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2009年挑战乔戈里

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高中國文科期末考            年班號姓名:

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台北市立成功高中九十學年度第一學期高三國文科期末考試題

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山东2014第四季新教材《会计基础》冲刺卷第二套

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山东2014第四季新教材《会计基础》冲刺卷第三套


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南通大学杂志社 南通大学学报 医学版. */(& 0 1&( () (' / ' '-& -' (- 评价血清 %'8$ 在肝细胞肝癌诊断中的作用 张 玉 邵建国 陈 琳 卞兆连 管海涛 南京中医药大学 南京 江苏省南通市第三人民医院肝病研究所 摘 要 目的 探讨血清 %'8$ 作为一种新的生物标志

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试卷

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考 查 知 识 点 肝 气 疏 泄 调 畅 气 机 的 作 用, 主 要 表 现 在 以 下 几 个 方 面 :(1) 促 进 血 液 与 津 液 的 运 行 输 布 ;(2) 促 进 脾 胃 的 运 化 功 能 和 胆 汁 分 泌 排 泄 ;(3) 调 畅 情 志 ;(4) 促 进 男 子 排 精


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2060 第三军医大学学报,2017,39(21) htp://aammt.tmmu.edu.cn 随着生活质量的提高, 非酒精性脂肪肝 (nonalco holicfatyliverdisease,nafld) 的发生率也越来越高, 在正常人群的发生率为 20% [1], 在肥胖人群发生率可高达

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能够改善高脂饮食诱导的, 而其改善肝细胞内脂质沉积的机制目前尚未完全明确 因此, 本研究以油酸 ( " #"$,%) 诱导 & ' 细胞建立肝细胞脂质沉积模型, 探究 对 % 诱导的肝脂质沉积的影响及其分子机制 细胞和试剂人肝癌细胞 (& ') 购于美国培养物集存库 ( "# (' )*+* ) "+, ))) % 棕榈酸 ('#+" #"$,,) -.- 培养基 氯喹 ("/0*,)1) 均购于 # 公司 ( 批号 :, )); 雷帕霉素 (# '#(",#') 购于 2 "3 公司 ( 批号 :4);$'( 6 染液购于 78+ 公司 ( 批号 :); 胎牛血清购于 "# $*2+ 2 公司 ( 批号 :949 4)); 抗微管相关蛋白 4 轻链 ("+*:* 9#22 "#+ $ '+ 4 /+ "/#,)) 抗磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶 ('/2'/9-,9#"+8#+ $ '+ 3#2,'9-,;) 抗腺苷酸活化蛋白激酶(-,9#"+ 8#+ $ '+ 3#2,-,;) 抗体均购于 ) # "/( 公司 ( 批号 : ); 甘油三酯 (+(" $,) 检测试剂盒购于北京普利莱基因技术有限公司 ( 批号 :.4);) 蛋白浓度检测试剂盒购于碧云天生物技术公司 ( 批号 :,4); 辣根过氧化物酶标记山羊抗兔二抗 7 购于 2+ 公司 ( 批号 :4) 主要仪器和设备酶标仪为美国 - 公司产品 ; 数字凝胶成像系统购于美国,+ ' 公司, 荧光显微镜购自 "# 公司 方法 细胞培养 & ' 细胞培养于含 4 胎牛血清的 -.- 培养基中, 放置在 )% 饱和湿度培养箱中进行培养 每天观察细胞生长情况, 隔天换液, 待细胞融合至 时进行传代, 取对数生长期细胞用于后续实验 细胞干预取对数生长期细胞, 以 4 个 6 的数量接种于 孔板内, 每孔体积 4, 置于培养箱中培养 / 后, 设未加药物的细胞为对照组, 其余组别细胞分别予 9 的 % 和 9 的, 干预 /, 检测肝细胞内脂质沉积情况 ; 再分别以 9 的 干预细胞 / 后检测相关蛋白表达水平 采用 9 自噬激动剂 #' 及 9 自噬抑制剂 )1 预处理细胞 / 后给予 % 干预 /, 检测肝细胞内脂质沉积情况 ; 采用 9 自噬激动剂 #' 及 9 自噬抑制剂 )1 预处理细胞 / 后, 再加入 干预 /, 随后给予 % 处理 /, 检测肝细胞内脂质沉积情况 脂质沉积检测通过测定细胞内 含量和脂质染色检测细胞内脂质沉积 分别采用 检测试剂盒和 ) 蛋白浓度检测试剂盒, 测定细胞内 和蛋白质的含量, 并依据蛋白质含量对 含量进行校正 脂质染色采用 $'( 法, 9 $'( 于 染色, 荧光显微镜下检测 2+ :+ 检测 ) ' 9-,; -,; 蛋白表达收集细胞, 以, 漂洗后, 加入适量蛋白裂解液, 冰上裂解, 充分涡旋震荡后, 于 下 6 离心, 收集上清液, 以 ) 法测定蛋白浓度, 蛋白定量后 9,. 电泳分离, 低温转移至, 膜, 用含 脱脂奶粉的 液室温封闭 4/, 加入相应的一抗 () '9-,; -,;), 孵育过夜 回收一抗, 洗膜 次, 每次 4, 再加入山羊抗兔二抗 7, 室温摇床孵育 4/, 回收二抗, 洗膜 次, 每次 4, 化学发光法成像, 采用数字凝胶成像仪对图像进行拍照分析 统计学方法采用, 统计软件进行统计学分析 计量资料以 2 表示, 先进行方差齐性检验, 满足方差齐性时组间比较采用单因素方差分析 以 为差异有统计学意义 不同脂肪酸对肝细胞脂质沉积的影响 分别采 用不同浓度的 % 和, 干预后, 与对照组比较,% 和, 均呈剂量依赖关系显著增加肝细胞内 含量 (,4) 见图 4 $'( 染色观察发现,% 和, 诱导的脂质沉积结果与 检测结论一致 见 图 4 随着 % 和, 的浓度增加, 胞内脂滴含量显 著增加, 且 % 诱导的肝脂质沉积效果明显高于相同 浓度的,, 因此后续实验中采用 94 % 作 为干预因素 各组细胞脂质沉积比较 采用不同浓度 预 处理细胞后, 再予 94 % 干预, 结果显示, 与对照组比较,% 组 含量增加明显 (4); 与 % 组比较, 94 组 含量减少 ( "#$ -,; %&'()*+,-.&'/01

相对含量 "##$ % & 8 & & & ##$ % & & & & 8 2.-$ " ##$ % & " ##$ % & " 8##$ % & "#$ ' %&'()*+,-.&'/01 # 注 : 不同浓度 " 和 对细胞内 含量的影响 ; 不同浓度 " 和 诱导的脂质沉积观察 ( 荧光染色,) 与对照组比较,, ( )**+, * **-. +.+.-/., * " /...-/+$$0$/- +..1 ",-/.. $,..0+ **-. +. +.-/., * " /. *$0-,+.+,/.. 2#/- 34 +.-$ -0 图 不同脂肪酸对 6 细胞脂质沉积的影响 7 )**+ * **-. */ /+,. $,. * 6 +$$,,), 随着剂量加大, 含量减少更明显 见图 同时用 染色进行观察, 提示 以剂量依赖关系显著改善 " 所诱导的脂滴堆积, 但与对 : :: " & ; ; ; ; #$ % & 相对含量 9 ##$ % & ##$ % & 8##$ % & 照组比较, 最大剂量 (#$ % & ) 本身对细胞内脂质沉积无明显影响 见图 #$ % & 自噬调控 " 诱导的肝细胞脂质沉积分别采 2.-$ # " "; #$ % & "; ##$ % & "; #$ % & 注 : 对 " 诱导的细胞内 含量的影响 ; 细胞内脂滴观察 ( 荧光染色,) 与对照组比较,, ; 与 " 组比较, :, :: ( )**+ *..-/+$$0$/- +...0+ "1 ",-/. *.-/+$$0$/- $ -$, 2#/- 34 +.-$ -0 1 +#/- 34 " -0 :, :: 图 各组细胞脂质沉积比较 7 2#/-,. * $,.. /+4-0 *$0-,+.+,/..

用自噬激动剂 和自噬抑制剂 进行预处理, 检测自噬对 诱导的脂质沉积的影响 结果表明抑制自噬可显著加重 诱导的脂质沉积, 而激活自噬能显著改善脂质沉积情况 () 见图 通过 " # 染色观察得到一致的结论, 与 组比较, 预处理后细胞内脂滴含量增加, 预处理后细胞内脂滴含量显著降低 见图 抑制自噬对 $ 脂质沉积保护作用的影响给 予不同浓度 $ 作用后,%&'& 结果表明 $ 能以剂量依赖关系激活 的表达 (, () 见图 以 ) * 自噬抑制剂 预处理 + 后再予 ) * $ 处理 +, 随后添加 处理,+, 检测细胞内 -. 含量, 研究结果表明抑制自噬可显著阻断 $ 的保护作用 () 见图 "# 染色观察结果也得到一致结论 见图 提示自噬信号通路参与了 $ 抑制 诱导的脂质沉积 $ 激活 /01 磷酸化 $ 预处理 &. 肝细胞后,%&'& 检测提示 $ 能显著提高 /01 蛋白的磷酸化水平 () 见图 -. 相对含量 ( 注 : 和 对 诱导的细胞内 -. 沉积的影响 ; 细胞内脂滴观察 ( "# 荧光染色,) 与对照组比较, 4, 44 (, 与 组比较, &6 788&9' 8 "9&: -. & '"" ":9& # ; '&" 8 "9&: "" &' "# 8: &'9&9& '"" )& "+ 9 : 4 44 (; 9 )& "+ : 图 自噬调控 诱导的肝细胞脂质沉积 " : +# ) :&' *":9& "" & '"" " +& 9#&' 本研究发现,$ 可显著改善 诱导的肝细胞脂质沉积 机制研究表明 $ 可显著激活肝细胞自噬, 而抑制自噬可显著阻断 $ 所起到的保护作用, 说明 $ 通过激活自噬发挥抑制肝脂质沉积的作用 此外,$ 可显著提高自噬调控的上游靶点 /01 的磷酸化水平, 提示 /01 可能参与 $ 激活的自噬 我国历代医学典籍都记载着古代医家对 肝着 44 4 44 * < < < * * < * * * < < ) < < 肝癖 积聚 等论述, 其病因病机及治则治法与现代医学 十分相似 其病位主要在于肝, 最早相关记载见于 难经 : 肝之积名曰肥气 2 32 提示其与过食肥甘厚味有关 ; 丹波元坚所著 杂病广要 中也有 肝气被压 横行之则两胁痛 之说, 认为偏嗜肥甘厚腻也会导致 发病 由此可知, 脂质是由津液 水谷所化生的精微物质, 是人体新陈代谢不可或缺的, 然而其过剩的部分亦对机体造成损害 近代医家认为 的病机主要为肝失疏泄 2 肝血瘀滞等, 病理基础与肝脏功能关系密切 前期研究显示,$ 能够改善高脂饮食诱导的,2, 但是对 $ 影响脂质沉积机制并不清楚, 因此本研究通过建立脂质沉积模型, 探究 $ 改善肝细胞脂质沉积的作用机制 为探究 $ 对肝细胞脂质沉积的影响, 本研究分别使用 和 0 对 &. 细胞进行干预, 结果表明随着 和 0 的浓度升高,&. 细胞内 -. 含量增加, 两种脂肪酸均能促进肝细胞内脂质沉积, 而与 0 比较, 相同浓度的 诱导脂质沉积更为显著, 这 "#$ /01 %&'()*+,-.&'/01

("01" " < ( ( <0$ ( 相对表达量 ("01" "#$ *+, %&'()*+,-.&'/01 相对含量 ("01" 3 < = = = < < = = () < < < = 注 :-./01 "0 检测 ( 的蛋白表达 ; 细胞内 含量检测 ;( 细胞内脂滴观察 ("#$% 荧光染色,) 与对照组比较, 2, ; 与 组比较, 3-2; 与 组比较, -2 &"04-00$" "6 ( 1"0$ 71//$" %./01 "08-00$" "6 $0191 "008 (- /1:0$" "6 $0191 $$# #1"0/- ;"#$% 69"1/ /0$$ ("1# $0 "01" 1"9 2 8 "1# $0 1"9 3 28 "1# $0 1"9 2 图 抑制自噬对 脂质沉积保护作用的影响 '$ 660 "6 $$$0$" "6 90"% " 1"00$: 660 "6 " $$# #"/$0$" ("01" <*+, *+, ( ("01" 2 = (" < ) ==() 注 :-./01 "0 检测 <*+, 和 *+, 的蛋白表达 ;- 各组 <*+, 相对表达量比较 与对照组比较, -2 &"04-01$0$" "6 1"0$ 71//$" "6 <*+, # *+, %./01 "08 - ("1$/" "6 10$: 71//$" "6 <*+, $ 1"9- ("1# $0 "01" 1"9-2 图 2 通过激活 *+, 磷酸化激活自噬 '$-2 0$:0/ 90"/ % 0$:0$" "6 *+, "/"1%0$" <*+, 相对表达量 -2 - -2 - -2 ("01" 与先前研究报道一致, 因此本研究使用 建立脂质沉积模型进行后续研究 为了验证 是否对 诱导的脂质沉积起到保护作用, 在 干预前给予不同剂量的 预处理 细胞, 细胞内 含量测定及 "#$% 荧光染色的结果表明, 能够显著降低 诱导的脂质沉积, 其作用呈剂量依赖关系 现有研究表明, 自噬在 &' 的发展和发病过程中起着至关重要的作用, 激活自噬可通过消除过度的肝脏脂滴和线粒体受损 ( 分别称为脂噬和有丝分 裂 ), 调节肥胖相关的 &' 患者的脂质代谢 本研究中使用自噬激动剂 及自噬抑制剂 () 分别对 细胞进行预处理, 提示自噬激动剂 能

有效减轻 诱导的肝细胞脂质沉积, 而自噬抑制剂 则会加重脂质沉积的现象, 这与目前研究一致 前期研究中已证实, 能够通过自噬改善脂毒性诱导 的肝细胞死亡, 因此进一步对 是否能够通过自噬减轻肝细胞脂质沉积进行验证 结果表明, 使用自噬抑制剂 进行预处理后, 对 诱导的脂质沉积的改善作用受到抑制, 该结果进一步提示 能够通过激活自噬改善 诱导的脂质沉积 本研究进一步对 激活自噬的机制进行了探 究 目前研究表明, 参与自噬调节的机制是多因素的 " 而 已被公认为自噬的正调节者, 可作为细胞存活或死亡的关键调节因子, 参与各种病理应激反应, # 包括氧化应激 内质网应激 缺氧和渗透应激等 此外, 它具有促分解代谢功能, 是细胞脂质代谢的主要调节剂, 一旦被激活, 能够降低脂质合成和相关过程中必需酶的活性 因此, 本研究通过 $%&'% ' 检测 是否能够激活, 结果显示, 能够提高 的磷酸化水平 该结果提示 激活自噬可能与促进 磷酸化有关, 表明 可能通过 调控自噬从而改善 诱导的肝细胞脂质沉积 综上所述, 本研究发现 可能通过调控 的磷酸化进一步激活自噬, 从而抑制 诱导的肝细胞脂质沉积, 该结果提示 可作为防治 ()* 的潜在药物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