关 于 我 们 Moor 公 司 用 超 过 15 年 的 时 间 咨 询 世 界 各 地 的 烧 伤 外 科 专 家, 致 力 于 将 激 光 多 普 勒 血 流 成 像 发 展 成 烧 伤 评 估 的 有 力 工 具 通 过 与 临 床 医 生 合 作, 我 们 在 世 界 范 围 内 多 个
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- 漂矫 仲
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1 早期且准确的烧伤评估 -激光多普勒成像 innovation in microvascular assessment Moor Instruments Ltd Millwey Axminster Devon EX13 5HU UK tel +44 (0) fax +44 (0) website Please visit for full details of our international distributors and partners innovation in microvascular assessment
2 关 于 我 们 Moor 公 司 用 超 过 15 年 的 时 间 咨 询 世 界 各 地 的 烧 伤 外 科 专 家, 致 力 于 将 激 光 多 普 勒 血 流 成 像 发 展 成 烧 伤 评 估 的 有 力 工 具 通 过 与 临 床 医 生 合 作, 我 们 在 世 界 范 围 内 多 个 临 床 中 心 使 用 Moor 激 光 多 普 勒 成 像 系 统 进 行 了 烧 伤 评 估 的 临 床 试 验 如 果 您 正 在 使 用 或 者 准 备 使 用 激 光 多 普 勒 成 像 技 术 进 行 烧 伤 诊 断, 我 们 可 以 在 成 像 系 统 选 择 方 面 为 您 提 供 帮 助, 并 提 供 技 术 信 息 仪 器 使 用 技 能 培 训 及 综 合 性 支 持 moorldi2-bi 成 像 系 统 - 在 手 术 室 使 用 中 ( 图 片 由 比 利 时,Ghent 医 学 院 烧 伤 中 心 提 供 ) 2
3 早 期 烧 伤 评 估 面 临 的 挑 战... 即 使 对 有 经 验 的 临 床 医 生 来 说, 准 确 评 估 烧 伤 的 严 重 程 度 也 一 直 非 常 困 难 现 在,moor 公 司 的 激 光 多 普 勒 成 像 系 统 (LDI) 能 为 您 制 定 烧 伤 治 疗 方 案 提 供 帮 助 激 光 多 普 勒 成 像 系 统 对 皮 肤 血 流 进 行 测 量 并 成 像, 经 临 床 验 证, 皮 肤 血 流 与 烧 伤 伤 口 的 愈 合 潜 力 密 切 相 关 Jackson (1953) 在 描 述 烧 伤 时 指 出 : 由 于 受 皮 肤 浅 表 血 管 状 态 的 影 响, 烧 伤 第 一 周 的 伤 口 外 观 对 烧 伤 深 度 诊 断 几 乎 没 有 什 么 价 值 Jackson DM (1953) The diagnosis of the depth of burning. Br J Surg. 40(164)pp LDI 在 评 估 烧 伤 深 度 方 面 的 准 确 率 可 高 达 97%, 而 目 前 常 规 临 床 方 法 的 准 确 率 只 有 60%-80% 这 项 调 查 证 实,LDI 是 一 个 非 常 准 确 的 烧 伤 深 度 评 估 工 具 我 们 建 议 所 有 不 确 定 深 度 的 烧 伤 都 应 该 通 过 这 种 方 法 进 行 分 析, 以 保 证 采 取 恰 当 的 治 疗 方 案, 这 样 可 以 避 免 不 必 要 的 手 术, 并 且 减 轻 病 人 的 住 院 时 间 和 费 用 Pape et al (2001) An audit of the use of laser Doppler imaging (LDI) in the assessment of burns of intermediate depth. Burns 27 pp Hoeksema 等 (2009), 建 议 : 所 有 不 确 定 深 度 的 烧 伤 都 应 该 使 用 LDI 扫 描 与 临 床 评 估 相 结 合 的 方 法 进 行 分 析 这 将 确 保 采 取 恰 当 的 烧 伤 治 疗 方 案, 以 避 免 不 必 要 的 手 术, 并 因 此 降 低 死 亡 率, 缩 短 住 院 时 间 和 降 低 费 用 Hoeksema, H. Van de Sijpe, K. Tondu, T. Hamdi, M. Van Landuyt, K. Blondeel, P. Monstrey, S (2009) Accuracy of early burn depth assessment by laser Doppler imaging on different days post burn. Burns. 35 (1) p
4 使 用 moor 激 光 多 普 勒 成 像 进 行 烧 伤 评 估 对 病 人 和 医 生 有 何 帮 助? 对 烧 伤 医 护 人 员 的 的 帮 助 对 财 政 部 门 的 帮 助 更 早 更 准 确 的 烧 伤 评 估 能 够 减 轻 烧 伤 护 理 人 员 的 工 作 负 担 对 临 床 不 确 定 的 烧 伤 进 行 准 确 的 评 估 避 免 了 不 必 要 的 手 术, 同 时 也 避 免 了 延 误 必 要 的 手 术 及 早 而 适 当 的 伤 口 世 界 各 地 的 医 院 医 疗 保 险 和 医 疗 报 销 制 度 虽 各 有 不 同, 但 是 使 用 激 光 多 普 勒 成 像 系 统 辅 助 烧 伤 诊 断 都 能 为 您 节 省 费 用 管 理 可 以 降 低 感 染 的 发 生 从 而 节 省 医 疗 资 源 准 确 的 创 面 成 像 还 可 以 帮 助 医 生 选 择 最 合 适 的 皮 肤 替 代 品, 生 物 以 及 半 生 物 敷 料 和 其 他 的 治 疗 方 法 英 国 国 家 卫 生 医 疗 质 量 标 准 署 (NICE) 对 Moor 激 光 多 普 勒 血 流 成 像 仪 在 英 国 烧 伤 中 心 的 使 用 进 行 了 全 面 评 估, 委 员 会 得 出 的 结 论 是 : 现 有 的 证 据 表 明, moorldi2-bi 能 为 那 些 即 使 有 经 验 的 医 生 也 不 能 确 定 烧 伤 深 度 及 愈 合 时 间 的 病 人 的 治 疗 方 案 的 制 定 提 供 指 导, 这 不 仅 改 进 了 烧 伤 治 疗 的 临 床 效 果 也 为 医 院 节 省 了 开 支 National Institute for Health and Clinical Excellence [on line] (2011) MTG2 moorldi2-bi: a laser doppler blood flow imager for burn wound assessment. Committee Report. nice.org.uk/moorldi2-bi-a-laser-doppler-blood-flow-imager-forburn-wound-assessment-mtg2/conclusions. 使 用 Moor 激 光 多 普 勒 成 像 系 统 可 以 帮 助 尽 早 确 定 是 否 需 要 手 术 治 疗 ( 平 均 可 减 少 两 个 住 院 日 ), 并 可 以 帮 助 医 生 在 保 守 治 疗 时 选 择 合 适 的 敷 料 激 光 多 普 勒 成 像 系 统 具 有 的 对 烧 伤 进 行 早 期 且 准 确 诊 断 的 性 能 不 仅 有 助 于 早 日 制 定 准 确 的 治 疗 方 案, 也 有 助 于 有 效 使 用 宝 贵 资 源, 如 昂 贵 的 敷 料 及 皮 肤 替 代 品 尽 管 患 者 与 医 生 的 利 益 是 一 致 的, 我 们 仍 然 认 识 到 在 医 院 采 购 实 践 中 存 在 不 同 观 点, 所 以 Moor 公 司 愿 意 就 具 体 情 况 为 你 们 财 务 部 门 决 定 是 否 购 置 设 备 方 面 提 供 咨 询 4
5 对 患 者 的 帮 助 早 期 准 确 的 烧 伤 评 估, 使 患 者 能 够 得 到 及 时 适 当 的 治 疗, 从 而 减 少 住 院 时 间 并 得 到 更 好 的 烧 伤 伤 口 愈 合 对 于 临 床 评 估 看 来 较 深, 而 激 光 多 普 勒 成 像 评 估 较 浅 的 烧 伤 伤 口, 可 以 避 免 不 必 要 的 手 术 疤 痕 及 供 体 部 位 的 疼 痛 这 也 使 患 者 能 够 更 快 地 回 到 家 中, 尽 早 恢 复 工 作 或 学 习 对 研 究 者 的 帮 助 Moor 公 司 关 于 激 光 多 普 勒 的 直 接 经 历 可 以 回 溯 到 1978 年, 我 们 在 包 括 烧 伤 在 内 的 许 多 研 究 领 域 都 拥 有 丰 富 的 经 验 许 多 应 用 都 会 得 益 于 Moor 激 光 多 普 勒 成 像 仪 的 检 测 速 度 扫 描 面 积 以 及 仪 器 的 灵 活 性 - 正 如 其 适 用 于 临 床 一 样, 同 样 也 适 用 于 科 研 Moor 激 光 多 普 勒 烧 伤 成 像 仪 的 特 点 从 烧 伤 后 48 小 时 进 行 准 确 的 早 期 烧 伤 诊 断, 避 免 不 必 要 的 延 迟 使 烧 伤 评 估 准 确 率 达 到 96% 以 上, 提 高 了 制 定 治 疗 方 案 的 信 心 非 接 触 成 像, 无 痛 评 估 以 及 更 好 的 感 染 控 制 即 时 出 结 果, 为 烧 伤 部 门 提 供 及 时 烧 伤 评 估 及 制 定 治 疗 方 案 经 临 床 验 证 的 软 件 结 合 触 屏 界 面, 对 于 接 受 过 培 训 的 烧 伤 工 作 人 员 简 单 易 用 独 特 的 烧 伤 色 板, 简 单 易 懂, 并 在 许 多 发 表 的 研 究 和 临 床 试 验 中 得 到 验 证 通 过 欧 洲 CE 认 证, 美 国 FDA 510K 注 册, 英 国 国 家 卫 生 医 疗 质 量 标 准 署 (NICE) 推 荐 专 门 用 于 烧 伤 诊 断 在 烧 伤 研 究 中 大 多 数 方 案 都 依 赖 于 治 疗 前 准 确 的 烧 伤 评 估 ; 越 来 越 多 的 事 实 表 明 单 独 的 临 床 诊 断 并 不 足 够 准 确, 尤 其 对 于 不 确 定 深 度 的 烧 伤 Moor 激 光 多 普 勒 成 像 仪 所 提 供 的 客 观 烧 伤 评 估 可 以 对 烧 伤 进 行 准 确 的 分 类, 从 而 使 不 最 权 威 的 独 立 认 证 表 明 Moor 激 光 多 普 勒 成 像 仪 适 于 烧 伤 诊 断 提 供 培 训 课 程, 使 您 具 备 综 合 使 用 能 力, 确 保 安 全 正 确 地 使 用 系 统 同 治 疗 方 法 可 以 进 行 有 意 义 的 比 较 Moor 激 光 多 普 勒 成 像 仪 软 件 简 化 了 数 据 收 集 和 分 析, 帮 助 用 户 得 出 正 确 的 结 论 Moor 公 司 是 激 光 多 普 勒 烧 伤 评 估 系 统 的 世 界 领 导 者 世 界 上 超 过 50 个 烧 伤 中 心 正 在 使 用 我 们 的 烧 伤 评 估 系 统, 并 在 超 过 45 个 国 家 中 被 应 用 于 烧 伤 研 究 无 论 您 的 研 究 应 用 是 什 么, 我 们 都 乐 于 为 您 的 研 究 提 供 帮 助 临 床 证 据 已 经 表 明 moorldi2-bi 扫 描 提 高 了 预 测 烧 伤 愈 合 时 间 的 准 确 性, 而 且 此 信 息 还 可 用 于 改 善 治 疗 计 划 moorldi2-bi, 当 与 临 床 评 估 结 合 使 用, 可 以 使 需 要 手 术 的 病 人 得 到 更 早 的 外 科 手 术 治 疗, 而 且 可 以 避 免 不 必 要 的 手 术, 从 而 减 少 了 手 术 的 范 围 5
6 产 品 配 套 无 论 您 选 择 moor 的 哪 一 套 系 统, 我 们 都 会 提 供 完 整 的 产 品 配 套 包 括 成 像 仪 临 床 用 移 动 支 架 触 摸 式 平 板 电 脑 和 烧 伤 成 像 软 件 配 套 的 一 个 重 要 部 分 是 仪 器 安 装 和 基 于 临 床 经 验 优 化 了 的 技 能 培 训 课 程 提 供 的 文 件 包 括 丰 富 的 LDI 烧 伤 手 册 和 培 训 笔 记 您 和 您 的 团 队 也 将 应 邀 加 入 Moor 烧 伤 论 坛, 让 您 能 够 直 接 与 正 在 快 速 增 长 的 用 户 组 一 起 分 享 实 践 经 验 和 检 测 技 巧 我 们 已 经 与 我 们 的 临 床 顾 问 一 起 对 我 们 的 专 业 分 析 软 件 进 行 了 10 年 以 上 的 开 发 与 优 化 在 设 计 上, 使 临 床 环 境 中 的 非 技 术 人 员 也 易 于 使 用 内 置 的 病 人 数 据 库 有 助 于 准 确 的 记 录 保 存, 使 您 轻 松 检 索 以 前 的 病 人 信 息 以 便 再 次 检 查 或 打 印 报 告 在 扫 描 的 同 时, 软 件 会 拍 摄 一 张 彩 色 照 片, 这 对 于 临 床 记 录 与 血 流 图 解 释 非 常 重 要 使 用 moorldi2-bi 大 面 积 成 像 大 面 积 成 像 是 moorldi2-bi 的 一 个 重 要 特 点 一 次 扫 描 成 像 面 积 可 达 50cm 50cm( 而 不 是 几 次 成 像 然 后 拼 合 ), 成 像 时 间 在 40 秒 至 2 分 之 间 非 接 触 成 像 扫 描 时 间 最 低 至 40 秒 扫 描 面 积 可 达 50cm 50cm 长 臂 移 动 支 架 立 即 可 出 分 析 结 果 可 用 于 大 面 积 ( 整 个 躯 干 ) 及 小 面 积 ( 指 端 ) 扫 描 成 像 6
7 仪 器 工 作 原 理 激 光 穿 透 皮 肤 后 被 组 织 和 毛 细 血 管 小 动 脉 小 静 脉 内 移 动 的 血 细 胞 散 射 由 于 组 织 内 血 细 胞 的 移 动 散 射 光 会 产 生 多 普 勒 频 移, 频 移 信 号 经 处 理 后 生 成 伪 彩 编 码 的 皮 肤 血 流 图 有 两 种 对 成 人 及 小 儿 烧 伤 各 具 优 势 的 型 号 : moorldi2-bi 单 点 成 像 通 过 一 束 激 光 在 组 织 上 来 回 扫 描 生 成 一 幅 血 流 数 字 摄 像 机 同 时 记 录 下 在 尺 寸 与 位 置 上 与 血 流 图 相 匹 配 的 彩 色 临 床 图 片 成 像 是 非 接 触 的, 并 且 可 对 一 定 面 积 的 组 织 血 流 分 布 进 行 定 量 图 这 可 以 对 成 人 躯 干 进 行 单 次 扫 描 moorldls-bi 线 扫 描 使 用 一 条 激 光 线 快 速 扫 过 组 织, 更 快 地 生 成 图 像 所 形 成 的 扫 描 面 积 小 于 单 点 成 像 约 相 当 于 成 人 手 掌 或 婴 儿 整 个 胸 部 的 尺 寸 使 用 moorldls-bi 进 行 快 速 成 像 moorldls-bi 的 一 个 重 要 特 点 是 快 速 成 像, 这 对 于 不 能 长 期 保 持 静 止 的 病 人 来 说 十 分 有 用 扫 描 15 20cm 的 面 积 仅 需 4 秒 的 扫 描 时 间 使 此 系 统 对 于 儿 科 病 例 十 分 理 想, 易 用 的 多 幅 扫 描 功 能 也 可 用 于 成 年 人 多 处 烧 伤 伤 口 或 者 大 面 积 烧 伤 的 相 邻 区 域 多 次 成 像 非 接 触 成 像 扫 描 时 间 最 低 至 4 秒 扫 描 面 积 可 达 15 20cm 紧 凑 并 带 有 备 用 电 池 的 可 移 动 支 架 具 有 多 幅 扫 描 成 像 功 能, 可 进 行 多 次 扫 描 立 即 得 到 分 析 结 果 7
8 案例研究 1 成人躯干 案例研究 2 小儿腹部/大腿 出生日期: 1971年1月 年龄 32岁 烧伤后时间: 62:39小时 烧伤后2天 出生日期: 12001年1月 年龄 2岁 烧件后时间: 58:56小时 烧伤后2天 烧伤原因: 烫伤 - 水/饮料 扫描面积 (WxH): 19.7 x 39.4(cm x cm) 原因: 烫伤 - 水/饮料 扫描面积 (WxH): 37.2 x 37.2 (cm x cm) 大于21天 14-21天 少于14天 大于21天 14-21天 少于14天 低 烧伤部位的血流 高 第3天临床评估 Lund和Browder图显示最初的临床意见为整个腋区为3度烧伤 需要手术干预 低 烧伤部位的血流 高 第3天临床评估 Lund和Browder图记录初步临床建议手术治疗腹部和双侧大腿 三个区域看起来均是深2度 烧伤和3度烧伤 第3天moorLDI2-BI 评估 第3天moorLDI2-BI 评估 8 moorldi2-bi 显示在胸部右上方近腋区有一个血流量非常低 蓝色 的显著区域 提示 HP 低 预测伤口愈合需要21天以上 HP>21 创面外部边缘具有略高的血流 黄色 预测愈合需要14-21天 HP 渐变到红色预测愈合在14天以内 HP14 moorldi2-bi 显示腹部和右大腿有较高的血流(HP14 除了几个区域血流略低 HP14-21) 表明有较好的 左大腿烧伤区域的血流量较低 HP>21 表明21天内不会愈合 临床决定对左 大腿采取手术 对其余的烧伤区域进行保守治疗 第23天的结果 第23天的结果 手术被推迟了 伤后23天的临床照片 右图 以及未愈合区域的活检证实了 moorldi2-bi 的预测 LDI蓝色区域没有愈合 创面的边缘部分 即在moorLDI2-BI 中检测中呈绿色/黄色以及粉色/红色的区域 在第23天前已经愈合 在第23天 所有保守治疗的区域愈合良好-如照片所示 moorldi2-bi 评价认为左大 腿需要手术.这与活检结果相符 活检结果显示此区域为3度烧伤. 9
9 案例研究 1 成人躯干 案例研究 2 小儿腹部/大腿 出生日期: 1971年1月 年龄 32岁 烧伤后时间: 62:39小时 烧伤后2天 出生日期: 12001年1月 年龄 2岁 烧件后时间: 58:56小时 烧伤后2天 烧伤原因: 烫伤 - 水/饮料 扫描面积 (WxH): 19.7 x 39.4(cm x cm) 原因: 烫伤 - 水/饮料 扫描面积 (WxH): 37.2 x 37.2 (cm x cm) 大于21天 14-21天 少于14天 大于21天 14-21天 少于14天 低 烧伤部位的血流 高 第3天临床评估 Lund和Browder图显示最初的临床意见为整个腋区为3度烧伤 需要手术干预 低 烧伤部位的血流 高 第3天临床评估 Lund和Browder图记录初步临床建议手术治疗腹部和双侧大腿 三个区域看起来均是深2度 烧伤和3度烧伤 第3天moorLDI2-BI 评估 第3天moorLDI2-BI 评估 8 moorldi2-bi 显示在胸部右上方近腋区有一个血流量非常低 蓝色 的显著区域 提示 HP 低 预测伤口愈合需要21天以上 HP>21 创面外部边缘具有略高的血流 黄色 预测愈合需要14-21天 HP 渐变到红色预测愈合在14天以内 HP14 moorldi2-bi 显示腹部和右大腿有较高的血流(HP14 除了几个区域血流略低 HP14-21) 表明有较好的 左大腿烧伤区域的血流量较低 HP>21 表明21天内不会愈合 临床决定对左 大腿采取手术 对其余的烧伤区域进行保守治疗 第23天的结果 第23天的结果 手术被推迟了 伤后23天的临床照片 右图 以及未愈合区域的活检证实了 moorldi2-bi 的预测 LDI蓝色区域没有愈合 创面的边缘部分 即在moorLDI2-BI 中检测中呈绿色/黄色以及粉色/红色的区域 在第23天前已经愈合 在第23天 所有保守治疗的区域愈合良好-如照片所示 moorldi2-bi 评价认为左大 腿需要手术.这与活检结果相符 活检结果显示此区域为3度烧伤. 9
10 案 例 3 小 儿 胸 部 出 生 日 期 : 2002 年 1 月 ( 年 龄 :1 岁 ) 烧 伤 原 因 : 烫 伤 - 热 水 / 热 饮 料 烧 伤 后 时 间 : 67:50 小 时 ( 烧 伤 后 2 天 ) Scan Size (WxH): 16.7 x 16.7 (cm x cm) 愈 合 潜 力 大 于 21 天 愈 合 潜 力 天 愈 合 潜 力 少 于 14 天 低 烧 伤 部 位 的 血 流 高 临 床 评 估 热 水 / 热 饮 料 导 致 的 小 儿 烫 伤 moorldi2-bi 扫 描 之 前 的 初 步 临 床 评 估, 诊 断 为 主 要 是 深 2 度 烧 伤 moorldi2-bi 报 告 moorldi2-bi 成 像 预 测 大 部 分 烧 伤 区 域 会 在 14 天 内 愈 合 ( 扫 描 图 中 的 红 色 和 相 邻 的 粉 色 区 域 ) 黄 色 区 域 可 能 需 要 更 长 时 间 愈 合, 但 应 在 21 天 内 愈 合 结 果 在 第 17 天, 几 乎 所 有 的 伤 口 都 已 愈 合 10
11 常 见 问 题 问 : 烧 伤 扫 描 应 该 在 什 么 时 候 进 行? 答 : 我 们 的 临 床 试 验 结 果 表 明, 早 期 可 靠 的 烧 伤 扫 描 成 像 时 间 为 烧 伤 48 小 时 以 后, 因 为 在 最 初 的 48 小 时 内, 烧 伤 区 域 会 发 生 快 速 变 化 ( 仪 器 在 烧 伤 后 5 天 内 都 可 使 用 ) Hoeksema 等 人 在 2009 年 的 研 究 显 示, 使 用 激 光 多 普 勒 成 像 辅 助 烧 伤 评 估 在 第 天 的 准 确 度 分 别 为 55%,80%, 95%, 97% and 100% 问 : 一 次 扫 描 需 要 多 长 时 间? 答 : 这 取 决 于 扫 描 的 面 积 大 小 和 分 辨 率 设 置, 一 般 来 说, 使 用 moorldi2-bi 只 要 一 分 半, 使 用 moorldls-bi 只 需 要 4 秒 问 : 激 光 穿 透 组 织 的 深 度 是 多 少? 答 : 由 于 皮 肤 和 微 血 管 组 织 的 特 性 不 同, 这 个 问 题 比 较 难 以 回 答 一 般 认 为 大 约 为 2mm 但 是, 并 未 发 现 这 限 制 了 对 皮 肤 较 厚 的 区 域 进 行 烧 伤 评 价 的 准 确 度 ( 如, 背 部 ) 问 : 使 用 激 光 多 普 勒 扫 描 成 像 系 统 最 大 的 扫 描 区 域 是 多 少? 答 : 扫 描 区 域 的 大 小 取 决 于 选 择 的 成 像 仪 型 号 和 扫 描 头 到 病 人 的 扫 描 距 离 使 用 moorldls-bi 的 扫 描 面 积 为 15 20cm( 成 年 人 的 手 掌 ), 使 用 moorldi2 的 扫 描 面 积 可 达 50cm 50cm( 成 年 人 躯 干 ) 问 : 使 用 烧 伤 成 像 系 统 多 长 时 间 需 要 校 准 一 次? 答 : 我 们 推 荐 每 个 月 检 查 一 次 是 否 需 要 校 准 只 有 当 检 查 结 果 提 示 应 进 行 校 准 时 才 需 要 校 准 问 : 扫 描 成 像 系 统 可 以 在 什 么 环 境 中 使 用? 答 :moorldi2-bi 和 moorldls-bi 均 可 移 动, 因 此 在 手 术 室 门 诊 室 治 疗 室 及 病 人 的 床 边 均 可 使 用 虽 然 我 们 使 用 的 是 低 功 率 激 光, 但 应 该 遵 守 本 地 的 特 定 激 光 使 用 场 所 规 章 制 度 请 询 问 当 地 的 激 光 安 全 负 责 人 问 :moorldi2 的 准 确 度 有 多 少? 答 ; 研 究 显 示, moorldi2-bi 与 临 床 评 估 手 段 相 结 合 进 行 烧 伤 深 度 的 评 估, 准 确 度 均 可 达 95% 以 上, 而 只 使 用 临 床 评 估 的 手 段 准 确 率 只 有 65%-75% 我 们 为 烧 伤 诊 断 专 门 设 计 的 图 像 色 板 已 经 经 过 世 界 范 围 内 多 中 心 临 床 实 验 的 严 格 验 证 并 在 其 他 进 行 的 烧 伤 研 究 中 得 到 进 一 步 的 验 证 问 : 成 像 系 统 的 软 件 好 用 吗? 答 : 简 单 易 用 15 年 来, 我 们 通 过 咨 询 临 床 医 师 对 软 件 进 问 : 为 什 么 在 激 光 血 流 图 上 正 常 未 烧 伤 的 区 域 看 起 来 与 深 度 烧 伤 的 区 域 很 像? 答 : 正 常 情 况 下, 在 没 有 损 伤 或 伤 口 的 位 置, 未 烧 伤 皮 肤 的 血 流 值 是 非 常 低 的 临 床 观 察 中, 这 些 区 域 不 会 与 烧 伤 区 域 混 淆, 因 为 从 视 觉 上 可 以 很 容 易 将 两 者 区 别 开 来 这 就 是 为 什 么 视 觉 观 察 和 临 床 评 估 对 于 激 光 多 普 勒 烧 伤 图 像 解 释 非 常 重 要 的 原 因 行 了 不 断 的 改 进 现 在 的 软 件 非 常 易 于 使 用 我 们 会 给 用 户 提 供 全 面 的 培 训 和 支 持 11
12 参 考 文 献 和 用 户 评 价 通 过 对 一 系 列 烧 伤 病 例 的 愈 合 时 间 的 分 析, 我 们 为 LDI 烧 伤 成 像 系 统 专 门 设 计 了 一 个 新 的 色 板 Pape, S.A. Baker, R. D. Wilson, D. Hoeksema, H. Jeng, J.C. Spence, R.J. Monstrey, S (2011) Burn wound healing time assessed by laser Doppler imaging (LDI). Part 1: Derivation of a dedicated colour code for image interpretation (Article in Press) Burns. [published online 24 November 2011]. 我 们 相 信 使 用 moorldi 将 帮 助 临 床 医 生 分 辨 愈 合 潜 力 在 21 天 之 内 的 烧 伤 ( 低 HTS 风 险 ) 和 愈 合 潜 力 大 于 21 天 的 烧 伤 ( 高 HTS 风 险 ) Cubison, T.C.S. Pape, S.A. Parkhouse, N. (2006) Evidence for the link between healing time and the development of hypertrophic scars (HTS) in paediatric burns due to scald. Burns. 32 p LDI 在 改 善 烧 伤 评 估 方 面 是 一 个 很 有 效 的 工 具, 可 以 用 作 为 一 项 标 准 化 的 烧 伤 评 估 方 法 这 使 早 期 正 确 治 疗 成 为 可 能 Monstrey, S M. Hoeksema, H. Baker, R D. Jeng, J. Spence, R J. Wilson, D. Pape, S A. (2011) Burn wound healing time assessed by laser Doppler imaging. Part 2: Validation of a dedicated colour code for image interpretation. Burns. 37 (2) p LDI 总 的 诊 断 准 确 率 超 过 90% 本 文 所 研 究 的 问 题 是 什 么 是 烧 伤 部 位 的 血 流 值, 以 及 在 已 知 血 流 检 测 后, 烧 伤 病 人 的 人 体 数 字 和 临 床 观 察 ( 如 年 龄, 性 别, 人 种, 烧 伤 面 积 百 分 比 (%TBSA), 烧 伤 部 位 和 原 因,LDI 扫 描 时 间, 烧 伤 评 价 中 心 ) 是 否 对 于 预 测 结 果 有 额 外 的 影 响 分 析 发 现 烧 伤 区 域 的 平 均 激 光 多 普 勒 血 流 值 与 烧 伤 评 估 直 接 相 关 新 的 研 究 表 明, 在 已 知 LDI 结 果 时, 年 龄 和 %TBSA 不 是 愈 合 时 间 预 测 的 重 要 因 素 Baker, R D. Weinand, C. Jeng, J C. Hoeksema, H. Monstrey, S. Pape, S A. Spence, R. Wilson, D (2009) Using ordinal logistic regression to evaluate the performance of laser-doppler predictions of burn-healing time. BMC Medical Research Methodology. 9:11, ISSN 激 光 多 普 勒 成 像 在 预 测 儿 童 烧 伤 伤 口 愈 合 结 果 方 面 非 常 准 确, 烧 伤 科 医 生 应 该 以 LDI 数 据 为 指 导 La Hei, E.R. Holland, A.J.A. Martin, H.C.O (2006) Laser Doppler Imaging of Paediatric Burns: Burn wound outcome can be predicted independent of clinical examination. Burns. 32 (5) p LDI 有 助 于 尽 早 做 出 是 否 需 要 进 行 手 术 的 客 观 决 定 对 于 临 床 医 生 来 说, 在 决 定 是 否 对 不 确 定 烧 伤 深 度 部 位 进 行 手 术 切 除 时,LDI 可 被 视 作 临 床 判 断 的 有 效 工 具 Jeng, J C. Clarke, T J. Bridgeman, A. Shivnan, L. Thornton, PM. Alam, H. Clarke, TJ. Jablonski, KA. Jordan, M H (2003) Laser Doppler Imaging Determines Need for Excision and Grafting in Advance of Clinical Judgement: A Prospective Blinded Trial. Burns. 29 p LDI 在 表 层 烧 伤 深 度 诊 断 方 面 准 确 率 高 达 96%, 而 临 床 检 查 的 准 确 率 只 有 71% Holland, AJ. Martin, HC. Cass, DT (2002) Laser Doppler imaging prediction of burn wound outcome in children. Burns. 28(1) p 使 用 LDI 在 第 天 进 行 烧 伤 深 度 评 估 的 准 确 度 分 别 为 54.8%, 79.5%, 95%,97% 和 100% 而 仅 使 用 临 床 评 估 的 准 确 率 只 有 40.6%, 61.5%, 52.5%, 71.4% and 100%. 所 有 不 确 定 烧 伤 深 度 案 例 都 应 该 使 用 LDI 扫 描 与 临 床 评 估 相 结 合 的 方 法 进 行 分 析, 以 确 保 在 早 期 对 烧 伤 伤 口 采 取 合 适 的 治 疗 措 施 并 避 免 不 必 要 的 手 术, 从 而 降 低 死 亡 率 住 院 时 间 和 费 用 LDI 在 烧 伤 深 度 评 估 方 面 的 准 确 率 可 达 97%, 而 现 有 的 临 床 方 法 准 确 率 只 有 60%-80% 我 们 推 荐 所 有 的 烧 伤 病 例 都 应 该 使 用 moorldi 进 行 扫 描 Pape, S A. Skoura,s C A. Byrne, P O (2001) An audit of the use of laser Doppler imaging (LDI) in the assessment of burns of intermediate depth. Burns. 27 p Hoeksema, H. Van de Sijpe, K. Tondu, T. Hamdi, M. Van Landuyt, K. Blondeel, P. Monstrey, S (2009) Accuracy of early burn depth assessment by laser Doppler imaging on different days post burn. Burns. 35 (1) p 现 已 证 实 扫 描 图 像 的 主 要 颜 色 分 布 与 上 皮 重 构 皮 肤 移 植 和 疤 痕 护 理 的 结 果 密 切 相 关 因 此 可 以 被 用 于 预 测 那 些 治 疗 的 结 果 低 分 辨 快 速 扫 描 的 激 光 多 普 勒 成 像 可 为 儿 童 烧 伤 病 人 提 供 准 确 并 且 有 效 的 烧 伤 评 估 Mill, J. Cuttle, L. Harkin, D G. Kravchuk, O. Kimble, R. M (2009) Laser Doppler imaging in a paediatric burns population. Burns. 34 p
![Part 1: Derivation of a dedicated colour code for image interpretation (Article in Press) Burns. [published online 24 November 2011].](/docs-images/41/22712292/images/page_12.jpg "我 们 相 信 使 用 moorldi 将 帮 助 临 床 医 生 分 辨 愈 合 潜 力 在 21 天 之 内 的 烧 伤 ( 低 HTS 风 险 ) 和 愈 合 潜 力 大 于 21 天 的 烧 伤 ( 高 HTS 风 险 ) Cubison, T.C.S. Pape, S.A. Parkhouse, N.")
13 这 项 研 究 表 明,LDI 可 用 来 预 测 肥 厚 性 结 疤 的 风 险 和 指 导 烧 伤 护 理 Wang, X Q. Mill, J. Kravchuk, O. Kimble, R M (2010) Ultrasound assessed thickness of burn scars in association with laser Doppler imaging determined depth of burns in paediatric patients. Burns. 36 (8) p 对 于 确 定 烧 伤 治 疗 方 案, 激 光 多 普 勒 成 像 是 唯 一 具 有 大 量 证 据 支 持 的 可 准 确 预 测 伤 口 愈 合 情 况 的 技 术 而 且, 这 项 技 术 在 烧 伤 深 度 评 价 方 面 已 经 经 过 了 包 括 美 国 FDA 在 内 的 管 理 部 门 认 证 Kim 等 人 (2010) 的 一 项 研 究 中 表 明, 对 于 儿 童 烧 伤 患 者 的 诊 断, 在 比 较 两 组 医 生 决 定 是 否 对 儿 童 烧 伤 患 者 进 行 手 术 所 用 时 间 时, 使 用 激 光 多 普 勒 成 像 一 组 做 是 否 需 要 介 入 手 术 决 定 的 时 间 相 对 于 没 有 使 用 激 光 多 普 勒 成 像 一 组 明 显 缩 短 做 出 需 要 介 入 手 术 决 定 的 时 间 更 早, 平 均 提 前 了 3 天 相 应 地 使 手 术 及 采 取 正 确 护 理 方 式 的 时 间 提 前 这 也 意 味 着 节 省 了 医 疗 费 用, 因 为 避 免 了 额 外 的 医 用 敷 料 和 其 他 医 学 干 预 相 关 的 费 用 Kim, LH. Ward, D. Lam, L. Holland, AJ (2010) The Impact of Laser Doppler Imaging on Time to Grafting Decisions in Pediatric Burns. Journal of Burn Care and Research. 31 p Monstrey, S. Hoeksema, H. Verbelen, J. Pirayesh, A. Blondeel, P (2008) Assessment of Burn Depth and Burn Wound healing Potential. Burns. 34 (6) p 这 些 论 文 以 及 其 他 文 献 表 明 了 激 光 多 普 勒 成 像 对 于 烧 伤 护 理 的 实 用 性 基 于 此, 我 们 不 禁 要 问 : 为 什 么 不 把 这 项 技 术 认 定 为 不 确 定 烧 伤 深 度 检 查 的 标 准 呢? Wolf, S, E. Sterling, J,P. Hunt, J, L. Arnoldo, B,D. (2011) The year in burns Burns. 37 (8) p
14 技 术 参 数 质 量 控 制 Moor 公 司 通 过 ISO 13485:2003 认 证 moorldi2-bi 和 moorldls-bi 激 光 多 普 勒 成 像 仪 通 过 欧 洲 CE 认 证 可 专 门 用 于 临 床 烧 伤 诊 断 moorldi2-bi 通 过 美 国 食 品 和 药 品 监 督 管 理 局 FDA 510k 注 册 可 用 于 烧 伤 诊 断 (moorldls-bi 正 在 申 请 中 ) 基 于 moorldi2-bi 的 临 床 试 验 和 发 表 的 文 献, 英 国 国 家 卫 生 医 疗 质 量 标 准 署 (NICE) 向 英 国 卫 生 部 门 推 荐 使 用 激 光 多 普 勒 成 像 系 统 进 行 烧 伤 诊 断 测 量 技 术 激 光 多 普 勒 成 像 moorldi2-bi 激 光 源 可 见 红 光 633nm 最 大 输 出 功 率 2.5mW IEC : 2007 标 准 3R 级 LASER RADIATION AVOID DIRECT EYE EXPOSURE CLASS 3R LASER PRODUCT WAVELENGTH 633nm MAX. POWER 2.5mW IEC : 2007 moorldi2-bi 专 利 moorldi2 采 用 了 专 利 的 连 续 扫 描 技 术, 受 以 下 专 利 保 护 UK patent Nos. GB and GB , European patent No. EP , USA patent No. US , Japan patent No. JP , Israel patent No. IL moorldls-bi 专 利 moorldls-bi 采 用 了 专 利 的 线 扫 描 技 术, 受 以 下 专 利 保 护 UK Patent No: GB , Europe Patent No: EP , USA Patent No: US , Germany Patent No: DE T. 光 线 环 境 正 常 室 内 照 明 环 境 电 脑 最 新 版 医 用 触 摸 式 平 板 电 脑, 并 带 医 用 键 盘 moorldls-bi 光 源 近 红 外 光 785nm 最 大 输 出 功 率 30mW IEC : 2007 标 准 3R 级 可 靠 性 两 年 质 保, 签 署 服 务 合 同 还 可 延 期 VISIBLE AND INVISIBLE LASER RADIATION AVOID DIRECT EYE EXPOSURE CLASS 3R LASER PRODUCT WAVELENGTH 785nm MAX. POWER 30mW WAVELENGTH 658nm MAX. POWER 5mW IEC : 2007 软 件 基 于 windows 操 作 系 统 的 专 门 为 烧 伤 诊 断 设 计 的 控 制 处 理 及 分 析 软 件 移 动 支 架 moorldi2-bi 使 用 MS2 长 臂 设 计 支 架 moorldls-bi 使 用 MS3b 紧 凑 并 带 有 备 用 电 池 支 架. 仪 器 储 存 温 度 : 0-45 C. 仪 器 使 用 温 度 : C. 色 板 采 用 经 临 床 验 证 的 6 色 色 板 显 示 不 同 程 度 的 烧 伤 愈 合 潜 力 电 源 通 用 电 压 开 关 式 电 源 电 气 安 全 标 准 IEC Class 1. 病 人 绝 缘 全 部 技 术 参 数 见 Moor Instruments 保 留 在 不 发 布 通 知 的 情 况 下 变 更 技 术 参 数 的 权 利 除 非 有 其 它 约 定, 本 公 司 在 收 到 订 单 后 保 证 提 供 最 新 款 式 的 产 品 14
15 Issue 1 moorldi2-bi 扫 描 速 度 在 100cm 扫 描 距 离 时 的 扫 描 面 积 和 分 辨 率 面 积 扫 描 时 间 图 像 分 辨 率 ( 像 素 ) 25cm x 12.5cm 40 秒 256 x 32 25cm x 25cm 1 分 20 秒 256 x 64 50cm x 25cm 1 分 钟 256 x 32 50cm x 50cm 2 分 钟 256 x 64 也 可 采 用 更 高 的 图 像 分 辨 率 扫 描 moorldls-bi 扫 描 速 度 在 20cm 扫 描 距 离 时 的 扫 描 面 积 与 分 辨 率 面 积 扫 描 时 间 图 像 分 辨 率 ( 像 素 ) 20cm x 15cm 4 秒 64 x 64 20cm x 15cm 8 秒 128 x 64 20cm x 15cm 15 秒 256 x 64 备 注
16 早期且准确的烧伤评估 -激光多普勒成像 innovation in microvascular assessment Moor Instruments Ltd Millwey Axminster Devon EX13 5HU UK tel +44 (0) fax +44 (0) website Please visit for full details of our international distributors and partners innovation in microvascular assessment
, %, 3.01%, BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm ii
2003 4 , 2 22.4%, 3.01%, 2002 4 21 BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm 2003 3 10 ii *, iii 1 1 2 1 2.1 2 2.2 3 2.3 3 3 4 3.1 5 3.2 5 4 6 4.1 6 4.2 7 4.2.1 7 4.2.2 8 4.2.3 8 5 9 5.1 9 5.1.1 10 5.1.2 2 11 5.1.3
,2488, %, 80 %,,, ( 1) ,,35 %, 8 ( 2),,3/ 4,; 20 %, ( 3),, 68 %, 14 % 3, 18 %,20 % ( 1), 17 % 1 %
30 1 2006 1 Vol130, No11 January 2006 2 Population Research,,,,,, : ; ;, ;, ;, ;, ;, :100872,,,,,,,,, 1, 40, 8 %10 %,, 30 %40 %,,16 %,,15 %20 %,,,,,, 1, 1946 WHO,,WHO 2, (self - assessment of health self
二 衛 生 所 環 境 介 紹 1F- 櫃 台 門 診 診 間 藥 局 糖 尿 病 衛 教 室 2F- 醫 檢 室 會 議 室 3F- 行 政 辦 公 室 正 門 1F 櫃 台 三 日 程 表 星 期 一 二 三 四 五 早 上 1. 環 境 介 紹 2.DM 衛 教 見 習 3. 藥 局 介 紹
宜 蘭 縣 五 結 鄉 衛 生 所 見 習 報 告 一 五 結 鄉 簡 介 400510506 周 彥 霖 五 結 鄉 位 於 蘭 陽 平 原 之 東 南, 東 臨 太 平 洋, 北 以 蘭 陽 溪 與 宜 蘭 市 壯 圍 鄉 為 界, 西 與 三 星 鄉 羅 東 鎮 毗 鄰, 南 冬 山 鄉 蘇 澳 鎮 相 接 全 鄉 面 積 38.8671 平 方 公 里, 看 起 來 像 肝 臟, 鄉 內 又
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中 華 佛 學 學 報 第 1 期 (pp.137-152):( 民 國 76 年 ), 臺 北 : 中 華 佛 學 研 究 所,http://www.chibs.edu.tw Chung-Hwa Buddhist Journal, No. 1, (1987) Taipei: Chung-Hwa Institute of Buddhist Studies ISSN: 1017 7132 壇 經 與
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香 港 交 易 及 結 算 所 有 限 公 司 及 香 港 聯 合 交 易 所 有 限 公 司 對 本 公 告 之 內 容 概 不 負 責, 對 其 準 確 性 或 完 整 性 亦 不 發 表 任 何 聲 明, 並 明 確 表 示 概 不 就 因 本 公 告 全 部 或 任 何 部 份 內 容 而 產 生 或 因 倚 賴 該 等 內 容 而 引 致 之 任 何 損 失 承 擔 任 何 責 任 ( 于
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第 一 章 服 装 制 作 工 艺 基 础 知 识 第 一 节 服 装 术 语 服 装 术 语 是 服 装 技 术 专 用 语, 如 服 装 的 每 一 个 品 种 服 装 上 的 每 一 块 裁 片 服 装 制 作 过 程 中 每 一 种 操 作, 以 及 所 使 用 的 工 具 服 装 制 作 过 程 中 出 现 的 各 种 弊 病 和 要 达 到 的 某 些 质 量 要 求 等, 都 有 其
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今 天, 在 面 對 著 她 的 遺 像 時, 我 們 幾 乎 沒 有 人 敢 自 稱 是 思 想 家 革 命 家 文 學 家 或 民 主 鬥 士 林 昭, 一 個 年 輕 女 子, 她 那 徹 底 的 反 抗 思 想, 不 屈 的 反 抗 勇 氣 ; 她 對 捲 土 重 來 的 殘 暴 專 制 統 治 敢 於 毫 不 妥 協, 直 至 敢 於 以 生 命 去 決 戰 的 大 無 畏 精 神 ; 無
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歷 史 文 化 季 刊 2004 年 第 3 期 HUANG HUA GANG ( 總 第 10 期 ) 從 英 法 俄 德 護 國 護 法 的 歷 史 看 大 中 華 民 國 護 國 護 法 的 歷 程 和 前 途 黃 花 崗 千 古 王 炳 章 萬 難 首 屆 黃 花 崗 精 神 獎 頒 獎 始 末 記 為 中 國 文 化 敬 告 世 界 人 士 宣 言 ( 緒 ) 從 香 港 的 反 間 諜
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2012 3 193 POPULATION JOURNAL No. 3. 2012 Tot. No. 193 100871 2008 Logit C913. 6 A doi 10. 3969 /j. issn. 1004-129X. 2012. 03. 004 1004-129X 2012 03-0031 - 11 2011-12 - 10 10JJD840001 1962-2010 1% 60 1.
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690 Market Street, Suite 600 San Francisco, CA 94104 (800) 445-8106 (415) 434-3388 传 真 : (415) 434-3508 电 子 邮 件 : info@caregiver.org 网 址 :www.caregiver.org 资 料 书 阿 尔 茨 海 默 氏 病 早 期 (Early Stage Alzheimer
USPTO Academic research Corporate needs Global/International Inventors Libraries News Media/Publication Patent Attorney or Agent USPTO e (ebusiness Ce
I 2002.03.27 2 http://www.uspto.gov/ http://www.wipo.org/ http://ipdl.wipo.int/ esp@cenet http://www.european-patent-office.org/ http://ep.espacenet.com/ http://www.cpo.cn.net/ 3 4 USPTO USPTO First time
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Microsoft Word - 《师范教育信息参考》 2011年第2期
师 范 教 育 信 息 参 考 北 华 大 学 图 书 馆 参 考 咨 询 服 务 部 主 办 师 范 教 育 信 息 参 考 本 期 导 读 热 点 聚 焦 教 育 部 2011 年 工 作 要 点 ( 下 ) 温 总 理 在 东 北 师 大 免 费 师 范 生 来 信 上 作 出 重 要 批 示 首 届 免 费 师 范 生 全 部 到 中 小 学 任 教 教 育 基 础 道 德 : 通 往 幸
叶 急 诊 室 故 事 曳 医 疗 电 视 真 人 秀 与 传 统 方 式 在 医 学 科 普 中 的 作 用 比 较 研 究 掖 掖 掖 王 韬 曾 荣 朱 建 辉 方 秉 华 / 研 究 论 文 阴 2014 年 12 月 26 日 起, 大 型 医 疗 纪 实 性 真 人 秀 急 诊 室 故
研究论文 阴 急诊室故事 医疗电视真人秀与传统 方式在医学科普中的作用比较研究 王 韬1 曾 荣2 朱建辉1 方秉华1 上海交通大学附属第六人民医院 上海 200233 1 北京恒顿传媒有限公司 北京 100022 2 [摘 要] 随着大型医疗纪实性真人秀电视节目 急诊室故事 的成功 其所同时带来的科普效应逐渐受到关注 本文分析了真人秀节目在科普效应方面与传统科普手段的不同 提出了医疗类真人秀节目较以往的传统医学科普
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* 35 4 2011 7 Vol. 35 No. 4 July 2011 3 Population Research 1950 ~ 1981 The Estimation Method and Its Application of Cohort Age - specific Fertility Rates Wang Gongzhou Hu Yaoling Abstract Based on the
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I GB Performance criteria for microbiological safety cabinets ( ) - - - - II...II... IV 1...1 2...1 3...1 4...2 4.1...2 4.2...2 4.3...3 5...4 5.1...4 5.2...4 5.3...4 5.4...4 5.5...5 6...7 6.1...7 6.2 HEPA...7
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類 科 : 人 事 行 政 科 目 : 現 行 考 銓 制 度 99 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 試 題 一 公 務 人 員 考 試 法 規 定 之 考 試 方 式 為 何? 並 就 高 考 一 二 級 及 簡 任 升 官 等 考 試 之 應 考 資 格 及 其 考 選 方 式, 提 出 改 進 方 法, 以 提 昇 人 才 鑑 別 之 信 度 與 效 度 公 務 人 員 考
TEEx Transducer User Guide
TEEx c0086 SonoSite, Inc. 21919 30th Drive SE Bothell, WA 98021 USA +1-888-482-9449 +1-425-951-1200 1+-425-951-1201 SonoSite Ltd Alexander House 40A Wilbury Way Hitchin Herts SG4 OAP UK +44-1462-444800
目 录 第 一 部 分 序 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 简 介... 3 第 二 部 分 教 学 管 理 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 师 工 作 规 范... 5 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 课 程 班 管 理 说 明... 15 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 本 科 生 毕 业
教 师 手 册 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 务 部 二 〇 一 一 年 编 目 录 第 一 部 分 序 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 简 介... 3 第 二 部 分 教 学 管 理 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 师 工 作 规 范... 5 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 课 程 班 管 理 说 明... 15 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 本 科 生 毕 业 论 文 ( 设 计
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大 中 華 民 國 的 衛 國 戰 爭 勝 利 萬 歲 辛 灝 年 在 休 士 頓 達 拉 斯 講 演 我 們 偉 大 的 衛 國 戰 爭 勝 利 萬 歲 掌 聲 經 久 難 息 高 喊 凡 是 假 改 革 必 來 真 革 命 徐 錫 麟 : 刺 殺 安 徽 巡 撫 恩 銘 歷 史 文 化 季 刊 2005 年 第 3 期 總 第 14 期 主 辦 者 中 國 現 代 史 研 究 中 心 Huang
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黃 花 崗 歷 史 文 化 季 刊 HUANG HUA GANG 2003 年 第 3 期 總 第 6 期 中 華 民 族 民 族 精 神 喪 失 的 四 個 表 現 大 陸 青 年 學 者 著 三 民 主 義 政 治 五 原 則 中 國 境 內 的 民 族 問 題 從 儒 家 的 當 前 使 命 說 中 國 文 化 的 現 代 意 義 南 京 保 衛 戰 大 陸 學 者 對 國 民 黨 抗 戰 功
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上 海 国 际 电 力 元 件 可 再 生 能 源 管 理 展 览 会 参 展 商 手 册 2014 年 6 月 17 至 6 月 19 日 上 海 世 博 展 览 馆 中 国 上 海 内 附 重 要 信 息 请 在 截 止 日 期 前 将 表 格 反 馈 我 处 亲 爱 的 参 展 商 : 欢 迎 参 加 PCIM Asia 2014 上 海 国 际 电 力 元 件 可 再 生 能 源 管 理 展
Spectrometer Safety Guide
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33 5 2009 9 Vol1 33, No15 September 2009 77 Population Research W HO UNDP,, : (1) 1980,, ; (2), (3),, (4), : ; ; ;,,:100089, : (1), ( ) ; (2),, ; (3), ( Kuh and Ben,1997 ; Power and Hertzman,1997 ;Davey.
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2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
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引言
1 2 Szelenyi Kostello (1996) Gordon (2000) (Alcock, 1997, pp92-96; Burden, 2000; Duffy, 1998; Gordon et al, 2000; Jordan, 1996; Saraceno, 1997; SEU, 2001) (Bauman, 1998 Silverman & Yanowitch, 1997) 1979
third in 20 years. The student population will be in the range of million before Keywords education age population family planning
2017 6 225 POPULATION & ECONOMICS No. 6 2017 Tot. No. 225 100028 1982 2015 12849. 16 2035 9114. 74 2015 3700 1 /3 2020 2015 2020 3000 4000 C921 G465 DOI 10. 3969 /j. issn. 1000-4149. 2017. 06. 008 A 1000-4149
香港促進健康飲食及體能活動參與的行動計劃書
政 府 物 流 服 務 署 印 二 零 一 零 年 五 月 香 港 促 進 健 康 飲 食 及 體 能 活 動 參 與 的 行 動 計 劃 書 目 錄 飲 食 及 體 能 活 動 工 作 小 組 主 席 陳 章 明 教 授 序 言 iv 1. 引 言 1 全 球 非 傳 染 病 及 其 風 險 因 素 的 情 況 2 香 港 非 傳 染 病 及 其 風 險 因 素 的 流 行 情 況 3 香 港 非
今 日 專 題 3 提 升 服 務, 善 用 資 源 九 巴 引 入 新 一 代 單 層 巴 士 九 巴 新 資 5 九 巴 乘 客 之 道 教 育 宣 傳 系 列 接 連 獲 獎 7 九 巴 車 廠 回 收 金 屬 廢 料 循 環 再 用 8 採 取 適 當 措 施 預 防 中 暑 209 201
209 九 巴 引 入 新 一 代 單 層 巴 士 3 九 巴 乘 客 之 道 教 育 宣 傳 系 列 接 連 獲 獎 5 九 巴 車 廠 回 收 金 屬 廢 料 循 環 再 用 7 2011 年 8 月 號 August 2011 贈 閱 版 今 日 專 題 3 提 升 服 務, 善 用 資 源 九 巴 引 入 新 一 代 單 層 巴 士 九 巴 新 資 5 九 巴 乘 客 之 道 教 育 宣 傳
146 2012 8 17 4 J China Pediatr Blood Cancer August 2012 Vol 17 No. 4 1 Ⅴ 2 3 8 CT MRI T1 T2 4 2 CT 2. 1 MRI T1 T2 CT CT 0 ~ 10 HU MRI T1WI T2WI CT MR
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FDA 21 CFR 11 Agilent OpenLAB CDS 2.1 (Code of Federal Regulations, CFR) 21 US FDA EU Eudralex 4 11 21 CFR 1997 1999 Agilent OpenLAB CDS 2.1 OpenLAB CDS LC GC LC/MS GC/MS A/D OpenLAB CDS OpenLAB CDS (SOP)
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Drs. K. W. Boey, S.F. Li, C.W. Kwan and Ms. Bonny Wong ( ) 1 1.0 1.1 1.2 2.0 2.1 10 32.4 11.6 6.6(World Health Organisation,1999) 2.2 (Conwell, 2001 Klinger, 1999 Yip & Chiu, 1998) 2.3 (Shneidman, 1985)
一次辽宁暴雨过程的诊断及风场反演分析
Climate Change Research Letters 气 候 变 化 研 究 快 报, 2013, 2, 139-146 http://dx.doi.org/10.12677/ccrl.2013.24024 Published Online October 2013 (http://www.hanspub.org/journal/ccrl.html) Analysis of the Diagnosis
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股 票 代 碼 :6277 宏 正 自 動 科 技 股 份 有 限 公 司 財 務 季 報 表 民 國 九 十 九 年 及 九 十 八 年 九 月 三 十 日 ( 內 附 會 計 師 核 閱 報 告 ) 公 司 地 址 : 台 北 縣 汐 止 市 大 同 路 二 段 125 號 3 樓 電 話 :(02)8692-6789 ~1~ 目 錄 項 目 頁 次 一 封 面 1 二 目 錄 2 三 會 計
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重 聚 花 絮 北 一 女 75 年 次 畢 業 30 年 重 聚 09/16/2005 09/18/2005 San Gabriel Hilton, Los Angeles, California, USA 重 聚 其 實, 從 決 定 要 三 十 年 重 聚 那 天 開 始, 重 聚 的 種 子 已 經 種 下 經 過 時 間 的 醞 釀, 許 多 同 學 的 辛 勤 澆 灌 照 顧, 重 聚
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润 滑 油 系 统 是 一 个 封 闭 的 体 系, 其 中 射 油 器 将 油 箱 内 的 润 滑 油 提 供 给 各 个 轴 承, 主 油 泵 为 射 油 器 提 供 动 力 油, 冷 油 器 负 责 对 高 温 回 油 进 行 冷 却, 管 道 及 阀 门 负 责 连 接 各 个 系 统 设
经 典 收 藏 润 滑 油 系 统 常 见 故 障 分 类 大 全 润 滑 油 系 统 在 汽 轮 机 中 担 任 着 润 滑 冷 却 和 密 封 的 作 用, 其 正 常 工 作 是 保 证 汽 轮 机 安 全 运 行 的 必 要 条 件 在 此 收 集 部 分 汽 轮 机 润 滑 油 系 统 的 故 障 实 例, 分 类 研 究 现 今 国 内 汽 轮 机 润 滑 油 系 统 发 生 的 系 统
报 告 1: 郑 斌 教 授, 美 国 俄 克 拉 荷 马 大 学 医 学 图 像 特 征 分 析 与 癌 症 风 险 评 估 方 法 摘 要 : 准 确 的 评 估 癌 症 近 期 发 病 风 险 和 预 后 或 者 治 疗 效 果 是 发 展 和 建 立 精 准 医 学 的 一 个 重 要 前
东 北 大 学 中 荷 生 物 医 学 与 信 息 工 程 学 院 2016 年 度 生 物 医 学 与 信 息 工 程 论 坛 会 议 时 间 2016 年 6 月 8 日, 星 期 三,9:30 至 16:00 会 议 地 址 会 议 网 址 主 办 单 位 东 北 大 学 浑 南 校 区 沈 阳 市 浑 南 区 创 新 路 195 号 生 命 科 学 大 楼 B 座 619 报 告 厅 http://www.bmie.neu.edu.cn
Application to sit for the National Qualification Examination for Doctors (國家醫師資格考試) in the Mainland
Application for sitting the National Qualification Examination for Doctors ( 國 家 醫 師 資 格 考 試 ) in the Mainland Under the Mainland and Hong Kong Closer Economic Partnership Arrangement ( CEPA ), Hong Kong
( 六 ) 非 货 币 性 资 产 交 换 损 益 ; ( 七 ) 委 托 他 人 投 资 或 管 理 资 产 的 损 益 ; ( 八 ) 因 不 可 抗 力 因 素, 如 遭 受 自 然 灾 害 而 计 提 的 各 项 资 产 减 值 准 备 ; ( 九 ) 债 务 重 组 损 益 ; ( 十 )
致 同 研 究 : 将 公 告 第 1 号 列 举 的 项 目 界 定 为 经 常 性 损 益 的 披 露 示 例 非 经 常 性 损 益 是 指 与 公 司 正 常 经 营 业 务 无 直 接 关 系, 以 及 虽 与 正 常 经 营 业 务 相 关, 但 由 于 其 性 质 特 殊 和 偶 发 性, 影 响 报 表 使 用 人 对 公 司 经 营 业 绩 和 盈 利 能 力 做 出 正 常 判
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跨 界 的 視 野 壹 緒 論 工 作 動 機 (Task motivation) 是 美 國 Harvard 大 學 教 授 Teresa M. Amabile, 歸 納 歷 年 研 究 所 建 構 之 創 造 力 成 份 模 式 (Componential Model of Creativity
第 一 章 教 育 與 文 化 Amabile 工 作 動 機 理 論 影 響 學 生 科 技 創 造 力 的 內 涵 解 析 李 堅 萍 國 立 屏 東 教 育 大 學 視 覺 藝 術 學 系 教 授 Email: zenpin@mail.npue.edu.tw 摘 要 工 作 動 機 是 美 國 Harvard 大 學 教 授 Amabile 所 建 構 創 造 力 成 份 模 式 理 論 中
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主 後 一 六 年 七 月 三 十 一 日 臺 中 市 召 會 週 訊 第 臺 中 市 召 會 文 字 組 編 復 興 路 三 段 479 號 TEL:04-22224283 FAX:04-22227210 第 一 頁 1699 期 E-MAIL: chtai.chtai@msa.hinet.net ( 正 刊 ) http://www.churchintaichung.org 接 受 負 擔, 忠
Microsoft Word - Yuan Book Working with Table of Content New margins V4.doc
. 中 國 基 督 徒 的 半 個 世 紀 叢 書. 行 過 流 淚 谷 袁 梁 惠 珍 生 命 見 證 袁 梁 惠 珍 自 述 白 民 整 理 出 版 及 發 行 責 任 編 輯 排 版 生 命 出 版 社 670 Bonded Parkway Streamwood, IL 60107, USA( 美 國 ) 電 話 / (630) 837-7551 傳 真 / (630) 837-7552 網
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非 傳 染 病 直 擊 二 零 零 九 年 六 月 第 二 卷 第 六 期 健 康 貼 士 任 何 壓 力 反 應 皆 可 嚴 重 地 影 響 日 常 生 活 由 於 對 創 傷 的 反 應 並 沒 有 一 個 標 準, 故 及 早 發 現 問 題, 並 尋 求 醫 生 或 心 理 科 專 業 人 士 的 幫 助, 是 走 出 創 傷 的 重 要 一 步 香 港 交 通 事 故 傷 亡 概 覽 交
Chin J Aesth Plast Surg, May 2018 Vol. 29 No [7] [8]
![Chin J Aesth Plast Surg, May 2018 Vol. 29 No [7] [8]](/thumbs/92/108078329.jpg "Chin J Aesth Plast Surg, May 2018 Vol. 29 No [7] [8]")
2018 5 29 5 Chin J Aesth Plast Surg, May 2018 Vol. 29 No. 5 5-1 2013 [6] [1] Mustoe 2002 [2] 2010,O gawa [3] Gold 2014 [4-5] 2010 2016 3 DOI:10.3969/j.issn.1673-7040.2018.05.001 81671921 201502028 Email:liuwei_md@126.com
1. 2. 3. 69 70 71 72 the Institution of Medicine 1. 2. 3. entire population 1. 2. 69 D. SHICKLE & I. HARVEY, SCREENING FOR CYSTIC FIBROSIS CARRIER STA
3.2 3.2.1 66 3.1.1 3.2.3 67 68 66 Philip M. Farrell et al., Newborn Screening for Cystic Fibrosis in Wisconsin: First Application of Population-based Molecular Genetic testing, 93 WIS MED J 415-21 (1994),
頁 2/7 ( 在 1 頁 繼 續 ) 危 險 警 語 : 36/37/38 刺 激 眼 睛 呼 吸 系 統 和 皮 膚. 安 全 警 語 : 26 一 旦 和 眼 睛 接 觸 了, 立 即 用 大 量 的 水 進 行 沖 洗 並 且 諮 詢 醫 生 建 議. 37 戴 上 合 適 的 手 套. 6
頁 1/7 1 物 品 與 廠 商 資 料 產 品 識 別 者 化 學 品 中 文 ( 英 文 ) 名 稱, 化 學 品 俗 名 或 商 品 名 :2,2'- 聯 氮 雙 (3- 乙 基 苯 並 噻 唑 啉 -6- 磺 酸 ) 二 銨 鹽 商 品 編 號 : J65535 CAS 編 號 : 30931-67-0 歐 盟 編 號 : 250-396-6 相 應 純 物 質 或 者 混 合 物 的 相
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实 业 宾 馆 改 造 项 目 效 果 图 69 SDH 2013 Annual Report 金 堂 绿 岛 休 闲 广 场 项 目 效 果 图 70 川 航 重 庆 基 地 飞 行 员 公 寓 项 目 效 果 图 71 SDH 2013 Annual Report 72 73 SDH 2013 Annual Report 74 75 SDH 2013 Annual Report 76 华 灯 初
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USP 21 CFR Part 11 入 门 指 南 GxP cgmp PIC/S SOP www.agilent.com/chem/cn 安 捷 伦 科 技 版 权 所 有,2009 2009 年 1 月 1 日 中 国 印 刷 发 行 号 5990-3288CHCN 分 析 仪 器 验 证 和 系 统 认 证 ISO 17025 QA/QC GLP ICH FDA OECD GCP
臺 灣 生 物 經 濟 產 業 發 展 方 案 Taiwan Bioeconomy Industry Development Program 中 華 民 國 105 年 1 月 5 日 105 年 1 月 5 日 行 政 院 核 定 摘 要 生 物 經 濟 係 指 在 生 物 資 源 或 生 物 技 術 基 礎 上, 發 展 成 產 品 與 服 務 的 一 種 經 濟 型 態, 包 括 所 引 導
94 Complementary Therapy 46 34 Polaski & Tatro, 1996/1998 2005CassilthDeng2004 20022005 2001 Dunwoody, Smyth, & Davidson, 2002 2005 2005Dunwoody et al
93 運 用 輔 助 療 法 於 照 護 一 位 血 液 透 析 合 併 結 腸 癌 患 者 無 望 感 之 護 理 經 驗 葉 詩 君 葉 蕙 芳 * 血 液 透 析 患 者 經 常 發 生 無 望 感, 長 期 出 現 無 望 感 會 影 響 病 患 身 心 靈 健 康, 甚 至 對 生 命 造 成 威 脅 本 文 探 討 照 護 一 位 洗 腎 患 者 合 併 癌 症 之 雙 重 重 大 疾
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臨 床 護 理 指 引 的 發 展 Clinical Practice Guidelines (CPG) 臺 北 醫 學 大 學 萬 芳 醫 院 護 理 部 陳 可 欣 督 導 長 2009.09.26. 實 證 護 理 五 大 步 驟 萬 芳 醫 院 實 證 護 理 推 展 歷 程 簡 圖 循 序 漸 進 多 元 進 行 原 則 全 面 深 耕 期 實 證 護 理 習 慣 化 初 步 接 觸 期
十 五 教 育 學 院 --------------------------------------------------------------------------17 十 六 通 識 教 育 中 心 ---------------------------------------------
國 立 暨 南 國 際 大 學 第 429 次 行 政 會 議 紀 錄 時 間 :104 年 3 月 18 日 ( 星 期 三 ) 上 午 9 時 30 分 地 點 : 行 政 會 議 室 出 席 : 江 大 樹 教 務 長 吳 明 烈 學 務 長 劉 一 中 總 務 長 ( 陳 谷 汎 組 長 代 ) 楊 德 芳 研 發 長 洪 政 欣 國 際 長 孫 同 文 主 任 秘 書 蔡 怡 君 館 長
13 NUREG-1437 1,600 8,0003,200 17020031 2772 302004 199819911993 12.2100 73612 5 31403 2002 319911 1,100 19841 119 36 1989 7,6001,200300 103189 443 Pa
4 13 NUREG-1437 1,600 8,0003,200 17020031 2772 302004 199819911993 12.2100 73612 5 31403 2002 319911 1,100 19841 119 36 1989 7,6001,200300 103189 443 Paul Scherrer Institut 196919961,943 8.33 7921 19~20%
2015医学版第六期
第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,
一 大聖 起源與簡述: 1 本宮溯自清光貳年(西元一八二二年) 有位唐先賢黃迎 奉請 北極玄上帝金尊東渡來台 由烏石港上陸至四圍保埤口 後遷到 外澳石空中路嶺上 茅蓋神堂供人膜拜 化蒼民墾土農耕 後澤 被農信仰日深 為祈求石空 風調雨順 保佑黎民平安 先賢數 人等誠心合建永固廟堂 因高水長 所稱為(
玄濟世弘新世界大聖 暨 癸已年慶祝祖廟台灣第一行宮二十週年慶典 企劃書 機關指導單位 海峽交流基金 內政部宗司 交通部觀光局東北角管理處 宜蘭縣政府 宜蘭縣議 頭城鎮公所 頭城鎮代 宗指導單位 協 中華民國 宜蘭縣 總廟三清宮 中華玄上帝弘協 中國崇 新北市玄上帝弘協 中華三清 玄上帝研究 主 辦 單 位 祖廟台灣第一行宮外澳接宮管委 協 辦 單 位 大陸湖北省十堰市協 建法石真廟 聯 絡 地 址
2016 创 新 医 疗 与 大 健 康 产 业 发 展 暨 国 产 医 疗 仪 器 破 冰 之 役 高 峰 论 坛 ( 最 终 日 程 以 会 议 现 场 为 准 ) 10 月 10 日 09:00-16:40 地 点 : 上 海 光 大 会 展 中 心 09:00-09:25 参 观 2016
2016 创 新 医 疗 与 大 健 康 产 业 发 展 暨 国 产 医 疗 仪 器 破 冰 之 役 高 峰 论 坛 2016 年 10 月 10-12 日 中 国 上 海 光 大 会 展 中 心 主 办 单 位 工 业 和 信 息 化 部 软 件 与 集 成 电 路 促 进 中 心 中 国 生 物 医 学 工 程 学 会 中 国 医 学 影 像 技 术 研 究 会 中 国 光 学 工 程 学 会
第 三 十 六 期 與 良 好 基 礎 上, 以 堅 定 不 移 的 步 伐, 群 策 群 力 向 前 邁 進, 實 現 本 局 以 實 證 基 礎 及 社 會 成 本 為 衡 量 準 則, 期 能 經 濟 有 效 理 及 防 物 濫 用 的 組 織 願 景 2 世 界 衛 生 組 織 防 毒 注
第 三 十 六 期 國 內 郵 資 已 付 立 法 院 郵 局 許 可 證 北 台 字 第 12710 號 局 慶 紀 要 學 術 交 流 生 活 處 分 案 例 報 導 法 規 公 告 會 議 報 導 業 務 及 活 動 報 導 季 刊 北 台 字 第 5938 號 登 記 為 雜 誌 交 寄 發 行 日 期 / 中 華 民 國 九 十 七 年 七 月 十 日 發 行 人 / 俊 生 總 編 輯
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MAY 19, pp466-476 二 十 一 世 紀 的 新 醫 學 健 康 保 證 vs 疾 病 醫 療 廖 素 娥 張 英 明 蔡 三 元 陳 舒 宏 董 光 世 仁 濟 醫 院 檢 驗 室 主 任 張 淑 貞 張 志 發 葉 秀 貞 仁 濟 醫 院 院 長 suher.liaw@tjci.org.tw 黃 德 政 蕭 惠 文 蔡 佩 玲 仁 濟 醫 院 健 康 管 理 中 心 摘 要 二 十
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北 京 盈 科 ( 上 海 ) 律 师 事 务 所 关 于 宁 波 阿 帕 奇 电 器 科 技 股 份 有 限 公 司 申 请 进 入 全 国 中 小 企 业 股 份 转 让 系 统 公 开 转 让 的 补 充 法 律 意 见 书 ( 一 ) 上 海 市 闸 北 区 裕 通 路 100 号 ( 恒 丰 路 500 号 ) 洲 际 商 务 中 心 15-16 层 电 话 (Tel):021-60561266
大 會 顧 問 : Dr. Roland Martins 澳 門 婦 產 科 學 會 會 員 大 會 主 席 Conference 洪 濱 醫 生 - 澳 門 婦 產 科 學 會 監 事 長 Advisor 余 兆 安 醫 生 - 澳 門 全 科 醫 生 學 會 會 長 梁 國 賢 醫 生 - 婦
第 一 屆 粵 港 澳 圍 產 醫 學 高 峰 論 壇 (2011) 1 st Regional Perinatology Conference, Guangdong, & Macau 2011 大 會 日 期 : 2011 年 11 月 26-27 日 ( 星 期 六 - 日 ) Conference Date: 26-27 th November, 2011 (Saturday-Sunday)
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204 9/F, St. John s Building, 33 Garden Road, Central, Hong Kong Tel: (+852) 2537 6083 Fax: (+852) 2522 302 Special thanks to the students and teachers of Wun Tsuen school, who responded enthusiastically
Outlook. Preventing cervical cancer: Unprecedented opportunities for improving women's health.
Volume 23 Number 1 June 2007 23 1 2007 8 1 40 HPV HPV HPV 50 15 1 80-85% 1. 71,862 Globocan 2002
( ) : A A XINJIANG INTERNATIONAL INDUSTRY CO. LTD. XIIC
2002 2 3 3 4 5 6 29 ( ) : A A 000159 XINJIANG INTERNATIONAL INDUSTRY CO. LTD. XIIC 22 45 830001 HTTP://WWW.xjgjsy.com/ 0991-2886434 0991-2861579 zqb00159@mail.xj.cninfo.net 45 HTTP://WWW.http://www.cninfo.com.cn
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2001.3~2003.4 1 2 3 ABSTRACT Key words: WTO Accession, Sino-US Trade Relations, Foreign Trade Strategies 4 5 6 ...9... 16... 16... 21... 25... 29... 32... 37... 37... 42... 45... 49... 53... 53... 61...
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14 二 十 一 世 紀 評 論 中 國 農 民 非 農 活 動 的 文 化 意 義 一 改 變 生 存 方 式 的 衝 動 與 選 擇 自 80 年 代 中 期 以 來, 中 國 農 民 大 規 模 地 離 開 土 地 的 活 動 標 誌 8 整 個 社 會 結 構 正 在 發 生 重 大 的 變 化 我 認 為 農 民 流 出 的 最 基 本 和 最 直 接 的 動 機 是 改 換 生 存 方