NCD Watch_Jun 09 (Chin).pub

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1 非 傳 染 病 直 擊 二 零 零 九 年 六 月 第 二 卷 第 六 期 健 康 貼 士 任 何 壓 力 反 應 皆 可 嚴 重 地 影 響 日 常 生 活 由 於 對 創 傷 的 反 應 並 沒 有 一 個 標 準, 故 及 早 發 現 問 題, 並 尋 求 醫 生 或 心 理 科 專 業 人 士 的 幫 助, 是 走 出 創 傷 的 重 要 一 步 香 港 交 通 事 故 傷 亡 概 覽 交 通 運 輸 活 動 與 我 們 日 常 生 活 息 息 相 關, 它 令 我 們 可 以 快 捷 便 利 地 得 到 所 需 的 產 品 及 服 務, 使 我 們 出 入 暢 通 無 阻, 並 提 高 我 們 的 生 活 質 素, 同 時 對 社 會 及 經 濟 發 展 有 著 重 要 的 影 響 然 而, 運 輸 事 故 也 是 導 致 死 亡 或 嚴 重 永 久 傷 殘 的 重 要 原 因 根 據 世 界 衞 生 組 織 ( 世 衞 ) 估 計, 全 球 每 年 有 130 萬 人 死 於 運 輸 事 故 ( 包 括 水 上 陸 地 及 航 空 運 輸 ), 而 因 運 輸 事 故 受 傷 或 傷 殘 的 人 數 更 數 以 百 萬 計 1 本 港 於 二 零 零 一 年 至 二 零 零 七 年 間, 共 錄 得 宗 與 運 輸 事 故 相 關 的 登 記 死 亡 個 案 按 發 生 運 輸 事 故 的 類 型 分 析, 有 宗 (93%) 的 登 記 死 亡 個 案 是 本 期 內 容 香 港 交 通 事 故 傷 亡 概 覽 車 禍 後 的 心 理 困 擾.. 頁 數 1 5 在 陸 地 發 生 ; 86 宗 是 在 水 上 發 生 ; 5 宗 屬 航 空 事 故 ; 另 有 一 宗 運 輸 事 故 發 生 的 類 型 不 詳 如 圖 一 所 示, 整 體 年 齡 標 準 化 死 亡 率 ( 以 每 十 萬 名 標 準 人 口 計 ), 從 二 零 零 一 年 的 2.3 名 上 升 至 二 零 零 二 年 的 2.6 名, 隨 後 下 降 至 二 零 零 七 年 的 2.0 名 當 中, 男 性 的 年 齡 標 準 化 死 亡 率, 在 每 十 萬 名 標 準 人 口 中 3.0 至 4.0 名 之 間 波 動 ; 而 女 性 的 相 關 死 亡 率 在 過 去 七 年 則 穩 定 地 保 持 在 1.2 至 1.4 名 健 康 簡 訊 數 據 摘 要 之 間 2 每 個 人 都 有 可 能 因 運 輸 事 故 而 受 傷 然 而, 不 同 組 別 人 士 面 對 的 風 險 則 本 份 刊 物 由 衞 生 署 衞 生 防 護 中 心 監 測 及 流 行 病 學 處 出 版 香 港 灣 仔 皇 后 大 道 東 213 號 胡 忠 大 廈 18 樓 版 權 所 有 圖 一 : 二 零 零 一 年 至 二 零 零 七 年 按 性 別 劃 分 的 運 輸 事 故 年 齡 標 準 化 死 亡 率 年 齡 標 準 化 死 亡 率 ( 每 十 萬 名 標 準 人 口 計 ) 男 性 女 性 整 體 年 份 資 料 來 源 : 衞 生 署 及 政 府 統 計 處

2 香 港 交 通 事 故 傷 亡 概 覽 有 所 差 別 於 二 零 零 一 年 至 二 零 零 七 年 間, 男 性 佔 整 體 運 輸 事 故 相 關 登 記 死 亡 個 案 約 70% ( 表 一 ) 而 在 每 三 位 因 陸 地 運 輸 事 故 而 死 亡 的 人 士 中, 即 約 有 一 位 是 65 歲 及 以 上 的 人 士 ( 表 二 ) 行 人 踩 單 車 及 騎 電 單 車 的 人 士, 其 傷 亡 風 險 也 相 對 較 高, 在 陸 上 運 輸 事 故 的 登 記 死 亡 個 案 當 中, 合 共 佔 849 宗, 是 其 他 陸 上 交 通 公 具 使 用 者 在 過 去 七 年 內 的 總 登 記 死 亡 人 數 ( 包 括 汽 車 巴 士 輕 型 貨 車 卡 車 或 重 型 車 輛, 合 共 佔 340 宗 登 記 死 亡 個 案 ) 約 2.5 倍 而 水 上 運 輸 事 故 死 亡 個 案 則 以 男 性 及 年 齡 介 乎 35 至 54 歲 的 人 士 為 主, 分 別 佔 二 零 零 一 年 至 二 零 零 七 年 的 水 上 運 輸 事 故 總 登 記 死 亡 人 數 的 94.2% 及 58.1% 此 外,5 宗 航 空 運 輸 事 故 死 亡 個 案 皆 為 年 齡 介 乎 25 至 64 歲 的 乘 員, 當 中 80% 是 男 性 2 表 一 : 二 零 零 一 年 至 二 零 零 七 年 按 性 別 及 運 輸 事 故 類 型 劃 分 的 運 輸 事 故 相 關 登 記 死 亡 個 案 運 輸 事 故 類 型 男 性 女 性 總 數 陸 地 運 輸 事 故 行 人 在 運 輸 事 故 中 騎 腳 踏 車 人 員 在 運 輸 事 故 中 騎 摩 托 車 人 員 在 運 輸 事 故 中 小 汽 車 乘 員 在 運 輸 事 故 中 輕 型 貨 車 或 篷 車 乘 員 在 運 輸 事 故 中 重 型 運 輸 車 乘 員 在 運 輸 事 故 中 公 共 汽 車 乘 員 在 運 輸 事 故 中 其 他 陸 地 運 輸 事 故 水 上 運 輸 事 故 船 舶 事 故 引 起 的 淹 溺 和 沉 沒 船 舶 事 故 引 起 的 其 他 損 傷 與 水 上 運 輸 有 關 的 非 船 舶 事 故 的 淹 溺 和 沉 沒 非 船 舶 事 故 的 船 上 事 故, 未 引 起 淹 溺 和 沉 沒 其 他 和 未 特 指 的 水 上 運 輸 事 故 航 空 運 輸 事 故 直 昇 飛 機 事 故, 傷 及 乘 員 有 固 定 機 翼 的 商 用 飛 機 事 故, 傷 及 乘 員 其 他 和 未 特 指 的 運 輸 事 故 總 數 資 料 來 源 : 衞 生 署 及 政 府 統 計 處 頁 2

3 香 港 交 通 事 故 傷 亡 概 覽 表 二 : 二 零 零 一 年 至 二 零 零 七 年 按 年 齡 組 別 及 運 輸 事 故 類 型 劃 分 的 相 關 登 記 死 亡 個 案 運 輸 事 故 類 型 14 歲 及 以 下 歲 歲 歲 歲 歲 65 歲 及 以 上 陸 地 運 輸 事 故 * 行 人 在 運 輸 事 故 中 * 騎 腳 踏 車 人 員 在 運 輸 事 故 中 總 數 騎 摩 托 車 人 員 在 運 輸 事 故 中 小 汽 車 乘 員 在 運 輸 事 故 中 輕 型 貨 車 或 篷 車 乘 員 在 運 輸 事 故 中 重 型 運 輸 車 乘 員 在 運 輸 事 故 中 公 共 汽 車 乘 員 在 運 輸 事 故 中 其 他 陸 地 運 輸 事 故 水 上 運 輸 事 故 船 舶 事 故 引 起 的 淹 溺 和 沉 沒 船 舶 事 故 引 起 的 其 他 損 傷 與 水 上 運 輸 有 關 的 非 船 舶 事 故 的 淹 溺 和 沉 沒 非 船 舶 事 故 的 船 上 事 故, 未 引 起 淹 溺 和 沉 沒 其 他 和 未 特 指 的 水 上 運 輸 事 故 航 空 運 輸 事 故 直 昇 飛 機 事 故, 傷 及 乘 員 有 固 定 機 翼 的 商 用 飛 機 事 故, 傷 及 乘 員 其 他 和 未 特 指 的 運 輸 事 故 總 數 註 :* 總 數 包 括 2 宗 年 齡 不 詳 個 案 總 數 包 括 3 宗 年 齡 不 詳 個 案 總 數 包 括 5 宗 年 齡 不 詳 個 案 資 料 來 源 : 衞 生 署 及 政 府 統 計 處 頁 3

4 香 港 交 通 事 故 傷 亡 概 覽 在 許 多 國 家, 運 輸 事 故 是 其 中 一 個 主 要 的 致 命 原 因 同 時, 有 數 以 百 萬 計 的 人 因 此 而 需 要 接 受 治 療, 很 多 人 變 成 永 久 傷 殘 大 部 份 的 運 輸 事 故 其 實 是 可 以 避 免 的, 從 而 可 大 大 減 低 由 此 導 致 的 受 傷 殘 障 甚 至 死 亡 要 應 付 這 項 重 要 的 公 共 衞 生 問 題, 必 須 要 有 針 對 包 括 整 體 交 通 系 統 設 計 及 操 作 的 綜 合 方 案 3 在 本 港, 道 路 交 通 意 外 是 主 要 的 致 命 運 輸 事 故 ( 佔 二 零 零 一 年 至 二 零 零 七 年 間 整 體 致 命 運 輸 事 故 中 的 92.9% ), 由 此 可 見, 道 路 安 全 是 不 容 忽 視 的 要 避 免 道 路 交 通 意 外 的 發 生, 可 透 過 加 強 車 輛 的 安 全 性 良 好 的 道 路 建 設, 以 及 立 法 和 法 律 的 執 行 來 改 善 道 路 使 用 者 的 習 慣 事 實 上, 全 球 每 十 宗 道 路 交 通 意 外 便 有 九 宗 可 透 過 改 善 道 路 使 用 者 的 習 慣 來 避 免 : 這 包 括 減 低 車 速 避 免 在 酒 後 或 服 藥 後 駕 駛 配 帶 頭 盔 使 用 安 全 帶 及 避 免 在 疲 勞 過 度 的 情 況 下 駕 駛 車 輛 等 ( 方 格 一 ) 3, 4 此 外, 所 有 道 路 使 用 者 在 過 馬 路 時 都 必 須 小 心 過 馬 路 時, 所 有 道 路 使 用 者 ( 包 括 行 人 踩 單 車 人 士 騎 電 單 車 人 士 其 他 駕 駛 者 及 乘 客 ) 都 應 遵 照 運 輸 署 所 制 定 的 道 路 使 用 者 守 則 該 守 則 載 有 各 項 道 路 使 用 者 在 不 同 的 道 路 及 交 通 情 況 下, 應 注 意 的 規 則 及 建 議 欲 知 守 則 中 其 他 道 路 安 全 貼 士, 請 瀏 覽 運 輸 署 的 網 頁 方 格 一 : 道 路 使 用 者 的 行 為 對 交 通 意 外 及 其 嚴 重 性 3 的 影 響 速 度 的 影 響 時 速 每 小 時 平 均 增 加 1 公 里, 致 命 交 通 意 外 的 風 險 則 增 加 4 至 5% 在 交 通 意 外 當 中, 車 速 每 小 時 80 公 里 的 乘 員 的 死 亡 風 險 是 車 速 每 小 時 30 公 里 的 乘 員 的 20 倍 對 於 行 人 而 言, 在 交 通 意 外 發 生 時, 被 碰 撞 速 度 為 每 小 時 50 公 里 的 車 輛 撞 死 的 機 會 較 被 碰 撞 速 度 為 每 小 時 30 公 里 的 車 輛 撞 死 的 機 會 高 8 倍 酒 精 的 影 響 對 於 一 般 駕 駛 者, 當 血 液 中 的 酒 精 濃 度 於 每 100 毫 升 血 液 中 達 40 毫 克 時, 撞 車 的 相 對 風 險 便 開 始 顯 著 地 上 升 對 於 只 涉 及 單 一 車 輛 的 意 外, 血 液 酒 精 含 量 水 平 每 增 加 0.02%, 發 生 致 命 的 碰 撞 事 故 的 風 險 就 增 加 一 倍 使 用 頭 盔 及 安 全 帶 的 影 響 乘 搭 電 單 車 時, 無 佩 帶 頭 盔 人 士 在 意 外 發 生 時, 其 頭 部 受 傷 的 風 險 較 有 佩 帶 頭 盔 的 人 士 高 3 倍 正 確 使 用 安 全 帶 可 減 低 約 60% 因 撞 車 而 死 亡 的 風 險 正 確 使 用 兒 童 汽 車 安 全 座 椅, 可 減 少 71% 的 嬰 兒 及 54% 的 幼 童 在 車 禍 中 死 亡 駕 駛 人 士 過 度 疲 倦 的 影 響 約 20% 的 商 業 運 輸 事 故 及 30% 的 致 命 重 型 商 業 運 輸 事 故 是 由 於 駕 駛 者 過 度 疲 倦 而 引 起 的 參 考 資 料 1. Kharusi W et al. The Bone and Joint Decade Road Traffic Injury Prevention. Touch Briefings 2008, 香 港 特 別 行 政 區 : 衛 生 署 及 政 府 統 計 處 二 零 零 一 年 至 二 零 零 七 年 的 死 亡 統 計 3. Peden M et al. World Report on Road Traffic Injury Prevention. Geneva: World Health Organization; Mohan D et al. Road Traffic Injury Prevention Training Manual. Geneva: World Health Organization; 頁 4

5 車 禍 後 的 心 理 困 擾 道 路 交 通 意 外 在 日 常 生 活 中 經 常 發 生 不 論 是 兒 童 男 性 還 是 女 性, 當 他 們 在 乘 車 駕 駛 騎 電 單 車 踩 單 車 走 路 上 學 或 上 班 在 室 外 嬉 戲 或 是 遠 足 旅 行, 每 天 都 有 數 以 千 計 的 人 士 在 道 路 交 通 意 外 中 受 傷, 甚 致 死 亡 世 界 衞 生 組 織 估 計, 全 球 每 年 有 超 過 120 萬 人 因 道 路 交 通 意 外 而 死 亡, 而 受 傷 的 人 數 則 高 達 萬 1 道 路 交 通 意 外 除 了 會 導 致 人 命 傷 亡 外, 在 車 禍 中 僥 倖 生 存 的 人 或 目 擊 者, 還 有 可 能 出 現 心 理 及 社 交 上 的 困 擾 在 經 歷 交 通 意 外 後, 有 人 會 即 時 出 現 一 些 負 面 的 心 理 反 應 ( 例 如 恐 懼 焦 慮 抑 鬱 內 疚 或 氣 憤 ), 或 在 短 時 間 內 難 以 從 創 傷 中 復 原, 都 是 正 常 的 反 應 然 而, 不 少 受 害 者 在 創 傷 後 一 個 月 內, 出 現 明 顯 的 急 性 壓 力 反 應 或 創 傷 後 遺 症, 甚 至 持 續 數 個 月 至 數 年 之 久 ( 表 格 二 ) 方 格 2 : 創 傷 後 遺 症 的 症 狀 逃 避 創 傷, 例 如 對 自 己 的 經 歷 感 到 不 真 實 或 麻 木 出 現 再 度 身 歷 其 境 的 錯 覺, 例 如 一 些 負 面 的 想 法 使 人 心 煩 意 亂 的 感 覺 回 閃 或 夢 魘, 不 斷 反 覆 侵 入 腦 海 逃 避 與 創 傷 有 關 及 會 使 自 己 聯 想 起 創 傷 事 件 的 活 動 及 事 物, 例 如 自 我 施 加 的 駕 駛 限 制 ( 例 如 只 能 在 白 天 或 城 市 的 街 道 駕 駛 ) 避 免 乘 坐 汽 車 不 願 過 馬 路 不 願 走 近 或 踩 單 車 經 過 事 發 現 場 處 於 戒 備 狀 態, 例 如 難 以 入 睡 或 集 中 精 神 過 度 驚 覺 反 應 過 度 驚 嚇 或 煩 躁 不 安 2 作 家 查 理 士 狄 更 斯 (Charles Dickens) 就 因 目 睹 倫 敦 郊 外 的 火 車 意 外 而 出 現 多 項 創 傷 後 遺 症 的 症 狀 3 創 傷 後 遺 症 的 患 病 率 一 項 英 國 的 研 究, 對 188 名 年 齡 介 乎 18 至 70 歲 身 體 有 多 處 損 傷 ( 因 電 單 車 或 汽 車 意 外 而 造 成 ) 或 頸 椎 受 傷 的 道 路 交 通 意 外 的 生 還 者 進 行 了 調 查 結 果 發 現 近 五 分 之 一 (18% ) 人 士 患 有 焦 慮 或 抑 鬱, 並 對 意 外 產 生 恐 懼 記 憶 等 急 性 壓 力 反 應 4 另 一 項 研 究 調 查 了 27 名 及 176 名 分 別 因 道 路 交 通 意 外 而 住 院 或 曾 在 門 診 求 診 的 人 士, 發 現 11% 的 住 院 人 士 及 25% 的 門 診 病 人 根 據 初 步 診 斷 有 符 合 急 性 壓 力 反 應 的 症 狀 在 意 外 後 的 四 星 期, 分 別 約 有 13% 及 10% 的 而 住 院 及 門 診 病 人 被 診 斷 出 現 急 性 壓 力 反 應 5 至 於 創 傷 後 遺 症, 也 常 見 於 涉 及 汽 車 意 外 的 生 還 者 一 項 前 瞻 性 的 縱 向 研 究, 評 估 了 約 名 年 齡 介 乎 17 至 69 歲, 因 撞 車 而 到 醫 院 急 症 室 求 診 的 汽 車 司 機 或 乘 客 騎 電 單 車 人 士 踩 單 車 人 士 及 行 人, 結 果 顯 示 他 們 在 意 外 後 三 個 月 一 年 及 三 年 的 創 傷 後 遺 症 患 病 率, 分 別 為 23% 17% 及 11% 6, 7 兒 童 與 成 人 一 樣, 在 經 歷 或 目 睹 意 外 後 會 出 現 創 傷 性 情 緒 反 應 雖 然 每 個 孩 子 的 反 應 不 盡 相 同, 但 大 多 數 會 出 現 難 以 入 睡 發 惡 夢 及 夢 魘 等 問 題 有 時, 情 緒 症 狀 不 會 在 數 天 或 數 星 期 內 出 現 但 過 一 段 時 間 後, 當 兒 童 與 父 母 頁 5

6 車 禍 後 的 心 理 困 擾 分 開 時, 他 們 可 能 會 感 到 害 怕 或 焦 慮 出 現 尿 床 或 再 次 吮 手 指 變 得 容 易 激 動 及 反 叛 或 出 現 身 體 不 適 的 症 狀 ( 如 頭 痛 及 肚 痛 ) 這 些 不 正 常 的 反 應 壓 力 症 狀 或 焦 慮 感 覺 可 持 續 數 月, 並 能 對 孩 子 的 日 常 生 活 產 生 重 大 影 響 8 一 項 研 究 調 查 了 57 名 在 交 通 意 外 受 傷 的 兒 童, 結 果 發 現 在 意 外 後 兩 天 至 兩 星 期, 有 18% 的 兒 童 出 現 中 度 至 嚴 重 的 壓 力 反 應 症 狀, 而 17% 兒 童 則 有 輕 度 的 壓 力 反 應 症 狀 9 另 一 項 前 瞻 性 的 追 蹤 研 究, 訪 問 了 97 名 年 齡 介 乎 5 至 17 歲, 曾 經 歷 撞 車 汽 車 與 行 人 相 撞 汽 車 與 單 車 相 撞 及 踩 單 車 時 跌 倒 的 兒 童, 發 現 88% 的 兒 童 在 四 項 急 性 壓 力 反 應 症 狀 的 類 別 中 至 少 出 現 一 項 ( 疏 離 :78%; 回 閃 :51%; 回 避 :53%; 處 於 戒 備 狀 態 :53%) 整 體 而 言, 有 28% 受 訪 者 同 時 在 上 述 每 個 類 別 中 至 少 出 現 一 項 顯 著 的 症 狀 10 此 外, 一 項 為 期 一 年 的 追 蹤 研 究, 訪 問 了 86 名 年 齡 介 乎 5 至 16 歲, 在 乘 搭 汽 車 使 用 行 人 路 及 踩 單 車 時 遇 上 交 通 意 外 受 傷, 而 被 送 往 急 症 室 求 診 的 兒 童, 發 現 符 合 患 有 急 性 壓 力 反 應 的 有 15% 在 意 外 後 曾 患 有 創 傷 後 遺 症 的 兒 童 則 有 29%, 當 中 25% 於 意 外 後 三 個 月 和 18% 於 意 外 後 六 個 月 患 有 此 症 該 研 究 同 時 指 出, 分 別 有 37% 及 34% 的 兒 童 在 意 外 後 三 個 月 及 六 個 月 出 現 對 交 通 產 生 病 態 性 的 恐 懼 ( 例 如 坐 在 車 內 便 感 到 不 安 不 願 踩 單 車 或 過 馬 路 ) 11 在 香 港, 一 項 較 早 期 的 研 究, 調 查 了 596 名 需 要 接 受 治 療 的 交 通 意 外 倖 存 者, 發 現 5 至 20% 倖 存 者 在 交 通 意 外 後 六 個 月 內, 出 現 顯 著 的 創 傷 後 遺 症 12 與 其 他 研 究 一 樣 13,14, 該 研 究 亦 發 現 若 倖 存 者 在 交 通 意 外 後 一 週 內 出 現 顯 著 的 急 性 壓 力 反 應, 其 患 上 創 傷 後 遺 症 的 風 險 也 較 高 12 另 外, 一 項 於 二 零 零 八 年 四 月 進 行 的 電 話 調 查, 訪 問 了 超 過 500 名 18 歲 或 以 上 的 香 港 人, 結 果 發 現 23% 受 訪 者 或 其 家 人 曾 經 歷 道 路 交 通 意 外, 當 中 有 26% 聲 稱 自 己 或 家 人 因 此 而 出 現 心 理 困 擾 15 除 了 運 輸 事 故, 任 何 人 遇 到 會 威 脅 生 命 的 大 事, 都 有 可 能 出 現 急 性 壓 力 反 應 或 患 上 創 傷 後 遺 症 這 些 事 件 包 括 天 然 災 難 ( 例 如 火 災 洪 水 或 地 震 ) 戰 爭 或 叛 亂 性 侵 犯 身 體 攻 擊 或 恐 怖 襲 擊 如 何 克 服 及 尋 找 支 援 任 何 壓 力 反 應 皆 可 嚴 重 地 影 響 日 常 生 活, 包 括 影 響 工 作 能 力 與 他 人 的 關 係 及 社 交 生 活 由 於 對 創 傷 的 反 應 並 沒 有 一 個 標 準, 故 及 早 發 現 問 題, 並 尋 求 醫 生 或 心 理 科 專 業 人 士 的 幫 助, 是 走 出 創 傷 的 重 要 一 步 值 得 注 意 的 是, 並 非 只 有 身 體 才 會 帶 來 創 傷 壓 力 反 應, 而 且 這 些 反 應 可 以 在 任 何 年 齡 出 現 然 而, 藉 著 交 談 或 其 他 心 理 及 藥 物 治 療, 可 幫 助 克 服 這 些 心 理 困 擾 一 些 政 府 及 非 政 府 機 構 ( 例 如 醫 院 管 理 局 香 港 心 理 衞 生 會 及 社 會 福 利 署 轄 下 的 綜 合 家 庭 服 務 及 其 他 政 府 補 助 機 構 ), 皆 有 提 供 相 關 的 資 訊 輔 導 及 一 些 相 關 的 心 理 服 務 ( 方 格 三 ) 頁 6

7 車 禍 後 的 心 理 困 擾 方 格 三 : 有 用 的 電 話 號 碼 醫 院 管 理 局 24 小 時 精 神 健 康 熱 線 : 香 港 心 理 衛 生 會 心 理 健 康 資 訊 電 話 服 務 : 社 會 褔 利 署 服 務 熱 線 : 衞 生 署 中 央 健 康 教 育 熱 線 : 從 創 傷 中 恢 復 過 來 是 一 個 漫 長 的 過 程 飲 酒 及 濫 用 藥 物 並 不 能 解 決 問 題, 反 而 可 使 問 題 變 得 更 複 雜 除 尋 求 相 關 專 業 人 士 的 幫 助 之 外, 以 下 是 一 些 有 助 克 服 創 傷 及 重 建 精 神 健 康 的 方 法 以 供 參 考 : 要 有 充 分 的 休 息 及 睡 眠 ; 要 有 規 律 地 進 餐 及 有 均 衡 飲 食 ; 恆 常 運 動 ; 與 家 人 及 朋 友 保 持 聯 絡 及 支 持 ; 尋 求 自 己 的 興 趣 或 覺 得 享 受 的 活 動 ; 學 習 及 鍛 練 放 鬆 的 方 法, 例 如 深 呼 吸 運 動 瑜 珈 或 太 極 ; 避 免 吸 煙 及 飲 刺 激 性 的 飲 料 如 咖 啡 參 考 資 料 1. Global Status Report on Road Safety: Time for Action. Geneva: World Health Organization; Bisson JI. Post-traumatic stress disorder. BMJ 2007; 334: Trimble MR. Post-traumatic Neurosis: From Railway Spine to the Whiplash. Chichester: Wiley; Mayou R et al. Psychiatric consequences of road traffic accidents. BMJ 1993; 307: Murray J et al. Dissociation and post-traumatic stress disorder: two prospective studies of road traffic accident survivors. Br J Psychiat 2002; 180: Ehlers A et al. Psychological predictors of chronic posttraumatic stress disorder after motor vehicle accidents. J Abnorm Psychol 1998; 107(3): Mayou R et al. Posttraumatic stress disorder after motor vehicle accidents: 3-year follow-up of a prospective longitudinal study. Behav Res Ther 2002; 40(6): Traumatic stress in children. Mental Health and Growing Up Factsheet 20. London: Royal College of Psychiatrists; Di Gallo A et al. Road traffic accidents: early psychological consequences in children and adolescents. Br J Psychiat 1997; 170: Winston FK et al. Acute stress disorder symptoms in children and their parents after pediatric traffic injury. Pediatrics 2002; 109(6): e Bryant B et al. Psychological consequences of road traffic accidents for children and their mothers. Psychol Med 2004; 34: Wu KK and Cheung MWL. Posttraumatic stress after a motor vehicle accident: a six-month follow-up study utilizing latent growth modeling. J Trauma Stress 2006; 19(6): Harvey AG and Bryant RA. The relationship between acute stress disorder and posttraumatic stress disorder: a prospective evaluation of motor vehicle accident survivors. J of Consult Clin Psychol 1998; 66: Classen C et al. Acute stress disorder as a predictor of posttraumatic stress symptoms. Am J Psychiat 1998; 155: Survey on the Psychological Impact of Road Traffic Accident. Hong Kong SAR: Asian Society for Traumatic Stress Studies; 頁 7

8 健 康 簡 訊 生 物 學 研 究 發 現, 人 們 若 處 於 嚴 重 或 長 期 的 壓 力 下, 可 能 釋 放 一 種 促 進 前 脂 肪 細 胞 增 生 及 加 快 脂 肪 細 胞 成 熟 的 神 經 肽, 從 而 引 致 肥 胖 一 項 社 區 為 本 的 前 瞻 性 研 究 也 指 出, 創 傷 後 遺 症 與 肥 胖 有 著 密 切 的 關 係 該 研 究 調 查 了 超 過 名 年 齡 介 乎 14 至 24 歲 具 代 表 性 的 德 國 城 市 青 少 年 及 年 青 成 年 人, 他 們 並 曾 於 一 九 九 五 年 至 二 零 零 五 年 間 進 行 了 四 次 精 神 健 康 評 估 在 其 橫 斷 面 研 究 分 析 中, 曾 患 創 傷 後 遺 症 的 女 性 其 肥 胖 的 風 險 顯 著 較 高 ( 比 值 比 = 4.3; 95% 可 信 區 間 : ), 但 男 性 則 無 顯 著 關 係 ( 比 值 比 = 1.9 ; 95% 可 信 區 間 : ) 此 外, 其 縱 向 研 究 分 析 了 當 中 分 別 跟 進 了 四 至 十 年 的 人 士 的 數 據, 結 果 證 實 創 傷 後 遺 症 是 導 致 女 性 肥 胖 的 風 險 因 素 ( 比 值 比 = 3.0 ; 95% 可 信 區 間 : ), 但 在 男 性 中 此 風 險 關 係 並 不 存 在 ( 比 值 比 = 1.7 ; 95% 可 信 區 間 : ) 數 據 摘 要 於 二 零 零 七 年, 全 港 共 有 宗 公 立 及 私 立 醫 院 出 院 及 死 亡 人 次 ( 男 性 佔 宗, 而 女 性 則 佔 宗 ) 是 由 於 陸 地 運 輸 事 故 而 引 起 的, 而 整 體 的 出 院 及 死 亡 率 則 為 每 十 萬 名 人 口 中 有 50.1 人 次 ( 每 十 萬 名 男 性 人 口 中 有 69.4 宗 ; 每 十 萬 名 女 性 人 口 中 則 有 32.6 宗 ) 按 年 齡 組 別 劃 分, 因 陸 上 運 輸 事 故 引 致 的 出 院 及 死 亡 率 於 年 齡 介 乎 25 至 34 歲 的 男 性 及 65 歲 及 以 上 的 女 性 較 其 相 關 組 別 人 士 高 二 零 零 七 年 因 陸 上 運 輸 事 故 引 致 的 出 院 及 死 亡 率 出 院 及 死 亡 率 ( 在 各 性 別 及 年 齡 組 別 每 十 萬 名 人 口 計 ) 男 性 女 性 根 據 一 些 臨 床 的 觀 察 研 究 顯 示, 有 創 傷 後 遺 症 的 退 伍 軍 人, 一 般 有 較 高 的 肥 胖 風 險 同 樣, 此 社 區 性 研 究 也 指 出 創 傷 後 遺 症 與 肥 胖 有 明 顯 關 係, 特 別 是 女 性 0 14 歲 及 以 下 歲 歲 歲 年 齡 組 別 歲 歲 65 歲 及 以 上 [ 資 料 來 源 :Perkonigg A et al. Posttraumatic stress disorder and obesity: evidence for a risk association. Am J Prev Med 2009; 36(1): 1-8.] 資 料 來 源 : 醫 院 管 理 局 衞 生 署 及 政 府 統 計 處 主 編 梁 挺 雄 醫 生 委 員 區 頴 怡 醫 生 梁 偉 民 醫 生 程 卓 端 醫 生 羅 漢 基 醫 生 林 小 紅 博 士 蘇 佩 嫦 醫 生 劉 嘉 敏 女 士 尹 慧 珍 博 士 梁 嚴 秀 娟 女 士 袁 家 耀 醫 生 非 傳 染 病 直 擊 旨 在 加 強 公 眾 對 非 傳 染 病 及 相 關 課 題 的 認 識, 意 識 到 預 防 和 控 制 非 傳 染 病 的 重 要 性 這 亦 顯 示 我 們 積 極 進 行 風 險 資 訊 溝 通 和 致 力 處 理 非 傳 染 病 在 我 們 社 區 引 起 的 種 種 健 康 問 題 編 輯 委 員 會 歡 迎 各 界 人 士 的 意 見 如 有 任 何 意 見 或 疑 問, 請 聯 絡 我 們, 電 郵 是 頁 8

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