克 服 手 腳 冰 冷 暖 呼 呼 過 冬 冬 天 一 到, 容 易 手 腳 冰 冷 的 人 苦 哈 哈 除 了 要 注 意 可 能 有 身 體 警 訊, 必 要 時 就 醫 檢 查 外, 有 些 小 秘 訣 可 以 讓 您 這 個 冬 天 更 溫 暖 諮 詢 / 李 任 光 黃 中 璃 撰 稿 / 吳 靜 美 主 了 趕 明 天 姜 文 的 報 告 A 'J 陳 小 姐 又 熬 夜 到 清 晨 3 4 點, 正 準 備 上 床 睡 覺. 但 是 雙 腳 冷 冰 冰 的 感 覺. 每 次 都 讓 她 輾 轉 難 眠 原 本 冬 天 就 很 容 易 手 腳 冰 冷 的 她, 只 要 一 熬 夜, 雙 腳 腳 掌 就 更 是 冷 得 跟 冰 一 樣, 即 使 蓋 了 厚 厚 的 棉 被, 還 是 要 好 幾 個 小 時 後 才 能 回 暖. 讓 因 為 工 作 繁 忙 而 不 時 得 熬 夜 的 她 非 常 困 擾 銀 髮 族 連 小 女 性 較 常 見 一 般 來 說, 容 易 手 腳 冰 冷 的 人, 最 常 見 的 還 是 老 年 人, 比 率 高 達 每 10 人 中 有 1 人, 主 要 是 因 為 週 邊 血 液 循 環 較 差, 其 次 是 運 動 量 不 足 所 致 ; 加 上 老 年 人 隨 著 年 紀 的 增 加, 身 體 疾 病 變 多, 往 往 因 而 運 動 量 不 足 或 血 管 阻 塞 等, 造 成 手 腳 冰 冷 的 情 況 更 嚴 重 另 一 種 比 一 般 人 更 容 易 手 腳 冰 冷 的, 是 女 性 族 群 女 性 體 型 瘦 小, 肌 肉 脂 肪 較 少, 人 體 覺 得 冷 的 時 候, 會 有 顫 抖 或 某 些 運 動 作 功 的 反 應, 來 產 生 熱 能, 而 女 性 肌 肉 脂 防 較 少, 也, 比 較 不 容 易 產 生 熱 能 冬 天 清 晨 易 冰 ; 會 F 呵 呵 呵 ~-~... 除 了 人 體 因 素 之 外, 冬 天 也 較
Spot light 容 易 手 腳 冰 冷, 因 為 天 氣 冷, 週 邊 血 管 收 縮, 血 液 循 環 無 法 到 達 週 邊 組 織, 使 得 手 腳 等 末 端 組 織 溫 度 變 低 其 責 對 人 體 而 吉, 這 是 一 種 保 護 機 制, 週 邊 血 管 收 縮 以 免 熱 量 一 直 散 發 出 去, 可 藉 此 保 護 身 體 內 的 其 他 重 要 器 官 組 織 冷, 起 床 換 衣 服 動 一 動, 成 覺 會 暖 多 了, 就 是 這 個 道 理 週 邊 血 管 阻 塞 冰 冷 主 因 手 腳 冰 冷 是 末 梢 血 液 循 環 不 良 所 導 致, 最 主 要 的 原 因 有 以 下 幾 種 : 1. 週 遍 血 管 阻 塞, 血 流 無 法. 駐 波 11 話 ~~. - 李 任 光 台 大 醫 院 撿 驗 醫 學 部 豎 心 臟 科 醫 師 早 晨 起 床 時 氣 溫 低, 加 上 人 暢 通 : 例 如 手 腳 動 脈 阻 塞 有 體 在 睡 眠 期 間 已 經 有 一 段 時 間 不 動, 血 液 循 環 較 差, 因 此 也 是 手 腳 容 易 冰 冷 的 時 間, 有 些 人 早 晨 睡 醒 時 手 腳 特 別 覺 得 冰 些 老 年 人, 或 糖 尿 病 高 血 壓 等 患 者, 容 易 因 動 脈 硬 化 而 阻 塞, 血 液 無 法 流 到 週 邊 血 管, 肢 體 末 梢 就 會 成 覺 冰 冷 黃 中 璃 台 北 市 立 萬 芳 醫 院 中 醫 科 主 任 中 醫 角 度 看 手 腳 冰 泠 從 中 醫 的 角 度 來 看, 手 腳 冰 冷 除 了 與 末 梢 血 體 能 量 的 總 動 力 就 是 腎 的 命 門 之 火, 若 腎 氣 管 緊 縮 血 被 循 環 不 好 等 有 關, 導 致 凹 肢 供 不 足 體 質 不 佳, 就 會 命 門 火 氣 不 足 體 力 血 量 差, 而 使 手 腳 容 易 冰 冷 之 外. 身 體 各 部 位 的 整 體 運 作 也 有 相 關 第 一 是 心 血 不 足 因 為 心 主 HIt 脈, 當 心 血 不 足, 就 無 法 供 給 足 夠 的 HIl 滾, 以 供 養 四 肢 差, 容 易 怕 冷 畏 寒 ; 另 外, 身 體 過 度 耗 損, 造 成 身 體 處 弱. 或 長 期 服 藥 壓 力 過 大 熬 夜 迫 傳 體 質 等, 都 可 能 傷 了 腎 氣 脾 胃 不 好, 手 腳 冰 冷 也 就 不 奇 怪 了 的 溫 暖 有 些 慢 性 心 血 管 疾 病 動 靜 脈 阻 塞 的 忠 者, 也 屬 於 這 一 類 其 次 是 中 氣 不 足. 脾 胃 氣 虛 中 焦 虛 寒 因 為 身 體 的 營 養 來 源, 要 靠 食 物 在 腸 胃 消 化 之 後, 經 由 肺 ( 不 只 是 西 方 醫 學 所 說 的 肺 臟 ) 轉 換 為 血, 再 由 心 運 行 到 全 身. 若 中 氣 不 足 脾 胃 氣 虛, 營 養 吸 收 不 良. 就 無 法 有 足 夠 的 血 的 來 源 第 三 是 腎 氣 不 足, 先 天 秉 賦 不 良 體 質 不 好 因 為 腎 為 水 火 之 臟 命 門 之 火 所 在, 身 康. 一 1 2 7
食, 身 體 沒 有 熱 量 來 源, 就 會 和 一 般 手 腳 冰 冷 的 患 者 狀 況 從 手 腳 開 始 變 冷 不 同 的 是, 這 類 患 者 不 只 出 現 6. 艾 竄 神 經 建 副 交 底 神 經 失 闢 : 交 戚 神 經 或 副 交 戚 神 經 也 手 腳 冰 冷 的 症 狀, 血 流 不 足, 氧 氣 且 四 肢 末 端 養 分 也 難 以 會 作 用 在 肌 肉 血 管, 當 天 氣 供 應, 導 致 週 擅 組 織 可 能 因 此 變 冷 時 使 肌 肉 收 縮, 使 身 體 變 逐 漸 壞 死 所 以 患 者 可 能 只 在 暖 一 旦 交 戚 神 經 或 副 交 戚 神 症 狀 之 始 覺 得 手 腳 冰 冷, 隨 後 經 失 調, 則 失 去 肌 肉 收 縮 或 顫 抖 等 機 制, 手 腳 也 會 冰 冷 7. 疾 病 因 素 : 有 時 發 燒 戚 冒 戚 染 疾 病 等, 會 影 響 大 腦 可 能 會 開 始 成 覺 刺 痛 麻 木, 甚 至 嚴 重 到 組 織 壞 死 的 問 題, 這 在 一 般 手 腳 冰 冷 的 患 者 是 很 少 見 的 中 樞 神 經, 即 使 手 腳 溫 度 並 未 會 引 起 雷 諾 氏 症 狀 的 疾 病, 較 低, 卻 會 成 覺 手 腳 冰 冷 甚 大 多 與 風 濕 兔 疫 疾 病 有 關, 例 至 打 冷 顫 如 紅 斑 性 狼 瘡 全 身 型 硬 皮 8. 其 他 因 素 : 如 壓 力 過 大 減 肥 過 度 餓 過 頭 導 致 血 糖 降 症 多 發 性 肌 炎 等, 因 為 自 體 免 疫 機 能 會 攻 擊 週 邊 細 小 的 血 低 等, 也 會 手 腳 冰 冷 而 熬 管, 導 致 週 遍 組 織 血 液 灌 流 不 夜 緊 張 等, 對 身 體 都 是 一 種 足 所 致 ; 有 些 藥 物 引 起 的 不 良 壓 力, 有 些 人 也 會 因 此 手 腳 冰 反 應, 也 可 能 導 致 富 諾 氏 症 2. 心 颺 寰 喝 : 心 臟 力 量 不 冷 狀, 例 如 某 些 心 臟 科 與 神 經 科 用 藥 ( 例 如, 偏 頭 痛 藥 翠 普 足, 使 血 液 無 法 流 到 週 過 血 雷 諾 氏 症 狀 疾 病 表 徵 壹 ; 商 品 名 是 英 明 格 ). 只 要 戶 冉 回 3. 大 量 失 血 或 體 內 血 量 少 血 紅 素 降 低 : 例 如 腸 胃 出 血 月 經 期 間 經 血 量 太 大 等, 使 週 遍 血 液 不 足 4. 運 動 不 足 : 運 動 可 使 身 體 發 熱, 運 動 不 足, 血 液 循 環 也 會 比 較 差 5. 飢 館 : 食 物 是 供 應 身 體 熱 能 的 養 分 來 源, 如 果 未 能 進 有 一 種 症 狀 稱 為 雷 諾 氏 症, 但 它 其 實 不 是 一 種 疾 病, 而 是 一 個 症 候 群 一 種 表 徵 這 類 患 者 若 接 觸 到 冷 水 冷 空 氣 等, 皮 膚 會 變 蒼 白 轉 而 藍 蒙 甚 至 變 成 充 血 般 的 紅 色, 且 會 覺 得 手 腳 冰 冷 麻 木 刺 痛, 尤 其 在 冬 天 或 晚 上 天 氣 很 冷 時 尤 甚, 有 很 多 疾 病 可 能 出 現 這 種 症 狀 停 藥 即 可 恢 復, 但 若 未 注 意 此 一 問 題, 長 期 下 來 仍 可 能 造 成 組 織 受 損, 因 此 服 藥 後 若 有 不 適, 務 必 與 醫 師 討 論 長 期 低 溫 環 境 要 小 心 有 一 種 情 況 與 雷 諾 氏 症 狀 很 類 似 的, 就 是 長 期 在 低 溫 環 境 下 工 作 者, 例 如 魚 販 常 出 入 J 水 庫 者 登 山 者 或 在 零 下 幾 十 nlqu
Spot light 度 的 地 方 工 作 的 人 在 非 常 低 溫 的 環 境 下, 週 邊 血 管 收 縮 造 成 手 腳 冰 冷 原 本 是 一 種 保 護 措 食 物 可 改 善 手 腳 冰 冷 有 些 食 物 或 營 養 成 分, 對 手 施, 讓 血 液 能 多 留 在 腦 部 心 腳 冰 冷 的 改 善 有 幫 助 例 如 臟 等 維 持 生 命 的 重 要 部 位, 但 若 長 期 如 此, 週 邊 組 織 緊 縮 太 久, 就 可 能 造 成 不 可 逆 的 肌 肉 壞 死, 此 時 就 難 以 回 復 了 許 多 在 高 山 或 低 溫 環 境 下 失 溫 過 久 或 凍 傷 造 成 肢 體 壞 死 而 必 須 截 肢, 就 是 這 個 原 因 維 生 素 E ' 有 助 於 擴 張 末 和 i J ill 管, 使 血 被 循 環 較 好, 手 腳 變 暖 ; 其 次 如 維 生 素 8 1 持 中 較 不 易 被 破 壞 的 菸 鹼 酸. 及 維 生 素 8 1 8 2 8 6 等, 都 有 助 於 末 梢 血 管 擴 張, 使 身 體 變 暖 富 含 這 些 管 主 主 黨 的 食 物. 如 堅 果 胡 聯 : 甜 蛋 奶 先 自 我 給 親 試 著 保 暖 天 氣 一 冷, 門 診 中 手 腳 冰 冷 的 患 者 就 多 了 起 來, 其 中 有 不 少 緊 張 不 己 的 患 者, 檢 查 結 果 卻 不 一 定 是 疾 病 所 引 起 由 於 手 腳 冰 冷 導 致 週 邊 組 織 壞 死 的 情 況 不 會 在 一 兩 天 之 內 起 司 咖 啡 H 干! 臟 綠 豆 綠 色 青 菜 等, 都 有 幫 助 此 外. 中 偕 觀 點 是 tt 議 多 吃 熱 性 或 組 熱 的 食 物, 如 儒 米 粥 龍 恨 核 桃 堅 果 熱 茶 熱 湯 等, 有 助 於 改 善 手 腳 冰 冷 的 症 狀 ;. E I. 容 易 手 腳 冰 冷 的 患 者, 最 好 少 吃 冰 冷 及 寒 性 的 食 物. 釘! 冰 品 瓜 果 類 等. 以 免 導 致 腸 胃 鹿 寒, 更 容 易 怕 冷 就 發 生, 且 若 膚 色 肢 體 沒 有 有 些 人 會 喝 酒 來 保 暖. 其 質 喝 酒 會 使 \ [11 管 強 制 擴 張. 血 液 明 顯 改 變 者, 手 腳 冰 冷 常 是 對 外 界 環 境 變 化 的 一 種 保 護 措 施, 因 此 建 議 戚 覺 自 己 手 腳 冰 流 到 末 稍 血 管, 但 身 體 熱 章 也 隨 之 散 去, 之 後 身 體 會 更 冷, 使 心 臟 血 管 都 受 不 了. 一 峙 的 保 i 廈 只 是 鉗 質 而 己, 因 此 不 是 好 的 方 法 冷 的 患 者, 先 自 我 驗 視, 是 否 穿 著 不 夠 暖 和 長 時 間 沒 運 動 工 作 到 凌 晨 飢 餓 體 型 過 瘦 等 如 果 都 沒 有 這 些 原 因, 卻 長 時 間 都 是 手 腳 冰 冷 的, 則 應 就 木 疼 痛, 甚 至 有 末 端 潰 鷹 等 症 狀, 更 要 儘 快 就 醫 檢 查 通 常 這 類 患 者 在 檢 查 診 治 前, 醫 師 會 先 做 完 善 詢 問 病 史 做 身 體 理 學 檢 查 等, 這 也 阻 塞 等, 可 利 用 週 邊 血 管 超 音 波 電 腦 斷 層 掃 描 磁 振 造 影 或 上 下 肢 血 壓 比 測 試 等, 來 確 認 有 沒 有 下 肢 血 管 阻 塞 等 問 題 ; 若 懷 疑 有 自 體 免 疫 方 面 醫 檢 查, 因 為 或 許 有 動 脈 血 管 是 最 重 要 的 判 斷 依 據 之 一 問 的 疾 病, 則 會 安 排 抽 血 檢 查 血 硬 化 阻 塞 等 疾 病, 自 己 可 能 診 之 後, 若 醫 師 懷 疑 有 糖 尿 液 中 的 自 體 免 疫 抗 體 等 無 法 檢 視 出 來 ; 如 果 伴 隨 有 麻 病 高 血 壓 等 引 起 的 週 遺 血 管 門 / - ny
生 活 調 整 最 重 要 由 於 大 多 數 的 手 腳 冰 冷, 都 是 身 體 對 環 境 改 變 的 一 種 保 護 反 應, 因 此 要 改 善 手 腳 冰 冷 的 問 題, 最 重 要 的 是 從 生 活 調 整 做 起, 例 如 不 要 熬 夜 多 運 動 做 好 保 暖 措 施 等 有 幾 個 小 秘 訣, 可 以 讓 手 腳 冰 冷 的 問 題 稍 獲 改 善 : 1. 晚 上 睡 覺 時 肌 肉 長 時 間 不 動, 週 擅 血 液 循 環 會 比 較 差, 所 以 冬 天 早 上 起 床 後, 可 先 甩 甩 手 動 一 動, 做 一 下 暖 身 操, 或 者 在 原 地 跳 一 跳 爬 樓 梯 等, 促 進 身 體 的 血 液 循 環 2. 天 冷 時, 最 先 收 縮 保 護 身 體 的 就 是 四 肢 血 管, 因 此 寒 流 來 襲 或 溫 度 降 低 時, 別 忘 了 戴 上 手 套 穿 上 襪 子 來 保 暖 3. 水 分 的 蒸 發 會 帶 走 身 體 的 熱 量, 因 此 手 腳 乾 燥 時 也 會 覺 得 比 較 冷, 所 以 可 在 手 腳 皮 膚 擦 上 乳 液, 就 像 在 皮 膚 上 加 了 保 護 層 一 樣, 有 助 於 保 暖 Q 泡 溫 泉 可 改 善 手 腳 冰 冷 嗎? 要 注 意 什 麼? A 泡 溫 泉 可 使 身 體 變 暖 和, 促 進 週 邊 血 管 擴 張, 所 以 對 於 改 善 手 腳 冰 冷 會 有 幫 助 ; 但 有 些 週 遍 血 管 阻 塞 的 患 者, 尤 其 是 伴 隨 有 心 血 管 疾 病 的 人 老 年 人 等, 都 要 非 常 小 心, 因 為 泡 溫 泉 雖 然 擴 張 了 週 邊 血 管, 卻 因 血 流 增 加 溫 泉 的 高 溫 又 使 心 跳 加 速, 都 會 增 加 心 臟 的 負 擔, 建 議 最 好 不 要 泡 太 久, 10 '""'-'20 分 鐘 就 要 休 息, 也 不 建 議 泡 三 溫 暖, 以 兔 更 加 重 心 臟 的 刺 激 與 負 擔 另 外, 剛 喝 完 酒 飯 前 3 0 分 鐘 飯 後 1 小 時 內, 也 都 不 建 議 泡 溫 泉 Q 不 吃 冰 品 或 生 冷 食 物, 可 以 改 善 手 腳 冰 洽 嗎? A 從 西 醫 的 角 度 來 看 不 吃 冰 品 或 生 冷 的 食 物 都 會 使 原 本 容 易 手 腳 冰 冷 的 人 體 質 變 好, 但 可 以 減 少 手 腳 冰 冷 的 機 會, 就 像 一 直 待 在 冷 氣 房 中 也 會 手 腳 冰 冷 一 樣, 4. 如 果 是 藥 物 疾 病 自 體 免 疫 等 引 起 的 手 腳 冰 冷, 則 要 盡 且 吃 冰 是 從 體 內 冷 起 的 全 身 冰 冷, 好 少 吃 為 妙 有 雷 諾 氏 症 狀 的 患 者 最 早 處 理, 針 對 疾 病 加 以 改 善 固 而 從 中 醫 的 角 度 來 看, 容 易 手 腳 冰 冷 的 患 者, 再 吃 冰 冷 及 寒 性 的 食 物 會 加 重 腸 胃 虛 寒 的 問 題, 更 容 易 怕 冷, 所 以 還 是 少 吃 比 較 好 qu( U