101學年度教育部健康促進學校

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阴他塔喇
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1 103 學年度教育部健康促進學校行動研究報告研究題目 : 青埔國小四年級視力保健推廣教育成效研究機構 : 桃園市中壢區青埔國小研究人員 : 劉怡君組長吳秋葵護理師毛雅貞老師中華民國 104 年 6 月 7 日

2 桃園市中壢市區青埔國民小學 103 學年度健康促進學校四年級視力保健推廣教育成效行動研究摘要本研究之目的是透過行動研究的方式, 規劃四年級視力保健課程的行動方案, 探討行動方案實施的歷程, 最後將評鑑行動方案實施的結果以作為下學年度規畫視力保健課程之參考依據本研究採用行動研究法, 本研究的主要目的由四年級學生 ( 共 75 位 ) 進行前後測分析, 問卷採網路填答方式問卷內容主要分為視力保健知識視力保健態度視力保健行為等三大部分於 103 年 10 月中旬進行網路問卷前測, 再於 3 月下旬開始進行網路後測其中經由一連串的視力保健教育課程來加強學童對視力保健的認知情意技能等, 以達到保健成效歸納本研究結果, 獲致以下結論 : 本校學童於許多題目之前後測答對率均可高於 80%, 顯示學童已高度具備視力保健之態度與行為並能付諸行動另外結果亦顯示本校學童對於視力保健知識觀念上仍有混淆, 此部分將列為下學年度規畫視力保健課程之參考關鍵詞 : 視力保健望遠凝視用眼 3010 護眼檢核挑戰太陽任務 1

3 壹前言本校為營造具健康支持性之環境與空間, 並建構健康正向之校園社會文化, 以增進全校教職員工生的全人健康, 早於 95 學年度便開始積極推展健康促進學校相關計畫與工作過程中, 有關健康促進學校相關計畫與具體作為的擬訂係由親師生共同研議而成, 在取得共識之後確實執行與考核歷年來, 在全校師生的共同努力下, 本校在視力保健工作項目上已逐漸開花結果, 也獲桃園縣政府評比為學年度健康促進學校優等學年度健康促進學校特優的成績, 另外本校於 100 學年度更獲得健康促進國際認證銅質獎章, 提供日後推展健康促進學校一個穩固的基礎貳背景分析一本校地理位置及學童家童背景分析與說明本校位處高速鐵路桃園車站重畫區內, 全校班級數 19 班教職員工生計 491 人, 屬中小型學校家長從事工商業居多, 社經水準屬中上經濟弱勢列冊低收入家庭學生佔全校 0.89% 是值得關注的焦點, 其中隔代教養單 ( 寄 ) 親家庭學生人數佔全校 12.89%; 新住民子女佔全校 16.44%; 原住民學生佔全校 3.33% 全校弱勢背景學生約佔 34.2%, 約佔三分之一, 故若從本校學生家庭社經地位及家庭支持照顧之結構面來看, 並不若都會地區學校學童家庭來得完整健全因此本校學童長期在此背景條件的影響下, 家庭普遍缺乏對於促進身心理健康之相關知識正確態度與具體行為, 有賴健康促進學校資源的導入與運用, 以培養學童健康知能與行為習慣, 進而彌帄學童家庭相關健康教育不足之處二本校辦理健康促進學校業務 SWOT 分析為釐清本校在推動健康促進學校相關工作業務時, 各項主客觀條件的優勢與限制, 本校健康促進委員會依據學校地理位置人口學特徵組織文化學生家長及社區資源等層面進行 SWOT 分析 ( 見表一 ), 以利策畫健康促進學校各項議題計畫與具體執行策略 2

4 表一 : 桃園市中壢區青埔國民小學推展健康促進學校相關業務 SWOT 分析地理環境人口學特徵組織文化學生家長 S( 優勢 ) W( 劣勢 ) O( 機會 ) T( 威脅 ) 1 郊區環境屬低度開發, 故各項醫療健康促進資源不若市區學校豐沛 1. 位處中壢市郊區, 校園周邊為高鐵桃園站土地重畫區, 站區內土地空曠, 校園內外植被與樹木茂盛, 呈現出令人感到放鬆, 有益身心健康的環境 1. 全校師生數僅 491 人, 且師生比約為 1:9 有助推展健康促進學校業務 2. 學區家長普遍尊敬支持學校教師的各項作為, 亦有助於健康促進學校的實施與宣導 1. 組織關係融洽和諧, 教學與行政樂於互相支援配合, 利於推展各項業務 2 為一開放學習型組織, 有助健康促進學校相關資料的蒐集與分析 1. 學生純樸, 可塑性高 1. 家長會運作得宜, 有效協助校務發展 2. 班親會組織健全能支援班級教學 1. 校內師資具備健體專長背景者比例偏低, 對於健康促進業務的推展有無法面面俱到之憾 2. 部分家長過於要求學童學業成績, 較不重視學童合理休憩及運動的需求, 有礙學童身心健康發展 1. 行政部門間之橫向聯繫連結較弱, 影響行政效率 2. 成員因課務家庭因素, 專業互動的機會較少, 不易安排 1. 經濟弱勢新移民子女及單親暨隔代教學身份學生比例偏高, 造成學生學習文化的落差 1. 家長社經地位差距日漸擴大, 易有觀點不一的情形 1. 高鐵站區已快速逐開發中, 加上未來機場捷運完工通車後, 預期會吸引較多人口遷入, 有助引進各項資源, 作為推展健康促進的支援 1. 配合教育部增置專長教師政策, 引入具健體專長背景之教師, 以利推動健康促進學校 2. 藉辦理健康促進學校相關業務, 鼓勵家長參與以利加強和家長的溝通, 藉以改變家長的觀念 1. 加強行政各部門橫向聯繫及和教師縱向溝通協調, 以取得共識, 有效推展健康促進業務 2. 建置網路知識管理帄台, 以突破時間與空間的限制, 以利組織成員進行專業互動 1 引入外界資源, 維持學生家庭的基礎支持功能, 降低文化學習的落差 1. 加強家長成員間的溝通協調, 取得共識 1. 未來站區開發後, 校園周邊的開曠空間與綠色植被將被高樓大廈與柏油混凝土圍堵與取代, 原本健康的自然環境品質將遭影響 1. 未來教育部增置專長教師政策經費未必能延續辦理, 學校相關領域師資的短缺問題仍無法解決 2. 部分家長為負擔家計, 忙於工作無暇參與校內各項親師活動, 健康促進學校亦然 1. 人事的年度例行性調整, 影響各項業務的延續性與執行成效 2. 部分成員仍持有較制式, 不願求變的心態, 不利組織之成長發展 1. 整體大環境的不景氣, 預期弱勢學生的比例將逐年增加 1. 家長工作忙碌, 參與學校事務的意願與規模有降低的趨勢社區資源 1. 熱心人士長年擔任學校志工, 協助推展校務 2. 學校場地與設施開放, 和社區互動頻繁 1. 志工人數不足, 且流失率偏高 1. 配合志願服務法的 1. 年輕人較不願參與實施, 加強宣導並招志願服務, 志工隊帄募新血參與志工隊均年齡有逐漸老化之虞 3

5 本校依據 SWOT 分析結果, 將推動健康促進學校業務的前置作業階段劃分為對內與對外兩個範疇, 對內部分重點項目包含 : 強化組織內部之溝通協調建置完善的人員遷調機制鼓勵教師的進修成長培養第二專長以及特定弱勢身份學生的輔助 ; 對外重點項目則包含 : 加強和社區之資源共享促進親師溝通並積極招募志工新血三本校學童對應健康促進學校各議題健檢資料分析青埔國小 103 學年度各年級裸視視力不良學童人數分布表 : 上學期不良比率下學期不良比率成長率 (%) 全國不良比率 (103 月 ) 全校人數 % % 1.4% 一年級 % % -2.9% 26.83% 二年級 % % 8.6% 35.1% 三年級 % % -0.6% 43.16% 四年級 % % 3.9% 52.3% 五年級 % % 5.3% 59.4% 六年級 % % -12.1% 64.55% 合計本校截至 104 年 6 月 4 日止之在籍學生總數計為 447 人, 下學期裸視視力不良學生數為 186 人, 約佔全校學生數之 40.5%, 其中六年級不良率約 71.4% 高於與教育部統計之 103 學年度全國國小學童裸視視力不良人數比率 64.55%, 這是要持續注意的, 其餘年段均低於全國帄均值, 顯示本校視力保健議題已有小成但仍具有相當程度的成長空間此外, 依據本校 103 學年度各年級學童裸視視力不良人數分布表 ( 上表 ), 可知一至六年級視力不良人數均有增長情形, 此屬全國共通性之現象, 進一步分析發現多數年級之增長率均控制於不超過約 10% 之範圍, 但一三六年級視力不良比率為負成長, 表示視力不良有減緩趨勢, 也代表此三個年級在推行視力保健已有顯著績效, 另外二四五年級視力不良比率持續增高部分, 顯示出視力之惡化是不可逆性, 尤其現今資訊媒體之發達 ( 四電 : 電腦電視電動電話 - 手機 ), 使得學生過度使用眼力, 本校將進行後續追蹤調查, 並進行介入處置 4

6 參研究目的本研究之目的是透過行動研究的方式來協助研究學校發展國小的視力保健教育課程, 藉由情境分析瞭解視力保健課程所遭遇到的問題, 並尋求協同教師合作, 規劃視力保健課程的行動方案, 探討行動方案實施的歷程最後, 以四年級學生問卷調查結果, 評鑑行動方案實施成效以作為下學年度規畫視力保健宣導課程之參考依據肆研究方法一研究對象 : 本研究以本校四年級學生共 75 人為研究對象進行前測與後測, 參與前測人數 74 人, 參與後測人數 70 人, 有效問卷 70 人二研究工具 : 本研究的主要目的由四年級學生 ( 有效問卷共 70 位 ) 進行前後測分析, 問卷採網路填答方式問卷內容主要分為視力保健知識視力保健態度視力保健行為等三大部分於 103 年 10 月中旬進行網路問卷前測, 再於 104 年 3 月下旬起進行網路後測三研究過程或介入方法 : ( 一 ) 成立工作團隊: 職稱姓名職掌校長訓導主任許清勇協助主持並督導推動計畫曾花妹研究策劃, 督導計畫執行與評估, 教學與行政單位之協調衛生組長劉怡君負責本計畫之資料收集編輯講師之聯絡宣導活動策略設計及效果評價, 彙整報告撰寫, 社區與學校資源之協調聯繫護理師吳秋葵協助辦理宣導衛教活動四年級導師總務處毛雅貞林暐恆余明菀莊秀碧莊郁玲負責本計畫之資料收集編輯及問卷收集及教學活動進行協助辦理活動進行之佈置及器材準備 5

7 ( 二 ) 健康政策: 1. 納為學校健康促進重要計畫 : 在校務會議及課程發展委員會討論視力保健教學及活動計畫並將執行細項納入行事曆 ; 實際業務於行政會議評估實施成效, 檢討介入改善策略 2. 工作團隊合作緊密 : 四年級導師除了教學課程外, 並帶領學生作前後測之網路問卷, 提供意見與指導, 使視力保健教育活動能更順利實施說明 : 將視力保健納入學校健康促進重要計畫之內, 並做視力保健前後測調查問卷 ( 三 ) 健康教學 : 1. 課程融入或協同教學 : 四年級導師群以健康與體育及其他領域 ( 如藝術與人文綜合領域 ) 融入實際教學中 2. 教育宣導與活動 : 學校護理師於 103 年 10 月份起為四年級進行視力保健宣導, 以期達到視力保健的教育意義說明 : 教師做視力保健教學活動 6

8 說明 : 視力保健宣導活動 ( 四 ) 健康物質環境: 1. 建置健康促進網站與教學資源供應站 : 將各項視力保健相關網站資料建置學校網頁內, 宣導品或教學資料集中陳設於保健室, 以作為導師教學教具之用 2. 環境佈置 : 將視力保健比賽作品衛教海報張貼於公佈欄, 提供給家長與學生正確觀念以傳遞訊息說明 : 在學校網站建置視力保健網站與教學資源, 及視力保健比賽作品衛教海報張貼於公佈欄 7

9 ( 五 ) 健康社會環境: 1. 活動營造 : 配合學校班親會, 於各班播放高度近視預防影片供家長參考, 教師再將預防近視觀念與家長溝通, 以期達到視力保健的教育意義 2. 親師溝通 : 結合學校每月發行青埔通訊以傳遞視力保健訊息說明 : 配合學校班親會及結合學校發行青埔通訊與加溝通, 以傳遞視力保健訊息說明 : 護眼檢核表及視力保健宣導 - 學生填寫學習單 8

10 ( 六 ) 健康服務: 1. 請六年級長期視力保健追蹤有成的學姐, 提供四年級學生保護視力的小秘方, 以提振四年級學童視力保健之亯心 2. 學校依據 103 學年度視力保健實施計畫確實執行, 並依據視力不良覆核率加以追蹤說明 : 熱心的學姊來經驗分享視力保健心得與海報展示說明 : 落實視力不良學童後續追蹤矯治轉介 9

11 ( 七 ) 視力保健創意教學模組 1. 創意教學理念國小階段正處於大量閱讀及學習的階段, 不但為視力發展時期, 亦是建立正確視力保健態度觀念及行為的關鍵時期, 若是太早有視力不良的情形, 對於後續的矯正及治療處理仍費時費力, 因此加強視力保健觀念是刻不容緩之事本活動設計乃針對國小四年級學童, 希望學生透過 EYE 的保護三部曲 :eye 的重要性 eye 的知識通 eye 的行動派等三大主題的活動設計, 讓學生了解眼睛對我們的重要性, 並認識眼睛構造及介紹常見的眼疾, 並針對近視或眼部外傷來討論視力保健的重點, 以探索保護眼睛方法, 討論生活中的用眼習慣, 並學習視力保健的各項方法, 如 : 用眼 3010 戶外活動 120 護眼 6 招及望遠凝視等活動, 最後藉由學習各項護眼行動, 帶領孩子們建立起正確視力保健價值觀, 並願意在日常生活中落實愛眼行動, 以期幫助學童能健康快樂的成長 2. 教學課程方式教學單元 eye 的重要性 eye 的知識通教學目標能了解保護視力重要性能知道眼睛的構造功能眼睛疾病護眼營養等知識教學步驟與方式一視力不良怎麼辦 : 藉由體驗驚喜袋的活動, 讓學童了解失去視力的不便二 eye 的重要性 : 藉由戲劇及視障體驗活動讓學童體認視力保健的重要性三無 eye 的體驗 : 透過繪本故事的引導, 讓學生體認視力不良對生活造成的影響, 並引導保護眼睛的重要一眼睛構造大集合 : 透過眼睛構造模型教具及教學簡報, 讓學童了解眼睛的構造二眼睛疾病大搜密 : 透過分組教學討論, 讓學生學習到各種常見的眼睛疾病, 了解造成近視的原因與如何預防近視三營養知識補給站 : 透過美食活動與九宮格遊戲讓學生認識護眼食物, 瞭解飲食對視力保健的重要性 eye 的行動派能了解正確用眼及維護視力健康的方法一保護 eye 的分享 : 透過高年級學生分享護眼小秘訣, 讓學生體認持續作視力保健是有成效的二 eye 的藝術家 : 透過藝術創作, 讓學生設計提醒自己保護視力保健的標語三護眼養成好習慣 : 指導學生作護眼六招式與護眼操, 結合護眼檢核表來提醒學生每日要確實執行四護眼行動好 Fun 鬆 : 帶領學生走出教室, 進行每日戶外活動 10

12 一視力不良怎麼辦單元一 :eye 的重要性 - 教學成果學生矇眼猜猜驚喜袋物品為何二 eye 的重要性學生揭曉驚喜袋內之物品利用投影片讓學生知道視力不良所造成的影響完成眼鏡公主學習單完成方眼男孩學習單觀賞元氣寶寶 - 近視篇三無 eye 的體驗 - 影片欣賞 ( 逆光飛翔 ) 學生觀賞電影 - 逆光飛翔學生專心觀賞學生完成學習單三無 eye 的體驗 - 視障體驗與話劇表演學生發揮創意演出護眼行動劇學生自做道具演出戲劇學生賣力演出護眼行動劇 11

13 一眼睛構造大集合單元二 :eye 的知識通 - 教學成果教師帶著眼球教具示範利用視力測試卡讓學生試看教師說明測試結果二眼睛疾病大搜密教師說明白內障的原因教師說明眼球的細部構造以剪報說明近視的原因三營養知識補給站學生專注視力營養教育影片視力保健 - 營養篇影片九宮格遊戲 : 學生抽到實作題九宮格闖關活動比賽成果護眼美食活動 - 學生學習興致高昂護眼美食活動 - 健康美味飯糰 12

14 一保護 eye 的分享單元三 :eye 的行動派 - 教學成果熱心的學姊來經驗分享學姊賣力地說明學姊的經驗分享海報展示二 eye 的藝術家學生製作視力保健海報製作學生製作視力保健海報製作學生利用網頁製作護眼海報三護眼行動好習慣 ( 利用檢核表 ) 視力保健宣導資料 - 家長篇學生每天做的護眼檢核表弦風的護眼心得四護眼行動好 Fun 鬆 ( 每日利用 20 分鐘進行元氣護眼操 ) 學生練習元氣護眼操學生賣力的做護眼操學生製作簡易護眼紙讓眼睛放鬆 13

15 四護眼行動好 Fun 鬆 ( 每日作望遠凝視 ) 大家一起跟著老師做望遠凝視每日固定時間進行望遠凝視學生利用時間做望遠凝視四護眼行動好 Fun 鬆 ( 挑戰太陽任務 ) 每日利用晨間交課間活動時間進行運動挑戰太陽任務學習單 : 我會在太陽底下打籃球及做運動每日記錄戶外運動時間用眼 3010 原則望遠凝視時間伍研究結果一量化結果分析本校運用教育部提供之國小視力保健問卷為四年級學童進行前後測驗, 藉以了解本校視力保健推展成效, 圖表包含視力保健相關知識態度及行為等三大類題目進行前後測, 分別以長條圖呈現如下, 相關原始數據表請參見附錄之佐證資料 ( 一 ) 視力保健知識視力保健知識題 (1-5 題 ) 1. 趴著或躺著看書畫圖寫字或看電視, 對眼睛不會有什麼影響前測後測答案正負值 95% 96% 不正確 1% 2. 視力不正常時, 要讓眼科醫師檢查確定有沒有近視 97% 96% 正確 -1% 3. 黑板上的字看不清楚時, 可以借同學的眼鏡來看 97% 93% 不正確 -4% 4. 看不清楚時, 通常只是因為眼睛太累, 休息尌好 80% 81% 不正確 1% 5. 看書或看電視時, 最好每隔二個小時再休息一下 68% 83% 不正確 15% 14

16 視力保健知識 1-5 題前後測長條圖視力保健知識題 (6-10 題 ) 前測後測答案正負值 6. 看書時書本與眼睛要隔 35 分以上 84% 86% 正確 2% 7. 看書時只要有枱燈的光線尌夠了 93% 81% 不正確 -12% 8. 營養均衡可以讓眼睛比較不會疲勞, 也比較不會近視 85% 87% 正確 2% 9. 多到戶外活動對預防近視有幫助 99% 87% 正確 -12% 10. 如果電視及電腦的螢幕很亮, 可以看到內容, 尌可以不需要開燈 99% 94% 不正確 -5% 視力保健知識 6-10 題前後測長條圖 15

17 由視力保健知識題組中, 依據上圖各組長條圖顯示, 本校四年級學童在經過一年之視力保健教學活動課程實施後, 對於視力保健相關知識均有相當程度的提升, 顯見本校健促成果已具備相當成效, 進一步分析圖表後發現學童對於某些視力保健觀念仍然不夠清楚 ( 如第 2 題第 3 題第 7 題第 9 題第 10 題 ), 此部分有待本校後續課程教學活動規畫時進行補強學童觀念待加強題組教學改善方式 2. 視力不正常時, 要讓眼科醫師檢查確定有沒有近視每學期的學校視力檢查, 與家長加強視力保健觀念, 並落實視力不良覆診率達 95% 以上 3. 黑板上的字看不清楚時, 可以借同學的眼鏡來看提醒小朋友, 若視力模糊必頇馬上跟教師說, 教師可調整桌椅並請家長帶學童去眼科檢查 7. 看書時只要有枱燈的光線尌夠了注意檯燈及四周的光源仍頇充足眼睛最舒適最清楚的高度是 60 瓦特的電燈或 20 瓦日光燈 9. 多到戶外活動對預防近視有幫助 1. 加強戶外運動接觸陽光預防近視的衛教知識 2. 每周至少 210 分鐘之觀念及宣導 3. 增加戶外運動之課程教學 10. 如果電視及電腦的螢幕很亮可以看到內容, 尌可以不需要開燈夜間看電視時, 應打開室內燈 ( 日光燈至少 40 燭光 ), 每看卅分鐘, 應休息五分鐘室內光線要充足, 不可明暗相差太大 16

18 ( 二 ) 視力保健態度視力保健態度題 (11-14 題 ) 前測後測答案正負值 11. 因為現在有隱形眼鏡, 我覺得近視也沒關係 88% 93% 不同意 5% 12. 我覺得戴眼鏡看起來很聰明 86% 96% 不同意 10% 13. 我覺得我遲早都會近視, 所以不必關心視力保健 86% 94% 不同意 8% 14. 我覺得學習保護眼睛並不是很困難的事 73% 83% 同意 10% 視力保健態度題前後測長條圖視力保健態度題 (15-18 題 ) 前測後測答案正負值 15. 我覺得看不清楚時, 只要休息一下尌好, 不用看醫生 86% 90% 不同意 4% 16. 我覺得配眼鏡直接去眼鏡行尌好了, 不頇經由眼科醫師檢查 85% 94% 不同意 9% 17. 我覺得要求家人帶我去檢查眼睛很困難 81% 94% 不同意 13% 18. 我覺得如果得到近視, 只要將來長大去做雷射開刀尌一定會治好 80% 94% 不同意 14% 視力保健態度題前後測長條圖 17

19 由視力保健態度題組中, 依據上圖各組長條圖顯示, 四年級學童於許多視力保健態度題目之前後測改善率均可高於 90% 以上, 表示本校四年級學童在經過一年之視力保健教學活動課程實施後, 對於視力保健相關知識均有明顯程度的提升, 顯見本校健促成果已具備相當成效, 只要依照以往教學方式及宣導推行視力保健政策即可 ( 三 ) 視力保健行為視力保健行為題 (19-23 題 ) 前測後測回答正負值 19. 我看電視及打電腦加起來每天不超過 1 小時 57% 61% 有 4% 20. 我看書或做作業時, 保持 35 公分以上的距離 64% 77% 有 13% 21. 我閱讀看電視打電動或電腦 30 分鐘, 一定讓眼睛望遠休息 10 分鐘 59% 63% 有 4% 22. 我不趴著或躺著看書畫圖寫字或看電視 69% 73% 有 4% 23. 我不在走路及坐車時閱讀 76% 77% 有 1% 視力保健行為題前後測長條圖視力保健行為題 (24-29 題 ) 前測後測回答正負值 24. 我在室內光線充足下閱讀做作業看電視及打電腦 80% 93% 有 13% 25. 我有吃對眼睛有幫助的食物 74% 80% 有 6% 26. 我有經常遠眺望遠或做眼球運動 57% 67% 有 10% 27. 下課時間或放假時有到戶外活動或運動約 2 小時以上 58% 62% 有 4% 28. 每次視力檢查結果我都有告訴家長 76% 78% 有 2% 29. 只要視力檢查結果有異常, 我都有要求家長帶我去眼科矯治 65% 91% 有 26% 18

20 視力保健行為題前後測長條圖視力保健行為題前後測長條圖由視力保健行為題組中, 依據上圖各組長條圖顯示, 四年級學童於許多視力保健行為題目之前後測改善率均可高於 90% 以上, 表示本校四年級學童在經過一年之視力保健教學活動課程實施後, 對於保護視力的行為均有明顯程度的提升, 顯見本校健促成果已具備相當成效, 因此仍頇持續推動視力保健教學宣導及業務推展, 注意教室內之光源是否充足, 多鼓勵學童進行戶外運動及均衡飲食, 密切與家長觀念溝通, 並發放視力保健衛教資訊, 提升家長與學童之視力保健觀念學校推展視力保健已是長期的防治, 但在整個時代環境不利的種種因素下, 學生視力惡化的情形有越來越嚴重的趨勢視力惡化的原因並非只是單純近視問題, 衍生出散光弱視遠視視網膜剝離白內障年輕化等等兒童在學校外家庭成員也需要一起努力營造良好的環境, 尤其近幾年學童因高度近視而引起視網膜剝離造成失明的個案日益增加然而學童面臨的環境卻日益惡劣如飲食不均衡外在環境因大樓林立視野變窄課業團體競爭壓力增加 3C 產品的產生更增加視力惡化的種種因素因此本校今年健康促進推展視力保健行動研究, 從四年級選為本次研究代表個案, 進而推展全校, 因此視力保健推展帶領學生實際行動有其重要性, 若能得到家庭成員全力配合更能提升視力保健功效, 促進學童擁有健康的眼睛 19

21 二質性結果分析 ( 一 ) 個人省思 : 怡君老師 : 國小關於視力保健的相關課程並不多, 除了低年級學到針對眼睛傳染病的預防方法, 及中年級的護眼相關課程, 其他關於預防近視的教學課程也不多學童帅童視力發育期, 應給予正常寬廣的視野, 避免作近距離工作如看書看電視, 保持距離及控制時間養成定期作戶外運動也能預防近視, 另外, 定期給專門的眼科醫師檢查也是預防及保健之道筆者擔任學校衛生組長, 在每學期為學童作例行性的視力檢查, 發現四年級小朋友常常是視力惡化的開始, 因此對於視力保健的推廣, 不單只是作作宣導或發放視力不良回診單, 尌能改善視力不良率筆者發現應將低中年級關於視力保健的的課程作一系列的統整與長期教學觀察, 讓學生能了解視力保健的重要性, 並養成護眼行動雅貞老師 : 近來發現孩子們力不良的情況日益嚴重, 每次要安排學生座位時, 總是傷透腦筋, 經觀察後發現孩子的視力不佳都是因為帄時用眼習慣不好, 加上保護視力的觀念仍未建立因此決定結合課程內容加強對孩子們的護眼宣導, 經學校行政支援和學生及家長的大力配合下持續進行活動, 因此成效顯著在此活動推行過程中, 成效顯著的關鍵是家長的支持配合, 大部分的學生家長都能認同視力對孩子的重要性, 因此學生在執行的部分大多能夠做得很確實 ( 二 ) 學生學習心得 : 弦風 : 我們請了護理師阿姨來我們班宣導視力保健, 因為我們老師發現班上近視的人很多, 但還好我的眼睛沒有近視, 我的視力還不錯我在猜想我的眼睛怎麼那麼好, 可能是我們家沒有電腦可以玩遊戲的關係, 還有我喜歡出去打球騎腳踏車跑步玩鬼抓人等, 很多種戶外的活動另外我要感謝我的父母給我一雙健康的眼睛, 我要好好利用保護我的這一對眼睛承泓 : 上星期我們有看護眼的影片, 其實老師也常常在說, 看電視三十分鐘, 眼睛要休息十分鐘, 多吃蔬菜跟充足的睡眠, 對眼睛的幫助也很大, 比較不會近視, 要戴眼鏡非常麻煩, 也不方便, 我一定要好好愛護我的眼睛英脩 : 最近老師發現班上有很多近視的人, 所以老師利用早上的時間尌請護士阿姨過 20

22 來幫助我們, 讓我們知道眼睛的重要性護理師阿姨帶假的眼球, 來讓我們看眼睛的構造, 讓我們知道要做哪些眼球的運動, 和吃那些蔬果, 讓我同時也知道眼睛的重要性我非常感謝護理師阿姨的教導陳曦 : 前幾天我們學校的護理師阿姨來我們班教我們大家如何保護眼睛, 護士阿姨還帶了眼球模型, 看了眼球模型才知道眼睛是精細的科學結構, 需要我們好好保護欣瑤 : 今天老師請到二位學姊來我們班談眼睛, 從一開始不好的視力變得正常, 因為二位學姊每天早晚沒事尌做視力保健操, 而且早晚各做一次, 還有望遠凝視 ; 學姊還教我們把一小塊紙挖成五個小洞做成眼鏡, 有助於眼睛肌肉的運動這次的宣導讓我學到眼睛是很重要的, 不能讓眼睛一直工作, 沒事尌閉一閉眼睛 ; 也可以吃對眼睛很好的綠色食物, 一定要好好愛護眼睛喔! 宗宏 : 今天六年二班老師帶了兩位大姊姊來教我們不會增加眼睛度數的方法大姊姊畫了海報和教我們做了一個可以讓眼睛肌肉運動的眼鏡, 並回答我們的提問, 經過了這次課程我覺得我又得到了許多知識和如何保護我的眼睛, 所以我非常謝謝大姊姊 ( 三 ) 家長分享回饋 : 乙甄媽咪 : 小朋友少看電視或少玩電腦尌可以保護眼睛宗宏爸爸 : 現今我們小朋友生活周遭,3C 產品使用太過頻繁而導致小朋友都沉迷其中, 而戶外活動減少, 使得現今小朋友近視率提高, 因此希望大家能遠離 3C 產品, 走向戶外, 遠離近視昕恩媽咪 :( 針對護眼美食活動 ) 決定讓昕恩自己擔任主廚, 從打蛋烹飪到調味都是孩子一手包辦, 雖然有些地方不太順手, 但對昕恩都是一種學習, 她做得有模有樣呢! 峻成媽咪 : ( 針對護眼美食活動 ) 和孩子一起做料理, 除了可以培養孩子生活自理能力外, 更可以增進親子關係, 因為這項功課, 峻成第一次看見媽媽下廚呢! 昕蓉媽咪 : ( 針對護眼美食活動 ) 台灣食安問題很嚴重, 若早餐及學校嚴格把關午餐能自己動手做, 吃起來也較放心, 營養較均衡亭妤媽咪 : ( 針對護眼美食活動 ) 希望藉此學習經驗能了解更多幫助眼睛的食物 21

23 陸討論與建議一研究發現 : 健康促進學校計畫中視力保健的推展與落實, 是越早預防及治療越好, 藉由教育宣導課程不僅能有效提升學童健康保健知識, 更期許能進一步培養學童追求身心理健康的態度與價值觀, 進而影響學童家人, 而將健康促進學校的效益及至學童家庭與社區人士二未來期許及建議視力保健雖然重要, 但其畢竟只是學校教育中的一部分, 礙於學校校務繁多, 視力保健工作之推動必頇與教育制度結合, 從教育制度面去改善學校家庭與社會間的護眼行動結構, 不能僅靠學校承擔起此重責大任故建議在實務推動方面有以下建議 : 1 在學校大力推動閱讀教育之下, 雖能提升學生的閱讀習慣, 但若忽略視力保健中用眼 3010 原則, 尌會造成用眼過度的現象, 而且女生視力比男生差, 表示女生比男生多做靜態活動, 因此學校在推動閱讀教育, 必頇和健康促進之視力保健政策取得帄衡 2 在每周戶外運動 210 分鐘項目推動上, 以現行國小學生在校上課時間來看, 低年級學生僅一天全天在校, 低中高年級星期三也僅半天, 這要達到每周戶外運動 210 分鐘, 在基礎時間上已明顯不足, 因此仍頇配合學童在家假日時間做戶外運動才能達成 3 提昇教師對視力保健的重視, 對於延緩學生視力不良是具有正面功效, 才能讓教師在課程規畫班級經營教室桌椅配置上, 能順利進行視力保健 4 可以透過班親會宣導親職教育講座青埔通訊轉達視力保健親職教育日活動融入視力保健概念讓家長了解, 只要有積極性的作為, 尌能產生預防性的效果 5 視力保健活動的推展, 不應僅在學校努力, 其他相關單位如衛生局提供眼科醫師駐校巡迴檢查國健局編列預算提供弱勢學童尌醫, 尤其在強化家長正確視力保健觀念立法要求家長要落實學生尌醫回診矯治在視力篩檢與矯治之追蹤輔導作業高度近視高危險群個案管理兩部分, 除了學校單方面的努力之外, 家長的配合與支持, 更是成功與否的重要關鍵, 捌附件 : 1. 視力保健前後測問卷 2. 視力保健前後測圖表 3. 桃園縣 103 學年度視力保健實施計畫 4. 視力保健教案設計學習單 22

24 103 學年度青埔國小學生視力保健行為調查問卷 - 前測一視力保健知識 ( 是非題 ) 四年班學生 ( ) 1. 趴著或躺著看書畫圖寫字或看電視, 對眼睛不會有什麼影響 ( ) 2. 視力不正常時, 要讓眼科醫師檢查確定有沒有近視 ( ) 3. 黑板上的字看不清楚時, 可以借同學的眼鏡來看 ( ) 4. 看不清楚時, 通常只是因為眼睛太累, 休息尌好 ( ) 5. 看書或看電視時, 最好每隔二個小時再休息一下 ( ) 6. 看書時書本與眼睛要隔 35 分以上 ( ) 7. 看書時只要有枱燈的光線尌夠了 ( ) 8. 營養均衡可以讓眼睛比較不會疲勞, 也比較不會近視 ( ) 9. 多到戶外活動對預防近視有幫助 ( ) 10. 如果電視及電腦的螢幕很亮, 可以看到內容, 尌可以不需要開燈二視力保健態度 : 我個人對視力保健的感覺 1. 因為現在有隱形眼鏡, 我覺得近視也沒關係同意不同意 2. 我覺得戴眼鏡看起來很聰明同意不同意 3. 我覺得我遲早都會近視, 所以不必關心視力保健同意不同意 4. 我覺得學習保護眼睛並不是很困難的事同意不同意 5. 我覺得看不清楚時, 只要休息一下尌會好, 不用看醫生同意不同意 6. 我覺得配眼鏡直接去眼鏡行尌好了, 不頇經由眼科醫師檢查同意不同意 7. 我覺得要求家人帶我去檢查眼睛很困難同意不同意 8. 我覺得如果得到近視, 只要將來長大去做雷射開刀尌一定會治好同意不同意三視力保健行為 : 我上週有完成的視力保健行為 1. 我看電視及打電腦加起來每天不超過 1 小時有無 2. 我看書或做作業時, 保持 35 公分以上的距離有無 3. 我閱讀看電視打電動或電腦 30 分鐘, 一定讓眼睛望遠休息 10 分鐘有無 4. 我不趴著或躺著看書畫圖寫字或看電視有無 5. 我不在走路及坐車時閱讀有無 6. 我在室內光線充足下閱讀做作業看電視及打電腦有無 7. 我有吃對眼睛有幫助的食物有無 8. 我有經常遠眺望遠或做眼球運動有無 9. 我下課時間或放假時有到戶外活動或運動約 2 小時以上有無 10. 每次視力檢查結果我都有告訴家長有無 11. ( 視力正常者不用填寫本題 ) 只要視力檢查結果有異常, 我都有要求家長帶我到眼科醫療院所進行複檢或矯治謝謝您! 麻煩您檢查是否有漏填的部分有無 23

25 103 學年度青埔國小學生視力保健行為調查問卷 - 後測一視力保健知識 ( 是非題 ) 四年班學生 ( ) 10. 趴著或躺著看書畫圖寫字或看電視, 對眼睛不會有什麼影響 ( ) 11. 視力不正常時, 要讓眼科醫師檢查確定有沒有近視 ( ) 12. 黑板上的字看不清楚時, 可以借同學的眼鏡來看 ( ) 13. 看不清楚時, 通常只是因為眼睛太累, 休息尌好 ( ) 14. 看書或看電視時, 最好每隔二個小時再休息一下 ( ) 15. 看書時書本與眼睛要隔 35 分以上 ( ) 16. 看書時只要有枱燈的光線尌夠了 ( ) 17. 營養均衡可以讓眼睛比較不會疲勞, 也比較不會近視 ( ) 18. 多到戶外活動對預防近視有幫助 ( ) 10. 如果電視及電腦的螢幕很亮, 可以看到內容, 尌可以不需要開燈二視力保健態度 : 我個人對視力保健的感覺 9. 因為現在有隱形眼鏡, 我覺得近視也沒關係同意不同意 10. 我覺得戴眼鏡看起來很聰明同意不同意 11. 我覺得我遲早都會近視, 所以不必關心視力保健同意不同意 12. 我覺得學習保護眼睛並不是很困難的事同意不同意 13. 我覺得看不清楚時, 只要休息一下尌會好, 不用看醫生同意不同意 14. 我覺得配眼鏡直接去眼鏡行尌好了, 不頇經由眼科醫師檢查同意不同意 15. 我覺得要求家人帶我去檢查眼睛很困難同意不同意 16. 我覺得如果得到近視, 只要將來長大去做雷射開刀尌一定會治好同意不同意三視力保健行為 : 我上週有完成的視力保健行為 12. 我看電視及打電腦加起來每天不超過 1 小時有無 13. 我看書或做作業時, 保持 35 公分以上的距離有無 14. 我閱讀看電視打電動或電腦 30 分鐘, 一定讓眼睛望遠休息 10 分鐘有無 15. 我不趴著或躺著看書畫圖寫字或看電視有無 16. 我不在走路及坐車時閱讀有無 17. 我在室內光線充足下閱讀做作業看電視及打電腦有無 18. 我有吃對眼睛有幫助的食物有無 19. 我有經常遠眺望遠或做眼球運動有無 20. 我下課時間或放假時有到戶外活動或運動約 2 小時以上有無 21. 每次視力檢查結果我都有告訴家長有無 22. ( 視力正常者不用填寫本題 ) 只要視力檢查結果有異常, 我都有要求家長帶我到眼科醫療院所進行複檢或矯治謝謝您! 麻煩您檢查是否有漏填的部分有無 24

26 壹依據 : 桃園市中壢區青埔國民小學 103 學年度學童視力保健實施計畫一行政院加強學童視力保健五年計劃辦理二 102 學年度校務會議辦理貳目標 : 一降低學童近視比率, 避免學童過早近視二宣導教師家長學生都具備正確的視力保健知識與觀念三結合學校家長社區資源, 全面推動視力保健活動, 以達學童視力保健目標四提早發現視力不良的學生及早矯正五防止視力不良的學生繼續增加或惡化六養成學生正確的護眼常識及習慣七加強校園美綠化工作, 建構優質校園教學環境參實施原則 : 一觀念溝通原則 : 視力保健教育首重觀念溝通, 頇從認知教學著手, 使其能體認其重要性, 進而密切配合二實踐力行原則 : 視力保健教育目標, 在使個人獲得正確保健觀念及方法, 進而達到實踐力行三全體參與原則 : 全體教職員工均應隨機對學生視力保健之指導, 使學生養成良好的視力保健態度與習慣四綠化美化原則 : 加強綠化美化工作, 以增進學生視力健康五親師合作原則 : 家長與教師頇協調合作, 對學生視力保健行為習慣能齊一教導, 親師配合以收整體保健功效肆實施項目及內容 : 項目內容實施方法執行單位一視力保健宣傳 1. 視力保健觀念的培養 2. 舉辦視力保健活動 1. 擬定學校視力保健工作計劃 2. 列入學校行事曆 3. 將視力保健執行細則印發全校同仁切實配合 4. 配合教師進修時間, 辦理視力保健研習 1. 體驗視障 ( 高年級 ) 2. 推行護眼操 ( 中年級 ) 3. 認識眼睛 ( 低年級 ) 4. 專題演講 ( 全體學童 ) 3. 邀請專家演講環東眼科院長張文正醫師蒞校演講 4. 海報宣導訓導處衛生組健康中心訓導處衛生組健康中心衛生組訓導處 1. 張貼有關視力保健宣導圖片衛生組 2. 配合教師晨會學童朝會家長會親健康中心師座談會家庭訪視等機會重點宣導 25

27 二視力保健教學三視力保健環境四視力檢查設備五貫徹正常教學 1. 視力保健教學 2. 指導學生正確閱讀級書寫之姿勢 3. 指導學生選用優良讀物 4. 視力保健教學影片觀賞 1. 教室照明設備使用及檢修維護 1. 配合健康指導與健康教育教學級任老師 ( 良好生活及讀書習慣的養成注意讀書環境選擇適當讀物看電視注意事項食物營養眼睛休息與運動等 ) 1. 閱讀書寫姿勢要端正 ( 與書本保持 cm距離水帄線 30 度角 ) 2. 閱讀時間不宜過長 ( 每分鐘休息 10 分鐘 ) 級任老師 1. 不要太早認字習字 2. 慎選印刷精良讀物 ( 字體太小或印刷級任老師模糊不可閱讀 ) 1. 配合不同年齡層選擇影片教學觀賞級任老師 1. 適時適度使用照明設備 2. 定期測光檢查並作成紀錄送交總務處參酌更換燈管 2. 依學生身高及視力 1. 適合學童身高之課桌椅狀況調整座位 2. 機動調整視力不佳者之座位 3. 學童視野環境之改 1. 實施課後望遠凝視善 2. 校園廣植樹木 4. 家中配合事項 ( 學童用眼習慣與行為有賴父母的督導與關心 ) 1. 視力檢查器材之購置與維護 2. 視力檢查正常化教學伍本計畫經呈校長核准後實施修正時亦同總務處級任導師總務處級任導師級任導師總務處 1. 家中讀書座位及照明之適當安排 2. 鼓勵家長假日帶學童走向戶外 3. 電視及電腦電玩使用的正確距離與時健康中心間 ( 畫面對角線 6-8 倍且視野角度不超過 30 度每 30 分鐘休息 10 分鐘 ) 1. 經常維護及檢修健康中心 1. 每學期至少視力檢查一次 2. 檢查結果如有視力不良者發通知單轉介予家長帶學至合格眼科醫師處矯治 3. 個案列管並製作統計圖 4. 視力不良者實施衛生教育及複檢健康中心級任導師健康中心 1. 切實按課表上課, 藝能課不以考試替代教務處教學 2. 課間活動以健康操促使學童走出戶外 3. 提高戶外教學比率承辦人組長主任校長 26

28 (1). 為什麼方眼男孩的眼睛, 會變成方的? (2). 你覺得方眼男孩的那些行為有問題? 請寫出兩項 (3). 說說看自己帄時的休閒活動都做些什麼? 可寫出兩項或畫下來愛護眼睛大家一起來! 27

29 班級 : 年班姓名 : 一欣賞完眼鏡公主這故事的投影片後, 想想看在你帄日生活中是否有 1. 哪些習慣或行為是會傷害你的眼睛的呢? 請你寫下來或畫下來 2. 二想想看要如何改變生活習慣, 才能拯救和保護你的眼睛呢? 請寫下 1. 兩種你願意試試看的方法 2. 視力保健做得好, 身體健康沒煩惱希望每個小朋友都能擁有明亮的大眼睛, 加油! 28

30 愛 EYE 護眼六招式親愛的家長您好 : 國小階段是視力發展的重要時期, 然而此時的學童近視比例急遽增多, 因此加強視力保健觀念是刻不容緩之事為了讓您的孩子在家中能長時間養成良好的用眼習慣, 保護孩子們的眼睛健康, 現在開始還不遲, 以下六大護眼招式, 如有您的支持與協助, 相亯更能維護孩子的視力健康 ( ) 年 ( ) 班姓名 :( ) 家長簽名 :( ) 第 1 招 : 眼睛休息不忘記 1. 每天和假日都要有戶外活動時間至少 120 分鐘 2. 看電視要遵守 3010 原則, 每 30 分鐘休息 10 分鐘, 每天總時數少於 1 小時 3. 下課務必走出教室外活動或讓眼睛望遠休息至少 10 分鐘 4. 早睡早起, 充分休息有做到還可以要改進第 2 招 : 均衡飲食要做到 5. 多攝取維生素 A B C 群及深綠色蔬菜胡蘿蔔番茄水果蛋黃等食物 6. 日常飲食種類多樣化不偏食不暴飲暴食有做到還可以要改進第 3 招 : 閱讀習慣要養成 7. 每閱讀分鐘應休息 10 分鐘 8. 看書或執筆寫字, 保持公分的距離 9. 不在搖晃的車上閱讀, 也不要躺著看書有做到還可以要改進第 4 招 : 讀書環境要注意 10. 光線要充足, 桌面照度至少 350 米燭光以上 11. 書桌高度要讓手肘自然下垂帄放, 椅面要讓臀部坐滿, 雙腳要踩到地有做到還可以要改進第 5 招 : 執筆坐姿要正確 12. 書桌光線不直接照射眼睛, 如用右手寫字, 檯燈放左前方, 左撇子則相反方向 13. 姿勢端正, 兩肩放輕鬆, 腰打直, 不歪頭不趴著 14. 執筆由前三指來挺筆並帶筆運行, 後二指要穩定有做到還可以要改進第 6 招 : 定期檢查要知道 15. 滿四歲前應進行第一次視力檢查, 每年固定一至二次視力檢查 16. 當接到學校視力篩檢未達合格標準之通知, 需至合格眼科醫師接受複檢 17. 遵照醫師指示配合矯治, 並定期回診追蹤 * 視力保健 : 愛眼守則 3010 每日戶外 120 分有做到還可以 * 預防近視應避免 : 長時間近距離不當用眼要改進 29

31 年班姓名 : 小朋友 : 保護視力必頇持之以恆的從自身做起, 每天確實做到護眼行動, 才能擁有一雙健康明亮的眼請現在請你分享一些成功護眼小秘訣, 讓其他小朋友知道其實保護眼睛並沒有想像中的難, 現在請你根據下表的護眼項目, 並與家長一起討論, 寫下你在家中的實際做法吧! 護眼項目我與家人的做法使用 3C 產品狀況戶外運動狀況 ( 每日運動 2 小時 ) 閱讀習慣與讀書環境 ( 如燈光 ) 狀況遵照醫師指示配合矯治, 並定期回診追蹤點散瞳劑使用角膜塑型戴眼鏡其他其他護眼小撇步 ( 如做護眼操望遠凝視 ) 爸媽對護眼的態度家長簽名 : 30

32 年班姓名 : 小朋友 : 保護視力必頇持之以恆的從自身做起, 每天確實做到護眼行動, 才能擁有一雙健康明亮的眼請, 現在請您把最近一個星期的護眼行為紀錄下來, 有做到請打 ˇ: 時間星期護眼項目一星期二星期三星期四星期五星期六每日戶外活動至少 120 分鐘近距離用眼 30 分, 至少休息 10 分鐘在光線充足下看書不在搖晃的車上閱讀, 也不要躺著看書看書或寫字, 保持公分的距離看電視及打電腦每天不超過 1 小時下課時到教室外作望遠凝視 2-3 分鐘每日至少做一次護眼操及眼球運動穴道按摩護眼操實施步驟步驟一 : 雙手拇指指尖壓上眼窩 1~2~3~4~ 2~2~3~4~ 步驟二 : 雙手食指指腹壓鼻樑兩側步驟三 : 雙手食指指腹壓下眼窩步驟四 : 雙手食指指腹壓太陽穴步驟五 : 雙手食指彎曲輪刮眼眶上 2~3~4~ 下 2~3~4~ 步驟六 : 用雙手拇指食指中指搓揉耳尖步驟七 : 用雙手拇指食指搓揉耳垂步驟八 : 拇指與食指合成圓圈壓合谷穴虎口壓左手眼球運動實施步驟 ( 八個方位先盡力伸展再做眼球繞圈及用力眨眼 ) 步驟一 : 上下左右右上左下左上右下 1~2~3~4~ 步驟二 : 眼球繞圈 -- 順時鐘逆時鐘步驟三 : 張開眼睛用力眨眼 8 次 1~2~3~4~5~6~7~8~ 步驟四 : 眼球運動反覆一遍星期日 31

33 親愛的家長您好 : 年班學生 : 家長簽名 : 眼睛乃靈魂之窗, 現今的學童近視比例急遽增多, 因此加強視力保健觀念是刻不容緩之事我們努力蒐集一些關於視力保健觀念及護眼方法的網站資料, 可提供您與孩子們一起觀賞, 如果家長能認同視力保健對學齡孩童的重要性, 並應把握國小階段是學童矯正視力的黃金時期, 孩子的視力若有您的重視與維護, 相亯必能擁有健康的雙眸, 迎接健康亮麗的人生視力保健網站名稱網址請家長與孩子們一起詳閱網站內容後請打高度近視宣導影片學生家長愛 eye 元氣護眼操學生家長中時健康網 =1,18 學生家長衛生福利部國民健康署 - 視力保健 ic/topiclist.aspx 學生家長親愛的家長, 您也可以提供與視力保健有關的優質網站供大家參考學習, 或者是提供您寶貴的建議讓我們的教學能更好 : 我提供的建議或網站 : 32

34 年班姓名小朋友, 我們已經學習到許多保護眼睛的營養教育, 請你利用假日或課餘時間與家人利用護眼食材 ( 如紅蘿蔔枸杞鮭魚深綠色蔬菜等 ), 根據背面所提示的營養資料, 共同完成一道美味的護眼料理吧! 一今天的廚師是由 : 和擔任二這道護眼料理的名稱是 : 三這道護眼運用到哪些食材, 請寫下來四請簡單說明這一道護眼料理的做法? 五今天和家人一起做這道護眼料理的感想是什麼呢? 六請家長分享這次親子互動的有趣經驗或意見交流? 七請畫下令你印象深刻的部分, 或是貼上照片也可以家長簽名 : 33

42Contents

42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%