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阅读指引

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日 客 遊 台 突 發 心 肌 梗 塞 本 院 醫 療 團 隊 緊 急 搶 救 救 回 一 命 2010 年 12 月 22 日, 日 本 吉 田 先 生 偕 同 太 太 首 次 至 台 灣 旅 遊, 在 抵 達 台 灣 的 第 一 天 晚 上, 突 然 感 到 胸 口 悶 痛, 由 飯 店 人 員 協 助 緊 急 送 往 本 院 急 診 就 醫 本 院 黃 群 耀 醫 師 診 斷 確 認 為 急 性 心 肌 梗 塞 且 情 況 危 急, 立 即 安 排 進 一 步 檢 查 並 隨 即 進 行 心 血 管 支 架 放 置 手 術 治 療, 於 危 急 中 救 回 吉 田 先 生 一 命 個 性 幽 默 爽 朗 的 吉 田 先 生 事 後 回 憶 整 個 過 程, 只 能 用 萬 幸 兩 個 字 來 形 容 吉 田 先 生 表 示 出 遊 前 才 剛 在 日 本 做 完 心 臟 檢 查, 知 道 心 臟 血 管 有 三 處 狹 窄, 但 醫 師 表 達 並 沒 有 立 即 處 理 之 必 要, 故 也 無 積 極 進 行 更 進 一 步 治 療 萬 萬 沒 想 到, 在 抵 達 台 灣 觀 光 的 第 一 天 晚 上 就 遇 到 胸 口 悶 痛 難 受 的 狀 況, 必 須 緊 急 前 往 醫 院 治 療 吉 田 先 生 在 急 診 住 診 檢 查 過 程 中, 對 本 院 不 管 在 軟 硬 體 設 備 醫 療 照 護 品 質 醫 療 技 術 專 業 度 整 體 的 環 境 整 潔 等 都 有 不 輸 於 日 本 之 評 價, 而 且 更 勝 一 籌 之 感 急 診 醫 護 人 員 非 常 迅 速 且 專 業, 以 及 醫 護 團 隊 親 切 且 照 顧 周 到, 故 才 能 恢 復 良 好 迅 速 住 院 期 間, 也 恰 巧 碰 到 台 灣 民 國 百 年 之 跨 年, 夫 婦 倆 於 觀 賞 101 之 良 好 角 度 處 偕 同 欣 賞 生 平 第 一 次 之 煙 火 100 年 度 全 院 共 識 營 深 耕 品 質 開 創 新 局 浴 火 鳳 凰 展 翅 高 飛 本 院 於 2010 年 12 月 5 日 舉 行 100 年 度 全 院 共 識 營, 由 李 飛 鵬 院 長 主 持, 李 祖 德 董 事 長 邱 文 達 校 長 吳 志 雄 院 長 洪 傳 岳 院 長 及 貴 賓 台 大 江 炯 聰 教 授 奇 美 醫 院 林 宏 榮 主 任 等 蒞 臨 指 導, 各 科 部 主 任 及 一 二 級 主 管 均 到 場 參 加, 共 計 近 二 百 人 參 與 此 次 共 識 營 會 議 這 次 100 年 度 全 院 共 識 營 的 主 題 訂 為 深 耕 品 質 開 創 新 局, 揭 櫫 北 醫 附 設 醫 院 過 去 一 年 持 績 在 醫 療 品 質 上 札 根 的 努 力, 並 為 未 來 整 體 醫 療 環 境 改 變 所 帶 來 的 各 項 挑 戰 所 做 的 因 應 及 改 變 李 祖 德 董 事 長 指 出 過 去 三 年 北 醫 附 設 醫 院 不 斷 的 自 我 突 破, 先 後 通 過 JCI 新 式 醫 院 評 鑑 特 優 等 殊 榮, 並 進 而 挑 戰 第 21 屆 國 家 品 質 獎, 附 醫 的 進 步 有 目 共 睹, 已 如 浴 火 鳳 凰 般 耀 眼 臺 北 醫 學 大 學 邱 文 達 校 長 及 台 大 江 炯 聰 教 授 也 表 示, 外 部 環 境 迅 息 萬 變, 風 險 及 挑 戰 時 時 都 在 發 生, 附 醫 更 要 做 好 危 機 因 應 及 變 革 管 理 李 飛 鵬 院 長 更 明 白 指 出, 未 來 附 醫 會 持 續 推 動 整 合 再 造, 全 院 同 仁 上 下 一 心 致 力 醫 療 品 質 提 昇, 方 能 在 外 部 嚴 峻 的 挑 戰 中 開 創 新 局 3

本 院 復 健 科 引 進 醫 療 技 術 新 設 備 : 全 自 動 機 器 人 步 態 行 走 復 健 訓 練 系 統 練 進 步 快, 也 比 在 跑 臺 上 治 療 師 人 工 操 作 患 者 雙 腿 的 訓 練 進 步 更 快 3. 通 過 視 覺 化 的 反 饋 訓 練 電 腦 遊 戲, 提 高 患 者 訓 練 的 興 趣 和 動 力 4. 評 估 工 具 使 患 者 的 進 步 可 以 得 到 簡 單 和 具 重 複 性 的 測 量 Lokomat 機 器 人 如 何 幫 助 腦 或 神 經 損 傷 疾 病 的 病 患 呢? 全 自 動 機 器 人 步 態 行 走 訓 練 暨 評 估 系 統 ( 簡 稱 Lokomat) 以 神 經 可 塑 性 原 理 為 建 構 基 礎, 配 合 強 化 回 饋 之 功 能 性 訓 練, 可 適 用 於 以 下 病 患 : 1. 中 風 2. 脊 髓 損 傷 3. 腦 外 傷 4. 多 發 性 硬 化 症 5. 腦 性 麻 痺 6. 其 他 神 經 系 統 疾 病 患 者 透 過 機 器 人 連 續 不 斷 的 重 覆 訓 練, 快 速 重 建 恢 復 急 性 期 及 亞 急 性 期 病 人 的 步 行 能 力, 改 善 慢 性 期 病 人 的 步 態 與 速 度 Lokomat 全 自 動 機 器 人 步 態 行 走 復 健 訓 練 系 統 主 要 由 步 態 矯 正 器 先 進 的 體 重 支 援 系 統 和 跑 步 機 台 組 成 不 同 於 一 般 跑 步 機 的 是, 坐 輪 椅 的 患 者 通 過 一 條 斜 坡 道 被 護 送 到 跑 步 機 臺 上, 可 簡 易 的 進 入 Lokomat 系 統 中, 加 上 由 電 腦 控 制 模 擬 生 理 步 態 模 式 的 機 器 人 步 態 矯 正 器 來 輔 助 移 動 患 者 的 雙 腿, 電 腦 能 精 確 地 控 制 跑 台 的 速 度 使 之 與 步 態 相 一 致, 而 其 體 重 支 援 系 統 可 以 提 供 持 久 精 確 的 體 重 支 援 方 便 的 操 作 介 面 可 讓 治 療 師 依 不 同 患 者 的 需 要 來 調 整 訓 練 參 數 ( 如 體 重 支 援 的 重 量 步 行 速 度 導 引 力 等 ) Lokomat 可 評 估 患 者 及 給 予 訓 練 進 程, 以 達 到 高 效 的 治 療 效 果 Lokomat 系 統 治 療 的 特 點 : 1. 機 器 人 步 態 矯 正 器 帶 動 患 者 的 腿 部 在 跑 步 機 上 運 動, 得 以 給 予 病 患 大 幅 度 的 步 態 訓 練 2. 步 態 模 式 和 導 引 力 可 根 據 患 者 的 需 要 進 行 調 整, 將 功 能 訓 練 最 優 化 比 傳 統 的 減 重 步 態 訓 1. 神 經 可 塑 性 原 理 : 藉 由 重 複 練 習 正 確 步 態, 幫 助 大 腦 和 脊 髓 重 新 學 習 動 作 訊 息 的 傳 入 ( 因 神 經 損 傷 或 疾 病 造 成 神 經 傳 導 路 徑 被 破 壞 ) 2. 利 用 電 腦 及 生 理 回 饋 訓 練 機 制, 達 成 漸 進 功 能 性 的 運 動 治 療 3. 突 破 傳 統 人 工 方 式 訓 練 步 態 限 制 治 療 師 與 病 患 均 較 費 力 易 疲 累, 可 增 加 訓 練 頻 率 及 時 間 經 訓 練 後, 可 在 較 短 時 間 內 重 新 習 得 正 確 步 態 方 法, 除 了 步 幅 增 加, 肌 力 體 力 心 肺 功 能 肢 體 對 稱 性 及 協 調 性 均 有 明 顯 的 進 步, 也 可 增 進 骨 頭 的 強 度 Lokomat 對 於 改 善 神 經 系 統 疾 病 患 者 的 行 走 功 能 具 有 明 確 有 效 的 介 入 功 能 目 前 已 有 180 多 台 Lokomat 系 統 在 世 界 著 名 的 復 健 醫 院 及 研 究 所 成 功 投 入 使 用 本 院 復 健 科 更 是 與 外 國 同 步 引 進 此 Lokomat 全 自 動 機 器 人 系 統, 以 期 能 多 為 病 患 服 務, 並 達 成 臨 床 治 療 效 果 提 升 的 目 的 本 院 復 健 科 陳 適 卿 主 任 執 行 Lokomat 步 行 訓 練 復 健 科 陳 適 卿 主 任 門 診 時 間 上 午 : 星 期 二 星 期 三 下 午 : 星 期 五 4

疱 美 容 醫 學 中 心 新 春 雷 射 微 整 專 案 淡 斑 煥 顏 專 案 (1) 除 斑 專 案 專 案 實 施 中 (2) 亞 歷 山 大 除 斑 雷 射 100 發 + 靓 白 脈 衝 光 全 臉 2 次 專 案 實 施 中 可 搭 配 ( 左 旋 C or 保 濕 導 入 )6 次 專 案 價 飛 梭. 雷 射 專 案 ( 毛 孔 痘 疤 剋 星 ) 飛 梭 臉 頰 4 堂 + 白 瓷 光 全 臉 4 堂 專 案 專 案 實 施 中 飛 梭 臉 頰 4 堂 專 案 實 施 中 抗 老 除 皺 提 拉 電 波 拉 皮 STC600 專 案 實 施 中 STC900 專 案 實 施 中 微 整 型 專 案 ( 法 令 紋 蘋 果 肌 隆 鼻 ) 玻 尿 酸 含 光 波 拉 皮 全 臉 一 次 專 案 實 施 中 圖 說 : 正 統 第 二 代 飛 梭 雷 射 / 請 認 明 牛 角 標 誌 洽 醫 美 中 心 預 約 專 線 02-27372181 轉 8215 或 8216 預 約 帶 狀 疱 疱 疹 潛 伏 人 體, 免 疫 力 降 低 就 作 怪 臺 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 皮 膚 科 蔡 秀 欣 醫 師 醫 師! 我 腰 痛, 熱 敷 的 時 候 燙 傷 了, 起 好 大 的 水 泡 疱, 好 痛 翻 開 病 人 的 衣 服 一 看, 有 好 幾 塊 紅 腫 的 斑 塊, 從 右 邊 後 腰 一 直 連 到 側 面, 連 右 邊 的 肚 子 也 有 一 些 水 泡 了 我 問 他 : 熱 敷 的 範 圍 沒 有 包 括 肚 子 吧? 病 人 回 答 說 : 這 是, 後 來 長 出 來 的 由 於 水 泡 只 是 出 現 在 身 體 的 一 側, 而 且 有 明 顯 神 經 痛 的 症 狀 臨 床 經 驗 告 訴 我, 這 又 是 一 名 帶 狀 疱 疱 疹 的 病 例 帶 狀 疱 疹, 俗 稱 皮 蛇, 凡 是 得 過 水 痘 或 是 曾 經 打 過 水 痘 減 毒 疫 苗 的 人, 在 免 疫 力 降 低 時, 都 有 可 能 會 發 生 帶 狀 疱 疱 疹 因 為 感 染 水 痘 之 後, 一 部 分 的 病 毒 會 藏 在 人 體 的 神 經 根 內, 躲 過 免 疫 力 的 攻 擊 一 旦 我 們 的 身 體 因 為 天 氣 變 化 大 睡 眠 不 足 過 度 勞 累 年 紀 大 等 因 素, 免 疫 力 下 降 時, 潛 伏 的 病 毒 又 會 跑 出 來 作 怪 在 出 現 皮 膚 紅 疹 之 前 ( 大 約 一 個 星 期 ), 便 已 有 些 刺 癢 或 是 抽 痛 的 症 狀, 這 是 因 為 病 毒 開 始 複 製, 神 經 發 炎 所 引 起 的 神 經 痛 在 帶 狀 疱 疹 醞 釀 的 期 間, 病 人 往 往 因 為 不 同 症 狀 找 過 很 多 醫 師, 包 括 腸 胃 科 心 臟 科 骨 科 神 經 科 復 健 科 眼 科 耳 鼻 喉 科 等 等 直 到 長 出 很 大 的 水 泡, 或 傷 口 潰 爛 不 收 口, 才 會 找 上 皮 膚 科 其 實 皮 膚 科 醫 師 不 只 能 幫 忙 照 顧 傷 口, 而 且 可 以 幫 助 病 人 早 期 診 斷 因 為 如 果 及 時 用 上 專 門 對 付 疱 疱 疹 病 毒 的 特 效 藥, 神 經 受 損 的 程 度 愈 少, 不 僅 減 輕 神 經 痛 的 程 度, 也 可 以 縮 短 持 續 的 時 間 如 果 錯 失 了 使 用 特 效 藥 的 時 機, 就 只 能 使 用 一 些 維 他 命 止 痛 藥 或 鎮 靜 劑, 幫 助 減 輕 症 狀, 等 神 經 慢 慢 自 行 恢 復 了 節 能 減 碳 居 家 生 活 - 電 視 省 能 妙 招 電 視 擺 於 背 光 位 置, 適 當 照 明 來 自 觀 賞 者 背 面, 調 整 螢 幕 明 暗 度 以 省 電 電 視 機 應 置 於 離 牆 約 十 公 分 以 上, 維 持 良 好 散 熱, 減 少 耗 電 並 延 長 壽 命 電 視 機 愈 大 愈 耗 電, 請 依 家 庭 人 口 數 選 購 適 當 尺 寸 電 視 5

健 康 管 理 中 心 新 年 快 樂 - 百 年 健 康 專 案 新 年 新 氣 象, 健 檢 中 心 為 您 獻 上 雙 重 健 康 專 案 旗 艦 套 餐, 含 完 整 的 血 液 檢 查 項 目 及 腫 瘤 指 標 無 痛 腸 胃 鏡 及 胃 幽 門 桿 菌 檢 查 眼 科 及 耳 鼻 喉 科 等 專 科 醫 師 會 診 腦 血 管 疾 病 篩 檢 ( 頸 動 脈 超 音 波 ) 男 性 攝 護 腺 超 音 波 及 尿 流 速 檢 查, 女 性 乳 房 及 子 宮 卵 巢 相 關 檢 查 等 MRI 防 癌 健 檢 套 餐, 以 全 身 腫 瘤 磁 振 造 影 及 低 劑 量 肺 部 電 腦 斷 層 在 低 輻 射 劑 量 下 有 效 偵 測 微 小 腫 瘤, 搭 配 血 液 檢 驗 無 痛 腸 胃 鏡 及 超 音 波, 完 整 檢 視 癌 症 風 險 在 優 美 舒 適 環 境 中 由 專 人 帶 檢, 以 精 密 高 階 儀 器 及 專 業 醫 療 與 健 康 管 理 團 隊 為 您 的 健 康 把 關 民 國 一 百 年, 在 擬 定 新 年 計 畫 之 餘, 也 別 忘 了 關 心 自 己 的 健 康 喔! 預 約 期 限 : 即 日 起 ~ 100 年 3 月 15 日 健 檢 期 間 : 即 日 起 ~ 100 年 3 月 31 日 健 康 諮 詢 專 線 請 洽 電 話 :(02)2737-2181 轉 8325 北 醫 健 康 管 理 中 心 關 心 您 健 康 是 穩 定 人 生 的 基 石, 定 期 健 康 檢 查 是 為 了 關 心 自 己, 也 為 了 讓 最 親 愛 的 家 人 放 心 本 中 心 由 上 百 位 具 有 不 同 專 長 醫 學 中 心 級 的 專 業 醫 師, 為 每 個 人 量 身 打 造 最 適 切 的 檢 查 需 求, 搭 配 不 同 功 能 的 檢 查, 設 計 個 人 化 的 健 檢 套 餐, 並 有 專 人 全 程 親 切 服 務, 提 供 完 善 的 後 續 轉 診 與 追 蹤 治 療 而 為 了 精 準 掌 握 任 何 可 能 的 微 小 病 灶, 本 中 心 設 有 高 科 技 設 備, 例 如 全 亞 洲 最 新 的 乳 房 磁 振 造 影 ( 乳 房 MRI) 立 體 導 航 式 電 腦 斷 層 (VCT) 全 身 型 正 子 攝 影 (PET) 全 身 磁 振 造 影 無 痛 胃 腸 鏡 各 式 超 音 波 等, 為 身 體 嚴 密 把 關 而 為 了 不 遺 漏 任 何 訊 息, 本 中 心 更 集 結 全 院 各 科 的 優 秀 醫 師 跨 科 診 療, 透 過 各 項 精 密 儀 器 檢 測 及 中 醫 經 脈 診 治 等 中 西 醫 檢 測, 讓 健 檢 更 安 心 當 然, 健 檢 也 可 以 是 一 種 優 雅 的 生 活 假 期 本 中 心 有 台 北 市 最 菁 華 的 景 觀, 不 但 醫 檢 分 離, 並 設 置 有 商 務 中 心 會 議 室 無 線 網 路 健 康 餐 飲 等, 讓 每 個 關 心 自 己 的 人, 都 可 以 很 舒 適 的 向 健 康 邁 進 6

體 重 管 理 中 心 減 重 班 專 案 新 春 剷 油 大 作 戰!! ( 初 階 班 進 階 班 ) 活 力 運 動 班 曲 線 雕 塑 療 程 您 是 否 正 為 了 過 年 期 間 大 魚 大 肉 後 所 增 加 的 體 重 而 煩 惱 呢? 別 猶 豫, 趕 快 來 北 醫 體 重 管 理 中 心, 加 入 快 樂 減 重 的 行 列, 客 制 化 的 減 重 療 程 設 計, 讓 您 從 內 到 外 健 康 瘦 下 來, 讓 您 實 現 對 健 康 體 重 的 期 待! 減 重 門 診 : 上 午 : 星 期 一 星 期 二 星 期 六, 王 偉 醫 師 ( 減 重 手 術 ) 下 午 : 星 期 四, 曾 頌 惠 醫 師 晚 上 : 星 期 一, 劉 燦 宏 醫 師 星 期 四, 王 偉 醫 師 ( 減 重 手 術 ) 諮 詢 專 線 : 02-27372181 分 機 8420 或 8421 體 重 管 理 中 心 專 線 02-55506395 體 驗 課 程 請 來 電 預 約 雷 射 冷 光 曲 線 雕 塑 課 程 乙 次!! 無 侵 入 性 無 疼 痛 暢 快 一 族 - 高 纖 飲 食 臺 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 營 養 室 林 郁 茹 營 養 師 近 年 來, 台 灣 飲 食 逐 漸 西 化 的 影 響, 飲 食 型 態 與 以 往 相 比 改 變 了 許 多, 飲 食 精 緻 化 的 結 果, 造 成 攝 取 過 多 的 油 脂 鹽 分 糖 份, 相 對 而 言, 纖 維 質 的 攝 取 逐 漸 減 少, 因 此 許 多 文 明 病 也 相 繼 產 生, 例 如 肥 胖 糖 尿 病 高 血 壓 心 血 管 疾 病 高 血 脂 症 及 便 秘 等 而 便 秘 這 個 問 題, 一 直 困 擾 很 多 人, 造 成 便 秘 的 原 因 大 多 是 因 為 纖 維 質 水 份 攝 取 不 足, 再 加 上 活 動 量 減 少 腸 胃 蠕 動 減 慢, 影 響 到 糞 便 排 出 改 善 便 秘 的 情 形, 膳 食 纖 維 佔 重 要 的 角 色 膳 食 纖 維 主 要 來 自 於 植 物 性 的 食 物, 是 指 無 法 被 人 體 消 化 道 消 化 吸 收 的 物 質, 如 : 纖 維 質 半 纖 維 質 果 膠 樹 膠 木 質 素 等 ; 可 以 分 為 水 溶 性 纖 維 及 非 水 溶 性 纖 維, 每 日 的 建 議 攝 取 量 20-30 公 克, 其 主 要 功 用 有 : 1. 預 防 便 秘 及 腸 癌 膳 食 纖 維 可 增 加 糞 便 之 實 體, 刺 激 腸 道 蠕 動, 幫 助 排 便, 並 減 少 糞 便 在 腸 內 停 留 的 時 間, 以 縮 短 腸 壁 與 糞 便 中 有 害 物 質 接 觸 的 時 間, 及 改 變 腸 道 微 生 物 的 種 類 及 數 目, 降 低 致 癌 物 生 成 2. 降 低 血 清 膽 固 醇 膳 食 纖 維 與 膽 酸 鹽 結 合 排 出 體 外, 增 加 膽 固 醇 的 分 解, 因 而 降 低 血 中 膽 固 醇 的 濃 度 3. 延 緩 血 糖 上 升 之 速 度 水 溶 性 的 纖 維 素 可 以 延 緩 糖 尿 病 病 人 血 糖 上 升 之 速 度 4. 增 加 飽 足 感 含 膳 食 纖 維 豐 富 的 食 物 熱 量 低, 又 需 較 長 的 咀 嚼 時 間, 吸 水 性 強, 可 增 加 飽 足 感 膳 食 纖 維 的 主 要 食 物 來 源 全 類 的 米 麥, 如 : 糙 米 燕 麥 ; 水 果 蔬 菜 乾 豆 類, 核 果 類 種 子 類 等 如 何 增 加 膳 食 纖 維 1. 將 精 緻 白 米 飯 改 成 糙 米 飯 或 五 穀 雜 糧 2. 每 日 至 少 五 蔬 果 3. 以 豆 製 品 取 代 部 分 肉 類 製 品 藉 由 高 纖 飲 食 中 的 膳 食 纖 維 可 以 促 進 腸 胃 道 蠕 動, 幫 助 糞 便 的 水 分 吸 收, 使 糞 便 滑 順 柔 軟, 增 加 糞 便 體 積 而 容 易 排 出, 再 搭 配 生 活 作 息 的 調 整 適 度 的 活 動, 才 能 夠 改 善 便 秘 情 形 示 範 食 譜 : 高 纖 水 果 豆 奶 材 料 : 無 糖 豆 漿 200c.c. 蘋 果 80 公 克 奇 異 果 1 顆 作 法 : 1. 蘋 果 奇 異 果 去 皮 切 塊 2. 將 無 糖 豆 漿 蘋 果 奇 異 果 一 同 放 入 果 汁 機 中 攪 打 至 均 勻 即 可 7

100 年 2 月 活 動 講 座 媽 媽 教 室 講 題 :1. 孕 期 中 胎 兒 的 成 長 2. 拉 梅 茲 呼 吸 生 產 減 痛 法 ( 二 ): 呼 吸 法 3. 參 觀 產 房 日 期 :100/02/12 ( 六 ) 13 : 20-15 : 30 地 點 : 第 三 醫 療 大 樓 11F 會 議 室 講 者 : 簡 立 維 醫 師 蔡 鳳 容 護 理 師 衛 生 教 育 講 座 講 題 : 認 識 腦 中 風 日 期 :100/02/18 ( 五 ) 13 : 10-13 : 50 地 點 : 第 三 醫 療 大 樓 1F( 藥 局 前 ) 講 者 : 楊 正 楓 醫 師 講 題 :1. 新 生 兒 常 見 問 題 及 處 理 2. 懷 孕 後 期 及 哺 乳 期 的 營 養 3. 嬰 幼 兒 安 全 座 椅 推 廣 / 新 生 兒 按 摩 日 期 :100/02/26 ( 六 ) 13 : 20-15 : 30 地 點 : 第 一 醫 療 大 樓 8F 第 一 會 議 室 講 者 : 葉 健 全 醫 師 鄭 佾 琪 營 養 師 周 芳 琴 護 理 師 李 青 蓉 師 用 藥 指 導 講 座 講 題 : 認 識 高 血 壓 用 藥 日 期 :100/02/16 ( 三 ) 13 : 10-13 : 40 地 點 : 第 三 醫 療 大 樓 1F( 藥 局 前 ) 講 者 : 黃 志 傑 藥 師 戒 菸 門 診 門 診 糖 尿 病 講 座 講 題 : 您 不 可 不 知 的 糖 尿 病 併 發 症 日 期 :100/02/11 ( 五 ) 13 : 10-13 : 50 地 點 : 第 三 醫 療 大 樓 1F( 藥 局 前 ) 講 者 : 翁 瑄 甫 醫 師 講 題 : 糖 尿 病 病 人 自 我 情 緒 照 顧 日 期 :100/02/25 ( 五 ) 13 : 10-13 : 50 地 點 : 第 三 醫 療 大 樓 1F( 藥 局 前 ) 講 者 : 陳 思 雯 社 工 師 還 給 家 人 一 個 無 菸 健 康 的 環 境. 戒 菸 門 診 關 心 您! 戒 菸 門 診 時 段 : 週 一 至 週 六. 或 電 洽 護 理 諮 詢 室 專 線 (02)2738-7416 小 兒 科 健 兒 門 診 - 疫 苗 注 射 卡 介 苗 預 防 注 射 時 間 顏 瓊 翬 醫 師 - 星 期 二 下 午 (2:00~3:00) 報 到 MMR 預 防 注 射 時 間 葉 健 全 醫 師 - 星 期 一 下 午 社 區 講 座 講 題 : 冬 令 藥 膳 食 補 精 選 日 期 :100/02/26( 六 ) 13:30-15:00 地 點 : 臺 北 市 信 義 運 動 中 心 ( 臺 北 市 信 義 區 松 勤 街 100 號 ) 講 者 : 李 青 蓉 營 養 師 8

換 顏 迎 新 春, 打 造 亮 麗 外 貌 臺 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 皮 膚 科 暨 美 容 醫 學 中 心 張 宜 菁 醫 師 每 年 當 百 貨 業 周 年 慶 熱 鬧 落 幕 後, 緊 接 著 登 場 的, 就 是 醫 學 美 容 的 旺 季 許 多 人 希 望 藉 著 新 醫 療 科 技, 快 速 打 理 自 己 的 門 面, 過 一 個 外 表 亮 麗 的 新 年 可 是, 面 對 五 花 八 門 的 雷 射 療 程 與 套 餐, 應 該 如 何 選 擇? 基 本 知 識, 你 不 能 不 知 道 不 是 每 種 斑 都 適 合 雷 射 大 家 都 以 為 雷 射 可 以 去 除 所 有 的 斑 點, 但 亞 洲 女 性 臉 上 常 見 的 肝 斑, 若 打 雷 射 或 脈 衝 光, 可 能 不 但 沒 效, 還 會 變 黑! 其 他 臉 上 的 黑 斑, 如 青 春 痘 留 下 的 色 素 沉 澱, 也 有 類 似 風 險, 不 一 定 適 合 打 雷 射, 應 該 諮 詢 醫 師 打 雷 射 除 斑 前, 先 請 醫 師 確 診 是 哪 種 斑! 雷 射 費 用 不 是 便 宜 就 好 除 了 除 斑 雷 射 的 發 數 與 黑 斑 的 面 積 大 小 相 關 ; 各 機 器 的 療 效 也 不 一 樣 除 斑 雷 射 當 中, 亞 歷 山 大 紅 寶 石 雷 射 吸 收 黑 色 素 的 效 率 較 高 除 痘 疤 縮 小 毛 孔 的 飛 梭 雷 射, 台 灣 有 自 美 國 等 國 家 進 口 的 各 型 機 器, 其 療 效 與 副 作 用 各 異, 收 費 當 然 不 同 因 此 精 打 細 算 同 時, 應 請 醫 師 解 釋 雷 射 治 療 流 程, 及 為 什 麼 選 擇 這 個 治 療 其 實 你 也 可 以 自 己 先 蒐 集 正 確 的 資 訊! 美 國 FDA 認 可 的 雷 射, 都 有 自 己 的 官 方 英 文 網 站, 裡 面 有 完 整 衛 教 資 訊 請 教 醫 師 或 在 雷 射 機 器 外 殼 上 尋 找 到 它 的 英 文 全 名, 就 能 上 網 搜 尋 官 方 網 站 電 波 拉 皮 比 光 波 或 磁 波 持 久 電 波 拉 皮 是 高 價 的 醫 學 美 容 項 目, 大 家 也 許 會 想 用 價 格 較 低 的 光 波 或 磁 波 拉 皮 來 取 代 但 電 波 拉 皮 打 一 次 可 能 維 持 約 兩 年 的 時 間 ; 而 光 波 拉 皮 或 磁 波 拉 皮 則 需 每 隔 數 月 再 打, 要 好 幾 次 才 能 達 到 療 效 購 買 療 程 還 是 單 次 治 療? 配 套 療 程 的 價 格 相 當 誘 人, 但 要 理 性 判 斷 是 否 有 實 際 需 要 畢 竟 醫 學 美 容 和 一 般 商 品 不 一 樣, 並 非 多 多 益 善, 過 度 治 療 反 而 帶 來 不 良 後 果 一 般 而 言, 脈 衝 光 美 容 護 膚 療 程 還 有 飛 梭 雷 射 等, 需 多 次 治 療 才 能 達 到 效 果, 可 選 擇 套 裝 療 程 雷 射 是 高 能 量 的 侵 入 性 治 療, 有 需 要 才 打, 不 見 得 要 急 著 買 療 程 可 等 幾 個 月 後, 再 評 估 是 否 要 進 一 步 治 療 肉 毒 桿 菌 素 等 微 整 形, 需 重 自 然 效 果 與 安 全 衛 生 微 整 形 注 射 可 以 不 用 動 刀, 在 短 時 間 內 恢 復 青 春 與 美 感, 十 分 吸 引 人 但 如 果 術 後 臉 部 僵 硬 不 自 然, 就 不 能 達 到 預 期 效 果 微 整 形 注 射 是 否 自 然, 取 決 於 醫 師 的 專 業 程 度 與 美 學 素 養 術 前 要 多 跟 醫 師 溝 通, 設 計 完 整 治 療 計 畫 施 打 藥 物 的 衛 生 安 全 非 常 重 要! 玻 尿 酸 與 微 晶 瓷 每 一 針 都 是 單 獨 包 裝 在 一 個 無 菌 的 盒 子 裡, 盒 子 外 面 還 有 衛 生 署 字 號 因 此, 施 打 前, 可 注 意 醫 師 是 否 當 面 拆 封 和 藥 盒 上 的 衛 生 署 字 號 由 於 針 劑 拆 封 後 就 不 是 無 菌 狀 態, 開 封 施 打 後 就 該 丟 棄 施 打 汙 染 藥 品, 不 只 危 險, 還 會 感 染 傳 染 病! 雷 射 與 微 整 形 屬 侵 入 醫 療, 只 能 由 醫 師 執 行 護 士 美 容 師 與 技 術 員 是 協 助 角 色 每 位 醫 師 都 有 衛 生 署 核 發 的 醫 師 證 書 此 外, 每 位 醫 師 還 會 具 備 專 科 醫 師 證 書, 這 是 拿 到 醫 師 證 書 後, 再 經 數 年 的 專 門 科 別 訓 練, 並 通 過 考 試 後 獲 取 的 例 如 : 皮 膚 科 整 形 外 科 等 專 科 醫 師 台 灣 目 前 尚 無 醫 學 美 容 科 的 專 科 醫 師 證 書 ( 節 錄 至 聯 合 報 ) 捐 款 芳 名 錄 99 年 12 月 捐 款 芳 名 錄 2,000,000 1,000,000 500,000 380,952 200,000 157,469 150,000 102,050 100,000 77,050 66,630 65,000 35,115 20,000 12,000 沈 司 琦 曾 光 洵 李 雅 文 李 金 華 李 碧 華 李 慧 華 李 雅 煌 林 毛 京 華 李 木 生 順 天 堂 藥 廠 股 份 有 限 公 司 劉 幸 君 財 團 法 人 全 聯 慶 祥 慈 善 事 業 基 金 會 耀 基 生 技 有 限 公 司 華 藝 牙 技 企 業 有 限 公 司 巨 揚 儀 器 股 份 有 限 公 司 台 灣 大 塚 製 藥 股 份 有 限 公 司 富 鉅 資 訊 股 份 有 限 公 司 財 團 法 人 全 聯 慶 祥 慈 善 事 業 基 金 會 捷 騰 實 業 股 份 有 限 公 司 林 進 財 林 煜 基 莊 玉 枝 林 文 灝 葉 美 香 財 團 法 人 台 北 市 私 立 林 伯 修 社 會 福 利 慈 善 事 業 基 金 會 10,000 陳 玫 秀 58,172 張 育 驍 31,158 王 允 中 30,832 邱 朝 慧 27,500 無 名 氏 24,000 歡 樂 慈 善 會 28,646 王 普 善 16,966 何 銘 隆 13,083 莊 慧 江 10,000 游 慶 盈 6,000 蔡 尚 穎 5,000 博 暘 科 技 有 限 公 司 4,894 羅 道 澤 3,000 陳 弘 生 2,000 北 醫 志 工 隊 合 唱 團 500 無 名 氏 陳 寶 珠 劉 導 群 葉 思 敏 300 楊 菘 苑 李 青 純 陳 柏 渝 陳 如 芸 200 劉 琇 茹 何 峻 澔 何 沅 陵 陳 鼎 豐 9

冬 季 氣 管 疾 病 中 醫 從 根 本 治 療 臺 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 傳 統 醫 學 科 林 琬 翎 醫 師 咳 ~ 咳 ~ 咳 ~ 喉 嚨 乾 癢 咳 嗽 不 停, 甚 至 咳 到 喘 不 過 氣! 氣 候 轉 涼, 你 的 呼 吸 道 是 不 是 也 開 始 狀 況 百 出 冬 季 氣 候 變 化 大, 空 氣 溫 度 與 濕 度 也 隨 之 起 伏, 人 體 和 空 氣 接 觸 密 切 的 氣 管 和 肺 部, 最 容 易 受 到 影 響 而 產 生 問 題, 尤 其 是 呼 吸 道, 原 本 就 敏 感 脆 弱 的 氣 喘 與 慢 性 支 氣 管 炎 患 者, 在 冬 天 更 應 注 重 保 養 與 治 療 小 學 五 年 級 的 黃 小 弟, 曾 因 感 冒 肺 炎 住 院 過, 之 後 變 的 非 常 容 易 咳 嗽, 喉 嚨 老 覺 得 有 一 口 痰, 長 期 咳 不 停, 到 了 冬 天 更 是 咳 得 厲 害, 又 有 鼻 過 敏 問 題, 西 醫 診 斷 為 鼻 涕 倒 流 引 起 的 氣 管 問 題, 擔 心 的 媽 媽 試 過 各 種 網 路 流 傳 的 方 法, 川 貝 枇 杷 膏 杏 仁 茶 西 洋 參 八 仙 果, 始 終 沒 有 效 果 決 定 來 中 醫 門 診 尋 求 治 療 引 起 咳 嗽 的 病 因 有 許 多 種, 也 是 醫 生 在 臨 床 上 常 遇 到 的 症 狀 中 醫 擅 長 的 辨 證 論 治, 先 找 出 引 起 咳 嗽 的 病 因, 分 寒 熱 虛 實 來 遣 方 用 藥, 才 能 對 症 治 療 黃 小 弟 因 為 鼻 涕 倒 流 引 起 慢 性 咳 嗽 咳 喘 痰 症 狀 出 現 時, 祛 痰 為 主 要 關 鍵, 咳 喘 之 因 皆 由 痰 阻 塞 而 起, 痰 去, 咳 喘 自 然 消 除 等 到 咳 嗽 症 狀 改 善 後, 調 理 上 要 著 重 調 補 肺 脾 腎, 使 用 益 氣 健 脾 法 來 扶 正 固 本, 以 及 保 持 鼻 竅 的 通 暢 因 為 鼻 子 具 有 調 節 溫 度 濕 度 過 濾 空 氣 微 粒 作 用, 鼻 腔 處 理 後 的 空 氣 類 似 體 溫, 但 許 多 人 因 鼻 塞 問 題, 長 期 用 嘴 呼 吸, 其 實 用 鼻 子 呼 吸 才 是 王 道, 因 為 用 嘴 呼 吸, 無 法 調 節 濕 冷 空 氣, 一 旦 喉 嚨 氣 管 神 經 受 刺 激, 就 容 易 咳 嗽 嘴 巴 乾 燥 不 過, 臨 床 上 見 到 不 少 求 診 的 病 人 並 不 曉 得 自 己 有 鼻 涕 倒 流 問 題, 而 以 為 是 氣 管 虛 才 咳 不 停, 因 而 問 醫 生 要 吃 哪 些 顧 氣 管 的 藥 或 食 療 其 實 根 本 病 灶 鼻 子 要 先 治 療 好 才 是 持 續 3 週 以 上 的 咳 嗽 稱 為 慢 性 咳 嗽, 慢 性 咳 嗽, 就 不 單 純 是 感 冒 問 題 引 起 咳 嗽 的 病 因 臨 床 上 常 見 的 有 : 1. 鼻 子 : 鼻 過 敏 或 鼻 竇 炎 引 起 鼻 涕 倒 流 導 致 咳 嗽 等 氣 管 問 題 2. 氣 喘 : 3: 空 氣 污 染 : 灰 塵 煙 味 沙 塵 暴 來 襲, 也 易 引 起 咳 嗽 4: 胃 酸 : 胃 酸 逆 流 至 食 道, 刺 激 食 道 的 咳 嗽 神 經, 或 是 進 入 呼 吸 道 刺 激 咽 喉 而 引 起 咳 嗽 5: 氣 管 虛 : 這 是 中 醫 重 視 的 體 質, 常 見 有 陰 虛 體 質, 喉 嚨 乾 癢 不 適 容 易 咳 嗽, 中 醫 常 說 潤 肺, 因 為 肺 喜 歡 滋 潤, 不 喜 歡 乾 燥, 尤 其 到 秋 冬 偏 乾 燥, 都 會 加 重 不 舒 服 情 形 滋 陰 潤 燥, 可 應 用 的 藥 物 食 療 有 北 沙 參 麥 門 冬 百 合 蜂 蜜 每 天 清 晨 起 床 後 將 1 勺 蜂 蜜 用 溫 水 沖 開, 空 腹 飲 用, 長 期 能 達 到 止 咳 潤 肺 效 果, 也 可 用 百 合 杏 仁 淮 山 藥 等 補 益 肺 氣 此 外, 飲 食 上 要 少 食 辛 辣, 不 宜 多 吃 燒 烤, 忌 食 油 膩 厚 味, 以 防 加 重 肺 燥 症 狀 肺 氣 虛 體 質, 像 久 病 身 體 虛 弱 大 病 一 場 之 後, 或 常 喝 冰 冷 飲 品, 也 易 導 致 氣 虛 及 偏 寒 體 質, 宜 少 吃 太 過 寒 性 的 食 物, 如 蝦 蟹 西 瓜 橘 子 等, 並 以 溫 熱 平 性 及 補 氣 的 食 物 藥 材 調 理, 常 見 如 黨 參 黃 耆 等 支 氣 管 對 寒 冷 的 刺 激 非 常 敏 感 中 醫 所 謂 形 寒 飲 冷 則 傷 肺 形 寒 就 是 指 身 體 受 涼, 飲 冷 就 是 指 喝 涼 的 東 西, 兩 者 過 之 則 傷 肺 氣 從 中 醫 的 觀 點 而 言, 肺 為 嬌 臟, 不 耐 寒 熱, 外 邪 最 易 從 口 鼻 皮 毛 而 入, 致 肺 氣 不 宣 清 肅 失 常 而 咳 嗽 因 多 次 反 復 感 受 外 邪, 久 則 由 肺 脾 腎 肺 脾 腎 虛, 痰 濁 水 飲 因 此 而 生, 感 邪 即 發, 導 致 症 狀 反 復 發 作 不 癒 中 醫 冬 季 保 養 氣 管 三 招 1. 寒 冷 的 季 節 要 加 強 口 鼻 頸 背 等 部 位 的 保 暖 背 部 有 許 多 重 要 肺 經 穴 位 經, 也 就 是 三 伏 貼 外 敷 常 用 穴 位, 應 避 免 受 到 風 寒 侵 襲, 以 免 誘 發 咳 嗽 2. 飲 食 上 少 食 辛 辣 燒 烤, 甜 食 冰 品 3. 按 摩 合 谷 穴 足 三 里 穴 : 以 指 腹 來 回 按 摩, 到 發 熱 為 止, 約 5-10 分 鐘 10

藥 物 與 食 物 的 交 互 作 用 臺 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 藥 劑 部 孫 國 倫 藥 師 在 生 活 中 我 們 難 免 會 需 要 使 用 一 些 藥 品 來 治 療 疾 病, 但 是 我 們 往 往 忽 略 了 我 們 在 正 常 飲 食 中 的 食 物 或 是 保 健 食 品, 有 可 能 會 導 致 我 們 使 用 的 藥 品 失 去 療 效 或 是 副 作 用 增 加 的 情 形, 包 括 咖 啡 茶 果 汁 牛 奶 等 常 見 的 食 物 都 可 能 引 響 服 健 康 食 品 含 鐵 之 飲 食 富 含 酪 胺 酸 (tyramine) 食 物 1 報 名 時 間 : 即 日 起 至 100/02/24( 四 ) 為 止 2 申 請 資 格 : 十 八 歲 以 上 六 十 五 歲 以 下 身 心 健 康, 對 醫 院 志 願 服 務 有 興 趣 者 ; 每 週 可 撥 出 至 少 三 小 時 參 與 服 務 者 ; 符 合 以 上 二 項, 並 能 參 加 招 募 說 明 會 職 前 訓 練 者 3 服 務 項 目 : 就 醫 民 眾 服 務 急 診 服 務 社 區 健 康 促 進 服 務 長 者 送 餐 其 他 弱 勢 關 懷 服 務 4 服 務 時 間 : 急 診 志 工 週 一 至 週 日 08:00-21:00 送 餐 志 工 週 一 至 週 五 11:00-13:00 其 他 志 工 週 一 至 週 五 07:30-21:00 藥 期 間 藥 物 的 吸 收 與 代 謝, 進 而 影 響 藥 物 的 效 果, 不 管 是 無 法 達 到 治 療 效 果 或 是 產 生 藥 物 不 良 反 應, 甚 至 危 急 病 人 生 命, 都 是 我 們 不 希 望 發 生 的 以 下 列 出 一 些 常 見 的 藥 物 與 食 物 的 交 互 作 用 食 物 類 別 藥 物 類 別 影 響 紅 麴 降 血 脂 劑 肌 痛 橫 紋 肌 溶 解 銀 杏 抗 凝 血 劑 增 加 出 血 的 危 險 大 蒜 抗 凝 血 劑 增 加 出 血 的 危 險 人 參 抗 憂 鬱 藥 頭 痛 失 眠 黑 糖 黑 芝 麻 紅 莧 菜 紅 豆 黑 豆 動 物 肝 臟 瘦 肉 抗 生 素 黃 豆 菠 菜 雞 蛋 蝦 紫 降 低 藥 效 菜 海 帶 黑 木 耳 等 啤 酒 乳 酪 優 格 酸 奶 油 醬 油 味 增 湯 精 緻 肉 品 如 香 抗 憂 鬱 藥 致 死 性 高 血 壓 腸 燻 肉 醃 肉 培 根 等 降 低 藥 效, 兩 者 使 用 間 隔 至 少 兩 小 時 菠 菜, 花 揶 菜 甘 藍 蘆 筍 萵 抗 凝 血 劑 苣 肝 臟 降 低 藥 效 香 蕉 柳 橙 綠 色 葉 菜 類 蔬 高 血 壓 用 藥 菜 鉀 鹽 心 律 不 整 抗 生 素 心 悸 手 抖 興 奮 咖 啡 巧 克 力 可 樂 等 氣 管 擴 張 劑 加 強 支 氣 管 擴 張 作 用 抗 焦 慮 降 低 藥 效 抗 黴 菌 劑 臉 部 潮 紅 噁 心 嘔 吐 頭 痛 呼 吸 困 難 止 痛 消 炎 藥 增 加 肝 損 傷 及 胃 出 血 的 危 險 各 種 酒 類 : 紅 酒 威 士 忌 高 噁 心 頭 痛 腹 痛 失 眠 顫 梁 等, 含 酒 精 或 以 酒 精 烹 調 之 氣 管 擴 張 劑 抖 食 物 血 管 擴 張 劑 低 血 壓 抗 焦 慮 劑 嗜 睡 鎮 靜 抗 組 織 胺 嗜 睡 鎮 靜 含 鈣 食 品 牛 奶 優 格 鈣 片 抗 生 素 富 含 維 他 命 K 高 鉀 食 物 咖 啡 因 酒 精 與 食 物 存 在 交 互 作 用 之 藥 品 繁 多, 且 許 多 藥 品 與 葡 萄 柚 汁 有 嚴 重 交 互 作 用, 建 議 服 藥 時 以 一 杯 200ml 白 開 水 配 服 藥 品 即 可, 另 平 時 有 使 用 保 健 食 品 的 病 人, 看 診 時 應 將 正 在 使 用 的 保 健 食 品 帶 給 醫 師 或 藥 師 檢 閱, 避 免 交 互 作 用 的 發 生 臺 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 社 會 志 工 招 募 週 六 07:30-12:00 5 報 名 方 式 : 至 本 院 志 工 服 務 台 或 社 工 室 索 取 報 名 表, 或 電 洽 報 名 6 招 募 說 明 會 時 間 : 100/02/26( 六 )9:00~12:00 地 點 : 第 一 大 樓 五 樓 第 五 會 議 室 7 職 前 訓 練 時 間 : 100/03/12( 六 ) 100/03/19( 六 ) 9:00~12:00 地 點 : 第 一 大 樓 五 樓 第 五 會 議 室 聯 絡 電 話 :2737-2181#8154( 社 工 室 張 先 生 ) 11

您 的 肩 膀 被 冷 凍 了 嗎? 認 識 冷 凍 肩 臺 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 復 健 科 蘇 宗 柏 醫 師 我 們 常 常 在 門 診 遇 到 肩 膀 疼 痛 的 病 人, 且 年 紀 約 莫 四 十 至 六 十 歲 之 間, 常 問 我 們 醫 師 他 是 否 得 了 五 十 肩 事 實 上 五 十 肩 為 冷 凍 肩 之 俗 稱, 在 醫 學 之 定 義 及 病 理 變 化 上 是 指 肩 關 節 聯 合 膠 囊 造 成 一 可 逆 收 縮 而 失 去 了 它 正 常 的 延 展 性, 使 得 肩 關 節 失 去 了 大 部 分 的 活 動 範 圍 在 學 理 上 稱 作 沾 粘 性 之 包 囊 炎 (Adhesive capsulitis) 造 成 冷 凍 肩 的 原 因 有 很 多, 大 多 數 為 先 天 性 因 素 以 及 肩 關 節 下 之 軟 組 織 及 結 構 上 傷 害, 導 致 失 用 而 造 成 先 天 性 冷 凍 肩 多 發 生 於 年 紀 約 莫 四 十 至 六 十 歲 之 間 臨 床 上 此 年 紀 之 病 人 亦 常 造 成 肩 部 旋 轉 肌 肌 腱 病 變 (Rotator cuff tendinopathy) 肩 頭 和 脖 子 的 滑 囊 炎 旋 轉 肌 肌 腱 之 撕 裂 和 痲 痺 等 也 是 必 須 與 冷 凍 肩 鑑 別 診 斷 及 常 見 造 成 冷 凍 肩 之 前 因 研 究 顯 示 大 約 有 10% 肩 部 旋 轉 肌 肌 腱 病 變 (Rotator cuff tendinopathy) 的 病 人 將 發 展 成 冷 凍 肩 此 外, 有 糖 尿 病 的 病 人, 也 是 罹 患 冷 凍 肩 的 危 險 族 群 還 有 使 用 肩 關 節 吊 帶 等 固 定 之 病 人 平 均 起 来 罹 患 冷 凍 肩 的 危 險 也 高 出 許 多 另 有 國 外 研 究 顯 示 : 甲 狀 腺 機 能 失 調, 帕 金 森 氏 症, 營 養 失 調 和 HIV 感 染 症 的 患 者 也 是 危 險 族 群 冷 凍 肩 和 肩 部 旋 轉 肌 肌 腱 病 變 (Rotator cuff tendinopathy), 肩 頭 和 脖 子 的 滑 囊 炎 旋 轉 肌 肌 腱 之 撕 裂 等 疾 病 的 症 狀 和 特 性 常 常 很 相 似 往 往 需 要 醫 師 仔 細 的 鑑 別 診 斷 常 常 冷 凍 肩 的 患 者 會 描 述 慢 性 痛 苦 症 狀, 但 是 主 要 訴 說 肩 膀 僵 硬 行 動 的 範 圍 受 損 導 致 各 種 各 樣 的 日 常 生 活 被 削 弱 的 作 用, 包 括 手 抬 不 高 無 法 橫 跨 胸 口 無 法 抓 後 面 穿 衣 困 難 等 等 然 而, 有 肩 部 旋 轉 肌 肌 腱 病 變 的 患 者 遭 受 相 似 的 關 節 活 動 度 限 制, 但 是 他 們 的 限 制 是 由 於 疼 痛 所 導 致 而 不 是 活 動 度 的 绝 損 失 醫 師 於 理 學 檢 查 方 面 應 該 聚 焦 在 評 估 對 肩 膀 範 圍 行 動 的 根 本 原 因 有 冷 凍 肩 的 患 者 相 較 於 肩 部 旋 轉 肌 肌 腱 病 變 的 患 者, 將 有 對 主 動 的 關 節 活 動 度 (active ROM) 及 被 動 的 關 節 活 動 度 (passive ROM) 範 圍 均 至 少 有 50% 的 減 少 相 反 的, 有 肩 部 旋 轉 肌 肌 腱 病 變 的 患 者 其 被 動 的 關 節 活 動 度 (passive ROM) 是 趨 於 正 常 的 基 本 上 X 光 片 的 檢 查 為 排 除 其 他 肩 膀 部 位 骨 頭 結 構 學 方 面 的 疾 病, 相 較 於 核 磁 共 振, 骨 骼 肌 肉 及 軟 組 織 超 音 波 的 檢 查 包 含 了 下 列 多 項 優 點 : 方 便 快 速 可 做 動 態 學 檢 查 可 在 導 引 下 做 注 射 治 療 等 尤 其 在 肩 部 冷 凍 肩 和 肩 部 旋 轉 肌 肌 腱 病 變 的 影 像 判 別 更 具 良 好 效 果 冷 凍 肩 的 治 療 多 半 採 取 保 守 的 治 療, 除 須 就 醫 確 認 診 斷 外, 於 急 性 發 炎 期 可 採 取 口 服 非 類 固 醇 性 消 炎 及 止 痛 劑, 甚 至 可 在 超 音 波 導 引 下 注 射 糖 皮 質 激 素 類 固 醇 及 麻 醉 劑 於 肩 滑 囊 炎 或 發 炎 處, 物 理 治 療 方 式 將 於 急 性 期 給 予 modality 如 短 波 低 能 雷 射 超 音 波 等 深 層 治 療, 於 亞 急 性 及 恢 復 期 給 予 熱 敷 完 之 肩 部 關 節 牽 拉 及 活 動 治 療, 最 後 使 患 者 回 到 正 常 的 活 動 度 及 日 常 生 活 之 運 用 復 健 科 主 治 醫 師 蘇 宗 柏 醫 師 主 治 專 長 : 神 經 復 健 疼 痛 復 健 心 肺 復 健 運 動 醫 學 骨 骼 肌 肉 軟 組 織 超 音 波 學 歷 : 高 雄 醫 學 大 學 醫 學 士 畢 經 歷 : 台 大 醫 院 復 健 科 住 院 醫 師 / 總 醫 師 中 華 民 國 醫 用 超 音 波 醫 學 會 會 員 台 灣 疼 痛 醫 學 會 會 員 美 國 密 西 根 大 學 (ANN ARBOR) 微 機 電 工 程 碩 士 美 國 密 西 根 大 學 (ANN ARBOR) 工 業 管 理 暨 人 體 工 學 碩 士 東 南 亞 骨 骼 肌 肉 軟 組 織 超 音 波 研 習 會 講 師 門 診 時 間 : 上 午 診 : 星 期 四 六 下 午 診 : 星 期 一 三 夜 診 : 星 期 五 12

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