人 体 显 微 形 态 学 实 验 教 学 大 纲 ( 供 临 床 医 学 等 专 业 专 科 生 用 ) 重 庆 医 科 大 学 基 础 医 学 实 验 教 学 中 心 二 零 零 八 年 四 月 1
前 言 本 大 纲 根 据 专 科 生 培 养 目 标 制 定 人 体 显 微 形 态 学 实 验 是 医 学 基 础 教 学 的 重 要 组 成 部 分, 相 关 课 程 涉 及 : 细 胞 生 物 学 遗 传 学 组 织 学 胚 胎 学 病 理 学 等 人 体 显 微 形 态 学 实 验 技 术 涉 及 光 镜 和 电 镜 下 观 察 人 体 正 常 细 胞 组 织 微 细 结 构 和 病 理 改 变 所 用 的 多 种 研 究 方 法, 如 制 作 组 织 细 胞 化 学 免 疫 细 胞 化 学 原 位 杂 交 组 织 细 胞 培 养 显 微 摄 像 等, 不 仅 临 床 医 学 专 业 和 其 它 医 学 相 关 专 业 学 生 应 该 了 解, 更 是 基 础 医 学 专 业 学 生 的 学 习 课 程 之 一 本 课 程 的 主 要 内 容 有 :1 常 用 仪 器 及 基 本 使 用 方 法 : 主 要 学 习 形 态 学 常 用 仪 器 的 基 本 结 构 原 理 特 点 和 使 用 方 法 2 经 典 验 证 性 实 验 : 为 传 统 形 态 学 实 验 部 分, 基 本 按 原 有 经 典 实 验 的 编 写 方 式 但 在 各 节 增 加 内 容 提 要, 将 相 关 理 论 作 简 要 概 述, 并 加 入 适 当 的 图 片, 增 强 形 态 学 的 可 视 性 特 点 每 张 切 片 或 者 标 本 观 察 后, 留 出 空 位, 让 学 生 自 己 总 结 形 态 特 征 或 者 诊 断 依 据 不 出 理 论 复 习 思 考 题, 而 是 在 实 验 指 导 中 增 强 培 养 学 生 的 观 察 分 析 能 力 3 综 合 性 实 验 : 包 括 综 合 性 形 态 学 的 研 究 方 法 和 病 案 综 合 讨 论 等 主 要 介 绍 研 究 方 法 的 基 本 原 理 实 验 步 骤 和 应 用 方 面 病 案 综 合 讨 论 主 要 引 导 学 生 综 合 分 析, 培 养 学 生 科 学 思 维 能 力 通 过 这 些 实 验 来 培 养 学 生 创 新 思 维 能 力 和 基 本 的 医 学 科 研 能 力 人 体 显 微 形 态 学 实 验 ( 上 )Ⅰ 实 验 一 显 微 镜 的 使 用 及 细 胞 形 态 观 察 ( 综 合 实 验 ) 一 目 的 要 求 : 1 掌 握 显 微 镜 的 结 构 熟 练 使 用 和 维 护 方 法, 几 种 组 织 细 胞 的 形 态 结 构 2 熟 悉 组 织 细 胞 的 镜 下 特 点 3 了 解 生 物 制 图 的 基 本 要 求 二 实 验 原 理 : 一 切 有 机 体 的 生 命 活 动 都 是 在 细 胞 内 或 由 细 胞 与 细 胞 协 同 完 成 的 对 细 胞 结 构 完 整 性 的 任 何 破 坏, 都 会 导 致 细 胞 生 命 活 动 有 序 性 与 自 控 性 的 失 调, 从 而 引 起 整 个 生 物 体 的 失 常 细 胞 有 圆 球 形 多 边 形 柱 形 和 纺 锤 形 等 多 种 形 态, 细 胞 的 形 态 与 其 功 能 是 紧 密 相 关 的, 如 红 细 胞 和 淋 巴 球 是 圆 的, 有 利 于 在 血 管 内 循 环 ; 肌 细 胞 按 照 收 缩 方 向 呈 细 长 的 纤 维 结 构, 适 合 细 胞 的 收 缩 运 动 ; 精 细 胞 较 小, 具 2
有 一 条 能 运 动 的 鞭 毛 ; 神 经 细 胞 有 很 多 突 起, 适 于 传 递 冲 动 ; 游 离 的 血 细 胞 为 圆 形 椭 圆 形 或 圆 饼 形 不 论 细 胞 的 形 状 如 何, 细 胞 的 结 构 一 般 分 为 三 大 部 分 : 细 胞 膜 细 胞 质 和 细 胞 核 但 也 有 例 外 例 如 : 哺 乳 类 红 细 胞 成 熟 时 细 胞 核 消 失 细 胞 的 形 态 是 多 种 多 样 的, 但 其 基 本 结 构 是 一 致 的 三 主 要 内 容 和 教 学 方 法 : 1 低 倍 镜 高 倍 镜 油 镜 的 熟 练 使 用 ( 多 媒 体 讲 解 演 示 图 形 操 作 指 导 ) 2 人 精 子 细 胞 骨 骼 肌 细 胞 脊 髓 神 经 细 胞 蟾 蜍 肝 脏 细 胞 蟾 蜍 血 红 细 胞 的 形 态 与 分 布 ( 多 媒 体 讲 解 演 示 图 形 操 作 指 导 ) 教 学 重 点 和 难 点 3 重 点 : 显 微 镜 的 熟 练 使 用, 细 胞 形 态 的 观 察 4 难 点 : 油 镜 的 使 用 及 维 护 5 作 业 : 人 精 子 细 胞 骨 骼 肌 细 胞 脊 髓 神 经 细 胞 蛙 血 红 细 胞 的 形 态 结 构 图 实 验 二 细 胞 器 形 态 观 察 一 目 的 要 求 : 1 掌 握 高 尔 基 复 合 体 线 粒 体 中 心 体 的 显 微 结 构 2 熟 悉 上 述 细 胞 器 在 组 织 细 胞 中 的 分 布 3 了 解 细 胞 器 光 镜 电 镜 结 构 的 区 别 二 实 验 原 理 : 不 同 的 细 胞 器 常 常 含 有 一 些 特 别 染 色 特 性 的 物 质, 因 而 可 以 通 过 细 胞 特 异 染 色, 把 各 种 细 胞 分 隔 区 别 开 来 同 时 每 种 细 胞 器 在 不 同 细 胞 不 同 发 育 时 期 和 不 同 生 理 状 态 下 的 形 态 大 小 也 会 有 所 差 异, 所 以 细 胞 器 的 观 察 可 以 用 来 判 断 细 胞 的 生 理 状 态 和 发 育 情 况 三 主 要 内 容 和 教 学 方 法 : 1 高 尔 基 复 合 体 线 粒 体 中 心 体 的 观 察 ( 多 媒 体 讲 解 演 示 图 形 操 作 指 导 ) 2 显 微 镜 使 用 的 继 续 训 练 ( 操 作 指 导 ) 教 学 重 点 和 难 点 3 重 点 : 高 尔 基 复 合 体 线 粒 体 中 心 体 的 的 形 态 结 构 特 点 4 难 点 : 线 粒 体 的 镜 下 观 察 5 作 业 : 绘 图 示 高 尔 基 复 合 体 线 粒 体 中 心 体 实 验 三 细 胞 化 学 ( 综 合 实 验 ) 一 目 的 要 求 : 1 掌 握 细 胞 中 DNA RNA 过 氧 化 物 酶 原 位 显 示 的 机 理 方 法 及 镜 下 特 点 2 熟 悉 血 液 涂 片 骨 髓 涂 片 的 制 备 3
3 了 解 各 实 验 的 操 作 原 理 二 实 验 原 理 : 细 胞 经 甲 基 绿 一 呱 咯 宁 混 合 液 处 理 后, 其 中 的 DNA 和 RNA 出 现 不 同 的 呈 色 反 应, 一 般 认 为 这 是 由 于 带 有 负 电 荷 的 核 酸 对 碱 性 染 料 呱 咯 宁 和 甲 基 绿 具 有 亲 和 力, 且 这 两 种 染 料 的 作 用 有 选 择 性, 甲 基 绿 染 高 聚 分 子 的 DNA 呈 蓝 绿 色, 呱 咯 宁 染 低 聚 分 子 的 RNA 呈 红 色 由 此 对 细 胞 中 的 DNA 和 RNA 进 行 定 位 定 性 和 定 量 分 析 过 氧 化 物 酶 能 将 联 苯 胺 氧 化 为 蓝 色 或 棕 色 产 物, 由 此 显 示 细 胞 内 过 氧 化 物 酶 的 存 在 和 分 布 三 主 要 内 容 和 教 学 方 法 : 1 蛙 血 涂 片 兔 骨 髓 涂 片 的 制 备 ( 多 媒 体 讲 解 演 示 图 形 操 作 指 导 ) 2 细 胞 中 DNA RNA 过 氧 化 物 酶 的 原 位 显 示 ( 多 媒 体 讲 解 演 示 图 形 操 作 指 导 ) 3 重 点 :DNA RNA 过 氧 化 物 酶 的 原 位 显 示 4 难 点 : 细 胞 中 DNA RNA 的 显 示 5 作 业 : DNA RNA 过 氧 化 物 酶 的 原 位 显 示 图 人 体 显 微 形 态 学 实 验 ( 上 )Ⅱ 实 验 一 绪 论 一 目 的 要 求 l. 掌 握 光 学 显 微 镜 的 结 构 与 使 用 2. 了 解 H.E 染 色 石 蜡 切 片 的 制 作 3. 了 解 切 面 与 立 体 的 关 系 4. 了 解 组 织 化 学 与 免 疫 组 化 等 常 用 研 究 方 法 5. 掌 握 完 成 实 验 报 告 的 基 本 原 则 和 方 法 二 实 验 内 容 1. 录 像 1)H.E 染 色 石 蜡 切 片 制 作 2) 切 面 与 立 体 的 关 系 2. 小 课 讲 解 1) 介 绍 组 织 学 特 点 与 学 习 方 法 2) 介 绍 实 验 室 规 则 和 要 求 3) 光 学 显 微 镜 的 结 构 与 使 用 4) 介 绍 形 态 学 互 动 多 媒 体 系 统 的 组 成 与 使 用 3. 学 生 操 作 : 光 学 显 微 镜 的 结 构 与 使 用 多 媒 体 形 态 学 互 动 系 统 的 使 用 4
三 实 验 报 告 用 多 媒 体 形 态 学 互 动 系 统 将 显 微 镜 下 观 察 的 图 象 传 输 给 老 师 四 考 核 重 点 1. 光 学 显 微 镜 的 结 构 与 使 用 2. 多 媒 体 形 态 学 互 动 系 统 的 使 用 3. 用 显 微 互 动 系 统 提 交 实 验 报 告 4. 组 织 与 细 胞 在 H.E 染 色 石 蜡 切 片 中 的 光 学 显 微 镜 下 着 色 特 点 实 验 二 上 皮 组 织 一 目 的 要 求 1. 理 解 被 覆 上 皮 的 共 性 和 分 类 原 则 2. 掌 握 几 种 常 见 被 覆 上 皮 的 形 态 特 点 及 分 布 3. 理 解 切 面 与 立 体 的 关 系, 形 态 结 构 与 功 能 的 关 系 4. 掌 握 纤 毛 微 绒 毛 各 种 细 胞 连 接 的 超 微 结 构 二 实 验 内 容 l. 录 像 片 : 上 皮 组 织 2. 光 镜 观 察 切 片 : 1) 单 层 柱 状 上 皮 : 小 肠 黏 膜 单 层 柱 状 上 皮 的 形 态 特 点, 理 解 被 覆 上 皮 的 共 性, 以 及 切 面 与 立 体 的 关 系 2) 复 层 扁 平 上 皮 : 不 角 化 的 复 层 扁 平 上 皮 的 形 态 特 点, 理 解 上 皮 的 的 更 新 形 态 结 构 与 功 能 的 关 系 3) 假 复 层 纤 毛 柱 状 上 皮 : 气 管 的 假 复 层 纤 毛 柱 状 上 皮 的 形 态 特 点, 理 解 形 态 结 构 与 功 能 的 关 系 3. 观 察 电 镜 图 片 : 1) 纤 毛 : 观 察 纤 毛 的 超 微 结 构, 侧 重 横 断 面 上 9 组 双 联 微 管 和 中 央 的 一 对 微 管 的 特 点 2) 微 绒 毛 : 观 察 微 绒 毛 的 超 微 结 构, 侧 重 横 断 面 上 中 央 有 微 丝 的 特 点 3) 细 胞 连 接 : 侧 面 重 紧 密 连 接 桥 粒 缝 隙 连 接 的 超 微 结 构 特 点 三 实 验 报 告 1. 单 层 柱 状 上 皮 2. 复 层 扁 平 上 皮 3. 假 复 层 纤 毛 柱 状 上 皮 四 考 核 重 点 1. 单 层 柱 状 上 皮 复 层 扁 平 上 皮 假 复 层 纤 毛 柱 状 上 皮 的 形 态 特 点 2. 纹 状 缘 及 基 膜 5
3. 纤 毛 微 绒 毛 的 超 微 结 构 特 点 实 验 三 固 有 结 缔 组 织 一 目 的 要 求 1. 掌 握 疏 松 结 缔 组 织 的 几 种 细 胞 的 光 电 镜 形 态 特 点 2. 巨 噬 细 胞 浆 细 胞 肥 大 细 胞 的 超 微 结 构 特 点 与 光 镜 形 态 和 细 胞 功 能 的 关 系 3. 掌 握 疏 松 结 缔 组 织 的 几 种 纤 维 的 光 电 镜 形 态 特 点 4. 比 较 疏 松 结 缔 组 织 致 密 结 缔 组 织 脂 肪 组 织 和 网 状 组 织 的 结 构 和 形 态 异 同 5. 了 解 间 充 质 的 形 态 特 点 二 实 验 内 容 l. 录 像 : 固 有 结 缔 组 织 2. 光 镜 观 察 切 片 : 1) 疏 松 结 缔 组 织 : 小 肠 切 片 中 粘 膜 下 层 的 疏 松 结 缔 组 织 的 结 构 及 镜 下 形 态 特 点 2) 致 密 结 缔 组 织 : 人 皮 肤 真 皮 的 致 密 结 缔 组 织, 组 织 结 构 及 镜 下 形 态 特 点 3) 脂 肪 组 织 : 人 皮 下 组 织 的 脂 肪 组 织, 组 织 结 构 及 镜 下 形 态 特 点 4) 浆 细 胞 : 人 静 止 期 乳 腺 中 的 浆 细 胞 的 光 镜 形 态 5) 巨 噬 细 胞 : 肠 系 膜 铺 片 或 切 片 ( 活 体 腹 腔 注 射 墨 汁 或 卡 红 ), 观 察 细 胞 的 吞 噬 功 能 6) 肥 大 细 胞 : 皮 下 结 缔 组 织 铺 片, 特 殊 染 色 显 示 细 胞 内 颗 粒 3. 示 教 : 1) 间 充 质 : 组 织 结 构 2) 网 状 纤 维 : 网 状 纤 维 的 嗜 银 性 4. 电 镜 图 片 : 1) 浆 细 胞 : 浆 细 胞 超 微 结 构, 理 解 分 泌 蛋 白 质 细 胞 的 光 镜 形 态 与 其 超 微 结 构 的 关 系 2) 胶 原 原 纤 维 : 胶 原 原 纤 维 的 周 期 性 横 纹 三 实 验 报 告 1. 巨 噬 细 胞 2. 浆 细 胞 3. 肥 大 细 胞 四 考 核 重 点 1. 镜 下 能 区 分 疏 松 结 缔 组 织 致 密 结 缔 组 织 脂 肪 组 织 2. 巨 噬 细 胞 浆 细 胞 肥 大 细 胞 的 光 镜 形 态 特 点 实 验 四 血 液 与 血 细 胞 发 生 6
一 目 的 要 求 1. 掌 握 周 围 血 中 各 种 有 形 成 分 的 形 态 特 点 2. 了 解 血 涂 片 的 制 作 方 法 和 血 细 胞 分 类 计 数 方 法 3. 了 解 骨 髓 中 各 系 统 不 同 发 育 阶 段 的 血 细 胞 形 态 特 点 及 其 形 态 变 化 规 律 4. 掌 握 油 镜 的 使 用 二 实 验 内 容 1. 录 像 : 血 液 与 血 细 胞 发 生 2. 讲 解 : 1) 油 镜 的 使 用 2) 血 涂 片 的 制 作 和 使 用 3. 光 镜 观 察 : 血 涂 片 : 观 察 红 细 胞 血 小 板 中 性 粒 细 胞 嗜 酸 性 粒 细 胞 嗜 硷 性 粒 细 胞 淋 巴 细 胞 单 核 细 胞 的 形 态 特 点 4. 示 教 : 几 种 幼 稚 血 细 胞 的 形 态 特 点 1) 早 幼 红 细 胞 2) 晚 幼 红 细 胞 3) 巨 核 细 胞 5. 电 镜 图 片 : 几 种 有 粒 白 细 胞 的 超 微 结 构 特 点 1) 中 性 粒 细 胞 : 2) 嗜 酸 性 粒 细 胞 : 3) 嗜 硷 性 粒 细 胞 : 三 实 验 报 告 : 各 种 血 细 胞 及 血 小 板 四 考 核 重 点 1. 能 在 光 镜 下 识 别 各 种 血 细 胞, 特 别 是 5 种 白 细 胞 实 验 五 软 骨 骨 组 织 及 骨 发 生 一 目 的 要 求 1. 掌 握 透 明 软 骨 的 组 织 结 构 2. 比 较 弹 性 软 骨 和 纤 维 软 骨 的 组 织 结 构 3. 掌 握 骨 组 织 的 结 构 特 点 4. 掌 握 骨 细 胞 成 骨 细 胞 和 破 骨 细 胞 的 光 镜 形 态 特 点 5. 通 过 对 长 骨 发 生 切 片 的 观 察, 比 较 两 种 成 骨 方 式 理 解 骨 的 生 长 特 点 及 其 形 态 结 构 基 础 二 实 验 内 容 7
1. 录 像 : 软 骨 组 织 骨 组 织 与 骨 的 发 生 2. 光 镜 观 察 切 片 : 1) 透 明 软 骨 : 软 骨 基 质 软 骨 细 胞 软 骨 陷 窝 软 骨 囊 同 源 细 胞 群 软 骨 膜 2) 弹 性 软 骨 : 弹 性 纤 维 软 骨 细 胞 软 骨 陷 窝 软 骨 囊 同 源 细 胞 群 3) 骨 切 片 : 内 环 骨 板 外 环 骨 板 骨 单 位 ( 哈 氏 系 统 ) 间 骨 板 骨 陷 窝 骨 小 管 中 央 管 穿 通 管 4) 长 骨 发 生 : 骨 髓 腔 红 骨 髓 骨 领 骨 外 膜 静 止 软 骨 区 软 骨 增 生 区 软 骨 基 质 钙 化 区 骨 化 区 的 分 布 及 形 态 特 点 骨 细 胞 成 骨 细 胞 破 骨 细 胞 的 分 布 及 形 态 特 点 三 实 验 报 告 1. 骨 单 位 2. 成 骨 细 胞 3. 破 骨 细 胞 四 考 核 重 点 1. 区 分 透 明 软 骨 和 弹 性 软 骨 2. 骨 组 织 的 结 构 3. 成 骨 细 胞 破 骨 细 胞 实 验 六 肌 肉 组 织 一 目 的 要 求 l. 掌 握 骨 骼 肌 纤 维 光 镜 下 纵 横 断 面 的 形 态 结 构 特 点 2. 掌 握 心 肌 纤 维 光 镜 下 纵 横 断 面 的 形 态 结 构 特 点 3. 掌 握 平 滑 肌 纤 维 光 镜 下 纵 横 断 面 的 形 态 结 构 特 点 4. 掌 握 骨 骼 肌 肌 原 纤 维 以 及 心 肌 的 电 镜 结 构 特 点 二 实 验 内 容 l. 录 像 : 肌 肉 组 织 2. 小 课 讲 授 : 骨 骼 肌 的 肌 肉 结 构 3. 光 镜 观 察 切 片 : 1) 骨 骼 肌 : 纵 横 断 面 的 形 态 特 点, 横 纹 2) 心 肌 : 纵 横 断 面 的 形 态 特 点, 闰 盘 3) 平 滑 肌 : 纵 横 断 面 的 形 态 特 点 4. 电 镜 图 片 : 骨 骼 肌 的 肌 原 纤 维, 肌 节 的 组 成 和 结 构 特 点 三 实 验 报 告 8
1. 骨 骼 肌 纤 维 光 镜 下 纵 横 断 面 2. 心 肌 纤 维 光 镜 下 纵 横 断 面 3. 平 滑 肌 纤 维 光 镜 下 纵 横 断 面 四 考 核 重 点 1. 能 根 据 肌 纤 维 的 形 态, 核 的 位 置 和 数 量, 横 纹 的 有 无 等 形 态 特 征 来 区 别 三 种 肌 纤 维 2. 肌 原 纤 维 上 肌 节 的 组 成 实 验 七 神 经 组 织 一 目 的 要 求 1. 掌 握 神 经 元 的 形 态 结 构 2. 掌 握 突 触 的 形 态 结 构 3. 掌 握 有 髓 神 经 纤 维 的 形 态 结 构 4. 掌 握 神 经 末 梢 的 形 态 结 构 5. 了 解 神 经 胶 质 细 胞 和 神 经 的 结 构 特 点 二 实 验 内 容 1. 录 像 : 神 经 组 织 2. 小 课 讲 授 : 神 经 的 结 构 3. 光 镜 观 察 切 片 : 1) 神 经 元 : 主 要 观 察 胞 体 ( 细 胞 核 尼 氏 体 ) 突 起 ( 轴 丘 ) 2) 周 围 有 髓 神 经 纤 维 : 主 要 观 察 郎 氏 结 髓 鞘 轴 索 神 经 膜 细 胞 ( 施 万 细 胞 ) 神 经 纤 维 束 纵 横 切 面 的 结 构 3) 触 觉 小 体 : 主 要 观 察 其 形 态 结 构 和 分 布 特 点 4) 环 层 小 体 : 主 要 观 察 其 形 态 结 构 和 分 布 特 点 5) 运 动 终 板 : 主 要 观 察 其 形 态 结 构 和 分 布 特 点 4 电 镜 图 片 : 1) 化 学 性 突 触 : 主 要 观 察 突 触 前 成 份, 突 触 间 隙 和 突 触 后 成 份 以 及 突 触 小 泡 2) 有 髓 神 经 纤 维 : 髓 鞘 三 实 验 报 告 1. 神 经 元 2. 有 髓 神 经 纤 维 ( 纵 横 切 面 ) 四 考 核 重 点 1. 能 够 在 光 镜 下 识 别 神 经 元 有 髓 神 经 纤 维 触 觉 小 体 环 层 小 体 运 动 终 板 的 光 镜 形 态 结 构 9
2. 掌 握 突 触 的 电 镜 形 态 结 构 实 验 八 皮 肤 一 目 的 要 求 1. 掌 握 皮 肤 的 组 织 结 构 2. 掌 握 皮 肤 附 属 器 的 形 态 特 点 3. 了 解 不 同 部 位 皮 肤 的 结 构 特 点 二 实 验 内 容 1. 录 像 : 皮 肤 2. 光 镜 观 察 切 片 : 1) 掌 皮 : 主 要 观 察 表 皮 ( 角 质 层 透 明 层 颗 粒 层 棘 层, 基 底 层 ) 真 皮 ( 乳 头 层 网 织 层 ) 汗 腺 ( 分 泌 部 导 管 部 ) 2) 头 皮 : 主 要 观 察 真 皮 及 皮 下 组 织 浅 层 内 的 皮 肤 附 属 结 构 : 毛 发 立 毛 肌 皮 脂 腺 汗 腺 三 实 验 报 告 1. 表 皮 真 皮 2. 汗 腺 ( 分 泌 部 导 管 部 ) 立 毛 肌 皮 脂 腺 四 考 核 重 点 1. 能 够 识 别 皮 肤 的 表 皮 与 真 皮, 汗 腺 分 泌 部 与 导 管 部 的 区 别 2. 掌 握 立 毛 肌 皮 脂 腺 的 结 构 特 点 3. 能 够 区 分 掌 皮 与 头 皮 实 验 九 循 环 系 统 一 目 的 要 求 l. 掌 握 大 中 小 动 脉 的 结 构 特 点 2. 掌 握 大 静 脉 小 静 脉 的 结 构 特 点 3. 掌 握 毛 细 血 管 的 光 电 镜 结 构 4. 掌 握 心 脏 的 组 织 结 构 5. 通 过 与 动 脉 比 较 了 解 静 脉 和 淋 巴 管 的 结 构 特 点 二 实 验 内 容 l. 录 像 : 循 环 系 统 2. 光 镜 观 察 切 片 : 1) 中 动 脉 与 中 静 脉 : 主 要 观 察 中 动 脉 内 膜 ( 内 皮 内 皮 下 层 内 弹 性 膜 ) 中 动 脉 中 膜 ( 数 十 层 环 行 平 滑 肌 纤 维 ) 中 动 脉 外 膜 ( 不 连 续 的 外 弹 10
性 膜 ) 主 要 观 察 中 静 脉 与 中 动 脉 三 层 膜 的 结 构 差 异 2) 小 动 脉 与 小 静 脉 : 主 要 观 察 小 动 脉 腔 小 壁 厚 形 态 规 则 三 层 膜 分 界 较 清 楚 的 特 点, 中 膜 由 数 层 环 行 平 滑 肌 纤 维 构 成 主 要 观 察 小 静 脉 腔 大 壁 薄 形 态 不 规 则 管 壁 三 层 结 构 不 易 分 辨 的 特 点 3) 毛 细 血 管 : 主 要 观 察 管 径 管 壁 (1-2 个 内 皮 细 胞 核 凸 向 管 腔 ) 4) 心 脏 : 主 要 观 察 心 内 膜 ( 内 皮 内 皮 下 层 心 内 膜 下 层 ), 主 要 观 察 蒲 肯 野 纤 维 的 结 构 特 点 观 察 心 肌 膜 心 外 膜 的 结 构 特 点 3. 电 镜 图 片 : 1) 连 续 毛 细 血 管 : 内 皮 细 胞 连 续, 细 胞 间 可 见 细 胞 连 接, 胞 质 内 可 见 许 多 吞 饮 小 泡 2) 有 孔 毛 细 血 管 : 内 皮 较 薄 窗 孔, 基 膜 完 整 三 实 验 报 告 1. 中 动 脉 2. 小 动 脉 小 静 脉 毛 细 血 管 3. 蒲 肯 野 纤 维 四 考 核 重 点 1. 能 够 掌 握 中 动 脉 与 中 静 脉, 小 动 脉 与 小 静 脉 的 结 构 特 征 2. 连 续 毛 细 血 管 与 有 孔 毛 细 血 管 的 区 别, 3. 掌 握 心 脏 的 结 构 特 点, 掌 握 蒲 肯 野 纤 维 的 结 构 特 点 人 体 显 微 形 态 学 实 验 ( 下 )Ⅰ 实 验 一 人 类 某 些 遗 传 性 状 的 观 察 一 目 的 要 求 : 1 掌 握 人 类 某 些 遗 传 性 状 的 调 查 分 析 方 法 ; 2 了 解 人 类 某 些 遗 传 性 状 的 遗 传 规 律 ; 3 观 察 人 类 某 些 常 染 色 本 显 性 和 常 染 色 体 隐 性 遗 传 的 性 状 二 实 验 原 理 : 皮 肤 纹 理 (dermatoglyphy) 简 称 皮 纹, 是 指 人 体 某 些 特 殊 部 位, 如 手 指 手 掌 脚 趾 和 脚 掌 等 处 皮 肤 上 出 现 的 纹 理 图 形 人 体 皮 肤 由 表 皮 和 真 皮 构 成, 真 皮 乳 头 向 表 皮 突 起 形 成 一 条 条 整 齐 凸 起 的 乳 头 线, 其 上 有 汗 腺 开 口, 称 为 嵴 纹 (ridge) 各 嵴 纹 之 间 凹 下 的 部 分 为 沟, 这 些 凹 凸 的 沟 和 嵴 便 形 成 人 的 皮 纹 皮 纹 形 成 于 胚 胎 发 育 的 早 期 (14~19 周 ), 出 生 后 终 生 不 变, 而 且 每 个 人 都 有 其 特 定 的 皮 纹 因 此, 长 期 以 来 皮 纹 是 侦 破 案 件 的 手 段 之 一 大 量 研 究 表 明, 某 些 遗 传 病, 特 别 是 一 些 染 色 体 病 和 先 天 畸 形 常 伴 有 皮 纹 异 常, 所 以 皮 纹 检 查 可 以 11
作 为 某 些 遗 传 病 的 辅 助 诊 断 指 标 三 教 学 内 容 : 1 人 类 某 些 遗 传 性 状 的 调 查 分 析 ; 人 类 皮 纹 印 取 及 分 析 ; 2 重 点 : 人 类 某 些 性 状 的 特 征 和 遗 传 规 律 ; 3 难 点 : 人 类 皮 纹 分 析 ; 教 学 方 法 : 多 媒 体 讲 解 图 形 演 示 操 作 指 导 4 作 业 : 人 类 皮 纹 印 取 及 分 析 实 验 二 人 类 非 显 带 染 色 体 照 片 核 型 分 析 一 目 的 要 求 : 1 掌 握 人 类 非 显 带 染 色 体 照 片 核 型 的 分 析 方 法 ; 2 熟 悉 照 片 核 型 分 析 步 骤 ; 3 了 解 染 色 体 数 量 变 异 疾 病 的 分 析 方 法 ; 二 实 验 原 理 : 人 类 染 色 体 非 显 带 照 片 核 型 分 析 是 染 色 体 研 究 的 一 项 基 本 内 容 其 一 般 程 序 是 先 利 用 显 微 照 相 装 置 拍 摄 人 类 非 显 带 染 色 体 的 图 像, 并 将 其 放 大 成 染 色 体 照 片, 然 后 根 据 国 际 统 一 标 准, 按 染 色 体 的 长 短 着 丝 粒 的 位 置 随 体 的 有 无 等 指 标, 将 人 类 的 46 条 染 色 体 分 成 7 个 组 并 编 上 号 然 后 再 将 染 色 体 剪 贴 到 专 门 的 实 验 报 告 单 上, 从 而 制 成 染 色 体 核 型 图 并 检 查 正 常 与 否 这 个 过 程 称 为 核 型 分 析 利 用 核 型 分 析 可 以 检 查 人 体 的 染 色 体 数 目 是 否 正 常, 并 可 发 现 较 大 的 染 色 体 结 构 畸 变 以 及 判 定 性 别 三 教 学 内 容 : 1 人 类 非 显 带 染 色 体 照 片 核 型 分 析 ; 染 色 体 数 量 变 异 疾 病 的 分 析 2 重 点 : 掌 握 人 类 染 色 体 核 型 的 特 征 ; 3 难 点 : 照 片 核 型 分 析 4 教 学 方 法 : 多 媒 体 讲 解 演 示 图 形 操 作 指 导 5 作 业 : 人 类 染 色 体 核 型 图 实 验 三 人 类 非 显 带 染 色 体 镜 下 核 型 分 析 一 目 的 要 求 : 1 掌 握 人 类 非 显 带 染 色 体 镜 下 核 型 的 分 析 方 法 ; 2 熟 悉 镜 下 核 型 分 析 步 骤 ; 3 了 解 染 色 体 数 量 变 异 疾 病 的 分 析 方 法 ; 12
二 实 验 原 理 : 在 临 床 和 科 研 工 作 中, 常 需 要 在 光 学 显 微 镜 下 对 所 研 究 的 非 显 带 染 色 体 进 行 初 步 的 观 察 分 析 镜 下 观 察 染 色 体 是 核 型 分 析 的 第 一 步, 首 先 在 低 倍 镜 下 了 解 中 期 染 色 体 的 分 散 状 况 及 标 本 质 量 的 好 环, 然 后 寻 找 适 合 分 析 的 分 裂 相, 在 油 镜 下 通 过 染 色 体 的 逐 个 观 察 分 析, 可 以 判 定 性 别, 筛 选 出 染 色 体 数 目 异 常, 也 可 以 初 步 发 现 较 大 的 染 色 体 结 构 畸 变 染 色 体 镜 下 核 型 分 析 也 是 对 标 本 进 行 显 微 摄 影 的 一 个 必 不 可 少 的 步 骤 因 此, 染 色 体 镜 下 核 型 分 析 是 初 学 者 的 一 项 基 本 训 练 内 容 三 教 学 内 容 : 人 类 非 显 带 染 色 体 镜 下 核 型 分 析 ; 染 色 体 数 量 变 异 疾 病 的 分 析 方 法 ; 重 点 : 掌 握 人 类 染 色 体 核 型 的 特 征 ; 难 点 : 镜 下 核 型 分 析 教 学 方 法 : 多 媒 体 讲 解 演 示 图 形 操 作 指 导 作 业 : 镜 下 核 型 分 析 图 考 核 重 点 : 镜 下 核 型 分 析 过 程 人 体 显 微 形 态 学 实 验 ( 下 )Ⅱ 一 验 证 演 示 性 实 验 通 过 验 证 演 示 性 实 验, 掌 握 病 理 学 基 本 概 念 形 态 学 变 化 ; 掌 握 组 织 病 理 学 改 变 与 大 体 改 变 的 关 系 ; 掌 握 病 理 学 形 态 变 化 的 意 义 及 发 生 机 制 共 34 学 时 ( 一 ) 细 胞 和 组 织 的 适 应 与 损 伤 (4 学 时 ) ; 掌 握 萎 缩 变 性 坏 死 常 见 的 形 态 变 化. 发 生 机 理 及 对 机 体 的 影 响 掌 握 肉 芽 组 织 的 构 成 形 态 特 点, 及 其 在 创 伤 愈 合 中 的 作 用 了 解 皮 肤 创 伤 愈 合, 神 经 及 骨 折 愈 合 的 过 程 了 解 化 生 的 意 义, 鳞 形 上 皮 化 生 的 形 态 改 变 1 心 肌 褐 色 萎 缩 1 心 肌 褐 色 萎 缩 2 脑 萎 缩 2 肝 脂 肪 变 性 3 肾 压 迫 性 萎 缩 3 肾 凝 固 性 坏 死 4 肝 脂 肪 变 性 4 肾 细 动 脉 玻 璃 样 变 性 5 脾 包 膜 玻 璃 样 变 性 5 肝 细 胞 坏 死 6 脾 凝 固 性 坏 死 6 脑 液 化 性 坏 死 7 脑 液 化 性 坏 死 7 肉 芽 组 织 8 肺 干 酪 样 坏 死 13
9 脚 干 性 坏 疽 ( 二 ) 损 伤 的 修 复 (1 学 时 ) 1 皮 肤 创 伤 一 期 愈 合 1 肉 芽 组 织 2 骨 折 愈 合 2 皮 肤 创 伤 一 期 愈 合 3 心 肌 肥 大 ( 三 ) 局 部 血 液 循 环 障 碍 (3 学 时 ) 掌 握 淤 血 血 栓 栓 塞 及 梗 死 的 形 态 变 化, 病 变 发 生 机 理 及 其 对 机 体 的 影 响 熟 悉 血 栓 形 成 栓 塞 和 梗 死 的 相 互 关 系 1 阑 尾 充 血 1 肺 急 性 淤 血 2 肺 慢 性 淤 血 2 肺 慢 性 淤 血 3 肝 慢 性 淤 血 3 肝 慢 性 淤 血 4 肺 出 血 4 混 合 血 栓 5 脑 出 血 5 肾 贫 血 性 梗 死 6 混 合 血 栓 6 肺 出 血 性 梗 死 7 动 脉 栓 塞 8 肾 贫 血 性 梗 死 9 脾 贫 血 性 梗 死 10 肺 出 血 性 梗 死 11 肠 出 血 性 梗 死 ( 四 ) 炎 症 (5 学 时 ) 掌 握 炎 症 变 质 渗 出 增 生 的 形 态 变 化 各 种 炎 症 细 胞 的 形 态 特 点 以 及 各 种 类 型 炎 症 的 特 点 了 解 炎 症 的 发 生 经 过 和 结 局 炎 症 ( 白 细 胞 游 出 )( 录 象 ) 14
1 纤 维 素 性 心 包 炎 1 淋 巴 结 结 核 2 白 喉 2 纤 维 素 性 心 包 炎 3 化 脓 性 阑 尾 炎 3 化 脓 性 阑 尾 炎 4 脑 脓 肿 4 肝 脓 肿 5 肝 脓 肿 5 肺 吸 虫 皮 下 结 节 6 流 行 性 脑 膜 炎 6 异 物 肉 芽 肿 7 干 酪 样 肺 炎 8 脊 柱 结 核 ( 五 ) 肿 瘤 (6 学 时 ) 掌 握 良 性 与 恶 性 肿 瘤 的 组 织 来 源 分 化 程 度 生 长 方 式 生 长 速 度 扩 散 方 式 以 及 对 宿 主 的 影 响 掌 握 癌 和 肉 瘤 的 区 别 掌 握 常 见 各 型 肿 瘤 的 病 理 形 态 特 点 熟 悉 原 位 癌 病 理 改 变 特 点 1 皮 肤 乳 头 状 瘤 1 皮 肤 乳 头 状 瘤 2 头 皮 鳞 形 细 胞 癌 2 食 管 鳞 形 细 胞 癌 3 肠 息 肉 状 腺 瘤 ( 单 发 ) 3 肠 腺 瘤 4 结 肠 多 发 性 息 肉 病 4 肠 腺 癌 5 结 肠 腺 癌 5 子 宫 平 滑 肌 瘤 6 纤 维 瘤 6 异 物 肉 芽 肿 7 纤 维 肉 瘤 7 子 宫 平 滑 肌 肉 瘤 8 脂 肪 瘤 8 乳 腺 纤 维 腺 瘤 9 脂 肪 肉 瘤 9 乳 腺 癌 10 子 宫 平 滑 肌 瘤 10 子 宫 颈 原 位 癌 11 畸 胎 瘤 11 子 宫 颈 浸 润 癌 12 食 管 鳞 形 细 胞 癌 13 阴 茎 鳞 形 细 胞 癌 14 骨 肉 瘤 15 恶 性 黑 色 素 瘤 15
16 乳 腺 癌 17 乳 腺 纤 维 腺 瘤 18 卵 巢 浆 液 性 或 粘 液 性 囊 腺 瘤 19 转 移 性 肺 癌 20 转 移 性 肝 癌 ( 六 ) 心 血 管 系 统 疾 病 (3 学 时 ) 掌 握 急 性 和 慢 性 风 湿 性 心 脏 病 的 基 本 病 变 发 展 过 程 后 果 及 其 与 临 床 表 现 的 联 系 掌 握 高 血 压 病 各 期 病 变 特 点 及 心 脑 肾 三 个 重 要 器 官 的 病 变 及 后 果 掌 握 动 脉 粥 样 硬 化 症 的 基 本 病 变, 冠 心 病 的 类 型 病 变 及 其 后 果 了 解 亚 急 性 和 急 性 细 菌 性 心 内 膜 炎 的 病 变 特 点 1 急 性 风 湿 性 心 脏 病 1 风 湿 性 心 肌 炎 2 慢 性 风 湿 性 心 瓣 病 2 风 湿 性 心 内 膜 炎 ( 瓣 膜 风 湿 性 赘 生 物 ) 3 亚 急 性 细 菌 性 心 内 膜 炎 3 亚 急 性 细 菌 性 心 内 膜 炎 ( 瓣 膜 细 菌 性 赘 生 物 ) 4 急 性 细 菌 性 心 内 膜 炎 4 肾 细 动 脉 硬 化 ( 原 发 性 颗 粒 性 固 缩 肾 ) 5 高 血 压 病 心 脏 肥 大 5 主 动 脉 粥 样 硬 化 6 高 血 压 病 脑 出 血 6 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 7 肾 细 动 脉 硬 化 ( 原 发 性 颗 粒 性 固 缩 肾 ) 8 主 动 脉 粥 样 硬 化 9 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 10 脑 底 动 脉 粥 样 硬 化 11 肾 动 脉 粥 样 硬 化 ( 七 ) 呼 吸 系 统 疾 病 (5 学 时 ) (Objective and requirement) 掌 握 大 叶 性 肺 炎 和 小 叶 性 肺 炎 的 病 理 变 化 及 其 临 床 病 理 联 系 16
掌 握 慢 性 支 气 管 炎 支 气 管 扩 张 症 肺 气 肿 矽 肺 和 肺 心 病 的 病 变 特 点 及 发 病 机 理 掌 握 鼻 咽 癌 肺 癌 的 病 理 特 点 掌 握 结 核 病 的 基 本 病 变 及 其 转 化 规 律, 掌 握 原 发 性 与 继 发 性 肺 结 核 的 发 生 发 展 过 程 及 各 型 病 变 的 特 点 和 转 归 1 大 叶 性 肺 炎 1 大 叶 性 肺 炎 2 小 叶 性 肺 炎 2 小 叶 性 肺 炎 3 矽 肺 3 慢 性 支 气 管 炎 4 支 气 管 扩 张 4 肾 细 动 脉 硬 化 ( 原 发 性 颗 粒 性 固 缩 肾 ) 5 肺 气 肿 5 主 动 脉 粥 样 硬 化 6 肺 源 性 心 脏 病 6 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 7 原 发 性 肺 结 核 7 矽 肺 8 粟 粒 性 肺 结 核 8 肺 气 肿 9 干 酪 样 肺 炎 9 粟 粒 性 肺 结 核 10 肺 尖 结 核 10 干 酪 样 肺 炎 11 结 核 球 11 慢 性 纤 维 空 洞 型 肺 结 核 12 慢 性 纤 维 空 洞 型 肺 结 核 12 鼻 咽 癌 13 淋 巴 结 结 核 13 肺 鳞 形 细 胞 癌 14 肠 结 核 15 肾 结 核 16 脊 柱 结 核 17 结 核 性 脑 膜 炎 18 肺 癌 ( 八 ) 消 化 系 统 疾 病 (5 学 时 ) 掌 握 萎 缩 性 胃 炎 和 慢 性 胃 溃 疡 的 病 理 变 化 发 病 机 理 及 其 可 能 发 生 的 并 发 症 掌 握 各 型 病 毒 性 肝 炎 的 病 变 特 征 和 临 床 病 理 联 系 掌 握 各 种 肝 硬 化 的 病 理 变 化 发 病 机 理 及 可 能 引 起 的 后 果 掌 握 食 道 癌 胃 癌 结 肠 癌 和 肝 癌 的 病 变 特 征 及 其 对 机 体 的 危 害 17
1 慢 性 胃 溃 疡 1 慢 性 萎 缩 性 胃 炎 2 急 性 重 型 病 毒 性 肝 炎 2 慢 性 胃 溃 疡 3 亚 急 性 重 型 病 毒 性 肝 炎 3 急 性 普 通 型 肝 炎 4 急 性 细 菌 性 心 内 膜 炎 4 急 性 重 型 肝 炎 5 门 脉 性 肝 硬 化 5 亚 急 性 重 型 肝 炎 6 坏 死 后 性 肝 硬 化 6 门 脉 性 肝 硬 化 7 食 道 静 脉 曲 张 7 坏 死 后 性 肝 硬 化 8 淤 血 性 脾 肿 大 8 胃 腺 癌 9 胃 癌 9 胃 印 戒 细 胞 癌 10 肝 癌 10 肝 细 胞 性 肝 癌 ( 九 ) 淋 巴 造 血 系 统 疾 病 (1 学 时 ) 掌 握 淋 巴 瘤 基 本 概 念 及 主 要 形 态 学 特 点 熟 悉 霍 奇 金 淋 巴 瘤 基 本 特 征 1 恶 性 淋 巴 瘤 1 霍 奇 金 淋 巴 瘤 2 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 ( 十 ) 泌 尿 系 统 疾 病 (3 学 时 ) 掌 握 弥 漫 性 毛 细 血 管 内 增 生 性 肾 小 球 肾 炎 弥 漫 性 快 速 进 行 性 肾 小 球 肾 炎 和 弥 漫 性 硬 化 性 肾 小 球 肾 炎 的 病 变 特 征 发 生 发 展 及 其 临 床 病 理 联 系 了 解 弥 漫 性 膜 性 肾 小 球 肾 炎 膜 性 增 生 性 肾 小 球 肾 炎 的 病 变 特 征 及 其 对 机 体 的 影 响 了 解 肾 盂 肾 炎 膀 胱 移 行 细 胞 癌 的 病 变 特 点 及 其 对 机 体 的 影 响 1 弥 漫 性 毛 细 血 管 内 增 生 性 肾 1 弥 漫 性 毛 细 血 管 内 增 生 性 肾 小 球 肾 炎 小 球 肾 炎 2 弥 漫 性 新 月 体 性 肾 小 球 肾 炎 2 弥 漫 性 新 月 体 性 肾 小 球 肾 炎 3 弥 漫 性 膜 性 肾 小 球 肾 炎 3 弥 漫 性 硬 化 性 肾 小 球 肾 炎 4 弥 漫 性 硬 化 性 肾 小 球 肾 炎 4 慢 性 肾 盂 肾 炎 5 急 性 肾 盂 肾 炎 5 膀 胱 移 行 细 胞 癌 6 慢 性 肾 盂 肾 炎 6 肾 透 明 细 胞 癌 18
7 膀 胱 癌 8 肾 腺 癌 ( 十 一 ) 生 殖 系 统 和 乳 腺 疾 病 (2 学 时 ) 掌 握 子 宫 颈 癌 的 类 型 及 病 理 特 点 掌 握 乳 腺 癌 的 主 要 类 型 的 病 理 特 点 了 解 葡 萄 胎 恶 性 葡 萄 胎, 绒 毛 膜 癌 及 卵 巢 常 见 肿 瘤 的 病 理 特 点 1 子 宫 颈 癌 1 葡 萄 胎 2 乳 腺 纤 维 腺 瘤 2 绒 毛 膜 癌 3 乳 腺 癌 4 葡 萄 胎 5 恶 性 葡 萄 胎 6 子 宫 绒 毛 膜 癌 ( 十 二 ) 内 分 泌 系 统 疾 病 (1 学 时 ) 掌 握 甲 状 腺 机 能 亢 进 和 甲 状 腺 腺 瘤 甲 状 腺 腺 癌 的 病 理 形 态 特 点 了 解 垂 体 肿 瘤 的 病 理 形 态 特 点 和 功 能 分 类 1 弥 漫 性 甲 状 腺 肿 1 弥 漫 性 甲 状 腺 肿 ( 胶 质 储 积 期 ) 2 结 节 性 甲 状 腺 肿 2 毒 性 甲 状 腺 肿 3 甲 状 腺 腺 瘤 3 甲 状 腺 乳 头 状 癌 4 甲 状 腺 腺 瘤 囊 性 变 5 毒 性 甲 状 腺 肿 6 甲 状 腺 腺 癌 ( 十 三 ) 神 经 系 统 疾 病 (2 学 时 ) 掌 握 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 和 乙 型 脑 炎 的 基 本 病 理 改 变 及 相 互 之 间 的 区 别 19
1 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 1 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 2 乙 型 脑 炎 2 乙 型 脑 炎 ( 十 四 ) 传 染 病 (2 学 时 ) 掌 握 传 染 病 的 一 般 规 律 及 几 种 常 见 传 染 病 的 病 变 特 点, 应 用 炎 症 的 基 本 病 变 来 理 解 临 床 的 表 现 对 比 菌 痢 伤 寒 等 肠 道 传 染 病 的 病 变 特 点 及 后 果 1 细 菌 性 痢 疾 1 细 菌 性 痢 疾 2 伤 寒 病 肠 2 伤 寒 病 肠 ( 十 五 ) 寄 生 虫 病 (1 学 时 ) 掌 握 阿 米 巴 病 血 吸 虫 肝 吸 虫 病 的 肝 脏 病 变 特 点 及 临 床 表 现, 并 比 较 病 变 的 差 别 1 阿 米 巴 肝 脓 肿 1 阿 米 巴 肝 脓 肿 2 阿 米 巴 病 肠 2 血 吸 虫 病 肝 3 血 吸 虫 病 肠 3 肝 吸 虫 病 4 血 吸 虫 病 肝 硬 化 5 兔 血 吸 虫 病 肝 ( 早 期 ) 6 肝 吸 虫 病 7 兔 肠 系 膜 内 血 吸 虫 成 虫 寄 生 二 综 合 性 实 验 利 用 动 物 复 制 疾 病 和 病 变, 或 通 过 实 际 的 病 案 分 析 讨 论, 将 病 理 学 知 识 与 其 它 基 础 学 科 及 临 床 知 识 结 合 起 来, 分 析 讨 论 病 变 的 特 征 疾 病 的 发 生 发 展, 临 20
床 病 理 联 系 以 及 死 亡 原 因 通 过 病 例 讨 论 可 加 强 理 论 与 实 际, 病 理 与 临 床 相 结 合, 引 导 学 生 积 极 思 考, 以 便 对 典 型 病 例 有 较 全 面 而 深 刻 的 认 识, 提 高 独 立 分 析 解 决 问 题 的 能 力 (1) 血 液 循 环 与 空 气 栓 塞 (2 学 时 ) (2) 非 肿 瘤 性 疾 病 分 析 与 诊 断 (5 学 时 ) (3) 肿 瘤 性 疾 病 分 析 与 诊 断 (3 学 时 ) 21