4. 秘 书 处 尤 其 在 以 下 活 动 中 向 会 员 国 提 供 了 直 接 支 持 : 调 查 新 病 例 ; 加 强 监 测 和 实 验 室 活 动 ; 开 展 生 物 风 险 管 理 和 采 样 程 序 ; 预 防 和 控 制 感 染 ; 以 及 为 临 床 管 理 中 东 呼 吸 综

第 六 十 七 届 世 界 卫 生 大 会 A67/35 临 时 议 程 项 目 6. 04 年 5 月 日 实 施 国 际 卫 生 条 例 (005) 总 干 事 的 报 告. 在 WHA6. 号 决 议 中, 卫 生 大 会 决 定, 国 际 卫 生 条 例 (005) 缔 约 国 和 总 干 事 应 每 年 向 卫 生 大 会 提 交 条 例 实 施 情 况 报 告 在 WHA65.3 号 决 议 中, 卫 生 大 会 要 求 总 干 事 报 告 缔 约 国 和 秘 书 处 实 施 该 决 议 的 进 展 情 况 04 年 月, 执 行 委 员 会 在 其 第 一 三 四 届 会 议 上 审 议 了 本 报 告 的 先 前 版 本. 目 前 的 报 告 叙 述 秘 书 处 在 条 例 框 架 下 采 取 的 应 对 中 东 出 现 呼 吸 综 合 症 冠 状 病 毒 的 主 要 行 动, 这 是 继 009 年 甲 型 HN 流 感 大 流 行 之 后, 第 二 次 根 据 条 例 召 集 突 发 事 件 委 员 会 报 告 描 述 与 缔 约 方 进 行 磋 商 的 进 程, 磋 商 内 容 是 总 干 事 决 定 准 予 延 长 缔 约 国 发 展 加 强 和 保 持 条 例 第 五 条 和 第 十 三 条 所 载 核 心 能 力 的 目 标 日 期 时 所 用 标 准 报 告 总 结 秘 书 处 收 到 的 各 缔 约 国 03 年 实 施 条 例 的 信 息 报 告 概 述 秘 书 处 在 007 年 所 确 定 的 实 施 工 作 领 域 开 展 的 活 动 其 中 一 个 工 作 领 域 涉 及 对 具 体 风 险 的 系 统 管 理, 包 括 黄 热 病 风 险 根 据 免 疫 战 略 咨 询 专 家 组 最 近 就 此 事 宜 提 出 的 建 议, 秘 书 处 建 议 了 对 国 际 卫 生 条 例 (005) 附 件 7 的 修 订 ; 这 些 修 订 载 于 EB34.R0 号 决 议 向 卫 生 大 会 建 议 的 决 议 草 案 里 3 秘 书 处 应 对 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 的 行 动 3. 0 年 出 现 新 型 冠 状 病 毒 ( 随 即 被 命 名 为 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 ) 后, 秘 书 处 一 直 与 会 员 国 条 例 国 家 归 口 单 位 和 伙 伴 密 切 合 作, 在 条 例 框 架 下 监 测 和 应 对 该 流 行 秘 书 处 在 提 供 信 息 风 险 评 估 和 指 导 方 面 发 挥 的 作 用 高 度 可 见 世 卫 组 织 东 地 中 海 区 域 办 事 处 参 与 了 所 有 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 相 关 活 动 见 文 件 EB34/3 和 执 行 委 员 会 第 34 届 会 议 摘 要 记 录, 第 十 一 次 会 议, 第 部 分 ( 文 件 EB34/04/REC/) 国 际 卫 生 条 例 (005) : 实 施 工 作 领 域 日 内 瓦 : 世 界 卫 生 组 织 ;007 年 ( 文 件 WHO/CDS/EPR/IHR/007., http://www.who.int/ihr/area_of_work/en/index.html, 检 索 日 期 :04 年 3 月 7 日 ) 3 决 议 以 及 通 过 决 议 对 秘 书 处 的 财 政 和 行 政 影 响 见 文 件 EB34/04/REC/

4. 秘 书 处 尤 其 在 以 下 活 动 中 向 会 员 国 提 供 了 直 接 支 持 : 调 查 新 病 例 ; 加 强 监 测 和 实 验 室 活 动 ; 开 展 生 物 风 险 管 理 和 采 样 程 序 ; 预 防 和 控 制 感 染 ; 以 及 为 临 床 管 理 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 感 染 和 疑 似 病 例 提 供 培 训 和 指 导 疫 情 初 起 时, 秘 书 处 就 向 有 关 国 家 派 出 团 队, 支 持 其 卫 生 部 调 查 疫 情 和 制 定 调 整 处 理 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 的 方 案 和 应 对 计 划, 以 建 立 条 例 要 求 的 可 持 续 预 警 和 应 对 能 力 5. 秘 书 处 正 努 力 促 进 对 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 进 行 全 球 监 测, 以 便 及 早 发 现 该 病 毒 的 流 行 病 学 变 化 并 对 病 例 进 行 调 查 和 报 告 秘 书 处 继 续 进 行 全 球 风 险 评 估 并 通 过 条 例 国 家 归 口 单 位 事 件 信 息 网 站 疾 病 暴 发 新 闻 新 闻 稿 和 其 它 报 告 等 方 式 迅 速 提 供 相 关 信 息 秘 书 处 还 定 期 更 新 有 关 国 际 旅 行 与 健 康 指 导, 包 括 向 参 加 朝 觐 和 副 朝 的 人 提 供 具 体 建 议 和 信 息 并 向 朝 觐 人 员 返 回 国 家 提 供 有 关 监 测 的 建 议 6. 秘 书 处 致 力 于 合 作 调 查 和 管 理 疫 情, 并 且 一 直 与 受 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 影 响 的 会 员 国 以 及 包 括 联 合 国 粮 农 组 织 和 国 际 兽 疫 局 在 内 的 人 类 - 动 物 相 交 点 领 域 的 伙 伴 密 切 合 作 ; 它 还 积 极 参 与 国 际 食 品 安 全 当 局 网 络 等 其 它 合 作 机 制 秘 书 处 继 续 与 伙 伴 共 享 信 息, 以 优 化 监 测 和 风 险 评 估 提 高 对 疾 病 人 畜 共 患 性 方 面 的 了 解 并 加 强 防 范 和 应 对 7. 秘 书 处 协 调 各 技 术 网 络 及 全 球 疫 情 警 报 和 反 应 网 络, 以 便 为 会 员 国 提 供 获 取 更 多 国 际 资 源 的 机 会 03 年 月 和 6 月, 世 卫 组 织 东 地 中 海 区 域 办 事 处 主 办 由 卫 生 专 家 和 公 共 卫 生 研 究 人 员 参 加 的 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 问 题 磋 商 会 通 过 公 众 网 站 内 容 更 新 和 专 家 网 络 提 供 了 有 关 科 学 结 论, 并 发 表 了 文 献 综 述 和 更 新 03 年 6 月, 该 区 域 办 事 处 还 主 办 了 另 外 一 场 跨 国 会 议, 与 会 者 就 监 测 和 应 对 大 型 集 会 临 床 管 理 实 验 室 能 力 感 染 预 防 和 控 制 媒 体 和 风 险 沟 通 以 及 实 施 条 例 提 出 了 建 议 8. 调 查 确 认 几 个 国 家 的 骆 驼 上 有 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 一 些 骆 驼 与 已 确 诊 的 人 患 病 例 存 在 关 联, 显 示 骆 驼 是 病 毒 的 宿 主 因 此 急 需 开 展 进 一 步 调 查, 以 了 解 病 毒 如 何 在 骆 驼 与 人 之 间 传 播 9. 03 年 月, 世 卫 组 织 与 受 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 影 响 的 会 员 国 召 开 了 磋 商 会 议, 以 弥 合 有 关 人 类 接 触 风 险 传 播 和 病 毒 扩 散 的 关 键 知 识 差 距 具 体 而 言, 各 国 商 定 : 参 与 一 项 多 国 病 例 控 制 国 际 研 究, 以 确 认 引 发 感 染 的 危 险 因 素 和 接 触 ; 与 世 卫 组 织 和 国 际 卫 生 伙 伴 合 作 开 展 国 家 血 清 流 行 病 学 研 究 ; 以 及 与 联 合 国 粮 农 组 织 和 国 际 兽 疫 局 决 定 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 公 共 卫 生 研 究 议 程 的 磋 商 会 议 的 摘 要 报 告 开 罗 : 世 界 卫 生 组 织 ;04 年 ( 文 件 WHO-EM/CSR/068/E,http://applications.emro.who.int/docs/IC_Meet_Rep_04_EN_54.pdf, 检 索 日 期 :04 年 3 月 7 日 )

合 作 开 展 动 物 研 究 世 卫 组 织 还 与 受 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 影 响 的 会 员 国 以 及 伙 伴 举 行 了 进 一 步 磋 商 和 会 议, 以 审 查 指 导 和 工 具 培 养 各 国 之 间 的 合 作 并 确 保 世 卫 组 织 和 国 际 上 能 在 有 需 要 时 为 研 究 的 准 备 和 实 施 提 供 技 术 支 持 0. 条 例 提 供 了 管 理 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 应 对 的 法 律 框 架 自 条 例 007 年 6 月 生 效 以 来, 总 干 事 第 二 次 召 集 突 发 事 件 委 员 会 会 议, 以 便 就 该 事 件 相 关 重 点 问 题 获 得 建 议, 包 括 该 事 件 是 否 构 成 国 际 关 注 的 突 发 公 共 卫 生 事 件 以 及 有 效 应 对 该 事 件 所 需 采 取 的 公 共 卫 生 措 施 自 03 年 7 月 以 来, 突 发 事 件 委 员 会 已 召 开 四 次 会 议 根 据 提 供 的 信 息 和 四 次 会 议 上 举 行 的 讨 论, 委 员 会 向 总 干 事 提 供 的 意 见 是, 该 事 件 尚 不 满 足 构 成 国 际 关 注 的 突 发 公 共 卫 生 事 件 的 条 件 总 干 事 同 意 委 员 会 的 意 见 除 前 三 次 会 议 向 总 干 事 提 出 公 共 卫 生 建 议 外, 在 第 四 次 会 议 上, 委 员 会 强 烈 支 持 开 展 调 查 性 研 究, 以 提 高 目 前 对 危 险 因 素 和 流 行 病 学 的 了 解 委 员 会 进 一 步 建 议 继 续 审 查 和 加 强 标 准 化 病 例 定 义 和 监 测 等 工 具, 以 及 更 加 强 调 感 染 控 制 和 预 防 工 作 准 予 04-06 年 延 期. 执 委 会 在 其 第 3 届 会 议 上 审 议 了 秘 书 处 提 出 的 总 干 事 在 就 缔 约 国 申 请 将 实 施 条 例 核 心 能 力 的 目 标 日 期 延 长 为 04-06 年 期 间 做 出 决 定 时 使 用 的 标 准 执 委 会 注 意 到, 对 提 出 的 标 准 并 无 异 议, 而 且 会 员 国 还 将 在 03 年 的 世 卫 组 织 区 域 委 员 会 会 议 上 进 一 步 审 议 该 标 准, 而 最 终 标 准 将 提 交 执 委 会 第 34 届 会 议 在 区 域 委 员 会 会 议 上, 会 员 国 总 体 对 标 准 表 示 支 持, 但 也 提 出 了 进 一 步 的 建 议 和 意 见, 包 括 : 延 期 申 请 应 可 在 04 年 6 月 最 后 期 限 之 前 两 个 月 而 不 是 四 个 月 提 出 3 ; 以 及 应 补 充 一 条 标 准, 要 求 考 虑 国 际 卫 生 条 例 审 查 委 员 会 就 国 际 卫 生 条 例 (005) 的 实 施 情 况 和 009 年 甲 型 HN 流 感 大 流 行 提 出 的 建 议 该 要 求 已 成 为 延 期 申 请 决 策 过 程 的 一 部 分 也 有 会 员 国 提 出 审 查 委 员 会 可 以 审 议 与 核 心 公 共 卫 生 能 力 有 关 的 其 它 问 题, 包 括 实 施 指 标. 执 委 会 在 其 第 34 届 会 议 上 审 议 了 载 于 文 件 EB34/3 的 秘 书 处 报 告, 并 进 一 步 讨 论 了 所 建 议 的 标 准 4, 同 时 还 有 美 洲 区 域 委 员 会 提 交 的 标 准 调 整 建 议 的 摘 要 5 秘 书 处 在 国 际 卫 生 条 例 (005): 实 施 工 作 领 域 日 内 瓦 : 世 界 卫 生 组 织 ;007 年 ( 文 件 WHO/CDS/EPR/IHR/007., http://www.who.int/ihr/area_of_work/en/index.html, 检 索 日 期 :04 年 3 月 7 日 ) 3 4 5 见 文 件 EB3/5 Add. 和 执 行 委 员 会 第 3 届 会 议 摘 要 记 录, 第 九 次 会 议, 第 3 部 分 见 第 5 届 指 导 委 员 会 ( 美 洲 区 域 委 员 会 第 65 届 会 议 ) 通 过 的 CD5(D5) 号 决 定 见 文 件 EB34/3 见 文 件 EB34/4 3

其 报 告 中 建 议, 应 将 目 前 的 标 准 作 为 最 终 标 准, 条 件 是 允 许 延 期 的 进 程 将 包 括 由 国 际 卫 生 条 例 审 查 委 员 会 根 据 条 例 向 总 干 事 提 出 意 见 委 员 会 讨 论 了 此 事 宜 并 注 意 到 了 报 告 因 此, 预 计 总 干 事 将 在 第 六 十 七 届 世 界 卫 生 大 会 前 召 开 审 查 委 员 会 会 议 从 国 际 卫 生 条 例 (005) 缔 约 国 收 到 的 信 息 3. 对 于 0-04 年 延 期 申 请,96 个 缔 约 国 中 有 8 个 国 家 已 请 求 并 获 得 延 期 4 个 缔 约 国 表 示 不 需 要 延 期 4. 缔 约 国 继 续 就 与 条 例 附 件 所 列 国 家 能 力 要 求 有 关 的 条 例 实 施 工 作 向 秘 书 处 提 供 信 息 截 至 04 年 3 月 日,03 年 3 月 发 给 缔 约 国 的 自 我 评 估 问 卷 共 收 到 份 回 复, 占 96 个 缔 约 国 的 6% 数 据 表 明, 缔 约 国 在 加 强 一 些 核 心 能 力 的 工 作 上 取 得 良 好 进 展, 特 别 是 以 下 领 域 : 人 畜 共 患 病 ( 全 球 平 均 分 8%) 监 测 和 应 对 ( 均 为 80%) 实 验 室 能 力 (76%) 协 调 和 风 险 沟 通 ( 分 别 为 75% 和 74%) 以 及 立 法 和 食 品 安 全 ( 均 为 73%) 另 一 方 面, 据 缔 约 国 报 告, 以 下 领 域 相 对 能 力 较 弱 : 放 射 事 件 和 化 学 品 事 件 处 理 ( 分 别 为 55% 和 56%) 入 境 口 岸 和 人 力 资 源 ( 分 别 为 58% 和 6%) 按 世 卫 组 织 区 域 划 分 的 所 有 提 交 完 整 回 复 的 缔 约 国 的 能 力 得 分 最 新 情 况, 将 在 第 六 十 七 届 世 界 卫 生 大 会 前 公 布 3 全 球 伙 伴 关 系 5. 审 查 期 间, 世 卫 组 织 继 续 加 强 与 其 它 国 际 和 政 府 间 组 织 的 关 系, 包 括 联 合 国 粮 农 组 织 国 际 民 航 组 织 世 界 气 象 组 织 国 际 原 子 能 机 构 国 际 兽 疫 局 国 际 航 空 运 输 协 会 和 世 界 银 行 在 发 生 重 要 的 公 共 卫 生 事 件 和 突 发 事 件 时, 世 卫 组 织 的 战 略 卫 生 行 动 中 心 和 各 区 域 行 动 中 心 成 为 跨 多 个 组 织 和 管 辖 范 围 协 调 信 息 和 活 动 的 中 心 世 卫 组 织 建 立 了 公 共 卫 生 紧 急 行 动 中 心 网 络 (EOC-NET), 以 进 一 步 促 进 与 会 员 国 和 国 际 组 织 间 的 沟 通 与 合 作 加 强 国 家 能 力 6. 本 组 织 各 级 继 续 支 持 会 员 国 履 行 条 例 规 定 的 核 心 能 力 要 求, 各 区 域 办 事 处 在 其 中 发 挥 领 导 作 用, 通 过 区 域 倡 议 在 多 个 重 点 领 域 为 各 国 提 供 技 术 支 持 这 些 倡 议 包 括 在 缔 约 国 应 在 目 标 日 期 之 前 至 少 四 个 月 向 总 干 事 书 面 提 出 正 式 请 求 提 交 请 求 时 需 同 时 提 交 新 的 实 施 计 划 见 文 件 A66/6 见 执 行 委 员 会 第 34 届 会 议 摘 要 记 录, 第 十 一 次 会 议, 第 部 分 3 见 文 件 A67/35 Add. 4

所 有 区 域 通 过 开 发 并 翻 译 相 关 工 具 和 指 南 继 续 加 强 实 验 室 质 量 体 系 和 诊 断 能 力, 提 供 外 部 质 量 评 估, 组 织 培 训 班 研 讨 会 和 现 场 评 估 以 及 派 出 技 术 支 持 特 派 团 现 正 准 备 举 办 针 对 公 共 卫 生 实 验 室 主 任 的 新 领 导 力 和 管 理 技 能 培 训 课 程 世 卫 组 织 继 续 与 粮 农 组 织 和 国 际 兽 疫 局 一 道 负 责 实 施 确 认 (IDENTIFY) 项 目 7. 在 国 家 立 法 中 实 施 条 例 这 一 具 体 领 域, 继 0 0 和 03 年 在 多 个 世 卫 组 织 区 域 举 办 一 系 列 次 区 域 研 讨 会 后, 秘 书 处 还 派 团 对 东 南 亚 和 欧 洲 区 域 一 些 缔 约 国 进 行 了 立 法 评 估 关 于 在 入 境 口 岸 实 施 条 例, 秘 书 处 技 术 支 持 特 派 团 执 行 了 评 估 国 家 能 力 的 任 务 还 在 多 个 世 卫 组 织 区 域 入 境 口 岸 举 办 了 磋 商 会 培 训 课 程 和 研 讨 会, 进 一 步 发 展 相 关 专 长, 并 向 公 共 卫 生 专 业 人 员 提 供 技 术 指 导 这 些 活 动 包 括 开 发 一 项 学 习 规 划, 其 范 围 涵 盖 : 船 舶 检 查 和 船 舶 卫 生 证 书 的 发 放 ; 有 关 管 理 船 舶 上 发 生 的 和 影 响 航 空 旅 行 的 公 共 卫 生 事 件 的 建 议 ; 以 及 采 用 多 部 门 方 法 进 行 病 媒 监 测 和 控 制 此 外, 秘 书 处 还 为 按 条 例 要 求 建 立 世 卫 组 织 机 场 和 港 口 卫 生 证 书 程 序 的 工 作 提 供 了 支 持 为 促 进 信 息 交 流, 秘 书 处 还 在 其 网 站 上 设 立 了 港 口 机 场 和 陆 路 口 岸 网 络 (PAGnet), 并 且 正 在 支 持 有 关 行 动 指 定 世 卫 组 织 入 境 口 岸 合 作 中 心, 以 加 强 核 心 能 力 8. 在 国 家 监 测 领 域, 在 世 卫 组 织 六 个 区 域 技 术 专 家 的 支 持 下, 秘 书 处 已 开 始 起 草 有 关 早 期 预 警 和 应 对 的 全 球 指 导 文 件, 包 括 以 事 件 为 基 础 的 监 测 秘 书 处 还 正 在 编 写 有 关 入 境 口 岸 和 国 家 监 测 系 统 之 间 进 行 协 调 监 测 的 指 南 为 促 进 并 加 快 监 测 数 据 每 周 从 偏 远 卫 生 设 施 传 播 到 中 心, 世 卫 组 织 正 开 发 一 种 电 子 工 具, 该 工 具 部 分 以 移 动 电 话 技 术 为 基 础 最 后, 秘 书 处 已 开 发 并 测 试 了 一 个 针 对 流 行 病 学 家 的 培 训 工 具 包, 供 现 场 流 行 病 学 培 训 项 目 和 公 共 卫 生 学 校 等 相 关 机 构 的 课 程 组 织 者 规 划 协 调 员 和 培 训 人 员 使 用 这 将 为 他 们 提 供 共 同 的 学 习 框 架 和 质 量 标 准 的 学 习 材 料, 从 而 有 助 于 统 一 对 条 例 的 理 解 和 实 施 9. 在 针 对 具 体 风 险 应 用 条 例 方 面,( 经 与 粮 农 组 织 和 国 际 兽 疫 局 合 作 ) 在 确 定 跨 动 物 和 人 类 卫 生 部 门 良 好 治 理 标 准 方 面 已 经 取 得 重 大 进 展 近 年 来, 世 卫 组 织 和 国 际 兽 疫 局 在 其 相 关 部 门 内 拿 出 了 前 后 一 致 的 材 料, 帮 助 各 国 客 观 评 估 各 自 形 势, 弥 补 不 足 并 加 强 能 力 建 设, 以 改 进 其 业 务 能 力 并 遵 守 国 际 要 求 为 处 理 人 类 - 动 物 相 交 点 存 在 的 问 题,03 年 4 月 建 立 了 国 际 兽 疫 局 和 世 卫 组 织 联 合 工 作 规 划 具 体 来 说, 规 划 的 重 点 是 调 整 对 缔 约 国 落 实 核 心 能 力 进 展 情 况 进 行 监 测 的 框 架, 以 便 更 准 确 地 反 映 相 交 点 的 情 况, 并 重 点 关 注 改 进 世 卫 组 织 的 实 验 室 评 估 工 具, 以 提 高 与 国 际 兽 疫 局 相 应 文 书 的 兼 容 性 世 卫 组 织 与 世 界 银 行 和 国 际 兽 疫 局 作 为 伙 伴, 正 为 各 国 编 写 联 合 方 法 指 南, 该 指 南 将 所 有 经 过 更 新 的 工 具 综 合 起 来, 旨 在 加 强 各 国 对 人 类 和 动 物 卫 生 系 统 的 治 理 见 文 件 A66/6 所 述 见 http://www.who.int/ihr/ports_airports/pagnet/en/index.html, 检 索 日 期 :04 年 3 月 9 日 5

0. 秘 书 处 继 续 向 主 办 大 型 集 会 的 国 家 提 供 支 持 大 型 集 会 的 筹 备 和 这 种 活 动 的 公 共 卫 生 传 统 加 强 了 按 条 例 进 行 能 力 建 设 的 工 作 秘 书 处 建 立 了 大 型 集 会 合 作 中 心 网 络, 并 且 正 在 基 于 已 有 的 经 验 教 训 修 订 其 指 南. 在 应 对 领 域, 秘 书 处 致 力 于 支 持 会 员 国 通 过 公 共 卫 生 紧 急 行 动 中 心 网 络 (EOC-NET) 培 养 和 提 高 能 力 秘 书 处 进 行 了 对 公 共 卫 生 紧 急 行 动 中 心 的 系 统 审 查, 以 便 为 各 国 的 决 策 者 提 供 证 据, 并 为 有 关 中 心 建 立 和 使 用 的 标 准 和 指 南 的 进 一 步 开 发 提 供 支 持 秘 书 处 继 续 与 会 员 国 和 其 他 伙 伴 合 作, 以 确 保 在 四 个 已 商 定 的 紧 急 行 动 中 心 重 点 领 域 实 现 技 术 知 识 和 技 能 的 有 效 转 让 : 通 信 技 术 和 基 础 设 施 ; 最 小 数 据 集 和 最 低 数 据 标 准 ; 程 序 和 计 划 ; 以 及 培 训 和 实 践. 秘 书 处 继 续 集 中 关 注 支 持 会 员 国 评 估 其 在 建 立 并 保 持 核 心 能 力 方 面 的 需 求 和 所 需 要 的 投 资 03 年, 世 卫 组 织 及 其 伙 伴 已 开 发 出 成 本 核 算 工 具 原 型, 并 且 正 在 经 过 挑 选 的 国 家 进 行 测 试 该 原 型 根 据 现 有 条 例 监 测 框 架 做 出 调 整, 并 考 虑 了 以 前 开 发 的 工 具 分 析 和 方 法 3. 全 球 消 灭 脊 灰 行 动 继 续 利 用 条 例 框 架 在 条 例 国 家 归 口 单 位 事 件 信 息 网 站 发 布 有 关 脊 灰 野 病 毒 国 际 传 播 的 信 息, 包 括 此 前 已 消 灭 脊 灰 国 家 发 现 的 脊 灰 野 病 毒 和 新 疫 情 所 有 此 类 事 件 均 同 时 发 布 在 世 卫 组 织 公 众 网 站 的 疾 病 暴 发 新 闻 专 栏 中 自 03 年 4 月 以 来, 已 经 多 次 发 布 有 关 非 洲 之 角 和 中 东 新 发 脊 灰 疫 情 的 事 件 更 新 执 委 会 在 其 第 34 届 会 议 上 讨 论 了 总 干 事 是 否 应 召 集 一 次 突 发 事 件 委 员 会 会 议 来 探 讨 有 关 脊 髓 灰 质 炎 根 除 的 最 新 情 况 4. 全 球 卫 生 安 全 倡 议 化 学 品 事 件 工 作 组 会 议 与 有 关 化 学 品 事 件 和 国 际 卫 生 条 例 (005) 的 研 讨 会 于 03 年 4 月 在 法 国 里 昂 召 开, 以 审 议 参 与 行 动 各 国 所 采 用 的 工 具 和 步 骤, 从 而 加 强 各 缔 约 国 在 化 学 品 事 件 方 面 对 条 例 的 遵 守 由 于 国 际 化 学 品 管 理 战 略 方 针 和 条 例 有 一 些 共 同 的 目 标, 如 增 进 多 部 门 协 调 以 及 加 强 对 化 学 品 接 触 的 发 现 和 管 理 能 力, 世 卫 组 织 正 通 过 开 展 核 心 能 力 和 信 息 材 料 方 面 的 区 域 讲 习 班, 加 强 对 化 学 品 安 全 和 国 际 卫 生 条 例 (005) 共 同 体 的 潜 在 协 同 作 用 的 认 识 5. 为 加 强 国 家 区 域 和 世 卫 组 织 在 辐 射 危 害 领 域 的 突 发 事 件 应 对 能 力,03 年 月, 秘 书 处 与 粮 农 组 织 国 际 原 子 能 机 构 国 际 民 航 组 织 世 界 气 象 组 织 和 其 它 国 际 组 织 合 作, 在 摩 洛 哥 进 行 了 一 次 模 拟 恐 怖 袭 击 的 国 际 演 练 (ConvEx-3(03)) 演 练 检 验 了 条 例 通 报 机 制 和 世 卫 组 织 应 对 辐 射 突 发 事 件 的 能 力 秘 书 处 维 护 管 理 辐 射 紧 急 情 况 医 疗 见 文 件 A67/38 见 文 件 WHA59/006/REC/, 附 件 一 6

准 备 和 救 援 网 络, 该 网 络 的 第 4 次 协 调 规 划 会 议 将 于 04 年 5 月 7 日 至 9 日 在 德 国 维 尔 茨 堡 召 开 秘 书 处 正 与 网 络 成 员 共 同 开 发 技 术 指 南 和 培 训 工 具, 以 装 备 各 国 应 对 辐 射 突 发 事 件 的 能 力 此 外, 秘 书 处 继 续 推 动 全 球 卫 生 安 全 倡 议 放 射 - 核 威 胁 工 作 组 的 工 作, 并 应 墨 西 哥 政 府 的 要 求, 推 动 第 二 届 核 武 器 造 成 的 人 道 主 义 影 响 会 议 ( 墨 西 哥 纳 亚 里 特, 04 年 月 3 日 和 4 日 ) 的 召 开 秘 书 处 于 03 年 3 月 在 荷 兰 莱 顿 召 开 世 卫 组 织 生 物 剂 量 测 定 网 络 实 验 室 网 络 第 三 次 协 调 会, 以 支 持 加 强 国 家 实 验 室 能 力 这 个 网 络 的 主 要 目 的 是 (i) 培 养 成 员 国 的 国 家 生 物 剂 量 测 定 能 力 ; 以 及 (ii) 支 持 实 验 室 业 务 应 对 辐 射 突 发 事 件 的 扩 增 能 力 最 后, 在 03 年, 秘 书 处 通 过 在 斯 里 兰 卡 和 泰 国 进 行 技 术 磋 商, 为 东 南 亚 区 域 根 据 条 例 制 定 应 对 化 学 品 和 辐 射 事 件 的 公 共 卫 生 战 略 提 供 了 支 持 预 防 和 应 对 国 际 突 发 公 共 卫 生 事 件 6. 世 卫 组 织 和 会 员 国 之 间 越 来 越 多 地 利 用 条 例 国 家 归 口 单 位 网 络 和 世 卫 组 织 条 例 联 络 点 迅 速 沟 通 公 共 卫 生 信 息, 包 括 有 关 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 和 人 感 染 甲 型 H7N9 禽 流 感 病 毒 的 信 息 在 条 例 国 家 归 口 单 位 网 络 中, 有 访 问 事 件 信 息 网 站 权 限 的 用 户 目 前 有 749 个, 来 自 85 个 会 员 国 7. 世 卫 组 织 继 续 与 会 员 国 密 切 协 作, 在 条 例 框 架 下 及 时 发 现 跟 踪 并 应 对 公 共 卫 生 风 险 和 突 发 事 件 从 03 年 0 月 6 日 到 04 年 月 8 日, 除 中 东 呼 吸 综 合 征 冠 状 病 毒 相 关 事 件 ( 见 上 文 ) 外, 事 件 管 理 系 统 记 录 了 8 个 事 件 其 中,33 个 事 件 ( 占 总 数 4%) 证 实 为 需 要 加 以 监 测 的 真 实 事 件 ;6 个 事 件 (7%) 因 核 实 为 谣 言 而 放 弃 进 一 步 跟 踪 ;4 个 事 件 (7%) 为 真 实 事 件, 但 不 符 合 疫 情 的 定 义 8 个 事 件 (35%) 未 最 终 分 类 总 体 而 言, 该 阶 段 记 录 的 事 件 中 有 65% 完 成 了 核 实 过 程 8. 与 条 例 国 家 归 口 单 位 进 行 沟 通 之 用 的 新 版 事 件 信 息 网 站, 使 这 些 常 规 国 际 监 测 和 应 对 活 动 得 到 了 加 强, 从 而 促 进 了 对 紧 急 公 共 卫 生 事 件 相 关 信 息 的 访 问 更 新 后 的 技 术 将 确 保 网 站 得 到 进 一 步 拓 展, 以 满 足 未 来 需 求 并 扩 大 信 息 共 享 在 欧 洲 委 员 会 联 合 研 究 中 心 的 合 作 下, 开 发 了 一 个 危 害 检 测 和 风 险 评 估 系 统, 用 以 作 为 事 件 管 理 系 统 的 补 充, 识 别 潜 在 的 公 共 卫 生 风 险 并 监 测 正 在 发 生 的 公 共 卫 生 风 险 危 害 检 测 和 风 险 评 估 系 统 支 持 以 针 对 所 有 危 害 的 方 式, 进 行 在 本 组 织 所 有 层 面 之 间 以 及 与 外 部 伙 伴 和 倡 议 之 间 的 协 调 系 统 的 第 一 版 目 前 正 在 总 部 进 行 试 点 测 试, 并 正 向 各 区 域 办 事 处 推 广 9. 全 球 疫 情 警 报 和 应 对 网 络 指 导 委 员 会 第 4 次 会 议 ( 瑞 士 沙 瓦 讷 德 博 吉,03 年 月 9- 日 ) 审 查 了 下 列 事 宜 : 网 络 的 作 用 和 运 作 的 范 围 ; 更 广 泛 的 区 域 参 与 ; 进 一 步 开 发 技 术 和 运 作 能 力 ; 以 及 网 络 在 开 发 和 支 持 可 持 续 应 对 能 力 方 面 的 贡 献 指 导 委 员 会 与 7

会 员 国 合 作 审 查 了 在 向 各 国 派 出 风 险 评 估 和 疫 情 应 对 特 派 团 方 面 提 供 的 支 持 以 及 在 重 大 人 道 主 义 紧 急 情 况 中 提 供 的 支 持 30. 世 卫 组 织 维 持 药 品 疫 苗 以 及 医 疗 和 非 医 疗 设 备 方 面 的 储 备, 用 于 应 对 流 行 和 大 流 行 的 出 现 全 球 储 备 的 组 成 调 度 和 使 用 通 过 业 已 界 定 的 程 序 予 以 商 定 这 些 储 备 保 存 在 全 世 界 的 仓 库 网 络 中 世 卫 组 织 部 署 了 设 备 药 品 和 疫 苗 支 持 中 非 共 和 国 尼 日 利 亚 巴 基 斯 坦 菲 律 宾 南 苏 丹 和 阿 拉 伯 叙 利 亚 共 和 国 应 对 紧 急 情 况 世 卫 组 织 正 与 国 家 机 构 合 作 预 置 疫 情 应 对 设 备, 以 加 强 应 对 的 及 时 性 和 地 理 覆 盖 能 力 世 卫 组 织 与 法 国 里 昂 的 Bioforce 研 究 所 合 作, 开 发 了 有 关 疫 情 应 对 物 流 的 培 训 课 程, 并 举 办 了 试 点 培 训 课 程 学 员 受 训 后 在 中 非 共 和 国 菲 律 宾 和 南 苏 丹 进 行 调 用 秘 书 处 将 把 培 训 课 程 扩 展 到 世 卫 组 织 各 国 家 办 事 处 及 国 家 机 构 和 网 络 3. 发 布 了 两 个 以 网 络 为 基 础 的 教 程, 培 训 条 例 国 家 归 口 单 位 使 用 条 例 附 件 这 些 教 程 的 目 的 是 为 所 有 条 例 国 家 归 口 单 位 的 工 作 人 员 提 供 持 续 支 持, 从 而 提 高 评 估 和 通 报 进 程 的 敏 感 度 和 一 致 性 教 程 的 基 础 是 国 际 卫 生 条 例 (005) 实 施 情 况 审 查 委 员 会 针 对 009 年 HN 大 流 行 提 出 的 建 议 教 程 提 供 了 一 些 场 景 假 设, 供 条 例 国 家 归 口 单 位 的 人 员 评 估 该 事 件 是 否 需 通 报 世 卫 组 织 在 每 个 模 块 完 成 后, 用 户 可 以 看 到 专 家 团 建 议 的 答 案 及 其 理 由 可 在 世 卫 组 织 网 站 访 问 该 教 程 3. 关 于 食 品 相 关 事 件, 通 过 秘 书 处 的 持 续 努 力, 各 国 为 国 际 食 品 安 全 当 局 网 络 建 立 的 突 发 事 件 联 络 点 与 条 例 国 家 归 口 单 位 之 间 的 联 系 得 以 继 续 加 强, 以 确 保 两 个 群 体 在 应 对 同 一 事 件 时 都 在 国 家 层 面 得 到 通 报 一 些 缔 约 国 按 监 测 框 架 的 规 定, 要 求 依 照 条 例 延 长 最 后 期 限, 以 确 保 食 品 安 全 领 域 的 核 心 能 力, 国 际 食 品 安 全 当 局 网 络 的 秘 书 处 为 这 些 缔 约 国 提 供 了 持 续 的 建 议 和 支 持 黄 热 病 疫 苗 接 种 或 重 新 接 种 33. 黄 热 病 是 条 例 具 体 指 出 的 唯 一 一 种 各 国 可 以 在 特 定 情 况 下 要 求 旅 行 者 出 示 疫 苗 接 种 证 明 作 为 入 境 条 件 的 疾 病, 而 且, 如 果 抵 达 旅 行 者 不 具 备 该 证 明, 有 关 国 家 可 采 取 特 定 措 施 条 例 规 定, 接 种 经 批 准 的 黄 热 病 疫 苗 可 以 针 对 黄 热 病 感 染 提 供 十 年 保 护, 因 此 接 种 或 重 新 接 种 证 明 有 效 期 为 十 年 3 是 否 要 求 旅 行 者 出 示 该 证 明 由 各 缔 约 国 自 行 见 文 件 A64/0 见 http://www.who.int/ihr/annex tutorial/en/index.html, 检 索 日 期 :04 年 3 月 8 日 3 国 际 卫 生 条 例 (005), 第 二 版 日 内 瓦 : 世 界 卫 生 组 织 ;008 年 : 附 件 7 8

决 定, 目 前 不 是 所 有 国 家 均 要 求 出 示 该 证 明, 按 照 免 疫 战 略 咨 询 专 家 组 得 出 的 结 论, 一 剂 黄 热 病 疫 苗 足 以 赋 予 接 种 者 针 对 黄 热 病 的 持 久 免 疫 和 终 生 保 护, 没 有 必 要 续 种 黄 热 病 疫 苗 3, 世 卫 组 织 也 支 持 这 一 结 论 4 免 疫 战 略 咨 询 专 家 组 在 其 报 告 中 建 议 世 卫 组 织 重 新 研 究 条 例 有 关 国 际 黄 热 病 疫 苗 接 种 证 明 有 效 期 的 规 定 34. 一 些 会 员 国 已 要 求 世 卫 组 织 就 根 据 条 例 落 实 此 建 议 提 供 指 导 秘 书 处 已 采 取 初 步 行 动, 向 会 员 国 通 报 免 疫 战 略 咨 询 专 家 组 的 结 论, 敦 促 会 员 国 考 虑 接 受 在 任 何 时 刻 用 经 批 准 的 疫 苗 接 种 的 黄 热 病 疫 苗 接 种 证 书 ( 条 件 是 接 种 日 期 为 抵 达 前 至 少 0 天 ) 35. 因 此, 总 干 事 建 议 更 新 国 际 卫 生 条 例 (005) 附 件 7( 见 下 文 第 39 段 ) 结 论 36. 国 际 卫 生 条 例 (005) 规 定 的 管 理 主 要 公 共 卫 生 事 件 和 突 发 事 件 的 程 序 ( 包 括 召 集 突 发 事 件 委 员 会 会 议 的 程 序 ) 继 续 得 以 实 施, 使 世 卫 组 织 能 够 在 新 情 况 下 应 用 009 年 HN 大 流 行 中 总 结 的 经 验 教 训 这 再 一 次 显 示 了 及 时 报 告 和 分 享 信 息 的 重 要 性 37. 审 查 期 间, 国 家 层 面 实 施 条 例 取 得 了 重 大 进 展 在 本 组 织 各 级 别, 秘 书 处 均 加 强 了 在 所 有 领 域 提 供 给 缔 约 国 的 技 术 支 持 但 是, 条 例 的 及 时 有 效 实 施 也 因 机 构 和 资 源 方 面 的 挑 战 受 到 影 响, 这 些 挑 战 包 括 不 同 利 益 攸 关 方 为 具 体 能 力 危 害 和 世 卫 组 织 区 域 或 地 理 范 围 提 供 的 支 持 水 平 不 一 在 此 背 景 下, 捐 助 者 支 持 的 重 点 应 与 秘 书 处 的 工 作 重 点 和 最 脆 弱 会 员 国 的 需 求 保 持 一 致 虽 然 一 些 能 力 ( 即 监 测 实 验 室 和 风 险 沟 通 能 力 ) 总 体 上 得 到 了 改 善, 但 仍 处 于 临 界 水 平, 需 要 长 时 间 保 持 相 关 努 力 处 理 放 射 和 化 学 品 事 件 的 能 力 相 对 较 低, 仍 存 在 差 距 要 弥 补 差 距, 可 以 先 对 在 有 关 领 域 开 展 工 作 的 利 益 攸 关 方 进 行 系 统 性 调 查 了 解, 其 中 有 些 利 益 攸 关 方 可 能 还 未 与 各 国 卫 生 部 建 立 强 有 力 的 关 系 发 展 入 境 点 能 力 方 面 仍 然 存 在 挑 战, 但 已 制 定 多 个 指 南, 并 以 多 种 语 言 提 供, 以 提 高 认 识 促 进 培 训 还 有 一 项 仍 然 水 平 较 低 的 重 要 能 力 是 人 力 资 源, 而 只 有 会 员 国 才 能 致 力 于 建 设 并 保 持 条 例 规 定 各 项 能 力 所 需 的 人 力 资 源 根 据 现 有 信 息, 预 计 许 国 际 旅 行 与 健 康 0 年 国 家 清 单 和 国 际 旅 行 与 健 康 0 年 附 件 [ 网 站 ] 日 内 瓦 : 世 界 卫 生 组 织 ;03 年 ( http://www.who.int/entity/ith/chapters/ith0en_countrylist.pdf( 检 索 日 期 :04 年 3 月 8 日 ) 和 http://www.who.int/ entity/ith/chapters/ith0en_ annexes.pdf( 检 索 日 期 :04 年 3 月 8 日 )) 国 际 卫 生 条 例 (005) 还 规 定, 疫 苗 接 种 证 明 必 须 注 明 以 疫 苗 接 种 日 期 为 基 础 计 算 的 到 期 日 ; 此 外, 世 卫 组 织 已 确 定 存 在 黄 热 病 传 播 风 险 地 区 的 入 境 口 岸 所 有 工 作 人 员 及 使 用 任 何 此 类 入 境 口 岸 的 交 通 工 具 乘 务 员 中 的 每 一 名 成 员 均 应 持 有 有 效 的 黄 热 病 疫 苗 接 种 证 书 3 03 年 4 月 免 疫 战 略 咨 询 专 家 组 会 议 : 结 论 和 建 议 疫 情 周 报 03 年 ;88(0):0 6(http://www.who.int/ wer/03/wer880.pdf, 检 索 日 期 :04 年 3 月 8 日 ) 4 03 年 6 月 世 卫 组 织 黄 热 病 疫 苗 和 接 种 立 场 文 件 疫 情 周 报 03 年 ;88(7);69 84(http://www.who.int/ wer/03/wer887.pdf, 检 索 日 期 :04 年 3 月 8 日 ) 9

多 缔 约 国 将 根 据 条 例 第 五 条 和 第 十 三 条 申 请 从 04 年 6 月 到 06 年 6 月 再 延 期 两 年 38. 在 本 组 织 各 级 和 各 个 领 域, 秘 书 处 已 加 强 提 供 给 会 员 国 的 技 术 支 持 此 外, 总 干 事 一 直 向 各 国 发 出 呼 吁, 强 调 各 国 参 与 和 多 部 门 行 动 的 重 要 性, 以 争 取 其 进 一 步 承 诺, 组 织 一 系 列 高 级 别 活 动, 帮 助 保 持 能 力 建 设 势 头 需 要 做 出 更 多 努 力, 加 快 全 球 能 力 建 设, 预 防 发 现 并 快 速 应 对 传 染 病 威 胁 和 其 它 风 险, 不 论 是 自 然 发 生 的 蓄 意 制 造 的 还 是 意 外 释 放 的 会 员 国 和 各 领 域 的 伙 伴 国 际 组 织 应 做 出 具 体 承 诺, 为 实 现 目 标 取 得 进 展 卫 生 大 会 的 行 动 39. 请 卫 生 大 会 注 意 本 报 告 并 通 过 执 行 委 员 会 在 EB34.R0 号 决 议 中 建 议 的 决 议 草 案 = = = 0