如何护理食欲不振 本患者指南将帮助您了解 : 什么是癌相关性食欲不振? 造成癌相关性食欲不振的原因是什么? 我该怎么做好食欲不振护理? 我何时该联系自己的医疗护理团队? 我可以从何处获取更多信息? 第 2 页第 3 页第 4 页第 12 页第 13 页 本患者指南旨在帮助在癌症治疗前 治疗期间或治疗后出现食欲不振的患者 本指南可供患者及其家人 朋友或照顾者使用 本指南不能替代来自您医疗护理团队之建议 請瀏覽 UHN Patient Education( 大學醫療網絡 ) 網站以獲取更多有關醫療的資訊 : www.uhnpatienteducation.ca 本資訊僅供參考, 無意取代專業醫療建議 診斷或治療 如需要有關特定病況的建議, 請向醫護人員查詢 本資料可複印一次, 但僅限個人使用, 不得用於商業用途 作者 : Cancer Care Ontario 編寫日期 : 05/2016 表格 : D-8615D
什么是癌相关性食欲不振? 食欲不振指的是您没有饥饿感或对食物没有兴趣 如果不能吃东西, 您的体重可能会下降, 且身体状况不适合接受治疗 2
造成癌相关性食欲不振的原因是什么? 本图显示可能让您不想进食的原因 : 癌症本身 癌症治疗的副作用, 例如 : 恶心和呕吐 疲劳 食欲不振的原因 抑郁症或焦虑症 疼痛 对煮饭或食物的气味感到反感 便秘和腹泻 药物 3
当我不想吃东西时, 该怎么办? 要求转介至注册营养师 当您没有食欲时, 营养师能够帮助您制定饮食计划 治疗可能影响您食欲的症状如果疼痛 恶心或其他症状让您不想吃东西, 请告知您的医疗护理团队 许多症状能够得到治疗, 这可能有助于使您恢复食欲 您还可以访问 EatRightOntario.ca 或致电 1-877-510-5102 免费与一名注册营养师取得联系 4
当我不想吃东西时, 该怎么办? 每一口都很重要! 您需要从饮食中摄取足够的热量 蛋白质和液体, 这样才能令您保持体力, 把您的治疗坚持下去 少量多餐 用少量多餐来取代两三顿大餐 即使如果您不觉得饿, 每一两个小时也试着吃几口食物 准备方便进食且营养丰富的零食, 例如 : 奶酪和苏打饼干 杯装布丁 鹰嘴豆和蔬菜, 还有酸奶 选择高热量食物这种简单的改变让您无需多吃东西就能得到更多热量 以下举一些例子 : 从改为脱脂牛奶 2% 低脂或全脂牛奶茶或咖啡用全脂牛奶做的热可可清汤用牛奶做的奶油浓汤水果汁 ( 或稀释果汁 ) 低脂乳制品全脂乳制品 ( 酸奶油 酸奶 白软干酪 ) 酸奶或果汁冰糕冰淇淋燕麦格兰诺拉麦片 ( 泡在全脂的牛奶或酸奶中 ) 5
当我不想吃东西时, 该怎么办? 选择高蛋白质的食物和饮料 当您正处于癌症治疗的期间, 蛋白质帮助身体痊癒 以下食物均富含蛋白质 : 牛奶 希腊酸奶 布丁和奶酪等乳制品 肉类 禽类 鱼类 海鲜 豆腐 豆浆 坚果 种子 花生酱 干豌豆 菜豆和扁豆 鸡蛋 制做高蛋白质牛奶 将 1 杯脱脂奶粉加入 4 杯全脂牛奶中 用高蛋白质牛奶做奶油浓汤 炖菜 肉汁或酱汁 在液体或烘培食物中添加蛋白粉 每个品牌的蛋白粉中的蛋白质含量可能都不一样, 所以请阅读食品标签, 或请您的营养师帮忙 6
当我不想吃东西时, 该怎么办? 添加更多脂肪到您的食物里 以下是一些能令您的食物富含更多热量的简单方法 添加 : 到 : 橄榄油 黄油或人造黄油肉汁或酱汁奶油 蜂蜜 枫糖浆或果酱蛋黄酱鲜奶油牛油果坚果或果仁黄油全脂奶酪酸奶油 面条 米饭和面包土豆泥或肉类水果 酸奶或甜点色拉酱 三明治 鲔鱼和鸡蛋色拉汤 奶黄酱 新鲜水果 蔬果奶昔或意大利面酱三明治 墨西哥玉米饼, 或可压碎做沾酱或涂酱吐司面包 蔬果奶昔 零食三明治 融化在蔬菜上 放在酱汁中, 或可做零食土豆 沾酱 7
当我不想吃东西时, 该怎么办? 每天饮用至少 6 至 8 杯液体 使用以下提示帮助自己摄取足够的液体 : 分布全天多次饮用液体 选择有热量的液体, 例如 : 果汁 牛奶 汤和果昔 带着装有您最喜爱饮料的水瓶 限制咖啡因 ( 可乐 咖啡 茶 ) 和酒精的摄取 如果您需要摄取更多热量, 尝试这些高热量饮料 : Carnation Breakfast Essentials 营养奶 商业营养补充品 ( 如 Boost Plus 高能量饮料 Ensure Plus 营养奶, 或可到您当地的保健食品店或超市询问 ) 全脂或巧克力牛奶 奶昔或自制蔬果奶昔 酸奶饮料 阿华田或其他麦芽饮品 提示 : 向您的医疗护理团队询问, 您服用药物时, 是否可以饮用奶昔或其他高热量饮品 8
当我不想吃东西时, 该怎么办? 吃任何吸引您的食物 您觉得什么好吃就吃什么, 什么时候想吃就吃 别担心非得遵守自己平常的用餐时间 在感到自己状态最好的时候, 吃一天中最大的一餐 如果您早上感觉最好, 多吃一点早餐 在晚餐时间吃早餐的食物, 或在早餐时间吃晚餐的食物 在一天当中的任何时间都可以吃您最喜爱的食物 使用比较小的碗盘 如果您准备餐点有困难, 吃些方便的食物 尝试以下提示, 让准备餐点变得简单 : 联系您当地的社区上门送餐服务 ( 例如 :Meals on Wheels) 买些容易放到烤箱内的冷冻食品 试试看迷你乳蛋饼 肉派 炸鸡柳 冷冻意大利面和任何其他吸引您的食物 买预先切好的蔬菜 水果 奶酪和其他方便的零食 善用您当地超市的熟食区, 买预先准备好的肉类 色拉和其他食物 9
当我不想吃东西时, 该怎么办? 保持活力和运动 当您感到不想吃东西时, 运动能够帮助您增进食欲 即使是少量的运动也会有所帮助 尝试每天都起身锻炼一下 选择自己喜欢的活动 照自己的步调锻炼 从轻松的运动慢慢开始, 例如 : 温和的伸展活动或短距离散步 安全为上! 如果您对于如何安全地运动有任何问题, 请向您的医疗护理团队咨询 您可在治疗期间或治疗后的任何时间进行运动 如果您感到疼痛 僵硬或上气不接下气时, 请停下来休息 10
当我不想吃东西时, 该怎么办? 请家人和朋友帮忙 家人和朋友可能因为您食欲不振而感到苦恼 与他们分享下列清单, 让他们知道怎样最好地帮助您 您不应该被迫吃东西 家人和朋友应该鼓励您吃自己想吃的东西, 在想吃的时候才吃 这不是评判或试图影响您所爱的人的食物选择的时候 告诉家人和朋友, 过多的谈论有关您的食欲会让您感到更不舒服 接受家人和朋友想帮您煮饭或买菜的好意 他们可能想找些法子帮忙 告诉他们您喜欢和能吃哪些食物 邀请客人来家里, 如此您们便能一起用餐 这样可能可以帮助您多吃一些 药物可能可帮您改善食欲 即使在改善所有可治疗原因之后, 您可能仍然没有什么胃口 有时候, 刺激食欲的药物可能有所帮助 向您的医生和医疗护理团队咨询更多信息 11
我何时该联系自己的医疗护理团队? 请立即告知您的医疗护理团队, 如果您 : 出现恶心和 / 或呕吐的症状, 而且不见好转 已经有一天或更久的时间不能吃东西了 进食的时候感到疼痛 一整天都无法排尿 超过两天没有排便 什么是症状筛查? 在安大略省, 癌症患者需要填写一份症状筛查工具 该筛查告诉您的医疗护理团队关于您的症状及感觉 这个工具被称为艾德蒙顿症状评估系统 (Edmonton Symptom Assessment System, 简称 ESAS) 填写症状筛查问卷有助于您和您的医疗护理团队为您做好症状管理 您可能需要改善食欲不振的帮助, 如果 : 即使您几个小时或甚至几天没吃东西, 也不觉得饿 您食欲不振的情况使您感到担忧或有压力 您的体重减轻, 而且注意到肌肉和力气减少了 您需要帮助来制定计划, 让自己多吃一点 12
我该从何处获取更多信息? 如需下列及其他关于疲劳的有用资源链接网址, 请浏览 :www.cancercare.on.ca/symptoms 网站 : 安省癌症护理机构 (Cancer Care Ontario) www.cancercare.on.ca 加拿大癌症协会 www.cancer.ca 1-888-939-3333 癌症患者营养网站 (Nourish) www.nourishonline.ca 安省健康饮食营养师服务 (Eat Right Ontario) www.eatrightontario.ca 1-877-510-5102 支持性服务 : 加拿大癌症协会同伴支持服务 www.cancer.ca/support 加拿大癌症网上论坛 (Cancer Chat Canada) www.cancerchatcanada.ca 书籍 : 轻松进食: 帮助您应对癌症治疗期间饮食挑战的食谱 (Goes Down Easy: Recipes to help you cope with the challenge of eating during cancer treatment) Elise Mecklinger, 2006 年 必备癌症治疗营养指南和食谱 (The Essential Cancer Treatment Nutrition Guide & Cookbook) Jean LaMantia 和 Neil Berinstein,2012 年 面对癌症 食得健康 (Eating well when you have cancer) www.cancer.ca/publications 13
我该从何处获取更多信息? 向您的医疗护理团队索取关于食欲不振的更多信息 : 传单 : 书籍 : 视频 : 课程 : 当地支持小组 : 14
我该从何处获取更多信息? 询问医疗护理团队, 如果您觉得自己的症状严重到需要立即就医, 应该与谁联系? 笔记 : 15
本指南中所载建议乃基于已发表的证据及专家一致意见 本指南中的信息改编自以下患者工具文件 : 可以帮助改善胃口的食物 (Food ideas to help with decreased appetite) 及 善用高热量和高蛋白质食物的健康饮食 (Healthy eating using high energy, high protein foods)( 卑诗省癌症机构 ) 没有胃口时要吃什么 (What to eat when you don t feel like eating) ( 大学健康网络 ) 食欲 (Appetite)( 新宁健康科学中心 ) 本指南由安省癌症护理机构制作, 以为患者提供食欲不振相关信息 本指南内容仅供参考信息之用, 不能替代医疗建议 本指南未能包括关于食欲不振护理之所有现有信息 如果您有任何问题或疑虑, 请务必向您的医疗护理团队咨询 本指南所载资料不构成安省癌症护理中心与您之间的医病关系 此翻译版本由伊莉莎白 沃尔特斯患者教育基金及玛嘉烈公主癌症基金会共同出资赞助 需要这份资料的无障碍格式版本吗? 1-855-460-2647 障人士专线 416-217-1815 publicaffairs@cancercare.on.ca 如需其他患者症状护理指南, 请浏览 : www.cancercare.on.ca/symptoms 本指南对您有帮助吗? 请告诉我们 :cco.fluidsurveys.com/s/guides/ 第一版本 2016 年 安省癌症护理机构保留所有版权 商标及所有本指南之其他权利, 包括所有文字和图片 未经安省癌症护理机构事前书面同意, 本资源的任何部份均不得被使用或转载 ( 个人用途除外 ), 或以任何形式或方法分发 传送或 复制