 理 論 上 使 用 尼 古 丁 製 劑 以 後 病 患 不 應 吸 菸, 但 事 實 上 許 多 病 患 在 用 藥 期 間 抽 菸, 並 沒 有 產 生 不 舒 服 的 症 狀, 故 吸 菸 的 正 向 回 饋 機 制 也 沒 有 受 到 壓 制, 因 上 述 現 象, 使 用 尼 古 丁 藥 物 的 6 個 月 成 功 率 約 在 20% 左 右, 不 算 是 很 理 想 的 成 效 另 外 尼 古 丁 製 劑 會 使 心 跳 加 快, 血 壓 上 升, 不 適 合 用 於 不 穩 定 心 絞 痛 急 性 心 肌 梗 塞 或 心 律 不 整 的 病 人, 故 也 限 制 了 尼 古 丁 製 劑 的 適 用 對 象 2 ( 二 ) 尼 古 丁 替 代 療 法 的 劑 型 簡 介 1. 尼 古 丁 經 皮 吸 收 貼 片 經 皮 吸 收 貼 片 可 穩 定 持 續 釋 放 出 尼 古 丁, 使 血 中 維 持 平 穩 的 尼 古 丁 濃 度, 貼 上 後 約 8 至 10 小 時 才 能 達 到 最 高 血 中 濃 度 (plateau level),2 至 3 天 後 達 穩 定 血 中 濃 度 另 外 貼 片 在 夜 間 仍 維 持 一 定 的 血 中 尼 古 丁 濃 度, 而 容 易 造 成 失 眠 解 決 的 方 法 是 在 睡 前 撕 去, 早 上 起 床 時 再 貼 上 新 的 一 片, 但 此 法 卻 無 法 緩 解 晨 間 的 戒 斷 症 狀 貼 片 的 優 點 為 可 減 少 早 上 起 床 時 對 香 菸 的 渴 求, 且 使 用 簡 單 方 便 副 作 用 較 少 1 用 法 一 天 貼 一 片, 每 日 應 換 貼 不 同 的 位 置 最 好 在 腰 部 以 上, 頸 部 以 下 毛 髮 較 稀 少 之 處, 通 常 貼 於 上 臂 或 肩 膀 因 其 劑 量 平 均 分 布 於 白 天 及 晚 上, 所 以 要 達 到 同 樣 的 血 中 濃 度, 所 需 的 每 日 劑 量 較 嚼 錠 高 ( 嚼 錠 都 集 中 在 白 天 清 醒 時 使 用 ) 21mg/24hrs (Nicotinell TTS 30) 貼 片 所 能 達 到 的 血 中 尼 古 丁 濃 度 約 為 10.3~17.7ng/ml, 為 每 天 吸 一 包 菸 的 人 血 中 濃 度 (25~35ng/ml) 的 一 半 使 用 後 的 貼 片 仍 殘 存 60% 的 尼 古 丁, 丟 棄 的 貼 片 勿 讓 兒 童 拿 來 玩, 以 免 發 生 尼 古 丁 中 毒 的 危 險 劑 型 規 格 Nicotinell TTS 克 菸 貼 片 10(17.5 mg/patch, 7mg/24hrs), 7 片 / 盒 療 程 副 作 用 Nicotinell TTS 克 菸 貼 片 20(35 mg/patch, 14mg/24hrs), 7 片 / 盒 Nicotinell TTS 克 菸 貼 片 30(52.5mg/patch, 21mg/24hrs), 7 片 / 盒 Smokfree Nicotine TDDS 淨 菸 5 (10.4mg/ 片, 4.2 mg/24hrs), 7 片 / 盒 Smokfree Nicotine TDDS 淨 菸 10 (20.8mg/ 片,8.3mg/24hrs), 7 片 / 盒 Smokfree Nicotine TDDS 淨 菸 15 (31.2mg/ 片,12.5mg/24hrs), 7 片 / 盒 階 梯 式 遞 減 劑 量 的 療 程, 一 般 為 8 週 每 日 吸 菸 量 達 一 包 以 上, 中 至 高 度 尼 古 丁 成 癮 者 ( 尼 古 丁 依 賴 測 試 分 數 6), 先 以 21mg/24hrs 貼 片 治 療 4 週, 再 換 用 12.5mg~14mg/24hrs 貼 片 2 週, 最 後 換 用 7mg~8.3mg/24hrs 貼 片 2 週 而 停 藥, 療 程 以 不 超 過 12 週 為 原 則 體 重 小 於 45 公 斤 每 日 吸 菸 量 小 於 20 支 ( 但 10 支 ) 或 低 度 尼 古 丁 成 癮 者 (4 尼 古 丁 依 賴 測 試 分 數 5), 要 從 12.5mg~14mg/24hrs 貼 片 開 始 使 用 皮 膚 刺 激 失 眠 優 點 提 供 穩 定 濃 度 的 尼 古 丁, 使 用 容 易 缺 點 尼 古 丁 釋 放 緩 慢, 渴 求 香 菸 時 無 法 調 整 劑 量 7
8 2. 尼 古 丁 口 嚼 錠 尼 古 丁 口 嚼 錠 經 咀 嚼 後 由 口 腔 黏 膜 吸 收, 約 分 鐘 後 達 到 最 高 血 中 濃 度 作 用 維 持 時 間 短 ( 約 2 小 時 ), 一 天 要 定 期 多 次 投 予 1 用 法 有 2mg 4mg 兩 種 嚼 錠, 約 50% 的 尼 古 丁 可 被 吸 收 每 顆 2mg 嚼 錠 可 取 代 2 支 菸 ( 達 到 吸 兩 支 菸 所 吸 收 尼 古 丁 量 的 一 半 ), 每 顆 4mg 嚼 錠 可 取 代 3~4 支 菸 ( 達 到 吸 3~4 支 菸 所 吸 收 尼 古 丁 量 的 一 半 ) 對 於 高 度 尼 古 丁 依 賴 ( 尤 其 是 早 上 起 床 後 五 分 鐘 內 需 吸 菸 者 ) 或 每 日 菸 量 >=25 支 者, 要 使 用 4mg 嚼 錠 每 日 菸 量 <25 支 者, 則 使 用 2mg 嚼 錠 剛 開 始 要 每 1-2 小 時 定 時 嚼 一 顆, 四 周 後 可 視 情 況 遞 減 用 量 ( 每 週 減 1~2 顆 ), 最 後 才 能 改 成 需 要 時 投 藥 劑 型 規 格 Nicorette chewing gum( 尼 古 清 薄 荷 口 嚼 錠 ) 2 mg/tab, 105 顆 / 盒 療 程 副 作 用 優 點 缺 點 Nicorette chewing gum ( 尼 古 清 薄 荷 口 嚼 錠 ) 4mg/Tab, 105 顆 / 盒 Nicotinell Mint Chewing Gum( 克 菸 咀 嚼 錠 薄 荷 口 味 ) 2mg, 96 顆 / 盒 Nicotinell Mint Chewing Gum( 克 菸 咀 嚼 錠 薄 荷 口 味 ) 4mg, 96 顆 / 盒 Nicotinell Fruit Chewing Gum( 克 菸 咀 嚼 錠 水 果 口 味 ) 4mg, 96 顆 / 盒 8-12 週 口 腔 刺 激, 下 頷 關 節 酸 痛, 胃 部 不 適, 打 嗝 使 用 者 可 自 行 操 控 劑 量, 有 行 為 取 代 的 效 果 需 適 當 的 咀 嚼 技 巧 以 達 到 成 效 並 避 免 副 作 用, 同 時 飲 用 咖 啡 及 酸 性 飲 料 會 阻 斷 尼 古 丁 的 吸 收, 裝 假 牙 者 使 用 上 較 為 困 難 3. 尼 古 丁 口 腔 吸 入 劑 尼 古 丁 口 腔 吸 入 劑 是 由 口 腔 及 咽 喉 的 黏 膜 吸 收 尼 古 丁, 約 20 分 鐘 後 達 到 最 高 血 中 濃 度, 仍 屬 緩 釋 劑 型, 不 會 像 吸 菸 一 樣 使 血 中 尼 古 丁 濃 度 快 速 上 升 1 用 法 含 尼 古 丁 藥 液 的 藥 匣 置 入 吸 入 器 中, 經 口 抽 吸 所 揮 發 出 的 尼 古 丁 蒸 氣 每 藥 匣 含 10mg, 可 釋 出 4mg 尼 古 丁 蒸 氣, 在 密 集 抽 吸 之 下, 人 體 最 多 可 吸 收 2mg 其 實 吸 一 口 35c.c. 的 蒸 氣 只 能 吸 收 0.01mg 的 尼 古 丁 ( 吸 一 口 香 菸 平 均 可 吸 收 0.1mg 尼 古 丁 ), 所 以 要 達 到 有 效 的 血 中 尼 古 丁 濃 度 並 不 容 易 一 般 每 天 使 用 6-12 個 藥 匣, 四 周 之 後 漸 次 減 少 每 日 用 量 劑 型 規 格 NICORETTE Inhaler 尼 古 清 口 腔 吸 入 劑 10 mg/inhaler, 18 顆 / 盒 療 程 3-6 月 副 作 用 口 腔 及 喉 嚨 刺 激, 咳 嗽 優 點 使 用 者 可 自 行 控 制 劑 量, 有 以 手 至 口 的 行 為 取 代 作 用 缺 點 需 經 常 抽 吸 8
9 4. 尼 古 丁 口 含 錠 力 抗 菸 戒 菸 薄 荷 片 是 全 新 的 口 含 錠 劑 型, 比 較 沒 有 時 間 及 場 合 使 用 的 限 制, 使 用 方 式 也 較 為 簡 便 1 用 法 只 需 將 口 含 錠 置 入 口 內, 含 在 口 頰 兩 側 左 右 交 換 移 動, 需 持 續 20~30 分 鐘 直 到 完 全 溶 解 為 止, 口 含 錠 最 快 可 在 五 分 鐘 內 滿 足 突 如 其 來 的 菸 癮, 使 用 六 周 後 戒 菸 成 功 率 為 安 慰 劑 的 兩 倍 以 上 口 含 錠 不 可 以 咀 嚼 或 吞 服, 且 當 口 內 有 口 含 錠 時, 不 可 以 飲 食, 否 則 將 會 影 響 尼 古 丁 的 吸 收 效 果 一 次 不 可 使 用 超 過 一 顆, 一 天 不 可 使 用 超 過 15 顆 在 初 步 治 療 階 段 ( 第 一 週 ~ 第 六 週 ), 一 天 至 少 使 用 9 次 口 含 錠, 建 議 至 少 使 用 12 周 為 一 完 整 療 程, 以 提 高 戒 菸 成 功 率, 請 注 意 且 口 含 錠 不 可 連 續 使 用 超 過 24 週 ( 六 個 月 ) 劑 型 規 格 NiQuitin Mint Lozenges 力 抗 菸 戒 菸 薄 荷 片 2 mg, 72 片 / 盒 療 程 NiQuitin Mint Lozenges 力 抗 菸 戒 菸 薄 荷 片 4 mg, 72 片 / 盒 週 二 非 尼 古 丁 藥 物 治 療 Bupropion SR Tablet(Zyban ; 耐 煙 盼 緩 釋 錠 ) 原 為 一 種 非 典 型 的 抗 憂 鬱 劑, 具 抑 制 正 腎 上 腺 素 及 多 巴 胺 再 吸 收 的 藥 理 作 用, 而 尼 古 丁 的 許 多 重 要 生 理 作 用 是 透 過 正 腎 上 腺 素 及 多 巴 胺 而 達 成 緩 釋 型 bupropion 可 減 輕 戒 菸 者 的 尼 古 丁 戒 斷 症 狀 及 對 香 菸 的 渴 求, 並 可 減 少 戒 菸 造 成 的 體 重 增 加, 治 療 憂 鬱 症 狀, 但 bupropion 的 戒 菸 作 用 和 抗 憂 鬱 的 效 果 是 互 相 獨 立 的 bupropion 可 拮 抗 尼 古 丁 乙 醯 膽 鹼 接 受 體, 減 少 尼 古 丁 的 加 強 作 用 (reinforcement), 使 吸 菸 者 無 法 享 受 吸 菸 的 快 感 其 戒 菸 的 成 效 與 尼 古 丁 置 換 療 法 差 不 多, 也 是 約 為 對 照 組 的 兩 倍 左 右 使 用 bupropion 不 需 依 尼 古 丁 的 依 賴 程 度 來 調 整 劑 量, 若 同 時 抽 菸 也 不 會 造 成 尼 古 丁 過 量 的 危 險, 因 其 非 尼 古 丁 製 劑, 故 可 與 尼 古 丁 置 換 療 法 合 併 使 用 有 一 項 臨 床 試 驗 顯 示 bupropion 合 併 尼 古 丁 貼 片 使 用, 其 效 果 比 單 獨 使 用 尼 古 丁 貼 片 好 此 外 bupropion 也 可 用 來 預 防 菸 癮 復 燃 1 用 法 前 三 天 每 日 150mg, 然 後 每 天 300mg 分 兩 次, 須 於 戒 菸 前 一 週 開 始 使 用 劑 型 規 格 150 mg/tab 療 程 7-12 週, 維 持 性 治 療 可 至 6 個 月 副 作 用 失 眠 口 乾 躁 動, 且 可 能 會 增 加 癲 癇 發 作 的 機 會 ( 緩 釋 劑 型 估 計 約 <0.1%), 故 不 建 議 使 用 於 有 癲 癇 病 史 腦 部 創 傷 腦 中 風 厭 食 症 暴 食 症 或 服 用 降 低 癲 癇 閾 值 藥 物 的 人, 且 不 可 與 單 胺 氧 化 脢 抑 制 劑 (MAOI) 或 其 他 抗 憂 鬱 劑 併 用 Varenicline Tablet(Champix ; 戒 必 適 錠 ) 是 最 新 上 市 專 門 為 戒 菸 治 療 而 研 發 的 藥 物, 既 無 尼 古 丁 成 分 亦 不 屬 抗 憂 鬱 藥 物, 其 作 用 機 轉 與 大 腦 內 尼 古 丁 α4β2 乙 醯 膽 胺 受 體 (nicotine acetylcholine receptor, nachrs) 有 關, 為 此 受 體 之 部 分 促 效 劑 (partial agonist), 而 其 最 終 的 神 經 傳 導 物 質 為 多 巴 胺, 與 bupropion SR 相 似 其 作 用 有 兩 方 面, 既 可 刺 激 受 體 模 擬 尼 古 丁 的 作 用, 減 少 對 尼 古 丁 的 渴 求 與 戒 斷 症 狀, 同 時 拮 抗 受 體 而 降 低 吸 菸 之 正 向 增 強 作 用, 服 藥 後 再 吸 菸 不 會 有 滿 足 感 1-4 9
10 用 法 第 一 週 的 戒 必 適 包 裝 共 有 11 顆 0.5 毫 克 藥 錠 在 一 片 鋁 箔 上, 服 用 的 方 式 為 第 一 到 三 天 每 天 一 錠, 建 議 在 吃 完 晚 餐 後 配 合 一 大 杯 的 開 水 直 接 吞 服, 接 下 來 第 四 到 第 七 天 為 一 天 兩 次, 一 次 一 錠, 建 議 服 用 時 間 為 用 完 早 餐 與 晚 餐 後 配 合 一 大 杯 開 水 吞 服 第 二 週 以 後 的 戒 必 適 包 裝 為 14 顆 1 毫 克 錠 劑 在 一 片 鋁 箔 上, 服 用 方 式 為 一 天 兩 次, 一 次 一 錠, 建 議 在 用 完 早 餐 與 晚 餐 後 配 合 開 水 吞 服 劑 型 規 格 0.5 mg/tab, 每 盒 11 顆 療 程 副 作 用 1 mg/tab, 每 盒 14 顆 12 週 噁 心 失 眠 與 頭 痛 肆 結 語 台 灣 每 年 有 超 過 四 百 萬 的 吸 菸 者 需 要 協 助 戒 菸, 這 其 中 有 70% 的 人 以 前 曾 經 嘗 試 過 戒 菸, 但 是 十 戒 九 敗 事 實 上 慢 性 吸 菸 行 為 的 成 因 是 非 常 複 雜, 涉 及 生 理 心 理 與 社 交 等 層 面, 所 以 一 個 人 決 定 戒 菸, 必 須 下 定 決 心 並 付 出 努 力, 同 時 可 能 需 要 許 多 外 力 的 支 持 與 配 合 根 據 衛 生 署 辦 理 戒 菸 特 別 門 診 (smoking cessation clinic) 的 成 果 及 成 效 分 析 研 究 顯 示, 透 過 專 業 醫 師 的 協 助, 戒 菸 成 效 相 當 良 好 為 了 幫 助 更 多 的 吸 菸 者, 能 夠 輕 鬆 地 向 菸 說 不 國 民 健 永 局 推 出 醫 療 永 所 戒 菸 服 務 補 助 計 畫, 由 受 過 專 業 戒 菸 訓 練 的 醫 師, 透 過 行 為 諮 商 及 尼 古 丁 替 代 療 法 非 尼 古 丁 替 代 藥 物 治 療 等, 並 補 助 部 分 藥 費, 以 期 能 幫 助 吸 菸 者 擺 脫 對 菸 品 在 生 理 及 心 理 上 的 依 賴 5 伍 參 考 資 料 1.Michael V.Burke, Jon O. Ebbert, J. Taylor Hays, A clinical practice guideline for treating tobacco use and dependence: 2008 update. A U.S. Public Health Service report.am J Prev Med 2008;35(2), Benowitz NL, Pharmacology of nicotine: addiction, smoking-induced disease, and therapeutics.,annu Rev Pharmacol Toxicol 2009; 49, Potts, L.A. and Garwood, C.L. Varenicline: the newest agent for smoking cessation. Am J Health-Syst Pharm 2007; 64: Hays JT, Ebbert JO, Varenicline for tobacco dependence. N Engl J Med 2008 ;359 (19), 國 民 健 永 局 門 診 戒 菸 治 療 管 理 中 心 10
11 97 年 7~12 月 永 康 院 區 一 級 藥 物 交 互 作 用 案 例 統 計 一 級 藥 交 互 作 用 給 途 藥 藥 徑 物 品 案 例 藥 數 給 途 藥 徑 案 百 例 分 數 之 能 不 發 良 生 反 應 發 不 生 良 反 案 數 應 例 目 1366) ( A B 注 射 噁 心 律 不 嘔 整 吐 potassium 187(13.7 %) 0 服 chloride furosemide 腸 溶 膜 衣 口 服 心 出 跳 血 異 常 / 140(10.2 %) 0 perindopril 97(7.1 %) 0 Aspirin 97(7.1 %) 0 項 總 ( 97 年 7 月 ~12 月 永 永 永 永 電 腦 搜 尋 住 永 病 患 一 級 藥 物 交 互 作 用 案 例 數 共 計 1366 件 ; 皆 未 產 生 具 有 臨 床 症 狀 之 不 良 反 應 案 例 數 百 分 比 5% 之 一 級 交 互 作 用 藥 物 品 項 表 列 如 下 : spironolactone 口 digoxin 口 spironolactone 口 warfarin 口 錠 口 比 可 ) 11
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
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臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
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內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立
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附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
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BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
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五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
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衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
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視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
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寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
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高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
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8 第 章 機 率 - 樣 本 空 間 與 事 件 列 出 擲 一 粒 骰 子 所 出 現 點 數 的 樣 本 空 間, 並 以 集 合 表 示 下 列 各 事 件 : A 是 出 現 點 數 為 偶 數 的 事 件, B 是 出 現 點 數 為 奇 數 的 事 件, C 是 出 現 點 數 大 於 的 事 件 骰 子 出 現 的 點 數 可 能 是,,, 4,5, 6, 因 此 出 現 點 數 的
章節
試 題 阿 財 每 年 年 初 存 入 銀 行 0000 元, 年 利 率 %, 每 年 計 息 一 次, () 若 依 單 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 多 少? () 若 依 複 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 約 為 多 少?( 近 似 值 :0 0 計 ) 編 碼 0044 難 易 中 出 處 高 雄 中 學 段 考 題 解 答 ()000 元
二零零六至零七年施政報告
1 3 4 13 14 34 17 19 20 24 2 5 26 27 28 29 3 0 31 32 3 3 3 4 35 50 36 42 43 45 46 48 49 50 51 66 52 57 58 60 61 65 6 6 67 76 1. 2. 3. 1 4. 5. 6. CEPA 7. 8. 9. 2 10. 11. 12. 13. 3 14. 15. 16. 17. 4 18.
目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
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簽 呈
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二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
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資 訊 王 資 料 可 於 相 關 網 站 查 詢 對 應 表 系 統 選 項 資 料 選 項 對 應 相 關 網 址 上 櫃 公 司 現 金 增 資 資 料 現 金 增 資 與 股 上 市 股 票 公 開 申 購 資 訊 票 申 購 上 櫃 股 票 公 開 申 購 資 訊 http://www.twse.com.tw/ch/announcement/public.php 合 併 / 個 別 財 務
調 查 背 景 去 年 年 尾 奶 粉 供 應 緊 張 有 零 售 商 大 幅 抬 價 的 報 導 和 投 訴 在 每 兩 個 月 進 行 的 定 期 嬰 幼 兒 奶 粉 價 格 調 查 以 外, 在 農 曆 新 年 前 後, 特 別 加 強 奶 粉 供 應 和 價 格 的 調 查 工 作 2
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第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
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表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
期交所規則、規例及程序
黃 金 期 貨 合 約 細 則 下 述 合 約 細 則 適 用 於 黃 金 期 貨 合 約 : 相 關 資 產 合 約 單 位 交 易 貨 幣 合 約 月 份 報 價 最 低 價 格 波 幅 立 約 成 價 立 約 價 值 持 倉 限 額 成 色 不 少 於 995 的 黃 金 100 金 衡 安 士 美 元 現 貨 月 及 下 兩 個 曆 月 集 團 行 政 總 裁 與 證 監 會 會 商 後 可
2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557 ir@abchina.com 2
AGRICULTURAL BANK OF CHINA LIMITED 1288 2016 2016 3 31 571 XIVA 13.09(2) 13.10B 1 1.1 1.2 2016 4 28 2016 5 2016 1414 1.3 1.4 1 2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557
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給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 鳴 謝 給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 ~ Hospital for Special Surgery 2003 For Inquiring Teens With LUPUS ~ Our Thoughts, Issues & Concerns Nichole Niles 為 什 麼 會 有 這 本
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檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀
第 6. 節 反 導 函 數 與 不 定 積 分 定 義 6.. 反 導 函 數 說 明 : 第 六 章 求 積 分 的 方 法 若 F( ) f ( ), Df, 則 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 (antierivative) () 當 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 時, 則 F( ) C,C 為 常 數, 亦 為 f( ) 之 反 導 函 數 故 若 反 導 函
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
12/9 三 ( 上 午 ) 內 科 王 俊 傑 12/9 三 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/10 四 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/10 四 ( 下 午 ) 家 醫 科 蘇 禕 禎 12/11 五 ( 上 午 ) 中 醫 科 張 致 仁 12/11 五 ( 下 午
104 年 12 月 份 暨 大 門 診 時 間 表 日 期 星 期 科 別 門 診 醫 師 主 治 專 長 12/1 二 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/1 二 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/2 三 ( 上 午 ) 內 科 王 俊 傑 12/2 三 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/3 四 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/3 四 ( 下 午
1010327
核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
27 中 國 海 洋 大 學 山 東 52 行 業 特 色 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 28 南 京 理 工 大 學 江 蘇 53 行 業 特 色 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 29 西 南 交 通 大 學 四 川 55 行 業 特 色 研 究 型 四
2015 年 兩 岸 四 地 四 星 級 大 學 排 行 榜 序 號 1 大 連 理 工 大 學 遼 寧 31 中 國 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 2 西 北 工 業 大 學 陝 西 32 中 國 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 3 華 南 理 工 大 學 廣 東 33 中 國 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 4 湖 南 大 學 湖 南
2010年澳门市民体质监测公报
2010 年 澳 門 市 民 體 質 監 測 綜 合 簡 報 為 了 系 統 掌 握 澳 門 市 民 體 質 狀 況 和 變 化 規 律, 推 動 澳 門 市 民 科 學 健 身 活 動 的 開 展, 澳 門 體 育 發 展 局 聯 合 衛 生 局 教 育 暨 青 年 局 社 會 工 作 局 高 等 教 育 輔 助 辦 公 室 和 澳 門 理 工 學 院 等 部 門, 在 國 家 體 育 總 局 體
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101 年 度 醫 師 職 業 醫 學 研 習 會 辦 理 勞 工 體 格 及 健 康 檢 查 指 定 醫 療 機 構 醫 事 人 員 之 訓 練 一 報 名 日 期 :101 年 1 月 10 日 早 上 10 時 起 至 該 期 額 滿 為 止, 惟 最 遲 須 於 該 期 開 課 前 3 星 期 前 完 成 報 名 及 繳 費 手 續 二 報 名 方 式 : 採 網 路 線 上 報 名 ( 網
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19
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序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
長跨距暨挑高建築特殊結構系統之調查分析
第 一 章 1 2 3 4 第 二 章 5 6 7 8 1. 2. 9 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 10 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 11 第 三 章 p 12 b / B 0.75 13 p 14 15 D = l 20 +10 16 17 p l D l D l D 3 p 4 3 18 19 20 21 22 23 24 25
前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之
有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 管 理 辦 法 (101.06.07 修 正 ) 第 一 條 本 辦 法 依 農 產 品 生 產 及 驗 證 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 條 第 二 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 辦 法 用 詞, 定 義 如 下 : 一 生 產 廠 ( 場 ): 指 在 國 內 生 產 加 工 分 裝 或 流 通 有 機
研究一：n人以『剪刀、石頭、布』猜拳法猜拳一次，決定一人勝
嘉 義 市 第 三 十 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 猜 拳 決 勝 負 的 最 佳 策 略 探 討 科 別 : 數 學 科 組 別 : 國 小 組 關 鍵 詞 : 剪 刀 石 頭 布 黑 白 猜 編 號 : 壹 摘 要 在 玩 遊 戲 時 往 往 需 要 運 用 猜 拳 剪 刀 石 頭 布 或 黑 白 猜 來 決 勝 負 或 是 分 組, 但 人 數 一 多, 便 無 法
修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -
法 律 學 系 學 士 班 基 礎 科 目 一 覽 表 101 學 年 度 入 學 學 生 適 用 科 目 名 稱 必 規 定 第 一 學 年 第 二 學 年 第 三 學 年 第 四 學 年 群 學 分 上 下 上 下 上 下 上 下 備 註 ( 先 修 科 目 ) 刑 法 ( 一 ) 群 3 3 基 礎 科 目 刑 法 ( 二 ) 群 3 3 基 礎 科 目 / 先 修 刑 法 ( 一 ) 刑 事
教 師 相 關 ( 升 等, 依 業 務 需 002 交 通 管 科 評 鑑, 評 量, 徵,C031, 聘, 各 項 考 試 委 C051,C054, 員, 通 訊 錄 等 ),C057, C058,C063 各 項 會 議 紀 錄 依 業 務 需 C001,, 002,130 交 通 管 科 (
個 資 檔 案 名 稱 保 有 依 據 個 資 類 別 特 定 目 的 保 有 單 位 教 職 員 業 務 聯 絡 資 料 ( 含 教 職 員 工 通 訊 錄 校 安 中 心 通 訊 錄 文 康 活 動 名 冊 ) 電 子 郵 件 管 業 務 需 C001 002 工 業 與 資 訊 管 各 類 申 請 表 相 關 資 料 ( 含 門 禁 磁 卡 申 請 表 汽 機 車 通 行 證 申 請 資 料
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內 政 部 公 告 發 文 日 期 : 中 華 民 國 101 年 8 月 30 日 發 文 字 號 : 台 內 役 字 第 1010830457 號 附 件 : 主 旨 : 預 告 修 正 免 役 禁 役 緩 徵 緩 召 實 施 辦 法 依 據 : 行 政 程 序 法 第 151 條 第 2 項 及 第 154 條 第 1 項 公 告 事 項 : 一 修 正 機 關 : 行 政 院 二 修 正 依
靜 態 心 電 圖 - 低 密 度 膽 固 醇 ( 間 接 ) 類 風 濕 性 關 節 炎 - 類 風 濕 關 節 炎 因 子 骨 骼 - 鈣 快 驗 保 綜 合 健 康 檢 查 計 劃 (MG038) 港 幣 1,600 元 靜 態 心 電 圖
優 惠 詳 情 快 驗 保 標 準 健 康 檢 查 計 劃 (MG001) 港 幣 920 元 靜 態 心 電 圖 血 型 - 血 型 及 Rh 因 子 - 低 密 度 膽 固 醇 ( 間 接 ) 乙 型 肝 炎 - 乙 型 肝 炎 表 面 抗 體 快 驗 保 特 選 健 康 檢 查 計 劃 (MG002) 港 幣 940 元 靜 態 心 電 圖 - 低 密 度 膽 固 醇 ( 間 接 ) 類 風
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
連江縣政府所屬學校兼任代課及代理教師聘任實施要點（草案）
連 江 縣 中 小 學 兼 任 代 課 及 代 理 教 師 聘 任 補 充 規 定 中 華 民 國 95 年 5 月 4 日 連 教 學 字 第 0950012838 號 中 華 民 國 97 年 7 月 25 日 連 教 學 字 第 0970022418 號 修 訂 中 華 民 國 99 年 1 月 11 日 連 教 學 字 第 0990001112 號 修 訂 中 華 民 國 101 年 10
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嶺 東 科 技 大 學 財 務 金 融 系 日 四 技 學 生 專 業 學 習 地 圖 02 年 6 月 28 日 0 學 年 度 第 二 學 期 財 務 金 融 系 課 程 委 會 議 通 過 名 稱 微 積 分 ( 一 ) 微 積 分 ( 二 ) 個 體 經 濟 學 商 業 套 裝 軟 體 ( 二 ) 應 用 統 計 學 ( 一 ) 期 貨 與 選 擇 權 國 際 - 管 理 學 保 險 學 商
及 國 民 中 小 學 組 織 規 程 之 規 定 辦 理, 其 班 級 數 之 計 算 依 實 際 班 級 數 ( 幼 教 班 除 外 ) 四 捨 五 入 計 算 : 1. 十 二 班 以 下 者 : 得 置 教 師 兼 教 導 總 務 主 任, 教 師 兼 教 務 訓 育 組 長 各 一 人 2
臺 北 縣 所 屬 國 民 小 學 教 師 員 額 編 制 要 點 修 正 對 照 表 修 正 規 定 名 稱 : 臺 北 縣 所 屬 國 民 小 學 教 師 員 額 編 制 要 點 一 為 規 範 臺 北 縣 ( 以 下 簡 稱 本 縣 ) 所 屬 國 民 小 學 教 師 員 額 編 制 標 準 設 置 原 則 及 加 置 原 則, 特 訂 定 本 要 點 二 本 縣 教 師 員 額 計 算 標
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B3B0AEFCAAC5AD78AA41A8EEB1F8A8D2AAFEB9CF2E646F63>
陸 海 空 軍 服 制 條 例 附 圖 中 華 民 國 96 年 11 月 7 日 總 統 府 公 報 第 6769 號 附 件 附 圖 一 : 軍 常 服 制 式 圖 附 圖 一 之 一 : 陸 軍 男 性 軍 官 士 官 士 兵 軍 常 服 一 茶 綠 色 大 盤 帽, 淺 茶 綠 色 襯 衣, 黑 色 領 帶 二 茶 綠 色 上 下 裝, 上 裝 為 翻 領 對 襟 式, 衣 襟 上 下 各
2 飲 料 調 製 丙 級 技 術 士 技 能 檢 定 必 勝 寶 典 Beverage Modulation Preparation 應 考 綜 合 注 意 事 項 A1 A2 A3 A4 A5 A6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 C13
1Part BEVERAGE MODULATION PREPARATION 2 飲 料 調 製 丙 級 技 術 士 技 能 檢 定 必 勝 寶 典 Beverage Modulation Preparation 應 考 綜 合 注 意 事 項 1. 980301 980302 980303 A1 A2 A3 A4 A5 A6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 C13 C14 C15 C16
102.6.30.xls
之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付
104 年 臺 北 市 目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付 額 補 助 八 中 低 收 入 老 人 補 助 裝 置 假 牙 及 維 修 九
0042 國 立 臺 灣 大 學 工 程 科 學 及 海 洋 工 程 學 系 國 文 x1.00 英 文 x1.00 數 學 甲 x1.00 物 理 x1.00 化 學 x1.00 14 390.90 ***** ----- ----- ----- 0043 國 立 臺 灣 大 學 材 料 科 學
104 學 年 度 大 學 考 試 入 學 分 發 各 系 組 最 低 及 錄 取 人 數 一 覽 表 0001 國 立 臺 灣 大 學 中 國 文 學 系 國 文 x1.50 英 文 x1.25 數 學 乙 x1.00 歷 史 x1.25 地 理 x1.00 32 464.48 ***** 497.24 ----- ----- 0002 國 立 臺 灣 大 學 外 國 語 文 學 系 國 文 x1.25
(Microsoft Word - MOODLE990201\266i\266\245\244\342\245U1000804)
(2011.08.04 修 訂 ) 目 錄 壹 舊 課 程 複 製 到 新 課 程 的 方 法... 1 一 將 舊 課 程 的 課 程 文 件 匯 入 新 課 程... 1 二 編 輯 新 課 程... 5 三 備 份 舊 課 程 資 料 還 原 至 新 課 程... 6 貳 元 課 程 (META COURSE) 說 明 與 應 用... 12 一 元 課 程 說 明... 12 二 利 用 元
五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 02
劉 再 復 著 與 李 澤 厚 李 歐 梵 等 共 論 五 四 共 鑒 五 四 五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 028 附 論 二 誰 是
CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 064 067 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓
BOOK 山 與 溪 谷 社 編 堀 內 一 雄 執 筆 蕭 雲 菁 譯 CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 064 067 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓 練 068 心 率 計 為
100 學 年 度 科 技 校 院 四 年 制 及 專 科 學 校 二 年 制 日 間 部 聯 合 登 記 分 發 入 學 各 校 系 科 組 學 程 總 成 績 統 計 表 ( 一 般 生 ) 類 別 代 碼 學 校 名 稱 系 科 組 學 程 名 稱 01 機 械 066 正 修 科 技 大 學
100 學 年 度 科 技 校 院 四 年 制 及 專 科 學 校 二 年 制 日 間 部 聯 合 登 記 分 發 入 學 各 校 系 科 組 學 程 總 成 績 統 計 表 ( 一 般 生 ) 類 別 代 碼 學 校 名 稱 系 科 組 學 程 名 稱 01 機 械 001 國 立 臺 灣 科 技 大 學 機 械 工 程 系 66 66 667.00 385.00 636.00 390.00 01
0040 國 立 臺 灣 大 學 機 械 工 程 學 系 國 文 x1.00 英 文 x1.00 數 學 甲 x1.00 物 理 x1.00 化 學 x1.00 25 406.30 **** ----- ----- ----- 0041 國 立 臺 灣 大 學 化 學 工 程 學 系 國 文 x1.
103 學 年 度 大 學 考 試 入 學 分 發 各 系 組 最 低 及 錄 取 人 數 一 覽 表 0001 國 立 臺 灣 大 學 中 國 文 學 系 國 文 x1.50 英 文 x1.25 數 學 乙 x1.00 歷 史 x1.25 地 理 x1.00 32 493.40 **** ----- ----- ----- 0002 國 立 臺 灣 大 學 外 國 語 文 學 系 國 文 x1.25
台中市29個行政區至中山醫學大學附設文心院區之交通路線規劃
台 中 市 29 個 行 政 區 至 中 山 醫 學 大 學 附 設 文 心 院 區 之 交 通 路 線 規 劃 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 文 心 院 區 院 址 : 台 中 市 南 區 建 國 北 路 一 段 110 號 * 註 一 : 汽 以 95 無 鉛 汽 油 一 公 升 25 元 計 價 * 註 二 : 汽 油 耗 以 一 公 升 汽 油 可 跑 10 公 里 計 算 * 註
HSBC Holdings plc Interim Report 2015 - Chinese
聯 繫 客 戶 創 先 機 助 握 商 情 百 五 載 HSBC Holdings plc 滙 豐 控 股 有 限 公 司 2015 年 中 期 業 績 報 告 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
(3) 澳 門 特 別 行 政 區 之 稅 務 知 識 及 (4) 商 法 典 ( 二 ) 重 新 批 准 註 冊 為 註 冊 會 計 師 / 專 業 會 計 員 之 筆 試 科 目 如 下 : (1) 澳 門 特 別 行 政 區 之 稅 務 知 識 及 (2) 商 法 典 ( 三 ) 考 試 範
核 數 師 暨 會 計 師 註 冊 委 員 會 首 次 註 冊 為 註 冊 會 計 師 / 專 業 會 計 員 及 重 新 批 准 註 冊 為 註 冊 會 計 師 / 專 業 會 計 員 之 考 試 規 章 根 據 十 一 月 一 日 第 72/99/M 號 法 令 核 准 之 會 計 師 通 則 第 四 條 第 三 款 之 規 定, 申 請 首 次 註 冊 為 註 冊 會 計 師 / 專 業 會
Microsoft PowerPoint - 資料庫正規化(ccchen).ppt
資 料 庫 正 規 化 正 規 化 的 概 念 何 謂 正 規 化 (Normalization)?? 就 是 結 構 化 分 析 與 設 計 中, 建 構 資 料 模 式 所 運 用 的 一 個 技 術, 其 目 的 是 為 了 降 低 資 料 的 重 覆 性 與 避 免 更 新 異 常 的 情 況 發 生 因 此, 就 必 須 將 整 個 資 料 表 中 重 複 性 的 資 料 剔 除, 否 則
BOT_BS_audited_96
資 產 1 0 3,343,286,709,539.29 2,697,567,620,133.77 645,719,089,405.52 23.94 流 動 資 產 11-12 8 1,045,693,236,706.49 943,992,407,407.67 101,700,829,298.82 10.77 現 金 110 8 17,472,077,610.79 23,418,517,459.20-5,946,439,848.41-25.39
CONTENTS 54 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 65 66 67 69 70 72 芪 73 74 芪 75 芪 76 芪 77 芪 78 81 82 83 84 85 86 87 88
2 9 10 11 13 17 18 20 22 23 24 27 28 29 30 32 34 35 37 38 41 42 43 45 46 47 47 49 50 52 CONTENTS 54 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 65 66 67 69 70 72 芪 73 74 芪 75 芪 76 芪 77 芪 78 81 82 83 84 85 86 87 88 91
肆 研 究 方 法 進 行 本 研 究 前, 我 們 首 先 對 研 究 中 所 用 到 名 詞 作 定 義 定 義 : 牌 數 : 玩 牌 時 所 使 用 到 撲 克 牌 數 次 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 重 複 分 牌 次 數 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 每 次 分
摘 要 魔 術 師 讀 心 術 背 後 到 底 藏 了 多 少 祕 密? 一 般 觀 眾 心 裡 常 有 著 這 句 話 本 研 究 我 們 破 解 了 魔 術 師 透 過 數 學 規 律 加 上 置 中 手 法 完 成 一 連 串 騙 人 撲 克 牌 遊 戲, 也 學 會 了 如 何 透 過 整 理 表 格 方 式, 來 找 出 數 學 規 律, 也 更 懂 得 如 何 把 簡 單 數 學 技 巧
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浮 潛 Skin Diving 基 本 浮 潛 裝 備 基 本 裝 備 Mask 面 鏡 Snorkel 呼 吸 管 Fins 蛙 鞋 Belt 配 重 帶 Weight 配 重 Suit 潛 水 衣 Gloves 手 套 Boots/Socks 潛 水 靴 / 襪 基 本 裝 備 面 鏡 呼 吸 管 蛙 鞋 配 重 帶 配 重 潛 水 衣 手 套 潛 水 靴 / 襪 使 用 選 擇 型 式 材 質
e-Submission System Quick Reference Guide for Publication Related Matters (Chinese version)
有 關 登 載 事 宜 的 電 子 呈 交 系 統 簡 易 參 考 指 南 2016 年 5 月 1.4 版 本 第 1 頁 目 錄 1 登 入 前 要 準 備 的 資 料... 4 2 登 入 電 子 呈 交 系 統... 5 2.1 輸 入 使 用 者 編 號 及 密 碼... 5 2.2 接 受 免 責 聲 明 的 版 頁... 5 2.3 從 主 項 目 單 中 選 擇... 5 3 一 次
格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取
國 立 高 雄 大 學 東 亞 語 文 學 系 大 學 部 修 業 規 則 (104 學 年 後 入 學 學 生 適 用 ) 修 正 對 照 表 條 文 修 正 後 條 文 原 條 文 備 註 第 二 條 第 三 條 第 四 條 第 五 條 大 學 部 104 學 年 度 入 學 學 生 大 四 上 下 皆 未 選 擇 校 外 實 習 I 及 校 外 實 習 Ⅱ 者 畢 業 學 分 為 128 學
一、性比例
12 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 13 年 8 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育
150 180 60 90 取 食 多 樣 性 與 效 應 200 3 2013 11 491 21
山 林 雕 塑 者 台 灣 水 鹿 發 情 求 偶 行 為 2 3 3 6 6 8 2 4 20 2013 11 491 150 180 60 90 取 食 多 樣 性 與 效 應 200 3 2013 11 491 21 150 20 22 2013 11 491 台 灣 水 鹿 族 群 如 果 持 續 成 長, 對 於 森 林 底 層 的 鳥 類 甚 至 其 他 類 群 物 種 的 影 響, 需
目 錄 壹 前 言 1 貳 人 口 分 布 2 一 人 口 成 長 趨 勢 2 ( 一 ) 人 口 數 2 ( 二 ) 人 口 數 增 加 率 2 二 性 比 例 3 三 戶 量 4 參 人 口 結 構 5 一 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 5 二 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 性 別
臺 南 市 左 鎮 區 104 年 人 口 婚 姻 結 構 狀 況 分 析 與 探 討 臺 南 市 左 鎮 區 公 所 會 計 室 編 製 目 錄 壹 前 言 1 貳 人 口 分 布 2 一 人 口 成 長 趨 勢 2 ( 一 ) 人 口 數 2 ( 二 ) 人 口 數 增 加 率 2 二 性 比 例 3 三 戶 量 4 參 人 口 結 構 5 一 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 5 二 人 口
基 金 配 息 資 訊 聯 博 境 外 基 金 2016 AA/AD/AT/BA/BD/BT 月 份 除 息 日 2016 年 01 月 01 月 28 日 01 月 29 日 2016 年 02 月 02 月 26 日 02 月 29 日 2016 年 03 月 03 月 30 日 03 月 31
基 金 配 息 資 訊 聯 博 基 金 歷 史 配 息 及 報 酬 率 資 訊 境 外 基 金 ( 本 基 金 有 相 當 比 重 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 本 基 金 主 要 係 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 基 金 之 配 息 來 源 可 能 為
8,530 1,056 52% 951 5.1 94% 1.9 33.3% 730 515 27.2% 179 50.3% 1 30,000 25,000 20,000 15,000 10,000 5,000 0 25,072 24,043 21,950 24,684 17,537 2011 201
第 四 章 金 融 財 務 80 246 000 6.5% 16.6% 香 港 的 國 際 金 融 中 心 地 位 總 覽 24 Z/Yen 證 券 及 衍 生 工 具 市 場 蓬 勃 暢 旺 24.7 1 866 2,630 52 8,530 1,056 52% 951 5.1 94% 1.9 33.3% 730 515 27.2% 179 50.3% 1 30,000 25,000 20,000
支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 傳 真 : 網 址 : 報 告 主 筆 : 李 略 博 士 數 據 錄
家 長 對 澳 門 中 小 學 教 育 現 狀 的 意 見 調 查 報 告 主 辦 機 構 : 澳 門 中 華 學 生 聯 合 總 會 澳 門 青 年 研 究 協 會 2009.3 支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 00853-28365314 28526255 傳 真 : 00853-28526937 網 址 :
一、性比例
13 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 14 年 1 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育
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新 北 市 政 府 衛 生 局 104 年 至 105 年 3 月 辦 理 性 別 平 等 宣 導 情 形 宣 導 方 式 ( 含 平 面 網 頁 廣 播 影 音 座 談 會 說 明 會 性 別 平 等 宣 導 文 宣 製 作 情 形 CEDAW 宣 導 情 形 宣 導 成 效 記 者 會 及 活 動 等 ) 時 間 :104 年 1 月 10 日 內 容 : 溫 柔 生 產 分 享 及 母 乳 支
( 第 4 項 ) 第 1 項 及 第 2 項 投 資 抵 減 之 適 用 範 圍 核 定 機 關 申 請 期 限 申 請 程 序 施 行 期 限 抵 減 率 及 其 他 相 關 事 項, 由 行 政 院 定 之 行 為 時 促 進 產 業 升 級 條 例 第 6 條 第 2 項 及 第 4 項 分
會 議 錄 最 高 行 政 法 院 102 年 度 6 月 份 第 1 次 庭 長 法 官 聯 席 會 議 會 議 日 期 :102 年 6 月 4 日 相 關 法 條 : 促 進 產 業 升 級 條 例 第 6 條 第 2 項 第 4 項 ( 民 國 92 年 2 月 6 日 修 正 公 布 ) 公 司 研 究 與 發 展 及 人 才 培 訓 支 出 適 用 投 資 抵 減 辦 法 第 3 條 第
奇 妙 的 24 摘 要 從 撲 克 牌 中 隨 機 抽 取 4 張 牌 可 以 有 1820 種 牌 組, 在 這 1820 種 牌 組 中, 有 1362 組 可 經 由 四 則 運 算 的 方 式, 算 出 24 點, 有 458 組 無 解 快 速 求 解 的 方 法 有 相 加 法 因 數
金 門 地 區 第 55 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 科 別 : 數 學 組 組 別 : 國 小 組 作 品 名 稱 : 奇 妙 的 24 關 鍵 詞 :24 點 四 則 運 算 ( 最 多 3 個 ) 編 號 :( 由 主 辦 單 位 填 寫 ) 奇 妙 的 24 摘 要 從 撲 克 牌 中 隨 機 抽 取 4 張 牌 可 以 有 1820 種 牌 組, 在 這 1820
牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過
診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
教育實習問與答:
問 與 答 集 一 總 則 Q1: 本 校 開 設 的 教 育 學 程 的 類 別 有 那 幾 種? A1: 本 校 開 設 的 教 育 學 程 有 中 等 學 校 師 資 類 科 教 育 學 程 ( 取 得 國 中 高 中 高 職 等 教 師 資 格 ) 國 民 小 學 師 資 類 科 教 育 學 程 取 得 國 小 教 師 資 格 ) 二 修 習 對 象 與 資 格 Q1: 在 何 種 條 件
瑞興銀行
網 路 銀 行 基 金 服 務 系 統 - 查 詢 類 操 作 手 冊 中 華 民 國 一 零 五 年 版 第 1 頁 目 錄 文 件 導 引 說 明... 3 壹 基 金 服 務 - 查 詢 類... 1 一 我 的 基 金 ( 含 使 用 者 風 險 等 級 )... 1 1.1 更 新 損 益... 2 二 基 金 往 來 明 細 查 詢 ( 含 配 息 )... 5 2.1 基 金 單 筆
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篇 考 績 察 事 條 例 有 關 額 外 給 與 考 績 獎 金 之 規 定 待 遇 俸 給 現 行 俸 給 及 各 項 加 給 危 勞 降 齡 退 休 具 有 危 險 及 勞 力 等 特 殊 性 質 職 務 降 低 退 休 年 齡 規 定 察 陞 遷 資 積 計 分 察 局 內 部 請 調 或 陞 職, 資 積 計 分 作 業 察 定 期 請 調 作 業 基 層 定 期 請 調 及 特 殊 困
Microsoft Word - 附表二-1030714
六 條 附 表 公 特 種 應 目 表 壹 本 表 每 年 所 設 類, 仍 需 配 合 當 年 任 用 需 求 予 以 設 置 貳 類 普 通 目 為 : 及 四 國 文 ( 作 文 公 文 與 測 驗 ) 其 占 分 比 重, 分 為 作 文 占 百 分 之 六 十, 公 文 測 驗 占 百 分 之 十, 時 間 小 時 五 國 文 ( 包 括 公 文 格 式 用 語 ) 採 測 驗 式 題,