Vol1.1; 第 1 页 共 7 页 磁 性 附 着 体 问 题 集 目 录 第 一 部 分 :MAGFIT 磁 性 附 着 体 概 述 和 临 床 特 征 P3 Q1: 何 谓 MAGFIT 磁 性 附 着 体, 它 与 传 统 固 位 相 比 有 哪 些 临 床 特 点? P3 Q2: 确 定 磁 性 附 着 体 吸 引 力 的 依 据 是 什 么? P3 Q3:Magfit 磁 性 附 着 体 的 使 用 期 限 P3 Q4: 磁 性 固 位 覆 盖 义 齿 与 普 通 覆 盖 义 齿 相 比 有 哪 些 优 点? P4 Q5: 磁 体 与 衔 铁 水 平 位 置 的 偏 差 对 固 位 力 有 何 影? P4 Q6: 与 卡 环 圆 锥 形 套 筒 冠 和 精 密 附 着 体 等 其 它 固 位 体 相 比, 磁 性 附 着 体 有 哪 些 优 点? P5 Q7: 磁 性 附 着 体 与 其 它 按 扣 式 附 着 体 的 区 别? P5 Q8: 衔 铁 在 包 埋 材 料 中 是 否 会 移 动? P5 第 二 部 分 :MAGFIT 磁 性 附 着 体 的 临 床 应 用 P6 Q9: 磁 性 附 着 体 能 在 种 植 体 修 复 中 使 用 吗? P6 Q10: 磁 性 附 着 体 的 适 应 症? P6 Q11: 磁 性 附 着 体 的 禁 忌 症? P6 Q12: 如 何 判 断 在 残 根 上 能 否 放 置 磁 性 附 着 体? P6 Q13: 一 副 义 齿 可 使 用 几 个 磁 性 附 着 体? P6 Q14: 在 一 个 磨 牙 上 同 时 使 用 2 个 磁 性 附 着 体 是 否 合 适? P7 Q15: 拔 髓 后 放 置 磁 性 附 着 体 是 否 有 临 床 价 值? P7 Q16: 在 同 一 副 义 齿 中 使 用 多 个 磁 性 附 着 体 对 摘 戴 义 齿 有 否 影 响? P7 Q17: 余 留 牙 较 少, 应 用 磁 性 附 着 体 是 否 会 增 加 基 牙 的 ( 牙 合 ) 力 负 担? P7 Q18: 单 侧 末 端 游 离 缺 损, 尤 其 是 第 一 第 二 磨 牙 同 时 缺 失 时 如 何 合 理 使 用 磁 性 附 体? P7 Q19: 能 否 在 同 一 副 义 齿 将 筒 套 冠 或 根 面 板 以 及 其 它 类 型 的 磁 性 附 着 体 组 合 使 用? P7 Q20: 为 制 作 磁 性 固 位 覆 盖 义 齿, 根 面 预 备 的 步 骤 及 注 意 事 项? P7 Q21: 颌 间 距 离 不 足 时 怎 么 办? P8 Q22: 磁 体 与 义 齿 有 哪 些 结 合 方 法? P8 Q23: 粘 接 操 作 不 当 引 起 磁 体 与 衔 铁 的 位 置 偏 差, 将 对 义 齿 产 生 哪 些 影 响? P8 Q24: 口 内 粘 接 磁 体 时 自 凝 树 脂 进 入 倒 凹 区 后 该 怎 么 办? 又 该 如 何 预 防? P8 Q25: 口 内 粘 接 时 如 何 掌 握 适 度 的 按 压 力? P9 Q26: 卡 环 与 磁 性 附 着 体 组 合 使 用 时 是 否 还 需 要 ( 牙 合 ) 支? P9 Q27: 设 置 磁 性 附 着 体 的 症 例 对 牙 列 缺 损 部 位 是 否 需 要 特 殊 的 取 模 方 法? P9 Q28: 对 冠 根 明 显 缺 少 平 行 性 的 牙 根 在 设 计 衔 铁 时 需 要 注 意 些 什 么? P9 Q29: 在 上 颌 设 置 4 个 Magfit EX600 磁 性 附 着 体 后 省 略 腭 侧 基 托 是 否 会 影 响 义 齿 的 固 位? P9 Q30: 为 何 有 些 游 离 端 缺 失 患 者 使 用 磁 性 附 着 体 义 齿 一 年 后 固 位 力 有 所 下 降? P10 Q31: 为 何 基 托 上 磁 性 附 着 体 部 位 有 时 会 断 裂? P10 Q32: 用 自 凝 树 脂 粘 接 磁 体, 随 时 间 的 推 移 自 凝 树 脂 是 否 会 老 化 变 色? P10 Q33: 磁 性 固 位 覆 盖 义 齿 加 衬 时 需 要 注 意 什 么? P10 Q34: 应 用 磁 性 附 着 体 的 典 型 病 例 是 覆 盖 义 齿, 那 么 覆 盖 义 齿 对 基 牙 的 牙 周 健 康 有 影 响 吗? P10 第 三 部 分 :MAGFIT 磁 性 附 着 体 的 技 术 工 作 P10 Q35: 在 热 处 理 时 直 接 设 置 磁 体 需 要 注 意 些 什 么? P10 Q36: 确 定 衔 铁 的 位 置 及 方 向 的 标 准 是 什 么? P10
Vol1.1; 第 2 页 共 7 页 Q37: 确 定 义 齿 的 边 缘 位 置 及 形 态 时 特 别 要 求? P11 Q38: 如 铸 造 失 误 如 何 取 出 衔 铁? P11 Q39: 虽 然 对 铸 造 金 属 无 明 确 限 制, 但 是 否 使 用 钛 及 银 合 金? P11 Q40: 如 何 防 止 磁 体 或 根 面 板 金 属 颜 色 从 人 工 牙 齿 唇 侧 或 树 脂 基 托 中 透 出? P11 Q41: 铸 造 完 成 后 衔 铁 的 吸 附 面 是 否 能 打 磨, 该 如 何 正 确 操 作? P11 Q42: 有 何 方 法 有 效 防 止 根 面 板 铸 造 失 败? P11 Q43: 磁 体 固 位 覆 盖 义 齿 该 选 用 何 种 人 工 牙? P11 Q44: 如 何 正 确 拆 除 磁 体? P11 第 四 部 分 : 其 他 P11 Q45: 磁 性 附 着 体 的 磁 力 对 人 体 有 影 响 吗? P11 Q46: 带 有 磁 性 附 着 体 义 齿 的 病 人 在 进 行 核 磁 共 振 诊 疗 时 会 有 影 响 吗? P12 Q47: 使 用 磁 性 附 着 体 的 患 者 在 进 行 核 磁 共 振 诊 疗 时 需 要 注 意 些 什 么? P12 Q48:Magfit 磁 性 附 着 体 对 心 脏 起 搏 器 和 助 听 器 是 否 有 影 响? P12 Q49: 相 邻 牙 同 时 使 用 磁 性 附 着 体, 两 个 磁 体 间 的 磁 力 是 否 会 相 互 干 扰? P12
Vol1.1; 第 3 页 共 7 页 第 一 部 分 :MAGFIT 磁 性 附 着 体 概 述 和 临 床 特 征 Q1: 何 谓 MAGFIT 磁 性 附 着 体, 它 与 传 统 固 位 相 比 有 哪 些 临 床 特 点? A1:MAGFIT 磁 性 附 着 体 由 一 只 永 磁 体 与 一 只 衔 铁 组 成, 以 两 者 之 间 稳 定 的 磁 吸 引 力 来 固 定 义 齿, 其 中 磁 体 嵌 入 义 齿 的 粘 膜 面, 衔 铁 与 核 桩 通 过 铸 造 嵌 接 固 定 在 牙 根 内 与 传 统 固 位 体 相 比,MAGFIT 磁 性 附 着 体 能 显 著 减 少 基 牙 所 受 侧 向 力 和 扭 转 力 的 影 响, 从 而 减 轻 基 牙 负 担 ; 口 腔 内 不 会 暴 露 金 属, 体 积 小, 外 表 美 观 无 异 物 感 ; 采 用 高 性 能 钕 磁 体, 固 位 力 强 而 持 久, 并 以 高 级 耐 腐 蚀 钢 包 裹 辅 以 激 光 精 密 焊 接 封 闭, 确 保 不 生 锈 和 不 漏 磁 ( 图 1) 图 1 Q2: 确 定 磁 性 附 着 体 吸 引 力 的 依 据 是 什 么? A2: 在 开 发 磁 性 附 着 体 之 前, 测 算 了 各 种 现 有 固 位 体 固 位 力, 得 知 套 筒 冠 通 常 的 固 位 力 为 500~600gf, 卡 环 的 固 位 力 平 均 为 400gf 左 右 如 果 没 有 500gf 左 右 的 吸 引 力 在 临 床 上 就 不 能 取 得 较 好 的 固 位 效 果 因 此, 爱 知 制 钢 把 500gf 作 为 开 发 目 标, 随 着 临 床 应 用 的 不 断 深 入, 爱 知 制 钢 针 对 不 同 牙 位 牙 齿 的 牙 根 情 况 和 受 力 状 况, 开 发 出 4 种 MAGFIT 磁 性 附 着 体, 它 们 的 固 位 力 是 400gf, 500gf, 600gf, 800gf, 分 别 应 对 以 下 4 种 型 号 : 切 牙 为 Magfit Ex400; 尖 牙 为 Magfit Ex600; 双 尖 牙 为 Magnedisc 500; 磨 牙 为 Magnedisc 800 Q3:Magfit 磁 性 附 着 体 的 使 用 期 限? A3:Magfit 磁 性 附 着 体 的 磁 体 部 分 采 用 了 目 前 世 界 上 最 先 进 的 高 性 能 钕 铁 硼 磁 体, 磁 力 强 且 耐 用 性 好 在 没 有 遇 到 强 逆 磁 场 的 情 况 下, 预 计 使 用 期 限 为 50 60 年 ( 图 2)
Vol1.1; 第 4 页 共 7 页 图 2 Q4: 磁 性 固 位 覆 盖 义 齿 与 普 通 覆 盖 义 齿 相 比 有 哪 些 优 点? A4: 普 通 覆 盖 义 齿 是 单 纯 地 对 基 牙 牙 根 进 行 封 闭 保 留, 然 后 在 其 上 面 覆 盖 类 似 全 口 义 齿 的 基 托 义 齿 和 牙 根 之 间 几 乎 不 存 在 固 位 力 理 论 上 应 用 覆 盖 义 齿 应 出 于 以 下 临 床 目 的 ; 1. 临 床 上 基 牙 牙 周 组 织 不 健 康, 为 保 护 牙 根 而 截 除 牙 冠, 改 善 冠 根 比 例 ; 2. 尽 量 通 过 保 留 残 根, 从 而 保 存 了 槽 嵴, 宜 于 义 齿 的 固 定 和 稳 定 3. 若 残 根 的 牙 周 状 况 较 好, 则 可 通 过 保 留 牙 根 制 作 覆 盖 义 齿 以 期 保 留 该 牙 周 膜 的 感 觉 功 能 但 在 实 际 临 床 普 通 的 覆 盖 义 齿 由 于 义 齿 和 牙 根 间 不 产 生 固 位 力, 有 些 患 者 经 常 在 张 嘴 或 咀 嚼 时 义 齿 脱 落 磁 体 固 位 覆 盖 义 齿 在 继 承 覆 盖 义 齿 原 有 优 点 和 功 能 的 情 况 下, 在 基 牙 和 义 齿 间 赋 予 一 定 的 固 位 力, 从 而 克 服 了 传 统 覆 盖 义 齿 固 位 上 的 缺 陷, 使 覆 盖 义 齿 的 修 复 质 量 显 著 提 高 Q5: 磁 体 与 衔 铁 水 平 位 置 的 偏 差 对 固 位 力 有 何 影 响? A5: 磁 体 与 衔 铁 水 平 位 置 的 偏 差 比 垂 直 位 置 的 偏 差 对 固 位 力 的 影 响 更 大 当 EX600 磁 体 与 衔 铁 水 平 位 置 偏 差 25% 时, 固 位 力 将 降 低 35%; 当 磁 体 与 衔 铁 水 平 位 置 偏 差 50% 时, 固 位 力 则 下 降 80% 原 因 在 于 磁 体 与 衔 铁 水 平 位 置 的 偏 差 有 损 于 磁 场 回 路, 影 响 固 位 力 ( 图 3)
Vol1.1; 第 5 页 共 7 页 Q6: 与 卡 环 圆 锥 形 套 简 冠 和 精 密 附 着 体 等 其 它 固 位 体 相 比, 磁 性 附 着 体 有 哪 些 优 点? A6: 磁 性 附 着 体 的 优 点 : 1. 显 著 减 轻 基 牙 负 担 2. 可 根 据 基 牙 状 况 分 配 所 承 受 的 咬 合 力 ; 3. 操 作 方 便, 无 需 特 殊 的 材 料 及 设 备, 操 作 简 便 ; 4. 口 腔 内 不 暴 露 金 属, 外 观 美 观, 无 异 物 感 ; 5. 固 位 力 稳 定 且 持 久 6. 产 品 种 类 多, 适 用 范 围 广 ; 7. 患 者 易 于 摘 戴 ; 8. 义 齿 损 坏 或 废 弃 后 磁 体 仍 可 反 复 使 用 卡 环 的 缺 点 : 1. 暴 露 金 属 不 美 观 ; 2. 基 牙 易 受 侧 向 力 和 扭 转 力 的 影 响 而 损 伤 ; 3. 患 者 不 易 摘 戴 ; 4. 易 引 起 食 物 嵌 塞 圆 锥 形 套 简 冠 的 缺 点 : 1. 临 床 和 技 工 制 作 过 程 复 杂 ; 2. 远 期 疗 程 难 以 保 证 ; 3. 患 者 不 易 摘 戴 精 密 附 体 的 缺 点 : 1. 技 工 操 作 过 程 复 杂 ; 2. 固 位 力 的 稳 定 性 和 持 久 性 有 待 进 一 步 研 究 ; 3. 义 齿 难 以 修 理 Q7: 磁 性 附 着 体 与 其 它 按 扣 式 附 着 体 的 区 别? A7:1. 操 作 技 术 方 面 最 大 的 区 别 在 于 磁 性 固 位 义 齿 不 受 就 位 道 的 限 制, 尤 其 是 多 基 牙 时 优 势 更 明 显 ; 2. 磁 性 固 位 义 齿 患 者 摘 戴 方 便 ; 3. 按 扣 式 附 着 体 主 要 依 靠 机 械 性 摩 擦 固 位, 随 着 时 间 的 推 移 其 固 位 力 必 然 会 逐 渐 降 低 ; 而 磁 性 附 着 体 则 不 会 发 生 类 似 情 况, 参 见 Q3 Q8: 衔 铁 在 包 埋 材 料 中 是 否 会 移 动? A8: 衔 铁 柄 是 直 径 为 0.6 或 0.8mm 的 圆 形 不 锈 钢 丝, 其 作 用 是 使 被 包 埋 后 的 衔 铁 在 去 除 蜡 以 后 仍 能 保 持 正 确 的 位 置, 衔 铁 不 会 移 动, 原 因 有 以 下 二 点 : 1: 被 包 埋 的 衔 铁 其 上 方 没 有 蜡 而 与 包 料 紧 密 贴 合, 其 下 方 的 蜡 型 被 去 除 后 衔 铁 的 位 置 不 会 移 动 ;( 图 4) 2: 在 实 际 技 工 操 作 中 衔 铁 柄 往 往 根 据 根 面 的 形 态, 有 无 邻 牙 及 对 颌 的 关 系 被 弯 曲 成 各 种 角 度, 然 后 才 将 衔 铁 与 核 桩 蜡 型 共 同 包 埋 因 此, 只 要 衔 铁 柄 与 衔 铁 接 触 的 根 部 没 有 被 折 断, 就 不 可 能 脱 离 包 埋 料, 衔 铁 在 包 埋 料 中 的 位 置 也 不 会 改 变 ( 图 5)
Vol1.1; 第 6 页 共 7 页 第 二 部 分 :MAGFIT 磁 性 附 着 体 的 临 床 应 用 Q9: 磁 性 附 着 体 能 在 种 植 体 修 复 中 使 用 吗? A9: 磁 性 附 着 体 的 最 大 优 点 在 于 显 著 减 轻 基 牙 负 担, 也 同 样 适 用 于 种 植 体 目 前, 应 用 种 植 体 修 复 的 磁 性 附 着 体 配 件 及 附 属 品 已 进 入 临 床 实 验 阶 段, 相 信 在 近 几 年 会 推 出 Q10: 磁 性 附 着 体 的 适 应 症? A10: 磁 性 附 着 体 典 型 的 适 应 症 是 余 留 牙 数 量 少, 牙 槽 骨 状 况 不 理 想, 不 宜 用 套 筒 冠 及 卡 环 的 病 例 在 该 类 病 例 中 义 齿 的 固 位 力 强, 但 基 牙 所 受 的 侧 力 和 扭 转 力 却 很 小, 基 牙 受 到 较 好 的 保 护 目 前, 磁 性 附 着 体 已 被 广 泛 应 用 于 覆 盖 义 齿, 可 摘 局 部 义 齿 基 牙 折 断 后 的 过 度 性 义 齿 即 刻 义 齿 以 及 颌 面 部 缺 损 的 修 复 此 外, 它 应 用 于 种 植 义 齿 的 前 景 非 常 广 阔 ( 图 6 7 8) Q11: 磁 性 附 着 体 的 禁 忌 症? A11: 使 用 磁 性 附 着 体 没 有 绝 对 的 禁 忌 症, 但 在 临 床 实 践 中 应 注 意 以 下 几 点 : 1. 恶 性 肿 瘤 患 者 术 后 若 需 要 经 常 进 行 MRI 复 查, 在 进 行 义 齿 修 复 时 谨 慎 使 用 磁 性 附 着 体 ; 2. 基 牙 松 动 度 较 大, 尤 其 是 存 在 垂 直 松 动 的 基 牙 慎 用 磁 性 附 着 体 ; 3. 有 咬 合 疼 痛 或 有 叩 痛 的 牙 齿 应 在 确 认 诊 治 完 成, 并 且 症 状 消 除 一 段 时 间 以 后 才 能 考 虑 使 用 磁 性 附 着 体 ; 4. 一 般 不 考 虑 在 折 裂 的 基 牙 上 放 置 磁 性 附 着 体 ; 5. 牙 周 状 况 较 差, 牙 周 袋 深 的 基 牙 不 宜 放 置 磁 性 附 着 体 ; 6. 因 主 客 观 原 因 不 能 进 行 口 腔 自 我 保 健 的 患 者 不 宜 使 用 磁 性 附 着 体 ; 7. 对 磁 体 及 不 锈 钢 等 材 料 过 敏 者 慎 用 磁 性 附 着 体 ; 8. 对 磁 体 或 一 些 新 产 品 特 别 敏 感 的 神 经 质 患 者 慎 用 磁 性 附 着 体 Q12: 如 何 判 断 在 残 根 上 能 否 放 置 磁 性 附 着 体? A12: 这 个 问 题 比 较 复 杂 根 据 国 外 多 年 的 临 床 经 验 有 以 下 病 症 之 一 的 残 根 不 宜 作 为 基 牙 : 1. 有 咬 合 疼 痛 和 叩 痛 症 状 ; 2. 牙 槽 骨 吸 收 达 牙 根 长 度 的 1/2 以 上 ; 3. 残 根 的 牙 龈 指 数 (gingival index,gi) 记 分 为 3, 即 重 度 牙 龈 炎, 牙 龈 明 显 红 肿 或 有 溃 疡, 并 有 自 动 出 血 倾 向 4. 残 牙 松 动 度 为 2 3 度 Q13: 一 副 义 齿 可 使 用 几 个 磁 性 附 着 体? A13: 根 据 国 外 临 床 经 验, 单 颌 义 齿 使 用 磁 性 附 着 体 的 个 数 可 以 是 1 7 个, 平 均 为 2 个 即 同 时 使 用 几 个 磁 性 附 着 体, 患 者 均 未 感 到 义 齿 摘 戴 困 难 通 常, 固 位 体 越 多, 义 齿 的 固 位 越 好, 这 也 同 样 适 用 于 磁 性 附 着 体 用 1 个 磁 性 附 着 体 就 可 显 著 改 善 义 齿 的 固 位, 使 用 2 个 以 上 的 磁 性 附 着 体, 更 能 省 略 上 颌 义 齿 的 颚 侧 基 托, 减 少 异 物 感 医 生 可 根 据 情 况 利 用 患 者 口 中 原 有 的 其 它 固 位 体 与 磁 性 附 着 体 配 合 使 用, 从 而 减 少 磁 性 附 着 体 的 数 量 并 扩 大 使 用 范 围
Vol1.1; 第 7 页 共 7 页 Q14: 在 一 个 磨 牙 上 同 时 使 用 2 个 磁 性 附 着 体 是 否 适 合? A14: 若 磨 牙 的 根 面 宽 度 足 并 且 牙 周 状 况 良 好, 没 有 过 度 伸 长, 则 可 作 为 基 牙 使 用 双 磁 性 附 着 体 Q15: 拔 髓 后 放 置 磁 性 附 着 体 是 否 有 临 床 价 值? A15: 许 多 专 家 认 为 因 人 而 异, 应 根 据 不 同 情 况 区 别 对 待 通 常, 尽 可 能 保 留 牙 髓 的 活 性, 利 用 铸 造 冠 制 作 冠 外 固 位 体 以 及 放 置 磁 性 附 着 体 但 在 有 些 情 况 下 拔 髓 后 再 放 置 磁 性 附 着 体 也 可 作 为 一 种 治 疗 的 手 段, 具 体 如 下 : 1. 在 前 牙 通 过 应 用 磁 性 附 着 体 可 同 时 改 善 不 良 的 牙 齿 长 轴 的 方 向 ; 2. 特 别 注 重 前 牙 或 双 尖 牙 的 美 观, 不 宜 设 计 其 它 固 位 体 ; 3. 牙 周 组 织 严 重 萎 缩, 为 减 轻 力 负 担, 必 须 改 善 冠 根 比 例 的 病 历 ; 4. 牙 冠 较 长 且 倒 凹 较 大, 判 断 设 计 卡 环 后 摘 戴 困 难 的 病 例 ; 5. 孤 立 牙, 难 以 同 时 兼 顾 功 能 和 美 观 的 病 例 ; 6. 重 度 错 位 牙 和 变 色 牙 Q16: 在 同 一 副 义 齿 中 使 用 多 个 磁 性 附 着 体 对 摘 戴 义 齿 有 否 影 响? A16: 在 单 颌 义 齿 中 使 用 7 个 磁 性 附 着 体 的 病 例, 患 者 使 用 后 认 为 固 位 力 强, 摘 戴 方 便, 但 在 通 常 的 情 况 下 不 需 要 使 用 这 么 多 的 磁 体, 设 置 2 3 个 磁 性 附 着 体 不 会 影 响 义 齿 的 摘 戴 Q17: 余 留 牙 较 少, 应 用 磁 性 附 着 体 是 否 会 增 加 基 牙 的 牙 合 力 负 担? A17: 不 会 磁 性 附 着 体 具 有 显 著 减 轻 基 牙 受 侧 力 和 扭 转 力 影 响 的 特 点, 它 不 会 增 加 牙 牙 合 里 负 担, 即 使 牙 槽 骨 状 况 不 太 理 想 的 牙 齿 也 可 以 作 为 磁 性 附 着 体 的 基 牙 Q18: 单 侧 末 端 游 离 缺 损, 尤 其 是 第 一 第 二 磨 牙 同 时 缺 失 时 如 何 合 理 使 用 磁 性 附 着 体? A18: 单 侧 末 端 游 离 是 难 度 最 高 的 义 齿 之 一, 仅 依 靠 磁 性 附 着 体 的 固 位 力 难 以 达 到 满 意 的 固 位 效 果 比 较 常 用 的 方 法 是 在 末 端 游 离 侧 的 第 二 双 尖 牙 上 制 作 带 有 磁 性 附 着 体 的 套 筒 冠, 并 在 对 侧 设 计 适 合 的 固 位 体 以 分 担 牙 合 力, 提 高 义 齿 的 固 位 和 稳 定 Q19: 能 否 在 同 一 副 义 齿 将 套 筒 冠 或 根 面 板 以 及 其 它 类 型 的 磁 性 附 着 体 组 合 使 用? A19: 国 外 的 经 验 表 明 这 种 做 法 是 可 行 的 按 照 基 牙 的 牙 位 缺 失 状 态 和 负 担 能 力 等 临 床 条 件 可 以 设 计 出 形 态 各 异 的 根 面 板 或 内 冠 义 齿, 一 同 时 满 足 功 能 和 美 观 的 要 求 Q20: 为 制 作 磁 性 固 位 覆 盖 义 齿, 根 面 预 备 的 步 骤 及 注 意 事 项? A20: 根 面 预 备 参 照 操 作 手 册, 与 常 规 根 面 预 备 相 仿, 基 本 操 作 顺 序 是 ; 1. 按 照 常 规 进 行 根 管 预 备, 并 去 除 残 冠 ;( 图 9) 2. 根 面 形 成 凹 面 ;( 图 10) 3. 在 根 面 边 预 备 缘 斜 面 ;( 图 11) 4. 预 备 防 旋 转 沟 ; 5. 去 除 根 管 口 的 锐 角 注 意 事 项 :( 图 12) 1. 预 备 后, 根 面 应 于 龈 缘 平 齐 或 略 高 于 龈 缘 1mm 左 右 ; 2. 根 管 预 备 应 有 一 定 的 深 度, 因 磁 性 附 着 体 对 基 牙 不 产 生 侧 向 力 和 扭 转 力, 根 面 板 脱 落 的 可 能 性 很 小, 因 此 根 管 预 备 的 深 度 有 5mm 即 可 ; 3. 防 旋 转 沟 的 制 备 必 不 可 少, 其 宽 度 为 核 桩 宽 度 的 1/3, 约 1mm
Vol1.1; 第 8 页 共 8 页 Q21: 颌 间 距 离 不 足 怎 么 办? A21: 磁 性 覆 盖 义 齿 所 需 的 最 低 距 离 理 论 上 应 该 是 磁 性 附 着 体 的 高 度 与 人 工 牙 厚 度 之 和 据 此,Magfit EX600 所 需 要 的 最 低 颌 间 距 离 前 牙 为 4.0mm 后 牙 为 4.5mm;Magift EX400 所 需 的 最 低 垂 直 空 间 前 牙 为 3.3mm, 后 牙 为 3.8mm 如 果 颌 间 距 离 不 足 原 则 上 只 有 调 磨 对 颌 牙 或 选 用 占 用 空 间 较 小 的 Magnedisc 500 Q22: 磁 体 与 义 齿 有 哪 些 结 合 方 法? A22: 磁 性 附 着 体 中 磁 性 与 义 齿 的 结 合 方 法 主 要 有 2 种 ; 1) 义 齿 完 成 后 在 口 腔 内 用 自 凝 树 脂 将 磁 体 粘 接 在 义 齿 的 粘 膜 面 这 种 方 法 目 前 在 国 内 使 用 最 普 遍, 具 体 操 作 方 法 有 3 种 但 无 论 采 用 何 种 方 法, 粘 接 前 必 须 在 义 齿 基 托 上 预 留 磁 体 的 空 间 即 义 齿 取 模 时 临 时 将 磁 体 吸 附 在 衔 铁 上 使 两 者 保 持 良 好 的 位 置 关 系, 并 在 磁 体 的 侧 面 和 上 面 保 留 适 当 的 空 间 以 充 填 自 凝 树 脂 A: 利 用 专 用 防 磁 体 石 膏 代 型 在 义 齿 基 托 的 粘 膜 面 预 留 出 磁 体 窝, 把 磁 体 吸 附 在 基 牙 的 衔 铁 上, 在 磁 体 窝 内 加 入 适 量 的 自 凝 树 脂, 戴 上 义 齿, 将 义 齿 基 托 按 压 就 位 至 树 脂 凝 固, 如 发 现 自 凝 树 脂 充 填 不 足, 可 在 凝 固 后 修 补 ; B: 在 义 齿 基 托 粘 膜 面 预 留 的 磁 体 窝 底 部 先 制 备 一 个 益 处 孔, 然 后 向 凹 槽 中 加 入 自 凝 树 脂, 先 把 磁 体 吸 附 在 基 牙 的 衔 铁 上, 再 将 义 齿 基 托 按 压 就 位 至 树 脂 凝 固, 多 余 的 自 凝 树 脂 会 从 溢 出 目 前 在 国 内 多 采 用 这 种 方 法 ;( 图 13) C: 在 义 齿 粘 膜 面 的 磁 体 窝 处 制 备 一 个 开 放 口, 把 磁 体 与 义 齿 戴 入 口 中, 通 过 该 开 放 口 填 入 调 好 的 自 凝 树 脂 2) 义 齿 基 托 聚 合 前 把 磁 体 固 定 在 模 型 上, 直 接 聚 合 该 办 法 可 避 免 在 义 齿 上 使 用 自 凝 树 脂, 从 而 使 义 齿 获 得 良 好 的 物 理 性 能 下 列 情 况 下 不 宜 采 用 直 接 法 : A: 游 离 端 义 齿 戴 入 后 其 远 中 部 易 下 沉, 义 齿 与 基 牙 的 位 置 关 系 发 生 变 化 ; B: 基 托 面 积 较 大 的 义 齿 在 聚 合 树 脂 易 变 形, 磁 体 所 在 位 置 可 能 会 发 生 轻 微 变 化 ; 3) 灵 活 运 用 成 品 代 形, 外 冠 修 复 时, 使 用 粘 结 性 树 脂 材 料 ( 例 如 Super Bond C&B 超 级 粘 接 剂 ) 将 磁 体 粘 接 在 外 冠 的 组 织 面 Q23: 粘 接 操 作 不 当 引 起 磁 体 与 衔 铁 的 位 置 偏 差, 将 对 义 齿 产 生 哪 些 影 响? A23: 磁 体 与 义 齿 的 粘 接 一 定 要 慎 重, 磁 体 与 衔 铁 的 位 置 偏 差 将 会 对 义 齿 产 生 下 列 影 响 : 1: 义 齿 固 位 力 不 足 ; 磁 性 附 着 体 的 固 位 力 须 依 靠 磁 体 和 衔 铁 两 者 的 吸 附 密 合 度 在 两 者 之 间 有 树 脂 飞 边 或 空 隙 及 位 置 偏 斜 将 会 使 固 位 力 大 幅 度 下 降 2: 磁 体 脱 落 ; 如 果 用 于 粘 接 的 自 凝 树 脂 层 过 厚 或 在 粘 接 是 没 有 设 置 溢 出 孔 及 长 期 使 用 后 自 凝 数 值 老 化 等 原 因 均 有 可 能 导 致 磁 体 与 义 齿 基 托 结 合 不 良 而 脱 落 Q24: 口 内 粘 接 磁 体 时 自 凝 树 脂 进 入 倒 凹 区 后 该 怎 么 办? 又 该 如 何 预 防? A24: 一 旦 有 自 凝 树 脂 进 入 倒 凹 区 的 话 只 有 磨 除 该 部 位 才 能 取 下 义 齿 但 这 种 情 况 并 不 只 是 磁 性 附 着 体 才 有, 在 制 作 个 别 托 盘 临 时 冠 及 口 内 直 接 托 衬 垫 时 也 会 发 生 为 尽 量 避 免 产 生 这 种 情 况, 须 熟 练 掌 握 义 齿 从 口 中 取 出 的 时 机, 另 外 一 方 面 在 粘 接 时 请 留 意 下 列 事 项 ;
Vol1.1; 第 9 页 共 9 页 1: 在 义 齿 不 影 响 美 观 的 部 位 制 备 树 脂 溢 出 孔 ; 2: 合 理 控 制 填 入 基 托 粘 膜 面 磁 体 窝 的 树 脂 量 ; 3: 取 出 部 分 树 脂 放 在 患 者 的 手 指 上 以 直 观 地 了 解 树 脂 聚 合 进 程 ; 4: 填 入 树 脂 后 的 义 齿 不 要 急 于 戴 入, 待 树 脂 表 面 光 泽 后 即 刻 戴 入 口 内, 故 树 脂 初 期 聚 合 以 前 ( 流 动 性 较 好 的 阶 段 ) 是 在 口 腔 外, 而 不 是 在 口 腔 内 ; 5: 可 预 先 在 邻 牙 上 涂 抹 凡 士 林 ( 分 离 剂 ) Q25: 口 内 粘 接 时 如 何 掌 握 适 度 的 按 压 力? A25: 按 压 力 过 大 会 使 粘 膜 下 沉, 患 者 使 用 义 齿 时 有 疼 痛 感 相 反 若 按 压 力 不 够, 义 齿 基 托 与 牙 槽 粘 膜 不 紧 密 合 会 使 义 齿 上 浮 因 此, 掌 握 适 度 的 按 压 力 对 义 齿 的 修 复 疗 效 是 非 常 重 要 的, 但 到 目 前 为 止 国 内 外 并 没 有 报 道 具 体 的 压 力 数 据 根 据 国 外 经 验 合 理 的 操 作 顺 序 是 : 不 要 让 患 者 咬 合, 医 生 从 患 者 后 方 ( 上 颌 义 齿 ) 或 前 方 ( 下 颌 义 齿 ) 用 手 指 按 压 义 齿 的 人 工 牙 即 可 对 全 口 覆 盖 义 齿 也 一 样, 医 生 应 双 手 同 时 按 压 义 齿 的 两 侧 以 确 认 其 密 合 性 必 须 先 使 基 托 与 粘 膜 贴 合, 然 后 在 调 整 咬 合 关 系 Q26: 卡 环 与 磁 性 附 着 体 组 合 使 用 时 是 否 还 需 要 牙 合 支 托? A26: 这 是 一 个 比 较 复 杂 的 问 题 磁 性 附 着 体 与 牙 合 支 托 既 有 共 同 点, 也 有 不 同 点 为 此 要 从 义 齿 的 局 部 性 和 整 体 性 两 方 面 来 综 合 判 断 一 从 义 齿 的 局 部 性 考 虑 : 1 设 置 磁 性 附 着 体 的 基 牙 能 否 承 担 足 够 的 垂 直 咬 合 力 ; 2 牙 合 支 托 能 否 抵 抗 义 齿 的 摇 动 ; 3 食 物 嵌 塞 的 可 能 性 ; 4 设 置 牙 合 支 托 的 基 牙 承 受 牙 合 的 能 力 ; 5 对 美 观 的 影 响 等 二 从 义 齿 的 整 体 性 考 虑 ; 1. 从 缺 失 范 围 判 断 义 齿 整 体 是 否 能 充 分 的 承 受 牙 合 力 ; 2. 牙 合 支 托 和 磁 性 附 着 体 均 可 作 为 义 齿 的 支 点, 从 整 体 来 看 能 否 充 分 获 得 义 齿 的 稳 定 ; 3. 是 优 先 考 虑 义 齿 的 功 能 还 是 基 牙 的 安 全 Q27: 设 置 磁 性 附 着 体 的 症 例 对 牙 缺 损 部 位 是 否 需 要 特 殊 的 取 模 方 法? A27: 没 有 必 要, 不 过 我 们 建 议 此 类 病 例 应 尽 可 能 使 用 硅 橡 胶 印 模 料 取 模 Q28: 对 冠 根 明 显 缺 少 平 行 性 的 牙 根 在 设 计 衔 铁 时 需 要 注 意 些 什 么? A28: 磁 性 附 着 体 的 特 点 决 定 了 在 通 常 情 况 下 根 面 板 不 易 受 到 侧 向 力 和 旋 转 力 的 影 响 因 此, 根 面 板 固 位 钉 的 长 度 不 必 同 普 通 的 核 桩 等 长, 单 牙 根 的 长 度 有 5mm 即 可 满 足 要 求, 故 根 管 的 预 备 取 印 膜 的 方 法 都 很 简 单 多 根 牙 以 主 根 管 为 主, 其 它 方 面 的 根 管 不 需 要 制 备 太 深, 先 铸 造 出 不 同 方 向 的 核 钉, 再 将 其 组 合 成 整 体 核 桩 根 据 磨 牙 髓 腔 的 空 间 可 设 计 单 根 面 板, 也 可 设 计 双 根 面 板, 即 在 一 个 磨 牙 上 设 置 两 个 磁 性 附 着 体 Q29: 在 上 颌 设 置 4 个 Magfit EX600 磁 性 附 着 体 后 省 略 腭 侧 基 托 是 否 会 影 响 义 齿 的 固 位? A29: 通 常 情 况 下 在 上 颌 设 置 4 个 Magfit EX600 磁 性 附 着 体 已 能 满 足 义 齿 的 固 位 要 求, 可 不 设 计 腭 侧 基 托 以 减 小 义 齿 的 异 物 感 如 果 出 现 固 位 不 良, 应 注 意 以 下 两 点 : 1: 开 口 时 义 齿 脱 落 可 能 由 于 磁 性 附 着 体 未 充 分 发 挥 功 能 所 致 具 体 原 因 是 磁 铁 与 衔 铁 之 间 存 在 空 隙 或 两 者 存 在 大 幅 度 水 平 错 位 2: 咀 嚼 是 义 齿 脱 位 可 能 是 义 齿 本 身 的 问 题, 即 在 义 齿 取 模. 确 定 垂 直 距 离 及 咬 合 调 整 中 出 现 的 问 题
Vol1.1; 第 10 页 共 10 页 Q30: 为 何 有 些 游 离 端 缺 失 患 者 使 用 磁 性 附 着 体 义 齿 一 年 后 固 位 力 有 所 下 降? A30: 磁 性 附 着 体 的 磁 性 在 没 有 遇 到 高 温 (300 以 上 ) 和 强 逆 磁 场 的 情 况 下 是 不 会 下 降 的 末 端 游 离 缺 失 的 义 齿 固 位 力 下 降 的 主 要 原 因 是 牙 列 缺 损 部 牙 槽 骨 的 吸 收, 咀 嚼 时 义 齿 下 沉 导 致 磁 体 与 衔 铁 吸 附 面 分 离 在 这 种 情 况 下 对 义 齿 粘 膜 面 进 行 衬 垫 和 咬 合 调 整 可 以 取 得 较 好 的 效 果 Q31: 为 何 基 托 上 磁 性 附 着 体 部 位 有 时 会 断 裂? A31: 由 于 残 根 部 位 与 缺 牙 部 位 的 牙 槽 骨 吸 收 程 度 不 同, 这 两 个 部 位 覆 盖 义 齿 基 托 的 厚 度 不 同, 基 托 相 对 较 薄 的 部 位 容 易 折 断 对 磁 性 附 着 体 部 位 基 托 与 其 它 按 扣 式 附 着 体 及 仅 使 用 单 纯 根 面 板 部 位 基 托 做 了 断 裂 测 试 中 未 发 现 磁 性 附 着 体 部 位 的 基 托 明 显 脆 弱 Q32: 用 自 凝 树 脂 粘 接 磁 体, 随 时 间 的 推 移 自 凝 树 脂 是 否 会 老 化 变 色? A32: 自 凝 树 脂 确 实 比 热 凝 树 脂 易 老 化 变 色, 但 其 操 作 简 便 据 国 外 多 年 临 床 观 察 在 义 齿 的 正 常 使 用 期 内 用 自 凝 树 脂 粘 接 的 磁 体 发 生 脱 落 的 病 例 很 少 Q33: 磁 性 固 位 覆 盖 义 齿 加 衬 时 需 要 注 意 什 么? A33: 当 磁 性 固 位 覆 盖 义 齿 使 用 一 段 时 间 后 为 确 保 基 托 与 粘 膜 的 密 合 需 要 加 衬, 但 加 衬 时 溢 出 的 树 脂 可 能 会 影 响 磁 体 与 衔 铁 的 密 合 性 因 此, 在 加 衬 前 必 须 先 拆 除 磁 体, 加 衬 后 再 用 自 凝 树 脂 粘 接 磁 体 Q34: 应 用 磁 性 附 着 体 的 典 型 病 例 是 覆 盖 义 齿, 那 么 覆 盖 义 齿 对 基 牙 的 牙 周 健 康 有 影 响 吗? A34: 覆 盖 义 齿 的 基 托 覆 盖 了 基 牙 牙 龈, 不 易 保 持 牙 周 组 织 健 康, 这 是 不 可 避 免 的 只 有 通 过 正 确 的 刷 牙 指 导 和 患 者 的 努 力 才 能 解 决, 若 缺 乏 患 者 配 合, 那 无 论 用 何 种 修 复 体 都 会 产 生 这 种 情 况 带 衔 铁 根 面 板 基 本 上 没 有 牙 冠, 突 出 牙 龈 部 分 很 少 针 对 这 些 特 点, 医 生 可 以 建 议 病 人 注 意 下 列 事 项 : 1: 选 用 刷 头 较 短, 刷 毛 软 且 密 的 牙 刷 ; 2: 面 对 镜 子 确 认 刷 毛 在 必 要 的 部 位 滑 动 ; 3: 可 以 使 用 电 动 牙 刷 对 基 牙 部 位 进 行 彻 底 清 洁 第 三 部 分 :MAGFIT 磁 性 附 着 体 的 技 术 工 作 Q35: 在 热 处 理 时 直 接 设 置 磁 体 需 要 注 意 些 什 么? A35: 在 热 处 理 时 直 接 粘 接 磁 体 是 制 作 磁 性 附 着 体 义 齿 的 方 法 之 一, 其 操 作 过 程 简 述 如 下 : 1. 排 列 人 工 牙, 在 制 作 义 齿 时 可 把 磁 体 石 膏 代 型 或 直 接 将 磁 体 固 定 在 相 应 部 位 ; 2. 完 成 蜡 义 齿 按 常 规 包 埋 ; 3. 冲 蜡 ; 4. 除 吸 附 面 外, 对 磁 体 其 它 基 托 接 触 的 表 面 应 进 行 喷 砂 处 理 ; 5. 在 经 喷 砂 处 理 后 表 面 涂 布 粘 接 剂 的 前 处 理 剂 ; 6. 用 快 速 粘 接 剂 将 磁 体 固 定 在 相 应 部 位 ; 7. 按 常 规 填 塑 聚 合 ; 8. 开 盒, 打 磨 抛 光 注 意 事 项 : 1. 在 将 磁 体 固 定 在 模 型 上 时 必 须 检 查 与 衔 铁 的 位 置 是 否 正 确, 以 保 证 两 者 的 密 合, 切 勿 损 伤 模 型 上 的 根 面 板 ; 2. 冲 蜡 时 应 将 磁 体 上 的 蜡 彻 底 冲 洗 干 净, 以 免 妨 碍 磁 体 与 基 托 树 脂 的 结 合 ; 3. 此 方 法 不 宜 用 于 基 托 面 积 较 大 的 义 齿 游 离 端 义 齿 Q36: 确 定 衔 铁 的 位 置 及 方 向 的 标 准 是 什 么? A36: 衔 铁 原 则 上 放 置 在 根 面 的 中 心 位 置, 但 临 床 上 根 据 不 同 病 例 在 实 际 操 作 中 也 会 有 所 变 化 椭 圆 形 的 磁
Vol1.1; 第 11 页 共 11 页 性 附 着 体 不 受 方 向 的 限 制, 也 不 必 与 基 牙 根 面 形 态 相 符, 其 长 短 轴 径 差 1mm, 可 灵 活 应 用 无 论 是 纵 向 横 向 还 是 斜 向 设 置 都 不 影 响 磁 性 附 着 体 的 功 能 圆 形 的 磁 性 附 着 体 则 不 存 在 方 向 问 题 为 确 保 人 工 牙 的 空 间, 通 常 以 磁 性 附 着 体 放 置 在 基 牙 偏 舌 侧 的 位 置 为 宜 因 此, 对 衔 铁 的 位 置 也 有 相 应 的 要 求, 这 涉 及 到 衔 铁 与 磁 体 及 人 工 牙 的 位 置 关 系 根 面 较 小 的 基 牙, 衔 铁 的 位 置 可 能 影 响 根 面 板 的 形 状, 从 牙 周 病 防 御 角 度 出 发 应 重 视 牙 龈 边 缘 的 形 态 Q37: 确 定 义 齿 的 边 缘 位 置 及 形 态 时 特 别 要 求? A37: 通 常 覆 盖 义 齿 的 边 缘 封 闭 达 不 到 预 期 效 果, 而 磁 性 附 着 体 的 固 位 力 起 到 很 好 的 固 位 作 用 因 此 无 须 特 别 处 理 Q38: 如 铸 造 失 误 如 何 取 出 衔 铁? A38:Magfit 磁 性 附 着 体 衔 铁 的 熔 点 在 1700 若 铸 造 失 败 可 将 铸 件 加 热, 使 合 金 与 衔 铁 分 离, 衔 铁 可 重 复 使 用 若 衔 铁 柄 已 于 衔 铁 分 离 则 只 能 报 废 Q39: 虽 然 对 铸 造 金 属 无 明 确 限 制, 但 是 否 使 用 钛 及 银 合 金? A39: 在 临 床 上 使 用 钛 及 银 合 金 均 没 有 问 题, 但 不 同 合 金 电 化 学 腐 蚀 方 面 是 否 有 影 响 尚 待 研 究 Q40: 如 何 防 止 磁 体 或 根 面 板 金 属 颜 色 从 人 工 牙 齿 唇 侧 或 树 脂 基 托 中 透 出? A40: 通 常 不 会 发 生 这 类 情 况 如 硬 质 树 脂 牙 的 厚 度 在 1.5 2.0mm 以 下 易 透 出 磁 体 金 属 色 因 此, 衔 铁 应 尽 量 偏 舌 侧 位 置 使 用 深 色 的 基 托 树 脂 也 可 在 一 定 程 度 上 避 免 发 生 这 类 情 况 若 已 经 发 生, 则 可 在 磁 体 或 根 面 板 金 属 的 唇 颊 面 涂 布 Super Bood 超 级 粘 接 剂 中 的 遮 色 剂, 注 意 吸 附 面 不 能 有 粘 接 剂 残 留 Q41: 铸 造 完 成 后 衔 铁 的 吸 附 面 是 否 能 打 磨, 该 如 何 正 确 操 作? A41: 铸 造 后 衔 铁 的 吸 附 面 会 产 生 易 受 口 腔 内 温 暖 湿 润 环 境 影 响 而 产 生 腐 蚀 的 氧 化 膜 因 此, 对 衔 铁 的 吸 附 面 一 定 要 打 磨 抛 光, 去 除 氧 化 膜, 暴 露 新 生 且 稳 定 的 不 锈 钢 表 面 通 常 的 处 理 方 法 有 酸 处 理 或 喷 砂 处 理 后 打 磨 抛 光, 抛 光 时 应 避 免 尖 锐 车 针 触 及 衔 铁 吸 附 面, 可 在 玻 璃 板 上 用 金 刚 砂 纸 (#1200) 抛 光 Q42: 有 何 方 法 有 效 防 止 根 面 板 铸 造 失 败? A42: 防 止 根 面 板 铸 造 失 败 可 注 意 以 下 三 方 面 : 1: 铸 造 时 注 意 对 铸 圈 的 保 温 ; 2: 使 用 合 适 的 铸 造 压 力 ; 3: 蜡 型 边 缘 不 能 过 薄 Q43: 磁 体 固 位 覆 盖 义 齿 该 选 用 何 种 人 工 牙? A43: 在 人 工 牙 上 须 调 磨 容 纳 磁 体 的 部 分, 故 建 议 不 使 用 瓷 牙 Q44: 如 何 正 确 拆 除 磁 体? A44: 从 旧 义 齿 中 回 收 或 磁 体 与 衔 铁 位 置 关 系 不 正 确 的 义 齿 需 要 进 行 修 改 时 都 应 拆 除 磁 体 生 产 商 为 预 防 金 属 腐 蚀, 在 磁 体 的 外 层 包 裹 了 厚 度 为 0.1mm 的 非 磁 性 不 锈 钢, 操 作 不 当 可 能 会 有 损 伤 正 确 的 操 作 方 法 是 使 用 低 速 细 裂 转 磨 去 磁 体 周 围 的 基 托 树 脂, 深 度 为 磁 体 厚 度 的 1/2 1/3, 在 此 间 隙 中 插 入 雕 刻 刀 反 端 的 小 勺 部 即 可 完 整 无 缺 的 取 出 磁 体 第 四 部 分 : 其 他 Q45: 磁 性 附 着 体 的 磁 力 对 人 体 有 影 响 吗? A45:Magfit 磁 性 附 着 体 采 用 闭 路 磁 场, 磁 力 线 被 包 裹 在 固 位 体 内 部, 磁 泄 露 较 低 据 测 定 Magfit EX600
Vol1.1; 第 12 页 共 12 页 在 牙 龈 部 存 在 100 高 斯 (gauss) 的 磁 场,Magfit EX400 则 为 50 高 斯 众 多 实 验 数 据 表 明 微 弱 磁 场 对 人 体 没 有 影 响 下 表 为 美 国 定 向 磁 场 安 全 标 准 (1971): 单 位 : 高 斯 (gauss) 部 位 长 时 间 短 时 间 全 身 及 头 部 200 2000 手 脚 2000 20000 Magfit 磁 性 附 着 体 在 口 腔 中 存 在 的 磁 场 远 低 于 标 准, 对 人 体 是 安 全 的 Q46: 带 有 磁 性 附 着 体 义 齿 的 病 人 在 进 行 核 磁 共 振 诊 疗 时 会 有 影 响 吗? A46: 有 影 响,MRI 是 利 用 磁 力 作 用 对 人 体 内 水 分 的 分 布 进 行 断 层 拍 摄, 尤 其 对 颅 脑 疾 病 的 诊 断 有 独 特 的 优 势 在 拍 摄 是 患 者 必 须 处 在 高 度 一 致 的 强 磁 场 中, 患 者 身 上 的 任 何 磁 性 材 料 都 会 干 扰 磁 场 的 稳 定, 从 而 影 响 拍 摄 的 顺 利 进 行 磁 性 附 着 体 中 的 磁 体 主 要 有 磁 性 材 料 组 成, 在 拍 摄 前 将 嵌 有 磁 体 的 义 齿 摘 下 置 于 口 腔 外 侧 可 避 免 对 MRI 的 干 扰 衔 铁 为 磁 性 不 锈 钢, 临 床 实 践 表 明 衔 铁 在 MRI 的 强 磁 场 中 干 扰 作 用 较 小 Q47: 使 用 磁 性 附 着 体 的 患 者 在 进 行 核 磁 共 振 诊 疗 时 需 要 注 意 些 什 么? A47: 磁 性 附 着 体 对 MRI 确 实 有 影 响 虽 然 实 验 证 明 其 对 大 脑 和 脑 干 部 的 影 响 没 有 影 响, 但 为 尽 可 能 避 免 发 生 事 故, 医 生 仍 需 提 醒 患 者 注 意 以 下 几 点 : 1: 对 衔 铁 周 围 的 画 像 可 能 会 有 影 响 ; 2: 对 大 脑 及 脑 干 部 的 诊 断 基 本 没 有 影 响 ; 3: 口 腔 疾 病 中 需 做 MRI 诊 断 的 可 能 性 极 低 ; 4: 接 受 MRI 诊 断 时 应 取 出 义 齿 ( 磁 体 ): 5: 在 不 得 已 的 情 况 下 可 拆 除 衔 铁 桩, 事 后 衔 铁 桩 仍 可 复 原, 不 会 造 成 浪 费 Q48:Magfit 磁 性 附 着 体 对 心 脏 起 搏 器 和 助 听 器 是 否 有 影 响? A48: 多 年 实 验 室 和 国 外 临 床 实 验 表 明 爱 知 制 钢 的 Magfit 磁 性 附 着 体 对 心 脏 起 搏 器 和 助 听 器 没 有 影 响 实 验 数 据 显 示 只 有 超 过 600 高 斯 的 磁 场 才 能 对 心 脏 起 搏 器 的 内 置 程 序 产 生 作 用, 而 在 最 靠 近 Magfit 磁 性 附 着 体 测 得 的 磁 场 仅 为 200 高 斯 磁 性 附 着 体 对 心 脏 起 搏 器 产 生 影 响 的 可 能 性 不 存 在 助 听 器 是 对 听 力 障 碍 者 的 听 觉 补 充 装 置, 其 结 构 类 似 于 喇 叭 与 功 放 的 组 合, 与 磁 力 有 一 定 关 系, 但 它 离 口 腔 有 一 定 距 离, 临 床 实 验 结 果 显 示 磁 性 附 着 体 对 其 没 有 影 响 Q49: 相 邻 牙 同 时 使 用 磁 性 附 着 体, 两 个 磁 体 间 的 磁 力 是 否 会 相 互 干 扰? A49:Magfit 磁 性 附 着 体 是 采 用 闭 磁 场, 基 本 无 漏 磁, 其 磁 力 不 会 波 及 邻 牙 但 在 粘 接 磁 体 的 操 作 中 为 避 免 相 邻 磁 体 间 的 磁 性 作 用 先 粘 接 完 一 个, 然 后 在 粘 接 另 外 一 个 磁 体