阅 读 提 示

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1 中意人寿 [2014] 定期寿险 053 号 阅读提示 请扫描以查询验证条款 本阅读提示是为了帮助您更好理解条款, 对本附加合同内容的解释以条款正文为准 您拥有的重要权益 被保险人可以享有本附加合同提供的保障益 2.3 您有权解除合同 6 您应当特别注意的事项 本附加合同的有效期为一年, 若保险期间届满时续保成功, 本附加合同将延续有效 2.2 在某些情况下, 我们不承担保险责任 2.4 受益人的保险金申请权应在一定期间内行使 3.3 您应按时支付保险费 4.1 在某些情况下, 本附加合同效力终止 6.1 我们对一些重要术语进行了解释, 请您注意 8 条款是保险合同的重要内容, 为充分保障您的权益, 请您仔细阅读本条款 条款目录 1 您与我们订立的合同 3 保险金的申请 5.2 附加合同的效力恢复 1.1 合同构成 3.1 保险金申请 6 合同解除与效力终止 1.2 保险合同成立与生效 3.2 保险金给付 6.1 附加合同效力的终止 1.3 投保年龄 3.3 诉讼时效 7 其他需要关注的事项 2 我们提供的保障 4 保险费的支付 7.1 明确说明与如实告知 2.1 基本保险金额 4.1 保险费的支付 7.2 本公司合同解除权的限制 2.2 保险期间及续保 4.2 保险费支付的宽限期 7.3 合同内容变更 2.3 保险责任 5 合同效力的中止及恢复 8 释义 2.4 责任免除 5.1 附加合同效力的中止

2 中意附加信用宝意外身故定期寿险条款 在本条款中, 您 指投保人, 我们 本公司 均指中意人寿保险有限公司, 本附加合同 指您 与我们之间订立的 中意附加信用宝意外身故定期寿险 保险附加合同 本产品可通过电话营销渠 道 网络营销渠道及本公司的其他销售渠道销售 1 您与我们订立的合同 1.1 合同构成 本附加合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议, 包括本保险条 款 保险单或其他保险凭证 投保单 与保险合同有关的投保文件 合法有效的声明 批注 批单及其他您与我们共同认可的书面协议 1.2 保险合同成立与生效与主合同一致 1.3 投保年龄 指您投保时被保险人的年龄, 年龄以周岁计算 本附加合同接受的投保年龄为 18 周岁至 50 周岁 2 我们提供的保障 2.1 基本保险金额本附加合同的基本保险金额由您在投保时与我们约定, 并在保险单上 载明 如果该基本保险金额有所变更, 以变更后的基本保险金额为准 2.2 保险期间及续保本附加合同的保险期间与主险相同 2.3 保险责任在本附加合同有效期内, 我们承担如下保险责任 : 意外身故特别关爱金 若被保险人遭受意外伤害 (8.1) 事故且自该事故发生之日起 180 天内以此事故为直接且单独原因而身故, 如果被保险人身故时其持有的有效信用卡有未偿还金额, 我们将按照上述被保险人身故时未偿还金额向身故保险金受益人给付意外身故特别关爱金, 但给付金额以本附加合同的基本保险金额为限, 同时本附加合同终止 有关意外身故特别关爱金给付的规定 1 我们依据本附加合同所给付的保险金仅限于被保险人身故时, 所持有的有效信用卡未偿还金额 信用卡未偿还金额不包括信用卡提现额度, 也不包括利息 滞纳金 手续费等任何其他费用 2 保险金以人民币支付 对于应以美元偿还的信用卡消费金额, 我们按照被保险人身故之日国家外汇管理局网站 ( 公布的当日人民币兑美元汇率中间价折算人民币支付 如被保险人身故之日国家外汇管理局网站未公布当日的人民币对美元汇率中间价, 则以身故之日之后国家外汇管理局网站第一个人民币汇率中间价公布日当日的人民币兑美元汇率中间价折算成人民币支付 1

3 2.4 责任免除 因下列情形之一导致被保险人身故, 我们不承担相应的保险责任 : (1) 投保人对被保险人的故意杀害 故意伤害 ; (2) 被保险人故意自伤 故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施 ; (3) 被保险人自杀, 自伤, 但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外 (4) 被保险人猝死 (8.2); (5) 被保险人未经医师 (8.3) 处方注射 吸食 服用毒品 (8.4) 或处方药品 ; (6) 被保险人酒后驾驶 (8.5), 无合法有效驾驶证驾驶 (8.6), 或驾驶无有效行驶证 (8.7) 的机动车 (8.8); (7) 战争 军事冲突 暴乱或武装叛乱 ; (8) 核爆炸 核辐射或核污染 ; (9) 被保险人因精神疾病 (8.9) 导致的意外 ; (10) 被保险人妊娠 ( 含宫外孕 ) 流产 分娩( 含剖腹产 ) 药物过敏 ; (11) 细菌 病毒等病原微生物或寄生虫感染, 但因意外伤害所致的伤口发生感染者不在此限 ; (12) 被保险人参加机动车的竞赛 表演或专业训练 ; 或参加极地 沙漠 火山 冰川等探险和考察 ; 或参与可获得报酬的运动 ; 或以职业运动员身份参加的运动 ; (13) 被保险人的职业为刑事或治安警察, 武装警察, 军事设施 装备 武器 弹药的研究 试验 管理 维护 操作人员, 矿物勘探及开采人员, 采石工人, 火药或爆竹制造及处理人员 ( 包括爆竹 烟火制造工及所有现场办公人员 ), 硫酸 盐酸 硝酸制造工, 有毒物品, 液化气体制造工人, 海港 桥梁 水利 挖井 隧道 地铁工程及水下 地下操作工作人员, 脚手架工人, 离地面两米或以上高空作业人员, 森林砍伐作业人员, 所有海上作业人员, 武打 特技及杂技演员, 职业运动员, 赛场竞技人员, 机械加工业搬运工人, 建筑工人, 拆迁房屋工人, 驯兽人员, 动物饲养人员, 电讯及电力设施 工程 ( 包括电缆 变压器 电台天线的建造 架设 安装 维修 ) 施工人员, 并且由于上述职业行为导致被保险人身故 发生上述第 (1) 项情形导致被保险人身故的, 本附加合同效力终止, 我们向身故保险金受益人退还被保险人身故时本附加合同的未满期净保险费 (8.10) 发生上述其他情形导致被保险人身故的, 本附加合同效力终止, 我们向您退还被保险人身故时本附加合同的未满期净保险费 3 保险金的申请 3.1 保险金申请 申请保险金时, 申请人须填写保险金申请书, 并须提供下列证明和资料 : (1) 保险合同 ; (2) 申请人的有效身份证件 (8.11); (3) 国家卫生行政部门认定的医疗机构 公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明 ; (4) 所能提供的与确认保险事故的性质 原因等有关的其他证明和 资料 以上申请资料和证明不完整的, 我们将及时一次性通知申请人补充提 供有关资料和证明 2

4 3.2 保险金给付我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后, 将在 5 日内作出核定 ; 情形复杂的, 在 30 日内作出核定 对属于保险责任的, 我们在与受益人达成给付保险金的协议后 10 日 内, 履行给付保险金义务 ; 若我们再收到保险金给付申请书及上述有 关证明和资料后第 30 日仍未作出核定, 除支付保险金外, 我们将从 第 31 日起按超过天数赔偿受益人因此受到的利息损失 利息按照中 国人民银行公布的同期金融机构人民币一年期定期存款利率单利计 算 若我们要求投保人 被保险人或者受益人补充提供有关证明和资 料的, 则上述的 30 日不包括补充提供有关证明和资料的期间 对不属于保险责任的, 我们自作出核定之日起 3 日内向受益人发出拒 绝给付保险金通知书并说明理由 我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60 日内, 对 给付保险金的数额不能确定的, 根据已有证明和资料可以确定的数额 先予支付 ; 我们最终确定给付保险金的数额后, 将支付相应的差额 3.3 诉讼时效 受益人及其他有权领取保险金的人向我们请求给付保险金的诉讼时 效期间为 5 年, 自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算 4 保险费的支付 4.1 保险费的支付 本附加合同保险费的支付方式由您与我们在投保时约定并在保险单 上载明 4.2 保险费支付的宽限期分期支付保险费的, 自保险费约定支付日的次日零时起 60 日为宽限 5 合同效力的中止及恢复 期 若您选择了自动续保, 我们同意您继续投保本附加合同的, 则自本附 加合同期满日次日零时起 60 日为新续保合同的宽限期 宽限期内发生保险事故的, 我们承担保险责任, 但在给付保险金时会 扣除您欠交的保险费 如果宽限期结束之后您仍未支付分期支付保险费下的续期保险费或新续保合同的保险费, 则本附加合同自宽限期满的次日零时起效力中止 5.1 附加合同效力的中止若主合同效力中止, 本附加合同效力随即中止, 效力中止期间, 我们 不承担保险责任 5.2 附加合同的效力恢复若主合同效力恢复, 本附加合同效力随即恢复 6 合同解除与效力终止 6.1 附加合同效力的终止 发生下列情况之一时, 本附加合同效力终止 : (1) 被保险人身故 ; (2) 我们收到解除合同申请书 ; (3) 主合同效力终止 ; (4) 因本附加合同其他条款所列情况而终止 3

5 7 其他需要关注的事项 7.1 明确说明与如实告知 订立本附加合同时, 我们应向您说明本附加合同的内容 对保险条款中免除我们责任的条款, 我们在订立合同时应当在投保单 保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示, 并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作出明确说明, 未作提示或者明确说明的, 该条款不产生效力 我们就您和被保险人的有关情况提出询问, 您应当如实告知 如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务, 足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的, 我们有权解除本附加合同 如果您故意不履行如实告知义务, 对于本附加合同解除前发生的保险事故, 我们不承担给付保险金的责任, 并不退还保险费 如果您因重大过失未履行如实告知义务, 对保险事故的发生有严重影响的, 对于本附加合同解除前发生的保险事故, 我们不承担给付保险金的责任, 但应当退还保险费 我们在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的, 我们不得解除合同 ; 发生保险事故的, 我们承担给付保险金的责任 7.2 本公司合同解除权的限制 前条规定的合同解除权, 自我们知道有解除事由之日起, 超过 30 日不行使而消灭 7.3 合同内容变更 在本附加合同有效期内, 经您与我们协商一致, 可以变更本附加合同 的有关内容 变更本附加合同的, 应当由我们在保险单或者其他保险 凭证上批注或者附贴批单, 或者由您与我们订立书面的变更协议 8 释义 8.1 意外伤害指遭受外来的 突发的 非本意的 非疾病的客观事件直接致使身 体受到的伤害 8.2 猝死指表面健康的人因潜在疾病 机能障碍或其他原因在出现症状后较 短时间发生的非暴力性突然死亡 猝死的认定以医院的诊断和公安 部门的鉴定为准 8.3 医师 指在医院 (8.12) 内行医并拥有处方权的医师, 亦指在被保险人接受 诊断 医疗 处方或手术的地区内合法注册且有行医资格的医师 不包括投保人 被保险人本人及其近亲属 8.4 毒品 指中华人民共和国刑法规定的鸦片 海洛因 甲基苯丙胺 ( 冰毒 ) 吗啡 大麻 可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品, 但不包括由医师开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品 8.5 酒后驾驶 指经检测或鉴定, 发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精 含量达到或超过一定的标准, 公安机关交通管理部门依据 道路交 通安全法 的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶 8.6 无合法有效驾驶证 指下列情形之一 : (1) 没有取得驾驶资格 ; (2) 驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆 ; 4

6 8.7 无有效行驶证指下列情形之一 : (3) 持审验不合格的驾驶证驾驶 ; (4) 持学习驾驶证学习驾车时, 无教练员随车指导, 或不按指定时间 路线学习驾车 (1) 未取得行驶证 ; (2) 机动车被依法注销登记的 ; (3) 未在行驶证检验有效期内依法按时进行或者未通过机动车安全 技术检验的 8.8 机动车 指以动力装置驱动或者牵引, 供人员乘用或者用于运送物品以及进 行工程专项作业的轮式或履带车辆 8.9 精神疾病在国际疾病分类 (ICD-10) 中归属于精神和行为障碍 ( 编码 F00 至 F99) 的疾病, 或根据 中国精神疾病分类方案和诊断标准 (CCDM-3) 诊断的精神疾病 未满期净保险费 其计算公式为 : 未满期净保险费 = 最后一期已付 该保险费所保障的已经过天数 保险费 ( 1 35% ) 1, 经过天数 该保险费所保障的天数 不足一天的按一天计算 8.11 有效身份证件 指依据法律规定, 由有权机构制作颁发的证明身份的证件 文件等, 如 : 居民身份证 户口簿 护照 军人证等 8.12 医院 指具备由政府卫生行政管理部门颁发的 合法有效的医疗机构执业许可证并符合下列条件之一的公立或基本医疗保险定点医疗机构 : (1) 二级或二级以上的医院 二级或二级以上的妇幼保健院 住院床位在 100 张及以上的医院, 但不包括精神病医院 皮肤病医院 整形外科医院 美容医院 康复医院和疗养院 (2) 我们认可的 为受伤者和患病者提供全日 24 小时诊断和治疗 服务的医疗机构 5