下列何種寄生蟲的成蟲及蟲卵均可到達病人腦部,造成病變?

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1 吸蟲專技高考 1. 臨床上治療中華肝吸蟲之最佳選擇藥品是 : (91) (A) pyrantel pamoate (B) praziquantel (C) mebendazole (D) thiabendazole 2. 某甲因嗜食淡水魚生魚片而感染中華肝吸蟲, 治療時醫師應告知病人還有下列那些寄生蟲會因同樣理由受到感染?1. 橫川異形吸蟲 2. 廣節裂頭絛蟲 3. 縮小包膜絛蟲 4. 短小包膜絛蟲 (91) (A)1+2 (B)2+3 (C)3+4 (D) 某甲喜好游泳, 二週前赴大陸參加湖北當地晨泳隊, 在長江游泳二小時, 回國後皮膚出現風塊疹, 之後到皮膚科門診, 請問下列敘述何者正確?1. 可先給予抗組織胺舒緩症狀, 觀察一星期 2. 可能是因鳥類住血吸蟲造成之皮膚炎 3. 可檢查血液發現日本住血吸蟲 4. 可立即發現有嗜伊紅性白血球增高現象 (9201) 4. 某甲世居苗栗山區, 偶有食用醉蟹經驗, 有時咳嗽且痰中帶血, 胸部 X 光片可看出斑狀浸潤及結節囊狀繪影, 經檢查確定為感染肺吸蟲, 請問下列之敘述何者正確? (9201) (A) 如果繼續感染下去, 可能引起胸痛及胸膜積水 (B) 可能侵犯腦組織但不出現鈣化現象 (C) 長期感染之病人肺臟會纖維化, 但臨床症狀與肺結核完全不相同 (D) 不會有嗜伊紅性白血球過多 (eosinophilia) 之現象 5. 李先生赴大陸經商, 經常有機會生食螃蟹, 回台灣一段時間有乾咳現象, 有鐵銹色稠痰, 經檢查為肺吸蟲症, 請問下列何者正確? (9202) (A) 成蟲不可能會出現於腹腔 肺膜 心臟等器官 (B) 為確切了解治療效果投藥後應收集糞便及痰作複檢 (C) 目前台灣本土性肺吸蟲病人相當多 (D) 可告知病人利用醋 鹽水以殺死感染源 6. 中華肝吸蟲之感染, 有關其臨床特徵下列敘述何者正確? (9301) (A) 頭痛 頭暈 (B) 膽管炎 膽囊炎 (C) 經常引發急性胰臟炎 (D) 急性腎衰竭 7. 下列那一種寄生蟲會在腦部造成鈣化現象? (9302) (A) 橫川異形吸蟲 (B) 衛氏肺吸蟲 (C) 中華肝吸蟲 (D) 槍狀肝吸蟲 8. 薑片蟲寄生腸道以吸盤吸附於腸壁, 下列敘述何者正確? (9302) (A) 因蟲體太大, 雖經投藥治療, 蟲體仍不易排出體外 (B) 薑片蟲病仍高度流行於台南縣地區 (C) 宿主主要吃了帶囊狀幼蟲之水生植物而受感染 (D) 尚無驅蟲藥可治癒 1

2 9. 有關中華肝吸蟲之敘述, 下列何者正確?1. 在台灣主要流行於台東山地地區 2. 不論海水或淡水之生魚片皆可能含有感染源 3. 輕度感染時, 肝功能檢查可能正常 4. 確切實驗室檢查之檢體為糞便及十二指腸液 (9401) 10. 有關日本血吸蟲之敘述, 下列何者正確?1. 台灣彰化王功地區曾有人體病例報告 2. 主要流行於遠東地區, 中國大陸很多病例 3. 主要因尾動幼蟲經皮膚而感染 4. 它有二個中間宿主 (A)1+2 (B)2+3 (C)3+4 (D)1+4 (9401) 11. 依寄生蟲生活史習性, 下列那二種寄生蟲最有可能因異位寄生出現在腹腔?(9402) 1. 中華肝吸蟲 2. 泰國肝吸蟲 3. 牛羊肝吸蟲 4. 衛氏肺吸蟲 12. 抽取病人之痰中可能會出現之寄生蟲有那些? 1. 衛氏肺吸蟲蟲卵 2. 糞小桿線蟲幼蟲 3. 蛔蟲蟲卵 4. 衛氏肺吸蟲幼蟲 (9501) (A)1+2 (B)2+3 (C)3+4 (D) 下列何種寄生蟲的成蟲及蟲卵均可到達病人腦部, 造成病變? (9502) (A) 異形異形吸蟲 (Heterophyes heterophyes) (B) 日本血吸蟲 (Schistosoma japonicum) (C) 中華肝吸蟲 (Clonorchis sinensis) (D) 牛羊肝吸蟲 (Fasciola hepatica) 14. 泳者癢 (swimmer s itch) 是由何種寄生蟲導致? (9601) (A) 鳥類的血吸蟲 (avian Schistosoma spp.) (B) 犬鉤蟲 (Ancylostoma caninum) (C) 曼森裂頭絛蟲 (Spirometra mansonoides) (D) 蟠尾絲蟲 (Onchocerca volvulus) 15. 下列何者之蟲卵可隨血液循環到腦或脊髓, 形成肉芽腫, 引起癲癇 神經缺陷? (A) 棘口吸蟲 (Echinostoma spp.) (B) 異形吸蟲 (Heterophyes heterophyes) (C) 牛羊肝吸蟲 (Fasciola hepatica) (D) 薑片蟲 (Fasciolopsis buski) (9602) 16. 下列關於薑片蟲 (Fasciolopsis buski) 的敘述, 何者正確? (9701) (A) 為寄生在人體肝臟的巨大吸蟲 (B) 因食入淡水魚中的囊狀幼蟲 (metacercaria) 感染 (C) 嚴重感染時可能發生水腫和腹水現象 (D) 可以用 免疫診斷 來確認診斷 17. 下列何者是中華肝吸蟲 (Clonorchis sinensis) 的確認診斷? (9702) (A) 有生食淡水魚的習慣 (B) 周邊血的嗜酸性白血球增多 (C) 有上腹疼痛 肝腫大 黃疸的現象 (D) 自糞便中檢出蟲卵 2

3 18. 下列關於曼森血吸蟲 (Schistosoma mansoni) 的敘述, 何者正確? (9801) (A) 又名東方血吸蟲 (Oriental blood fluke) (B) 成蟲寄生於下腸繫膜靜脈小分枝 (C) 糞便檢查可看到蟲卵 (D) 淡水螺是第二中間宿主 19. 豬不是下列何種寄生蟲的貯存宿主 (reservoir host)? (9802) (A) 薑片蟲 (Fasciolopsis buski) (B) 日本血吸蟲 (Schistosoma japonicum) (C) 埃及血吸蟲 (Schistosoma haematobium) (D) 衛氏肺吸蟲 (Paragonimus westermani) 20. 下列何種寄生蟲不是經由生食魚肉感染的?(9901) (A) 槍狀肝吸蟲 (Dicrocoelium dendriticum) (B) 異形異形吸蟲 (Heterophyes heterophyes) (C) 中華肝吸蟲 (Clonorchis sinensis) (D) 泰國肝吸蟲 (Opisthorchis viverrini) 21. 下列何種寄生蟲的蟲卵可在病人尿液中被檢出?(9901) (A) 曼森血吸蟲 (Schistosoma mansoni) (B) 日本血吸蟲 (Schistosoma japonicum) (C) 埃及血吸蟲 (Schistosoma haematobium) (D) 間插血吸蟲 (Schistosoma intercalatum) 22. 蠕蟲類寄生蟲之敘述, 下列何者正確?(9902) (A) 組織之蠕蟲感染, 大多會有嗜伊紅性白血球增高現象 (B) 它常在人體內繁殖, 造成嚴重病害 (C) 只有寄生在腸道之寄生蟲, 其蟲卵可由糞便中發現 (D) 可分泌血球分解酵素而造成病害, 如日本血吸蟲 23. 吸蟲 (trematodes) 生活史大多需經兩種中間宿主, 下列何者為共同必需的中間宿主? (A) 水生植物 (B) 淡水螺 (C) 淡水魚 (D) 節肢動物 (10001) 24. 牛羊肝吸蟲是草食性動物常見寄生蟲, 請問下列敘述何者正確?(10002) (A) halzoun" 是因生食感染牛羊肝吸蟲成蟲的動物肝臟而造成 (B) 幼蟲經由膽管逆流而進入總膽管寄生, 所以不會破壞肝組織 (C) 牛羊肝吸蟲病以口服 praziquantel 為最佳治療 (D) 人類係因食入動物肝臟中之囊狀幼蟲而感染 25. 李先生參加農耕隊服務於巴西, 回國後腳部皮膚有出疹現象, 診斷為泳者之癢 (swimmer s itch), 請問下列敘述何者正確? (10101) (A) 止癢劑 (antipruritic) 及抗組織胺 (antihistamine) 可舒緩症狀 (B) 使用 mebendazole 可治療痊癒 (C) 在皮下組織一段時間後會在骨骼肌中形成包囊 (D) 是因人類血吸蟲尾動幼蟲 (cercaria) 感染而引起 26. 日本血吸蟲 (Schistosoma japonicum) 那一發育時期的蟲體會感染人?(10101) (A) 蟲卵 (C) 尾動幼蟲 (cercaria) (B) 纖毛幼蟲 (miracidium) (D) 囊狀幼蟲 (metacercaria) 3

4 27. 人類食用含有囊狀幼蟲的水生植物, 可能感染下列那些寄生蟲?1 橫川異形吸蟲 (Metagonimus yokogawai)2 薑片蟲 (Fasciolopsis buski)3 牛羊肝吸蟲 (Fasciola hepatica) 4 衛氏肺吸蟲 (Paragonimus westermani) (10102) (A) 13 (B) 14 (C) 23 (D) 下列有關人體寄生蟲成蟲形態的敘述, 何者錯誤? (10102) (A) 十二指腸鉤蟲 (Ancylostoma duodenale) 具有兩對齒鉤 (B) 蟯蟲 (Enterobius vermicularis) 具有頭翼 (cephalic alae) (C) 牛羊肝吸蟲 (Fasciola hepatica) 具有頭錐 (cephalic cone) (D) 廣節裂頭絛蟲 (Diphyllobothrium latum) 具有圓形吸盤 (sucker) 29. 下列關於衛氏肺吸蟲 (Paragonimus westermani) 的敘述, 那些正確?1 可在病人痰液中找到蟲卵 2 蟲卵不具小蓋, 內有纖毛幼蟲 (miracidium) 3 長期感染的病人, 臨床症狀與肺結核類似 4 人是第二中間宿主 (10201) (A) 13 (B) 14 (C) 23 (D) 24 吸蟲檢覆考 1. 下列何種寄生蟲會導致人畜共通寄生蟲病? (9101) (A) 蟯蟲 (Enterobius vermicularis) (B) 間日瘧原蟲 (Plasmodium vivax) (C) 日本血吸蟲 (Schistosoma japonicum) (D) 陰道滴蟲 (Trichomonas vaginalis) 2. 下列何種吸蟲之成蟲可能在患者腦部寄生? (9101) (A) 日本血吸蟲 (Schistosoma japonicum) (B) 槍狀肝吸蟲 (Dicrocoelium dendriticum) (C) 衛氏肺吸蟲 (Paragonimus westermani) (D) 橫川吸蟲 (Metagonimus yokogawai) 3. 王先生世居高雄縣旗山地區, 年齡 55, 從未出國, 以養殖業為生, 嗜食淡水魚生魚片, 偶有腹瀉及上腹疼痛, 血液檢查有白血球增多, 一星期前體檢發現有肝功能障礙現象, 糞便檢查發現有大小約 微米, 燈泡狀蟲卵, 請問最有可能感染之寄生蟲是 : (9102) (A) 中華肝吸蟲 (B) 泰國肝吸蟲 (C) 牛羊肝吸蟲 (D) 槍狀肝吸蟲 4. 台灣居民赴中國大陸感染日本血吸蟲, 下列何者現象是正確的? (9201) (A) 會出現急性血吸蟲病, 且糞便中有蟲卵 (B) 會出現急性血吸蟲病, 但糞便中不易檢出蟲卵 (C) 在未形成成蟲前, 不會有片山熱 (D) 在形成成蟲前, 會有片山熱 5. 有關血吸蟲之敘述, 下列何者正確? (9301) (A) 幼蟲移形經肺臟時可造成咳嗽及咳血, 到達肝臟時可能發生肝炎 (B) 曼森血吸蟲因主要侵犯膀胱, 所以病害性最嚴重 (C) 所有血吸蟲之診斷主要檢體是血液 (D) 中國大陸地區血吸蟲種類主要是曼森血吸蟲 4

5 6. 有關血吸蟲感染及其臨床特徵, 下列組合何者正確? (9302) (A) 日本血吸蟲 - 侵犯中樞神經時波及之部位主要為脊髓 (B) 曼森血吸蟲 - 侵犯中樞神經時波及之部分主要為大腦 (C) 埃及血吸蟲 - 成蟲主要寄生於骨盆腔的靜脈 (D) 剛果血吸蟲 - 是中非地區鳥類血吸蟲 7. 會造成病人糞便中帶有黏液或血便之寄生蟲, 有下列那二種? (9302) (A) 曼森血吸蟲及日本血吸蟲 (B) 牛羊肝吸蟲及中華肝吸蟲 (C) 日本血吸蟲及中華肝吸蟲 (D) 牛羊肝吸蟲及曼森血吸蟲 8. 血吸蟲造成之肝脾腫大症候群是以下列那二種最常見? (9401) (A) 曼森血吸蟲及日本血吸蟲 (B) 日本血吸蟲及馬來血吸蟲 (C) 馬來血吸蟲及埃及血吸蟲 (D) 曼森血吸蟲及埃及血吸蟲 5

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