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1 GLP -1 受 体 长 效 激 动 剂 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 融 合 蛋 白 的 制 备 与 生 物 效 应 郑 云 程 ( 上 海 汉 骄 生 物 科 技 有 限 公 司 上 海 ) 关 键 词 : 糖 尿 病 ;GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc); 受 体 激 动 剂 中 图 分 类 号 : R943 文 献 标 识 码 : A 文 章 编 号 : (2015) 收 稿 日 期 : ; 修 回 日 期 : 通 讯 作 者 :Tel: zhengyuncheng@163.com Preparation and the biological effect of fusion protein GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) fusion protein as long acting GLP-1 receptor agonist Zheng Yun-cheng (Shanghai Hanjiao Biotechnology Co., LTD Shanghai, ) Abstract: GLP-1 has a variety of anti-diabetic effects. However, native GLP-1 is not suitable for treatment of diabetes due to its short half-life (t 1/2, 2~5 min). Exendin-4 is a polypeptide isolated from lizard saliva, which can bind to GLP-1 receptor, produce physiological effects similar to GLP-1, t 1/2 up to 2.5h, therefore, we developed a long-lasting GLP-1 receptor agonists and GLP-1-exendin-4 fusion IgG4 FC [GLP-1-exendin-4/IgG4 (Fc)]. We constructed the eukaryotic expression vector of human GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc)-pOptiVEC -TOPO by gene recombination technique and expressed the fusion protein human GLP-1-IgG4 (Fc) in CHO/DG44 cells. The fusion protein stimulated the INS-1 cells secretion of insulin, GLP-1, exendin-4 and fusion protein in CD1 mice pharmacokinetic experiments, as well as GLP-1, exendin-4 and fusion protein did anti-diabetic effect on streptozotocin induced mice. Results demonstrated that the GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) positive CHO/DG44 clones were chosen and the media from these positive clones. Western blotting showed that one protein band was found

2 to match well with the predicted relative molecular mass of human GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc). Insulin RIA showed that GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) dose-dependently stimulated insulin secretion from INS-1 cells. Pharmacokinetic studies in CD1 mice showed that with intraperitoneal injection (ip), the fusion protein peaked at 30 minutes in circulation and maintained a plateau for 200 h. natural biological half-life of exendin-4 was (1.39±0.28) h, GLP-1 in vivo t 1/2 4min, indicating that fusion protein has long-lasting effects on the modulation of glucose homeostasis. GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) was found to be effective in reducing the incidence of diabetes in multiple-low-dose streptozotocin-induced diabetes in mice, longer duration of the biological activity of the fusion protein. The biological activity was significantly higher than that of GLP-1 and exendin-4. GLP-1-exendin-4/IgG4 (Fc) has good anti-diabetic activity. It can be used as a long-acting GLP-1 agonists. Key words:diabetic; GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc); receptor agonist 糖 尿 病 (diabetes mellitus, DM) 是 一 种 因 胰 岛 素 分 泌 不 足 及 胰 岛 β 细 胞 功 能 缺 陷 引 起 的 临 床 综 合 症, 包 括 Ⅰ 和 Ⅱ 型 糖 尿 病 Ⅱ 型 糖 尿 病 (type 2 diabetes mellitus,t2dm) 属 于 胰 岛 素 非 依 赖 型 糖 尿 病, 是 由 于 机 体 周 边 组 织 对 胰 岛 素 敏 感 性 降 低 胰 岛 素 分 泌 不 足 导 致 的 主 要 病 理 表 现 为 胰 岛 素 抵 抗 和 由 胰 岛 细 胞 功 能 失 调 所 致 的 胰 岛 素 分 泌 相 对 不 足, 形 成 持 久 的 高 血 糖, 并 可 产 生 多 种 致 命 性 并 发 症 其 临 床 病 症 出 现 的 关 键 是 分 泌 胰 岛 素 β- 细 胞 量 降 低 到 不 足 以 维 持 正 常 血 糖 代 谢 的 水 平, 如 果 能 增 加 B 细 胞 的 数 量 就 可 以 扭 转 其 病 程 的 进 展 当 前 糖 尿 病 临 床 治 疗 中, 尚 无 一 种 药 物 可 以 增 加 胰 岛 β 细 胞 的 数 量 胰 高 血 糖 素 样 肽 -1(glucogan 1ike peptide-1, GLP-1) 作 为 一 种 肠 促 胰 岛 素 [1,2], 胰 高 血 糖 素 样 多 肽 -I(GLP-1) 是 由 肠 道 L 细 胞 合 成 和 分 泌 的 由 30 个 氨 基 酸 组 成 的 多 肽 GLP-1 结 合 并 激 活 G 蛋 白 偶 联 受 体 GLP-1 受 体,GLP-1 通 过 胰 腺 β 细 胞 PKB / Akt 的 活 化, 参 与 葡 萄 糖 依 赖 性 胰 岛 素 分 泌 和 抗 凋 亡,GLP-1 增 加 胰 腺 β- 细 胞 的 增 殖, 研 究 显 示 GLP-1 还 有 减 少 食 物 的 摄 取 减 慢 胃 的 排 空 以 及 抑 制 胰 高 血 糖 素 的 分 泌 促

3 进 胰 岛 再 生 等 功 能, 且 无 胰 岛 素 和 磺 脲 类 降 糖 药 物 的 低 血 糖 危 险 GLP-1 独 特 的 降 血 糖 作 用 机 制 与 众 不 同, 是 现 有 抗 糖 尿 病 药 物 无 可 比 拟 [3-9] hglp-i 是 具 有 广 阔 市 场 前 景 的 新 型 糖 尿 病 治 疗 药 物, 但 其 临 床 应 用 的 最 大 障 碍 是 体 内 半 衰 期 短 DPP.Ⅳ 介 导 的 这 种 蛋 白 质 水 解 作 用 是 hglp-i 在 体 内 降 解, 失 活 的 主 要 途 径 是 hglp-l 受 体 的 体 内 天 然 拮 抗 剂,hGLP-1 在 体 内 迅 速 被 血 浆 中 DPP.Ⅳ 从 N 末 端 裂 解 His-A1a 二 肽, 成 为 无 活 性 的 des(hisala)-hglp-1(9-36), 结 果 使 得 hglp-1 在 体 内 的 生 物 半 衰 期 很 短 (<5min), 其 新 陈 代 谢 的 速 率 为 12~13 min [10-11] 另 外, 由 于 hglp-1 只 有 30 个 氨 基 酸 残 [12-15] 基, 分 子 很 小, 因 此 肾 清 除 率 较 高, 也 是 造 成 它 体 内 半 衰 期 短 的 一 个 原 因 天 然 的 GLP-1 半 衰 期 很 短 ( 约 2min), 无 法 应 用 于 临 床 天 然 exendin-4 是 从 美 国 西 南 部 产 的 大 毒 蜥 唾 液 中 提 取 的 39 个 氨 基 酸 多 肽,exendin-4 可 与 GLP-1 受 体 结 合, 产 生 与 GLP-1 相 似 的 生 理 效 应, 半 衰 期 达 2.5h, 用 于 治 疗 T2DM 每 天 皮 下 注 射 两 次 可 得 到 满 意 的 疗 效 临 床 研 究 显 示,exendin-4 可 在 血 糖 较 高 时 刺 激 胰 岛 素 分 泌, 从 而 降 低 血 糖 ; 在 血 糖 较 低 时 则 无 此 作 用, 故 不 会 引 起 低 血 糖 Exendin-4 可 显 著 降 低 T2DM 患 者 空 腹 及 餐 后 血 糖 HbA1c, 显 著 降 低 体 重 和 改 善 脂 代 谢, 动 物 研 究 表 明 exendin-4 增 加 B 细 胞 数 量, 对 Ⅱ 型 糖 尿 病 有 较 好 的 疗 效 但 是 目 前 exendin-4 主 要 采 用 化 学 合 成, 成 本 高 产 量 少, 不 能 满 足 市 场 需 要 在 本 研 究 中, 作 者 构 建 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc)( 图 1), 通 过 与 人 IgG4 Fc 和 GLP-1-exendin-4 的 融 合, 保 留 GLP -1 和 exendin-4 天 然 活 性, 研 究 表 明 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 与 GLP-1R 结 合, 刺 激 INS-1 细 胞 胰 岛 素 分 泌 CD1 小 鼠 的 药 代 动 力 学 研 究 表 明, 单 次 腹 腔 后 注 射, 该 融 合 蛋 白 保 持 在 较 高 的 水 平 达 1 周 以 上 研 究 结 果 表 明,GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 可 以 作 为 替 代 强 有 力 的 GLP -1 受 体 激 动 剂 用 于 治 疗 糖 尿 病 材 料 与 方 法 质 粒 细 胞 株 和 菌 株 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 基 因 片 段 来 自 南 京 金 斯 瑞 基 因 合 成, poptivec -TOPO 载 体 (dhfr+) 中 华 仓 鼠 卵 巢 细 胞 (dhfr gene deficient CHO/DG44cells) 细 胞 株, 均 购 自 Invitrogen 公 司, INS-1 细 胞 购 自 ATCC 公 司, 感 受 态 菌 DH5α 由 本 实 验 室 保 存

4 主 要 试 剂 限 制 性 内 切 酶 Nhe I Xho I 和 Nsb IT4 DNA 连 接 酶, 蛋 白 Marker (NEB 公 司 ); DNA 纯 化 回 收 试 剂 盒 ( 天 根 生 物 科 技 公 司 ); 质 粒 提 取 试 剂 盒 ( 天 根 生 物 科 技 公 司 ); Lipofectamine 2000 脂 质 体 (Invitrogen 公 司 ); 山 羊 抗 人 IgG(H+I)( 中 山 金 桥 ); 亲 和 层 析 柱 ProteinG-Agarose(Roche 公 司 ); 其 他 试 剂 为 国 产 分 析 纯 试 剂,RIA kit (Linco 公 司 ) Ascensia XL 血 糖 仪 和 Ascensia 的 血 糖 试 纸 (Ascensia 公 司 ) 培 养 基 a-mem(+) a-mem(-) 培 养 基 (Gibico 公 司 ); 无 血 清 培 养 基 CD OptiCHO Medium (Invitrogen 公 司 ); 透 析 胎 牛 血 清 (Hyclone 公 司 ) 动 物 清 洁 级 7 周 雄 性 CD1 小 鼠 来 自 上 海 实 验 动 物 研 究 中 心, 体 重 25~30g. 细 胞 培 养 CHO/DG44 细 胞 培 养 于 a-mem+ 含 10% 新 生 小 牛 血 清 的 培 养 基 中, 于 37 o C 5% CO2 的 培 养 箱 中 培 养 表 达 载 体 构 建 用 限 制 性 内 切 酶 Nhe I Xho I 将 目 的 片 段 从 克 隆 载 体 上 切 下, 用 T4 DNA 连 接 酶 目 的 片 段 与 poptivec -TOPO 载 体 连 接, 转 化 感 受 态 菌 DH5α, 提 取 质 粒,Nsb I 酶 切 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) poptivec -TOPO 质 粒 使 其 线 性 化, 乙 醇 沉 淀 后 纯 化 回 收, 双 蒸 水 溶 解, 最 终 质 粒 质 量 浓 度 为 0.5 μg μl -1 脂 质 体 法 转 染 CHO/DG44 细 胞 及 阳 性 克 隆 的 筛 选 采 用 Invitrogen 公 司 的 脂 质 体 转 染 技 术 ( 参 考 试 剂 说 明 书 ) 按 照 转 染 试 剂 Lipofectamine 2000 说 明 书 将 线 性 化 的 重 组 质 粒 转 染 CHO/DG44 细 胞 同 时 设 置 空 载 体 组 和 未 转 染 组 细 胞 转 染 24 h 后 加 入 a-mem 培 养 基 进 行 筛 选 12 天 后 表 达 质 粒 组 和 空 载 体 组 可 见 有 阳 性 克 隆 形 成, 阴 性 细 胞 组 全 部 死 亡, 用 克 隆 环 套 取 单 克 隆, 胰 酶 消 化, 选 出 20 个 生 长 旺 盛 的 单 克 隆 扩 大 培 养, 在 扩 大 培 养 的 基 础 上 重 复 选 取 20 个 单 克 隆 扩 大 培 养 冻 存 和 检 测 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 目 的 基 因 的 扩 增 诱 导 表 达 与 纯 化 在 每 个 单 克 隆 扩 大 培 养 稳 定 生 长 达 到 70%~80% 时, 分 别 用 浓 度 为 和 1000 nmol L -1 的 MTX 进 行 加 压 筛 选, 加 入 a-mem 筛 选 培 养 基 使 细 胞 生 长 达 到 70%~80% 后, 离 心 除 去 杂 质, 超 滤 法 浓 缩 细 胞 上 清, 将 浓 缩 后 的 细 胞 上 清 用 ProteinG-Agarose 纯 化, 最 后 分 别 收 集 在 ph 9.0 的 预 冷 2 mol L -1 中 和 缓 冲 液 (neutralization buffer) 中

5 表 达 产 物 Western blot 检 测 分 别 收 集 质 粒 表 达 组 空 载 体 组 及 未 转 染 对 照 组 CHO-DG44 细 胞 培 养 上 清 ProteinG-Agarose 纯 化 后, 用 10% 分 离 胶 和 5% 浓 缩 胶 进 行 SDS-PAGE 电 泳 电 泳 完 毕 后, 电 转 印 至 硝 酸 纤 维 素 膜, 5% 脱 脂 牛 奶 封 闭, TBST 洗 膜 后 孵 育 二 抗, 山 羊 抗 人 IgG, 稀 释 倍 数 为 1:2 500~ 显 色, 曝 光 胰 岛 素 分 泌 实 验 INS-1 细 胞 接 种 于 24 孔 培 养 板, 细 胞 数 为 个 / 孔, 在 含 10%FBS 的 RPMI 1640 培 养 基 中 第 二 天, 将 培 养 基 更 换 为 新 鲜 的 克 - 林 二 氏 重 碳 酸 盐 缓 冲 液 (KRB) 缓 冲 缺 乏 葡 萄 糖 120min 将 细 胞 用 2.8 或 16.8 毫 摩 尔 葡 萄 糖 和 不 同 浓 度 的 和 5.0 毫 摩 尔 纯 化 的 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 融 合 蛋 白 在 KRB 缓 冲 液 中 2h 胰 岛 素 水 平 使 用 大 鼠 胰 岛 素 放 射 免 疫 测 定 (RIA) 试 剂 盒 测 定 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 在 小 鼠 体 内 的 药 代 动 力 学 雄 性 CD1 小 鼠 腹 腔 内 注 射 组 (n = 3 )GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 使 用 剂 量 为 1mg kg -1 血 清 样 品 的 GLP-1 于 和 192h 后 收 集, 从 眼 球 后 静 脉 处 取 静 脉 血 样 本,exendin-4 (Heloderma suspectum) RIA kit 测 定 不 同 时 间 点 血 清 exendin-4 水 平 Exendin-4 和 GLP - 1 腹 腔 内 给 药 0.12 和 0.1mg kg -1, 于 给 药 和 6 h 后 经 小 鼠 眼 球 后 静 脉 处 取 静 脉 血,exendin-4 RIA Kit 测 定 不 同 时 间 点 血 清 exendin-4 水 平,GLP - 1 腹 腔 内 给 药 0.1mg kg -1, 于 给 药 和 15min 后 经 小 鼠 眼 球 后 静 脉 处 取 静 脉 血,GLP-1RIA kit 测 定 不 同 时 间 点 血 清 GLP -1 水 平 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 抗 小 鼠 糖 尿 病 作 用 评 估 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 是 否 有 抗 糖 尿 病 的 作 用, 使 用 多 次 低 剂 量 的 链 脲 霉 素 (STZ) 诱 导 糖 尿 病 (CD1) 小 鼠 多 次 低 剂 量 STZ(50mg kg -1 d -1, 连 续 4 次 腹 腔 注 射 ) 诱 导 糖 尿 病 (CD1) 小 鼠, 实 验 组 对 照 组 exendin-4 组 和 GLP-1 组 各 5 只 ( CD1 ) 小 鼠, 实 验 组 在 喂 养 过 程 中 每 三 天 腹 膜 内 注 射 的 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc)(1mg kg -1 ), 第 一 次 给 药 时 间 是 STZ 给 予 前 一 天, exendin-4 组 和 GLP - 1 组 腹 腔 注 射 0.12 和 0.1mg kg -1, 给 药 时 间 和 方 法 同 实 验 组, 对 照 组 腹 膜 内 注 射 磷 酸 盐 缓 冲 液 (PBS), 在 指 定 时 间 测 定 血 糖 水 平 统 计 学 分 析 采 用 SPSS14 软 件 对 数 据 进 行 统 计 处 理, 实 验 结 果 用 均 数 ±

6 标 准 差 (x±s) 表 示, 参 数 统 计 采 用 重 复 测 量 的 方 差 分 析, P<0.05 表 示 差 异 有 统 计 学 意 义 Figure 1 Perspective structure of GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) fusion proteins 结 果 1 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 基 因 表 达 产 物 各 实 验 组 细 胞 培 养 上 清 经 Western blot 分 析, 发 现 质 粒 转 染 组 有 一 个 分 子 质 量 约 为 70 kda 的 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 二 聚 体 和 35 kda 的 GLP-1-Exendin-4/IgG4(Fc) 单 体 特 异 性 条 带 与 山 羊 抗 人 IgG 特 异 结 合,Western blot 分 析 表 明, 在 不 加 二 硫 苏 糖 醇 (DTT) 非 还 原 条 件 下 蛋 白 形 成 稳 定 的 二 聚 物 的 70 kda( 条 带 2); 在 加 DTT 还 原 条 件 下, 形 成 单 体 结 构 ( 条 带 2) ( 图 2)

7 Figure 2 The expression of fusion protein GLP-1-Exendin-4/IgG4(Fc) by Western blot. 2. 胰 岛 素 分 泌 实 验 细 胞 用 2.8 或 16.8 mmol L -1 葡 萄 糖 和 不 同 浓 度 的 纯 化 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 融 合 蛋 白 于 KRB 缓 冲 液 中, 胰 岛 素 分 泌 RIA 表 明 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 刺 激 的 INS-1 细 胞 胰 岛 素 分 泌 剂 量 和 葡 萄 糖 浓 度 的 成 依 赖 的 方 式 人 体 正 常 血 糖 浓 度 为 3.9~6.1 mmol L -1, 本 实 验 设 计 低 于 正 常 血 糖 浓 度 的 2.8 mmol L -1 葡 萄 糖 浓 度 和 高 于 正 常 血 糖 浓 度 的 16.8 mmol L -1 葡 萄 糖 浓 度 当 葡 萄 糖 浓 度 为 2.8 mmol L -1, 融 合 蛋 白 mmol L -1 都 没 有 效 果,1 mmol L -1 高 浓 度 融 合 蛋 白 时, 胰 岛 素 分 泌 剂 量 变 大 ; 当 葡 萄 糖 浓 度 为 16.8 mmol L -1, 融 合 蛋 白 为 0.01 mmol L -1 时, 胰 岛 素 分 泌 剂 量 明 显 变 大, 随 着 融 合 蛋 白 浓 度 的 增 高,INS-1 细 胞 胰 岛 素 分 泌 增 多, 说 明 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 融 合 蛋 白 对 INS-1 细 胞 随 着 葡 萄 糖 浓 度 的 变 化, 调 节 治 疗 胰 岛 素 分 泌 的 作 用, 将 对 糖 尿 病 有 调 节 血 糖 浓 度 作 用

8 mMGLU 16.8mMGLU Insulin (ng/ml) GLP-1-Exendin-4/FC(mM) 5 Figure 3 Stimulation of insulin secretion by GLP-1-exendin-4/ IgG4(Fc) in INS- cells 3 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 在 小 鼠 体 内 的 药 代 动 力 学 药 代 动 力 学 数 据 显 示, 注 射 单 一 剂 量 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc)20~60min 后 在 CD1 小 鼠 GLP-1 的 浓 度 明 显 增 加 24h 时 蛋 白 检 测 达 到 峰 值, 其 后 逐 渐 下 降,200h 后 仍 然 可 以 被 检 测 到 而 天 然 exendin-4 的 体 内 半 衰 期 为 (1.39 ± 0.28) h,glp-1 体 内 半 衰 期 为 4min GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 与 exendin-4 和 GLP-1 半 衰 期 具 有 非 常 显 著 差 异 (P<0.01) Figure 4 Pharmacokinetic study of GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc)fusion protein

9 4. GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 抗 小 鼠 糖 尿 病 作 用 4 个 连 续 的 腹 腔 低 剂 量 STZ 注 射 (50 mg kg -1 ) 诱 导 小 鼠 糖 尿 病 高 血 糖, 各 组 每 三 天 给 药 1 次,PBS 对 照 组 在 实 验 第 10 天 血 糖 浓 度 持 续 升 高 保 持 在 17m mol L -1 左 右,GLP-1 和 exendin-4 组 血 糖 浓 度 持 续 升 高,exendin-4 组 血 糖 浓 度 低 于 GLP-1 组,GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 组 小 鼠 血 糖 水 平 保 持 相 对 恒 定, 维 持 在 7.5mmol L -1 左 右, 血 糖 浓 度 明 显 低 于 其 他 3 组 (P<0.01) 见 图 5 Figure 1 GLP-1-Exendin-4/IgG4(Fc) improves glucose regulation in MDSD mice 讨 论 Exendin-4 在 毒 蜥 唾 液 中 含 量 非 常 低, 因 此 通 过 提 取 天 然 exendin-4 不 可 能 实 现 其 临 床 应 用, 由 于 其 半 衰 期 较 短, 需 每 日 皮 下 注 射 两 次, 给 患 者 带 来 极 大 痛 苦 IgG4FC 由 于 其 大 分 子 二 聚 体 结 构, 在 体 内 有 较 长 的 半 衰 期, 本 研 究 通 过 对 GLP-1 和 exendin-4 进 行 结 构 改 造, 基 因 工 程 方 法 获 得 了 exendin-4 与 GLP-1 及 IgG4FC 融 合 的 长 效 类 似 物,IgG4FC 显 著 延 长 了 exendin-4 与 GLP-1 半 衰 期, 增 强 了 其 生 物 学 效 应 为 抵 制 DPP-N 对 hglp-i 的 剪 切 作 用, 获 得 更 稳 定 长 效 的 hglp-1, 作 者 将 hglp-1 第 2 位 的 Ala 替 换 为 Gly, 获 得 活 性 更 高 的 hglp-1 在 22 位 Phe 替 换 为 Glu, 并 使 之 与 FC 进 行 融 合 为 了 减 少 FC 融 合 对 GLP-1-exendin-4 活 性 的 影 响, 在 exendin-4 与 IgG4FC 之 间 加 入 了 一 个 柔 性 的 连 接 肽 (GGGGS)3 由 于 hglp-1 降 血 糖 的 作 用 具 有 血 糖 浓 度 依 赖 性, 血 糖 正 常 时 不 促 进 胰 岛 素 分 泌 胰 岛 素 分 泌 RIA 表 明

10 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 刺 激 的 INS-1 细 胞 胰 岛 素 分 泌 剂 量 和 葡 萄 糖 浓 度 呈 依 赖 方 式 CD1 小 鼠 的 药 代 动 力 学 研 究 表 明, 单 次 腹 腔 注 射, 该 融 合 蛋 白 保 持 在 较 高 的 水 平 1 周 以 上 GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 具 有 STZ 诱 导 小 鼠 抗 糖 尿 病 作 用, 控 制 血 糖 效 果 明 显 好 于 GLP-1 和 exendin-4 研 究 结 果 表 明,GLP-1-exendin-4/IgG4(Fc) 可 以 作 为 替 代 强 有 力 的 GLP -1 受 体 激 动 剂 用 于 治 疗 糖 尿 病 References: [1]Meier JJ, Nauck MA. Glucagon-like peptide 1(GLP-1) in biology and pathology[j]. Diabetes Metab Res Rev, 2005, 21: [2] Holst JJ, Gromada J. Role of incretin hormones in the regulation of insulin secretion in diabetic and nondiabetic humans[j]. Am J Physiol Endocrinol Metab, 2004, 287: E199-E206. [3] Moens K, Heimberg H, Flamez D, et al. Expression and functionalactivity of glucagon, glucagon-like activity peptide 1, and glucose-dependent insulinotrophic peptide receptors in rat pancreatic islet cells[j]. Diabetes, 1996, 45: [4] Mayo, K. E, Miller, et al. The glucagons receptor family[j]. Pharmacol Rev, 2003, 55: [5] Trumper A, Trumper K, Trusheim A, et al. Glucose-dependent insulinotropic polypeptide is a growth factor for beta (INS-1) cells by pleiotropic signaling[j]. Mol Endocrinol, 2001, 15: [6] Wrede CE, Dickson LM, Lingohr MK, et al. Protein kinase B/Akt prevent fatty acid-induced apoptosis in pancreatic beta-cells (INS-1) [J]. J Biol Chem, 2002, 277: [7] Wang Q, Li L, Xu E, et al. Glucagon-like peptide-1 regulates proliferation and apoptosis via activation of protein kinase B in pancreatic INS beta-cells[j]. Diabetologia, 2004, 47: [8]Drucker, DJ. Glucagon-like peptide-1 and the islet beta-cell: augmentation of cell proliferation and inhibition of apoptosis[j]. Endocrinology, 2003, 144:

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