顺 X 西药 X-R06AD-Y136-B002 盐酸异丙嗪注射液 注射剂 2ml:50mg 1 支 上海禾丰制药有限公司 X 西药 X-R06A

Transcription

1 顺 X 西药 X-A02AX-J224-N001 枸橼酸铋钾颗粒 每袋 1.0 克 : 含铋 110 颗粒剂 56 盒天圣制药集团股份有限公司拟纳入医保支付范围乙 (10) 毫克 X 西药 X-D07AB-Q082-F002 醋酸曲安奈德乳膏 乳膏剂 4g:4mg(0.1%) 1 支 上海通用药业股份有限公司 X 西药 X-S01AE-Y040-G004 氧氟沙星眼膏 眼膏剂 3.5g:10.5mg 1 支 辰欣药业股份有限公司 X 西药 X-D07AC-F091-F002 醋酸氟轻松乳膏 乳膏剂 20g:5mg( 金属管 ) 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-D07AC-F091-F002 醋酸氟轻松乳膏 乳膏剂 20g:5mg 1 支 天津太平洋制药有限公司 X 西药 X-D07AC-F091-F002 醋酸氟轻松乳膏乳膏剂 10g:2.5mg 1 支天津太平洋制药有限公司 X 西药 X-D07AC-F091-F002 醋酸氟轻松乳膏乳膏剂 10g:2.5mg 1 支天津金耀药业有限公司 X 西药 X-D07AD-H102-F002 哈西奈德乳膏乳膏剂 10g:10mg 1 支天津金耀药业有限公司 X 西药 X-D07AB-D139-F002 丁酸氢化可的松乳膏 乳膏剂 10g:10mg 20g/ 支,1 支 / 盒 1 支四川明欣药业有限责任公司 X 西药 X-D01AC-L079-F002 联苯苄唑乳膏乳膏剂 10g:0.1g(1%) 1 支上海通用药业股份有限公司 X 西药 X-S01AD-A075-G010 阿昔洛韦滴眼液滴眼剂 8ml:8mg 1 支武汉五景药业有限公司 X 西药 X-N05CD-M084-B002 咪达唑仑注射液力月西注射剂 5ml:5mg 1 支江苏恩华药业股份有限公司 X 西药 X-V03AB-Y205-B002 硫酸鱼精蛋白注射液 X 西药 X-N01BB-B164-B002 盐酸布比卡因注射液 X 西药 X-S01ED-S008-G010 马来酸噻吗洛尔滴眼液 注射剂 5ml:50mg 1 支玻璃瓶上海上药第一生化药业有限公司 注射剂 5ml:25mg 1 支上海禾丰制药有限公司 滴眼液 5ml:25mg 1 支武汉五景药业有限公司 X 西药 X-V03AB-Y114-B002 乙酰胺注射液注射剂 5ml:2.5g 1 支山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-A11GA-W043-B002 维生素 C 注射液注射剂 5ml:1g 1 支山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-S01AE-Z074-G010 盐酸左氧氟沙星滴眼液 滴眼剂 5ml:15mg( 以左氧氟沙星计 ); 1 瓶 亚邦医药股份有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 (643) 瓶 塑料瓶深圳大佛药业股份有限公司 X 西药 X-S01AE-Y040-G010 氧氟沙星滴眼液滴眼剂 5ml:15mg 1 支武汉五景药业有限公司拟纳入医保支付范围乙 (642) X 西药 X-R01AA-Q032-L002 盐酸羟甲唑啉喷雾剂 达芬霖 喷雾剂 5ml:1.25mg(10ml/ 瓶 ) X 西药 X-A11GA-W043-B002 维生素 C 注射液 注射剂 5ml:0.5g 1 支 山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-A11GA-W043-B002 维生素 C 注射液 注射剂 5ml:0.5g 1 支 玻璃瓶瑞阳制药有限公司 X 西药 X-B02AA-A172-B002 氨甲环酸注射液 注射剂 5ml:0.5g 1 支 扬子江药业集团南京海陵药业有拟纳入医保支付范围甲 限公司 X 西药 X-C01BB-L054-B002 盐酸利多卡因注射拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或注射剂 5ml:0.1g 1 支玻璃瓶山东圣鲁制药有限公司液申请撤销对接信息 X 西药 X-C01BB-L054-B002 盐酸利多卡因注射拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或注射剂 5ml:0.1g 1 支上海禾丰制药有限公司液申请撤销对接信息 X 西药 X-C01BB-L054-B002 盐酸利多卡因注射注射剂 5ml:0.1g 1 塑瓶塑料瓶中国大冢制药有限公司液津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-C01BB-L054-B002 盐酸利多卡因注射拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或注射剂 5ml:0.1g 1 支天津金耀药业有限公司液申请撤销对接信息 X 西药 X-C01BB-L054-B002 盐酸利多卡因注射天津金耀集团湖北天药药业股份拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或注射剂 5ml:0.1g 1 支玻璃瓶液有限公司申请撤销对接信息 X 西药 X-J01GB-Q072-B002 硫酸庆大霉素注射注射剂 2ml:8 万单位 1 支天方药业有限公司拟纳入医保支付范围甲 液 X 西药 盐酸维拉帕米注射拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X-C08DA-W027-B002 注射剂 2ml:5mg 1 支上海禾丰制药有限公司液申请撤销对接信息 X 西药 X-N05AA-L192-B002 盐酸氯丙嗪注射液 注射剂 2ml:50mg 1 支 上海禾丰制药有限公司 较低采购价发生月份.3 较低采购价发生月份.3 第 1 页, 共 20 页

2 顺 X 西药 X-R06AD-Y136-B002 盐酸异丙嗪注射液 注射剂 2ml:50mg 1 支 上海禾丰制药有限公司 X 西药 X-R06AD-Y136-B002 盐酸异丙嗪注射液 注射剂 2ml:50mg 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-B01AB-G047-B002 肝素钠注射液 注射液 2ml:5000 单位 1 支 成都市海通药业有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-N02AF-B179-B002 酒石酸布托啡诺注诺扬注射剂 2ml:4mg 1 瓶江苏恒瑞医药股份有限公司射液津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-N01BA-P091-B002 盐酸普鲁卡因注射注射剂 2ml:40mg 1 支广州白云山明兴制药有限公司液津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-N01BA-P091-B002 盐酸普鲁卡因注射注射剂 2ml:40mg 1 支玻璃瓶山东方明药业集团股份有限公司液津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-C02CA-C046-B002 盐酸川芎嗪注射液 注射剂 2ml:40mg 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-N01BA-P091-B002 盐酸普鲁卡因注射拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或注射液 2ml:40mg 1 支玻璃瓶河南润弘制药股份有限公司液申请撤销对接信息 X 西药 X-A03FA-X226-B002 溴米那普鲁卡因注注射剂 2ml:2mg 1 支玻璃瓶山东方明药业集团股份有限公司射液津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-C01CA-D162-B002 盐酸多巴胺注射液 注射剂 2ml:20mg 1 支 广州白云山明兴制药有限公司 X 西药 X-C03CA-F056-B002 呋塞米注射液 注射液 2ml:20mg 1 支 玻璃瓶河南润弘制药股份有限公司 X 西药 X-C03CA-F056-B002 呋塞米注射液 注射剂 2ml:20mg 1 支 天津金耀集团湖北天药药业股份玻璃瓶有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-V06DX-S025-B002 三磷酸腺苷二钠注天津金耀集团湖北天药药业股份注射剂 2ml:20mg 1 支玻璃瓶射液有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-C01CA-D162-B002 盐酸多巴胺注射液 注射剂 2ml:20mg 10 盒 亚邦医药股份有限公司 X 西药 X-C03CA-F056-B002 呋塞米注射液 注射剂 2ml:20mg 1 支 上海禾丰制药有限公司 X 西药 X-C01CA-D162-B002 盐酸多巴胺注射液 注射剂 2ml:20mg 1 支 上海禾丰制药有限公司 X 西药 X-C01CA-D163-B002 盐酸多巴酚丁胺注射液 注射剂 2ml:20mg 1 支玻璃瓶浙江瑞新药业股份有限公司 X 西药 X-A02BA-F006-B002 法莫替丁注射液注射剂 2ml:20mg 1 支玻璃瓶 天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司 X 西药 X-V06DX-S025-B002 三磷酸腺苷二钠注拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或注射剂 2ml:20mg 1 支国药集团容生制药有限公司射液申请撤销对接信息 X 西药 X-C03CA-F056-B002 呋塞米注射液 注射剂 2ml:20mg 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-A03BA-A068-B002 硫酸阿托品注射液 注射剂 2ml:1mg 1 支 河南润弘制药股份有限公司 X 西药 X-N05CD-M084-B002 咪达唑仑注射液 2ml:10mg( 以咪达唑注射剂 1 支宜昌人福药业有限责任公司拟纳入医保支付范围甲 仑计 ) X 西药 X-N05BA-D088-B002 地西泮注射液 注射剂 2ml:10mg 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-A11DA-W036-B002 维生素 B1 注射液 注射剂 2ml:100mg 1 支 国药集团容生制药有限公司 X 西药 X-J04AC-Y155-B002 异烟肼注射液 注射剂 2ml:100mg 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-A11DA-W036-B002 维生素 B1 注射液 注射剂 2ml:100mg 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-J01FF-L092-B002 盐酸林可霉素注射液 注射剂 2ml:0.6g 1 支玻璃瓶山东方明药业集团股份有限公司 X 西药 X-B03BA-W037-B002 维生素 B12 注射液注射剂 2ml:0.5mg 1 支玻璃瓶山东方明药业集团股份有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-A11GA-W043-B002 维生素 C 注射液注射剂 2ml:0.5g 1 支天方药业有限公司拟纳入医保支付范围甲 X 西药 X-A11GA-W043-B002 维生素 C 注射液注射剂 2ml:0.5g 1 支山东新华制药股份有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-J01GB-A034-B002 硫酸阿米卡星注射液 注射剂 2ml:0.2g(20 万单位 ) 1 支玻璃瓶山东方明药业集团股份有限公司 较低采购价发生月份.8 较低采购价发生月份.10 第 2 页, 共 20 页

3 顺 X 西药 X-R03DA-E030-B002 二羟丙茶碱注射液 注射剂 2ml:0.25g 1 支 广州白云山明兴制药有限公司 X 西药 X-R03DA-E030-B002 二羟丙茶碱注射液 注射剂 2ml:0.25g 1 支 玻璃瓶常州兰陵制药有限公司 X 西药 X-B02BX-F031-B002 酚磺乙胺注射液 注射剂 2ml:0.25g 1 支 拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或玻璃瓶山东方明药业集团股份有限公司申请撤销对接信息 X 西药 X-R03DA-E030-B002 二羟丙茶碱注射液 注射剂 2ml:0.25g 1 支 国药集团容生制药有限公司 X 西药 X-J05AB-L052-B002 利巴韦林注射液 注射剂 2ml:0.25g* 支 1 支 河南润弘制药股份有限公司 X 西药 X-R03DA-E030-B002 二羟丙茶碱注射液 注射剂 2ml:0.25g 1 支 玻璃瓶石药银湖制药有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 (1147) X 西药 X-R03DA-A113-B002 氨茶碱注射液 注射剂 2ml:0.25g 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-R03DA-E030-B002 二羟丙茶碱注射液 注射剂 2ml:0.25g 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-A11HA-W041-B002 维生素 B6 注射液 注射剂 2ml:0.1g 1 支 河南辅仁怀庆堂制药有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-A11HA-W041-B002 维生素 B6 注射液 注射剂 2ml:0.1g 1 支 天方药业有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-A11DA-W036-B002 维生素 B1 注射液 注射剂 2ml:0.1g 1 支 玻璃瓶山东方明药业集团股份有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-A11HA-W041-B002 维生素 B6 注射液 注射剂 2ml:0.1g 1 瓶 玻璃瓶山东方明药业集团股份有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-A11HA-W041-B002 维生素 B6 注射液 注射剂 2ml:0.1g 1 支 玻璃瓶石药银湖制药有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-J05AB-L052-B002 利巴韦林注射液 注射剂 2ml:0.1g 1 支 玻璃瓶辰欣药业股份有限公司 X 西药 X-V03AB-E037-B002 二巯丙磺钠注射液 注射剂 2ml:0.125g 1 支 上海禾丰制药有限公司 X 西药 X-B05BC-G027-B002 甘露醇注射液 注射剂 250ml:50g 1 瓶 玻璃瓶石药银湖制药有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-B05BC-G027-B002 甘露醇注射液 注射剂 250ml:50g 1 塑瓶 天津金耀集团湖北天药药业股份拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或塑料瓶有限公司申请撤销对接信息 X 西药 X-B05BC-G027-B002 甘露醇注射液注射剂 250ml:50g 1 瓶玻璃瓶 X 西药 X-B05BA-F145-B002 复方氨基酸注射液 (15AA) 注射剂 250ml:20g( 总氨基酸 ) 天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司 1 瓶玻璃瓶辰欣药业股份有限公司 X 西药 X-B05XA-T018-B002 碳酸氢钠注射液注射剂 250ml:12.5g 1 瓶玻璃瓶河北天成药业股份有限公司 X 西药 X-C01BC-P099-B002 盐酸普罗帕酮注射液 X 西药 X-B05XB-J128-B002 盐酸精氨酸注射液注射剂 20ml:5g 1 支玻璃瓶上海信谊金朱药业有限公司 X 西药 X-C01BB-L054-B002 盐酸利多卡因注射液 X 西药 X-H02AB-D234-B002 地塞米松磷酸钠注射液 X 西药 X-H02AB-D234-B002 地塞米松磷酸钠注射液 注射剂 20ml:70mg 1 支玻璃瓶上海信谊金朱药业有限公司拟纳入医保支付范围甲 (277) 7.00 注射剂 20ml:0.4g 1 支国药集团容生制药有限公司 X 西药 X-A03BA-A068-B002 硫酸阿托品注射液注射剂 1ml:5mg 1 支天津金耀药业有限公司 X 西药 X-J05AB-G075-B002 更昔洛韦注射液君芬注射剂 1ml:50mg 1 支玻璃瓶辰欣药业股份有限公司 X 西药 X-C01CA-M001-B002 盐酸麻黄碱注射液注射液 1ml:30mg 10 盒玻璃瓶 X 西药 X-C01CA-Q120-B002 重酒石酸去甲肾上腺素注射液 注射剂 1ml:5mg 1 支 玻璃瓶辰欣药业股份有限公司 注射剂 1ml:5mg 1 支 玻璃瓶石药银湖制药有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 (454) 1.15 东北制药集团沈阳第一制药有限公司 注射剂 1ml:2mg 1 支天津金耀药业有限公司 X 西药 X-N05AB-G122-B002 癸氟奋乃静注射液注射剂 1ml:25mg 1 支上海禾丰制药有限公司 X 西药 X-G03BA-B136-B002 丙酸睾酮注射液注射剂 1ml:25mg 1 支天津金耀药业有限公司 第 3 页, 共 20 页

4 顺 X 西药 X-R06AA-B058-B002 盐酸苯海拉明注射液 注射剂 1ml:20mg 1 支广州白云山明兴制药有限公司 X 西药 X-G03DA-H056-B002 黄体酮注射液注射剂 1ml:20mg 1 支广州白云山明兴制药有限公司 X 西药 X-G03DA-H056-B002 黄体酮注射液注射剂 1ml:20mg 1 支天津金耀药业有限公司 X 西药 X-R06AA-B058-B002 盐酸苯海拉明注射液 注射剂 1ml:20mg 1 支天津金耀药业有限公司 X 西药 X-V03AB-N007-B002 盐酸纳洛酮注射液注射剂 1ml:1mg 1 支山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-A03BA-A068-B002 硫酸阿托品注射液注射剂 1ml:1mg 1 支天津金耀药业有限公司 X 西药 X-N02AF-B179-B002 酒石酸布托啡诺注射液 诺扬注射剂 1ml:1mg 1 瓶江苏恒瑞医药股份有限公司 X 西药 X-H01BB-S194-B002 缩宫素注射液注射剂 1ml:10 单位 1 支上海禾丰制药有限公司 X 西药 X-H01BB-S194-B002 缩宫素注射液注射剂 1ml:10 单位 1 支河南辅仁怀庆堂制药有限公司 X 西药 X-C01CA-J097-B002 重酒石酸间羟胺注射液 X 西药 X-C01CA-Q130-B002 盐酸去氧肾上腺素注射液 X 西药 X-R06AB-L189-B002 马来酸氯苯那敏注射液 注射剂 1ml:10mg 间羟胺 ( 相当于重酒石酸间羟胺 19mg) 1 支天津金耀药业有限公司 X 西药 X-G03DA-H056-B002 黄体酮注射液注射剂 1ml:10mg 1 支天津金耀药业有限公司 X 西药 X-A03BA-A068-B002 硫酸阿托品注射液注射剂 1ml:0.5mg 1 支天方药业有限公司 X 西药 X-B03BA-W037-B002 维生素 B12 注射液注射剂 1ml:0.5mg 1 支玻璃瓶 X 西药 X-A03BA-A068-B002 硫酸阿托品注射液注射剂 1ml:0.5mg 1 支天津金耀药业有限公司 X 西药 X-A03BA-A068-B002 硫酸阿托品注射液注射剂 1ml:0.5mg 1 支河南润弘制药股份有限公司 X 西药 X-J05AB-L052-B002 利巴韦林注射液注射剂 1ml:0.1g 1 支河南天方药业股份有限公司 X 西药 X-J05AB-L052-B002 利巴韦林注射液注射剂 1ml:0.1g 1 支山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-N03AA-B049-B002 苯巴比妥钠注射液注射剂 1ml:0.1g 1 支天津金耀药业有限公司 X 西药 X-J05AB-L052-B002 利巴韦林注射液注射剂 1ml:0.1g 1 支河南润弘制药股份有限公司 注射剂 1ml:10mg 1 支 上海禾丰制药有限公司 注射剂 1ml:10mg 1 支 国药集团容生制药有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 (1168) 0.35 天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司津供应价格不符合有关规定 泽荣 注射剂 10ml:89.4mg 1 支 辰欣药业股份有限公司 X 西药 X-N01BB-L265-B002 甲磺酸罗哌卡因注射液 X 西药 X-A10AC-D063-B002 低精蛋白锌胰岛素 10ml:400 单位 ( 含江苏万邦生化医药集团有限责任万苏林注射剂 1 支注射液一次性无菌注射器 ) 公司 X 西药 X-C01BC-P099-B002 盐酸普罗帕酮注射注射剂 10ml:35mg 1 支广州白云山明兴制药有限公司液津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-B02AA-A164-B002 氨基己酸注射液 注射剂 10ml:2g 1 支 玻璃瓶上海信谊金朱药业有限公司 X 西药 X-A12CC-L146-B002 硫酸镁注射液 注射剂 10ml:2.5g 1 支 玻璃瓶常州兰陵制药有限公司 X 西药 X-A12CC-L146-B002 硫酸镁注射液 注射剂 10ml:2.5g 1 支 杭州民生药业有限公司 X 西药 X-A12CC-L146-B002 硫酸镁注射液 注射剂 10ml:2.5g 1 支 国药集团容生制药有限公司 拟纳入医保支付范围甲 X 西药 X-A12CC-L146-B002 硫酸镁注射液 注射剂 10ml:1g 1 支 北京益民药业有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 (68) X 西药 X-A12AA-P077-B002 葡萄糖酸钙注射液 注射剂 10ml:1g 1 支 河北天成药业股份有限公司 X 西药 X-A12AA-P077-B002 葡萄糖酸钙注射液 注射剂 10ml:1g 1 支 塑料瓶河北天成药业股份有限公司 较低采购价发生月份.8 较低采购价发生月份.10 较低采购价发生月份.10 较低采购价发生月份.2 第 4 页, 共 20 页

5 顺 X 西药 X-B05XA-L208-B002 氯化钾注射液 注射剂 10ml:1g 1 支 河北天成药业股份有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 (147) X 西药 X-A12AA-P077-B002 葡萄糖酸钙注射液 注射剂 10ml:1g 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-N01BA-P091-B002 盐酸普鲁卡因注射注射剂 10ml:100mg 1 支北京益民药业有限公司液津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-B05XA-L208-B002 氯化钾注射液 注射剂 10ml:1.5g 1 支 北京益民药业有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 (147) X 西药 X-B05XA-T018-B002 碳酸氢钠注射液 注射剂 10ml:0.5g 1 支 河北天成药业股份有限公司 X 西药 X-B05XA-T018-B002 碳酸氢钠注射液 注射剂 10ml:0.5g 1 支 玻璃瓶石药银湖制药有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 (11) X 西药 X-B05XA-T018-B002 碳酸氢钠注射液 注射剂 10ml:0.5g 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-R03DA-A113-B002 氨茶碱注射液 注射剂 10ml:0.25g 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-L01BC-F082-B002 氟尿嘧啶注射液 注射剂 10ml:0.25g 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-B05BA-F145-B002 复方氨基酸注射液 (15AA) 注射剂 100ml:8g( 总氨基酸 ) 1 瓶玻璃瓶辰欣药业股份有限公司 X 西药 X-V08AB-D117-B002 碘普罗胺注射液优维显注射剂 100ml:62.34g 1 瓶玻璃瓶 Bayer Pharma AG( 分包装企业 : 拜耳医药保健有限公司广州分公司 ) 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-B05BA-X104-B002 小儿复方氨基酸注 100ml:6.74g( 总氨基注射剂 1 瓶玻璃瓶广东利泰制药股份有限公司射液 (18AA-Ⅰ) 酸 ) 津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-J01XD-J185-B ml: 甲硝唑 0.5g 与非 PVC 膜甲硝唑氯化钠注射氯化钠 0.8g( 多层共挤拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或注射剂 1 袋 + 双管双石家庄四药有限公司液膜输液袋, 双阀易折申请撤销对接信息塞 式 ) X 西药 X-J01MA-Z083-B002 乳酸左氧氟沙星氯 100ml:0.2g( 以拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或注射剂 1 瓶玻璃瓶辰欣药业股份有限公司化钠注射液 C18H20FN3O4 计 ) 申请撤销对接信息 X 西药 X-J01MA-H100-B ml: 乳酸环丙沙星非 PVC 膜乳酸环丙沙星氯化 0.2g( 按环丙沙星计 ) 与注射剂 1 袋 + 双管双石家庄四药有限公司拟纳入医保支付范围乙 (408) 钠注射液氯化钠 0.9g( 多层共挤塞 膜输液袋, 双管型 ) X 西药 X-R07AB-N040-B002 尼可刹米注射液 注射剂 1.5ml:0.375g 1 支 上海禾丰制药有限公司 X 西药 X-R07AB-N040-B002 尼可刹米注射液 注射剂 1.5ml:0.375g 1 支 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-S01KA-B146-G010 玻璃酸钠滴眼液 滴眼液 0.8ml:0.8mg(0.1%) 1 支 拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或塑料瓶山东博士伦福瑞达制药有限公司申请撤销对接信息 X 西药 X-C01BB-L054-B002 盐酸利多卡因注射注射剂 5ml:0.1g 1 支玻璃瓶石药银湖制药有限公司拟纳入医保支付范围甲 液 X 西药 X-J01MA-Z074-B001 注射用甲磺酸左氧贝达若拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或注射剂以左氧氟沙星计 :0.2g 1 瓶华北制药股份有限公司氟沙星彤申请撤销对接信息 X 西药 X-A11EA-F607-A001 复合维生素 B 片片剂 X 西药 X-C02LA-F353-A X 西药 X-C02LA-F353-A001 复方利血平氨苯蝶啶片 复方利血平氨苯蝶啶片 片剂 片剂 维生素 B1 3mg 维生素 B2 1.5mg 维生素 B6 0.2mg 烟酰胺 10mg 泛酸钙 1mg 氢氯噻嗪 12.5mg, 氨苯蝶啶 12.5mg, 硫酸双肼屈嗪 12.5mg, 利血平 0.1mg 氢氯噻嗪 12.5mg, 氨苯蝶啶 12.5mg, 硫酸双肼屈嗪 12.5mg, 利血平 0.1mg 100 瓶塑料瓶天津金世制药有限公司 10 盒华润双鹤药业股份有限公司 30 盒华润双鹤药业股份有限公司 较低采购价发生月份.7 较低采购价发生月份.8 较低采购价发生月份.8 第 5 页, 共 20 页

6 顺 替米沙坦氢氯噻嗪胶囊 X 西药 X-C02LA-F352-A001 复方利血平片 片剂 每片含利血平 0.032mg, 氢氯噻嗪 3.1mg, 维生素 B61.0mg, 泛酸钙拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 1.0mg, 三硅酸镁 100 瓶石药集团欧意药业有限公司申请撤销对接信息 30mg, 氯化钾 30mg, 维生素 B11.0mg, 硫酸双肼屈嗪 4.2mg, 盐酸异丙嗪 2.1mg 每片含对乙酰氨基酚 250 毫克 咖啡因 15 毫 X 西药 X-R05XX-A175-A001 氨咖黄敏片 片剂 克 马来酸氯苯那敏 1 毫克 人工牛黄 10 毫克 12 盒 天津金虹胜利药业有限公司 X 西药 X-C08CA-N043-A001 尼莫地平片 片剂 每片 20mg 20 盒 正大青春宝药业有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 每粒含替米沙坦 X 西药 X-C09DA-T040-E001 胶囊剂 40mg, 氢氯噻嗪 12.5mg X 西药 X-C09DA-T040-E001 每粒含替米沙坦替米沙坦氢氯噻嗪胶囊剂 40mg, 氢氯噻嗪胶囊 12.5mg 本品每片含对乙酰氨基 酚 250 毫克, 咖啡因 X 西药 X-R05XX-A175-A001 氨咖黄敏片 片剂 毫克, 马来酸氯苯那敏 12 盒 深圳海王药业有限公司 1 毫克, 人工牛黄 10 毫 克 X 西药 X-C02LA-F352-A001 复方利血平片片剂复方 100 盒江苏鹏鹞药业有限公司 14 盒 上海双基药业有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 盒 上海双基药业有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 X 西药 X-A07CA-B161-P001 口服补液盐散 (Ⅰ) 散剂 复方,14.75g/ 袋 *50 50 盒河北武罗药业有限公司拟纳入医保支付范围甲 袋 / 盒 每袋含对乙酰氨基酚 X 西药 X-R05XX-F131-N001 复方氨酚那敏颗粒 250 毫克, 咖啡因 15 毫颗粒剂克, 马来酸氯苯那敏 1 20 袋神威药业集团有限公司拟纳入医保支付范围乙 ; 毫克, 人工牛黄 10 毫克 X 西药 X-A11EA-F607-A001 复合维生素 B 片 片剂 复方 100 瓶 天津力生制药股份有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 X 西药 X-C02LA-F352-A018 复方利血平片 糖衣片复方 100 瓶 山西云鹏制药有限公司 X 西药 X-R05XX-F131-N001 复方氨酚那敏颗粒 颗粒剂复方 50 大袋 河北国金药业有限责任公司 拟纳入医保支付范围 乙 ; X 西药 X-R05XX-B174-A001 布洛伪麻片 爱菲乐 片剂 布洛芬 0.2 克 盐酸伪 12 盒山东新华制药股份有限公司麻黄碱 30 毫克津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-J01FA-H028-N001 琥乙红霉素颗粒 按 C37H67NO13 计算拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或颗粒剂 12 盒华北制药股份有限公司 0.25g(25 万单位 ) 申请撤销对接信息 X 西药 X-J01DD-T094-B001 注射用头孢他啶 按 C22H22N6O7S2 计珠海联邦制药股份有限公司中山注射剂 1 瓶拟纳入医保支付范围乙 算 1.0g 分公司 X 西药 X-J01MA-Z074-E001 盐酸左氧氟沙星胶按 C18H20FN3O4 计左克胶囊剂 12 盒扬子江药业集团有限公司拟纳入医保支付范围甲 囊算 0.1g X 西药 X-J01DB-T063-A001 头孢氨苄片 片剂 按 C16H17N3O4S 计拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 24 片山东鲁抗医药股份有限公司算 0.125g 申请撤销对接信息 X 西药 X-N02BB-Q128-A001 去痛片片剂 本品为复方制剂, 氨基 比林 0.15g, 非那西丁 0.15g, 咖啡因 50mg, 苯 100 瓶 塑料瓶山东新华制药股份有限公司 巴比妥 15mg 拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-C02CA-C046-B014 注射用盐酸川芎嗪瑞科林注射剂 80mg 1 支玻璃瓶北京四环科宝制药有限公司申请撤销对接信息 X 西药 X-A10BB-G070-A001 格列齐特片片剂 80mg 50 盒广州柏赛罗药业有限公司拟纳入医保支付范围乙 第 6 页, 共 20 页

7 顺 拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-A10BB-G163-A001 格列齐特片 (II) 片剂 80mg 60 盒江苏鹏鹞药业有限公司申请撤销对接信息拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-A10BB-G163-A001 格列齐特片 (Ⅱ) 片剂 80mg 60 盒湖南千金湘江药业股份有限公司申请撤销对接信息 X 西药 X-M01AE-L283-A001 洛索洛芬钠片洛那片剂 60mg( 按 C15H17NaO3 计 ) 24 盒 迪沙药业集团有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 X 西药 X-C05CA-Q094-A001 曲克芦丁片片剂 60mg 100 瓶天方药业有限公司拟纳入医保支付范围乙 X 西药 X-C07AB-M062-B002 酒石酸美托洛尔注射液 注射剂 5ml: 酒石酸美托洛尔 5mg 与氯化钠 45mg 1 支玻璃瓶 广州白云山天心制药股份有限公司 X 西药 X-B05BB-M115-B001 灭菌注射用水 注射剂 5ml 1 支 国药集团容生制药有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 X 西药 X-N07CA-F072-E001 盐酸氟桂利嗪胶囊 5mg( 以 C26H26F2N2 胶囊剂 60 盒山东方明药业集团股份有限公司计 ) 津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-N07CA-F072-E001 盐酸氟桂利嗪胶囊 5mg( 以 C26H26F2N2 拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或胶囊剂 20 盒上海旭东海普药业有限公司计 ) 申请撤销对接信息 X 西药 X-H02AB-P059-A001 醋酸泼尼松片 片剂 5mg 100 瓶 江苏鹏鹞药业有限公司 X 西药 X-N05CD-X080-A001 硝西泮片 片剂 5mg 100 瓶 江苏恩华药业股份有限公司 X 西药 X-H02AB-P059-A001 醋酸泼尼松片 片剂 5mg 100 瓶 塑料瓶山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-H02AB-P059-A001 醋酸泼尼松片 片剂 5mg 100 瓶 上海上药信谊药厂有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-C01DA-X078-A001 硝酸异山梨酯片 片剂 5mg 100 瓶 上海复旦复华药业有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-N07CA-F072-E001 盐酸氟桂利嗪胶囊 胶囊剂 5mg 12 盒 深圳海王药业有限公司 X 西药 X-A11HA-W039-A001 维生素 B2 片片剂 5mg 100 瓶塑料瓶天津金世制药有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-C08CA-X066-A001 硝苯地平片片剂 5mg 100 瓶天津飞鹰玉川药业有限公司拟纳入医保支付范围甲 X 西药 X-A11HA-W039-A001 维生素 B2 片片剂 5mg 100 瓶天津飞鹰玉川药业有限公司拟纳入医保支付范围甲 X 西药 X-B03BB-Y050-A001 叶酸片片剂 5mg 100 瓶天津飞鹰玉川药业有限公司拟纳入医保支付范围甲 X 西药 X-G03BA-J037-A001 甲睾酮片片剂 5mg 100 瓶天津力生制药股份有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-A10BB-G067-E001 格列吡嗪胶囊胶囊剂 5mg 30 盒 宜昌东阳光长江药业股份有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-B03BB-Y050-A001 叶酸片片剂 5mg 100 瓶天津力生制药股份有限公司拟纳入医保支付范围甲 X 西药 X-R06AE-Z066-A001 盐酸左西替利嗪片片剂 5mg 6 盒苏州东瑞制药有限公司 X 西药 X-R06AE-Z066-A001 盐酸左西替利嗪片 片剂 5mg 6 盒 杭州民生药业有限公司 X 西药 X-C09AA-Y074-E001 马来酸依那普利胶拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或福天乐胶囊剂 5mg 20 瓶佛山手心制药有限公司囊申请撤销对接信息 X 西药 X-C08CA-X204-A001 西尼地平片 致欣 片剂 5mg 14 盒 蚌埠丰原涂山制药有限公司 X 西药 X-A10BB-G067-A010 格列吡嗪缓释片 秦苏 缓释片 5mg 12 盒 扬子江药业集团有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 (113) X 西药 X-A10BB-G067-A010 格列吡嗪缓释片 秦苏 缓释片 5 毫克 24 盒 扬子江药业集团有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 (113) X 西药 X-G03GB-L236-E001 枸橼酸氯米芬胶囊 胶囊剂 50mg 20 盒 广州康和药业有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 X 西药 X-C01BC-P099-A001 盐酸普罗帕酮片 片剂 50mg 100 瓶 上海上药信谊药厂有限公司 X 西药 X-B01AX-A073-A001 阿魏酸哌嗪片片剂 50mg 180 瓶塑料瓶成都亨达药业有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-N05AA-L192-A001 盐酸氯丙嗪片片剂 50mg 100 瓶宁波大红鹰药业股份有限公司拟纳入医保支付范围甲 第 7 页, 共 20 页 较低采购价发生月份.2 较低采购价发生月份.8 较低采购价发生月份.2 较低采购价发生月份.10

8 顺 X 西药 X-H03BA-B129-A012 丙硫氧嘧啶肠溶片 肠溶片 50mg 48 盒 上海普康药业有限公司 X 西药 X-R06AA-C010-A001 茶苯海明片 片剂 50mg 20 瓶 北京益民药业有限公司 X 西药 X-C01BB-M063-A001 盐酸美西律片 片剂 50mg 100 瓶 石药集团欧意药业有限公司 X 西药 X-J01XE-F051-A012 呋喃妥因肠溶片 肠溶片 50mg 100 瓶 天津力生制药股份有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-C04AC-Y028-A001 烟酸片 片剂 50mg 100 瓶 天津力生制药股份有限公司 X 西药 X-C02DD-X070-B001 注射用硝普钠注射剂 50mg 1 瓶玻璃瓶武汉人福药业有限责任公司 X 西药 X-A03FA-Y063-A006 盐酸伊托必利分散片 X 西药 X-J05AB-L052-N001 利巴韦林颗粒颗粒剂 50mg 18 盒贵州良济药业有限公司 威太片剂 50mg 36 盒迪沙药业集团有限公司拟纳入医保支付范围乙 X 西药 X-N02AX-Q098-E001 盐酸曲马多胶囊舒敏胶囊剂 50mg 10 盒 Farmaceutici Formenti S.P.A 拟纳入医保支付范围乙 X 西药 X-J01DD-T068-A006 头孢地尼分散片分散片 50mg 12 盒广东博洲药业有限公司 X 西药 X-B05AA-Q164-B002 羟乙基淀粉 130/0.4 氯化钠注射液 注射液 500ml: 羟乙基淀粉 130/0.4 30g 与氯化钠 4.5g( 直立式聚丙烯袋装 ) 1 瓶软袋四川科伦药业股份有限公司拟纳入医保支付范围乙 232 限低血容量性休克或手术创伤 烧伤等引起的显著低血容量患者 拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-G01AF-K079-A008 克霉唑阴道片阴道片 0.5 克 3 盒浙江圣博康药业有限公司申请撤销对接信息拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-N05AB-F041-A001 奋乃静片片剂 4mg 100 瓶江苏黄河药业股份有限公司申请撤销对接信息薄膜衣拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-B01AC-B040-A017 贝前列素钠片 40μg 10 盒北京泰德制药股份有限公司片申请撤销对接信息拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-A02BC-P025-B001 注射用泮托拉唑钠注射剂 40mg 1 瓶玻璃瓶郑州永和制药有限公司申请撤销对接信息 X 西药 X-C09CA-T039-A001 替米沙坦片天易片剂 40mg 7 盒天方药业有限公司拟纳入医保支付范围乙 薄膜衣 X 西药 X-C08DA-W027-A001 盐酸维拉帕米片 40mg 30 瓶天津市中央药业有限公司片津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-C09CA-T039-A001 替米沙坦片邦坦片剂 40mg 32 盒 X 西药 X-B01AA-H029-A001 华法林钠片 X 西药 X-N07XX-S106-B001 注射用鼠神经生长因子 Marev an 丽康乐 片剂 3mg 100 瓶 注射剂 30ug( 生物活性不低于 15000AU)/ 瓶 江苏万邦生化医药集团有限责任拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或公司申请撤销对接信息 Orion Corporation Orion Pharma 1 盒玻璃瓶丽珠集团丽珠制药厂 X 西药 X-R05CB-A198-A001 盐酸氨溴索片考夫克片剂 30mg 30 盒黑龙江澳利达奈德制药有限公司拟纳入医保支付范围甲 X 西药 X-C08DB-D069-A001 盐酸地尔硫卓片片剂 30mg 36 盒深圳海王药业有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-A10BB-G070-A010 格列齐特缓释片达美康片剂 30mg 30 盒施维雅 ( 天津 ) 制药有限公司拟纳入医保支付范围乙 X 西药 X-C08DB-D069-A001 盐酸地尔硫卓片恬尔心片剂 30mg 40 盒上海信谊万象药业股份有限公司拟纳入医保支付范围甲 X 西药 X-C08CA-N043-A001 尼莫地平片片剂 30mg 50 瓶天津市中央药业有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-C08CA-X212-A010 硝苯地平缓释片 (Ⅲ) 缓释片 30mg 10 盒北京红林制药有限公司拟纳入医保支付范围乙 (355) X 西药 X-N02BG-L266-A001 罗通定片片剂每片 30mg,100 片 / 瓶 100 瓶天圣制药集团股份有限公司拟纳入医保支付范围乙 重组人粒细胞刺激华北制药金坦生物技术股份有限拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-L03AA-C106-B002 吉赛欣注射剂 1.2ml:300ug 1 支预充式因子注射液公司申请撤销对接信息拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-D01AC-K079-F002 克霉唑乳膏乳膏剂 10g:0.3g(3%) 1 支上海通用药业股份有限公司申请撤销对接信息 较低采购价发生月份.5 第 8 页, 共 20 页

9 顺 拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-D06BB-A075-F002 阿昔洛韦乳膏乳膏剂 3%(10g:0.3g) 1 支上海通用药业股份有限公司申请撤销对接信息 X 西药 X-B05BB-M115-B001 灭菌注射用水注射剂 2ml( 聚丙烯安瓿 ) 1 支塑料瓶石家庄四药有限公司拟纳入医保支付范围乙 X 西药 X-G04CA-T026-A001 盐酸特拉唑嗪片片剂 2mg( 以 C19H25N5O4 HCl 计 ) 28 盒苏州东瑞制药有限公司 X 西药 X-N04AA-B061-A001 盐酸苯海索片 素片 2mg 100 瓶 塑料瓶江苏天士力帝益药业有限公司 X 西药 X-N05AB-F041-A001 奋乃静片 片剂 2mg 100 瓶 江苏黄河药业股份有限公司 X 西药 X-N04AA-B061-A001 盐酸苯海索片 片剂 2mg 100 瓶 山东健康药业有限公司 X 西药 X-R06AX-S011-A001 盐酸赛庚啶片 片剂 2mg 100 瓶 塑料瓶山东圣鲁制药有限公司 X 西药 X-A07DA-L281-E001 盐酸洛哌丁胺胶囊 胶囊剂 2mg 6 盒 上海朝晖药业有限公司 X 西药 X-N03AE-L250-A001 氯硝西泮片 片剂 2mg 100 瓶 上海上药信谊药厂有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-A10BB-G069-A001 格列美脲片 佑苏 片剂 2mg 10 盒 扬子江药业集团广州海瑞药业有拟纳入医保支付范围甲 限公司 X 西药 X-A10BB-G069-A001 格列美脲片 佑苏 片剂 2mg 30 盒 扬子江药业集团广州海瑞药业有拟纳入医保支付范围甲 限公司 X 西药 X-G04BD-T121-A001 酒石酸托特罗定片 宁通 片剂 2mg 30 盒 鲁南贝特制药有限公司 X 西药 X-N03AE-L250-A001 氯硝西泮片片剂 2mg 20 盒江苏恩华药业股份有限公司 X 西药 X-N03AE-L250-A001 氯硝西泮片 片剂 2mg 100 瓶 江苏恩华药业股份有限公司 X 西药 X-N05AB-F041-A017 奋乃静片 片剂 2mg 100 盒 上海朝晖药业有限公司 上海上药信谊药厂有限公司 ( 委托 X 西药 X-N06AA-D175-A018 盐酸多塞平片 糖衣片 25mg( 以多塞平计 ) 100 瓶 生产 : 上海信谊九福药业有限公津供应价格不符合有关规定 司 ) X 西药 X-R06AA-C010-A001 茶苯海明片 片剂 25mg 12 盒 江苏黄河药业股份有限公司 X 西药 X-C09AA-K028-A001 卡托普利片 片剂 25mg 100 瓶 塑料瓶山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-N07CA-D070-A001 盐酸地芬尼多片 片剂 25mg 100 瓶 瑞阳制药有限公司 X 西药 X-C03AA-Q066-A001 氢氯噻嗪片 片剂 25mg 100 瓶 上海上药信谊药厂有限公司 X 西药 X-N05AF-L242-A018 氯普噻吨片 糖衣片 25mg 100 瓶 上海信谊药厂有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 X 西药 X-C09AA-K028-A001 卡托普利片 片剂 25mg 100 瓶 上海普康药业有限公司 上海上药信谊药厂有限公司 ( 委托 X 西药 X-N05AA-L192-A018 盐酸氯丙嗪片 糖衣片 25mg 100 瓶 生产 : 上海信谊九福药业有限公津供应价格不符合有关规定 司 ) X 西药 X-N05AA-L192-A017 盐酸氯丙嗪片 片剂 25mg 100 瓶 北京益民药业有限公司 X 西药 X-N06AA-M018-A001 盐酸马普替林片 片剂 25mg 40 盒 北京益民药业有限公司 X 西药 X-N05AH-L195-A001 氯氮平片 片剂 25mg 100 瓶 北京益民药业有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-C09AA-K028-A001 卡托普利片 片剂 25mg 100 瓶 石药集团欧意药业有限公司 X 西药 X-C09AA-K028-A001 卡托普利片 糖衣片 25mg 100 瓶 天津金世制药有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-C09AA-K028-A001 卡托普利片 片剂 25mg 100 瓶 天津飞鹰玉川药业有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-R06AD-Y136-A001 盐酸异丙嗪片 片剂 25mg 100 瓶 天津力生制药股份有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 (1171) 较低采购价发生月份.5 较低采购价发生月份.2 较低采购价发生月份.2 较低采购价发生月份.6 较低采购价发生月份.6 较低采购价发生月份.5 较低采购价发生月份.5 第 9 页, 共 20 页

10 顺 X 西药 X-C07AB-A065-A001 阿替洛尔片片剂 25mg 60 瓶天津市中央药业有限公司 X 西药 X-C09AA-K028-A001 卡托普利片片剂 25mg 100 瓶塑料瓶华北制药股份有限公司 X 西药 X-R06AA-C010-A001 茶苯海明片片剂 25mg 20 瓶北京益民药业有限公司 X 西药 X-C09AA-K028-A001 卡托普利片片剂 25mg 100 瓶天方药业有限公司 X 西药 X-N05AH-L195-A022 氯氮平口腔崩解片片剂 25mg 50 盒江苏恩华药业股份有限公司 X 西药 X-N05AH-L195-A001 氯氮平片 片剂 25mg 100 瓶 江苏恩华药业股份有限公司 X 西药 X-A06AG-K111-S003 开塞露 ( 含甘油 ) 外用溶 20ml*20 支 / 袋 1 支四川绵阳一康制药有限公司液剂津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-A06AG-K111-S004 开塞露 溶液剂 20ml 1 支 辰欣药业股份有限公司 X 西药 X-C03CA-F056-A001 呋塞米片 片剂 20mg 100 瓶 山西云鹏制药有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-N05AG-W076-A001 五氟利多片 片剂 20mg<br> 本品为糖 24 瓶江苏恩华药业股份有限公司衣片津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-C10AA-L275-A001 洛伐他汀片 欣露 片剂 20mg 6 盒 山东鲁抗医药股份有限公司 X 西药 X-H02AB-Q060-A001 醋酸氢化可的松片 片剂 20mg 100 瓶 上海上药信谊药厂有限公司 X 西药 X-L03AX-S055-A001 鲨肝醇片片剂 20mg 100 塑瓶上海信谊万象药业股份有限公司津供应价格不符合有关规定拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-C09CA-T039-E001 替米沙坦胶囊胶囊剂 20mg 28 盒云南蓝绿康药业有限公司申请撤销对接信息硝酸异山梨酯缓释缓释胶 X 西药 X-C01DA-X078-E003 安其伦 20mg 40 盒上海爱的发制药有限公司拟纳入医保支付范围乙 (294) 胶囊囊 X 西药 X-C03CA-F056-A001 呋塞米片片剂 20mg 100 瓶天津力生制药股份有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-C08CA-X236-A010 硝苯地平缓释片 (Ⅳ) 纳欣同缓释片 20mg 60 盒浙江泰利森药业有限公司 X 西药 X-C08CA-X236-A010 硝苯地平缓释片 (Ⅳ) 纳欣同缓释片 20mg 28 盒浙江泰利森药业有限公司 X 西药 X-C10AA-X147-A001 辛伐他汀片片剂 20mg 10 盒天方药业有限公司 X 西药 X-R06AX-Q107-E001 盐酸曲普利啶胶囊刻免胶囊剂 2.5 毫克 12 盒联邦制药厂有限公司 X 西药 X-B01AA-H029-A017 华法林钠片 薄膜衣片 2.5mg 60 瓶 上海上药信谊药厂有限公司 ( 委托生产 : 上海信谊九福药业有限公司 ) X 西药 X-N05BA-D088-A001 地西泮片片剂 2.5mg 20 盒北京益民药业有限公司 X 西药 X-G04CA-A020-A001 盐酸阿夫唑嗪片维平片剂 2.5mg 30 盒鲁南贝特制药有限公司 X 西药 X-B02BX-K018-A001 肾上腺色腙片片剂 2.5mg 100 瓶江苏亚邦爱普森药业有限公司 X 西药 X-J01XX-D008-B001 注射用盐酸大观霉素 X 西药 X-D11AX-L173-S001 炉甘石洗剂洗剂 注射剂 2.0g(200 万单位 )( 附 1 支苯甲醇注射液 3.2ml:28.8mg) 1ml: 炉甘石 0.15g, 氧化锌 50mg, 甘油 0.05ml 1 瓶玻璃瓶华北制药股份有限公司 1 瓶江苏鹏鹞药业有限公司 X 西药 X-C02CA-P023-A001 盐酸哌唑嗪片片剂 1mg 100 瓶上海上药信谊药厂有限公司 X 西药 X-N05BA-L037-A001 劳拉西泮片片剂 1mg 28 盒湖南洞庭药业股份有限公司 X 西药 X-B01AA-H029-A001 华法林钠片片剂 1mg 150 瓶上海信谊药厂有限公司 X 西药 X-A10BB-G069-A006 格列美脲分散片片剂 1mg 24 盒石药集团欧意药业有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 较低采购价发生月份.5 较低采购价发生月份.3 较低采购价发生月份.2 较低采购价发生月份.4 较低采购价发生月份.2 较低采购价发生月份.10 较低采购价发生月份.8 较低采购价发生月份.2 较低采购价发生月份.5 较低采购价发生月份.2 较低采购价发生月份.4 较低采购价发生月份.3 第 10 页, 共 20 页

11 顺 X 西药 X-R05DA-Y187-E001 氢溴酸右美沙芬胶囊 胶囊剂 15mg 24 盒河南润弘制药股份有限公司 X 西药 X-N05CD-M084-A001 马来酸咪达唑仑片 力月西 片剂 15mg 10 盒 江苏恩华药业股份有限公司 X 西药 X-J02AC-F075-E001 氟康唑胶囊 胶囊剂 150mg 1 盒 正大青春宝药业有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-D02AB-Y043-F001 氧化锌软膏 软膏剂 20g:3g(15%) 1 瓶 天津金耀药业有限公司 X 西药 X-C07AB-A065-A001 阿替洛尔片 片剂 12.5mg 60 瓶 天津市中央药业有限公司 X 西药 X-L02BA-T003-A001 枸橼酸他莫昔芬片 片剂 10mg( 按他莫昔芬计 ) 60 瓶 上海复旦复华药业有限公司 X 西药 X-L02BA-T003-A001 枸橼酸他莫昔芬片 片剂 10mg( 按他莫昔芬计 ) 60 盒 扬子江药业集团有限公司 X 西药 X-J01XE-F053-A025 呋喃唑酮片 片剂 10mg( 素片 糖衣片 ) 100 瓶 山西云鹏制药有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-C07AA-P101-A001 盐酸普萘洛尔片 片剂 10mg*100 片 100 瓶 江苏亚邦爱普森药业有限公司 X 西药 X-C08CA-N045-A001 尼群地平片片剂 10mg 100 瓶塑料瓶山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-C09AA-Y074-A001 马来酸依那普利片依苏片剂 10mg 16 盒 扬子江药业集团江苏制药股份有限公司扬子江药业集团江苏制药股份有限公司 拟纳入医保支付范围甲 X 西药 X-C09AA-Y074-A001 马来酸依那普利片 依苏 片剂 10mg 32 盒 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-R06AX-L226-E001 氯雷他定胶囊 海王抒胶囊剂 10mg 12 盒深圳海王药业有限公司瑞津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-R06AX-L226-E001 氯雷他定胶囊 海王抒胶囊剂 10mg 6 盒深圳海王药业有限公司瑞津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-R06AX-Y065-A001 依巴斯汀片 苏迪 片剂 10mg 7 盒 江苏联环药业股份有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 X 西药 X-C08CA-N045-A001 尼群地平片 片剂 10mg 100 瓶 石药集团欧意药业有限公司 X 西药 X-A02BC-A211-E005 奥美拉唑肠溶胶囊克迪圣 X 西药 X-C04AB-F039-B014 注射用甲磺酸酚妥拉明 X 西药 X-A11DA-W036-A001 维生素 B1 片片剂 10mg 100 瓶塑料瓶天津金世制药有限公司 肠溶微粒胶囊 剂冻干粉针 10mg 36 盒 淄博万杰制药有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 mg 1 支上海复旦复华药业有限公司拟纳入医保支付范围甲 X 西药 X-A11HA-W041-A001 维生素 B6 片 片剂 10mg 100 瓶 塑料瓶天津金世制药有限公司 X 西药 X-A11DA-W036-A001 维生素 B1 片 片剂 10mg 100 瓶 天津飞鹰玉川药业有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 (131) X 西药 X-C07AA-P101-A001 盐酸普萘洛尔片 片剂 10mg 100 瓶 塑料瓶天津力生制药股份有限公司 X 西药 X-A11HA-W041-A001 维生素 B6 片 片剂 10mg 100 瓶 天津飞鹰玉川药业有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 (133) X 西药 X-A11DA-W036-A001 维生素 B1 片 片剂 10mg 100 瓶 天津力生制药股份有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 (131) X 西药 X-A11HA-W041-A001 维生素 B6 片 片剂 10mg 100 瓶 天津力生制药股份有限公司 X 西药 X-C08CA-N045-A001 尼群地平片 片剂 10mg 100 瓶 天津太平洋制药有限公司 X 西药 X-C03AA-Q066-A001 氢氯噻嗪片 片剂 10mg 100 瓶 塑料瓶山西云鹏制药有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-R06AE-X017-A001 盐酸西替利嗪片 昔利 片剂 10mg 12 盒 扬子江药业集团有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 X 西药 X-R06AE-X017-A001 盐酸西替利嗪片 贝分 片剂 10mg 24 盒 鲁南贝特制药有限公司 X 西药 X-R06AX-L226-A001 氯雷他定片 敏立可 片剂 10mg 6 盒 江苏黄河药业股份有限公司 较低采购价发生月份.2 较低采购价发生月份.7 较低采购价发生月份.1 较低采购价发生月份.8 较低采购价发生月份.6 第 11 页, 共 20 页

12 顺 X 西药 X-A03FA-D173-A001 多潘立酮片片剂 10mg 30 盒湖南千金湘江药业股份有限公司 拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-C08CA-X210-A010 硝苯地平缓释片 (Ⅰ) 片剂 10mg 48 盒国药集团工业有限公司申请撤销对接信息 X 西药 X-R06AX-L226-A001 氯雷他定片天图片剂 10mg 12 盒天方药业有限公司拟纳入医保支付范围甲 X 西药 X-V06DX-F108-B001 注射用辅酶 A X 西药 X-J02AC-F624-B002 氟康唑氯化钠注射液 冻干粉针 注射剂 100 单位 1 瓶国药集团容生制药有限公司拟纳入医保支付范围乙 ml: 氟康唑 0.2g 与氯化钠 0.9g X 西药 X-J04AC-Y155-A001 异烟肼片片剂 100mg 100 瓶 1 瓶玻璃瓶山东齐都药业有限公司 限急救 抢救 2.50 上海信谊药厂有限公司 ( 委托生拟纳入医保支付范围甲 产 : 上海信谊黄河制药有限公司 ) X 西药 X-N05AL-S090-A001 舒必利片 片剂 100mg 100 瓶 北京益民药业有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-B03XA-C103-B002 重组人促红素注射益比奥注射剂 10000IU:1ml/ 支 1 支预充式沈阳三生制药有限责任公司拟纳入医保支付范围乙 228 限肾性贫血 液 (CHO 细胞 ) X 西药 X-J01CR-A042-B013 注射用阿莫西林钠无菌粉 1.2g(C16H19N3O5S 1 瓶鲁南贝特制药有限公司拟纳入医保支付范围乙 (586) 克拉维酸钾针 1g 与 C8H9NO50.2g) X 西药 X-J01DC-T078-B001 注射用头孢米诺钠 注射剂 1g( 按头孢米诺计 ) 1 瓶 康芝药业股份有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 X 西药 X-D10AF-H016-F001 红霉素软膏 软膏剂 1%( 每支 10 克 ) 1 支 辰欣药业股份有限公司 X 西药 X-D10AF-H016-F001 红霉素软膏 软膏剂 1%, 每支装 10g 1 支 上海通用药业股份有限公司 X 西药 X-H02AB-D085-A001 醋酸地塞米松片 片剂 0.75mg 100 瓶 上海上药信谊药厂有限公司 X 西药 X-H02AB-D085-A001 醋酸地塞米松片 片剂 0.75mg 100 瓶 天津天药药业股份有限公司 较低采购价发生津供应价格不符合有关规定月份 X 西药 X-H02AB-D085-A001 醋酸地塞米松片 片剂 0.75mg 100 瓶 天津力生制药股份有限公司 较低采购价发生津供应价格不符合有关规定月份 X 西药 X-C01DA-X072-A001 硝酸甘油片 片剂 0.5mg 100 瓶 北京益民药业有限公司 较低采购价发生津供应价格不符合有关规定月份 X 西药 X-N03AE-L250-A001 氯硝西泮片 片剂 0.5mg 100 瓶 江苏恩华药业股份有限公司 较低采购价发生津供应价格不符合有关规定月份 X 西药 X-J01FA-A051-A001 阿奇霉素片 片剂 0.5g(50 万单位 ) 6 盒 国药集团汕头金石制药有限公司拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-J01FA-A051-A001 阿奇霉素片 片剂 0.5g 3 盒 国药集团汕头金石制药有限公司拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-N02BB-A095-A001 安乃近片 片剂 0.5g 100 瓶 塑料瓶山东新华制药股份有限公司 较低采购价发生津供应价格不符合有关规定月份 X 西药 X-A12AA-P077-A001 葡萄糖酸钙片 片剂 0.5g 60 瓶 山东新华制药股份有限公司 较低采购价发生津供应价格不符合有关规定月份 X 西药 X-A02AH-T018-A001 碳酸氢钠片 片剂 0.5g 100 瓶 河北天成药业股份有限公司 X 西药 X-A12AA-P077-A001 葡萄糖酸钙片 片剂 0.5g 100 瓶 天津力生制药股份有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-A02AH-T018-A001 碳酸氢钠片 片剂 0.5g 100 瓶 塑料瓶天津力生制药股份有限公司 X 西药 X-S01XA-Q020-E001 羟苯磺酸钙胶囊 胶囊剂 0.5g 18 盒 贵州天安药业股份有限公司 X 西药 X-S01AA-H016-G004 红霉素眼膏 眼膏剂 0.5%( 每支 2 克 ) 1 支 辰欣药业股份有限公司 X 西药 X-S01AA-J123-G004 盐酸金霉素眼膏 眼膏剂 0.5% 1 支 辰欣药业股份有限公司 X 西药 X-N05BA-A050-A001 阿普唑仑片 片剂 0.4mg 60 瓶 天方药业有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-N05BA-A050-A001 阿普唑仑片 片剂 0.4mg 20 盒 江苏恩华药业股份有限公司 X 西药 X-N05BA-A050-A001 阿普唑仑片片剂 0.4mg 20 盒北京益民药业有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-B03BB-Y050-A001 叶酸片片剂 0.4mg 31 盒天津力生制药股份有限公司拟纳入医保支付范围甲 第 12 页, 共 20 页 较低采购价发生月份.3 较低采购价发生月份.3

13 顺 X 西药 X-N07XX-B221-A001 吡拉西坦片片剂 0.4g 100 瓶天津金世制药有限公司拟纳入医保支付范围乙 (1082) 8.45 拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-N07XX-B221-A001 吡拉西坦片片剂 0.4g 100 瓶上海普康药业有限公司申请撤销对接信息盐酸左氧氟沙星滴 0.3%( 按拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-S01AE-Z074-G010 滴眼液 1 支辰欣药业股份有限公司眼液 C18H20FN3O4 计算 ) 申请撤销对接信息 X 西药 X-L01DA-F015-B001 注射用放线菌素 D 注射剂 0.2mg 1 瓶海正辉瑞制药有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-J01GB-A034-B001 注射用硫酸阿米卡星 X 西药 X-G04BD-H057-A001 盐酸黄酮哌酯片洛沃克 注射剂 0.2g(20 万单位 ) 1 支河南辅仁怀庆堂制药有限公司拟纳入医保支付范围甲 薄膜衣 0.2g 12 盒深圳海王药业有限公司拟纳入医保支付范围甲 片 X 西药 X-P01AB-J070-A001 甲硝唑片片剂 0.2g 100 瓶天方药业有限公司拟纳入医保支付范围甲 (483) X 西药 X-R03DA-A113-A001 氨茶碱片片剂 0.2g 100 瓶塑料瓶山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-M01AE-B173-A001 布洛芬片 片剂 0.2g 100 瓶 塑料瓶山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-J05AB-A075-A001 阿昔洛韦片 片剂 0.2g 25 瓶 上海上药信谊药厂有限公司 X 西药 X-J01MA-Z074-A001 盐酸左氧氟沙星片 片剂 0.2g 12 盒 拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或山东罗欣药业集团股份有限公司申请撤销对接信息 X 西药 X-J01DD-T088-B001 注射用头孢曲松钠 0.25g( 按注射剂 C18H18N8O7S3 计算 ) X 西药 X-A10BA-E021-A001 盐酸二甲双胍片 片剂 0.25g( 以盐酸二甲双胍计 ) X 西药 X-J01MA-H038-A001 盐酸环丙沙星片 薄膜衣片 X 西药 X-J01DB-T063-A001 头孢氨苄片 片剂 0.25g( 按 C16H17N304S 计 ) X 西药 X-J01DB-T063-A001 头孢氨苄片 薄膜衣片 1 支玻璃瓶 华北制药河北华民药业有限责任公司 48 瓶江苏鹏鹞药业有限公司 0.25g( 按环丙沙星计 ) 10 袋天津市中央药业有限公司 0.25g( 按 C16H17N3O4S 计 ) 30 瓶黑龙江康麦斯药业有限公司 X 西药 X-J01FA-A051-A001 阿奇霉素片片剂 0.25g(25 万单位 ) 6 盒天方药业有限公司 X 西药 X-J01FA-A051-A006 阿奇霉素分散片分散片 0.25g(25 万单位 ) 6 盒成都恒瑞制药有限公司 X 西药 X-J04AK-Y105-A001 盐酸乙胺丁醇片片剂 0.25g 100 瓶广州白云山明兴制药有限公司 30 盒 天津市中央药业有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-J01DB-T074-E001 头孢拉定胶囊 胶囊剂 0.25g 24 盒 哈药集团三精明水药业有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-A10BA-E021-A001 盐酸二甲双胍片 片剂 0.25g 48 瓶 江苏苏中药业集团股份有限公司拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-J01MB-B102-A001 吡哌酸片 片剂 0.25g 48 盒 山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-J04AK-B103-A001 吡嗪酰胺片 片剂 0.25g 100 瓶 上海上药信谊药厂有限公司 X 西药 X-J01DB-T074-E001 头孢拉定胶囊 胶囊剂 0.25g 24 粒 上海普康药业有限公司 X 西药 X-A10BA-E021-A017 盐酸二甲双胍片 薄膜衣拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 0.25g 48 瓶贵州天安药业股份有限公司片申请撤销对接信息 X 西药 X-A10BA-E021-A017 盐酸二甲双胍片 薄膜衣片 0.25g 60 瓶北京四环制药有限公司 X 西药 X-J01FA-A051-A006 阿奇霉素分散片分散片 0.25g 6 盒新华制药 ( 高密 ) 有限公司 X 西药 X-J04AK-B103-A001 吡嗪酰胺片 片剂 0.25g 100 瓶 华北制药河北华诺有限公司 X 西药 X-J01DB-T074-E001 头孢拉定胶囊 迪拉 胶囊剂 0.25g 24 盒 扬子江药业集团有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-J01FA-K067-A006 克拉霉素分散片 锋锐 片剂 0.25g 6 盒 扬子江药业集团有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 X 西药 X-J01FA-K067-A006 克拉霉素分散片 锋锐 片剂 0.25g 12 盒 扬子江药业集团有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 第 13 页, 共 20 页 较低采购价发生月份.1

14 顺 X 西药 X-J01MA-Z074-A001 盐酸左氧氟沙星片 片剂 0.1g( 以左氧氟沙星计 ) 24 盒 上海普康药业有限公司 X 西药 X-J01MA-Z074-E001 盐酸左氧氟沙星胶 0.1g( 以胶囊剂 24 盒迪沙药业集团有限公司拟纳入医保支付范围甲 囊 C18H20FN3O4 计 ) X 西药 X-J01MA-Z074-A001 甲磺酸左氧氟沙星特夫比薄膜衣 0.1g( 按 24 盒天方药业有限公司拟纳入医保支付范围甲 片克片 C18H20FN3O4 计算 ) X 西药 X-J01MA-Z074-A001 甲磺酸左氧氟沙星特夫比薄膜衣 0.1g( 按拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 12 盒天方药业有限公司片克片 C18H20FN3O4 计算 ) 申请撤销对接信息 X 西药 X-J01FA-A051-A006 阿奇霉素分散片 片剂 0.1g(10 万单位 ) 10 盒 江苏康缘药业股份有限公司 X 西药 X-J05AB-A075-A001 阿昔洛韦片 片剂 0.1g 24 盒 深圳海王药业有限公司 X 西药 X-N03AF-K019-A001 卡马西平片 片剂 0.1g 100 瓶 江苏黄河药业股份有限公司 X 西药 X-N05AL-S090-A001 舒必利片 片剂 0.1g 100 瓶 江苏恩华药业股份有限公司 X 西药 X-R03DA-A113-A001 氨茶碱片片剂 0.1g 100 瓶山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-M04AA-B117-A001 别嘌醇片 片剂 0.1g 100 塑瓶 上海信谊万象药业股份有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-N04BB-J119-A001 盐酸金刚烷胺片 片剂 0.1g 100 塑瓶 上海信谊万象药业股份有限公司拟纳入医保支付范围 甲 X 西药 X-N05AL-S090-A001 舒必利片 片剂 0.1g 100 瓶 上海上药信谊药厂有限公司 X 西药 X-N03AF-K019-A001 卡马西平片 片剂 0.1g 100 瓶 上海复旦复华药业有限公司 X 西药 X-J01MA-Y040-A001 氧氟沙星片 片剂 0.1g 24 盒 上海复旦复华药业有限公司 X 西药 X-A11GA-W043-A001 维生素 C 片片剂 0.1g 100 瓶塑料瓶山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-A07AX-X082-A001 盐酸小檗碱片片剂 0.1g 100 瓶天圣制药集团股份有限公司 X 西药 X-N02AX-Q098-A010 盐酸曲马多缓释片倍平片剂 0.1g 6 盒山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-N02AX-Q098-A010 盐酸曲马多缓释片倍平片剂 0.1g 10 盒山东新华制药股份有限公司 X 西药 X-J05AB-L052-A001 利巴韦林片片剂 0.1g 24 盒上海信谊天平药业有限公司 X 西药 X-R03DA-A113-A001 氨茶碱片片剂 0.1g 100 瓶天津力生制药股份有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-A11GA-W043-A001 维生素 C 片片剂 0.1g 100 瓶天津飞鹰玉川药业有限公司拟纳入医保支付范围乙 (134) 1.90 拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-J01MA-Y040-A001 氧氟沙星片片剂 0.1g 12 盒天津金虹胜利药业有限公司申请撤销对接信息拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 X 西药 X-N03AA-B049-B001 注射用苯巴比妥钠注射剂 0.1g 1 瓶福建省闽东力捷迅药业有限公司申请撤销对接信息 X 西药 X-C04AX-A072-A001 阿魏酸钠片片剂 0.1g 60 瓶塑料瓶成都亨达药业有限公司 X 西药 X-A07AX-X082-A001 盐酸小檗碱片 片剂 0.1g 100 瓶 江苏亚邦爱普森药业有限公司 X 西药 X-N03AF-K019-A001 卡马西平片 片剂 0.1g 100 瓶 江苏恩华药业股份有限公司 X 西药 X-C10AB-F021-A001 非诺贝特片 片剂 0.1g 100 瓶 江苏恩华药业股份有限公司 X 西药 X-A02BA-L050-E001 盐酸雷尼替丁胶囊 0.15 克 ( 按拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或胶囊剂 30 瓶石药集团欧意药业有限公司 C13H22N4O3S 计 ) 申请撤销对接信息 X 西药 X-J01FA-L262-E001 罗红霉素胶囊 胶囊剂 0.15g(15 万单位 ) 12 盒 江苏黄河药业股份有限公司 X 西药 X-J04AB-L062-E001 利福平胶囊 每粒 0.15g,12 粒 / 板胶囊剂 120 盒天圣制药集团股份有限公司拟纳入医保支付范围甲 (675) *10 板 / 盒 X 西药 X-J04AB-L062-E001 利福平胶囊 胶囊剂 0.15g,100 粒 / 瓶 100 瓶 天圣制药集团股份有限公司 拟纳入医保支付范围 甲 (675) 较低采购价发生月份.2 第 14 页, 共 20 页

15 顺 X 西药 X-J04AB-L061-E001 利福喷丁胶囊 胶囊剂 0.15g 20 瓶 无锡福祈制药有限公司 较低采购价发生津供应价格不符合有关规定月份 X 西药 X-J04AB-L061-E001 利福喷丁胶囊 明佳欣 胶囊剂 0.15g 20 盒 四川明欣药业有限责任公司 X 西药 X-J04AB-L061-E001 利福喷丁胶囊 0.15g 10 粒 / 板,2 板拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或胶囊剂 20 盒四川明欣药业有限责任公司 / 盒 申请撤销对接信息 X 西药 X-J01CA-A040-A006 阿莫西林分散片 片剂 0.125g( 按拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 24 盒圣大 ( 张家口 ) 药业有限公司 C16H19N3O5S 计算 ) 申请撤销对接信息 X 西药 X-M01CC-Q053-A001 青霉胺片 片剂 0.125g 100 瓶 上海上药信谊药厂有限公司 X 西药 X-D08AA-Y084-S004 乳酸依沙吖啶溶液 外用溶拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 100ml/ 瓶,0.1% 1 瓶塑料瓶河北武罗药业有限公司液剂申请撤销对接信息 X 西药 X-D08AA-Y084-S004 乳酸依沙吖啶溶液 外用溶拟不纳入本次对接, 企业自愿放弃或 500ml/ 瓶,0.1% 1 瓶塑料瓶河北武罗药业有限公司液剂申请撤销对接信息 X 西药 X-V03AC-Q126-B001 注射用甲磺酸去铁 Wasserburger 得斯芬注射剂 0.5g 1 瓶拟纳入医保支付范围甲 胺 Arzneimittelwerk GmbH X 西药 X-S01AE-Z074-G010 盐酸左氧氟沙星滴滴眼剂 0.4ml:1.2mg 1 支成都普什制药有限公司拟纳入医保支付范围甲 (643) 3.02 眼液 X 西药 X-B05BA-X104-B002 小儿复方氨基酸注 250ml:16.85g( 总氨天津金耀集团湖北天药药业股份较低采购价发生注射剂 1 瓶玻璃瓶射液 (18AA-I) 基酸 ) 有限公司津供应价格不符合有关规定月份 X 西药 X-B05BC-G162-B002 甘油果糖氯化钠注天津金耀集团湖北天药药业股份较低采购价发生布瑞得注射剂 500ml 1 瓶玻璃瓶射液有限公司津供应价格不符合有关规定月份 X 西药 X-B05BB-M115-B001 灭菌注射用水 注射剂 20ml 1 支 塑料安瓿石家庄四药有限公司 拟纳入医保支付范围 乙 X 西药 X-N05AB-F041-A017 奋乃静片 片剂 4mg 100 盒 上海朝晖药业有限公司 X 西药 X-J01CA-A040-E001 阿莫西林胶囊阿莫仙胶囊剂 0.25g 24 盒联邦制药厂有限公司津供应价格不符合有关规定 X 西药 X-C02LA-F352-A017 复方利血平片片剂复方 100 瓶山西云鹏制药有限公司拟纳入医保支付范围甲 Z 中成药 Z-D03AA-A0043 艾附暖宫丸大蜜丸每丸重 9g 10 盒 Z 中成药 Z-A07AA-A0061 安宫牛黄丸大蜜丸每丸重 3g 1 盒 北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂 Z 中成药 Z-A10AA-A0099 安神补心片片剂每片重 0.32g 60 盒甘肃天水岐黄药业有限责任公司 Z 中成药 Z-D03AA-B0052 八珍益母丸大蜜丸 9g*10 丸 / 盒 10 盒吉林市鹿王制药股份有限公司 Z 中成药 Z-D03AA-B0052 八珍益母丸大蜜丸每丸重 9g 10 盒 Z 中成药 Z-D03AA-B0052 八珍益母丸大蜜丸每丸重 9 克 10 盒药都制药集团股份有限公司 拟纳入医保支付范围甲 Z 中成药 Z-A10AA-B0174 柏子养心丸大蜜丸 9g*10 丸 / 盒 10 盒吉林市鹿王制药股份有限公司津供应价格不符合有关规定天津中新药业集团股份有限公司 Z 中成药 Z-A04BA-B0189 板蓝根颗粒颗粒剂每袋装 5 克 12 盒隆顺榕制药厂津供应价格不符合有关规定 Z 中成药 Z-A14BA-B0361 槟榔四消丸大蜜丸每丸重 9g 10 盒 Z 中成药 Z-A09AA-B0472 补中益气丸浓缩丸每 8 丸相当于原生药 3g 200 瓶湖北民康制药有限公司津供应价格不符合有关规定天津中新药业集团股份有限公司 Z 中成药 Z-A09AA-B0472 补中益气丸大蜜丸每丸重 9g 10 盒达仁堂制药厂津供应价格不符合有关规定 Z 中成药 Z-A09AA-B0472 补中益气丸水丸每瓶装 6g 10 盒塑料瓶 天津中新药业集团股份有限公司乐仁堂制药厂 限高热 出血性脑中风引起的神昏抢救时使用 Z 中成药 Z-A09AA-B0472 补中益气丸水丸每袋装 6 克 10 盒药都制药集团股份有限公司津供应价格不符合有关规定 Z 中成药 Z-A06CA-C0418 川贝枇杷糖浆糖浆剂每瓶装 100 毫升 1 瓶北京亚东生物制药有限公司拟纳入医保支付范围乙 每片含穿心莲干浸膏 Z 中成药 Z-A04BA-C0462 穿心莲片片剂 24 盒天圣制药集团股份有限公司拟纳入医保支付范围甲 g 第 15 页, 共 20 页 较低采购价发生月份.4 较低采购价发生月份.4 较低采购价发生月份.6