103 年一月護理師 兒科 第一章 ~ 第三章考題 53 有關兒童慢性病的描述, 下列何者正確? A. 慢性病的特徵是需要很長的時間才可治癒 B. 以正常化的概念, 提供慢性病兒童以家庭為中心的護理 C. 慢性病是指 1 年內有超過 1 個月的時間受疾病症狀干擾日常生活 D. 慢性病的長期管理主要是依賴專業人員協助 42 有關兒童生理發展之敘述, 下列何者錯誤? A. 新生兒時頭圍大於胸圍 2~3 公分 B. 前囟門在出生後 12~18 個月閉合 C. 滿週歲時體重是出生體重的 3 倍 C. 滿 4 歲時身高是出生身高的 4 倍 43 依據皮亞傑 (Piaget) 的認知發展理論,8 歲的小威對死亡的概念, 下列何者正確? A. 沒有死亡的概念, 但對失落有感覺 反應 B. 認為死亡就如同睡覺一樣, 是暫時的分離 C. 認為死亡是不可逆轉的, 每一個人都會死亡 D. 死亡擬人化, 認為躲起來, 就不會被死神抓到 44 信宏, 出生時體重 3500 公克, 身長 52 公分, 目前剛滿 1 歲, 根據最近評估所得之下列資料, 何者顯示信宏的生長發育有問題? A. 身高 78 公分 B. 體重 8500 公克 C. 已長出上下中央及側門齒 D. 胸圍與頭圍皆為 48 公分 47 那一年齡層的兒童, 容易誤解自己生病住院的原因, 而出現罪惡及恐懼的感覺? A. 青少年期 B. 學齡期 C. 學齡前期 D. 幼兒期 48 護理師需要對下列那一位個案做進一步的評估? A. 1 歲的小英, 只能獨自站立 2 秒鐘 B. 2 歲的大明, 除有意義叫爸媽外, 只會一個單字 C. 6 歲的小華, 仍會吸吮大拇指, 且偶爾尿床 D. 10 歲的小民告訴媽媽, 如果爸媽再吵架, 他就要離家出走
103 年一月護理師 兒科 第四章 ~ 第六章考題 58 罹患後天免疫缺乏症候群 (acquired immune deficiency syndrome) 的嬰兒最常見的死亡原因為何? A. 卡波西斯瘤 (Kaposi s sarcoma) B. 營養不良 (malnutrition) C. 惡病質 (cachexia) D. 卡氏肺囊蟲肺炎 (pneumocystis carinii pneumonia) 59 有關卡介苗接種的敘述, 下列何者正確? A. 此疫苗是由殺死的牛型結核桿菌製成 B. 新生兒不管體重多寡均需於出生 1 週內接種 C. 在左上臂三角肌的中央部位採皮下注射 D. 接種部位產生潰瘍時不可塗藥, 讓其自然痊癒 49 收集兒童的尿液標本時, 下列何者不適當? A. 無法合作的嬰幼兒, 可使用小兒集尿袋留取尿液標本 B. 30 分鐘內需將尿液標本送至檢驗室 C. 使用小兒集尿袋時, 每小時需檢查 1 次 D. 年齡較大且願意合作的兒童可採用留取中段尿的尿液標本 50 13 歲的阿文因白血病住院, 下列護理措施何者最不適當? A. 進其房門時需先敲敲門 B. 阿文病情穩定時可鼓勵他打電話找同學聊天 C. 徵求阿文的同意, 鼓勵同學來探訪 D. 為避免阿文擔心, 病情解釋不宜過於詳細 51 娟娟,16 歲, 罹患全身性紅斑狼瘡 (SLE), 此慢性疾病現階段對她造成最大的影響為 : A. 不能上體育課及與同學參與體能活動 比賽而產生自卑 B. 身體外觀會因為藥物的副作用而改變, 進而影響自我心像 C. 經常需要接受治療, 擔心請假過多影響學業 D. 擔心會影響日後的生育能力 56 給予兒童眼藥或耳藥之敘述, 下列何者錯誤? A. 眼藥水 : 滴入下眼瞼結膜之內側 B. 眼藥膏 : 由眼內角往眼外角擦抹於下眼瞼結膜上 C. 耳藥滴入 :3 歲以下之兒童, 將耳廓往上往後輕拉 D. 滴入耳藥時, 協助兒童持續側躺約 10~15 分鐘 74 亮亮,2 歲半, 體重 14 公斤, 無法正常由口進食 ; 為他插鼻胃管 (N G tube) 時, 下列敘述何者正確? A. 鼻胃管的尺寸應選擇 10~12 Fr. B. 插管時, 協助亮亮側躺向右側 C. 過程中若有咳嗽 嗆到 發紺是正常的現象 D. 由鼻插入至胃的長度可由鼻尖經耳垂, 連至肚臍來測量
103 年一月護理師 兒科 第七章 ~ 第十章考題 52 預防早產兒顱內壓升高造成顱內出血 (intracranial hemorrhage) 的護理措施, 下列何者不適當? A. 疼痛治療後, 安撫早產兒, 減少其哭泣不安 B. 避免突然將早產兒頭轉向一側, 而身體姿勢未隨之轉動 C. 隨早產兒的需求調整給氧濃度, 維持其體內適當的氧氣濃度 D. 靜脈輸入低張溶液, 補充體液時, 需快速輸注 57 有關新生兒胎便吸入症候群之敘述, 下列何者錯誤? A. 外觀皮膚 指甲 臍帶有胎便染色呈黃綠色 B. 絕大多數發生在足月兒或過期產者 C. 出生時即有呼吸急促 呼吸困難徵象 D. 在胎頭與肩部娩出後, 立刻給予氧氣袋加壓協助呼吸 63 周小妹,2 個月大, 罹患先天性心臟病, 有關教導媽媽居家照護注意事項, 下列何者錯誤? A. 母乳需擠出, 再給予周小妹餵食或灌食 B. 宜選擇柔軟洞口稍大的奶嘴 C. 每次餵食時間宜超過 30 分鐘 D. 宜少量多餐, 給予高熱量飲食 64 安安,5 個月大, 出生正常且定期於健康服務中心完成嬰幼兒預防接種 現因川崎氏症 (Kawasaki disease) 第一次住院接受症狀處理及靜脈注射免疫球蛋白治療, 下列的護理措施何者錯誤? A. 少量多餐方式補充流質或軟質食物, 並監測輸出入量, 以注意是否脫水現象 B. 急性期給予 aspirin 100 mg/kg/day 以抑制發炎及血小板凝集而造成心臟血管損傷 C. 注意安安四肢末梢循環狀態及紅疹 水腫及脫皮, 給予棉質透氣之衣物 D. 提醒母親帶安安完成常規的疫苗接種, 以增強免疫能力 65 凱凱,10 歲, 出生檢查即發現罹患有法洛氏四重症畸形, 護理評估時會發現下列何項症狀? A. 易產生紅血球過少的現象 B. 可能出現杵狀指 (clubbing finger) C. 可能合併有肺發育不全 D. 肺動脈的壓力可能會較低 66 有關鐮刀狀細胞貧血 (sickle cell anemia) 的處置, 下列何者正確? A. 可使用 aspirin 止痛 B. 以冷敷方式消除肢體腫脹 C. 以濃縮紅血球作輸血治療 D. 限制水分的攝取, 以控制水腫 67 林小妹,9 個月, 母親發現其體重沒有增加的現象, 到醫院抽血檢查林小妹血紅素為 8 gm/dl, 血比容為 30%, 血清鐵質為 28 μg/dl, 診斷為缺鐵性貧血, 下列敘述何者正確? A. 缺鐵性貧血屬於體染色體隱性遺傳疾病 B. 鐵劑最好在飯前 1 小時與含維生素 C 之果汁一起服用 C. 停止餵母乳, 改喝加鐵之配方奶 D. 肌肉注射鐵劑後須揉搓注射部位以助吸收
103 年一月護理師 兒科 第十一章 ~ 第十三章考題 75 小琪罹患粥樣瀉 (celiac disease), 護理師應指導母親避免給予小琪下列那種食物? A. 米飯 B. 麵包 C. 豆漿 D. 玉米 60 有關嬰幼兒急性中耳炎的原因, 下列何者錯誤? A. 上呼吸道感染 B. 歐氏管較成人短 窄且彎曲 C. 腭裂尚未矯正 D. 耳內淋巴組織腫大, 阻塞歐氏管 61 早產兒接受持續性給氧治療, 氧氣需經潮濕瓶濕化, 下列護理師的回答, 何者最恰當? A. 潮濕的氧氣可以促進血液循環 B. 濕氣可以促進早產兒的肺擴張 C. 氧氣必須潮濕, 以避免呼吸道黏膜太乾燥 D. 濕氣可以預防病毒性或細菌性肺炎 62 有關黴漿菌性肺炎 (mycoplasma pneumonia) 之敘述, 下列何者錯誤? A. 大多侵犯 1~4 歲幼兒, 較不容易傳染給其他家人 B. 會出現乾咳 無痰或少量痰, 痰中血球種類為單核白血球 C. 胸部 X 光片會看到下肺葉處有斑塊狀的間質性肺炎的陰影 D. 給予紅黴素治療 10~14 天, 或 azithromycin 治療 3 天 70 急性腎衰竭 (acute renal failure) 兒童出現下列那一個徵象時, 需懷疑是血鉀過高? A. 頭痛 B. 心悸 C. 無尿 D. 便秘 73 徐小弟,6 歲, 主訴頭痛及視力模糊, 於急診室測量血壓為 150/100 mmhg, 入院診斷為急性腎絲球腎炎 (AGN), 下列護理處置何者正確? A. 急性期必須臥床休息或於床上活動 B. 鼓勵攝取高鉀食物並限制飲水 C. 觀察病童是否因高血容積而造成肺水腫 D. 評估病童的膽固醇及三酸甘油脂是否上升
103 年一月護理師 兒科 第十四章 ~ 第十五章考題 76 小蘭,6 個月大, 此次住院是因水腦症而置入右側的腦室腹膜分流管 (ventriculoperitoneal shunt, V P shunt), 今日病況穩定準備出院, 護理師給予父母出院護理指導, 下列敘述何項不適當? A. 觀察小蘭的傷口周圍是否有紅腫現象 B. 觀察小蘭的前囟門是否膨出 C. 每日由同一人測量小蘭的頭圍 D. 教導父母協助小蘭採右側臥, 以利引流 77 兒童罹患細菌性腦膜炎, 下列何者為布魯辛斯基氏徵象 (Brudzinski s sign) 的陽性反應? A. 平躺時用手托高頭部, 將其頸部迅速屈曲, 病童會感到疼痛, 膝部因而屈曲 B. 平躺時, 雙手將大腿托高, 再快速伸展小腿, 檢查者感到阻力, 病童感到疼痛 C. 用手指沿著病童腳跟由外側往上向內劃線, 會出現大拇指向上翹, 其餘四趾張開成扇形 D. 將病童的頭部從一邊轉至另一邊, 眼球活動能成對比共軛朝向與頭部旋轉相反方向移動 78 有關罹患腦性麻痺的兒童及其家庭之護理指導, 下列敘述何者錯誤? A. 為預防下肢攣縮, 可以雙手控制膝關節, 將雙腿內轉合併 B. 教導三指下顎控制法, 協助病童閉嘴咀嚼及吞嚥 C. 鼓勵病童獨立完成自我照顧工作, 並適時給予肯定 D. 鼓勵病童就學與其他兒童互動, 積極擴展社交聯繫 79 有關罹患成骨不全 (osteogenesis imperfecta) 兒童的醫療及護理指導, 下列敘述何者錯誤? A. 通常以骨內固定物做骨髓內固定, 以加強長骨 B. 以脊椎固定桿合併骨水泥矯正部分脊椎變形 C. 因骨骼脆弱易發生骨折, 應儘量完全固定不動 D. 在活動限制下執行主動運動, 防止肌肉萎縮 80 祥祥,18 個月大, 護理師執行格拉斯哥氏意識狀態 (Glasgow coma scale, GCS) 評估的結果如下 : 給予疼痛刺激, 祥祥眼睛張開, 且有退縮反應, 但呼叫祥祥, 並無反應, 祥祥的格拉斯哥氏意識狀態分數是多少分? A. 3 B. 5 C. 7 D. 9 69 有關第一型糖尿病病童使用採血針檢驗血糖的護理措施, 下列敘述何者較不恰當? A. 採血前先將手指浸泡冰水數秒, 以減少採血時的疼痛感 B. 宜在手指指腹側邊採血, 因其富含血管且含較少的神經末梢 C. 採血後應稍加壓止血, 但避免按摩該部位 D. 勿將手指置於桌面扎針, 以免刺入手指過深 71 小鑫,7 個月, 罹患苯酮尿症, 有關飲食的護理指導, 下列敘述何者錯誤? A. 飲食治療目的在預防腎臟功能病變 B. 餵食特殊的牛奶配方, 如 Lofenalac 和 Phenyl Free C. 飲食控制時間愈長愈好, 至少持續至學齡期 D. 應避免攝取含魚 肉 蛋 牛奶 堅果 豆類等副食品 72 甲狀腺機能亢進 (hyperthyroidism) 好發於下列何者? A. 青春期女性 B. 青春期男性 C. 學齡前期女童 D. 學齡前期男童
103 年一月護理師 兒科 第十六章 ~ 第十八章考題 54 面對剛經歷喪子之慟的父母親, 下列何項護理措施最適當? A. 安慰父母親 : 你應該很欣慰, 你的孩子現在已經不會感到疼痛了 B. 接納父母親的情緒反應, 靜靜的陪伴在父母親身邊 C. 提醒父母, 趕快幫孩子進行接下來的儀式 D. 趕快離開現場, 以避免尷尬 55 有關瀕死兒童之護理, 下列敘述何者錯誤? A. 病童主述疼痛時, 應給予非鴉片類止痛劑, 以防呼吸抑制 B. 病童體力較差 顯得疲倦時, 可安排安靜而不費力的活動 C. 在視覺上要提供明亮的環境, 以增加病童的安全感 D. 與病童說話時, 要清楚且語調適當, 以減少病童的焦慮 69 有關第一型糖尿病病童使用採血針檢驗血糖的護理措施, 下列敘述何者較不恰當? A. 採血前先將手指浸泡冰水數秒, 以減少採血時的疼痛感 B. 宜在手指指腹側邊採血, 因其富含血管且含較少的神經末梢 C. 採血後應稍加壓止血, 但避免按摩該部位 D. 勿將手指置於桌面扎針, 以免刺入手指過深 41 依據 101 年 8 月 8 日修正的兒童及少年福利與權益保障法, 當護理師知悉兒童施用毒品時, 應於幾小時內向主管機關通報? A. 24 B. 48 C. 72 D. 96 45 執行 1 歲以下嬰兒急救時, 應從那個部位檢查脈搏較合適? A. 膝膕動脈 B. 足背動脈 C. 橈動脈 D. 肱動脈 46 小波,11 個月大, 吞食果泥時不慎嗆到, 呈現呼吸困難臉色發黑現象, 下列護理措施何者正確? A. 立即替小波捏鼻, 並給予口對口吹二口氣 B. 以哈姆立克法在其橫膈膜下之腹部, 推擠 5 次 C. 將小波抱起放在床上, 以食指及中指壓胸骨 5 次 D. 讓小波頭低於軀幹, 用力在背後肩胛骨間拍擊 5 下及以兩手指壓胸 5 次