世界中医药 2016 年 4 月第 11 卷第 4 期 749 病因病机有脾胃虚弱脾肾阳虚气阴两虚阴损及阳等多种观点, 在疾病中后期认同胃气阴两虚或胃阴虚的比较常见, 消渴病程日久, 耗伤气阴, 脾胃虚弱, 升降失职而发病 2 中医辨证论治 [9] 尚莹莹等对 200 例糖尿病胃轻瘫患者的问卷

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侦观邰
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1 ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥＡＶＮ糖尿病胃轻瘫中医研究近状高彩霞徐志强祝捷徐远北京中医药大学级中医内科学在读硕士研究生北京９中日友好医院中医糖尿病科北京９摘要糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见的并发症严重影响患者生活质量西医的促胃动力药等治疗不良反应多见而中医则显示了很大的治疗优势本文在糖尿病胃轻瘫的病因病机辨证论治针灸治疗推拿疗法等方面阐述了中医药治疗糖尿病胃轻瘫的近状并小结了中医治疗糖尿病胃轻瘫在动物实验方面的研究中医药治疗糖尿病胃轻瘫前景广阔值得我们进一步发掘关键词糖尿病胃轻瘫中医药治疗辨证论治其他治疗动物实验ＲＳＴＣＭＴｍＤＧＧＣＸＺｑＺＪＸＹＢＵＣＭＢ９ＣＣＪＦＨＢ９ＣＡＤＤＧＰｍｍｍｑｗＣＷｍｍｍｍｍｍｗＢｍｗｍＣｍｍＤＧＰｍｍＣｍｍＤＧＰｍｗＫＷＤＴＣＭｍＳｍＯＡｍｍ中图分类号ＲＲ文献标识码Ａ９９糖尿病的发病率近年来呈逐步上升趋势据有十六卷记载食不消食即气满小便数起胃痹年中国糖尿病发病率高达关资料显示也痹者闭也疲也食后胃的运动减慢甚至无而有年以上糖尿病病史的患者中存在大约的胃轻瘫以胃动力低下胃排空延迟为特点的糖尿病胃轻瘫是糖尿病很常见的一类慢性力不能正常向小肠输送与现代医学认为胃的排空减慢有相似之处黄晓华认为消渴日久致气阴两虚脾胃升降并发症其主要症状是腹胀早饱厌食嗳气恶心失调为ＤＧＰ的发病病机董璐等认为糖尿病胃呕吐体重减少等西医对糖尿病胃轻瘫发病机制轻瘫多因糖尿病病程日久气阴两伤脾胃虚运化无尚不十分明确治疗上目前多用促胃动力药虽能有力湿浊内生虚实夹杂邢丽等认为糖尿病胃一定缓解但药物不良反应往往限制其在临床中的轻瘫以气阴两虚脾气虚运化无力为本气滞血瘀应用近年来中医药在研究糖尿病胃轻瘫的治疗方食积痰浊和湿阻为标多属本虚标实虚实夹杂之面有许多疗效显著综述如下证程汉桥认为饮食情志劳倦失治误治等因病因病机素可致糖尿病患者脾虚失于健运糖尿病胃轻瘫多我国中医学史上对糖尿病胃轻瘫没有确切记载见于糖尿病中后期的气阴两虚及阴阳两虚阶段邱的病名但根据其症状可归于痞满呕吐等范保国认为糖尿病胃轻瘫的中医病理主要是脾肾阳畴传统观点认为消渴病病机为阴虚燥热中消病虚胃阳衰败而痰湿内阻或脾胃气虚无力运化或机为胃热炽盛与气阴亏虚症状与现代糖尿病胃轻胃阴不足失于濡养最终导致脾胃虚弱中焦气机瘫的症状虽有所出入但从古书记载中仍可见到类不利脾胃升降失职而发病李洁认为糖尿病胃似描述赤水玄珠记载消渴饮食减半神轻瘫发病在于消渴日久脾虚而运化失职故脾胃虚色大瘁不能食者必传中满鼓胀其所论述之弱运化无力是发病之本中满与糖尿病胃轻瘫有紧密关系千金翼方可见糖尿病胃轻瘫发病与脾胃关系最为密切基金项目中日友好医院院级科研课题滋阴降胃汤对糖尿病胃轻瘫大鼠ＩＣＣ的影响编号ＭＳ通信作者徐远９女本科主任医师中医糖尿病科主任研究方向中西医优势互补治疗糖尿病及其并发症Ｅｍｍ

2 世界中医药 2016 年 4 月第 11 卷第 4 期 749 病因病机有脾胃虚弱脾肾阳虚气阴两虚阴损及阳等多种观点, 在疾病中后期认同胃气阴两虚或胃阴虚的比较常见, 消渴病程日久, 耗伤气阴, 脾胃虚弱, 升降失职而发病 2 中医辨证论治 [9] 尚莹莹等对 200 例糖尿病胃轻瘫患者的问卷调查分析后建立了一般情况和症状数据库, 并运用聚类分析主成分分析对其中医证候进行研究, 归纳总结为 : 脾虚湿热胃阴亏虚脾虚气滞肝胃不和为糖尿病胃轻瘫常见的中医证型, 所占比例分别为 [10] 36 5% 16 5% 26% 21% 李研等检索 1996 年至 2007 年发表的与糖尿病胃轻瘫相关的文献, 将所列证型合并后结果示 : 脾虚兼气郁证最为常见, 余下诸证型中尚有胃阴不足证胃阴虚兼肝郁证等糖尿病胃轻瘫的中医辨证分型, 目前没有统一的标准, 但多属本虚标实虚实夹杂之证, 本虚多为气虚阴虚阳虚, 标实多为湿邪热邪痰食瘀血等阻滞, 与脾胃虚运化无力密切相关, 同时涉及肝肾等其他脏腑无论标本虚实, 在临床上均当以辨证论治为要, 才能取得好的疗效 [3] 糖尿病胃轻瘫的辨证治疗有多种黄晓华将糖尿病胃轻瘫分为 3 型 : 虚实夹杂湿阻中焦型, 脾气虚弱型, 胃阴不足型, 分别予黄芩汤加减升阳益 [4] 胃汤加减麦门冬汤加减, 效果较好董璐等分 3 型论治 :1) 湿热中阻型 ;2) 脾胃气虚证 ;3) 胃阴亏虚型分别予黄芩滑石汤加味以清热化湿和胃降浊 ; 七味白术散加味以健脾益气行气升清 ; 麦门冬汤加 [5] 味以滋阴养胃醒脾和中邢丽等分脾虚胃滞型气阴两虚型脾虚湿困肝胃不和 4 型论治, 分别予香砂六君子汤合曲麦枳术丸加减以健脾补气, 导滞和胃 ; 滋脾饮合健脾养胃汤加减以益气养阴, 养胃悦脾 ; 平胃散合藿香养胃汤加减以醒脾化湿, 启胃和中 ; 柴胡疏肝散加减治疗以疏肝理气, 健脾和胃程 [6] 汉桥从湿浊困脾湿热困脾肝郁脾虚气阴两虚脾肾阳虚 5 型来辨证, 分别予藿香正气散加减以芳香化湿醒脾胃苓汤加减以清热利湿逍遥散加减以疏肝健脾麦门冬汤加减以益气养阴肾气丸加减以 [7] 温补脾肾邱保国在临床中治疗糖尿病胃轻瘫注重养胃气, 保护胃中津液, 润降和胃, 滋养胃阴, 宽中消痞, 运用甘平或甘寒濡润, 以养胃阴, 如用益胃汤 [8] 沙参麦冬汤增液汤治疗胃阴不足证李洁自拟五法 : 补气健脾法健脾祛湿法疏肝理气法益胃养阴法温补脾肾法, 分别以补中益气汤加味二陈平胃散加味柴胡疏肝散加味益胃汤及增液汤加减 [11] 温氏奔豚汤加减高彦彬在临床治疗中, 分肝胃郁热脾虚痰凝脾胃虚弱气阴两虚肝气郁滞 5 个证型论治, 分别予四逆散合玉女煎加减以疏肝清胃 ; 四君子汤合二陈汤加减以健脾化痰 ; 补中益气汤加减以升清降浊 ; 生脉散和益胃汤加减以益气养阴, 调中消痞 ; 柴胡疏肝散加减以疏肝解郁, 理气消痞秦 [12] 明等分 6 型论治 :1) 饮食积滞型 ;2) 痰浊阻胃型 ; 3) 胃中积热型 ;4) 肝气郁滞型 ;5) 脾胃虚弱型 ;6) 胃阴不足型, 治疗分别用保和丸合平胃散二陈汤竹茹汤合黄芩汤柴胡疏肝散合越鞠丸补中益气汤麦门冬汤合竹叶石膏汤加减 [13] 李建玲对 70 例糖尿病胃轻瘫患者的临床资料进行回顾性分析, 用滋阴降胃汤进行治疗作为实验组, 与多潘立酮治疗组进行对照, 并对比分析其临床疗效滋阴降胃汤处方为 : 川石斛全瓜蒌麦冬南沙参各 12g, 鸡内金全当归和太子参各 10g, 桔梗 4g, 水煎服,1 剂 /d, 用药 1~2 周为 1 个疗程研究结果显示, 实验组患者治疗的总有效率为 92 68%, 对照组为 79 31%,2 组治疗总有效率相比差异有统计学意义 (P<0 05) 表明了滋阴降胃汤 [14] 对糖尿病胃轻瘫患者的显著疗效郭一多认为糖尿病胃轻瘫病机为气阴两虚, 痰瘀内阻, 兼脾胃不和, 自拟益胃汤, 将 80 例 DGP 患者分为治疗组和对照组, 治疗组予自拟益胃汤治疗, 对照组予吗丁啉治疗自拟益胃汤药物组成 : 太子参 20g, 山药 20g, 麦冬 15g, 石斛 15g, 黄芩 9g, 丹参 30g, 柴胡 12g, 白芍 10g, 姜半夏 6g, 三七粉 6g, 枳实 10g, 木香 6 g, 炒莱菔子 6g, 甘草 10g 随症加减: 呕吐明显者, 加藿香佩兰 ; 腹胀痛明显者, 加佛手香椽 ; 纳差明显者, 加鸡内金治疗后 2 组胃排空时间比较, 差异有统计学意义 (P<0 05), 治疗组优于对照组糖尿病胃轻瘫辨证与治疗的方法较多, 不同医家有各自的见解与独到之处, 大多都能取得较好疗效其中也不乏一些规律性, 如对脾胃虚弱型多是在补中益气汤的基础上进行加减以健脾益气, 对肝胃不和型多在柴胡疏肝散基础上加减以疏肝理气和胃, 对兼夹湿邪的多用芳香化湿醒脾或健脾利湿之法, 对属胃阴不足证型者, 大多数医家采用麦门冬汤进行加减, 运用频率较多的还有益胃汤沙参麦冬汤增液汤等, 自拟养阴益胃方等, 用药多数是以滋养胃阴顾护阴液为要 3 其他治疗中医治疗糖尿病胃轻瘫尚有其他多种方法, 如针灸电针针药并用耳穴中药外敷民族医药推

3 750 WORLDCHINESEMEDICINE April.2016,Vol.11,No.4 拿疗法等针灸治疗糖尿病胃轻瘫优点为安全性高且无不良反应, 疗效显著, 其机理主要是通过针灸刺激穴位调节神经, 使胃排空时间缩短, 增加胃动力治疗原则主要是健脾和胃理气通降 [15], 同时依兼证不同配合消食导滞疏肝解郁祛痰除湿等治疗方法 [16] 常用穴主要是足三里天枢中脘等推拿疗法安全, 对胃腹局部症状的改善效果独特, 且患者容易接受 [17] 佟媛媛等选取内关 ( 双 ) 公孙丰隆足三里天枢 ( 双 ) 上脘中脘下脘, 对 62 例糖尿病胃轻瘫患者进行针刺治疗, 并统计分析治疗前治疗第 10 天及 3 个疗程后症状分级量化积分和症状改善的情况, 结果表明, 综合治疗 3 个疗程后, 症状分级量化积分较治疗前明显下降 (P<0 05), 且症状改善总有效率为 90 32% 这说明针刺能有效改善糖尿病胃轻瘫患者的症状, 使血糖控制水平更好, 提高 [18] 生活质量嘉士健将 72 例糖尿病胃轻瘫患者分为 2 组, 治疗组予艾灸结合健脾和胃汤口服, 对照组予多潘立酮口服,3 个疗程后对比近期疗效结果显示治疗组临床痊显率 80 6%, 有效率 91 7%, 明显好于对照组 (58 3% 和 83 3%), 差异有统计学意义 (P<0 05), 表明针药并用对脾胃虚弱型糖尿病 [19] 胃轻瘫既安全又有效王秀阁等将脾虚气滞型糖尿病胃轻瘫患者 64 例随机分为 2 组, 治疗组予针刺加耳穴贴压法治疗, 双侧内关中脘足三里等穴位针刺, 一侧脾胃大肠神门内分泌耳穴贴压, 对照组予枸橼酸莫沙必利口服治疗结果 : 治疗组在胃排空检查与治疗后中医证候疗效评价结果上均优于对照组说明此法可增强患者胃蠕动, 促进胃排 [20] 空李敬华采用苓桂术甘散加味外敷中脘穴, 配合红外线照射治疗糖尿病胃轻瘫, 治疗效果较好 [21] 黄峥采用壮医药线点灸, 并配合针刺 ( 选取胃脾俞内关公孙中脘足三里上巨虚下巨虚天枢气海等 ) 治疗糖尿病胃轻瘫, 亦取得较满意疗效刘 [22] 鹏等将糖尿病胃轻瘫患者 108 例分为 2 组, 治疗组与对照组各 54 例对照组予枸橼酸莫沙必利片口服, 治疗组予腹部推拿治疗 ( 拿经络点穴摩腹等 ), 共干预 4 个疗程结果表明, 应用腹部推拿, 提高了患者的腹胀食欲不振上腹痛的治疗疗效, 与对照组相比, 差异有统计学意义 (P<0 05) 4 中医药治疗糖尿病胃轻瘫在动物实验方面的研究 4 1 糖尿病胃轻瘫的动物模型评价关于糖尿病胃轻瘫动物模型的制备, 目前没有固定成熟的方法, 一般是先造糖尿病模型, 再进一步造成糖尿病胃轻瘫模型参考大量文献, 在糖尿病胃轻瘫动物造模的研究中, 采用 1%STZ 腹腔注射破坏胰腺 β 细胞来诱导 1 型糖尿病的方法已被业内学者广泛认可, 制备的模型具有典型的糖尿病症状, 适合用于糖尿病慢性并发症的研究文献报导的 STZ 用量不等, 通过预实验, 我们发现 STZ60mg/kg 一次性腹腔注射动物耐受性好, 成模率高且稳定糖尿病胃轻瘫动物模型的制备方法不一孙泽 [23] 庭等用四氧嘧啶造糖尿病大鼠模型, 再利用中药熟地滋腻碍胃的特点, 诱导糖尿病胃轻瘫大鼠模型, [24] 但并无具体机制探讨张红星借鉴脾虚证动物模型的制作, 采用饮食失节 ( 即隔日给糖尿病大鼠喂高脂高热量饲料 ) 的方法, 在较短时间内成功制作 [25] 出糖尿病胃轻瘫大鼠模型黄鹤在此基础上采用单日上午喂食, 双日下午喂食,6 周后证实糖尿病胃轻瘫模型成功, 造模大鼠的死亡率较前法有所下 [26] 降刘劲松等研究证实,STZ 给药 6 周后糖尿病大鼠肌间神经丛基本无 nnos 染色阳性神经, 已经存在神经病变, 可作为糖尿病胃轻瘫模型进行研究 [27] Song 等研究认为糖尿病小鼠病程 4~5 周后胃排空显著延迟, 故糖尿病大鼠造模周组可视为 [28 29] 糖尿病胃轻瘫模型组 Ord g 等认为糖尿病大鼠饲养过程中, 具备下列两种情况之一者可视为糖尿病模型 :1) 大鼠大便量和性状与对照组有持续性的明显差别 ;2) 胃肠推进指标检测和正常对照组有显著差异故糖尿病胃轻瘫的动物模型制备仍然在不断地探索之中 4 2 中医药治疗糖尿病胃轻瘫的动物实验近年多数报道认为中医药治疗糖尿病胃轻瘫和西药相比较, 具有疗效高同时副作用低复发率低等优势, 实验也一直在致力于中医药治疗糖尿病胃轻瘫的疗效及作用机制探讨, 对 ICC 肌间神经丛胃肠激素均 [30] 有涉及蒋楠等研究发现半夏泻心汤可以使糖尿病大鼠小肠肌间神经丛 c kit SCF 的表达增多, 提示其对受损的糖尿病大鼠小肠 ICC SCF 有一定的恢复作用, 从而对糖尿病大鼠的小肠动力障碍有部 [31] 分改善作用李慧等通过实验发现, 用中药和胃汤灌胃, 作用与吗丁啉相当, 和胃汤组糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦 ICC 数量增加, 说明其促进胃动力的机制可能是通过调节 ICC 的数量, 来改善糖尿病胃轻瘫 [32] 大鼠的胃肠起搏功能实现的钟毅等认为糖尿病胃轻瘫存在着胃窦 ICC 的病变, 胃肠舒可以改善此病变, 且具有降糖促进胃动力的作用张燕

4 世界中医药 2016 年 4 月第 11 卷第 4 期 751 [33] 等研究证实半夏泻心汤含药血清能明显增加糖尿病大鼠 ICC 的数量并对受损结构进行修复, 从而增强实验鼠的胃动力以达到治疗糖尿病胃轻瘫的作用胃起搏后肌间神经丛内突触素的分布较前增多, 突触素 mrna 和蛋白表达量亦明显增加, 表明肌间神经丛内的突触可能在胃起搏中发挥了重要作用 [34] [35] 陈凤琴等研究提示沉香化气胶囊通过对糖尿病大鼠小肠 ICC 肠神经系统异常的部分逆转, 从而有一定改善糖尿病大鼠胃肠动力障碍的作用 [36] 刘力等用马齿苋水煎剂治疗糖尿病胃轻瘫大鼠并检测血浆胃动素的含量, 结果显示中大剂量组大鼠血浆胃动素含量明显低于模型组小剂量组和吗丁啉组 (P<0 05), 与空白组比较差异无统计学意义 (P>0 05), 说明马齿苋水煎剂可能通过降低糖尿病胃轻瘫大鼠的胃动素水平, 改善胃肠功能, [37] 促进胃动力傅克模等观察香砂六君子汤对糖尿病胃轻瘫患者血清胃动素和胃泌素的影响, 结果显示治疗 4 周后,2 组血清胃动素和胃泌素水平均有显著下降 (P<0 05 或 P<0 01), 且观察组较对照组下降更明显 (P<0 05); 同时观察组临床总有效率明显高于对照组 (χ 2 =4 50,P<0 05) 表明香砂六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫与其抑制胃动素和胃泌素的分泌, 加快胃肠道运动密切相关葛建 [38] 胜的临床对照试验表明补中益气汤联合莫沙比利治疗可能通过降低血清胃动素水平, 使胃肠道兴奋, 增强胃肠道蠕动, 从而改善功能性便秘陈明 [39] 等临床试验证实胃动汤可能是通过调节胃肠激素水平 ( 胃动素的显著下降和胃泌素的升高 ) 的机制促进胃排空的, 是治疗糖尿病胃轻瘫的有效途径 5 展望随着现代生活水平提高, 我国糖尿病患者数量逐渐增多, 糖尿病胃轻瘫作为糖尿病的慢性并发症之一, 亦需得到更加有效规范的治疗西医在治疗上有它的局限性, 而我们中医学正显示出疗效好不良反应少更加个体化的优势, 不仅能全身综合调理, 减少患者苦痛, 还可以在身体状态改善的同时协助降低血糖, 显示了广阔的发展前景在糖尿病胃轻瘫的治疗上, 应坚持中医的整体观念和辨证论治原则, 协调好脾胃肝肾等脏腑的功能, 中医中药针灸推拿民族医药等多种方式并用同时, 虽然现代医家对其理论研究和临床经验已取得较大进展, 但不能否认的是对糖尿病胃轻瘫的发病机制等理论研究仍不够规范与深入, 对其治疗也缺乏现代循证医学的可靠的有效证据, 尚未形成统一的治疗标准这些均有待今后深入研究完善中医疗效评价机制, 利用现代科技手段解决更多的问题, 使中医药在治疗糖尿病胃轻瘫中的作用得到积极发挥参考文献 [1]XuY,WangL,HeJ,etal.2010ChinaNoncommunicableDisease SurveilanceGroup.PrevalenceandcontrolofdiabetesinChinesea dults[j].jama,2013,10(9): [2] 常健菲, 郭力, 李显筑, 等. 化浊理胃汤治疗痰湿中阻型糖尿病胃轻瘫的临床观察 [J]. 中国中医药科技,2013,20(3): [3] 黄晓华. 中医辨证治疗糖尿病胃轻瘫 86 例 [J]. 四川中医,2010, 28(10): [4] 董璐, 骆凯. 糖尿病性胃轻瘫中医辨证治疗 72 例 [J]. 辽宁医学院学报,2012,33(3): [5] 邢丽, 张勇. 糖尿病性胃轻瘫辨证论治探析 [J]. 新中医,2013,45 (5):9 10. [6] 程汉桥. 糖尿病胃轻瘫从脾辨治的中医治疗体会 [J]. 光明中医, 2013,28(8): [7] 杜文森. 邱保国教授治疗糖尿病胃轻瘫经验 [J]. 中医研究, 2014,27(12): [8] 吕文波, 李洁. 李洁主任医师治疗糖尿病胃轻瘫经验简介 [J]. 中国中医药现代远程教育,2012,10(16): [9] 尚莹莹, 黄天生, 李良, 等. 聚类分析和主成分分析在糖尿病胃轻瘫中医证型研究中的应用 [J]. 辽宁中医杂志,2014,41(8): [10] 李研, 刘华一. 糖尿病性胃轻瘫的中医治法与用药分析 [J]. 甘肃中医,2008,21(4): [11] 姚静娟, 高彦彬. 高彦彬教授治疗糖尿病胃轻瘫经验 [J]. 世界中医药,2013,8(10): [12] 秦明, 于瑞荣, 张晓丽. 探讨中药治疗糖尿病及其并发症的应用 [J]. 中国农村卫生,2014(8): [13] 李建玲. 用滋阴降胃汤治疗糖尿病胃轻瘫的效果分析 [J]. 当代医药论从,2014,12(20): [14] 郭一多. 益胃汤治疗糖尿病胃轻瘫 40 例疗效观察 [J]. 中医学报,2009,24(6):63. [15] 孔素平. 健脾理气法针刺治疗糖尿病性胃轻瘫 45 例临床观察 [J]. 山西中医,2009,25(6): [16] 孙成芝, 何成邦. 针刺治疗糖尿病性胃轻瘫疗效观察 [J]. 军医进修学院学报,2010,31(8): [17] 佟媛媛, 吕建明, 卞金玲, 等. 针刺治疗糖尿病性胃轻瘫 62 例的疗效观察 [J]. 中华中医药杂志 ( 原中国医药学报 ),2014,29 (11): [18] 嘉士健. 针药并用治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫疗效观察 [J]. 山东中医杂志,2014,33(7): [19] 王秀阁, 王国强, 赵芸芸. 针刺配合耳穴贴压治疗糖尿病胃轻瘫随机对照研究 [J]. 吉林中医药,2014,34(3): [20] 李敬华. 苓桂术甘散加味外敷配合红外线照射治疗糖尿病胃轻瘫 36 例 [J]. 河南中医,2014,34(10): [21] 黄峥. 壮医药线点灸配合针刺治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察 [J]. 广西中医药,2012,35(5): [22] 刘鹏, 张燕. 腹部推拿治疗糖尿病性胃轻瘫 [J]. 吉林中医药,

5 ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥＡＶＮ９孙泽庭吴光炯隋艳华四氧嘧啶和熟地诱导糖尿病胃轻瘫的大鼠模型初探中国现代医学杂志９张红星糖胃康防治糖尿病胃轻瘫大鼠的实验研究Ｄ武汉时珍国医国药质细胞的影响钟毅赵志明陆英杰等胃肠舒对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦Ｃ间质细胞病变的影响中国中医药科技张燕刘换新梁敏燕等ＩＣＣ和Ｃ参与半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的作用机制江西中医药湖北中医学院黄鹤糖安液对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力及Ｃ间质细胞的影响Ｄ武汉湖北中医学院刘劲松乔娴侯晓华等胃电起搏对糖尿病胃轻瘫大鼠胃电节律异常和胃排空延迟的治疗作用中华消化杂志陈军余跃杨琰等突触在胃起搏调控胃慢波活动中的作用胃肠病学和肝病学杂志陈凤琴余跃薛丹等沉香化气胶囊对糖尿病大鼠小肠ＩＣＣ和肌间神经丛的影响世界华人消化杂志ＳＧＱＣＪＤＳｍｍｍｍｗＪＡＰ商文静王继红陈辉等ＳＣＦ在糖尿病胃轻瘫大鼠胃壁中表达的研究重庆医科大学学报９ＯＴＴｋｍｉＣＷＫＲｍｗｋＣｍｍＤ９９蒋楠半夏泻心汤对糖尿病大鼠Ｃ间质细胞肠神经系统及ＣＢＳ的影响Ｄ合肥安徽医科大学李慧魏兰福张伟等和胃汤对糖尿病胃轻瘫大鼠胃Ｃ间刘力张瑞娜张建安等马齿苋水煎剂对糖尿病胃轻瘫大鼠糖上海中医药大学学报９化血红蛋白与胃动素的影响傅克模莫耘松王永亮香砂六君子汤对糖尿病胃轻瘫患者血清胃动素和胃泌素水平的影响及疗效观察中国医药导报葛建胜补中益气汤联合莫沙比利治疗功能性便秘疗效观察及对血清胃肠激素水平的影响新中医９陈明曹泽伟胃动汤对糖尿病胃轻瘫患者胃动素胃泌素的影响天津中医药收稿责任编辑张文婷世界中医药杂志中药研究栏目征稿通知世界中医药杂志为世界中医药学会联合理不良反应等方向的新成果新技术新方法与新会的会刊目前该会已经成立了个中药相关专思路撰写成有创新性的文章或综述在本杂志出版业如中药中药新剂型中药药剂中药分析字符为宜稿件一经录发表内容以中药化学中药药理药材资源中药鉴定方用优先安排发表世界中医药杂志ＣＮ剂中药饮片等委员会这些专业委员会在各９ＲＩＳＳＮ由国家中医药管理局主自的学科建设学术交流人才培养等方面都发挥年是管世界中医药学会联合会主办创刊于着重要的作用本杂志与各专业委员会联手产中国第一本面向国内外公开发行的中医药类综合性学研用政结合优化学科建设解决中药领学术期刊月刊９年被国家科技部收录为中域面临的实际困难实现学术创新转化国科技核心期刊杂志全文收录在中国期刊全共赢为目的共同推动学科的发展在中药领文数据库中文科技期刊数据库中国核心期刊域的推广应用等方面做出了突出贡献本杂志近几数据库中文科技期刊综合评价数据库美国乌年稳步发展办刊质量逐步提升影响不断扩大据利希期刊指南收录期刊数据库美国化学文摘ＣＡ年期刊评价最新数中国科学技术信息研究所收录期刊数据库等一系列检索系统在中医学类据显示本杂志核心影响因子为欢迎您踊跃投稿期刊中排名第在中药学类期刊中排名第连续投稿请通过世界中医药杂志社官方网站年被评定为中国科技核心期刊杂志设置中药ｗｗｗｍ在线投稿入口注册投稿并注研究栏目陆续宣传展示国内外中药学研究进展明中药征稿字样和最新动态是中药研究高学术水平的交流平台如果您致力于中药领域的研究请将您在新药研发中药资源与鉴定中药分析药剂学中药化学药９传联系电话真Ｅｍｍ

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中国科学技术大学材料工程 05 校外调剂 0870 化学工程吉林大学应用化学 05 校外调剂 0870 化学工程四川大学制药 045700000787 东北大学 07030 分析化学 05 校外调剂 07030 无机化学 68 66 94 04 34 063700000004 沈阳药科大学 07030 分析化学 04 校内跨专业调剂 070303 有机化学 73 56 9 00 30 0007008903 北京大学 0780Z 药学类 05 校外调剂 070303 有机化学 75 67 09 8 4 085750830 苏州大学