中 国 循 证 医 学 杂 志 2, 2(): 29~295 成 都 市 恶 性 肿 瘤 流 行 病 学 特 征 及 现 状 分 析 冯 曦 兮 廖 江 何 燕 李 蕾 孙 丁 2*. 成 都 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 ( 成 都 64);2. 成 都 医 学 院 ( 成 都 63) 摘 要 目 的 通 过 调 查 分 析 成 都 市 恶 性 肿 瘤 发 病 死 亡 情 况, 了 解 成 都 市 恶 性 肿 瘤 流 行 病 学 特 征 与 趋 势, 为 制 定 肿 瘤 防 治 策 略 提 供 依 据 方 法 收 集 整 理 成 都 市 99 ~ 年 恶 性 肿 瘤 发 病 死 亡 监 测 数 据, 采 用 ICD- 编 码, 统 计 分 析 年 不 同 年 龄 性 别 和 地 区 的 恶 性 肿 瘤 发 病 和 死 亡 情 况 结 果 年 成 都 市 恶 性 肿 瘤 的 登 记 报 告 发 病 率 从 99 年 的 32.29/ 万 上 升 到 7.63/ 万, 登 记 报 告 死 亡 率 从 99 年 的 87.3/ 万 上 升 到 77.5/ 万 成 都 市 年 恶 性 肿 瘤 发 病 率 和 死 亡 率 最 高 的 是 肝 癌 死 亡 率 男 性 高 于 女 性 (233.49/ 万 vs. 2.2/ 万 ), 城 市 和 农 村 地 区 之 间 无 显 著 差 异 (77.84/ 万 vs. 76.95/ 万 ) 结 论 成 都 市 恶 性 肿 瘤 发 病 率 和 死 亡 率 逐 年 上 升, 成 为 危 害 居 民 健 康 的 主 要 疾 病, 应 积 极 开 展 肿 瘤 的 早 诊 与 治 疗 等 防 控 措 施 关 键 词 恶 性 肿 瘤 ; 发 病 率 ; 死 亡 率 ; 流 行 病 学 调 查 Epidemiological Characteristics and Trends of Malignant Tumors in Chengdu FENG Xi-xi, LIAO Jiang, HE Yan, LI Lei, SUN Ding 2*. Chengdu Center of Disease Control and Prevention, Chengdu 64, China; 2. Chengdu University of Medical Science, Chengdu 63, China Abstract Objective To investigate the morbidity and mortality of malignant tumors in Chengdu, and get to know their epidemiological characteristics and trends, so as to provide evidence for the policy-making of tumor prevention and control. Methods The ICD- coding method was used to analyze the morbidity and mortality of malignant tumors in different ages, genders, areas and types, based on the surveillance data in Chengdu collected from 99 to. Results The reporting morbidity rose from 32.29/ in 99 to 7.63/ in, while the reporting mortality rose from 87.3/ in 99 to 77.5/ in. Liver cancer was seen with the highest morbidity and mortality rate in Chengdu in. The mortality of cancer was higher in male than in female (233.49/ vs. 2.2/ ). No significant differences were observed between city and rural areas (77.84/ vs. 76.95/ ). Conclusion The morbidity and mortality rates of tumor are rising year by year, and tumor has become the main disease threatening people s health. It is suggested that earlier prevention and control measures should be implemented as soon as possible. Key words Malignant tumor; Morbidity; Mortality; Epidemiological survey 随 着 我 国 社 会 经 济 快 速 发 展, 疾 病 模 式 转 变, 急 性 传 染 病 死 亡 率 明 显 下 降, 慢 性 非 传 染 性 疾 病 已 成 为 国 人 健 康 的 头 号 杀 手 8 年, 卫 生 部 公 布 了 第 三 次 全 国 死 因 调 查 结 果, 慢 性 非 传 染 性 疾 病 成 为 城 乡 居 民 的 主 要 死 因, 其 中 心 脑 血 管 疾 病 恶 性 肿 瘤 是 我 国 前 两 位 死 亡 原 因, 分 别 占 死 亡 总 数 的 22.45% 和 22.32%, 而 恶 性 肿 瘤 已 成 为 我 国 城 市 第 一 位 死 亡 原 因 [], 严 重 威 胁 人 民 群 众 的 健 康 和 生 命, 给 国 家 社 会 家 庭 和 个 人 带 来 了 沉 重 的 经 济 负 担 和 社 会 负 担 本 研 究 旨 在 分 析 99 ~ 年 成 都 作 者 简 介, 冯 曦 兮, 女 (974 年 ~), 硕 士, 副 主 任 医 师, 主 要 研 究 方 向 为 慢 性 病 预 防 与 控 制 公 共 卫 生 事 业 管 理 Email: fengxixi@63.com * 通 讯 作 者,Email: 9822325@qq.com 2 中 国 循 证 医 学 杂 志 编 辑 部 市 恶 性 肿 瘤 的 发 病 与 死 亡 分 布 特 征 及 流 行 趋 势, 以 期 为 卫 生 主 管 部 门 制 定 有 效 的 防 治 对 策 提 供 科 学 依 据 资 料 与 方 法. 资 料 来 源 成 都 市 恶 性 肿 瘤 的 发 病 与 死 亡 数 据 来 源 于 99 ~ 年 期 间 成 都 市 慢 性 非 传 染 性 疾 病 发 病 和 死 亡 原 因 监 测 系 统 人 口 资 料 由 成 都 市 公 安 局 提 供 成 都 市 慢 性 非 传 染 性 疾 病 发 病 监 测 系 统 采 集 的 所 有 病 例 均 为 该 市 各 级 医 院 首 次 确 诊 的 肿 瘤 病 例, 包 括 院 内 及 院 外 死 亡 的 病 例 本 研 究 使 用 的 慢 性 非 传 染 性 疾 病 发 病 率 是 在 报 告 发 病 率 的 基 础 上 根 据 每 29
Original Articles 年 调 查 的 漏 报 率 调 整 之 后 的 发 病 率 所 使 用 的 死 亡 原 因 监 测 数 据 是 对 比 三 个 不 同 来 源 死 亡 监 测 和 报 告 数 据 ( 疾 控 中 心 的 死 亡 原 因 监 测 系 统 妇 幼 保 健 系 统 的 新 生 儿 死 亡 数 据 以 及 公 安 系 统 的 人 口 死 亡 数 据 ) 补 漏 后 的 数 据, 并 在 报 告 死 亡 率 的 基 础 上 根 据 每 年 调 查 的 漏 报 率 调 整 之 后 的 粗 死 亡 率 全 部 死 亡 病 例 按 照 国 际 疾 病 分 类 (ICD-) 进 行 根 本 死 因 确 定 和 死 因 编 码 为 保 证 成 都 市 慢 性 非 传 染 性 疾 病 发 病 和 死 亡 原 因 监 测 系 统 的 监 测 质 量, 成 都 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 按 照 成 都 市 卫 生 局 关 于 开 展 死 因 和 慢 病 发 病 监 测 工 作 的 要 求, 定 期 开 展 对 区 市 县 疾 病 预 防 控 制 中 心 的 培 训 督 导 与 质 量 控 制.2 统 计 分 析 应 用 Excel 软 件 建 立 数 据 库, 并 进 行 统 计 分 析, 统 计 各 类 恶 性 肿 瘤 的 发 病 率 死 亡 率 以 及 不 同 肿 瘤 类 别 性 别 地 区 的 肿 瘤 发 病 死 亡 构 成 比, 采 用 χ 2 检 验 分 析 不 同 性 别 和 城 乡 地 区 肿 瘤 死 亡 率 的 差 异 2 结 果 2. 成 都 市 恶 性 肿 瘤 发 病 率 与 死 亡 率 变 化 趋 势 结 果 见 图 和 图 2 由 图 可 见, 成 都 市 恶 性 肿 瘤 的 发 病 率 呈 上 升 趋 势, 尤 其 是 年 后 呈 急 剧 上 升 趋 势 99 年 为 32.29/ 万, 年 为 5.3/ 万, 而 年 为 7.63/ 万, 较 99 年 Chin J Evid-based Med 2, 2(): 29-295 上 升 了 43.52% 由 图 2 可 见, 恶 性 肿 瘤 的 登 记 报 告 死 亡 率 呈 上 升 趋 势 从 99 年 的 87.3/ 万 上 升 到 年 的 77.5/ 万, 上 升 了 36.3% 2.2 年 成 都 市 恶 性 肿 瘤 的 死 亡 顺 位 及 构 成 结 果 见 表 表 显 示, 成 都 市 因 肿 瘤 导 致 的 死 亡 病 例 中 有 97.9% 为 恶 性 肿 瘤, 死 亡 率 为 77.5/ 万, 并 以 肺 癌 肝 癌 胃 癌 食 管 癌 和 肠 癌 为 主, 分 别 占 26.7% 7.45% 2.9% 9.97% 和 8.22% 2.3 年 成 都 市 恶 性 肿 瘤 病 种 分 布 特 征 年 成 都 市 发 病 人 数 排 在 前 五 位 的 恶 性 肿 瘤 分 别 是 肺 癌 肠 癌 肝 癌 食 管 癌 胃 癌 ( 表 ) 死 亡 人 数 排 在 前 五 位 的 恶 性 肿 瘤 分 别 是 肺 癌 肝 癌 胃 癌 食 管 癌 和 肠 癌 ( 表 2) 2.4 年 成 都 市 主 要 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 的 性 别 分 布 特 征 年 成 都 市 男 性 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 前 三 位 分 别 是 肺 癌 肝 癌 和 食 管 癌, 女 性 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 前 三 位 分 别 是 肺 癌 肝 癌 和 胃 癌 男 女 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 分 别 为 233.49/ 万 和 2.2/ 万, 男 性 死 亡 率 高 于 女 性 ( 图 3) 2.5 年 成 都 市 主 要 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 的 地 区 分 布 特 征 年 成 都 市 城 市 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 前 三 位 分 别 是 肺 癌 肝 癌 和 肠 癌 农 村 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 前 三 表 年 成 都 市 恶 性 肿 瘤 的 发 病 率 情 况 (/ ) (/ ) 8 8 图 8 8 图 2 292 99 995 5 ( ) 99 ~ 年 成 都 市 恶 性 肿 瘤 发 病 率 变 化 趋 势 99 995 5 ( ) 99 ~ 年 成 都 市 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 变 化 趋 势 疾 病 名 称 发 病 率 构 成 比 (%) 顺 位 肺 癌 23.83 3.88 结 肠 直 肠 和 肛 门 癌 2.95 7.55 2 肝 癌.63 6.78 3 食 管 癌.38 6.5 4 胃 癌 9.86 5.75 5 乳 腺 癌 6.52 3.8 6 其 他 96.44 56.9 表 2 成 都 市 恶 性 肿 瘤 的 死 亡 情 况 疾 病 名 称 粗 死 亡 率 构 成 比 (%) 顺 位 肺 癌 46.46 26.7 肝 癌 3.97 7.45 2 胃 癌 2.46 2.9 3 食 管 癌 7.7 9.97 4 结 肠 直 肠 和 肛 门 癌 4.59 8.22 5 白 血 病 4.43 2.5 6 乳 腺 癌 3.2.8 7 膀 胱 癌 2.42.36 8 鼻 咽 癌 2.9.8 9 宫 颈 癌.42.8 2 Editorial Board of Chin J Evid-based Med
中 国 循 证 医 学 杂 志 2, 2(): 29~295 位 分 别 是 肺 癌 肝 癌 和 胃 癌 城 乡 肿 瘤 死 亡 率 分 别 为 76.95/ 万 和 77.84/ 万, 城 市 死 亡 率 略 高 于 农 村 ( 图 4) 3 讨 论 3. 国 内 外 恶 性 肿 瘤 的 发 病 与 死 亡 趋 势 据 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 报 告,5 年 全 球 5 8 万 死 亡 病 例 中, 有 3.% 死 于 恶 性 肿 瘤 [2] 国 际 癌 症 研 究 机 构 (IARC) 的 研 究 报 告 显 示,8 年 全 球 恶 性 肿 瘤 新 发 病 例 2 万, 死 亡 病 例 7 万 ; 发 病 率 前 三 位 的 恶 性 肿 瘤 依 次 为 肺 癌 乳 腺 癌 和 结 直 肠 癌 ; 死 亡 率 前 三 位 的 恶 性 肿 瘤 依 次 为 肺 癌 胃 癌 和 肝 癌 [3] 就 恶 性 肿 瘤 的 发 病 死 亡 性 别 分 布 来 看, 据 WHO 统 计, 恶 性 肿 瘤 男 女 发 病 率 比 值 为.5, 男 女 死 亡 率 比 值 为.3, 因 为 在 致 死 率 较 高 的 肺 癌 胃 癌 肝 癌 和 食 管 癌 方 面, 男 性 比 女 性 高 发 [2] 我 国 全 国 第 三 次 死 因 回 顾 抽 样 调 查 报 告 显 示, 恶 性 肿 瘤 是 我 国 第 二 位 死 亡 原 因, 占 死 亡 总 数 的 22.32%, 处 于 世 界 较 高 水 平 [] 我 国 973 ~ 974 年 全 人 口 死 因 回 顾 调 查 99 ~ 992 年 和 4 ~ 5 年 抽 样 人 口 死 因 回 顾 调 查 资 料 显 示, 我 国 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 分 别 为 8.79/ 万 6.76/ 万 28.63/ 万 ; 年 城 市 居 民 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 达 到 46.6/ 万, 农 村 居 民 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 达 到 2.57/ 万, 均 呈 现 上 升 趋 势 [4] 我 国 不 同 性 别 地 区 的 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 差 异 明 显, 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 男 性 明 显 高 于 女 性, 城 市 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 高 于 农 村 恶 性 肿 瘤 是 城 市 首 位 死 因 ( 占 城 市 死 亡 总 数 的 25.%), 农 村 为 第 二 位 死 因 ( 占 2.%) 从 不 同 肿 瘤 死 因 来 看, 肺 癌 结 直 肠 癌 胰 腺 癌 乳 腺 癌 死 亡 率 城 市 明 显 高 于 农 村 ; 而 肝 癌 胃 癌 食 管 癌 宫 颈 癌 农 村 较 高 [] 中 国 37 个 肿 瘤 登 记 处 4 年 的 肿 瘤 登 记 资 料 显 示, 恶 性 肿 瘤 发 病 率 为 25.3/ 万, 男 性 (278.93/ 万 ) 高 于 女 性 (2.39/ 万 ) 第 位 恶 性 肿 瘤 为 肺 癌, 其 次 为 胃 肝 食 管 和 乳 腺 癌 ; 城 市 点 合 计 男 女 合 计 发 病 率 为 255.48/ 万 ( 男 性 274.74/ 万, 女 性 235.65/ 万 ), 前 5 位 恶 性 肿 瘤 分 别 为 肺 胃 乳 腺 肝 结 肠 癌 [5] 四 川 省 4 ~ 5 年 在 全 国 第 三 次 死 因 回 顾 抽 样 调 查 中, 对 个 县 区 以 恶 性 肿 瘤 为 主 的 死 因 进 行 回 顾 性 抽 样 调 查, 结 果 显 示 四 川 省 个 县 区 居 民 恶 性 肿 瘤 2 年 平 均 粗 死 亡 率 和 标 化 死 亡 率 分 别 为 42.6/ 万 和.3/ 万, 是 被 调 查 地 区 总 死 亡 原 因 的 第 位 死 因, 占 总 死 因 的 比 例 为 23.79%; 男 性 和 女 性 标 化 死 亡 率 分 别 为 39.3/ 万 和 8.4/ 万, 男 性 高 于 女 性 ; 主 要 恶 性 肿 瘤 粗 死 亡 率 随 着 年 龄 增 高 而 呈 现 增 高 的 趋 势 ; 居 前 5 位 的 恶 性 肿 瘤 死 亡 依 次 为 胃 癌 肝 癌 肺 癌 食 管 癌 和 结 直 肠 癌 [6] (/ ) 7 5 3, 图 3 年 成 都 市 男 性 与 女 性 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 比 较 (/ ) 7 5 3, 图 4 年 成 都 市 城 乡 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 比 较 2 中 国 循 证 医 学 杂 志 编 辑 部 293
Original Articles 可 见 四 川 省 和 全 球 全 国 的 情 况 一 样, 恶 性 肿 瘤 死 亡 水 平 呈 上 升 趋 势 3.2 成 都 市 恶 性 肿 瘤 的 流 行 病 学 特 征 分 析 本 研 究 结 果 显 示, 成 都 市 恶 性 肿 瘤 的 发 病 率 死 亡 率 均 呈 上 升 趋 势, 在 死 因 顺 位 及 减 寿 率 中 均 居 第 一 位, 是 严 重 影 响 市 民 身 体 健 康 的 一 种 慢 性 非 传 染 性 疾 病 从 发 病 率 来 看, 成 都 市 恶 性 肿 瘤 登 记 报 告 发 病 率 呈 上 升 趋 势 5 年 成 都 市 的 恶 性 肿 瘤 登 记 报 告 发 病 率 为.7/ 万, 与 3 年 中 国 肿 瘤 登 记 地 区 恶 性 肿 瘤 发 病 率 相 比, 低 于 北 京 (239.2/ 万 ) 天 津 (255./ 万 ) 上 海 (337.7/ 万 ) 大 连 (283.8/ 万 ) 哈 尔 滨 (222.8/ 万 ) 杭 州 (293.6/ 万 ) 武 汉 (65.8/ 万 ) 广 州 (255.6/ 万 ), 高 于 重 庆 (.7/ 万 ) 和 深 圳 (73.8/ 万 ) [7] 从 死 亡 率 来 看, 成 都 市 恶 性 肿 瘤 报 告 死 亡 率 呈 上 升 趋 势 年 成 都 市 的 恶 性 肿 瘤 报 告 死 亡 率 为 2.56/ 万, 与 3 年 中 国 肿 瘤 登 记 地 区 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 相 比, 低 于 合 计 死 亡 率 (66.22) 和 城 市 地 区 死 亡 率 (6.92) [8] 虽 然 成 都 市 恶 性 肿 瘤 发 病 率 和 死 亡 率 在 全 国 不 高, 但 上 升 趋 势 和 全 国 全 省 的 情 况 一 样, 十 分 明 显, 因 此 加 强 肿 瘤 防 控 工 作 刻 不 容 缓 [4,6] 将 成 都 市 恶 性 肿 瘤 发 病 率 和 死 亡 率 的 数 据 进 行 对 比, 可 以 看 出 发 病 率 和 死 亡 率 差 别 不 大, 甚 至 发 病 率 低 于 死 亡 率 这 是 因 为 成 都 市 的 肿 瘤 发 病 监 测 是 放 在 4 种 慢 性 病 发 病 监 测 系 统 中 的, 不 是 专 门 的 肿 瘤 登 记 系 统, 所 以 数 据 的 质 量 不 高 成 都 市 死 因 监 测 系 统 按 照 中 国 疾 控 中 心 对 死 因 监 测 的 要 求 开 展 监 测 工 作, 相 比 之 下 数 据 更 准 确 从 病 种 来 看, 年 成 都 市 发 病 人 数 排 在 前 五 位 的 恶 性 肿 瘤 分 别 是 肺 癌 肠 癌 肝 癌 食 管 癌 胃 癌 死 亡 人 数 排 在 前 五 位 的 恶 性 肿 瘤 分 别 是 肺 癌 肝 癌 胃 癌 食 管 癌 和 肠 癌, 和 中 国 肿 瘤 登 记 地 区 的 情 况 相 同 [7] 这 提 示 我 们 要 针 对 发 病 率 和 死 亡 率 高 的 重 点 疾 病 采 取 积 极 有 效 的 防 控 措 施 从 性 别 来 看, 成 都 市 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 男 性 高 于 女 性, 和 中 国 肿 瘤 登 记 地 区 的 情 况 相 同 [8] 年 男 性 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 前 三 位 分 别 是 肺 癌 肝 癌 和 食 管 癌 女 性 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 前 三 位 分 别 是 肺 癌 胃 癌 和 肠 癌 乳 腺 癌 和 宫 颈 癌 仍 是 危 害 女 性 健 康 的 特 异 性 恶 性 肿 瘤, 应 采 取 有 针 对 性 的 防 控 措 施 从 地 区 来 看, 年 成 都 市 城 市 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 与 农 村 一 致, 但 全 国 及 四 川 省 死 因 回 顾 抽 样 调 查 资 料 显 示 城 市 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 高 于 农 村, 而 中 国 肿 294 Chin J Evid-based Med 2, 2(): 29-295 瘤 登 记 地 区 城 市 死 亡 率 低 于 农 村 [8], 这 可 能 与 该 调 查 中 对 城 市 和 农 村 的 划 分 与 成 都 市 的 方 法 不 同 有 关 这 提 示 我 们 随 着 成 都 市 城 乡 一 体 化 的 推 进, 农 村 地 区 的 疾 病 谱 也 在 发 生 改 变, 应 进 一 步 加 强 成 都 市 农 村 居 民 的 肿 瘤 防 治 工 作 3.3 成 都 市 恶 性 肿 瘤 的 防 治 策 略 恶 性 肿 瘤 是 可 防 可 治 的, 第 三 次 全 国 死 亡 原 因 调 查 显 示, 部 分 原 高 发 地 区 相 应 的 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 呈 明 显 下 降 趋 势 这 与 近 年 来 我 国 在 一 些 恶 性 肿 瘤 高 发 地 区 建 立 了 肿 瘤 防 治 机 构 和 三 级 防 癌 网, 开 展 了 恶 性 肿 瘤 普 查 普 治 抗 癌 宣 传 综 合 防 治 和 恶 性 肿 瘤 流 行 病 学 研 究 工 作 密 切 相 关 [,9] 针 对 成 都 市 的 恶 性 肿 瘤 流 行 病 学 特 征, 结 合 目 前 国 内 外 在 恶 性 肿 瘤 预 防 控 制 方 面 取 得 的 研 究 成 果, 我 们 建 议 在 成 都 市 开 展 以 下 防 控 措 施 : () 给 予 肿 瘤 综 合 防 治 工 作 充 分 的 政 策 和 经 费 支 持 从 政 府 层 面 重 视 并 制 定 相 关 政 策 和 经 费 扶 持, 大 力 开 展 城 乡 肿 瘤 综 合 防 治 工 作 [9-] (2) 积 极 开 展 健 康 教 育, 提 高 公 众 对 癌 症 主 要 危 险 因 素 的 知 晓 率 针 对 主 要 危 险 因 素, 制 定 预 防 和 控 制 计 划, 大 力 提 倡 戒 烟 限 酒 合 理 膳 食 和 适 量 运 动 等 健 康 生 活 方 式 [2-4] (3) 严 格 执 行 职 业 病 防 治 法, 积 极 开 展 环 境 治 理, 提 高 环 境 质 量, 减 少 环 境 和 职 业 致 癌 因 素 [2,5,6] (4) 全 面 实 施 新 生 儿 乙 肝 疫 苗 的 全 程 免 费 接 种, 在 经 济 条 件 较 好 的 地 区 开 展 人 乳 头 瘤 病 毒 疫 苗 注 射 [2] (5) 对 发 病 率 死 亡 率 较 高 的 肺 癌 肝 癌 食 管 癌 胃 癌 结 直 肠 癌 乳 腺 癌 宫 颈 癌 及 鼻 咽 癌 等 8 种 重 点 癌 症, 有 计 划 地 在 重 点 人 群 中 开 展 筛 查 工 作, 实 现 早 诊 早 治 [9,,2] (6) 建 立 和 完 善 成 都 市 肿 瘤 综 合 防 治 信 息 系 统 建 立 肿 瘤 登 记 系 统, 加 强 患 者 基 本 情 况 肿 瘤 发 病 死 亡 和 生 存 状 况 等 基 本 信 息 的 收 集, 提 高 死 因 登 记 质 量 ; 并 整 合 疾 病 控 制 系 统 医 院 和 社 区 的 相 关 信 息 系 统, 建 立 癌 症 患 者 筛 查 临 床 诊 治 与 生 存 与 死 亡 状 况 等 随 访 系 统, 开 展 本 地 区 危 险 因 素 动 态 监 测 和 相 关 科 学 研 究, 为 开 展 综 合 治 理 提 供 科 学 依 据 [9,,7] 参 考 文 献 陈 竺. 全 国 第 三 次 死 因 回 顾 抽 样 调 查 报 告. 北 京 : 中 国 协 和 医 科 大 学 出 版 社, 8: 24. 2 Parkin DM, Bray F, Ferlay J, et al. Global Cancer Statistics, 2. CA Cancer J Clin, 5, 55(2): 74-8. 2 Editorial Board of Chin J Evid-based Med
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