105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金一覽表 獎學金類別 查詢合格受理單號日期 公告錄取日期 合作學校是否評分 依序遞補期間 註冊入學期限駐外單位其他注意事項 臺灣劍橋大學獎學金 105 年 4 月 30 日以前 是 公告錄取日後至 105 年 10 月 31 日 原則於 105 年 10

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1 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金一覽表 獎學金類別獎助額度獎助期限領域 申請入學期限 ( 僅供參考, 請依各校系所所訂期限為準 ) 開放網路報名暨列印報明表時間 紙本郵寄資料寄 ( 送 ) 達期限 補件寄 ( 送 ) 達期限 臺灣劍橋大學獎學金 1. 學費 2. 核可之學院費用 3. 每年生活費, 額度不低於劍橋大學所訂之外籍生生活費標準 原則為 3 年 任何 PH.D. 學位學程領域均可申請, 但不含臨床醫學與涉及臨床費用的相關課程及特殊之專業訓練博士班 104 年 12 月 2 日 1. 華大所訂外國學生學費 臺灣聖路易市華 2. 生活費 ( 不低於華大所訂之盛頓大學獎學金外國學生生活費標準額度 ) 原則為 3 年, 最長期限不逾 4 年 任何 PH.D. 學位學程領域均可申請 依個別系所規定, 最早於 104 年 12 月 1 日 臺灣南加州大學獎學金 臺灣加州理工學院獎學金 臺灣哥倫比亞大學獎學金 臺灣澳洲國家大學獎學金 1. 南加州大學學費 ( 每年最高 24 學分 ) 2. 南加州大學標準雜費 3. 每年生活費, 額度比照該校研究學院獎學金待遇 1. 加州理工學院研究生學費及強制性必繳費用 2. 每年生活費, 額度不低於加州理工學院所訂研究生生活費標準 1. 學雜費 2. 每年生活費, 額度不低於哥倫比亞大學支付其他人文及科學相關科系博士班國際學生之最低費用 1. 澳洲國立國家大學所訂海外學生學費 2. 每年生活費, 不低於澳洲國立國家大學澳洲研究生獎學金所規範之海外學生最低額度 原則為 3 年, 最長期限不逾 4 年 原則為 3 年, 最長期限不逾 4 年 原則為 3 年, 最長期限不逾 4 年 原則為 3 年, 最長期限不逾 4 年 任何 Ph.D. 學位學程領域均可申請, 但不含臨床醫學與涉及臨床費用的相關課程 ( 相關學程如附錄 ) 任何 PH.D. 學位學程領域均可申請 人文及科學相關博士課程 (Arts and Sciences Programs) 之任一研究領域 任何 PH.D. 學位學程領域均可申請, 但不含專業博士 (Professional doctorates) 課程 104 年 12 月 1 日 105 年 1 月 15 日 各系所申請入學期限均不同, 請參見該校網頁 : admissionsdeadlines 104 年 11 月 1 日 104 年 12 月 8 日上午 8:30 至 105 年 1 月 14 日中午 12:00 止 105 年 1 月 15 日下午 5:00 以前寄 ( 送 ) 達 請注意, 此為書件寄 ( 送 ) 達截止時限, 請自行掌握郵遞時間, 逾時送達者, 不予受理報名 經本部通知須補交紙本郵寄資料或電子上傳資料者, 須於 105 年 1 月 25 日下午 5:00 以前寄 ( 送 ) 達或上傳完成 請注意, 此為書件寄 ( 送 ) 達及電子檔上傳截止期限, 請自行掌握郵遞時間, 逾時寄 ( 送 ) 達者, 不予受理報名 臺灣巴黎南區大學獎學金 1. 學費 2. 每月生活費, 不低於巴黎南區大學所訂之外籍生生活費標準, 學校支付費用含非以金錢形式提供之項目, 如單人房宿舍, 不入住者則不另補助獎學金 原則為 3 年, 特殊情況下, 可延長至 4 年 任何 PH.D. 學位學程領域均可申請, 但不含臨床醫學與涉及臨床費用的相關課程 105 年 1 月 19 日

2 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金一覽表 獎學金類別 查詢合格受理單號日期 公告錄取日期 合作學校是否評分 依序遞補期間 註冊入學期限駐外單位其他注意事項 臺灣劍橋大學獎學金 105 年 4 月 30 日以前 是 公告錄取日後至 105 年 10 月 31 日 原則於 105 年 10 月入學, 倘獲劍橋大學同意, 可於 106 年 1 月或 4 月入學, 最遲不得逾 106 年 4 月 駐英國代表處教育組 臺灣聖路易市華盛頓大學獎學金 105 年 3 月 31 日 是 公告錄取日後至 105 年 5 月 1 日 105 年秋季班 駐休士頓辦事處教育組 臺灣南加州大學獎學金 105 年 3 月 31 日 否 公告錄取日後至 105 年 9 月 15 日 105 年 10 月 1 日前或 105 年秋季班 駐洛杉磯辦事處教育組 獎學金生須負擔第 3 4 年擔任助教或協助研究之義務 臺灣加州理工學院獎學金 105 年 2 月 16 日上午 10:00 起 105 年 4 月 10 日以前 否 公告錄取日後至 105 年 9 月 15 日 105 年 10 月 1 日前或 105 年秋季班 駐洛杉磯辦事處教育組 合作學校分攤獎學金含學費獎學金及綜合部分研究獎助 教學助理 (TA) 或研究助理 (RA) 獎助, 受獎生依規定承擔義務 臺灣哥倫比亞大學獎學金 105 年 3 月 31 日 否 公告錄取日後至 105 年 9 月 15 日 105 年 10 月 1 日前或 105 年秋季班 駐紐約辦事處教育組 臺灣澳洲國家大學獎學金 105 年 4 月 10 日以前 是 公告錄取日後至 105 年 9 月 15 日 105 年 10 月 1 日前或 105 年春季班 ( 採南半球季節標準 ) 駐澳大利亞代表處教育組 臺灣巴黎南區大學獎學金 105 年 4 月 30 日以前 是 公告錄取日後至 105 年 6 月 15 日 105 年 10 月 1 日前或 105 年秋季班 駐法國代表處教育組

3 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金 甄選簡章 一 設置目的 : 教育部 ( 以下簡稱本部 ) 為充分發揮政府獎學金效益, 與英國劍橋大學 美國聖路易市華盛頓大學 南加州大學 加州理工學院 哥倫比亞大學 澳洲國立國家大學 法國巴黎南區大學等 7 所世界百大合作設置獎學金 ( 含臺灣劍橋大學獎學金 臺灣聖路易市華盛頓大學獎學金 臺灣南加州大學獎學金 臺灣加州理工學院獎學金 臺灣哥倫比亞大學獎學金 臺灣澳洲國立國家大學獎學金 臺灣巴黎南區大學獎學金等 7 項, 以下簡稱本獎學金 ), 共同出資選送我國優秀學子赴各該校就讀博士班課程, 並由本部負責本獎學金甄選報名事宜 二 獎助額度 : 本獎學金原則獎助學費及生活費, 項目及金額各校略有差異, 詳細獎助額度請見附表 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金一覽表 三 獎助期限 : 獎助期限為 3 年或 4 年, 各校略有差異, 詳細獎助期限請見附表 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金一覽表 但每年須由合作大學評核學業表現, 通過者方得續領下一學年獎學金 1

4 四 獎助名額 : 每校獎助名額至多 5 名, 名額不得流用 五 申請領域 : 詳見附表 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金一覽表 六 申請資格條件 : ( 一 ) 具有中華民國國籍, 且在臺 澎 金 馬地區設有戶籍 ( 二 ) 國內公立或已立案之私立大專校院畢業 ( 或應屆畢業 ) 者, 或國外大專校院畢業 ( 或應屆畢業 ) 者, 其學校應已列入本部參考名冊, 並依大學辦理國外學歷採認辦法規定辦理, 或大陸地區大專校院畢業 ( 或應屆畢業 ) 者, 其學校應已列入本部認可名冊, 並依大陸地區學歷採認辦法規定辦理, 或香港 澳門大專校院畢業 ( 或應屆畢業 ) 者, 其學校應已列入本部認可名冊, 並依香港澳門學歷檢覈及採認辦法規定辦理 ; 其畢業或應屆畢業之要求, 依各合作學校博士班入學要求及規定 ( 三 ) 年齡在 45 歲以下 (60 年 1 月 14 日以後出生, 以網路報名 105 年 1 月 14 日截止當日計算 ), 且未獲博士學位者 ( 四 ) 女性報名者於報名年齡限制之前, 如曾有生育事實者, 得檢附子女出生證明, 每胎得延後年齡限制 2 年, 兩胎 4 年, 以此類推 ( 五 ) 符合合作學校 105 年博士班新生報名資格相關規定, 並於期限前已向合作學校各研究所博士班申請 105 年入學許可, 且應於各研 2

5 究所報名截止日期前, 依據各系所規定辦理 詳見附表 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金一覽表 ( 六 ) 未同時獲得我國政府預算所提供之各類出國獎補助款 所稱我國政府出國獎補助款, 係指本部及其他機關 ( 構 ) 以我政府國 ( 公 ) 立預算所提供 1 年以上攻讀碩士或博士學位之經費 但軍公教等公職人員, 曾經服務機關在職訓練性質出國進修, 已完成返國服務義務者, 不在此限 ( 七 ) 已申領本部提供 1 年以上且每年 1 萬 6,000 美元以上之攻讀國外碩士或博士學位獎助者, 不得再申請本獎學金 ( 八 ) 申請合作學校雙聯學位者, 不得申請本獎學金 ( 九 ) 已申請 105 年教育部與伊利諾大學香檳分校合作設置獎學金者, 不得申請本獎學金 ( 十 ) 臺灣劍橋大學獎學金 臺灣聖路易市華盛頓大學獎學金 臺灣南加州大學獎學金 臺灣加州理工學院獎學金 臺灣哥倫比亞大學獎學金 臺灣澳洲國立國家大學獎學金 臺灣巴黎南區大學獎學金限擇一申請 ( 十一 ) 公費生及有服務義務者 ( 如師範校院公費生 軍警校院生 實習生 軍人 警察等 ), 應自行依其身分所涉之相關法令規定辦理留學事宜, 經甄審錄取者, 不得以具前述身分為由申請延緩出國留學 具有役男身分者, 其出國依兵役法及相關規定辦理 3

6 七 申請程序及日程 : ( 一 ) 報名日期 : 104 年 12 月 8 日 ( 星期二 ) 上午 8:30 起至 105 年 1 月 14 日 ( 星期四 ) 中午 12:00 截止 ( 二 ) 報名方式及程序 : 1. 一律採線上報名, 線上填寫並列印報名表及具結書 ( 範本如附表 1 及附表 2) 親自簽名後, 於 105 年 1 月 15 日 ( 星期五 ) 下午 5:00 前以掛號寄達專用郵寄封面上之地址 臺北郵局第 90-9 號信箱 (P.O.Box 90-9 Taipei City 10699, Taiwan R.O.C) 教育部委託辦理獎學金專案報名組收 ( 以下簡稱指定郵政信箱 ) 或送達臺北市大安區基隆路 4 段 43 號國際大樓 206 室 國立臺灣科技大學進修推廣中心 ( 以下簡稱指定收件單位 ) 此為文件寄( 送 ) 達截止時間, 請自行掌控時間, 逾期寄 ( 送 ) 達者, 不予受理 2. 申請人應於 105 年 1 月 15 日 ( 星期五 ) 下午 5:00 前完成繳費 並將電子資料 ( 包括繳費收據 ) 上傳報名系統, 及將報名表暨具結書以掛號方式寄達指定郵政信箱或送達指定收件單位 3. 經本部通知須補件者, 應於 105 年 1 月 25 日 ( 星期一 ) 下午 5:00 前, 將郵寄資料以掛號寄達指定郵政信箱或送達指定收件單位, 電子上傳資料須以電子方式傳送至原報名系統 4

7 ( 逾時寄 ( 送 ) 達或傳送者不予受理 4. 報名表及具結書填寫不全, 或應繳相關表件經本部通知補件仍不全者, 恕不受理報名, 文件亦不退回 5. 請至本部各類獎學金報名網站 ( 網址 : 之教育部與世界百大合作設置獎學金甄選線上報名資訊網進行網路報名 網路報名系統操作問題請洽 (02) 分機 19, 其他報名問題, 請洽 (02) 或 填寫報名資料前, 請先詳細閱讀本簡章相關規定 ( 三 ) 報名費 : 1. 收費標準 : 新臺幣 1,000 元整 2. 報名費優待 : 申請者屬低收入戶且檢附低收入戶證明 ( 非清寒證明 ) 者, 免繳報名費 ; 經審查, 不符低收入戶資格者, 應於限期內補繳報名費, 否則不予受理 3. 繳費方式 : 請於本獎學金報名系統網頁列印專用繳費單, 至 7-11 全家 萊爾富 OK 超商 郵局或 ATM 自動櫃員機擇一方式繳費, 繳費完成後, 應將便利商店 郵局交付或 ATM 自動櫃員機之收據掃描上傳至報名系統 ( 正本請自行妥慎保存 ) 4. 退費規定 : 經本部受理報名後, 申請人所繳交報名費, 一概不 5

8 予退還, 未獲本部受理報名者, 其報名費依行政作業程序, 並扣除手續費及郵資新臺幣 60 元後, 退還剩餘報名費, 並由指定收件單位個別通知 ( 四 ) 查詢受理報名結果 :105 年 2 月 16 日 ( 星期二 ) 上午 10:00 起申請人可於原報名網站登錄查詢報名結果 ( 五 ) 書面審查期間 :105 年 3 月至 4 月 ( 六 ) 公告錄取名單 :3 月至 4 月底前 各獎學金公告錄取日期, 詳見附表 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金一覽表 ( 七 ) 獎學金遞補期間 : 依各校規定辦理, 詳見附表 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金一覽表 八 報名應繳交書件 : ( 一 ) 紙本郵寄資料 : 1. 報名表正本 :105 年教育部與世界百大合作設置獎學金甄選報名表 1 份 ( 如附表 1) 請至本部各類獎學金報名網站( 網址 : 之教育部與世界百大合作設置獎學金甄選線上報名資訊網填寫報名表 2. 具結書正本 ( 如附表 2) ( 二 ) 電子上傳資料 : 1. 符合第 6 點第 2 款申請資格條件之證明文件電子檔 但錄取後, 應繳驗正本證明文件 6

9 2. 已申請各該校 105 年秋季博士班證明文件電子檔 ( 其中澳洲因位於南半球, 得為已申請澳洲國立國家大學 105 年博士班證明文件 ) 3. 合作學校在申請領域之世界排名 ( 非指合作學校之世界排名 ) 證明文件電子檔 ( 如為網站資料, 請附截圖及網址 ) 4. 履歷表電子檔 ( 大綱包括自我介紹 學經歷及個人傑出表現 得獎紀錄 論文發表次數及題目 其他等, 請依序填寫 ), 格式不拘 5. 大學及研究所階段成績單電子檔 6. 留學計畫書電子檔 ( 大綱包括研究目標 未來展望及願景 生涯規劃及指導教授簡介, 尚未洽定指導教授者免附, 並請依序撰寫 ) 7. 教授推薦信 : 至少 1 封, 至多 3 封 8. 報名繳費證明文件掃描檔 上述資料, 除報名表及具結書應繳紙本文件正本外, 其餘文件一律以電子檔格式上傳至報名系統 所繳交審查資料及證件 ( 包括正本 電子檔 ) 概不退還, 未錄取者之報名資料將於報名次年度銷毀 九 評審方式及標準 : ( 一 ) 評審方式 : 7

10 1. 本獎學金係由本部及各合作學校共同出資 共同甄選 共同決定 甄選方式為雙方各組審查委員會, 合作學校就學術專業進行審查, 本部就國家培育人才需求擇優選才, 除哥倫比亞大學採先送獲入學許可名單予本部審查, 後推薦之方式外, 其餘各獎學金之申請者須經合作學校審查推薦, 再由本部審查, 未獲合作學校提送本部審查者, 本部不予審查評分 2. 合作學校評核成績者, 由本部針對受推薦名單進行評審, 雙方成績各占 50 分 ( 總分為 100 分 ), 按雙方成績加總高低排序列表, 由雙方共同決定獲獎名單 ; 合作學校未評核成績者, 僅提供推薦名單或獲入學許可名單者, 由本部針對該名單進行評審, 總分為 50 分, 除哥倫比亞大學將於收到本部成績後, 再行決定推薦與否外, 其餘各項獎學金將依成績排序列表, 擇優錄取 3. 不論合作學校是否評核成績, 未獲合作學校推薦者, 不予錄取 ( 二 ) 評審項目與配分 : 1. 本部評審項目 : 占 50 分 (1) 申請領域合於下列各項之一者 ( 占 20 分 ): 甲 申請領域或系所為合作大學之專長領域 / 合作大學在申請領域之世界排名 乙 國家建設現階段所亟需者 丙 國內研究條件不足者 8

11 丁 對國家未來發展重要者 戊 其他經評審認為有特殊需要者 (2) 留學計畫 ( 包括研究目標 未來展望及生涯規劃等 ) ( 占 15 分 ) (3) 學經歷 ( 占 15 分 ) 2. 合作學校評審 : 占 50 分 ( 惟南加州大學 加州理工學院及哥倫比亞大學除外, 不另評分, 詳見附表 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金一覽表 ) ( 三 ) 因同分以致超出預定錄取名額時之錄取原則 : 1. 同一領域學門, 至多錄取 2 名, 以就讀領域學門不同者, 優先錄取 2. 依前目錄取後, 仍有同分者, 其比序項目順序如下 : (1) 前款第 1 目本部評審項目 (1) 之分數 (2) 前款第 1 目本部評審項目 (2) 之分數 十 複查成績 : ( 一 ) 複查成績應於接獲成績通知書之次日起 10 日內提出申請 ( 郵戳為憑 ), 逾期不予受理, 並以 1 次為限 ( 二 ) 一律以通信方式辦理, 申請時應附成績通知單影本, 併 成績複查申請書暨查復表, 否則不予受理 函件寄至 100 臺北市中山南路 5 號, 教育部國際及兩岸教育司海外留學科- 教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金甄選小組 9

12 ( 三 ) 申請複查成績者, 不得要求重新審查, 亦不得要求告知審查委員之姓名或其他有關審查評語 十一 獎學金錄取 申領 核撥程序及注意事項 : ( 一 ) 受獎生應依限向合作學校辦理入學註冊, 逾期喪失獎學金資格 ( 請參見附表 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金一覽表 ) ( 二 ) 受獎生應於抵達國外後向本部駐外單位 ( 請參見附表 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金一覽表 ) 辦理報到手續並繳交學生基本資料單 ( 附表 3) ( 三 ) 合作學校或本部駐外單位負責獎學金核發 獎學金請領依合作學校及各駐外單位相關規定及申領表格辦理 ( 四 ) 受獎生領受本獎學金期間, 學業不得中斷 但特殊情形經學校保留學籍並獲本部及合作學校同意者, 不在此限 ( 五 ) 取得合作學校畢 ( 肄 ) 業證書時, 應向本部駐外單位繳交受獎生離校報告單 ( 附表 4) ( 六 ) 受獎生應於受獎期間, 提供本部及本部駐外單位留學心得報告及經驗分享影音檔等資料, 且無償授權本部為業務推動使用, 本部將擇優於網站提供各界分享 十二 其他應遵守及注意事項 : ( 一 ) 本簡章報名表及相關表件所蒐集個人資料, 依個人資料保護法規定, 針對本甄選之目的進行蒐集 處理 利用及相關研究 ; 錄取生 10

13 資料係針對錄取後學生輔導 統計 建置海外人才庫及相關研究及宣導使用, 不作其他用途 ( 二 ) 報名者應繳文件不齊或表單填寫不全者, 視為申請不合格, 不予受理報名 ( 三 ) 申請者所繳交之文件 表單, 上傳電子檔, 填寫資料有虛偽不實或不合本簡章申請資格, 經本部查明者, 依下列規定辦理 : 1. 完成報名程序者, 不得參加甄選, 已繳報名費 文件 ( 包括正本 電子檔 ) 均不予退還 2. 經錄取者, 撤銷錄取資格 3. 已領取獎學金者, 並應償還已領之全部獎學金, 經通知限期償還, 逾期未償還者, 依本部及伊利諾大學香檳分校相關規定辦理 ( 四 ) 以國外 大陸地區或香港 澳門學校畢業證件申請本獎學金經錄取者, 依大學辦理國外學歷採認辦法 大陸地區學歷採認辦法及香港澳門學歷檢核及採認辦法等相關規定辦理境外學歷查證 ; 經查證不認定該項國外 大陸地區或香港 澳門學歷時, 撤銷錄取資格 ; 如有偽造 變造學歷情事者, 應負法律責任 ( 五 ) 申領本獎學金前, 已獲得博士學位者, 撤銷錄取資格 ; 已領取獎學金者, 應全數繳還, 並應負相關法律責任 ( 六 ) 凡經本甄選公告錄取者, 應於本部通知之期限內與本部駐外單位 11

14 完成簽訂行政契約書, 逾期未簽訂者, 視為放棄本獎學金錄取資格 ( 七 ) 本計畫相關附件表格, 請逕上本部國際及兩岸教育司網站下載使用 ( 網址 : 路徑: 首頁 > 主題專區 > 海外留學 > 公費留學與各項獎學金專區 > 本部與世界百大合作設置獎學金甄選資訊 ) ( 八 ) 本獎學金係依本部與各合作學校簽訂之備忘錄或協定辦理, 自簽約日起, 合作計畫為期 5 年, 每年進行評估, 並於第 5 年結束前雙方決定是否繼續合作 雙方得於每年 8 月 1 日前以任何理由終止是項協議, 協議終止或逾期後, 雙方仍須繼續負擔已獎助之學生至獎助期限結束為止 ( 九 ) 本獎學金所涉權利及義務, 係依本簡章與 臺灣劍橋大學獎學金備忘錄 臺灣聖路易市華盛頓大學獎學金備忘錄 臺灣南加州大學獎學金備忘錄 臺灣加州理工學院獎學金備忘錄 臺灣哥倫比亞大學獎學金備忘錄 臺灣澳洲國立國家大學獎學金協定 臺灣巴黎南區大學獎學金備忘錄 行政程序法與相關法令及各合作學校相關規定辦理 ; 必要時, 本部得提請專案審查委員會決議後, 通知本獎學金錄取者共同遵行 12

15 附表 1 ( 範本 ) 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金甄選報名表 請於線上報名系統填寫完成後印出報名表, 並簽名或蓋章後併同其他相關 文件寄出, 本紙本僅供範例參考 ( 一般生 低收入戶 ) 報名流水號 : 低收入戶證明證號 : 低收入戶縣市別 : 中文 : 中英文姓名 國民身分證 統一編號 First Name: Last Name: 相片 ( 電子上傳檔案 ) 出生年月日西元年月日 聯絡 電話 ( 日 ) ( 夜 ) ( 手機 ) 性別 Skype /FB 帳號戶籍所在地 ( ) 通訊處 ( ) 是否已獲博士學位 是 否 最高學歷 民國年於大學學系 ( 所 ) 畢業 學位別 學士 碩士 博士 應屆畢業情況 ( 無 者免填 ) 將於民國 年自 大學 學系 ( 所 ) 畢業 學位別 學士 碩士 博士 博 碩士論文指導教授 ( 無者免填 ) 碩士指導教授 : 博士指導教授 : 13

16 受領政府獎學金情 況 已領取 具獲獎資格尚未領取 ( 續填以下 A.B. 兩列 ) 無領取 ( 免填以下 A.B. 兩列 ) 獎學金類別 ( 名稱 ): A. 本人領取政府預 算提供之獎學金出 國留學 ( 進修 ) 受領獎學金時間 : 自年月至年月日, 共年個月 領取獎學金總金額 : 其他 : B. 返國服務義務情況申請合作獎學金名稱 申請領域及學門 ( 不得變更 ) 申請入學學校名稱 申請入學系所中英文名稱學校入學申請編號 Admission application ID number 中文 : 英文 : ( 指國外大學入學申請時系統產生之申請人編號或回條編號, 無者免填 ) 已洽定該校指導教 授姓名 ( 無者免填 ) 該校於擬就讀領域之 世界排名 文件屬實切結聲明 申請人簽名或蓋章 ( 未簽名或蓋章者不予受理 ) 擬就讀該校領域系所於該國境內之排名 ( 無者免填 ) 本人報名 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金甄選, 所繳交之所有文件 ( 正本與影本 ) 均屬實, 若有虛偽不實或不合本甄選申請資格者, 悉依相關規定辦理, 本人絕無異議 注意 : 一 請詳實填入 14

17 二 通訊處 須填寫確實能收到本甄選相關資料之處, 如有變更, 務須來函告知, 否則責任自負 三 本簡章報名表及相關表件所蒐集個人資料, 將依個人資料保護法規定, 針對本甄選之目的進行蒐集 處理 利用及相關研究 ; 錄取生資料係針對錄取後學生輔導 統計 建置海外人才庫及相關研究使用, 不作其他用途 身分證正面 身分證背面 15

18 附表 2 具結書 針對報名 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金甄選, 本人同意下列事項 : 一 本人報名 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金甄選, 同意提供個人相關資料供教育部辦理 105 年教育部與 7 所世界百大合作設置獎學金相關事宜, 並遵守該報名年度甄試簡章規定, 線上報名填寫資料及所繳交之證明文件 ( 正本與電子檔影本 ), 若有虛偽不實或不合獎學金申請資格者, 即喪失錄取資格, 本人絕無異議, 並負擔相關法律責任 二 本人同意本獎學金甄選錄取後提供個人相關資料, 供教育部統計 建置海外人才庫暨其他相關研究及宣導使用 此致教育部 ( 申請者未簽名具結者, 不受理報名 ) 具結人 : ( 簽名 ) 國民身分證統一編號 ( 必填 ): 中華民國年月日 16

19 附表 3 教育部與世界百大合作設置獎學金受獎生資料單 錄取年度年姓中文 : 性別名英文 : 出生日期西元年月日護照號碼最高學歷年大學 ( 系 所 ) 畢業學校名稱 : 就讀學校名系 所 : 稱 指導教研究領域 : 授姓名及學指導教授姓名 : 校地址學校地址 : 手機 : 留學生國外姓稱地址 : 重要關係人名謂電話 : 國內父母或親屬 姓名 稱謂 手機 : 地址 : 電話 : 留學生本人 國內戶籍地址 : 國內通訊地址 : 國外通訊地址 : 手機及電話 學校註冊日期年月日預定畢業日期年月日 附件 護照基本資料頁 入境留學國日期戳記頁 其它 填表時間 : 年月日填表人簽名 本資料單所蒐集個人資料, 將依個人資料保護法規定, 只針對本獎學金核發 聯繫 統計 建置海外人才庫及相關研究之目的進行蒐集 處理及利用, 不作其他用途 17

20 附表 4 教育部與世界百大合作設置獎學金 受獎生離校報告單 錄取年度 年 申領獎學金期間 姓名 中文 : 英文 : 出生日期 年 月 日 就讀學校名 學校系所名稱 : 稱 研究領 域 指導教 研究領域 : 授姓名 指導教授姓名 : 自年月日至年月日 性別 國內父母或親屬 姓名 稱謂 手機 : 地址 : 電話 : 是否已完成博士課程 離校後預訂工作地點 國內戶籍地址 : 手機 離校後之通訊方式 國內通訊地址 : 國外通訊地址 : 及電話 學校註冊日期 附件 畢業證書 其它 年月日離校日期年月日 填表時間 : 年月日填表人簽名本資料單所蒐集個人資料, 將依個人資料保護法規定, 只針對本獎學金核發 聯繫 統計 建置海外人才庫及相關研究之目的進行蒐集 處理及利用, 不作其他用途 18

21 附錄 105 年臺灣南加州大學獎學金可申請學程一覽表 Program_Description Degree and Program Major Degree Objective Post Code Aerospace Engineering Doctor of Philosophy:Aerospace Engineering AE PHD 52 American Studies and Ethnicity Doctor of Philosophy:American Studies and Ethnicity AMSE PHD 1086 Applied Mathematics Doctor of Philosophy:Applied Mathematics AMAT PHD 116 Art History Doctor of Philosophy:Art History AHIS PHD 766 Astronautical Engineering Doctor of Philosophy:Astronautical Engineering ASTE PHD 1273 Biology (Marine Biology and Biological Oceanography) Doctor of Philosophy:Biology MBBO PHD 1395 Biomedical Engineering Doctor of Philosophy:Biomedical Engineering BME PHD 402 Biostatistics Doctor of Philosophy:Biostatistics BIOS PHD 1085 Business Administration Doctor of Philosophy:Business Administration GSBA PHD 495 Chemical Engineering Doctor of Philosophy:Chemical Engineering CHE PHD 53 Chemistry Doctor of Philosophy:Chemistry CHEM PHD 88 Cinematic Arts (Critical Studies) Doctor of Philosophy:Cinematic Arts CNCS PHD 1390 Cinematic Arts (Media Arts and Practice) Doctor of Philosophy:Cinematic Arts CMAP PHD 1070 Civil Engineering Doctor of Philosophy:Civil Engineering CE PHD 665 Classics Doctor of Philosophy:Classics CLAS PHD 162 Clinical and Experimental Therapeutics Doctor of Philosophy:Clinical and Experimental Therapeutics CXPT PHD 1376 Communication Doctor of Philosophy:Communication COMM PHD 693 Comparative Studies in Literature and Culture:(Comparative Literature) Doctor of Philosophy:Comparative Studies in Literature and Culture CPCL PHD 1443 Comparative Studies in Literature and Culture:(Comparative Media and Culture) Doctor of Philosophys:Comparative Studies in Literature and Culture CPCM PHD 1442 Comparative Studies in Literature and Culture:(French and Francophone Studies) Doctor of Philosophy:Comparative Studies in Literature and Culture CPFF PHD 1444 Comparative Studies in Literature and Culture:(Slavic Languages and Literature) Doctor of Philosophy:Comparative Studies in Literature and Culture CPSL PHD 1445 Comparative Studies in Literature and Culture:(Spanish and Latin American Studies) Doctor of Philosophy:Comparative Studies in Literature and Culture CPSP PHD 1446 Computational Biology and Bioinformatics Doctor of Philosophy:Computational Biology and Bioinformatics CPBB PHD 1216 Computer Engineering Doctor of Philosophy:Computer Engineering CENG PHD 15 Computer Science Doctor of Philosophy:Computer Science CSCI PHD 378 Craniofacial Biology Doctor of Philosophy:Craniofacial Biology CBY PHD 539 East Asian Languages and Cultures Doctor of Philosophy:East Asian Languages and Cultures EALC PHD 923 Economics Doctor of Philosophy:Economics ECON PHD 594 Electrical Engineering Doctor of Philosophy:Electrical Engineering EE PHD 316 Engineering (Environmental Engineering) Doctor of Philosophy:Engineering ENVE PHD 400 English Doctor of Philosophy:English ENGL PHD 382 Epidemiology Doctor of Philosophy:Epidemiology EPID PHD 858 Genetic, Molecular and Cellular Biology Doctor of Philosophy:Genetic, Molecular and Cellular Biology GMCB PHD 1264 Geological Sciences Doctor of Philosophy:Geological Sciences GEOL PHD 599 Gerontology Doctor of Philosophy:Gerontology GERO PHD 1047 Health Economics Doctor of Philosophy:Health Economics HLEC PHD 1478 History Doctor of Philosophy:History HIST PHD 144 Industrial and Systems Engineering Doctor of Philosophy:Industrial and Systems Engineering ISE PHD 285 Integrative and Evolutionary Biology Doctor of Philosophy:Integrative and Evolutionary Biology IEB PHD 1217 Integrative Biology of Disease Doctor of Philosophy:Integrative Biology of Disease SYBD PHD 1265 Linguistics Doctor of Philosophy:Linguistics LING PHD 425 Linguistics (East Asian Linguistics) Doctor of Philosophy:Linguistics LNEL PHD 1025 Linguistics (Hispanic Linguistics) Doctor of Philosophy:Linguistics LNHS PHD 1003

22 附錄 105 年臺灣南加州大學獎學金可申請學程一覽表 Literature and Creative Writing Doctor of Philosophy:Literature and Creative Writing LTCW PHD 1087 Materials Science Doctor of Philosophy:Materials Science MASC PHD 503 Mathematics Doctor of Philosophy:Mathematics MATH PHD 533 Mechanical Engineering Doctor of Philosophy:Mechanical Engineering ME PHD 567 Molecular Biology Doctor of Philosophy:Molecular Biology MB PHD 545 Molecular Epidemiology Doctor of Philosophy:Molecular Epidemiology EPDM PHD 1183 Molecular Microbiology & Immunology Doctor of Philosophy:Molecular Microbiology and Immunology MIMI PHD 725 Molecular Pharmacology and Toxicology Doctor of Philosophy:Molecular Pharmacology and Toxicology MPTX PHD 927 Music ( Historical Musicology) Doctor of Philosophy:Music MUHM PHD 572 Neuroscience Doctor of Philosophy:Neuroscience NEUR PHD 970 Occupational Science Doctor of Philosophy:Occupational Science OS PHD 854 Ocean Sciences Doctor of Philosophy:Ocean Sciences OCS PHD 945 Pathobiology Doctor of Philosophy:Pathobiology PATH PHD 187 Programs in biomedical and biological sciences Doctor of Philosophy: PIBBS PHD 1584 Petroleum Engineering Doctor of Philosophy:Petroleum Engineering PTE PHD 657 Pharmaceutical Economics and Policy Doctor of Philosophy:Pharmaceutical Economics and Policy PMEP PHD 961 Pharmaceutical Sciences Doctor of Philosophy:Pharmaceutical Sciences PSCI PHD 588 Philosophy Doctor of Philosophy:Philosophy PHIL PHD 360 Physics Doctor of Philosophy:Physics PHYS PHD 489 Physiology and Biophysics Doctor of Philosophy:Physiology and Biophysics PHBI PHD 244 Political Science and International Relations Doctor of Philosophy:Politics and International Relations POIR PHD 1215 Preventive Medicine (Health Behavior) Doctor of Philosophy:Preventive Medicine PMHB PHD 806 Psychology Doctor of Philosophy:Psychology PSYC PHD 610 Public Policy and Management Doctor of Philosophy:Public Policy and Management PPMT PHD 1386 Religion Doctor of Philosophy: Religion REL PHD 1585 Social Work Doctor of Philosophy:Social Work SOWK PHD 272 Sociology Doctor of Philosophy:Sociology SOCI PHD 237 Statistical Genetics and Genetic Epidemiology Doctor of Philosophy:Statistical Genetics and Genetic Epidemiology STGE PHD 1214 Urban Education Policy Doctor of Philosophy:Urban Education Policy UREP PHD 1422 Urban Planning and Development Doctor of Philosophy:Urban Planning and Development URPD PHD 1387

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