不要咬住吸嘴, 以及深且快速地吸一口氣, 即完成一次吸入動作 ; 吸入藥粉後移走吸入瓶, 閉氣約 5 至 10 秒, 將瓶蓋歸位旋緊使用含類固醇吸入劑後須嗽口, 預防的藥劑崊留於口腔內造成口腔內白斑或念珠菌感染螢幕蓋崉 : 注意事項 :1. 保持吸入器乾爽 ;2. 不要向吸入器內吸氣 ; 3.

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耗陶
9 years ago
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1 吸入式噴霧劑用藥示範患有哮喘慢性阻塞性肺病 COPD 或其他胸肺部疾病的病人, 無論是急性緩解還是長性控制治療, 經常都會用都不同藥物, 以及不同種類的吸入式噴霧劑螢幕蓋崉 : 吸入式噴霧劑為 : - 哮喘病定量噴霧吸入劑 Metered-dose Inhaler 準納器乾粉吸入器 Accuhaler 都保乾粉吸入器 Turbuhaler - 慢性阻塞性肺病輕易吸入器而每一種吸入器都有不同的使用技巧及注意事項, 就讓我逐一為大家介紹吧螢幕蓋崉 : 都保乾粉吸入器 Turbuhaler 使用方法移去乾粉吸入器的瓶蓋 ; 檢查瓶上劑量顯示格, 確定藥量充足, 一手拿直吸入瓶, 另一握住底盤 ; 先將底盤向一個方向扭至盡頭, 再向相反方向扭至盡頭, 聽到喀嚓一聲, 即完成一次吸入劑量之填充 ; 吸入之前, 先輕輕地呼出一口氣, 請勿對吸嘴呼氣, 將吸嘴含於牙齒間, 閉上嘴唇, 1

2 不要咬住吸嘴, 以及深且快速地吸一口氣, 即完成一次吸入動作 ; 吸入藥粉後移走吸入瓶, 閉氣約 5 至 10 秒, 將瓶蓋歸位旋緊使用含類固醇吸入劑後須嗽口, 預防的藥劑崊留於口腔內造成口腔內白斑或念珠菌感染螢幕蓋崉 : 注意事項 :1. 保持吸入器乾爽 ;2. 不要向吸入器內吸氣 ; 3. 吸入後務必漱口以防止口腔念珠菌感染 ;4. 用後要記得關上吸入器 ;5. 搖晃吸入器時聽到的聲音是由乾燥劑所產生 ;6. 吸入後可能無法嚐知其味, 但若依指示使用, 當可確定此劑量已被吸入 ;7. 若需要使用多於一個劑量, 則吐氣後再重複以上步驟裝置的清潔工作, 使用後吸嘴可用乾布或乾棉花棒擦拭乾淨, 勿以水直接沖洗螢幕蓋崉 : 準納器 Accuhaler 使用方法檢查劑量計, 確定有足夠劑量, 先一手將準納器拿著, 讓劑量視窗面向上, 另一手的大拇指放在準納器的拇指把手上 ; 向右推至盡頭卡住, 這時你會看到扳手, 用大拇指將扳手向右扳到底, 聽到喀一聲, 此時即有一個劑量可使用 ; 用嘴巴深深吐氣但不可對著瓶口, 含住吸藥口, 用嘴巴深深吸氣, 此時聽到聲音才是正確, 閉氣 10 秒, 可使藥物沉澱在氣管內, 然後用口慢慢地呼氣 ; 若需要使用多於一個 2

3 劑量則吐氣後再重複以上步驟 ; 吸完藥後, 再用大拇指向左推, 關上準納器, 待下一次使用 ; 使用含類固醇吸入劑後須嗽口, 預防的藥劑崊留於口腔內造成口腔內白斑或念珠菌感染螢幕蓋崉 : 注意事項 :1. 保持吸入器乾爽 ;2. 不要向吸入器內吸氣 ; 3. 用後記得關上吸入器 ; 4. 吸入後可能無法嚐知其味, 但若依指示使用, 當可確定此劑量已被吸入 ;5. 吸入後務必漱口以防止口腔念珠菌感染裝置的清潔工作, 使用後吸嘴可用乾布或乾棉花棒擦拭乾淨, 勿以水直接沖洗螢幕蓋崉 : 定量噴霧吸入劑 Metered-dose Inhaler 使用方法為預防顆粒沉澱, 使用前將噴霧吸入器上下搖動, 輕輕擠壓吸口蓋兩旁, 移去吸口蓋蓋子, 檢查吸口內外是否乾淨, 用手指與拇指直立地拿著吸入器, 將拇指放在底部, 及吸口的下方, 並慢慢呼氣 ; 呼氣至最舒服而不能再呼氣的時候, 將吸口放入口中置於齒間, 緊閉雙唇含住它, 但不要咬它 ; 開始緩慢深吸氣並同時按壓噴霧吸入器的鐵罐部份, 須保持穩定且深的吸氣動作 ; 閉氣並由口中拿出吸入器, 由吸入器的上方放開食指, 閉氣 5 至 10 秒, 然後恢復正常呼吸, 若醫生指示吸入第二劑時, 則將吸入器保持直 3

4 立, 請間隔 30 秒後再吸入下一劑螢幕蓋崉 : 注意事項 :1. 使用前務必充份振搖 ;2. 按壓時, 容器底部應朝上 ;3. 使用前先檢查罐上有效期裝置的清潔工作 : 1. 吸入劑必須一星期清潔一次 ;2. 把鐵罐拿下, 並且除去吸嘴蓋 ;3. 用溫水徹底清洗, 然後風乾 ;4. 完全風乾後把鐵罐放回吸入器內, 可在空氣中試噴一下以確保運作正常 ;5. 若有阻塞, 除清況噴嘴部份外, 並以細針清潔噴嘴裏面的小孔, 及鐵罐與塑膠吸入器之連接處小孔由於定量噴霧吸入劑需極好的協調動作才能正確吸入藥物, 所以建議小孩或老人家配合吸藥輔助器使用, 輔助器大致為有面罩及沒有面罩兩種螢幕蓋崉 : 使用吸入器沒有面罩的好處對於年幼的兒童以及對於定量噴霧吸入劑使用方面有困難的成人, 配合使用吸藥輔助器, 可改善其噴霧藥物的療效, 吸入輔助器的使用, 可以使噴霧藥懸浮在吸藥輔助器內一段較長的時間, 在這藥物微粒旋浮的時候, 病人就能吸入這些藥, 吸藥輔助器也可減少口腔和口咽部的藥物沉澱使用方法, 移去噴霧劑的蓋子, 將噴霧吸入器上下搖動, 定量噴霧劑接上輔助器, 慢慢呼氣後, 將定量噴霧吸入劑輔助器含在口中, 在沒有漏氣的情況下, 輔助器上的單向 4

5 活瓣才會吹動, 開始緩慢深吸氣, 並同時按壓噴霧吸入器之鐵罐部份, 持續緩慢深吸氣, 動作不可中斷 ; 可透過輔助器上單向活瓣之吹動判決動作是否協調, 如果吸氣的時候聽到輔助器發出響聲, 請放慢吸氣 ; 閉氣 5 至 10 秒, 然後恢復正常呼吸 ; 若醫生指示吸第二劑時, 請間隔 30 秒後再吸入下一劑, 使用含類固醇吸入劑後須漱口, 預防的藥劑崊留於口腔內造成口腔內白斑或念珠菌感染裝置的清潔工作, 將輔助器放在肥皂水中浸泡, 不可放在熱水中或用酒精消毒, 不要用布擦拭內壁, 用水清洗後放在陰涼地方風乾即可螢幕蓋崉 : 使用面罩型輔助器的好處加上這個面罩型輔助器後, 病人只需保持正常呼吸, 就可以將藥物吸入, 所以經過細心的訓練之後, 可以使年齡小到兩歲的兒童, 也能夠有效地使用定量噴霧吸入劑使用方法, 移去噴霧劑的蓋子, 將噴霧吸入器上下搖動, 定量噴霧劑接上輔助器, 將定量噴霧吸入劑輔助器上之面罩覆蓋在面上, 並確保面罩能完全蓋住口鼻, 在沒有漏氣的情況下, 輔助器上的單向活瓣才會吹動, 平緩呼吸, 按壓噴霧吸入器之鐵罐部份, 保持面罩牢牢蓋在面上, 維持正常呼吸, 最少 6 次呼吸 ; 可透過輔助器上單向活瓣之吹動判 5

6 決動作是否協調, 如果呼吸時聽到輔助器發出響聲, 請放慢呼吸 ; 若醫生指示吸第二劑時, 請間隔 30 秒後再吸入下一劑, 使用含類固醇吸入劑後須漱口, 預防的藥劑崊留於口腔內造成口腔內白斑或念珠菌感染裝置的清潔工作, 將輔助器放在肥皂水中浸泡, 不可放在熱水中或用酒精消毒, 不要用布擦拭內壁, 用水清洗後放在陰涼地方風乾即可螢幕蓋崉 : 注意事項 :1. 輔助器如有損壞, 應立即更換 ;2. 如果是幼兒或是不能自理的病人, 需由他人協助使用螢幕蓋崉 : 輕易吸入器 Handihaler 使用方法將防塵蓋往上拉開, 然後打開吸嘴, 從鍚紙排取出一粒用於輕易吸入器的專用膠囊, 將膠囊垂直放於中央室任何一端均可, 用力關閉吸嘴直至聽到卡嗒聲, 保持防塵蓋打開 ; 手持吸入器, 吸嘴向上, 完全按下吸入器旁的綠色按鈕一次, 然後鬆開, 這樣會在膠囊上刺上小孔, 使藥物在你吸氣時釋放, 向空氣完全呼氣, 但要注意不要向吸入器呼氣, 將吸入器放入嘴內, 雙唇緊含吸嘴, 保持頭部直立, 緩慢地吸氣, 速度應以聽到膠囊震動為準, 吸氣至肺部完全充氣, 然後忍住呼吸數秒, 並同時將吸入器從嘴中取出, 恢復正常呼吸, 再次打開吸嘴, 將用完的膠囊倒出棄掉, 蓋 6

7 上吸入器吸嘴及防塵蓋螢幕蓋崉 : 注意事項 :1. 輕易吸入器特別為隨吸入器所附的藥物而設計, 因此勿用於吸入其他藥物 ;2. 每個輕易吸入器的使用期最多為一年 ;3. 吸入後口腔不會有冷凍感覺, 亦岔必會感到已吸入藥粉, 但只需按指示使用, 便可吸到所需劑量 ;4. 藥物與吸入器應一同放置在陰涼地方 ;5. 不可直接扳開藥物, 因可能會令膠囊斷裂, 應由上往下撕開包裝紙裝置的清潔工作, 每月清洗輕易吸入器一次, 打開防塵蓋和吸嘴, 提起綠色穿孔按鈕, 將底座打開, 用溫水沖洗整個吸入器以沖走剩餘粉岕, 將吸入器多餘水份倒在紙巾上 ; 將防塵蓋吸嘴及底座保持打開, 讓其完全風乾, 風乾需要 24 小時, 因此應在使用後立刻清洗, 以便下次用藥時使用介紹完一系列的吸入式噴霧劑的使用方法後, 就讓我和大家再介紹一下監測肺部功能, 預測氣喘發作, 測量藥物治療效果的尖峰流速計 Peak Flow Meter, 尖峰流速計是一種測量空氣流出肺部速度的工具, 可測量肺部目前的工作狀況, 即肺部將空氣呼出的功能的好壞, 尖峰流速值加上臨床症狀, 可以用來當作監測氣喘病況的指標, 病人應每日早晚用藥前, 及當氣喘症狀出現時, 都應該使用尖峰流速計, 下面就讓我介紹一下用法 7

8 螢幕蓋崉 : 尖峰流速計 Peak Flow Meter 使用方法將吹口套上, 確保刻度設於 0, 拿起尖峰流速計, 應確保手指沒有遮蓋流速計岕端的氣孔或置於刻度上, 保持身體直立, 深深吸氣, 然後用嘴將流速計吹口含著, 並將流速計保持水平位置, 不可以舌頭頂住吹口, 快速並用力地吹氣, 放開後留意流速計刻度顯示的數崉, 將刻度撥回 0 處, 重複步驟 3 至 6 兩次, 以獲得 3 個數值, 並將最高值紀錄下來裝置的清潔工作, 將流速計置於溫水內浸泡 2-3 鐘, 最多 5 鐘, 搖晃流速計以確保能徹底清洗, 倒掉多餘水份, 完全風乾後方可再使用螢幕蓋崉 : 以上是各種吸入劑之使用方法, 如有疑問可向藥劑師查詢 8

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第四章肺阻塞的吸入性裝置衛教肺阻塞醫療給付改善方案教育訓練核心教材 1 1 吸入性裝置發展史 Taiwan Society of Pulmonary and Critical Care Medicine 2 台灣常見吸入型藥物 - 1 短效乙二型刺激劑 (SABA) 泛得林 Ventolin (Salbutamol) 備勞喘 Berotec (Fenoterol) 短效乙二型刺激劑 (SABA)