2016世界COPD日 Breathe in the Knowledge 好好呼吸 吸收新知識 衛生福利部國民健康署 台灣胸腔暨重症加護醫學會 遠離COPD 戒菸 就對了 咳? 痰? 悶? 喘? 請速向醫師諮詢! 財團法人董氏基金會 認識肺部隱形殺手 慢性阻塞性肺病
目錄 衛生福利部國民健康署 署長 王英偉 台灣胸腔暨重症加護醫學會 理事長 余忠仁 財團法人董氏基金會 終身義工 孫越 一 肺是人體的空調 二 常見的肺部疾病 三 隱形殺手~慢性阻塞性肺病(COPD) 我可能有COPD嗎 咳 痰 悶 喘怎麼辦 肺部復健運動讓呼吸更輕鬆 痰咳不出來怎麼辦 我的COPD控制得如何? 2016世界COPD日 四 菸害超乎您的想像 五 國人十大死因與菸害 六 戒菸好處一籮筐 七 勇健我的肺~就得這樣做 八 戒菸有方法 九 健康日記簿 衛生福利部國民健康署 署長 王英偉的關懷 親愛的朋友們 大家好 我是國民健康署署長王英偉 談到吸菸對身體的危害 最密切相關的就是 慢性阻 塞性肺病 也就是所謂的 COPD 全球每10秒鐘就有一 個人死於COPD 台灣一年更有超過5千人因COPD死亡 慢性阻塞性肺病 主要包括肺氣腫或支氣管炎兩種病 況 兩者經常同時存在 由於長期吸菸與二手菸會導致 肺泡被破壞 失去彈性 支氣管變窄 造成空氣滯留於 肺部的肺氣腫變化 另外也會引起支氣管黏膜腫脹 管 徑變狹窄 且黏液分泌過多 堆積在管腔造成慢性支氣 管炎 更令人擔心的是 這種病人通常還伴隨氣喘的問 題 所以病人會出現 咳 痰 悶 喘 的症狀 造成 生活品質大大降低 吸菸可說是造成COPD 惡性腫瘤 心臟疾病 腦血管 疾病及肺炎甚至是高血壓 糖尿病等最主要原因之一 吸菸有百害而無一利 守護自己與家人的健康 遠離 COPD 從戒菸開始 最後祝大家身體健康 闔家平安
台灣胸腔暨重症加護醫學會 理事長 余忠仁的叮嚀 肺是呼吸系統中最重要的器官 肺部一旦受損 就無 法自在呼吸 日常行動可能會受影響 逐漸連外出活動 都有困難 不僅死亡率提高 還會造成沉重的家庭負 擔 肺癌已是國人十大癌症死亡率的第一位 而吸菸是引 起肺癌的主要原因之一 每天一包菸 菸齡25年的老菸 槍 日後得到肺癌的機率是一般人的10倍 若能及早戒菸 就可降低罹癌風險 除了肺癌外 另一個與吸菸有關的 隱形殺手就是慢性阻塞性肺病(COPD) COPD是最難被診斷的疾病之一 雖說COPD最明顯的病 徵就是 咳 痰 悶 喘 而且吸菸者中會有將近四 成終會是COPD患者 但診斷率卻僅超過一成 由於COPD 發生率隨年齡增長而增加且症狀緩慢進行 察覺不易 高達八 九成早期患者未能被診斷 一旦罹患COPD 更 可能伴隨心血管疾病 骨質疏鬆 糖尿病 肺癌等共 病 而讓生活品質更差 壽命縮短 吸菸容易戒菸難 近九成COPD患者都是因 吸菸 引 起 但被診斷為COPD患者中卻仍有四成還在吸菸 要遠 離COPD 請務必要先戒菸 及拒絕二手菸 三手菸 終身義工 孫越的見證 在我那個年代 沒有菸害教育 不知道什麼叫菸害 吸菸是 稀鬆平常的事 16歲就開始吸菸 這一吸就是38年 儘管在 1984年時已經把菸戒掉 但實在戒的太晚 2007年1月 參加 公益活動前先接受X光檢查 意外發現初期肺癌 因發現得 早 經外科手術切除後已全無大礙 但在發現肺癌前幾年 我已深受COPD所苦 記得十多年前被醫師告知罹患COPD時 當下是突來的訝異 與不解 因為我從來就沒有聽過COPD 也以為只要戒菸就沒 事 從不知道因為戒菸太遲 菸的傷害竟會糾纏一輩子 每年肺部的反覆感染 高燒 多次送醫 住院 並在每一口 呼吸中掙扎求生 我早就習以為常 在經歷多次險象環生的治 療後 我現在是一個認真又努力的COPD病人 除了全然配合 醫師的治療外 每天還會乖乖的練習腹式呼吸及肺部復健運 動 出門一定戴口罩 面對想握手的朋友說抱歉拒絕 更因為 COPD的原因使肺部排痰的功能變得極差 每天最重要的功課 就是拍痰 我竭盡所能配合治療 努力減緩病情的惡化 將給 家人的負擔降到最低 更讓自己能繼續做公益 但是這麼努 力 效果仍然不如及早戒菸 我的朋友和家人曾問我 孫越 為什麼你要不斷的做重複 地呼籲 那是因為 臺灣還有350萬人在吸菸 而且大部分 的吸菸者仍然跟數十年前還在吸菸的我一樣~不認識 也不知 道COPD的可怕 親愛的朋友 一旦罹患COPD 要面對的是漫長而艱辛的道 路 容我再說一次 遠離COPD 戒菸就對了
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(2) 上肢運動 坐輪椅或行動不方便者可改做上肢運動 步驟一 站姿並將雙手伸直舉高 內心默念 吸-吸-吸 並同時 按照節奏用鼻子深吸氣 步驟二 噘嘴並按照節奏 吐-吐-吐-吐-吐-吐 慢慢吐氣 吐氣 同時將雙手慢慢放下 吸吸吸 吐吐吐 吐吐吐 步驟三 接著坐在椅子上 同樣將雙手舉高 配合節奏 吸-吸吸 用鼻子做深吸氣 步驟四 噘嘴並按照節奏 吐-吐-吐-吐-吐-吐 慢慢吐氣 同時 將雙手放下並慢慢彎腰 訓練要點 吐氣為吸氣時間的2-3倍 吸吸吸 衛生福利部國民健康署 吐吐吐 吐吐吐 13 戒 菸 及 早 生 命 美 好
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0800-63-63-63 www.e-quit.org 31 32
九 健康日記簿 噘嘴腹式呼吸 日期 早上 中午 晚上 今天 不吸菸 肺功能 檢測數值 今天 不吸菸 肺功能 檢測數值 噘嘴腹式呼吸 日期 早上 中午 晚上 34
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出版製作 衛生福利部國民健康署 台灣胸腔暨重症加護醫學會 財團法人董氏基金會 資料來源 1.全球慢性阻塞性肺病倡議組織 http://www.goldcopd.org/wcd-home.html (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease GOLD) 2.世界衛生組織 http://www.who.int/respiratory/copd/zh/ 諮詢委員 王英偉署長 衛生福利部國民健康署署長 余忠仁醫師 台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長 臺灣大學醫學院附設醫院內科教授 內科部主任 林慶雄醫師 台灣胸腔暨重症加護醫學會監事 彰化基督教醫院胸腔內科主任暨中華路院區院長 謝孟雄醫師 財團法人董氏基金會董事長 實踐大學董事長 審稿醫師 賴志冠醫師 臺北榮民總醫院家庭醫學部主治醫師 薛光傑醫師 高雄榮民總醫院家庭醫學部暨戒菸治療管理中心主任 鄒志翔醫師 臺北市立聯合醫院仁愛院區胸腔內科主任 台灣胸腔暨重症加護醫學會 醫師團隊 邱國欽醫師 羅東博愛醫院內科部主任 鄭世隆醫師 亞東紀念醫院胸腔內科 劉景隆醫師 馬偕紀念醫院淡水院區胸腔科 柯信國醫師 臺北榮民總醫院胸腔部呼吸治療科 簡榮彥醫師 臺灣大學醫學院附設醫院胸腔內科