中意永续我爱终身寿险 ( 尊享版 ) 条款在本条款中, 您指投保人, 我们本公司均指中意人寿保险有限公司, 本合同指您与我们之间订立的中意永续我爱终身寿险 ( 尊享版 ) 保险合同 1 您与我们订立的合同 1.1 合同构成本合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议, 包括本保险条款保

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韧央庄
5 years ago
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1 中意人寿 [2018] 终身寿险 014 号阅读提示请扫描以查询验证条款本阅读提示是为了帮助您更好理解条款, 对本合同内容的解释以条款正文为准您拥有的重要权益在犹豫期内您若要求解除合同, 我们仅扣除工本费被保险人可以享有本合同提供的保障利益您有权解除合同....8 您应当特别注意的事项在某些情况下, 我们不承担保险责任您应及时向我们通知保险事故. 3.2 保险金的申请权应在一定期间内行使..3.7 您应按时支付保险费. 4.1 在某些情况下, 本合同效力中止解除合同会给您造成一定的损失, 请您慎重决策在某些情况下, 本合同效力终止您有如实告知的义务我们对一些重要术语进行了解释, 请您注意条款是保险合同的重要内容, 为充分保障您的权益, 请您仔细阅读本条款条款目录 1 您与我们订立的合同 3.4 司法鉴定 8 合同解除 1.1 合同构成 3.5 保险金的给付 8.1 解除合同的手续及风险 1.2 保险合同成立与生效 3.6 宣告死亡处理 9 合同效力的终止 1.3 投保年龄 3.7 诉讼时效 9.1 合同效力的终止 1.4 合同的签收 4 保险费的支付 10 如实告知 1.5 犹豫期 4.1 保险费的支付 10.1 明确说明与如实告知 2 我们提供的保障 4.2 宽限期 10.2 本公司合同解除权的限制 2.1 保险金额 4.3 保险费自动垫交 11 其他需要关注的事项 2.2 保险期间 5 现金价值权益 11.1 年龄错误 2.3 保险责任 5.1 现金价值 11.2 未还款项 2.4 未成年人身故保险金限制 5.2 保单贷款 11.3 基本保险金额的变更 2.5 责任免除 6 年金转换权 11.4 合同内容变更 3 保险金的申请 6.1 年金转换权 11.5 联系方式变更 3.1 受益人 7 合同效力的中止及恢复 11.6 争议处理 3.2 保险事故通知 7.1 效力中止 12 释义 3.3 保险金的申请 7.2 效力恢复

2 中意永续我爱终身寿险 ( 尊享版 ) 条款在本条款中, 您指投保人, 我们本公司均指中意人寿保险有限公司, 本合同指您与我们之间订立的中意永续我爱终身寿险 ( 尊享版 ) 保险合同 1 您与我们订立的合同 1.1 合同构成本合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议, 包括本保险条款保险单或其他保险凭证投保单与保险合同有关的投保文件合法有效的声明批注批单及其他您与我们共同认可的书面协议 1.2 保险合同成立与生效您提出保险申请我们同意承保, 本合同成立除另有约定外, 本合同自我们同意承保收取首期保险费并签发保险单后开始生效, 合同生效日期在保险单上载明保单年度 ( 见 12.1) 保险费约定支付日 ( 见 12.2) 均以该日期计算我们自保险单上约定的生效日的次日零时起开始承担本合同约定的保险责任 1.3 投保年龄指您投保本合同时被保险人的年龄, 年龄以周岁 ( 见 12.3) 计算 1.4 合同的签收在您收到本合同时, 您应当签署本合同的签收回执 1.5 犹豫期自您签收本合同的次日起, 有 10 日的犹豫期 ( 通过商业银行代理销售的, 有 15 日的犹豫期 ) 在此期间, 请您仔细阅读本合同, 如果您认为本合同与您的需求不相符, 您可以在犹豫期结束前解除本合同, 我们将在扣除不超过 10 元的工本费后无息退还您所支付的保险费解除合同时, 您需要填写申请书, 并提供您的保险合同及有效身份证件 ( 见 12.4) 自我们收到解除合同申请书时起, 本合同即被解除, 我们自本合同生效日起不承担保险责任 2 我们提供的保障 2.1 保险金额 (1) 基本保险金额本合同的基本保险金额由您在投保时与我们约定, 并在保险单上载明如果该基本保险金额有所变更, 以变更后的基本保险金额为准 (2) 年度有效保额第一保单年度的年度有效保额为基本保险金额 ; 以后各保单年度的年度有效保额为上一保单年度的年度有效保额的倍若您申请减少本合同基本保险金额, 年度有效保额也作相应比例的减少 1

3 2.2 保险期间本合同的保险期间为自生效日的次日零时起至被保险人身故, 并于保险单上载明 2.3 保险责任在本合同有效期内, 我们承担如下保险责任 : 身故保险金若被保险人身故, 且身故时未满 18 周岁, 我们将向本合同的身故保险金受益人给付下列两项金额中的较大者, 同时本合同效力终止 : (1) 被保险人身故时本合同基本保险金额对应的累计已付保险费 ( 不包括其附加合同的保险费 ); (2) 本合同在被保险人身故时的现金价值 ( 见 12.5)( 不包括其附加合同的现金价值 ) 若被保险人于交费期满日 ( 见 12.6) 之前 ( 含 ) 身故, 且被保险人身故时已满 18 周岁, 我们将向本合同的身故保险金受益人给付下列两项金额中的较大者, 同时本合同效力终止 : (1) 被保险人身故时本合同 ( 不包括其附加合同 ) 基本保险金额对应的累计已付保险费乘以以下给付比例 : 被保险人身故时年龄给付比例周岁 160% 周岁 140% 62 周岁及以上 120% (2) 本合同在被保险人身故时的现金价值 ( 不包括其附加合同的现金价值 ) 若被保险人于交费期满日之后 ( 不含 ) 身故, 且被保险人身故时已满 18 周岁, 我们将向本合同的身故保险金受益人给付下列三项金额中的较大者, 同时本合同效力终止 : (1) 被保险人身故时本合同 ( 不包括其附加合同 ) 基本保险金额对应的累计已付保险费乘以以下给付比例 : 被保险人身故时年龄给付比例周岁 160% 周岁 140% 62 周岁及以上 120% (2) 本合同在被保险人身故时的现金价值 ( 不包括其附加合同的现金价值 ); (3) 本合同在被保险人身故时的年度有效保额 2.4 未成年人身故保险金限制为未成年子女投保的人身保险, 因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额, 身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限制 2.5 责任免除因下列情形之一导致被保险人身故的, 我们不承担给付身故保险金的责任 : (1) 投保人对被保险人的故意杀害故意伤害 ; (2) 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施 ; (3) 被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起 2 年内自杀, 但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外 ; (4) 被保险人主动吸食或注射毒品 ( 见 12.7); (5) 被保险人酒后驾驶 ( 见 12.8), 无合法有效驾驶证驾驶 ( 见 12.9) 或驾驶无有效行驶证 ( 见 12.10) 的机动车 ( 见 12.11); (6) 战争军事冲突暴乱或武装叛乱 ; 2

4 (7) 核爆炸核辐射或核污染发生上述第 (1) 项情形导致被保险人身故的, 本合同效力终止我们向被保险人的继承人退还被保险人身故时本合同的现金价值发生上述其他情形导致被保险人身故的, 本合同效力终止, 我们向您退还被保险人身故时本合同的现金价值 3 保险金的申请 3.1 受益人您或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人身故保险金受益人为多人时, 可以确定受益顺序和受益份额 ; 如果没有确定份额, 各受益人按照相等份额享有受益权被保险人为无民事行为能力或限制民事行为能力人的, 可以由其监护人指定受益人您或者被保险人可以在被保险人身故前变更身故保险金受益人并书面通知我们我们收到变更受益人的书面通知后, 在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单您在指定和变更身故保险金受益人时, 必须经过被保险人同意被保险人身故后, 有下列情形之一的, 保险金作为被保险人的遗产, 由我们依照中华人民共和国继承法及相关法律法规的规定履行给付保险金的义务 : (1) 没有指定受益人, 或者受益人指定不明无法确定的 ; (2) 受益人先于被保险人身故, 没有其他受益人的 ; (3) 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权, 没有其他受益人的受益人与被保险人在同一事件中身故, 且不能确定身故先后顺序的, 推定受益人身故在先受益人故意造成被保险人身故伤残疾病的, 或者故意杀害被保险人未遂的, 该受益人丧失受益权 3.2 保险事故通知您被保险人或受益人知道或应当知道保险事故后应当在 10 日内通知我们如果您被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知, 致使保险事故的性质原因损失程度等难以确定的, 我们对无法确定的部分, 不承担给付保险金的责任, 但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质原因损失程度的除外 3.3 保险金的申请受益人或者其他有权领取保险金的人 ( 简称保险金申请人 ) 可以申请保险金身故保险金的申请保险金申请人须填写保险金给付申请书, 并须提供下列证明和资料 : (1) 保险合同 ; (2) 保险金申请人的有效身份证件 ; (3) 国家卫生行政部门认定的医疗机构公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明 ; (4) 所能提供的与确认保险事故的性质原因等有关的其他证明和资料保险金作为被保险人遗产时, 必须提供可证明合法继承权的相关权利文件 3

5 若以上申请资料和证明不完整的, 我们将及时一次性通知保险金申请人补充提供有关资料和证明 3.4 司法鉴定保险事故发生后, 我们有权要求进行尸检或要求司法鉴定机构或医疗机构对保险事故及被保险人身体机能状况进行鉴定, 费用由我们承担 3.5 保险金的给付我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后, 将在 5 个工作日内作出核定 ; 情形复杂的, 在 30 日内作出核定对属于保险责任的, 我们在与保险金申请人达成给付保险金的协议后 10 日内, 履行给付保险金义务 ; 若我们在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后第 30 日仍未作出核定, 除支付保险金外, 我们将从第 31 日起按超过天数赔偿保险金申请人因此受到的利息损失利息按照中国人民银行公布的同期金融机构人民币一年期定期存款利率单利计算若我们要求保险金申请人补充提供有关证明和资料的, 则上述的 30 日不包括补充提供有关证明和资料的期间对不属于保险责任的, 我们自作出核定之日起 3 日内向保险金申请人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60 日内, 对给付保险金的数额不能确定的, 根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付 ; 我们最终确定给付保险金的数额后, 将支付相应的差额 3.6 宣告死亡处理如果被保险人在本合同有效期内失踪, 而且被法院宣告死亡, 我们将根据法院宣告被保险人死亡之日的年龄按本合同的约定给付身故保险金, 同时本合同效力终止如果被保险人在宣告死亡后重新出现或者确知其没有死亡, 受益人或者其他领取保险金的人应于知道后 30 日内向我们退还已给付的保险金, 本合同的效力由我们与您依法协商处理 3.7 诉讼时效保险金申请人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为 5 年, 自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算 4 保险费的支付 4.1 保险费的支付本合同保险费的支付方式和支付期限由您和我们约定并在保险单上载明分期支付的保险费, 在支付首期保险费后, 您应当在每个保险费约定支付日或之前支付当期保险费 4.2 宽限期分期支付保险费的, 您支付首期保险费后, 除本合同另有约定外, 如果您到期未支付保险费, 自保险费约定支付日的次日零时起 60 日为宽限期宽限期内发生的保险事故, 我们仍会承担保险责任, 但在给付保险金时会扣减您欠付的保险费如果您宽限期结束之后仍未支付保险费, 则本合同自宽限期满的次日零时起效力中止 4.3 保险费自动垫交您可以选择保险费自动垫交功能, 即如果您在宽限期结束时仍未支付保险费, 我们将按以下情况自动垫交当期应付的保险费 : 若本合同的现金价值扣除您尚未偿还的各项欠款及应付利息 ( 利率同贷款利率, 参照 5.2 条 ) 之后的余额 ( 简称现金价值余额 ) 足以垫交当期应付的保险费时, 我们将先行垫交当期应付的保险费, 本合同继续有效 4

6 若现金价值余额不足以垫交当期应付保险费时, 我们将以该余额计算本合同可以继续有效的天数, 先行垫交您相应的保险费, 本合同在此期间继续有效当所垫交的保险费及利息加上其他各项欠款及利息达到本合同现金价值时, 本合同中止所垫交的保险费视同贷款, 我们将向您收取利息 ( 利息同贷款利率, 参照 5.2 条 ) 您在保险费自动垫交开始后申请结束保险费的自动垫交的, 须补交所垫交的保险费及利息 5 现金价值权益 5.1 现金价值本合同的每个保单年度末的现金价值会在保险单上载明如您欠交保险费, 则现金价值为您已交最后一期保险费所对应的现金价值 5.2 保单贷款在本合同有效期内, 您可以向我们申请贷款贷款金额不得超过本合同现金价值的 80% 扣除各项欠款后的余额, 每次贷款期限最长不超过 6 个月贷款利率可向我公司查询贷款本金及利息应在贷款当期期限届满日前偿还未能偿还的利息将被并入原贷款金额中, 视同重新贷款自贷款本金及利息加上其他各项欠款达到本合同现金价值的次日零时起, 本合同效力中止 6 年金转换权 6.1 年金转换权被保险人满 65 周岁后, 经与我们协商一致, 您有权将本合同的全部或部分现金价值作为一次交清的保险费购买我们届时提供的转换年金保险转换年金保险的领取金额按照购买当时我们提供的年金领取标准确定 7 合同效力的中止及恢复 7.1 效力中止在本合同效力中止期间, 我们不承担保险责任 7.2 效力恢复本合同效力中止后 2 年内, 您可以申请恢复合同效力除被保险人的危险程度在中止期间内显著增加外, 在您补付保险费及利息, 以及其他所有未还款项的次日零时起, 合同效力恢复若本合同效力中止之日起满 2 年未恢复合同效力的, 我们有权解除合同我们解除合同的, 向您退还合同效力中止时本合同的现金价值扣除您尚未偿还的各项欠款之后的余额 8 合同解除 8.1 解除合同的手续及风险如您在犹豫期后申请解除本合同, 请填写解除合同申请书并向我们提供下列资料 : (1) 保险合同 ; (2) 您的有效身份证件自我们收到解除合同申请书时起, 本合同效力终止我们自收到解除合同申请书之日起 30 日内向您退还本合同的现金价值扣除您尚未偿还的各项欠款之后的余额您犹豫期后解除合同会遭受一定损失 9 合同效力的终止 9.1 合同效力的终止发生下列情况之一者, 本合同效力即时终止 : (1) 我们收到解除合同申请书 ; 5

7 (2) 被保险人身故 ; (3) 因本合同其他条款约定情形而终止 10 如实告知 10.1 明确说明与如实告知 10.2 本公司合同解除权的限制订立本合同时, 我们应向您说明本合同的内容对保险条款中免除我们责任的条款, 我们在订立合同时应当在投保单保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示, 并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作出明确说明, 未作提示或者明确说明的, 该条款不产生效力我们就您和被保险人的有关情况提出询问, 您应当如实告知如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务, 足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的, 我们有权解除本合同如果您故意不履行如实告知义务, 对于本合同解除前发生的保险事故, 我们不承担给付保险金的责任, 并不退还保险费如果您因重大过失未履行如实告知义务, 对保险事故的发生有严重影响的, 对于本合同解除前发生的保险事故, 我们不承担给付保险金的责任, 但应当退还保险费我们在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的, 我们不得解除合同 ; 发生保险事故的, 我们承担给付保险金的责任前条规定的合同解除权, 自我们知道有解除事由之日起, 超过 30 日不行使而消灭自本合同成立之日起超过 2 年的, 我们不得解除合同 ; 发生保险事故的, 我们承担给付保险金的责任 11 其他需要关注的事项 11.1 年龄错误本合同中被保险人的投保年龄以有效身份证件登记的周岁年龄为准, 如果发生错误按照下列方式办理 : (1) 您申报的被保险人年龄不真实, 并且其真实年龄不符合本合同约定投保年龄限制的, 我们有权解除合同, 并向您退还本合同的现金价值我们行使合同解除权适用本公司合同解除权的限制的规定 ; (2) 您申报的被保险人年龄不真实, 致使您实付保险费少于应付保险费的, 我们有权更正并要求您补付保险费若已经发生保险事故, 在给付保险金时按实付保险费和应付保险费的比例给付 ; (3) 您申报的被保险人年龄不真实, 致使您实付保险费多于应付保险费的, 我们会将多收的保险费退还给您 11.2 未还款项我们在给付各项保险金退还现金价值或返还保险费时, 如果您有欠付的保险费保单贷款利息或其他未还款项, 我们会在扣除上述欠款后给付 11.3 基本保险金额的变更在本合同有效期内, 您可以以书面形式申请减少本合同的基本保险金额, 经我们同意并在本合同上批注后生效减额后的基本保险金额不得低于申请减额时我们规定的最低基本保险金额对于基本保险金额的减少部分, 我们将退还对应的现金价值 11.4 合同内容变更在本合同有效期内, 经您与我们协商一致, 可以变更本合同的有关内容变更本合同的, 应当由我们在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单, 或者由您与我们订立书面的变更协 6

8 议 11.5 联系方式变更为了保障您的合法权益, 您的住所通讯地址或电话变更时, 请及时以书面形式或双方认可的其他形式通知我们否则我们按本合同载明的最后住所通讯地址或电话发送的有关通知, 均视为已送达给您 11.6 争议处理本合同争议解决方式由当事人约定从下列二种方式中选择一种 : (1) 因履行本合同发生的争议, 由当事人协商解决, 协商不成的, 提交双方共同选择的仲裁委员会仲裁 ; (2) 因履行本合同发生的争议, 由当事人协商解决, 协商不成的, 依法向人民法院起诉 12 释义 12.1 保单年度从保险合同生效日或生效对应日的次日零时起至下一年度保险合同生效对应日 24 时止为一个保单年度 12.2 保险费约定支付日保险合同生效日在每月每季每半年或每年 ( 根据支付方式确定 ) 的对应日如果当月无对应的同一日, 则以该月最后一日为对应日 12.3 周岁指按有效身份证件文件中记载的出生日期计算的年龄, 自出生之日起为零周岁, 每经过 1 年增加 1 岁, 不足 1 年的不计 12.4 有效身份证件指依据法律规定, 由有权机构制作颁发的证明身份的证件文件等, 如 : 居民身份证户口簿护照军人证等 12.5 现金价值指保险单所具有的价值, 通常体现为解除合同时, 根据精算原理计算的, 由我们向您退还的那部分金额 12.6 交费期满日最后一期应交保费所在保单年度的最后一天例如, 交费期为 20 年的, 交费期满日为第二十个保单年度的最后一天 ; 交费期为一次性交清的, 交费期满日为第一个保单年度的最后一天 12.7 毒品指中华人民共和国刑法规定的鸦片海洛因甲基苯丙胺 ( 冰毒 ) 吗啡大麻可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品, 但不包括由医师 ( 见 12.12) 开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品 12.8 酒后驾驶指经检测或鉴定, 发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过一定的标准, 公安机关交通管理部门依据道路交通安全法及其他相关法律法规的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶 12.9 无合法有效驾驶证驾驶指下列情形之一 : (1) 没有取得驾驶资格或被吊销驾驶证 ; (2) 驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆 ; (3) 持审验不合格的驾驶证驾驶 ; (4) 持学习驾驶证学习驾车时, 无教练员随车指导, 或不按指定时间路线学习驾车 ; (5) 其他公安交通管理部门规定的属于无有效驾驶证的情况无有效行驶证指下列情形之一 : 7

9 (1) 未取得行驶证 ; (2) 机动车被依法注销登记的 ; (3) 未依法按时进行或者未通过机动车安全技术检验的机动车指以动力装置驱动或者牵引, 上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆医师指在医院 ( 见 12.13) 内行医并拥有处方权的医师, 亦指在被保险人接受诊断医疗处方或手术的地区内合法注册且有行医资格的医师不包括投保人受益人被保险人本人及其近亲属医院指具备由政府卫生行政管理部门颁发的合法有效的医疗机构执业许可证并符合下列条件之一的公立或基本医疗保险定点医疗机构 : (1) 二级或二级以上的医院二级或二级以上的妇幼保健院住院床位在 100 张及以上的医院, 但不包括精神病医院皮肤病医院整形外科医院美容医院康复医院和疗养院 ; (2) 我们认可的为受伤者和患病者提供全日 24 小时诊断和治疗服务的医疗机构 ( 完 ) 8

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