2019 年骨外科学主治医师考试大纲 - 专业知识 / 相关专业知识 ( 专业代码 18) ( 标记有 * 部分为非骨外科学专业人员须, 报考骨外科学专业人员须以下全 部内容 ) 单元细目要点科目要求 1.* 检查原则 2+ (1) 望诊 2. 检查内容与方 (2) 触诊 法 () 动诊 (4) 量诊 (1)* 肩关节检查法 (2)* 肘关节检查法一 运动系 ()* 腕关节检查法统理学检查 (4)* 手部检查法法 2+ (5)* 脊柱检查法. 各关节检查法 (6)* 髋关节检查法 (7)* 膝关节检查法 (8)* 踝关节和足的检查法 (9) 上肢神经检查法 (10) 脊髓损伤检查法 (11) 下肢神经检查法 (1)* 定义 1. 骨折的定义 成 2+ (2)* 成因因 分类及骨折段 ()* 分类的移位 (4) 骨折段的移位 (1)* 全身表现 2. 骨折的临床表 (2)* 局部表现 2+ 现及 X- 线检查 ()*X 线检查二 骨折概 (1)* 骨折早期并发症论. 骨折的并发症 2+ (2)* 骨折晚期并发症 5. 骨折的治疗原 (1)* 骨折的复位及功能复位的标准 2+ 则 (2)* 骨折的固定 (1)* 骨折愈合过程的三个阶段 4. 骨折的愈合过 (2)* 骨折临床愈合标准 2+ 程 ()* 影响骨折愈合的因素 (4) 骨移植的适应证和禁忌证
单元细目要点科目要求 () 骨折内固定的生物力学和临床应 用 (4)* 功能锻炼 2+ (1)* 定义 2+ (2) 术前检查与准备 6. 开放性骨折 ( 包 ()* 清创的时间括关节损伤 ) 的处 (4) 清创的要点 2+ 理原则 (5) 开放性关节损伤的处理原则 (6) 开放骨折的分型 (1)* 定义 2+ 7. 骨折延迟愈合. (2) 骨折延迟愈合及处理不愈合和畸形愈 () 骨折不愈合及处理 合的处理原则 (4) 骨折畸形愈合及处理 (1)* 定义及病因 8. 骨筋膜室综合 (2)* 病理 2+ 征 ()* 临床表现及诊断 (4)* 治疗原则 (1)* 临床表现及诊断 2+ 1. 锁骨骨折 (2) 治疗原则 (1) 分类及分型 2. 肩关节脱位 及诊断 2+ () 治疗原则 (1) 外科颈解剖. 肱骨外科颈骨 (2)* 分类 临床表现 2+ 折 () 治疗原则 4. 肱骨干骨折 (2)* 分类及临床表现 2+ 三 上肢骨 ()* 治疗原则关节损伤 2+ 5. 肱骨髁上骨折 (2)* 分类 临床表现 () 治疗原则 (1)* 分类 6. 肘关节脱位 2+ ()* 治疗原则 7. 桡骨小头半脱 (1)* 临床表现 2+ 位 (2)* 治疗原则 8. 前臂双骨折 (2)* 病因和分类 2+ ()* 治疗原则
单元细目要点科目要求 2+ 9. 桡骨远端骨折 (2)* 分类 临床表现 () 治疗原则 (1) 髋关节前脱位的分类 临床表现 及治疗 1. 髋关节脱位 (2)* 髋关节后脱位的分类 临床表现及治疗 () 髋关节中心型脱位的分类 临床表现及治疗 2+ 2. 股骨颈骨折 (2)* 分型 ()* 临床表现与诊断 (4)* 治疗原则 2+ (1)* 病因与分类. 股骨粗隆部骨五 下肢骨 与诊断折折及关节损 ()* 治疗原则 2+ 伤 (1)* 病因与分类 4. 股骨干骨折 与诊断 ()* 治疗原则 2+ 5. 髌骨骨折 (1) 病因及诊断 (2) 治疗原则 (1)* 病因及分类 6. 膝关节韧带损 2+ 及检查伤 ( 内外侧副韧带 () 影像学表现及交叉韧带 ) (4) 诊断及治疗 7. 膝关节半月板 损伤 (1)* 病因 () 影像学表现 2+
单元 细目 要点 科目 要求 (4) 诊断及治疗 8. 胫骨平台骨折 9. 胫腓骨干骨折 10. 踝部骨折 1. 脊柱骨折六 脊柱及 2. 脊髓损伤骨盆骨折. 骨盆骨折 1. 概论七 周围神 2. 上肢神经损伤经损伤. 下肢神经损伤 1. 人工关节的材 八 人工关料学节 2. 人工关节的类型 (1) 分类 (2) 治疗原则 (1)* 分类 () 治疗原则 (2) 分型 ()* 临床表现与诊断 (4)* 治疗原则 (1)* 病因与分类 ()* 急救处理 (1) 病理分型 ()* 并发症 (2)* 分型 ()* 临床表现 (4)* 常见的并发症 (5) 诊断及治疗原则 (1)* 神经损伤的分类 ()* 治疗原则 概要 (2) 臂丛神经损伤的表现与治疗 ()* 正中神经损伤的表现与治疗 (4)* 尺神经损伤的表现与治疗 (5)* 桡神经损伤的表现与治疗 (1) 股神经损伤的表现与治疗 (2)* 坐骨神经损伤的表现与治疗 ()* 胫神经损伤的表现与治疗 (4)* 腓总神经损伤的表现与治疗 (1) 常用材料 (2) 材料学进展 (1)* 人工髋关节类型及适应证 (2) 人工膝关节类型及适应证 2+ 2+ 2+ 2+ 2+ 2+ 2+ 2+ 2+ 2+ 2+ 了解 2+
单元细目要点科目要求. 人工关节的固 定 4. 人工关节的并 发症 5. 人工全髋关节 置换 6. 人工膝关节置 换 九 运动系统慢性损伤 1. 概论 7. 其他关节置换 (1) 骨水泥的成分 性能及使用方法 (2) 骨水泥使用相关的并发症 () 生物固定的概念及应用指征 (4) 生物固定失败的原因 (5) 羟基磷灰石 (HA) 假体的应用 指征 (1)* 感染 ( 临床表现 辅助检查 诊断与治疗 ) (2) 骨折 () 磨损与碎屑反应 (4) 假体松动 (5)* 深静脉血栓 (DVT) 与肺栓塞 (PE) (1)* 手术适应证 禁忌证 (2) 手术入路及选择 () 假体及固定方式选择 (4) 术后常见并发症及处理原则 (5) 翻修适应证与处理原则 (6) 术后康复 (1)* 手术适应证 禁忌证 (2) 手术入路及选择 () 各种膝关节畸形的矫正原则 (4) 假体选择 (5) 翻修适应证与处理原则 (6) 术后常见并发症及处理原则 (7) 术后康复 (1) 人工肩关节置换的适应证和禁忌 证 2+ 2+ 2+ 2+ (2) 人工肘关节置换的适应证和禁忌 证 () 人工踝关节置换的适应证和禁忌 证 (1) 分类 () 治疗原则 (4) 预防 了解
单元 细目 要点 科目 要求 (1)* 腰肌劳损的临床表现及治疗 (2)* 狭窄性腱鞘炎的临床表现及治 疗 ()* 腱鞘囊肿的临床表现及治疗 2. 慢性软组织损 2+ (4)* 肱骨外上髁炎的临床表现及治伤疗 (5)* 肩周炎的病因 临床表现及治 疗 (6) 肩袖损伤的临床表现和治疗. 骨的慢性损伤 * 疲劳骨折的临床表现与治疗 2+ (1) 髌骨关节病的表现及治疗 4. 软骨的慢性损 (2)* 胫骨结节骨软骨病 2+ 伤 () 股骨头骨软骨病 5. 周围神经卡压综合征 1. 腰腿痛十 腰腿痛和颈肩痛 2. 颈肩痛 十一 骨与 1. 化脓性骨髓炎关节化脓性 (1)* 腕管综合征的病因 表现和治 2+ 疗 (2) 梨状肌综合征的表现和治疗 ()* 肘尺管综合征的表现和治疗 (4)* 腕管综合征的表现和治疗 2+ (5) 腓总神经卡压的临床表现和治疗 (1)* 概论 (2)* 椎间盘的解剖 ()* 腰腿痛的病因 2+ (4)* 腰椎间盘突出症的病因 分型 临床表现 鉴别诊断及治疗原则 (5) 根性疼痛与干性疼痛的特点 (6)* 腰椎管狭窄症的病因 临床表 2+ 现及治疗 (7) 腰椎滑脱症的病因 临床表现及 治疗 (1)* 颈椎病的病因 分型及临床表现 2+ (2)* 诊断及鉴别诊断 ()* 治疗原则 (4) 前后路手术的指征及相关并发症 (1)* 急性血源性骨髓炎 2+ (2)* 慢性血源性骨髓炎 2+
单元 细目 要点 科目 要求 感染 () 局限性骨脓肿 (4) 硬化性骨髓炎 (5) 创伤后骨髓炎 (1) 病因及临床表现 2. 化脓性关节炎 (2) 诊断及鉴别诊断 () 治疗原则 1. 概论 (2)* 好发部位 ()* 临床表现 (4)* 实验室检查 (5)* 影像学检查 (6) 诊断及鉴别诊断 (7)* 保守治疗方法及适应证 (8)* 手术治疗指征 2+ 2+ 十二 骨与 关节结核 2. 脊柱结核. 脊柱结核并发 截瘫 ()* 检查方法 (4) 影像学检查 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 治疗原则 (1) 发病机制 和诊断 () 治疗原则 2+ 2+ 4. 髋关节结核 ()* 影像学检查 (4)* 诊断及鉴别诊断 (5) 治疗原则 2+ 2+ 5. 膝关节结核 ()* 影像学及关节镜检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗原则 2+ 十三 非化脓性关节炎 1. 骨关节炎 ()* 体格检查 (4)* 影像学检查 (5)* 诊断与鉴别诊断 2+ 2+
单元 细目 要点 科目 要求 (6)* 一般治疗 (7)* 药物治疗 (8) 关节内注射治疗 (9) 关节镜治疗 (10) 关节置换与其他矫形手术 ()* 体格检查 2+ (4)* 实验室检查 2. 强直性脊柱炎 (5)* 影像学检查 (6) 诊断与鉴别诊断 (7)* 治疗原则 2+ (8) 药物治疗 (9) 关节置换与其他矫形手术 ()* 体格检查 2+ (4)* 影像学检查. 类风湿性关节 (5)* 诊断与鉴别诊断炎 (6)* 一般治疗 (7)* 药物治疗 (8) 滑膜切除术的指征 (9) 关节置换与其他矫形手术 2+ 4. 大骨节病 () 检查试验 (4) 影像学检查 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 治疗原则 5.Charcot 关节炎 () 诊断与鉴别诊断 2+ 6. 血友病性关节 () 诊断与鉴别诊断炎 (5) 围手术期处理 7. 松毛虫性骨关 了解
单元 细目 要点 科目 要求 节炎 () 诊断与鉴别诊断 1. 先天性肌性斜颈 2. 先天性髋关节脱位. 先天性马蹄内翻足 4. 平足症十四 运动系统畸形 5. 拇外翻 6. 脊柱侧凸 7. 脊髓灰质炎后遗症 1. 概述十五 骨肿瘤 2. 良性肿瘤. 骨巨细胞瘤 见小儿外科部分 见小儿外科部分 见小儿外科部分 与诊断 2+ () 治疗原则 与诊断 2+ () 预防与治疗 2+ 及分类 () 影像学检查 (4) 预防与治疗 (5) 手术指征 见小儿外科部分 (1) 定义 (2) 分类 () 发病情况 (4) 临床表现 (5) 诊断 (6) 外科分期 (7) 治疗原则 (1) 骨瘤的临床表现及治疗 (2) 骨样骨瘤的临床表现及治疗 ()* 骨软骨瘤的临床表现 X 线表现及治疗 2+ (4) 软骨瘤的临床表现 X 线表现及 治疗 (1)* 分级 2+ ()*X 线表现及诊断 (4)* 治疗原则
单元细目要点科目要求 (1)* 骨肉瘤的病理 临床及 X 线表 2+ 现 手术治疗原则 ( 及其进展 ) (2) 软骨肉瘤的病理 临床及 X 线表现 治疗 () 骨纤维肉瘤的病理 临床及 X 线 表现 治疗 4. 原发性恶性肿瘤 5. 转移性骨肿瘤 6. 骨的瘤样病损 7. 关节与腱鞘的瘤样病损和肿瘤 (4)* 尤文氏瘤的病理 临床及 X 线表现 治疗 2+ (5) 非霍奇金淋巴瘤的病理 临床及 X 线表现 治疗 (6) 骨髓瘤的病理 临床及 X 线表现 治疗 (7) 脊索瘤的病理 临床及 X 线表现 治疗 (1)* 定义 2+ ()X 线表现 (1)* 骨囊肿的临床表现及治疗 2+ (2) 动脉瘤样骨囊肿临床表现及治疗 () 嗜酸性肉芽肿的临床表现及治疗 (4) 纤维异样增殖症临床表现及治疗 (1) 滑膜性软骨化生的临床表现及治疗 (2) 色素绒毛结节性滑膜炎的临床表 现及治疗 () 滑膜肉瘤的临床表现及治疗