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- 陈岭 宰
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1 第 2 卷 第 期 Vol.2, No. 2 年 月 Dec. 2 生 殖 与 避 孕 Reproduction & Contraception reproduction_journal@hotmail.com 羊 膜 宫 腔 内 植 入 + 人 工 周 期 治 疗 中 重 度 宫 腔 粘 连 的 安 全 性 及 有 效 性 彭 雪 冰 夏 恩 兰 ( 首 都 医 科 大 学 附 属 复 兴 医 院 宫 腔 镜 中 心, 北 京, 18) 摘 要 目 的 : 评 价 人 羊 膜 在 宫 腔 粘 连 松 解 术 (TCRA) 后 置 入 宫 腔 的 安 全 性 及 预 付 再 粘 连 的 有 效 性 方 法 : 回 顾 性 分 析 4 例 宫 腔 中 重 度 粘 连 的 不 孕 患 者 宫 腔 粘 连 松 解 术 后 宫 腔 内 放 置 表 面 被 覆 羊 膜 的 Foley s 球 囊, 1 周 后 取 出, 同 时 给 予 雌 激 素 / 黄 体 酮 周 期 治 疗 术 后 第 1 个 月 宫 腔 镜 检 查 随 访 观 察 粘 连 复 发 率, 月 经 改 善 和 妊 娠 结 局 结 果 : 例 中 度 粘 连 组 (A 组 ) 和 22 例 重 度 粘 连 组 (B 组 ) 患 者 手 术 均 顺 利 且 无 并 发 症 发 生, 围 手 术 期 均 无 感 染 症 状 A 组 中 75% 的 患 者 和 B 组 中 45.5% 的 患 者 月 经 恢 复 正 常 或 得 到 明 显 改 善 A 组 无 一 例 宫 腔 粘 连 复 发, B 组 中 11 例 复 发 所 有 患 者 宫 内 妊 娠 率 为 5.%(/4) 结 论 : 人 羊 膜 + 雌 激 素 / 黄 体 酮 周 期 治 疗 安 全 有 效, 并 能 预 防 宫 腔 再 次 粘 连 的 有 效 方 法 关 键 词 : 宫 腔 粘 连 (IUA); 人 羊 膜 ; 宫 腔 镜 下 宫 腔 粘 连 松 解 术 (TCRA); 雌 激 素 中 图 分 类 号 : R711.4 文 献 标 识 码 : A 文 章 编 号 : 25-57X(2) 宫 腔 粘 连 (intrauterine adhesion, IUA) 是 指 由 于 妊 娠 或 非 妊 娠 子 宫 的 创 伤, 造 成 子 宫 内 膜 基 底 层 受 损, 导 致 内 膜 纤 维 化 和 宫 腔 粘 连 严 重 影 响 育 龄 期 妇 女 的 生 殖 健 康, 主 要 导 致 月 经 过 少 或 闭 经, 不 孕, [1] 习 惯 性 流 产 宫 腔 镜 下 宫 腔 粘 连 松 解 术 (trans-cervical resection of uterine adhesion, TCRA) 是 目 前 宫 腔 [2] 粘 连 最 理 想 的 手 术 方 法 宫 腔 粘 连 的 复 发 是 术 后 患 者 生 殖 结 局 的 的 独 立 影 响 因 素, 且 是 治 疗 的 重 点 和 [] 难 点, 即 降 低 宫 腔 粘 连 的 复 发 促 进 子 宫 内 膜 修 复 生 长 恢 复 正 常 功 能 降 低 组 织 纤 维 化 预 防 宫 腔 粘 连 的 复 发, 目 前 临 床 上 传 统 的 方 法 有 : 1 屏 障 介 质, 包 括 宫 内 节 育 器 [4], 球 囊 扩 张, 生 [5] 物 胶 类 ; 2 药 物 治 疗, 主 要 为 激 素 治 疗 人 胎 盘 上 的 羊 膜 作 为 一 种 特 殊 的 低 免 疫 原 性 的 文 研 究 为 首 都 临 床 特 色 应 用 研 究 课 题, 课 题 编 号 : Z 通 讯 作 者 : 夏 恩 兰 ; Tel: ; Fax: ; xiaenlan@yahoo.com 物 质, 置 入 异 体 不 会 引 起 免 疫 反 应 羊 膜 特 殊 的 结 构 及 分 泌 功 能 可 以 促 进 上 皮 分 化 生 长, 降 低 炎 性 反 应, 减 少 新 生 血 管 的 形 成, 减 少 瘢 痕 形 成 及 预 防 粘 连 [6] 形 成 等 作 用 羊 膜 自 191 年 首 先 应 用 于 皮 肤 移 植, 已 在 各 学 科 手 术 领 域 广 为 发 展, 如 皮 肤 科 眼 [7] 科 外 科 神 经 科 学 在 妇 科 领 域 的 应 用, 主 [8] [9] 要 为 人 工 阴 道 成 形 宫 颈 成 形 经 文 献 检 索, 目 前 仅 国 外 一 家 医 疗 机 构 自 26 年 将 羊 膜 植 入 进 行 [1,11] 宫 腔 粘 连 的 治 疗, 认 为 这 项 新 技 术 比 传 统 方 法 更 具 优 势, 与 传 统 方 法 比 有 显 著 差 异 我 中 心 自 21 年 1 月 开 始 在 宫 腔 镜 TCRA 后 应 用 人 羊 膜 植 入 宫 腔, 预 防 宫 腔 粘 连 复 发, 迄 今 已 逾 百 例 经 围 手 术 期 观 察 及 术 后 随 访 显 示, 其 安 全 性 有 效 1 材 料 与 方 法 1.1 研 究 对 象 选 择 21.1~211.5 期 间 在 本 院 宫 腔 镜 中 心 经 宫 腔 镜 诊 断 为 中 重 度 宫 腔 粘 连 的 不 孕 患 者 资 -857-
2 料, 排 除 标 准 : 年 龄 >4 岁 ; 合 并 其 他 子 宫 疾 病, 如 子 宫 肌 瘤, 子 宫 腺 肌 瘤, 子 宫 畸 形 ; 合 并 其 他 影 响 妊 娠 的 因 素, 如 多 囊 卵 巢 综 合 征 (PCOS); 男 方 弱 精 子 症 ; 6 个 月 内 曾 服 用 激 素 类 药 物 进 行 治 疗 ; 合 并 严 重 内 科 疾 病 1.2 宫 腔 粘 连 诊 断 及 分 组 宫 腔 粘 连 诊 断 和 分 类 方 法 按 欧 洲 妇 科 内 镜 协 会 的 分 类 方 法 Ⅰ 度 : 宫 腔 内 多 处 有 纤 维 膜 样 粘 连 带, 两 侧 宫 角 及 输 卵 管 开 口 正 常 Ⅱ 度 : 子 宫 前 后 壁 间 有 致 密 的 纤 维 束 粘 连, 两 侧 宫 角 及 输 卵 管 开 口 可 见 Ⅲ 度 : 纤 维 索 状 粘 连 致 部 分 宫 腔 及 一 侧 宫 角 闭 锁 Ⅳ 度 : 纤 维 索 状 粘 连 致 部 分 宫 腔 及 双 侧 宫 角 闭 锁 Va 度 : 粘 连 带 瘢 痕 化 致 宫 腔 极 度 变 形 及 狭 窄 Vb 度 : 粘 连 带 瘢 痕 化 致 宫 腔 完 全 消 失 Ⅰ ~ Ⅱ 度 粘 连 为 轻 度 粘 连, III 度 粘 连 为 中 度 粘 连, IV~V 度 粘 连 为 [5] 重 度 粘 连 将 III 度 粘 连 者 归 为 A 组, IV~V 度 粘 连 者 归 为 B 组 1. TCR A 手 术 方 案 宫 腔 手 术 镜 采 用 Olympus 公 司 生 产 的 27F 被 动 式 连 续 灌 流 可 旋 转 等 离 子 电 切 镜, 灌 流 液 为 生 理 盐 水 ; 手 术 前 一 天 晚 在 患 者 宫 颈 管 内 放 置 一 次 性 宫 颈 扩 张 棒 ( 山 东 济 南 晨 生 医 用 硅 橡 胶 制 品 有 限 公 司 ) 扩 张 宫 颈 全 部 采 用 气 管 插 管 + 静 脉 复 合 全 身 麻 醉, 通 常 采 用 异 丙 酚 + 氯 胺 酮 或 异 丙 酚 + 地 西 泮 为 麻 醉 剂 术 中 设 定 膨 宫 压 力 1~15 mmhg, 流 速 26~ ml/min; 电 切 模 式 功 率 1 W, 电 凝 模 式 功 率 1 W 患 者 取 膀 胱 截 石 位, 均 联 合 腹 腔 镜 监 护, 探 测 宫 腔 深 度 和 方 向, 用 Hegar 扩 宫 棒 逐 步 扩 张 宫 颈 至 11~ 号 边 膨 宫 边 将 宫 腔 镜 插 入 宫 腔, 观 察 宫 腔 内 粘 连 的 部 位 范 围 及 性 质 类 型 根 据 粘 连 程 度, 用 手 术 镜 钝 性 分 离 粘 连, 或 用 针 状 电 极 和 环 状 电 极 配 合 电 切 分 离 粘 连 分 离 完 全 的 标 志 为 宫 腔 恢 复 正 常 大 小 及 形 态, 双 侧 输 卵 管 开 口 清 晰 可 见 1.4 羊 膜 植 入 术 后 治 疗 及 评 估 羊 膜 的 制 备 及 包 裹 球 囊 置 入 宫 腔 选 择 择 期 剖 宫 产 术 前 各 项 传 染 病 相 关 抗 原 检 查 阴 性 羊 水 清 亮 足 月 妊 娠 者, 剖 宫 产 术 前 与 产 妇 签 署 知 情 同 意 书, 放 弃 保 留 胎 盘, 同 意 用 于 治 疗 他 人 的 疾 病 或 科 学 研 究 将 获 取 的 胚 盘 剥 离 出 适 当 大 小 羊 膜, 生 理 盐 水 充 分 冲 洗 残 留 血 迹, 置 于 准 备 好 的 无 菌 盒 中 ( 上 皮 层 向 上 置 于 无 菌 纱 垫 上 ), 4 h 内 使 用 或 放 入 4 冰 箱 内 保 存, 24 h 内 使 用 无 菌 盒 内 为 青 霉 素 (5 U/ml) + 5 g/l 甲 硝 唑 ( 北 京 双 鹤 药 业 股 份 有 限 公 司 ) 生 理 盐 水 和 无 菌 纱 垫 剪 去 Foley 导 尿 管 球 囊 前 段, 将 制 备 好 的 羊 膜 裁 剪 适 当 大 小, 以 注 射 器 针 头 在 羊 膜 上 扎 一 小 孔 以 助 引 流, 上 皮 层 向 内 包 裹 Foley 导 尿 管 球 囊 端, 置 入 宫 腔 后, 注 入 生 理 盐 水 ~ 5 ml 下 段 接 引 流 袋, 保 留 7 d [1,], 取 出 球 囊 时 不 刻 意 取 出 羊 膜 引 流 管 保 留 期 间 用 药 引 流 管 保 留 过 程 中 给 予 口 服 抗 菌 素, 预 防 感 染 ( 替 硝 唑, 1. g/ 次, qd, 丽 珠 集 团 丽 珠 制 药 厂 ) 同 时 给 予 补 佳 乐 (5 mg/ 次, bid, 拜 耳 医 药 保 健 有 限 公 司 广 州 分 公 司 ) + 安 宫 黄 体 酮 (8 mg/ 次, qd, 上 海 信 谊 天 平 药 业 有 限 公 司 ), 进 行 个 人 工 周 期 的 治 疗 1.4. 月 经 改 善 评 分 标 准 以 患 者 既 往 正 常 月 经 为 1 分, 根 据 问 卷 调 查, 请 患 者 自 行 对 手 术 前 及 手 术 后 个 月 的 月 经 改 变 情 况 进 行 评 分 术 后 个 月 的 月 经 评 分 取 平 均 值 为 术 后 评 分, 术 后 评 分 为 7 分, 或 增 加 2 分 以 上 ( 包 括 2 分 ), 为 一 般 改 善 ; 术 后 评 分 达 到 8 分 或 以 上 为 显 著 改 善 ; 达 1 分 为 完 全 改 善 随 访 于 术 后 1 个 月 和 术 后 个 月 来 门 诊 随 访, 行 宫 腔 镜 复 查, 以 后 每 个 月 电 话 随 访 至 术 后 24 个 月 课 题 终 点 ( 本 文 为 课 题 中 期 报 告 ) 随 访 内 容 包 括 月 经 情 况 ( 月 经 周 期 持 续 时 间 月 经 量 ) 是 否 在 试 孕 妊 娠 情 况 等 1.5 统 计 学 方 法 采 用 SPSS1. 软 件 进 行 数 据 录 入 及 分 析 ; 计 量 资 料 用 均 数 ± 标 准 差 (x - ±s) 表 示, 术 前 术 后 组 间 比 较 分 别 采 用 独 立 t 检 验, P<.5 为 差 异 有 统 计 学 意 义, P<.1 为 差 异 有 显 著 统 计 学 意 义 2 结 果 2.1 患 者 一 般 情 况 共 纳 入 宫 腔 中 重 度 粘 连 不 孕 患 者 4 例, 年 龄 平 均 29.9 ±.8(24~5) 岁, 其 中 例 为 中 度 及 以 下 宫 腔 粘 连 (A 组 ), 22 例 为 重 度 宫 腔 粘 连 (B 组 ) 组 间 年 龄 孕 次 可 能 的 病 因 分 布 均 无 统 计 学 差 异, 详 见 表 术 中 及 围 手 术 期 观 察 指 标 及 结 果 4 例 宫 腔 镜 宫 腔 粘 连 松 解 手 术 均 顺 利 完 成, 术 -858-
3 表 1 患 者 的 一 般 情 况 (x - ±s) 项 目 中 度 粘 连 (A 组 ) 重 度 粘 连 (B 组 ) n 22 年 龄.1 ± ± 5. 孕 次 1. ± ±.6 引 起 宫 腔 粘 连 的 可 能 病 因 (n) 吸 宫 + 刮 宫 (D&C) 1 18 盆 腔 炎 2 剖 宫 产 1 生 殖 道 结 核 中 未 发 生 一 例 手 术 相 关 并 发 症 : 如 子 宫 穿 孔 低 钠 血 症 等 术 后 观 察 体 温 患 者 不 适 主 诉 ( 如 腹 痛 异 常 阴 道 排 液 ) 术 后 第 日 4 例 患 者 无 一 例 体 温 > 7.5 ; 无 明 显 腹 痛 主 诉, 无 腹 部 压 痛 及 反 跳 痛 ; 患 者 术 后 均 有 少 量 阴 道 出 血, 为 手 术 后 正 常 现 象, 无 一 例 阴 道 出 血 多 于 月 经 量 ; 引 流 袋 内 或 无 或 有 少 量 (< ml/d) 淡 血 性 液 体 ; 阴 道 分 泌 物 无 异 味 术 后 第 日 血 常 规 显 示 白 细 胞 计 数 及 分 类 均 在 正 常 范 围 内 其 中 2 例 球 囊 于 第 日 和 第 4 日 自 行 脱 落, 均 为 重 度 宫 腔 粘 连 者 (B 组 ) 术 后 7 d 取 出 球 囊 时 少 数 患 者 有 羊 膜 组 织 随 球 囊 脱 落 出 宫 腔 2. 术 后 结 果 术 后 1 个 月 个 月 分 别 进 行 宫 腔 镜 复 查 宫 腔 恢 复 情 况 术 后 1 个 月 少 数 患 者 宫 腔 镜 检 查 时 可 以 观 察 到 羊 膜 组 织 残 留 于 宫 腔, 术 后 个 月 宫 腔 镜 复 查 时 已 无 一 例 羊 膜 组 织 残 留 ( 表 2) 2.4 妊 娠 结 局 平 均 随 访 时 间 为 14.6±.5 个 月 (9~18 个 月 ), 结 果 宫 内 妊 娠 例, 占 5.%, 其 中 足 月 产 5 例 (A 组 4 例, B 组 1 例 ), 早 产 2 例 ( 均 为 B 组, 婴 儿 均 健 康 存 活 ), 另 有 例 正 在 妊 娠 中 ( 均 为 B 组 ), 自 然 流 产 2 例 ( 均 发 生 于 A 组 ) 胎 盘 粘 连 患 者 2 例, 均 发 生 在 早 产 患 者 中 讨 论.1 防 止 宫 腔 粘 连 术 后 复 发 宫 腔 粘 连 及 术 后 粘 连 复 发 均 影 响 月 经 及 生 殖 预 后, 防 止 宫 腔 粘 连 术 后 复 发 是 治 疗 的 重 点 和 难 点 传 统 的 预 防 方 法 有 术 后 宫 腔 内 放 置 人 工 节 育 器 (IUD) 球 囊 等 屏 障 装 置, 或 给 予 大 剂 量 口 服 雌 激 素 [5,1] 刺 激 内 膜 生 长 Yu 和 陆 义 红 等 均 报 道, 宫 腔 粘 表 2 宫 腔 粘 连 患 者 手 术 前 后 随 访 结 果 (x - ±s, %) 指 标 中 度 粘 连 (A 组 ) 重 度 粘 连 (B 组 ) n 宫 腔 长 度 (cm) 术 前 术 后 个 月 月 经 改 变 天 数 (d) 术 前 术 后 个 月 5.5 ±.5 * 7.5 ± 1. * 1.4 ± 1. **.8 ±.7 ** ± 1. ** 7. ±.9 **.7 ±.9 **. ± 1.4 ** 月 经 改 善 结 果 ( 术 后 个 月 )(n) 完 全 或 显 著 改 善 一 般 改 善 无 明 显 改 善 术 后 个 月 宫 腔 镜 探 查 (n) 无 粘 连 轻 度 粘 连 中 度 粘 连 重 度 粘 连 11 8 *: P<.5, **: P<.1, 同 组 内 与 术 前 相 比 连 手 术 后 放 置 球 囊 比 放 置 IUD 在 预 防 宫 腔 粘 连 复 发 上 效 果 更 好, 并 且 减 少 了 手 术 后 取 环 可 能 引 起 的 子 宫 内 膜 再 次 损 伤 的 风 险 [14] 对 于 重 度 粘 连 的 治 疗, 崔 丽 峰 等 29 年 报 道, 84 例 腹 腔 镜 监 护 下 宫 腔 镜 宫 腔 粘 连 松 解 术 后 放 置 IUD 预 防 粘 连, 其 中 例 进 行 了 2 次 手 术, 但 文 中 未 详 细 统 计 宫 腔 镜 第 2 次 探 查 时 的 粘 连 复 发 情 况 [1,11] Amer 等 报 道, 在 行 宫 腔 粘 连 松 解 术 后 应 用 羊 膜 包 裹 球 囊 放 置 于 宫 腔 预 防 宫 腔 再 次 粘 连, 结 果 显 示 此 方 法 是 安 全 有 效 的, 术 后 4 个 月 宫 腔 镜 第 2 次 探 查 时 其 中 中 度 粘 连 的 例 无 一 例 复 发, 1 例 重 度 粘 连 者 中 有 1 例 转 为 轻 度 粘 连, 另 外 2 例 为 中 度 粘 连 ( 均 为 宫 腔 结 核 患 者 ) 我 们 结 合 术 后 应 用 雌 激 素 刺 激 内 膜 生 长 球 囊 扩 张 防 止 新 的 粘 连 形 成 的 传 统 方 法, 同 时 联 合 羊 膜 植 入 宫 腔 的 方 法 治 疗 并 预 防 宫 腔 粘 连, 术 后 效 果 显 著 在 宫 腔 中 度 粘 连 组 中, 1% 恢 复 了 正 常 宫 腔 ; 在 宫 腔 重 度 粘 连 组 中, 11 例 (5%) 复 发, 但 在 复 发 病 例 中, 8 例 为 轻 度 粘 连, 在 行 宫 腔 镜 检 查 时 给 予 了 分 离, 只 有 例 需 第 2 次 宫 腔 镜 电 切 手 术.2 羊 膜 的 特 点 及 在 宫 腔 粘 连 中 的 作 用 人 羊 膜 可 以 降 低 肝 肺 等 多 个 器 官 的 组 织 纤 维 化, 可 以 促 进 上 皮 细 胞 神 经 细 胞 肌 肉 细 胞 骨 髓 间 充 质 细 胞 等 分 化 增 殖 目 前 认 为 作 用 机 制 有 点 : 1 人 羊 膜 分 泌 一 些 活 性 生 物 分 子, 促 进 损 伤 组 -859-
4 织 细 胞 的 再 生 修 复 ; 2 通 过 旁 分 泌 机 制 降 低 炎 性 反 应, 抗 瘢 痕 形 成, 促 进 新 生 血 管 形 成 ; 此 2 点 已 获 得 较 充 分 的 证 据 ; 而 人 羊 膜 具 有 向 特 种 细 胞 的 横 向 分 化 潜 能 和 干 细 胞 分 化 潜 能, 但 此 点 的 基 础 研 [7] 究 尚 需 完 善 因 此, 我 们 认 为 羊 膜 置 入 预 防 宫 腔 粘 连 的 作 用 机 理 为 : 1 羊 膜 含 有 各 种 蛋 白 成 分, 并 在 与 宫 壁 紧 密 贴 合 的 情 况 下 提 供 基 底 膜 的 作 用, 促 进 上 皮 增 殖 分 化 再 生, 增 强 上 皮 细 胞 的 黏 附 及 连 结, 从 而 使 创 面 易 于 愈 合, 内 膜 易 于 生 长 ; 2 羊 膜 具 有 屏 障 作 用, 由 于 羊 膜 基 质 层 与 宫 壁 紧 密 附 着, 炎 症 反 应 的 介 质 数 量 相 应 减 少, 同 时 羊 膜 自 身 有 抑 制 炎 症 促 进 炎 细 胞 凋 亡, 抑 制 纤 维 母 细 胞 增 生, 从 而 抑 制 纤 维 化 瘢 痕 的 形 成 作 用. 羊 膜 的 安 全 性 人 羊 膜 的 上 皮 细 胞 组 织 上 不 表 达 人 类 组 织 相 容 性 复 合 体 (HLA-A, HLA-B, HLA-C, HLA-DR 和 HLAβ2 微 球 蛋 白 ), 故 人 羊 膜 是 一 种 非 免 疫 源 性 物 质, 因 [15] 此 不 会 引 起 免 疫 反 应, 不 需 要 免 疫 抑 制 治 疗 另 外, 为 了 防 止 异 体 物 质 置 入 体 内 的 交 叉 感 染, 羊 膜 的 取 材 严 格 选 自 择 期 剖 宫 产 的 产 妇, 剖 宫 产 手 术 中 羊 水 清 亮, 术 前 乙 肝 丙 肝 梅 毒 艾 滋 病 等 传 染 性 疾 病 的 病 毒 检 测 均 为 阴 性 我 们 在 临 床 中 观 察 到 术 后 患 者 的 体 温 均 正 常, 血 象 正 常, 无 腹 痛 和 腰 酸 无 异 常 分 泌 物 等 临 床 症 状 因 宫 腔 内 引 流 管 连 接 外 置 的 引 流 袋 在 放 置 过 程 中 暴 露 于 阴 道, 形 成 开 放 空 间, 所 以 我 们 在 术 后 给 予 患 者 口 服 抗 生 素, 预 防 上 行 感 染.4 月 经 改 善 和 妊 娠 结 局 月 经 改 善 结 果 显 著, 1% 的 中 度 宫 腔 粘 连 患 者 自 诉 月 经 得 到 改 善, 其 中 75% 恢 复 正 常 月 经 或 月 经 显 著 改 善 45.5% 的 重 度 宫 腔 粘 连 患 者 月 经 恢 复 正 常 或 显 著 改 善, 41% 的 患 者 自 诉 月 经 较 术 前 稍 有 改 善 可 见 重 度 宫 腔 粘 连 月 经 改 善 明 显 不 如 中 度 宫 腔 粘 连 的 患 者 本 研 究 术 后 随 访 9~18 个 月, 结 果 有 例 获 得 了 宫 内 妊 娠 (5.%), 足 月 产 5 例, 其 中 4 例 为 中 度 宫 腔 粘 连 患 者 ; 早 产 2 例 ( 婴 儿 均 健 康 存 活 ), 均 为 原 重 度 胎 盘 粘 连 患 者 ; 宫 内 妊 娠 者 中 A 组 6 例 妊 娠 [,16] (5%), B 组 6 例 妊 娠 (27.) 文 献 报 道, 重 度 宫 腔 粘 连 的 术 后 宫 内 妊 娠 率 为 22.9%~45.%, 本 研 究 重 度 宫 腔 粘 连 的 术 后 宫 内 妊 娠 率 很 低, 分 析 原 因 可 能 为 : 1 本 研 究 入 组 患 者 例 数 小, 仅 为 4 例 ; 2 本 研 究 的 随 访 时 间 较 短, 最 长 者 仅 18 个 月, 而 文 献 的 随 访 时 间 为 2~8 年 ; 粘 连 程 度 分 类 标 准 不 一 样, 本 研 究 入 组 患 者 排 除 宫 颈 及 宫 腔 下 段 粘 连, 而 宫 腔 中 段 及 宫 底 正 常 仅 宫 颈 或 宫 腔 下 段 粘 连 的 患 者 预 后 会 更 佳 ; 4 本 研 究 入 组 患 者 无 一 例 接 受 人 工 助 孕 治 疗.5 粘 连 术 前 术 后 的 内 膜 厚 度 术 后 1 个 月 个 月 分 别 进 行 2 次 宫 腔 镜 探 查, 了 解 宫 腔 恢 复 情 况 我 们 的 经 验 认 为 术 后 1 个 月 复 查 可 以 及 时 早 期 发 现 宫 腔 内 新 生 粘 连 的 形 成, 此 时 的 粘 连 带 疏 松 易 于 用 镜 体 钝 性 剥 离 处 理 术 后 个 月 的 复 查 结 果 为 最 终 结 果 判 定, 如 果 有 镜 体 无 法 分 离 的 致 密 新 生 粘 连 再 形 成, 根 据 情 况 考 虑 是 否 建 议 患 者 接 受 第 2 次 宫 腔 粘 连 松 解 术 目 前 术 后 第 2 此 探 的 时 间 各 医 疗 机 构 尚 未 统 一, 一 般 在 术 后 2~ [4,1,14] 个 月 进 行 第 2 次 探 查, 术 后 最 佳 复 查 时 机 和 复 查 次 数 还 有 待 进 一 步 研 究 宫 腔 粘 连 分 离 术 前 术 后 的 内 膜 厚 度 对 比 也 是 对 治 疗 结 果 的 重 要 说 明 本 研 究 中, 对 部 分 有 条 件 随 访 的 患 者, 测 量 了 术 后 第 16~2 日 的 内 膜 厚 度, 但 资 料 不 全, 无 法 进 行 满 意 的 比 较 研 究 这 一 点 是 本 文 的 缺 陷, 需 要 在 今 后 的 研 究 中 进 一 步 完 善 综 上 所 述, 我 们 研 究 结 果 显 示, 宫 腔 粘 连 松 解 术 后 放 置 羊 膜 包 裹 的 球 囊, 同 时 联 合 人 工 周 期 治 疗, 可 以 促 进 正 常 宫 腔 内 膜 的 重 建, 降 低 宫 腔 粘 连 复 发 率, 是 一 项 安 全 有 效 经 济 的 技 术 今 后 需 扩 大 样 本 量 增 加 随 访 时 间 及 与 其 他 传 统 技 术 或 新 技 术 进 行 对 比 研 究, 进 一 步 证 实 本 方 法 的 应 用 价 值 参 考 文 献 : [1] 夏 恩 兰 ( 主 编 ). 宫 腔 镜 学 及 图 谱. 2 版, 郑 州 : 河 南 科 学 技 术 出 版 社, 29: [2] Thomson AJ, Abbott JA, Deans R, et al. The management of intrauterine synechiae. Curr Opin Obstet Gynecol, 29, 21 (4):5-41. [] Yu D, Li TC, Xia E, et al. Factors affecting reproductive outcome of hysteroscopic adhesiolysis for Asherman s syndrome. Fertil Steril, 28, 89(): [4] 冯 苗, 李 素 春, 潘 萍, 等. 以 宫 腔 镜 手 术 为 主 的 综 合 治 疗 在 宫 腔 粘 连 性 不 孕 中 的 应 用, 生 殖 与 避 孕, 29, 29(8): [5] Yu D, Wong YM, Cheong Y, et al. Asherman syndrome one -86-
5 century later. Fertil Steril, 28, 89(4): [6] 文 道 源, 袁 进, 陈 家 祺. 羊 膜 的 应 用 与 生 物 学 改 良. 中 华 眼 科 杂 志, 26, 42(4):61-4. [7] Parolini O, Caruso M. Review: preclinical studies on placenta-derived cells and amniotic membrane: an update. Placenta, 211, 2(Suppl 2):S [8] Ashworth MF, Morton KE, Dewhurst SJ, et al. Vaginoplasty using aminon. Obstet Gynecol, 1985, 67():44-6. [9] Mhaskar R. Aminiotic membrane for cervical reconstruction. Int J Gynecol Obstet, 25, 9(2):-7. [1] Amer MI, Abd-El-Maeboud KH. Amnion graft following hysteroscopic lysis of intrauterine adhesions. J Obstet Gynaecol Res, 26, 2(6): [11] Amer MI, Abd-El-Maeboud KH, Abdelfatah I, et al. Human amnion as a temporary biologic barrier after hysteroscopic lysis of severe intrauterine adhesions: pilot study. J Minim Invasive Gynecol, 21, 17(5): [] Ashworth MF, Morton KE, Dewhurst J, et al. Vaginoplasty using amnion. Obstet Gynecol, 1986, 67():44-6. [1] 陆 义 红, 卫 兵, 蒋 莉 莎. 宫 腔 粘 连 分 离 术 后 种 防 粘 连 方 法 分 析. 中 国 妇 幼 保 健, 21, 25(29): [14] 崔 丽 峰, 温 岩, 何 津. 宫 腹 腔 镜 联 合 治 疗 重 度 宫 腔 粘 连 患 者 84 例 临 床 分 析. 中 国 妇 幼 保 健, 29, 24(2): [15] Akle CA, Adinlfi M, Welsh KI, et al. Immunogenicity of human amniotic epithelial cells after transplantation into volunteers. Lancet, 1981, 2(8254):1-5. [16] Roy KK, Baruah J, Sharma JB, et al. Reproductive outcome following hysteroscopic adhesiolysis in patients with infertility due to Asherman s syndrome. Arch Gynecol Obstet, 21, 281(2): (2 年 1 月 8 日 收 稿 ) Safety and Efficacy of Amnion Graft Combined with Artificial Cycle on Uterine Adhesion Xue-bing PENG, En-lan XIA (Fuxing Hospital, Capital Medical University, Beijing, 18) ABSTRACT Objective: To evaluate the safety and efficacy of amnion grafting and artificial cycle after hysteroscopic lysis of intrauterine adhesions. Methods: A retrospective study involving 4 patients with moderate or severe intrauterine adhesions was performed. All patients received hysteroscopic adhesiolysis which was followed by intrauterine application of a fresh amnion graft over an inflated balloon of a Foley s catheter for 7 d, and were treated with artificial cycle. Follow-up hysteroscopy was performed after 1 and months of operation (trans-cervical resection of uterine adhesion, TCRA). Outcome measures included achievement of normal menstrual flow, recurrence of adhesions and pregnancy rate. Results: Moderate (group A) and severe (group B) adhesions were found in and 22 subjects, respectively. No operative complications occured. No clinical evidence of infection was observed. Significant achievement of menstrual flow was found in 1% in group A versus 86.4% in group B. Follow-up hysteroscopy revealed adhesion reformation rate was 5%, all belonging to group B. Pregnancy rate of all patients was 5.% (/4). Conclusion: Hysteroscopic lysis of intrauterine adhesions with amnion grafting combined with artificial cycle seems to be a promising procedure for decreasing recurrence of adhesions and encouraging endometrial regeneration. Key words: intrauterine adhesions; human amnion; trans-cervical resection of uterine adhesion (TCRA); artificial cycle -861-
![Obstet Gynecol, 1985, 67():44-6. [9] Mhaskar R. Aminiotic membrane for cervical reconstruction. Int J Gynecol Obstet, 25, 9(2):-7. [1] Amer MI, Abd-El-Maeboud KH.](/docs-images/43/20777384/images/page_5.jpg "Amnion graft following hysteroscopic lysis of intrauterine adhesions. J Obstet Gynaecol Res, 26, 2(6):559-66. [11] Amer MI, Abd-El-Maeboud KH, Abdelfatah I, et al.")
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 1 1. 孕 产 妇 死 亡 率 持 续 显 著 降 低 2 3 2. 妇 女 常 见 病 发 生 情 况 不 容 乐 观 4 1. 婴 儿 死 亡 率 及 5 岁 以 下 儿 童 死 亡 率 持 续 下 降 5 6 2. 出 生 缺 陷 问 题 日 益 显 现 7 3. 儿 童 生 长 发
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
![( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,](/thumbs/39/20125331.jpg "( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,")
( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
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¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
刘 慧 君 利 用 卫 生 统 计 年 鉴 数 据 和 两 个 县 区 的 生 殖 健 康 调 查 数 据 从 宏 观 和 微 观 两 个 层 次 评 价 我 国 农 村 生 殖 健 康 现 状 揭 示 农 村 育 龄 人 群 在 生 殖 健 康 风 险 模 式 中 的 性 别 差 异 及 其 社 会 性 别 渊 源 结 果 显 示 农 村 生 殖 健 康 状 态 有 所 改 善 但 总 体 仍 然
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
Microsoft Word - 第7章 图表反转形态.doc
第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
简 报 要 点 ESI 共 有 22 个 学 科 门 类, 江 苏 高 校 目 前 只 有 16 个 学 科 门 类 进 入 了 世 界 1%, 分 别 是 一 般 社 会 科 学 临 床 医 学 农 业 科 学 分 子 生 物 学 和 遗 传 学 动 植 物 科 学 化 学 地 球 科 学 工 程
江 苏 高 等 院 校 ESI 学 科 评 估 简 讯 2016 年 第 2 期 2016-03-17 ESI(Essential Science Indicators, 基 本 科 学 指 标 ) 是 基 于 Web of Science 权 威 数 据 建 立 的 分 析 型 数 据 库, 将 全 球 学 科 分 成 22 个 大 学 科, 来 自 于 Web of Science 的 10 年
I
机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
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ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
工 程 勘 察 资 质 标 准 根 据 建 设 工 程 勘 察 设 计 管 理 条 例 和 建 设 工 程 勘 察 设 计 资 质 管 理 规 定, 制 定 本 标 准 一 总 则 ( 一 ) 本 标 准 包 括 工 程 勘 察 相 应 专 业 类 型 主 要 专 业 技 术 人 员 配 备 技 术
住 房 和 城 乡 建 设 部 关 于 印 发 工 程 勘 察 资 质 标 准 的 通 知 建 市 [2013]9 号 各 省 自 治 区 住 房 和 城 乡 建 设 厅, 北 京 市 规 划 委, 天 津 上 海 市 建 设 交 通 委, 重 庆 市 城 乡 建 设 委, 新 疆 生 产 建 设 兵 团 建 设 局, 总 后 基 建 营 房 部 工 程 局, 国 务 院 有 关 部 门 建 设 司,
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附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
第 卷 第 辑 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 来 自 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 的 证 据!!
第 卷 第 辑 年 月 产 业 经 济 评 论 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 本 文 利 用 年 中 国 股 上 市 公 司 的 相 关 数 据 使 用 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 作 为 信 息 披 露 质 量 的 代 理 变 量 从 股 权 集 中 和 股 权 制 衡 的 角 度 探 讨 了 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 之 间 的 关 系 我 们 的 研 究 发
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工 业 品 专 刊 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 05 月 27 日 目 录 工 作 动 态 浙 江 检 验 检 疫 局 专 家 参 加 欧 盟 洗 衣 机 洗 碗 机 能 效 及 生 态 设 计 通 报 评 议 会 1 浙 江 检 验 检 疫 局 举 办 出 口 玩 具 检 验 监 管 工 作 研 讨 会 2 台 州 出 口 鞋
中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
中 中 中 部 中 26 年 系 统 事 业 公 开 计 划 岗 位 条 件 历 其 它 数 师 英 语 师 物 理 师 02 0 从 事 中 数 工 从 事 中 英 语 工 从 事 中 物 理 工 2. 课 程 与 论 ( 数 ); 2. 科 ( 数 );. 数 ; 4. 基 础 数 ; 5. 计 算 数 ; 6. 概 率 论 与 数 理 统 计 ; 7. 应 用 数 ; 8. 数. 课 程 与
反 学 校 文 化 与 阶 级 再 生 产 小 子 与 子 弟 之 比 较 周 潇 作 者 通 过 对 北 京 某 打 工 子 弟 学 校 的 田 野 调 查 后 发 现 在 农 民 工 子 弟 中 间 盛 行 着 类 似 学 做 工 中 所 描 述 的 工 人 阶 级 小 子 的 反 学 校 文 化 但 是 由 于 制 度 安 排 与 社 会 条 件 的 差 异 子 弟 与 小 子 的 反 学 校
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
测 谱 学 基 础 宽 波 段 遥 感
燕 守 勋 武 晓 波 周 朝 宪 刘 朝 晖 庄 永 成 曹 春 香 魏 欣 欣 于 彩 虹 肖 春 生 中 国 科 学 院 遥 感 应 用 研 究 所 北 京 有 色 金 属 矿 产 地 质 调 查 中 心 北 京 青 海 西 部 资 源 公 司 西 宁 青 海 青 海 省 地 质 调 查 院 西 宁 青 海 根 据 年 出 版 的 专 辑 近 年 来 发 表 的 相 关 文 献 以 及 研 究
目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 15 年 部 门 预 算 表 一 15 年 收 支 预 算 总 表 二 15 年 收 入 预 算 表 三 15 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 15 年 支 出 预 算 表 ( 按
15 年 山 东 省 科 学 院 部 门 预 算 1 目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 15 年 部 门 预 算 表 一 15 年 收 支 预 算 总 表 二 15 年 收 入 预 算 表 三 15 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 15 年 支 出 预 算 表 ( 按 单 位 ) 五 15 年 财 政 拨 款 支
全国建筑市场注册执业人员不良行为记录认定标准（试行）.doc
- 1 - - 2 - 附 件 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 不 良 记 录 认 定 标 准 ( 试 行 ) 说 明 为 了 完 善 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 诚 信 体 系 建 设, 规 范 执 业 和 市 场 秩 序, 依 据 相 关 法 律 法 规 和 部 门 规 章, 根 据 各 行 业 特 点, 我 部 制 订 了 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人
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( 一 ) 深 刻 认 识 学 习 教 育 的 重 大 意 义 : - 3 - ( 二 ) 明 确 学 习 教 育 的 任 务 目 标 ( 三 ) 把 握 特 点 方 法 - 4 - ( 四 ) 坚 持 六 项 原 则 在 - 5 - ( 五 ) 着 力 解 决 问 题 - 6 - - 7 - - 8 - ( 一 ) 学 党 章 党 规, 进 一 步 明 确 党 员 标 准 树 立 行 为 规 范
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
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职 称 信 息 系 统 升 级 指 南 须 使 用 IE9 及 其 以 上 版 本 浏 览 器 或 谷 歌 浏 览 器 登 录 www.njrs.gov.cn 南 京 市 职 称 ( 职 业 资 格 ) 工 作 领 导 小 组 办 公 室 2016 年 5 月 目 录 一 申 报 人 员 操 作 指 南...1 1.1 职 称 初 定 申 报...1 1.1.1 职 称 初 定 基 础 信 息 填
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则!! # #
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则 马 俊 峰 在 社 会 公 正 问 题 的 大 讨 论 中 罗 尔 斯 诺 齐 克 哈 耶 克 麦 金 泰 尔 等 当 代 西 方 思 想 家 的 论 述 被 反 复 引 用 和 申 说 而 将 马 克 思 恩 格 斯 等 经 典 作 家 的 观 点 置 于 一 种 被 忽 视 甚 至 被 忘 却 的 状 态 形 成 这 种
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品
100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
3 月 30 日 在 中 国 证 券 报 上 海 证 券 报 证 券 时 报 证 券 日 报 和 上 海 证 券 交 易 所 网 站 上 发 出 召 开 本 次 股 东 大 会 公 告, 该 公 告 中 载 明 了 召 开 股 东 大 会 的 日 期 网 络 投 票 的 方 式 时 间 以 及 审
北 京 市 君 致 律 师 事 务 所 关 于 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 2015 年 度 股 东 大 会 的 法 律 意 见 书 致 : 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 北 京 市 君 致 律 师 事 务 所 ( 以 下 简 称 本 所 ) 受 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 公 司 ) 的 委 托, 指 派 律 师 出 席 2016 年 4 月
王 桂 华 黄 韦 艮 王 辉 基 于 第 二 版 本 潜 热 感 热 和 海 表 温 度 个 参 量 的 年 逐 月 平 均 资 料 利 用 经 验 正 交 方 法 分 解 分 析 了 这 个 参 量 在 南 海 的 时 空 分 布 结 果 表 明 在 夏 季 模 态 潜 热 表 现 为 南 高 北 低 感 热 表 现 为 中 间 低 两 边 高 两 者 主 要 都 是 海 洋 向 大 气 输 送
古 地 理 学 报 年 月
第 卷 第 期 年 月 古 地 理 学 报 胡 广 成 鲍 志 东 张 震 罗 小 玉 蔡 雨 刘 丽 中 国 石 油 大 学 北 京 资 源 与 信 息 学 院 北 京 贵 州 桐 梓 松 坎 剖 面 中 下 三 叠 统 发 育 齐 全 化 石 丰 富 出 露 良 好 是 研 究 上 扬 子 地 区 海 相 地 层 的 理 想 剖 面 之 一 根 据 地 层 划 分 与 对 比 将 其 分 为 下
HSK( 一 级 ) 考 查 考 生 的 日 常 汉 语 应 用 能 力, 它 对 应 于 国 际 汉 语 能 力 标 准 一 级 欧 洲 语 言 共 同 参 考 框 架 (CEF) A1 级 通 过 HSK( 一 级 ) 的 考 生 可 以 理 解 并 使 用 一 些 非 常 简 单 的 汉 语
新 汉 语 水 平 考 试 HSK 为 使 汉 语 水 平 考 试 (HSK) 更 好 地 服 务 于 汉 语 学 习 者, 中 国 国 家 汉 办 组 织 中 外 汉 语 教 学 语 言 学 心 理 学 和 教 育 测 量 学 等 领 域 的 专 家, 在 充 分 调 查 了 解 海 外 实 际 汉 语 教 学 情 况 的 基 础 上, 吸 收 原 有 HSK 的 优 点, 借 鉴 近 年 来 国
小 学 语 文 4 16104042 87.0 71.60 77.76 是 小 学 语 文 4 16104014 81.5 74.20 77.12 是 小 学 语 文 4 16104026 80.8 74.60 77.08 是 小 学 语 文 4 16104029 77.3 76.80 77.00
2016 年 苏 州 市 吴 中 区 教 育 局 公 开 招 聘 教 师 成 绩 公 告 2016 年 苏 州 市 吴 中 区 教 育 局 公 开 招 聘 教 师 成 绩 现 予 公 布 请 进 入 体 检 程 序 的 考 生, 携 带 本 人 身 份 证 和 毕 业 生 双 向 选 择 就 业 推 荐 表 原 件, 按 规 定 日 期 到 苏 州 市 吴 中 人 民 医 院 二 号 楼 四 楼 体
附件1：
附 件 5 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 申 请 表 硕 士 专 业 学 位 类 别 ( 工 程 领 域 ): 工 程 硕 士 ( 控 制 工 程 领 域 ) 申 报 单 位 名 称 : 上 海 工 程 技 术 大 学 一 申 请 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 论 证 报 告 申 请 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 论 证 报 告 一 专 业 人 才 需 求
上证指数
上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
第 四 条 建 设 单 位 对 可 能 产 生 职 业 病 危 害 的 建 设 项 目, 应 当 依 照 本 办 法 向 安 全 生 产 监 督 管 理 部 门 申 请 职 业 卫 生 三 同 时 的 备 案 审 核 审 查 和 竣 工 验 收 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 工 作 可
第 51 号 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 监 督 管 理 暂 行 办 法 已 经 2012 年 3 月 6 日 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 局 长 办 公 会 议 审 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2012 年 6 月 1 日 起 施 行 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 骆 琳 二 一 二 年 四 月 二 十 七 日 建 设 项 目 职 业
2014年中央财经大学研究生招生录取工作简报
2015 年 中 央 财 经 大 学 研 究 生 招 生 录 取 工 作 简 报 一 硕 士 研 究 生 招 生 录 取 情 况 2015 年 共 有 8705 人 报 考 我 校 硕 士 研 究 生, 其 中 学 术 型 研 究 生 报 考 3657 人, 专 业 硕 士 研 究 生 报 考 5048 人 ; 总 报 考 人 数 较 2014 年 增 长 1.4%, 学 术 型 报 考 人 数 较
编号：
编 号 : 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 实 施 方 案 ( 仅 适 用 于 企 业 特 有 行 业 特 有 工 种 ) 实 施 单 位 ( 公 章 ) 申 报 日 期 年 _ 月 日 1 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 项 目 实 施 方 案 申 报 表 项 目 名 称 等 级 项 目 性 质 课 时 申 报 单 位 联 系 人 通 讯 地 址 电 话 手 机 电
南 昌 大 学 学 报 人 文 社 会 科 学 版 唐 美 丽 张 保 和 南 京 信 息 工 程 大 学 公 共 管 理 学 院 江 苏 南 京 南 京 师 范 大 学 公 共 管 理 学 院 江 苏 南 京 井 冈 山 大 学 政 法 学 院 江 西 吉 安 伯 恩 施 坦 以 资 本 主 义 经 济 发 展 中 的 新 材 料 为 借 口 声 称 垄 断 组 织 和 信 用 制 度 一 样 可
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
二 工 资 制 度 与 教 师 道 德 风 险 行 为
义 务 教 育 学 校 绩 效 工 资 改 革 的 经 济 学 分 析 李 萍 盘 宇 章 吕 荣 西 南 财 经 大 学 成 都 本 文 利 用 委 托 代 理 理 论 对 义 务 教 育 学 校 绩 效 工 资 改 革 中 教 师 行 为 和 地 方 政 府 行 为 分 别 进 行 了 分 析 研 究 发 现 绩 效 工 资 的 最 优 设 计 是 工 资 函 数 中 包 含 一 个 固 定 支
所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 具 有 肉 品 科 学 与 技 术 食 品 科 学 专 业 背 景, 熟 悉 畜 禽 屠 宰 副 产 物 加 工 领 域 科 学 发 展 前 沿, 在 海 外 取 得 博 士 学 位 或 有 3 年 以 上 国 外 博 士 后 科 研 工
中 国 农 业 科 学 院 农 产 品 加 工 研 究 所 2016 年 青 年 英 才 计 划 人 才 招 聘 岗 位 和 应 聘 条 件 所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 熟 悉 粮 油 加 工 品 质 学 植 物 蛋 白 质 工 程 活 性 短 肽 与 多 糖 等 研 究 领 域, 在 海 外 获 得 博 士 学 位 或 获 得 博 油 料 加 工 与 品 粮 油 加
曹 学 丽 王 尉 裴 海 闰 北 京 工 商 大 学 化 学 与 环 境 工 程 学 院 北 京 市 植 物 资 源 研 究 开 发 重 点 实 验 室 北 京 逆 流 色 谱 是 一 种 新 型 高 效 的 液 液 分 配 色 谱 分 离 技 术 由 于 它 不 需 要 固 体 分 离 介 质 因 而 具 有 传 统 的 液 固 色 谱 所 不 具 备 的 独 特 优 势 本 文 在 简 介 分
2 2015 年 8 月 11 日, 公 司 召 开 2015 年 第 五 次 临 时 股 东 大 会, 审 议 通 过 了 关 于 公 司 <2015 年 股 票 期 权 激 励 计 划 ( 草 案 )> 及 其 摘 要 的 议 案 关 于 提 请 股 东 大 会 授 权 董 事 会 办 理 公
证 券 代 码 :300017 证 券 简 称 : 网 宿 科 技 公 告 编 号 :2016-053 网 宿 科 技 股 份 有 限 公 司 关 于 调 整 公 司 2015 年 股 票 期 权 激 励 计 划 激 励 对 象 股 票 期 权 数 量 和 行 权 价 格 的 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 没 有 虚 假 记
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上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 关 于 昂 华 ( 上 海 ) 自 动 化 工 程 股 份 有 限 公 司 二 〇 一 二 年 年 度 股 东 大 会 法 律 意 见 书 上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 上 海 市 银 城 中 路 168 号 上 海 银 行 大 厦 1705 室 (200120) 电 话 :8621-5012 2258 传 真 :8621-5012 2257
保健食品功能目录管理办法
保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 与 原 料 目 录 管 理 办 法 ( 征 求 意 见 稿 ) 第 一 章 总 则 第 一 条 [ 目 的 依 据 ] 为 规 范 保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 和 保 健 食 品 原 料 目 录 的 管 理 工 作, 根 据 中 华 人 民 共 和 国 食 品 安 全 法, 制 定 本 办 法 第 二 条 [ 适 用 范 围 ] 中 华 人 民 共
珠江钢琴股东大会
证 券 代 码 :002678 证 券 简 称 : 珠 江 钢 琴 公 告 编 号 :2015-038 广 州 珠 江 钢 琴 集 团 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 :
2015年中国最佳临床学科排行榜
首 届 中 国 最 佳 临 床 学 科 排 行 榜 出 炉 医 学 的 本 质 是 救 死 扶 伤, 医 学 临 床 学 科 的 目 的 是 诊 疗 患 者 的 疾 病, 既 要 有 效 率, 又 要 有 高 质 量 的 医 疗 安 全 哪 家 医 院 的 哪 个 学 科 的 医 疗 水 平 好 是 患 者 最 为 关 注 的 问 题, 而 要 想 做 出 一 个 让 人 信 服 的 临 床 学 科
本 文 从 贫 困 概 念 及 演 化 提 出 新 贫 困 人 口 的 定 义 和 类 型 认 为 新 贫 困 人 口 是 我 国 计 划 经 济 向 市 场 经 济 制 度 转 轨 过 程 中 的 利 益 受 损 者 解 决 新 贫 困 人 口 的 生 存 权 和 发 展 权 问 题 是 政 府 的 基 本 责 任 由 此 从 社 会 保 障 的 内 涵 功 能 和 价 值 基 础 等 角 度 阐
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
附 件 : 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 二 一 四 年 九 月 十 一 日 2
公 开 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 文 件 沪 建 管 2014 758 号 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 关 于 印 发 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 的 通 知 各 区 县 建 设 和 交 通 委 员 会 : 为 进 一 步 加 强 对 建 设 工 程 施 工 现
四 川 大 学 华 西 医 院 北 京 协 和 医 院 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 同 济 医 院 重 庆 医 科 大 学 附 属 第 二 医 院 北 京 大 学 人 民 医 院 第 三 军 医 大 学 西 南 医 院 第 四 军 医 大 学 唐 都 医 院 重 庆 医 科
复 旦 版 2011 年 度 最 佳 专 科 医 院 排 行 榜 榜 单 病 理 科 医 院 平 均 声 誉 值 1 复 旦 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 10.24 2 北 京 协 和 医 院 8.83 3 四 川 大 学 华 西 医 院 8.30 4 中 国 人 民 解 放 军 总 医 院 6.07 5 北 京 大 学 第 三 医 院 4.04 6 中 山 大 学 附 属 第 一 医 院 2.70
18 上 报 该 学 期 新 生 数 据 至 阳 光 平 台 第 一 学 期 第 四 周 至 第 六 周 19 督 促 学 习 中 心 提 交 新 增 专 业 申 请 第 一 学 期 第 四 周 至 第 八 周 20 编 制 全 国 网 络 统 考 十 二 月 批 次 考 前 模 拟 题 第 一 学
1 安 排 组 织 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 网 上 考 前 辅 导 第 一 学 期 第 一 周 统 考 考 前 半 个 月 2 下 发 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 准 考 证 第 一 学 期 第 一 周 导 出 下 半 年 成 人 本 科 学 士 学 位 英 语 统 一 考 试 报 考 3 信 息 第 一 学 期 第 一 周 4 教 学 计 划 和 考 试 计 划 上 网,
二 6 年 收 支 预 算 总 表 ( 经 济 分 类 科 目 ) 收 入 项 目 6 年 预 算 项 目 6 年 预 算 一 财 政 拨 款 ( 补 助 ) 5,400.02 合 计 5,883.77 一 般 公 共 预 算 5,400.02 工 资 福 利 2,776.72 政 府 性 基 金
一 6 年 收 支 预 算 总 表 ( 功 能 分 类 科 目 ) 收 入 项 目 6 年 预 算 项 目 6 年 预 算 一 财 政 拨 款 5,400.02 一 般 公 共 服 务 5,270.98 一 般 公 共 预 算 5,400.02 发 展 与 改 革 事 务 5,270.98 政 府 性 基 金 预 算 行 政 运 行 2,516.51 国 有 资 本 经 营 预 算 机 关 服 务
第 期 马 海 燕 等 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 材 料 与 方 法 臭 氧 水 的 制 取 臭 氧 水 处 理 超 声 波 处 理 超 声 波 和 臭 氧 水 协 同 处 理 对 照 处 理 邻 苯 二 胺 分 光 光 度 法 测
第 卷 第 期 年 月 食 品 与 生 物 技 术 学 报 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 马 海 燕 张 慜 孙 金 才 食 品 科 学 与 技 术 国 家 重 点 实 验 室 江 南 大 学 江 苏 无 锡 海 通 食 品 集 团 股 份 有 限 公 司 浙 江 慈 溪 由 于 速 冻 蔬 菜 加 工 过 程 中 的 热 烫 处 理 对
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