桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 申 請 入 學 招 生 委 員 會 重 要 日 程 表 項 目 時 間 備 註 開 始 下 載 簡 章 網 路 報 名 現 場 報 名 寄 發 成 績 單 成 績 複 查 即 日 起 105 年 5 月 25 日 ( 星

桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 申 請 入 學 招 生 委 員 會 重 要 日 程 表 項 目 時 間 備 註 開 始 下 載 簡 章 網 路 報 名 現 場 報 名 寄 發 成 績 單 成 績 複 查 即 日 起 105 年 5 月 25 日 ( 星 期 三 ) 至 105 年 7 月 5 日 ( 星 期 二 ) 105 年 7 月 7 日 ( 星 期 四 ) 至 105 年 7 月 17 日 ( 星 期 日 ) 105 年 8 月 4 日 ( 星 期 四 ) 9:00 起 105 年 8 月 8 日 ( 星 期 一 ) 至 105 年 8 月 9 日 ( 星 期 二 ) 錄 取 公 告 105 年 8 月 12 日 ( 星 期 五 ) 正 取 生 報 到 備 取 生 報 到 一 105 年 8 月 14 日 ( 星 期 日 ) 下 午 14:00~20:00 二 105 年 8 月 15 日 ( 星 期 一 ) 08:00~20:00 105 年 8 月 17 日 ( 星 期 三 ) 9:00 起 I 於 本 校 首 頁 招 生 資 訊 網 址 : http://web.tiit.edu.tw/cosc/advance/otj /index.asp 桃 園 市 中 壢 區 中 山 東 路 三 段 414 號 電 話 :(03)4361070 轉 4145~4149 1. 報 名 網 址 : http://web.tiit.edu.tw/cosc/advance/otj /index.asp 2. 於 網 路 輸 入 基 本 資 料 完 成 後, 請 依 網 路 報 名 專 用 信 封 檢 查 應 繳 交 資 料, 於 期 限 內 以 限 時 掛 號 方 式 郵 寄 至 本 校 3. 網 路 報 名 相 關 事 項 請 參 閱 簡 章 第 2 頁 1. 報 名 地 點 : 創 意 設 計 大 樓 1 樓 ( 教 務 處 辦 公 室 ) 2. 受 理 時 間 : 1 週 一 到 週 六 9:00~21: 00 2 週 日 09:00~17:00 寄 發 成 績 單 同 時 開 放 系 統 查 詢 成 績, 查 詢 網 址 : http://web.tiit.edu.tw/cosc/advance/otj /index.asp 1. 以 傳 真 方 式 03-4658965 申 請 成 績 複 查 2. 填 妥 附 件 五 複 查 成 績 申 請 表 後 傳 真 本 校, 本 校 以 電 話 通 知 複 查 結 果 3. 複 查 以 一 次 為 限, 逾 期 或 未 依 本 簡 章 規 定 者, 概 不 受 理 查 詢 網 址 : http://web.tiit.edu.tw/cosc/advance/otj /index.asp 1. 報 到 地 點 位 於 創 意 設 計 大 樓 一 樓 教 務 處, 如 附 件 八 所 示 2. 繳 交 學 歷 ( 力 ) 證 件 並 領 取 註 冊 繳 費 單 1. 如 有 正 取 生 放 棄 錄 取 資 格, 將 依 序 以 電 話 通 知 備 取 生 遞 補 2. 繳 交 學 歷 ( 力 ) 證 件 並 領 取 註 冊 繳 費 單

重 要 注 意 事 項 一 本 校 105 學 年 度 四 技 在 職 專 班 入 學, 採 用 單 獨 招 生 免 試 入 學 ( 不 採 計 統 測 或 學 測 成 績 ), 招 收 高 級 中 等 學 校 畢 業 ( 含 高 職 綜 合 高 中 及 高 中 ) 或 取 得 同 等 學 力 資 格 後 達 一 年 ( 含 ) 以 上 且 仍 在 職 者 報 考 入 學 二 修 業 期 限 不 得 少 於 4 年, 其 畢 業 學 分 數 至 少 為 128 學 分 學 生 在 規 定 修 業 期 限 內, 未 能 修 足 規 定 學 分 者, 得 延 長 修 業 期 限, 至 多 延 長 2 學 年 修 業 年 限 修 滿 規 定 學 分 且 成 績 及 格 者, 依 學 位 授 予 法 授 予 學 士 學 位 證 書 三 上 課 時 間 : 星 期 六 (18:20~21:35) 採 網 路 教 學, 星 期 日 (08:20~ 19:05) 在 校 授 課 四 以 技 術 士 證 作 為 同 等 學 力 報 名 資 格 者, 須 持 行 政 院 勞 動 部 ( 原 勞 委 會 ) 所 核 發 之 技 術 士 證 照, 始 得 作 為 報 名 資 格 認 定 之 用 五 男 性 可 辦 理 兵 役 緩 徵, 役 男 申 請 緩 徵 注 意 事 項 請 參 閱 附 錄 二 六 凡 參 加 本 會 之 考 生 係 屬 台 灣 省 各 縣 市 各 直 轄 市 福 建 省 金 門 縣 福 建 省 連 江 縣 等 鄉 鎮 市 區 公 所 證 明 所 界 定 之 低 收 入 戶 者, 得 於 報 名 時 繳 交 各 縣 市 政 府 審 核 通 過 由 各 鄉 鎮 市 區 公 所 所 開 具 之 低 收 入 戶 且 為 有 效 期 限 內 之 證 明 文 件 ( 清 寒 證 明 不 予 採 用 ), 報 名 費 全 免 ; 中 低 收 入 戶 者, 得 於 報 名 時 繳 交 各 縣 市 政 府 審 核 通 過 由 各 鄉 鎮 市 區 公 所 所 開 具 之 中 低 收 入 戶 且 為 有 效 期 限 內 之 證 明 文 件, 報 名 費 200 元 七 各 項 收 費 均 依 教 育 部 規 定 辦 理, 各 系 學 雜 費 收 費 項 目 及 標 準, 請 參 閱 本 校 會 計 室 網 頁 http://web.tiit.edu.tw/atof/ 八 本 校 教 學 設 備 新 穎, 教 室 均 備 有 空 調 之 e 化 教 室, 上 課 環 境 舒 適 九 本 校 交 通 便 利, 有 提 供 充 分 的 汽 機 車 停 車 空 間, 另 備 有 加 裝 空 調 及 網 路 之 宿 舍, 提 供 學 生 住 宿 申 請 十 本 校 辦 理 本 招 生, 需 依 個 人 資 料 保 護 法 規 定, 取 得 並 保 管 考 生 個 人 資 料, 在 辦 理 招 生 事 務 之 目 的 下, 進 行 處 理 及 利 用 本 校 將 善 盡 善 良 保 管 人 之 義 務 與 責 任, 妥 善 保 管 考 生 個 人 資 料, 僅 提 供 招 生 相 關 工 作 目 的 使 用 凡 報 名 本 入 學 招 生 者, 即 表 示 同 意 授 權 本 校, 得 將 考 生 報 名 參 加 本 入 學 管 道 所 取 得 之 個 人 及 其 相 關 成 績 資 料, 運 用 於 本 招 生 事 務 使 用, 並 同 意 提 供 其 報 名 資 料 及 成 績 予 : ( 一 ) 考 生 本 人 ( 二 ) 考 生 原 高 中 職 就 讀 學 校 ( 三 ) 招 生 策 進 總 會 或 錄 取 報 到 管 制 主 辦 單 位 II

目 錄 壹 招 生 系 組 及 名 額... 1 貳 報 名 資 格... 1 參 報 名 方 式 日 期... 2 肆 報 名 地 點... 4 伍 入 學 審 查 項 目 及 評 分 標 準... 4 陸 寄 發 成 績 單... 5 柒 複 查 成 績 申 請 辦 法... 5 捌 錄 取 及 報 到 原 則... 6 玖 註 冊 及 健 康 檢 查... 6 壹 拾 註 冊 收 費 標 準... 7 壹 拾 壹 招 生 糾 紛 處 理 程 序 及 方 式... 7 壹 拾 貳 其 他... 8 附 錄 一 報 名 表 填 寫 說 明... 9 附 錄 二 申 請 延 期 徵 集 入 營 及 緩 徵 注 意 事 項 ( 摘 錄 )... 10 附 錄 三 考 生 畢 ( 肄 ) 業 學 校 及 同 等 學 力 代 碼 表... 11 附 錄 四 考 生 畢 ( 肄 ) 業 科 ( 組 學 程 ) 代 碼 表... 15 附 表 一 報 名 表... 17 附 表 二 報 名 收 執 聯... 19 附 件 一 高 ( 中 ) 職 畢 業 成 績 單 正 本 粘 貼 單... 20 附 件 二 高 ( 中 ) 職 畢 業 證 書 正 反 面 影 印 本 粘 貼 單... 21 附 件 三 專 業 技 能 證 照 正 反 面 影 印 本 粘 貼 單... 22 附 件 四 在 職 證 明 書 影 印 本 粘 貼 單.23 附 件 五 中 低 收 入 戶 低 收 入 戶 影 印 本 粘 貼 單... 24 附 件 六 複 查 成 績 申 請 表... 25 附 件 七 報 名 及 註 冊 委 託 書... 26 附 件 八 報 名 地 點 及 校 園 平 面 配 置 圖... 27 附 件 九 桃 園 創 新 技 術 學 院 交 通 路 線 圖... 28 III

壹 招 生 科 別 及 名 額 一 假 日 班 : 週 六 網 路 教 學 週 日 在 校 授 課 招 生 系 別 一 般 生 備 註 機 械 工 程 系 機 械 工 程 系 車 輛 工 程 組 資 訊 工 程 系 50 名 30 名 48 名 一 男 女 兼 收, 男 生 可 辦 理 緩 徵 二 上 課 時 間 : 每 週 日 在 校 上 課 一 天 為 原 則 星 期 六 (18:20~21:35) 採 網 路 教 學, 星 期 日 (08 :20~19:05) 在 校 授 課 三 修 業 期 限 不 得 少 於 四 年, 其 畢 業 學 分 數 至 少 為 128 學 分 學 生 在 規 定 修 業 期 限 內, 未 能 修 足 規 定 學 分 者, 得 延 長 修 業 期 限, 至 多 延 長 二 學 年 學 生 因 懷 孕 分 娩 或 撫 育 三 歲 以 下 子 女 之 需 要 檢 附 相 關 證 明 文 件, 得 延 長 修 業 期 限, 至 多 四 年 修 滿 規 定 學 分 且 成 績 及 格 者, 依 學 位 授 予 法 授 予 學 士 學 位 證 書 貳 報 名 資 格 : 凡 具 下 列 資 格 之 一 者, 均 可 擇 一 科 別 報 名 登 記 : 凡 具 下 列 學 校 畢 業 或 取 得 同 等 學 力 資 格 後 達 一 年 ( 含 ) 以 上 且 仍 在 職 者, 得 就 本 簡 章 所 列 系 別 擇 一 報 名 ( 工 作 經 驗 年 資 之 計 算, 自 取 得 最 高 學 歷 ( 力 ) 後 工 作 證 明 書 中 所 載 日 期 起 算, 累 積 至 105 年 9 月 30 日 止 ), 均 可 擇 一 報 名 一 曾 在 公 立 或 已 立 案 之 私 立 高 級 中 等 學 校 或 同 等 學 校 畢 業 二 符 合 下 列 資 格 之 一 者, 具 同 等 學 力 : ( 一 ) 高 級 中 等 學 校 及 進 修 學 校 肄 業 學 生 有 下 列 情 形 之 一 : 1. 僅 未 修 習 規 定 修 業 年 限 最 後 一 年, 因 故 休 學 退 學 或 重 讀 二 年 以 上, 持 有 學 校 核 發 之 歷 年 成 績 單, 或 附 歷 年 成 績 單 之 修 業 證 明 書 轉 學 證 明 書 或 休 學 證 明 書 2. 修 滿 規 定 修 業 年 限 最 後 一 年 之 上 學 期, 因 故 休 學 或 退 學 一 年 以 上, 持 有 學 校 核 發 之 歷 年 成 績 單, 或 附 歷 年 成 績 單 之 修 業 證 明 書 轉 學 證 明 書 或 休 學 證 明 書 3. 修 滿 規 定 年 限 後, 因 故 未 能 畢 業, 持 有 學 校 核 發 之 歷 年 成 績 單, 或 附 歷 年 成 績 單 之 修 業 證 明 書 轉 學 證 明 書 或 休 學 證 明 書 ( 二 ) 五 年 制 專 科 學 校 及 進 修 學 校 肄 業 學 生 有 下 列 情 形 之 一 : 1. 修 滿 三 年 級 下 學 期 後, 因 故 休 學 或 退 學 一 年 以 上, 持 有 附 歷 年 成 績 單 之 修 業 證 明 書 轉 學 證 明 書 或 休 學 證 明 書 2. 修 讀 四 年 級 或 五 年 級 期 間, 因 故 休 學 或 退 學, 或 修 滿 規 定 年 限, 因 故 未 能 畢 業, 持 有 附 歷 年 成 績 單 之 修 業 證 明 書 轉 學 證 明 書 或 休 學 證 明 書 ( 三 ) 依 藝 術 教 育 法 實 施 一 貫 制 學 制 肄 業 學 生, 持 有 修 業 證 明 者, 依 其 修 業 情 形 屬 高 級 中 等 學 校 或 五 年 制 專 科 學 校, 準 用 前 ( 一 ) ( 二 ) 點 規 定 ( 四 ) 高 級 中 學 及 職 業 進 修 ( 補 習 ) 學 校 或 實 用 技 能 學 程 ( 班 ) 三 年 級 ( 延 教 班 ) 結 業, 持 有 修 ( 結 ) 業 證 明 書 ( 五 ) 自 學 進 修 學 力 鑑 定 考 試 及 格, 持 有 高 級 中 學 職 業 學 校 或 專 科 學 校 畢 業 程 度 及 格 證 明 書 ( 六 ) 知 識 青 年 士 兵 學 力 鑑 別 考 試 及 格, 持 有 高 中 程 度 及 格 證 明 書 ( 七 ) 國 軍 退 除 役 官 兵 學 力 鑑 別 考 試 及 格, 持 有 高 中 程 度 及 格 證 明 書 ( 八 ) 軍 中 隨 營 補 習 教 育 經 考 試 及 格, 持 有 高 中 學 力 證 明 書 ( 九 ) 下 列 國 家 考 試 及 格, 持 有 及 格 證 書 : 1. 公 務 人 員 高 等 考 試 普 通 考 試 或 一 等 二 等 三 等 四 等 特 種 考 試 及 格 2. 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 普 通 考 試 或 相 當 等 級 之 特 種 考 試 及 格 1

( 十 ) 持 大 陸 高 級 中 等 學 校 肄 業 文 憑, 符 合 大 陸 地 區 學 歷 採 認 辦 法 規 定, 並 有 第 ( 一 ) 點 所 列 情 形 之 一 ( 十 一 ) 技 能 檢 定 合 格, 有 下 列 資 格 之 一, 持 有 證 書 及 證 明 文 件 : 1. 取 得 丙 級 技 術 士 證 或 相 當 於 丙 級 之 單 一 級 技 術 士 證 後, 從 事 相 關 工 作 經 驗 五 年 以 上 2. 取 得 乙 級 技 術 士 證 或 相 當 於 乙 級 之 單 一 級 技 術 士 證 後, 從 事 相 關 工 作 經 驗 二 年 以 上 3. 取 得 甲 級 技 術 士 證 或 相 當 於 甲 級 之 單 一 級 技 術 士 證 ( 十 二 ) 年 滿 二 十 二 歲, 修 習 下 列 不 同 科 目 課 程 累 計 達 四 十 學 分 以 上, 持 有 學 分 證 明 : 1. 專 科 以 上 學 校 推 廣 教 育 學 分 班 課 程 2. 教 育 部 認 可 之 非 正 規 教 育 課 程 3. 空 中 大 學 選 修 生 選 修 課 程 ( 不 含 推 廣 教 育 課 程 ) ( 十 三 ) 空 中 大 學 選 修 生, 修 畢 四 十 學 分 以 上 ( 不 含 推 廣 教 育 課 程 ), 成 績 及 格, 持 有 學 分 證 明 書 ( 十 四 ) 符 合 高 級 中 等 以 下 教 育 階 段 非 學 校 型 態 實 驗 教 育 實 施 條 例 第 二 十 九 條 第 二 項 規 定 ( 十 五 ) 曾 於 大 學 校 院 擔 任 專 業 技 術 人 員 於 專 科 學 校 或 高 級 中 等 學 校 擔 任 專 業 及 技 術 教 師, 經 大 學 校 級 或 聯 合 招 生 委 員 會 審 議 通 過 ( 十 六 ) 大 學 經 教 育 部 核 可 後, 就 專 業 領 域 具 卓 越 成 就 表 現 者, 經 校 級 或 聯 合 招 生 委 員 會 審 議 通 過 參 報 名 方 式 日 期 一 網 路 報 名 : 報 名 網 址 :http://web.tiit.edu.tw/cosc/advance/otj/index.asp 系 統 開 放 報 名 時 間 :105 年 5 月 25 日 ( 星 期 三 )9:00 至 105 年 7 月 5 日 ( 星 期 二 )15:00 ( 一 ) 備 妥 報 名 表 及 附 件 一 ~ 四 所 列 報 名 時 應 繳 交 文 件 : 請 上 網 至 本 校 網 路 報 名 畫 面, 按 系 統 指 示, 輸 入 基 本 資 料 後, 以 A4 白 紙 列 印 網 路 報 名 表 第 一 頁 網 路 報 名 表 第 二 頁 及 相 關 黏 貼 表 件 ( 附 件 一 ~ 四 ), 並 黏 貼 相 關 表 件 證 件 影 本 ( 學 歷 證 件 影 印 本 須 由 發 證 單 位 加 蓋 印 信, 請 勿 繳 交 正 本 ), 自 行 核 對 無 誤 後 於 報 名 表 簽 名 欄 處 簽 章 ( 二 ) 依 網 路 報 名 專 用 信 封 檢 查 應 繳 寄 資 料 : 1. 請 至 郵 局 購 買 新 臺 幣 500 元 郵 政 匯 票, 抬 頭 填 寫 桃 園 創 新 技 術 學 院 ( 中 低 收 入 戶 200 元 及 低 收 入 戶 免 報 名 費, 以 上 身 分 請 現 場 報 名 ) 2. 連 同 網 路 報 名 表 2 頁 及 相 關 黏 貼 表 件 ( 貼 足 掛 號 郵 資 ), 放 入 網 路 報 名 專 用 信 封 內, 並 應 將 網 路 報 名 專 用 信 封 上 各 項 資 料 填 妥 勾 選 所 檢 附 資 料 後, 一 併 掛 號 郵 寄 本 校, 最 遲 以 105 年 7 月 5 日 ( 星 期 二 ) 當 日 郵 戳 為 憑 ( 三 ) 完 成 網 路 報 名 作 業 登 錄, 而 未 按 時 寄 出 報 名 表 件 及 郵 政 匯 票 等 文 件 者, 視 同 未 完 成 報 名 手 續, 應 以 現 場 報 名 表 件 參 加 現 場 個 別 報 名, 網 路 報 名 考 生 經 審 核 退 件 者 亦 同 ( 四 ) 符 合 低 收 入 戶 中 低 收 入 戶 持 居 留 證 或 非 本 國 學 歷 考 生 不 得 參 加 網 路 報 名 上 述 身 分 之 考 生, 請 參 加 現 場 個 別 報 名, 並 於 報 名 時 現 場 繳 驗 相 關 證 件 正 本 二 現 場 報 名 : ( 一 ) 報 名 日 期 及 時 間 :105 年 7 月 7 日 ( 星 期 四 ) 至 7 月 17 日 ( 星 期 日 ) 週 一 至 週 六 ( 上 午 9:00 至 21:00) 週 日 ( 上 午 09:00 至 17:00) ( 二 ) 報 名 手 續 ( 請 攜 帶 各 項 證 件 正 本 核 驗 ) 1. 填 寫 報 名 表 : 考 生 應 依 報 名 表 填 寫 說 明 ( 附 錄 一 ), 親 自 填 寫 報 名 表 ( 共 2 頁 ) 及 報 名 收 執 聯, 並 請 以 正 楷 書 寫, 不 得 潦 草 持 本 人 近 3 個 月 內 2 吋 脫 帽 半 身 正 面 相 片 一 張, 平 貼 在 報 名 表 相 片 欄 內 2. 繳 驗 身 分 證 : 國 民 身 分 證 影 本 黏 貼 於 報 名 表, 正 本 驗 訖 發 還 2

3. 現 志 願 役 軍 人 : (1) 國 軍 官 兵 志 願 役 人 員 由 各 單 位 權 責 主 管 核 准, 並 須 繳 交 准 予 報 名 證 明 書 正 本 各 級 國 軍 官 兵 之 權 責 主 管 及 核 定 階 級 如 下 : a. 少 校 級 ( 含 ) 以 下 官 士 兵 : 由 上 校 或 少 將 級 單 位 主 官 ( 管 ) 核 定 b. 中 上 校 級 軍 官 : 由 中 將 級 單 位 主 官 ( 管 ) 核 定 c. 將 級 軍 官 : 由 上 將 級 單 位 主 官 ( 管 ) 核 定 依 國 防 部 99 年 1 月 4 日 國 力 培 育 字 第 0990000002 號 函 規 定 註 : 所 謂 准 予 報 名 證 明 書 為 核 准 單 位 發 給 考 生 之 核 准 函 或 令, 內 部 報 告 或 簽 呈 不 予 受 理 4. 繳 驗 學 歷 ( 力 ) 證 件 : (1) 學 歷 ( 力 ) 證 件 影 本 A4 縮 印 黏 貼 於 學 歷 ( 力 ) 證 件 影 本 黏 貼 紙 ( 附 件 二 ), 正 本 驗 訖 發 還 (2) 持 其 它 學 歷 ( 力 ) 證 件 如 各 種 考 試 及 格 證 書 或 丙 級 以 上 技 術 專 業 技 能 證 照 報 名 者, 影 本 黏 貼 於 學 歷 ( 力 ) 證 件 影 本 黏 貼 紙 ( 附 件 二 ), 正 本 驗 訖 發 還 5. 繳 交 高 中 職 各 學 期 成 績 單 正 本 : (1) 高 中 職 畢 業 資 格 者 繳 交 高 中 職 歷 年 成 績 單 正 本 (2) 同 等 學 力 報 名 者 繳 交 最 高 畢 ( 肄 ) 業 學 歷 各 學 期 成 績 單 正 本 (3) 將 成 績 單 正 本 黏 貼 於 高 中 職 成 績 單 正 本 黏 貼 紙 ( 附 件 一 ) 6. 繳 驗 專 業 技 能 證 照 正 本 : (1) 專 業 技 能 證 照 僅 限 政 府 單 位 頒 發 之 專 業 技 能 證 照, 包 含 勞 動 部 ( 原 勞 委 會 ) 考 試 院 交 通 部 及 環 保 署 等 單 位 所 核 發 具 有 多 張 專 業 技 能 證 照 可 同 時 提 供 採 計 成 績, 唯 不 可 與 同 等 學 力 證 照 相 同, 此 項 成 績 以 100 分 為 上 限 (2) 參 加 勞 動 部 ( 原 勞 委 會 )( 臺 北 市 勞 工 局 高 雄 市 勞 工 局 ) 舉 辦 之 技 術 士 證 檢 定 考 試 合 格, 若 於 報 名 時 尚 未 取 得 技 術 士 證 照 者, 得 先 以 及 格 成 績 單 或 臨 時 證 明 提 出 申 請 ( 網 頁 列 印 成 績 單 不 受 理 ), 但 入 學 時 仍 應 繳 交 技 術 士 證 正 本 驗 證 (3) 專 業 技 能 證 照 等 級 之 認 定, 均 以 招 生 委 員 會 專 業 技 能 證 照 相 關 職 種 審 議 會 議 之 審 查 結 果 為 準 請 將 影 本 黏 貼 於 專 業 技 能 證 照 影 印 本 黏 貼 處 ( 附 件 三 ), 正 本 驗 訖 發 還 7. 工 作 在 職 證 明 需 加 蓋 公 司 證 明 章, 工 作 經 驗 年 資 之 計 算, 自 取 得 最 高 學 歷 ( 力 ) 後 工 作 證 明 書 中 所 載 日 期 起 算, 累 積 至 105 年 9 月 30 日 止 請 繳 正 本 及 影 印 本 各 乙 份, 正 本 驗 訖 發 還, 影 印 本 粘 於 ( 附 件 四 ) 工 作 在 職 證 明 粘 貼 單 供 本 會 審 查 用 8. 繳 交 報 名 費 : (1) 一 般 考 生 : 報 名 費 新 臺 幣 500 元 整 ( 現 場 繳 交 ) (2) 低 收 入 戶 : 凡 參 加 本 會 之 考 生 係 屬 台 灣 省 各 縣 市 各 直 轄 市 福 建 省 金 門 縣 福 建 省 連 江 縣 等 鄉 鎮 市 區 公 所 證 明 所 界 定 之 低 收 入 戶 者, 得 於 報 名 時 繳 交 各 縣 市 政 府 審 核 通 過 由 各 鄉 鎮 市 區 公 所 開 具 之 低 收 入 戶 且 為 有 效 期 限 內 證 明 文 件 ( 清 寒 證 明 不 予 採 用 ), 報 名 費 全 免 (3) 中 低 收 入 戶 : 得 於 報 名 時 繳 交 各 縣 市 ( 直 轄 市 ) 政 府 審 核 通 過, 由 各 鄉 鎮 市 區 公 所 開 具 之 中 低 收 入 戶 且 為 有 效 期 限 內 之 證 明 文 件, 報 名 費 200 元 9. 考 生 務 必 親 自 填 寫 報 名 表, 完 成 手 續 後 不 得 以 任 何 理 由 申 請 更 改 附 註 : 如 有 更 改 姓 名 者, 請 檢 附 戶 籍 資 料 證 明 文 件, 俾 便 審 查 另 外, 以 上 所 有 檢 附 證 明 文 件 正 ( 影 ) 本, 無 論 錄 取 與 否 概 不 退 還 備 註 : 未 依 規 定 於 報 名 截 止 日 前 補 足 一 切 證 件 者, 視 同 自 動 放 棄 報 名 資 格 且 不 退 費, 不 得 異 議 3

肆 報 名 地 點 : 星 期 報 名 位 置 地 址 聯 絡 電 話 星 期 一 ~ 星 期 日 創 意 設 計 大 樓 一 樓 ( 教 務 處 辦 公 室 ) 桃 園 市 中 壢 區 中 山 東 路 三 段 414 號 (03)436-1070 4145 轉 ~4149 三 注 意 事 項 : ( 一 ) 凡 經 錄 取, 應 於 正 備 取 生 報 到 時 繳 驗 畢 業 證 書 正 本, 否 則 註 銷 入 學 資 格 ( 二 ) 報 名 者 於 報 名 後 不 得 要 求 更 改 報 名 系 別, 報 名 資 料 及 各 項 審 查 資 料 概 不 退 還 ( 三 ) 報 名 者 繳 費 後 不 予 退 費, 請 報 名 者 詳 閱 簡 章 規 定, 審 慎 填 寄 ( 四 ) 持 國 外 學 歷 證 件 之 考 生, 應 另 附 歷 年 成 績 證 明, 且 應 檢 具 以 下 文 件 : 1. 經 駐 外 單 位 驗 證 之 國 外 學 歷 證 件 正 本 2. 經 駐 外 單 位 驗 證 之 國 外 學 歷 歷 年 成 績 證 明 正 本 3. 內 政 部 入 出 境 管 理 局 核 發 之 入 出 境 紀 錄 ( 本 文 件 外 國 人 與 僑 民 免 檢 附 ) 註 : 男 生 可 以 辦 理 緩 徵 伍 入 學 審 查 項 目 及 評 分 標 準 : 一 入 學 總 成 績 計 算 公 式 入 學 總 成 績 = 歷 年 學 業 成 績 + 書 面 資 料 審 查 二 歷 年 成 績 單 及 書 面 資 料 審 查 細 項 分 數 及 審 核 標 準 ( 總 分 400 分 ) 項 次 審 查 項 目 分 數 評 分 標 準 A B 歷 年 學 業 成 績 畢 ( 結 ) 業 年 資 200 分 100 分 評 分 方 式 : 歷 年 學 業 成 績 =( 以 下 列 資 格 核 計 成 續 ) 2.0 說 明 : 1. 符 合 報 名 資 格 : 第 一 條 及 第 二 條 之 ( 四 ) 之 ( 十 四 ) 等 項 報 名 者, 以 持 高 職 ( 中 ) 在 校 學 業 ( 智 育 )6 學 期 成 績 ( 缺 成 績 之 學 期 概 以 50 分 計 算 ), 未 繳 交 歷 年 成 績 單 或 學 業 總 平 均 成 績 未 達 60 分 者, 概 以 60 分 計 算 2. 符 合 報 名 資 格 : 第 二 條 之 ( 一 ) 之 ( 五 ) 之 ( 六 ) 之 ( 七 ) 之 ( 八 ) 之 ( 十 ) 之 ( 十 二 ) 之 ( 十 三 ) 等 項 報 名 者, 學 業 總 平 均 成 績 概 以 60 分 計 算 3. 符 合 報 名 資 格 : 第 二 條 之 ( 二 ) 項 報 名 者, 學 業 成 績 以 五 年 制 專 科 在 校 前 三 年 學 業 (6 學 期 ) 成 績 ( 缺 成 績 之 學 期 概 以 50 分 計 算 ) 總 平 均 分 數 計 算 未 繳 交 在 校 歷 年 成 績 單 或 學 業 總 平 均 成 績 未 達 60 分 者, 概 以 60 分 計 算 4. 符 合 報 名 資 格 : 第 二 條 之 ( 九 ) 之 ( 十 五 ) 項 報 名 者, 學 業 成 績 概 以 80 分 計 算 5. 符 合 報 名 資 格 : 第 二 條 之 ( 十 一 ) 項 報 名 者, 學 業 成 績 概 以 75 分 計 算 6. 持 專 科 以 上 學 歷 報 名 者, 以 所 繳 交 該 學 歷 之 在 校 歷 年 學 業 總 平 均 成 績 核 計 歷 年 學 業 成 績 7. 請 將 高 中 職 畢 業 ( 智 育 ) 成 績 單 正 本 浮 貼 於 ( 附 件 一 ) 依 下 表 評 分 ( 以 畢 業 證 書 所 載 畢 業 日 期 為 依 據 ) 畢 業 年 資 給 分 畢 業 年 資 給 分 0 滿 六 年 未 滿 七 年 (99/09/30~98/10/01) 60 滿 一 年 未 滿 二 年 (104/09/30-103/10/01) 滿 二 年 未 滿 三 年 (103/09/30~102/10/01) 4 20 滿 七 年 未 滿 八 年 (98/09/30~97/10/01) 70

C 滿 三 年 未 滿 四 年 (102/09/30~101/10/01) 滿 四 年 未 滿 五 年 (101/09/30~100/10/01) 滿 五 年 未 滿 六 年 (100/09/30~99/10/01) 5 30 40 50 滿 八 年 未 滿 九 年 (97/09/30~96/10/01) 滿 九 年 未 滿 十 年 (96/09/30~95/10/01) 滿 十 年 以 上 (95/09/30 以 前 ) 說 明 : 1. 畢 業 年 資 係 以 取 得 申 請 資 格 起 算, 持 高 級 職 業 學 校 畢 業 證 書 或 符 合 申 請 資 格 之 各 種 證 書 證 明 書 申 請 者, 以 其 證 書 之 頒 發 年 月 日 起 算 2. 具 有 專 科 以 上 學 校 畢 業 證 書 者, 應 繳 交 高 職 畢 業 證 書, 才 可 依 高 職 畢 業 證 書 之 年 月 核 計 畢 業 年 資 ; 否 則 繳 交 專 科 以 上 學 校 畢 業 證 書 者 依 其 專 科 以 上 畢 業 證 書 頒 發 年 月 核 計 其 畢 業 年 資, 且 事 後 不 得 要 求 以 高 職 畢 業 證 書 重 新 核 計 畢 業 年 資 3. 請 將 畢 業 證 書 影 本 浮 貼 於 ( 附 件 二 ) 畢 業 證 書 影 本 粘 貼 單, 供 本 會 審 查 用, 正 本 驗 訖 歸 還 依 下 表 分 級 評 分 : 等 級 說 明 給 分 甲 級 政 府 單 位 頒 發 之 甲 級 證 照 中 央 各 部 會 或 各 級 政 府 所 舉 辦 之 甲 乙 等 特 考 及 格 高 考 及 格 100 乙 級 政 府 單 位 頒 發 之 乙 級 證 照 中 央 各 部 會 或 各 級 政 府 所 舉 辦 之 丙 等 特 考 及 格 普 考 及 格 80 專 業 技 能 丙 級 政 府 單 位 頒 發 之 丙 級 ( 單 一 級 ) 證 照 中 央 各 證 照 100 分 部 會 或 各 級 政 府 所 舉 辦 之 丁 等 特 考 及 格 ( 單 一 級 ) 60 注 意 事 項 : 1. 以 同 等 學 歷 第 二 條 之 ( 十 一 ) 報 名 者, 所 使 用 之 專 業 技 能 證 照 不 再 加 此 項 分 數 2. 無 任 何 證 照 者, 本 項 分 數 為 0 分 持 有 2 張 以 上 乙 級 證 照, 第 二 張 以 20 分 計 算 ; 持 有 2 張 以 上 丙 級 證 照, 第 二 張 以 上 每 一 張 再 增 加 10 分, 本 項 成 績 最 高 以 100 分 計 5. 請 將 專 業 技 能 證 照 影 本 浮 貼 於 ( 附 件 三 ) 專 業 技 能 證 照 影 本 粘 貼 單 供 本 會 審 查, 正 本 驗 訖 歸 還 注 意 事 項 以 上 各 項 資 料 除 歷 年 成 績 繳 交 正 本 外, 其 餘 檢 附 影 印 本 即 可 附 註 :(1) 各 項 審 查 項 目 評 分 由 審 查 小 組 審 定 之 (2) 本 審 查 項 目 分 數 之 評 定 遇 疑 義 時 由 審 查 小 組 決 議 之, 申 請 人 不 得 有 異 議 (3) 所 繳 交 之 各 項 附 件 請 在 報 名 表 ( 附 表 一 ) 上 勾 選 確 實, 審 查 項 目 分 數 以 報 名 表 上 所 陸 寄 發 成 績 單 : 勾 選 為 原 則, 未 勾 選 者 不 予 計 分, 申 請 人 不 得 有 異 議 成 績 單 於 105 年 8 月 4 日 ( 星 期 四 ) 寄 發, 凡 二 日 內 未 收 到 成 績 單 之 報 名 申 請 人, 請 於 105 年 8 月 8 日 ( 星 期 一 ) 憑 報 名 申 請 證 明 收 執 聯 親 自 至 本 校 創 意 設 計 大 樓 一 樓 教 務 處 補 發 註 : 若 對 成 績 有 疑 義 者, 可 提 出 申 請 複 查 成 績 柒 複 查 成 績 申 請 辦 法 : 一 成 績 將 於 105 年 8 月 4 日 ( 星 期 四 ) 上 午 9:00 起 開 放 網 路 查 詢,( 網 址 : http://web.tiit.edu.tw/cosc/advance/otj/index.asp), 如 有 疑 問 可 於 105 年 8 月 9 日 ( 星 期 二 )17:00 前 以 傳 真 申 請 複 查, 逾 期 恕 不 受 理 二 申 請 複 查 時, 請 填 妥 附 件 五 複 查 成 績 申 請 表, 傳 真 至 (03)465-8965, 並 以 電 話 80 90 100

(03)436-1070 轉 4145~4149 確 認 複 查 以 一 次 為 限, 逾 期 或 未 依 上 述 規 定 者, 概 不 受 理 捌 錄 取 及 報 到 原 則 一 錄 取 原 則 ( 一 ) 最 低 錄 取 標 準 由 本 校 招 生 委 員 會 訂 定, 考 生 成 績 未 達 最 低 錄 取 標 準 均 不 予 錄 取 考 生 成 績 達 最 低 錄 取 標 準 者, 依 考 生 成 績 排 序 及 招 生 名 額 決 定 正 取, 並 得 列 備 取 生 本 校 得 視 情 況 採 不 足 額 錄 取, 但 正 取 生 錄 取 不 足 額 時, 不 列 備 取 生 錄 取 結 果 定 於 8 月 12 日 ( 星 期 五 ) 公 告 ( 二 ) 正 取 生 報 到 後, 遇 缺 額 以 備 取 生 依 序 遞 補 ( 三 ) 總 成 績 相 同 時, 依 序 分 發 至 該 科 別 核 定 名 額 為 止, 如 遇 總 成 績 相 同 者, 且 人 數 超 過 核 定 名 額 時, 同 分 比 序 如 下 :1. 學 業 成 績 2. 畢 ( 結 ) 業 年 資 3. 專 業 技 能 證 照 因 考 生 成 績 同 分 且 參 酌 至 最 後 一 項 仍 相 同 時, 得 增 額 錄 取 二 正 取 生 及 備 取 生 報 到 規 則 ( 一 ) 正 取 生 應 於 8 月 14 日 ( 星 期 日 14:00~20:00) 或 8 月 15 日 ( 星 期 一 08:00~20:00 ) 前, 攜 帶 學 歷 ( 力 ) 證 件 正 本, 至 本 校 創 意 設 計 大 樓 一 樓 教 務 處 辦 理 現 場 報 到 手 續 ; 未 辦 理 現 場 報 到 者, 視 同 放 棄 錄 取 資 格, 並 由 備 取 生 依 序 遞 補 其 缺 額, 至 招 生 額 滿 為 止 ( 二 ) 備 取 生 遞 補 通 知 : 正 取 生 8 月 15 日 ( 星 期 一 ) 報 到 結 束 後 如 有 缺 額, 以 備 取 生 本 人 之 行 動 電 話 或 住 宅 通 知 遞 補 ( 三 ) 備 取 生 應 接 獲 錄 通 知 後, 於 8 月 17 日 ( 星 期 三 )9:00 起, 攜 帶 學 歷 ( 力 ) 證 件 正 學 歷 ( 力 ) 證 件 正 本, 至 本 校 創 意 設 計 大 樓 一 樓 教 務 處 辦 理 報 到 手 續 ( 四 ) 備 取 生 遞 補 後, 若 各 科 尚 有 缺 額, 得 由 他 科 別 未 遞 補 之 備 取 生, 依 其 意 願 序 改 選 他 系 遞 補 報 到 ( 五 ) 註 冊 日 後 如 尚 有 缺 額, 將 另 行 通 知 未 遞 補 之 備 取 生 辦 理 報 到 ; 備 取 生 遞 補 作 業 截 止 日 期 為 本 校 105 學 年 度 第 1 學 期 開 學 日 前 三 報 到 須 知 ( 一 ) 正 取 生 報 到 地 點 : 桃 園 創 新 技 術 學 院 創 意 設 計 大 樓 一 樓 教 務 處 ( 桃 園 市 中 壢 區 中 山 東 路 三 段 414 號 ) ( 二 ) 報 到 攜 帶 證 件 1. 身 分 證 2. 學 歷 ( 力 ) 證 件 正 本 3. 錄 取 生 當 日 無 法 親 自 到 指 定 地 點 報 到, 請 將 所 規 定 之 證 件 及 委 託 書 ( 附 件 六 ) 交 由 委 託 人 辦 理 4. 凡 正 取 生 未 依 規 定 辦 理 報 到 及 註 冊 手 續 者, 視 同 放 棄 入 學 資 格 玖 註 冊 及 健 康 檢 查 一 註 冊 ( 一 ) 錄 取 生 應 於 9 月 2 日 ( 星 期 五 ) 前 完 成 註 冊 繳 費 ( 或 辦 理 就 學 貸 款 或 雜 費 減 免 ) ( 二 ) 錄 取 生 應 於 9 月 3 日 ( 星 期 六 )15:00 至 20:30 前, 攜 帶 已 完 成 繳 費 之 收 據 ( 或 就 學 貸 款 者 繳 交 學 校 存 執 聯 ) 至 本 校 綜 合 大 樓 一 樓 體 育 館, 領 持 註 冊 程 序 單 辦 理 註 冊 報 到 手 續 ; 未 辦 理 註 冊 報 到 者, 視 同 放 棄 錄 取 資 格 並 由 備 生 依 序 遞 補 其 缺 額 至 招 生 額 滿 止 ( 三 ) 錄 取 生 因 故 無 法 到 校 辦 理 註 冊 報 者, 得 委 託 代 理 人 攜 帶 錄 取 生 之 已 完 成 繳 費 錄 取 生 之 收 據 ( 或 就 學 貸 款 者 繳 交 學 校 存 執 聯 ), 於 規 定 期 限 辦 理 註 冊 報 到 手 續 ; 逾 期 未 辦 理 註 冊 報 到 者, 視 同 放 棄 錄 取 資 格 並 由 備 生 依 序 遞 補 其 缺 額 至 招 生 額 滿 為 止 6

( 四 ) 備 取 生 遞 補 作 業 截 止 日 期 為 本 校 105 學 年 度 第 1 學 期 開 學 日, 註 冊 日 後 如 尚 有 缺 額, 將 另 行 通 知 未 遞 補 之 備 取 生 辦 理 報 到 二 健 康 檢 查 ( 一 ) 報 名 錄 取 後, 由 本 校 自 訂 健 康 檢 查 辦 法 辦 理 ( 二 ) 健 康 檢 查 日 期 地 點 及 費 用, 由 本 校 另 行 公 告 或 通 知 ( 三 ) 經 健 康 檢 查 確 定 精 神 異 常 或 患 有 活 動 性 肺 結 核 法 定 傳 染 病 等 可 能 危 害 公 共 安 全 或 衛 生 情 形 者, 錄 取 後 本 校 得 依 學 籍 規 則 規 定, 令 其 辦 理 保 留 入 學 資 格, 休 學 或 視 實 際 情 況 處 理 壹 拾 註 冊 收 費 標 準 : 一 105 學 年 度 註 冊 收 費 標 準 如 下 : 各 科 每 學 期 學 分 學 雜 費 約 24,000~25,000 元 系 組 別 學 費 / 時 雜 費 / 時 合 計 / 時 電 腦 實 習 費 / 含 網 路 通 訊 使 用 費 / 學 期 每 一 授 課 時 數 機 械 工 程 系 1060 元 346 元 1406 元 600 元 /250 元 每 一 授 課 時 數 機 械 工 程 系 車 輛 工 程 組 1060 元 346 元 1406 元 600 元 /250 元 每 一 授 課 時 數 資 訊 工 程 系 1060 元 346 元 1406 元 600 元 /250 元 二 每 週 上 課 一 小 時, 滿 18 週 為 一 學 分 三 修 業 學 分 數 依 各 科 實 際 課 程 表 為 準 四 每 學 年 度 各 項 收 費 標 準 之 調 整 均 依 教 育 部 規 定 辦 理 壹 拾 壹 招 生 糾 紛 處 理 程 序 及 方 式 一 為 妥 善 處 理 本 會 可 能 發 生 之 糾 紛 案 件, 確 實 保 障 考 生 權 益, 特 訂 定 招 生 申 訴 處 理 辦 法 ( 以 下 簡 稱 本 辦 法 ) 二 申 訴 主 體 : 凡 參 加 本 會 辦 理 申 請 入 學 考 生, 得 依 據 本 辦 法 之 規 定 提 起 申 訴 三 本 會 為 處 理 相 關 申 訴 案 件, 成 立 招 生 申 訴 處 理 小 組 ( 以 下 簡 稱 本 小 組 ), 主 任 委 員 為 召 集 人, 負 責 召 開 及 主 持 招 生 申 訴 處 理 小 組 會 議 本 小 組 並 置 主 任 幹 事 及 幹 事 各 一 人, 負 責 有 關 考 生 申 訴 事 件 之 資 料 蒐 集 及 會 議 籌 備 工 作 辦 理 試 務 工 作 時, 對 於 甄 試 評 分 標 準 核 計 成 績 放 榜 註 冊 等 事 宜, 皆 應 妥 慎 處 理 參 與 人 員 應 對 試 務 工 作 負 保 密 義 務, 如 本 小 組 成 員 具 利 害 關 係 者 或 與 申 訴 當 事 人 為 三 親 等 以 內 之 親 屬 時, 應 主 動 迴 避 四 申 訴 範 圍 : 凡 報 名 考 生 ( 或 考 生 家 長 ) 針 對 報 名 過 程 成 績 複 查 正 取 生 報 到 及 其 他 有 關 試 務 事 項, 認 為 各 項 行 政 措 施 有 未 盡 事 宜 或 執 行 疏 失, 致 權 益 受 損 時, 得 檢 具 證 明 文 件 或 敘 明 理 由, 向 本 小 組 提 出 申 訴 五 申 訴 處 理 程 序 : 1. 報 名 考 生 參 加 本 會 招 生 發 生 本 辦 法 第 四 條 申 訴 事 項 時, 應 於 三 日 內 向 本 小 組 提 出 書 面 申 訴, 逾 期 不 予 受 理 7

2. 申 訴 未 循 申 訴 辦 法 之 程 序 請 求 補 救 者, 本 小 組 得 以 書 面 駁 回 3. 申 訴 人 於 本 小 組 未 作 成 評 議 決 定 書 前, 得 撤 回 申 訴 4. 申 訴 之 調 查 以 不 公 開 為 原 則, 但 得 通 知 申 訴 人 對 造 及 關 係 人 到 會 說 明 5. 申 訴 提 起 後, 申 訴 報 名 考 生 就 申 訴 事 件 或 其 牽 連 之 事 項 向 本 小 組 以 外 之 機 關 提 出 申 訴, 應 即 於 一 週 內 以 書 面 通 知 本 小 組 本 小 組 獲 知 上 情 後 應 即 中 止 評 議, 俟 中 止 評 議 原 因 消 滅 後 繼 續 評 議 其 間 如 影 響 報 名 考 生 權 益, 責 任 概 由 報 名 考 生 自 行 負 責 6. 評 議 決 定 書 應 包 括 主 文 事 實 理 由 等 內 容, 不 受 理 之 申 訴 亦 應 作 成 評 議 決 定 書, 惟 其 內 容 只 列 主 文 和 理 由 7. 評 議 決 定 書 應 依 循 本 會 組 織 系 統, 經 主 任 委 員 核 定 後, 送 達 申 訴 報 名 考 生 六 評 議 效 力 : 評 議 決 定 書 經 完 成 行 政 程 序 後, 本 小 組 應 即 要 求 招 生 委 員 會 採 行, 招 生 委 員 會 如 認 與 法 規 抵 觸 或 事 實 上 有 窒 礙 難 行 者, 應 即 列 舉 具 體 事 實 與 理 由 陳 報 主 任 委 員, 並 副 知 本 小 組, 主 任 委 員 如 認 為 有 理 由 者, 得 移 請 本 小 組 再 議, 但 以 一 次 為 限 七 本 小 組 如 有 建 議 補 救 措 施 者, 應 提 出 具 體 建 議, 提 請 招 生 委 員 會 議 追 認 及 補 救 八 申 訴 人 如 有 虛 構 事 實 或 偽 造 證 據 情 事, 一 經 查 明, 本 小 組 即 停 止 評 議, 並 以 書 面 駁 回 申 訴, 必 要 時 送 請 司 法 機 關 偵 辦 壹 拾 貳 其 他 一 若 於 申 請 入 學 報 名 期 間 或 正 備 取 生 報 到 及 註 冊 期 間, 如 遇 下 列 重 大 事 故, 包 括 : 1 颱 風 地 震 豪 ( 大 ) 雨 或 其 他 重 要 天 然 災 害 2 法 定 傳 染 病 流 行 疫 情 或 其 他 重 大 疫 情 3 空 襲 火 災 等 其 他 重 大 事 故 致 相 關 作 業 無 法 進 行 時, 將 由 本 會 統 一 發 布 緊 急 措 施 消 息, 由 相 關 廣 播 公 司 電 視 台 及 網 站 公 佈, 俟 天 然 災 害 結 束 後 再 由 本 會 統 一 規 定 處 理 辦 法, 並 在 相 關 網 站 及 報 刊 公 告 本 會 網 站 為 http://www.tiit.edu.tw 二 考 生 報 考 相 關 資 料 應 至 少 保 留 一 年, 但 依 規 定 提 起 申 訴 者, 應 保 存 至 申 訴 程 序 或 行 政 救 濟 程 序 終 結 為 止 三 其 他 未 盡 事 宜, 除 依 招 生 簡 章 規 定 辦 理 外, 悉 依 相 關 法 令 規 章 處 理, 若 相 關 法 令 規 章 未 明 訂, 而 造 成 疑 義 者, 由 本 會 危 機 處 理 小 組 研 議 方 案, 報 請 教 育 部 核 定 實 施 8

附 錄 一 : 報 名 表 填 寫 說 明 一 一 般 注 意 事 項 : 1 考 生 購 買 報 名 表 後, 凡 發 現 報 名 表 有 印 刷 不 清 破 損, 可 以 拿 原 報 名 表 向 原 購 買 處 更 換 2 報 名 申 請 表 由 申 請 人 親 自 詳 填, 填 寫 方 式 一 律 由 左 至 右, 切 勿 潦 草, 勿 用 簡 體 字, 如 有 塗 改 須 加 蓋 私 章, 以 免 影 響 報 名 申 請 人 自 己 權 益 二 各 欄 填 寫 注 意 事 項 : 01. 報 名 序 號 : 考 生 請 勿 填 寫 02. 姓 名 : 請 依 身 分 證 所 登 記 之 姓 名 寫 法 正 楷 填 寫 03. 性 別 : 請 於 選 項 內 打 勾 04. 考 生 行 動 電 話 : 請 填 寫 考 生 日 後 確 實 可 聯 絡 之 行 動 電 話, 以 備 招 生 資 訊 簡 訊 及 備 取 電 話 通 知 05. 考 生 住 宅 電 話 : 請 填 寫 考 生 日 後 確 實 可 聯 絡 之 家 用 電 話 06. 緊 急 聯 絡 人 電 話 : 請 確 實 填 寫 緊 急 聯 絡 人 姓 名 與 考 生 關 系 及 聯 絡 電 話 07. 通 訊 地 址 : 請 填 寫 日 後 確 實 可 聯 絡 之 地 址, 如 與 身 分 證 上 所 登 記 之 戶 籍 地 相 同, 請 勾 選 同 戶 籍 地, 並 填 寫 郵 遞 區 號 08. 請 慎 重 考 慮 勾 選 報 名 系 組, 報 名 完 成 後 不 得 更 改 09. 國 民 身 分 證 正 反 面 影 印 本 黏 貼 欄 : 將 國 民 身 分 證 正 反 面 影 印 本 分 別 黏 貼 於 報 名 表 正 面 黏 貼 欄 10. 11.12. 學 歷 : 請 依 畢 ( 結 ) 業 證 書 或 肄 業 證 明 書 上 之 校 名 科 別 畢 ( 結 ) 業 年 月 確 實 填 寫, 並 請 參 閱 簡 章 附 錄 三 及 附 錄 四 填 寫 學 校 代 碼 及 科 組 代 碼, 畢 業 學 校 依 畢 ( 結 )( 肄 ) 業 學 校 之 所 屬 學 制 勾 選 13. 同 等 學 力 : (1) 以 高 等 考 試 或 相 當 高 等 考 試 以 上 特 種 考 試 及 格 資 格 報 名 者, 請 填 寫 證 書 登 載 日 期 及 考 試 名 稱, 其 影 印 本 黏 貼 於 附 件 二 (2) 以 技 術 士 資 格 報 名 者, 其 影 印 本 黏 貼 於 附 件 二, 且 不 得 重 複 作 為 專 業 技 能 證 照 計 分 (3) 經 自 學 進 修 學 力 鑑 定 及 格 報 名 者, 請 填 寫 鑑 定 日 期, 其 影 印 本 黏 貼 於 附 件 二 14. 現 役 軍 人 : 義 務 役 現 役 軍 人 不 能 報 考, 志 願 役 軍 人 需 有 軍 中 准 考 證 明 15. 貼 相 片 處 : 請 貼 最 近 3 個 月 內 2 吋 脫 帽 半 身 正 面 相 片 16. 歷 年 學 業 成 績 : 請 依 畢 業 成 績 確 實 填 寫 17. 畢 業 年 資 : 請 依 取 得 報 考 資 格 之 學 歷 ( 力 ) 日 期 起 算 18. 專 業 技 能 證 照 : 請 依 職 業 證 照 上 所 記 載 確 實 填 寫 9

附 錄 二 : 申 請 延 期 徵 集 入 營 及 緩 徵 注 意 事 項 ( 摘 錄 ) 一 申 請 延 期 徵 集 入 營 相 關 規 定 件 規 定 法 令 依 據 :101 年 10 月 31 日 內 政 部 台 內 役 字 第 1010830750 號 令 公 布 之 徵 兵 規 則 第 29 條 及 其 附 件 規 定 應 徵 役 男 延 期 徵 集 入 營 事 故 表 第 九 類 第 十 類 規 定 : 役 男 類 別 九 區 分 申 請 延 期 徵 集 入 營 原 因 二 十 歲 以 前 或 高 級 中 等 學 校 畢 業 之 年 學 生, 須 參 加 專 科 以 上 學 校 或 軍 警 學 校 入 學 考 試 者 年 逾 二 十 歲 已 取 得 當 年 招 生 准 考 證 或 報 名 繳 費 證 明 者, 亦 同 應 繳 證 明 高 中 畢 業 證 明 或 同 等 學 力 證 明 或 准 考 證 或 報 名 繳 費 證 明 准 予 延 期 徵 集 入 營 時 限 至 當 年 十 一 月 十 五 日 止 十 專 科 以 上 學 校 畢 業 學 生, 當 畢 業 之 年 學 校 畢 業 證 明 准 考 證 或 或 已 取 得 當 年 大 學 以 上 學 校 招 生 准 考 報 名 繳 費 證 明 證, 需 報 考 大 學 以 上 學 校 或 軍 警 學 校 者 至 當 年 十 一 月 十 五 日 止 二 申 請 緩 徵 相 關 規 定 法 令 依 據 : 教 育 部 103 年 2 月 21 日 臺 教 學 ( 六 ) 字 第 1030019022B 號 令 修 訂 高 級 中 等 以 上 學 校 學 生 申 請 緩 徵 作 業 要 點 應 受 徵 集 之 在 學 學 生, 有 下 列 情 形 之 一 者, 不 得 緩 徵 : 1. 肄 業 學 校 未 經 主 管 教 育 行 政 機 關 立 案 2. 入 學 學 籍 未 符 合 主 管 教 育 行 政 機 關 規 定 3. 高 級 中 等 以 上 學 校 畢 業 生 未 經 內 政 部 核 定, 再 就 讀 相 同 等 級 或 低 於 原 等 級 之 學 校 4. 就 讀 大 專 校 院 以 下 進 修 學 校 年 齡 逾 二 十 八 歲 仍 未 畢 業 5. 就 讀 前 款 以 外 學 校 年 齡 逾 三 十 三 歲 仍 未 畢 業 前 項 學 生 應 徵 服 役 入 營 後, 學 校 依 兵 役 法 等 相 關 法 令 之 規 定, 保 留 其 入 學 資 格 或 學 籍 10 \

附 錄 三 考 生 畢 ( 肄 ) 業 學 校 及 同 等 學 力 代 碼 表 考 生 畢 ( 肄 ) 業 學 校 若 無 代 碼 者 請 填 選 999 代 碼 校 名 代 碼 校 名 臺 北 市 100 國 立 師 大 附 中 101 市 立 大 同 高 中 102 市 立 大 直 高 中 103 市 立 大 理 高 中 104 市 立 中 山 女 中 105 市 立 中 正 高 中 106 市 立 內 湖 高 中 107 市 立 北 一 女 中 108 市 立 永 春 高 中 109 市 立 成 功 中 學 110 市 立 成 淵 高 中 111 市 立 百 齡 高 中 112 市 立 西 松 高 中 113 市 立 和 平 高 中 114 市 立 明 倫 高 中 115 市 立 松 山 高 中 116 市 立 南 港 高 中 117 市 立 建 國 中 學 118 市 立 復 興 高 中 119 市 立 景 美 女 中 120 市 立 華 江 高 中 121 市 立 陽 明 高 中 122 市 立 萬 芳 高 中 123 市 立 麗 山 高 中 124 市 立 士 林 高 商 125 市 立 大 安 高 工 126 市 立 內 湖 高 工 127 市 立 木 柵 高 工 128 市 立 松 山 工 農 129 市 立 松 山 家 商 130 市 立 南 港 高 工 131 私 立 大 同 高 中 132 私 立 大 誠 高 中 133 私 立 中 興 中 學 134 私 立 文 德 女 中 135 私 立 方 濟 中 學 136 私 立 立 人 高 中 137 私 立 再 興 中 學 138 私 立 延 平 中 學 139 私 立 東 山 高 中 140 私 立 金 甌 女 中 141 私 立 泰 北 高 中 142 私 立 祐 德 中 學 143 私 立 強 恕 中 學 144 私 立 景 文 高 中 145 私 立 華 興 中 學 146 私 立 開 平 餐 飲 學 校 147 私 立 達 人 女 中 148 私 立 滬 江 高 中 149 私 立 衛 理 女 中 150 私 立 靜 修 女 中 151 私 立 薇 閣 高 中 152 私 立 十 信 高 中 153 私 立 恕 德 家 商 ( 原 西 湖 工 商 ) 154 私 立 志 仁 家 商 155 私 立 育 達 家 商 156 私 立 協 和 工 商 157 私 立 東 方 工 商 158 私 立 惇 敘 工 商 159 私 立 喬 治 工 商 160 私 立 華 岡 藝 校 161 私 立 開 南 商 工 162 私 立 稻 江 高 商 163 私 立 稻 江 護 家 164 市 立 中 崙 高 中 165 市 立 育 成 高 中 166 市 立 南 湖 高 中 167 私 立 復 興 實 驗 高 中 168 國 立 政 大 附 中 169 國 立 臺 北 商 業 技 術 學 院 附 設 高 商 進 修 學 校 170 私 立 志 仁 中 學 進 修 學 校 171 私 立 南 華 高 中 進 修 學 校 新 北 市 180 市 立 新 北 高 中 181 市 立 中 和 高 中 182 市 立 林 口 高 中 183 市 立 板 橋 高 中 184 市 立 泰 山 高 中 185 國 立 華 僑 中 學 186 市 立 新 店 高 中 187 市 立 新 莊 高 中 188 市 立 三 重 商 工 189 市 立 新 北 高 工 190 市 立 淡 水 商 工 191 市 立 瑞 芳 高 工 192 市 立 三 民 高 中 193 市 立 三 重 高 中 194 市 立 永 平 高 中 195 市 立 石 碇 高 中 196 市 立 安 康 高 中 197 市 立 秀 峰 高 中 198 市 立 明 德 高 中 199 市 立 金 山 高 中 200 市 立 海 山 高 中 11 代 碼 校 名 201 市 立 清 水 高 中 202 市 立 樹 林 高 中 203 市 立 錦 和 高 中 204 市 立 雙 溪 高 中 205 市 立 鶯 歌 工 商 206 財 團 法 人 中 華 高 中 207 私 立 及 人 高 中 208 私 立 光 仁 高 中 209 私 立 竹 林 高 中 210 私 立 東 海 高 中 211 私 立 金 陵 女 中 212 財 團 法 人 南 山 高 中 213 財 團 法 人 恆 毅 高 中 214 私 立 徐 匯 高 中 215 私 立 格 致 高 中 216 財 團 法 人 崇 光 女 中 217 私 立 崇 義 高 中 218 私 立 淡 江 高 中 219 私 立 聖 心 女 中 220 私 立 醒 吾 高 中 221 財 團 法 人 辭 修 高 中 222 私 立 中 華 商 海 223 私 立 南 強 工 商 224 私 立 能 仁 家 商 225 私 立 清 傳 高 商 226 私 立 莊 敬 工 家 227 私 立 復 興 商 工 228 私 立 智 光 商 工 229 私 立 開 明 工 商 230 私 立 穀 保 家 商 231 私 立 樹 人 家 商 232 私 立 豫 章 工 商 235 私 立 光 華 高 商 進 修 學 校 236 私 立 康 橋 高 中 237 市 立 丹 鳳 高 中 238 市 立 竹 圍 高 中 239 市 立 時 雨 高 中 240 市 立 光 復 高 中 基 隆 市 250 國 立 基 隆 女 中 251 國 立 基 隆 高 中 252 國 立 基 隆 海 事 253 國 立 基 隆 商 工 254 市 立 中 山 高 中 255 市 立 安 樂 高 中 256 市 立 暖 暖 高 中 257 私 立 二 信 高 中 258 私 立 聖 心 高 中 代 碼 校 名 259 私 立 光 隆 家 商 260 私 立 培 德 工 家 261 市 立 八 斗 高 中 宜 蘭 縣 270 國 立 宜 蘭 高 中 271 國 立 羅 東 高 中 272 國 立 蘭 陽 女 中 273 國 立 宜 蘭 高 商 274 國 立 頭 城 家 商 275 國 立 羅 東 高 工 276 國 立 羅 東 高 商 277 國 立 蘇 澳 海 事 278 縣 立 南 澳 高 中 279 私 立 中 道 高 中 280 私 立 慧 燈 高 中 282 國 立 宜 蘭 大 學 附 設 農 工 職 業 進 修 學 校 桃 園 縣 300 國 立 中 央 大 學 附 屬 中 壢 高 中 301 國 立 內 壢 高 中 302 國 立 武 陵 高 中 303 國 立 桃 園 高 中 304 國 立 陽 明 高 中 305 國 立 楊 梅 高 中 306 國 立 中 壢 家 商 307 國 立 中 壢 高 商 308 國 立 桃 園 農 工 309 國 立 龍 潭 農 工 310 縣 立 平 鎮 中 學 311 縣 立 永 豐 中 學 312 縣 立 南 崁 中 學 313 私 立 大 華 高 中 314 私 立 六 和 高 中 315 私 立 光 啟 高 中 316 私 立 治 平 高 中 317 私 立 泉 僑 高 中 318 私 立 振 聲 高 中 319 私 立 啟 英 高 中 320 私 立 復 旦 高 中 321 私 立 新 興 高 中 322 私 立 大 興 高 中 323 私 立 方 曙 商 工 324 私 立 永 平 工 商 325 私 立 成 功 工 商 326 私 立 至 善 高 中 327 私 立 育 達 高 中 328 私 立 清 華 高 中

代 碼 校 名 329 縣 立 大 溪 高 中 331 私 立 宏 德 高 商 進 修 學 校 332 縣 立 壽 山 高 中 333 縣 立 觀 音 高 中 334 縣 立 大 園 國 際 高 中 335 國 立 桃 園 農 工 進 校 分 校 新 竹 市 350 國 立 科 學 工 業 園 區 實 驗 高 中 351 國 立 新 竹 女 中 352 國 立 新 竹 高 中 353 國 立 新 竹 高 工 354 國 立 新 竹 高 商 355 市 立 成 德 高 中 356 市 立 香 山 高 中 357 私 立 光 復 高 中 358 私 立 磐 石 高 中 359 私 立 曙 光 女 中 360 私 立 世 界 高 中 361 市 立 建 功 高 中 新 竹 縣 380 國 立 竹 北 高 中 381 國 立 竹 東 高 中 382 國 立 關 西 高 中 383 縣 立 湖 口 高 中 384 私 立 忠 信 高 中 385 私 立 義 民 高 中 386 私 立 內 思 高 工 387 私 立 仰 德 高 中 388 私 立 東 泰 高 中 389 誠 正 中 學 苗 栗 縣 400 國 立 竹 南 高 中 401 國 立 卓 蘭 實 驗 高 中 402 國 立 苗 栗 高 中 403 國 立 苑 裡 高 中 404 國 立 大 湖 農 工 405 國 立 苗 栗 高 商 406 國 立 苗 栗 農 工 407 縣 立 苑 裡 高 中 408 縣 立 興 華 高 中 409 私 立 大 成 高 中 410 私 立 君 毅 高 中 411 私 立 建 臺 高 中 412 私 立 中 興 商 工 413 私 立 育 民 工 家 414 私 立 賢 德 工 商 415 私 立 龍 德 家 商 416 私 立 全 人 實 驗 高 中 417 縣 立 三 義 高 中 418 縣 立 大 同 高 中 臺 中 市 430 國 立 文 華 高 中 431 國 立 臺 中 一 中 432 國 立 臺 中 二 中 代 碼 校 名 433 國 立 臺 中 女 中 434 國 立 臺 中 家 商 435 國 立 臺 中 高 工 436 國 立 興 大 附 農 437 市 立 西 苑 高 中 438 市 立 忠 明 高 中 439 市 立 惠 文 高 中 440 私 立 宜 寧 高 中 441 財 團 法 人 明 德 高 中 442 私 立 新 民 高 中 443 私 立 衛 道 高 中 444 私 立 曉 明 女 中 445 私 立 嶺 東 高 中 446 私 立 東 大 附 中 447 財 團 法 人 光 華 高 工 448 國 立 臺 中 科 技 大 學 附 設 高 商 進 修 學 校 449 市 立 東 山 高 中 460 國 立 大 甲 高 中 461 國 立 中 興 大 學 附 設 高 級 中 學 462 國 立 清 水 高 中 463 國 立 豐 原 高 中 464 國 立 大 甲 高 工 465 國 立 沙 鹿 高 工 466 國 立 東 勢 高 工 467 國 立 豐 原 高 商 468 國 立 霧 峰 農 工 469 市 立 中 港 高 中 470 市 立 后 綜 高 中 471 市 立 長 億 高 中 472 市 立 新 社 高 中 473 私 立 大 明 高 中 474 私 立 弘 文 高 中 475 私 立 立 人 高 中 476 私 立 玉 山 高 中 477 私 立 明 台 高 中 478 私 立 明 道 高 中 479 私 立 青 年 高 中 480 私 立 致 用 高 中 481 私 立 華 盛 頓 高 中 482 私 立 慈 明 高 中 483 私 立 僑 泰 高 中 484 私 立 嘉 陽 高 中 485 市 立 大 里 高 中 486 財 團 法 人 常 春 藤 高 中 487 國 立 臺 中 啟 明 學 校 附 設 高 商 進 修 學 校 488 國 立 中 科 實 驗 高 級 中 學 489 私 立 葳 格 高 中 彰 化 縣 500 國 立 員 林 高 中 501 國 立 鹿 港 高 中 502 國 立 溪 湖 高 中 503 國 立 彰 化 女 中 代 碼 校 名 504 國 立 彰 化 高 中 505 國 立 二 林 工 商 506 國 立 北 斗 家 商 507 國 立 永 靖 高 工 508 國 立 秀 水 高 工 509 國 立 員 林 家 商 510 國 立 員 林 農 工 511 國 立 員 林 崇 實 高 工 512 國 立 彰 化 師 大 附 工 513 國 立 彰 化 高 商 514 私 立 文 興 高 中 515 財 團 法 人 正 德 高 中 516 縣 立 彰 化 藝 術 高 中 517 私 立 精 誠 高 中 518 私 立 達 德 商 工 519 私 立 大 慶 商 工 520 縣 立 二 林 高 中 521 縣 立 田 中 高 中 522 縣 立 成 功 高 中 523 縣 立 和 美 高 中 524 國 立 員 林 高 中 進 校 分 校 525 國 立 二 林 商 工 進 校 分 校 南 投 縣 540 國 立 中 興 高 中 541 國 立 竹 山 高 中 542 國 立 南 投 高 中 543 國 立 暨 大 附 中 544 國 立 仁 愛 高 農 545 國 立 水 里 商 工 546 國 立 南 投 高 商 547 國 立 埔 里 高 工 548 國 立 草 屯 商 工 549 私 立 同 德 家 商 550 私 立 三 育 高 中 551 縣 立 旭 光 高 中 552 私 立 五 育 高 中 553 私 立 弘 明 實 驗 高 中 554 私 立 普 台 高 中 雲 林 縣 560 國 立 斗 六 高 中 561 國 立 北 港 高 中 562 國 立 虎 尾 高 中 563 國 立 土 庫 商 工 564 國 立 斗 六 家 商 565 國 立 北 港 農 工 566 國 立 西 螺 農 工 567 國 立 虎 尾 農 工 568 縣 立 斗 南 中 學 569 縣 立 麥 寮 中 學 570 私 立 文 生 高 中 571 私 立 正 心 高 中 572 私 立 永 年 高 中 573 私 立 巨 人 高 中 574 雲 林 縣 維 多 利 亞 實 驗 高 中 代 碼 校 名 575 私 立 揚 子 高 中 576 財 團 法 人 義 峰 高 中 577 私 立 大 成 商 工 578 私 立 大 德 工 商 579 私 立 益 新 工 商 580 私 立 福 智 高 中 嘉 義 市 590 國 立 嘉 義 女 中 591 國 立 嘉 義 高 中 592 國 立 華 南 高 商 593 國 立 嘉 義 家 職 594 國 立 嘉 義 高 工 595 國 立 嘉 義 高 商 596 私 立 仁 義 高 中 597 私 立 宏 仁 女 中 598 私 立 嘉 華 高 中 599 私 立 輔 仁 高 中 600 私 立 興 華 高 中 601 私 立 大 同 高 商 602 私 立 立 仁 高 中 603 私 立 東 吳 工 家 604 市 立 玉 山 高 中 嘉 義 縣 620 國 立 東 石 高 中 621 國 立 民 雄 農 工 622 私 立 同 濟 高 中 623 私 立 協 同 高 中 624 私 立 永 慶 高 中 625 私 立 協 志 工 商 626 私 立 弘 德 工 商 627 私 立 萬 能 工 商 628 縣 立 竹 崎 高 中 629 國 立 新 港 藝 術 高 中 臺 南 市 640 國 立 臺 南 一 中 641 國 立 臺 南 二 中 642 國 立 臺 南 女 中 643 國 立 家 齊 女 中 644 國 立 臺 南 海 事 645 國 立 臺 南 高 商 646 私 立 光 華 女 中 647 私 立 長 榮 女 中 648 私 立 長 榮 高 中 649 財 團 法 人 慈 濟 高 中 650 私 立 崑 山 高 中 651 財 團 法 人 聖 功 女 中 652 私 立 德 光 高 中 653 私 立 瀛 海 高 中 654 私 立 六 信 高 中 655 私 立 亞 洲 餐 旅 學 校 656 私 立 南 英 商 工 657 私 立 慈 幼 工 商 658 市 立 南 寧 中 學 659 市 立 土 城 高 中 12

代 碼 校 名 660 國 立 成 大 附 工 進 修 學 校 670 國 立 北 門 高 中 671 國 立 後 壁 高 中 672 國 立 善 化 高 中 673 國 立 新 化 高 中 674 國 立 新 營 高 中 675 國 立 新 豐 高 中 676 國 立 北 門 農 工 677 國 立 臺 南 高 工 678 國 立 臺 南 大 學 附 中 679 國 立 玉 井 工 商 680 國 立 白 河 商 工 681 國 立 曾 文 家 商 682 國 立 曾 文 農 工 683 國 立 新 化 高 工 684 國 立 新 營 高 工 685 市 立 大 灣 高 中 686 私 立 明 達 高 中 687 私 立 南 光 高 中 688 私 立 港 明 高 中 689 私 立 華 濟 永 安 高 中 690 私 立 新 榮 高 中 691 私 立 鳳 和 高 中 692 私 立 黎 明 高 中 693 私 立 興 國 高 中 694 私 立 天 仁 工 商 695 私 立 育 德 工 家 697 私 立 陽 明 工 商 698 市 立 永 仁 高 中 699 國 立 南 科 國 際 實 驗 高 中 700 私 立 樹 德 高 中 進 修 學 校 高 雄 市 710 國 立 高 師 大 附 中 711 市 立 三 民 高 中 712 市 立 小 港 高 中 713 市 立 中 山 高 中 714 市 立 中 正 高 中 715 市 立 左 營 高 中 716 市 立 前 鎮 高 中 717 市 立 高 雄 女 中 718 市 立 高 雄 中 學 719 市 立 新 莊 高 中 720 市 立 瑞 祥 高 中 721 市 立 鼓 山 高 中 722 市 立 三 民 家 商 723 市 立 中 正 高 工 724 市 立 海 青 工 商 725 市 立 高 雄 高 工 726 市 立 高 雄 高 商 727 私 立 大 榮 高 中 728 私 立 立 志 高 中 729 私 立 明 誠 高 中 730 國 立 中 山 大 學 附 屬 國 光 高 中 731 私 立 復 華 高 中 代 碼 校 名 732 天 主 教 道 明 中 學 733 私 立 三 信 家 商 734 私 立 中 華 藝 校 736 私 立 高 鳳 工 家 737 私 立 國 際 商 工 738 私 立 樹 德 家 商 739 市 立 新 興 高 中 740 市 立 楠 梓 高 中 750 國 立 岡 山 高 中 751 國 立 旗 美 高 中 752 國 立 鳳 山 高 中 753 國 立 鳳 新 高 中 754 國 立 岡 山 農 工 755 國 立 旗 山 農 工 756 國 立 鳳 山 商 工 757 市 立 仁 武 高 中 758 市 立 六 龜 高 中 759 市 立 文 山 高 中 760 市 立 林 園 高 中 761 市 立 路 竹 高 中 762 市 立 福 誠 高 中 763 私 立 正 義 高 中 764 財 團 法 人 普 門 中 學 765 財 團 法 人 新 光 中 學 766 私 立 中 山 工 商 767 私 立 高 英 工 商 769 私 立 高 苑 工 商 770 私 立 高 旗 工 家 771 私 立 華 德 工 家 772 私 立 旗 美 商 工 773 明 陽 中 學 774 私 立 義 大 國 際 高 中 屏 東 縣 790 國 立 屏 東 女 中 791 國 立 屏 東 高 中 792 國 立 潮 洲 高 中 793 國 立 內 埔 農 工 794 國 立 佳 冬 高 農 795 國 立 東 港 海 事 796 國 立 屏 東 高 工 797 國 立 恆 春 工 商 798 私 立 美 和 高 中 799 私 立 陸 興 高 中 800 私 立 新 基 高 中 801 私 立 日 新 工 商 802 私 立 民 生 家 商 803 縣 立 東 港 高 中 804 財 團 法 人 屏 榮 高 中 805 私 立 華 洲 工 家 806 縣 立 大 同 高 中 807 縣 立 來 義 高 中 808 縣 立 枋 寮 高 中 809 國 立 屏 北 高 中 臺 東 縣 代 碼 校 名 820 國 立 臺 東 女 中 821 國 立 臺 東 高 中 822 國 立 臺 東 大 學 附 設 體 中 823 國 立 臺 東 高 商 824 國 立 臺 東 專 科 學 校 附 設 高 職 部 825 國 立 成 功 商 水 826 國 立 關 山 工 商 827 縣 立 蘭 嶼 高 中 828 私 立 育 仁 高 中 829 私 立 公 東 高 工 花 蓮 縣 840 國 立 玉 里 高 中 841 國 立 花 蓮 女 中 842 國 立 花 蓮 高 中 843 國 立 光 復 商 工 844 國 立 花 蓮 高 工 845 國 立 花 蓮 高 商 846 國 立 花 蓮 高 農 847 私 立 四 維 高 中 848 私 立 海 星 高 中 849 財 團 法 人 慈 濟 大 學 附 中 850 財 團 法 人 上 騰 高 中 851 私 立 國 光 商 工 852 花 蓮 縣 立 體 育 實 驗 高 中 853 縣 立 南 平 中 學 854 私 立 正 德 高 中 進 修 學 校 澎 湖 縣 870 國 立 馬 公 高 中 871 國 立 澎 湖 海 事 水 產 金 馬 地 區 880 國 立 金 門 高 中 881 國 立 馬 祖 高 中 882 國 立 金 門 農 工 同 等 學 力 ( 含 肄 業 生 ) ( 僅 供 報 名 表 填 寫 使 用, 報 考 資 格 請 考 生 於 報 名 前 自 行 向 本 會 查 詢 ) 900 高 中 學 力 鑑 定 及 格 901 高 職 學 力 鑑 定 及 格 902 高 級 職 業 補 校 ( 含 空 中 補 校 ) 實 用 技 能 學 程 ( 原 延 教 班 ) 結 業 者 903 高 級 中 學 附 設 之 職 業 補 校 ( 含 空 中 補 校 ) 實 用 技 能 學 程 ( 原 延 教 班 ) 結 業 者 904 五 專 肄 業 修 滿 三 下 課 程, 離 校 或 休 學 一 年 以 上 者 905 五 專 四 五 年 級 肄 業 者 906 持 有 高 等 考 試 普 通 考 試 或 相 當 高 普 考 之 乙 丙 等 特 種 考 試 及 格 證 明 書 者 907 持 有 專 科 以 上 學 校 畢 業 證 代 碼 校 名 明 書, 且 已 服 役 期 滿 或 無 常 備 兵 役 義 務 者 908 取 得 丙 級 技 術 士 證 後 工 作 五 年 以 上 者 909 取 得 乙 級 技 術 士 證 後 工 作 二 年 以 上 者 910 取 得 甲 級 技 術 士 證 者 911 高 職 肄 業 修 滿 日 間 部 二 下 或 夜 間 部 三 下 學 期, 離 校 ( 休 學 ) 二 年 以 上 者 912 高 職 肄 業 修 滿 日 間 部 三 上 或 夜 間 部 四 上 學 期, 離 校 ( 休 學 ) 一 年 以 上 者 913 高 職 修 滿 規 定 年 限, 因 故 未 畢 業, 持 有 修 業 證 明 書 或 成 績 單 者 914 年 滿 二 十 二 歲, 修 習 專 科 以 上 學 校 推 廣 教 育 學 分 班 課 程 累 計 達 四 十 學 分 以 上, 持 有 學 分 證 明 者 915 年 滿 二 十 二 歲, 修 習 教 育 部 認 可 之 非 正 規 教 育 課 程 累 計 達 四 十 學 分 以 上, 持 有 學 分 證 明 者 916 年 滿 二 十 二 歲, 修 習 空 中 大 學 選 修 生 選 修 課 程 ( 不 含 推 廣 教 育 課 程 ) 累 計 達 四 十 學 分 以 上, 持 有 學 分 證 明 者 917 空 中 大 學 選 修 生, 修 畢 四 十 學 分 以 上 ( 不 含 推 廣 教 育 課 程 ), 成 績 及 格, 持 有 學 分 證 明 書 者 918 符 合 高 級 中 等 教 育 階 段 辦 理 非 學 校 型 態 實 驗 教 育 辦 法 第 二 十 三 條 之 一 第 二 項 規 定 者 919 曾 於 大 學 校 院 擔 任 專 業 技 術 人 員 於 專 科 學 校 擔 任 專 業 及 技 術 教 師, 或 於 職 業 學 校 擔 任 技 術 及 專 業 教 師, 經 大 學 校 級 招 生 委 員 會 審 議 通 過 920 大 學 經 教 育 部 核 可 後, 就 專 業 領 域 具 卓 越 成 就 表 現 者, 經 校 級 招 生 委 員 會 審 議 通 過 其 他 950 陸 軍 士 官 學 校 951 市 立 啟 明 學 校 ( 臺 北 市 ) 952 市 立 啟 智 學 校 ( 臺 北 市 ) 953 市 立 啟 聰 學 校 ( 臺 北 市 ) 13

代 碼 校 名 954 市 立 新 北 特 殊 教 育 學 校 955 國 立 基 隆 特 殊 教 育 學 校 956 國 立 宜 蘭 特 殊 教 育 學 校 957 國 立 桃 園 啟 智 學 校 958 國 立 苗 栗 特 殊 教 育 學 校 959 國 立 臺 中 特 殊 教 育 學 校 960 國 立 臺 中 啟 明 學 校 961 國 立 臺 中 啟 聰 學 校 962 私 立 惠 明 學 校 ( 臺 中 市 ) 963 國 立 南 投 特 殊 教 育 學 校 964 國 立 和 美 實 驗 學 校 965 國 立 彰 化 啟 智 學 校 966 國 立 雲 林 特 殊 教 育 學 校 967 國 立 嘉 義 啟 智 學 校 968 國 立 臺 南 啟 智 學 校 969 國 立 臺 南 大 學 附 屬 啟 聰 學 校 970 市 立 成 功 啟 智 學 校 971 市 立 高 雄 啟 智 學 校 972 市 立 楠 梓 特 殊 學 校 973 國 立 花 蓮 啟 智 學 校 974 國 立 臺 灣 戲 曲 學 院 975 市 立 文 山 特 殊 教 育 學 校 976 市 立 仁 武 特 殊 教 育 學 校 977 國 立 新 竹 特 殊 教 育 學 校 978 國 立 屏 東 特 殊 教 育 學 校 979 國 立 臺 東 大 學 附 屬 特 殊 教 育 學 校 980 中 正 預 校 990 大 陸 東 莞 臺 商 子 弟 學 校 991 厚 德 補 校 992 勵 德 補 校 999 其 他 14

附 錄 四 考 生 畢 ( 肄 ) 業 科 ( 組 學 程 ) 代 碼 表 考 生 畢 ( 肄 ) 業 科 組 若 無 代 碼 者 請 填 選 999 其 他 代 碼 科 別 代 碼 科 別 代 碼 科 別 代 碼 科 別 代 碼 科 別 機 械 群 動 力 機 械 群 ( 續 ) 電 機 與 電 子 群 ( 續 ) 土 木 與 建 築 群 設 計 群 ( 續 ) 高 中 高 職 211 機 電 技 術 高 中 327 家 具 技 術 101 機 械 科 158 汽 車 科 212 冷 凍 空 調 270 建 築 科 328 設 計 科 技 102 鑄 造 科 159 重 機 科 213 電 器 冷 凍 329 美 術 設 計 103 板 金 科 160 農 業 機 械 科 214 航 空 電 子 技 術 高 職 330 多 媒 體 設 計 104 模 具 科 161 飛 機 修 護 科 215 電 腦 應 用 273 土 木 科 331 圖 文 傳 播 105 機 電 科 162 汽 車 修 護 科 216 電 腦 通 訊 274 建 築 科 332 視 覺 傳 達 106 製 圖 科 163 動 力 機 械 科 217 資 訊 電 子 275 消 防 工 程 科 333 流 行 造 型 設 計 107 生 物 產 業 機 電 科 164 動 力 機 械 群 其 他 218 資 訊 科 技 276 土 木 與 建 築 群 其 334 廣 告 設 計 科 別 219 機 電 整 合 他 科 別 335 室 內 設 計 高 職 220 電 機 電 子 技 術 336 美 工 110 機 械 科 綜 合 高 中 221 資 訊 綜 合 高 中 337 室 內 空 間 設 計 111 模 具 科 167 汽 車 技 術 222 電 子 280 建 築 技 術 338 造 型 設 計 112 製 圖 科 168 汽 車 修 護 223 電 機 281 營 建 技 術 339 工 藝 設 計 113 鑄 造 科 169 航 空 技 術 224 電 機 電 子 282 土 木 測 量 340 美 工 設 計 114 板 金 科 170 工 程 機 械 技 術 225 控 制 283 建 築 製 圖 341 設 計 群 其 他 學 程 115 配 管 科 171 汽 機 車 技 術 226 電 機 與 電 子 群 其 284 空 間 設 計 116 機 械 木 模 科 172 動 力 機 械 他 學 程 285 土 木 建 築 技 術 實 用 技 能 學 程 117 機 電 科 173 動 力 機 械 技 術 286 土 木 與 建 築 群 其 346 陶 瓷 技 術 科 118 生 物 產 業 機 電 科 174 飛 機 修 護 實 用 技 能 學 程 他 學 程 347 製 鞋 技 術 科 119 機 工 科 175 工 程 機 械 230 水 電 技 術 科 348 皮 革 製 品 科 實 用 技 能 學 120 電 腦 繪 圖 科 176 動 力 機 械 群 其 他 231 視 聽 電 子 修 護 科 程 349 製 鏡 技 術 科 121 電 腦 機 械 製 圖 科 學 程 232 電 機 修 護 科 290 裝 潢 技 術 科 350 印 刷 製 版 科 122 機 械 群 其 他 科 別 233 家 電 技 術 科 291 營 造 技 術 科 351 金 屬 工 藝 科 實 用 技 能 學 程 234 微 電 腦 修 護 科 292 電 腦 繪 圖 科 352 竹 木 工 藝 科 綜 合 高 中 183 汽 車 修 護 科 235 冷 凍 空 調 修 護 科 293 土 木 與 建 築 群 其 353 木 雕 技 術 科 125 機 械 技 術 184 汽 車 板 金 科 236 檢 測 器 修 護 科 他 科 別 354 金 石 飾 品 加 工 科 136 製 圖 技 術 185 機 械 板 金 科 237 事 務 機 械 修 護 科 355 裝 裱 技 術 科 127 機 械 製 圖 186 汽 車 電 機 科 238 儀 表 修 護 科 設 計 群 356 服 裝 製 作 科 128 農 業 機 械 技 術 187 塗 裝 技 術 科 239 視 聽 電 子 科 296 美 工 科 357 流 行 飾 品 製 作 科 129 電 腦 輔 助 機 械 188 引 擎 修 護 科 340 電 機 與 電 子 群 其 297 室 內 空 間 設 計 科 358 裝 潢 技 術 科 130 機 械 工 程 189 機 車 修 護 科 他 科 別 298 圖 文 傳 播 科 359 設 計 群 其 他 科 別 131 機 械 木 模 技 術 190 板 金 科 299 金 屬 工 藝 科 132 鑄 造 技 術 191 動 力 機 械 群 其 他 化 工 群 300 廣 告 設 計 科 商 業 與 管 理 群 133 製 圖 科 別 高 中 301 多 媒 體 設 計 科 高 中 134 電 腦 製 圖 243 化 工 科 302 室 內 設 計 科 362 商 業 經 營 科 135 電 腦 繪 圖 電 機 與 電 子 群 244 紡 織 科 363 國 際 貿 易 科 136 機 械 高 中 高 職 364 會 計 事 務 科 137 生 物 產 業 機 電 193 資 訊 科 高 職 306 金 屬 工 藝 科 365 資 料 處 理 科 138 機 械 群 其 他 學 程 194 電 子 科 248 化 工 科 307 室 內 空 間 設 計 科 366 電 子 商 務 科 195 電 機 科 249 染 整 科 308 美 工 科 367 商 業 經 營 科 實 用 技 能 學 程 196 冷 凍 空 調 科 250 紡 織 科 309 家 具 木 工 科 142 飛 機 修 護 科 251 環 境 檢 驗 科 310 圖 文 傳 播 科 高 職 143 焊 接 科 高 職 252 化 工 群 其 他 科 別 311 陶 瓷 工 程 科 370 文 書 事 務 科 144 冷 作 科 198 電 機 科 312 家 具 設 計 科 371 商 業 經 營 科 145 自 行 車 技 術 科 199 電 子 科 綜 合 高 中 313 廣 告 設 計 科 372 國 際 貿 易 科 146 模 具 基 礎 技 術 科 200 資 訊 科 256 化 工 技 術 314 室 內 設 計 科 373 會 計 事 務 科 147 模 具 技 術 科 201 控 制 科 257 環 境 檢 驗 技 術 315 美 術 工 藝 科 374 資 料 處 理 科 148 電 腦 繪 圖 科 202 冷 凍 空 調 科 258 衛 生 化 工 316 多 媒 體 設 計 科 375 不 動 產 事 務 科 149 機 械 加 工 科 203 航 空 電 子 科 259 化 工 317 多 媒 體 應 用 科 376 航 運 管 理 科 150 鑄 造 工 科 204 電 子 通 信 科 260 化 工 群 其 他 學 程 318 設 計 群 其 他 科 別 377 流 通 管 理 科 151 機 械 板 金 科 205 電 機 與 電 子 群 其 378 水 產 經 營 科 152 機 械 群 其 他 科 別 他 科 別 實 用 技 能 學 程 綜 合 高 中 379 農 產 行 銷 科 265 塗 裝 技 術 科 322 多 媒 體 製 作 380 電 子 商 務 科 動 力 機 械 群 綜 合 高 中 266 化 工 技 術 科 323 美 工 電 腦 設 計 381 商 管 群 其 他 科 別 高 中 208 電 子 技 術 267 染 整 技 術 科 324 美 工 技 術 155 汽 車 科 209 資 訊 技 術 268 化 工 群 其 他 科 別 325 商 業 設 計 綜 合 高 中 210 電 機 技 術 326 室 內 裝 潢 384 資 訊 應 用 註 : 本 表 群 別 之 晝 分 僅 係 方 便 考 生 查 詢 畢 ( 肄 ) 業 科 別 之 用, 非 限 定 考 生 僅 能 報 考 畢 ( 肄 ) 業 科 別 對 應 之 群 別 15

代 碼 科 別 代 碼 科 別 代 碼 科 別 代 碼 科 別 代 碼 科 別 商 業 與 管 理 群 ( 續 ) 家 政 群 農 業 群 ( 續 ) 餐 旅 群 藝 術 群 ( 續 ) 385 商 業 服 務 高 中 542 野 生 動 物 保 育 科 高 中 659 國 樂 科 386 流 通 服 務 488 家 政 科 543 農 業 群 其 他 科 別 604 觀 光 事 業 科 660 舞 蹈 科 387 物 流 服 務 489 服 裝 科 605 餐 旅 管 理 科 661 美 術 科 388 商 業 事 務 490 幼 兒 保 育 科 綜 合 高 中 606 餐 旅 服 務 科 662 影 劇 科 389 商 業 應 用 491 美 容 科 546 造 園 技 術 607 餐 旅 管 理 科 663 電 影 電 視 科 390 商 業 492 照 顧 服 務 科 547 園 藝 技 術 664 表 演 藝 術 科 391 電 腦 平 面 動 畫 493 時 尚 造 型 科 548 農 園 技 術 高 職 665 戲 劇 科 392 流 通 管 理 549 畜 產 技 術 610 觀 光 事 業 科 667 時 尚 工 藝 科 393 電 子 商 務 高 職 550 精 製 農 業 611 餐 飲 管 理 科 668 多 媒 體 動 畫 科 394 會 計 事 務 496 家 政 科 551 畜 產 保 健 612 餐 飲 服 務 科 669 歌 仔 戲 科 395 國 際 貿 易 497 服 裝 科 552 園 藝 與 休 閒 613 餐 旅 管 理 科 670 國 劇 科 396 商 業 經 營 498 美 容 科 553 綜 合 農 業 614 休 閒 管 理 科 671 綜 藝 科 397 資 料 處 理 499 幼 兒 保 育 科 554 休 閒 農 業 管 理 615 餐 旅 群 其 他 科 別 672 劇 場 藝 術 科 398 文 書 事 務 500 時 尚 模 特 兒 科 555 農 業 群 其 他 學 程 673 客 家 戲 科 399 商 經 實 務 501 照 顧 服 務 科 綜 合 高 中 674 戲 曲 音 樂 科 400 資 料 處 理 502 流 行 服 飾 科 實 用 技 能 學 程 618 餐 旅 技 術 675 京 劇 科 401 商 管 群 其 他 學 程 503 時 尚 造 型 科 560 農 業 技 術 科 619 餐 飲 製 作 676 傳 統 音 樂 科 504 家 政 群 其 他 科 別 561 園 藝 技 術 科 620 運 動 與 休 閒 677 民 俗 技 藝 科 實 用 技 能 學 程 562 花 藝 技 術 科 621 休 閒 事 業 678 藝 術 群 其 他 科 別 410 廣 告 技 術 科 綜 合 高 中 563 寵 物 經 營 科 622 觀 光 事 務 411 商 業 事 務 科 507 服 裝 設 計 564 畜 產 加 工 科 623 觀 光 事 業 綜 合 高 中 412 商 用 資 訊 科 508 美 容 技 術 565 茶 葉 技 術 科 624 觀 光 餐 飲 681 原 住 民 藝 能 413 會 計 事 務 科 509 時 尚 設 計 567 造 園 技 術 科 625 觀 光 餐 旅 414 文 書 處 理 科 510 美 容 568 休 閒 農 業 科 626 觀 光 外 語 群 415 銷 售 事 務 科 511 服 裝 569 農 業 群 其 他 科 別 627 餐 飲 觀 光 高 中 416 多 媒 體 技 術 科 512 家 政 628 運 動 休 閒 684 應 用 外 語 科 ( 英 文 組 ) 417 商 管 群 其 他 科 別 513 幼 兒 保 育 海 事 群 629 運 動 與 休 閒 管 理 685 應 用 外 語 科 ( 日 文 組 ) 514 幼 老 福 利 高 職 630 運 動 休 閒 與 管 理 高 職 食 品 群 515 美 容 美 髮 572 航 海 科 631 觀 光 休 閒 688 應 用 外 語 科 ( 英 文 組 ) 高 中 516 服 裝 製 作 573 輪 機 科 632 餐 飲 服 務 689 應 用 外 語 科 ( 日 文 組 ) 420 食 品 加 工 科 517 家 政 群 其 他 學 程 574 海 事 群 其 他 科 別 633 餐 飲 管 理 690 外 語 群 其 他 科 別 421 食 品 科 634 觀 光 服 務 綜 合 高 中 422 水 產 食 品 科 實 用 技 能 學 程 綜 合 高 中 635 餐 飲 經 營 693 應 用 日 語 520 西 服 科 577 漁 業 636 食 品 烘 焙 694 應 用 德 語 高 職 521 女 裝 科 578 海 事 群 其 他 學 程 637 餐 旅 群 其 他 學 程 695 應 用 法 語 425 食 品 加 工 科 522 美 髮 技 術 科 696 應 用 外 語 426 食 品 科 523 美 顏 技 術 科 實 用 技 能 學 程 實 用 技 能 學 程 697 應 用 英 文 427 水 產 食 品 科 524 飾 品 製 作 科 581 海 事 資 訊 處 理 科 640 烘 焙 食 品 科 698 應 用 日 語 428 烘 焙 科 525 花 藝 技 術 科 582 船 舶 電 機 技 術 科 641 餐 飲 技 術 科 699 應 用 英 語 429 食 品 群 其 他 科 別 526 家 政 群 其 他 科 別 船 舶 機 電 科 642 中 餐 廚 師 科 700 應 用 外 語 ( 英 語 ) 584 動 力 小 艇 技 術 科 643 西 餐 廚 師 科 701 應 用 外 語 英 文 組 綜 合 高 中 美 容 造 型 群 585 海 埠 事 務 科 644 旅 遊 事 務 科 702 應 用 外 語 日 文 組 432 食 品 烘 焙 實 用 技 能 學 程 586 海 事 群 其 他 科 別 645 飲 料 調 整 科 703 應 用 外 語 ( 英 文 ) 433 食 品 技 術 529 美 髮 技 術 科 646 烹 調 技 術 科 704 外 語 群 其 他 學 程 434 食 品 加 工 530 美 言 技 術 科 水 產 群 647 海 洋 觀 光 事 業 科 435 食 品 群 其 他 學 程 高 職 648 觀 光 事 務 科 綜 合 群 農 業 群 589 漁 業 科 649 餐 旅 群 其 他 科 別 高 職 實 用 技 能 學 程 高 中 590 水 產 養 殖 科 707 綜 合 職 能 科 480 畜 產 加 工 科 533 農 場 經 營 科 591 水 產 群 其 他 學 程 藝 術 群 綜 合 高 中 481 食 品 經 營 科 534 園 藝 科 高 中 709 銀 髮 族 活 動 管 理 482 烘 焙 食 品 科 實 用 技 能 學 程 652 電 影 電 視 科 學 術 群 483 肉 品 加 工 科 高 職 599 水 產 養 殖 技 術 科 653 表 演 藝 術 科 高 中 484 水 產 食 品 加 工 科 537 農 場 經 營 科 600 漁 具 製 作 科 654 多 媒 體 動 畫 科 711 普 通 科 485 食 品 群 其 他 科 別 538 畜 產 保 健 科 601 水 產 群 其 他 科 別 712 學 術 群 其 他 學 程 539 森 林 科 高 職 其 他 540 園 藝 科 657 音 樂 科 999 其 他 541 造 園 科 658 西 樂 科 註 : 本 表 群 別 之 晝 分 僅 係 方 便 考 生 查 詢 畢 ( 肄 ) 業 科 別 之 用, 非 限 定 考 生 僅 能 報 考 畢 ( 肄 ) 業 科 別 對 應 之 群 別 16

附 表 一 桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 申 請 入 學 招 生 委 員 會 報 名 表 第 一 頁 01. 報 名 序 號 ( 請 勿 填 寫 ) 04. 考 生 行 動 電 話 05. 考 生 住 宅 電 話 06. 緊 急 姓 名 : 聯 絡 人 電 話 ( 家 長 關 係 : 或 配 偶 ) 電 話 : 02. 姓 名 03. 性 別 男 女 請 勾 選 下 列 任 一 系 組 機 械 工 程 系 08. 報 名 系 組 機 械 工 程 系 車 輛 工 程 組 資 訊 工 程 系 15. 請 貼 最 近 三 個 月 內 半 身 2 吋 脫 帽 照 片 1 張 07. 地 址 同 戶 籍 地 免 填 通 訊 地 址 ( 地 址 同 郵 遞 通 訊 市 ( 縣 ) ( 區 鄉 鎮 ) 村 ( 里 ) 鄰 戶 籍 地 免 填 ) 路 ( 街 ) 段 巷 弄 號 樓 09. 國 民 身 分 證 正 面 影 印 本 黏 貼 欄 國 民 身 分 證 反 面 影 印 本 黏 貼 欄 學 歷 ( 力 ) 資 格 10. 學 歷 11. 學 校 代 碼 校 名 : 畢 業 結 業 肄 業 12. 科 別 代 碼 科 別 : 日 間 部 夜 間 部 夜 間 部 其 他 民 國 年 月 日 畢 業 13. 同 等 學 力 民 國 年 月 日 考 試 院 考 試 及 格 勞 動 部 級 技 術 士 證 服 志 願 役, 有 軍 中 准 考 證 明 14. 現 役 軍 人 報 名 程 序 ( 一 ) 證 件 核 驗 負 責 人 簽 章 ( 二 ) 繳 費 負 責 人 簽 章 ( 三 ) 編 號 登 記 負 責 人 簽 章 ( 四 ) 複 核 及 核 發 收 執 聯 負 責 人 簽 章 程 序 ( 一 )~( 四 ) 皆 完 成 蓋 章 並 領 取 報 名 收 執 聯 後 始 完 成 報 名 17

桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 申 請 入 學 招 生 委 員 會 報 名 表 第 二 頁 A B C 評 分 項 目 審 查 內 容 初 審 結 果 複 審 結 果 16. 歷 年 學 業 成 績 上 ( 佔 200 分 ) 下 17. 畢 ( 結 ) 業 年 資 ( 佔 100 分 ) 第 一 學 年 第 二 學 年 第 三 學 年 第 四 學 年 第 五 學 年 畢 業 平 均 成 績 畢 業 日 期 : 年 月 日, 畢 業 後 至 今 滿 年 取 得 報 名 資 格 日 期 : 年 月 日, 取 得 資 格 後 至 今 滿 年 甲 級 技 術 士 證 張 18. 乙 級 技 術 士 證 張 專 業 技 能 證 照 丙 級 ( 單 一 級 ) 技 術 士 證 張 ( 佔 100 分 ) 專 技 高 考 技 師 專 技 普 考 及 格 丁 等 特 考 及 格 ( 限 勞 動 部 考 試 院 交 通 部 證 照 名 稱 (1): 證 照 文 號 : 財 政 部 及 環 證 照 名 稱 (2): 證 照 文 號 : 保 署 核 發 ) 證 照 名 稱 (3): 證 照 文 號 : 19. 簽 認 一 本 表 所 填 各 項 資 料 及 所 附 文 件 均 經 本 人 詳 實 核 對 無 誤, 若 有 不 實, 本 人 願 接 受 招 生 委 員 會 處 置, 絕 無 異 議 二 如 本 人 未 檢 附 學 歷 證 件 及 報 名 相 關 資 料 之 正 本, 請 先 准 予 報 名, 嗣 後 若 未 按 規 定 補 繳 或 經 發 現 學 歷 證 件 及 相 關 資 料 與 報 考 資 格 不 符, 願 自 動 放 棄 錄 取 資 格, 絕 無 異 議 三 本 人 於 完 成 報 名 作 業 時, 已 詳 細 閱 讀 招 生 簡 章 重 要 注 意 事 項, 有 關 本 會 對 於 考 生 個 人 資 料 使 用 範 圍 目 的 對 象 及 使 用 期 間 等 相 關 規 範, 並 同 意 本 會 對 考 生 個 人 資 料 進 行 搜 集 或 處 理 考 生 ( 簽 章 ): 18

附 表 二 桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 申 請 入 學 招 生 委 員 會 報 名 收 執 聯 ( 由 考 生 留 存 ) 報 名 序 號 ( 請 勿 填 寫 ) 姓 名 性 別 報 名 系 組 請 勾 選 下 列 任 一 系 組, 須 與 報 名 表 第 一 頁 相 同 機 械 工 程 系 機 械 工 程 系 車 輛 工 程 組 資 訊 工 程 系 備 註 : 上 表 報 名 系 組 別 名 稱 務 必 與 報 名 表 相 同, 如 有 不 同 以 報 名 表 為 主, 考 生 絕 無 異 議 寄 發 成 績 單 成 績 複 查 報 名 後 重 要 日 程 表 105 年 8 月 4 日 ( 星 期 四 ) 9:00 起 105 年 8 月 8 日 ( 星 期 一 ) 至 105 年 8 月 9 日 ( 星 期 二 ) 錄 取 公 告 105 年 8 月 12 日 ( 星 期 五 ) 正 取 生 報 到 備 取 生 報 到 一 105 年 8 月 14 日 ( 星 期 日 ) 下 午 14:00~20:00 二 105 年 8 月 15 日 ( 星 期 一 ) 08:00~20:00 105 年 8 月 17 日 ( 星 期 三 ) 9:00 起 寄 發 成 績 單 同 時 開 放 系 統 查 詢 成 績, 查 詢 網 址 : http://web.tiit.edu.tw/cosc/advance/otj/i ndex.asp 1. 以 傳 真 方 式 03-4658965 申 請 成 績 複 查 2. 填 妥 附 件 五 複 查 成 績 申 請 表 後 傳 真 本 校, 本 校 以 電 話 通 知 複 查 結 果 3. 複 查 以 一 次 為 限, 逾 期 或 未 依 本 簡 章 規 定 者, 概 不 受 理 查 詢 網 址 : http://web.tiit.edu.tw/cosc/advance/otj/i ndex.asp 1. 報 到 地 點 位 於 創 意 設 計 大 樓 一 樓 教 務 處, 如 附 件 七 所 示 2. 繳 交 學 歷 ( 力 ) 證 件 並 領 取 註 冊 繳 費 單 1. 如 有 正 取 生 放 棄 錄 取 資 格, 將 依 序 以 電 話 通 知 備 取 生 遞 補 2. 繳 交 學 歷 ( 力 ) 證 件 並 領 取 註 冊 繳 費 單 19

附 件 一 桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 申 請 入 學 招 生 委 員 會 高 ( 中 ) 職 畢 業 成 績 單 正 本 粘 貼 單 姓 名 : 報 名 序 號 : ( 申 請 人 免 填 ) 畢 業 平 均 成 績 : ( 成 績 請 計 至 小 數 點 以 下 第 一 位, 第 二 位 四 捨 五 入 ) 請 勾 選 報 名 系 組 機 械 工 程 系 機 械 系 車 輛 工 程 組 資 訊 工 程 系 浮 貼 處 高 中 高 職 畢 業 成 績 單 必 須 繳 正 本, 影 本 一 律 不 收 20

附 件 二 桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 申 請 入 學 招 生 委 員 會 高 ( 中 ) 職 畢 業 證 書 正 反 面 影 印 本 粘 貼 單 姓 名 : 報 名 序 號 : ( 申 請 人 免 填 ) 畢 業 年 月 : 年 月 畢 業 年 資 : 年 ( 取 得 報 名 資 格 後 始 得 計 算 ) 請 勾 選 報 名 系 組 機 械 工 程 系 機 械 系 車 輛 工 程 組 資 訊 工 程 系 浮 貼 處 高 中 高 職 畢 業 證 書 正 面 影 印 本 粘 貼 處 浮 貼 折 疊 後 勿 超 出 此 格 浮 貼 處 高 中 高 職 畢 業 證 書 反 面 影 印 本 粘 貼 處 浮 貼 折 疊 後 勿 超 出 此 格 21

附 件 三 桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 申 請 入 學 招 生 委 員 會 專 業 技 能 證 照 正 反 面 影 印 本 粘 貼 單 姓 名 : 報 名 申 請 序 號 : ( 申 請 人 免 填 ) 甲 級 技 術 士 : 張, 證 照 字 號 : 乙 級 技 術 士 : 張, 證 照 字 號 : 請 勾 選 報 名 系 組 機 械 工 程 系 機 械 系 車 輛 工 程 組 資 訊 工 程 系 證 照 等 級 : 丙 級 ( 單 一 級 ) 技 術 士 : 張, 證 照 (1) 字 號 : 證 照 (2) 字 號 : 證 照 (3) 字 號 : 專 技 高 考 專 技 普 考 丁 等 特 考 及 格 其 他 ( 非 相 關 之 證 照 請 粘 貼 於 背 面, 不 敷 使 用 時, 請 自 行 影 印 ) 浮 貼 處 職 業 證 照 正 面 影 印 本 粘 貼 處 ( 如 多 於 一 張, 請 分 別 浮 貼 ) 浮 貼 折 疊 後 勿 超 出 此 格 浮 貼 處 職 業 證 照 反 面 影 印 本 粘 貼 處 ( 如 多 於 一 張, 請 分 別 浮 貼 ) 浮 貼 折 疊 後 勿 超 出 此 格 22

桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 申 請 入 學 招 生 委 員 會 在 職 證 明 書 影 印 本 粘 貼 單 附 件 四 姓 名 : 報 名 序 號 : ( 申 請 人 免 填 ) 請 勾 選 報 名 系 組 機 械 工 程 系 機 械 系 車 輛 工 程 組 資 訊 工 程 系 浮 貼 處 工 作 在 職 證 明 書 影 印 本 粘 貼 處 23

附 件 五 桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 申 請 入 學 招 生 委 員 會 中 低 收 入 戶 低 收 入 戶 影 印 本 粘 貼 單 姓 名 : 報 名 序 號 : ( 申 請 人 免 填 ) 請 勾 選 低 收 入 戶 ( 報 名 費 全 免 ) 中 低 收 入 戶 ( 報 名 費 200 元 ) 請 勾 選 報 名 系 組 機 械 工 程 系 機 械 系 車 輛 工 程 組 資 訊 工 程 系 中 低 收 入 戶 低 收 入 戶 證 明 粘 貼 單 中 低 收 入 戶 低 收 入 戶 證 明 請 粘 貼 於 此 備 註 : 報 名 時, 請 攜 帶 正 本 核 驗, 驗 畢 後 發 還 24

附 件 六 桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 申 請 入 學 招 生 委 員 會 報 名 申 請 人 複 查 成 績 申 請 表 桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 報 名 申 請 人 複 查 成 績 申 請 表 姓 名 性 別 申 請 複 查 項 目 原 始 評 定 成 績 A 歷 年 學 業 成 績 B 畢 ( 結 ) 業 年 資 C 專 業 技 能 證 照 男 女 報 名 序 號 總 分 複 查 結 果 成 績 備 註 1. 成 績 將 於 105 年 8 月 4 日 ( 星 期 四 ) 至 上 午 9:00 起 開 放 網 路 成 績 查 詢,( 網 址 : http://web.tiit.edu.tw/cosc/advance/otj/index.asp ), 如 有 疑 問 可 於 105 年 8 月 9 日 ( 星 期 二 )17:00 前 以 傳 真 申 請 複 查, 逾 期 恕 不 受 理 2. 申 請 複 查 時, 請 填 妥 附 表 六 複 查 成 績 申 請 表, 傳 真 至 (03)465-8965, 並 以 電 話 (03)436-1070 轉 4145~4149 確 認 3. 複 查 以 一 次 為 限, 逾 期 或 未 依 上 述 規 定 者, 概 不 受 理 25

附 件 七 桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 申 請 入 學 招 生 委 員 會 報 名 及 註 冊 委 託 書 本 人 因 為 不 克 前 往 辦 理, 特 委 託 ( 代 理 人 姓 名 ) 代 為 全 權 辦 理 報 名 註 冊 如 有 任 何 錯 誤, 概 由 本 人 自 行 負 責 此 致 委 託 人 : 姓 名 : 簽 章 : 身 分 證 字 號 : 地 址 : 電 話 : 報 名 申 請 序 號 : 被 委 託 人 : 姓 名 : 簽 章 : ( 代 理 人 ) 身 分 證 字 號 : 地 址 : 電 話 : 中 華 民 國 1 0 5 年 月 日 26

附 件 八 桃 園 創 新 技 術 學 院 105 學 年 度 四 年 制 在 職 專 班 申 請 入 學 招 生 委 員 會 四 技 在 職 專 班 報 名 地 點 及 校 園 平 面 配 置 圖 報 名 地 點 : 教 務 處 (I101) 在 創 意 設 計 大 樓 一 樓 桃 園 創 新 技 術 學 院 校 園 平 面 圖 27

附 件 九 桃 園 創 新 技 術 學 院 交 通 路 線 圖 市 區 公 車 可 搭 桃 園 客 運 --- 北 路 ( 往 士 校 ) 9 路 ( 往 華 勛 ) 往 桃 園 ( 經 仁 美 ) 或 搭 中 壢 客 運 - -- 北 路 ( 往 忠 貞 龍 岡 ) 桃 園 創 新 技 術 學 院 站 下 車, 步 行 3 分 鐘 校 址 : 桃 園 市 中 壢 區 中 山 東 路 三 段 414 號 TEL:(03)4361070 分 機 4144~4149 FAX:(03)4658965 28