5.., 1 R 病變最主要的原因, 但長時間 延續 老化 可是, 進入資 - 啦 21' 三 ~tt ~ _ 的姿勢不當是否會促使老化提 訊時代的現代人, 生活形態不 早? 目前雖無法證明, 但確定 僅談不上保養, 長期使用電 的是會增加頸部疼痛的機會. 腦 手機, 讓頭部長時間維持 頸椎過度使用

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1 低頭族 sos 小心頸椎病變找上你! 餐廳裡 捷運上 馬路邊, 放眼望去, 一堆 低頭族 猛看手機或平板電腦, 伸出一根手指滑來滑去, 一整個渾然忘我 ; 長此以往, 頸部 手部酸痛事小, 若是傷了頸椎 ' 可就一輩子抬不起頭來 7! 諮詢 / 賴達明 梁蕙雯 撰稿 / 楊惠君 黃靜宜 年蘋果公司推出全球首 支能支援 3 G 功能的 i P h o n e 3G. 短短 4 年, 它掀起 3 C 產品 的巨大革命, 更打破了人類生 現代年輕人人手一支智意型手攤, 三不五 時低頭猛按, 小心頸部和手部酸痛上身 活的慣性. 24 小時無時無刻 無所不在地上網, 在餐廳裡 在撞運上 甚至在大街旁, 全 都低著頭滑手指 再過 4 0 年, 或許還可能會發現, 流行病的歷史 它改寫了 人類在 萬年前演化為可以 直立行走的動物後, 就註定了 頸椎要扮演身體最 吃重 的 角色 ; 但直到上網手機的問市 後, 頸椎更進入一個有史以來 最操勞的時代, 不分上班休 息 不分晝夜白天 不分讀書 玩樂..., 頭少有抬起 脖子一 刻不得開 雖然老化才是頸椎 叫好健康 七鵰

2 5.., 1 R 病變最主要的原因, 但長時間 延續 老化 可是, 進入資 - 啦 21' 三 ~tt ~ _ 的姿勢不當是否會促使老化提 訊時代的現代人, 生活形態不 早? 目前雖無法證明, 但確定 僅談不上保養, 長期使用電 的是會增加頸部疼痛的機會. 腦 手機, 讓頭部長時間維持 頸椎過度使用易退化人的頸椎共有 7 節, 是活動度最高 彎曲度最大的一段脊椎, 它具有支撐頭部重量 讓頭部活動自如和保護脊椎神經等 3 大功能 人體中, 頸椎和活動量也很大的腰椎, 是最容易老化和發生病變的脊椎 在一個不自然又不放鬆的姿勢下, 讓頸脊過勞, 反而是加速老化 臨床發現 5 0 歲以後是頸椎病變就醫的主要族群, 多數電腦族和低頭族是年輕人, 有些可能因為症狀輕微而未就醫, 有些就醫診斷為肌肉疼痛或肌筋膜疼痛症候群, 他們將來是否 賴達明 大醫院外科部神經外科主治醫師 梁蕙雯 臺大醫院復健部主治醫師 在人體解剖姿勢中, 頸椎往 前凸 ' 呈現 r C J 型, 當頸部維 會引發頸椎病變, 討 值得追蹤探 持正中姿勢, 視線往正前方時, 頸椎負荷最小 低頭使用手機, 是和頸椎呈完全反方向的姿勢, 讓頭部的重力完全落 電腦族近半有肩頸 痠痛 國外長期研究就顯 干 -γ 脊椎的構造叫 - 嘿, 在頸椎上, 頸部後方的肌肉也跟著牽動, 長此以往, 頸椎過度使用 容易酸痛, 便是一個頸椎受傷害的警訊 每節脊椎和脊椎之間, 是由纖維軟骨組織所構成的椎間盤來連結, 這種軟骨組織一旦損害, 不一定能夠完整修復, 損傷會逐漸累積, 所以使用愈久 愈多, 就愈容易老化 一股認為, 人類從青少年以後, 脊椎就漸漸邁向老化 所以, 頸脊只能靠保養來 示, 每周使用 10 小時電腦 長達 8 年以上, 或是每周使用電腦 2 0 小時 不論幾年, 一半的人會出現肩頸酸痛 另一項針對約 人的上班脹 1 2 個月的研究, 也發現肩頸疼痛發生率達 4 5% 國外還有研究指出, 每年約有 % 的工人, 因肩頸痠痛!頸椎 胸椎腰椎聽骨尾骨?! 闢好健康 t 月懿 1 2 7

3 報導 而請假 進一步探討相關因素 的問世, 更加深了肩頸酸痛的 頸椎的神經上連大腦 下通 認為, 包括年紀 其他關節有 發生頻率 電腦一股都是放在 四肢, 一旦頸椎出現病變, 症 疼痛病史 工作量大 工作上 獲得協助較少 不穩定工作 桌上使用, 如果保持兩眼平視 前方的良好姿勢, 脖子的彎曲 狀也可能反應在全身各部位, 最常見的症狀包括脖子及肩目甲 體能不好 靜態辦公族 電腦 角度還不致於過大 但平板電 骨痠痛 睡眠不好 睡覺會挑 設計不良 工作姿勢不良 重 腦和手機經常是拿在手上或放 枕頭, 嚴重的還會手臂刺痛 複性工作或高精密性工作者 在腿上使用, 這種姿勢免不了 麻木 上臂無法舉起, 甚至會 吸菸習慣, 都與肩頸痠痛的發 要低頭, 除了頸部酸痛, 手 雙腳無力 走路不穩 小便困 生有關 肘 手腕也會負荷過大 難等 如今平板電腦和智慧型手機 頸椎病變症狀可能反應全身 出現上述症狀, 若適度休息也無法緩解和改善, 即應立即就醫檢查 一般頸椎病變有三 由於椎間盤是一個低氧的環 大類 : 境, 所以最容易 失養 J 也 一 單純疼痛 這種情形僅 就是說, 如果人體的血液循環 止於頸椎關節的肌肉受傷 未 不佳, 最先會缺氧而未獲得足 出現脊髓神經壓迫, 這額狀況 夠養份遊養的地方就是椎間 會時好時壞, 一般接受復健 盤 因此, 除 7 長期姿勢不當 視情況給予藥物治療, 就能消 外, 有吸菸習慣的人, 也是頸 椎 腰椎病變的高危險群 除疼痛 二 手部神經根刺痛 麻 趣眛此一比 長頸鹿也會頸椎病變嗎? 長頸鹿是世界上最高的哺乳動物, 最醒目的特徵就是那又長又制的脖子 那麼長頸鹿會不會也容易罹患頸椎病變? 多數哺乳類動物的頸椎都是 7 節, 即使是脖子比人類長 1 0 倍的長頸鹿.也一樣只有 7 節頸椎.只不過長頸鹿每節頸椎長達 3 0 公分 所以脖子長皮可以超過 2 公尺 ; 而人類的每節頸椎約 2 公分.脖子長度平均只有 1 0 幾到 2 0 幾公分 若以領桿原理來看.支撐頭部的脖子愈長 愈吃力, 頸部愈容易呈現反自然的前傾姿勢.出現頸椎病變的機率理論上較大 但沒有研究顯示, 長頸鹿特別容易罹患 頸脊病變, 主要原因應是.長頸鹿的脖子雖長 但腦袋佔身體的比例很小, 遠不及 腦袋約佔身體約佔十分之一重量的 大頭 人類 ; 而且長頸鹿的椎脊由胸至頭是從 粗到制, 根基厚賀, 支撐 小腦袋 是綽綽有餘的

4 S p 仁 l 可 I Report 木 這種情形是神經己受傷 但多半只傷到周邊的神經, 大約有三分之二的患者, 經過藥物治療 復健等, 即會進步和改善 正確的坐姿示意圖 l 電腦螢幕頂端的高 度與視線平行或朝下約 1 0 度位置 下巴微收, 頸部避免過廈前彎 三 脊髓壓迫 手腳無力 這是最嚴重的程度, 病情一定會持續惡化, 往往需要接受手術治療, 但如果壓迫狀況惡化到一定程度, 即使進行手術 ' 某些神經傷害是無法回復, 所幸這類個案僅佔所有病人一成左右 若為頸椎病變患者, 要以神經電學 核磁共振檢查配合臨床症狀來確定病變部位, 一般 上半身略微往後 選擇適當高度的扶手, 讓雙手擺放, 肩膀放鬆 椅背的角度約 度間 每坐下半小時到一小時, 就應起身動一動 會先進行藥物 復健 物理治療等保守治療, 數個月都無效, 再評估手術矯治 病變的位置若在前頸椎, 可將病變或突起的椎間盤切除後, 進行骨融合固定手術 置換人工椎間盤或做減壓手術 若病變位置在頸脊後, 則可做脊弓切除手術 動了頸椎手術後, 視狀況要戴上 1 到 6 個月的頸圈, 目的在讓頸椎不要活動 讓骨頭快點癒合 但並非所有症狀都會在術後全部消除, 有些神經症狀如手麻等, 術後可能無法百分百恢復, 不過大部分病程不會 繼續進展, 也不會影響生活功.Lo. 島, 尤罔它 保護頸椎應改變不良姿勢 要避免年紀輕輕就步上頸椎早 衰之路, 還是要從日常生活保 健做起 例如坐著工作打電 腦, 每半小時到一小時就要起 身活動 ; 下班或放學回家後, 不會這裡痠 那裡痛, 才代表 白天時工作和活動是適當的 三不五時記得適度伸展肩頸的 肌肉, 放鬆一下 ; 睡覺時枕頭 勿過高, 以兔頸部姿勢不良 現代人常使用電腦上網或玩 臉書 看資料, 往往一看就沉迷其中, 渾然不知自己已經低頭了多久 要改變錯誤的姿勢, 不妨先請別人將自己平常使用電腦的慣常姿勢拍攝下來, 像很多人使用桌上型電腦時, 會不自主地出現下巴往前傾的 烏龜頸 姿勢, 這對頸部也是有傷害的 若要長時間使用平板電腦或手機, 最好還是把它立在桌上, 保持頸部直立 手持使用的時間千萬不要太長, 否則連手腕 手肘都可能過度疲勞而 發炎 固們康七月γnL 號健好

5 υ( 頸部干部伸展操 l 以下幾個伸展動作, 有助於電腦族籽緩頸肩和手部肌肉的壓力 仲展運動要慢慢做, 伸展到極限後, 停留 5 秒.然後放鬆.重複做 10 下左右 所謂伸展到極限是你會感到肌肉有點緊, 但不可有不尋常的疼痛, 更不可感覺麻 頸部 1. 倒向伸展 : 右手放在左側頭部, 將頭按壓向右方, 停留 5 秒 反之.左手放在右側頭部.將頭按壓向左側 1. 手指碰觸運動 雙手向前仲著, 手掌向下 把手指尖 往手心智直到剛好碰到手掌邊 手指仲 直時, 一邊吐氣 之後保持伸直的狀態 - 5 至 3 0 秒, 並同時平穩的吸氣. r 吐封仇 2. 手指拉直運動 雙手向前伸茗, 手掌向下 手指張的 越開越好 吸氣 用一隻手輕輕的把另 2. 左右轉頭 : 頭往左右兩側轉 一隻手的一根手指往後推 每推一根手 指時, 吐氣 之後保持推的狀態 5 至 3 0 秒, 並同時平穩的吸氣, 吐氣 繼 續在其他的手指做同樣的動作 換手做 一樣的運動 3. 手掌向下的手腕跟手指屈折 手往前舉得跟肩膀一樣高. 伸直.然 3. 收下巴 : 兩眼平視, 收下巴 ( 提醒 : 不可以跟著低頭! ) 4. 推頸 : 先將右手貼在頭的右側, 稍微用力推頭, 頭部也感覺反推回去 再將左手貼頭的左側, 稍微用力推頭 ; 接著將兩手交握, 枕在頭後, 稍微用力推頭 ; 再將交握的兩手貼在前額, 後手心往 F.吸氣 用另一隻手輕輕的把第一隻手的手背往自己的方向推, 並 同時慢愷吐氣 之後保持推的狀態 5 至 3 0 秒, 並同時平穩的吸氣, 吐氣 換手做一樣的運動 另可將手心往上.進行手掌向上的屈折運動 稍微用力推頭 ( 提醒 : 以上動作都 4 握拳運動 必須讓頭保持不動 ) nuq健好康說月士將手指仲宜, 兩個手掌面向對方 吸氣 雙手握拳 把手指握緊, 然後手指伸宜 手指伸直時吐氣 之後保持伸直的狀態 5 至 3 0 秒, 並同時平稽的吸 氣, 吐氣 也可以一次先握一隻手. 然 後換邊

6 S R rt Q 頸椎手術很危險 半身癱瘓? 容易造成下 Q 轉頭會發出嘻嘻的聲音是頸椎 長骨刺嗎? A 一般而言頸椎手術是安全的但手術成功與否和頸椎退化程度和脊髓壓 迫類型有關, 脊髓壓迫愈不嚴重 手術安全性愈高 但若已出現後縱韌帶嚴重鈣化 甚至脊髓壓迫己至變形的程度, 這類病患的手術難度確實較高, 約有 5% 到 10% 的患者, 手術後可能出現神經惡化的風險 A 轉動脖子會發出 嘻嘻! J 的聲音 和骨刺無關, 製造這種聲響的部位是關節囊 我們伸展關節時, 關節交接處的關節囊和它襄面的液體就會擠壓, 產生 喀瞎! J 的聲響 會 嘻嘻! J 響不代表有骨刺或頸椎病變, 但有可能是關節太過僵硬所致, 如果沒 有伴隨疼痛 痠麻等不適, 不必太過累張 Q 喝醋可以消除頸椎骨刺? A 不會 所謂骨刺是指椎間盤退化椎 間盤是連接兩節脊椎之間的盤狀軟 骨, 可讓脊椎靈活轉動 一旦脊椎活動愈增 加 造成脊椎體的磨擦增加, 椎間盤就可能 出現骨頭增生或軟骨脫出, 壓迫到脊髓神 經, 出現肢體痠麻無力等症狀 但己, 徑增生的骨頭, 除了以手術方式去除 之外, 不會因為任何飲食或藥物消除 不 過, 受壓迫的神經, 可能因為長期被壓迫後 改變位置 或是對增生骨頭刺激漸漸習慣, 疼痛和痠麻的反應變得較不敏戚, 這是身體本來就有的自然機制, 常會讓一些患者誤以為喝了醋或吃了什麼東西, 神奇治好骨刺 好健康叫 3 1

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