EAP 源 自 美 國, 最 初 用 於 解 決 員 工 酗 酒 吸 毒 和 不 良 藥 物 影 響 帶 來 的 心 理 障 礙 至 目 前 為 止, 世 界 前 500 大 公 司 中, 有 80% 以 上 的 企 業 已 建 立 EAP 在 美 國 有 四 分 之 一 以 上 的 企 業 員 工

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1 臺 灣 向 日 葵 全 人 關 懷 協 會 101 年 3 月 份 會 刊 職 場 健 康 心 理 與 員 工 協 助 方 案 (EAP) 簡 介 臺 灣 向 日 葵 全 人 關 懷 協 會 理 事 長 方 翠 君 簡 介 心 理 學 是 大 家 耳 熟 能 詳 的 名 詞, 這 個 學 問 從 上 兩 個 世 紀 開 始 關 注 人 們 心 理 疾 病, 到 近 幾 十 年 來, 也 漸 漸 注 意 到 心 理 健 康 的 議 題 以 健 康 心 理 出 發, 我 們 看 到 的 是 人 們 無 限 潛 能 的 被 開 發, 人 們 更 有 能 力 促 進 個 人 家 庭 至 整 個 社 會 的 美 好 發 展 職 場 健 康 心 理 也 是 基 於 這 樣 的 想 法 而 起 的, 一 個 人 一 輩 子 有 超 過 一 半 的 時 間 在 工 作, 工 作 中 任 何 的 情 況 牽 動 個 人 家 庭, 甚 至 更 深 更 遠 的 關 係 網 絡 ; 因 此 也 正 是 現 今 個 人 與 職 場, 甚 至 是 社 會 及 國 家 政 策 管 理 領 域 中 的 重 要 議 題 現 代 社 會 中 工 作 佔 據 愈 來 愈 重 要 的 位 置, 舉 凡 工 作 壓 力 與 因 應 職 場 安 全 的 社 會 因 素 組 織 因 素 及 個 人 因 素 工 作 與 家 庭 的 互 動 職 災 復 健 職 場 暴 力 與 騷 擾 等 議 題, 不 但 受 到 大 家 的 重 視, 也 累 積 豐 碩 的 研 究 成 果 二 十 一 世 紀 已 經 有 愈 來 愈 多 的 心 理 學 家 投 入 相 關 議 題 的 研 究, 如 : 情 緒 智 能 (EQ) 在 職 場 上 的 作 用, 還 有 文 化 相 關 現 象 在 組 織 情 境 中 的 諸 多 展 現, 都 是 職 場 健 康 心 理 學 頗 具 潛 力 的 新 界 域 我 還 記 得 大 約 在 二 十 年 前 大 學 畢 業 在 找 工 作 時, 多 數 面 試 的 經 驗 都 是 了 解 學 經 歷 與 工 作 是 否 相 關 云 云, 但 聽 聞 有 同 學 應 徵 竹 科 工 程 師 竟 然 要 人 格 測 驗, 面 試 時 長 官 也 問 了 許 多 關 於 壓 力 管 理 的 問 題, 在 當 時 聽 起 來 真 是 匪 夷 所 思, 以 為 大 概 就 是 學 外 國 趕 時 髦 的 花 招 吧! 但 時 到 今 日, 心 理 學 運 用 在 工 作 職 場 的 管 理 已 經 非 常 普 遍, 尤 其 是 人 數 多 產 能 高 壓 力 又 大 的 公 司, 員 工 可 是 最 重 要 的 資 產, 公 司 若 不 能 提 供 身 心 靈 安 全 無 虞 的 工 作 環 境 讓 員 工 無 後 顧 之 憂 地 工 作, 公 司 可 就 失 去 市 場 最 需 要 的 競 爭 力 了 何 謂 員 工 協 助 方 案 (Employee Assistance Program,EAP)? 根 據 美 國 國 際 EAP 協 會 的 定 義 :EAP 是 工 作 組 織 的 資 源, 運 用 專 業 的 技 術, 透 過 預 防 確 認 和 解 決 員 工 個 人 及 生 產 力 問 題, 以 增 進 員 工 與 工 作 組 織 的 效 能 換 言 之, 係 指 公 司 為 要 協 助 員 工 及 提 升 生 產 力, 提 供 一 系 列 服 務 方 案, 目 的 在 於 發 現 並 解 決 有 關 影 響 員 工 工 作 表 現 的 個 人 問 題, 包 括 : 健 康 婚 姻 家 庭 財 務 酒 癮 藥 癮 法 律 情 緒 壓 力 及 其 他 ( 林 桂 碧,2008) 美 國 在 八 零 年 代 開 始, 因 為 注 意 到 勞 工 生 活 上 的 突 發 事 件 影 響 工 作 情 況, 先 有 勞 工 之 間 的 互 助 會 產 生, 漸 漸 形 成 公 司 政 府 單 位 正 式 成 立 的 專 業 諮 詢 輔 導 部 門

2 EAP 源 自 美 國, 最 初 用 於 解 決 員 工 酗 酒 吸 毒 和 不 良 藥 物 影 響 帶 來 的 心 理 障 礙 至 目 前 為 止, 世 界 前 500 大 公 司 中, 有 80% 以 上 的 企 業 已 建 立 EAP 在 美 國 有 四 分 之 一 以 上 的 企 業 員 工 接 受 EAP 服 務, 員 工 人 數 在 五 百 人 左 右 的 企 業 70% 以 上 也 有 EAP, 這 個 數 目 正 不 斷 增 加 中 EAP 已 經 發 展 成 一 種 綜 合 性 的 服 務, 其 內 容 包 括 壓 力 管 理 職 業 心 理 健 康 裁 員 心 理 危 機 災 難 性 事 件 職 業 生 涯 發 展 健 康 生 活 方 式 法 律 糾 紛 理 財 問 題 飲 食 習 慣 減 肥 等 各 方 面, 全 面 幫 助 員 工 解 決 個 人 問 題 解 決 這 些 問 題 的 核 心 目 的 在 於 使 員 工 由 紛 繁 複 雜 的 個 人 問 題 中 解 脫, 管 理 和 減 輕 員 工 的 壓 力, 維 護 心 理 健 康 這 同 時 也 有 益 企 業 組 織, 因 為 員 工 擁 有 健 康 的 生 理 與 心 理, 才 能 發 揮 創 意 並 達 到 最 大 產 能 台 灣 產 官 學 界 制 訂 職 場 健 康 促 進 政 策 已 超 過 十 年 的 時 間, 政 策 內 容 也 不 乏 推 動 員 工 健 康 照 護 計 畫, 以 提 升 員 工 之 身 心 健 康 與 工 作 效 能 尤 其 近 十 年 來 全 球 各 區 金 融 海 嘯, 台 灣 也 不 能 全 身 於 外, 眾 多 企 業 以 精 簡 人 力 來 渡 過 景 氣 寒 冬, 並 希 望 透 過 職 場 健 康 促 進 方 案 之 有 效 規 劃 與 實 施, 塑 造 優 良 健 康 的 工 作 者 及 企 業, 如 此 除 可 以 使 企 業 發 揮 其 有 效 利 益 外, 另 一 方 面 也 可 落 實 企 業 社 會 責 任 而 工 時 過 長 血 汗 工 場 過 勞 死 等 新 議 題, 也 讓 社 會 大 眾 每 每 將 犀 利 的 目 光 投 注 在 世 界 知 名 的 跨 國 大 企 業 上, 政 府 與 公 司 企 業 再 也 無 法 迴 避 照 顧 勞 工 的 課 題 EAP 方 案 有 哪 些? 目 前 公 司 企 業 組 織 多 透 過 專 業 人 員 對 組 織 的 診 斷 建 議 和 對 員 工 及 其 親 屬 提 供 專 業 指 導 培 訓 和 諮 詢, 目 的 在 幫 助 解 決 員 工 及 其 家 庭 成 員 的 各 種 心 理 和 行 為 問 題, 提 高 員 工 的 工 作 績 效 完 整 的 EAP 包 括 : 壓 力 評 估 組 織 改 變 宣 傳 推 廣 教 育 培 訓 壓 力 諮 詢 等 內 容 具 體 地 說, 可 以 分 成 三 個 部 分 : ( 一 ) 針 對 造 成 問 題 的 外 部 壓 力 源 去 處 理, 即 減 少 或 消 除 不 適 當 的 管 理 和 環 境 因 素 ; ( 二 ) 處 理 壓 力 所 造 成 的 反 應, 即 情 緒 行 為 及 生 理 等 方 面 症 狀 的 緩 解 和 疏 導 ; ( 三 ) 改 變 個 體 自 身 的 弱 點, 即 改 變 不 合 理 的 信 念 行 為 模 式 和 生 活 方 式 等 舉 例 來 說, 日 本 企 業 在 應 用 EAP 時 創 造 出 一 種 被 稱 為 愛 撫 管 理 的 模 式, 一 些 企 業 設 置 放 鬆 室 發 洩 室 茶 室 等, 來 緩 解 員 工 的 緊 張 情 緒 ; 或 者 制 訂 員 工 健 康 修 改 計 劃 和 增 進 健 康 的 方 案, 幫 助 員 工 克 服 身 心 疾 病, 提 高 健 康 程 度 ; 還 有 設 置 一 系 列 課 程 進 行 例 行 健 康 檢 查, 進 行 心 理 衛 生 的 自 律 訓 練 性 格 分 析 和 心 理 檢 查 等

3 EAP 的 服 務 內 容 人 格 特 質 與 EQ 測 驗 情 緒 管 理 壓 力 管 理 生 涯 規 劃 危 機 事 件 服 務 正 向 心 理 學 個 別 諮 商 團 體 諮 商 幽 默 感 訓 練 敏 感 度 訓 練 溝 通 技 巧 訓 練 臺 灣 向 日 葵 全 人 關 懷 協 會 提 供 EAP 服 務 這 是 協 會 新 規 劃 的 2012 年 服 務 之 ㄧ 協 會 的 專 長 在 於 心 理 健 康 促 進 個 別 諮 商 團 體 諮 商 家 庭 與 婚 姻 諮 商 壓 力 與 情 緒 管 理 等 等, 藉 由 本 會 在 社 區 心 理 衛 生 多 年 的 經 驗, 再 加 上 相 關 的 專 業 人 員 提 供 諮 詢 諮 商 藥 癮 酒 癮 所 需 的 精 神 醫 療 資 源, 相 信 我 們 的 EAP 企 畫 不 但 可 以 依 公 司 企 業 特 殊 需 求 量 身 設 計, 更 可 以 使 員 工 與 企 業 雙 方 得 到 雙 贏, 提 供 員 工 個 人 或 是 企 業 有 效 運 用 相 關 知 識 改 善 職 場 健 康, 並 協 助 雙 方 在 工 作 職 場 上 促 成 五 個 目 標 : ( 一 ) 員 工 福 利 有 效 解 決 員 工 工 作 生 活 及 健 康 所 遭 遇 的 各 種 問 題 ; ( 二 ) 員 工 心 理 問 題 幫 助 員 工 提 升 身 體 及 心 理 健 康, 提 昇 工 作 效 率 與 品 質 ; ( 三 ) 績 效 評 估 透 過 正 確 績 效 評 估 機 制, 達 成 員 工 協 助 之 主 要 目 標 ; ( 四 ) 員 工 生 涯 發 展 輔 助 機 能 促 進 員 工 生 涯 規 劃 與 發 展 ; ( 五 ) 提 升 勞 資 關 係 員 工 提 升 績 效, 企 業 達 成 目 標, 勞 資 和 諧 營 造 企 業 綜 合 效 益 EAP 實 施 方 式 ( 一 ) 臺 灣 向 日 葵 全 人 關 懷 協 會 提 供 駐 點 心 理 衛 生 服 務, 依 員 工 額 數 計 算 計 算 方 式 以 流 行 病 學 每 100 人 需 要 心 理 衛 生 服 務 或 諮 詢 在 15~20 人 為 計 ( 二 ) 工 作 人 員 與 服 務 方 式 1. 本 會 可 依 需 求 公 司 企 業 規 模, 提 供 駐 點 或 套 裝 課 程 方 式 服 務 2. 駐 點 工 作 人 員 具 備 精 神 醫 療 臨 床 工 作 經 驗, 並 取 得 相 關 証 照 資 格, 負 責 業 務 行 政 工 作, 且 能 夠 對 於 求 助 個 人 或 企 業 做 初 步 評 估 與 回 應 3. 若 評 估 需 要 進 一 步 深 入 會 談 或 諮 商 填 寫 測 驗 問 卷 分 析 或 轉 介 藥 物 治 療, 則 依 本 會 轉 介 流 程 辦 理 ( 約 佔 工 作 者 人 口 數 3~6%) 4. 需 要 深 入 諮 商 服 務 者, 建 議 有 效 期 程 約 為 1 次 ~12 次, 若 診 斷 罹 患 精 神 相 關 疾 病 如 憂 鬱 症 焦 慮 症 恐 慌 症 失 眠 問 題 飲 酒 行 為 問 題 藥 物 濫 用 問 題 人 格 問 題 者, 則 建 議 諮 商 期 程 可 達 3 個 月 ~1 年 5. 考 量 員 工 隱 私 問 題, 建 議 一 般 諮 詢 可 用 公 司 人 力 資 源 管 理 系 統, 以 登 錄 或 線 上 諮 詢 方 式 進 行 6. 使 用 正 版 心 理 相 關 評 估 工 具 若 您 或 公 司 企 業 組 織 想 進 一 步 了 解 本 會 EAP 方 案, 可 來 電 (02) 羅 秘 書 長 洽 詢

4 中 國 熱 - 詢 問 度 最 高 的 一 張 心 理 諮 詢 師 證 照 的 熱 潮 李 麗 娟 臺 灣 向 日 葵 全 人 關 懷 協 會 常 務 監 事 這 些 年 我 力 於 精 神 疾 病 教 育 及 傳 播 心 理 知 識, 喚 醒 大 眾 對 心 理 健 康 的 重 視 與 正 視 精 神 疾 病 治 療 的 重 要 性 與 預 防, 讓 許 多 病 友 與 家 屬 得 到 資 訊 與 幫 助 教 病 友 與 家 屬 觀 看 自 己 的 生 命 歷 程, 找 出 人 生 中 下 一 個 出 口 的 必 要 路 徑 遇 到 難 以 超 越 的 關 卡 時, 必 須 勇 敢 面 對, 碰 撞 到 心 靈 的 深 處, 否 則 不 管 逃 到 哪 裡, 都 得 面 臨 一 樣 的 考 驗 與 課 題 沒 有 什 麼 問 題 是 過 不 去 的, 縱 然 當 時 看 來 是 天 大 地 大 的 事, 但 時 過 境 遷 之 後, 再 來 回 溯, 沒 有 一 件 事 是 過 不 去 的 一 次 詮 釋 沒 改 變, 就 多 方 面, 一 而 再 的 詮 釋 及 修 通, 釐 清 那 些 情 感 創 傷 和 挫 折 記 憶 與 夢 魘, 情 緒 認 知 及 行 為 上 才 得 以 徹 底 改 變 由 受 傷 到 康 復 是 漫 長 且 艱 辛 的 復 健 過 程, 懂 得 活 在 生 命 現 場, 不 驚 懼 於 人 際 關 係 的 痛 苦 人 固 然 會 在 童 稚 時 受 到 家 庭 系 統 的 創 傷 和 扭 曲, 透 過 學 習, 打 開 心 靈 探 照 燈, 必 能 走 出 困 境, 不 再 自 傷 傷 人 長 期 的 失 衡 在 徹 底 覺 醒 後, 重 新 認 識 自 己 問 題 所 在, 學 習 新 的 解 決 問 題 模 式 及 技 巧, 鍥 而 不 舍 的 面 對 真 實, 康 復 是 可 以 達 成 的, 全 新 的 生 活 態 度 與 人 生 觀 並 非 難 事 在 教 學 過 程 中 看 到 聽 到 病 友 與 家 屬 的 苦 處 與 無 奈, 覺 得 好 心 疼, 當 他 們 接 受 到 我 所 教 導 的 而 有 所 改 變, 變 得 更 好, 可 以 走 回 社 區 生 活, 活 得 有 義 意, 就 讓 我 很 欣 慰 大 陸 同 樣 說 華 語, 是 同 血 脈, 到 大 陸 當 個 助 人 工 作 者 是 我 所 期 盼 的 在 台 灣 致 力 於 精 神 疾 病 教 育 及 傳 播 心 理 知 識, 喚 醒 大 眾 對 心 理 健 康 的 重 視 與 正 視 精 神 疾 病 治 療 的 重 要 性 與 預 防, 讓 許 多 病 友 與 家 屬 得 到 資 訊 與 幫 助 能 讓 大 陸 病 友 與 家 屬 得 到 資 訊 與 幫 助 是 我 人 生 願 望 所 以 在 2011 年 我 也 搭 上 了 最 夯 詢 問 度 最 高 的 一 張 心 理 諮 詢 師 的 熱 潮, 考 取 中 國 國 家 職 業 資 格 二 級 心 理 諮 詢 師 証 照 目 前 在 中 國, 很 多 人 還 是 把 心 理 諮 詢 師 的 物 件 等 同 於 精 神 病, 生 理 有 問 題 習 慣 找 醫 生, 但 是 精 神 出 了 問 題 習 慣 於 自 我 排 遣, 不 求 助 於 心 理 諮 詢 師 事 實 上, 不 要 說 危 機 事 件 中 對 心 理 干 預 需 求 已 成 為 與 肉 體 搶 救 同 等 重 要 的 必 需, 隨 著 工 作 壓 力 增 大, 節 奏 加 快, 心 理 諮 詢 師 已 經 成 了 幫 助 我 們 日 常 保 持 輕 鬆 健 康 的 心 理 狀 態 必 不 可 少 的 職 業 隨 著 發 展 的 需 要, 除 了 教 育 醫 療, 武 警 監 獄 殘 聯 婦 聯 社 區 企 業 等 等 系 統, 將 需 要 更 多 的 專 業 心 理 諮 詢 師, 這 也 給 心 理 諮 詢 師 展 示 了 廣 闊 的 職 業 前 途

5 中 國 每 年 自 殺 死 亡 的 人 數 已 達 28.7 萬 人, 每 年 有 200 萬 人 自 殺 未 遂 者 ; 1990 年 中 國 2560 萬 例 抑 鬱 症 患 者, 僅 有 5% 得 到 治 療, 而 15% 的 憂 鬱 症 患 者 抱 有 自 殺 傾 向 資 料 顯 示, 目 前 中 國 13 億 人 口 中 有 各 種 精 神 和 心 理 障 礙 的 患 者 多 達 1600 多 萬,1.5 億 青 少 年 中 受 情 緒 和 壓 力 困 擾 的 有 3000 萬 人 中 國 科 學 院 心 理 研 究 所 吳 瑞 華 研 究 員 認 為, 缺 乏 從 事 心 理 諮 詢 的 專 業 人 才 是 造 成 我 國 自 殺 率 相 對 較 高 的 原 因 之 一 當 前, 中 國 的 心 理 諮 詢 行 業 迅 速 發 展, 逐 漸 走 向 專 業 化 政 府 也 大 力 提 倡 心 理 諮 詢 行 業 的 發 展, 三 級 甲 等 醫 院 均 要 求 成 立 心 理 科, 中 小 學 學 校 都 要 求 配 備 心 理 諮 詢 師 許 多 企 業 已 經 將 心 理 諮 詢 納 入 了 企 業 培 訓 的 範 疇, 目 前, 在 教 育 醫 療 武 警 監 獄 殘 聯 婦 聯 社 區 企 業 等 系 統 的 專 業 心 理 諮 詢 機 構, 心 理 諮 詢 師 已 陸 續 開 展 心 理 諮 詢 工 作, 各 行 各 業 的 心 理 諮 詢 機 構 也 正 強 烈 需 求 更 多 的 專 業 心 理 諮 詢 師 投 入 到 華 人 心 理 健 康 這 項 事 業 中 來 社 會 需 求 : 中 國 每 年 自 殺 死 亡 的 人 數 已 達 28.7 萬 人, 每 年 有 200 萬 人 自 殺 未 遂 者 ; 中 國 科 學 院 心 理 研 究 所 吳 瑞 華 研 究 員 認 為, 缺 乏 從 事 心 理 諮 詢 的 專 業 人 才 是 造 成 自 殺 率 相 對 較 高 的 原 因 之 一 專 業 人 員 嚴 重 匱 乏 : 在 美 國, 每 100 萬 人 中 有 1000 人 提 供 心 理 諮 詢 服 務 ; 而 中 國, 每 100 萬 人 中 只 有 2.4 人 在 美 國, 有 心 理 學 系 的 大 學 有 3000 多 所, 在 中 國 有 心 理 學 系 的 大 學 只 有 60 所 左 右 而 且, 學 歷 教 育 體 系 中, 心 理 諮 詢 專 業 極 為 稀 少, 極 少 數 培 訓 資 源 集 中 在 北 京 上 海 等 特 大 城 市 的 高 等 科 研 院 所 政 府 推 動 大 力 宣 導 : 2002 年 7 月, 心 理 諮 詢 師 國 家 職 業 資 格 專 案 正 式 啟 動, 在 政 府 政 策 的 大 力 宣 導 下, 三 級 甲 等 醫 院 均 要 求 成 立 心 理 科, 中 小 學 學 校 也 都 要 求 開 設 心 理 諮 詢 室, 配 備 心 理 諮 詢 師 隨 著 中 國 經 濟 快 速 發 展, 人 民 的 生 理 和 心 理 也 有 極 大 的 壓 力 在 中 國 13 億 人 口 中, 需 要 心 理 諮 商 的 人 口 越 來 越 多, 因 此 有 專 業 證 照 及 高 學 歷 的 心 理 諮 詢 師 也 在 中 國 逐 漸 發 燒 中, 朝 更 全 方 位 多 管 道 深 層 次 的 發 展 中 國 心 理 諮 詢 師 職 業 前 景 台 灣 約 有 八 九 成 的 人 都 是 透 過 代 辦 中 心 報 考 中 國 證 照 主 要 誘 因 為, 心 理 諮 詢 師 市 場 需 求 大 至 少 還 有 十 一 萬 心 理 諮 詢 師 人 力 缺 口 取 得 中 國 心 理 諮 詢 師 證 照 的 主 要 出 路 有 二 : 一 是 從 事 諮 商, 另 一 則 是 負 責 培 訓 上 海 同 濟 大 學 醫 學 院 教 授 趙 旭 東 指 出, 從 某 家 中 國 大 型 心 理 諮 詢 培 訓 機 構 所 做 的 調 查 來 看, 目 前 取 得 心 理 諮 詢 師 二 級 證 照 ( 中 國 心 理 諮 詢 師 全 國 考 試 共 分 三 級, 二 級 就 可 開 業 ) 已 有 二 十 萬

6 人, 但 這 群 人 多 半 不 是 專 業 背 景 出 身, 而 且 在 取 得 證 照 後, 僅 僅 只 有 一 成 約 兩 萬 人, 會 從 事 心 理 諮 商 的 執 業 以 中 國 13 億 人 口 來 算, 心 理 諮 詢 師 的 標 準 需 求 即 高 達 130 萬 名, 但 目 前 中 國 從 事 心 理 諮 商 的 專 業 人 員 卻 不 到 40 萬 人, 等 於 至 少 有 90 萬 名 的 市 場 人 才 缺 口 隨 著 金 融 風 暴 席 捲 全 球, 加 上 川 震 等 天 災 的 發 生, 使 得 中 國 在 經 濟 快 速 崛 起 之 餘, 各 行 各 業 的 人 們 也 面 臨 前 所 未 有 的 心 理 壓 力, 據 統 計, 光 是 去 年 上 半 年 在 中 國 尋 求 心 理 諮 商 的 人 數 就 比 去 年 大 幅 增 加 成 長 二 至 三 成, 使 得 心 理 輔 導 與 心 理 治 療 成 為 今 年 的 熱 門 探 討 話 題 之 一, 連 帶 的 也 使 得 心 理 諮 詢 師 儼 然 成 為 中 國 愈 來 愈 搶 手 的 職 業 之 一 事 實 上, 中 國 早 在 上 世 紀 1980 年 代 即 開 始 從 學 校 教 育 系 統 設 有 心 理 專 業 科 系, 到 了 2003 年 中 國 勞 動 部 更 推 出 心 理 諮 詢 師 的 職 業 資 格 考 試, 進 一 步 規 範 中 國 的 心 理 諮 詢 市 場, 進 而 提 升 心 理 諮 詢 師 證 照 在 當 地 就 業 市 場 中 無 可 取 代 的 指 標 究 竟 中 國 對 於 心 理 諮 商 的 需 求 有 多 大? 根 據 統 計, 在 中 國 每 年 自 殺 死 亡 的 人 數 高 達 近 30 萬 人, 自 殺 未 遂 者 則 有 200 萬 人, 而 在 過 去, 中 國 約 有 2,600 百 餘 名 憂 鬱 症 患 者, 僅 有 5% 得 到 治 療 另 一 方 面, 目 前 中 國 13 億 人 口 中 有 各 種 精 神 和 心 理 障 礙 的 患 者 多 達 1,600 萬 人, 1.5 億 位 青 少 年 中 受 情 緒 和 壓 力 困 擾 者 高 達 3,000 萬 人, 中 國 科 學 院 心 理 研 究 所 研 究 員 吳 瑞 華 即 認 為, 缺 乏 從 事 心 理 諮 詢 專 業 人 才 是 造 成 中 國 自 殺 率 相 對 較 高 的 原 因 之 一 而 上 述 統 計 亦 顯 示, 中 國 目 前 受 過 專 業 培 訓 的 心 理 諮 詢 師 人 才 奇 缺 以 美 國 為 例, 當 地 每 1 千 人 即 擁 有 1 名 心 理 諮 詢 師 中 國 官 方 估 計, 至 少 約 有 1.9 億 人 一 生 中 需 要 接 受 專 業 心 理 諮 詢 來 看, 心 理 諮 詢 師 在 中 國 的 就 業 與 發 展 前 景 不 言 可 喻 心 理 諮 詢 師 在 中 國 之 所 以 奇 貨 可 居, 除 了 上 述 各 項 因 素 外, 也 與 中 國 尚 缺 乏 學 校 輔 導 機 制, 加 上 並 不 盛 行 宗 教 信 仰, 在 沒 有 心 理 平 衡 機 制 下, 對 於 心 理 諮 商 師 的 依 賴 更 為 明 顯 目 前 中 國 的 心 理 諮 詢 行 業 已 開 始 走 向 專 業 化, 除 了 三 級 甲 等 醫 院 必 須 成 立 心 理 科 外, 中 小 學 校 亦 需 配 有 心 理 諮 詢 師, 同 時 許 多 企 業 更 已 將 心 理 諮 詢 納 入 企 業 培 訓 的 範 圍, 有 需 求 的 行 業 涵 蓋 教 育 醫 療 監 獄 殘 聯 婦 聯 社 區 企 業 等 顯 示 具 有 心 理 諮 詢 師 證 照 高 學 歷 的 心 理 諮 商 師 將 成 為 中 國 各 行 各 業 愈 來 愈 搶 手 的 人 才 中 國 從 事 心 理 諮 詢 工 作 的 大 概 分 為 三 類, 一 類 是 在 醫 療 和 教 育 領 域, 以 醫 療 為 主 ; 再 有 是 從 事 諮 詢 類 工 作, 直 接 在 心 理 諮 詢 中 心 從 事 心 理 諮 詢 工 作 ; 還 有 一 類 屬 於

7 輔 助 類, 如 做 培 訓 人 事 工 作 者, 他 們 學 習 心 理 專 業, 對 現 有 的 工 作 有 很 好 的 輔 助 作 用 從 專 業 系 統 來 說, 有 心 理 系 的 從 文 革 之 前 的 四 所 學 校 到 現 在 已 經 有 上 百 家, 以 前 以 基 礎 心 理 學 為 主, 現 在 諮 詢 心 理 學 臨 床 心 理 學 這 些 方 向 越 來 越 多, 研 究 生 也 在 逐 漸 增 加, 像 華 南 師 範 大 學 心 理 系 的 學 生 一 畢 業, 就 會 受 聘 到 企 業 另 外 有 需 求 的 還 包 括 社 會 上 的 一 些 輔 導 機 構, 如 心 理 諮 詢 所 等 等 ; 企 業 方 面, 則 有 人 力 資 源 工 作 者, 與 諮 詢 公 司 提 供 服 務 EAP 進 行 對 接 工 作 此 外, 關 於 心 理 教 育, 目 前 有 許 多 教 育 機 構, 不 論 是 國 營 民 營 都 紛 紛 開 設 跟 心 理 相 關 的 課 程 包 括 這 次 大 家 可 以 看 到 的 災 區 很 重 視 關 於 兒 童 的 問 題, 僅 就 災 區 的 心 理 重 建 上 就 需 要 大 量 的 人 員 去 做 持 續 的 服 務 缺 口 是 很 大, 起 因 為 需 求 很 大 現 代 人 在 物 質 方 面 發 展 良 好, 較 易 產 生 的 是 與 社 會 壓 力 相 對 應 的 心 靈 問 題 從 各 項 前 景 與 數 據 來 看, 心 理 諮 詢 師 這 個 行 業 的 發 展 在 未 來 是 潛 力 無 窮 的 對 於 後 輩 或 對 大 陸 市 場 仍 在 觀 望 的 人 建 議 心 理 諮 詢 是 指 一 種 專 門 向 他 人 提 供 幫 助, 並 建 立 與 尋 求 這 種 幫 助 的 人 們 的 專 業 關 係 在 這 種 關 係 中, 助 人 者 的 手 段 及 其 所 創 造 的 氣 氛 使 人 們 逐 步 學 會 以 更 積 極 的 方 法 對 待 自 己 和 他 人 運 用 心 理 學 以 及 相 關 學 科 之 專 業 知 識, 透 過 諮 詢 的 技 術 與 方 法, 發 現 求 助 者 內 心 衝 突 的 深 層 原 因, 用 專 業 的 方 法 幫 助 其 解 決 衝 突 自 我 成 長, 甚 至 重 獲 健 全 的 人 生, 是 一 個 崇 高 的 職 業 考 取 中 國 心 理 諮 詢 師 證 照 未 來 可 從 事 中 小 學 心 理 輔 導 學 前 教 育 心 理 諮 詢 機 構 社 區 心 理 服 務 機 構 各 類 組 織 人 力 資 源 管 理 部 門 素 質 拓 展 培 訓 機 構 職 業 培 訓 機 構 戶 外 運 動 俱 樂 部 管 理 諮 詢 公 司 之 培 訓 師 崗 位, 以 及 其 它 各 類 挑 戰 性 強, 需 要 良 好 心 理 素 質 的 工 作 崗 位 附 記 根 據 中 華 人 民 共 和 國 勞 動 和 社 會 保 障 部 令, 臺 灣 香 港 澳 門 居 民 在 內 地 就 業 設 有 管 理 規 範, 列 舉 相 關 重 要 條 例 如 下 : 第 六 條 : 用 人 單 位 擬 聘 雇 或 者 接 受 被 派 遣 的 臺 港 澳 人 員, 應 當 具 備 下 列 條 件 : ( 四 ) 從 事 國 家 規 定 的 職 業 ( 技 術 工 種 ) 的, 應 當 按 照 國 家 有 關 規 定, 具 有 相 應 的 資 格 證 明 第 七 條 : 用 人 單 位 為 台 港 澳 人 員 在 內 地 就 業 申 請 辦 理 就 業 證, 應 當 向 所 在 地 的 地 ( 市 ) 級 勞 動 保 障 行 政 部 門 提 交 臺 灣 香 港 澳 門 居 民 就 業 申 請 表 和 下 列 有 效 文 件 : ( 五 ) 擬 聘 雇 人 員 從 事 國 家 規 定 的 職 業 ( 技 術 工 種 ) 的, 提 供 擬 聘 雇 人 員 相 應 的 職 業 資 格 證 書

8 與 憂 鬱 共 舞 施 又 熙 作 家 / 臺 灣 向 日 葵 全 人 關 懷 協 會 理 事 最 近, 一 位 失 聯 六 年 多 的 朋 友 突 然 來 了 消 息, 這 六 年 我 們 各 自 生 病 著, 因 著 憂 鬱 症 或 其 他 共 病 所 苦, 只 不 過, 經 過 六 年 的 治 療 服 藥 談 話, 我 終 於 學 會 與 我 的 憂 鬱 共 存, 終 於 可 以 在 醫 師 的 同 意 下 停 藥, 並 且 以 新 的 心 情 開 始 另 一 種 視 界 而 這 位 女 友 是 個 很 有 才 華 的 商 品 與 網 頁 設 計 師, 在 我 六 年 前 憂 鬱 症 大 爆 發 後 沒 幾 個 月, 因 為 女 友 的 婚 姻 問 題 導 致 也 有 類 似 的 症 狀, 當 時 帶 她 去 看 了 醫 生 沒 兩 個 月 就 失 聯, 所 有 朋 友 都 找 不 到 她 這 麼 多 年 來, 朋 友 間 偶 爾 會 互 相 詢 問 有 無 女 友 的 消 息, 總 是 像 人 間 蒸 發 一 樣, 2012 年 過 完 舊 曆 年 沒 幾 天, 這 女 友 傳 來 簡 訊, 又 打 電 話 來, 原 來 這 六 年 她 也 發 生 不 少 事, 憂 鬱 症 併 發 恐 慌 症, 燒 炭 自 殺 兩 次, 開 了 四 次 刀, 如 今 還 在 接 受 憂 鬱 症 跟 恐 慌 症 的 治 療 聽 完 她 的 簡 報, 這 種 躲 藏 其 實 一 點 也 不 稀 奇, 罹 患 憂 鬱 症 的 人 總 是 會 有 那 樣 的 一 個 階 段, 希 望 自 己 人 間 蒸 發, 不 想 也 無 能 與 人 見 面, 遑 論 溝 通 然 而 六 年 後 的 這 通 電 話, 以 及 邀 約 我 後 續 的 見 面, 顯 見 女 友 已 經 有 所 進 步 見 面 前 兩 日, 我 去 電 跟 她 確 認, 見 面 當 日 也 再 次 確 認, 不 是 怕 她 爽 約, 而 是 我 太 清 楚 在 這 樣 病 程 中 那 反 覆 猶 疑 的 念 頭 無 時 無 刻 不 在, 不 是 有 心 想 不 來, 只 是 那 情 緒 正 如 同 鬼 魅 般 糾 結 不 已 當 然, 那 天 下 午, 我 上 完 日 本 學 生 的 課 之 後, 終 於 與 這 睽 違 六 年 的 女 友 在 大 葉 高 島 屋 的 小 咖 啡 屋 見 了 面, 儘 管 她 打 扮 得 非 常 美 麗, 但 受 著 病 痛 的 折 磨, 她 清 瘦 很 多 那 個 久 違 的 下 午, 我 們 互 相 聆 聽 並 且 訴 說 彼 此 這 六 年 來 的 是 是 非 非, 直 到 接 近 傍 晚, 我 想, 外 出 這 麼 久 對 她 一 定 太 累 了, 我 們 才 打 道 回 府, 面 對 人 群 有 點 焦 慮 的 她 還 能 伴 我 在 公 車 站 等 車, 與 我 揮 別 其 實, 大 多 數 的 人 並 不 能 理 解 到, 對 於 憂 鬱 症 病 患 而 言, 直 指 憂 鬱 症 期 間 的 點 點 滴 滴 或 許 才 是 最 實 際 的, 而 其 他 那 閃 躲 的 言 語 卻 叫 人 無 法 忍 受 並 且 疲 憊 不 堪 幾 年 前, 一 次 高 中 同 學 會, 我 猶 豫 著 要 不 要 去 參 加, 那 已 經 二 十 年 未 見 的 老 同 學 們, 而 我 正 在 憂 鬱 症 治 療 中 約 莫 兩 年 因 著 老 同 學 從 網 路 上 瞭 解 到 我 種 種 的 人 生 經 歷 與 近 況, 她 們 的 關 切 讓 我 帶 著 忐 忑 的 心 前 去 聚 會, 席 間, 一 位 老 同 學 突 然 問 我, 到 底 應 該 如 何 跟 憂 鬱 症 病 患 相 處? 因 為 她 不 知 道 會 不 會 因 為 講 錯 話 而 害 我 更 嚴 重

9 其 實, 我 很 感 激 這 老 同 學 的 問 題, 讓 我 有 機 會 鬆 口 氣 告 訴 她 們, 就 什 麼 都 可 以 問, 憂 鬱 症 也 好, 其 他 也 好, 想 問 就 問, 最 重 要 的 是 不 要 假 裝 我 們 沒 有 憂 鬱 症, 我 們 沒 有 生 病, 因 為 那 假 裝, 會 耗 盡 我 們 好 不 容 易 撐 著 的 那 股 氣 走 過 那 樣 的 一 個 死 亡 幽 谷, 如 今 回 頭 來 看, 許 多 時 刻 仍 然 叫 人 怵 目 驚 心 常 常 在 遇 到 人 生 難 解 的 困 境 裡, 我 們 自 責 自 憐 徬 徨 無 依 並 且 張 惶 失 措, 他 人 再 多 的 言 語 安 慰 都 遏 止 不 了 從 內 心 深 處 某 個 角 落 不 斷 溢 出 的 傷 痛, 像 是 從 體 內 跌 破 了 一 個 洞, 大 量 失 血, 卻 找 不 到 出 血 點 當 所 有 人 七 嘴 八 舌 試 圖 想 要 安 慰 我 們, 一 如 急 診 台 上 個 個 專 精 會 神 的 醫 師 不 斷 遞 交 出 的 醫 囑, 以 為 每 一 句 話, 每 一 張 醫 囑 都 可 以 為 我 們 止 住 足 以 致 命 的 失 落 然 而 我 們 的 淚 水, 依 然 像 是 從 急 診 床 上 不 斷 噴 灑 而 出 的 鮮 血, 致 命, 卻 無 能 為 力 我 想, 那 是 孤 單 也 許 我 們 都 以 為 只 有 自 己 遭 遇 過 莫 大 的 痛 苦, 別 人 無 法 同 理, 所 以 大 量 飛 竄 而 來 的 安 慰 醫 囑 無 法 療 癒 我 們 那 麼, 到 底 是 別 人 無 法 同 理 我 們, 還 是 我 們 拒 絕 別 人 的 同 理? 每 個 人 都 會 有 受 苦 的 時 候, 沒 有 誰 比 較 堅 強 的 問 題, 受 苦 的 心 都 是 疼 痛 而 淒 苦 的 每 個 人 的 病 程 相 似 但 內 容 不 同, 只 不 過 此 刻 來 看, 我 想 最 重 要 的 或 許 還 是 信 任, 醫 病 之 間 的 信 任 有 絕 大 的 機 會 帶 領 我 們 走 出 那 段 極 其 黑 暗 的 坎 坷 小 道, 而 家 人 親 友 的 支 持 也 是 一 股 前 進 的 動 力, 只 不 過, 有 時 候, 我 們 真 的 無 法 一 次 接 受 太 多 的 關 切, 但 是, 我 們 需 要 知 道 有 個 人 就 在 某 個 地 方, 安 靜 地 支 持 著 我 們, 這 是 一 條 很 艱 辛 的 療 癒 之 路, 對 病 患 個 人 如 此, 對 身 邊 的 人 更 是 如 此 我 想, 我 們 都 要 學 習 的 是 準 備 好 跟 我 們 的 憂 鬱 共 存, 因 為 這 是 一 個 消 長 的 問 題, 而 不 是 一 個 開 關 的 模 式

10 一 段 泥 濘 難 耐 的 治 療 歲 月 治 療 師 的 反 思 受 督 者 : 嚴 介 謙 銘 傳 大 學 諮 商 與 工 商 心 理 系 碩 士 班 新 光 醫 院 精 神 科 全 職 實 習 諮 商 心 理 師 督 導 : 李 俊 毅 醫 師 高 雄 長 庚 醫 院 精 神 科 周 勵 志 醫 師 新 光 醫 院 精 神 科 第 一 次 接 受 團 體 督 導, 情 緒 隨 著 報 告 過 程, 從 開 始 時 的 緊 張, 慢 慢 轉 化 為 沉 靜, 或 許 因 些 許 放 鬆, 在 報 告 的 過 程 中 也 漸 漸 可 以 感 受 到 督 導 現 場 的 氣 氛 不 時 變 換, 有 歡 笑 有 膠 著 有 探 問 有 劍 拔 弩 張, 但 更 多 時 候, 和 督 導 的 互 動 讓 我 彷 彿 忘 記 還 有 其 他 聽 眾 的 存 在, 一 種 距 離 感 我 相 信 這 種 感 覺 絕 非 巧 合, 因 為 這 或 許 正 反 應 著 每 個 人 雖 處 於 一 室, 但 又 彼 此 遙 遠 的 感 受 - 也 是 我 在 治 療 室 中 的 感 覺, 被 我 用 報 告 帶 到 團 督 會 場 記 得 在 團 體 督 導 開 始 時, 我 結 巴 地 形 容 這 這 段 治 療 發 生 在 案 主 身 上 案 主 和 我 之 間 及 我 自 己 身 上, 那 時 或 許 讓 在 場 的 大 家 有 些 納 悶, 但 我 會 這 麼 說 是 因 為 在 治 療 中 許 多 沉 默 的 片 刻, 治 療 師 自 己 似 乎 無 法 持 續 的 保 持 專 注, 有 時 在 沉 默 中 一 不 小 心, 自 己 的 思 緒 就 溜 到 別 的 地 方 去 了! 而 對 這 個 情 況,Winnicott 在 他 的 文 章 母 - 嬰 的 相 互 性 (The Mother-Infant Experience of Mutuality,1970) 裡, 曾 描 述 道 : 謹 守 死 板 的 分 析 倫 理, 不 容 許 自 己 和 病 患 親 密 接 觸 的 分 析 師, 錯 失 大 量 此 處 所 描 述 的 親 密 接 觸 比 方 說, 他 們 永 遠 不 知 道, 當 分 析 師 不 小 心 打 了 個 盹, 甚 或 是 一 時 恍 神 ( 偶 爾 避 免 不 了 的 ), 心 思 飄 到 他 / 她 自 身 的 幻 想 裡 頭, 可 是 會 引 起 病 患 輕 微 的 一 陣 疼 痛 這 種 痛 和 母 親 沒 把 嬰 兒 抱 好 而 使 之 摔 落 的 痛 是 一 樣 的 分 析 師 的 心 靈 沒 把 病 人 抱 好, 讓 他 摔 了 下 去 或 許 是 治 療 師 的 疏 忽, 又 或 許 是 治 療 必 經 的 狀 態, 這 許 多 沉 默 的 片 刻 成 為 治 療 主 要 的 舞 台, 而 治 療 師 如 何 看 待 在 治 療 中 每 一 次 的 沉 默, 並 決 定 是 主 動 (active) 陪 同 案 主 銜 接 這 每 一 次 的 沉 默 斷 裂? 又 或 是 被 動 (passive) 等 待 案 主 自 行 在 沉 默 中 找 到 出 路? 也 許 這 些 沉 默 的 被 放 大 只 是 治 療 師 自 己 身 處 無 法 承 受 的 反 移 情 旋 渦 中 而 有 的 掙 扎 這 個 瑩 繞 在 治 療 師 心 中 的 問 號, 只 能 自 己 往 日 繼 續 思 索 到 這 裡, 回 顧 前 文, 治 療 師 忽 然 有 感 於 自 己 對 技 術 處 理 追 求 之 熱 衷 治 療 師 發 現 自 己 在 治 療 中 似 乎 總 想 著 該 怎 麼 做?, 而 每 當 議 題 或 沉 默 出 現 時, 治 療 師 絞 盡 腦 汁 的 在 思 索 一 個 理 智 化 (Intellectualization) 的 想 法, 但 這 思 索 的 過 程 卻 成 為 較 沉 默 更 為 冷 峻 的 高 牆, 無 情 地 豎 立 於 案 主 及 治 療 師 中 間 ; 這 道 高 牆 擋 住 治 療 中 最 重 要 的 感 覺, 讓 只 能 案 主 與 治 療 師 夠 過 冷 冰 冰 的 想 法 溝 通, 而 隔 絕 治 療 中 彼 此 的 親 密 感 (Intimacy), 這 個 洞 察 使 治 療 師 瞭 解 到, 或 許 防 衛 不 僅 僅 存 在 於 案 主 身 上, 更 有 可 能 同 時 出 現 於 治 療 師 心 中 ; 而 治 療 師 自 己 如 何 對 案 主 的 經 驗 保 持 開 放 好 奇, 又 同 時 可 監 督 自 身 的 反 移 情

11 (Countertransference) 感 受, 在 此 刻 的 治 療 中 是 治 療 師 必 須 隨 時 留 意 思 索 的 最 後,Schafer 在 論 佛 洛 依 德 的 移 情 - 愛 的 觀 察 (2009) 一 書 中 曾 提 到 : 佛 洛 依 德 對 移 情 愛 的 觀 點 初 期 深 陷 於 技 術 的 考 量 上, 以 至 於 其 失 去 自 己 所 珍 視 的 認 為 心 智 生 活 乃 是 連 續 狀 態 的 觀 點 這 也 提 醒 治 療 師, 在 治 療 中 的 每 一 個 細 節 雖 然 都 有 意 義, 但 最 終 如 果 不 以 治 療 的 整 體 脈 絡, 也 就 是 治 療 師 與 案 主 的 互 動 來 思 索, 這 些 線 索 也 只 是 雜 亂 無 章 罷 了 參 考 文 獻 : Ethel S. Person, Aiban Hagelin & Peter Fonagv 著, 盧 志 彬 范 鈞 傑 (2009) 譯 論 佛 洛 依 德 的 移 情 - 愛 的 觀 察, 臺 北 市 : 五 南 出 版 社 Winnicott, D.W. "The Mother-Infant Experience of Mutuality". Parenthood: Its Psychology and Psychopathology. Edited by E. James Anthony, Boston:Little Brown, 1970 我 與 夢 露 的 一 週 - 觀 影 心 得 李 瑋 瑋 東 吳 大 學 心 理 系 碩 士 班 諮 商 組 新 光 醫 院 精 神 科 全 職 實 習 諮 商 心 理 師 此 片 描 述 一 位 美 國 著 名 劇 作 家 柯 林 克 拉 克 (Colin Clark) 因 懷 抱 電 影 夢, 進 入 電 影 圈 為 經 典 名 片 遊 龍 戲 鳳 (The Prince And The Showgirl) 跑 雜, 並 與 當 時 已 婚 的 瑪 麗 蓮 夢 露 (Marilyn Monroe) 邂 逅 的 故 事 飾 演 瑪 麗 蓮 夢 露 的 米 雪 兒 威 廉 斯 (Michelle Williams) 也 因 神 采 風 韻 的 維 妙 維 肖 獲 得 金 球 獎 電 影 喜 劇 類 最 佳 女 主 角 故 事 如 美 夢 般 令 人 神 往 地 開 始, 卻 也 像 美 夢 般 悄 悄 地 結 束 恰 如 一 場 美 夢 完 結 所 帶 來 的 複 雜 感 受, 片 中 片 遊 龍 戲 鳳 的 確 是 齣 喜 劇, 但 看 完 喜 劇 背 後 的 故 事, 我 竟 不 是 開 懷 大 笑 地 離 去, 而 像 一 週 愛 人 柯 林 克 拉 克 最 後 對 著 影 片 片 尾 夢 露 巧 笑 倩 兮 的 模 樣 駐 足, 因 發 現 美 好 背 後 的 真 實 人 性 面 貌 而 緬 懷 驚 懾 了 一 會 兒 以 七 年 之 癢 彗 星 美 人 紳 士 愛 美 人 等 經 典 大 片 風 靡 美 國 五 零 六 零 年 代 的 傳 奇 美 人 演 員 瑪 麗 蓮 夢 露 不 僅 是 全 美 的 性 感 偶 像 代 表, 也 是 許 多 名 攝 影 師 藝 術 家 的 謬 斯 女 神 然 而 在, 這 位 偶 像 的 絕 代 風 華 彷 彿 代 表 美 國 最 好 的 年 代, 然 而 在 光 彩 鮮 麗 的 好 萊 塢 鎂 光 燈 背 後, 似 乎 可 以 透 過 導 演 柔 和 的 運 鏡 看 見 演 員 們 助 理 們 藏 在 攝 影 機 背 後 那 般 脆 弱 的 真 實 人 性 面 貌, 電 影 合 夥 人 助 理 與 男 配 角 藉 由 夢 露 的 年 輕 及 生 命 力 渴 望 再 度 抓 住 青 春 夢 想 鎂 光 燈 下 的 虛 華 光 輝, 甚 至

12 如 亂 世 佳 人 女 主 角 費 雯 麗 也 因 夢 露 的 美 貌 感 到 嫉 妒, 隨 身 教 師 則 因 她 強 烈 的 自 我 懷 疑 而 給 予 過 度 的 肯 定 寬 容 與 寵 溺 具 有 魅 力 與 才 華 的 夢 露, 知 悉 怎 麼 展 現 自 己 受 喜 愛 需 要 保 護 的 一 面, 在 一 片 被 新 婚 丈 夫 擱 棄 的 孤 單 寂 寞 荒 原 中, 像 抓 住 茫 茫 大 海 中 的 浮 板 一 樣, 和 純 真 年 輕 小 夥 子 擦 出 短 暫 的 情 愛 火 花, 釋 放 演 戲 工 作 中 的 同 儕 壓 力 療 癒 被 重 要 他 人 擱 棄 的 毀 滅 感 與 突 然 流 產 的 孤 寂 痛 楚 片 中 一 個 重 要 片 段 為 夢 露 的 第 三 任 丈 夫, 也 是 紐 約 劇 作 家 亞 瑟 米 勒 (Arthur Miller) 給 夢 露 看 新 劇 作 手 稿 後, 夢 露 傷 心 地 坐 在 樓 梯 角 時 片 中 無 做 過 多 交 代, 但 據 說 米 勒 在 其 劇 本 墮 落 之 後 (After the Fall,1964) 中 創 造 一 個 美 麗 天 真 但 習 用 女 性 魅 力 操 弄 關 係 以 獲 所 需 的 夫 人 形 象, 這 種 影 射 令 夢 露 感 到 不 滿, 認 為 丈 夫 就 如 其 他 外 人 般 ( 從 片 中 諸 多 男 性 對 柯 林 的 警 告 透 露 出 的 輕 蔑 皆 可 察 覺 ) 人 們 不 是 用 貪 欲, 就 是 用 睥 睨 的 眼 光 看 待 她, 使 她 感 覺 到 另 一 半 總 是 無 法 回 應 她 對 於 愛 安 全 感 存 在 感 的 強 烈 渴 求 與 年 輕 情 人 相 伴 的 夜 晚 中, 夢 露 也 吐 露 自 己 破 碎 家 庭 的 出 身, 渴 望 著 完 整 的 家, 但 從 小 卻 缺 乏 穩 定 且 安 全 的 家 庭 成 長 環 境 滋 養, 遭 到 虐 待 和 冷 遇 - 不 知 生 父 身 分, 因 母 親 罹 患 精 神 疾 病 無 力 照 顧, 因 此 於 無 數 個 領 養 家 庭 間 轉 讓 安 置 瑪 麗 蓮 夢 露 似 乎 也 知 悉 自 我 認 同 中 有 一 部 分 是 假 扮 的, 慢 慢 地 變 成 自 己 假 裝 出 來 的 人 物 : 我 不 是 女 神, 我 只 想 像 一 個 普 通 女 孩 被 愛 人 們 只 是 因 為 我 是 她 ( 瑪 麗 蓮 夢 露 ), 當 他 們 一 旦 發 現 我 不 是 她 時 就 跑 掉 了 這 種 長 期 虛 假 的 感 覺 源 自 童 年 時 期 遭 受 父 母 遺 棄 不 當 養 育 虐 待 或 其 它 環 境 因 素 這 種 環 境 下 長 大 的 小 孩 會 出 現 強 烈 的 被 拋 棄 感 低 價 值 感 不 安 全 感 與 自 我 認 同 的 混 淆, 由 於 孩 童 會 敏 感 覺 察 家 庭 成 員 如 何 對 待 與 看 待 自 己, 當 發 覺 需 要 維 持 一 個 假 我 (false self) 以 獲 得 照 顧 者 的 關 愛 時, 使 孩 童 人 格 成 熟 的 過 程 受 到 阻 撓, 卡 在 一 個 依 賴 他 人 的 角 色 裡, 無 法 發 展 出 獨 立 的 自 我, 只 能 扮 演 別 人 所 指 定 的 角 色, 又 陷 入 扮 演 成 功 或 失 敗 所 帶 來 的 害 怕 與 羞 恥 中 (Jerold J Kreisman, M. D., 2005) 如 果 說 好 萊 塢 是 造 夢 的 工 業, 瑪 麗 蓮 夢 露 試 圖 從 舞 台 上 找 到 自 己 的 價 值 和 從 小 缺 乏 又 渴 望 的 關 愛, 在 家 中 最 不 起 眼 的 科 林 克 拉 克 也 從 短 暫 戀 情 一 觸 浪 漫 的 電 影 之 夢, 得 到 被 大 人 物 重 視 的 感 覺 儘 管 人 人 帶 著 自 己 的 缺 憾, 也 似 乎 人 人 都 透 過 各 種 方 式 為 自 己 造 一 個 專 屬 的 夢, 為 實 現 夢 想 中 的 親 近 美 好 幸 福 成 就 而 騷 動 著 有 時 在 心 理 治 療 中 會 發 現, 案 主 也 在 追 一 個 夢, 潛 意 識 中 想 滿 足 一 些 生 命 中 的 缺 憾 而 想 彌 補 成 圓, 雖 然 很 多 時 候 並 不 知 道 自 己 正 在 做 這 件 事 當 一 個 事 件 或 互 動 觸 發 個 人 重 要 議 題 時, 人 也 似 乎 變 得 脆 弱 起 來, 需 要 一 些 溫 暖 理 解 與 慰 藉, 甚 至 是 看 似 殘 酷 卻 必 要 的 成 長 從 電 影 中 發 覺 到, 每 個 人 出 身 於 不 同 成 長 脈 絡, 也 都 曾 有 孩 童 般 稚 嫩 的 眼 光 與 感 受 身 為 理 組 出 身 的 我, 慣 用 工 匠 般 的 生 硬, 但 人 是 活 生 生 的, 很 多 時 候 必 須 從 歷 史 中 學 習 與 成 長, 外 在 的 華 美 無 法 比 擬 心 靈 的 充 實, 唯 有 生 命 的 缺 口 被 瞭 解 被 看 見, 才 會 使 我 們 變 得 更 完 整

13 參 考 文 獻 1. 藍 色 電 影 夢 < 瑪 麗 蓮 夢 露 - 永 遠 的 女 神 > ( 2. 維 基 百 科 - 瑪 麗 蓮 夢 露 A6%E9%9C%B2 3. 夢 露 與 我 的 浪 漫 週 記 - 開 眼 電 影 ( 與 當 下 相 遇 ~ 電 影 深 夜 加 油 站 遇 見 蘇 格 拉 底 觀 後 心 得 陳 安 琪 實 踐 大 學 家 庭 研 究 與 兒 童 發 展 學 系 家 庭 諮 商 與 輔 導 碩 士 班 新 光 醫 院 精 神 科 兼 職 實 習 諮 商 心 理 師 電 影 敘 述 一 名 少 年 得 志 奪 牌 無 數 的 大 學 體 操 運 動 員, 遇 上 良 師 益 友 蘇 格 拉 底 後, 才 開 拓 了 新 的 視 野 與 體 悟... 奧 運 體 操 選 手 丹 米 爾 曼 是 大 學 裡 的 風 雲 人 物, 他 擁 有 人 人 稱 羨 的 完 美 體 能 優 秀 成 績 家 境 富 裕, 然 而 卻 在 每 晚 被 惡 夢 驚 醒 在 某 個 深 夜 又 被 惡 夢 嚇 醒 的 丹 走 進 一 家 二 十 四 小 時 營 業 的 加 油 站, 他 遇 見 一 位 身 懷 絕 技 並 充 滿 智 慧 的 神 祕 老 人 - 蘇 格 拉 底, 讓 丹 的 命 運 起 了 決 定 性 轉 折 蘇 格 拉 底 教 丹 一 個 全 然 不 同 的 訓 練 方 式, 要 丹 徹 底 改 變 自 己 才 能 有 所 突 破, 正 當 丹 從 輕 蔑 轉 為 相 信 時, 一 場 突 來 的 車 禍 將 他 的 人 生 打 入 谷 底, 在 絕 望 中 丹 接 受 蘇 格 拉 底 的 苦 修 這 一 連 串 的 訓 練, 粉 碎 丹 對 很 多 事 情 既 有 的 價 值 觀 及 信 念, 不 論 是 學 業 體 操, 還 包 括 對 成 功 的 定 義 藉 由 蘇 格 拉 底 的 引 導, 丹 開 始 放 下 他 所 有 對 未 知 的 期 待, 真 正 的 活 在 當 下! 每 每 看 這 部 影 片 總 是 帶 給 我 許 多 不 同 的 體 悟 與 反 思, 有 時 候 彷 彿 在 主 角 身 上 看 見 似 曾 相 識 的 自 己, 也 彷 彿 看 見 深 陷 泥 淖 的 案 主 ; 好 像 身 為 一 個 人 就 會 很 輕 易 地 落 入 受 苦 的 漩 渦, 甚 至 習 慣 沉 溺 於 漩 渦 中 不 願 掙 脫, 到 底 我 們 要 的 是 什 麼? 我 們 所 做 的 真 的 能 得 到 我 們 想 要 的 嗎? 或 許 我 們 讓 自 己 受 苦 或 不 快 樂 的 根 源 來 自 我 們 的 思 維 模 式, 因 為 無 法 控 制 而 困 於 那 些 過 不 去 的 情 緒 想 法 及 感 受, 或 不 自 覺 循 環 在 不 合 宜 的 信 念 中, 逼 迫 自 己 一 定 要 達 到 目 標 獲 得 快 樂, 也 可 能 責 怪 或 懊 悔 過 去 那 件 事 情 那 個 人, 試 圖 讓 自 己 好 過 一 些, 可 是 在 這 樣 汲 汲 營 營 的 過 程 中, 太 習 慣 舊 有 一 切 的 我 們, 卻 把 最 重 要 的 當 下 徹 底 忽 略!

14 對 我 來 說, 能 夠 與 當 下 相 遇 並 安 在, 需 要 經 過 不 斷 地 衝 撞 與 反 覆 掙 扎, 絕 對 是 一 段 不 易 的 歷 程 以 我 自 己 為 例, 當 困 在 自 己 舊 有 的 思 維 模 式 或 信 念 時, 總 認 為 需 要 一 個 重 擊 讓 自 己 不 再 有 藉 口 去 姑 息, 卻 也 同 時 忍 不 住 問 自 己 為 何 非 得 重 蹈 覆 轍 而 讓 自 己 面 臨 兩 難? 為 何 不 能 從 現 在 開 始 改 變? 而 這 樣 的 感 受 跟 想 法, 可 能 也 出 現 於 案 主 自 身, 或 許 更 是 可 以 用 來 看 待 案 主 的 心 態 我 領 悟 到 片 中 蘇 格 拉 底 所 要 傳 遞 的 即 為 當 下 的 力 量 - 在 時 刻 變 化 的 事 情 中 要 能 看 見 每 個 時 刻 的 不 平 凡 ; 這 也 是 許 多 心 理 治 療 諮 商 學 派 所 重 視 與 介 入 的 要 點, 就 是 治 療 師 如 何 運 用 當 下 促 發 案 主 的 覺 察 如 同 片 中 讓 我 印 象 深 刻 的 一 幕 - 蘇 格 拉 底 將 丹 推 下 橋, 蘇 格 拉 底 問 道 : 在 你 掉 下 水 時, 你 的 內 心 存 有 哪 些 念 頭? 將 你 丟 下 水 是 為 要 淨 空 你 的 腦 袋, 讓 你 有 專 注 的 感 受, 就 像 你 專 心 一 意 地 感 受 掉 落, 並 將 它 命 名 為 啊! 這 就 呈 現 治 療 師 嘗 試 把 焦 點 放 在 當 下, 協 助 案 主 不 沉 溺 於 過 去 事 件 未 來 想 像 或 著 重 結 果 而 隨 之 情 緒 起 伏, 並 能 把 焦 點 放 在 被 舊 有 思 維 模 式 影 響 至 今 的 現 在, 也 將 原 本 習 慣 看 重 的 外 在 拉 回 自 己 內 在 本 身 其 實 這 樣 的 練 習 也 很 適 用 於 我 們 每 一 個 人, 試 著 專 注 於 當 下 就 是 一 個 機 會 傾 聽 自 己 內 在 的 聲 音, 也 是 一 個 方 式 與 自 己 親 近 與 自 己 聯 結, 當 我 們 能 夠 加 深 對 自 己 的 覺 察, 或 許 更 能 安 在 每 個 當 下, 也 能 在 這 樣 貼 近 自 己 的 歷 程 中, 為 自 己 做 出 適 切 的 調 整 與 呈 現 最 後, 也 是 對 自 己 很 重 要 的 提 醒, 雖 然 我 們 還 是 太 容 易 被 自 己 矇 蔽 而 回 到 舊 有 思 維 模 式, 但 也 由 於 每 個 人 的 歷 程 與 體 悟 都 不 同, 重 要 的 是 在 不 停 覺 察 與 調 整 的 過 程 裡, 我 們 能 否 接 納 每 個 當 下 的 自 己, 允 許 自 己 有 機 會 去 摸 索 去 冒 險 去 承 受 風 險, 經 過 一 次 又 一 次 地 沉 澱 與 內 化, 試 著 形 塑 與 展 演 一 個 更 沉 穩 一 致 的 自 己, 或 許 當 我 們 接 納 的 同 時 正 是 體 現 與 當 下 相 遇, 這 一 刻 就 是 真 實 就 是 我 與 自 己 的 同 在! 參 考 資 料 : Eckhart Tolle 著, 梁 永 安 (2008) 譯 當 下 的 力 量 : 找 回 每 時 每 刻 的 自 己 臺 北 市 : 橡 實 文 化, 大 雁 文 化 Gerald Corey 著, 修 慧 蘭 (2009) 等 譯 諮 商 與 心 理 治 療 臺 北 市 : 新 加 坡 商 聖 督 學 習