目錄 CONTENTS Health News 10 門診時刻表 2017 October 願景 Vision 成為國際一流的大學醫院 使命 Mission 以創新 卓越 尊重生命的理念, 達成大學附設醫院教學 研究 服務之使命 目標 Goal 以急重難症與特色醫療為雙主軸之大學醫學中心 價值 Va

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1 10 OCT 2017 生殖醫學專題 男人 蟲蟲危機 怎麼辦? 多囊性卵巢別憂心醫師助您好 孕 到 癌症預防 國際醫療 抗癌利器大公開帶您了解常見標靶藥 印尼病人來台接受水刀治療 再次走路的感覺真好 為不孕夫妻再創 生 機中醫教您如何 補腎固精 健康保健 幸福媽咪輕鬆當懷孕哺乳藥平安

2 目錄 CONTENTS Health News 10 門診時刻表 2017 October 願景 Vision 成為國際一流的大學醫院 使命 Mission 以創新 卓越 尊重生命的理念, 達成大學附設醫院教學 研究 服務之使命 目標 Goal 以急重難症與特色醫療為雙主軸之大學醫學中心 價值 Values 以病家為尊 以同仁為重 以北醫為榮 發行人 : 陳瑞杰總編輯 : 施俊明蔡淑暖張承仁 ( 執行總編輯 ) 編輯顧問 : 羅文政黃聰仁陳震宇簡雄飛李冠德張君照杜世興邱仲峰編輯委員 : 林子閔廖立民陳韻如侯甚光蘇秀悅張宜菁陳文倩洪瀅琇游凱宇蕭淑代唐佑任黃姚儒顏秀儒執行編輯 : 吳雅真林相美郭為鵬張淑慧陳建華陳思瑜攝影 : 曾光洵 使用智慧型手機 APP QR Code 對準條碼, 即可進入健康報電子版網頁, 請多加利用 生殖醫學專題 01 男人 蟲蟲危機 怎麼辦? 譚舜仁 02 多囊性卵巢別憂心醫師助您好 孕 到楊鵬生 03 為不孕夫妻再創 生 機中醫教您如何 補腎固精 國際醫療 04 印尼病人來台接受水刀治療 再次走路的感覺真好 癌症預防 唐佑任 國際醫療中心 05 如何看懂乳癌的病理報告? 重要訊息不漏接曾慧恩 06 抗癌利器大公開帶您了解常見標靶藥杜世興 健康保健 08 語用異常小孩不是故意的! 賴妤洵 09 幸福媽咪輕鬆當懷孕哺乳藥平安曹立昀 健康報報 10 守護皮膚健康呵護您的美麗 11 健康減重快樂享瘦 12 皮拉提斯中心 / 顱顏中心 乳癌防治著色 繪圖比賽 14 中秋健檢專案 / 家庭照顧者培訓班 / 乳癌防治健康講座 活動快訊 15 十月份活動講座 / 捐款芳名錄 / 社工基金徵信錄 臺北醫學大學附設醫院院址 :11031 臺北市信義區吳興街 252 號電話 :(02) 官網 : 版權所有, 非經本刊及作者同意請勿做任何形式之轉載

3 生殖醫學專題 男人 蟲蟲危機 怎麼辦? 文 / 臺北醫學大學附設醫院生殖醫學中心主治醫師譚舜仁 很多人認為生不出小孩都是女性的原因, 所以女性往往承受了很大的壓力, 但是在不孕科門診常常發現問題其實來自於男性, 明明性生活很美滿呀! 為什麼我的精液會有問題呢? 很多男性心中不免會產生這樣的疑問 臨床上精液分析主要看三個項目 : 數量 活動力和外形, 根據世界衛生組織 (WHO) 的標準, 精子數量每毫升要超過 1500 萬隻 活動力好的精子至少要佔 32% 形態正常精子至少要佔 4% 不孕科醫師會依照分析結果來決定下一步怎麼幫忙 哪些原因會造成 蟲蟲危機 呢? 一 精索靜脈曲張 : 這是最常見的問題, 睪丸是精子製造工廠, 需要比體溫低的環境才能正常作業, 靜脈血液回流變差會導致睪丸溫度上升和代謝廢物堆積, 進而影響精子品質 二 阻塞或無輸精管 : 工廠製造的精子會送到副睪存放, 需要時再經輸精管送出, 輸精管阻塞常是披衣菌感染或淋病造成的, 而無輸精管是天生的, 精液分析會找不到精子 三 內分泌異常 : 下視丘性腺刺激素釋放素或腦下垂體性腺刺激素分泌不正常 肥胖 干擾內分泌的藥物 類固醇或荷爾蒙都會影響造精 四 泌尿生殖道感染 : 發炎除了會造成阻塞, 也會改變精液品質, 影響精子活動力 五 染色體異常 : 比較常見的是克林菲爾德症候群 Y 染色體異常和囊性纖維症, 發生率不高但常沒有精子或是精子數量非常少 六 隱睪症 : 沒有下降到陰囊的睪丸會因為腹腔溫度較高而影響造精, 如果是兩邊都沒下降會有很高的比例會沒有精子或精子過少, 如果只有單邊隱睪症, 生育力比較不會受影響 七 逆行性射精 : 精子射出方向不對, 反而跑去膀胱裡面, 所以射精完後的尿裡面會找到精子 八 化療或放射治療 : 癌症接受治療會傷害生殖器 官, 導致精子稀少或無精症 九 不明原因 : 就是找不到原因, 這部分佔約四分之一, 其實不算少數喔! 接下來該做哪些檢查呢? 一 身體檢查 : 特別是睪丸觸診, 看看睪丸在不在 大小是否正常 是否有壓痛 有無精索靜脈曲張等, 毛髮 乳房等也要留意 二 血液檢查 : 包括濾泡刺激素 黃體激素 睪固酮 泌乳激素 三 披衣菌檢查 : 可用尿液 抽血或直接在尿道口採檢 四 染色體檢查 : 建議無精症或精子極少的男性 五 睪丸切片 : 用來確認是否為阻塞性無精症 怎麼改善 蟲蟲危機 呢? 最重要的是針對原因 對症下藥, 此外, 其實生活中還可以做些事情幫助提升精液的品質 : 一 藥物 : 下視丘或腦下垂體分泌不正常可以注射性腺刺激素, 睪固酮分泌不足的可以塗抹睪固酮補充, 常用的口服排卵藥或復乳納也可以試試 二 運動和減重 : 肥胖男性一定要做, 也不要有太大壓力, 有減就會有點效果, 如果能減到正常體重當然最好 三 戒酒 : 酒精傷肝, 除了影響雌激素代謝, 也會影響造精 四 戒菸 : 抽菸與精子數量減少和形態不正常有關, 也會傷害精子的 DNA, 所以要戒菸 五 避免讓蛋蛋過熱 : 騎腳踏車不可超過半小時, 不要連續長時間開車, 避免泡溫泉 穿緊身褲, 在高溫環境工作的男性也要注意, 如果有懷孕計畫建議要先去檢查精液 六 遠離電磁波 : 避免把手機放在褲子口袋, 也不要把電腦放在大腿上 七 均衡飲食 : 充足的營養素才能有健康的身體, 北醫 1

4 生殖醫學專題 各器官才能正常的運作 八 補充抗氧化物 : 維他命 C E 硒可以幫忙清除體內自由基 保護細胞和粒線體, 研究顯示維他命 E 加硒補充三個月可以改善精子活動力 存活和形態, 此外, 鋅也是男人不可或缺的, 但是不可補充過頭 九 紓解壓力 : 壓力可能會影響體內荷爾蒙的調控, 也會降低性慾, 可以試試運動等可以釋放壓力的方法 十 減少接觸塑化劑 : 塑化劑已經確定會對男性生殖能力有負面影響, 平常要避免喝手搖杯飲料和用塑膠容器裝飲料, 也不可用塑膠袋裝熱食, 避免吃加工食品, 多喝水可以幫助塑化劑排出喔! 十一 請內科醫師調整藥物 : 有些降血壓藥物 胃藥和抗生素會影響造精 降低性慾或影響勃起功能, 務必要和醫師討論, 切勿自行停藥喔! 十二 中醫調理 : 找不到原因的不孕男性不妨可以 試試中西醫合併治療喔! 最後, 譚醫師還是要叮嚀大家 : 如果年紀已經拉警 報或是精子狀況真的不好, 還是要趕快找不孕科醫師幫 忙喔! 譚舜仁醫師北醫附醫門診時間 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 上午診 二樓門診 二樓門診 下午診生殖特約診 生殖特約診 生殖特約診 生殖特約診 生殖特約診 夜診 二樓門診 多囊性卵巢別憂心醫師助您好 孕 到 文 / 臺北醫學大學附設醫院不孕科主治醫師楊鵬生 有些女性朋友患 多囊性卵巢 體質, 以前我常在報紙健康版寫文章, 健康版主編很聰明, 為了吸睛, 幫忙下一個標題 : 女人天敵, 多囊性卵巢 多囊性卵巢是一種體質, 年輕女性如果有多囊性卵巢體質也毋需過分擔心, 多囊性卵巢也不是什麼癌症, 沒什麼好怕的 有多囊性卵巢體質的女性朋友, 可能有以下幾點特徵 : 多毛 易胖, 皮膚較黑, 月經週期較長, 最嚴重者, 月經可能 不催不來, 還有較不易受孕的體質 需要注意的是, 大部分的患者並不會這些症狀全部都有 女性如果暫時沒有想要懷孕, 多囊性卵巢體質日常生活最重要的事就是 : 控制體重, 並且讓月經至少 3 個月來一次 如果要懷孕 : 由於生殖醫學的進步, 現在多囊性卵巢幾乎一次試管取卵, 取卵之後全冷凍胚胎, 以後慢慢植入, 幾乎一次取卵, 一定可以帶寶寶回家 ; 如果想生下一個, 還有剩下的冷凍胚胎的話, 再回來植入 當然不是每個人都需要試管療程, 只是現在試管療程加上冷凍胚胎技術實在太優了, 自然壓縮了傳統人工授精的治療空間 生殖醫學中心副主任楊鵬生 主治專長經歷學歷門診時間 凍卵 試管嬰兒 人工授精 內視鏡微創手術 ( 腹腔鏡 子宮鏡 ) 超音波 下腹痛 白帶北醫大萬芳醫學中心生殖醫學科主任花蓮慈濟醫學中心生殖醫學科主任台北慈濟醫院生殖科內分泌科主任台北醫學大學醫學系畢業美國哈佛大學公共衛生碩士週一夜間 週三上午 / 夜間 週五下午 2 北醫

5 生殖醫學專題 為不孕夫妻再創 生 機中醫教您如何 補腎固精 文 / 臺北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師唐佑任 資料顯示,2014 年台北市男性平均結婚年齡為 34.8 歲 女性為 33.3 歲 ), 生育頭胎的生母平均年齡為 30.5 歲, 近 10 年來提高了 3.1 歲 ; 導致女性不孕的因素除了常見的排卵障礙 輸卵管阻塞和子宮內膜異位等, 全面性影的響因素實為年紀, 臨床上常見到晚婚並難以受孕的病例 ; 男性生育力異常可能起因於先天或後天之病因, 包括生殖泌尿道畸形 男性生殖腺體的感染 精索靜脈曲張 內分泌障礙 基因異常和抗體等等因素, 除了精液分析不正常之外, 相關病史 理學檢查或荷爾蒙檢測都無異常, 可稱之為不明原因的男性不孕 一對夫婦在無任何避孕情況下, 經過正常性生活一年, 仍無法成功懷孕, 稱之為不孕症, 通常一對夫妻在未避孕的情況, 自然懷孕的累積成功率為 92%, 剩下未懷孕的夫妻, 需要諮詢專業醫師, 以找出那些部分出了差錯 為維持國家及社會的基礎人口及保障經濟社會發展, 提升育齡夫婦的懷孕率實為重要任務 (2014 年總生育率為 1.055, 排名全球倒數第三 ; 從民國 92 年開始總生育率降至 1.3 人以下之超低生育率水準, 不但影響未來總人口將轉為負成長, 亦使人口結構趨於高齡化, 造成人口結構變遷問題 ) 一個成年男性每天可產生 7000 萬 -1.5 億個精子, 精子產生於睪丸中, 需要大約 10 周的時間達到成熟, 然後儲存在附睪中, 必須在低於體溫 3-5 的溫度下, 才能產生大量健康的精子 一開始的不孕介入都會從男性精液分析開始, 結果可依精液品質, 包括精蟲數量 活動力或型態學做出鑑別診斷, 品質有時是只有某一項出現異常, 有時是三項參數都有異常 精子製造障礙的 原因有很多, 可先區分為先天 ( 染色體或基因的異常如 Klinefelter 氏症候 隱睪症 ) 和後天 ( 睪丸腫瘤或精索靜脈曲張 ) 等原因, 都有可能導致精子品質不佳或是無精蟲症 ; 再加上現在環境賀爾蒙 塑化劑 毒奶粉等物品, 或是建材被使用含有甲醛的材質等, 或是精神出現緊張 工作壓力大時, 影響性荷爾蒙分泌 ; 穿過緊的褲子 泡溫泉或是騎太久的腳踏車造成陰囊溫度過高, 上述這些因素都會影響到精子質量與活力 目前西醫治療並無明顯的進展, 包括荷爾蒙治療 ( 主要以調節睪丸內睪固酮的供給與腦下垂體濾泡激素等性促素的分泌為主和處理結構性問題的外科手術, 但提昇精子品質的療效仍有限 ; 從中醫的角度來看, 腎為臟腑之本 生命之源 腎藏精 主生殖 腎藏元陰元陽, 其陰者起滋養 濡潤作用, 其陽者起推動 溫煦之功 腎陰腎陽平衡, 則腎氣充實, 腎精旺盛, 故而才有生殖繁衍之能力 說明男子精子的產生 成熟 輸出均有賴於腎氣充盛 所以, 無精子症和少精子症的治療, 應以補腎為第一要義 ; 臨床上常使用菟絲子補腎益精髓, 枸杞子補肝腎 潤燥滋陰, 五味子覆盆子補腎固精, 加入車前子疏利腎氣, 合稱為五子衍宗丸 ; 現代研究也發現, 五子衍宗丸有保護睪丸生精功能, 調節下丘腦 - 垂體 - 性腺軸功能, 具有抗衰老 降血糖 抗氧自由基 增強免疫等多種功能, 所以男生女生都可以服用五子衍宗丸 ( 男性用於增強精子活力 降低精子畸形率 ; 改善女性的排卵品質以及減緩女性的更年期症候群 ), 但一定要經過專業的中西醫師評估, 並四診合參後加減以得出最合宜的藥方 北醫 3

6 國際醫療 印尼病人來台接受水刀治療 再次走路的感覺真好 文 / 臺北醫學大學附設醫院國際醫療中心 106 年 4 月中旬, 北醫附醫國際醫療中心接到來自印尼游先生的電話, 希望能夠協助儘速安排脊椎手術 經了解狀況後, 得知游先生從四月初開始腳底開始不適, 本以為是簡單的肌肉拉傷, 所以並不以為意, 直到某天在家裡的花園散步, 突然感覺到腰部劇烈疼痛, 無法站立, 緊急送往當地醫院檢查 在接受印尼醫師安排的 X 光檢查後, 建議他儘快安排手術治療, 因游先生的妹夫在 104 年曾經接受過北醫附醫羅文政副院長的脊椎融合手術, 故強烈推薦游先生來台治療 在國際醫療中心的安排下,5 月中旬游先生在來台進行檢查時只能依靠輪椅的輔助來行動, 無法久站或是行走 即使坐在輪椅上仍然感受的到腰部的不適, 已經對他的日常生活造成嚴重的不便 羅文政副院長帶領的醫療團隊為游先生安排了一系列完整的檢查, 包含磁振造影 (3T MRI) 等檢查後, 確診為椎間盤突出 (Herniated Intervertebral Disc) 及椎間盤退化 (Disc Degeneration) 羅副院長根據影像的診斷建議病人接受微創水刀手術並且對於椎間盤退化注射高濃度生長因子 (PRP) 由於游先生有高血壓病 史, 術前會診心臟內科確認手術安全性, 經過相關檢查後游先生決定在台灣接受手術 106 年 5 月底, 游先生在本院接受手術治療, 整個手術過程相當順利, 術後當天游先生即可下床行走, 當問起游先生手術後感覺如何, 他很開心的表示 我重生了, 能夠再次走路的感覺真好! 我終於可以開始運動了!, 並且急著下床示範給我們看, 與大家一同分享他的喜悅 在術後三個月的時間內, 我們定期與游先生聯繫, 確認游先生復原的情況 由於羅文政副院長建議他術後兩個月內不可以進行激烈運動, 但可以藉由游泳來活動, 因此他開始養成每週游泳三次的習慣 再來到北醫附醫回診時, 行走速度已與正常人無異, 透過 MRI 確認術後復原狀況, 羅副院長表示復原狀況相當良好 游先生至今常常推薦自己的親朋好友來台灣就醫, 並在印尼大力宣傳本院的國際醫療服務, 讓我們的醫療走入印尼, 造福當地有需要的民眾 4 北醫

7 癌症預防 如何看懂乳癌的病理報告? 重要訊息不漏接 文 / 臺北醫學大學臺北癌症中心暨附設醫院血腫科主治醫師曾慧恩 做完切片或乳房手術後, 心理總是懷著忐忑不安的心去看病理報告 ; 但這時的緊張常讓自己忘了醫師解釋的內容, 而擔心自己會不會漏接了重要的訊息 病理報告的內容攸關著我們病友們後續的治療選擇與預後, 所以可以看懂病理報告, 就不易錯過自己重要的治療, 也可和醫師好好討論後續治療選擇 一 病理報告要看什麼? 1. 是否為侵襲性或是原位癌? 有侵襲性癌才會考慮是否要做化學治療或標靶藥物 侵襲癌中最常見的是乳管癌, 其他為乳葉癌或黏液癌等 2. 淋巴結是否有感染? 有幾顆? 目前手術的趨勢是會做先前哨淋巴結切片 ; 如果有感染才會做腋下淋巴結廓清 若有淋巴結感染就會可能需要後續化學治療或標靶藥物或放射線治療 3. 腫瘤分化程度? 分為三級, 第三級為分化程度最差, 預後較差 4. 組織邊緣是否切除乾淨? 手術時會切得比腫瘤再大一些, 但若在顯微鏡底下, 邊緣是有被腫瘤浸潤, 表示就可能需要再次手術, 切大一點了 5. 病理的分期? 包含腫瘤 ( 侵襲癌 ) 大小 (T) 淋巴結 (N) 6. 接下來更重要的是, 根據免疫組織化學染色, 看腫瘤的接受體和蛋白的表現, 這與藥物選擇和預後更是息息相關 : ER (estrogen receptor, 雌激素接受體 ) PR (progesterone receptor, 黃體激素接受體 ) HER2/neu (Human epidermal growth factor, 人類上皮細胞生長因子接受體第 2 型 ) Ki67 ( 代表腫瘤細胞生長速度 ) 二 目前臨床上可分為四種乳癌亞型 : ( 最精準的分類方法為多基因檢測, 但價格昂貴 ; 也可運用免疫組織化學染色, 粗略分出 ) 1. 管腔細胞 A 型 (Luminal A): 其 ER 及 PR 呈陽性, Her2/neu 為陰性, 且 Ki67 14% ( 有些建議為 20%); 通常此型的腫瘤生長較緩慢, 治療的方式可以以賀爾蒙為主 2. 管腔細胞 B 型 (Luminal B):ER 及 PR 也是陽性, 分為 : 1 管腔 B1 型為 HER2 陰性,Ki67 >14% ( 有些為 20%) 2 管腔 B2 型則為 HER2 陽性治療方式, 可選擇, 如 : 管腔 B1 - 化療 荷爾蒙治療 管腔 B2 - 化療 荷爾蒙治療加上標靶治療 ( 針對 HER2 受體 ) 3. 基底細胞型 (basal-like): 最常見的就是三陰性乳癌 ( 荷爾蒙接受體 ER 及 PR 為陰性 HER2 表現皆是陰性 ) 帶有 BRCA1/BRCA2 乳癌遺傳基因突變的病患, 多是屬於此類 此類病人治療上, 不適合選擇賀爾蒙和抗 HER2 的標靶藥物, 而是以化學藥物治療為主 此類乳癌病患因為治療選擇少, 所以轉移復發時 預後也比較不好 4.HER2 過度表現型 : 這類患者的乳癌組織大多呈現 ER 及 PR 陰性,HER2 為陽性 ; 通常有較高的機會淋巴感染和遠端轉移, 預後較差 ; 主要以化療加上標靶治療為主 ( 如賀癌平 ) 但是由於標靶藥物不斷的進展, 像是雙標靶藥物或是攜帶化療成分的標靶藥物, 都使得 HER2 過度表現型的乳癌治療效果愈來愈好, 復發的機會大幅降低 這些資訊會提供醫師做最適合您的治療 病友愈了解自己的疾病狀態, 知道為什麼需要這些治療, 就愈能好好接受治療, 得到治療的好處 臺北癌症中心主治醫師曾慧恩 現 任 主治專長經歷 學歷門診時間 臺北醫學大學臺北癌症中心主治醫師臺北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師一般血液疾病 血液凝固出血疾病 癌症治療 其他癌症化學治療台中榮民總醫院血液腫瘤科主治醫師台中榮民總醫院一般內科主治醫師中國醫藥學院臨床醫學研究所博士週一 四下午 週五上午 北醫 5

8 癌症預防 抗癌利器大公開帶您了解常見標靶藥 文 / 臺北醫學大學臺北癌症中心副院長暨附設醫院乳房醫學中心主任杜世興 醫學的進步大大提升了女性第一位癌症 ~ 乳癌的長期存活率 目前乳癌五年整體存活率, 無論在歐美或台灣皆已達 85% 以上, 此項令女性鼓舞的成果, 除歸功於乳癌早期篩檢的政策外, 另外手術的進步 荷爾蒙治療藥物 化學治療藥物及標靶治療藥物的進步也是主因之一 何謂標靶治療? 標靶治療即利用攻擊癌細胞的某一特定結構處或影響癌細胞分裂過程中訊息傳導路徑使癌細胞分裂成長受抑制 標靶治療直接殺傷癌細胞而不傷及正常組織, 通常做為化學治療外的輔助療法 目前臨床上使用於治療乳癌的藥物如賀癌平 Trastuzumab(Herceptin), 泰嘉錠 Lapatinib(Tykerb) 及賀疾妥 Pertuzumab(Perjeta), 賀癌寧 TDM1(Kadcyla), 癌伏妥 Everolimus(Afinitor), 癌思停 Bevacizumab(Avastin) 即屬於標靶治療 什麼是 HER2? 有何臨床意義? 在乳癌患者細胞表面存有許多上皮生長因子接受體, 當這些接受體被活化後, 會將訊息傳遞至細胞核內引發腫瘤細胞的生長及轉移 HER2 就是人類上皮因子接受體第 2 蛋白, 一些證據顯示約有 26% 至 30% 的乳癌患者有 HER2 基因過度表圖一現的現象 HER2 過度表現 ( 陽性者 )( 圖一 ) 往往與腫瘤迅速惡化及復發有關, 就乳癌患者來觀察,HER2 的高度表現與預後有相關,HER2 陽性患者發生復發或轉移的機會通常較高, 總體存活期也會較陰性患者短 ; 對某些化學治療, 荷爾蒙治療效果也較差 目前對乳癌的治療, 通常會先檢測患者的 HER2 是 否為陽性 ( 即過度表現 ) 以決定標靶治療的使用, 臨床上對於 HER2 陽性 (HER2/3+ 或 FISH+) 者, 建議使用賀癌平 (Herceptin) 泰嘉錠 (Tykerb) 賀疾妥 (Perjeta) 甚至賀癌寧 TDM1(Kadcyla) 等標靶治療 如何檢查 HER2 陰性或陽性? 檢查 HER2 是否陽性通常利用病理免疫化學組織染色 (IHC) 或螢光原位雜交檢驗 (FISH) 免疫化學組織染色對 HER2 檢驗結果分有 0,1+,2+,3+, 如檢驗結果為 HER2/0 或 HER2/1+ 即屬於陰性,HER2/3+ 則屬於陽性 ( 圖二 ),HER2/2+ 屬於難以斷定陰性或陽性 ( 即介於陰性與陽性間 ), 此類病患建議進一步利用螢光原位雜交檢驗 (FISH) 加以確認其陰陽屬性 FISH 在檢查 HER2 時是一種量化的檢驗法, 可以看出 HER2 基因的套數, 比 IHC 檢驗法更精準, 但檢測費用較高, 報告結果則分為 FISH 陰性或 FISH HER2/3+ ( 陽性 ) 陽性 ( 圖三 ) 圖二 FISH 陽性 FISH 陰性圖三 常用標靶治療藥物的使用與注意事項 1. 賀癌平 (Herceptin) 的使用與注意事項 Herceptin 的作用機轉 : 除了抗原 - 抗體作用之外, 在體外及動物試驗中發現能夠對 HER2 高表現的癌細胞引發 抗體依賴型細胞媒介細胞毒性 (Antibody- 6 北醫

9 癌症預防 dependent Cell-mediated Cytotoxicity 簡稱 ADCC, 即免疫療法 ), 進而殺死此類細胞 賀癌平對於乳癌患者於術前 術後輔助性治療或發生遠處轉移時, 均有臨床上治療的角色, 此藥是經由靜脈注射, 每週或每三週注射一次, 屬於術後輔助性治療 (Adjuvant therapy) 多數大型臨床研究證實可降低 40 50% 的復發率, 提昇整體存活率, 一般建議使用期為一年 ; 轉移性乳癌治療使用期則視臨床療效而決定 此藥主要副作用為心臟毒性, 因此心臟血流搏出率 4. 標靶新藥 T-DM1 用於治療轉移性乳癌的新一代 二合一 標靶新藥 - 賀癌寧 (T-DM1) 結合上 HER2 蛋白後, 會在目標癌細胞中將 DM-1 釋放出來進行毒殺作用, 進而直接殺死癌細胞 ( 圖四 ) 比起原有的 HER2 陽性轉移性乳癌二線治療 : 更能顯著延長並改善疾病無惡化存活期 (PFS) 與整體存活率 (OS) 也能降低 HER2 陽性轉移性乳癌患者疾病復發的風險 藥物副作用主要為血小板下降 肝臟毒性 (GOT GPT ) 大於 50% 者使用才安全, 此外 Herceptin 應避免與小紅莓 ( 如 Epirubicin Doxorubicin) 化學藥物同時合併使用, 以防止因心臟毒性而致心臟血流搏出量減少 心肌缺血, 使用賀癌平期間每 3 6 個月必須進行心臟功能檢查以防止心臟功能受損 2. 口服標靶藥物泰嘉錠 (Tykerb) 及其臨床效益泰嘉錠可藉由小分子特性進入細胞內阻斷 HER1 HER2 訊息傳遞路徑, 達到抑制癌細胞生長的目的 對於 病理呈現 HER-2 陽性的乳癌發生遠處轉移時, 除了可使用賀癌平外, 口服標靶治療藥物泰嘉錠也能有效使用於賀癌平失敗的病例, 尤其腦部轉移病灶的改善 副作用主要為下痢 手掌 足底皮膚紅疹 肝臟毒性 及感覺異常 3. 雙標靶治療例如賀癌平合併賀疾妥 (Perjeta) 經由雙面阻斷 HER2 信息路徑以抑制癌細胞生長就是一種雙標靶的治療 ; 成效上顯示歐洲紫杉醇 (Taxotere) + 賀癌平 (Herceptin) + 賀疾妥 (Perjeta) 雙標靶組比對於第一線 HER2 陽性轉移性乳癌使用賀癌平 (Herceptin)+ 歐洲紫杉醇 (Taxotere) 有顯著疾病無惡化存活期 (PFS) 及整體存活率 (OS) 的提升 在未轉移性乳癌術前輔助性化學治療 + 雙標靶藥物 ( 賀癌平 Herceptin + 賀疾妥 Perjeta), 最新臨床試驗研究報告顯示使用化學治療 (Taxotere+Carboplatin)) 合併雙標靶 ( Herceptin+Perjeta) 作為術前輔助性治療, 有機會看到高達 8 成以上患者可達到 病理完全反應 ( pcr) ( 註 :pcr 指病理報告呈現乳房及腋下淋巴腺已完全看不到乳癌病灶 T-DM1 作用機轉 : 在人體內 T-DM1 會結合上 HER2 蛋白, 在 HER2 過度表現的癌細胞中將 DM-1 釋出直接殺死癌細胞圖四 5. 癌伏妥 (Afinitor) 屬於口服 mtor 抑制劑, 經研究證實能克服荷爾蒙治療產生抗藥性的困境, 提供荷爾蒙接受體陽性 HER2 受體陰性 (ER+/HER2-) 且之前使用芳香環酶抑制劑復發或惡化之停經後晚期乳癌患者另一項新的治療選擇, 可延緩化療使用時期, 常見副作用為口腔炎 皮膚紅疹 血糖上升等 偶見間質性肺炎 使用含副腎皮質荷爾蒙漱口水可減輕口腔炎症狀 6. 癌思停 (Avastin) 腫瘤發展過程中具有血管新生的現象, 供應腫瘤長大的養分並提供癌細胞轉移路徑血管 新生血管抑制劑癌思停使某些已經存在之腫瘤微血管萎縮 剩餘腫瘤血管正常化讓化療藥物可以進入腫瘤, 增加併用的化療藥物的療效, 同時抑制新的腫瘤血管生成抑制後續的腫瘤生長 使用期間要注意血壓監測 是否有未癒合傷口 消化性潰瘍及抗凝血劑使用 臺北癌症中心副院長暨乳房醫學中心主任杜世興 主治專長經歷門診時間 乳房外科 甲狀腺外科國泰綜合醫院乳癌中心主任 / 國泰綜合醫院乳房外科主任台灣乳房醫學會理事 / 台灣內分泌外科醫學會理事週一上午 / 下午 週四上午 / 下午 北醫 7

10 健康保健 語用異常小孩不是故意的! 文 / 臺北醫學大學附設醫院復健科語言治療師賴妤洵 治療師, 我的小孩很會講話, 可是怎麼講都不是合適的回應? 我的小孩都不太會和別的小朋友一起玩, 怎麼辦? 孩子平常說話都不看情境, 讓我覺得很困擾 這需要治療嗎? 在治療室中, 有時會聽到家長不知所措提出上述的問題 沒錯, 這些問題都屬於 語用異常 的高危險指標 什麼是語用? 能在不同的時間 地點 及情境中適當的使用語言, 達到有效溝通的目的 也就是與他人溝通的技巧 什麼是語用異常? 說話不符合溝通的環境, 語詞運用不恰當 交談 是語用知識中最重要的部分, 以下提供在人際之間對話的進行的要素及提升技巧 1. 輪替能力 : 交談中一來一往對話的輪替過程 在自然或家長布置的情境中, 與孩子練習一來一往的溝通互動, 不論是眼神 動作或是口語 教導孩子們提出請求 ( 你要不要吃餅乾? ) 提出看法 ( 這個蛋糕很好吃 ) 對看法的回應 ( 這個好吃的蛋糕是自己做的 ) 2. 開啟話題 : 話題的開頭, 其中包含引起溝通對象的注意力 清楚表達溝通訊息 指認出談論物品 / 事件 了解溝通主題 開啟話題的形式, 可以是與前面無關的新話題 延續前一個話題的相關話題 或將前一 個話題的焦點轉移到下一個話題上 開啟話題的內容, 可以從孩子自身相關開始, 接著是環境中與他人共同相關的事物, 最後可以擴展到環境中, 未出現完全不相關的事物 3. 維持話題 : 與別人交談時, 依據別人所傳遞的訊息, 適當的回應, 讓話題能夠維持下去 在與孩子說話時, 放慢說話速度 簡化語句, 讓孩子能在溝通情境中, 找尋線索, 延續話題 與孩子練習, 在聽到話題後, 連結自己的經驗, 學習與別人分享自身經驗 在聽到話題後, 與孩子解釋話題, 對於話題提出問題 4. 修補話題 : 學習當別人要求再說一次或解釋清楚時, 如何換另一種說法, 或補充更完整的內容 家長可以先示範溝通時, 不完整的訊息表達方式, 如太小聲 說話東顛西倒 說錯內容等 之後說明如何改正, 讓孩子模仿改正後的說話方式 教導孩子將說不清楚的話語, 再重複說一遍, 或是對於聽不懂的地方要求重述 家長可以示範不同種說法, 當孩子無法理解時, 便可以替換或修正詞彙 提示孩子說明清楚定義 背景等線索, 來幫助聽者理解 若有相關需求, 請聯繫 (02) 分機 1241 轉 22 復健科語言治療組, 或門診掛號復健科曾頌惠醫師 歡迎您與我們分享您的看診經驗, 作為本院持續提升服務品質之參考 立即掃瞄, 上網填寫 住院版 門診版 北醫附醫關心您 ~ 祝您早日康復 8 北醫

11 健康保健 幸福媽咪輕鬆當懷孕哺乳藥平安 文 / 臺北醫學大學附設醫院藥劑部藥師曹立昀 具備正確的用藥觀念及知識才能用得安心和確保藥 效, 對於準備懷孕 孕婦 和哺乳中的婦女來說尤其重要, 因為所服用的藥物可能透過胎盤及乳腺進入胎兒及嬰兒體內 為了避免進行的藥物治療影響到寶寶, 在就醫時應主動告知醫師及藥師自身情況, 以利醫療人員做最適當之藥物使用評估 大原則可分為 : 1. 避免不必要之藥物使用, 尤其是孕期前三個月甚為重要 2. 使用藥物前須經由醫師及藥師之專業評估 3. 確實遵照醫師及藥師之指示服藥 孕婦用藥注意事項 : 在孕期的第二期 ( 即為懷孕第 3-8 週 ) 為胎兒對藥物影響最敏感的時期 自 2015 年 7 月起,FDA 改成以文字敘述, 希望能提供更多關於懷孕 授乳及對生殖能力影響的相關資訊 但許多已上市藥物的懷孕用藥風險標示尚未完全變更完成, 因此目前臨床仍可參考懷孕用藥風險分級, 分類如表格 : 級別 危險性 定義 A 安全 無證據顯示該藥物對胎兒有害 B 可能安全 該藥物尚未證實對胎兒有害 C 避免使用, 除非有治療效益 動物生殖試驗證實該藥物對胎兒有不良反應, 但並未進行孕婦對照試驗 D 避免使用 該藥物對胎兒有不良反應 X 致畸胎性 該藥物會導致胎兒異常, 弊大於利 孕婦常見症狀用藥 : 症狀噁心 嘔吐胃灼熱感 便秘 維生素 B6 10mg (Pyridoxine) MgO 250mg 氧化鎂錠 膨脹型瀉劑 : 纖維素 車前子 藥物治療 Primperan 5mg 腹寧朗錠 (Metoclopramide) Ranitidine 150mg 利爾錠 (Ranitidine) 滲透型瀉劑 : Duphalac 666mg/ml 杜化液 (Lactulose) Vomiz 8mg 莫尼茲錠 (Ondansetron) Famotidine 20mg 法瑪鎮膜衣錠 (Famotidine) 註 : 孕婦應避免使用刺激型瀉劑 除了孕期症狀緩解, 感冒亦為孕婦須用藥原因之一 一般之感冒治療藥品多為 C 級 ( 即孕婦應避免使用除非有治療效益 ), 應由醫師評估是否需要使用 若決定使用藥物, 亦應該以單一藥品治療, 並避免使用複方 除了藥品以外, 孕婦應以多休息 多喝水等方法來舒緩感冒之不適感 哺乳用藥注意事項 : 若在哺乳期間服藥, 嬰兒會透過母乳中的藥品而 間接服藥 其實多數藥品並不影響哺乳, 主要原因是藥物進入乳汁的濃度通常不高, 且不一定可以從嬰兒的腸胃道完全被吸收 但為了安全起見, 哺乳期間禁忌使用之藥品為下列幾大類 : 心律不整藥品 麥角鹼類 抗腫瘤用藥 免疫調節劑 鎮靜安眠藥 以及鋰鹽 上述藥品較易分泌至乳汁中進而造成嬰兒與藥品的接觸 除了避免非必要之用藥外, 亦有幾個方法可降低藥品經由母乳影響胎兒之機率 : 1. 餵食後再服用藥品 2. 可將母乳於服藥前事先擠出並冷凍保存 ( 冷凍之母乳可保存 4 個月, 冷藏則可保存 3 天 ) 3. 治療期間暫停餵食母乳, 而這段期間可持續擠乳以維持順暢不管是孕婦還是哺乳中的婦女, 皆應謹記, 謹慎的用藥才可以確保媽媽和嬰兒的健康 如果媽咪不知道自己已經懷孕, 而不小心用了一些藥物, 該怎麼辦? 這時會建議將使用藥物的藥名 服用劑量以及時間等詳細的用藥情形紀錄下來, 告知您的婦產科醫師或藥師, 他們會依藥物的特性做風險評估, 必要時會安排或建議媽咪進行定期的產檢追蹤 懷孕哺乳是媽咪們辛苦需要度過的時期, 應避免非必要之藥物使用, 並在使用任何藥品之前, 詢問醫師和藥師之專業評估及建議, 以及遵守不自行調整藥品使用方式之原則, 與寶寶們一同平安順心度過 北醫 9

12 健康報報 美容醫學中心 守護皮膚健康, 呵護您的美麗 在診間裡常常聽見民眾與醫師諮詢話題是 : 醫師! 我想除斑, 其實臉或身上長出斑斑點點除了影響美觀問題甚至有些其實是皮膚癌, 以最知名好萊塢明星休傑克曼為例, 當初以為鼻子上長的是斑, 後來經過確診發現是皮膚癌而緊急做治療 但若您皮膚上長出斑點也不用太驚慌, 通常與日曬 遺傳有關的斑點是無健康疑慮, 但倘若突然長出 顏色 大小不規則且日益增長, 就必須先找專業皮膚科醫師做檢查進行確診 斑點種類有 : 雀斑 曬斑 老人斑 肝斑 太田母斑 顴骨母斑等等, 通常這些斑可以經由雷射治療獲得改善 每種斑點治療方式會有所不同, 以常見的曬斑和肝斑為例, 曬斑 顧名思義就是日曬引起的斑點, 摸起來觸感平滑顏色呈現黑褐色, 可用紅寶石雷射做治療改善但術後有明顯傷口需要恢復期, 而 肝斑 並非是肝不好引起的, 是因為顏色 形狀近似豬肝而命名, 肝斑主要是因為體質或荷爾蒙改變而誘發, 通常建議治療方式會視每人狀況由專業醫師評估後客製化治療, 且不適合打有傷口性雷射反而更容易反黑 斑點雖然可靠雷射治療獲得改善, 但平日裡還是需多注重防曬, 畢竟引起斑點產生多半與日曬因素佔大部分 紅寶石雷射除斑 肝斑因形狀和顏色與豬肝相似而命名 10 北醫 美醫中心官網 QR Code 許多醫美資訊都在官網中喔

13 健康報報 體重管理中心 健康減重快樂享 瘦 的溫馨園地 快樂享瘦門診 : 本中心營養諮詢門診皆由具備體重管理證照的專業營養師, 以一對一方式, 協助有體重困擾的朋友, 分析個別狀況, 給予個人化營養指導, 門診後搭配二週線上飲食紀錄分析, 可上傳日常個人的飲食照片, 無論外食族還是自己烹調三餐, 健康享瘦的飲食都變的簡單容易, 輕鬆達到減重成效! 門診時間 上午診 下午診 夜診 一二三四五六 黃宏昌 ( 減重手術 ) 王偉 ( 減重手術 ) 限約診 張詩鑫 ( 非手術減重 ) 自費門診 李佩芬 ( 營養減重 ) 王偉 ( 減重手術 ) 劉才睿 ( 非手術減重 ) 限約診 劉才睿 ( 非手術減重 ) 鄭佾琪 ( 營養減重 ) 劉才睿 ( 非手術減重 ) 鄭佾琪 ( 營養減重 ) 劉才睿 ( 非手術減重 ) 徐偉峻 ( 減重手術 ) 鄭佾琪 ( 糖尿病減重 ) 鄭佾琪 ( 護肝減重 ) 王偉 ( 減重手術 ) 減重班全新企劃開 ~ 班 ~ 了特色循環式課程, 隨時可插班上課, 立刻啟動減重大作戰 體重管理中心幫您全方位的把關 多樣式課程, 照顧您的身心靈, 迎向健康人生!!! 課程循環 ( 每星期三 ) 甩油班 4 堂 - 營養課 : 讓你吃出健康, 苗條不復胖 3 堂 - 慾望控制課程 : 學習與慾望相處, 控制食物誘惑 3 堂 - 運動講座 : 教你隨時隨地安全且有效的運動方法 2 次 - 輕適能 : 飛輪 有氧 肌力訓練等多元化課程 3 堂 - 運動課 : 熱情有活力的教練, 帶你一起動一動 2 次 - 營養門診 : 一對一特約門診, 客製專屬減重方針 1 次 - 雷射溶脂 : 曲線雕塑, 享受就瘦 ( 另行預約 ) 體重管理中心專線 : (02) 分機 或 (02) 塑身只需 40 分, 讓你輕鬆做個午休美人北醫體重管理中心推出最新塑身溶脂儀器 ZERONA, 通過衛生署可認證, 有效溶解體內脂肪,40 分鐘輕輕鬆鬆讓你躺著也能享瘦一夏!! 夏日體驗專案 :ZERONA 雷射溶脂, 有感減吋專案 咨詢專線 : (02) 分機 8427 或 (02) LINE@ID:@sunnyca 減重手術成功分享 - 胃袖狀切除重返二十歲的身材以前因為太重, 血壓高, 血糖高, 怕會有糖尿病, 家人在網路上看到白雲減重, 找到北醫的王偉醫師, 經過評估後我也下定決心要做減重手術, 手術後的三個月要適應飲食是最辛苦的, 吃不下或是吃東西會卡住, 透過營養師指導我也跟著配合, 慢慢適應飲食的改變, 每次看到體重下降, 就會更有決心, 也很認真的運動, 每天快走 + 慢跑一個半小時, 下雨天就跳無氧運動, 瘦下來更喜歡流汗的感覺, 開刀是有效的輔助, 也要靠自己的改變, 去達成目標! 北醫 11

14 健康報報 皮拉提斯的智慧 結合傳統智慧及運動醫學系統性的考量身體的平衡練習找到身體核心及呼吸的力量強調自我知覺及身心平衡的狀態 會館特色 具有臨床背景結合皮拉提斯認證的治療師針對個案身體狀況及醫學資訊設計的個別化訓練課程給您遠離疼痛困擾的核心力量 諮詢專線 :(02) 北醫

15 健康報報 北醫 13

16 健康報報 月到中秋分外明, 每逢佳節倍思親 中秋節, 是喜慶豐收, 家人團聚的月夜 大家都在此刻與親友相聚談天說地 吃月餅 出遊賞月 放煙火, 共度感恩的時刻 在共賞明月, 享受美食的同時, 我們更需要一個更健康 平安 快樂的中秋! 北醫附醫健康管理中心特別推出 安心健檢專案 以本院全新引進之精密超高 中秋健檢專案 健康管理中心關心您 陣列雙球管心臟冠狀動脈電腦斷層 (DSCT), 搭配心臟超音波 頸動脈超音波 三高 ( 血壓 血糖 血脂肪 ) 及心臟機能檢查, 由專業的心臟內科與健檢專科醫師聯手為您完整評估心血管健康與疾病風險 預約期限 : 2017 年 10 月 1 日 ~ 2017 年 10 月 15 日檢查期限 : 2017 年 10 月 1 日 ~ 2017 年 10 月 31 日 健康檢查預約專線電話 : (02) 分機 ( 請儘早預約, 名額有限, 額滿為止 ) ( 詳細活動內容請洽詢本中心, 本中心保有修改活動內容之權利 ) 臺北醫學大學附設醫院 106 年第二梯次家庭照顧者培訓班 本院將在 106 年 11 月 18 日 ( 星期六 ), 舉辦 家庭照顧者培訓班 活動內容 : 包括身體清潔 導管照護 復健運動, 及營養支持等 上課時間 : 106 年 11 月 18 日上午 08:00 至下午 17:00 參加對象 : 家庭照顧者 凡有志學習病患之居家照顧者皆可參加 活動地點 : 台北醫學大學附設醫院第三醫療大樓 11 樓會議室報名費用 : 完全免費報名日期 : 即日起至 106 年 11 月 10 日止 ; 額滿為止 報名方式 :1. 電話報名請撥 (02) 或 (02) 轉 使用行動條碼報名 乳癌防治健康講座 乳房疾病面面觀及乳癌治療新趨勢 臺北醫學大學附設醫院為各位乳癌病友健康把關, 特別邀請乳房醫學中心主任杜世興副院長, 與大家分享治療乳癌三十餘年經驗及最新乳癌治療發展 10/28 下午 1:00-5:00 六 臺北醫學大學醫學綜合大樓後棟 16 樓國際會議廳主講者 : 北醫附醫乳房醫學中心杜世興副院長 報名方式 : 免費參加 ( 名額有限 請預先報名 ) 報名專線 : ; 分機 1123 或 8156 報名網址 : 14 北醫

17 活動快訊 十月活動講座 衛生教育講座 講題 : 胃癌日期 :2017 年 10 月 06 日 ( 五 ) 下午 13:00 13:30 地點 : 第三醫療大樓 1F ( 藥局前 ) 講者 : 廖裕民醫師講題 : 脂漏性皮膚炎日期 :2017 年 10 月 20 日 ( 五 ) 下午 13:00 13:30 地點 : 第三醫療大樓 1F ( 藥局前 ) 講者 : 金益安醫師講題 : 癌症治療副作用飲食建議日期 :2017 年 10 月 24 日 ( 二 ) 上午 10:30 11:00 地點 : 第二醫療大樓 ( 癌症大樓 ) 1F 癌症篩檢櫃台前講者 : 李慧真營養師講題 : 安寧療護暨器官捐贈宣導日期 :2017 年 10 月 24 日 ( 二 ) 下午 13:10 13:50 地點 : 第三醫療大樓 1F ( 藥局前 ) 講者 : 李佩芬社工師講題 : 口腔保健及潔牙技巧日期 :2017 年 10 月 25 日 ( 三 ) 下午 15:30 16:00 地點 : 第一醫療大樓 2F 牙科候診大廳講者 : 林家誼醫師 門診糖尿病講座 講題 : 含醣食物的認識及代換日期 :2017 年 10 月 13 日 ( 五 ) 下午 13:00 13:30 地點 : 第三醫療大樓 1F ( 藥局前 ) 講者 : 夏竹萱營養師講題 : 寶貝您的雙足 ~ 談糖尿病足部照護日期 :2017 年 10 月 27 日 ( 五 ) 下午 13:00 13:30 地點 : 第三醫療大樓 1F ( 藥局前 ) 講者 : 徐葦瀞護理師 2017 年 8 月份捐款芳名錄 500, ,000 60,000 45,202 42,175 30,000 29,656 21,726 16,556 14,000 13,506 13,376 13,350 10,000 5,000 3,000 2,000 1,000 1, 台灣東洋藥品工業股份有限公司財團法人台北行天宮台灣仁本生命科技股份有限公司陳世卿呂志正江元能姜慶武陳明哲陳俊安蘇千田捷騰實業股份有限公司本多秀光連政義林土水 洪學偉范秀鶯 湯庭卉李玲蘭曹麗卿吉川由美 李培滄 李維賢 張瑞傑 莊月滿陳姮秀 陳郁芬 陳碧人 蔣三省涂秀琴 陳麗文林宛俞 林郁珊 林朝陽 林靖傑 陳邱阿桂李青純 陳盈臻 楊菘菀 羅華美 傳統醫學科 ( 中醫 ) 衛生教育講座 講題 : 自我保健推拿日期 :2017 年 10 月 16 日 ( 一 ) 下午 12:30 13:20 地點 : 第三醫療大樓 1F ( 藥局前 ) 講者 : 周正邦醫師 用藥指導講座 講題 : 正確用藥常識 ( 含懷孕與哺乳正確用藥 ) 日期 :2017 年 10 月 18 日 ( 三 ) 下午 13:10 13:40 地點 : 第三醫療大樓 1F ( 藥局前 ) 講者 : 曹立昀藥師 窈窕瘦身講座 講題 : 曲線雕塑 輕鬆享瘦日期 :2017 年 10 月 19 日 ( 四 ) 下午 13:10-13:50 地點 : 第三醫療大樓 1F ( 藥局前 ) 講者 : 美容師 醫病共享決策講座 講題 : 做自己身體的主人 ( 以氣切手術為例 ) 日期 :2017 年 10 月 11 日 ( 三 ) 下午 12:30 ~ 13:00 地點 : 第三醫療大樓 1F ( 藥局前 ) 講者 : 袁國慶醫師 小兒科健兒門診 - 疫苗注射卡介苗預防注射時間 : 星期一下午 / 張家堯醫師疫苗注射公告 : 1. 為因應衛生局疫苗管控, 施打卡介苗 (BCG) 者, 一律採集中施打方法 ( 時間如上公告 ) 2. 卡介苗有 2 小時的時效性, 新生嬰兒會優先安排看診注射, 欲施打其他針劑者, 為避免久候, 建議改掛它日健兒門診時間, 以節省您寶貴的時間 諮詢電話 :(02) 轉 年 8 月份社工基金補助徵信錄 項目 補助對象 補助金額 紀 7,950 李 龍 7,950 紀 彬 7,950 醫療補助 李 全 13,870 黃 盈 4,888 李 欽 20,000 余 勳 75,000 羅 北 15,400 顏 正 10,000 急難救助 盧 榮 4,800 陳 渠 4,600 林 文 15,000 合計 12 人次 187,408 元 * 社工基金醫療急難專戶 : 捐款管道 : 歡迎您親至第三大樓 1 樓社工室, 或來電詢問捐款方式, 感謝您! 聯絡方式 : 北醫附醫社工室 (02) 分機 8148 本院收到捐款後會立即為您開立 捐款收據, 請妥善保存以供年度抵扣所得稅使用 ; 承辦單位將於次月門診時刻表上公開表達感謝! 北醫 15

18 16 月門診時刻表10 大樓別 第三大樓二樓 第二大樓一樓 第三大樓二樓 科別 教學門診 註 1 皮膚科 診察室 1A 2A 美容醫學中心 12 樓 ( 預約制 來電預約 ) ( 雷射 光療 微整形 ) 體重管理中心 ( 減重門診 ) 註 2 消化系外科 ( 胃腸肝膽胰 ) 急症外傷外科 ( 單孔腹腔鏡 疝氣手術 ) 顱顏中心 14 樓 週一週二週三 上午下午夜間上午下午夜間上午下午夜間 林時宜 ( 一般醫學科 )(6C) 胡俊弘蔡秀欣 1101 ( 免疫皮膚學 ) 1111 張宜菁楊庭驊 1130 (09:00 看診 ) 1140 呂佳鑫 9115 (14:00 看診 ) 黃宏昌 9409 王偉 ( 限初診約診 ) 張詩鑫 ( 內科減重 )( 自費門診 ) 林明秀 1132 楊庭驊 1140 林明秀 1132 (09:00 看診 ) 顏貝珊 1131 張宜菁 9109 (09:00 看診 ) 王偉 9402 林烈生 ( 神經外科 )(3A) 張宜菁 1130 (14:00 看診 ) 金益安 1141 王國憲 (14:30 看診 ) 劉才睿 周正邦 ( 中醫 5D-1) 林恭儀 ( 中醫 7D-1) 蔡秀欣林明秀蔡秀欣 (09:00 看診 ) 1111 呂佳鑫 1142 (09:00 看診 ) 李維棠簡雄飛 (09:00 看診 ) 劉才睿 9407 ( 內科減重 ) 張宜菁 1130 李婉若 1106 (14:00 看診 ) 林明秀蔡秀欣 1132 (14:00 看診 ) 9102 劉才睿劉才睿 ( 內科減重 ) ( 內科減重 ) 機器人手臂達文西減重手術 : 王偉 ; 單孔微創減重 單孔微創腹腔鏡 : 王偉 黃宏昌 徐偉峻 3A 黃昱閔 5A 0392 (6A) 14F 黃宏昌 A 6A 徐偉峻 0395 (6A) 王偉 9402 張聖為 湯堯舜徐偉峻 0376 (8A) 0395 黃昱閔 0392 (6A) 陳嘉哲 0737 徐偉峻 0395 (6A) 徐偉峻 0395 廖立民 0377 小兒外科 3A 駱至誠 0393 大腸直腸外科 5A 郭立人 0328 黃彥鈞 0311 黃彥鈞 0311 胸腔外科 3A 禚靖 0394 吳維喬 整形外科 8A 簡雄飛陳國鼎 心臟血管外科 7A 葉聰賜 許文憲 0340 乳房外科 1C-1 註 3 1C 齒顎矯正科復健科 12C ( 早療 語療 心療 ) 0389 陳勁辰陳勁辰 杜世興杜世興 0344 ( 限 80 名 ) 0344 ( 雙週看診 ) 洪進昇 0363 ( 限 50 名 ) 耳鼻喉科 36A 洪士涵 0931 小兒科 ( 新生兒 早療 遺傳 心臟 ) 12A 15A 12D 葉聰賜 0389 王德錦 0324 ( 限 15 名 ) 洪進昇 0363 ( 限 30 名 ) 陳姵璇鄭信忠鄭信忠 曾頌惠賴建宏曾頌惠 (12C-1) 1406 (12C-1) 蔡明蘭 0440 陳中明 0421 精神科整形外科 8A 陳國鼎 0380 小兒神經外科 6A 泌尿科 婦產部 腦 神經外科 一般泌尿 泌尿腫瘤男性不孕 婦科 產科 不孕科 3A 6A 9A 10A 11A 鄭泳松 A 林孝友 A 吳建志 A 吳麗惠 A 劉偉民 A 張景文 A 18A 20A 17A 18A 林建和 0714 蔣永孝 0701 吳政誠 0826 林孝友 0809 邱彥諧 0553 區慶建 0515 林建和 0714 蔣永孝 0701 吳政誠 0826 王懿德 0542 羅文政 0345 葉劭德 0810 (11A) 黃佩慎 0555 吳麗惠 0560 陳啟煌許朝欽曾啟瑞 (19A) 0557 (10:00 看診 )(20A) 楊鵬生 0529 林諄儒 0938 (35A) 邱馨慧 楊晨 林烈生 ( 教學門診 ) 林諄儒 0938 (35A) 羅文政 0345 劉明哲 0817 限掛 70 人陳偉傑 0831 張景欣 0828 王懿德 0542 劉偉民 0531 陳啟煌 0549 (19A) 黃佩慎 0555 郭立人 0328 李維棠 0375 許傳智 0388 黃振僑 0397 鄭泳松 0707 吳政誠 0826 陳偉傑 0831 黃佩慎 0555 張景文 0504 魏柏立 0361 張承仁 0378 陳瑞雄 0320 陳清祥 0329 ( 限 25 名 ) 蔣永孝 0701 鄒易學 0713 (7A) 林孝友張景欣 (11A) 吳麗惠 0560 黃佩慎 0555 區慶建 0515 簡立維 0512 曾啟瑞楊鵬生 (20A) (19A) 譚舜仁譚舜仁 0561 (20A) 0561 生殖醫學中心 曾啟瑞 陳啟煌 楊鵬生 林時羽 許朝欽 馬佩君 林時羽 0559 (20A) 診間號 A 在第三醫療大樓, 診間號 C 在第二醫療大樓, 診間號 D 在第一醫療大樓 註 1. 教學門診由實習醫師或住院醫師先行問診後, 再由主治醫師親自診治, 限掛 10 名 註 2. 減重門診初診病人請於 9:00~10:30 完成報到 ; 週一至週五 08:30~17:30 皆有免費諮詢體重管理及曲 註 3. 乳房外科乳房超音波檢查下午診最晚報到時間至 16:30 止 ; 夜診最晚報到時間至 :18:30 止 ; 初診及

19 17 月週四週五週六 上午下午夜間上午下午夜間上午下午 林明秀 1132 (09:00 看診 ) 顏貝珊 1131 (09:30 看診 ) 張承仁 9118 (09:00 看診 ) 徐偉峻 9410 黃宏昌 0399 (6A) 徐偉峻 9410 丁禮莉 ( 放腫科 )(3C) 呂佳鑫 1142 吳宜芳 9111 (14:00 看診 ) 黃宏昌陳嘉哲 (7A) 黃彥鈞 0311 陳國鼎 0380 郭立人 0328 楊庭驊 1140 柯威志 9108 黃宏昌 0399 (6A) 黃昱閔 0392 林守田 ( 小兒血腫科 )(13A) 林明秀 1132 (09:00 看診 ) 張宜菁 9109 (09:00 看診 ) 蔡秀欣 9102 (09:00 看診 ) 廖立民 0377 魏柏立 0361 呂佳鑫 1142 張引碩 1144 張宜菁 9109 (14:00 看診 ) 禚靖 0394 吳維喬吳維喬 杜世興杜世興 0344 ( 限 80 名 ) 0344 黃振僑 0397 ( 限 30 名 ) 邱鈺婷陳姵璇陳姵璇 賴建宏 1406 洪士涵林諄儒 楊晨 0412 楊晨 0412 邱馨慧 0436 (13A) 黃宇銳 1322 陳國鼎 0380 黃棣棟 0712 楊宜珊 0715 吳忠哲 0706 (7A) 蔣永孝 0701 吳忠哲 0706 吳政誠 0826 張景欣葉劭德 (11A) 吳建志 0805 邱彥諧 0553 區慶建 0515 馬佩君陳啟煌 (19A) (19A) 曾啟瑞楊鵬生 :00 看診 (20A) 呂佳鑫蔡秀欣 楊庭驊 1140 張宜菁 9109 (09:00 看診 ) 王偉 9402 陳瑞杰 0308 黃宏昌 0399 王偉 9402 黃宏昌 0399 (5A) 李維棠 0375 許傳智陳勁辰許傳智 賴建宏 1406 林建和 0714 陳偉傑 0831 洪進昇黃振僑 0363 ( 限 50 名 ) 0397 洪進昇 0363 ( 限 30 名 ) 羅文政 0345 鄭泳松 0707 吳忠哲 0706 劉明哲劉明哲 葉劭德 0810 王懿德陳菁徽 劉偉民 0531 金宏諺張景文 金宏諺 0551 許朝欽 0557 許朝欽 0557 譚舜仁 0561 (20A) 邱彥諧 0553 楊鵬生 0529 黃振僑 0397 ( 限 40 名 ) 羅文政 0345 劉明哲 0817 張景欣林孝友 王懿德 0542 區慶建 0515 林時羽 0559 金宏諺 0551 區慶建 0515 簡立維 0512 林時羽 0559 線雕塑 ; 體管中心門診預約專線 : 分機 8420 定期追蹤病患, 請於看診前完成超音波排檢 林琬翎 ( 中醫 5D) 更新請重新安裝下載資訊 Android Phone: 至 Android Market 搜尋 北醫行動掛號 iphone: 至 App Store 搜尋 北醫行動掛號 智慧型手機, 行動掛號 APP ~9 30 為顛峰時段, 請多利用語音與網路掛號 看診進度查詢 8:30 11:30 13:30 16:30 18:00 20:00 8:30 12:00 13:30 17:00 18:00 20:30 * 週六 15:00 掛號截止 * * 機器異常時, 請聯絡門診組, 分機 /4 中秋節上午門診 10/10 雙十節上午門診 日一二三四五六 日一二三四五六 * 週六 13:30 15:30* * 週六 13:30 15:30* 10 門診時刻表

20 18 月門診時刻表10 大樓別 第三大樓二樓 第二大樓一樓 科別 一般兒科 診察室 12A 楊晨 A 顏瓊翬 A 週一週二週三 上午下午夜間上午下午夜間上午下午夜間 邱馨慧 0436 陳中明 0421 健兒門診 ( 疫苗注射 ) 15A 張家堯 0425 職業醫學科范豪益 0158 高齡醫學門診 魏群人 1202 (16A-3) 旅遊暨疫苗門診 6C 張仁鴻 家庭醫學科 家庭醫學科 楊晨 蔡明蘭 0440 蔡明蘭 0440 ( 早療門診 ) 林秀真 0414 陳中明 0421 顏瓊翬 0427 蔡明蘭 0440 ( 早療限約診 ) 賴建丞 0419 陳中明 0421 兒童胸腔 / 新生兒科 : 陳中明 ; 一般兒科 : 賴融徵 林守田 小兒內分泌科 / 遺傳科 : 楊晨 ; 小兒心臟科 : 邱馨慧 ; 小兒神經外科 : 黃隸棟 ; 小兒神經科 : 蔡明蘭 ; 6C-1 蘇千田 李欣岱 C-2 范豪益 林章賢 范豪益 0158 范豪益 0158 蕭成儀 0298 (25A) 林神佑 0130 顏瓊翬 0427 張詩鑫 0169 張詩鑫 0169 謝瀛華 0101 (32A) 王森德 0129 邱馨慧 0436 ( 卡介苗注射 ) 張正生 0159 林神佑 李欣岱 王森德 李政道蘇千田方若漪陳怡誠張正生 C-3 邱瀚民謝瀛華 0168 林昱君林昱君 32A 張詩鑫 ( 內科減重 14F) 謝瀛華 0101 第二大樓二樓 整合照護門診 復健科 新陳代謝科 ( 內分泌 糖尿病 ) 神經科 12C-1 賴建宏 1406 陳適卿 12C ( 動作控制與步行特診 ) 陳弘生 1434 康峻宏 1420 ( 限掛 70 名 ) 陳適卿 1401 曾頌惠 1409 ( 限掛 25 名 ) 侯文萱曾頌惠 ( 限掛 30 名 ) 陳適卿 賴建宏 曾頌惠 1409 ( 限掛 25 名 ) 林書賢 1433 陳適卿 侯文萱 康峻宏 1420 ( 限掛 60 名 ) 早期療育發展遲緩 : 曾頌惠 ; 復健輔具與足部特診 : 陳適卿 賴建宏 ; 運動醫學特別門 早期療育聯合門診每週二 三上午及週二夜間小兒科 : 蔡明蘭醫師精神科 : 李儒卿醫師復健科 : 翁瑄甫 黃千玲 黃千玲 翁瑄甫 黃千玲 許重輝 翁瑄甫 30A A 0251 ( 衛教門診 ) 0209 ( 衛教門診 ) 16A-1 袁瑞昱 A-2 葉篤學 蔡睿蘋 林鼎鈞 ( 衛教門診 ) 魏群人 1202 葉篤學 林鼎鈞 林榆培 ( 衛教門診 ) 袁瑞昱 0212 ( 衛教門診 ) 魏群人 葉篤學 ( 衛教門診 ) 許重輝 0239 註 1 16A-3 魏群人 許昭俊 A 畢偉楓 高永達 洪啟宗 許昭俊 施俊明蕭成儀 游家銘 0288 施俊明 0240 胡朝榮 0272 心臟內科 26A 黃群耀 0278 楊宗霖 0210 畢偉楓 張念中 詹宏泰 0203 楊宗霖 高永達 A 蕭成儀 0298 詹超舜徐千彝宜 姜廣興 0208 張念中 0204 姜廣興 徐千彝宜 A 高治圻 葉曙慶陳錫賢 陳錫賢 0253 葉曙慶 第三大樓二樓 腎臟內科 腎臟內科 腹膜透析 移植門診 33A-1 蔡啟仁 A 方德昭 A 吳岳霖 0218 林彥仲 高治圻 0258 吳麥斯 0220 林彥仲 吳岳霖 陳錫賢 A-1 林彥仲 0205 吳岳霖 0218 一般內科 畢偉楓 0257 (25A) 李凱靈 0254 (29A) 莊涵琄 0273 (30A) 邱啟勝 0297 (1D-2) 施崇鴻 0268 (28A) 陳立遠 0207 (29A) 林子閔 0217 (1D-2) 林寶英 0263 (21A) 邱啟勝 0245 (1D-2) 21A 鄧凱澤 0299 高偉育 0234 唐瑞祥 0277 唐瑞祥 0277 方聖惟 0226 范峻維 0206 林寶英 0263 朱恆成 0252 胃腸肝膽科 22A 劉正典 0222 潘憲 0201 張君照 0221 劉正典 0222 林時宜 0235 范峻維 0206 潘憲 0201 張振榕 0223 趙國卿 A 朱恆成 0252 方冠傑 0202 葉欣榮 0216 張甄 0270 趙國卿 0219 鄧凱澤高偉育 ( 肝炎特別門診 ) 方冠傑 0202 胸腔內科 28A 施崇鴻 A 鍾啟禮 0229 李凱靈 0254 黎書亮 0227 施崇鴻 0268 徐上富 0200 (27A) 吳宗翰 0237 鍾啟禮 0229 李凱靈 0254 黎書亮 0227 成人感染科 29A 劉欣怡 0211 李垣樟 0243 莊涵琄 0273 (30A) 劉欣怡 0211 莊涵琄 0273 陳立遠 0207 莊涵琄 0273 李垣樟 0243 診間號 A 在第三醫療大樓, 診間號 C 在第二醫療大樓, 診間號 D 在第一醫療大樓 註 1. 為整合照護門診, 同一門診時段看 2 科以上之整合門診, 可優免第 2 科及以上之掛號費 ( 只收 1 科

21 19 月週四週五週六 上午下午夜間上午下午夜間上午下午 楊晨楊晨 劉彥麟邱馨慧 林神佑 0130 (32A) 賴融徵蔡明蘭 顏瓊翬 0427 林守田張家堯 ( 教學門診 ) 0425 楊晨 0412 ( 限看生長發育 ) 賴建丞 0419 小兒過敏氣喘科 : 顏瓊翬 賴建丞 ; 小兒感染科 : 林秀真 ; 小兒血液腫瘤科 : 張家堯 劉彥麟 蔡明蘭 0440 吳岳霖 0218 (33A-1) 陳中明 0421 范豪益 0158 楊晨 10 門診時刻表高偉峰 ( 每月第一週看診 ) 張正生 0159 林神佑 0130 王森德 0129 蘇千田 范豪益 方若漪 1066 李芸霏 0156 張詩鑫 0169 邱瀚民林渝珊 徐俊榮李欣岱 邱瀚民林章賢 林渝珊林昱君 (1) 林神佑 0130 洪詩惟 康鈞尉 賴建宏 康峻宏 1406 診 : 康鈞尉 1420 ( 限掛 70 名 ) 賴建宏 1406 洪詩惟 1437 康峻宏 1420 ( 限掛 70 名 ) 曾頌惠 洪詩惟 洪詩惟 1437 (10/14) (12C) 曾頌惠 1409 (10/7 10/21 10/28) (2) (3) (1) 曾頌惠醫師 (12C-1 診療室 ) 預約專線 : 總機轉 ( 限 6 歲以下 ) 翁瑄甫 0251 ( 衛教門診 ) 翁瑄甫 0251 許重輝 黃千玲 0239 ( 衛教門診 ) 0209 ( 衛教門診 ) 翁瑄甫林榆培 (2) 林榆培 0246 外籍看護工 診斷證明書及巴氏量表作業流程 蔡睿蘋 1203 許昭俊 0233 葉篤學 1205 林鼎鈞 0281 高永達 楊騰芳 (16:00 結束 ) 魏群人袁瑞昱 楊宗霖 0210 蔡睿蘋 林鼎鈞 許昭俊 0233 洪啟宗 0242 施俊明 0240 陳紀勳 0241 蔡睿蘋 1203 畢偉楓 門診掛號後, 需經門診由醫師評估病況及符合一年內看診 4 次以上者, 方可進行評分及診斷書開立, 完成後再由第二位醫師進行評估 2. 持門診批價單至批掛櫃台繳費 3. 申請表完成後由本院寄送至長照中心與病人 蕭成儀 0298 黃群耀 0278 黃群耀 0278 徐千彝宜 0294 (33A-1) 畢偉楓高永達 徐千彝宜 詹超舜 詹超舜 姜廣興 蕭成儀 0298 陳振文 0282 高治圻 0258 林彥仲 0205 高治圻 0258 林彥仲陳錫賢 (1) 方德昭 0297 吳岳霖 0218 方德昭 0297 (10/13 10/27) (2) 高治圻 陳錫賢 林彥仲 0205 高治圻 0258 林彥仲陳錫賢 吳岳霖 0218 林時宜 0235 (23A) 劉欣怡 0211 (29A) 張甄 0270 (22A) 林彥仲 0205 (33A) 姜廣興 0208 (27A) 吳宗翰 0237 (28A) 陳錫賢 0253 (33A) 方聖惟 0226 ( 肝炎特別門診 ) 朱恆成 0252 林寶英 0263 方冠傑 0202 范峻維 0206 高偉育林寶英 唐瑞祥 0277 張君照 0221 張甄 0270 劉正典羅鴻源 張甄 0270 林時宜 0235 張君照 0221 方聖惟葉欣榮 施崇鴻 0268 黎書亮 0227 徐上富 0200 ( 睡眠門診 ) 李凱靈 0254 鍾啟禮 0229 吳宗翰徐上富 莊淇源 0290 (26A) 陳立遠劉欣怡 陳立遠 0207 李垣樟 0243 楊靖慧 0280 (23A)( 特別門診 ) 癌症篩檢 : 掛號費 )

22 20 月門診時刻表10 大樓別 第一大樓一樓 第三大樓二樓 科別 風濕免疫過敏科 耳鼻喉科 三大樓 B1 血友病門診 ( 血友病中心 ) 診察室 1D-2 張棋楨 0236 週一週二週三 上午下午夜間上午下午夜間上午下午夜間 林子閔 0217 林子閔 D-3 邱啟勝 A 葉啟偉 A 林哲玄 A 37A 薛如茵 0919 林飛麟 0935 林諄儒 0938 洪士涵 0931 許信德 0923 洪士涵 0931 林諄儒 0938 張家堯 1601 (14:00 看診 ) 張棋楨 0236 林諄儒 0938 林子閔 0217 葉啟偉 0932 黃鈞鼎 0930 洪士涵 0931 蔡佳叡 1604 (14:00 看診 ) 邱啟勝 0245 林哲玄 C 周永強 0228 (37A)(9:00 看診 ) 夏和雄 0286 李冠德 C 夏和雄 0286 (1C) 吳鴻誠 0274 血液腫瘤科 7C 謝政毅 0285 蔡佳叡 0264 廖裕民 0230 謝政毅 0285 謝政毅 0285 第二大樓一樓 癌症聯合門診 放射腫瘤科 ( 癌症篩檢諮詢 ) 8C 31A 3C 2C 廖裕民 0230 曾慧恩 0271 邱仲峰丁禮莉 8401 ( 限 40 人 ) 8414 呂隆昇 (1C) 心理腫瘤門診 2C 鐘國軒 1311 安寧療護 ( 緩和醫療癌症疼痛 ) 中醫腫瘤門診 7C 8C 戴承正 0260 戴承正 邱仲峰李欣倫 8401 ( 限 40 人 ) 8420 黃姚儒 8421 蔡佳叡 0264 周永強 0228 郭嘉駿 8444 常慧如 8419 郭嘉駿 8444 導航式光子刀 IGRT, 強度調控放射線治療 IMRT, 螺旋刀 Tomo: 邱仲峰 丁禮莉 郭嘉駿 李欣倫 黃放射手術 : 邱仲峰 丁禮莉 郭嘉駿 李欣倫 鄭泳松 黃姚儒 ; 吳森棋 8411 黃姚儒 8446 (2C) 陳頌威 1323 林恭儀 6012 ( 傳統醫學科 )(6D) 臺北癌症中心 癌症特別門診 骨轉移熱治療門診 質子治療門診 5C 邱仲峰 ( 放射腫瘤 ) 魏柏立 ( 腫瘤外科 ) 劉彥麟 (Dr. Miser 顧問 ) ( 小兒血液腫瘤 ) 邱仲峰 郭嘉駿 李欣倫 邱仲峰 蔡若婷 李欣倫 限約診, 約診專線 :(02) 陳淑惠 ( 小兒血液腫瘤 ) 鐘國軒 ( 腫瘤心理 ) 彭汪嘉康 ( 閻雲顧問 ) ( 腫瘤內科 ) 邱仲峰 ( 放射腫瘤 ) 禚靖 ( 胸腔外科 ) 葉劭德 ( 泌尿科腫瘤 ) 許重輝 ( 甲狀腺癌 ) 劉彥麟 (Dr. Miser 顧問 ) ( 小兒血液腫瘤 ) 常慧如 ( 放射腫瘤 ) 顧問醫師群 : 賴基銘 陳育民 第三大樓二樓 睡眠中心 32A 劉才睿 5710 睡眠障礙 ( 限 18 歲以上 ) : 劉才睿 李信謙 ; 李信謙 5701 劉文德 5709 睡眠呼吸障礙 ( 限 18 歲以上 ) : 劉文德 陳基宏 徐上 脊椎骨科 1D-1 吳孟晃 D 郭宜潔 0626 黃聰仁 0633 黃聰仁 0633 黃聰仁 0633 李境祐 0637 第一大樓一樓 骨 科 運動醫學科 1D 3D 1D 吳家麟 0632 呂憲宗 0610 李建和 0622 陳志華 0629 李建和 0622 吳隆德 0636 陳志華 0629 吳家麟 0632 吳家麟 0632 骨外傷科 1D-1 陳科達 0638 吳隆德 0636 呂憲宗 0610 姜智偉 0631 陳科達 D 吳隆德 0636 呂憲宗 0610 第三大樓二樓麻醉科 ( 疼痛科 ) 31A 劉志中 0333 診間號 A 在第三醫療大樓, 診間號 C 在第二醫療大樓, 診間號 D 在第一醫療大樓

23 21 月週四週五週六 上午下午夜間上午下午夜間上午下午 張棋楨張棋楨 林子閔 0217 薛如茵 0919 廖學森 0939 洪士涵林諄儒 林飛麟 蔡振華 1603 (14:00 看診 ) 曾慧恩 0271 林哲玄 0937 張棋楨 0236 邱啟勝 0245 葉啟偉 0932 林哲玄 0937 張家堯 1601 (10:00 看診 ) 廖裕民 0230 許信德 0923 林諄儒 0938 邱啟勝 0245 趙品植許信德 洪士涵洪士涵 夏和雄 0286 新版 A B C D E F G 電話語音掛號系統使用說明 新版英文字碼轉換數字代碼對照表, 詳如下列 : H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z 門診時刻表李冠德 0224 曾慧恩 0271 後 9 碼 夏和雄 0286 廖裕民 0230 謝政毅蔡佳叡 蔡佳叡 0264 (7C) 戴承正戴承正 0260 李冠德 0224 丁禮莉丁禮莉 8414 ( 教學門診 ) 邱仲峰郭嘉駿 8401 ( 限 40 人 ) 8444 黃姚儒 8421 李欣倫 8420 黃姚儒 8421 姚儒 常慧如 ; 快速預約掛號請按 9 吳森棋 8411 林恭儀 6012 ( 傳統醫學科 ) 9 碼數字後再選擇英文對照碼 李飛鵬 ( 頭頸腫瘤 ) 魏柏立 ( 腫瘤外科 ) 彭汪嘉康 ( 閻雲顧問 ) ( 腫瘤內科 ) 杜世興 ( 乳房外科 ) 黃棣棟 ( 兒童腦瘤 ) 劉彥麟 (Dr. Miser 顧問 ) ( 小兒血液腫瘤 ) 黃守宏 5706 (33A-1) 徐上富 0200 (28A) 陳抱寰 5711 陳基宏 5704 富 ; 慢性失眠 身心壓力與失眠 ( 限 13 歲以上 ) : 黃守宏 陳抱寰 吳孟晃 0634 吳孟晃吳孟晃 郭宜潔 0626 郭宜潔李境祐 李境祐 0637 李建和 0622 陳志華 0629 吳家麟 0632 語音系統快速掛號 "9" 操作說明 吳隆德 0636 姜智偉 0631 謝銘勳 0601 選擇 身分證號 共 20 碼 : 身份證號共 11 碼 + 月份日期共 4 碼 + 午別共 1 碼 + 醫師代碼共 4 碼 Ex A 掛 12/24 上午王大明醫師 ( 醫師碼 1111): 陳科達 0638 李元文 0385 姜智偉姜智偉 選擇 掛號證 17 碼 : 病歷號共 8 碼 + 月份日期共 4 碼 + 午別共 1 碼 + 醫師代碼共 4 碼 Ex A 掛 12/24 上午王大明醫師 ( 醫師碼 1111):

24 22 月門診時刻表10 大樓別 第一大樓一樓 第一大樓一樓 第一大樓二樓 第一大樓 科別 傳統醫學科 門診戒菸 ( 健保補助 ) 諮詢門診 註 精神科 眼科 家醫科 診察室 5D 週一週二週三 上午下午夜間上午下午夜間上午下午夜間 林琬翎 6011 陳萍和 D-1 陳玉娟 D 7D 戴承杰 6001 吳善弘 D-1 蘇柏璇 D-2 楊佩鈺 D-5 吳柏鋒 C ( 癌症聯合門診區 ) 1D-1 ( 骨科診區 ) 唐佑任 6016 周正邦 6017 陳萍和 6006 吳善弘 6018 周正邦 6017 高嘉鴻 6014 林琬翎 6011 戴承杰 6001 陳玉娟 6007 周正邦 6017 楊佩鈺 6019 高嘉鴻 6014 林琬翎 6011 吳柏鋒 6015 林恭儀 6012 唐佑任 6016 周正邦 6017 高嘉鴻 6014 陳萍和 6006 吳柏鋒 6015 唐佑任 6016 吳善弘 6018 林琬翎 6011 唐佑任 6016 周正邦 6017 吳善弘 6018 林恭儀 6012 蘇柏璇 6020 吳柏鋒 6015 陳萍和 6006 周正邦 ( 教學門診 ) 陳玉娟 6007 唐佑任 6016 陳萍和 6006 吳善弘 6018 林恭儀 ( 教學門診 ) 楊佩鈺 6019 吳柏鋒 6015 高嘉鴻 D-3 能量治療能量治療蘇柏璇能量治療 6020 能量治療能量治療 林琬翎 : 月經調理 更年期 兒童過敏調理 眼科針灸 針灸疼痛 兒童成長調理 陳萍和 : 內 唐佑任 : 手腳麻 肌肉萎縮 腎泌尿疾病 助孕 ; 戴承杰 :B 型 陳玉娟 : 婦科 更年期 蟹足腫 不孕症 失眠 睡眠障礙 ; 周正邦 : 骨 林恭儀 : 肝炎特診 更年期 減重 肝膽 腸胃 ; 2C 13D 黃守宏 D 8D 9D 鐘國軒 1311 蔡尚穎 1304 陳抱寰 1317 蔡尚穎 1304 蔡尚穎李儒卿 雙極症團體治療 ( 早療特約門診 ; 限約診 ) 鐘國軒 1311 陳頌威 1323 黃宇銳 1322 陳頌威 1323 李儒卿 1313 ( 限 20 名 18 歲以下 ) 陳抱寰 1317 黃宇銳 1322 鐘國軒 1311 老年失智與睡眠障礙 : 蔡尚穎 陳抱寰 ; 兒童心智 : 李儒卿 黃宇銳 ; 減安眠藥 : 蔡 青少年情緒障礙 : 黃守宏 黃宇銳 ; 酒精藥物成癮 : 鐘國軒 黃守宏 陳頌威 ; 壓力 身心醫 何昭德 1030 蔡振行 1035 (10/23) 10D 薛群美 1038 黃柔蓁 1041 李思慧 1032 薛群美 1038 蔡振行 1035 黃柔蓁 1041 何昭德 1030 蔡振行 1035 李思慧 1032 王宗仁 1033 何昭德 1030 李思慧 1032 洪如頤 1039 何昭德 1030 視網膜 : 何昭德 黃柔蓁 蔡振行 ; 角膜 : 王宗仁 ; 青光眼 : 李 眼整形 : 蔡振行 洪如頤 ; 斜弱視 ( 小兒眼科 ): 李思慧 洪如頤 蔡振行 ; 葡萄膜炎 : 6C-1 李欣岱 C-2 范豪益 0158 范豪益 0158 林神佑 0130 王森德 C-3 謝瀛華 0168 精神科 13D 蔡尚穎 A 內科 牙科 精神科 ( 自費心理諮商 ) 睡眠中心 ( 自費失眠非藥物治療 ) 12D 畢偉楓 0257 (25A) 第二大樓腫瘤營養 2C 李慧真 第三大樓 臨床心理師 詹雅雯心理師 祁力行 ( 口外診區 ) 臨床心理師 蔡尚穎 1304 鐘國軒 1311 畢偉楓 0257 (26A) 臨床心理師 王森德 0129 謝瀛華 0168 (32A) 陳抱寰 1317 林彥仲 0205 (33A-1) 姜廣興 0208 (27A) 林神佑 0130 陳抱寰 1317 姜廣興 0208 (27A) 臨床心理師臨床心理師 李欣岱 0128 鐘國軒 1311 口腔癌篩檢 耳鼻喉科醫師 (36A) 牙科 14 樓營養師李佩芬 營養師護理師 鄭佾琪鄭佾琪 ( 營養諮詢 )( 限 10 名 ) 減重諮詢 ( 營養諮詢 )( 限 10 名 ) ( 營養諮詢 )( 限 10 名 ) 藥物整合諮詢 1 藥劑師藥劑師 藥劑師藥劑師 藥劑師藥劑師 慢性腎臟病衛教 2 護理師護理師 護理師護理師 護理師護理師 營養諮詢 3 夏竹萱 1529 李青蓉 1503 林芷瑄 1538 林郁茹 1521 李青蓉 1503 夏竹萱 1529 氣喘 4 護理師護理師 護理師護理師 BC 肝衛教 4 護理師 護理師 (21A 諮詢診 ) 糖尿病照護網 5 護理師 護理師 (4 號諮詢診 ) 護理師 戒菸服務諮詢 5 護理師 護理師護理師 護理師 診間號 A 在第三醫療大樓, 診間號 C 在第二醫療大樓, 診間號 D 在第一醫療大樓 註. 傳統醫學科林恭儀醫師週六上午門診於第二大樓一樓癌症聯合門診中心 8C 診間看診 唐佑任醫周正邦醫師週一至週六門診上午門診 11:30 前報到 下午門診 16:30 前報到 夜間門診前 20:00 報到

25 23 月週四週五週六 上午下午夜間上午下午夜間上午下午 陳萍和林琬翎 蘇柏璇 6020 戴承杰 6001 陳玉娟 6007 吳善弘 6018 楊佩鈺 6019 高嘉鴻 6014 唐佑任唐佑任 周正邦 6017 吳柏鋒 6015 能量治療能量治療 周正邦 6017 林恭儀 6012 吳柏鋒 6015 林琬翎 6011 戴承杰 6001 周正邦 6017 陳萍和 6006 陳玉娟 6007 唐佑任 6016 唐佑任林恭儀 楊佩鈺 6019 吳柏鋒 6015 蘇柏璇能量治療 6020 陳萍和 6006 分泌 新陳代謝 皮膚疾病 內科雜病 食慾不振 兒童生長 ; 肝炎 腫瘤 不孕症 ; 傷筋骨整復 脊椎調整 筋骨酸痛 顳顎關節疾患 ; 鐘國軒 1311 黃宇銳 1322 黃守宏 1312 蔡尚穎 1304 陳頌威李儒卿 1323 尚穎 ; 學 : 陳頌威 黃宇銳 陳抱寰 李思慧洪如頤 洪如頤 1039 黃柔蓁 1041 蔡振行 1035 蔡振行 1035 陳抱寰 1317 鐘國軒 1311 林琬翎林琬翎 6011 ( 教學門診 ) 周正邦 6017 陳玉娟 6007 吳善弘陳萍和 吳柏鋒 6015 戴承杰 6001 高嘉鴻高嘉鴻 林恭儀 6012 唐佑任 6016 吳善弘 6018 陳頌威黃守宏 成人情緒疾病 ( 憂鬱 焦慮 雙極症 ): 鐘國軒 陳頌威 王宗仁王宗仁 1033 洪如頤薛群美 黃柔蓁 1041 思慧 薛群美 ; 屈光 : 李思慧 薛群美 洪如頤 ; 蔡振行 黃柔蓁 ; 隱形眼鏡 : 王宗仁 林神佑 0130 (32A) 鐘國軒 1311 祁力行 ( 口外診區 ) 諮商心理師諮商心理師 ( 學校適應 感情 ) 林神佑王森德 ( 學校適應 感情 ) 詹雅雯心理師 蔡尚穎 1304 醫師 ( 口腔額面外科看診 ) 護理師鄭佾琪 ( 營養諮詢 )( 限 10 名 ) 李欣岱 0128 范豪益 0158 陳抱寰鐘國軒 林彥仲 0205 臨床心理師 李慧真 姜廣興 0208 (27A) 臨床心理師 ( 兒童團體 ) 鄭佾琪護理師 ( 營養諮詢 )( 限 10 名 ) 薛群美何昭德 林彥仲 0205 畢偉楓 0257 (26A) 王宗仁 1033 畢偉楓 0257 (25A) 臨床心理師 ( 兒童團體 ) 宋鈺宸心理師 護理師 藥劑師藥劑師藥劑師藥劑師藥劑師 護理師護理師 護理師護理師 護理師 ( 隔週 ) 林芷瑄李嘉珮 王詩雅李嘉珮 護理師 李青蓉 1503 護理師 ( 隔週 ) 護理師護理師護理師護理師 護理師 ( 隔週 ) 護理師 護理師 護理師 ( 隔週 ) 師週六上午門診於第一醫療大樓一樓骨科科 1D-1 診間看診, 延遲報到請改掛其他門診 表 10 門診時刻

26 10 大樓別 門診時刻表24 月第一大樓二樓 科別 家庭牙醫科 ( 此列醫師開放網路掛號 ) 家庭牙醫科 牙體復形科 牙髓病科 ( 此列醫師開放網路掛號 ) 牙髓病科 ( 此科為特別門診, 只接受約診, 不開放現場掛號 ) 牙周病科 ( 此列醫師開放網路掛號 ) 診察室 週一週二週三 上午下午夜間上午下午夜間上午下午夜間 黃瓊芳黃瓊芳 黃瓊芳黃瓊芳 于會呂宜蓉呂宜蓉呂宜蓉黃瓊芳朱柏彥郭胤文 鄭信忠 呂宜蓉 林芯宇張俊偉林芯宇張俊偉 洪景明洪維彊洪維彊林芯宇洪維彊洪維彊 張俊偉張俊偉張俊偉張俊偉張俊偉 林芯宇 呂炫堃李長祐李長祐呂炫堃呂炫堃鍾文宸李長祐吳慶榕李長祐 牙周病科 鍾文宸鍾文宸吳慶榕 吳忠憲 贋復牙科 ( 兩列醫師開放網路掛號 ) 贋復牙科 齒顎矯正科 ( 此列醫師開放網路掛號 ) 特殊需求者口腔照護門診 ( 此列醫師開放網路掛號 ) 兒童牙科 ( 此列醫師開放網路掛號 ) 兒童牙科 口腔顎面外科 ( 此列醫師開放網路掛號 ) 口腔顎面外科 陳玫秀廖培棓廖培棓林哲堂阮柏凱 馮聖偉 ( 矯正科診區 ) 郭胤文 ( 矯正科診區 ) 阮柏凱陳玫秀 廖培棓 郭胤文 兒童牙科醫師 楊淑吟限約診 ) (10/2 10/16) 蔡恒惠張凱迪 陳瑋玲 (10/9 10/23) 顏秀儒 ( 矯正科診區 ) 馮聖偉陳玫秀 郭胤文 ( 矯正科診區 ) 顏秀儒 郭尚倫 盧威佐 廖培棓阮柏凱阮柏凱 阮柏凱廖培棓 陳玫秀 陳玫秀 郭胤文 陳姵璇陳姵璇鄭信忠陳姵璇蔡吉陽 蔡恒惠 牙科醫師 ( 早療塗氟特別門診 ) 蔡恒惠 鄭信忠 黃瓊芳 張凱茹 牙科醫師 ( 早療塗氟特別門診 ) 蔡吉陽陳姵璇 鄧乃嘉黃瓊芳黃瓊芳 兒童牙科醫師 鄧乃嘉蔡恒惠 吳家佑吳家佑祁力行彭伯宇顏明良吳智偉吳家佑 方家恩 口腔外科醫師 劉定國 劉定國 顳顎障礙門診 李怡祥 吳慶榕 吳慶榕 口腔臨床診斷及病理 特別門診 林永和 林永和 林永和 A 顏明良呂炫堃林哲堂張俊偉 林永和 B 阮柏凱廖培棓彭伯宇鍾文宸李長祐 C 鄭信忠馮聖偉雷射醫師呂宜蓉 D 吳慶榕 口腔衛教 口顏疼痛及口腔黏膜 : 黃瓊芳 呂宜蓉 林光勳 ; 正顎手術 : 蔡吉陽 鄭信忠 陳姵璇 彭伯宇 劉定國 吳家佑 顏明良 ; 兒童塗氟 : 鄧乃嘉 蔡恒惠 張凱茹 ; 人工植牙 : 王大源 黃瓊芳 呂宜蓉 彭伯宇 吳家佑 顏明良 呂炫堃 吳慶榕 李長祐 鍾文宸 診間號 A 在第三醫療大樓, 診間號 C 在第二醫療大樓, 診間號 D 在第一醫療大樓

27 25 月週四週五週六 上午下午夜間上午下午夜間上午下午 呂宜蓉郭胤文呂宜蓉林光勳黃瓊芳林光勳呂宜蓉 呂宜蓉 洪景明 張俊偉洪景明 林芯宇林芯宇 黃瓊芳 侯菁菁 洪維彊洪維彊 黃瓊芳鄭信忠 王秀慧洪景明林芯宇洪維彊 洪琇品 林芯宇 鍾文宸鍾文宸鍾文宸呂炫堃鍾文宸鍾文宸李長祐 李長祐李長祐 熊晶如吳慶榕 陳玫秀廖培棓郭胤文林哲堂阮柏凱阮柏凱 郭胤文顏秀儒 ( 矯正科診區 ) ( 矯正科診區 ) 廖培棓陳玫秀 顏秀儒阮柏凱 陳姵璇陳姵璇陳姵璇 邱鈺婷 (10/19 /10/26) 鄧乃嘉 顏秀儒 ( 矯正科診區 ) 馮聖偉顏秀儒 郭胤文 ( 矯正科診區 ) 蔡恒惠 顏秀儒 顏秀儒陳玫秀 蔡吉陽陳姵璇鄭信忠 歡迎搭乘臺北醫學大學附設醫院免費接駁車 信義松山線行駛時間 : 週一至週五北醫首班 8:20 末班 20:25 松山首班 7:30 末班 20:45 週六北醫末班 15:40 松山末班 15:45 約 分鐘一班行駛路線 : 去程 : 北醫 捷運象山站 國稅局宿舍 ( 信義路六段 ) 松山商職 ( 信義路六段 ) 永春公寓 ( 松山路 ) 永春里 協和祐德高中 後山埤站 ( 永吉路 / 可上下車 ) 松山前站回程 : 松山前站 ( 松山路 138 號 7-11 前 ) 永吉國小 ( 松山路 296 號前 ) 永春公寓 ( 松山路 / 虎林街 121 巷口 ) 松山商職 ( 松山路 582 號前 ) 國稅局宿舍 ( 信義路六段 13 號 7-11 前 ) 捷運象山站 (3 號出口往前之避車彎 ) 北醫 捷運市政府線行駛時間 : 週一至週五 07:00 21:30 (19:30 後, 每 30 分鐘一班 ); 週六 07:00 16:00 每 10 分鐘一班行駛路線 : 北醫 松智公園 ( 信義松智路口 ) 市政府 ( 松智路 ) 捷運市府站二號出口 ( 統一阪急門口 ) 市政府 ( 松智路公車站牌前之避車彎 ) 北醫 捷運六張犁線行駛時間 : 週一至週五 08:00 20:30 週六 08:00~16:00 每 15 分鐘一班離峰時間每 30 分鐘一班行駛路線 : 北醫 信安街 號前 ( 僅供下車 ) 和平東路 / 樂業街口 ( 嘉興公園 / 僅供下車 ) 捷運六張犁站 崇德街 / 嘉興街口 ( 僅供上車 ) 北醫 10 門診時刻表鄧乃嘉 兒童牙科醫師 趙子婷 兒童牙科醫師 蔡恒惠蔡恒惠 兒童牙科醫師 李欣育 (10/14 10/28) 備註 : 星期日及例假日停駛免費接駁車詳細時刻表請至本院網站查詢 交通資訊 顏明良吳家佑彭伯宇張文乾顏明良顏明良顏明良 捷運 祁力行祁力行 黃騰毅 祁力行 吳慶榕 彭伯宇 搭乘信義線至 台北 101/ 世貿站 : 藍 欣欣客運 1 至 台北醫學大學站 搭乘板南線至 市政府站 : 轉乘北醫附設醫院免費接駁車 藍 5 市民小巴 至 台北醫學大學站 吳家佑王大源王大源牙科醫師牙科醫師 搭乘文湖線至 六張犁站 : 轉乘北醫附設醫院免費接駁車 欣欣客運 1 至 台北醫學大學站 ; 欣欣客運 611 板基客運至 吳興街口站 蔡吉陽 公車 台北醫學大學站 : 藍 5 市民小巴 欣欣客運 1 吳興街口站 :284 欣欣客運 611 新店客運 福和客運 陳玫秀 阮柏凱 林哲堂 馮聖偉 廖培棓 顏秀儒 郭胤文 ; 開車北二高 台北聯絡道下交流道 基隆路口右轉信義路 至松智路右轉 直達北醫附設醫院

28 10 OCT 通過衛福部 重度級急救責任醫院 評定 2016 國際健康促進醫院再認證通過 三度高標通過美國國際醫院評鑑 JCIA 最高榮耀 連續 5 年蟬聯 數位時代 雜誌 綠色品牌大調查 醫療服務類第一名及特優 ( ) 遠見雜誌 2013 年 服務業神祕客大調查 醫療院所類第一名 最高成績通過醫策會第一屆健康健檢中心評鑑 全球首家通過世界衛生組織 國際安全醫院 認證機構 榮獲全球達文西手術傑出成就獎 高標通過衛生福利部國際醫療醫院訪查 榮獲第二十一屆國家品質獎標竿醫院 榮獲第一屆國家訓練品質獎 榮獲台北市醫療安全品質特優機構 通過衛福部醫院評鑑特優醫院 行政院英語服務金質標章認證醫院