慢 性 腎 臟 病 飲 食 原 則 腎 臟 發 生 病 變 時, 無 法 將 體 內 的 含 氮 廢 物 排 出, 以 致 造 成 過 多 的 含 氮 廢 物 堆 積 在 血 中, 嚴 重 時 甚 至 造 成 體 內 電 解 質 ( 鈉 鉀 磷 ) 的 不 平 衡 腎 臟 疾 病 需 依 病 情 的 不 同 而 給 予 不 同 的 飲 食 治 療 方 法, 以 矯 正 體 內 水 份 酸 鹼 電 解 質 平 衡, 並 維 持 適 當 營 養 狀 況, 減 少 合 併 症 的 發 生 研 究 顯 示 降 低 蛋 白 質 的 攝 取 可 以 減 少 含 氮 廢 物 及 無 機 離 子 的 堆 積, 繼 而 減 輕 腎 臟 的 負 擔, 因 此 適 當 的 限 制 蛋 白 質 攝 取 量 對 於 慢 性 腎 衰 竭 患 者 是 有 益 的 ; 因 此, 在 未 接 受 透 析 前 的 慢 性 腎 臟 病 飲 食 是 一 種 適 量 限 制 蛋 白 質 鈉 鉀 磷 水 份 的 調 整 飲 食 一. 足 夠 的 熱 量 攝 取 熱 量 攝 取 每 天 每 公 斤 理 想 體 重 算 法 = 身 高 ( 公 尺 2 ) 22 為 30~35 大 卡, 攝 取 到 足 夠 的 熱 量 是 避 免 慢 性 腎 臟 病 患 者 發 生 營 養 不 良 最 重 要 的 關 鍵 慢 性 腎 臟 病 患 者 容 易 因 為 疾 病 影 響, 產 生 代 謝 性 酸 血 症 與 發 炎 反 應, 增 加 熱 量 需 要, 所 以 其 熱 量 需 要 略 高 於 一 般 人 根 據 美 國 腎 臟 基 金 會 K/DOQI 指 引 的 建 議, 年 齡 小 於 60 歲 的 患 者 每 天 應 攝 取 35 卡 / 公 斤 的 熱 量, 大 於 60 歲 的 患 者 熱 量 攝 取 應 在 30~35 卡 / 公 斤 間, 活 動 量 較 低 的 患 者 熱 量 需 求 可 能 較 低, 但 若 熱 量 攝 取 不 足, 會 引 起 身 體 組 織 蛋 白 質 的 分 解, 增 加 含 氮 廢 物 的 產 生 二. 控 制 蛋 白 質 的 攝 取 降 低 蛋 白 質 攝 取 能 降 低 含 氮 廢 物 的 堆 積, 同 時 也 降 低 磷 與 鈉 的 攝 取 量 在 限 制 蛋 白 質 下, 仍 必 須 有 1/2~2/3 以 上 來 自 於 高 生 理 價 的 蛋 白 質, 如 奶 類 黃 豆 類 蛋 魚 雞 鴨 豬 牛 羊 等 黃 豆 製 品 為 素 食 者 重 要 的 蛋 白 質 來 源, 對 於 某 些 不 想 或 不 喜 歡 或 無 法 攝 取 足 夠 肉 類 的 患 者, 黃 豆 製 品 是 改 善 營 養 的 良 好 高 蛋 白 質 食 物 但 是 因 為 黃 豆 製 品 容 易 腐 壞, 所 以 選 用 豆 亁 豆 腐 等 製 品 時, 要 注 意 防 腐 劑 或 漂 白 劑 等 食 品 添 加 物 的 問 題 由 於 個 人 病 程 不 同, 所 以 建 議 慢 性 腎 臟 病 患 者 每 人 每 天 攝 取 約 2~4 份 豆 魚 肉 蛋 類 食 物, 並 遵 循 營 養 師 設 計 的 飲 食 計 畫 1 份 = 雞 蛋 1 個 = 蛋 白 2 個 = 豆 漿 1 杯 (260c.c.)= 傳 統 豆 腐 1 塊 ( 四 方 格 ) = 嫩 豆 腐 1/2 盒 = 肉 魚 1 兩 = 約 3 根 手 指 大 小 瘦 肉 低 蛋 白 飲 食 的 患 者 必 需 補 充 一 些 不 含 蛋 白 質 或 蛋 白 質 含 量 極 低 但 含 有 熱 量 的 食 物 才 能 攝 取 到 足 夠 的 熱 量, 主 要 來 源 是 碳 水 化 合 物 與 脂 質, 也 就 是 低 氮 澱 粉 類 糖 類 及 油 脂, 利 用 這 些 食 物 做 成 低 蛋 白 點 心 來 補 充 熱 量 目 前 市 面 上 也 有 去 除 米 麥 蛋 白 質 的 低 蛋 白 米 或 麵 條, 患 者 如 果 經 濟 許 可 且 比 較 喜 歡 吃 米 飯 或 麵 食, 也 可 以 購 買 食 用 以 補 充 熱 量
低 氮 澱 粉 類 澄 粉 太 白 粉 番 薯 粉 藕 粉 涼 粉 粉 皮 粉 圓 西 谷 米 冬 粉 米 粉 粄 條 米 苔 目 地 瓜 糖 類 砂 糖 白 糖 冰 糖 蜂 蜜 油 脂 橄 欖 油 沙 拉 油 等 植 物 油 ( 以 煎 炒 的 烹 調 方 式 來 增 加 油 脂 的 攝 取 量 ) 三. 控 制 鈉 的 攝 取 慢 性 腎 臟 病 患 者 多 數 需 要 限 制 鈉 的 攝 取, 以 利 血 壓 與 體 液 的 調 節 控 制 鈉 的 建 議 量 為 1000~3000 毫 克 / 天, 換 算 成 每 日 可 使 用 的 鹽 量 約 為 2~7 克 一 般 人 每 日 飲 食 中 的 鹽 量 約 8~10 克, 所 以 慢 性 腎 臟 病 患 者 可 用 於 烹 調 的 鹽 分 要 略 低 於 通 常 飲 食, 大 約 只 要 減 少 1/3 的 烹 調 用 鹽 就 可 以 符 合 建 議 量 食 物 要 有 適 當 的 調 味 才 會 好 吃, 也 才 會 讓 人 想 吃, 慢 性 腎 衰 竭 患 者 經 常 會 因 為 疾 病 影 響 而 缺 乏 食 慾, 如 果 食 物 嚐 起 來 平 淡 沒 有 味 道, 就 會 更 無 法 入 口 只 要 日 常 烹 調 時 再 注 意 一 些 含 鈉 量 相 當 高 但 卻 不 易 為 人 察 覺 的 食 品 即 可, 例 如 : 麵 線 油 麵 甜 鹹 蜜 餞 甜 鹹 餅 乾 等, 因 為 這 些 食 品 都 添 加 了 含 鈉 極 高 的 鹼 蘇 打 發 粉 或 鹽, 另 外, 一 些 含 鈉 高 的 調 味 料 也 都 需 小 心 使 用, 如 鹽 醬 油 味 精 等 四. 控 制 鉀 的 攝 取 當 患 者 尿 量 減 少, 每 日 小 於 1000 毫 升 或 血 清 鉀 離 子 濃 度 偏 高 時 才 需 要 限 制 鉀 離 子 攝 取 因 為 鉀 離 子 是 細 胞 內 主 要 的 離 子, 未 經 烹 調 就 可 食 用 的 食 物, 因 為 鉀 離 子 完 整 保 留 在 食 物 內, 因 此 鉀 離 子 的 含 量 就 會 較 高 ; 但 若 經 過 水 煮 或 烹 調 後, 因 為 細 胞 受 到 破 壞, 鉀 離 子 就 會 流 失 在 湯 汁 中, 因 此 如 果 腎 衰 竭 患 者 需 要 限 制 鉀 離 子 攝 取, 只 要 將 蔬 菜 用 熱 水 燙 過, 去 掉 湯 汁 再 油 炒, 就 可 以 降 低 鉀 的 攝 取 需 要 特 別 提 醒 的 是, 市 售 的 健 康 低 鈉 鹽 及 薄 鹽 醬 油, 其 低 鈉 的 部 分 就 是 以 鉀 來 代 替, 也 就 是 低 鈉 高 鉀, 鉀 離 子 含 量 高, 不 建 議 慢 性 腎 衰 竭 患 者 使 用 五. 控 制 磷 的 攝 取 對 於 腎 功 能 不 全 者, 早 期 限 制 飲 食 中 磷 的 含 量, 可 延 緩 腎 功 能 的 衰 退 一 般 而 言, 高 蛋 白 質 的 食 物 含 有 較 高 的 磷, 因 此 限 制 蛋 白 質 攝 取 自 然 就 能 降 低 磷 的 攝 取 牛 奶 與 乳 製 品 是 磷 含 量 較 高 的 食 物, 慢 性 腎 衰 竭 患 者 要 小 心 限 量 食 用 此 外, 肝 腦 腰 子 等 內 臟, 花 生 芝 麻 等 堅 果 種 子 類 食 物, 糙 米 蓮 子 等 全 榖 類, 酵 母 粉 與 碳 酸 飲 料 等, 皆 含 有 高 量 的 磷, 慢 性 腎 衰 竭 患 者 最 好 避 免 食 用 六. 控 制 液 體 的 攝 取 1. 對 於 慢 性 腎 衰 竭 病 患, 若 有 寡 尿 現 象 ( 每 日 尿 液 量 小 於 500 毫 升 ), 每 日 水 分
( 包 括 飲 水 飲 料 藥 水 點 滴 湯 汁 水 果 食 物 等 ), 須 以 病 患 前 一 天 (24 小 時 ) 的 尿 量 再 加 上 500 ~700 毫 升 的 水 份 來 估 計 如 有 嘔 吐 腹 瀉 或 引 流, 亦 應 一 併 紀 錄 排 出 量 2. 水 分 控 制 技 巧 : (1) 用 固 定 容 器 裝 好 一 天 所 需 的 水 量 (2) 混 合 檸 檬 汁 結 成 冰 塊 止 渴 (3) 嚼 口 香 糖 (4) 使 用 冰 水 漱 口 後 吐 掉 3. 注 意 食 物 中 隱 藏 的 水 分, 如 : 稀 飯 仙 草 愛 玉 果 凍 等, 需 適 量 攝 取 七. 其 他 1. 水 果 的 禁 忌, 應 避 免 食 用 楊 桃 或 楊 桃 汁 楊 桃 乾, 因 其 中 含 有 不 明 的 神 經 毒 素, 會 引 發 腎 毒 性 及 神 經 毒 性 2. 勿 亂 用 偏 方 或 中 草 藥, 加 重 腎 臟 負 擔 3. 遵 照 醫 囑 指 示 補 充 適 量 的 維 生 素 及 礦 物 質 血 液 透 析 飲 食 原 則 一 旦 開 始 透 析 其 飲 食 內 容 可 以 比 未 透 析 前 放 寬 許 多 最 大 的 不 同 點 為 提 高 蛋 白 質 的 攝 取 量, 因 為 在 透 析 過 程 中 容 易 有 胺 基 酸 蛋 白 質 的 流 失 * 足 夠 的 熱 量 攝 取 基 本 熱 量 必 須 攝 取 足 夠, 若 攝 取 不 足, 體 內 蛋 白 質 會 自 行 分 解, 增 加 血 中 的 尿 素 氮 及 鉀 堆 積 在 血 中, 亦 將 使 得 身 體 逐 漸 消 瘦, 進 而 抵 抗 力 變 差 增 加 感 染 機 會, 以 成 人 透 析 患 者 而 言, 熱 量 攝 取 為 每 人 每 日 每 公 斤 體 重 30~35 大 卡 * 充 足 的 蛋 白 質 攝 取 透 析 治 療 過 程 中, 除 了 排 除 累 積 的 毒 素 外, 也 會 將 人 體 血 液 中 的 有 用 營 養 素 如 胺 基 酸 小 分 子 蛋 白 質 水 溶 性 維 生 素 等 排 除, 造 成 體 內 蛋 白 質 流 失, 若 沒 有 攝 取 充 足 的 蛋 白 質 食 物 會 有 營 養 不 良 的 症 狀 產 生, 例 如 血 中 白 蛋 白 減 少 免 疫 功 能 下 降 容 易 感 染 等 優 良 的 蛋 白 質 ( 高 生 物 價 蛋 白 質 ) 來 自 於 奶 類 豆 魚 肉 蛋 牛 奶 所 含 的 磷 較 高, 必 要 時 可 選 用 市 售 特 殊 的 低 磷 鉀 奶 粉 或 特 殊 營 養 品 由 於 個 人 病 程 不 同, 所 以 建 議 血 液 透 析 患 者 每 人 每 天 攝 取 約 6~7 份 豆 魚 肉 蛋 類 食 物, 並 遵 循 營 養 師 設 計 的 飲 食 計 畫 1 份 = 雞 蛋 1 個 = 蛋 白 2 個 = 豆 漿 1 杯 (260c.c.)= 傳 統 豆 腐 1 塊 ( 四 方 格 ) = 嫩 豆 腐 1/2 盒 = 肉 魚 1 兩 = 約 3 根 手 指 大 小 瘦 肉
* 控 制 鈉 的 攝 取 鈉 的 主 要 來 源 為 食 鹽, 是 維 持 體 內 水 份 平 衡 和 血 壓 穩 定 的 重 要 電 解 質 體 內 過 量 的 鈉 離 子 堆 積 會 造 成 水 份 過 度 積 聚, 導 致 高 血 壓 水 腫 腹 水 肺 積 水 心 衰 竭 等 併 發 症, 故 需 要 限 制 鈉 的 攝 取 平 日 應 盡 量 避 免 食 用 煙 燻 食 品 滷 製 品 罐 頭 及 各 種 加 工 製 品 ; 在 烹 調 時 要 減 少 鹽 醬 油 調 味 料 的 用 量, 可 多 利 用 白 糖 白 醋 酒 蔥 薑 蒜 香 菜 九 層 塔 檸 檬 汁 等 來 增 加 食 物 的 可 口 性 ; 外 食 可 用 開 水 過 濾 多 餘 的 鹽 份 * 控 制 鉀 的 攝 取 由 於 鉀 是 維 持 細 胞 和 肌 肉 組 織 功 能 的 重 要 電 解 質, 如 果 血 中 鉀 離 子 濃 度 過 高, 全 身 的 肌 肉 組 織 包 括 心 臟 和 肌 肉 都 會 受 到 影 響, 症 狀 如 手 指 麻 痺 嘴 唇 麻 木 肌 肉 無 力, 嚴 重 的 話 會 心 律 不 整 甚 至 死 亡 當 血 中 鉀 濃 度 過 高 的 時 候, 醫 師 會 開 立 特 殊 的 降 血 鉀 藥 物, 請 務 必 配 合 醫 囑 用 藥 對 血 液 透 析 病 人 而 言, 規 律 接 受 透 析 治 療, 並 養 成 每 日 解 便 的 習 慣, 是 排 除 鉀 離 子 的 重 要 管 道, 而 飲 食 中 則 要 減 少 鉀 的 攝 取, 因 為 鉀 離 子 是 細 胞 內 主 要 的 離 子, 未 經 烹 調 就 可 食 用 的 食 物, 因 為 鉀 離 子 完 整 保 留 在 食 物 內, 因 此 鉀 離 子 的 含 量 就 會 較 高 ; 但 若 經 過 水 煮 或 烹 調 後, 因 為 細 胞 受 到 破 壞, 鉀 離 子 就 會 流 失 在 湯 汁 中, 因 此 只 要 將 蔬 菜 用 熱 水 燙 過, 去 掉 湯 汁 再 油 炒, 就 可 以 降 低 鉀 的 攝 取 需 要 特 別 提 醒 的 是, 市 售 的 健 康 低 鈉 鹽 及 薄 鹽 醬 油, 其 低 鈉 的 部 分 就 是 以 鉀 來 代 替, 也 就 是 低 鈉 高 鉀, 鉀 離 子 含 量 高, 不 建 議 患 者 使 用 * 控 制 磷 的 攝 取 磷 經 由 腎 臟 排 洩, 血 液 透 析 無 法 完 全 移 除 過 多 的 磷 時, 會 造 成 高 血 磷 症, 產 生 副 甲 狀 腺 機 能 亢 進 骨 頭 病 變 皮 膚 搔 癢 等 併 發 症, 所 以 必 須 控 制 飲 食 中 磷 的 來 源, 但 由 於 大 部 份 食 物 中 都 含 有 磷, 因 此 飲 食 控 制 相 形 之 下 較 為 困 難, 所 以 醫 師 會 開 立 磷 結 合 劑, 必 須 於 進 餐 時 與 食 物 一 起 服 用, 越 充 分 與 食 物 混 和 效 果 越 好 * 控 制 液 體 的 攝 取 血 液 透 析 的 病 人 水 份 的 控 制 也 是 非 常 的 重 要, 水 份 過 多 會 造 成 肺 水 腫, 產 生 氣 喘 心 臟 衰 竭 等 危 險 的 併 發 症, 所 以 必 須 好 好 控 制 體 重, 避 免 過 量 的 水 份 而 造 成 危 險 但 病 人 洗 腎 以 後, 常 會 感 到 口 渴, 可 用 固 定 容 器 裝 好 一 天 所 需 的 水 量, 再 平 均 分 配 飲 用, 或 口 含 小 冰 塊 來 替 代 喝 水 或 以 冰 水 漱 口, 但 不 要 把 水 吞 進 去, 避 免 增 加 飲 水 量, 或 混 合 少 許 檸 檬 汁 結 成 冰 塊, 刺 激 唾 液 分 泌, 可 解 口 渴 口 乾 原 則 上 二 次 透 析 間 增 加 的 體 重 不 要 超 過 乾 體 重 的 5%, 儘 量 將 可 以 一 起 服 用 之 藥 物 集 中 服 用, 以 減 少 喝 水 量, 如 有 發 燒 流 汗 嘔 吐 腹 瀉 可 酌 量 增 加 水 份, 建 議 每 日 定 時 定 點 測 量 體 重, 並 注 意 食 物 中 隱 藏 的 水 分
各 類 食 物 含 水 比 率 參 考 表 液 體 飲 料 稀 飯 麵 條 肉 魚 類 乾 飯 饅 頭 100% 蔬 菜 80% 豆 製 品 60% 麵 包 水 果 蛋 35-25% 豆 腐 80-60% 90% 限 鈉 食 物 表 食 物 種 類 避 免 食 用 奶 類 及 其 製 品 乳 酪 全 穀 根 莖 類 1. 麵 包 及 西 點, 如 蛋 糕 甜 鹹 餅 乾 蘇 打 餅 椒 鹽 餅 蛋 捲 奶 酥 等 2. 各 類 米 麵 食, 如 麵 線 油 麵 速 食 麵 速 食 米 粉 速 食 冬 粉 義 大 利 脆 餅 等 豆 類 及 其 製 品 各 種 醃 製 罐 製 滷 製 的 成 品, 如 豆 腐 乳 加 味 豆 干 等 魚 肉 蛋 類 1. 加 鹽 或 醃 燻 食 品, 如 中 西 式 火 腿 香 腸 臘 肉 肉 鬆 魚 鬆 鹹 魚 魚 乾 牛 肉 乾 豬 肉 乾 燻 雞 板 鴨 鹹 蛋 皮 蛋 滷 味 等 2. 罐 製 食 品, 如 魚 罐 頭 肉 醬 肉 燥 等 3. 速 食 品 及 其 他 成 品, 如 炸 雞 漢 堡 餡 餅 各 式 肉 丸 魚 丸 等 蔬 菜 類 1. 醃 製 蔬 菜, 如 : 榨 菜 酸 菜 泡 菜 醬 菜 鹹 菜 梅 干 菜 雪 裡 紅 筍 干 等 2. 冷 凍 蔬 菜, 如 豌 豆 夾 青 豆 仁 等 3. 加 工 製 品, 如 罐 頭 蔬 菜 汁 玉 米 罐 及 各 種 加 鹽 的 蔬 菜 罐 頭 水 果 類 1. 乾 果 類, 如 蜜 餞 脫 水 水 果 2. 罐 頭 水 果 及 加 工 果 汁, 如 蕃 茄 汁 3. 果 汁 粉 油 脂 類 奶 油 瑪 琪 琳 美 乃 滋 沙 拉 醬 蛋 黃 醬 等 調 味 品 味 精 蒜 鹽 花 椒 鹽 豆 瓣 醬 沙 茶 醬 烤 肉 醬 辣 醬 油 蠔 油 蝦 油 甜 麵 醬 蕃 茄 醬 豆 豉 味 噌 芥 茉 醬 烏 醋 等 其 他 雞 精 牛 肉 精 海 苔 醬 速 食 湯 油 炸 粉 炸 洋 芋 片 爆 米 花 米 果 運 動 飲 料 碳 酸 飲 料 等
限 鉀 食 物 表 食 物 種 類 避 免 食 用 蔬 菜 類 生 菜 沙 拉 涼 拌 菜 ( 如 小 黃 瓜 泡 菜 白 蘿 蔔 薑 絲 牛 蒡 牛 番 茄 等 ) 水 果 類 奇 異 果 草 莓 小 蕃 茄 釋 迦 桃 子 梅 子 美 濃 瓜 香 瓜 木 瓜 火 龍 果 榴 槤 香 蕉 零 食 巧 克 力 堅 果 類 乾 燥 水 果 乾 飲 料 類 咖 啡 茶 運 動 飲 料 雞 精 人 參 精 梅 子 汁 果 汁 其 他 濃 縮 肉 湯 肉 汁 肉 燥 肉 醬 菜 湯 精 力 湯 藥 膳 湯 偏 方 中 草 藥 甘 草 片 蕃 茄 醬 不 明 健 康 食 品 限 磷 食 物 表 食 物 種 類 避 免 食 用 奶 類 及 其 製 品 鮮 奶 牛 乳 羊 乳 初 乳 優 格 乳 酪 優 酪 乳 發 酵 乳 養 樂 多 起 司 燕 麥 奶 全 穀 根 莖 類 五 穀 米 十 穀 米 糙 米 小 麥 胚 芽 全 麥 製 品 ( 如 麥 粉 麥 片 燕 麥 等 ) 薏 仁 蓮 子 栗 子 紅 豆 綠 豆 豆 類 及 其 製 品 黑 豆 凍 豆 腐 臭 豆 腐 素 雞 素 火 腿 魚 肉 類 內 臟 類 ( 如 豬 心 豬 肝 豬 肚 雞 胗 等 ) 蛋 類 蛋 黃 魚 卵 烏 魚 子 堅 果 種 子 類 花 生 瓜 子 腰 果 開 心 果 杏 仁 果 核 桃 芝 麻 ( 粉 ) 加 工 製 品 類 肉 鬆 魚 鬆 香 腸 培 根 貢 丸 魚 丸 加 工 餃 類 調 理 包 飲 料 類 碳 酸 飲 料 ( 如 可 樂 汽 水 沙 士 ) 可 可 ( 粉 ) 啤 酒 乳 酸 ( 發 酵 ) 飲 料 點 心 類 健 素 糖 蠶 豆 其 他 奶 精 奶 油 球 酵 母 粉 卵 磷 脂 血 液 透 析 患 者 貧 血 飲 食 原 則 透 析 患 者 貧 血 的 現 象 十 分 常 見, 常 有 頭 暈 疲 勞 嗜 睡 食 慾 不 振 虛 弱 上 氣 不 接 下 氣 的 貧 血 症 狀 在 飲 食 方 面 必 須 注 重 鐵 質 及 維 生 素 C 的 攝 取, 並 且 要 有 足 夠 的 蛋 白 質 幫 忙 運 送 一 般 而 言, 動 物 性 食 品 的 鐵 質 含 量 高 且 吸 收 率 好, 尤 其 是 紅 色 肉 類, 紅 肉 指 的 是 豬 肉 牛 肉 羊 肉 等 紅 色 的 肉, 而 白 肉 則 為 雞 肉 魚 類 及 海 鮮 等, 因 此 貧 血 患 者 吃 紅 肉 的 頻 率 不 妨 提 高 些, 如 果 擔 心 脂 肪 攝 取 太 多, 則 可 以 選 擇 瘦 肉 的 部 分, 如 里 肌 肉 牛 腱 等 較 佳, 至 於 豬 肝 豬 血 鴨 血 的 鐵 質 含
量 亦 十 分 豐 富, 可 酌 量 食 用 ; 必 須 提 醒 的 是 大 部 分 鐵 質 含 量 高 的 食 物, 皆 含 有 大 量 的 磷, 攝 取 時 宜 均 量 且 配 合 磷 結 合 劑 的 服 用, 才 可 避 免 體 內 磷 離 子 過 高 現 象 此 外, 攝 取 含 維 生 素 C 豐 富 的 食 物 也 有 幫 助, 如 深 綠 色 黃 紅 色 的 蔬 菜 水 果, 有 菠 菜 蕃 茄 柑 橘 柳 丁 芭 樂 奇 異 果 檸 檬 芒 果 木 瓜 等, 因 維 生 素 C 可 提 高 鐵 質 的 吸 收 率, 故 可 於 飯 後 吃 水 果, 以 幫 助 鐵 質 的 吸 收 利 用 然 而 要 提 醒 腎 友 的 是, 維 生 素 C 是 一 種 很 脆 弱 的 營 養 素, 容 易 被 氧 化 加 熱 光 及 鹼 所 破 壞, 因 此 建 議 水 果 現 切 現 吃 是 最 好 的 方 式, 太 早 切 好 或 打 成 果 汁 貯 存, 均 會 造 成 一 部 份 營 養 素 的 流 失, 另 外 也 須 控 制 水 果 中 的 鉀 含 量, 注 意 攝 取 頻 率 次 數 及 水 果 總 量