高效取证班 神经 精神刷题直播 主讲 : 唐越 神经病学 1. 上运动神经元瘫痪的体征是 A. 腱反射消失 B. 浅反射活跃 C. 肌张力降低 D. 肌肉萎缩明显 E. 病理征阳性 2. 男,38 岁 外伤后双下肢瘫痪, 双上肢肌张力和肌力正常, 双下肢肌力 2 级, 双侧膝 踝反射亢进 其受损的部位是 A. 传入神经元 B. 前角 C. 胸段脊髓 D. 颈段脊髓 E. 腰段脊髓 3. 椎体外系损害常见的症状是 A. 感觉障碍 B. 肌张力障碍 C. 视觉障碍 D. 平衡障碍 E. 痛性麻痹 4. 成年男性 3 个月来双下肢无力 麻木逐渐加重, 背后疼痛且咳嗽时加剧 查体 : 左半侧 T8 以下痛 温觉消失, 右下肢肌力 3 级, 腱反射亢进,Babinski 征阳性, 右下肢足趾振动觉 位置觉消失 该脊髓损害为 A. 脊髓后角损害 B. 脊髓横贯性损害 C.Brown-Sequard 综合征
D. 脊神经根损害 E. 脊髓后索和侧索联合损害 5. 受损后造成软腭 咽喉部肌肉麻痹的神经核是 A. 三叉神经运动核 B. 面神经核 C. 疑核 D. 下泌涎核 E. 迷走神经背核 6. 男,33 岁, 突发头痛, 右眼睑下垂, 右瞳孔扩大, 直接和间接对光反射消失, 左侧间接对光反射正常, 则损伤的部位可能在 A. 左侧视神经及动眼神经 B. 左侧动眼神经 C. 右侧动眼神经 D. 特异性投射系统 E. 非特异性投射系统 7. 下列面神经炎治疗措施无效的是 A. 复合维生素 B B. 糖皮质激素 C. 抗病毒药物 D. 物理治疗 E. 非甾体抗炎药 8. 急性面神经炎的临床表现 A. 偏侧面部全部表情肌瘫痪 B. 偏侧面部疼痛 C. 偏侧面下部表情肌瘫痪 D. 偏侧面部全部表情肌抽搐 E. 偏侧面上不表情肌瘫痪 9. 女,28 岁 频繁发作右下额区剧烈疼痛 3 个月 成闪电样, 刀割样痛, 洗脸刷牙讲话均可诱发 听力正常, 面部无麻刺感, 张口无困难, 查体 : 颞额关节无明显压痛 神经系统未
见明显阳性体征 最可能的诊断是 A. 牙周炎 B. 舌咽神经痛 C. 三叉神经痛 D. 腮腺炎 E. 颞颌关节紊乱 10. 男,50 岁 晨起刷牙时左口角流水, 伴左耳后痛 查体 : 左额纹消失 左眼闭合无力, 左鼻唇沟浅, 口角右歪, 最有可能的诊断是 A. 左面神经炎 B. 吉兰巴雷综合征 C. 左三叉神经第 1 支受损 D. 中枢性面瘫 E. 左三叉神经第 3 支受损 (11~12 题共用题干 ) 男,18 岁 5 天前晨起双下肢无力, 当天下午不能独立行走, 第 2 天出现双上肢不能抬举 无意识障碍 惊厥发作 视物不清 言语含糊 二便正常 查体 : 神志清 眼球运动正常, 四肢肌张力低, 上肢肌力 3~4, 四肢腱反射消失, 无名去痛觉, 无引出病理征 11. 该患者的病变部位可能位于 A. 中枢 B. 内囊 C. 脑干 D. 周围神经 E. 小脑 12. 为明确诊断, 应激可对患者进行的检查是 A.CT B.B 超 C.X 线 D. 神经传导速度检查 E. 心电图
(13~14 共用题干 ) 成年男性 3 个月来双下肢无力 麻木逐渐加重, 背后疼痛且咳嗽时加剧 查体 : 左半侧 T8 以下痛 温觉消失, 右下肢肌力 3 级, 腱反射亢进,Babinski 征阳性, 右下肢足趾振动觉 位置觉消失 13. 可能的诊断为 A.T8 附近脊髓髓内癌变 B. 左 T8 附近脊髓髓外癌变 C. 右 T8 附近脊髓髓内癌变 D.T3 附近脊前动脉闭塞 E. 右 T8 附近脊髓髓外病变 14. 病变脊髓处, 表现为 A. 脊髓呈梭形膨大, 广泛低信号 B. 正常脊髓 C. 脊髓不膨大, 髓内广泛点状高信号 D. 脊髓外肿块 E. 中央管扩大呈空腔 15. 视神经脊髓炎的脊髓损害好发于 A. 颈段 B. 胸段 C. 腰段 D. 骶段 E. 各段没有显著差异 16. 对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是 A. 脑脊液蛋白电泳可检出寡克隆区带 B.CSF 蛋白增高 C. 脑脊液细胞数增多显著,>50 106/L D. 脊髓 MRI 显示脊髓内条索状的长 T1 长 T2 信号, 脊髓纵向融合病变超过 3 个脊柱节段 E.VEP 异常 17. 脊髓炎急性期典型临床表现是 A. 腱反射亢进, 肌张力增高, 手套 - 袜子感 B. 腱反射消失, 肌张力降低, 节段型感觉障碍
C. 腱反射消失, 肌张力增高, 节段型感觉障碍 D. 腱反射消失, 肌张力降低, 手套 - 袜子感 E. 腱反射亢进, 肌张力增高, 节段型感觉障碍 18. 男,20 岁 四肢无力 4 天, 呼吸困难 1 天, 无大小便障碍, 无发热 查体 : 四肢肌力 1 级, 腱反射消失, 病理征未见异常 首先考虑的疾病是 A. 脊髓灰质炎 B. 吉兰 - 巴雷综合征 C. 周期性瘫痪 D. 重症肌无力 E. 急性脊髓炎 19. 一般头皮裂伤清创的时限不应超过 A.24 小时 B.72 小时 C.8 小时 D.48 小时 E.12 小时 20. 头皮血肿患者, 在抽吸出积血后应给予 A. 热敷 B. 红外线照射 C. 用力揉搓 D. 切开引流 E. 加压包扎 21. 女,28 岁, 工人, 扎辫 工作时不慎致头皮撕脱, 查体 : 痛苦面容, 半侧颅骨 ( 仅存骨膜 ) 裸露, 创面及撕脱的头皮清洁 其最理想的处理方法是 A. 在颅骨上钻孔 待肉芽生长后植皮 B. 行头皮血管吻合再植 C. 将撕脱的头皮直接缝回 D. 将撕脱的头皮做成全厚皮片植回 E. 将撕脱的头皮做成中厚皮片植回 22. 诊断颅部的线形骨折主要靠
A.CT B.MRI C.X 线摄片 D.B 超 E. 脑血管造影 23. 女,35 岁 车祸后昏迷, 被送至医院 3 小时后清醒 查体 : 意识尚清, 双侧眶周青紫, 右鼻孔有血性液体流出, 嗅觉丧失, 能遵嘱活动 临床诊断颅底骨折最可靠的依据是 A. 右鼻孔流出血性液体 B. 同向性偏盲 C. 嗅觉丧失 D. 眶周青紫 E. 伤后昏迷时间较长 24. 患者, 男,17 岁 骑摩托车时不慎摔倒, 左颅顶着力, 短暂昏迷后清醒 伤后 30 分钟送医院, 急诊头颅 CT 示左颅顶颅骨骨折 2 小时后头痛加剧, 逐渐昏迷, 左侧瞳孔散大, 右侧肢体瘫痪 首先考虑的诊断是 A. 颈椎损伤 颈髓受压 B. 脑挫裂伤 脑干损伤 C. 急性硬脑膜外血肿 小脑幕切迹疝 D. 急性硬脑膜下血肿 脑挫裂伤 E. 急性硬脑膜下血肿 枕骨大孔疝 (25~26 共用备选答案 ) A. 低分子右旋糖酐 B. 阿司匹林 C. 低分子肝素 D. 重组人纤维酶原激活剂 (rt-pa) E. 巴曲酶 25. 急性缺血性脑卒中 ( 心源性 ) 起病 24 小时后的治疗应选用 26. 急性缺血性脑卒中起病 3 小时内的治疗应选用 27. 男,60 岁 晨练时突发言语不能, 伴右侧肢体无力半天 急诊头颅 CT 正常 心电图提示心房颤动 最可能的诊断是
A. 短暂性脑缺血发作 B. 脑出血 C. 蛛网膜下腔出血 D. 脑栓塞 E. 脑血栓形成 28. 女,23 岁 跟邻居吵架时突发剧烈头痛 呕吐 视物双影 2 小时 平时偶有一侧头痛, 严重时伴畏光 恶心 呕吐 查体 : 右眼睑下垂, 右瞳孔放大, 对光反射消失, 右眼向上 下 内活动受限, 颈强直 (+) 急诊首选的辅助检查是 A. 头颅 MRI B.DSA C. 颈颅多普勒超声 D. 腰椎穿刺 E. 头颅 CT 29. 基底节脑出血最常见的病因是 A. 糖尿病 B. 原发性高血压 C. 出血性疾病 D. 动脉粥样硬化 E. 脑动脉瘤 30. 女,28 岁 突发剧烈头痛 呕吐 5 小时 查体 : 神志清楚, 躁动, 颈项强直, 深反射亢进, 克氏征阳性 头颅 CT 示侧裂池 环池内高密度影 首先考虑的诊断是 A. 硬脑膜下血肿 B. 脑积水 C. 蛛网膜下腔出血 D. 脑膜炎 E. 脑炎 31. 颅内肿瘤若表现为精神症状, 常考虑的肿瘤部位为 A. 小脑 B. 顶叶 C. 额叶
D. 枕叶 E. 岛叶 32. 颅内肿瘤中最多见的是 A. 转移瘤 B. 脑膜瘤 C. 神经上皮性肿瘤 D. 垂体腺瘤 E. 胆脂瘤 33. 颅内占位病变最安全可靠易行的辅助检查方法是 A. 颅脑超声探测 B. 脑血管造影 C. 头颅 CT D. 头颅 X 线片 E. 放射性核素扫描 34. 颅内压增高的昏迷患者, 出现上呼吸道梗阻最先采取的措施是 A. 应用呼吸兴奋剂 B. 吸氧 C. 胃肠减压 D. 翻身 拍背 吸痰 E. 气管内插管 35. 男,25 岁 头痛 4 个月, 加重 3 周, 有时伴喷射性呕吐 查体 :P50 次 / 分,BP 160/95mmHg 双侧视神经乳头水肿 进一步检查和治疗措施为 A. 腰椎穿刺与甘露醇 B. 头颅 CT/MRI 检查与甘露醇 C. 胃镜检查与止吐药 D. 心电图与降血压药 E. 头颅 X 线片与止痛药 36. 小脑幕切迹疝的最典型表现是 A. 昏迷 一侧瞳孔散大 对侧肢体偏瘫 B. 一侧肢体瘫痪
C. 一侧瞳孔散大 同侧肢体偏瘫 D. 剧烈头痛 E. 呼吸抑制 双侧肢体肌张力下降 37. 脑疝最有效易行的处理原则 A. 快速静脉输注脱水剂 B. 腰椎穿刺大量引流脑脊液 C. 急性控制性过度换气 D. 施行人工冬眠物理降温 E. 将病员置于高压氧舱内 38. 男,72 岁 右手震颤伴动作缓慢 6 年, 翻身困难 1 年 诊断为帕金森病 有青光眼和轻度肾功能不全病史 无消化性溃疡史 服用复方左旋多巴时症状改善明显, 近 1 年来疗效减退, 单剂疗效仅 3 小时 为改善症状, 最适合增加的药物是 A. 溴隐亭 B. 金刚烷胺 C. 司来吉兰 D. 苯海索 E. 苯甲托品 39. 下列药物中可用于预防偏头痛发作的是 A. 麦角氨咖啡因 B. 地西泮 C. 甲灭酸 D. 普萘洛尔 E. 舒马曲普坦 40. 单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是 A. 大脑皮质广泛性损害 B. 颞叶 额叶及边缘系统 C. 顶叶及枕叶 D. 丘脑下部 E. 脑干 41. 症状性癫痫的定义是指
A. 临床上不能分类的癫痫 B. 从婴儿起始的癫痫 C. 抗癫痫药物无法控制的癫痫 D. 脑部无病损或代谢异常的癫痫 E. 脑部有病损或代谢异常的癫痫 42. 男,20 岁 近半年来常无诱因出现短暂意识丧失, 伴左上肢节律性抽动及口角抽动, 持续数分钟 最可能的癫痫类型是 A. 肌阵挛发作 B. 强直阵挛发作 C. 单纯部分发作 D. 复杂部分发作 E. 失神发作 43. 癫痫的复杂部分性发作的病损在 A. 中央前回 B. 锥体外系统 C. 小脑 D. 枕叶 E. 颞叶 44. 男,36 岁 3 年内抽搐发作 20 余次 发作表现为无诱因的口角和右上肢抽搐, 意识尚清, 但不能对答, 约 5~10 秒后意识丧失伴全身抽搐 持续 30 秒后, 逐渐停止 事后不能回忆发作过程 发作间期的神经系统检查和常规脑电图检查未见异常 针对该患者的治疗首选药物是 A. 氯硝西泮 B. 苯妥英钠 C. 苯巴比妥 D. 乙虎胺 E. 卡马西平 45. 癫痫治疗用药的特点正确的是 A. 单药 个体化 长期 根据类型用药 B. 最好多种药物同时应用
C. 治疗效果较好时可暂停用药 D. 孕妇应用抗癫痫药副作用较小 E. 长期用药副作用不大 46. 不支持重症肌无力诊断的临床依据是 A. 运动后四肢易疲劳 B. 波动性眼睑下垂和复视 C. 四肢肌无力晨轻暮重 D. 低频电刺激电位衰减 >10% E. 疲劳试验休息后症状无改善 47. 女,26 岁 感冒后出现全身无力 双眼睑下垂 3 天 晨起症状较轻, 活动后加重 对该患者不必要的检查是 A. 新斯的明试验 B. 重复神经刺激 C. 胸腺 CT D. 甲状腺功能检查 E. 肌肉活检 48. 女,40 岁, 眼睑下垂, 全身无力 3 年 服用吡啶斯的明效, 但近两日感冒后突感胸闷, 今日上午气促, 口唇发绀, 静脉注射腾喜龙后明显好转, 下列处理中, 哪项是错误的 A. 保持呼吸道通杨 B. 立即停用抗胆碱酯酶药物 C. 肌注新斯的明 D. 气管切开, 人工呼吸 E. 静脉补液, 维持水, 电解质平衡 49. 男,37 岁, 多食 易饥 大便次数增多 体重下降 3 个月, 发作性软瘫 1 天 查体 :P 110 次 / 分,BP 150/60mmHg, 体型中等, 匀称, 皮肤潮湿 血钾 3.0mmol/L 该患者血钾降低的原因是 A. 出汗排钾增加 B. 腹泻排钾增多 C. 细胞内外钾分布异常 D. 钾摄入不足
E. 尿钾排出增多 精神障碍 1. 关于自知力的描述, 正确的是 A. 自知力可用于判断精神疾病的严重程度 B. 重度精神病患者都没有自知力 C. 自知力是对自己行为的控制能力 D. 分离 ( 转换 ) 性障碍患者都要自知力 E. 精神病性症状完全缓解后自知力就会完全恢复 2. 病人觉得被跟踪, 被监视, 饭中有人下毒, 属于 A. 被害妄想 B. 被控制妄想 C. 妒忌妄想 D. 夸大妄想 E. 关系妄想 3. 男,59 岁, 进行性记忆力下降 6 个月 怀疑有人偷自己的东西, 认为爱人对自己不忠诚, 常与邻居发生争执, 有时尾随年轻女性, 行为幼稚 任性 家人无法管理而住院治疗 既往无脑血管病史 生命征及神经系统检查正常 该患者最可能的诊断是 A. 阿尔茨海默病 B. 偏执性精神病 C. 中毒性脑病 D. 血管性痴呆 E. 精神分裂症 (4~5 题共用备选答案 ) A. 常有妄想 B. 早期出现人格改变 C. 有意识障碍 D. 有记忆障碍和智能障碍 E. 常有错觉 幻觉
4. 阿尔茨海默病和血管性痴呆的共同点 5. 阿尔茨海默病区别于血管性痴呆的特点是 6. 对躯体疾病所致谵妄状态的处理, 不正确的方法是 A. 积极治疗原发疾病 B. 精神症状对症处理 C. 加强护理与支持治疗 D. 环境干预, 越安静越好 E. 告知家属相关知识, 消除紧张情绪 7. 药物依赖是指个体对药物产生 A. 精神依赖 B. 躯体依赖 C. 耐受性增加 D. 精神和躯体依赖 E. 耐受性降低 8. 阿片类物质戒断综合症出现的时间一般为停药后 A.3~4 小时 B.6~12 小时 C.1~3 天 D.3~5 天 E.7 天 9. 以下哪种不属于酒精所致精神障碍 A. 幻觉症 B. 妄想症 C. 震颤谵妄 D. 类帕金森病 E. 急性酒精中毒 10. 男,48 岁 近半年来记忆力渐差, 刚讲过的话就忘记了 把别人做的事情说成是自己做的, 且不认识家人, 有时在深夜看到屋里有人影晃动 大量饮酒 10 年 最可能的诊断是 A. 酒精性妄想综合征 B. 酒精性幻觉症
C. 柯萨可夫综合征 D.Wernicke 脑病 E. 酒精性痴呆 11. 男,35 岁, 诊断为酒精所致精神障碍 入院后感到身体表面有许多虫子在皮肤上爬行, 骚痒难忍, 焦躁不安, 此症状最可能 A. 幻触 B. 本体幻觉 C. 感觉过敏 D. 感觉到错 E. 错觉 12. 关于酒精戒断综合征的处理, 正确的是 A. 短期使用苯二氮䓬类药物进行代替治疗 B. 常规使用抗癫痫药物预防癫痫发生 C. 一般无需补充 B 族维生素 D. 长期使用抗精神病药物预防震颤谵妄 E. 常规使用抗精神病药物预防精神症状 13. 属于精神分裂症阳性症状的是 A. 思维贫乏 B. 情感平淡 C. 思维散漫 D. 情感淡漠 E. 意志减弱 14. 患者, 男,20 岁 3 年前无明显诱因渐起孤僻少语, 不愿参加集体活动, 甚至与父母也很少交流, 上课时注意力不集中, 成绩下降, 个人生活懒于料理 该患者最可能的诊断为 A. 精神分裂症青春型 B. 精神分裂症单纯型 C. 精神分裂症紧张型 D. 精神分裂症偏执型 E. 精神分裂症混合型 15. 女,23 岁,2 个月前无明显诱因出现自言自语, 有时独自发笑, 有时对空谩骂, 感觉被
人监视和跟踪, 思想和行为会被某种外力控制情绪低落, 觉得被逼的走投无路, 曾报警寻求保护, 睡眠差, 实验室检查未发现异常 该患者最可能的诊断是 A. 抑郁发作 B. 妄想性障碍 C. 双相障碍 D. 精神分裂 E. 分裂情感性精神障碍 16. 病人男性,26 岁 病程 3 个月, 首次住院, 入院诊断为精神分裂症, 首次使用抗精神病药物 该精神分裂症患者急性期的治疗时间为 A.1 个月 B.2 个月 C.3 个月 D.6 个月 E.9 个月 17. 男,20 岁, 大学生 不食 不语伴行为异常 6 个月 曾在当地医院就诊, 此次入院检查 : 神志清, 仰卧, 头颈悬空不动, 无自发言语, 拒绝服从医生的简单指令, 眼球活动自如 有时候突然拍门或抢病友的东西 体格检查未见异常 能够最快缓解其症状的治疗措施是 A. 改良电抽搐治疗 B. 口服利培酮 C. 肌内注射氟哌啶醇 D. 肌内注射地西泮 E. 静脉滴注氯丙嗪 18. 患者, 男,40 岁 精神分裂症病史 18 年, 第 3 次入院 入院后与氟哌啶醇治疗,3 天后加至 30mg/d, 第 7 天出现肌肉僵硬 震颤, 呑咽困难,T39.8, 意识不清, 大汗, 血肌酸嶙酸酶增高 该患者出现的情况最可能是 A. 迟发型运动障碍 B. 急性肌张力障碍 C. 恶性综合征 D.5- 羟色胺综合征
E. 药源性帕金森综合征 19. 抑郁症核心症状组合正确的是 A. 精力下降 兴趣减退 愉快体验缺乏 B. 思维迟缓 活动减少 木僵 C. 活动减少 话少 愉快体验缺乏 D. 食欲下降 早醒 消瘦 E. 兴趣减退 活动减少 自责自罪 20. 患者, 女,22 岁, 近半年来因紧张复习准备考研究生, 渐出现脑力迟钝, 头痛, 失眠, 注意力不集中, 心情紧张, 常无故发脾气 近 1 个月上述症状加重, 伴有疲乏无力, 不想活动, 对事情不感兴趣, 对将来没有信心, 准备放弃考试 还有明显早醒, 醒后不能再次入睡, 此时心情尤其烦躁不安, 思想悲观 食欲下降, 体重减轻 最可能的诊断是 A. 神经衰弱 B. 焦虑症 C. 强迫症 D. 抑郁症 E. 精神分裂症 (21~22 共用备选答案 ) A. 非苯二氮䓬类 B. 苯二氮䓬类 C.5- 羟色胺抑制剂 D. 多巴胺和 5- 羟色胺受体平衡拮抗剂 E. 心境稳定剂 21. 抑郁症选择何种药物 22. 精神分分裂症选择何种药物 23. 对抑郁症的处理措施中首要的是 A. 改变情绪状态 B. 进行心理治疗 C. 加强饮食营养 D. 改善睡眠状况 E. 评估自杀风险
24. 男,59 岁, 进行性记忆力下降 6 个月 怀疑有人偷自己的东西, 认为爱人对自己不忠诚, 常与邻居发生争执, 有时尾随年轻女性, 行为幼稚 任性 家人无法管理而住院治疗 既往无脑血管病史 生命征及神经系统检查正常 该患者最可能的诊断是 A. 阿尔茨海默症 B. 双相障碍 C. 中毒性脑病 D. 血管性痴呆 E. 抑郁症 25. 男,24 岁 近 3 个月来觉得疲乏无力, 早醒, 食欲下降, 工作效率明显低下, 感觉头脑迟钝, 不愿多说话, 觉得度日如年, 认为前途暗淡, 有轻生念头, 体格检查无明显异常 该患者最可能的诊断是 A. 焦虑症 B. 抑郁发作 C. 精神分裂症 D. 神经衰弱 E. 分离障碍 26. 不符合神经症性障碍共同特点的是 A. 多无明显的精神病性症状 B. 社会功能相对完好 C. 与心理社会因素有关 D. 症状可有相应的器质性病变 E. 患者常有一定的易感素质 27. 男性,23 岁 大学生, 自述不能见马路上的汽车, 当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己, 因此十分恐惧, 来心理门诊就诊, 最好采用的方法是 A. 系统脱敏 B. 厌恶治疗 C. 生物反馈 D. 自由联想 E. 梦的分析 28. 女,36 岁 春节乘长途汽车回家途中, 突然感觉心前区发闷, 呼吸困难, 出汗, 觉得自
己就要不行了, 不能自控, 要发疯, 为此感到紧张, 害怕, 立即被送到医院急诊, 未经特殊处理, 半小时后症状消失, 体格检查正常, 该患者最可能的诊断是 A. 支气管哮喘 B. 心绞痛 C. 惊恐发作 D. 分离 ( 转换 ) 性障碍 E. 嗜络细胞瘤 29. 女,36 岁 春节乘长途汽车回家途中, 突然感觉心前区发闷, 呼吸困难, 出汗, 觉得自己就要不行了, 不能自控, 要发疯, 为此感到紧张, 害怕, 立即被送到医院急诊, 未经特殊处理, 半小时后症状消失, 体格检查正常, 该患者长期治疗应首选的药物是 A. 帕罗西汀 B. 氨茶碱 C. 普萘洛尔 D. 苯乙肼 E. 地西泮 30. 男,35 岁, 近 3 个月来经常感到不明原因紧张, 不能控制的胡思乱想, 时而伴有失控感, 窒息, 每次持续时间不长, 常突然发作, 该患者可能的症状是 A. 强迫症 B. 抑郁症 C. 精神分裂症 D. 躁狂 E. 焦虑症状 (31~32 共用题干 ) 女,53 岁 近 1 年来怕脏, 不倒垃圾, 不上公共厕所, 在街上遇到垃圾车, 也害怕, 回避, 反复洗手, 自已知道不应该, 但不能控制, 感到苦恼, 而就诊 31. 该患者的主要症状是 A. 抑郁症状 B. 焦虑症状 C. 分离症状 D. 强迫症状
E. 转换症状 32. 对该患者的正确的治疗是 A. 丁螺环酮治疗 B. 认知行为治疗 C. 暗示疗法 D. 利培酮疗法 E. 碳酸锂疗法 33. 不属于癔症转换症状的是 A. 非界限性遗忘 B. 癔症性失明 C. 癔症性瘫痪 D. 癔症性失音 E. 癔症性抽搐 34. 患者, 男,16 岁, 在与同学争吵过程中突然晕倒, 呼之不应, 推之不动, 四肢发硬, 僵卧于床, 双目紧闭, 眼睑颤动, 同学急抬入病房, 询问家属, 患者既往有类似发作史, 神经系统检查未见阳性体征 最可能的诊断是 A. 恐惧症 B. 焦虑症 C. 人格障碍 D. 抑郁症 E. 分离性障碍 35. 女性,25 岁, 既往无精神病史, 听闻其母急性心肌梗死去世后, 患者不认识家人, 反复念叨 : 不可能, 你们骗我 此病人最可能的诊断是 A. 急性应激障碍 B. 创伤后应激障碍 C. 癔症 D. 病理性激情发作 E. 躁狂状态 36. 女,35 岁,2 个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡, 自己轻伤 近 1 个月频频噩梦, 梦境中反复呈现车祸惨象, 时常感到心悸不安, 不敢看交通事故的新闻, 不敢再驾车, 情感
麻木, 郁郁寡欢 该患者的诊断是 A. 抑郁症 B. 焦虑症 C. 创伤后应激障碍 D. 急性应激障碍 E. 适应障碍 37. 男,15 岁 2 天前被社会青年欺负以后, 感紧张 恐惧, 不敢上学, 晚上常梦见类似情境 要求家人陪伴, 稍有响动就感紧张 最可能的诊断是 A. 人格解体障碍 B. 惊恐障碍 C. 适应障碍 D. 急性应激障碍 E. 创伤后应激障碍 38. 患者, 女,22 岁 近 1 年来认为自己很胖, 每日专注于自己的体重 体型, 严格限制每日饮食, 偶有贪食情况, 但饱餐之后, 立即自行呕吐, 或服泻剂, 先出现畏寒, 体温偏低, 月经停止, 比标准体重减轻 25%, 经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史, 最可能的诊断是 A. 甲状腺功能不全 B. 癌症 C. 结核症 D. 神经性厌食症 E. 神经性贪食症 39. 患儿, 女,7 岁 近年来多次从睡眠中惊吓一声醒来, 表情恐惧, 呼吸急促, 出汗, 持续数分钟, 对家人的呼唤没有相应的反应, 早晨起来后往往不能回忆 脑电图检查无特殊发现 该患者最可能的诊断是 A. 梦魇 B. 夜惊 C. 分离性障碍 D. 睡行症
E. 神经衰弱 40. 患者, 女,21 岁 因研究生入学考试压力大, 近几个月出现入睡困难, 睡眠表浅, 多梦早醒, 醒后不易入睡 最可能出现了 A. 嗜睡症 B. 夜惊症 C. 睡行症 D. 梦魔症 E. 失眠症