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核 准 日 期 :009 年 7 月 4 日 修 改 日 期 :0 年 月 日 沐 而 畅 茜 乐 布 地 奈 德 吸 入 粉 雾 剂 说 明 书 请 仔 细 阅 读 说 明 书 并 在 医 师 指 导 下 使 用 药 品 名 称 通 用 名 称 : 布 地 奈 德 吸 入 粉 雾 剂 英 文 名 称 :Budesonide Inhalation Powder 汉 语 拼 音 :Budinaide Xiru Fenwuji 成 份 本 品 的 主 要 成 份 为 布 地 奈 德 其 化 学 名 称 :6α,7α-R,S- 丙 基 亚 甲 基 二 氧 - 孕 甾 -,4- 二 烯 -β,- 二 羟 基 -,0- 二 酮, 其 结 构 式 : 分 子 式 :C 5H 4O 6 分 子 量 :40.5 性 状 本 品 为 多 剂 量 贮 库 型 吸 入 粉 雾 剂, 内 容 物 为 白 色 或 类 白 色 均 匀 粉 末, 无 不 分 散 团 块 适 应 症 适 用 于 需 使 用 糖 皮 质 激 素 维 持 治 疗 以 控 制 基 础 炎 症 的 轻 度 中 度 和 重 度 持 续 性 哮 喘 患 者 规 格 00μg/ 吸,00 吸 / 支 400μg/ 吸,00 吸 / 支 用 法 用 量 请 在 医 生 的 指 导 下 使 用 口 腔 吸 入, 本 品 的 剂 量 应 依 不 同 的 病 人 加 以 调 整 建 议 患 者 长 期 规 则 用 药 使 用 方 法 详 见 如 何 使 用 布 地 奈 德 吸 入 粉 雾 剂 当 开 始 以 本 品 治 疗 时, 对 哮 喘 和 口 服 糖 皮 质 激 素 减 量 或 停 药 的 患 者, 本 品 的 用 法 用 量 分 别 为 : 成 人 ( 包 括 岁 以 上 的 儿 童 ): 一 日 00~600μg 对 于 轻 度 哮 喘 的 患 者, 一 次 00~400μg, 一 日 一 ~ 二 次 ; 对 于 中 度 和 重 度 哮 喘 的 患 者, 日 剂 量 可 增 加 至 600μg 每 天 早 晚 使 用 或 每 晚 同 一 时 间 使 用, 若 哮 喘 症 状 恶 化, 则 每 日 剂 量 应 增 加 6 至 岁 的 儿 童 : 一 次 00~400μg, 一 日 一 ~ 二 次 当 哮 喘 控 制 后, 应 缓 缓 降 低 剂 量 至 可 有 效 控 制 哮 喘 的 维 持 剂 量 维 持 剂 量 的 范 围 : 成 人 ( 包 括 老 人 和 岁 以 上 的 儿 童 ): 一 日 00~600μg 6 至 岁 的 儿 童 : 一 日 00~800μg 惯 用 口 服 糖 皮 质 激 素 的 患 者 : 患 者 应 处 于 较 为 稳 定 的 状 态 才 开 始 于 常 规 口 服 治 疗 外 加 一 次 400~800μg( 成 人 和 岁 以 上 的 儿 童 ) 或 一 次 00~400μg(6 至 岁 的 儿 童 ), 一 日 二 次 吸 入 治 疗, 大 约 0 天 后, 应 逐 步 降 低 口 服 糖 皮 质 激 素 的 剂 量 至 最 低 有 效 剂 量 ( 例 如 以 相 当 于 每 月.5mg 强 的 松 龙 的 减 量 方 式 ) 需 特 别 强 调 的 是, 口 服 糖 皮 质 激 素 撤 除 的 速 度 要 慢 通 常 患 者 可 完 全 以 本 品 替 代 口 服 糖 皮 质 激 素 治 疗 为 降 低 口 腔 念 珠 菌 感 染 和 声 音 嘶 哑 的 危 险, 应 指 导 患 者 每 次 吸 药 后 用 水 漱 口 或 刷 牙 口 腔 念 珠 菌 感 染 可 使 用 局 部 抗 菌 药 治 疗, 无 需 中 断 使 用 本 品

不 良 反 应 糖 皮 质 激 素 吸 入 用 药 的 系 统 副 作 用 明 显 低 于 口 服 给 药, 文 献 报 道 和 上 市 后 经 验 提 示 可 能 发 生 以 下 不 良 反 应 :. 常 见 ( /00, </0) 呼 吸 系 统 病 症 : 声 音 沙 哑 咳 嗽 及 咽 喉 刺 激 口 咽 部 病 症 : 口 咽 念 珠 菌 感 染 胃 肠 道 系 统 病 症 : 吞 咽 困 难. 罕 见 ( /0 000, </000) 4 5 6 皮 肤 和 附 属 器 功 能 病 症 : 荨 麻 疹 皮 疹 皮 炎 皮 肤 瘙 痒 红 斑 血 管 性 水 肿 精 神 病 症 : 沮 丧 精 神 压 抑 易 怒 忧 虑 精 神 不 定 儿 童 多 动 不 安 内 分 泌 病 症 : 肾 上 腺 皮 质 功 能 不 足 和 亢 进 呼 吸 系 统 病 症 : 支 气 管 痉 挛 免 疫 系 统 病 症 : 超 敏 反 应 过 敏 性 休 克 骨 骼 肌 结 缔 组 织 病 症 : 生 长 迟 缓. 非 常 罕 见 (</0000) 4 精 神 病 症 : 神 经 质 内 分 泌 病 症 : 肾 上 腺 抑 制 眼 部 病 症 : 白 内 障 青 光 眼 骨 骼 肌 结 缔 组 织 病 症 : 骨 密 度 下 降 吸 入 糖 皮 质 激 素 可 能 会 出 现 系 统 作 用, 尤 其 是 当 长 期 使 用 高 剂 量 时 这 可 能 包 括 肾 上 腺 功 能 减 退 和 生 长 减 缓, 骨 中 矿 物 质 密 度 降 低, 白 内 障, 青 光 眼 及 易 感 染 压 力 承 受 能 力 可 能 受 到 损 伤 然 而, 吸 入 性 布 地 奈 德 与 口 服 皮 质 激 素 相 比, 所 发 生 的 系 统 不 良 反 应 少 得 多 本 品 中 的 辅 料 乳 糖 含 有 少 量 的 牛 奶 蛋 白, 因 而 可 能 引 起 过 敏 反 应 禁 忌 对 布 地 奈 德 或 者 牛 奶 蛋 白 过 敏 者 禁 用 ( 辅 料 乳 糖 一 水 合 物 中 含 有 少 量 的 牛 奶 蛋 白 ) 注 意 事 项. 运 动 员 慎 用. 不 应 试 图 靠 本 品 快 速 缓 解 哮 喘 急 性 发 作, 此 时 仍 需 吸 入 短 效 支 气 管 扩 张 剂 如 发 现 患 者 使 用 短 效 支 气 管 扩 张 剂 无 效, 或 他 们 所 需 的 吸 入 剂 量 较 平 时 增 加, 则 应 就 诊 此 时 应 考 虑 增 强 抗 炎 治 疗, 如 吸 入 较 高 剂 量 的 本 品 或 口 服 一 疗 程 糖 皮 质 激 素. 本 品 是 一 种 预 防 治 疗 药 物, 因 而, 尽 管 在 病 症 不 发 作 时 也 应 该 常 规 使 用 以 获 得 最 佳 的 治 疗 效 果, 不 可 突 然 停 药 4. 对 于 由 糖 皮 质 激 素 口 服 治 疗 过 渡 到 吸 入 治 疗 的 患 者 需 特 别 观 察 对 于 肾 上 腺 功 能 损 伤 的 患 者 改 为 吸 入 治 疗 时, 在 紧 急 情 况 下, 如 创 伤 手 术 感 染 或 哮 喘 恶 化 时, 需 要 额 外 的 全 身 糖 皮 质 激 素 治 疗 这 也 适 用 于 那 些 长 期 接 受 高 剂 量 吸 入 性 糖 皮 质 激 素 治 疗 的 患 者, 这 些 患 者 的 肾 上 腺 功 能 可 能 已 经 损 伤, 其 可 能 导 致 临 床 上 严 重 的 肾 上 腺 抑 制 5. 在 撤 除 期, 尽 管 患 者 呼 吸 功 能 得 到 维 持 甚 至 得 到 改 善, 但 一 些 患 者 有 非 特 异 性 的 不 适 感, 应 该 鼓 励 这 些 患 者 继 续 使 用 吸 入 性 糖 皮 质 激 素 而 减 少 使 用 甚 至 不 使 用 口 服 糖 皮 质 激 素, 除 非 临 床 上 表 现 为 不 利 的 体 征, 例 如 出 现 肾 上 腺 抑 制 的 征 象 时 6. 以 糖 皮 质 激 素 的 吸 入 治 疗 替 代 口 服 治 疗, 有 时 可 能 导 致 以 前 口 服 糖 皮 质 激 素 治 疗 所 掩 盖 的 症 状, 例 如 过 敏 性 鼻 炎 湿 疹 肌 痛 或 者 关 节 痛 这 时 应 给 予 对 症 治 疗 7. 与 其 他 吸 入 治 疗 相 同, 吸 入 性 布 地 奈 德 可 能 导 致 支 气 管 痉 挛, 其 症 状 表 现 为 吸 入 后 气 喘 和 呼 吸 急 促 气 短, 这 时, 应 立 即 给 予 吸 入 性 支 气 管 扩 张 剂 治 疗 此 外, 应 立 即 停 止 使 用 本 品, 并 对 治 疗 方 案 进 行 重 新 评 估, 必 要 时, 可 采 用 其 他 合 适 的 治 疗 方 式 8. 如 果 患 者 使 用 本 品 治 疗 出 现 呼 吸 困 难 的 急 性 发 作, 应 该 给 予 吸 入 性 支 气 管 扩 张 剂 治 疗, 并 应 考 虑 对 患 者 的 病 情 作 重 新 评 估 如 果 最 大 剂 量 的 吸 入 性 糖 皮 质 激 素 也 不 能 充 分 地 减 轻 哮 喘 症 状, 可 能 要 求 对 患 者 进 行 短 期 的 口 服 糖 皮 质

激 素 治 疗 在 这 种 情 况 下, 应 该 在 使 用 口 服 糖 皮 质 激 素 治 疗 的 同 时 继 续 使 用 吸 入 性 糖 皮 质 激 素 进 行 维 持 治 疗 9. 一 旦 哮 喘 被 控 制, 就 应 该 降 低 剂 量 至 最 低 有 效 剂 量 医 生 应 密 切 监 测 通 过 任 何 途 径 使 用 糖 皮 质 激 素 的 儿 童 的 生 长 发 育, 权 衡 激 素 治 疗 对 哮 喘 控 制 的 益 处 与 可 能 对 生 长 抑 制 之 间 的 利 弊 0. 以 前 长 期 依 赖 口 服 糖 皮 质 激 素 治 疗 的 患 者, 由 于 长 期 使 用 系 统 性 糖 皮 质 激 素 治 疗, 其 肾 上 腺 功 能 表 现 出 受 损 恢 复 其 肾 上 腺 功 能 可 能 需 要 相 当 一 段 时 间 因 而 口 服 糖 皮 质 激 素 依 赖 性 患 者 改 为 吸 入 本 品 时, 其 在 一 段 时 间 内, 可 能 仍 然 有 肾 上 腺 功 能 受 损 的 危 险 在 这 些 情 况 下, 应 该 常 规 监 测 患 者 的 下 丘 脑 - 垂 体 - 肾 上 腺 (HPA) 功 能. 哮 喘 临 床 症 状 的 恶 化 可 能 源 于 急 性 呼 吸 道 细 菌 感 染, 可 能 需 要 采 用 抗 生 素 治 疗 对 于 这 些 患 者, 可 能 需 要 增 加 本 品 的 剂 量, 并 且 可 能 需 要 短 期 使 用 口 服 糖 皮 质 激 素 应 使 用 短 效 吸 入 性 支 气 管 扩 张 剂 来 减 轻 急 性 哮 喘 症 状. 如 果 患 者 出 现 急 性 或 者 潜 伏 性 肺 结 核, 则 应 给 予 特 殊 照 料 使 用 本 品 治 疗 前, 应 先 对 其 肺 结 核 给 予 治 疗 呼 吸 道 真 菌 病 毒 或 者 其 他 感 染 的 患 者, 也 需 要 特 别 给 予 护 理, 并 且 只 有 当 他 们 正 在 接 受 充 分 的 抗 感 染 治 疗 时, 才 可 以 使 用 本 品. 如 果 患 者 呼 吸 道 有 大 量 粘 液 分 泌, 则 可 能 需 要 以 口 服 糖 皮 质 激 素 进 行 短 期 治 疗 4. 严 重 肝 病 可 能 降 低 吸 入 性 布 地 奈 德 的 清 除 率, 这 就 导 致 其 系 统 生 物 利 用 度 升 高 可 能 的 系 统 作 用 随 后 会 导 致 HPA 功 能 受 损, 因 而 必 须 常 规 监 测 这 些 患 者 的 HPA 功 能 5. 本 品 不 适 合 于 那 些 罕 见 遗 传 性 半 乳 糖 不 耐 受 Lapp 乳 糖 酶 缺 乏 或 者 葡 萄 糖 - 半 乳 糖 吸 收 不 良 的 患 者 使 用 6. 对 驾 驶 和 操 作 机 器 能 力 的 影 响, 布 地 奈 德 不 影 响 驾 驶 及 使 用 机 器 能 力 孕 妇 及 哺 乳 妇 女 用 药 孕 妇 来 自 孕 妇 的 临 床 经 验 有 限 与 其 他 糖 皮 质 激 素 一 样, 在 动 物 试 验 中, 布 地 奈 德 引 起 各 种 类 型 的 畸 形 ( 颚 裂 骨 骼 畸 形 ) 但 是, 动 物 试 验 的 资 料 与 人 的 关 联 性 尚 未 显 现 除 非 有 特 别 的 考 虑, 在 获 得 更 多 的 经 验 前, 孕 妇 不 应 使 用 本 品 哺 乳 期 尚 不 知 布 地 奈 德 能 否 进 入 母 乳 儿 童 用 药 6 岁 以 下 儿 童 使 用 本 品 的 经 验 有 限 老 年 用 药 老 年 患 者 用 量 与 成 人 相 同 药 物 相 互 作 用 尚 未 观 察 到 本 品 与 其 他 治 疗 哮 喘 或 者 COPD 的 药 物 有 相 互 作 用 布 地 奈 德 的 代 谢 转 化 可 被 由 CYPA4 代 谢 的 物 质 ( 例 如 伊 曲 康 唑 酮 康 唑 利 托 那 韦 奈 非 那 韦 环 孢 素 炔 雌 醇 和 醋 竹 桃 霉 素 ) 所 抑 制 本 品 与 CYPA4 的 这 些 抑 制 剂 同 时 使 用 可 增 加 血 浆 中 布 地 奈 德 的 浓 度, 这 在 短 期 内 (~ 周 ) 无 临 床 显 著 性, 但 长 期 治 疗 应 该 考 虑 这 个 问 题 在 推 荐 剂 量, 西 咪 替 丁 轻 度 影 响 口 服 布 地 奈 德 的 药 代 动 力 学, 但 无 明 显 临 床 意 义 药 物 过 量 本 品 急 性 过 量, 即 便 使 用 大 的 剂 量, 也 不 会 产 生 临 床 上 的 问 题 若 长 期 大 剂 量 使 用, 可 出 现 糖 皮 质 激 素 的 全 身 性 作 用, 如 皮 质 醇 增 多 症 和 肾 上 腺 抑 制 在 过 量 用 药 急 性 毒 性 的 情 况 下, 无 需 采 取 特 殊 的 应 急 措 施, 继 续 采 用 所 推 荐 的 剂 量,HPA 功 能 几 天 后 可 以 恢 复 但 在 紧 急 情 况 下, 可 能 有 必 要 服 用 糖 皮 质 激 素 作 为 预 防 治 疗 ( 例 如 高 剂 量 的 氢 化 可 的 松 ) 肾 上 腺 皮 质 萎 缩 的 患 者 应 该 被 作 为 类 固 醇 依 赖 型 患 者 进 行 治 疗, 需 采 用 合 适 的 系 统 糖 皮 质 激 素 进 行 维 持 治 疗 直 到 病 情 稳 定 药 理 毒 理 本 品 为 非 卤 代 化 糖 皮 质 激 素 动 物 诱 发 试 验 显 示 : 布 地 奈 德 具 有 较 强 的 抗 过 敏 和 抗 炎 作 用, 能 缓 解 速 发 性 及 迟 发 性 过 敏 反 应 所 引 起 的 支 气 管 阻 塞 对 气 道 高 反 应 性 患 者, 布 地 奈 德 能 降 低 气 道 对 组 胺 和 乙 酰 胆 碱 的 反 应 本 品 还 可 以 预 防 运 动 性 哮 喘 的 发 作 急 性 亚 急 性 和 长 期 毒 性 研 究 发 现, 布 地 奈 德 的 全 身 作 用 如 体 重 下 降 淋 巴 组 织 及 肾 上 腺 萎 缩 比 其 他 糖 皮 质 激 素 弱 或 与 其 他 糖 皮 质 激 素 相 当 经 过 六 个 不 同 的 试 验 测 试 系 统 评 价, 致 突 变 试 验 为 阴 性, 无 致 畸 致 癌 作 用 药 代 动 力 学

吸 收 : 布 地 奈 德 口 服 给 药 后, 大 约 - 小 时, 血 药 浓 度 达 到 峰 值, 绝 对 生 物 利 用 度 为 6-% 本 品 吸 入 用 药 后 的 血 药 浓 度 与 用 药 剂 量 成 正 比, 每 日 多 次 用 药, 药 物 有 轻 微 蓄 积 现 象 经 吸 入 后 约 有 5-5% 的 药 物 进 入 肺 部,0 分 钟 内 达 最 高 血 药 浓 度, 若 吸 入 后 不 及 时 漱 口 并 将 漱 洗 液 吐 出, 吸 入 药 物 中 大 部 分 将 保 留 在 口 咽 部 并 有 些 被 吞 咽 进 入 全 身 系 统 分 布 : 布 地 奈 德 在 体 内 各 组 织 的 分 布 很 广, 其 分 布 容 积 约 L/kg 吸 入 单 剂 量 布 地 奈 德 600μg 后 90 分 钟 时, 在 肺 部 组 织 中 的 浓 度 是 血 浆 中 的 8 倍, 该 比 值 保 持 4 小 时 不 变 布 地 奈 德 的 血 浆 蛋 白 结 合 率 为 85-95% 生 物 转 化 : 布 地 奈 德 在 肺 肠 或 鼻 粘 膜 中 不 发 生 生 物 转 化 其 在 人 体 肝 脏 中 通 过 细 胞 色 素 P450 的 亚 族 CYPA4 催 化 发 生 生 物 转 化 而 生 成 两 种 主 要 代 谢 产 物 6α- 羟 基 氢 化 泼 尼 松 和 6β- 羟 基 布 地 奈 德, 其 糖 皮 质 激 素 样 活 性 几 乎 不 到 布 地 奈 德 的 % 消 除 : 布 地 奈 德 的 代 谢 物 以 其 原 形 或 结 合 的 形 式 经 尿 液 和 粪 便 排 泄 尿 中 检 测 不 到 原 形 布 地 奈 德 本 品 吸 入 用 药 后 系 统 吸 收 的 药 物 清 除 速 度 很 快, 血 浆 清 除 率 5-84L/ 小 时, 半 衰 期 为 - 小 时 药 代 动 力 学 线 性 : 在 临 床 治 疗 剂 量, 布 地 奈 德 的 药 代 动 力 学 与 剂 量 成 比 例 特 殊 患 者 人 群 : 肝 病 患 者 使 用 布 地 奈 德 系 统 暴 露 量 可 能 会 增 加 儿 童 中 血 浆 清 除 半 衰 期 与 成 人 相 比, 显 著 缩 短 贮 藏 0 以 下 干 燥 处 保 存, 使 用 时 注 意 防 潮, 置 于 儿 童 不 易 拿 到 处 包 装 本 品 置 于 特 制 的 吸 入 气 流 驱 动 的 多 剂 量 粉 末 吸 入 器 中 00μg/ 吸 :00 吸 / 支, 支 / 盒 400μg/ 吸 :00 吸 / 支, 支 / 盒 有 效 期 6 个 月 执 行 标 准 JX0050 进 口 药 品 注 册 证 号 00μg/ 吸 :H0090607 400μg/ 吸 :H009066 生 产 企 业 企 业 名 称 :Orion Corporation Orion Pharma,Espoo Plant 地 址 :Orionintie, 000 Espoo, 芬 兰 电 话 :+58-0-46 传 真 :+58-0-4685 网 址 :www.orionpharma.fi

如 何 使 用 布 地 奈 德 吸 入 粉 雾 剂. 使 用 方 法 剪 开 吸 入 器 外 包 装, 取 出 吸 入 器 ( 图 ) 使 用 吸 入 粉 雾 剂 移 走 防 尘 帽, 上 下 垂 直 充 分 振 摇 吸 入 器 4~5 次, 让 粉 末 流 动 均 匀, 剂 量 正 确 ( 图 ); 图 吸 入 器 吸 嘴 直 立 握 住 吸 入 器, 将 其 置 于 拇 指 与 食 指 之 间 ( 图 ); 压 下 吸 入 器 直 到 听 到 咔 声 ( 图 ), 待 吸 入 器 顶 盖 恢 复 原 位 时, 图 图 防 尘 帽 吸 入 粉 末 已 经 释 出 并 进 入 吸 嘴 吸 入 药 粉 先 正 常 呼 气, 将 吸 入 器 吸 嘴 置 于 嘴 中 上 下 牙 之 间, 紧 闭 双 唇, 使 其 包 裹 住 吸 嘴, 用 嘴 深 深 地 吸 气 ( 图 4); 从 嘴 中 拿 开 吸 入 器, 屏 住 呼 吸 5 秒, 即 完 成 了 一 次 吸 入 动 作 图 4 您 会 感 觉 嘴 中 有 甜 味, 这 表 明 您 已 经 吸 入 药 物 粉 末 若 医 生 处 方 为 两 次 剂 量, 则 重 复,, 吸 入 给 药 完 成 后 并 立 即 将 防 尘 帽 放 回 吸 嘴 上. 注 意 事 项 振 摇 时, 要 上 下 垂 直 振 摇, 不 要 按 压 ; 压 下 吸 入 器 前, 应 该 取 走 防 尘 帽, 以 免 压 下 吸 入 器 受 到 阻 碍 ; 服 药 前, 只 许 按 压 一 次, 如 果 按 压 超 过 一 次 会 发 生 故 障, 参 见 常 见 问 题 与 解 答 解 决 方 法 解 决 ; 按 压 时 要 保 持 吸 入 器 处 于 直 立 状 态 ; 吸 入 时, 需 将 整 个 吸 嘴 置 于 嘴 中, 以 免 粉 末 留 在 牙 齿 上 ; 嘴 唇 与 吸 嘴 紧 密 接 触, 并 保 持 密 封 状 态 ; 不 要 向 吸 入 器 中 呼 气, 否 则 会 阻 塞 吸 入 器, 如 果 万 一 向 吸 入 器 中 呼 气 发 生 故 障, 参 见 常 见 问 题 与 解 答 解 决 方 法 解 决 ; 4 吸 入 剂 应 注 意 防 潮, 使 用 后 立 即 将 防 尘 帽 放 回 吸 嘴 上. 常 见 问 题 与 解 答 不 要 太 紧 张, 正 常 呼 吸 很 重 要, 可 以 对 着 镜 子 练 习 几 次 图 5 如 果 不 小 心 压 到 吸 入 器, 或 者 有 可 能 按 压 到 不 止 一 次, 或 者 不 小 心 对 着 吸 入 器 呼 气, 这 时, 轻 拍 吸 嘴 倒 出 粉 末 至 桌 上 或 者 手 掌 上 ( 图 5), 重 新 操 作 步 骤,; 使 用 吸 入 器 后, 将 防 尘 帽 放 回 吸 嘴 上 ; 4 用 药 后, 请 用 清 水 漱 口, 并 将 其 吐 出, 防 止 任 何 药 物 粉 末 遗 留 在 口 腔 内, 导 致 真 菌 感 染 4. 清 洁 至 少 每 周 一 次 要 用 干 布 擦 拭 吸 入 器 的 吸 嘴, 不 要 用 水, 吸 入 器 中 的 药 粉 怕 受 潮

5. 如 何 知 道 吸 入 器 已 空 了? 吸 入 器 上 有 剂 量 指 示 器, 可 以 显 示 剩 余 剂 量 数 ( 图 6), 剂 量 指 示 器 在 每 按 压 5 次 后 会 转 动, 当 数 字 变 为 红 色 时, 剩 余 0 个 剂 量, 这 时 您 可 以 与 医 生 联 系 以 获 得 一 个 新 的 吸 入 器 当 剂 量 指 示 器 显 示 为 0 时, 您 需 要 更 换 新 的 吸 入 器 吸 入 器 的 后 方 有 一 个 透 明 视 窗, 可 以 观 图 6 视 窗 图 7 察 到 药 粉 ( 图 7) 剂 量 指 示 器 6. 贮 存 放 入 干 燥 处, 保 存 温 度 低 于 0, 不 用 时, 将 防 尘 帽 套 回 吸 嘴 上 如 果 吸 入 器 受 潮, 或 放 入 一 个 潮 湿 的 环 境 中, 需 要 更 换 一 个 新 的 吸 入 器 如 果 打 开 吸 入 器 铝 箔 超 过 6 个 月, 需 要 更 换 新 的 吸 入 器, 因 而 要 记 下 打 开 铝 箔 的 日 期 以 利 于 记 忆 如 果 吸 入 器 的 放 置 时 间 已 经 超 过 包 装 上 所 打 印 的 有 效 期, 不 要 使 用 它 将 吸 入 器 置 于 儿 童 拿 不 到 的 地 方