国 家 医 疗 服 务 宫 颈 癌 检 查 帮 助 您 做 决 定
何 谓 宫 颈 癌? 2 导 致 宫 颈 癌 的 原 因? 2 何 谓 宫 颈 癌 检 查? 3 宫 颈 癌 检 查 结 果 6 何 谓 阴 道 镜 检 查? 8 做 出 选 择 宫 颈 癌 检 查 可 能 带 来 的 益 处 9 和 风 险 宫 颈 癌 的 症 状 有 哪 些? 10 哪 些 因 素 影 响 我 患 宫 颈 癌 的 几 率? 11 检 查 后 将 如 何 处 理 我 的 样 本? 11 如 果 我 有 疑 问 可 以 和 谁 联 系? 12 2
是 否 进 行 宫 颈 癌 检 查 是 您 自 己 的 选 择 这 本 手 册 旨 在 帮 助 您 做 决 定 为 什 么 国 家 医 疗 服 务 (NHS) 提 供 宫 颈 癌 检 查? 国 家 医 疗 服 务 的 (NHS) 宫 颈 癌 检 查 帮 助 您 预 防 宫 颈 癌 在 英 国, 每 年 宫 颈 癌 检 查 可 挽 救 5000 个 生 命 为 什 么 我 获 邀 进 行 宫 颈 癌 检 查? 国 家 医 疗 服 务 (NHS) 为 所 有 年 龄 在 25 岁 到 49 岁 之 间 的 女 性 每 3 年 提 供 一 次 宫 颈 癌 检 查 ; 为 所 有 年 龄 在 50 岁 到 64 岁 之 间 的 女 性 每 5 年 提 供 一 次 宫 颈 癌 检 查 这 是 因 为 大 多 数 的 宫 颈 癌 发 现 于 年 龄 在 25 岁 到 64 岁 的 女 性 中 1
何 谓 宫 颈 癌? 宫 颈 癌 是 由 于 宫 颈 内 细 胞 以 不 受 控 制 的 方 式 开 始 生 长 并 形 成 硬 块 ( 也 称 为 肿 瘤 ) 而 产 生 的 随 着 肿 瘤 的 生 长, 细 胞 可 以 扩 散 到 身 体 的 其 他 部 位, 这 可 能 危 及 生 命 您 的 宫 颈 是 您 子 宫 的 最 低 部 分, 它 在 您 阴 道 的 顶 端 导 致 宫 颈 癌 的 原 因 是 什 么? 几 乎 所 有 的 宫 颈 癌 都 是 由 一 种 叫 做 人 类 乳 突 病 毒 ( 或 简 称 HPV) 引 起 的 HPV 是 一 种 非 常 常 见 的 病 毒 大 多 数 人 会 在 他 们 生 命 的 某 一 阶 段 感 染 它 可 以 通 过 与 男 性 或 者 女 性 发 生 的 任 何 性 行 为 传 播 有 很 多 不 同 种 类 的 HPV, 但 是 只 有 其 中 一 些 会 引 起 癌 症 引 起 子 宫 癌 的 HPV 种 类 可 以 感 染 您 的 宫 颈 而 不 会 造 成 任 何 征 兆 在 大 多 数 情 况 下, 您 的 免 疫 系 统 在 您 并 未 意 识 到 感 染 了 病 毒 时 就 应 经 除 去 病 毒 但 是, 有 时 HPV 感 染 可 能 引 起 您 宫 颈 内 细 胞 异 常 通 常, 您 的 身 体 可 以 去 除 异 常 细 胞, 然 后 您 的 宫 颈 会 恢 复 正 常 状 态 但 是, 有 时 身 体 未 去 除 异 常 细 胞, 此 时, 异 常 细 胞 可 能 发 展 成 癌 症 2
卵 巢 子 宫 宫 颈 阴 道 何 谓 宫 颈 癌 检 查? 宫 颈 癌 检 查 ( 通 常 又 称 涂 片 检 查 ) 是 从 您 的 宫 颈 表 面 取 小 样 本 样 本 会 发 送 到 实 验 室 并 在 显 微 镜 下 检 查 是 否 有 任 何 异 常 细 胞 异 常 细 胞 并 不 是 癌 症, 但 是 如 果 不 进 行 治 疗 它 们 可 能 会 发 展 为 癌 症 根 据 您 的 测 试 结 果, 您 的 样 本 可 能 用 于 检 测 可 能 引 起 癌 症 的 人 类 乳 突 病 毒 ( 或 简 称 HPV) 的 类 型 接 下 来 你 可 能 要 接 受 另 外 一 个 测 试 ( 叫 做 阴 道 镜 检 查 ), 此 测 试 可 以 更 近 距 离 的 观 察 您 的 宫 颈 如 果 为 您 做 阴 道 镜 测 试 的 人 员 发 现 异 常 细 胞, 他 们 会 建 议 您 去 除 这 些 细 胞, 细 胞 去 除 通 常 是 在 下 一 次 阴 道 镜 检 查 时 进 行 这 就 是 为 什 么 检 查 可 以 预 防 宫 颈 癌 3
如 果 您 选 择 做 宫 颈 癌 检 查 会 发 生 什 么? 检 查 前 : 宫 颈 癌 检 查 通 常 是 由 女 性 护 士 或 者 医 生 进 行 如 果 您 希 望 确 保 女 性 为 您 做 检 查, 您 在 预 约 时 可 以 提 出 要 求 您 的 检 查 应 该 定 在 非 生 理 期 期 间 如 果 您 没 有 生 理 期, 您 的 检 查 可 以 安 排 在 任 何 时 候 穿 着 宽 松 的 裙 子 ( 而 不 是 裤 子 或 者 紧 身 裙 ) 可 能 会 使 检 查 准 备 更 加 方 便 请 不 要 在 检 查 前 2 天 内 使 用 任 何 阴 道 药 剂 润 滑 剂 或 者 膏 乳, 这 样 会 影 响 您 的 护 士 或 医 生 取 样 如 果 您 怀 孕, 做 过 子 宫 切 除 手 术 或 者 有 任 何 做 宫 颈 癌 检 查 的 困 难, 请 告 知 您 的 护 士 或 医 生 他 们 将 能 够 解 答 任 何 问 题 或 您 的 任 何 顾 虑, 并 且 为 您 提 供 正 确 的 安 排 检 查 时 : 护 士 或 医 生 会 要 求 您 除 去 腰 部 以 下 的 服 饰 并 分 开 弯 曲 膝 盖 平 躺 在 床 上 一 种 称 为 阴 道 窥 器 的 装 置 将 置 于 您 的 阴 道 内 并 用 于 平 缓 地 打 开 阴 道 这 样 您 的 护 士 或 医 生 可 以 看 到 您 的 宫 颈 然 后 他 们 会 用 一 个 小 刷 子 从 您 的 宫 颈 表 面 取 样 实 际 的 测 试 只 需 要 一 分 到 两 分 钟 整 个 过 程 通 常 只 有 10 分 钟 进 行 宫 颈 癌 检 查 会 有 什 么 感 觉? 您 可 能 感 到 不 舒 服, 但 是 会 很 快 消 失 如 果 您 感 觉 到 疼 痛, 请 告 诉 您 的 护 士 或 医 生, 他 们 会 让 您 更 舒 适 4
接 受 宫 颈 癌 检 查 膀 胱 子 宫 阴 道 肠 道 阴 道 窥 器 刷 子 宫 颈 5
宫 颈 癌 检 查 结 果 您 应 该 在 2 周 内 收 到 测 试 结 果 大 多 数 女 性 会 收 到 结 果 显 示 正 常 在 100 名 接 受 宫 颈 癌 检 查 的 女 性 中 大 约 94 人 会 收 到 结 果 显 示 正 常 如 果 您 的 结 果 显 示 正 常, 在 您 的 下 一 次 检 查 前 您 有 非 常 低 的 几 率 患 有 宫 颈 癌 有 些 女 性 的 样 本 中 存 在 异 常 细 胞 在 100 名 接 受 宫 颈 癌 检 查 的 女 性 中 大 约 6 人 的 样 本 中 存 在 异 常 细 胞 异 常 细 胞 并 不 是 癌 症, 但 是 如 果 不 治 疗 它 们 可 能 发 展 成 为 癌 症 轻 度 异 常 细 胞 大 多 数 携 带 异 常 细 胞 的 女 性 只 是 有 轻 度 异 常 细 胞 有 两 种 轻 度 异 常 细 胞, 分 别 为 : 交 界 性 改 变 和 低 档 核 异 常 如 果 您 携 带 轻 度 异 常 细 胞, 您 的 样 本 将 用 于 检 测 可 能 引 起 癌 症 的 人 类 乳 突 病 毒 ( 或 简 称 HPV) 类 型 如 果 您 没 有 HPV 感 染, 在 您 的 下 一 次 检 查 测 试 前 您 有 非 常 低 的 几 率 患 有 宫 颈 癌 因 此, 依 照 惯 例, 根 据 您 的 年 龄, 我 们 将 在 3 年 或 5 年 后 邀 请 您 回 来 再 做 检 查 如 果 您 HPV 感 染, 您 将 接 受 另 外 一 个 测 试 ( 叫 做 阴 道 镜 检 查 ), 此 测 试 可 以 更 近 距 离 的 观 察 您 的 宫 颈 极 度 异 常 细 胞 极 少 数 女 性 的 样 本 中 会 出 现 极 度 异 常 细 胞 这 称 之 为 高 档 核 异 常 如 果 您 有 高 档 核 异 常, 您 将 接 受 阴 道 镜 检 查, 此 测 试 可 以 更 近 距 离 的 观 察 您 的 宫 颈 6
极 罕 见 情 况 下, 女 性 的 样 本 中 携 带 癌 细 胞 如 果 您 的 测 试 结 果 显 示 您 的 样 本 中 有 癌 细 胞, 我 们 会 尽 快 安 排 您 去 见 专 家 这 种 情 况 的 发 生 几 率 为 一 千 分 之 一 一 些 女 性 获 得 这 种 结 果 前 将 需 要 接 受 另 外 一 次 宫 颈 癌 检 查 测 试 有 时 需 要 重 新 做 测 试, 因 为 样 本 不 清 晰 无 法 读 取 结 果 如 果 发 生 了 这 种 情 况, 我 们 会 邀 请 您 再 做 一 次 测 试 这 种 情 况 的 发 生 几 率 为 五 十 分 之 一 100 名 女 性 接 受 宫 颈 癌 检 查 94 名 女 性 的 结 果 显 示 正 常 6 名 女 性 的 结 果 显 示 异 常 细 胞 这 些 女 性 将 每 3 年 或 5 年 进 行 宫 颈 癌 检 查 2 名 女 性 没 有 HPV 感 染 4 名 女 性 需 接 受 阴 道 镜 检 查 7
何 谓 阴 道 镜 检 查? 阴 道 镜 测 试 是 用 于 检 测 您 的 宫 颈 中 含 有 多 少 异 常 细 胞 以 及 严 重 程 度 测 试 通 常 是 在 医 院 门 诊 处 进 行 专 家 会 使 用 放 大 镜 和 照 灯 ( 称 为 阴 道 镜 ) 近 距 离 观 察 您 的 宫 颈 他 们 可 能 取 出 样 本 ( 切 片 ) 检 查 您 宫 颈 内 异 常 的 区 域 如 果 异 常 细 胞 很 严 重, 你 将 需 要 接 受 治 疗 去 除 这 些 细 胞 这 样 可 以 帮 助 预 防 宫 颈 癌 阴 道 镜 检 查 结 果 您 的 阴 道 镜 检 查 结 果 可 能 会 显 示 您 携 带 需 要 去 除 的 异 常 细 胞 如 果 发 现 您 携 带 严 重 的 异 常 细 胞, 这 些 细 胞 是 可 以 被 去 除 的 通 常 去 除 细 胞 也 是 在 医 院 门 诊 处 通 过 阴 道 镜 去 除 大 约 半 数 接 受 阴 道 镜 检 查 的 女 性 需 要 去 除 异 常 细 胞 您 的 阴 道 镜 测 试 可 能 显 示 您 患 有 癌 症 极 罕 见 的 情 况 下, 通 过 检 查 诊 断 出 女 性 患 有 癌 症 通 过 检 查 诊 断 出 的 癌 症 往 往 是 早 期 患 有 早 期 宫 颈 癌 的 女 性 存 活 的 几 率 大 于 患 有 晚 期 宫 颈 癌 的 女 性 8
做 出 选 择 宫 颈 癌 检 查 可 能 带 来 的 益 处 和 风 险 是 否 进 行 宫 颈 癌 检 查 是 您 自 己 的 选 择 有 很 多 不 同 的 原 因 决 定 女 性 是 否 做 宫 颈 癌 检 查 为 了 帮 助 您 做 决 定, 我 们 为 您 提 供 了 宫 颈 癌 检 查 可 能 带 来 的 益 处 和 风 险 等 信 息 接 受 宫 颈 癌 检 查 有 哪 些 益 处? 宫 颈 癌 检 查 帮 助 预 防 宫 颈 癌 在 100 名 接 受 检 查 的 女 性 中 有 1 名 预 防 了 宫 颈 癌 的 发 生 每 年, 在 英 国 宫 颈 癌 检 查 挽 救 5000 个 生 命 宫 颈 癌 检 查 有 哪 些 风 险? 宫 颈 癌 测 试 的 风 险 来 源 于 阴 道 镜 测 试 中 的 异 常 细 胞 去 除 而 非 检 查 测 试 本 身 去 除 异 常 细 胞 会 造 成 出 血 或 者 感 染, 同 时 可 能 影 响 未 来 生 育 能 力 在 去 除 异 常 细 胞 后 怀 孕 的 女 性 很 有 可 能 会 1 到 2 个 月 早 产 不 是 所 有 去 除 异 常 细 胞 的 女 性 都 会 发 展 成 为 宫 颈 癌 但 是, 所 有 有 携 带 严 重 异 常 细 胞 的 女 性 都 要 接 受 治 疗 去 除 异 常 细 胞, 因 为 无 法 预 测 谁 会 发 展 成 宫 颈 癌 以 及 谁 不 会 9
宫 颈 癌 有 哪 些 征 兆? 宫 颈 癌 可 能 在 您 的 常 规 检 查 测 试 之 间 发 生 因 此, 留 意 任 何 以 下 的 异 常 状 况 至 关 重 要 : 非 生 理 期 性 生 活 后, 或 者 更 年 期 后 出 血 阴 道 排 泄 物 性 生 活 中 疼 痛 或 者 不 舒 服 如 果 您 有 任 何 这 些 变 化, 请 尽 快 约 见 医 生 不 要 等 到 您 下 一 次 的 宫 颈 癌 检 查 预 约 通 常, 这 些 症 状 不 意 味 着 您 患 有 癌 症, 但 是 如 果 您 真 的 患 有 癌 症, 及 早 确 诊 并 治 疗 可 以 提 高 您 的 存 活 机 会 10
影 响 我 患 有 宫 颈 癌 的 因 素 有 哪 些? 接 受 宫 颈 癌 测 试 可 降 低 您 患 宫 颈 癌 的 几 率 几 乎 所 有 的 宫 颈 癌 都 是 由 HPV 感 染 引 起 的 HPV 可 以 通 过 与 男 性 或 者 女 性 发 生 的 任 何 性 行 为 传 播 有 过 较 多 性 伴 侣 的 女 性 和 男 性 感 染 HPV 的 几 率 更 高 但 是,HPV 是 一 种 非 常 常 见 的 病 毒, 大 多 数 人 会 在 他 们 生 命 的 某 一 阶 段 感 染 HPV 存 在 于 整 个 生 殖 器 区 域 的 皮 肤 上, 可 通 过 任 何 类 型 的 性 行 为 传 播 这 意 味 着 避 孕 套 常 常 无 法 预 防 您 感 染 HPV 吸 烟 可 提 高 患 有 宫 颈 癌 的 风 险, 因 为 吸 烟 增 加 您 身 体 去 除 HPV 感 染 的 难 度 现 在 年 龄 在 12 至 13 岁 的 女 孩 可 接 种 疫 苗 以 保 护 她 们 对 抗 引 发 癌 症 的 HPV 检 查 后 会 如 何 处 理 我 的 样 本? 实 验 室 会 保 管 您 的 测 试 样 本 至 少 10 年 您 的 测 试 结 果 同 时 将 会 保 存 在 国 家 保 安 的 计 算 机 系 统, 这 样 国 家 医 疗 服 务 (NHS) 可 以 将 您 最 新 的 测 试 结 果 与 从 前 的 结 果 进 行 对 比 保 健 医 疗 服 务 其 它 部 门 的 工 作 人 员 可 能 需 要 查 看 您 的 检 查 结 果, 以 确 保 其 服 务 尽 善 尽 美 并 提 高 专 责 人 员 的 技 术 11
如 果 我 有 疑 问 可 以 和 谁 联 系? 如 果 您 想 与 人 讨 论 是 否 要 做 宫 颈 癌 检 查, 您 的 家 庭 医 生 (GP) 诊 所 护 士 或 者 避 孕 诊 所 可 以 提 供 帮 助 您 可 以 在 以 下 网 页 获 得 有 关 宫 颈 癌 检 查 的 更 多 详 细 信 息 ( 包 括 : 用 于 编 写 本 手 册 所 用 的 证 据 来 源 ): 国 家 医 疗 服 务 (NHS) 乳 腺 癌 检 查 项 目 www.cancerscreening.nhs.uk/cervical 关 于 癌 症 检 查 明 智 的 选 择 www.informedchoiceaboutcancerscreening.org 您 同 时 可 能 在 以 下 慈 善 机 构 的 网 站 找 到 有 关 宫 颈 癌 的 有 用 信 息 英 国 癌 症 研 究 中 心 www.cruk.org Jo 的 宫 颈 癌 信 托 基 金 www.jostrust.org.uk 健 康 谈 话 在 线 www.healthtalkonline.org 12
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本 手 册 由 关 于 癌 症 检 查 的 明 智 选 择 (Informed Choice about Cancer Screening) ( 这 是 一 个 由 国 王 医 疗 合 伙 人 (King s Health Partners) 的 信 息 专 家 们 组 成 的 独 立 团 队, 并 由 英 国 癌 症 研 究 中 心 (Cancer Research UK) 提 供 咨 询 和 文 字 支 持 的 机 构 ) 编 写 通 过 公 众 咨 询, 超 过 1000 名 市 民 参 与 推 动 国 家 健 康 服 务 (NHS) 的 癌 症 检 查 项 目 下 列 机 构 参 与 支 持 咨 询 打 败 肠 癌 (Beating Bowel Cancer) BME 癌 症 社 区 ( BME Cancer Communities) 英 国 肠 癌 中 心 (Bowel Cancer UK) 突 破 乳 腺 癌 (Breakthrough Breast Cancer) 征 战 乳 腺 癌 ( Breast Cancer Campaign) 乳 腺 癌 护 理 ( Breast Cancer Care) 英 国 癌 症 研 究 中 心 ( Cancer Research UK) 独 立 的 癌 症 病 人 之 声 ( Independent Cancer Patients Voice) Jo 的 宫 颈 癌 信 托 基 金 ( Jo s Cervical Cancer Trust) 和 患 者 信 息 论 坛 (the Patient Information Forum) www.informedchoiceaboutcancerscreening.org 由 国 家 医 疗 服 务 (NHS) 癌 症 检 查 项 目 提 供 资 金 国 家 医 疗 服 务 (NHS) 的 癌 症 检 查 项 目 由 英 格 兰 公 众 医 疗 (Public Health) 管 理 运 作 由 feltonworks.com 设 计 2013 年 9 月 最 新 审 阅 日 期 2015 年 9 月 2901195 1p 1.6mill 2013 年 七 月 (ANT) 如 果 您 需 要 更 多 此 标 题 的 副 本, 请 访 问 www.orderline.dh.gov.uk, 并 提 供 参 考 号 xxxxxxx 或 者 联 系 卫 生 署 出 版 物 订 购 热 线 : 电 话 号 码 :0300 123 1002; 文 字 电 话 :0300 123 1003