中 国 中 西 医 结 合 杂 志 年 月 第 卷 第 期!"# $! 高 血 压 病 合 并 糖 尿 病 患 者 中 医 体 质 分 布 研 究 韩 淑 辉 李 康 增 郑 建 明 郑 志 雄 林 妙 春 许 明 远 岳 增 昌 摘 要 目 的 调 查 高 血 压 病 合 并 糖 尿 病 病 患 者 中 医 体 质 分 布 特 点 方 法 选 择 % 例 年 月 年 月 宁 德 市 闽 东 医 院 心 血 管 内 科 神 经 内 科 住 院 的 原 发 性 高 血 压 病 患 者 根 据 患 者 是 否 合 并 糖 尿 病 分 为 原 发 性 高 血 压 合 并 糖 尿 病 组 病 例 组 例 及 原 发 性 高 血 压 无 糖 尿 病 组 对 照 组 例 通 过 问 卷 调 查 其 体 质 类 型 比 较 两 组 体 质 分 布 比 较 两 组 各 性 别 各 年 龄 各 体 形 体 质 分 布 入 院 次 日 检 测 患 者 +,-,. 白 蛋 白 /,0 比 较 两 组 阴 虚 痰 湿 气 虚 体 质 患 者 +,-,. /,0 及 空 腹 血 糖 1+ 水 平 结 果 两 组 高 血 压 分 级 病 程 合 并 慢 性 疾 病 情 况 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 1 % 对 照 组 主 要 体 质 类 型 为 阴 虚 ' 痰 湿 & 气 虚 & 病 例 组 主 要 体 质 类 型 为 阴 虚 痰 湿 气 虚 & 病 例 组 痰 湿 体 质 比 例 高 于 对 照 组 差 异 有 统 计 学 意 义 1 两 组 同 性 别 体 质 分 布 差 异 无 统 计 学 意 义 1 % 两 组 岁 患 者 体 质 分 布 差 异 无 统 计 学 意 义 1 % 与 对 照 组 岁 组 比 较 病 例 组 痰 湿 体 质 比 例 升 高 阳 虚 阴 虚 气 虚 湿 热 体 质 比 例 降 低 差 异 有 统 计 学 意 义 1 病 例 组 各 年 龄 段 体 质 分 布 差 异 无 统 计 学 意 义 1 % 对 照 组 各 年 龄 段 体 质 类 型 分 布 差 异 有 统 计 学 意 义 1 % 对 照 组 偏 瘦 患 者 以 阴 虚 体 质 气 虚 体 质 为 主 病 例 组 偏 瘦 患 者 以 阴 虚 体 质 为 主 差 异 无 统 计 学 意 义 1 % 两 组 超 重 患 者 体 质 类 型 分 布 总 体 差 异 无 统 计 学 意 义 1 % 与 本 组 平 和 体 质 比 较 两 组 痰 湿 体 质,-, 水 平 升 高 1 % 病 例 组 气 虚 体 质 水 平 升 高 对 照 组 气 虚 体 质. 降 低 差 异 均 有 统 计 学 意 义 1 % 与 本 组 气 虚 体 质 体 质 比 较 对 照 组 痰 湿 体 质. 水 平 明 显 升 高 病 例 组 阴 虚 体 质 /,0 升 高 差 异 均 有 统 计 学 意 义 1 % 与 对 照 组 比 较 病 例 组 各 体 质 1+ 均 升 高 1 % 气 虚 体 质 升 高 1 结 论 高 血 压 病 合 并 糖 尿 病 患 者 主 要 中 医 体 质 类 型 为 阴 虚 痰 湿 气 虚 质 且 痰 湿 质 比 例 明 显 高 于 无 糖 尿 病 高 血 压 患 者 痰 湿 质 具 有 较 高 的,-, 水 平 高 血 压 病 合 并 糖 尿 病 患 者 气 虚 质 水 平 更 高 关 键 词 原 发 性 高 血 压 糖 尿 病 中 医 体 质 类 型 23 4!5 36-73 3!5!8 6 5 7 4 *"!573 3 3!57!8.9 3 57!5! 9" *3 4-3 7 13 537./$ 26 6, :5;( 5;. $+ 5 5;. $+ 6!5;,$!*6 5 5; 5 54 5;*65; $!"!; - 9 3 53 /88 " 3 4 54!5;.!79 3"!8 5 4 *" 5 < 7 3 5 %% 6 5 573 3 3!8!<7* " - 7 7 /88 " 3 4 54!5;.!79 3"!8 5 4 *" 5 < 7 3 5 %% 6 5 53 ", /88 " 3 4 54!5;.!79 3"!8 5 4 *" 5 < 7 3 5 %% 6 5 /02=/ > *3 <! 5< 73 ;3 36 4 73 3!5 8 3 7!8 6 5 7 4 *" *!573 3 3!57 5 69 3 57!5 *! 9" *3 4 4 3 7 93 537# 36!47 = * 3 4? % 9 69 3 57!5 59 3 537 3 36-9 3 53!8 $!"!; 54 36-9 3 53!8 4!"!; 54!5;.!79 3"!8 $ 5;4 3 8! >*3! 3! *6 # 6? 77 ;5 4 3! 3?! ;! 97 **! 4 5; 3!?6 36 36? *! 9" *3 4? 36 4 3 7 # # 36 9 69 3 57!5 *! 9" *3 4 4 3 7 7 36 *7 ;! 9 *7 7 54 36 9 69 3 57!5? 36! 3 *! 9" *3 4 4 3 7 7 36 *!53!" ;! 9 *7 7 # 6 *!573 3 3!5 39 7? 5< 73 ;3 4 @ 73!55 # 6 *!573 3 3!5 39 4 73 3!5?7 *! 9 4 3? 5 36 3?! ;! 97# 6 43 5*" 4 5; ; 54 ; 54 36 4 73 3!5!8 36 *!573 3 3!5 39? *! 9 4 3? 5 36 3?! ;! 97# 6 " < "7!8 +,-,. 1+ 54 /,0? 4 3 *3 4!5 36 54 4 83 4 77!5# 6 " < "7!8 +,-,. 54 /,0? *! 9 4 作 者 单 位 # 福 建 医 科 大 学 附 属 闽 东 医 院 神 经 内 科 福 建 福 安 %%# 福 建 医 科 大 学 附 属 闽 东 医 院 脑 血 管 病 研 究 所 福 建 福 安 %% # 福 建 医 科 大 学 附 属 闽 东 医 院 中 心 实 验 室 福 建 福 安 %% 通 讯 作 者 李 康 增 "%& ' ' % "" ()'#*!
中 国 中 西 医 结 合 杂 志 年 月 第 卷 第 期!"# $! 3? 5 36 3?! ;! 97 5 93 537!8 5 4 8 * 5* *!573 3 3!5 96" ; 4 95 77 *!573 3 3!5 54 @ 4 8 * 5* *!573 3 3!5# = 7 "37 6?7 5! 733 73 *" 4 88 5* 5 36 69 3 57!5 ; 4 5; 36 4 7 7 *! 7 54 *6!5 * 4 7 7 *! 9" *3!57 3? 5 36 3?! ;! 97 1 %# 6 5 *!573 3 3!5 39 7? 5 4 8 * 5* **! 53 5; 8! ' 96" ; 4 95 77 **! 53 5; 8! & 54 @ 4 8 * 5* **! 53 5; 8! & 5 36 *!53!" ;! 9# 6 5 *!573 3 3!5 39 7? 5 4 8 * 5 * **! 53 5; 8! 96" ; 4 95 77 **! 53 5; 8! 54 @ 4 8 * 5* **! 53 5; 8! & 5 36 *7 ;! 9# 6 3!!8 96" ; 4 95 77 39 5 36 *7 ;! 9?7 6 ;6 365 363 5 36 *!53!" ;! 9? 36 733 73 *" 4 88 5* 1 # 6?7 5! 733 73 *" 4 88 5* 5 36 *!5 73 3 3!5 4 73 3!5 5 36 7 ; 54 3? 5 36 3?! ;! 97 1 % # 6?7 5! 733 73 *" 4 88 5* 5 36 *!573 3 3!5 4 73 3!5 5 36!7! 5; 365 7 3? 5 36 3?! ;! 97 1 %#! 9 4? 36 36!7!"4 365 7 5 36 *!53!" ;! 9 36 3!!8 96" ; 4 95 77?7 6 ;6 54 36 3!7!8 5; 4 8 * 5* 5 4 8 * 5* @ 4 8 * 5* 54 4 95 77 6 3? "!? 5 36 *7 ;! 9? 36 733 73 *" 4 88 5* 1 # 6?7 5! 733 73 *" 4 88 5* 5 36 *!573 3 3!5 4 73 3!5!5; 4 88 53 ; 73; 7 5 36 *7 ;! 9 1 %# 0 3 36?7 733 73 *" 4 88 5* 5 36 *!573 3 3!5 4 73 3!5!5; 4 88 53 ; 73; 7 5 36 *!53!" ;! 9 1 % # 6 5 4 8 * 5* 54 @ 4 8 * 5* *!573 3 3!57? 4! 53 4 5 36 55 93 537!8 36 *!53!" ;! 9?6 " 5 4 8 * 5* *!573 3 3!5?7 4! 53 4 5 36 55 93 537!8 36 *7 ;! 9 76!? 5; 5! 733 73 *" 4 88 5* 3? 5 36 3?! ;! 97 1 % # 6?7 5! 733 73 *" 4 88 5* 5 36 4 73 3!5!8 *!573 3 3!5 39 5!<? ;63 93 537 3? 5 36 3?! ;! 97 1 % #! 9 4? 36 36!7!8 ; 5 3" 39 *!573 3 3!5 5 36 7 ;! 9 36 " < "7!8 54,-, 5* 7 4 5 36!7!8 96" ; 4 9 5 77 *!573 3 3!5 5 36 3?! ;! 97 1 %# 6 " < "!8 5* 7 4 5 36!7!8 @ 4 8 * 5* *!573 3 3!5 5 36 *7 ;! 9# 6 " < "!8. 4 * 7 4 5 36!7!8 @ 4 8 * 5* *!573 3 3!5 5 36 *!53!" ;! 9 1 %#! 9 4? 36 36!7!8 @ 4 8 * 5* *!573 3 3!5 5 36 7 ;! 9 36 " < "7!8 54.! <! 7" 5* 7 4 5 36!7!8 96" ; 4 95 77 *!573 3 3!5 5 36 *!53!" ;! 9 1 % # 6 " < "!8 /,0 5* 7 4 5 36!7!8 5 4 8 * 5* *!573 3 3!5 5 36 *7 ;! 9 1 %#! 9 4? 36 36 *!53!" ;! 9 36 " < "!8 1+!8 36!7!8 *6 *!573 3 3!5 5* 7 4 5 36 *7 ;! 9 1 % #54 36 " < "!8 5* 7 4 5 36!7!8 @ 4 8 * 5* *!573 3 3!5 1 #!5*" 7!57 6 5 *!573 3 3!5 39 7!8 69 3 57!5 *! 9" *3 4 4 3 7 93 537? 5 4 8 * 5* 96" ; 4 9 5 77 54 @ 4 8 * 5*# 6 3!!8 96" ; 4 95 77?7 6 ;6 5 69 3 57!5 *! 9" *3 4 4 3 7 93 537 365 69 3 57!5? 36! 3 *! 9" *3 4 4 3 7 93 537# 6 " < "7!8 54,-,? 6 ;6 5 36!7!8 96" ; 4 95 77 *!573 3 3!5 39 # 6 " < "!8?7 6 ;6 5 69 3 57!5 *! 9" *3 4 4 3 7 93 537!8 @ 4 8 * 5* *!573 3 3!5# : >=-2 9 69 3 57!5 4 3 7 6 5 7 4 *" *!573 3 3!5 39 老 年 人 是 高 血 压 病 糖 尿 病 高 发 人 群 年 龄 是 脑 卒 中 独 立 危 险 因 素 在 全 部 因 心 脑 血 管 疾 病 卒 中 死 亡 的 病 例 中 除 直 接 与 糖 尿 病 有 关 外 其 余 的 病 例 与 高 血 糖 有 关 高 血 压 合 并 糖 尿 病 成 为 脑 卒 中 死 亡 的 重 要 原 因 近 年 来 有 关 高 血 压 糖 尿 病 人 群 的 体 质 特 点 研 究 引 起 了 人 们 的 关 注 体 质 理 论 认 为 体 质 的 差 异 导 致 了 不 同 体 质 人 群 对 不 同 疾 病 的 易 感 性 疾 病 的 病 理 变 化 转 归 及 预 后 不 同 体 质 对 药 物 的 敏 感 性 亦 有 差 异 笔 者 分 析 原 发 性 高 血 压 患 者 合 并 或 不 合 并 糖 尿 病 患 者 体 质 特 点 研 究 影 响 高 血 压 病 患 者 体 质 的 因 素 为 高 血 压 患 者 体 质 调 节 提 供 依 据 为 脑 血 管 病 预 防 做 探 索 性 研 究 资 料 与 方 法 诊 断 标 准 原 发 性 高 血 压 病 诊 断 参 照 中 国 高 血 压 防 治 指 南 % 糖 尿 病 诊 断 标 准 参 照 文 献 ' 纳 入 标 准 及 排 除 标 准 纳 入 标 准 福 建 宁 德 市 闽 东 医 院 主 要 医 疗 服 务 地 区 常 住 居 民 年 龄 &% 岁 在 福 建 省 居 住 年 限 超 过 年 的 中 国 公 民 符 合 高 血 压 病 糖 尿 病 诊 断 标 准 签 署 知 情 同 意 书 排 除 标 准 有 精 神 疾 患 智 障 理 解 障 碍 病 情 危 重 在 规 定 时 间 不 能 完 成 答 卷 病 例 资 料 不 完 整 影 响 统 计 分 析 结 果 未 有 明 显 体 质 偏 向 不 属 所 在 研 究 医 院 主 要 医 疗 服 务 地 区 一 般 资 料 % 例 均 为 年 月
中 国 中 西 医 结 合 杂 志 年 月 第 卷 第 期!"# $! 年 月 宁 德 市 闽 东 医 院 心 血 管 内 科 神 经 内 科 住 院 的 原 发 性 高 血 压 病 患 者 均 为 汉 族 其 中 男 % 例 年 龄 & 岁 平 均 年 龄 '& 岁 女 ' 例 年 龄 & 岁 平 均 年 龄 ' 岁 其 中 农 民 & 例 ' 工 人 例 ' 职 员 例 & 干 部 例 % 个 体 例 '& 教 师 例 % 无 业 % 例 & 根 据 患 者 是 否 合 并 糖 尿 病 分 为 原 发 性 高 血 压 合 并 糖 尿 病 组 病 例 组 及 原 发 性 高 血 压 无 糖 尿 病 组 对 照 组 病 例 组 例 男 女 各 & 例 年 龄 & 岁 对 照 组 例 男 例 女 例 年 龄 & 岁 两 组 一 般 资 料 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 1 % 观 察 指 标 及 方 法 体 质 分 型 中 医 体 质 类 型 判 断 参 照 中 医 体 质 分 类 与 判 定 & 种 体 质 为 阳 虚 体 质 阴 虚 体 质 气 虚 体 质 痰 湿 体 质 湿 热 体 质 血 瘀 体 质 特 病 体 质 气 郁 体 质 平 和 体 质 在 平 和 体 质 辨 识 中 把 趋 向 是 体 质 归 入 是 的 体 质 类 型 当 中 在 偏 颇 体 质 判 定 中 均 以 最 突 出 的 体 质 类 型 为 主 在 患 者 入 院 后 天 内 以 临 床 问 卷 调 查 的 方 式 进 行 体 质 类 型 调 查 问 卷 者 不 对 问 卷 内 容 进 行 解 释 只 负 责 阅 读 问 卷 内 容 有 阅 读 能 力 的 患 者 可 独 立 完 成 问 卷 问 卷 由 科 室 医 生 进 行 需 具 备 中 医 四 诊 及 基 本 理 论 知 识 问 卷 结 束 后 及 时 诊 断 患 者 体 质 类 型 比 较 两 组 患 者 体 质 分 布 比 较 两 组 各 性 别 各 年 龄 各 体 形 患 者 体 质 分 布 生 化 指 标 检 测 患 者 入 院 次 日 空 腹 抽 取 肱 正 中 静 脉 静 脉 血 约 %, 采 用 贝 克 曼 生 化 仪 检 测 +,-,. /,0 均 采 用 比 色 法 比 较 两 组 阴 虚 痰 湿 气 虚 平 和 体 质 患 者 +,-,. /,0 记 录 患 者 入 院 后 空 腹 血 糖 1+ 及 既 往 糖 尿 病 史 记 录 是 否 患 有 糖 尿 病 计 算 患 者 体 重 指 数 0 依 据 肥 胖 症 0 诊 断 标 准 判 断 体 形 0 & 为 适 中 为 超 重 & 为 偏 瘦 % 统 计 学 方 法 采 用 2122 ' 软 件 计 量 资 料 呈 正 态 分 布 时 用 7 表 示 并 采 用 3 检 验 非 正 态 分 布 采 用 秩 和 检 验 计 数 资 料 用 检 验 构 成 比 用 双 向 无 序 检 验 1 % 为 差 异 有 统 计 学 意 义 结 果 两 组 高 血 压 分 级 病 程 合 并 慢 性 疾 病 情 况 比 较 表 两 组 高 血 压 分 级 病 程 合 并 慢 性 疾 病 情 况 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 1 % 两 组 体 质 分 布 及 各 体 质 糖 尿 病 发 病 率 比 较 表 对 照 组 主 要 体 质 为 阴 虚 气 虚 痰 湿 占 ' 病 例 组 主 要 体 质 类 型 为 阴 虚 痰 湿 气 虚 占 病 例 组 痰 湿 体 质 比 例 高 于 对 照 组 差 异 有 统 计 学 意 义 1 其 他 体 质 类 型 两 组 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 1 % 特 体 质 即 过 敏 体 质 在 老 年 人 中 较 少 见 本 次 未 收 集 到 该 体 质 类 型 两 组 各 性 别 体 质 分 布 比 较 表 与 对 照 组 男 性 患 者 比 较 病 例 组 男 性 患 者 阴 虚 体 质 痰 湿 体 质 比 表 两 组 高 血 压 分 级 病 程 合 并 慢 性 疾 病 情 况 分 析 组 别 例 数 高 血 压 分 级 例 级 级 级 病 程 年 7 合 并 慢 性 疾 病 无 A 有 心 肺 肾 对 照 & &' % %A A A 病 例 %& %% % & % &A & '%A %A 表 两 组 体 质 分 布 比 较 例 组 别 例 数 阴 虚 气 虚 痰 湿 平 和 湿 热 阳 虚 血 瘀 气 郁 对 照 %' & & ' % ' % ' 病 例 % & ' ' ' ' 注 与 对 照 组 比 较 1 % 表 两 组 各 性 别 体 质 分 布 比 较 例 组 别 例 数 性 别 阳 虚 阴 虚 气 虚 痰 湿 湿 热 血 瘀 气 郁 平 和 对 照 男 %'% & ''' %%% 女 % % & & 病 例 男 & & & & & 女 % % %
中 国 中 西 医 结 合 杂 志 年 月 第 卷 第 期!"# $! 例 升 高 湿 热 阳 虚 平 和 体 质 比 例 降 低 差 异 无 统 计 学 意 义 1 与 对 照 组 女 性 患 者 比 较 病 例 组 女 性 患 者 痰 湿 体 质 比 例 升 高 阳 虚 体 质 比 例 降 低 差 异 无 统 计 学 意 义 1 ' 两 组 各 年 龄 段 体 质 分 布 比 较 表 与 对 照 组 ' 岁 组 比 较 病 例 组 阳 虚 阴 虚 痰 湿 气 郁 体 质 比 例 升 高 湿 热 血 瘀 平 和 体 质 比 例 降 低 差 异 无 统 计 学 意 义 1 与 对 照 组 ' 岁 组 比 较 病 例 组 阴 虚 气 虚 痰 湿 平 和 体 质 比 例 升 高 阳 虚 湿 热 血 瘀 气 郁 体 质 比 例 降 低 差 异 无 统 计 学 意 义 1 ' 与 对 照 组 岁 组 比 较 病 例 组 痰 湿 体 质 比 例 升 高 阳 虚 阴 虚 气 虚 湿 热 体 质 比 例 降 低 差 异 有 统 计 学 意 义 1 % 病 例 组 ' 岁 组 以 阴 虚 痰 湿 为 主 与 之 比 较 ' 岁 组 气 虚 痰 湿 平 和 体 质 比 例 升 高 气 郁 体 质 比 例 降 低 岁 组 以 痰 湿 体 质 为 主 病 例 组 各 年 龄 段 体 质 分 布 差 异 无 统 计 学 意 义 1 % 对 照 组 各 年 龄 段 体 质 类 型 分 布 差 异 有 统 计 学 意 义 1 % % 两 组 各 体 形 患 者 体 质 分 布 比 较 表 % 对 照 组 偏 瘦 患 者 以 阴 虚 体 质 气 虚 体 质 为 主 病 例 组 偏 瘦 患 者 以 阴 虚 体 质 为 主 两 组 总 体 差 异 无 统 计 学 意 义 1 %' 对 照 组 例 % 超 重 病 例 组 例 % 超 重 两 组 超 重 患 者 均 以 痰 湿 阴 虚 气 虚 体 质 为 主 病 例 组 痰 湿 体 质 更 为 突 出 但 差 异 无 统 计 学 意 义 1 ' 两 组 超 重 患 者 体 质 类 型 分 布 总 体 差 异 无 统 计 学 意 义 1 % ' 两 组 阴 虚 痰 湿 气 虚 及 平 和 体 质 患 者 +,-,. /,0 1+ 比 较 表 ' 与 本 组 平 和 体 质 比 较 两 组 痰 湿 体 质,-, 水 平 升 高 病 例 组 气 虚 体 质 水 平 升 高 对 照 组 气 虚 体 质. 降 低 差 异 均 有 统 计 学 意 义 1 % 与 本 组 气 虚 体 质 体 质 比 较 对 照 组 痰 湿 体 质. 水 平 明 显 升 高 病 例 组 阴 虚 体 质 /,0 升 高 差 异 均 有 统 计 学 意 义 1 % 与 对 照 组 比 较 病 例 组 各 体 质 1+ 均 升 高 1 % 气 虚 体 质 升 高 1 两 组 相 同 体 质 +,-,. /,0 水 平 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 表 两 组 各 年 龄 段 体 质 分 布 比 较 例 组 别 例 数 年 龄 岁 阳 虚 阴 虚 气 虚 痰 湿 湿 热 血 瘀 气 郁 平 和 对 照 ' % '% ' & & &&% '& ' % 病 例 ' % % % ' & & ' & 注 与 对 照 组 同 年 龄 段 比 较 1 % 表 % 两 组 各 体 形 体 质 分 布 比 较 例 组 别 例 数 体 形 阳 虚 阴 虚 气 虚 痰 湿 湿 热 血 瘀 气 郁 平 和 对 照 偏 瘦 % % % % 适 中 % % & ' ' % 超 重 & ' ' & ' ' % ' ' 病 例 偏 瘦 适 中 % '& 超 重 % &% % % % % % 表 ' 两 组 阴 虚 痰 湿 气 虚 及 平 和 体 质 患 者 +,-,. /,0 1+ 比 较 7 组 别 体 质 类 型 例 数 +,-,. ;A, /,0 ;A, 1+ 对 照 平 和 体 质 & ' & & & % ' 阴 虚 体 质 % % & ' % % ' 痰 湿 体 质 % % & '' ' ' %% 气 虚 体 质 % & & & % 病 例 平 和 体 质 & % % % % 阴 虚 体 质 % % ' '' ' %% &% ' 痰 湿 体 质 ' %& 气 虚 体 质 & ' ' & ' & 注 与 本 组 平 和 体 质 比 较 1 % 与 本 组 气 虚 体 质 比 较 1 % 与 对 照 组 相 同 体 质 比 较 1 %
中 国 中 西 医 结 合 杂 志 年 月 第 卷 第 期!"# $! 讨 论 高 血 压 病 是 临 床 常 见 病 其 体 质 特 点 的 研 究 还 较 少 中 医 体 质 判 定 标 准 的 完 善 与 统 一 为 体 质 在 临 床 中 的 研 究 搭 建 了 一 个 共 同 交 流 的 平 台 其 中 以 王 琦 的 体 质 九 分 法 为 主 要 代 表 体 质 的 形 成 是 先 天 与 后 天 共 同 作 用 的 结 果 具 有 相 对 稳 定 不 易 变 化 的 特 点 高 血 压 的 发 生 亦 有 遗 传 和 环 境 因 素 作 用 的 结 果 合 并 糖 尿 病 可 能 加 大 高 血 压 患 者 发 生 心 脑 血 管 疾 病 的 风 险 & 本 次 调 查 发 现 男 性 湿 热 体 质 气 郁 体 质 比 例 较 女 性 高 女 性 阳 虚 体 质 比 例 较 男 性 高 符 合 朱 肱 类 证 活 人 书 男 子 阳 多 而 阴 少 女 子 阴 盛 而 阳 微 的 论 述 但 本 研 究 中 男 性 女 性 体 质 类 型 总 体 分 布 差 异 无 统 计 学 意 义 可 能 与 调 查 的 地 域 及 研 究 样 本 较 小 有 关 在 高 血 压 合 并 糖 尿 病 的 体 质 类 型 中 女 性 气 虚 体 质 平 和 体 质 比 例 明 显 高 于 男 性 男 性 阴 虚 体 质 气 郁 体 质 比 例 高 于 女 性 与 消 渴 阴 虚 为 本 燥 热 为 标 的 病 理 变 化 有 关 从 阴 阳 盛 衰 上 中 医 学 理 论 认 为 男 性 多 阳 盛 女 子 多 阴 盛 且 女 子 有 经 带 胎 产 的 生 理 特 点 王 莉 等 研 究 认 为 男 女 体 质 特 点 有 自 身 先 天 的 特 点 决 定 男 女 气 质 方 面 无 差 异 但 是 体 质 类 型 的 分 布 差 异 有 统 计 学 意 义 年 龄 是 体 质 类 型 变 化 的 重 要 原 因 本 研 究 发 现 随 年 龄 的 增 长 体 质 类 型 分 布 差 异 有 统 计 学 意 义 1 对 照 组 ' 岁 组 与 小 于 ' 岁 组 比 较 阳 虚 阴 虚 气 虚 湿 热 体 质 比 例 增 加 痰 湿 气 郁 平 和 体 质 比 例 减 少 病 例 组 有 相 似 的 结 果 趋 势 但 痰 湿 体 质 比 例 有 升 高 的 趋 势 分 析 其 原 因 随 着 年 龄 的 增 长 人 体 阴 阳 俱 耗 阴 阳 失 衡 更 易 出 现 机 能 处 于 逐 渐 下 降 的 阶 段 而 导 致 阳 虚 阴 虚 气 虚 体 质 的 增 多 气 郁 平 和 体 质 比 例 下 降 体 虚 湿 邪 内 生 日 久 化 热 化 火 导 致 湿 热 体 质 增 多 对 照 组 中 与 ' 岁 组 比 较 岁 组 气 虚 体 质 比 例 明 显 升 高 痰 湿 气 郁 平 和 体 质 比 例 明 显 降 低 痰 湿 体 质 主 要 分 布 在 岁 人 群 岁 气 虚 体 质 明 显 增 加 病 例 组 中 岁 组 痰 湿 体 质 比 例 升 高 与 合 并 糖 尿 病 后 正 气 外 泄 湿 邪 易 生 影 响 体 质 的 形 成 有 关 随 着 年 龄 的 增 加 五 脏 俱 虚 生 化 乏 源 痰 湿 体 质 亦 减 少 虚 性 体 质 不 断 增 加 符 合 中 医 学 理 论 女 子 七 七 任 脉 虚 太 冲 脉 衰 少 天 癸 竭 地 道 不 通 故 形 坏 而 无 子 也 男 子 七 八 肝 气 衰 筋 不 能 动 天 癸 竭 精 少 肾 脏 衰 而 随 着 人 体 机 能 的 减 退 不 足 的 表 现 更 加 突 出 阴 阳 气 血 出 现 失 衡 实 性 平 和 体 质 随 即 减 少 体 质 是 按 时 相 展 开 的 生 命 过 程 随 着 年 龄 增 高 平 和 体 质 逐 步 减 少 气 虚 体 质 阳 虚 质 体 血 瘀 体 质 逐 步 增 加 中 老 年 人 痰 湿 体 质 多 见 而 气 虚 体 质 在 岁 以 后 比 例 逐 渐 升 高 ' 岁 痰 湿 体 质 比 例 也 开 始 上 升 本 次 研 究 结 果 和 上 述 研 究 相 似 但 由 于 本 次 研 究 人 群 平 均 年 龄 较 大 合 并 慢 性 疾 病 者 较 多 气 虚 痰 湿 体 质 的 比 例 增 加 明 显 平 和 体 质 比 例 减 少 呈 现 高 血 压 病 合 并 糖 尿 病 的 老 年 人 群 中 医 体 质 分 布 特 征 在 对 体 质 类 型 的 体 重 指 数 的 分 析 中 在 偏 瘦 组 中 对 照 组 以 阴 虚 体 质 气 虚 体 质 为 主 病 例 组 以 阴 虚 体 质 为 主 在 超 重 组 两 组 均 以 痰 湿 阴 虚 气 虚 体 质 为 主 病 例 组 痰 湿 体 质 更 为 突 出 其 中 对 照 组 例 % 超 重 病 例 组 例 % 超 重 在 痰 湿 体 质 中 超 重 者 例 & 其 中 糖 尿 病 例 & 高 于 其 他 体 质 类 型 痰 湿 体 质 多 嗜 食 肥 甘 膏 粱 厚 味 缺 乏 锻 炼 脾 胃 损 伤 体 内 膏 脂 堆 积 而 致 体 形 臃 肿 肥 胖 积 热 化 燥 伤 津 消 谷 耗 液 而 发 消 渴 即 糖 尿 病 糖 尿 病 与 肥 胖 有 着 密 切 的 关 系 本 次 调 查 中 糖 尿 病 患 者 共 例 阴 虚 痰 湿 气 虚 体 质 比 例 较 高 分 别 为 & 符 合 中 医 学 消 渴 燥 热 为 标 阴 虚 为 本 的 病 机 理 论 对 照 组 阴 虚 体 质 痰 湿 体 质 比 例 较 高 阳 虚 湿 热 血 瘀 平 和 体 质 较 少 但 体 质 类 型 分 布 差 异 无 统 计 学 意 义 高 龄 超 重 女 性 高 血 压 合 并 糖 尿 病 患 者 痰 湿 体 质 比 例 高 于 其 他 体 质 有 可 能 是 该 类 人 群 的 危 险 体 质 类 型 本 次 调 查 对 两 组 同 一 体 质 阴 虚 痰 湿 气 虚 体 质 的 +,-,. /,0 比 较 病 例 组 多 数 指 标 较 高 可 能 与 糖 尿 病 导 致 的 脂 代 谢 紊 乱 有 关 张 云 云 等 研 究 发 现 脑 卒 中 男 性 患 者 中 常 见 的 体 质 类 型 & 为 气 虚 质 阴 虚 质 和 痰 湿 质 而 女 性 患 者 中 常 见 的 体 质 类 型 为 气 虚 质 高 血 压 合 并 糖 尿 病 主 要 体 质 类 型 与 男 性 脑 卒 中 主 要 体 质 类 型 相 同 表 明 高 血 压 合 并 糖 尿 病 的 体 质 类 型 是 脑 卒 中 的 危 险 体 质 调 节 偏 颇 体 质 增 强 机 体 抗 病 能 力 预 防 疾 病 的 发 生 与 脑 卒 中 一 级 预 防 有 着 相 似 的 思 想 研 究 高 血 压 不 同 体 质 的 特 点 为 中 医 学 治 疗 高 血 压 病 因 人 制 宜 制 定 个 性 化 治 疗 方 案 提 供 体 质 学 的 参 考 依 据 此 次 研 究 的 不 足 之 处 为 研 究 的 样 本 含 量 较 小 一 些 研 究 可 能 缺 乏 统 计 学 的 支 持 可 以 进 一 步 扩 大 研 究 的 范 围 进 一 步 挖 掘 对 高 血 压 患 者 体 质 的 认 识 参 考 文 献 李 卫 征 刘 鸣 吴 波 等 # 不 同 性 别 脑 卒 中 危 险 因 素 类 型 及 预 后 的 比 较 研 究 # 中 国 实 用 内 科 杂 志 & &
中 国 中 西 医 结 合 杂 志 年 月 第 卷 第 期!"# $! % '# 郑 晓 明 # 老 年 男 性 卒 中 危 险 因 素 的 研 究 # 中 国 实 用 内 科 杂 志 ' ' # 李 宏 建 # 归 咎 于 高 于 最 佳 血 糖 浓 度 的 缺 血 性 心 脏 病 和 卒 中 的 全 球 和 地 区 死 亡 率 # 国 际 脑 血 管 病 杂 志 ' &%# 王 琦 # 论 中 医 体 质 研 究 的 三 个 关 键 问 题 下 # 中 医 杂 志 ' % & # % 中 国 高 血 压 防 治 委 员 会 高 血 压 防 治 指 南 撰 写 组 # % 年 中 国 高 血 压 防 治 指 南 # 中 国 卒 中 杂 志 ' % % % # ' 中 华 医 学 会 糖 尿 病 学 分 会 # 中 国 型 糖 尿 病 防 治 指 南 版 # 中 华 医 学 杂 志 %# 王 琦 # & 种 基 本 中 医 体 质 类 型 的 分 类 及 其 诊 断 表 述 依 据 # 北 京 中 医 药 大 学 学 报 % # 陆 再 英 钟 南 山 谢 毅 等 主 编 # 内 科 学 # 第 版 # 北 京 人 民 卫 生 出 版 社 &# & 高 娜 赵 铁 耘 李 秀 钧 # 糖 尿 病 是 卒 中 的 独 立 危 险 因 素 # 中 国 卒 中 杂 志 %& %&'# 王 莉 何 裕 民 # 男 女 体 质 特 点 及 其 异 同 的 研 究 附 &' 例 流 调 资 料 的 模 糊 识 别 分 析 # 中 国 中 医 基 础 医 学 杂 志 && &# 王 琦 朱 燕 波 # 中 国 一 般 人 群 中 医 体 质 流 行 病 学 调 查 基 于 全 国 & 省 市 & 例 流 行 病 学 调 查 数 据 # 中 华 中 医 药 杂 志 & # 张 云 云 张 海 梅 郭 德 莹 等 ' 例 缺 血 性 脑 卒 中 患 者 体 质 特 点 研 究 # 上 海 中 医 药 杂 志 # 邹 大 进 吴 鸿 # 腹 型 肥 胖 致 胰 岛 素 抵 抗 的 机 制 及 治 疗 展 望 # 中 国 糖 尿 病 杂 志 ' & &# 收 稿 % 修 回 % 第 八 届 全 国 中 西 医 结 合 妇 产 科 学 术 会 议 纪 要 第 八 届 全 国 中 西 医 结 合 妇 产 科 学 术 大 会 于 年 月 日 在 重 庆 召 开 来 自 全 国 各 地 的 余 名 代 表 出 席 了 会 议 会 议 共 收 到 学 术 论 文 & 篇 本 次 会 议 围 绕 妇 产 科 临 床 常 见 疑 难 疾 患 的 中 西 医 结 合 基 础 研 究 临 床 治 疗 进 展 和 成 果 等 方 面 进 行 了 深 入 而 广 泛 的 交 流 现 将 学 术 交 流 的 内 容 简 要 介 绍 如 下 复 旦 大 学 附 属 妇 产 科 医 院 的 李 大 金 教 授 作 了 题 为 母 胎 界 面 交 叉 对 话 机 制 专 题 报 告 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 同 济 医 院 中 西 医 结 合 研 究 所 黄 光 英 教 授 作 了 针 刺 对 胚 胎 移 植 妊 娠 成 功 率 的 影 响 及 其 作 用 机 理 专 题 讲 座 浙 江 大 学 医 学 院 附 属 妇 产 科 医 院 的 吴 瑞 瑾 教 授 作 了 中 西 医 结 合 在 现 代 辅 助 生 殖 技 术 中 的 应 用 及 趋 势 的 报 告 山 东 中 医 药 大 学 附 属 医 院 的 连 方 教 授 作 了 子 宫 内 膜 异 位 症 性 不 孕 症 的 阶 梯 式 治 疗 的 专 题 讲 座 上 海 长 海 医 院 的 俞 超 芹 教 授 作 了 葛 根 素 与 雌 激 素 受 体 结 合 后 作 用 模 式 研 究 的 专 题 讲 座 黑 龙 江 中 医 药 大 学 附 属 第 一 医 院 的 吴 效 科 教 授 作 了 题 为 随 机 对 照 试 验 针 刺 与 克 罗 米 芬 治 疗 多 囊 卵 巢 综 合 征 不 孕 患 者 活 产 率 疗 效 研 究 的 构 思 及 设 计 专 题 报 告 广 州 中 医 药 大 学 第 一 临 床 医 学 院 的 罗 颂 平 教 授 作 了 复 发 性 流 产 的 中 医 药 防 治 及 其 机 理 研 究 专 题 报 告 成 都 中 医 药 大 学 第 二 临 床 医 学 院 的 陆 华 教 授 报 告 了 接 绪 疗 法 对 输 卵 管 性 不 孕 免 疫 及 生 殖 器 官 循 环 影 响 的 临 床 研 究 河 南 省 中 医 药 研 究 院 的 王 希 浩 教 授 作 了 题 为 对 青 春 期 功 血 的 中 医 认 识 及 实 验 研 究 进 展 的 专 题 报 告 广 州 中 医 药 大 学 第 二 临 床 医 学 院 的 王 小 云 教 授 报 告 了 循 证 医 学 在 中 西 医 结 合 妇 科 学 中 的 应 用 与 展 望 第 三 军 医 大 学 大 坪 医 院 的 李 力 教 授 作 了 妊 娠 相 关 疾 病 的 中 西 医 结 合 处 理 专 题 讲 座 北 京 东 直 门 医 院 的 薛 晓 鸥 教 授 报 告 了 基 于 肿 瘤 是 慢 性 病 的 共 识 B 梳 理 中 西 医 对 妇 科 肿 瘤 的 认 识 及 防 治 复 旦 大 学 附 属 妇 产 科 医 院 的 王 凌 副 教 授 报 告 了 绝 经 后 骨 质 疏 松 症 的 中 西 医 结 合 研 究 复 旦 大 学 附 属 妇 产 科 医 院 的 俞 瑾 教 授 作 了 对 中 西 医 结 合 妇 产 科 发 展 的 认 识 的 报 告 复 旦 大 学 附 属 妇 产 科 医 院 的 许 秀 平 医 师 等 报 告 了 反 复 自 然 流 产 西 医 病 因 与 中 医 证 型 相 关 性 初 探 天 津 市 南 开 医 院 的 曹 保 利 主 任 医 师 作 了 复 方 莪 术 散 防 治 子 宫 内 膜 异 位 症 的 临 床 与 实 验 研 究 的 报 告 湖 南 中 医 药 大 学 的 王 若 光 等 对 例 育 龄 期 1>2 患 者 进 行 了 内 分 泌 及 糖 代 谢 临 床 分 析 结 果 表 明 1>2 临 床 表 现 多 样 性 以 月 经 稀 发 为 主 要 特 点 复 旦 大 学 附 属 妇 产 科 医 院 的 王 文 君 教 授 报 告 了 中 药 复 方 更 年 春 对 B 淀 粉 样 蛋 白 诱 导 的 1 细 胞 损 伤 的 保 护 机 制 浙 江 大 学 医 学 院 附 属 妇 产 科 医 院 的 张 丹 作 了 中 药 复 方 治 疗 围 绝 经 期 抑 郁 症 的 临 床 研 究 陕 西 中 医 学 院 第 二 附 属 医 院 的 朱 丽 红 等 对 例 宫 颈 上 皮 内 瘤 变 患 者 进 行 了 中 医 证 型 与 体 质 类 型 的 关 系 初 探 中 国 科 学 技 术 大 学 生 命 科 学 学 院 孙 斐 教 授 作 了 *!= $/7 调 控 卵 泡 发 育 小 却 很 强 大 的 报 告 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 中 西 医 结 合 研 究 所 陈 琢 教 授 等 研 究 了 洁 泽 号 对 阴 道 上 皮 细 胞 与 白 色 念 珠 菌 粘 附 率 及 天 然 免 疫 因 子,= 和 $ B 0 表 达 的 影 响 大 会 还 就 子 宫 内 膜 异 位 症 生 殖 内 分 泌 疾 病 多 囊 卵 巢 综 合 征 不 孕 症 妊 娠 相 关 疾 病 围 绝 经 期 综 合 征 卵 巢 早 衰 妇 科 肿 瘤 生 殖 系 统 炎 症 等 主 题 行 了 小 组 讨 论 与 交 流 本 次 会 议 还 召 开 了 第 八 届 全 国 中 西 医 结 合 妇 产 科 专 业 委 员 会 全 体 委 员 会 议 及 青 年 委 员 会 议 通 过 讨 论 确 定 了 下 一 次 会 议 的 时 间 地 点 和 内 容 王 凌 李 大 金 整 理