壹 前 言 由 於 全 球 性 的 金 融 風 暴, 導 致 經 濟 不 景 氣, 公 司 工 廠 接 不 到 訂 單, 甚 至 有 百 年 老 店 因 承 受 不 了 衝 擊 而 破 產 倒 閉 造 成 許 多 人 失 業, 尤 其 竹 科 的 電 子 新 貴 更 是 不 計 其 數, 沒 被 裁
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- 匠 寇
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1 篇 名 : 極 度 恐 懼 恐 慌 症 作 者 : 陳 佳 瑞 私 立 德 光 女 中 高 中 部 1 年 6 班 指 導 老 師 : 吳 秋 香 老 師 1
2 壹 前 言 由 於 全 球 性 的 金 融 風 暴, 導 致 經 濟 不 景 氣, 公 司 工 廠 接 不 到 訂 單, 甚 至 有 百 年 老 店 因 承 受 不 了 衝 擊 而 破 產 倒 閉 造 成 許 多 人 失 業, 尤 其 竹 科 的 電 子 新 貴 更 是 不 計 其 數, 沒 被 裁 員 的 人 也 擔 心 自 己 有 一 天 會 失 去 飯 碗, 所 以 壓 力 大, 紛 紛 求 診 精 神 醫 師, 不 少 人 自 律 神 經 失 調, 而 得 到 恐 慌 症 的 人 也 越 來 越 多 有 些 患 者 在 不 知 自 己 是 恐 慌 症 的 病 情 下, 急 病 亂 投 醫, 又 無 法 工 作, 花 許 多 錢 想 治 好 自 己, 結 果 造 成 經 濟 拮 据 我 會 對 恐 慌 症 感 到 興 趣, 是 因 為 去 年 5 月, 舅 舅 也 得 到 此 症 每 天 都 覺 得 自 己 身 體 不 舒 服, 失 眠 睡 不 著 心 悸 呼 吸 困 難, 體 重 一 直 減 輕, 一 下 子 就 瘦 了 10 公 斤, 因 為 外 公 是 得 胃 癌 去 世 的, 於 是 舅 舅 也 覺 得 自 己 好 像 得 到 癌 症, 可 是 去 醫 院 身 體 檢 查, 醫 生 卻 說 一 切 正 常, 看 了 很 多 家 醫 院, 也 吃 了 許 多 藥, 更 是 花 費 許 多 的 金 錢 及 精 力, 我 們 大 家 也 感 到 擔 心 憂 慮, 後 來 才 知 道 是 恐 慌 症, 現 在 經 過 精 神 科 醫 師 的 治 療, 配 合 藥 物 控 制, 症 狀 減 輕 許 多 從 舅 舅 的 親 身 體 驗 中, 我 得 知 恐 慌 症 的 病 人 是 非 常 無 助 的, 每 當 發 病 時, 一 陣 莫 名 的 恐 懼 就 會 出 現, 突 然 會 無 法 呼 吸, 好 像 快 要 窒 息 了, 所 以 舅 舅 不 敢 一 人 在 家 或 出 門, 如 果 出 門 就 會 在 身 上 放 一 張 字 條, 上 面 寫 著 : 姓 名 住 址 電 話 及 自 己 是 恐 慌 症 病 患, 如 果 突 然 發 病 喘 不 過 氣 來, 請 將 我 送 醫 並 通 知 我 的 家 人 聽 舅 舅 這 樣 說, 我 感 到 非 常 的 難 過, 這 些 患 者 是 那 麼 的 無 助 那 麼 的 需 要 我 們, 而 他 們 所 承 受 的 痛 苦, 是 我 們 一 般 人 所 無 法 體 驗 的 如 果 大 家 不 認 識 恐 慌 症 而 延 誤 治 療, 不 僅 會 多 走 許 多 冤 枉 的 路, 更 會 使 病 情 加 重 所 以 我 想 做 一 些 介 紹, 讓 大 家 對 恐 慌 症 有 所 了 解, 也 期 待 我 們 能 對 週 遭 的 人 付 出 關 愛, 當 有 人 出 現 恐 慌 焦 慮 時, 我 們 就 能 適 時 的 提 供 幫 助 貳 正 文 一 什 麼 是 恐 慌 症? 恐 慌 症 是 一 種 常 見 的 慢 性 病, 是 一 種 強 烈 的 焦 慮 表 現, 它 會 讓 當 事 人 感 覺 非 常 難 過, 好 像 快 要 死 了 一 樣, 對 患 者 來 說 是 一 種 很 恐 怖 的 經 驗 恐 慌 發 作 通 常 歷 時 約 五 ~ 三 十 分 鐘, 一 般 在 十 分 鐘 內 症 狀 嚴 重 度 會 達 到 最 高 點 恐 慌 發 作 的 次 數 和 輕 重 程 度 因 人 而 異, 有 的 一 生 只 發 作 幾 次, 有 的 一 天 發 作 數 次, 而 一 般 患 者 約 每 週 發 作 二 至 三 次 是 自 發 性 的 恐 慌 發 作, 主 要 症 狀 是 在 事 先 毫 無 預 感 的 情 況 下, 突 然 發 生 極 度 的 恐 懼 害 怕 和 不 適 感, 有 些 人 會 心 悸 流 汗 發 抖 呼 吸 急 促 窒 息 的 感 覺 胸 痛 胸 部 不 適 噁 心 腸 胃 不 適 頭 昏 或 頭 重 腳 輕 自 我 感 覺 喪 失 脫 離 現 實 會 怕 自 己 失 去 控 制 恐 懼 即 將 要 死 亡 感 覺 異 常 潮 濕 或 發 冷 等 症 狀 在 精 神 科 的 診 斷 手 冊 中 至 少 要 有 上 列 四 個 或 更 多 的 症 狀, 反 覆 發 作, 並 與 外 界 環 境 中 的 刺 激 等 因 素 無 關, 以 及 最 少 需 要 發 作 兩 次 以 上 才 能 確 定 診 斷 ( 註 一 ) 2
3 由 於 受 到 煩 惱 恐 慌 何 時 會 發 作 的 影 響, 許 多 恐 慌 症 的 病 患 經 常 或 斷 斷 續 續 的 感 到 焦 慮, 這 種 焦 慮 並 不 是 針 對 某 一 種 特 殊 場 所 或 事 物 而 產 生 的 他 們 常 把 身 體 上 的 某 一 小 症 狀 或 因 藥 物 引 起 的 一 些 副 作 用, 而 預 期 自 己 可 能 有 重 大 疾 病, 例 如 頭 痛 常 常 會 誤 認 為 長 了 腦 瘤 腸 胃 不 適 就 懷 疑 自 己 得 了 胃 癌 或 腸 癌 --- 等 等, 然 後 就 會 去 醫 院 檢 查 經 由 一 系 列 的 檢 查 之 後, 任 憑 醫 師 的 再 三 保 證 沒 事, 患 者 依 然 恐 慌 焦 慮 懷 疑, 而 不 相 信 自 己 沒 有 得 到 重 大 疾 病 的 解 釋 由 於 經 常 跑 急 診 室 尋 求 幫 助, 或 不 斷 的 看 醫 生 做 檢 查, 而 無 法 好 好 的 工 作 讀 書, 最 後 有 些 患 者 會 失 去 工 作 或 無 法 上 學 恐 慌 發 作 的 重 覆 發 生 常 常 併 有 PHOBIC AVOIDANCE 和 懼 曠 症 (AGORAPHOBIA), ), ( 註 一 ) 懼 曠 症 會 導 致 患 者 怕 搭 飛 機 公 共 汽 車 火 車, 也 不 敢 開 車 或 開 車 上 高 速 公 路, 嚴 重 的 則 害 怕 一 人 在 家 及 不 敢 上 街 --- 等 等 當 恐 慌 發 作 時, 最 令 當 事 人 害 怕 的 症 狀 是 與 心 肌 梗 塞 有 關 的 心 悸 心 跳 加 速, 與 窒 息 焦 慮 有 關 的 胸 部 壓 迫 感 與 緊 繃 感, 以 及 令 人 擔 心 失 去 意 識 的 暈 眩 感 --- 等, 這 些 感 覺 都 會 讓 患 者 覺 得 自 己 即 將 死 亡 二 什 麼 樣 的 人 較 易 得 恐 慌 症? 恐 慌 症 與 先 天 的 體 質 有 關, 也 與 後 天 的 學 習 有 關 ( 註 二 ) 天 生 具 備 較 緊 張 的 性 格 者, 當 他 發 生 一 點 小 事 時 就 會 擔 心 很 久, 隨 著 年 齡 增 長 當 生 活 中 壓 力 事 件 不 斷 的 增 多, 累 積 到 一 定 程 度 時, 就 會 發 病 生 理 上 認 為 跟 家 族 性 的 遺 傳 有 關, 恐 慌 發 作 可 能 是 跟 生 理 上 某 些 生 物 機 能 失 調 有 關 ( 註 三 ) 如 果 兄 弟 姐 妹 或 一 等 親 內 有 人 患 病, 都 會 增 加 罹 病 率 ; 研 究 發 現 約 80% 的 患 者, 在 罹 病 前 一 年 內 曾 遇 到 重 大 的 生 活 事 件 或 壓 力 ( 註 四 ) 女 性 是 男 性 的 兩 倍 恐 慌 症 主 要 在 青 春 期 及 成 人 期 的 早 期 發 生, 另 一 部 份 人 發 生 在 30~40 歲 之 間, 有 少 數 病 患 在 兒 童 期 發 病,45 歲 以 後 發 病 的 較 少 三 恐 慌 症 的 症 狀 1. 恐 慌 發 作 一 再 重 複, 焦 慮 不 是 針 對 特 定 的 情 況 或 事 物, 而 是 說 來 就 來, 無 法 事 先 預 料 2. 恐 慌 發 作 不 能 是 身 體 疾 病 或 其 他 心 理 障 礙 所 致 3. 單 次 的 恐 慌 發 作 有 下 列 的 特 徵 : 一 次 個 別 強 烈 的 焦 慮 感 或 不 適 感 突 然 發 作 焦 慮 在 幾 分 鐘 內 達 到 高 峰, 然 後 持 續 幾 分 鐘, 最 長 不 超 過 半 小 時 3
4 出 現 下 列 症 狀 當 中 的 四 種, 其 中 必 須 含 有 一 種 是 自 律 神 經 症 狀 : 自 律 神 經 症 狀 : 心 悸 心 跳 快 大 量 流 汗 輕 微 或 嚴 重 的 顫 抖 口 乾 舌 燥 與 胸 部 及 腹 部 有 關 的 症 狀 : 呼 吸 困 難 壓 迫 感 胸 痛 或 不 適 腸 胃 不 適 心 理 症 狀 : 暈 眩 不 安 虛 弱 意 識 模 糊 感 到 很 疲 累 失 去 自 我 感, 覺 得 自 己 離 自 己 很 遠, 或 失 去 現 實 感, 覺 得 週 遭 的 環 境 與 物 體 變 得 不 真 實 害 怕 失 去 自 制 力 而 發 瘋, 抓 狂 害 怕 死 亡 全 身 症 狀 : 覺 得 身 體 燥 熱 或 寒 冷 失 去 感 覺 或 搔 癢 感 ( 註 五 ) 四 恐 慌 症 的 治 療 目 前 恐 慌 症 的 治 療 以 結 合 藥 物 認 知 及 行 為 治 療 為 主 病 人 要 接 受 何 種 治 療 藥 物 的 種 類 藥 量 的 輕 重, 以 及 是 否 有 訓 練 良 好 的 治 療 師 可 以 執 行 適 當 的 認 知 行 為 治 療, 這 些 都 需 依 照 病 人 的 狀 況 來 選 擇 適 合 的 治 療 法 藥 物 治 療 以 新 一 代 抗 憂 鬱 劑, 調 節 體 內 神 經 傳 導 物 質 為 主 ; 另 外, 會 輔 以 抗 焦 慮 劑, 處 理 極 度 焦 慮 或 恐 慌 時 的 不 適 症 狀 ( 註 三 ) 醫 生 通 常 會 先 開 一 星 期 的 藥, 等 病 人 回 診 後 再 視 病 情 及 有 無 副 作 用 來 調 整 用 藥 藥 物 治 療 : 1. 三 環 抗 憂 鬱 劑 (Tricyclic Anti-depressants,TCA): 是 最 早 用 來 治 療 恐 慌 症 的 藥 物, 可 抑 制 正 腎 上 腺 素 和 血 清 素 的 再 回 收 而 達 到 作 用 使 用 時 從 低 劑 量 開 始,4~5 4
5 天 後 增 加 劑 量, 使 用 數 週 後 才 有 明 顯 效 果, 但 副 作 用 較 多 ( 表 一 ) 現 已 被 SSRIs 取 代 2. 選 擇 性 血 清 素 再 吸 收 抑 制 劑 (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs): SSRIs 已 被 列 為 治 療 恐 慌 症 第 一 線 用 藥, 主 要 是 選 擇 性 抑 制 血 清 素 的 再 吸 收, 其 抗 膽 鹼 及 阻 斷 正 腎 上 腺 素 的 作 用 低 於 TCAs, 副 作 用 較 少 使 用 時 約 5~7 天 增 加 藥 量,4~6 週 後 有 明 顯 治 療 效 果 3. 高 效 價 Benzodiazepines: 早 期 研 究 顯 示 高 效 價 BZDs 的 效 果 與 TCAs 差 不 多, 所 以 此 類 藥 可 作 為 一 些 無 法 忍 受 TCAs 或 SSRIs 副 作 用 的 患 者 使 用 約 1~3 天 增 加 劑 量 到 恐 慌 症 不 再 發 作 或 達 治 療 劑 量 為 止 4. 選 擇 性 血 清 素 - 正 腎 上 腺 素 再 吸 收 抑 制 劑 (Selective Serotonin- Norepinephrine Reuptake Inhibitors, SNRIs): 此 類 藥 物 目 前 有 venlafexin, 在 治 療 恐 慌 症 上 有 其 一 定 的 效 果, 只 能 減 少 嚴 重 度, 不 能 使 恐 慌 完 全 不 發 作 5. 單 胺 氧 化 酵 素 抑 制 劑 (Monoamine oxidase inhibitors, MAOI):MAOIs 在 治 療 上 效 果 與 TCAs 差 不 多, 但 服 用 時 如 果 併 用 含 tyramine 的 食 物 時, 可 能 會 引 發 高 血 壓 的 危 險 Moclobemide 屬 於 新 一 代 選 擇 性 可 逆 性 抑 制 劑, 使 用 上 較 不 擔 心 會 有 高 血 壓 的 危 險, 副 作 用 也 減 少 ( 註 四 ) ( 表 一 ) 恐 慌 症 的 藥 物 治 療 及 副 作 用 藥 物 類 型 藥 物 起 始 劑 量 治 療 劑 量 (mg) (mg/day) TCAs lmipramine HS Fluoxetine SSRIs Sertraline Citalopram Paroxetine Clonazepam 0.25mg TID mg TID BZDs Alprazolam 0.25mg TID mg TID Lorazepam 0.25mg TID mg TID 副 作 用 鎮 靜 體 重 增 加 口 乾 便 秘 解 小 便 困 難 視 力 模 糊 陽 痿 姿 態 性 低 血 壓 禁 忌 : 青 光 眼 BPH( 前 列 腺 肥 大 ) 心 律 不 整 或 心 傳 導 不 良 噁 心 食 慾 差 震 顫 焦 慮 失 眠 緊 張 不 安 性 功 能 障 礙 ( 性 慾 減 低 射 精 困 難 ) 鎮 靜 避 免 用 於 嚴 重 肺 病 或 肺 功 能 不 佳 的 病 人 5
6 SNRIs Venlafaxine ( 註 四 ) 噁 心 冒 汗 口 乾 頭 暈 失 眠 高 血 壓 (> 300 mg/day 時 可 能 發 生 ) 認 知 行 為 治 療 : 恐 慌 症 患 者 對 身 體 的 各 種 感 覺 都 過 度 敏 感, 輕 微 的 焦 慮 就 會 擔 心 恐 慌 症 又 發 作 了, 這 些 擔 心 反 而 更 易 引 發 恐 慌 ( 註 二 ) 所 以 要 讓 患 者 對 此 症 有 正 確 的 認 知, 解 釋 恐 慌 的 病 程 特 點 教 導 患 者 採 用 正 面 的 思 考 模 式 來 看 待 恐 慌 症, 要 用 健 康 的 心 態 來 看 待 自 己 的 身 體, 偶 爾 的 不 舒 服 是 沒 什 麼 大 不 了 的, 一 般 人 也 會 有, 這 些 症 狀 是 沒 有 危 險 性 當 恐 慌 發 作 時, 學 會 讓 自 己 放 鬆 及 使 用 能 讓 發 作 症 狀 減 輕 的 技 巧 ( 例 如 : 使 用 放 慢 呼 吸 速 率 法 肌 肉 放 鬆 技 巧 ), 這 些 都 是 可 以 降 低 焦 慮 的 讓 自 己 不 再 害 怕 發 作 的 到 來, 減 輕 對 發 作 的 預 期 性 焦 慮, 以 及 對 恐 慌 經 驗 的 害 怕, 避 免 造 成 一 連 串 的 惡 性 循 環 五 臨 床 病 例 我 的 舅 舅, 三 十 八 歲, 上 班 族 初 期 有 一 段 時 間 失 眠, 腸 胃 不 適, 在 去 年 的 四 月 先 看 腸 胃 科, 吃 了 一 個 多 月 的 藥, 時 好 時 壞 有 一 天 在 公 司 突 然 莫 名 恐 慌, 身 體 不 舒 服, 喘 不 過 氣 來, 越 焦 慮 就 越 緊 張 越 無 法 呼 吸, 持 續 15~20 分 鐘, 全 身 痠 痛, 覺 得 身 體 出 問 題, 就 去 醫 院 檢 查 經 過 抽 血 驗 尿 照 胃 鏡 腸 鏡 X 光 後, 都 沒 問 題, 醫 生 認 為 是 壓 力 大 太 緊 張 造 成 的 往 後 就 常 頭 暈 失 眠 心 悸 莫 名 焦 慮, 還 有 在 洗 澡 洗 頭 時 突 然 喘 不 過 氣, 覺 得 快 死 了, 所 以 非 常 害 怕 洗 澡 洗 頭 由 於 身 體 不 適, 就 開 始 胡 思 亂 想, 覺 得 自 己 不 知 怎 樣 了 而 無 法 入 睡 到 公 司 上 班 也 因 身 體 不 適 就 請 假 回 家, 後 來 只 好 留 職 停 薪, 情 緒 陷 入 低 潮 害 怕 擔 心 自 己 會 喘 不 過 氣, 而 不 敢 出 門 不 敢 開 車, 去 醫 院 也 要 有 人 陪 伴, 無 法 獨 自 出 門 醫 生 建 議 看 精 神 科, 原 來 是 慮 病 引 發 恐 慌 症 後 來 變 成 懼 曠 症 醫 生 開 了 抗 焦 慮 藥 ( 鎮 定 劑 ) 抗 憂 鬱 藥 ( 吃 了 一 星 期 後 停 用, 因 為 副 作 用 引 發 腸 胃 不 適 ) 吃 了 一 段 時 間 的 藥, 仍 覺 得 不 舒 服, 整 天 昏 沉 沉 的, 精 神 無 法 集 中, 到 了 七 月 就 換 另 一 家 醫 院, 也 參 加 恐 慌 團 療 還 到 私 人 診 所 針 灸 做 NLP(Neuro Linguistic Programming) 也 就 是 神 經 語 言 程 式, 改 變 行 為 認 知 結 果 還 是 時 好 時 壞, 到 了 八 月 又 換 一 家 醫 院, 醫 生 詳 細 解 釋 病 情 及 用 藥, 告 知 舅 舅 有 焦 慮 恐 慌 懼 曠 引 起 憂 鬱, 這 些 都 是 屬 於 精 神 官 能 症, 所 以 要 吃 三 種 藥, 一 是 抗 焦 慮 藥 二 是 精 神 安 定 劑 ( 這 二 種 藥 是 屬 於 治 標 ), 三 是 抗 憂 鬱 藥 ( 治 本 ) 症 狀 在 服 藥 一 個 月 後, 恐 慌 逐 漸 改 善, 大 約 六 個 月 後 隨 著 症 狀 減 緩, 藥 的 劑 量 也 漸 減, 目 前 雖 然 仍 在 服 藥 ( 只 吃 抗 憂 鬱 藥 ) 已 改 善 許 多 6
7 六 如 何 幫 助 恐 慌 症 患 者 病 人 及 親 屬 要 學 習 正 視 焦 慮, 不 能 一 味 的 逃 避, 因 為 逃 避 只 是 向 自 己 證 明 焦 慮 是 危 險 的 1. 病 人 自 己 可 以 做 什 麼? (1) 面 對 所 有 讓 自 己 焦 慮 的 情 況 : 會 產 生 焦 慮, 是 因 自 己 逃 避 的 行 為, 只 有 面 對 走 入 情 境 中, 才 能 克 服 面 對 自 己 身 體 的 感 受, 不 要 被 想 像 所 恫 赫, 要 告 訴 自 己 身 體 症 狀 是 正 常 的 壓 力 反 應, 只 是 強 度 增 強 而 已, 我 的 身 體 是 健 康 的 要 靜 靜 等 待, 直 到 焦 慮 消 失, 給 自 己 機 會 進 步 每 一 個 訓 練, 不 到 最 後 絕 不 中 斷, 即 使 是 很 微 小 的 成 就, 也 要 引 以 為 榮, 爲 自 己 加 油 打 氣 撥 出 時 間 訓 練 自 己, 不 再 依 賴 他 人, 建 立 自 信 (2) 分 析 焦 慮 與 恐 慌 : 學 習 自 行 分 析 辨 認 恐 慌 發 作 的 原 因 與 誘 因, 寫 下 病 情 日 記, 讓 自 己 成 為 恐 慌 發 作 的 專 家 (3) 利 用 呼 吸 技 巧 及 運 動 : 恐 慌 發 作 時 會 因 緊 張 而 快 速 深 呼 吸, 讓 自 己 呼 出 太 多 二 氧 化 碳, 造 成 暫 時 性 的 血 液 酸 鹼 度 失 調, 而 暈 眩 肌 肉 緊 繃 使 用 呼 吸 技 巧, 緩 緩 吐 氣 吸 氣 ( 腹 式 呼 吸 法 ), 加 上 慢 慢 走 動, 可 以 避 免 過 度 換 氣, 這 樣 才 不 會 有 過 度 換 氣 症 候 群 當 恐 慌 發 作 時 不 要 靜 止 不 動, 要 運 動 身 體, 快 速 的 消 耗 分 泌 過 多 的 壓 力 荷 爾 蒙 ( 腎 上 腺 ) (4) 實 事 求 是, 不 要 先 有 負 面 想 法 : 不 要 陷 入 不 切 實 際 的 世 界 末 日 想 像 中, 要 告 訴 自 己 就 算, 那 又 怎 樣! 不 論 發 生 任 何 事, 就 算 再 怎 麼 不 舒 服, 我 都 能 忍 受 不 要 抗 拒 恐 慌, 要 耐 心 等 待 恐 慌 症 狀 自 動 減 弱 要 牢 記 身 體 只 需 3~5 分 鐘 來 消 耗 腎 上 腺 素 分 泌 的 結 果 (5) 設 定 焦 慮 恐 慌 外 的 目 標 : 如 果 恐 慌 快 要 發 作 時, 把 注 意 力 集 中 在 自 己 樂 意 進 行 且 必 須 完 成 的 事 如 : 做 家 事 園 藝 看 電 視 聽 音 樂, 藉 由 做 事 讓 自 己 更 容 易 忍 耐 恐 慌 發 作 (6) 不 要 過 於 疼 惜 自 己 的 身 體 : 要 鍛 鍊 身 體, 多 做 持 續 性 且 消 耗 體 力 的 運 動, 讓 身 體 的 平 衡 感 佳, 這 樣 才 不 會 暈 眩 如 : 騎 腳 踏 車 游 泳 快 走 慢 跑 跳 繩 爬 樓 梯 等 (7) 少 用 鎮 定 劑 : 服 用 鎮 定 劑 會 讓 自 己 在 短 短 幾 個 月 就 依 賴 藥 物, 不 利 於 建 立 對 自 己 身 體 的 信 心, 可 以 利 用 心 理 治 療 ( 行 為 治 療 ) 來 治 癒 焦 慮 ( 註 五 ) 7
8 2. 家 人 及 朋 友 可 以 幫 什 麼 忙? (1) 傾 聽 : 恐 慌 患 者 需 要 把 情 緒 宣 洩 釋 放 出 來, 所 以 需 要 有 人 聽 他 說 話 (2) 鼓 勵 : 認 同 和 鼓 勵 他 去 嘗 試 努 力 做 不 敢 做 的 事, 但 不 能 強 迫 或 是 沒 耐 心, 他 們 是 非 常 需 要 我 們 的 支 持 (3) 成 為 理 性 的 聲 音 : 當 他 正 感 到 混 亂 時, 要 引 導 他 重 新 找 回 焦 點 與 重 心, 鼓 勵 他 正 向 思 考 從 旁 協 助 而 不 可 跟 著 病 人 一 起 驚 慌, 這 樣 反 而 會 加 重 他 的 焦 慮 (4) 了 解 : 要 知 道 他 們 所 體 會 到 的 是 非 常 真 實 的 狀 況, 所 以 要 感 同 身 受 (5) 避 免 驚 喜 : 他 必 須 重 新 調 整 步 調, 事 先 計 畫, 這 樣 才 能 處 理 每 個 新 狀 況, 所 以 要 避 免 突 發 的 事 情 發 生 (6) 肯 定 他 每 一 項 的 成 就 : 不 論 事 情 是 多 麼 的 微 小, 只 要 完 成, 就 要 提 醒 他 有 進 步 (7) 耐 心 : 不 可 超 之 過 急 而 勉 強 他 去 做 他 認 為 無 法 做 到 的 事 ( 即 使 是 非 常 容 易 的 ), 所 以 對 他 要 有 耐 心, 因 為 這 是 需 要 長 時 間 去 改 變 (8) 累 積 更 多 知 識 : 我 們 必 須 要 知 道 如 何 去 協 助 他, 使 他 復 原 的 方 法 與 策 略, 所 以 要 多 看 有 關 這 方 面 的 書 籍 報 導 ( 註 六 ) 參 結 論 對 於 不 認 識 恐 慌 症 的 人 而 言, 會 覺 得 這 是 一 種 很 嚴 重 的 病 而 且 當 他 發 病 時, 會 帶 給 病 人 極 大 的 困 擾, 也 會 使 周 遭 的 親 人 朋 友 不 知 所 措 其 實 如 果 當 事 人 了 解 了 病 因 而 不 被 它 嚇 到, 就 代 表 他 已 朝 著 復 原 邁 進 了 恐 慌 症 在 早 期 治 療 花 費 不 高 且 效 果 良 好, 但 若 拖 延 時 日, 除 病 況 惡 化 外, 也 因 患 者 到 處 尋 求 檢 查, 而 造 成 醫 療 資 源 的 巨 大 浪 費 我 的 舅 舅 就 是 典 型 的 例 子, 因 為 大 家 都 不 知 道 有 恐 慌 症 這 種 病, 所 以 四 處 求 醫, 結 果 病 情 加 重, 因 此 早 期 診 斷 與 治 療 是 很 重 要 的 另 外 家 人 的 陪 伴 及 鼓 勵 也 是 使 病 人 能 復 原 的 良 藥, 舅 舅 雖 然 還 在 接 受 治 療, 但 是 已 進 步 許 多, 這 些 都 是 靠 著 家 人 和 朋 友 的 扶 持 才 能 做 到 的, 所 以 我 們 不 能 小 看 自 己 有 了 以 上 的 探 討, 讓 我 從 不 知 有 恐 慌 症 的 存 在 到 如 何 去 面 對 它 有 更 深 的 認 識, 也 學 會 當 壓 力 來 臨 時, 如 何 去 釋 放 面 對 升 學 競 爭 的 恐 懼, 我 們 更 要 學 會 如 何 放 8
9 鬆 如 何 解 決 煩 惱, 丟 掉 負 面 的 想 法, 專 注 於 正 向 思 考, 讓 快 樂 時 時 跟 著 我 們! 肆 引 註 資 料 1. 註 一 恐 慌 症 (PANIC DISORDER) 中 心 診 所 醫 院 精 神 科 王 克 民 醫 師 2. 註 二 楊 順 興 (2005) 念 頭 一 轉, 心 就 不 煩! 臺 北 市 : 原 水 文 化 3. 註 三 什 麼 是 恐 慌 症 林 口 長 庚 精 神 科 蕭 美 君 醫 師 6%85%8C.htm 4. 註 四 恐 慌 症 之 介 紹 與 處 理 王 壬 申 吳 中 興 林 令 世 溫 偉 鈞 5. 註 五 竇 維 儀 ( 譯 )(2004) 不 再 焦 慮 臺 中 市 : 晨 星 出 版 社 6. 註 六 周 一 玲 ( 譯 )(2007) 與 恐 慌 跳 支 舞 臺 北 縣 : 好 名 堂 文 化 館 9
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
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內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立
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6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
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序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
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二零零六至零七年施政報告
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視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
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五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
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BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
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長跨距暨挑高建築特殊結構系統之調查分析
第 一 章 1 2 3 4 第 二 章 5 6 7 8 1. 2. 9 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 10 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 11 第 三 章 p 12 b / B 0.75 13 p 14 15 D = l 20 +10 16 17 p l D l D l D 3 p 4 3 18 19 20 21 22 23 24 25
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研究一：n人以『剪刀、石頭、布』猜拳法猜拳一次，決定一人勝
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試 題 阿 財 每 年 年 初 存 入 銀 行 0000 元, 年 利 率 %, 每 年 計 息 一 次, () 若 依 單 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 多 少? () 若 依 複 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 約 為 多 少?( 近 似 值 :0 0 計 ) 編 碼 0044 難 易 中 出 處 高 雄 中 學 段 考 題 解 答 ()000 元
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
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( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
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保 健 服 務 領 導 全 球 信 諾 集 團 1 9 8 2 I N A C o r p o r a t i o n Connecticut General Corporation 200 2013 30 8,000 500 103 A.M. Best A () A2 () A+ () A ()
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核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
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主 任 導 師 一 年 級 導 師 系 學 會 導 師 二 年 級 導 師 教 育 專 業 課 26 學 分 教 師 資 格 檢 定 考 試 ( 每 年 3 月 ) 中 等 學 校 教 師 證 書 學 習 護 照 ( 實 地 實 習 研 習 服 務 時 數 心 霊 美 學 與 藝 術 人 文 活 動 ) 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明 書 教 師 甄 試 專 門 課 程 ( 任 教 類
修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -
法 律 學 系 學 士 班 基 礎 科 目 一 覽 表 101 學 年 度 入 學 學 生 適 用 科 目 名 稱 必 規 定 第 一 學 年 第 二 學 年 第 三 學 年 第 四 學 年 群 學 分 上 下 上 下 上 下 上 下 備 註 ( 先 修 科 目 ) 刑 法 ( 一 ) 群 3 3 基 礎 科 目 刑 法 ( 二 ) 群 3 3 基 礎 科 目 / 先 修 刑 法 ( 一 ) 刑 事
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那 皮 麼 膚 喜 並 歡 不 保 像 養 想 品 像 中 08 09 cosmetic 減 少 數 量! 非 有 不 可 的 最 簡 化 清 單 梳 妝 檯 上 的 必 需 品 Jojoba Oil 10 Serum 偶 爾 在 某 些 日 子, 什 麼 也 別 搽 皮 膚 休 假 日 須 知 比 能 想 讓 像 自 中 己 簡 變 單 漂 亮 的 生 活 習 慣 44 45 就 寢 前, 集 中
格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取
國 立 高 雄 大 學 東 亞 語 文 學 系 大 學 部 修 業 規 則 (104 學 年 後 入 學 學 生 適 用 ) 修 正 對 照 表 條 文 修 正 後 條 文 原 條 文 備 註 第 二 條 第 三 條 第 四 條 第 五 條 大 學 部 104 學 年 度 入 學 學 生 大 四 上 下 皆 未 選 擇 校 外 實 習 I 及 校 外 實 習 Ⅱ 者 畢 業 學 分 為 128 學
基 金 配 息 資 訊 聯 博 境 外 基 金 2016 AA/AD/AT/BA/BD/BT 月 份 除 息 日 2016 年 01 月 01 月 28 日 01 月 29 日 2016 年 02 月 02 月 26 日 02 月 29 日 2016 年 03 月 03 月 30 日 03 月 31
基 金 配 息 資 訊 聯 博 基 金 歷 史 配 息 及 報 酬 率 資 訊 境 外 基 金 ( 本 基 金 有 相 當 比 重 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 本 基 金 主 要 係 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 基 金 之 配 息 來 源 可 能 為
人 們 在 為 生 活 空 間 中 的 物 品 選 擇 色 彩 時, 不 自 覺 地 會 反 應 出 大 腦 對 色 彩 的 解 釋, 設 計 師 若 能 掌 握 色 彩 所 隱 藏 的 訊 息, 便 可 以 充 分 利 用 並 創 造 出 極 具 魅 力 的 產 品 視 覺 對 知 覺 的 影 響
色 彩 是 人 的 視 覺 機 制 所 創 造 出 來 用 以 探 究 環 境 的 工 具, 它 不 僅 能 提 供 辨 識 的 作 用, 還 具 有 知 覺 與 文 化 上 的 意 涵, 並 能 引 發 強 烈 到 超 越 理 智 的 情 緒 反 應, 對 人 類 的 生 活 影 響 十 分 深 遠 2120 21 3 30 20109453 人 們 在 為 生 活 空 間 中 的 物 品 選 擇
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
HSBC Holdings plc Interim Report 2015 - Chinese
聯 繫 客 戶 創 先 機 助 握 商 情 百 五 載 HSBC Holdings plc 滙 豐 控 股 有 限 公 司 2015 年 中 期 業 績 報 告 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
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資 料 庫 正 規 化 正 規 化 的 概 念 何 謂 正 規 化 (Normalization)?? 就 是 結 構 化 分 析 與 設 計 中, 建 構 資 料 模 式 所 運 用 的 一 個 技 術, 其 目 的 是 為 了 降 低 資 料 的 重 覆 性 與 避 免 更 新 異 常 的 情 況 發 生 因 此, 就 必 須 將 整 個 資 料 表 中 重 複 性 的 資 料 剔 除, 否 則
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之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
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觀 念 篇 關 係 式 描 述 兩 個 變 數 x 與 y 之 間 關 係 的 數 學 式 子 例 題 練 習 1. 時 速 60 (km/h) 前 進, 求 距 離 y ( 公 里 ) 與 時 間 x ( 小 時 ) 的 關 係 式 關 係 式 就 是 描 述 兩 個 變 數 x 與 y 之 間 關 係 的 數 學 式 子 例 如 :y=60x 2. 媽 媽 的 年 齡 (x 歲 ) 比 女 兒
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篇 名 : 將 母 狗 變 性 來 解 決 流 浪 狗 問 題 之 問 卷 調 查 研 究 作 者 : 王 柏 勝 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 柯 志 翰 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 蔡 其 宏 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 指 導 老 師 : 陳 光 烈 老 師 1 壹 前 言 流 浪 狗 的 問 題 存 在 已 久,( 註 一 ) 目 前
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行 政 院 衛 生 署 醫 事 人 員 繼 續 教 育 積 分 管 理 系 統 使 用 手 冊 ( 醫 事 人 員 版 ) 中 華 民 國 100 年 2 月 15 日 文 件 修 訂 歷 史 版 本 制 / 修 訂 人 員 變 更 內 容 摘 要 頁 數 提 供 日 期 V1.0 蕭 鳴 孙 初 版 制 訂 All 100.1.18 目 錄 壹 登 入 說 明... 3 貳 操 作 描 述...
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國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 部 103 年 1 月 24 日 臺 師 二 字 第 1030010873 號 函 同 意 核 定 本 校 103 年 11 月 12 日 103 年 度 第 1 期 第 1 次 委 員 會 議 修 正 通 過 原 名 稱 : 國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 本 校
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8 第 章 機 率 - 樣 本 空 間 與 事 件 列 出 擲 一 粒 骰 子 所 出 現 點 數 的 樣 本 空 間, 並 以 集 合 表 示 下 列 各 事 件 : A 是 出 現 點 數 為 偶 數 的 事 件, B 是 出 現 點 數 為 奇 數 的 事 件, C 是 出 現 點 數 大 於 的 事 件 骰 子 出 現 的 點 數 可 能 是,,, 4,5, 6, 因 此 出 現 點 數 的
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衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
2 前 言 S E X S E X S E X 3 前 言 S E X 4 極 致 1 特 集 目 錄 前 言 2 1 讓 人 想 撒 嬌 12 真 心 話 13 讓 人 想 疼 可 14 找 女 友 時 較 少 選 擇 巨 15 有 大 16 也 有 精 神 上 快 感 17 揉 起 來 有 感 覺 18 女 性 會 變 得 無 從 抵 抗 19 男 性 憧 憬 : 想 隨 心 所 欲 玩 弄 巨
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九 龍 旺 角 道 33 號 凱 途 發 展 大 廈 17 樓 17/F, Bright Way Tower, 33 Mongkok Road, Kowloon, HONG KONG 電 話 Tel (852) 27703918 傳 真 Fax (852) 27705442 網 址 : www.hkfew.org.hk 電 郵 : hkfew@hkfew.org.hk 家 長 為 子 女 報 考 小
教 師 相 關 ( 升 等, 依 業 務 需 002 交 通 管 科 評 鑑, 評 量, 徵,C031, 聘, 各 項 考 試 委 C051,C054, 員, 通 訊 錄 等 ),C057, C058,C063 各 項 會 議 紀 錄 依 業 務 需 C001,, 002,130 交 通 管 科 (
個 資 檔 案 名 稱 保 有 依 據 個 資 類 別 特 定 目 的 保 有 單 位 教 職 員 業 務 聯 絡 資 料 ( 含 教 職 員 工 通 訊 錄 校 安 中 心 通 訊 錄 文 康 活 動 名 冊 ) 電 子 郵 件 管 業 務 需 C001 002 工 業 與 資 訊 管 各 類 申 請 表 相 關 資 料 ( 含 門 禁 磁 卡 申 請 表 汽 機 車 通 行 證 申 請 資 料
教育實習問與答:
問 與 答 集 一 總 則 Q1: 本 校 開 設 的 教 育 學 程 的 類 別 有 那 幾 種? A1: 本 校 開 設 的 教 育 學 程 有 中 等 學 校 師 資 類 科 教 育 學 程 ( 取 得 國 中 高 中 高 職 等 教 師 資 格 ) 國 民 小 學 師 資 類 科 教 育 學 程 取 得 國 小 教 師 資 格 ) 二 修 習 對 象 與 資 格 Q1: 在 何 種 條 件
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目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮 盒 )... 5 參 題 目 3: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 晶 鑽 XO 醬 禮 盒 ).
行 動 電 子 商 務 管 理 師 行 動 電 子 商 務 規 劃 師 術 科 考 試 題 解 製 作 單 位 :TMCA 台 灣 行 動 商 務 運 籌 管 理 協 會 證 照 評 測 試 務 中 心 1 目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮
103Q3
壹 調 查 目 的 本 調 查 是 為 了 瞭 解 急 診 病 患 的 特 性 與 醫 療 需 求, 來 做 為 改 善 與 進 步 的 指 標! 若 能 釐 清 了 解 病 患 的 特 性, 找 出 病 患 的 需 求, 加 以 增 加 設 施 供 應, 或 找 出 缺 乏 之 項 目 加 以 改 善, 給 病 患 更 完 善 及 完 整 的 服 務 一 了 解 三 總 本 院 急 診 病 患 對
2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557 ir@abchina.com 2
AGRICULTURAL BANK OF CHINA LIMITED 1288 2016 2016 3 31 571 XIVA 13.09(2) 13.10B 1 1.1 1.2 2016 4 28 2016 5 2016 1414 1.3 1.4 1 2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557
Understanding your laboratory tests - Chinese.doc
理 解 實 驗 室 檢 查 很 多 實 驗 室 檢 查 能 夠 幫 助 你 了 解 自 己 糖 尿 病 目 前 的 狀 況 這 些 檢 查 還 能 讓 你 看 到 一 段 時 間 的 變 化 和 你 控 制 糖 尿 病 的 治 療 計 劃 是 否 有 效 在 新 西 蘭 實 驗 室 是 在 嚴 格 質 量 控 制 下 操 作 的 這 就 意 味 著 你 做 的 實 驗 室 檢 查 是 會 非 常 可
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嶺 東 科 技 大 學 財 務 金 融 系 日 四 技 學 生 專 業 學 習 地 圖 02 年 6 月 28 日 0 學 年 度 第 二 學 期 財 務 金 融 系 課 程 委 會 議 通 過 名 稱 微 積 分 ( 一 ) 微 積 分 ( 二 ) 個 體 經 濟 學 商 業 套 裝 軟 體 ( 二 ) 應 用 統 計 學 ( 一 ) 期 貨 與 選 擇 權 國 際 - 管 理 學 保 險 學 商
8,530 1,056 52% 951 5.1 94% 1.9 33.3% 730 515 27.2% 179 50.3% 1 30,000 25,000 20,000 15,000 10,000 5,000 0 25,072 24,043 21,950 24,684 17,537 2011 201
第 四 章 金 融 財 務 80 246 000 6.5% 16.6% 香 港 的 國 際 金 融 中 心 地 位 總 覽 24 Z/Yen 證 券 及 衍 生 工 具 市 場 蓬 勃 暢 旺 24.7 1 866 2,630 52 8,530 1,056 52% 951 5.1 94% 1.9 33.3% 730 515 27.2% 179 50.3% 1 30,000 25,000 20,000
適 存 強 勢 的 生 理 特 性
晴 台 天 灣 氣 野 候 豬 的 帽 子 戲 法 氣 現 象 況 海 與 嘯 保 育 野 豬 家 豬 一 家 親 Lyall Watson 12 2013 11 491 適 存 強 勢 的 生 理 特 性 44 2013 11 491 13 台 灣 野 豬 憑 藉 著 各 種 優 異 且 特 殊 的 生 理 特 徵 與 行 為, 得 以 成 功 繁 衍 廣 布 全 島, 卻 也 因 此 與 人 類
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影 印 機 操 作 說 明 1 人 性 化 操 作 面 板 超 大 液 晶 觸 控 面 板 : 容 易 觀 看 及 了 解 (192 x 72mm) 直 覺 性 操 作 面 板 設 計 : 由 上 而 下 由 左 至 右 的 消 費 者 直 覺 操 作 設 計 圖 形 化 界 面 : 所 有 功 能 一 目 了 然, 使 用 方 便 啟 動 統 一 式 設 計 : 全 系 列 相 同 操 作 界 面
目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付
104 年 臺 北 市 目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付 額 補 助 八 中 低 收 入 老 人 補 助 裝 置 假 牙 及 維 修 九
第 一 條 : 為 建 立 本 公 司 良 好 董 事 會 治 理 制 度 健 全 監 督 功 能 及 強 化 管 理 機 能, 爰 依 公 開 發 行 公 司 董 事 會 議 事 辦 法 第 二 條 訂 定 本 規 範, 以 資 遵 循 第 二 條 : 本 公 司 董 事 會 之 議 事 規 範,
環 瑞 醫 投 資 控 股 股 份 有 限 公 司 內 部 控 制 管 理 辦 法 董 事 會 議 事 規 範 Page 1 of 7 第 一 條 : 為 建 立 本 公 司 良 好 董 事 會 治 理 制 度 健 全 監 督 功 能 及 強 化 管 理 機 能, 爰 依 公 開 發 行 公 司 董 事 會 議 事 辦 法 第 二 條 訂 定 本 規 範, 以 資 遵 循 第 二 條 : 本 公 司
中 國 澳 門 特 區 博 彩 業 與 社 會 發 展 前 言 2009 12 2009 8 5 [1] [2] 141.4 [3] 1. 賭 王 病 情 一 度 惡 劣 明 報 2009 年 8 月 5 日 A4 頁 到 截 稿 日 為 止 (2009 年 11 月 5 日 ), 賭 王 病 情
![中 國 澳 門 特 區 博 彩 業 與 社 會 發 展 前 言 2009 12 2009 8 5 [1] [2] 141.4 [3] 1. 賭 王 病 情 一 度 惡 劣 明 報 2009 年 8 月 5 日 A4 頁 到 截 稿 日 為 止 (2009 年 11 月 5 日 ), 賭 王 病 情](/thumbs/42/22919716.jpg "中 國 澳 門 特 區 博 彩 業 與 社 會 發 展 前 言 2009 12 2009 8 5 [1] [2] 141.4 [3] 1. 賭 王 病 情 一 度 惡 劣 明 報 2009 年 8 月 5 日 A4 頁 到 截 稿 日 為 止 (2009 年 11 月 5 日 ), 賭 王 病 情")
1 緒言 澳門博彩業發展面面觀 2010 香港城市大學 中 國 澳 門 特 區 博 彩 業 與 社 會 發 展 前 言 2009 12 2009 8 5 [1] [2] 141.4 [3] 1. 賭 王 病 情 一 度 惡 劣 明 報 2009 年 8 月 5 日 A4 頁 到 截 稿 日 為 止 (2009 年 11 月 5 日 ), 賭 王 病 情 仍 未 有 好 轉 的 消 息 2. 同 註
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綠 河 股 份 有 限 公 司 董 事 會 議 事 規 則 制 訂 及 修 正 紀 錄 一 本 規 則 初 版 於 2012 年 7 月 21 日 制 訂 二 本 規 則 第 一 次 修 訂 於 2013 年 6 月 29 日 三 本 規 則 第 二 次 修 訂 於 2014 年 6 月 25 日 綠 河 股 份 有 限 公 司 董 事 會 議 事 規 則 第 1 條 本 董 事 會 議 事 規 則
期交所規則、規例及程序
黃 金 期 貨 合 約 細 則 下 述 合 約 細 則 適 用 於 黃 金 期 貨 合 約 : 相 關 資 產 合 約 單 位 交 易 貨 幣 合 約 月 份 報 價 最 低 價 格 波 幅 立 約 成 價 立 約 價 值 持 倉 限 額 成 色 不 少 於 995 的 黃 金 100 金 衡 安 士 美 元 現 貨 月 及 下 兩 個 曆 月 集 團 行 政 總 裁 與 證 監 會 會 商 後 可
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專 案 管 理 專 員 基 準 基 準 代 碼 基 準 名 稱 BGM2421-002 職 類 ( 擇 一 填 寫 ) 職 業 專 案 管 理 專 員 所 屬 類 別 職 類 別 企 業 經 營 管 理 / 一 般 管 理 職 類 別 代 碼 BGM 職 業 別 組 織 及 政 策 管 理 專 業 人 員 職 業 別 代 碼 2421 行 業 別 專 業 科 學 及 技 術 服 務 業 / 企 業
目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼... 10 ( 五 ) 健 保 卡 更 換... 12 ( 六 ) 重 寄 確 認 信.
補 充 保 險 費 網 路 明 細 申 報 及 列 印 繳 款 書 系 統 操 作 手 冊 衛 生 福 利 部 中 央 健 康 保 險 署 中 華 民 國 104 年 04 月 目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼... 10
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成 績 一 簡 介... 3 二 成 績 彙 總... 4 三 瀏 覽 成 績... 7 1. 成 績 分 析 長 條 圖... 7 2. 成 績 單... 7 3. 用 戶 報 告... 11 四 類 別 和 項 目... 12 1. 簡 單 檢 視... 12 2. 完 整 檢 視... 15 五 成 績 匯 入... 16 六 成 績 匯 出... 19 1. 成 績 登 錄 檔... 19
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
(Microsoft Word - MOODLE990201\266i\266\245\244\342\245U1000804)
(2011.08.04 修 訂 ) 目 錄 壹 舊 課 程 複 製 到 新 課 程 的 方 法... 1 一 將 舊 課 程 的 課 程 文 件 匯 入 新 課 程... 1 二 編 輯 新 課 程... 5 三 備 份 舊 課 程 資 料 還 原 至 新 課 程... 6 貳 元 課 程 (META COURSE) 說 明 與 應 用... 12 一 元 課 程 說 明... 12 二 利 用 元
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項 目 編 號 DA14 金 門 縣 政 府 人 事 處 教 師 敘 薪 標 準 作 業 流 程 序 說 明 表 項 目 名 稱 教 師 敘 薪 標 準 作 業 承 辦 單 位 人 事 處 第 一 科 作 業 流 程 說 明 一 起 敘 : ( 一 ) 新 進 教 師 到 職 聘 任 後, 按 其 所 具 資 格 條 件 ( 以 學 歷 為 主 ), 依 公 立 各 級 學 校 教 職 員 敘 薪
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