Nice Eat ing 出 現 營 養 不 均 衡 的 情 況 普 遍 缺 鈣 嚴 重 骨 質 疏 鬆. 時 主 ol!_:1, _ 台 灣 老 人 沒 有 營 養 不 良 的 問 題, 絕 大 多 數 營 養 不 均 衡 門 診 裡. 問 老 人 平 常 如 何 吃, 他 們 的 答 案 通 常

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1 - 噩 噩 噩 吃 對 了, 顧 到 歲! 很 多 老 人 家 不 太 重 視 吃 J ' 常 常 馬 馬 虎 虎 吃 一 餐 ; 其 實, 上 7 年 紀 因 為 身 體 各 個 機 能 都 在 退 化, 更 應 重 視 營 養 均 衡, 才 能 健 康 到 老 諮 詢 / 詹 鼎 正 鄭 千 惠 揖 稿 / 邱 玉 珍 士 向 - 多 為 人 子 女 者, 都 有 同 樣 以 解 決 一 餐, 有 些 老 人 甚 至 每 其 年 紀 大 了 口 牙 不 好, 更 不 喜 口 l 的 苦 惱 : 家 裡 的 老 爸 老 天 只 吃 單 一 的 食 物, 如 : 肥 肉 歡 咀 嚼, 不 喜 歡 吃 硬 的 食 物, 媽 或 是 阿 公 阿 控 該 怎 麼 吃? 吃 些 什 麼? 才 不 會 吃 出 糖 血 配 稀 飯, 不 太 吃 其 他 食 物, 尤 專 挑 軟 食 物 吃, 久 而 久 之 就 會 病 高 血 壓 心 血 管 疾 病 等 慢 性 病, 又 能 營 養 充 足 其 實, 老 人 的 飲 食 跟 一 般 成 人 一 樣, 若 能 依 據 衛 生 署 推 出 的 飲 食 營 養 金 字 塔, 每 天 可 吃 1. 5 碗 '"'-' 3 碗 的 五 穀 雜 糧 3 '"'-'5 碟 的 蔬 菜 2 '"'-' 4 份 水 果, 1'"'-'2 杯 的 牛 奶, 豆 蛋 魚 肉 類 約 3 '"'-' 5 兩 ( 5 兩 約 相 當 於 巴 掌 大 小 ) 就 可 以 健 康 活 到 老 隨 便 吃 老 人 營 養 不 均 衡 雖 然 健 康 飲 食 聽 起 來 很 簡 單, 但 是 確 實 的 執 行 並 不 容 易 絕 大 數 的 老 人 都 是 隨 便 打 發 一 餐, 有 時 中 午 添 碗 白 飯 拌 肉 汁 或 菜 汁, 或 隨 便 一 樣 剩 菜 就 可 461 好 健 康 一 月 號

2 Nice Eat ing 出 現 營 養 不 均 衡 的 情 況 普 遍 缺 鈣 嚴 重 骨 質 疏 鬆. 時 主 ol!_:1, _ 台 灣 老 人 沒 有 營 養 不 良 的 問 題, 絕 大 多 數 營 養 不 均 衡 門 診 裡. 問 老 人 平 常 如 何 吃, 他 們 的 答 案 通 常 是 : 早 餐 泡 一 包 燕 麥, 中 午 吃 前 一 天 晚 餐 的 剩 菜 飯, 直 到 晚 上 跟 兒 女 一 起 吃, 才 是 完 整 正 常 的 一 餐 長 期 營 養 不 均 衡 容 易 造 成 部 分 營 養 素 的 缺 乏 及 過 剩, 容 易 導 致 慢 性 的 疾 病, 如 : 高 血 壓 心 血 管 疾 病 及 糖 尿 病 長 輩 的 健 康 是 兒 女 的 福 氣, 因 此 子 女 應 該 多 花 一 點 心 思, 關 注 長 輩 的 日 常 飲 食, 讓 他 們 不 但 根 攝 衛 生 署 公 佈 國 民 營 養 大 調 查 中 發 現, 台 灣 老 人 雖 沒 有 營 養 不 良 的 問 題, 但 某 些 營 養 素 特 別 缺 乏, 如 鈣 維 生 素 D 台 灣 老 人 普 遍 缺 鈣, 跟 老 人 家 不 喜 歡 喝 牛 奶 有 關, 缺 鈣 會 造 成 嚴 重 骨 鬆, 很 多 老 人 家 不 知 自 己 有 嚴 重 骨 鬆, 不 小 心 跌 一 跤, 造 成 嚴 重 骨 折, 需 終 身 坐 輪 椅, 甚 至 可 能 危 及 生 命 因 此, 老 人 鈣 的 攝 取 相 詹 鼎 正 草 草 大 醫 院 老 年 學 部 代 理 主 任 華 大 醫 學 院 內 科 臨 床 助 理 教 授 長 壽 而 且 健 康 針 對 ( 半 ) 獨 居 的 老 人, 供 應 健 康 的 飲 食 賈 屬 不 易, 對 於 不 開 伙 的 長 輩, 子 女 不 妨 協 助 攜 帶 便 當 便 當 中 應 該 有 飯 魚 肉 或 豆 腐, 以 及 青 菜, 才 30 秒 簡 單 健 康 評 估 老 人 是 否 健 康 飲 食? 為 人 子 女 者 很 難 察 鈕, 建 議 民 眾 可 替 父 母 做 以 下 簡 單 評 估. 若 出 現 異 JI 犬, 最 好 帶 父 母 到 醫 院 求 診 詳 細 l 檢 查 或 營 設 評 估 :. 體 重 下 降 若 父 母 體 重 明 顯 下 降, 一 個 月 內 體 重 減 少 百 分 之 五, 或 是 均 衡 的 一 餐 若 請 住 家 附 近 六 個 月 內 減 少 百 分 之 十, 有 可 能 身 體 機 能 受 到 破 壞, 影 的 自 助 餐 聽 協 助 送 便 首, 便 當 內 容 可 以 是 : 1 碗 飯 + 2 道 青 菜 +1 道 肉 ( 魚 ) 類 這 樣 的 餐 點 內 容 比 較 符 合 均 衡 營 養 的 建 議 主 室 主 主 星 如 能 全 家 共 進 晚 餐, 對 老 人 家 當 然 最 好 此 時, 更 要 把 握 機 會, 讓 老 人 家 吃 到 豆 腐 深 響 食 慾. 食 量 減 少 平 常 可 吃 到 一 碗 飯, 突 然 間 只 吃 半 碗 飯, 必 須 探 究 原 因 例 如, 有 人 是 心 情 影 響 食 慾. 有 華 鬱 傾 向 的 老 人 通 常 不 喜 歡 與 人 互 動, 不 喜 歡 出 門. 韓 天 只 想 關 在 家 裡 ' 等 候 子 女 下 班. 生 活 失 去 動 力, 漸 漸 變 得 懶 得 吃 東 西. 進 食 速 度 變 慢 進 食 速 度 也 影 響 老 人 的 食 慾 家 中 老 人 平 常 進 食 速 度 2 0 分 鐘, 突 然 變 成 1 小 時, 有 可 能 吞 瞧 困 難 影 響 進 食 速 海 魚 或 肉, 以 及 綠 色 蔬 菜 水 度 果 等, 營 養 均 衡 好 康 一 月 號 1 4 7

3 - 軍 宣 盟 圈 當 重 要, 建 議 可 讓 老 人 家 多 喝 老 人 缺 鈣 外, 很 多 老 人 因 口 牙 人 老 了 之 後, 身 體 機 能 開 始 退 牛 奶, 不 喜 歡 喝 牛 奶 的 老 人 不 好 拒 吃 肉, 以 致 蛋 白 質 攝 取 化, 加 上 運 動 量 變 少, 飲 食 上 家, 則 可 多 吃 深 綠 色 蔬 菜 芝 麻 小 魚 干 等 鈣 含 量 高 的 食 物, 或 者 也 可 以 買 添 加 含 有 鈣 的 米 或 是 五 穀 雜 糧 燕 麥 等, 讓 老 人 隨 時 隨 地 補 充 鈣 至 於 不 足, 造 成 肌 少 症 J 0 r 肌 少 症 是 指 身 體 肌 肉 變 少, 肌 力 變 弱, 體 能 表 現 變 差 肌 少 症 的 病 人, 會 影 響 身 體 功 能, 以 前 1 分 鐘 可 走 2 0 公 尺, 因 肌 肉 若 再 限 制 蛋 白 質 攝 取, 肌 肉 萎 縮 得 更 快, 因 為 人 體 肌 肉 有 百 分 之 十 八 至 二 十 是 蛋 白 質, 因 此, 到 了 一 定 年 紀, 更 不 應 減 少 蛋 白 質 的 攝 取 維 生 素 D 的 部 分, 除 了 多 曬 太 陽 量 減 少, 加 上 缺 乏 運 動, 身 體 通 常 老 人 家 口 牙 不 好, 不 喜 外, 可 能 還 是 要 以 補 充 品 的 型 式 增 強 蛋 白 質 不 足 肌 肉 變 少 變 得 很 虛 弱. 1 分 鐘 可 能 走 不 到 1 0 公 尺 就 氣 喘 呀 呀 肌 少 症 的 研 究, 這 幾 年 在 國 外 相 當 熱 門 他 們 認 為, 歡 吃 肉 類 蔬 菜 水 果 時, 兒 女 可 善 用 一 些 小 技 巧 讓 老 人 攝 取 該 有 的 營 養 素 例 如, 可 改 給 老 人 家 吃 蒸 蛋, 這 樣 一 來 就 不 會 有 蛋 白 質 不 足 的 問 題 ; 不 喜 歡 吃 蔬 菜, 可 把 青 菜 加 在 湯 裡 煮 爛 一 點, 或 者 用 麵 線 煮 湯 再 加 一 些 蔬 菜 煮 爛 一 點, 也 可 以 讓 口 牙 不 好 的 老 人 吃 到 均 衡 的 營 養 老 人 飲 食 六 大 原 則 老 人 家 在 飲 食 上 除 了 注 意 鈣 質 蛋 白 質 的 攝 取, 茹 素 的 老 人, 因 為 無 法 透 過 吃 肉 動 物 蛋 白 質 攝 取 到 維 生 素 B 1 2. 要 額 外 補 充, 平 常 飲 食 上 也 可 掌 握 以 下 六 個 大 原 則 : 1. 少 量 多 餐 : 為 了 每 天 都 能 攝 取 足 夠 的 熱 量 及 營 養, 可 在 正 餐 之 間 另 外 準 備 一 些 簡 便 的 點 心, 像 是 低 脂 牛 奶 泡 餅 乾 ( 或 營 養 穀 片 ) 低 脂 牛 奶 燕 麥 片, 或 是 一 些 質 地 較 軟 的 水 481 好 健 跟 一 月 號

4 Nice Eat ing 果, 如 香 蕉, 以 少 量 多 餐 的 方 肉 動 物 油 脂 ( 豬 油 牛 裡 ' 問 阿 腰 餓 不 餓, 總 是 回 答 式, 增 加 營 養 份 攝 取 油 ) 另 外, 甜 點 糕 餅 類 的 飽 r : 不 餓 J ' 家 人 不 知 如 何 是 2. 以 豆 製 晶 取 代 部 份 動 物 蛋 白 和 油 脂 含 量 也 很 高, 儘 量 吃 這 好 檢 查 發 現, 阿 極 有 失 智 質 : 老 年 人 每 天 需 要 4 '"'-" 5 份 蛋 一 類 的 點 心 症, 腦 神 經 己 錯 亂, 發 出 不 正 白 質, 不 過 肉 類 的 攝 取 必 須 限 6. 少 加 鹽 味 精 醬 油, 善 用 其 常 訊 息 告 訴 她 吃 飽 了, 事 實 根 量, 其 他 蛋 白 質 來 源 可 以 用 豆 類 及 豆 製 品 ( 如 豆 腐 豆 漿 ) 或 是 魚 取 代 茹 素 者 可 從 豆 類 他 調 味 方 法 : 年 紀 大 了, 味 蕾 變 得 遲 鈍, 吃 東 西 常 覺 得 淡 而 無 昧, 於 是 猛 加 鹽 巴 頻 沾 醬 本 還 沒 吃 最 後 建 議 家 屬 的 解 決 方 法 是, 身 邊 隨 時 準 備 小 點 心 餵 阿 控 吃, 並 提 醒 她, 嘴 裡 及 各 種 堅 果 類 食 物 中 獲 取 優 質 油, 很 容 易 吃 進 過 量 的 銷, 埋 有 東 西 要 咬 一 咬 蛋 白 質 下 高 血 壓 的 風 險 建 議 烹 調 食 另 位 案 例 則 是 心 情 不 好, 3. 主 食 加 入 蔬 菜 一 起 烹 調 : 為 方 物 時, 善 用 酸 味 或 某 些 食 材 特 影 響 食 慾 這 位 阿 總 一 個 人 便 齒 牙 動 搖 的 銀 髮 族 咀 嚼, 儘 有 的 香 氣, 例 如 九 層 塔 香 住, 兒 女 很 少 回 來, 常 常 一 人 量 挑 選 質 地 比 較 軟 的 蔬 菜, 像 菜 香 菇 洋 蔥, 或 水 果 酷 吃 飯, 心 情 寂 寞 影 響 食 慾 ' 胃 是 大 番 茄 絲 瓜 冬 瓜 南 檸 檬 汁 等 酸 味, 變 化 料 理 的 昧 口 愈 來 愈 差, 體 重 直 直 落 家 瓜 茄 子 及 葉 某 類 的 嫩 葉 等, 道 人 不 放 心 帶 她 來 就 醫, 住 院 好 切 成 小 7 塊 或 是 倒 成 細 絲 後 再 烹 調 也 可 在 平 常 吃 的 稀 飯 或 注 意 胃 口 變 差 的 警 訊 幾 天 仍 找 不 到 病 因 但 在 住 院 期 間, 有 兒 女 陪 伴, 加 上 護 理 湯 麵 主 食 中, 每 次 加 進 1 '"'-" 2 種 門 診 裡 ' 常 有 家 屬 問, 年 紀 大 人 員 勸 說 開 導, 阿 腰 一 解 心 蔬 菜 一 起 煮, 增 加 每 日 蔬 菜 攝 取 量 4. 每 天 吃 2 份 水 果 : 忙 碌 的 生 活 常 會 忽 略 攝 取 的 水 果, 建 議 銀 髮 族 可 購 買 一 些 質 地 軟 的 水 了 胃 口 會 變 差 嗎? 不 一 定 老 人 家 胃 口 變 差 常 常 是 身 體 出 現 異 狀, 家 人 應 觀 察 引 起 老 人 胃 口 變 差 的 原 因 人 體 是 一 個 恆 定 的 狀 態, 體 重 會 維 持 結, 吃 得 津 津 有 味 另 外, 心 情 不 好, 也 很 容 易 影 響 食 慾, 讓 老 人 家 體 重 莫 名 下 降, 所 以 保 持 良 好 心 情, 積 極 面 臨 老 化 問 題, 是 健 康 老 化 果, 如 香 蕉 西 瓜 水 蜜 桃 在 一 定 水 平, 體 重 不 可 能 暴 起 的 要 務 之 一 其 實 很 多 原 因 會 木 瓜 =c 果 奇 異 果 等 食 用 暴 落, 尤 其 老 人 家 體 重 忽 然 劇 影 響 老 人 的 食 慾 ' 口 牙 不 好 若 要 打 成 果 汁, 建 議 可 以 加 入 降, 身 體 恆 定 受 到 破 壞, 代 表 身 體 疼 痛 吞 瞧 困 難 情 緒... 一 些 青 菜 ( 例 如 紅 蘿 蔔 芹 菜 身 體 某 處 有 問 題... 等, 很 多 子 女 為 表 達 孝 心, 等 ), 並 注 意 控 制 分 量, 以 免 嚴 重 者 可 能 是 腫 瘤 失 智 常 花 大 把 鈔 票 購 買 一 堆 營 養 補 吃 進 過 多 的 糖 份, 打 汁 時 也 可 症 憂 鬱 症 或 其 它 慢 性 疾 病 充 品, 其 實 未 必 適 合 老 人 家, 以 多 加 些 水 稀 釋 在 門 診 裡 ' 就 曾 遇 到 一 位 失 智 還 不 如 多 陪 陪 父 母 吃 飯, 跟 他 5. 限 制 飽 和 脂 肪 的 攝 取 量 : 攝 取 症 晚 期 的 阿 搶 家 人 說, 餵 阿 們 聊 天, 開 心 地 同 桌 吃 飯, 能 油 脂 要 以 植 物 油 為 主, 避 免 肥 控 吃 飯, 她 都 把 食 物 含 在 嘴 讓 老 人 家 身 體 心 理 更 健 康 固 健 康 一 月 懿 1 4 9

5 噩 噩 噩 Q 老 年 人 需 要 補 充 維 他 命 嗎? 差, 食 量 如 果 沒 有 相 對 地 減 少 很 多, 根 本 很 難 瘦 下 來 A 不 需 要 特 別 干 將 不 過 建 議 長 年 吃 素 家 裡 老 人 若 有 出 現 正 常 吃, 體 重 一 直 下 降 的 老 人 家 可 補 充 維 生 素 但 額 外 補 充 維 生 素 D 可 能 有 必 要 補 充 維 生 素 D 除 了 幫 時, 就 要 注 意 身 體 機 能 是 不 是 出 現 問 題 了, 比 如 憂 鬱 或 腫 瘤, 都 有 可 能 造 成 體 重 短 期 內 助 鈣 質 吸 收, 維 持 骨 酪 健 康 外, 還 可 增 強 肌 產 生 劇 烈 變 化 門 診 裡, 曾 出 現 兩 個 月 內 體 肉 健 康, 預 防 跌 倒 重 狂 降 1 0 公 斤 的 案 例, 檢 查 發 現 體 內 有 腫 Q 老 年 人 是 不 是 不 論 吃 多 少, 都 容 易 削 瘦? A 一 般 而 言 上 了 年 紀 之 後, 新 陳 代 謝 率 瘤 Q 年 紀 愈 大, 嗎? 需 要 補 克 更 多 蛋 白 質 漸 漸 變 慢, 要 瘦 下 來 比 年 輕 人 或 是 中 年 A 不 需 要, 要 視 個 人 情 況 而 定, 像 腎 功 能 人 還 要 煞 費 苦 心 在 門 診 裡, 常 聽 老 人 家 不 佳 的 人, 不 適 合 補 充 過 多 的 蛋 白 質, 說 r 我 吃 得 很 少, 為 何 瘦 不 下 來? J 主 要 一 般 健 康 老 人 若 均 衡 飲 食, 也 不 需 額 外 再 補 是 因 為 上 了 年 紀 運 動 量 變 少, 加 上 代 謝 變 充, 從 食 物 中 的 肉 魚 蛋 豆 腐 豆 干 中 攝 取 即 可 為 什 麼 老 人 要 補 充 蛋 白 質? 上 了 年 紀, 身 體 機 能 開 始 衰 退, 蛋 白 質 攝 取 不 足, 長 久 下 來, 會 造 成 兔 疫 力 下 降, 身 體 變 得 虛 弱 無 力, 導 致 肌 肉 量 減 少 老 人 蛋 白 質 攝 取 量, 一 天 是 0. 8 ~ 1. 0 公 克 / 公 斤, 換 句 話 說, 一 個 6 0 公 斤 的 老 人, 一 天 需 攝 取 48 克 ~ 60 克 的 蛋 白 質 攝 取 足 夠 的 蛋 白 質, 可 改 善 肌 肉 萎 縮 50 1 好 健 康 一 聞

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