肝臟的位置 肝臟位於身體的右上腹, 分為左葉 右葉和尾狀葉, 左葉較小而右葉則較大, 右葉約佔整個肝臟體積的 % 醫生在小孩子身上很容易摸到肝臟, 但在正常的成年人身上則是摸不到的, 因它隱藏在右邊及中間的肋骨下面, 只有在肝臟發大時才可以摸到 肝腫瘤 脂肪肝 急性肝炎或其他疾病都會
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- 篱也 胡
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1 預防肝癌要避免感染乙型肝炎 肝癌詳述發病過程 治療方案 預防與探測
2 肝臟的位置 肝臟位於身體的右上腹, 分為左葉 右葉和尾狀葉, 左葉較小而右葉則較大, 右葉約佔整個肝臟體積的 % 醫生在小孩子身上很容易摸到肝臟, 但在正常的成年人身上則是摸不到的, 因它隱藏在右邊及中間的肋骨下面, 只有在肝臟發大時才可以摸到 肝腫瘤 脂肪肝 急性肝炎或其他疾病都會令肝臟腫大 肝臟的功能 肝是身體最主要的器官之一, 其主要功能如下 : 1. 生產及貯備能源 : 葡萄糖 2. 製造蛋白質 3. 分解體內毒素如酒精 4. 製造血凝素 5. 排除細菌 6. 製造膽汁肝臟受到破壞後最終會演變成肝硬化 硬化的肝臟不能在短時間內清除毒素 不能製造適當的蛋白質 血凝素或血糖等 ; 最嚴重的問題是病人會吐血 因為當血液由門靜脈流入肝臟時, 受到的 1 肝癌
3 阻力很大, 血液不容易由小腸進入肝臟, 需要找其他出路, 結果經由食道和胃部的血管支流進入心臟 正常人體內這些血管支流很微細, 但肝硬化病人體內這些血管支流變得很粗, 而且血管壁變得很薄, 不能負荷大量血液 所以當其中一條血管支流穿破時, 大量血液會積聚在胃和食道內, 病人就會吐血 這是十分可怖的情況, 而且會令肝臟進一步受損 肝癌的成因 肝硬化是導致肝癌的其中一個主因, 肝 硬化可以由多種不同的病毒引起, 在香 港, 最普遍的是乙型肝炎病毒 估計香 港有十分之一的人口是乙型肝炎帶菌 者, 或曾經感染過乙型肝炎 乙型肝炎 可以演變成肝癌, 而毋須經過肝硬化的 階段 丙型肝炎亦可引起肝硬化, 不過 在香港較為少見 肝硬化 乙型肝炎在香港十分普遍, 大部分患者都是在孩童時代感染的, 有小部分在成年後才感染 差不多九成感染乙型肝炎的小孩不能將病毒清除, 而變成長期帶菌者 ; 但成年人感染到乙型肝炎病毒, 則有差不多九成的人能夠康復及在體內產生抗體 2
4 乙型肝炎可以毫無病徵, 也可以出現急性肝炎, 患者會感到右上腹疼痛 噁心 食慾不振 黃疸 非常疲倦和小便變茶色等 大部分患者都會痊癒, 小部分人會出現肝衰竭而需要接受肝臟移植 小孩方面, 部分會痊癒, 但乙型肝炎病毒大部分會成為長期帶菌者 75% 的長期帶菌者日後健康是完全無問題的, 但 25% 則會有慢性肝炎, 他們經常感到疲倦 沒精打采和偶爾出現黃疸 長期帶菌者的情況在香港十分嚴重, 這群人中有四分之一人會演變成肝硬化或因此而導致肝癌 病變並非一朝一夕發生, 而是經過一段長時間的發展 ; 感染到乙型肝炎的人約在十年後才會出現慢性肝炎 ; 大概再到二十一年後才會演變成肝硬化 ; 肝硬化之後約二十九年才會變成肝癌 這都是估計的時間, 病情的實際進展因人而異, 視乎肝炎病毒的活躍程度 研究發現病毒的活躍性高時, 肝細胞被破壞的速度會更快, 所以病人很快便有肝硬化或慢性肝炎 3 肝癌
5 整體來看, 由感染到乙型肝炎病毒至演變成肝癌約需五十至六十年的時間, 若一個初生或一 二歲的小孩感染到乙型肝炎的話, 他 / 她可能會在六十歲後出現問題, 所以大部分肝癌患者都是成年人 另外, 很多時乙型和丙型肝炎患者都有吸煙和飲酒的嗜好, 這些嗜好會加快乙型和丙型肝炎演變成肝癌的速度, 故此要避免患上肝癌就一定要戒除煙酒 此外, 食物的毒素如黃霉毒亦可誘發肝癌 黃霉毒是一種霉 菌, 在濕熱的天氣下將食物污染 現時食物衛生情況控制得很 好, 所以因黃霉毒污染而引致的肝癌的病例已逐漸少見 肝癌的發病率 中國沿岸一帶 廣西 台灣 越南等都是肝癌病發率高的地方 北美國家則較為罕見 香港每年約有一千七百宗新症, 男性患者明顯較女性為多, 每十萬人口中約有四十個男性患上肝癌, 而女性則每十萬人有十二個 現時香港的肝癌患者主要來自中國大陸, 在香港本土出生的反而很少 發病年齡多介乎六十至七十歲 2000 本港肝癌發病及死亡情況 年 個案數字 新症數字死亡數字資料來源 : 香港癌症資料統計中心年度 4
6 肝癌的徵狀 這電腦掃描圖片顯示腫瘤在肝的右邊, 病人的左肝則較大, 原因是腫瘤將正常的肝臟推向左邊 病人有這種大腫瘤的情況十分普遍, 因為肝癌是沒有症狀的, 大部分患者在毫無徵狀下繼續工作賺錢, 可能直至有一日不覺地摸到上腹有硬塊, 才去看醫生, 從而發現患病 故此, 多數患者在發現腫瘤時, 病情已到了相當末期 肝癌的治療 1. 手術切除 手術切除是很好的治療方法, 但只適用於 20% 的病人, 這些病人的腫瘤只在肝的一邊 ( 左肝或右肝 ), 他們有的肝功能正常, 有的稍差, 但仍可應付手術 只要這些肝腫瘤仍然局限在肝的一邊便可以切除, 醫生將患病的一邊肝臟切除後, 餘下的肝臟可以繼續運作 ; 只要肝功能正常, 病人就能夠生存 現今肝癌切除手術的成績可算相當令人滿意, 過往在瑪麗醫院接受手術切除的病人中, 並無一個死亡 接受手術切除的病人之五年生存率方面, 第一 二期者有 60%, 即手術後五年仍有六成人生存 ; 但第三 四期的病人的生存率較低, 第三期有 30% 而第四期則只有 10% 現時的五年生存率已比十年前有顯著的改善, 當時的五年生存率只有 15% 5 肝癌
7 為什麼病人手術後不能生存更長的時間? 最主要的原因是復發 復發可以出現在切除後剩餘下來的肝臟的切 口邊緣 腹腔內或距離切口較遠的地方 原因可能是腫瘤 沒有被完全割除, 又或因肝腫瘤太大, 不能夠徹底切除 ; 或由於病人在手術後身體的抵抗力和防禦癌細胞的能力減 弱, 致令肝炎病毒乘機破壞肝臟, 最終所有細胞都受到感 染, 並迅速演變成癌細胞 這種情況在香港或世界各地都 是一樣 病人會問 : 既然知道復發機會高, 為什麼事前不作預防的措施? 研究發現曾在手術後接受化學治療的病人, 他們 的復發率比沒有接受化療的病人還高 ; 此外, 他們的一至 三年生存率亦較低 訊息十分之清晰, 就是不接受化療反 而更好! 原因是手術後病人的免疫力和抗癌能力低, 化療 只會將病人的抵抗能力進一步減弱, 故現時手術後病人不 會接受化療 2. 經肝動脈栓塞化療或放療 經肝動脈栓塞化療適用於腫瘤已擴散至兩邊肝臟但還未轉 移到其他器官的病人 ; 又或腫瘤只局限在肝的一邊 ( 左肝 或右肝 ), 但因肝功能差而不能接受手術的病人 治療的 原理是利用局部注射化療藥物 (cisplatin+lipiodol or eluting beads), 增加腫瘤區化療藥物的濃度, 殺死腫 瘤細胞, 降低化療藥物的副作用 ; 同時用 Gelfoam( 一種海 綿 ), 施行血管栓塞, 切斷腫瘤營養和氧的供應, 使腫瘤 壞死, 從而抑制腫瘤的生長 也可經肝動脈注射放療藥物 (yttrium-90), 直接傳送有效的輻射劑量到癌腫 6
8 肝動脈栓塞化療法是將導管從其中一邊腹股溝處插入血管, 然後沿著大動脈直達肝動脈 導管放得愈深入肝動脈愈好, 這樣, 注射藥物時可以減少對正常細胞的影響 導管位置固定後, 醫生便開始注射藥物 藥物是一種由罌粟花種子提取的油劑與化療藥物混合而成的, 注射後, 藥物會聚積在動脈支流內, 使供應營養給腫瘤的血管閉塞, 令腫瘤死亡 一般情況下水與油是不可能混和一起的, 但此種油劑與化學藥物能維持混合狀態達四小時之久, 亦由於這個特性, 藥物才得以直達腫瘤 另一方面, 由於腫瘤構造特別, 大部分的油劑選擇性地進入腫瘤, 其餘小部分進入正常細胞的油劑亦可在短時間內被清除 治療的第二部分是將栓塞的藥物注射入主要血管內, 將供應腫瘤的血流減至最少, 及防止混合油劑在短時間內被沖走, 藥力也可持久些 肝腫瘤經過幾次的注射已逐漸縮細, 治療每隔二至三個月 進行一次, 期間可讓肝臟的正常細胞有機會復原 治療的 次數取決於腫瘤對藥物的反應和副作用的嚴重性 整體而 言, 腫瘤體積縮小的機會為 5 0 % 如腫瘤太大或者屬於多 7 肝癌
9 發性, 療效會較差 而腫瘤完全消失則較為罕見 這種治療可幫助那些不能接受手術的病人延長生命, 間中有病人接受此治療將腫瘤縮小後, 再接受手術切除 ; 亦有些肝功能差的病人在腫瘤縮小後, 最後可以接受肝臟移植而痊癒 3. 酒精注射 酒精注射適用於腫瘤小於三厘米或腫瘤數目少於三個的病人 利用超聲波或電腦掃描的螢光幕顯示, 可協助醫生將幼針準確地穿刺入腫瘤, 然後開始注射百分之九十五濃度的酒精 超濃度的酒精會吸乾細胞的水份, 使腫瘤枯死 對一些細小但由於位置問題而未能切除的腫瘤, 或手術後復發的早期腫瘤, 酒精注射治療可大大延長病人的壽命 然而酒精的注射份量和進入身體後的散發情況是十分難以控制的, 因為有時注射只能令腫瘤的中間部分枯死, 而腫瘤周圍的組織卻仍然生存和不斷增生, 所以病人需要接受多次的注射以確保癌細胞不會死灰復燃 8
10 4. 射頻消融術 射頻消融術是一種較新的治療肝臟腫瘤手術, 適應症包括原發性肝癌和轉移性肝癌 治療的概念是借助電子技術進行局部加熱, 當溫度超過攝氏六十度, 可使腫瘤組織壞死 根據腫瘤大小及位置, 可經皮穿刺或開腹進行手術, 並同時使用超聲波射頻消融引導電極及監視腫瘤的消融程度 研究證實射頻消融術是安全及有效的 手術由有經驗的放射科醫生施行 若採用經皮穿刺將腫瘤消融, 一般會在局部麻醉下進行手術, 並可能需要靜脈注射鎮靜藥物 瑪麗醫院採用即棄型電極射頻系統, 在超聲引導下, 通過一個帶有冷卻系統的探針, 根據腫瘤大小採用單頭或多頭探針, 使腫瘤及其一厘米的邊緣組織壞死 如腫瘤位於肝臟頂部或緊靠鄰近器官, 如膈肌或結腸, 則需要全身麻醉剖腹進行手術 病人手術後需留院觀察, 醫生會密切觀察重要體徵及抽取血液化驗肝功能 醫生會給予足夠的鎮痛藥止痛 病人手術當日即可恢復飲食 手術後一至四週, 病人會接受電腦掃描評估, 如仍有腫瘤殘留, 需重復治療 射頻消融術後出現肝臟膿腫 出血及內臟損傷等併發症的 機會率約 7%, 死亡率約 1% 9 肝癌
11 5. 高強度聚焦超聲治療 高強度聚焦超聲 (High Intensity Focused Ultrasound) 是一種治療無法手術切除肝癌的新方法 此技術利用高強度聚焦超聲波的組織穿透性和能量沉積性, 可將體外發射的超聲波, 聚焦到病人體內的病變組織 ( 治療靶點 ), 再通過超聲的機械效應 高熱效應和空化效應, 使病變組織的溫度瞬間上升至攝氏 60 度以上, 導致蛋白質產生變異及令組織細胞出現凝固性壞死, 從而達到治療腫瘤的目的 高強度聚焦超聲的完全消融率約 70%, 而復發率約 30% 高強度聚焦超聲治療的優點包括 : 1. 完全由體外操作, 不存在因進行穿刺引導而導致併發症, 如內出血和腫瘤細胞擴散等風險 ; 2. 由於超聲波聚焦在治療靶點的精確度極高, 故此對周邊器官或重要組織造成損害的風險較低 ; 3. 由於超聲波在所穿過的非治療部位時, 其能量不足以對組織造成損傷, 故不會出現普通電療的副作用 ; 4. 可以治療不能以現有熱能消融法處理的大體積腫瘤 高強度聚焦超聲儀 10
12 這種治療的併發症發生率大約 1 0 %, 包括皮膚損傷, 大部 分是輕微的, 但亦有可能出現嚴重皮膚的損傷 其他有可 能但比較罕見的併發症包括肝膿腫 肝衰竭 膽管和附近 器官創傷 死亡率低於 0.5%; 腫瘤殘留率大概 30% 香港於二零零七年一月引進此技術, 現正用於肝癌治療的 臨床研究, 新技術正待進一步的完善及改良 6. 標靶療法 傳統化療對肝癌的療效並不顯著 但在 2007 年 11 月 19 日, 美國 FDA 批准了索拉非尼 (Sorafenib) 用於治療無法手術切 除的肝癌 Sorafenib 是一種激酶類的標靶藥, 能有效阻斷 癌細胞內化學信號的傳遞及血管的形成 根據一項國際多 中心臨床對照研究顯示, 服用 Sorafenib 的病人其生存期明 顯比服用安慰劑的病人優勝 ( 前者中位數為 個月, 後 者為 7.9 個月 ) 7. 肝臟移植 肝臟移植的好處是可將腫瘤移除和帶給病人一個功能好的肝臟 肝癌多見於肝硬化的病人, 而不同病人的肝硬化程度亦有異 ; 有些病人的肝功能十分差, 並不能接受手術切除, 甚至栓塞化療或酒精注射亦不能進行, 這類病人需要接受肝移植 肝移植適用於腫瘤仍然十分細小的病人 很多患者的肝腫瘤大及多發性, 或肝臟兩邊的組織都已受影響, 他們都不 11 肝癌
13 能接受肝移植 原因是當腫瘤經已很大, 癌細胞極有可能已侵入血管, 進而擴散至身體其他地方 若在這情況下進行肝移植, 手術後癌細胞會迅速在新的肝臟內繁殖, 引致肝癌復發, 因為移植手術後病人所服的抗排斥藥物會令身體的免疫力和抗癌細胞的能力大大減弱, 癌細胞便有機可乘 所以, 現在世界各地很多醫院在選擇肝臟移植的病人時, 其腫瘤一定不能大過五毫米, 否則復發率會相當高 作移植的肝臟來源有兩大類 : 一為腦幹死亡病人捐出來的 ; 在本港, 腦幹死亡病者捐出器官是合法的, 亦進行了很多年 現在, 大概有三分之一的肝移植是由腦幹死亡病人捐出的 本港腦幹死亡病人捐出器官作移植的數目很低, 一年裏每一百萬人只有零點六人 ; 歐洲則每一百萬人有二十四至二十六人 雖然香港很少腦幹死亡捐贈者, 但可幸現在有活體肝臟移植, 即是由親人捐出肝臟 他們的血型一定要吻合, 亦不能是乙型肝炎帶菌者 捐贈者捐出肝臟的左葉 ( 約佔整個肝臟總體積的 30%), 這情況多用於由成人捐給小孩, 而捐贈者的右肝會繼續生長至百分之一百 ; 這是經常採用的方法並已成為一種常規的手術 然而, 以左肝移植給成人是不足夠的, 現時的技術已發展至可用右肝作移植 右葉約佔肝臟總體積的 6 0 % %, 可以幫助解決腦幹死亡捐贈不足的問題 肝臟移植 12
14 現時實際的情況 每一百名肝癌患者中有二十人可接受手術治療 ; 有二十人 可接受經肝動脈栓塞化療 ; 另外六十人中有少部分可接受 其他治療, 但當中大部分的病人因肝癌已擴散到骨骼 肺 部或其他器官, 不能接受任何治療, 有些病人的肝功能實 在太差, 若接受全身麻醉, 可能以後也不能甦醒過來 所 以現時的情況並不樂觀, 很多患者在初診時病情已相當嚴 重, 醫生已不能作什麼治療幫助他們 因此, 長遠的目標 就是要減少這類病人的數目, 但要達到這個目標, 則還有 一段漫長的路途 及早發現 曾經患過肝炎或是肝炎 帶菌者, 怎樣可以避免 肝癌的發生呢? 首先, 患者要戒除煙酒和有足 夠的休息, 每六至九個 月接受定期的超音波檢 查和血液中的甲胎蛋白 測試, 以及早察覺第一 或第二期的腫瘤 超音波和血液檢查一定要同時進行, 互 相配合, 這普查方法可有效地測定 9 5 % 的腫瘤 但有些病 人經過一段時期的檢查, 因沒有發現病變而掉以輕心, 不 再繼續覆診, 直至兩三年後有病徵出現才去看醫生, 這時 病情可能已比較嚴重 這實在令人婉惜 所以醫生和病者 都要有恆心, 不要忽視任何 X 光顯現的問題, 無論是怎樣 小的問題都要跟進 抽血驗甲胎蛋白 13 肝癌
15 肝癌的預防 要預防肝癌, 第一要戒除煙酒 第二要避免感染乙型肝炎 若家中成員患有乙型肝炎, 其他成員應及早接受血液檢查, 以確定是否已感染肝炎病毒或身體受感染後是否已產生抗體, 若未受感染可立即接受乙型肝炎免疫注射, 於六個月內接受三次注射 自一九八七年開始, 所有新生嬰兒和小學生已接受乙型肝炎注射 ; 至於丙型肝 炎則較難預防, 因為它主要經血液傳染, 所以應盡量避免 接受輸血 戒除煙酒 接受乙型肝炎免疫注射 14
16 承蒙 瑪麗醫院肝膽胰外科范上達教授吳國際醫生 香港防癌會 癌症教育委員會 主席蔡清淟醫生 資料提供 贊助印製 葉衛民衛民醫生 提供封面圖片 香港防癌會謹此致謝 地址 : 香港黃竹坑南朗山道三十號電話 : 傳真 : 電郵 :[email protected] 網址 : 非賣品 版權所有不得翻印 2010 年 2 月
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....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
注入新能量明確新方向
股份代號 598 Stock Code : 598 注入新能 量 明 確 新方 向 2015 Interim Report 2015 中 期 報 告 中期報告 R O F A Y NE W D T I L A T I V IR E C New Ti Interim Report on 2015 注入新能量明確新方向 2 3 4 5 7 9 10 38 49 50 公司資料 公司 公司 SINOTRANS
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
2 3 13 17 22 26 1 2 8 100738 +86 (10) 8508 5000 +86 (10) 8518 5111 www.kpmg.com.cn 2006 4 2002 2006 1 28% 2006 17 8 500 2006 2006 2006 7 2.5 2 1 500 500 40% 500 10 16 14 12 10 8 6 4 2 2002-2006 5.1 5.9
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害
人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495
中期 12 中期 % 報告期 報告 44 中期 報 年中期報告 中國鋁業股份有限公司
2016 2016 6 30 6 2016 2016 www.hkex.com.hk www.chalco.com.cn 2 6 8 10 中期 12 中期 12 13 16 22 25 26 27 5% 28 29 29 報告期 29 30 31 31 31 32 35 35 36 38 報告 44 中期 報 46 1 2016 年中期報告 中國鋁業股份有限公司 1. ALUMINUM CORPORATION
< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌
46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期
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3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
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戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
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認識釔 90 微球體 選擇性體內放射治療 衛教資訊手冊 目 錄 前言 2 肝臟腫瘤大不同 3 選擇性體內放射治療與現有腫瘤治療方式的差異 5 選擇性體內放射治療的臨床效益 6 釔 90 微球體進入到肝臟後如何作用 7 使用射釔菲爾釔 90 微球體病患需具備什麼條件 8 醫師在建議使用選擇性體內放射治療前會考慮哪些因素 9 治療過程介紹 10 第一階段 預先血管攝影 11 第二階段射釔菲爾釔 90
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
Session 15-Col-1.pdf
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
Microsoft Word - ok翁志文、張佳音...doc
1 壹 研究動機 一般而言 傳統大三弦琴碼的擺放位置 圖 1 大約在琴鼓下方 由下往 上三分之一的地方 約 8.5 公分 但是這種擺法 學生在初學大三弦時 左手 常伴隨著指距較大 音準較難以掌握的困擾 為解決這個技巧上的問題 必須不 斷練習將手指指距撐開 並在琴桿上做記號來加以輔助 圖 1 傳統琴碼三分之一的擺放位置 8.5 公分 目前 北京中央音樂學院談龍建教授 採取將琴碼位置 往上移至 五度音
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
96030_catering.ai
第45期 2009年6月 引言 體力處理操作 即人力提舉及搬運 在日常工作中是在所難免的 而不正確 的體力處理操作 容易導致肌肉筋骨勞損甚至身體受傷 2008年在飲食業 及旅遊業因提舉及搬運而受傷的意外數字佔整體約14%及20% 而業內一 些工作崗位經常涉及體力處理操作 例如 食肆的樓面和廚房員工 酒店的行李 員和房務員 領隊 導遊或司機 亦時常會協助旅客以人力提舉及搬運行李等 所以他們要緊記有關的危害控制方法和安全要點
40/60 AM Cardio 40/60 ... 4 Cardio 40/60... 4... 5... 5 :... 5... 5... 6 : Cardio 40/60... 6 / (Cardio 40)... 6 / (Cardio 60)... 6 :... 6 : GPS... 7 : Brytonsport.com... 8... 9 :... 9 GPS... 10... 11
附件一：
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Microsoft Word - MariaChoiPlan
Plan A: MC Executive Medical Check 成人行政級健康檢查 (Code: MCMCE) 5. 穀氨先轉太酵素 (GGT) 6. 肌酸肝 (Creatinine) 7. 尿素 (Urea) 8. 膽固醇 (Chol) 9. 高密度膽固醇 (HDL) 10. 低密度膽固醇 (LDL) 11. 三酸甘油脂 (Trig) 12. 尿酸 (UA) 13. 空腹血糖 (FBS) 14.
2015 002 024 004 026 005 027 011 028 021 043 023 048 James William Beeke Howard Robert Balloch Peter Humphrey Owen Peter Humphrey Owen Peter Humphrey Owen Howard Robert Balloch Peter Humphrey Owen 中 Maples
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
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編號 10000477 製造商 三菱汽車 安全召回詳情 車輛類別 私家車 型號 Lancer (CS5A), Lancer Evolution (CT9A), Pajero (V73W), Grandis (NA4W), Airtrek (CU5W), Colt (Z23W, Z27W, Z23A, Z25A, Z27A) 代理商 ( 查詢電話 ) 森那美汽車服務有限公司 (Tel: 39138800)
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1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~
1 500 表 1: 各國平均分數
2012 年多益測驗全球考生資料統計報告 A < 1> 2012 B < 2> 100% 500 2012 2012 / 21 25 (38%) 57% (58%) 25% / 20% 35% 53% 31% 17% / 31% 12% 6 45 1-10% 81% 6 2012 48 3 30% 1 編註 1: 請見 P.15 編註 2: 請見 P.17 1 500 表 1: 各國平均分數 466
1970 新技術的應用 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X
凡發生過的必留下痕跡 同位素分析的考古應用? 如何考古 06 2013 9 489 經由人骨中碳和氮同位素的分析, 提供考古學家另一個探討古代攝食系統的途徑 另外, 可以藉由鍶同位素分析了解人群的來源與遷移過程 1970 新技術的應用 13 15 13 12 15 14 13 15 13 12 15 13 15 13 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X 2013 9 489 07 δ
20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
62 2014 3 495 一粒紅蛋 20 一粒紅蛋 想欲結髮傳子孫無疑明月遇烏雲夫婿耽誤阮青春噯唷一粒紅蛋動心悶夢想享福成雙對哪知洞房空富貴含蕊牡丹無露水噯唷一粒紅蛋引珠淚春野鴛鴦同一衾傷情目屎難得禁掛名夫妻對獨枕噯唷一粒紅蛋擾亂心愛情今生全無望較慘水虌墜落甕堅守活寡十外冬噯唷一粒紅蛋真苦痛 20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
Microsoft PowerPoint - HCC-MUST13
Current Surgical treatment of Hepatocellular Carcinoma Edward C.S. Lai 黎卓先 MS(HKU), FRCS(Ed),FRACS,FCSHK, FHKAM, FACS Hepatocellular Carcinoma : Epidemiology 5th commonest cancer worldwide Annual incidence
肝癌治療準則 臺北榮總一般外科周嘉揚 檢查腫瘤初步影像檢查結果及肝功能外科治療評估 肝細胞癌治療準則 一 簡介肝細胞癌 ( 簡稱肝癌 ) 是全世界好發之癌症之一, 每年全世界約有 500,000 例新增病患 以往此疾病在東南亞地區及非洲撒哈拉沙漠以南較為常見, 但近年來醫學研究報告顯示在西方此疾病也有增加的趨勢 在台灣肝癌是國人常見癌症之一, 每年約有 4000~6000 人死於此病 肝癌是相當惡性的癌症,
求學 1925 Mount Holyoke Alpha Omega Alpha 4,000 走入麻醉科領域 Dr. Allen Whipple, : changingthefac
36 2015 7 511 Apgar Score Virginia Apgar, 1909-1974 1953 http://www.nlm.nih. 家世背景 Public Domain Image) 1909 6 7 Westfield, New Jersey Helen Clarke Charles Emory Apgar 1915 W2MN gov/changingthefaceofmedicine/
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Microsoft Word - 文件1
染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
F A F G F H F F A F G F H doi : / NRD 1032 PK PK 攻防首部曲 在藥品查驗登記時, 必須檢附相關藥動學資料支持藥品的療效與安全性以備核准
藥物在體內的 PK 攻防 36 藥物動力學 PharmacokineticsADME Absorption Z Disposition Distribution Elimination Metabolism D Excretion T C T C Z pharmacokinetics PK absorption distribution metabolism excretion ADME 2015
若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time Qrio 水產轉殖科技的活教材
美麗的意外 A B C D DNA medaka fish 鱂 A 鱂 1997 B CD 1999 DNA 24 2015 7 511 若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time 2003 40 Qrio 水產轉殖科技的活教材 2015 7 511 25 2003
Microsoft PowerPoint - 疼惜阮的肝-肝病防治
疼惜阮的肝 ~ 肝病防治 主講人 : 財團法人肝病防治學術基金會 魯惠雲護理師 1 為什麼要關心我們的肝 魯惠雲 2 肝病是威脅我們健康的重大疾病 全體 男 女 第一名 肺癌 肝癌 肺癌 第二名 肝癌 肺癌 肝癌 行政院衛生署統計 : 九十四年度肝癌死因排名 魯惠雲 3 國人每年因肝病而死亡者 肝癌 : 約 5000~7000 人 肝硬化 : 約 5000 人 肝炎及其他 : 約 1000 人 每天大約有
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2011 5 31 1514,336 200820092010 201010-11 10-11 2010 200820092010 6 302010 12 31 720,000780,000760,000250,000 309,400,000 360,400,000 353,200,000 123,700,000 19 15 33435 514 2010 IELTS TOEFL 2010 12 60%
46 2011 11 467 數位遊戲式學習系統 7 2011 11 467 47 3 DBGameSys 48 2011 11 467 正規化資料模組 如何配置並儲存電子化資料 以 便減少資料被重覆儲存的程序 DBGameSys的主要功能模組包 學習者 審核評分模組 含 正規化資料模組 審核評分 模組 高分列表模組3大區塊 系統資料庫 在正規化資料模組的執行 高分列表模組 過程中 先要求學習者瀏覽遊戲
CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業
6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604
衞 衞 衞 规 The atomic number of an atom determines what element it is Atom is made up of proton neutron electron Hydrogen Carbon Uranium α β α γ γ α β Paper Plastic Lead α γ β γ Activity 1 0.9 0.8 0.7 0.6
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L/O/G/O 癌症免疫療法 KRESTIN 杏昌醫藥科技股份有限公司 唯一醫藥級雲芝 Krestin (Polysaccharide K, PSK) 克速鎮 2 標竿臨床試驗參考期刊 : Gastric Cancer 臨床試驗 : 1. Efficacy of Immunochemotherapy as Adjuvant Treatment after Curative Resection of
盈富基金 股份代號 : 2800 網址 : www.trahk.com.hk 二零一五年年報二零一五年一月一日至二零一五年十二月三十一日 2 3 4 6 7 8 9 10 27 29 31 32 1 2 3 626 E 4 5 12(b) 72,147,175,736 62,224,200,759 114,651 151,372 7(d) 256,943,653 211,935,563 72,404,234,040
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愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境
愛滋治理與在地行動 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 王蘋 ( 主持人 ) 張正學 愛滋 ( )15 愛滋 185 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境 2011 186 愛滋治理與在地行動 責任 (MSM) MSM 2011 2 187 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 粗糙的年齡劃分 ISO( ) ( :. )!!
惠理基金管理香港有限公司 (852) (852)
2017 惠理基金管理香港有限公司 (852) 2880 9263 (852) 2564 8487 [email protected] www.valueetf.com.hk 2-3 理 4 ( ) 5 ( ) 6-7 ( ) 8 ( ) 9 ( ) 10 1 截至二零一七年九月三十日止六個月 管理人兼 RQFII 持有人惠理基金 理香港 香港 投資顧問 理香港 香港 管理人兼 RQFII
Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089
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Photoshop CC Camera Raw Photoshop Camera Raw Step 1 3 1 2 3 SCOTT KELBY Step 2 B Camera Raw 088 Chapter 3 Camera Raw Chapter 3 Camera Raw Step 3-4 -100 negative clarity +25 ] P / -75-50 Step 4 0 ( 下一頁
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V
54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2
關於 BRILINTA BRILINTA (Acute Coronary Syndrome, ACS) BRILINTA BRILINTA Plavix (clopidogrel bisulfate) 12 FDA BRILINTA FDA BRILINTA BRILINTA BRILINTA BR
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公司
(Incorporated in the Cayman Islands with limited liability) (於開曼群島註冊成立之有限公司) Stock Code : 00953 股份代號: 00953 年報 2014 ANNUAL REPORT 2014 Annual Report 2014 年 報 公司 2 3 4 14 24 28 38 40 41 43 44 46 99 1 Cricket
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2016 www.hkgem.com www.kwanonconstruction.com 1 目錄 3 4 6 10 21 32 47 49 50 52 54 56 126 2 公司資料 公司 Cricket Square Hutchins Drive P.O. Box 2681 Grand Cayman KY1-1111 Cayman Islands 41 43 45 47 5 Codan Trust
選擇學校午膳供應商手冊適用於中、小學 (2014年9月版)
2014 年 9 月版 選擇 學校午膳供應商手冊 適用於中 小學 i 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 2 i. ii. iii. iv. v. i. ii. iii. iv. v. vi. vii. 3 i. ii. iii. iv. v. 4 i. ii. 1. 2. 3. 4. 5. iii. iv. 5 6 3 4 5 6 i. ii. i. ii. iii. iv. v.
94 預防保健 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大?
預防保健 93 第十二章 子宮頸健康全紀錄 / 引言 5 9118 18 HPV 1HPV HPV 問題一 : 臺灣婦女接受 子宮頸防癌抹片 檢查現況? 1 1331 5 6 94 預防保健 7 8 10 3 5 1 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大? 118 1 2 3 4 5 6 7 95 8 9 10 11 14 15 16 17 18
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2015 www.hkgem.com www.kwanonconstruction.com 1 目錄 3 4 6 7 11 20 30 42 44 45 47 48 49 51 114 2 公司資料 公司 Cricket Square Hutchins Drive P.O. Box 2681 Grand Cayman KY1-1111 Cayman Islands 41 43 45 47 5 Codan
家具使用說明書_實體版2016.9
續上頁 居家甲醛對策 保持室內空氣流通 甲醛會緩慢地釋放於空氣中 因此平時就需保持室內空氣流通 尤其新居落成時 請盡量將窗子開到最大 以利通風透氣 由於室內溫度 溼度升高時 會大量釋放甲醛 在夏季或梅雨季節 室內經常長時間處於密閉狀態 請特別謹慎注意 此外 若屋內有數個窗戶時 建議保持至少2 扇窗的通風 收納家具用游離甲醛吸附紙/4入 160元 主成分為多孔天然礦石與紙漿 並添加具吸附 分解效果的胺基酸
2016-2017 04-05 06 07-08 09 10 11 12-13 14 15-16 17 17 18-19 20-26 27-29 30-32 33-35 36-37 37-38 39-40 40 41-42 42-43 44 45-47 48 49-51 51 52-53 54-55 56 57 58 59 60 2001 9 2002 1 896 1989 1989 8 Peninsula
目 錄 第 一 部 份 ( 第 3 至 第 16 張 ) 為 何 需 要 接 受 肝 臟 移 植? 那 些 疾 病 可 採 用 肝 臟 移 植 那 些 情 況 不 適 合 肝 臟 移 植 那 些 情 況 不 適 合 肝 臟 移 植 移 植 手 術 前 的 評 估 檢 查 與 檢 驗 親 屬 活 體
台 大 醫 院 肝 臟 移 植 介 紹 臺 大 醫 院 版 權 所 有 目 錄 第 一 部 份 ( 第 3 至 第 16 張 ) 為 何 需 要 接 受 肝 臟 移 植? 那 些 疾 病 可 採 用 肝 臟 移 植 那 些 情 況 不 適 合 肝 臟 移 植 那 些 情 況 不 適 合 肝 臟 移 植 移 植 手 術 前 的 評 估 檢 查 與 檢 驗 親 屬 活 體 肝 臟 移 植 活 體 肝 臟
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篇名 : 心 肝 寶貝 作者 : 郭佩宜 私立明道中學 綜二 1 班曾子函 私立明道中學 高二 7 班游皓鈞 私立明道中學 綜二 4 班 指導老師 : 楊玉秋老師 壹 前言 一 研究動機 記得曾經有個廣告詞說過 : 肝如果好, 人生就是彩色的 ; 肝如果歹, 人生是黑白 在我們的身邊有許多人正受著肝病的折磨, 也有許多人還未發現自己就是肝病患者, 發病的前兆總是來的太晚, 使我們無法預測, 當然,
香港聯合交易所有限公司 ( 聯交所 )GEM 的特色 GEM 的定位, 乃為中小型公司提供一個上市的市場, 此等公司相比起其他在主板上市的公司帶有較高投資風險 有意投資的人士應了解投資於該等公司的潛在風險, 並應經過審慎周詳的考慮後方作出投資決定 由於 GEM 上市公司普遍為中小型公司, 在 GEM
KING FORCE GROUP HOLDINGS LIMITED 冠輝集團控股有限公司 ( 股份代號 :08315) 截至二零一八年三月三十一日止年度的年度業績公佈 本公司 董事 董事會 聯交所 GEM GEM www.hkexnews.hk www.kingforce.com.hk 冠輝集團控股有限公司 陳運逴 GEMGEM www.hkexnews.hk www.kingforce.com.hk
完全照護手冊
20 13.6 9.910 17.8 13.3 20 1996 () 1. 2. 1998 20012000 2014 0800-507272 5 55% 30.1% 16.9% 40.7% 25.3%13.2 72.5%30-6012.1% 3015.4%60 60.8%22.3% 45 2013 3700 37.4% 2-319.8%121 0800-507272 1421 11 5 70% 7
retrieve Molecular Biology of THE CELL 5 Thomas Südhof 從突變的酵母菌看出控制基因 DNA DNA Roger David Kornberg 謝克曼利用酵母菌突變株篩選出可調控細胞不同情況傳輸系統的多種基因, 這一發現為
34 2014 6 498 2013 年諾貝爾生理醫學獎 揭開細胞傳輸系統的奧祕 2013 3 囊泡傳輸系統的重要性 60 vesicle traffic endocytosisexocytosis 細胞傳輸分子的關鍵 3 Randy Schekman James Rothman 細胞會依據執行不同的生物功能而製造出不同的分子, 這些分子都必須在正確的時間製造, 運輸到正確的位置或釋放到細胞外, 產生特定的生理效應
在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化
百變的 廚房世界 廚藝與感官的饗宴 5 26 2014 2 494 在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 2014 2 494 27 28 2014 2 494 食物的物理變化 5 廚房好比是一個食物實驗室, 運作時, 都在進行無數的物理與化學變化, 才能把樸實的原料食材轉為一道道令人驚嘆的美味 食物的化學變化 C 2014 2 494 29 62 65 廚房的魔術秀
86 劉鐘軒蔡正中陳海雄 脂肪肝 其他的原因包括遺傳性血鐵沉積症 (hemochromatosis) α1- 抗胰蛋白 缺乏症 自 體免疫性肝炎 紫質症和威爾森氏症 肝癌患 者的危險因素根據地理區域 種族或民族族群 有很大差異 在非洲及亞洲有 60% 是因為 B 型 肝炎感染而導致, 在西方國家則
內科學誌 2013:24:85-94 1 劉鐘軒 2 蔡正中 3 陳海雄 1 健仁醫院胃腸肝膽科高雄榮民總醫院 2 一般外科 3 胃腸肝膽科 摘 要 根據行政院衛生署的統計資料顯示, 肝癌是台灣癌症死亡的第二大原因, 每年約有 7,000 名患者死於肝癌 主要的原因是 B 型肝炎及 C 型肝炎的高盛行率, 使慢性肝病得以進一步發展成肝硬化及肝癌 早期肝癌且沒有肝硬化的患者手術切除是首選治療, 對於有肝硬化的肝癌患者,
防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 omega~3 E 3
聲洋防癌之聲夏季號 泌尿道癌症防治 查岱龍 三軍總醫院泌尿外科主任 99 76.282.7 75.3% 28.4% 10.8% 7.0% 25~44 25.5% 45~64 41.2% 71 10 4 97 3,600 75 61% 1800 800~900 13~14 2 防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 65 70 2 omega~3 E 3 聲洋防癌之聲 夏 季 號 由參加例行性健康檢查測定血中攝護腺抗
71 新約聖經的福音 3
信徒的偽善 郭善熙牧師被稱為韓國 本世代最優秀的講道者 講道是他牧會的最大武器 一如他所說 : 這四十年來, 我惟一做的就是講道 他是擺上生命來講道, 曾以系列解經講道, 帶動盼望教會復興 經文 : 加拉太書二章 11 至 13 節 14 但我一看見他們行的不正, 與福音的真理 不合 71 新約聖經的福音 3 72, 干擾信仰的原因 30 然而, 有許多在前的, 將要在後 ; 在後的, 將要在前 73
有任何問題, 請聯絡 : Sherry Clement, 臨床護士協調員電話 : , 分機 5403 肝膽腸胃診所分診護士部電話 : , 按 2 什麼是 TACE? 肝動脈栓塞化學療法 (TACE) 是治療肝癌的一種療法 透過阻斷血液供給腫瘤 ( 癌症
肝脈栓塞化學療法 (TACE) Transarterial Chemoembolization (TACE) Chinese Princess Margaret 內容提要 手冊內容概要 : 什麼是 TACE 1 TACE 的治療方法..2 TACE 的好處..3 TACE 的風險和副作用.3 TACE 後注意事項..7 健康護理團隊如何為您做 TACE 療前準備 8 TACE 進行期間 10 TACE
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 [email protected] www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
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在生命轉彎處 認識 財團法人肝病防治學術基金會 給肝癌病友的一封信 親愛的朋友 本會是由一群從事肝病醫療工作的醫師及社會善心人士 於 民國83年共同發起成立 前台灣肝病研究鼻祖 中研院院士 宋瑞樓教授是本會創會董事長 目前是由台大醫學院內科名 譽教授許金川擔任董事長 台大醫學院內科教授楊培銘擔任 執
肝癌對策 病友手冊 2015 年 12 月修訂版 財團法人肝病防治學術基金會醫療法人好心肝基金會 地址 : 台北市公園路 30-1 號 6 樓電話 :02-23811896 傳真 :02-23313463 email:[email protected] 高雄分會 義大醫院 : 高雄市燕巢區角宿里義大路 1 號電話 :07-6150917 傳真 :07-6150916 台南分會 台南市立醫院 : 台南市東區崇德路
第 二 章 古 代 慢 慢 睁 开 眼 睛, 我 的 面 前 出 现 一 个 女 孩 子, 大 约 十 六 七 岁, 身 穿 淡 绿 色 布 裙, 头 上 两 个 小 圆 髻 特 别 娇 俏 可 爱 医 院 什 么 时 候 出 现 这 么 一 个 可 爱 的 古 装 护 士 啊! 这 医 院 真 有
迷 糊 妻 主 : 夫 君 太 妖 孽 / 作 者 : 小 骨 头 第 一 章 穿 越 今 天 又 是 解 剖 课, 作 为 一 名 医 学 生, 对 此 我 表 示 万 分 头 痛! 怪 只 怪 当 初 高 考 差 了 几 分, 远 离 最 爱 的 文 学 专 业 而 去 学 医! 想 当 初 鲁 迅 先 生 弃 医 从 文, 我 这 是 与 伟 大 的 学 者 思 想 家 背 道 而 驰 啊!
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
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Exemple Tables de division Chinois http://www.memrise.com/ 除以 chúyǐ divisé par (diviser par) 等于 děngyú égale (être égal à) 八除以四等于二 bā chúyǐ sì děngyú èr 8 divisé par 4 égale 2 Table de division par 1 一除以一
座談會 貳 選拔情況 一 選拔要求
中共第十八屆中央委員會選拔與結構分析 An Analysis of Member Screening and Structure of the 18 th CPC Central Committee 吳仁傑 (Wu, Jen-Je) 中共研究雜誌社研究員 壹 引言 3 4 2012 11 8 14 205 171 25 9 7 5 1 1 人民日報 2012 11 15 2 40 座談會 貳 選拔情況
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
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38 2012 4 472 汽車安全的人因工程 汽車改變了人們的生活, 但在便利的背後, 也帶來生命財產的損失 運用人因工程可以發展有效的安全對策, 減少車禍的發生與降低其嚴重性 1885 1908 1302,000 5,000 亮不亮有關係 daytime running light, DRL Hella 1977 20082011 LED 前燈 日行燈 Hella 2012 4 472 39 40