行動研究策略與成效摘要表 研究對象例 : 三年級 9 個班人數 224 人 ( 男 :115 人, 女 :109 人 ) 執行策略摘要 提升餐後潔牙率策略 : 一 培力 (empower) 每班潔牙小天使, 落實午餐飯後 ( 班級自訂時間與配合歌曲 ) 做潔牙紀錄表登記 提升學生每天刷牙次數 : 一

Transcription

1 103 年度健康促進學校輔導計畫 行動研究報告 研究題目 : 國小學童口腔保健實施成效之研究 以新北市泰山國小三年級為例 研究機構 : 新北市泰山國小 研究人員 : 衛生組長溫育賢 中華民國 105 年 4 月 15 日 1

2 行動研究策略與成效摘要表 研究對象例 : 三年級 9 個班人數 224 人 ( 男 :115 人, 女 :109 人 ) 執行策略摘要 提升餐後潔牙率策略 : 一 培力 (empower) 每班潔牙小天使, 落實午餐飯後 ( 班級自訂時間與配合歌曲 ) 做潔牙紀錄表登記 提升學生每天刷牙次數 : 一 凝聚全校親 師 生重視口腔保健的共識, 成立 口腔保健 推動小組, 同時結合 健康自主管理表請家長 教師協同認證 二 辦理各項 口腔保健 活動與競賽, 增加學生 口腔保健 知能 貝氏刷牙法一 強化教師 口腔保健 專業知能與發展, 落實在課程與教學二 學校護理師入班教學 三 開學前暑假三位參與口腔保健研習教師擔任校內種子教師入班教學 四 培訓每班種籽教師 ( 潔牙小天使 ) 五 以行動研究經費發放每位學生立鏡, 落實潔牙工作 六 使用牙菌斑顯示劑, 了解自我刷牙死角之處 七 每班發下貝氏刷牙法教學 DVD, 午餐後潔牙時各班統一播放 齲齒篩檢 轉介與矯治追蹤輔導作業一 引進社區資源, 邀請牙醫師到校駐點進行齲齒檢查與轉介 二 學校行政與教師協力電訪追蹤學生家長齲齒率就醫情形 三 辦理各班齲齒率複檢競賽或摸彩, 鼓勵學生踴躍繳交回條 研究工具 :A: 口腔保健成效前後測問卷及活動紀錄 B: 齲 前後測時距 : 103 年 10 月 1 日至 104 年 齒檢查普測紀錄 變項名稱 有去治療蛀牙 ( 行 為 ) 起床後潔牙率 ( 行 為 ) 前測值 M(SD) 或 % 後測值 M(SD) 或 % 74.7% 78.2% 82.2% 90.6% 5 月 t 值 或 X 2 P 值 結果簡述備註 後測優於前測 後測優於前測 早餐後潔牙率 ( 行 44.7% 58.6% 後測優於 2

3 為 ) 前測 午餐後潔牙率 ( 行為上 ) 晚餐後潔牙率睡前潔牙率 ( 行為上 ) 一天潔牙次數總平均 ( 行為上 ) 不同性別在晚餐後有無潔牙差異 ( 行為上 ) 吃完有無立即潔牙 ( 行為上 ) 每半年檢查牙齒頻率 ( 行為 ) 使用貝氏刷牙法 ( 行為上 ) 不同性別在用含氟漱口可不用刷牙 ( 態度上 ) 不同性別在牙刷刷毛無彎曲或變形可用很久沒關係 ( 態度上 ) 79.4% 83.8% 59.3% 60.5% 89.4% 91.5% 3.50Mean 3.83Mean 61.2% 69.1% 49.3% 93.5% 44.4% 86.5% < < <.05 後測優於前測 後測優於前測 後測優於前測 女生有潔牙顯著高於男生 後測優於前測 後測優於前測 後測優於前測 女生有正確態度顯著高於男生女生有正確態度顯著高於男生 不同性別害怕牙 醫治療而不去看 牙醫 ( 態度上 ) <.05 女生有正確態度顯著高於男生 不同性別貝氏刷牙是每次刷兩顆, 來回震動約 10 次 ( 知識上 ) 7.906* <.05 質性分析成效摘要 ( 若無則不需填寫 ) 研究工具 : 研究省思札記 學生學習單 教師行動研究回饋單 女生有正確知識顯著高於男生 3

4 題目 : 國小學童口腔保健實施成效之研究 以新北市泰山國小三年級為例摘要 研究背景與研究目的 : 由於齲齒帶給學童的影響甚大, 除牙痛帶來的不適外, 還可能導致咬合不正 發音不標準 咀嚼不良等後果, 影響著學童的學習和發育, 因此積極教導學童有正確的口腔保健觀念及技能, 進而降低學童齲齒率是刻不容緩之事 新北市教育局每年會針對在校一 四年級學生做身體健康檢查, 齲齒率是其中一項 本校在 102 學年度一年級學童之初檢齲齒率 (74.34%), 高於新北市 (52.41%) 與全國 (51.03%); 四年級學童之初檢齲齒率 (69.20%), 亦高於新北市 (45.36%) 與全國 (45.19%) 平均值許多 基此, 本校於 103 學年度進入新北市口腔保健校群學校, 目的冀以行動研究方式探討實施口腔保健教學策略介入後, 能有效降低學童齲齒率, 促進學童口腔衛生 ; 同時探究學童前 後測在知識 行為與態度三面向改變的情形 研究方法 : 本研究採用行動研究法, 以三年級學童為研究對象, 原因是一年級新生剛進小學, 發生齲齒率因素變項較無法掌握 ; 再者是增能三年級學生在口腔保健的知識 技能與態度後, 期待學童升上四年級時的齲齒率檢查能明顯下降 職是故, 本研究採 口腔保健成效前後測問卷 為研究工具, 前測問卷與口腔檢查在 103 年 10 月實施行動研究前施測, 教學活動介入時間約為 7 個月, 後測問卷於 104 年 5 月進行, 口腔檢查則在三升四年級時的 10 月進行檢查 研究發現 : 藉由推行口腔保健行動研究, 能喚醒全校師 生與家長對口腔保健議題之重視, 並經由問卷前後測分析顯示, 學生在口腔保健行為 態度與知識皆較前測結果提升 經由前測問卷卡方考驗結果顯示, 三年級學童在口腔保健行為 態度與知識某些題項上男 女生呈現顯著性的差異, 男生的表現顯著低於女生 ; 換言之, 在推行口腔保健行動研究時, 應更關注男生學童的學習現況與改進的變化 關鍵字 : 口腔保健行動研究國小學童實施成效 聯絡人 : 溫育賢 地址 : 新北市泰山區泰林路二段 255 號 yuhsienwen@gmail.com 4

5 一 前言 ( 一 ) 研究目的與動機本校 102 學年度初檢齲齒率皆高於全國與新北市的平均值許多, 為降低本校齲齒率, 本校實施行動研究, 目的在於探討實施口腔保健宣導活動策略介入後, 對本校三年級學生的口腔保健成效之影響, 包含認知 情意 技能三面向改變之情形 本研究採 問卷調查法, 以本校三年級學生接受口腔保健宣導介入, 前測問卷與口腔檢查在 103 年 10 月介入活動前施測, 活動實施時間約為 7 個月, 後測問卷於下學期 104 年 5 月進行 ( 二 ) 現況分析由於齲齒帶給學童的影響甚大, 除牙痛帶來的不適外, 還可能導致咬合不正 發音不標準 咀嚼不良等後果, 影響著學童的學習和發育, 因此積極教導學童有正確的口腔保健的觀念及技能, 進而降低學童齲齒率是刻不容緩 基此, 藉由現況分析本校齲齒率, 了解與新北市與全國平均值之差異, 並希冀透過行動研究能降低齲齒率, 並能提升學生在口腔保健之認知 情意與技能 由表 1 可知, 本校在 102 學年度一年級學童之初檢齲齒率為 74.34%, 高於新北市 (52.41%) 與全國 (51.03%); 四年級學童之初檢齲齒率為 69.20%, 高於新北市 (45.36%) 與全國 (45.19%) 整理如表 1 所示 : 表 學年度本校與新北市 全國初檢齲齒率和矯治率比較表 102 學年度初檢齲齒率 102 學年度齲齒矯治率一年級四年級一年級四年級泰山國小 新北市 全國 二 文獻回顧初探口腔是消化道的第一關, 牙齒健康與否, 影響到營養的吸收, 甚至反映出全身的健康狀況, 影響學童的身體發育甚鉅 ( 許玲欣 陳佑榕, 2008) 黃耀慧 姚振華 (2006) 指出, 根據美國的統計, 因為口腔疾病而影響學童無法上學的時數, 每年約高達五千萬小時 臺灣省政府教育廳 (1994) 之 學校口腔衛生工作指引 中提到, 就美國統計資料分析, 有 95 %以上的人曾經受到一種以上的口腔疾病困擾, 而其中佔第一位者即為齲齒 在臺灣國小學童主要的口腔健康問題亦是齲齒 衛生福利部心理及口腔衛生司 (2015) 公布臺灣口腔保健現況資料顯示 : 台灣 2006 年兒童及青少年口腔狀況調查結果顯示與 WHO 訂定 2010 年 5 歲兒童 90% 以上沒有齲齒 ( 即我國 2011 年 5 歲兒童齲齒盛行 5

6 率為 79.32%, 換言之,20.68% 的兒童沒有齲齒 ) 及 12 歲兒童 DMFT index ( 乳齒齲蝕指數 ) 小於 2 顆之目標仍有差距 另外一項數據顯示, 臺灣與其他先進國家 12 歲兒童的恆齒齲蝕指數相較, 我國 2.58 顆高於韓國的 2.2 顆 日本的 1.7 顆 美國的 1.19 顆 新加坡的 1.0 顆 香港與荷蘭的 0.8 顆 (WHO Oral Health Country/Area Profile Programme; 引自衛生福利部心理及口腔衛生司,2015) 由此可見國人必須更努力從小做好口腔保健工作, 而國小階段正是可以積極推展與養成良好口腔衛生習慣的重要階段 探討影響口腔保健因素, 根據洪羚孆 (2011) 之 臺北市國小高年級學童口腔保健行為及其相關因素研究 認為, 女生的口腔保健行為優於男生, 而且口腔保健自我效能越高者, 越傾向採取口腔保健行為, 另外, 自覺口腔保健障礙性 口腔保健自我效能 二項是預測研究對象是否採取口腔保健行為最主要的變項, 且以 口腔保健自我效能 對口腔保健行為之影響力最大 其次, 游文霓 (2010) 的研究說明, 口腔保健 課程需長久實施, 習慣的養成與維持須長時間的灌輸正確觀念 強調其重要性與身體力行 在學校老師教導相關知識, 也需要家長一同配合宣導, 部分家長容易因為錯誤觀念, 導致學童在校認真執行, 回家施行不夠徹底, 造成該學童的口腔疾病 因此正確口腔保健觀念須政府積極推廣至成人, 成為全民運動, 才能有效降低國人的齲齒率 三 研究方法 ( 一 ) 研究對象 : 以本校三年級共九個班級為主, 其中男生 115 人 女生 :109 人, 合計 224 人 全國口腔衛生保健評比小學階段向來以一 四年級之齲齒率與複檢率為各縣市相較標準, 因此本研究以三年級學童為研究對象, 是顧慮一年級新生剛進小學, 發生齲齒率因素變項較無法掌握, 有許多齲齒是發生在未上小學之前 ; 再者, 小學一年級剛從幼兒園升上來, 在行為 態度 知識上對口腔保健認處為極不成熟階段, 較無法維護自我的口腔衛生 ; 因此, 選定三年級係考量經由行動研究口腔保健的教學策略介入後, 學童在口腔保健的行為 態度與知識後測成績能優於前測成績, 更重要的是當學童升上四年級上學期時, 在學童已養成正確的口腔保健技能後, 全國的口腔保健檢查 ( 含齲齒率與複檢率 ) 能明顯下降 ( 註 : 本校口腔衛生保健工作皆是全校性的推展, 唯此行動研究以三年級學生為主要實施對象 ) ( 二 ) 研究工具 1. 量化問卷 : 使用臺灣健康促進學校輔導網路系統 -102 年度口腔衛生議題評量工具 (1-3 年級學童版 ) 為研究工具 ( 如附錄 1) 此研究工具乃由臺灣師範大學劉潔心教授率領團隊 6

7 經由預測 信效度考驗發展出具有良好的信效度問卷 ( 註 : 網路上並無詳述記載該問卷信效度值為多少 ) 題目可為分類為: 口腔保健行為 (9 題 ) 口腔保健態度(10 題 ) 口腔保健知識 (10 題 ) 三大面向 ( 與個人基本資料 ) 2. 質性工具 : 學生學習單 教師行動研究回饋單 省思札記 會議紀錄 ( 三 ) 研究過程或介入方法 1. 健康診斷與需求評估本研究先針對本校口腔保健議題進行 SWOWT 分析, 以找出本校在推動口腔保健行動研究的優 劣勢與機會和威脅點 如表 2 所示 表 2. 新北市泰山國小口腔保健議題校本 SWOT 分析項目優勢 (S) 劣勢 (W) 機會 (O) 威脅 (T) 整體健康政策 1. 相關工作人員行政 1. 推動貝氏刷牙法 1. 成立健康促進委員會工繁重 2. 每週二午餐後進行, 定期或不定期召開會議 2. 宣導的議題過多, 含氟漱口水漱口, 降教育局交付工作繁多 無法專心單一議題實低齲齒發生率, 使得班級教學正 2. 每學期進行一次定施 3. 配合教育局的各項常化受到影響 期檢查, 掌握學生健康 3. 各學年共同空堂少與口腔保健相關健康狀況, 宣導不易 促進活動 1. 每學期期初進行學 健康服務 童口腔衛生檢查, 1. 部分家長因工作繁 1. 邀請社區牙醫師到 1. 家長以工作忙沒時並記錄建檔 忙或不瞭解矯治的重校, 舉辦校內教師口間 孩子會換牙為理由 2. 發下矯正通知單, 要, 矯治回條無法達腔保健研習活動 拒絕就診並積極追蹤矯治情形到 100 % 2. 結合社區牙醫診所 2. 導師級務繁忙, 常 2. 全校共有師生 1432 資源, 說服診所提供學忽視學生矯治狀況 3. 統計分析檢查結果人, 只有一位護理師生就診時掛號費折扣, 以了解學生口腔問, 工作量大 服務 題作為改進依據 7

8 個人健康技能 學校物質環境 1. 彈性課程有限, 需 1. 指導小一入學新生融入的種類多 貝氏刷法 各班成立班級潔牙小 1. 空堂可利用時間有 2. 部分老師對健康議 2. 將口腔保健相關知天使, 協助導師監督限 題不重視 識融入於健康領域課學生餐後潔牙 2. 人力支援有困難 3. 導師工作繁重, 難程 積極監督學生潔牙 全校教室外洗手台近學生餐後距離午睡時班級空間有限, 擺設 90 座, 每座有 3~4 個提供壁掛式網架, 供間較近, 潔牙時間被物品太多, 導師不水龍頭, 所以全校學生放置漱口杯及牙壓縮, 另外校內公易掌握學生帶牙刷共有 個水龍刷 差團隊亦會影響班的情形 頭可供使用 級潔牙的進行 1. 學校推動中午餐後 學校社會環境 潔牙已漸形成風氣 家長不重視, 影響口學生家長口腔保健知本校推行口腔衛生宣 2. 全校 56 班, 師生共腔衛生檢查單回收率識及均衡飲食觀念待導已行之有年 約 1432 人, 學校規模 提升 較大, 推動健康議題 不易 家長層面 辦理家長日, 進行口 1. 單親 隔代教養 家長工作忙, 較無法家長大多支持學校政腔保健宣導, 並加強新住民家庭比例偏高配合相關學校之活動策推動 學生 家長與學校 三方面之溝通 2. 雙薪家庭忙碌 2. 計畫擬定與執行 (1) 口腔保健行動研究方案參與人員組織圖 本校為因應行動研究, 成立口腔保健推動小組, 組織如圖 1 所示 : 8

9 圖 1 口腔保健行動研究小組組織圖 (2) 執行策略 本研究實施策略分成六大面向, 整理如表 3 所示, 說明如下 : 9

10 A. 學校口腔保健政策 : 制定口腔保健計畫 成立推動工作小組 B. 學校社會環境 :1. 實施問卷測驗, 藉由前 後測進行統計與分析 ;2. 中午時間學校統一播放潔牙歌, 提醒全校學生做潔牙活動, 但各班自行規定餐後潔牙時間, 並不定期利用教師晨會 學生朝會 全校廣播系統教導口腔保健知識及相關時事 ;3. 舉辦寒 暑假 學期中 健康實踐卡活動, 進行摸彩以激勵學生落實口腔保健自主管理行為 C. 學校物質環境 :1. 全校三年級師生提供立鏡 牙刷 ( 杯子自備 ) 落實潔牙工作 ;2. 添購牙齒模型, 供導師實施貝氏刷牙法技能教學示範 ;3. 每週提供含氟漱口水一次, 強化牙齒 D. 個人健康技能及教學活動 :1. 指導各班學生貝氏刷牙法及含氟漱口水之使用 ;2. 將口腔保健教學模組知識融入健康與體育領域 ( 如附錄 2);3. 培訓班級潔牙小天使, 協助導師示範正確潔牙方式 ;4. 口腔保健種子教師入班教學貝氏刷牙法與口腔保健相關宣導 ;5. 導師於後測實施前教導正確的口腔保健知識 技能與態度 ;6. 舉辦潔牙比賽 ( 計畫如附錄 3) 與進行頒獎, 強化學生學習意願 E. 健康服務 :1. 建立詳實的學生健檢資料 ;2. 邀請社區牙醫師至校舉辦親 師 生口腔保健與貝氏刷牙法增能講座 F. 社區關係 : 與家長密切溝通, 利用學校日宣導口腔保健的觀念 表 3 口腔保健行動研究實施策略項目策略評值指標 1. 成立學校衛生委員會, 負責健康促進計畫的制定學校衛生委員會及學校健 學校衛生政策 與推動 康促進計畫共識會議會議 2. 組織健康促進學校各議題工作團隊及小組運作 紀錄 1. 實施問卷測驗, 藉由前 後測進行統計分析 2. 中午時間學校統一播放潔牙歌, 提醒全校學校做 學校社會環境 潔牙工作, 但各班自行規定餐後潔牙時間, 並不定前後測統計與分析 期利用教師晨會 學生朝會 全校廣播系統教導口 腔保健知識及相關時事 1. 全校三年級師生提供立鏡 牙刷 ( 杯子自備 ) 落實 學校物質環境 潔牙工作 2. 添購牙齒模型, 供導師貝牙潔牙法示範教學 提供齒模 立鏡指導教學 10

11 1. 指導各班學生貝氏刷牙法及含氟漱口水之使 用 2. 將口腔相關知識融入於健康領域課程 個人健康技能 3. 培訓潔牙小天使, 協助導師示範正確潔牙方式 潔牙登記表 含氟漱口水 及教學活動 健康服務 4. 每週使用含氟漱口水乙次, 強化牙齒 5. 辦理教師貝氏刷牙法研習 6. 口腔保健種子教師入班教學貝氏刷牙法與口腔保健相關宣導 1. 建立詳實的學生健檢資料 2. 辦理學生健促宣導活動 3. 辦理口腔健康檢查, 社區牙醫師到校宣導口腔保健知識, 建立學生正確口腔保健觀念 登記表 1. 學生個人健康檔案 2. 各相關健促宣導活動照片 社區關係 與家長密切溝通, 利用親師座談會宣導健康促進的親師座談會宣導照片觀念 (4) 計畫活動方案 本計畫活動方案整理如下表 4 所示 表 4 口腔保健行動研究實施活動方案 編號活動項目實施內容 負責 處室 活動對象 實施日 期 教師 家 1 口腔保健研習 邀請社區牙醫師到做口腔保健增能 講座 學務處 長 志 工 三年 103 年 10/2 級學生 2 前測問卷實施 針對三年級進行口腔保健衛生議題前 測問卷測驗 學務處三年級 103 年 9/30 3 潔牙小天使培訓培養班級潔牙小天使學務處 1-6 年級 學生 103 年 9 月 -104 年 6 月 11

12 5 口腔保健宣導 針對本校三年級學生進行口腔保健知 識, 以及牙線 貝氏刷牙法教學 學務處 教務處 三年級 103 年 9 月 -104 年 5 月 103 年 6 家長日衛教宣導利用家長日針對家長進行健促宣導學務處家長 9/ 年 3/10 7 健促抽獎 配合教育局寒假推行健康自主管理實 踐卡活動 ( 含口腔保健 ), 進行抽獎 活動 學務處全校師生 103 年 10 月 104 年 3 月 8. 班級潔牙比賽與頒 獎 每班挑選六位選手參與潔牙比賽學務處三年級 104 年 4 月 9. 後測問卷前班級導班級導師對學生針對口腔保健行為 態師介入行為 態度 度與知識做教學引導與實施課程知識指導 學務處三年級 104 年 3-4 月 9. 口腔保健宣導一年級學生進行口腔保健教學 學務處 教務處 一年級 月份 10 後測問卷實施 針對本校三年級學生進行口腔保健衛 生議題後測問卷測驗 學務處 三年級學 生 月份 (4) 計畫活動方案進度 為掌握行動研究實施流程, 本研究規畫推動內容如下表 5 所示 12

13 表 5 口腔保健計畫活動方案進度表 執行月分 103 年 103 年 103 年 103 年 104 年 104 年 104 年 104 年 104 年 推動內容 政策 健康 成立 口腔保健行動研究小組 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月 5 月 5 月 問卷製作 健康服務 健康教學與活動 問卷前測及分析一 四年級口腔檢查二 三 五 六年級口腔檢查 發下齲齒通知及轉診單 收回齲齒轉診單及統計 發放寒假口腔檢查單 收回寒假口腔檢查單問卷後測及分析三年級貝氏刷牙法及牙線教學實施全校午餐飯後潔牙全校每周二使用含氟漱口水口腔健促抽獎一年級入學貝氏刷牙教學 三年級口腔保健講座 13

14 檢討 行為介入 活動 三年級潔牙比賽選手培訓三年級潔牙比賽 家長日宣導 培力班級潔牙小天使班級實施每日潔牙登記資料分析與行動研究撰寫 四 研究結果 ( 一 ) 量化分析 1. 前後測個人基本資料 從表 6 可得知, 三年級學生在性別比例上以男生多於女生, 前測男生達 51.6% 女 生 48.4%; 後測男生達 51.3% 女生 48.7%; 在父母親教育程度上以 不知道 的選 項居多, 父親教育程度前測不知道比率達 78.1% 後測達 49.6%; 母親教育程度前測 不知道比率達 73.5% 後測達 44.2% 表 6 前後測個人基本資料摘要表 類別 選項 前測 (N=220) 後測 (N=224) 人數百分比人數百分比 男 性別 女 國小或以下 國中 父親教育程度 高中職 專科或大學 碩士或以上 不知道 國小或以下 國中 母親教育程度 高中職 專科或大學 碩士或以上

15 不知道 口腔保健行為 從表 7 可得知, 學童自知牙齒有蛀牙選項, 前測 有 的比率達 56.6%, 後測 有 的比率達 59.4% 表 7 口腔蛀牙分析摘要表 ( 從以前到現在 ) 題項前測 (N=220) 後測 (N=224) 沒有不知道有沒有不知道有 牙齒有蛀牙嗎? N(%) N(%) N(%) N(%) N(%) N(%) 45(20.5) 50(22.8) 124(56.6) 50(22.3) 41(18.3) 133(59.4) 從表 8 可得知, 學童自知蛀牙顆數前測為 2.49 顆, 後測為 2.24 顆 表 8 蛀牙顆數分析摘要表題項 最小值 最大值 M SD 前測 (N=220) 幾顆蛀牙?( 承第一題答有者 ) 後測 (N=224) 幾顆蛀牙?( 承第一題答有者 ) 從表 9 可得知, 學童有治療蛀牙的比率, 前測為 74.7 %, 後測為 78.3 % 表 9 治療蛀牙現況分析摘要表題項前測 (N=220) 後測 (N=224) 有去治療蛀牙嗎? 有 沒有 有 沒有 N(%) N(%) N(%) N(%) 142(74.7) 48(25.3) 147(78.2) 41(21.8) 從表 10 可得知, 沒有去治療蛀牙的原因以 牙齒沒痛不必去 比率最高, 前測達 55.6%, 後測達 73.2% 表 10 沒有去治療蛀牙原因摘要表題項前測 (N=49) 後測 (N=48) 原因次數百分比次數百分比沒有去治療蛀牙 1. 害怕看的原因? 牙 15

16 註 : 本題為複選 2. 父母沒空帶我去 3. 牙醫離家太逺 4. 牙齒沒痛不必去 根據表 11 可得知, 起床後 有潔牙的比率前測為 82.2 % 後測為 90.6 %; 早餐後 有潔牙的比率前測為 44.7 % 後測為 58.6 %; 午餐後 有潔牙的比率前測為 79.4 % 後測為 83.8 %; 晚餐後 有潔牙的比率前測為 59.3 % 後測為 60.5 %; 睡前 有潔牙的比率前測為 89.4 % 後測為 91.5 % 一天潔牙平均總次數前測為 3.50 次 後測為 3.83 次, 顯示經過口腔保健行動研究策略介入後, 後測結果平均皆優於前測 表 11 過去一週每天刷牙次數頻率摘要表 刷牙時間 前測 (N=220) 有執行潔牙 ( 勾 是 ) 後測 (N=224) 有執行潔牙 ( 勾 是 ) N % Mean SD N % Mean SD 起床後 早餐後 午餐後 晚餐後 睡前 一天潔牙次數總平均 由表 12 可得知 : 不同性別學生對過去一週每天刷牙勾選百分比在晚餐後之 χ 2 等於 6.309, 達.05 顯著水準, 表示不同性別的學生在 晚餐後 執行潔牙之勾選反應百分比 有顯著的不同 其中女生勾選的百分比 (33.3%) 顯著高男生勾選的百分比 (26.3%) 表 12 不同性別學生對過去一週每天執行刷牙時機勾選之次數及卡方考驗摘要表 題項 有執行人數性別百分比男女 χ 2 (df=1) 起床後 N % 早餐後 N %

17 午餐後晚餐後睡前 *p<.05 N % N % N % *.972 從表 13 可得知, 吃完食物有立即潔牙的比率, 前測為 61.2%, 後測為 69.1%, 比 率有提升 表 13 過去一週, 一吃完東西, 立即清潔牙齒分析摘要表 題項 前測 (N=220) 後測 (N=224) 是 否 是 否 吃完立即潔牙? N(%) N(%) N(%) N(%) 128(61.2) 81(38.8) 152(69.1) 68(30.9) 從表 14 可得知, 學童牙齒檢查頻率 每半年一次 的前測比率從 49.3%, 提升至 後測時的 93.5% 表 14 牙齒檢查頻率摘要表題項 前測 (N=220) 後測 (N=224) 選項 N(%) N(%) 1. 每半年一 103(49.3) 201(93.5) 次多久做牙齒檢 2. 每一年一查? 74(35.4) 9(4.2) 次 3. 每兩年或以上一次 32(15.3) 5(2.3) 17

18 從表 15 可得知, 學生刷牙的使用方法在前測上以 橫擦法 比率最高達 85.6%, 後測則以 貝氏法 比率最高達 86.5% 表 15 學生刷牙使用方法分析摘要表 刷牙方法 前測 (N=220) 後測 (N=224) 次數百分比 (%) 次數百分比 (%) 橫擦法 貝氏法 馮尼氏法 生理刷牙法 註 : 本題為複選題 3. 口腔保健態度根據表 16 可得知, 題項 1 牙病引起其他疾病 前測態度正確的比例為 34.6 %, 後測達 89.3 %; 題項 2 乳牙會換, 蛀了沒關係 前測態度正確的比例為 91.9 %, 後測達 97.8 %; 題項 3 餐後立刻刷牙很重要 前測態度正確的比例為 93.2 %, 後測達 98.6 %; 題項 4 每餐飯後潔牙很麻煩 態度前測正確的比例為 85.1 %, 後測達 97.3 %; 題項 5 有刷牙就可保護牙齒, 仔細或正確不重要 前測態度正確的比例為 87.5 %, 後測達 99.1 %; 題項 6 用含氟漱口可不用刷牙 前測態度正確的比例為 95.2 %, 後測達 99.6 %; 題項 7 牙刷刷毛無彎曲或變形可用很久沒關係 前測態度正確的比例為 78.0 %, 後測達 96.4 %; 題項 8 為牙齒健康會少吃甜食 前測態度正確的比例為 87.6 %, 後測達 97.3 %; 題項 9 定期口腔檢查是必要的 前測態度正確的比例為 89.9 %, 後測達 97.8 %; 題項 10 會害怕治療而不看醫生 前測態度正確的比例為 91.3 %, 後測達 98.2 % 顯示經過口腔保健行動研究策略介入後, 後測結果平均皆優於前測 表 16 口腔保健態度分析摘要表 前測 (N=220) 後測 (N=224) 題項 同意 不同意 同意 不同意 N(%) N(%) N(%) N(%) 1. 牙病引起其他疾病 73(34.6) 138(65.4) 200(89.3) 24(10.7) 2. 乳牙會換, 蛀了沒關係 17(8.1) 193(91.9) 5(2.2) 219(97.8) 3. 餐後立刻刷牙很重要 193(93.2) 14(6.8) 219(98.6) 3(1.4) 4. 每餐飯後潔牙很麻煩 30(14.4) 177(85.1) 6(2.7) 218(97.3) 18

19 5. 有刷牙就可保護牙齒, 仔細或正確不重要 6. 用含氟漱口可不用刷牙 7. 牙刷刷毛無彎曲或變形可用很久沒關係 8. 為牙齒健康會少吃甜食 9. 定期口腔檢查是必要的 10. 會害怕治療而不看醫生 26(12.5) 182(87.5) 2(0.9) 222(99.1) 10(4.8) 198(95.2) 1(0.4) 223(99.6) 45(22.0) 160(78.0) 8(3.6) 215(96.4) 184(87.6) 26(12.4) 218(97.3) 6(2.7) 187(89.9) 21(10.1) 219(97.8) 5(2.2) 18(8.7) 188(91.3) 4(1.8) 219(98.2) 由表 17 可得知 :1. 不同性別學生對 使用含氟漱口後可不用刷牙 此態度之 χ 2 等於 , 達.01 顯著水準, 表示不同性別的學生在 使用含氟漱口後可不用刷牙 之勾選反應百分比有顯著的不同 其中男生勾選的百分比 (4.8%) 顯著高於女生勾選的百分比 (0.0%) 不同性別學生對 牙刷刷毛無彎曲或變形可用很久沒關係 此態度之 χ 2 等於 5.003, 達.05 顯著水準, 表示不同性別的學生在 牙刷刷毛無彎曲或變形可用很久沒關係 之勾選反應百分比有顯著的不同 其中男生勾選的百分比 (14.2%) 顯著高於女生勾選的百分比 (7.4%) 不同性別學生對 害怕牙醫治療而不去看牙醫 此態度之 χ 2 等於 5.003, 達.05 顯著水準, 表示不同性別的學生在 害怕牙醫治療而不去看牙醫 之勾選反應百分比有顯著的不同 其中男生勾選的百分比 (6.8%) 顯著高於女生勾選的百分比 (2.0%) 表 17 不同性別學生對使用含氟漱口後可不用刷牙之次數及卡方考驗摘要表勾同性別意人題項數百 χ 2 (df=1) 男女分比 ( 註 ) N 用含氟漱口可 ** 不用刷牙 ( 註 ) %

20 7. 牙刷刷毛無彎 曲或變形可用很 久沒關係 ( 註 ) N % * 10. 害怕牙醫治療 而不去看牙醫 N 14 4 % * 註 : 答 錯 的人數與比例 *p<.05 **p< 口腔保健知識 根據表 18 可得知, 題項 1 乳牙蛀牙不會影響恆牙發展 前測知識正確的比例為 42.6 %, 後測達 82.6 %; 題項 2 蛀牙原因是因口腔細菌吸收醣類產生酸 前測知識正確的比例為 70.2 %, 後測達 91.9 %; 題項 3 吃水果不易造成蛀牙, 所以吃完不用刷牙 前測知識正確的比例為 3.4 %, 後測達 97.3 %; 題項 4 貝氏刷牙是每次刷兩顆, 來回震動約 10 次 前測知識正確的比例為 55.5 %, 後測達 93.2 %; 題項 5 三餐後及睡前潔牙最能保護牙齒 前測知識正確的比例為 90.0 %, 後測達 96.0 %; 題項 6 牙菌斑是附在牙齒表面的細菌和其產物 前測知識正確的比例為 49.3 %, 後測達 87.4 %; 題項 7 使用含氟漱口水後, 至少等 3 分鐘才能進食 前測知識正確的比例為 34.6 %, 後測達 87.3 %; 題項 8 清潔牙縫和牙齒鄰接面牙籤是最好工具 前測知識正確的比例為 36.4 %, 後測達 85.9 %; 題項 9 聽廣告牙醫保證的牙刷是最好方式 前測知識正確的比例為 40.2 %, 後測達 95.0 %; 題項 10 每半年應看一次牙 前測知識正確的比例為 10.6 %, 後測達 98.6 % 顯示經過口腔保健行動研究策略介入後, 後測結果平均皆優於前測 表 18 口腔保健知識分析摘要表 前測 (N=220) 後測 (N=224) 題項 對 錯 不知道 對 錯 不知道 N(%) N(%) N(%) N(%) N(%) N(%) 1. 乳牙蛀牙不會影響恆牙發展 28(13.4) 89(42.6) 92(44.0) 21(9.4) 185(82.6) 18(8.0) 2. 蛀牙原因是因口腔細菌吸收醣 146(70.2) 10(4.8) 52(25.0) 204(91.9) 6(2.7) 12(5.4) 類產生酸 3. 吃水果不易造成蛀牙, 所以吃 7(3.4) 184(88.9) 16(7.7) 218(97.3) 0(0.0) 4(1.8) 20

21 完不用刷牙 4. 貝氏刷牙是每次刷兩顆, 來回震動約 10 次 5. 三餐後及睡前潔牙最能保護牙齒 6. 牙菌斑是附在牙齒表面的細菌和其產物 7. 使用含氟漱口水後, 至少等 3 分鐘才能進食 8. 清潔牙縫和牙齒鄰接面牙籤是最好工具 9. 聽廣告牙醫保證的牙刷是最好方式 10. 每半年應看一次牙 116(55.5) 23(11.0) 70(33.5) 206(93.2) 11(4.9) 4(1.8) 188(90.0) 10(4.8) 11(5.3) 215(96.0) 5(2.3) 2(0.9) 103(49.3) 15(7.2) 91(43.5) 194(87.4) 7(3.2) 21(9.5) 108(51.2) 73(34.6) 30(14.2) 25(11.3) 193(87.3) 3(1.4) 89(42.6) 76(36.4) 44(21.1) 24(10.9) 189(85.9) 7(3.1) 71(34.0) 84(40.2) 54(25.8) 7(3.2) 207(95.0) 4(1.8) 149(72.0) 22(10.6) 36(17.4) 215(98.6) 0(0.0) 3(1.4) 由表 19 可得知 : 不同性別學生對 貝氏刷牙是每次刷兩顆, 來回震動約 10 次 此知識之 χ 2 等於 7.906, 達.05 顯著水準, 表示不同性別的學生在 貝氏刷牙是每次刷兩顆, 來回震動約 10 次 之勾選反應百分比有顯著的不同 其中女生勾選的百分比 ( 指答對 )(30.3%) 顯著高於男生勾選的百分比 (25.5%); 此外, 男生勾選不知道的百分比 (22.1%) 顯著高於女生勾選的百分比 (11.1%) 表 19 不同性別學生對 貝氏刷牙是每次刷兩顆, 來回震動約 10 次 之次數及卡方考驗摘要表性別題項選項 χ 2 (df=1) 男女 N(%) N(%) 4. 貝氏刷牙是每次對 53(25.5) 63(30.3) 7.906* 刷兩顆, 來回震動約錯 11(5.3) 12(5.8) 21

22 10 次不知道 46(22.1) 23(11.1) *p<.05 ( 二 ) 質性分析 1. 口腔保健學生學習單 : 學生作品如附錄 4 所示 研究者究自行設計口腔保健學習單, 內容為 :1. 請問哪一種刷牙方法可以將牙齒刷 得最乾淨?2. 請問一天刷牙五次的時間是什麼時候? 研究者回收 45 份學習單, 發現所 有學生填答正確率為 100% 足見推行口腔保健成效達效果 2. 學校教師對推動口腔保健行動研究意見回饋 ( 如附錄 5) 本研究在行動研究結束時研究者自行設計教師口腔保健行動研究回饋單, 試圖從老 師的回饋得以改進本次行動研究, 達到計畫 執行 考核 評鑑回饋 再修正, 不斷循 環與改進, 符應行動研究之精神 研究者將教師回饋整理如下 : (1) 在班上推行口腔保健活動, 學生的反應如何? A. 學生配合的意願極高, 尤其能有鏡子立即看到自己的潔牙成果 ( A 師 ) B. 實際執行率高, 學生養成飯後潔牙好習慣 ( B 師 ) C. 大部分的小朋友都能主動積極參與, 只有少部分仍須老師督促 ( C 師 ) D. 剛開始覺得新鮮有趣, 漸漸也成習慣 ( D 師 ) E. 為了牙齒的健康, 因此均確實執行 ( E 師 ) F. 反應良好! ( F 師 ) G. 全班統一在固定時間隨影片操作效果顯著 ( G 師 ) H. 很有興趣, 覺得收穫很多 ( H 師 ) I. 剛開始學生因為要預留刷牙時間, 常常來不及吃飯 擦桌子, 準備完畢, 但過了棺三個禮拜後, 學生開始上軌道, 也不再抱怨連連, 能迅速吃飽飯, 收拾乾淨, 並準確清潔牙齒, 習慣成自然 ( I 師 ) (2) 您在本學年 (103 學年度 ) 推行口腔保健行動研究在執行上遇到什麼樣的困難? A. 由於事前的宣導活動非常有效果, 學生配合度極高, 並未有執行困難之處 ( A 師 ) B. 學校洗手臺太少, 全學年全班集中執行時, 很多人要排隊, 較花費時間 ( C 師 ) C. 在校是 ok 的, 但學生離校後, 須靠家庭教育的配合 ( D 師 ) D. 全班用餐速度不一, 因此較無法全班一起同時刷牙! ( E 師 ) E. 會與其他班同時使用洗手臺, 耗費太多時間 ( G 師 ) F. 全班很難集體準備好, 在鐘聲完畢前讓全班潔牙完畢, 因貝氏刷牙法的時間約 10 分鐘, 所以全班得在 12:25 分前就緒, 對於少部份的學生有些困難, 如午餐有水果, 更是困難 ( I 師 ) 22

23 (3) 您認為推行口腔保健行動研究有什麼策略可實施? A. 餐後潔牙在學校可確實的執行, 但在家中的執行成效仍有待確認, 應加強對家長的宣導, 以落實每日五次潔牙的實施! ( A 師 ) B. 除獎勵卡外, 也可以用其他小禮物來鼓勵 ( C 師 ) C. 老師 家長以身作則, 孩子耳濡目染即能養成習慣 ( D 師 ) D. 先認識牙齒 齲齒, 再讓學生學習操作, 或許學生會更認真執行! ( E 師 ) E. 多鼓勵 多獎勵, 提高潔牙誘因 ( F 師 ) F. 若有儀器檢視潔牙前後牙菌斑的差異, 學生應該會更認真刷 ( G 師 ) G. 全校統一播放影片, 固定時間, 讓學生養成習慣, 就像打掃時間一樣, 是規定並得徹底執行的事項 ( I 師 ) (4) 您對推行口腔保健行動研究有何任何建議? A. 學生普遍對牙線的使用熟練度仍有不足, 宜加強訓練 ( A 師 ) B. 立鏡若選用小一點, 小朋友比較好拿取, 也比較不用擔心會摔破 ( C 師 ) C. 親師生須共同三面合作, 才能達到最大成效 ( D 師 ) D. 立鏡的確對學生潔牙有幫助, 知道自己在刷哪裡! ( E 師 ) E. 持續推廣! ( F 師 ) F. 可多利用影片或動畫宣導牙齒的重要, 及如何保健牙齒 ( G 師 ) G. 繼續保持! ( I 師 ) 3. 教師行動研究省思札記 (1) 實施行動研究之前與實施對象的學年老師取得共識很重要, 必須坦誠布公的說明且是站在為學生好的立場為出發點, 來說服學年老師願意參加行動研究, 否則會引起老師的疑惑? 為什麼不是其他的學年, 而是我們三年級的學年 會不會造成教學的額外負擔啊?, 取行共識後才能順利推行, 老師也才能積極配合 ( 省札 ) (2) 尚未實施行動研究之前特地利用中午時間到三年級的教室觀察平時學生的潔牙情形, 學生三三兩兩結夥成伴的至洗手臺刷牙, 邊刷邊玩邊嬉鬧, 而且不到一分鐘的時間就潔牙完畢 心想 : 這樣的潔牙效果會好嗎?( 省札 ) (3) 今天每個班級的每位學生發下一面立鏡, 希望學生中午潔牙時間能看著鏡子刷牙, 才能知道自己的潔牙效果, 也希望能引起學生的潔牙動機 心想, 期望立鏡的效果能顯現, 畢竟這學年二萬元的健康促進經費大部分花費在買立鏡上啊! ( 省札 ) (4) 今天做問卷前測, 特地交代導師千萬不要為了成績 好看 而告知學生 正確答案, 這樣前測的成績就不準確了 ( 省札 ) (5) 利用上 下學期的家長日請全校各班老師利用校務行政宣導的時間, 教導家長口腔保健的重要性, 並告知三年級家長本學年將進行口腔保健行動研究的實施, 並請家長能盡量配合學校推行活動, 在家也幫忙叮嚀學生做好潔牙工作與少吃零食 這兩個時間點一定要把握! 也一定要請導師代為宣導 ( 省札 ) (6) 實施行動研究已進三個星期的時間, 利用中午潔牙時間再次走到三年級走廊看各班 23

24 潔牙情形, 學生已皆能集體在教室潔牙, 我看到一個畫面令我很感動, 某班導師竟然站在黑板全帶領著學生配合動畫與音樂一起做潔牙工作, 看到全班面對立鏡認真潔牙情形, 著實感佩老師的身教!( 省札 ) (7) 培訓每班的潔牙小天使至為重要, 每天中午可幫忙提醒全班做潔牙工作與登記潔牙紀錄表和每週的含氟漱口工作, 可以為老師減輕負擔 ( 省札 ) (8)85210 的晨會摸彩活動很受到學生的喜愛, 除了送潔牙旅行組外, 尤其是家長會提供的第一特獎 LED 護眼臺燈最吸引人, 連參與度最底的六年級學生都會受其吸引而參與 的健康自主管理活動, 有老師跟我說也很想參加, 果真 重賞之下必有勇夫 是真理 ( 省札 ) (9) 口腔保健校群學校第三次開會, 委員們給予本校推展口腔保健行動研究方針非常明確, 且非常目標導向, 給予本校極大的鼓舞, 還說今年度結束後可以參加全國的口腔保健績優比賽, 著實令人高興!( 省札 ) (10) 三年級學生的前後測問卷在做資料的統計時是一件非常痛苦的一件事, 大約 225 位學生的資料, 每位學生我都要花約 5 分鐘 key in, 光前測就要花費 1125 分鐘, 再加上後測也要花 1125 分鐘, 總計 2250 分鐘, 也就是光是資料的建置就要花約 56 堂課, 這還不包括跑 spss 統計軟體的資料與繪製成表格另外所花的時間, 我自己衛生組的業務又很多, 只好每天熬夜加班了 ( 省札 ) (11)103 學年口腔保健四年級的齲齒率新北市政府已經公布, 本校從 %, 降至 %, 降幅是新北市學校第二多的學校, 雖然不是現在同一批三年級實施行動研究的對象 ( 母群體 ), 但相信在推行口腔行動研究的宣導下, 全校老師與學生也能感受到本校實施口腔保健的努力 在第四次口腔保健校群學校定期開會時, 本校結果也受到教育局 中央輔導團的護理師的讚賞與肯定! 也對推行行動研究的本校團隊深感欣慰!( 省札 ) 五 討論與建議 ( 一 ) 經由前後測問卷分析結果, 不論在行為 知識與態度上, 學生後測成績皆優於前測成績, 足見實施口腔保健行動研究確實可以提升學童在行為 知識與態度上發展 ( 二 ) 經由問卷前後測卡方考驗結果顯示, 三年級學童在口腔保健行為 態度與知識某些題項上男 女生呈現顯著性的差異, 例如 : 在晚餐後有無潔牙差異( 行為上 ) 用含氟漱口可不用刷牙 ( 態度上 ) 在牙刷刷毛無彎曲或變形可用很久沒關係( 態度上 ) 害怕牙醫治療而不去看牙醫( 態度上 ) 貝氏刷牙是每次刷兩顆, 來回震動約 10 次 ( 知識上 ), 男生的表現顯著低於女生 ; 換言之, 在推行口腔保健行動研究時, 應更關注男生學童的學習現況與改進的變化 ( 三 ) 推動口腔保健行動研究絕非單純衛生組 學務主任或護理師一人之力可完成, 必須成立行動研究推動小組, 結合各處室與全校教師齊力合作才可完成, 其他學校若在推動時務必跨處室與擬定工作計畫, 並適時分配負責工作 ( 四 ) 與推動行動研究之學年教師達成研究共識很重要, 往後才能順利推行行動研究, 班 24

25 級導師也較有意願協助 ( 五 ) 口腔保健或貝氏刷牙法與牙線教學可以尋找中央輔導委員, 如負責本區的輔導員護理師, 較有能力與經驗來協助行動研究欲達成之目標, 也較能了解新北市政府的政策目標, 若找社牙醫師至校時常無法知道新北市教育局要求重點而失焦, 甚為可惜! ( 六 ) 獎勵方式以摸彩送獎品深獲學生喜愛, 效果佳, 可多加運用 ( 七 ) 教育局寒暑假放發的 健康自主管理表, 可以適時修改成本校每月皆可使用的工具, 這樣學童的健康管理才不會有假期之分, 每一天 每一個月都很重要 ( 八 ) 暑期有參加口腔保健之教師, 務必納入口腔保健行動研究的入班教學種子教師, 共四位種子教師實際入班教學, 每位種子教師負責 2-3 個班, 較能有效掌握學生學習狀況, 也較能改進學生的潔牙技巧 ( 九 ) 工欲善其事, 必先利其器 ; 學校發放立鏡給學生有助於推行口腔保健行動研究, 教師與學生的反應皆非常好, 學生可以看著鏡子刷牙才能知道有沒有刷乾淨, 對口腔保健效果很有幫助 ( 十 ) 進行教學模組時使用牙菌斑顯示劑, 學生非常新奇, 可以看到自己哪裡沒有刷乾淨, 哪裡牙菌斑很多, 進一步才能知道自己潔牙時的死角, 之後刷牙就能針對容易疏忽之處加強 ( 十一 ) 培訓每天潔牙小天使是一件重要的事, 因為潔牙小天使能成為每班的種子教師推展潔牙工作, 並能協助老師帶領全班潔牙示範與音樂 影片的播放, 也能提醒全班學生準備好潔牙用具, 確實潔牙 ( 十二 ) 舉辦潔牙比賽能促進學生潔牙的動機, 並適時發放獎勵品增強學習行為, 同時, 每班為位選拔潔牙選手, 班上同學就會更認真潔牙 比賽結束後, 五位潔牙選手也可以擔任班上的種子教師, 推展口腔保健就能更順利實行 ( 十三 ) 建議教育局補助健促經費不要分上 下學期撥款, 而且應盡早撥款 ( 不要等到 12 月才撥款 ), 因為一開學行動研究即開始執行, 必須有經費的挹注才能買立鏡, 才能聘講師, 不然負責執行口腔保健的推動者 ( 時常是衛生組長 ) 皆必須代墊經費才能使行動研究推展順利 ( 十四 ) 建議教育局將公版口腔保健問卷應建置成網路版, 使學生在線上填答, 填答完畢能自行統計資料, 而不是使口腔保健的推動者 ( 時常是衛生組長 ) 花費極長的時間在編碼 輸入資料與分析問卷前後測資料 六 省思與未來展望 ( 一 ) 本校行動研究此次以三年級學生為主要研究對象, 希冀能推廣至全校學生 ( 二 ) 行動研究能有效提升學生每日的潔牙次數與降低學生的齲齒率, 在行為 知識與態度上後測的成績皆能優於前測, 可見行動研究的成效, 更要的是能喚醒全校師生對口腔保健議題的重視 ( 三 ) 本校 102 學年度四年級學童初檢齲齒率為 %, 推行口腔保健行動研究後,103 學年度四年級學童 ( 非實施行動研究的主要對象 ) 之初檢齲齒率降至 %, 研究者推 25

26 測實施口腔保健行動研究以來, 不論是平時兒童朝會的宣導或是教師晨會的衛教宣揚, 以及各項口腔保健教學策略的介入, 使得不僅是三年級的學生能獲得正確的行為 知識與態度, 就連同其他年級的學生雖然不是行動研究的主要研究對象, 但在潛移默化中也深受影響, 使得 103 學年度四年級的齲齒率明顯下降 至 104 學年度四年級學童之初檢齲齒率 ( 實施行動研究的主要對象已從三年級升上四年級, 為行動研究同一母群體 ) 降至 %, 顯示當初以行動研究方式推行口腔保健成效已漸顯現 七 參考資料洪羚孆 (2011) 臺北市國小高年級學童口腔保健行為及其相關因素研究- 健康信念模式之應用 國立臺灣師範大學健康促進與衛生教育系在職進修碩士論文, 臺北市, 未出版 游文霓 (2010) 立體書教學對國小三年級學童口腔保健學習成效之研究 國立臺北教育大學數位科技設計學系碩士論文, 臺北市, 未出版 許玲欣 陳佑榕 (2008) 臺北市國小一年級學童齲齒之危險因子 北市醫學雜誌,5(2), 黃耀慧 姚振華 (2009) 從專業角度分析報載關於 漱口水恐增加罹患口腔癌風險 臺灣牙醫界,28(3),30-33 臺灣省政府教育廳 (1994) 學校口腔衛生工作指引 臺灣省政府教育廳 : 南投 衛生福利部心理及口腔衛生司 (2015) 口腔保健統計資料 2016 年 4 月 5 日, 取自 : 1%A5_ pdf 26

27 附錄 1:102 年度口腔衛生議題問卷調查 (1-3 年級學童版 ) ㄐㄧ健ㄢ ˋ 康ㄎㄤ促ㄘㄨ進 ˋ ㄐㄒㄒㄧㄣ學 ˋ ㄩㄝ校 ˊ ㄧㄠ ˋ 輔ㄈㄨ ˇ 導ㄉㄠ ˇ 與ㄩ ˇ 網ㄨㄤ ˇ 站ㄓㄢ ˋ 維ㄨㄟ ˊ 護ㄏ 口ㄎㄡ腔 ˇ ㄑㄧㄠㄤ保ㄅ健 ˇ ㄐㄆㄌㄧㄢ評 ˋ ㄧㄥ量 ˊ ㄧ ˋ 議ㄧ題ㄊㄧ評 ˊ ㄆㄌㄍㄧㄥ量 ˊ ㄧㄤ工 ˊ ㄨㄩㄥ具ㄐ ˋ ㄤ ˊ(1-3 年 ㄨ ˋ 計ㄐ ㄧ畫 ˋ ㄏㄨ ㄋㄧㄢ ˊ 級ㄐㄧ學 ˊ ㄒㄊㄩㄝ童 ˊ ㄨ ㄚ ˋ- 口ㄎ ㄥ ˊ) ㄡ腔 ˇ ㄑㄧㄟㄤ衛ㄨ ˋ 生ㄕㄥ ˇ! 各ㄍㄜ ˋ 位ㄨㄟ ˋ ㄧ小ㄒㄠ ˇ 朋ㄆㄥ ˊ 友ㄧㄡ ˇ 好ㄏㄠ 這ㄓㄜ ˋ 份ㄈㄣ ˋ 問ㄨㄣ ˋ ㄩ卷ㄐㄢ ˋ 主ㄓㄨ ˇ 要ㄧㄠ ˋ 是ㄕ ˋ ㄌㄐㄒㄒㄊㄧ想ㄒㄤ了 ˇ ㄧㄠ解 ˇ ㄧㄝ學 ˇ ㄩㄝ校 ˊ ㄧㄠ推 ˋ ㄨ ㄜ結 ˇ, ㄙㄧㄨㄤ所 你ㄋㄧ ˇ ㄊㄒ ㄨ所ㄙㄛ填 ˇ ㄧㄢ寫 ˊ ㄧㄝ的 ˇ ㄉ 成ㄔㄥ ˊ 影ㄧ 方ㄈㄤ, ㄥ ˇ 響ㄒ ㄐㄧㄝ果 ˊ ㄏㄨ回ㄟ ˊ 答ㄉㄚ ˊ ㄧ調ㄉㄠ ˋ 查ㄔㄚ ˊ ㄧ表ㄅ ㄟ動 ㄍㄨㄛ會 ˋ, ㄏ ˇ ㄨㄟ ˋ 保ㄅㄠ ˇ 密ㄇㄧ不ㄅㄨ ˊ ㄍㄨ會ㄏㄟ公 ˋ ㄨㄥ開ㄎㄞ, 不ㄅ ㄛ ˇ 以ㄧ請 ˇ ㄑㄒㄧㄥ小 ˇ ㄧㄠ ˇ 朋ㄆㄥ ˊ 友ㄧㄡ ˇ ㄧ安ㄢ心ㄒ ˊ, ㄑㄠ ˇ ㄧ時ㄕ請ㄥ ˇ 依ㄧ照ㄓ ㄙㄧ請ㄑㄥ隨 ˇ ㄨㄟ ˊ 時ㄕ ˊ 舉ㄐㄩ ˇ 手ㄕㄡ ˇ 發ㄈㄚ問ㄨ ㄣ ˋ ㄧ 謝ㄒ ㄣ的 ㄠ ˋ 老ㄌ ㄠ ˇ 師ㄕ的 ㄝ謝 ˇ! ˋ ㄒㄧㄧㄝ你ㄋ ㄉㄨㄥ ˋ 口ㄎㄡ ˇ ㄧ腔ㄑㄤ保ㄅㄠ ˇ ㄧ健ㄐㄢ ˋ ㄧ方ㄈㄤ面ㄇㄢ的 ˋ ㄉㄜ成ㄔㄥ ˊ ㄓㄎㄧ效ㄒㄠ狀 ˋ ㄨㄤ況 ˋ ㄨ ㄨ ˊ 會ㄏㄨ ㄤ ˋ, ㄙㄟ算 ˋ ㄨㄢ ˋ 成ㄔㄥ ˊ 績ㄐㄧ, 也ㄧㄝ ˇ 不ㄅㄨ ˊ ㄉㄒㄒㄨ會ㄏㄟ對 ˋ ㄨㄟ學 ˋ ㄩㄝ校 ˊ ㄧㄠ ˋ 造ㄗㄠ ˋ ㄉㄜ依ㄧ實ㄕ ˊ 際ㄐㄧ的 ˋ ㄑㄒㄊㄒㄉㄨㄥ活ㄏㄜ生ㄕㄛ情 ˊ ㄧㄥ形 ˊ ㄧㄥ填 ˊ ㄧㄢ寫 ˊ ㄧㄝ ˇ ㄉ ㄕㄨㄜ說ㄛ明 ㄇㄧㄥ ˊ 去ㄑ ˋ, ㄩ ˋ ㄨ做ㄗㄛ如ㄖㄨ ˊ ㄨ果ㄍㄛ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 不ㄅㄨ ˋ ㄧ明ㄇㄥ ˊ 白ㄅㄞ的 ˊ ㄉㄜ地ㄉㄧ ˋ ㄐㄧ敬ㄥ ˋ 祝ㄓㄨ ˋ ㄩ學ㄒㄝ ˊ 業ㄧㄝ ˋ ˋ, ㄧ進ㄐㄣ ˋ 步ㄅㄨ身ㄕㄣ體ㄊㄧ ˇ ㄧ健ㄐㄢ ˋ 康ㄎㄤ! ˋ 口ㄎ一ㄧㄡ ˇ ㄧ腔ㄑㄤ保ㄅㄠ ˇ ㄧ健ㄐㄢ行 ˊ: ㄒ ˋ ㄧㄥ ˊ 為ㄨㄟ 一 ㄧ ˊ 個 ㄒㄗㄧ形ㄥ作 ˊ ㄨㄛ ˋ 答ㄉㄚ ˊ ˇ 下 ˊ, ㄒ以ㄧㄧㄚ ˋ 各ㄍㄜ ˋ 題ㄊㄧ是ㄕ ˋ ㄌㄐㄧ想ㄒㄤ了 ˇ ㄧㄠ解 ˇ ㄧㄝ ˇ 你ㄋㄧ ˇ ㄧ平ㄆㄥ ˊ 日ㄖ清 ˋ ㄑㄧ ˋ, ˋ ㄍㄜ題ㄊㄧ ˊ ㄧ目ㄇㄨ並ㄅㄥ ˋ 在ㄗㄞ內ㄋㄟ ˋ ㄩ勾ㄍㄡ選ㄒㄢ一 ˇ ㄧ個 ˊ ㄍㄜ符ㄈㄨ ˊ 合ㄏ ㄥ潔 ㄉㄤ的 ˋ, ㄜ習ㄒㄧ ˊ ㄨ慣ㄍㄢ請ㄒㄉㄩㄜ選ㄢ項 ˋ, ㄒㄑ ˇ ㄧㄧㄤ請 ㄐㄧㄝ ˊ 口ㄎㄡ ˇ ㄧ腔ㄑ ㄜ ˊ 你ㄋㄧ的 ˇ ㄑㄧㄥ ˇ 仔ㄗ ˇ 細ㄒㄧ ˋ 閱ㄩㄝ ˋ 讀ㄉㄨ ˊ 每ㄇㄟ ˇ ㄥ ˇ 按ㄢ ˋ 照ㄓㄠ ˋ 你ㄋㄧ的 ˇ ㄉㄜ實ㄕ ˊ 際ㄐㄧ ˋ ㄧ情ㄑㄥ ˊ 1. 你ㄋㄧ ˇ 的 ㄉㄜ牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 蛀ㄓㄨ ˋ 牙ㄧㄚ嗎 ˊ ㄇ ㄚ?( ㄘㄨ從ㄥ ˊ 以ㄧ前 ˋ) ˇ ㄑㄧㄢ ˊ 到ㄉㄠ ˋ ㄧ現ㄒㄢ ˋ 在ㄗㄞ 1. 沒ㄇㄟ ˊ 有ㄧㄡ ˇ 2. 我ㄨㄛ ˇ 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ道ㄉㄠ ˋ 3. ˇ, 有ㄧㄡ ˇ 我ㄨㄛ ˇ 有ㄧㄡ顆ㄎㄜ蛀ㄓㄨ ˋ 牙ㄧ 1-1 你ㄋㄧ ˇ 有ㄧㄡ ˇ 去ㄑㄩ ˋ 治ㄓ ˋ ㄧ療ㄌㄠ ˊ 蛀ㄓㄨ ˋ 牙ㄧㄚ嗎 ˊ ㄇㄚ? ㄚ ˊ ㄧ 請ㄑ ㄥ ˇ 繼ㄐㄧ ˋ 續ㄒㄩ ˋ ㄨ作ㄗㄛ ˋ 答ㄉㄚ ˊ 1-1 題ㄊㄧ ˊ ㄐㄧ家ㄚ太ㄊㄞ ˋ 遠ㄩㄢ 4. ˇ 1. 有ㄧㄡ ˇ 2. 沒ㄇㄟ ˊ 有ㄧㄡ ˇ 沒ㄇㄟ ˊ 有ㄧㄡ ˇ 去ㄑㄩ的 ˋ 1. 我ㄨㄛ ˇ 害ㄏㄞ ˋ 怕ㄆㄚ ˋ 看ㄎㄢ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ 2. ˋ( ˇ) ㄉㄜ原ㄩㄢ ˊ 因ㄧㄣ是ㄕ可ㄎㄜ ˇ 複ㄈㄨ ˋ ㄩ選ㄒㄢ ˋ, 我ㄨㄛ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ 沒ㄇㄟ ˊ 有ㄧㄡ ˇ ㄨ痛ㄊㄥ不ㄅㄨ ˊ 必ㄅㄧ ˋ 去ㄑ ㄍㄨ 2. 過ㄛ ˋ 去ㄑㄩ ˋ 一ㄧ ˋ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 起ㄑ 父ㄈㄨ ˋ 母ㄇㄨ ˇ 沒ㄇㄟ ˊ ㄨ空ㄎㄥ ˋ 帶ㄉㄞ ˋ 我ㄨㄛ ˇ 去ㄑ ㄩ ˋ 5. ˊ? ㄧ ˇ ㄨ床ㄔㄤ ˊ 後ㄏㄡ ˋ 是ㄕ ˋ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ 其ㄑㄧ ˊ 他ㄊㄚ : ㄩ ˋ 3. 牙ㄧㄚ ˊ 醫ㄧ離ㄌㄧ ˊ 我ㄨㄛ ˇ ㄒㄒㄧ請ㄑㄥ寫 ˇ ㄧㄝ下 ˇ ㄧㄚ ˋ 原ㄩㄢ ˊ 因ㄧㄣ ˋ 是ㄕ 否ㄈㄡ ˇ 27

28 ㄍㄨ 3. 過ㄛ ˋ 去ㄑㄩ ˋ 一ㄧ ˋ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 早ㄗㄠ ˇ 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ ˋ 是ㄕ ˋ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧ ˊ? ㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˋ 是ㄕ ㄍㄨ 4. 過ㄛ ˋ 去ㄑㄩ ˋ 一ㄧ ˋ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 午ㄨ ˇ 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ ˋ 是ㄕ ˋ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧ ˊ? ㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ 否ㄈㄡ ˇ ˋ 是ㄕ ㄍㄨ 5. 過ㄛ ˋ 去ㄑㄩ ˋ 一ㄧ ˋ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 晚ㄨㄢ ˇ 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ ˋ 是ㄕ ˋ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧ ˊ? ㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ 否ㄈㄡ ˇ ˋ 是ㄕ ㄍㄨ 6. 過ㄛ ˋ 去ㄑㄩ ˋ 一ㄧ ˋ 週ㄓㄡ, 你ㄋ ㄧ ˇ 睡ㄕㄨ ㄟ前 ˊ? ㄑ ˋ ㄧㄢ ˊ 是ㄕ ˋ 否ㄈㄡ ˇ 都ㄉㄡ有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ 否ㄈㄡ ˇ ˋ 是ㄕ ㄍㄨ 7. 過ㄛ ˋ 去ㄑ ㄩ ˋ 一ㄧ ˋ 週ㄓㄡ, 你ㄋㄧ ˇ 一ㄧ ˋ 吃ㄔ完ㄨㄢ ˊ ㄨ東ㄉㄥ西ㄒㄧ, 是ㄕ ˋ 否ㄈㄡ ˇ 立ㄌㄧ ˋ 即ㄐㄧ ˊ ㄧ清ㄑ ˋ)? 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ或ㄏㄛ ˋ 用ㄩㄥ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ線ㄒㄢ 8. 你ㄋㄧ ˇ 多ㄉㄨ ㄛ久 ㄐㄗㄧㄡ做 ˇ ㄨ ㄛ ˋ 一ㄧ ˊ ㄥ潔 ˊ? ˋ 牙ㄧ次ㄘㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄧ檢ㄐㄢ ˇ 查ㄔㄚ 每ㄇㄟ ˇ 半ㄅㄢ ˋ ㄧ年ㄋㄢ ˊ 一ㄧ ˊ ˋ 次ㄘ 每ㄇㄟ ˇ ㄋㄏㄧ兩ㄌㄤ年 ˇ ㄧㄢ或 ˊ ㄨㄛ ˋ 以ㄧ ˇ 上ㄕㄤ ˋ ㄧ檢ㄐㄢ ˇ 查ㄔㄚ ˊ 一ㄧ ˊ 次ㄘ ˋ ㄐㄧㄝ ˊ 牙ㄧ ㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄕㄨ ( 刷ㄚ 否ㄈㄡ ˇ 是ㄕ ˋ 否ㄈㄡ ˇ 每ㄇㄟ ˇ 一ㄧ ˋ ㄧ年ㄋㄢ ˊ 一ㄧ ˊ ˋ 次ㄘ 28

29 9. 你ㄋㄧ ˇ 用ㄩㄥ ˋ 什ㄕㄜ ˊ 麼 ˊ?( ˇ) ㄇㄤ法ㄈㄛ方ㄈㄚ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ可ㄎㄜ ˇ 複ㄈㄨ ˋ ㄩ選ㄒㄢ 1. ˇ: ˊ90 ˋ, ㄥ橫ㄏ ˊ ㄨ擦ㄘㄚ法ㄈㄚ刷ㄕㄚ毛ㄇㄠ ˊ 與ㄩ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ面ㄇㄢ ˋ 呈ㄔㄥ度ㄉㄨ ˋ ㄧ接ㄐㄝ觸ㄔㄨ往ㄨㄤ ˇ 返ㄈㄢ ˇ 橫ㄏㄥ ˊ ㄨ刷ㄕ ㄚ 2. ˇ: ˊ, 貝ㄅㄟ ˋ 氏ㄕ ˋ ㄨ法ㄈㄚ刷ㄕㄚ毛ㄇㄠ ˊ 朝ㄔㄠ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ根ㄍㄣ接ㄐㄝ觸ㄔㄨ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ 齦ㄧㄣ深ㄕㄣ入ㄖㄨ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ 齦ㄧㄣ ˊ 溝ㄍㄡ內ㄋㄟ ˋ ㄧ並ㄅㄥ ˋ 與ㄩ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ ㄧ面ㄇㄢ ˋ ˊ45 ˇ, 呈ㄔㄥ度ㄉㄨ ˋ ㄧㄟ角ㄐㄠ微ㄨ ˊ ㄥ用ㄩ ˋ ㄧ力ㄌ ˋ ㄧ前ㄑㄢ ˊ ㄡ後ㄏ ˋ ㄨ短ㄉㄢ ˇ ㄩ距ㄐ ˋ ㄧ離ㄌ ˊ ㄣ震ㄓ ˋ ㄨ動ㄉㄥ ˋ 3. ˇ: 馮ㄈㄥ ˊ 尼ㄋㄧ ˊ 氏ㄕ ˋ ㄨ法ㄈㄚ刷ㄕㄚ毛ㄇㄠ ˊ 與ㄩ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄧ表ㄅㄠ面 ˊ90 ˋ, ㄇ ˇ ㄧㄢ ˋ 呈ㄔㄥ度ㄉㄨ外ㄨㄞ ˋ 側ㄘㄜ ˋ ㄨ作ㄗㄛ ˋ 大ㄉㄚ ˋ 圓ㄩㄢ ˊ ㄧ形ㄒㄥ ˊ 運ㄩㄣ ˋ ㄨ動ㄉㄥ ˋ ㄗㄨ ( 左 ˊ), ㄛ ˇ 圖ㄊㄨㄟ內ㄋ ˋ 側ㄘ ㄜ ˋ ㄆㄨ水ㄕㄟ平 ˇ ㄧㄥ前 ˋ( ㄑ ˊ ㄧㄢ ˊ 後ㄏㄡ ˋ 運ㄩㄣ ˋ ㄨ動ㄉㄥ右ㄧㄡ ˋ 圖ㄊ ㄨ ˊ) 4. ˇ: ˋ, 生ㄕㄥ理ㄌㄧ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ ㄨ法ㄈㄚ刷ㄕㄚ毛ㄇㄠ ˊ 放ㄈㄤ ˋ 置ㄓ ˋ ㄧ近ㄐㄣ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ冠ㄍㄢ ˋ 處ㄔㄨ由ㄧㄡ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ㄒㄨ冠ㄍㄢ向 ˋ ㄧㄤ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ 齦ㄧㄣ ˊ 弧ㄏㄨ ˊ ㄑㄧ形ㄒㄥ輕 ˊ ㄧㄥ ㄕㄨ刷ㄚ之ㄓ ˋ 口ㄎ二ㄦㄡ ˇ ㄧ腔ㄑㄤ保ㄅㄠ ˇ ㄧ健ㄐㄢ ˋ 態ㄊㄞ ˋ 度ㄉㄨ ˋ ˇ 下 ˊ, ㄒ以ㄧㄧㄚ ˋ 各ㄍㄜ ˋ 題ㄊㄧ是ㄕ ˋ ㄌㄐㄧ想ㄒㄤ了 ˇ ㄧㄠ解 ˇ ㄧㄝ ˇ 你ㄋㄧ ˇ ㄨ對ㄉㄟ ˋ 口ㄎㄡ ˇ ㄧ腔ㄑㄤ保ㄅㄠ ˇ ㄧ健ㄐㄢ的 ˋ ㄉㄜ看ㄎㄢ ˋ 法ㄈ ㄚ ˇ ㄧ 請ㄑ ㄥ ˇ 仔ㄗ ˇ 細ㄒㄧ ˋ 閱ㄩㄝ ˋ 讀ㄉㄨ ˊ 每ㄇㄟ ˇ 一ㄧ ˊ 29

30 ㄍ個 ˋ, ˋ ㄜ題ㄊㄧ ˊ ㄧ目ㄇㄨ並ㄅㄥ ˋ 在ㄗㄞ內ㄋㄟ ˋ ㄩ勾ㄍㄡ選ㄒㄢ ˇ 一ㄧ個 ˊ ㄍㄜ符ㄈㄨ ˊ 合ㄏㄜ ˊ 你ㄋㄧ的 ˇ ㄉ ㄗㄨ作ㄛ ˋ 答ㄉㄚ ˊ ㄜ選 ㄒㄩㄢ項 ˋ, ㄒ ˇ ㄧㄤ 請 ㄑㄧㄥ ˇ 按ㄢ ˋ 照ㄓㄠ ˋ 你ㄋㄧ的 ˇ ㄉㄜ實ㄕ ˊ 際ㄐㄧ ˋ ㄒㄧ情ㄑㄥ形 ˊ ㄧㄥ ˊ ㄊㄨ同ㄥ ˊ 意ㄧ ˋ 不ㄅㄨ ˋ ㄨ同ㄊㄥ ˊ 意ㄧ ˋ 1. 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ 的 ㄒㄧ 2. 小ㄠ ˇ 朋ㄆㄥ ˊ 友ㄧㄡ的 ˇ ㄉㄜ疾ㄐㄧ ˊ ㄏㄧ病ㄅㄥ會 ˋ ㄨㄟ ˋ 引ㄧㄣ ˇ 起ㄑㄧ ˇ 身ㄕㄣ體ㄊㄧ ˇ 其ㄑㄧ ˊ 他ㄊㄚ部ㄅㄨ ˋ 位ㄨㄟ的 ˋ ㄉㄜ疾ㄐㄧ ˊ ㄧ病ㄅㄥ ˋ ㄉㄜ乳ㄖㄨ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ會ㄏㄟ換 ˋ, ㄏ ˋ ㄨㄢ蛀ㄓㄨ了 ˋ ㄌㄜ沒ㄇㄟ ˊ ㄨ關ㄍㄢ係ㄒㄧ ˋ 3. 餐ㄘㄢ後ㄏㄡ ˋ 立ㄌㄧ ˋ 刻ㄎㄜ ˋ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ 是ㄕ ˋ 很ㄏㄣ ˇ ㄨ重ㄓㄥ ˋ 要ㄧㄠ的 ˋ ㄉㄜ事ㄕ ˋ 4. 我ㄨㄛ ˇ 認ㄖㄣ ˋ 為ㄨㄟ ˊ 每ㄇㄟ ˇ 餐ㄘㄢ飯ㄈㄢ ˋ 後ㄏㄡ ˋ 要ㄧㄠ ˋ 清ㄑㄧ ˋ 事ㄕ ㄥ潔 ㄐㄧㄝ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ 是ㄕ ˋ 一ㄧ ˊ ㄧ件ㄐㄢ ˋ 麻ㄇㄚ ˊ 煩ㄈㄢ的 ˊ ㄉㄜ 5. ˇ, 我ㄨㄛ ˇ 認ㄖㄣ ˋ 為ㄨㄟ ˊ 只ㄓ ˇ 要ㄧㄠ ˋ 有ㄧㄡ ˇ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ ㄧ就ㄐㄡ ˋ 足ㄗㄨ ˊ 夠ㄍㄡ ˋ 保ㄅㄠ ˇ 護ㄏㄨ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ齒ㄔ刷ㄕㄚ得ㄉㄜ ˊ 仔ㄗ ˇ 細ㄒㄧ ˋ ㄨ或ㄏㄛ ˋ 正ㄓㄥ ˋ ㄩ確ㄑㄝ ˋ 不ㄅㄨ ˊ 那ㄋㄚ麼 ˋ ㄇ ㄛ重 ㄓㄨㄥ ˋ 要ㄧㄠ ˋ 6. ˇ, 用ㄩㄥ ˋ 含ㄏㄢ ˊ 氟ㄈㄨ ˊ 漱ㄕㄨ ˋ 口ㄎㄡ ˇ ㄨ水ㄕㄟ ˇ 漱ㄕㄨ ˋ ㄧ口ㄎㄡ就ㄐㄡ ˋ 可ㄎㄜ ˇ 以ㄧ ˇ 不ㄅㄨ ˊ 用ㄩㄥ ˋ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ 7. 牙ㄧㄚ ˊ 刷ㄕㄨ ㄉㄚ的ㄜ刷 沒ㄇㄟ ˊ ㄨ關ㄍㄢ係ㄒㄧ ˋ ㄕㄨㄚ毛ㄇ ㄠ ˊ 沒ㄇㄟ ˊ 有ㄧㄡ ˇ ㄅㄨ彎ㄨㄢ曲ㄑㄩ或ㄏㄛ變 ˋ ㄧㄢ形 ˊ, ㄒ ˋ ㄧㄥ 就 8. 我ㄨㄛ ˇ ㄨ會ㄏㄟ ˋ 為ㄨㄟ了 ˋ ㄌㄜ牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄧ健ㄐㄢ ˋ 康ㄎㄤ而ㄦ ˊ 少ㄕㄠ ˇ 吃ㄔ糖ㄊㄤ ˊ ㄨ果ㄍㄛ ˇ 等ㄉㄥ ˇ ㄧ甜ㄊㄢ ˊ 食ㄕ ˊ 9. 按ㄢ ˋ 照ㄓㄠ ˋ 規ㄍㄨ ㄉ的ㄜ 10. 我ㄨ ㄟ定 ㄉㄉㄧㄥ定 ˋ ㄧㄥ ˋ 期ㄑㄧ ˊ 找ㄓㄠ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ醫ㄧ師ㄕ做ㄗㄛ ˋ 口ㄎㄡ ˇ ㄧ腔ㄑ ㄤ檢 ㄛ ˇ ㄨ會ㄏㄟ ˋ 因ㄧㄣ害ㄏㄞ ˋ 怕ㄆㄚ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ 醫ㄧ治ㄓ ˋ ㄧ療ㄌㄠ ˊ 而ㄦ ˊ 不ㄅㄨ ˊ 去ㄑㄩ ˋ 看ㄎㄢ ˋ 牙ㄧ ㄐㄧㄡ ˋ 可ㄎㄜ ˇ 以ㄧ ˇ 用ㄩㄥ ˋ 很ㄏㄣ ˇ ㄧ久ㄐㄡ ˇ ㄐㄧㄢ ˇ 查ㄔㄚ ˊ 是ㄕ ˋ 必ㄅㄧ ˋ 要ㄧㄠ ˋ ㄚ醫ㄧ ˊ 三ㄙㄢ 口ㄎㄡ ˇ ㄧ腔ㄑㄤ保ㄅㄠ ˇ ㄧ健ㄐㄢ ˋ 知ㄓ識ㄕ ( ˊ) ˋ 是ㄕ ˋ 非ㄈㄟ題ㄊㄧ ˇ 下 ˊ, ㄒ以ㄧㄧㄚ ˋ 各ㄍㄜ ˋ 題ㄊㄧ是ㄕ ˋ ㄌㄐㄧ想ㄒㄤ了 ˇ ㄧㄠ解 ˇ ㄧㄝ ˇ 你ㄋㄧ的 ˋ, ˇ ㄉㄜ口ㄎㄡ ˇ ㄧ腔ㄑㄤ衛ㄨㄟ ˋ ㄧ生ㄕㄥ知ㄓ識ㄕ請ㄑㄥ ˇ 仔ㄗ ˇ 細ㄒㄧ ˋ 閱ㄩㄝ ˋ 讀ㄉㄨ ˊ 每ㄇㄟ ˇ 一ㄧ個 ˊ ㄍㄜ ˋ, ˋ 題ㄊㄧ ˊ ㄧ目ㄇㄨ並ㄅㄥ ˋ 在ㄗㄞ內ㄋㄟ ˋ ㄩ勾ㄍㄡ選ㄒㄢ ˇ 一ㄧ個 ˊ ㄍㄜ你ㄋㄧ ˇ 認ㄖㄣ ˋ 為ㄨㄟ ˊ 正ㄓㄥ ˋ ㄩ確ㄑㄝ的 ˋ, ˋ, ˋ ㄉㄜ答ㄉㄚ ˊ ㄨ案ㄢ若ㄖㄛ ˋ 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ道ㄉㄠ ˋ 答ㄉㄚ ˊ ㄧ案ㄢ請ㄑㄥ ˇ ㄩ勾ㄍㄡ選ㄒㄢ ˇ 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ道ㄉㄠ ˋ 1. 乳ㄖㄨ ˇ 牙ㄧㄚ ˊ 的 ㄉㄜ蛀ㄓㄨ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ 不ㄅㄨ ˊ ㄨ會ㄏㄟ ˋ 影ㄧㄥ ˇ ㄧ響ㄒㄤ ˇ 恆ㄏㄥ ˊ 牙ㄧㄚ的 ˊ ㄉㄚ展ㄓㄜ發ㄈㄢ ˇ ㄉㄨ 對ㄟ ˋ ㄘㄨ 錯ㄛ ˋ 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ 道ㄉㄠ ˋ 2. 造ㄗㄠ ˋ 成ㄔㄥ ˊ 蛀ㄓㄨ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ 的 收ㄕㄡ醣ㄊㄤ ˊ 類ㄌㄟ ˋ 產ㄔㄢ ˇ ㄨ生ㄕㄥ酸ㄙㄢ ㄉㄜ主ㄓㄨ ˇ 要ㄧㄠ ˋ 原ㄩㄢ ˊ 因ㄧㄣ是ㄕ ˋ 口ㄎㄡ ˇ ㄧ腔ㄑ ㄓㄨㄤ中ㄥ的 ㄉㄜ細ㄒ ㄧ ˋ ㄩ菌ㄐㄣ ˋ 吸ㄒㄧ ㄉㄨ 對ㄟ ˋ 道ㄉㄠ ˋ ㄘㄨ 錯ㄛ ˋ 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ ㄕㄨ 3. 吃ㄔ水 ㄟ果 ˊ, ㄍ ˇ ㄨㄛ ˇ 不ㄅㄨ ˋ ㄨ容ㄖㄥ ˊ 易ㄧ ˋ 造ㄗㄠ ˋ 成ㄔㄥ ˊ 蛀ㄓㄨ ˋ ㄨ牙ㄧㄚ所ㄙㄛ ˇ 以ㄧ ˇ 吃ㄔ完ㄨㄢ ˊ 不ㄅㄨ ˊ 用ㄩㄥ ˋ ㄨ刷ㄕㄚ ㄉㄨ 對ㄟ ˋ ㄘㄨ 錯ㄛ ˋ 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ 牙ㄧㄚ ˊ 道ㄉㄠ ˋ 30

31 4. 貝ㄅㄟ ˋ 氏ㄕ ˋ ㄨ刷ㄕㄚ牙ㄧㄚ ˊ 法ㄈㄚ的 ˇ ㄉㄜ要ㄧㄠ ˋ ㄧ領ㄌㄥ ˇ 是ㄕ ˋ 每ㄇㄟ ˇ 次ㄘ ˋ ㄨ刷ㄕ 5. 一ㄧ ㄉㄨ動ㄥ ˋ 約ㄩㄝ10 次ㄘ ˋ 天 ˋ ㄊㄧ ㄢ中 護ㄏㄨ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄓㄨㄥ在ㄗㄞ ˋ 三ㄙㄢ餐ㄘㄢ後ㄏㄡ ˋ 及ㄐㄧ ˊ ㄑㄑㄨ睡ㄕㄟ前 ˋ ㄧㄢ清 ˊ ㄧ ㄥ潔 ㄚ兩 ㄌㄧㄤ ˇ 顆ㄎㄜ, 來ㄌ ㄞ ˊ ㄨ回ㄏㄟ ˊ 震ㄓㄣ ˋ ㄐㄧㄝ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄨ最ㄗㄟ ˋ 能ㄋㄥ ˊ 保ㄅㄠ ˇ 6. 牙ㄧㄚ ˊ ㄩ菌ㄐㄣ ˋ 斑ㄅㄢ是ㄕ ˋ 附ㄈㄨ ˋ 在ㄗㄞ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄇ ㄧ表ㄅㄠ面 ˇ ㄧㄢ的 ˋ ㄉㄜ細ㄒㄧ ˋ ㄩ菌ㄐㄣ ˋ 及ㄐㄧ ˊ 其ㄑㄧ ˊ 產ㄔㄢ ˇ 物ㄨ ˋ ㄉㄨ 對ㄟ ˋ 道ㄉㄠ ˋ ㄉㄨ 對ㄟ ˋ 道ㄉㄠ ˋ ㄉㄨ對ㄟ ˋ ㄘㄨ 錯ㄛ ˋ ㄘㄨ 錯ㄛ ˋ ㄘㄨ 錯ㄛ ˋ 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ 道ㄉㄠ ˋ 7. ˋ, ˇ3 漱ㄕㄨ ˋ 完ㄨㄢ ˊ 含ㄏㄢ ˊ 氟ㄈㄨ ˊ 漱ㄕㄨ ˋ 口ㄎㄡ ˇ ㄨ水ㄕㄟ ˇ 後ㄏㄡ至ㄓ ˋ 少ㄕㄠ ˇ 要ㄧㄠ ˋ ㄨ等ㄉㄥ分ㄈㄣ鐘ㄓㄥ才ㄘㄞ ˊ 可ㄎㄜ ˇ ㄑㄧ 8. 清 ㄊㄧ 9. 聽 ㄐㄧ進ㄣ ˋ 食ㄕ ˊ ㄥ潔 ㄑㄧ籤ㄢ ㄥ從 ㄐㄧㄝ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ 縫ㄈㄥ ˋ 及ㄐㄧ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ 齒ㄔ ˇ ㄐㄧ鄰ㄌㄣ接 ˊ ㄧ ㄝ面 ㄇㄗㄧㄢ最 ˋ ㄨㄟ ˋ 好ㄏㄠ的 ˇ ㄉ ㄜ工 ㄍㄨㄥ具ㄐㄩ ˋ 是ㄕ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ ㄘㄍㄨㄥ廣 ˊ ㄨㄤ ˇ 告ㄍㄠ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ 醫ㄧ保ㄅㄠ ˇ 證ㄓㄥ的 ˋ ㄉㄜ牙ㄧㄚ ˊ ㄨ刷ㄕㄚ是ㄕ選 ˋ ㄒㄩㄢ ˇ 擇ㄗㄜ ˊ 牙ㄧㄚ ˊ ㄨ刷ㄕ 好ㄏㄠ的 ˇ ㄉㄤ式ㄕㄜ方ㄈ ˋ ㄚ最 10. 在ㄗㄞ ˋ 一ㄧ ˋ ㄎㄨ般ㄅㄢ狀ㄓㄤ況 ˋ ㄨㄤ下 ˋ, ㄒ ˋ ㄧㄚ每ㄇㄟ ˇ 半ㄅㄢ ˋ ㄧ年ㄋㄢ ˊ 應ㄧㄥ該ㄍㄞ要ㄧㄠ ˋ 看ㄎㄢ ˋ 一ㄧ ˊ 次ㄘ ˋ 牙ㄧㄚ ˊ ㄗㄨㄟ ˋ ㄉㄨ 對ㄟ ˋ 道ㄉㄠ ˋ ㄉㄨ 對ㄟ ˋ 道ㄉㄠ ˋ ㄉㄨ 對ㄟ ˋ 道ㄉㄠ ˋ ㄉㄨ對ㄟ ˋ ㄘㄨ 錯ㄛ ˋ ㄘㄨ 錯ㄛ ˋ ㄘㄨ 錯ㄛ ˋ ㄘㄨ 錯ㄛ ˋ 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ 道ㄉㄠ ˋ ˋ 個ㄍ四ㄙㄜ ˋ 人ㄖㄣ ˊ 基ㄐㄧ本ㄅㄣ ˇ ㄧ資ㄗ料ㄌㄠ ˋ ㄒㄩ 1. 學 ㄝ校 ˋ: ㄒ ˊ ㄧㄠ 2. ˋ: 班ㄅㄢ級ㄐㄧ ˊ 與ㄩ ˇ ㄨ座ㄗㄛ ˋ 號ㄏㄠ ㄒㄧ 3. 性 4. 出ㄔㄨ生ㄕ 5. 父ㄈㄨ ˋ 親ㄑㄧ ㄥ別 ˊ: ㄅ ˋ ㄧㄝ男ㄋㄢ ˊ ˋ: ㄧㄥ年ㄋㄢ ˊ ㄧ月ㄩㄝ民ㄇㄣ國 ˊ ㄍ ˊ ㄨㄛ ㄍㄨ 國 ㄣ教 ˋ: ㄐㄧㄠ ˋ 育ㄩ ˋ 程ㄔㄥ ˊ 度ㄉㄨ ㄒㄏㄛ小 ˊ ㄧㄠ或 ˇ ㄨㄛ ˋ 以ㄧ下 ˇ ㄒㄧㄚ ˋ ˊ ˋ: ㄧㄨ年ㄋㄢ班ㄅㄢ座ㄗㄛ ˋ 號ㄏㄠ號ㄏㄠ ˋ 女ㄋㄩ ˇ ㄋㄧ年 ˊ ㄢ ㄍㄓㄨ國ㄛ中 ˊ ㄨㄥ 月ㄩㄝ ˋ ㄨ高ㄍㄠ中ㄓㄥ職ㄓ ˊ ㄓㄨ 專ㄢ科ㄎ ㄨㄜ或ㄏㄛ ˋ 大ㄉㄚ ˋ ㄩ學ㄒㄝ ˊ ㄕㄨ碩ㄛ ˋ 士ㄕ或 ˋ ㄏㄨㄛ ˋ ˇ 上 不ㄅ以ㄧㄨ ˋ 知ㄓ道ㄉㄠ ˋ 6. 母ㄇㄨ ˇ 親ㄑㄧ ㄍㄨ 國 ㄣ教 ˋ: ㄐㄧㄠ ˋ 育ㄩ ˋ 程ㄔㄥ ˊ 度ㄉㄨ ㄒㄏㄛ小 ˊ ㄧㄠ或 ˇ ㄨㄛ ˋ 以ㄧ下 ˇ ㄒㄧㄚ ˋ ㄍㄓㄨ國ㄛ中 ˊ ㄨㄥ ㄨ高ㄍㄠ中ㄓㄥ職ㄓ ˊ ㄓㄨ 專ㄢ科ㄎ ㄨㄜ或ㄏㄛ ˋ 大ㄉㄚ ˋ ㄩ學ㄒㄝ ˊ ㄕㄨ碩ㄛ ˋ 士ㄕ或 ˋ ㄏㄨㄛ ˋ ˇ 上ㄕ以ㄧㄤ ˋ 7. ˊ: 排ㄆㄞ ˊ 行ㄏㄤ ㄑㄧ親ㄣ生ㄕ ㄉㄥ的ㄜ ) 不ㄅㄨ ˋ 知ㄓ道ㄉㄠ ˋ ˇ 你ㄋㄧ ˇ ㄍ有ㄧㄡ個ㄜ哥ㄍ ㄍㄍㄜ哥ㄜ, 個ㄜ姊 ㄐㄧㄝ姊 ˇ ㄐㄧ, 個ㄝ ㄍㄜ弟ㄉ ㄧ弟 ˋ ㄉㄧ, 妹ㄇㄟ妹 ˋ ㄇ ㄟ ( 指ㄓ ˇ 31

32 附錄 2: 口腔保健教學模組新北市泰山國小健康促進學校 口腔健教學模組單元名單主要領域 : 健康與體育主題 : 保護牙齒大作戰 教材來源改編翰林版教學年級 1-3 年時間 : 三節 120 議題口腔保健設計者溫育賢二上級分壹 教學動機與理念泰山國小 102 學年度初檢齲齒率皆高於全國與新北市的平均值許多, 為降低本校齲齒率, 希望藉由實施口腔保健宣導活動策略介入後, 對口腔保健成效之影響, 包含認知 情意 技能三面向改變之情形 貳 九年一貫領域能力指標 健康與體育 養成良好的健康態度和習慣, 並能表現於生活中 重大議題 生涯發展教育 養成良好的個人習慣與態度 參 單元活動教學目標 1. 能了解口腔保健的重要性 2. 能學會貝氏刷牙法技能 3. 能培養口腔保健的正確態度 肆 教學策略 1. 講述教學法 2. 情境 ( 錨式 ) 教學法 3. 實作教學法 32

33 教學活動設計 能力指標 教學流程 教學資源 1 準備活動 教師 : 準備齲齒的照片或 PPT 改編翰 學生 : 準備口腔保健的相關新聞剪報 林版國 2 發展活動 小二上 活動一大家來刷牙 健康與 體育 (1) 牙齒清潔的重要性 單元六 健康與 * 師生共同討論牙齒的重要性 保護牙 體育 * 教師說明 : 吃完東西如果不刷牙, 經過一 齒我最 養成 段時間後, 食物殘渣會被分解, 釋放出酸 行 良好的健 性物質, 這種物質會破壞牙齒, 造成蛀牙, 圖片來 康態度和 讓牙齒變黑 變醜, 吃東源 : 習慣, 並能 西也不方便 表現於生 活中 eyradio 生涯發.org/sh 展教育 * 教師拿出繪本複習上學期曾共讀 一顆超 owsubca 養成 級頑固的牙 的故事, 請學童說出感想並 tegory. 良好的個 思考故事中有關芽芽掉牙 ( 換牙 ) 的原因, php?sci 人習慣與 以及造成蛀牙的原因 D=5817 態度 圖片來 源 : / ogle.co m.tw/se arch? 時間 5 15 教學評量口頭回答實際演練觀察評量 * 歸納說明口腔保健方法以及慎選好工具 * 兒童以鏡子檢查自己牙齒是否清潔健康 * 教師提醒 : 經常注意牙齒清潔, 才能保持牙齒的健康 課堂提問 自我評量 實際演練 33

34 (2) 選擇適當的牙刷 * 教師展示各類的牙刷, 並說明選擇適當牙刷的方法 * 教師說明 : 牙刷大約使用三個月就需要更新, 如果刷毛已經出現變形 分岔 長霉, 就應該立刻更換 (3) 一起來學 貝氏刷牙法 * 教師講解並示範牙刷的握法及刷毛與牙齒的相對位置 * 請兒童面對鏡子演練牙刷的正確握法. * 教師強調正確刷牙要注意的原則 (4) 教師說明除了正確的刷牙還要定期得看牙醫, 可以早期發現牙齒的問題, 早期治療, 減少治療時的疼痛 (5) 請健康中心護理師, 與口腔保健種子教師示範正確的貝氏刷牙法, 指導學童拿出自己的牙刷和杯子做演練 3. 綜合活動 : 教師歸納今天口腔保健教學內容, 並預告下節課進度與須準備工具 20 口頭回答 實際演練 觀察評量 健康與 ~~~~ 第一節結束 ~~~~~~ 體育 活動二牙菌現形記 養成 1 準備活動良好的健 教師 : 準備牙菌斑顯示劑 立鏡 鳳梨酥康態度和 學生 : 準備牙刷 牙杯習慣, 並能 2 發展活動表現於生 (1) 教師給予班上學童每位半塊鳳梨酥, 待咀嚼完畢活中 後給予每位學生 20-30c.c. 的水漱口 生涯發 (2) 接著每位學生配合潔牙動畫影片 ( 約 6 分鐘 ) 與立展教育 鏡做貝氏刷牙法潔牙 養成 (3) 潔牙完畢後, 教師在每位學生在牙齒滴上 牙菌良好的個斑顯示劑, 使學生了解自己刷牙時有哪些死角沒有 口頭回答 實際演練 觀察評量 34

35 人習慣與 態度 刷到, 也是最容易滋生牙菌的地方 (4) 最後學生再次使用牙刷將有牙菌斑的牙齒刷乾淨 3 綜合活動教師統整與歸納此節課程的目的是為了使學生了解平時潔牙時的死角, 在刷牙時更應注應平時沒有刷到的地方, 避免牙齒滋生牙菌 5 口頭回答 實際演練 觀察評量 教師再次複習貝牙刷法技巧 學童配合動畫潔牙 幫學童點牙菌斑顯示劑 幫學童點牙菌斑顯示劑 ~~~~ 第二節結束 ~~~~~~ 活動三護齒宣言與行動 1. 準備活動 0 教師 : 護牙宣言卡 0 學生 : 彩色筆 5 35

36 2. 發展活動 健康與 (1) 實踐護牙行動體育 * 請學童配合課程去看牙, 並說一說自己看 養成牙醫師的經驗, 將其感想做口頭發表 良好的健康態度和習慣, 並能表現於生活中 生涯發展教育 社區牙醫師駐校檢查學童口腔 養成 * 教師引導兒童檢視自己的口腔衛生習慣 良好的個 * 教師說明 : 吃完東西立刻刷牙 請牙醫師塗人習慣與氟或是使用含氟水漱口 少吃甜食 少喝含態度 糖飲料 營養均衡不偏食 使用牙線潔牙 每半年做一次口腔檢查, 都是維護牙齒健康的好習慣 * 教師提問並引導兒童發表 : 牙齒是陪伴我們一生的好伙伴, 要能持續維護牙齒健康 (2) 護牙宣言 * 請兒童認真檢討自己的潔牙習慣, 並發表還有哪些需要改進的行為 * 請兒童公開宣讀自己的護牙宣言, 例如 : 我, 從 年 月 日起, 願意做到以下幾點以維護牙齒的健康 (1) 吃完東西立刻刷牙 (2) 請牙醫師在牙齒表面塗氟化物, 或用含氟水漱口 (3) 少吃甜食 少喝含糖飲料 (4) 營養均衡, 不偏食 (5) 使用牙線輔助潔牙 (6) 每半年做一次口腔檢查 3. 綜合活動教師綜合歸納本活動課程精神, 與支續不斷鼓勵兒童養成護牙好習慣, 將使自己終身受用 ~~~~ 第三節結束 ~~~~~~ 口頭回答 實際演練 觀察評量 36

37 O 教學省思優點 : 1. 以學生實際生活經驗出發, 能引起學生學習興趣, 符合學生起點行為 2. 以實際圖片引導教學, 學生對齲齒照片能有共鳴, 且能熱烈討論 3. 實際帶領學生實施貝氏刷牙法, 以體驗學習的方法較能得到學習成效 4. 以分組方式進行效果會比單排座位方式更佳 待改進之處 : 1. 潔牙工具若請學生自己帶會出現許多學生無法備妥的情形而影響學習成效 2. 建議牙刷 牙杯學生可以自備 ( 但教師也要多備份以防沒有帶的學生 ), 但立鏡建議學校 ( 教師 ) 能統一準備, 因立鏡學生沒有帶的機率會非常的高 37

38 附錄 3 新北市泰山國小 103 學年度下學期潔牙比賽實施計畫 新北市泰山國小 103 學年度下學期潔牙比賽實施計畫 一 依據 : ( 一 ) 本校健康促進計劃 二 目的 : ( 一 ) 提升學生對潔牙的重視, 以增進身心健康 ( 二 ) 增進潔牙執行率, 以降低學童齲齒率 ( 三 ) 養成良好口腔衛生習慣, 以促進口腔健康 三 主辦單位 : 學務處 四 實施日期 / 時間 :104 年 5 月第二 三週早自習與午休時間 五 參賽對象 : 三年級 六 比賽地點 : 育才樓綜合教室 七 比賽項目 : 操作貝式刷牙法 八 實施方法 : ( 一 ) 學校網站首頁及健康中心備有貝式刷牙法教學光碟, 可供教師課堂中教學 ( 二 ) 衛生組進行貝式刷牙法教學, 教導學生複習貝式刷牙法方法與牙齒保健觀念 ( 三 ) 三年級各班可先進行初選, 選出五名潔牙小天使參加比賽 ( 四 ) 比賽進行方式 : a. 請參賽者吃下蛋捲或夾心酥餅乾 b. 播放潔牙歌, 並依照歌曲的順序使用貝式刷牙法潔牙 c. 於參賽者口中施點 牙菌斑顯示劑 ( 五 ) 評分方式 ( 以班級為單位 ): 刷牙時牙刷潔牙後清潔評分刷牙手勢刷牙順序牙刷握法角度情形項目 (10%) (20%) (10%) (10%) (50%) 依據貝式刷牙施點牙菌斑刷毛輕壓於正確握左右手是否法之順序, 聽顯示劑, 判說明齒面, 略呈法, 拇指正確交換從潔牙歌曲指斷口腔清潔 45~60 度 前伸 示 情形 ( 六 ) 獎勵方式 : 一 班級獎勵部分 : 1. 以班級為單位, 取 1-4 名, 頒發獎狀乙幀與精美潔牙用具一組 ( 指參賽者 ) 二 個人獎勵部分 : 1. 以個人為單位, 取 1-10 名, 頒發精美環保餐具一組 38

39 2. 凡參賽者, 不論有無得名, 皆可獲贈精緻牙刷一支 九 經費來源 : 本校相關經費支應 十 本實施計畫經校長核可後實施, 修正時亦同 新北市泰山國小 103 學年度下學期潔牙比賽報名表 班級 ( 三 ) 年 ( ) 班 學生姓名 備註 : 各班級自行擇期舉行初賽, 選出 5 位初賽潔牙小天使, 此報名表請於 3/27( 五 ) 前交至衛生組, 謝謝 ; 比賽時間 地點屆時另外通知 39

40 附錄 4 學生口腔保健學習單口腔保健我最行三年 班 號姓名 :( ) 小朋友, 經過三年級的口腔保健宣導, 現在你已經學會如何照顧自己的牙齒, 讓自己擁有一口健康的牙齒 請回答下列問題 : 請問用哪一種的刷牙方法可以將牙齒刷得最乾淨? 請問一天刷牙五次的時機是什麼時候? 請寫出或畫出如何讓自己的牙齒常保健康的方法 靜思語 : 用心看 用心聽 用心做, 終身都受用 O 認真填寫完畢且著色或繪畫的小朋友交回衛生組可兌換神袐小禮物喔! 40

41 附錄 5 教師口腔保健行動研究省思單 口腔保健行動研究省思單 三年級導師您好 : 經過近七個月的口腔保健行動研究即將告一段落, 由衷感謝三年級導師辛苦的付出, 本年度本校的齲齒率從 68% 下降至 48%, 下降幅度是新北市所有小學的第二名, 深獲口腔保健行動研究委員的肯定, 雖然仍高於新北市的平均值 (45 % ), 但代表我們的努力有顯著的成效 最後, 請老師能夠將此次的行動研究做省思與回饋, 以下題目再請老師幫忙, 謝謝您! 一 在班上推行口腔保健活動, 學生的反應如何? 二 您在本學年 (103 學年度 ) 推行口腔保健行動研究在執行上遇到什麼 樣的困難? 三 您認為推行口腔保健行動研究有什麼策略可實施? 四 您對推行口腔保健行動研究有何任何建議? 41

42 附錄 6 口腔保健成果照片 泰山國小口腔保健行動研究成果照片 說明 : 與三年級教師達成口腔保健行動說明 : 與三年級教師達成口腔保健行動研研究共識究共識 說明 : 告知家長本學年進行行動研究策略與家長配合事項 42

43 說明 : 實施行動研究之前, 午餐潔牙時說明 : 實施行動研究之前, 午餐潔牙時學學生在走廊刷牙 生在走廊刷牙 說明 : 實施行動研究後, 學生開始集中說明 : 實施行動研究後, 老師開始與學生在教室配合教學影片使用貝氏刷牙共一起刷牙法 潔牙小天使帶領全班潔牙活動 43

44 說明 : 實施行動研究後, 老師開始與學說明 : 實施行動研究後, 老師開始與學生生共一起刷牙, 但修正成站在臺前指導共一起刷牙, 但修正成站在臺前指導學學生 生 說明 : 培力三年級各班潔牙小天使貝氏說明 : 培力三年級各班潔牙小使如何使用刷牙法教學 牙線 說明 : 說明 : 培力三年級各班潔牙小使說明 : 使用牙菌斑顯示讓潔牙小使知道自如何使用牙線 己潔牙的乾淨度 44

45 說明 : 各班午餐潔牙紀錄表 ( 含 1-6 年 級 ) 說明 : 舉辦 摸彩, 鼓勵多喝白開水, 少喝含糖飲料 說明 :85210 健康自主管理表 說明 : 引進社區資源, 邀請牙醫師到校駐 點進行齲齒檢查與轉介 說明 : 除了請駐校牙醫師進行齲齒檢查說明 : 敬邀社區牙醫師宣導口腔保健專題外, 並適時對學生口腔保健宣導 講座, 提升教師 學生 口腔保健 ( 含 45

46 貝氏刷牙法教學 ) 專業知能與發展 說明 : 敬邀社區牙醫師宣導口腔保健專說明 : 敬邀社區牙醫師宣導口腔保健專題題講座, 提升教師 學生 口腔保健 講座, 提升教師 學生 口腔保健 ( 含 ( 含貝氏刷牙法教學 ) 專業知能與發展 貝氏刷牙法教學 ) 專業知能與發展 說明 : 敬邀社區牙醫師宣導口腔保健專說明 : 三年級寒假潔牙自主管理表 寒假題講座, 提升教師 學生 口腔保健 推動策略 ( 空白表單 ) ( 含貝氏刷牙法教學 ) 專業知能與發展 說明 : 三年級寒假潔牙自主管理表 學說明 : 三年級寒假潔牙自主管理表 開學 46

47 生完成版 初摸彩活動 說明 : 三年級寒假潔牙自主管理表 開說明 : 三年級寒假潔牙自主管理表 開學學初摸彩活動 初摸彩活動獎品 ( 潔牙旅行組 ) 說明 :1-6 年級寒假 自 自主管理卡 ( 新增口腔回 條繳交項目 ) 說明 :1-6 年級寒假潔牙自主管理表 開 學初摸彩活動獎品 ( 護眼 LED 臺燈 ) 47

48 說明 : 暑假研習後四位種子教師入三年說明 : 暑假研習後四位種子教師入三年級級班級教學貝氏刷牙法及牙線使用方班級教學貝氏刷牙法及牙線使用方法 法 說明 : 暑假研習後四位種子教師入三年說明 : 暑假研習後四位種子教師入三年級級班級教學貝氏刷牙法及牙線使用方班級教學貝氏刷牙法及牙線使用方法 法 說明 : 三年級潔牙比賽選手培訓教學說明 : 三年級潔牙比賽選手培訓教學 48

49 說明 : 三年級潔牙正式比賽 貝氏刷牙說明 : 三年級潔牙正式比賽 點牙菌斑顯法操作示劑 說明 : 護理師為比賽學生點牙菌斑顯示說明 : 三年級潔牙比賽頒獎 劑, 觀察潔牙乾淨情形 說明 : 三年級各班教師執行口腔保健教學模組 49

50 說明 : 參加新北市國小學童說明 : 參加新北市國小學童潔潔牙成果校園口保健推廣成果態貼示牙成果校園口保健推廣成果態貼示海報海報 榮獲特優 ( 第一名 ) 說明 : 教師行動研究回饋單舉隅 說明 : 教師行動研究回饋單舉隅 50

51 說明 : 教師行動研究回饋單舉隅 說明 : 教師行動研究回饋單舉隅 說明 : 學生口腔保健學習單成果舉隅說明 : 學生口腔保健學習單成果舉隅 51

52 說明 : 學生口腔保健學習單成果舉隅說明 : 學生口腔保健學習單成果舉隅 說明 : 學生口腔保健學習單成果舉隅說明 : 學生口腔保健學習單成果舉隅 52

53 說明 : 學生口腔保健學習單成果舉隅本校獲得新北市教育局推薦參加全國口 腔保健績優選學校評比 ( 全新北市共四 所 ) 說明 :103 學年度學校健康計畫書 ( 內含說明 :103 學年度學校健康計畫書經費概口腔保健 ) 算表 ( 經費集中在口腔保健行動研究 ) 53

54 54

55 55