世界中医药 2017 年 12 月第 12 卷第 12 期 3129 KeyWords LuohuaZizhuTablet;Syndromeofheat;Syndromeofbloodstasis;Combiningsyndromeanddisease;Corelation 中图分类号 :R285
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1 3128 WORLDCHINESEMEDICINE December2017,Vol.12,No.12 中药研究 裸花紫珠片治疗热 ( 瘀 ) 毒证的证病结合临床研究 丁正香朱沛尹天雷刘天舒朱克俭 ( 湖南省中医药研究院附属医院, 长沙,410006) 摘要目的 : 研究裸花紫珠片治疗热 ( 瘀 ) 毒型上呼吸道感染 慢性盆腔炎 痔疮出血的证 病疗效及其相关性, 探索以证的疗效指标为主 证病结合的中药新药临床评价模式 方法 : 选择符合热 ( 瘀 ) 毒证并分别符合上呼吸道感染 慢性盆腔炎 痔疮出血的病例, 采用分层随机分组 阳性药物平行对照 双盲双模拟观察方案, 疗程结束后评价证 病疗效及其相关性 结果 :1) 裸花紫珠片对热 ( 瘀 ) 毒证及上呼吸道感染 慢性盆腔炎 痔疮出血证 病疗效与对照组比较, 差异均无统计学意义 (P>0 05) 该药能明显改善咽 / 喉疼痛, 下腹胀 / 刺痛 腰骶疼痛, 症状便血 肛门肿胀积分, 差异有统计学意义 (P< 0 05) 2) 裸花紫珠片治疗热 ( 瘀 ) 毒型上呼吸道感染 慢性盆腔炎 痔疮出血的证 病疗效, 观察组疗前血 WBC 异常的热 ( 瘀 ) 毒型的上呼吸道感染受试者的证候积分及主要症状咽 / 喉疼痛与血 WBC 计数, 慢性盆腔炎受试者的证候积分与血 WBC 计数, 痔疮出血受试者的证候疗效与便血疗效的 Spearman 相关, 差异有统计学意义 (P<0 05), 且疾病疗效与便血疗效的 Spearman 相关均有统计学意义 (P<0 05) 结论:1) 裸花紫珠片对热 ( 瘀 ) 毒型上呼吸道感染 慢性盆腔炎 痔疮出血具有较好的临床疗效 2) 中医证候疗效与疾病综合疗效及能反应西医疾病特征的相关指标疗效具有显著相关性 ; 中医证候积分及中医证候的主要症状评分与能反应疾病本质特征的实验室指标或主要症状具有显著相关性 关键词裸花紫珠片 ; 热毒证 ; 瘀毒证 ; 病证结合 ; 相关性 ClinicalStudyonSyndromeandDiseaseCombinationofLuohuaZizhuTablet totreatsyndromeofheat(bloodstasis) DingZhengxiang,ZhuPei,YinTianlei,LiuTianshu,ZhuKejian (AfiliatedHospitalofHunanAcademyofTraditionalChineseMedicine,Changsha410006,China) Abstract Objective:Tostudythesyndromecurativeefect,diseasecurativeefectandtheircorelationofLuohuaZizhuTabletin treatingupperrespiratorytractinfection,chronicpelvicinflammatorydiseaseandbleedinghemorhoidswithsyndromeofheat (bloodstasis),andtoexploreclinicalevaluationmodelofnewtraditionalchinesemedicinebycombiningsyndromeanddisease withsyndromecurativeefectiveasmainindex.methods:patientswithupperrespiratorytractinfection,chronicpelvicinflamma torydiseaseandbleedinghemorhoidswithsyndromeofheat(bloodstasis)wereselectedtoobservesyndromecurativeefect,dis easecurativeefectandtheircorelationaccordingtorandomstratifiedgrouping,paralel controled,double blindanddouble sim ulationtrials.results:1)therewerenostatisticalsignificance(p>0 05)betweenLuohuaZizhuTabletandcontroldrugstotreat syndromeofheat(bloodstasis)andtotreatdiseasesofupperrespiratorytractinfection,chronicpelvicinflammatorydiseaseand bleedinghemorhoids.luohuazizhutabletcouldreducetheintegralsofsorethroat,lowerabdominalpain,lumbarandsacral pain,hematocheziaandanalsweling(p<0 05).2)Therearerelativestatisticalsignificance(P<0 05)betweensyndrome curativeefectanddiseasecurativeefectofluohuazizhutablettotreatupperrespiratorytractinfection,chronicpelvicinflamma torydiseaseandbleedinghemorhoidswithsyndromeofheat(bloodstasis).thesyndromeintegralsandsorethroatintegralsof upperrespiratorytractinfectionpatientswithhighwbcintegralshadsignificantcorelationtowbc.thesyndromeintegralsof chronicpelvicinflammatorydiseasepatientswithhighwbcintegralshadsignificantcorelationtowbc.therewererelativestatis ticalsignificance(p<0 05)betweendiseasecurativeefectandhematocheziacurativeefect.Conclusion:1)LuohuaZizhuTab letcanefectivelytreatupperrespiratorytractinfection,chronicpelvicinflammatorydiseaseandbleedinghemorhoids.2)there arerelativestatisticalsignificance(p<0 05)betweensyndromecurativeefectanddiseasecurativeefectandcurativeefectof indexrespondingtothecharacteristicsofthediseasecharacteristicsofwesternmedicine.therearerelativestatisticalsignificance (P<0 05)betweensyndromeintegrals,mainsymptomintegralsandindexrespondingtothecharacteristicsofthediseasecharac teristicsofwesternmedicineormainsymptom. 基金项目 : 湖南省中医药科研基金资助项目 ( ) 通信作者 : 朱沛 ( ), 男, 助理研究员, 研究方向 : 中药临床药理,E mail: @qq com
2 世界中医药 2017 年 12 月第 12 卷第 12 期 3129 KeyWords LuohuaZizhuTablet;Syndromeofheat;Syndromeofbloodstasis;Combiningsyndromeanddisease;Corelation 中图分类号 :R285 6 文献标识码 :A doi: /j.isn 现代中医临床研究以一病带一证的观察主体模式较为多见, 其临床疗效评价也多是以疾病疗效评价为主兼顾证候疗效评价, 难以避免重病而轻证, 甚至有以病代替病证结合的趋势 我们按照 异病同治, 同中有异 的思路, 通过裸花紫珠片治疗热 ( 瘀 ) 毒型上呼吸道感染 慢性盆腔炎 痔疮出血的临床研究, 对以证为主, 证病结合的中医临床疗效研究模式进行了探讨 1 资料与方法 1 1 一般资料选取湖南省中医药研究院附属医院等三所收治的病例 445 例, 采用计算机随机数字软件设计随机分配方案, 将拟纳入临床试验病例数顺序编号 001~445 号, 用计算机软件产生盲表, 按 3 1 的比例将编号随机分为观察组与对照组, 其中观察组 338 例, 对照组 107 例 1 2 诊断标准 上呼吸道感染 1) 上呼吸道感染诊断标准 [1] 参照文献相关诊断标准制定 ;2) 热毒证诊断标准 参照文献相关内容制定 ;3) 慢性盆腔炎参照文 献相关内容制定 ;4) 瘀毒内结证诊断标准参照文 献相关内容制定 痔疮 1) 痔疮诊断标准参照文献相关内容制定 瘀毒壅滞证诊断标准参照 1975 年全国肛肠学术会议标准制定的湿热壅滞证辨证标准制定 1 3 纳入标准 1) 符合上呼吸道感染且白细胞总数或 / 及中性粒细胞偏高或慢性盆腔炎的诊断标准或痔疮并符合内痔或混合痔分型标准者的诊断标准 2) 符合各病热毒 ( 瘀毒 ) 证辨证标准 3) 年龄在 18 岁以上,65 岁以下, 男女不限 4) 受试者自愿参加临床试验并签署知情同意书 1 4 排除标准 1) 不符合上述各病西医诊断标准及中医辨证标准者 ;2) 准备妊娠 妊娠期或哺乳期妇女 ;3) 过敏体质及对本药过敏者 ;4) 因其他疾病引起的咽部症状或炎性反应 ;5) 合并心脑血管 肝 肾及造血系统及其他严重原发性疾病, 精神病患者 ;6) 同时患有以上三种疾病的两种者 ;7) 炎性外痔及结缔组织外痔 ( 前哨痔 ) 患者 ;8) 合并肛周脓肿 肛瘘 直肠息肉 直肠恶性肿瘤或肠道感染性疾病者 1 5 治疗方法采用分层区组随机 阳性药物平行对照 双盲双模拟 多中心临床试验设计方法 治疗方案 上呼吸道感染 :1) 观察组 : 裸花 紫珠片 ( 海南九芝堂药业有限公司, 生产批号 : ), 口服,2 片 / 次,3 次 /d; 模拟银黄片 ( 海南九芝堂药业有限公司, 生产批号 : ), 口服,3 片 / 次,4 次 /d 2) 对照组 : 银黄片 ( 怀化正好制药有限公司, 生产批号 ), 口服,3 片 / 次,4 次 / d; 模拟裸花紫珠片 ( 海南九芝堂药业有限公司, 生产批号 : ), 口服, 每次 2 片,3 次 /d;3)5d 为 1 个疗程 慢性盆腔炎 1) 观察组 : 裸花紫珠片, 口服, 2 片 / 次,3 次 /d; 模拟妇炎康片 ( 海南九芝堂药业有限公司, 生产批号 : ), 口服,6 片 / 次,3 次 / d;2) 对照组 : 妇炎康片 ( 湖南湘泉药业股份有限公司, 生产批号 ), 口服,6 片 / 次,3 次 /d; 模拟裸花紫珠片, 口服,2 片 / 次,3 次 /d;3)30d 为 1 个疗程 痔疮 1) 观察组 : 裸花紫珠片, 口服,2 片 / 次,3 次 /d; 模拟痔宁片 ( 海南九芝堂药业有限公司, 生产批号 : ), 口服 3 片 / 次,3 次 /d;2) 对照组 : 痔宁片 ( 华润三九制药有限公司, 生产批号 ), 口服,3 片 / 次,3 次 /d; 模拟裸花紫珠片, 口服,2 片 / 次,3 次 /d;3)10d 为 1 个疗程 1 6 观察指标各病相应证候主次症状, 主症量化按无 轻 中 重分别为 分 ; 次症分别为 分 治疗前白细胞异常者白细胞治疗前后变化情况 1 7 疗效判定标准痊愈 : 临床症征消失或基本消失, 证候积分较前减少 90% 以上 ; 显效 : 临床症征明显改善, 证候积分较前减少 70%; 有效 : 临床症征均有改善, 证候积分较前减少 30%; 无效 : 临床症征无明显改善或加重, 证候积分减少 <30% 上呼吸道感染痊愈 : 用药 3d 以内症状减轻,5d 内临床症征消失, 积分减少 95%, 相关理化检查恢复正常 / 基本正常 ; 显效 : 用药 5d 内症征明显改善, 积分减少 70%, 相关理化检查明显改善 ; 有效 : 用药 5d 内症征有所改善, 积分减少 30%, 相关理化检查相应好转 ; 无效 : 用药 5d 内症征无明显改善, 或积分减少 <30%, 相关理化指标检查无改善 慢性盆腔炎痊愈 : 治疗后下腹疼痛及腰骶胀痛等症消失, 妇科检查及理化检查正常 证候 体征积分和减少 95%, 停药 1 个月内未复发 ; 显效 :
3 3130 WORLDCHINESEMEDICINE December2017,Vol.12,No.12 治疗后下腹疼痛及腰骶胀痛等症消失或明显减轻, 妇科检查及理化检查明显改善, 证候 体征积分和减少 70%,<95%; 有效 : 治疗后下腹疼痛及腰骶胀痛等症状减轻, 妇科检查及理化检查有所改善 证候 体征积分和减少 30%,<70%; 无效 : 治疗后下腹疼痛及腰骶胀痛等症状无减轻或有加重, 妇科检查及理化检查较治疗前无改善或加重, 证候 体征积分和减少 <30% 痔疮痊愈 : 症征消失或基本消失, 积分减少 95%, 相关理化检查恢复正常或基本正常 ; 显效 : 症征消失或基本消失, 积分减少 70%, 相关理化检查明显改善 ; 有效 : 症征消失或基本消失, 积分减少 30%, 相关理化检查有相应好转 ; 无效 : 症征未见好转, 积分减少 <30%, 相关理化检查无改善 1 8 统计学方法统计分析采用 SAS8 2 统计软件对数据进行统计学分析 定量型数据采用 t 检验或 t 检验 等级资料采用秩和检验 计数资料采用 χ 2 检验 相关性分析采用 Spearman 等级秩相关或 Pearson 相关分析, 以 P<0 05 为差异有统计学意义 2 结果 2 1 病例入组与完成情况上呼吸感染入组观察组 102 例, 完成 101 例 ; 对照组入组 33 例, 全完成 慢性盆腔炎入组观察组 102 例, 完成 100 例 ; 对照组入组 33 例, 全完成 痔疮入组观察组 134 例, 完成 126 例 ; 对照组入组 41 例, 完成 38 例, 组间比较差异无统计学意义 (P>0 05) 2 2 临床资料受试者疗前主要人口学资料性别 年龄 身高 体重 病例来源 ; 病情资料病程 中医证候积分及各病种的中医症状或体征如上呼吸道感染的咽及 / 或扁桃体痛 吞咽不利 身热或伴恶风 头痛 鼻塞流浊涕 口干咽躁 ; 慢性盆腔炎的下腹胀痛或刺痛 腰骶胀痛 低热起伏 神疲乏力 带下量多 色黄臭秽 经期腹痛加重 月经不调 小便黄赤 大便干结及其体征子宫活动受限 输卵管或子宫增粗 宫骶韧带增粗压痛 双侧附件包块压痛 ; 痔疮出血的便血 肛门肿胀 肛门不适 咽干口苦 食欲不振 便干或秘结 小便黄赤的疗前分级组间差异均无统计学意义 (P>0 05), 提示 2 组受试者的病情资料分布均衡, 具有可比性 2 3 中医证候疗效 与对照组比较,3 个病种证候 疗效差异均无统计学意义 (P>0 05) 见表 疾病综合疗效评价 与对照组比较,3 个病疾 病疗效差异均无统计学意义 (P>0 05) 见表 各疾病证候主要症状的积分 裸花紫珠片与 各对照药均能明显减少各疾病主症 ( 咽 / 喉疼痛 下腹胀 / 刺痛 腰骶刺痛 便血 肛门肿胀 ) 的积分, 治疗前后比较, 差异均有统计学意义 (P<0 05); 且裸花紫珠片较妇炎康片 痔宁片更能改善患者的下腹胀 / 刺痛 腰骶刺痛及便血的功能, 积分差值比较, 差异有统计学意义 (P<0 05) 见表 上呼吸道感染证 病疗效等及其相关性 观察 组的证候 疾病疗效 Spearman 相关系数比较, 差异有统计学意义 (P<0 05) 观察组疗前血 WBC 异常受试者的证候积分与血 WBC 计数 Pearson 相关比较, 差异有统计学意义 (P<0 05), 观察组疗前血 WBC 异常受试者的主症咽 / 喉疼痛积分与血 WBC 计数 Pearson 相关比较, 差异有统计学意义 (P< 0 05) 见表 慢性盆腔炎证 病疗效及其相关性由表 6 表 8 可知, 观察组的证候 疾病疗效 Spearman 相关比较, 差异有统计学意义 (P<0 05) 观察组治疗前血 WBC 异常受试者的证候积分 体征积分与血 WBC 计数, 体征积分与证候积分, 主症下腹胀 / 刺痛 腰骶刺痛的积分与血 WBC 计数的 Pearson 相关比较, 差异均有统计学意义 (P<0 05) 表 1 裸花紫珠片临床试验中医证候疗效评价结果 临床控制 ( 例 ) 显效 ( 例 ) 有效 ( 例 ) 无效 ( 例 ) 总显效率 (%) 总有效率 (%) 上呼吸道感染 观察组 (n=101) 对照组 (n=33) 慢性盆腔炎 观察组 (n=100) 对照组 (n=33) 痔疮出血 观察组 (n=126) 对照组 (n=38) 观察组与对照组比较 ( 秩和检验 ): 统计量 =1 38,P= 合计 观察组 (n=327) 对照组 (n=104)
4 世界中医药 2017 年 12 月第 12 卷第 12 期 3131 表 2 裸花紫珠片临床试验 3 病种疾病综合疗效评价结果 临床控制 ( 例 ) 显效 ( 例 ) 有效 ( 例 ) 无效 ( 例 ) 总显效率 (%) 总有效率 (%) 上呼吸道感染 观察组 (n=101) 对照组 (n=33) 慢性盆腔炎 观察组 (n=100) 对照组 (n=33) 痔疮出血 观察组 (n=126) 对照组 (n=38) 表 3 裸花紫珠片临床试验上呼吸道感染受试者主症咽 / 喉疼痛的治疗前后变化 治疗前 治疗后 差值 咽 / 喉疼痛 观察组 (n=101) 3 58± ± ±1 04 对照组 (n=33) 3 69± ± ±1 21 组内比较 : 观察组 t=30 73 P=0 0000, 对照组 t=15 24 P= 组间比较 : 疗前 t=0 57 P=0 5673, 疗后 t=1 41 P=0 1610, 差值 t=0 14 P= 下腹胀 / 刺痛 观察组 (n=100) 2 32± ± ±1 28 对照组 (n=33) 2 65± ± ±1 48 组内比较 : 观察组 t=10 00 P=0 0000, 对照组 t=6 83 P= 组间比较 : 疗前 t=1 84 P=0 0685, 疗后 t=0 84 P=0 4046, 差值 t=1 80 P= 腰骶刺痛 观察组 (n=100) 2 16± ± ±1 15 对照组 (n=33) 2 43± ± ±0 93 组内比较 : 观察组 t=10 43 P=0 0000, 对照组 t=3 77 P= 组间比较 : 疗前 t=1 68 P=0 0955, 疗后 t=0 05 P=0 9611, 差值 t=2 67 P= 便血 观察组 (n=126) 3 63± ± ±1 21 对照组 (n=38) 3 63± ± ±1 50 组内比较 : 观察组 t=32 47 P=0 0000, 对照组 t=12 07 P= 组间比较 : 疗前 t=0 00 P=1 0000, 疗后 t=2 39 P=0 0058, 差值 t=1 69 P= 肛门肿胀 观察组 (n=126) 2 76± ± ±1 96 对照组 (n=38) 3 15± ± ±1 67 组内比较 : 观察组 t=14 83 P=0 0000, 对照组 t=9 38 P= 组间比较 : 疗前 t=1 03 P=0 3047, 疗后 t=3 66 P=0 0003, 差值 t=0 14 P= 表 4 裸花紫珠片组上呼吸道感染证 病疗效相关性 [ 例 (%)] 例数 组别 显效 有效 无效 证候疗效 (n=101) 47(46 54) 34(33 66) 13(12 87) 7(6 93) 疾病疗效 (n=101) 46(45 55) 37(36 63) 11(10 89) 7(6 93) 注 :Spearman 等级秩相关系数 =0 53,P< 表 5 裸花紫珠片组上呼吸道感染证候积分 主症积分与 WBC 值变化及其相关性 [ 例 (%)] 组别 疗前 疗后 差值 统计量 P 证候积分 (n=72) 13 23± ± ± < 血 WBC(n=72) 12 10± ± ± < 咽 / 喉疼痛 (n=72) 3 74± ± ± < 血 WBC(n=72) 12 10± ± ± < 注 : 证候积分与血 WBCPearson 相关系数 =0 44,P<0 0001; 咽喉疼痛与血 WBCPearson 相关系数 =0 27,P= 表 6 裸花紫珠片组慢性盆腔炎证 病疗效相关性 [ 例 (%)] 组别 痊愈 显效 有效 无效 证候疗效 (n=100) 15(15 00) 38(38 00) 40(40 00) 7(7 00) 疾病疗效 (n=100) 14(14 00) 38(38 00) 38(38 00) 10(10 00)
5 3132 WORLDCHINESEMEDICINE December2017,Vol.12,No.12 表 7 裸花紫珠片组疗前血 WBC 异常者的证候积分 体征积分与血 WBC 计数及之间的相关性 ( x±s) 珋 组别 疗前 疗后 差值 统计量 P 证候积分 (n=25) 12 80± ± ± < 体征积分 (n=25) 6 75± ± ± < 表 8 裸花紫珠片组疗前血 WBC 异常者下腹胀 / 刺痛 腰骶胀痛积分与血 WBC 计数的相关性 ( x±s) 珋 组别 疗前 疗后 差值 统计量 P 下腹胀 / 刺痛 (n=25) 2 16± ± ± < 腰骶刺痛 (n=25) 2 24± ± ± < 痔疮疗效的相关性研究观察组的证候 疾病疗效 Spearman 相关比较, 差异有统计学意义 (P< 0 05), 主症便血疗效与证候疗效 疾病疗效 Spearman 相关比较, 差异均有统计学意义 (P< 0 05) 见表 9 10 表 9 裸花紫珠片组痔疮证 病疗效相关性 [ 例 (%)] 组别 痊愈 显效 有效 无效 证候疗效 (n=126) 64(50 79) 36(28 57) 24(19 05) 2(1 58) 疾病疗效 (n=126) 62(49 21) 34(26 99) 26(20 63) 4(3 17) 表 10 裸花紫珠片组痔疮便血症状与证 病疗效相关性 [ 例 (%)] 组别 痊愈 显效 有效 无效 证候疗效 (n=126) 64(50 79) 36(28 57) 24(19 05) 2(1 58) 便血疗效 (n=126)115(91 27) 6(4 76) 4(3 18) 1(0 79) 疾病疗效 (n=126) 62(49 21) 34(26 99) 26(20 63) 4(3 17) 便血疗效 (n=126)115(91 27) 6(4 76) 4(3 18) 1(0 79) 3 讨论证是中医学理论体系中特有的概念, 辨证论治 是中医临床主要特色, 病证结合是中医临床基本模式 探讨证 病疗效相关性及中医证候量化指标与西医疾病各项指标间的相关性, 不仅能为临床研究和实践中应用中医辨证论治基本原则和证病结合辨治临床模式的正确性提供一定的依据, 同时, 通过大量的类似研究, 寻找确定证的现代机制, 也能为临床科研和实践探索方 ( 药 ) 证即用药的症状指征, 从而提高辨证用药的准确性提供一定的思路和方法 中药临床疗效评价的科学性在于评价方法和标准的科学合理 西医学疾病评价标准 实验室检查指标固然可以借鉴, 但单纯的西医学的生理 生化指 标的观察, 无法全面而准确地揭示疾病证的内在本质与外在表现的变化 因此, 应重视采用能够中医药诊疗优势和特色的评价方法和指标 抓住 证候 这一关键环节开展中医药临床研究, 采用以证为主 证病结合的模式, 在常规病 证 症 指标疗效评价的统计, 分析其间的相关性, 不但有助于探讨及药物或治疗方法的疗效特点及其目标适应证, 对于阐明病证结合的必要性和重要性也具有重要意义 裸花紫珠片为裸花紫珠浸膏制成的以治疗热 ( 瘀 ) 毒证为适应证的中药制剂, 临床主要用于细菌感染引起的炎性反应, 急性传染性肝炎, 呼吸道和消化道出血 在本次临床试验中, 按照以辩证为主 证病结合的临床诊疗模式, 选择上呼吸道感染 慢性盆腔炎 痔疮出血的热 ( 瘀 ) 毒证为目标适应病症, 根据上述不同病重热 ( 瘀 ) 毒证的特点并结合三种疾病的自身的疾病特点确定不同的中医证候及观察指标 为了研究证 病疗效的相关性, 我们以能反应中医证候疗效的中医证候积分及中医证候中主症的积分与能反应西医疾病疗效的指标做相关性研究 其研究结果示 : 上呼吸道感染属热毒证且疗前血 WBC 异常患者的治疗前后中医证候积分差值及主症咽 / 喉疼痛积分差值与治疗前后血 WBC 差值 Pearson 相关比较, 差异均有统计学意义 (P<0 05), 且证候疗效及疾病疗效的 Spearman 相关比较, 差异亦有统计学意义 (P<0 05) 上呼吸道感染有血象变化者其血象则能反应疾病的变化情况, 故我们将中医证候积分及主症的积分差值与血 WBC 差值做相关性研究, 结果表明中医证候积分的变化趋势与血 WBC 的变化趋势是一致的, 主症咽 / 喉疼痛的积分变化趋势与血 WBC 的变化趋势亦是一致的, 可见中医的 ( 下接第 3137 页 )
6 世界中医药 2017 年 12 月第 12 卷第 12 期 3137 的冬虫夏草水提液和醇提液指纹图谱方法可以从水溶性成分和醇溶性成分 2 个方面评价药材质量的品质, 有助于提升冬虫夏草的全面质量控制水平 参考文献 [1] 陈璐, 万德光, 国锦琳. 冬虫夏草的本草新考 [J]. 吉林中医药, 2014,34(10): 董彩虹, 李文佳, 李增智, 等. 我国虫草产业发展现状 问题及展望 虫草产业发展金湖宣言 [J]. 菌物学报,2016,35(1):1 16. [3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典 ( 一部 )[S]. 北京 : 中国医药科技出版社,2015:115. [4] 李文佳, 董彩虹, 刘杏忠, 等. 冬虫夏草培植技术研究进展 [J]. 菌物学报,2016,35(4): [5] 尹定华, 陈仕江, 马开森. 冬虫夏草资源保护 再生及持续利用的思考 [J]. 中国中药杂志,2011,36(6): [6] 刘天平, 卓嘎, 郭健斌. 西藏冬虫夏草资源可持续利用探讨 [J]. 西藏研究,2010,29(3): [7] 吴树华, 叶愈青, 李强. 商品冬虫夏草的品质评价 [J]. 内蒙古中医药,2012,31(7): [8] 李水福. 冬虫夏草的品质亟待重视 [J]. 中国药业,2010,19(10): [9] 陈士林, 陈四保, 杨大坚, 等. 葛根高效液相指纹图谱的研究 [J]. 中草药,2003,34(7): [10] 黄芳, 祝婧云, 梁新丽. 葛根药材中化学成分 HPLC 指纹图谱研究 [J]. 世界中医药,2016,11(12): [11] 席梅, 王欣, 陆艳. 白芷有效成分含量测定及其指纹图谱研究 [J]. 世界中医药,2016,11(11): [12]LiangYZ,XiePS,ChauF.Chromatographicfingerprintingandre latedchemometrictechniquesforqualitycontroloftraditionalchi nesemedicines[j].journalofseparationscience,2010,33(3): [13]LiangXM,JinY,WangYP,etal.Qualitativeandquantitativeanal ysisinqualitycontroloftraditionalchinesemedicines[j].journalof ChromatographyA,2009,1216(11): [14] 詹泽苹, 李华, 黄亮, 等. 冬虫夏草繁育品与野生品红外指纹图谱一致性评价 [J]. 中国现代中药,2016,18(3): [15] 武彦舒, 周丹蕾, 鄢丹, 等. 天然虫草与虫草菌丝体的 HPLC 指纹图谱研究 [J]. 中国中药杂志,2008,33(19): [16] 阎正, 张智慧, 于趁, 等. 冬虫夏草 HPCE 指纹图谱测定中样品的预处理方法 [J]. 医学研究与教育,2010,27(2):4 6. [17] 王冰, 李宁, 董婷霞, 等. 冬虫夏草中核苷类成分含量测定及 HPLC 指纹图谱研究 [J]. 中药材,2015,38(5): [18] 高晓霞, 周伟平, 谢明容, 等. 西藏冬虫夏草水提液 HPLC 指纹图谱研究及核苷类成分测定 [J]. 广东药学院学报,2014,30(1): [19] 王春云, 阎正, 苑若瑶, 等. 冬虫夏草的高效液相指纹图谱研究 [J]. 食品科技,2009,34(7): [20] 钱正明, 李文庆, 王传喜, 等. 高效液相色谱定量分析比较 4 种虫草药材的核苷类成分 [J]. 中国中药杂志,2016,41(13): ( 收稿责任编辑 : 徐颖 ) ( 上接第 3132 页 ) 证候疗效指标与西医的能反应疾病本质特征的有关指标均能反应受试者病情的变化 同样研究慢性盆腔炎属瘀毒证且疗前血 WBC 异常患者的中医证候积分及主症下腹胀 / 刺痛 腰骶刺痛的积分差值与血 WBC 差值的相关性, 发现其 Pearson 相关比较, 差异均有统计学意义 (P<0 05) 且其体征积分差值与中医证候积分差值的 Pearson 相关比较, 差异有统计学意义 (P<0 05) 慢性盆腔炎有血象变化者并不多, 故我们重点把能反应中医证候的证候积分与能反应西医疾病特征的体征积分做相关性研究,2 者的 Pearson 相关比较, 差异有统计学意 义 (P<0 05) 的 痔疮出血属瘀毒证者其中医证候积分与其能反应疾病特征的便血症状的 Pearson 相关以及其中医证候疗效及疾病疗效的 Spearman 相关比较, 差异有统计学意义 (P<0 05) 提示以 1 个中医证候带 3 个不同病种的疾病的以证为主, 证病结合的中药综合疗效评价模式有其科学性与可行性 参考文献 [1] 王吉耀. 内科学 [M]. 上海 : 复旦大学出版社,2005. 国家食品药品监督管理局. 中药新药临床研究指导原则 [S]. 北京 : 中国医药科技出版社,2002. ( 收稿责任编辑 : 张文婷 )
334 WORLDCHINESEMEDICINE December207,Vol.2,No.2 表 样品来源表 样品编号 样品名称 来源 S 冬虫夏草 青海玉树 S2 冬虫夏草 青海玉树 S3 冬虫夏草 青海果洛 S4 冬虫夏草 青海果洛 S5 冬虫夏草 西藏昌都 S6 冬虫夏草 西藏那曲 S7 冬
世界中医药 207 年 2 月第 2 卷第 2 期 333 冬虫夏草水提液和醇提液 HPLC 指纹图谱分析 钱正明 孙敏甜 李 2 华 2 刘潇潇 李文庆 李文佳 ( 广东东阳光药业有限公司国家中医药管理局重点研究室, 东莞,523850;2 广东省药品检验所, 广州,5080) 摘要目的 : 建立冬虫夏草水提液和醇提液的高效液相指纹图谱 方法 : 采用高效液相色谱对 20 批冬虫夏草和 2 批发酵冬虫夏草菌粉的水提液和醇提液进行分析
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
中国科学技术大学 材料工程 05 校外调剂 0870 化学工程 吉林大学 应用化学 05 校外调剂 0870 化学工程 四川大学 制药
045700000787 东北大学 07030 分析化学 05 校外调剂 07030 无机化学 68 66 94 04 34 063700000004 沈阳药科大学 07030 分析化学 04 校内跨专业调剂 070303 有机化学 73 56 9 00 30 0007008903 北京大学 0780Z 药学类 05 校外调剂 070303 有机化学 75 67 09 8 4 085750830 苏州大学
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王春光 : -, -. -...., :. ;. ;. ;. ;.,, (, ),,,?,,??,,,,,,, ;, :,,? ( )?? ,,,, ( ) (. ) : (, ), : ( ),,,?,??,,,????,,????,,,,,,,,,, (, ), ( ) (, ),,,,,, : ( ), ,,, ` ', ` ' ( ), (, : ) ( ),,,,, ;, ( ),,, ;,
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* 李 煜 :. -. -.,,, -,,. :( ) -, -. -.( ) -.,, -,., (, ),, ( )( ),,,,,,,,,, ;,,,, ;,,, *,, ,, (, ),,,, (, ),,, :, :,, :,, ( ),,, ( ) ( &, ), :(),, ( ),, (, ;., ), ()( ),,, ( ) ( ) ()(, ),,,,, ;,, ;, ( ),,,,,,,
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )
2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学
巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄
附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01
2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 04 肺脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 05 肝脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105
2011 级七年制选择 5+3 培养模式学生转段结果学号录取单位录取专业 方向 032011245 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 032011253 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 039011116 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01
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李培林 : ( ).,,. -.,, -, -,.,, ( ), (, ; &, ;, ;, ; -, ),, ( -, ;, ;, ),,,,,,,,,,,, (, ),,,,,, ( ),,,,,,, .,,,, ( ),,,,?,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, (, ) (, ), (.. ) (, ),,.,,,,,,,,,, (, ),,,,,,,,,, (, ),,,, (
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
中 草 药
中 草 药 致 谢 李 沛 赵 继 敏 郑 智 敏 江 亚 楠 等 病 理 生 理 学 教 研 室 老 师 在 实 验 中 给 予 的 指 导 和 帮 助 狄 建 彬 顾 振 纶 赵 笑 东 钱 培 刚 蒋 小 岗 郭 次 仪 中 草 药 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 41 卷第 8 期 10 年 8 月 1324 LDL C 非常明显升高 (
福建农业学报 材料与方法 毒株 主要仪器 主要试剂 引物设计 的培养 反应条件的建立 荧光定量 检测临床样本 结果与分析
福建农业学报 林 甦 朱春华 陈 珍 刘斌琼 施少华 江 斌 蔡国漳 林 羽 黄 瑜 甦 男 硕士 助理研究员 主要从事病毒学和动物传染病学研究 福建农业学报 材料与方法 毒株 主要仪器 主要试剂 引物设计 的培养 反应条件的建立 荧光定量 检测临床样本 结果与分析 林 甦等 鸡 亚型白血病病毒荧光定量 检测方法的建立 福建农业学报 讨 论 林 甦等 鸡 亚型白血病病毒荧光定量 检测方法的建立 责任编辑
7 北京大学学报 医学版 # +94* 4 ' % 论著!! "# $ #% %"&!%'!! $ "( )& * $ +,-.)/ ) 01 " * ). " 2")3 )01 ( /" 433% /1 " 0 "51 " -.)/$ 6',)") 4.))%) 0
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干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
总经理工作报告
关于广东华南药业集团有限公司胶囊剂药品铬限量检验合格的公示 按照国家食品药品监督管理局要求, 我公司已完成 2012 年 6 月 19 日前生产的 9 个品种,330 批次胶囊剂药品的铬限量检验, 我 公司产品全部符合规定 现将检验结果公示如下 : 序号 药品名称 批准文号 产品批号 铬含量检验结果 检验报告书编号 检验机构 1 利福平胶囊 国药准字 H44020771 100302 符合规定 12051527(S)
专 业 最高分最低分一本线最高分最低分一本线最高分最低分一本线 临床医学 ( 5+3 一体化 ) 口腔医学 ( 5+3 一体化 )
目 录 安徽省 1 北京市 2 福建省 3 甘肃省 4 广西壮族自治区 5 贵州省 6 海南省 7 河北省 8 河南省 9 黑龙江省 10 湖北省 11 湖南省 12 吉林省 13 江苏省 14 江西省 15 辽宁省 16 内蒙古自治区 17 宁夏回族自治区 18 山东省 19 山西省 20 陕西省 21 四川省 22 天津市 23 新疆维吾尔自治区 24 云南省 25 浙江省 26 重庆市 27
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
一分一档表.xlsx
600 分及以上 12 124 14 365 599 5 129 14 379 598 7 136 16 395 597 8 144 11 406 596 8 152 17 423 595 6 158 16 439 594 12 170 16 455 593 16 186 12 467 592 15 201 12 479 591 14 215 12 491 590 13 228 10 501 589
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天 津体育 学 院 学 报 卷第 第 运 动生 理 期 月 年 武 术 长 拳 训 练 前 后 血 液有 形成分 的 变 化! 苏振 萍! 摘要 通过 对 长拳 运 动 员 血液有形 成分变 化的 测 试 和 分析 证 明 长 拳运 动 员 训 练 前 后 血 红 蛋 白含量无变 化 运 动 后 白细 胞 明显 增 加 嗜中性粒 细 胞百分 比 偏 低 淋 巴 细 胞 百分 比 偏 高 武术 关 锐词
自然科学版 预处理 视盘粗定位 视盘垂直坐标的粗定位 视盘水平坐标的粗定位
自然科学版 文章编号 视网膜图像中视盘的快速自动定位方法 赵晓芳 林土胜 李碧 摘 要 基于眼底视网膜血管的分布结构及视盘本身的特点 提出一种快速自动定位视盘的方法 首先根据视网膜血管的网络分布结构大致定位视盘的垂直坐标 然后根据视盘 的亮度信息及视盘与血管的关系来定位视盘的水平坐标 最后把视盘限定在以粗定位的视盘为中心的一个小窗口内 用 变换精确定位视盘中心 该方法不需要事先分割视网膜血管 也不需要对算法进行训练
305 evaluated. Results The curative rates of treatment and control groups in clinical efficacy were 86.27% and 74.53%, and the clinical curative rates
304 小儿肺热清颗粒治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的 Ⅱ 期临床研究 李金惠 1, 胡思源 2*, 李冬梅 3, 孙轶秋 4, 丁樱 5, 初永坤 3, 闫雨佳 1. 天津中医药大学, 天津 300193 2. 天津中医药大学第一附属医院, 天津 300193 3. 大连美罗中药厂有限公司, 辽宁大连 116036 4. 江苏省中医院, 江苏南京 210029 5. 河南中医学院第一附属医院, 河南郑州
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻
2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
流式细胞术临床应用的建议 作者 : 中华医学会检验医学分会, 卫生部临床检验中心, 中华检验医学杂志编辑委员会 作者单位 : 刊名 : 中华检验医学杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Laboratory Medicine 年, 卷 ( 期 ): 2013,36(12) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhyxjy201312003.aspx
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所结核病防治所疾病预防控制中心疾病预防控制中心 中心血站 0 专技岗 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 专技岗 专技岗 专技岗 0 03
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 3 03 0 专技岗 4 04 0 专技岗 5 05 0 专技岗 6 06 0 专技岗 7 07 0 专技岗 8 08 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 招聘招聘条件招聘代人数简介专业学历其他码 从事临床麻醉工作 从事临床药学工作 从事放疗物理师工作从事临床影像诊断工作 从事临床影像技术工作 0 临床医学
材料 方法
生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人
2015 Vol.17 No 方法 数据库建立 [8] EXCEL 5.0% 间质性肺疾病 西医病名的规范 % [4] 10.0% 肺炎 证候术语的规范 [5] [6] 原发性
![2015 Vol.17 No 方法 数据库建立 [8] EXCEL 5.0% 间质性肺疾病 西医病名的规范 % [4] 10.0% 肺炎 证候术语的规范 [5] [6] 原发性](/thumbs/49/25375218.jpg "2015 Vol.17 No 方法 数据库建立 [8] EXCEL 5.0% 间质性肺疾病 西医病名的规范 % [4] 10.0% 肺炎 证候术语的规范 [5] [6] 原发性")
基于现代名老中医经验的肺痿与西医 * 疾病关系的探讨 1 2 3 2 1 2 2 4 (1. 河南中医学院老年医学研究所郑州 450008;2. 呼吸疾病诊疗与新药研发河南省协同创新中心 郑州 450046;3. 河南中医学院第一附属医院郑州 450000;4. 河南中医学院图书馆郑州 450046) 摘 要 SPSS 19.0 关键词 doi 10.11842/wst.2015.10.028 R256.15
第 卷 第 期 年 月 半 导 体 学 报! " # $%&'%' $!&' #% #$1 /#1 $'! / ?/ ?/ / 3 0,?/ ) * +!!! '!,!! -. & ' $! '! 4% %&1)/1(7%&)03 (% )
第 卷 第 期 年 月!"# $%&'%' $!&'#%#$1/#1 $'! /18103 2?/03101?/18103 /3 0,?/0301.13 )*+!!! '!,!! -.&' $!'! 4%%&1)/1(7%&)03(%)%&,%*(1&0)%$-0*,%30)17*1*)0(+1(1+&1*+*),)1; &113(%44(10&.0701&0-&00*/)%;()1%-1+%&0)0*1*)%
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中华医学会肝病学分会中华医学会感染病学分会 Ó Ñ Ñ Ñ Ñ Ò Ò Ò Ó Ó Ò Ó Ñ Ò Ò Ó Ò Ò Ñ Ò Ñ Ñ Ò Ò Ñ Ñ Ñ Ò Ó Ò Ò Ñ Ó Ò Ò Ó Ó Ñ Ó Ó Ó Ò Ò Ó Ò Ó Ó Ò Ò Ò Ñ Ó Ò Ñ Ò Ò Ñ Ò Ò Ò Ó Ò Ô 中华医学会肝病学分会中华医学会感染病分会 慢性乙型肝炎防治指南 年更新版 中华实验和临床感染病杂志
1333 in the control and experimental groups were 79.63% and 81.82%, respectively, and curative effects were 77.78% and 77.27%. CMHX2 statistics in the
1332 临床研究 清降片治疗小儿肺胃蕴热证咽喉肿痛的疗效观察 杜春雁 1, 马融 1, 胡思源 1, 刘虹 1, 钟成梁 1, 韩新民 2, 李燕宁 3, 周盈 4, 李荣辉 1. 天津中医药大学第一附属医院, 天津 300193 2. 南京中医药大学附属医院, 江苏南京 210023 3. 山东中医药大学附属医院, 山东济南 250011 4. 新疆维吾尔自治区中医医院, 新疆乌鲁木齐 830000
福建农业学报 材料与方法 试验菌株 引物 主要仪器 主要试剂 细菌培养 模板的制备 反应条件 扩增产物的检测 特异性试验 敏感性试验 分离菌株检测 产物的克隆及序列测定 结果与分析
2015年全国射箭重点学校锦标赛.xls
60(1) 60(2) 50 30 10's X's 60(1) 60(2) 50 30 10's X's 1 2 3 4 5 6 10's X's 40A 41A 40C 42A 43C 38C 46B 40B 46C 45B 41C 37C 43A 37B 39C 41B 1 2 3 4 5 6 10's X's 44B 44A 42B 45A 38B 43B 38A 39B 37A 42C 46A
2015年全国射箭冠军赛.xls
70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2)
2017年全国射箭重点体校锦标赛.xls
70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2
2015年全国室外射箭锦标赛.xls
70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2)
考生编号政治政治分外语外语分科目 1 科目 1 分科目 2 科目 2 分总分专业代码专业名称考试方式报名号 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 药理学全国统考 思想政治理论
100019008910001 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 83 078006 药理学全国统考 110190172 100019008910002 思想政治理论 61 英语一缺考药学综合 ( 缺考生理学 51 112 078006 药理学全国统考 110199187 100019008910003 思想政治理论缺考英语一缺考生物综合缺考 生物化学与分子生物学 缺考 --
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2003 1 39 2003 2 39 2003 3 39 2003 M 4 39 2003 5 39 2003 6 39 2003 7 39 2 4 2003 8 39 2003 2002 11 22 D05D06 4,708,777.00 9 39 2003 18 10 39 2003 11 39 2003 [2003]A271 2003 6 30 2003 1-6 2003 1-6 2003
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阶级继承和代内流动 张 翼 : ',. :( ) ; ;,,.( ), ;( ).,, :,, (),,, ; (), (),,, ( ),,,,,, (), ( -, = ) (),, :( ),,,,, :, ;,,,,, (, : ), : *,,, ,,,,,,,,,, ( ) -,, : ( ),,,, 1 :,, :,, ( )(, : - ), ( = )( &, ) ( = ) :,,
结果与讨论
金青哲 谢 峰 丁志华 施峰华 王兴国 利用碳同位素比值法进行花生油和玉米油掺合物的检测研究 用气相色谱仪获得 转化途径 的玉米油和 转化途径的花生油的脂肪酸组成 再用气相色谱 燃烧 同位素比值质谱仪确定三种主要脂肪 酸 的 值 利用所测得的数据 构建了玉米油与花生油混合油中主要脂肪酸的 值 混合比例的标准曲线 结果表明 玉米油与花生油的 值差异很大 应用试验中将花生油与一种未知的其他植物油进行掺和
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001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
结果与讨论
苏德森 陈涵贞 林 虬 对花生油 大豆油 菜籽油 玉米油和葵花籽油分别进行加热试验 采用气相色谱法测定其不同加热温度和不同加热时间脂肪酸组成 分析研究食用油中反式脂肪酸形成和变化特点及其影响因素 结果表 明食用油加热至 时 其反式脂肪酸含量是未加热时的 倍以上 随着加热温度的升高或加热时间的延 长 食用油中反式脂肪酸种类和含量都增加 加热温度 加热时间和食用油中脂肪酸组成均是影响反式脂肪酸形成和变化的因素
福建农业学报 发酵最佳转速的确定 确定 发酵周期 培养基配方试验 最优培养条件下碳源筛选 最优培养条件下氮源筛选 结果与分析 均匀设计 最佳
福建农业学报 赵 健 高晓丹 邱荣洲 翁启勇 材料与方法 种子罐的制备 发酵条件单因素试验 发酵最佳 值的确定 发酵最佳温度的确定 福建农业学报 发酵最佳转速的确定 确定 发酵周期 培养基配方试验 最优培养条件下碳源筛选 最优培养条件下氮源筛选 结果与分析 均匀设计 最佳 赵 健等 应用均匀设计优化生防细菌 发酵培养基组分及条件研究 最佳温度 碳源 最佳转速 氮源 福建农业学报 均匀设计 讨 论 赵
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
1260 现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 32 卷第 7 期 2017 年 7 月 po administered with simulation of Banzhilian Zonghuangtong Capsules, 3 grains/time, three times da
现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 32 卷第 7 期 2017 年 7 月 1259 半枝莲总黄酮胶囊治疗急性咽炎肺胃实热证的 Ⅱ 期临床研究 朱慧贤 1, 谯凤英 1, 胡思源 1, 刘大新 2, 刘建华 3, 孙海波 4, 彭顺林 5, 郑青山 1. 天津中医药大学第一附属医院, 天津 300193 2. 北京中医药大学东方医院, 北京 100078 3. 北京中医药大学东直门医院,
二 义务教育阶段师资状况
以内蒙古东乌旗 青海省海晏县和广西省西林县为例 白文飞 西部民族地区农村义务教育的健康快速发展 对于提高西部地区经济的协调 发展和人口素质 构建和谐社会具有重要意义 本课题组旨在了解西部民族地区农村义务教育发展现状 发现制约西部民族地区农村义务教育的诸多因素 并提出相应对策和 建议 教育经费 师资 撤并校 辍学率 二 义务教育阶段师资状况 三 义务教育阶段学校布局调整状况 四 义务教育阶段学生辍学状况
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 临床表现与分级 3. 并发症 4. 实验室检查及其他检查 5. 诊断 6. 西医治疗 7. 中医辨证论治 细目二 : 支气管哮喘 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 中医病因病机 3. 临床表现 4
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 2. 临床表现与分级 3. 并发症 5. 诊断 细目二 : 支气管哮喘 及控制水平分期 细目三 : 肺炎 和病理 细目四 : 肺结核 1. 西医病因 病理 发病机制 5. 诊断及鉴别诊断 8. 预防 [page] 细目五 : 原发性支气管癌 1. 西医病因 病理和分类 细目六 : 慢性肺源性心脏病 4. 并发症 5. 实验室检查及其他检查 6.
胡 鑫 陈兴蜀 王海舟 刘 磊 利用基于协议分析和逆向工程的主动测量方法对 点播系统进行了研究 通过对 点播协议进行分析 获悉该协议的通信格式和语义信息 总结出了 点播系统的工作原理 在此基础上设计并实现了基于分布式网络爬虫的 点播系统主动测量平台 并对该平台获取的用户数据进行统计分析 获得了 点播系统部分用户行为特征 研究结果对 点播系统的监控及优化提供了研究方法 点播 协议分析 爬虫 主动测量
2008 5-1 - 2008 5-2 - 2008 5-1 - 2008 5-2 - 200810 2007~2010 2007 3 2008 2008 5-3 - 1 2 1 2 2008 5-4 - 3 4 2008 5 9 2008 5 16 2008 5-5 - 2008 5-6 - 2008 5-7 - 2008 5-8 - 2006 7 25 21 2008 5-9 - 2008 5-10
中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药
现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5
第 期 曹 源 等 形式化方法在列车运行控制系统中的应用
第 卷 第 期 年 月 交通运输工程学报 曹 源 唐 涛 徐田华 穆建成 为了确保列车运行控制系统设计和开发的正确性 比较了仿真 测试和形式化 种能够验证 系统设计正确性的方式 根据列车运行控制系统对安全的苛求性 提出了 个与系统安全相关的重要特性 即实时性 混成性 分布 并发 性 反应性 并分析了与这些特性相关的具体形式化方法 通 过对每种形式化方法的数学基础和应用范围的分析和归类 给出了各种方法的优势和不足
国内高等医学院校基础医学二级学科评价结果（1）
国内高等校基础医学二级学科竞争力评价简介 北京大学医学图书馆参考国内外各项评价指标体系, 建立了一套基础医学二级学科竞争力评价指标体系 分别从人才队伍 科学研究和教学成果三方面一共涉及 34 项指标, 对全国 39 家校的 12 个基础医学二级学科进行了评价 我们已经连续做了 4 年的评价,2012 年度的评价结果见下表或 http://library.bjmu.edu.cn/ 名 次 2012 年度国内高等校基础医学二级学科评价结果
1155 慢性盆腔炎是一种发生于女性盆腔腹膜和内生殖器及其周围结缔组织的慢性炎症 临床以腰骶部疼痛 下腹部坠胀 带下量多 月经紊乱等为主, 且往往在月经前后及性交 劳累后加剧 本病具有发病率高 病情易反复发作 缠绵难愈 病程长等特点, 若处理不及时 有效, 可导致异位妊娠 不孕等不良后果, 极大影响
1154 康妇炎胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床研究 黄丽娟 温县人民医院妇产科, 河南焦作 454850 摘要 : 目的探讨康妇炎胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床效果 方法选取 2016 年 1 月 2017 年 10 月温县人民医院收治的 134 例慢性盆腔炎患者, 随机分为对照组和治疗组, 每组各 67 例 对照组口服阿奇霉素片,0.5 g/ 次,1 次 /d 治疗组在对照组治疗基础上口服康妇炎胶囊,3
省份 科类 本一线 出档线 人数 最高分 最低分 平均分 理 青海 文 理 山东 文 理
厦门大学 2006 年普高招生分省分专业录取分数统计表 省份 科类 本一线 出档线 人数 最高分 最低分 平均分 文 573 600 25 638 601 612.7 安徽 理 566 615 74 653 615 630.1 理 ( 国防生 ) 566 596 12 621 596 607.2 北京 文 516 574 24 605 574 586.3 理 528 593 59 646 596 610.7
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: * 格兰 瑟本 :, -,,,, -,,, -. -.,,,,,,,,. -.,,,..,, '.,,,,,??,???,??, :,,?,,,,,,,,,,,, * ( ) ( ), ,,,,,,,,,,, :,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ( - ), ( ),,,,,,,,.... : ( ),,,,, ( ),,,, ( ), (,, ),, :,,,,,,,,,, (, ),,
(, ),,,,. %,, :1,,, 2,,,,,,, ;,,,,. :,,,,,,,, (, ;, : - ),,, (, ),,,,,, (, ), (, : - ; &, : - ;, : - ),,,,,,,,,,,, ( ), 第一阶段 : 年 - 月, 政策调研与初步政策建议,,,,
: * 1 大连市完善城市居民最低生活保障制度政策过程的案例分析 葛道顺 : '.,,, '.,,,,,,,,,,, ( ),,,,,. :,,,, * (,,, ),,,,,,, (, ),, ( ) 1, ( ) :, :,, (, ),,,,. %,, :1,,, 2,,,,,,, ;,,,,. :,,,,,,,, (, ;, : - ),,, (, ),,,,,, (, ), (, : -
见图 二 社会主义改造时期 图
河北师范大学学报 蒋纯焦 通过采用计量研究 比较研究的方法 对 年以来中国东中西部高等教育区域差异的变迁作系统的梳理与分析 探讨形成和影响高等教育的区域差异的原因 揭示高等教育区域差异与社会变迁区域差异之间的互动关系 从而建立地方社会发展与高等教育发展之间的良性互动 实行区域推进策略 这是中国高等教育发展的应然选择 当代中国 东中西部 高等教育 区域差异 实证研究 一 建国初期 见图 见图 二 社会主义改造时期
目录 0 级中医学硕士专业学位研究生课程表 () 0 级护理学硕士专业学位研究生课程表 () 0 级中医基础理论研究生课程表 () 0 级中医医史文献研究生课程表 () 0 级中医临床基础研究生课程表 () 0 级方剂学研究生课程表 () 0 级中医诊断学研究生课程表 () 0 级中医内科学研究生课
广西中医药大学 0-0 学年上学期研究生课程表 广西中医药大学研究生处 0 年 月 日 目录 0 级中医学硕士专业学位研究生课程表 () 0 级护理学硕士专业学位研究生课程表 () 0 级中医基础理论研究生课程表 () 0 级中医医史文献研究生课程表 () 0 级中医临床基础研究生课程表 () 0 级方剂学研究生课程表 () 0 级中医诊断学研究生课程表 () 0 级中医内科学研究生课程表 () 0
002 第一临床医学院 中西医结合临床 4 02 呼吸系统疾病临床研究 03 消化系统疾病临床研究 04 血液系统疾病临床研究 05 代谢内分泌疾病临床研究 06 急危重症临床研究 07 肿瘤内科诊治临床研究 08 临床药理研究 09 泌尿外科疾病中西医临床研究 10 普通外科疾
院系所学院拟接收计划专业 001 基础医学院 18 2017 年招收推荐免试硕士研究生招生目录 专业拟接收计划 100501 中医基础理论 4 100502 中医临床基础 2 100504 方剂学 3 研究方向 01 中医脑病治则治法研究 02 抑郁症脑病症候及治疗的系统生物学研究 03 脾藏象理论及应用 01 温病辨治理论研究及在杂病中的运用 02 伤寒论 治法方药抗肿瘤 抗炎及免疫调节的临床与作用机制研究
教 务 信 息 教 学 日 常 运 行 工 作 4 月 6 日, 教 务 部 高 丽 琴 老 师 参 加 南 昌 市 教 育 局 2016 年 中 小 学 教 师 资 格 认 定 工 作 培 训 会 2016 年 教 师 资 格 认 定 工 作 是 从 省 考 向 国 考 过 渡 后 的 第 一 次
教 学 动 态 江 西 农 业 大 学 南 昌 商 学 院 教 务 部 主 办 2016 年 第 3 期 ( 总 第 45 期 ) 本 期 导 读 教 务 信 息 系 部 动 态 督 导 之 声 联 系 电 话 : 0791-83901432 电 子 邮 箱 :18251930216@163.com ( 本 期 共 印 18 份 2016 年 5 月 17 日 ) 教 务 信 息 教 学 日 常 运
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派遣公司人力資源管理措施對派遣人員離職傾向之影響:
96 李 公 達 (2014) 實 務 報 告 [ 稿 件 來 源 ]: 大 陸 地 區 [ 文 獻 引 用 ]: 李 公 達 (2014) 大 力 發 展 職 業 教 育 培 訓, 提 升 農 村 勞 動 者 轉 移 就 業 能 力 就 業 與 勞 動 關 係,4(1), 96 100 就 業 與 勞 動 關 係 季 刊 尊 重 人 的 無 限 潛 能 大 力 發 展 職 業 教 育 培 訓 提
省份 批次 文科 重点线出档线最高分最低分平均分录取人数重点线出档线最高分最低分平均分录取人数 备注 山东 本一批 本一批
厦门大学 2007 年本科招生录取分数一览表 省份 批次 文科 重点线出档线最高分最低分平均分 录取人数 重点线出档线最高分最低分平均分 录取人数 备注 北京 本一批 528 562 621 572 591.6 23 531 613 655 613 631.9 52 本一批 574 580 638 584 612 23 545 559 643 594 615 67 非西藏生 广西 源定向西 625
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Ö Ö Ö Ñ Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ñ Ö Ö Ù Ñ Ö Ö Ñ Ö Ö Ö Ö Ö Ö 中国药典 年版药用辅料标准起草工作交流会 月 日于西宁召开 国家药典委员会于 年 月 日组织承担药用辅料标准起草任务的 个药品检验所在青海省西宁市召开辅料 标准起草工作交流会 国家局药品注册司派员参加了会议 青海省食品药品监督管理局魏富财副局长到会致欢迎词 中国药 品生物制品检定所和上海市食品药品检验所就药用辅料标准起草工作进行了大会经验交流
附件 2: 2019 年阳谷县卫生健康系统事业单位公开招聘工作人员岗位汇总表 序号 招聘单位 主管部门 岗位类别 岗位等级 岗位性质 岗位名称 岗位代码 招聘人数 学历要求专业名称其他条件要求 面试比例 咨询电话 备注 1 阳谷县人民医院卫健局 专业技术 初级 医疗类 (A) 临床 全
附件 2: 1 阳谷县人民医院 临床 101 15 临床医学取得学士及以上学位 1:2 15726525686 2 阳谷县中医院 肛肠科医师 102 1 临床医学取得医师资格证 3 阳谷县中医院 耳鼻喉科医师 1 人, 皮肤科医师 1 人, 普外科医师 1 人, 血透科医师 1 人 103 4 4 阳谷县第二人民医院 儿科医师 104 1 5 阳谷县中医院 2 人, 阳谷县第二人民医院 1 人 麻醉
招生人数 其中合计推免推免硕士连读 考 试 科 目 01( 全日制 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 肿瘤学 01( 全日制 ) 内科学 ( 专业学位 ) 康复医学与理疗学 01( 全日制 ) 康复医学与理疗学 ( 专业学位 ) 麻醉学
001 北京协和医院 100104 病理学与病理生理学 01( 全日制 ) 病理学与病理生理学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名 100201 内科学 01( 全日制 ) 内科学 ( 学术型 ) 12 10 西医 ) 或 654 基础医学综合 4 一无 100208 临床检验诊断学 01( 全日制 ) 临床检验诊断学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名
灵芝与肿瘤
灵芝 与 肿瘤 Ganoderma lucidum and tumor 现代药理研究汇编 定位灵芝在肿瘤应用中的作用和价值 药理研究 学者观点 病例亲述 灵芝的现代药理研究已有40多年历史 肿瘤应用是 前言 其研究重点 大众对灵芝抗肿瘤虽有一定认知 然而 这种认知仍较模糊甚至是误解 本资料在学术研究基 础上 以尽可能通俗的语言 使大众了解灵芝研究状 况并正确定位灵芝在肿瘤治疗中的三个层级 目录 第一部分
神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1
2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师
第 05 期 董房等 : 一种卫星遥测在线状态监测及分析系统的设计 WEB 1 2 总体功能及组成 2.1 总体功能 1 2 3Web 2.2 结构组成 Web WEB WEB 2.3 系统各模块接口关系
电子科学技术 Electronic Science & Technology 电子科学技术第 02 卷第 05 期 2015 年 9 月 Electronic Science & Technology Vol.02 No.05 Sep.2015 年 一种卫星遥测在线状态监测及分析系统的设计 董房 1,2, 刘洋 2, 王储 2 2, 刘赞 (1. 上海交通大学, 上海,200240; 2. 上海卫星工程研究所,
二 基本情况 三 肺癌 胃癌 肝癌患者的随机截尾数据的获得
基于福建省某医院从 年肿瘤患者的调查 张志强 马骅 王洁丹 一 引言 二 基本情况 三 肺癌 胃癌 肝癌患者的随机截尾数据的获得 四 肺癌 胃癌 肝癌患者的寿命分布模型 石婷 赵力 张志良 陈毅琳 南京市玄武区肺癌死亡率的趋势分析和预测 中国公共卫生 金华 基于平均生存时间两种分类方法的比较 统计研究 尹桂成 茅亚达 刘明 等 例不同病程恶性肿瘤患者生存分析 现代预防医学 顾海雁 黄萍萍 李申生
潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师
2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40
香港社會的特徵1b
( ) -- 1 2 3 4 / / 5 1975 35 2002 314 2001 802 1975 10 1995 5 28 7 52% 6 / / 14% 7 1997 2001 1997 57% 2001 46% 1997 81% 2001 72% 1989-1990 177 2001-2002 3,736 10 20 30 1985 8 / 1998 4% 1993 27% 2001 1993
G-B 酒店管理 L-B 酒店管理 T-B 酒店管理 F-B 酒店管理 Z-B 酒店管理 K-B21
2016 年 12 月四級成績單序號表 序號 學號 專業名稱 1 1309853K-B111-0059 国际旅游管理 2 1409853T-B111-0034 国际旅游管理 3 1409853T-B111-0047 国际旅游管理 4 1509853W-B111-0015 国际旅游管理 5 1509853M-B111-0068 国际旅游管理 6 1509853Z-B111-0079 国际旅游管理 7
考生编号 科目代码 科目名称 成绩 复核结果 翻译硕士英语 66 无误 翻译硕士英语 65 无误 翻译硕士英语 58 无误 日语 ( 外 )
考生编号 科目代码 科目名称 成绩 复核结果 110659850003734 211 翻译硕士英语 66 无误 110659850004303 211 翻译硕士英语 65 无误 110659850007372 211 翻译硕士英语 58 无误 110659850009803 245 日语 ( 外 ) 65 无误 110659850005177 308 护理综合 170 无误 110659850006267