主編引言

Size: px
Start display at page:

Download "主編引言"

Transcription

1

2 主編引言 早期發現, 早期治療, 可以提升癌症的存活率 本期刊奇美醫學中心將針對攝護腺癌做專題的報導, 希望民眾對攝護腺癌在預防重於治療之下有進一步的認識 另外當患者被診斷為癌症, 震驚及壓力是自然的反應, 在不知何去何從時本期刊將是患者的一盞明燈, 指引患者前進的方向, 使患者接受量身訂做的治療方式, 在低併發症及不影響生活品質下, 不但快樂的過日子而且壽命可以延長 奇美醫學中心泌尿外科主任 沈坤宏醫師

3 電腦刀 -- 早期攝護腺癌治療的新利器 奇美醫院泌尿外科主任沈坤宏醫師 臺灣十大死因的第一位是癌症, 而近年來攝護腺癌則徘徊在第五位與第七位之間, 研究如何快速無侵犯性 低毒性且有效並兼顧病患治療過程的生活品質, 一直是醫界專家努力的目標 數位影像導航電腦刀 (Cyberknife) 的發明, 即為治療癌症最新的儀器代表 電腦刀目前經 FDA 及衛生署核准, 可用於治療全身多處部位腫瘤 例如肺癌治療 ( 肺腺癌 ) 肝癌治療 攝護腺癌治療 腦瘤治療 脊椎腫瘤治療及胰臟癌治療等 世界先進的國家使用電腦刀已超過 150 台, 有五萬多人治療過, 效果相當良好 電腦刀設備介紹 : 電腦刀的結構 : 將精密輕巧的六百萬伏特直線加速器架設在電腦操控精準的機械手臂上, 利用電腦立體定位導向系統, 自動追蹤腫瘤的位置, 在影像導引下, 治療的誤差小於一毫米, 不僅不需要使用頭架或體架, 而且可精準地將放射線劑量投射到腫瘤的位置 電腦刀在治療上並無特定的禁忌症, 包含良性 惡性及轉移性腫瘤都可治療, 但仍需依個人病情不同, 經專業之電腦刀醫師團隊評估後才能執行 目前較常被應用在治療的有腦瘤 神經系統瘤 ( 含三叉神經瘤 ) 脊椎腫瘤 肺癌 肝癌 攝護腺癌 鼻咽癌等, 尤其是臨床上被認定不能開刀者, 年紀大 潛在疾病多而開刀有高風險者 開刀後無法將腫瘤完全切除乾淨者, 或不適合長期放射治療者, 電腦刀的治療將是他們更佳的選擇

4 過去接受放射線治療的患者, 多少會出現嘔吐 食慾不振等不舒服的情況, 但因電腦刀放射手術精準度高, 可將劑量由三度空間以 1560 個以上的方向投射至腫瘤細胞, 患者腫瘤的位置所接受的放射線總劑量不變, 但正常組織所接受放射線劑量減低, 副作用減小 在攝護腺癌電腦刀的治療上, 可以減低膀胱和直腸所接受放射線劑量, 保護膀胱和直腸的功能 數位影像導航 (Image Guided) 技術是由二部診斷用的 X 光顯影偵測儀, 監測病人的移動 影像導引軟體有如巡弋導向飛彈般, 能依病人的輕微移動隨時修正機械手臂位置與定位目標的調整 校正, 以確保放射線能準確投射至腫瘤目標, 降低病人正常組織器官之傷害 治療時所需的核磁共振掃瞄 (MRI) 與治療計劃則可於放射手術執行前安排進行 醫師可依治療計劃決定採單次或分次給予必要的劑量及限定腫瘤目標周圍健康組織的耐受劑量, 以保護重要組織器官免於暴露於放射線之下, 滿足治療計劃的需求 攝護腺癌症的診斷 : 台灣由於診斷技術的進步, 診斷出攝護腺癌 ( 前列腺癌 ) 的發生率也逐年增加, 而因攝護腺癌死亡的個案, 近十年來則增加了 40% 以上 換而言之, 攝護腺癌已成為男性最普遍的癌症, 並為導致男性死亡的第二號癌病殺手, 攝護腺癌多發生在年過半百的男性, 它是完全異於攝護腺肥大的疾病, 但於早期攝護腺癌和良性的攝護腺肥大幾乎無法區分, 兩種病卻又常同時存在, 也容易被忽略 通常攝護腺癌的診斷為 直腸指檢 由醫師經肛診去感覺攝護腺是否有硬塊或結節的現象, 或血液檢查攝護腺特異抗原 (PSA) 及攝護腺酸性磷酸 (PAP) 的值 罹患攝護腺癌 良性攝護腺肥大或攝護腺感染的男性, 血中的 PSA 值都有可能會升高, 如果檢驗結果懷疑可能是癌症, 患者最好再進行切片檢查, 因為確定惡性的腫瘤 ( 癌症 ) 唯一方法是必頇透過病理切片檢查的 電腦刀應用於攝護腺癌症的新發展 : 攝護腺癌的治療方法, 其中一項是放射線治療 : 放射線治療是攝護腺癌患者另一種治療方式, 多用於不能接受開刀的病人 放射線治療 ( 俗稱電療 ), 是利用放射線破壞癌細胞, 並抑制它們生長及分裂, 療程約需 30~40 次的照射, 治療療程仍是有副作用與不適感 放射線

5 療法亦是局部治療, 只能殺死治療區域的癌細胞 對於廣泛性攝護腺癌患者, 放射線治療可 能用來減輕疼痛或其它問題在泌尿科的領域中, 電腦刀提供攝護腺癌症患者另外一種方便且 舒適的選擇 目前對於局部未轉移攝護腺癌, 有新的放射治療方式是採用電腦刀放射手術來治療局部腫瘤, 電腦刀放射手術是結合放療與開刀手術的優點, 而克服它的缺點研發而成, 原理是透過高效能電腦控制的機器人手臂, 將高劑量的放射線精準的打在腫瘤上, 因機器手臂有六個活動靈活的關節, 能產生 1560 個方向, 避開腫瘤附近的重要器官, 所以可以將副作用降到最低並減少正常器官功能的受損, 治療過程不需開刀, 約 3~5 次的治療即可達到手術的效果, 對於較早期 T1 期及 T2 期或輕微之 T3 期的攝護腺癌 ( 前列腺癌 ) 患者而言, 是一種不錯的選擇, 至於攝護腺癌有侵犯臨近器官的病患可配合臨床醫師與電腦刀團隊醫師的合作, 以電腦刀放射手術再配合其他療法, 達成對病患最佳的整合性的治療 治療過程當中我們要先幫病人放置鈀金作為定位, 這一部分需要由有經驗的泌尿科醫師藉由直腸超音波在影像學的導引下, 在病人攝護腺的基底部 (base) 和頂部 (apex) 兩側各放置兩個鈀金作為定位之用 這樣更可以增進電腦刀在定位方面的準確性 電腦刀治療腫瘤的優點 :1. 副作用極小, 不影響生活作息 2. 無痛 免開刀, 免住院 療程短 3. 快速射殺腫瘤, 減少復發及轉移機會 4. 避開重要神經 器官, 正常組織傷害低 5. 對不能開刀或不適合長期放射線治療患者的一線生機 奇美泌尿科電腦刀目前治療的成效與經驗分享 :

6 目前奇美醫學中心從九十七年十月至今已治療 25 位病患, 效果都相當不錯, 其中一位是王先生 80 歲男性 因為術前發現到有下泌尿道症狀, 經過肛門指檢發現有攝護腺硬塊還有攝護腺腫瘤指數 (PSA) 比較高 (PSA:12.7) 之後接受過經直腸攝護腺切片及核磁共振掃瞄 (MRI) 證實有局限性攝護腺癌, 於是接受電腦刀的治療, 之後追蹤至今攝護腺腫瘤指數降到 0.09 而且解尿的症狀也明顯改善 另外一位郭先生也是證實有局限性攝護腺癌在接受電腦刀的治療後, 攝護腺腫瘤指數從術前 7.7 在三個月之後降至 1.68 目前泌尿科醫師和放射腫瘤科醫師密切合作希望病人經電腦刀的治療後不但副作用小而且生活品質佳 追蹤到目前的攝護腺腫瘤指數都在可以接受的範圍裏面, 和國外的資料比較起來相對來說還算不錯 之後的一些檢查和追蹤更要持續下去才可以確保癌症不會再復發 早期發現攝護腺癌的治癒率可達 90%, 末期患者五年存活率只有 10%, 過去病患經根除性攝護腺切除手術治療後, 常會發生性無能, 與小便失禁實在苦不堪言 電腦刀放射手術治療的新技術可以降低這些問題的發生率

7 淺談攝護腺 奇美醫院泌尿外科劉建良醫師 醫師啊!什麼是攝護腺? ; 聽人家說我攝護腺有問題, 到底是什麼意思? 這是泌尿科醫師在門診最常被病人所問的問題 攝護腺又稱作前列腺, 是 男人獨特的器官, 它大小外型有如一個粟子, 位於膀胱的出口, 中間是尿道, 後側方則有輸精管與儲精囊的射精管, 顧名思義它是一種它有分泌功能的腺體, 是精液成分之一, 攝護腺液中含有豐富的鋅和鈣等礦物質, 以及酵素等等 因此攝護腺具有賦予精子 活力 的功能 ; 此外, 它所含的鋅具有殺菌的作用 攝護腺的功能目前所知可能與正常射精 維持精子活動力及保護男性生殖泌尿道免於感染有關 一個小小的攝護腺 ( 正常約 20 公克重 ), 看不到也摸不到 ( 除了醫師幫你做肛門指檢 ), 也不是為持生命必要的器官, 但是他一旦出毛病卻可以影響成千上萬的男性 而且是從嬰兒到年輕人到老年人都會受影響 有一種先天性的異常是在攝護腺尿道產生後尿道瓣, 這是造成新生兒無法排尿以及兩側腎水腫 在年輕人常見的攝護腺疾病則是攝護腺發炎, 包含急性攝護腺發炎與慢性攝護腺發炎, 病人常常抱怨會陰部疼痛, 解尿不適, 卻找不出正確的病因, 最後才診斷出攝護腺發炎, 這類病人都在門診來來回回很多次, 雖然不是嚴重疾病, 確對生活造成很大的困擾 目前攝護腺炎的診斷以病史 臨床症狀 身體檢查 肛門指診及攝護腺按摩, 再配合攝護腺液的細菌檢查為主 攝護腺炎的治療 : 以抗生素治療為主, 由於抗生素不易進入攝護腺內, 用藥時間至少要一個月, 甚至使用三個月至半年 其他如止痛劑 肌肉鬆弛劑等皆常配合使用 另外還有物理治療, 如攝護腺按摩 熱水坐浴, 攝護腺熱微波等也可促進療效 攝護腺肥大則是年過五十歲的男人, 或多或少的夢魘 於攝護腺的中間即是尿道, 所以攝護腺若發生問題通常會影響到排尿的順暢 它的症狀包含阻塞性與刺激性兩大類 例如, 必頇用力才能將小便排出 遲遲解不出小便 小便無力或斷斷續續 以及有小便無法完全排

8 盡的感覺 小便很慢 無力 中斷 尿不乾淨, 這四項屬於阻塞性症狀, 當然也會發生刺激性的症狀如小便頻率增加 夜間頻尿 經常尿急, 因為造成老先生夜間睡不安穩 症狀較輕的病人可以吃藥治療, 症狀嚴重者往往需要接受經尿道攝護腺刮除手術 近年來攝護腺特異性抗原 (PSA) 廣泛的篩檢, 使得攝護腺癌發生率年年升高 死亡率與發生率在所有泌尿系統癌症都是第一名 攝護腺癌的發生部位在攝護腺外圍, 離尿道較遠, 因而初期沒有什麼症狀, 要到癌細胞壓迫到尿道才會有頻尿 排尿困難 有餘尿等症狀 晚期則容易產生骨頭轉移造成骨頭疼痛, 病理性骨折, 嚴重者則因脊椎骨骨者產生下肢癱瘓 如果能早期診斷早期治療往往都可以得到很好的效果 所以目前建議五十歲以上的男性應該每年接受 PSA 抽血檢查與肛門指檢, 其中有任何一項異常者, 例如,PSA 高於 4, 或是肛門指檢摸到硬塊, 需要接受進一步的攝護腺切片檢查 總而言之, 攝護腺並不是維持生命必要的器官, 但是它分泌的液體是精液的成分之一, 在人類傳宗接代方面扮演重要角色, 它一旦出問題, 會讓人非常困擾, 尤其影響每天都要作的行為 排尿 所以只要你有任何關於攝護腺的問題, 請與你的泌尿科醫師討論, 希望大家都可以得到滿意的解答

9 PSA( 攝護腺特異抗原指數 ) 與攝護腺癌 奇美醫院泌尿外科廖建華醫師攝護腺癌好發於年長男性, 過去兩年國人男性十大癌症發生率之第五名, 每年約新增三千多名患者 攝護腺癌有效篩檢方法包括 PSA 值抽血檢查及肛門指診, 過去由於沒有廣泛推廣, 年長男性常因工作繁忙而疏忽檢查, 或是根本不知道要定期檢查, 以致於發現攝護腺癌時, 有些患者已是比較晚期了 PSA 是攝護腺組織所分泌的一種特殊蛋白質, 主要的功用是幫助精液的液化作用 罹患攝護腺癌 良性攝護腺肥大 攝護腺感染 年齡增長的男性 近期曾做過膀胱鏡導尿等, 血中的 PSA 值都有可能會升高 目前 PSA 的 正常值 定為 4ng/ml, 但不是所有超過 4ng/ml 的人, 都會有問題, 如上述的一些原因皆可能使 PSA 升高 不妨把 4ng/ml 當做 參考值, 如果超過, 可以和泌尿科醫師進一不討論 而 PSA 值可隨著年齡增長逐漸升高,65 歲的參考值可能是 5.5ng/ml, 75 歲可能是 6.5ng/ml 但 PSA 還是目前攝護腺癌症最有價值的腫瘤標記, 可用於篩檢 診斷 腫瘤的分期和治療效果的追蹤 根據研究報告顯示, 血清 PSA 數值偏高 (> 4ng/mL) 之攝護腺病患, 其中約有三分之一可經由切片診斷為攝護腺癌 所以美國泌尿外科醫學會, 建議 50 歲至 70 歲間之男性每年應接受血清 PSA 及肛門指檢之檢查, 而其中任何一項若有異常者應進一步接受攝護腺切片檢查 而家族史中曾有一親等男性罹患攝護腺癌者之高危險群男性, 更應提早至 40 歲以上, 即應每年接受血清 PSA 與肛門指檢之篩檢 雖然目前沒有研究證實攝護腺癌與攝護腺肥大相關, 不過, 由於早期攝護腺癌和良性攝護腺肥大症狀類似, 不易區分 都有排尿困難 尿流速度慢 頻尿 夜尿等症狀時 因此, 如果有這些症狀, 應積極就醫, 不但可改善解尿問題, 萬一不幸罹癌, 還能早期發現早期治療 但是也不頇要過份緊張, 稍微一些解尿不順, 或者是 PSA 稍高, 就懷疑自己得了攝護腺癌 萬一有這些情形, 最好的辦法是詳細的與你的泌尿科醫師討論, 接受詳細的檢查及適當的治療

10 攝護腺癌之藥物治療 奇美醫院泌尿外科洪順興醫師攝護腺癌與男性荷爾蒙有關, 藉由降低男性荷爾蒙濃度, 可有效控制癌細胞的生長, 達到癌症之治療目的 藥物治療包括荷爾蒙治療及化學治療 一 攝護腺癌之荷爾蒙治療種類 : A. 藥物 : (a) 注射 LHRH analogues, 如 leuprorelin acetate (Leuplin) goserelin acetate (Zoladex) (b) 服用女性荷爾蒙 : 如 DES (diethylstilbestrol) (c) 服用男性荷爾蒙 : (1) 固醇類男性荷爾蒙 - 如 cyproterone acetate (Androcur) (2) 非固醇類男性荷爾蒙 - 包括 Flutamide (fugerel; Eulexin) bicalutamide (Casodex) B. 手術 : 睪丸切除手術 C.A 或 B 可合併或不合併使用抗男性荷爾蒙治療適應症 : A. 較晚之期別 - 包括第三或第四期之腫瘤 B. 攝護腺癌病人接受根除性攝護腺切除手術治療後, 攝護腺癌特異抗原 (PSA) 逐漸升高有局部復發或遠處轉移之情況 C. 癌症臨床期別為第一或第二期, 準備接受根除性攝護腺切除手術治療或其它定效治療, 包括放射治療之前為求減少腫瘤體積, 作為術前輔助治療之目的 ( 用藥 3~6 個月可達最大效果 ) 副作用 : 常見之副作用包括性功能障礙 男性女乳症 肝功能異常 腸胃機能障礙及心血管問題等, 需定期門診追蹤並知會醫師

11 荷爾蒙治療失效後的治療 : A. 治療方針 : 更改第一線荷爾蒙藥物或改用第二線荷爾蒙治療, 如仍無效, 則需考慮化學治療 B. 臨床面臨之問題 : 泌尿道阻塞 骨質酥鬆 骨頭痠痛 直腸阻塞 下肢水腫等問題, 需進一步與醫師配合治療 二 攝護腺癌之化學治療攝護腺癌的化學治療在以往之所以不太受到重視, 其原因乃是攝護腺癌細胞長得比較慢, 對單劑抗癌藥物治療反應比較差, 而且病患大多為高年齡層, 對於化學治療的毒性比較不容易忍受, 以及攝護腺癌轉移病灶大部分在骨骼, 不易以實驗室檢查 骨骼核子醫學掃描 核磁共振的檢查等客觀判定化學治療之效果 然而, 由於最近新藥的開發及治療方式的改變, 對具有荷爾蒙抵抗性之攝護腺癌, 取代性的化學療法漸漸受到重視 一般而言, 單劑抗癌藥物反應率比較差, 但多劑抗癌藥物合併使用可以增加有效率, 降低血清中 PSA 指數, 甚至於有部分研究報告指出可以延長病患之存活期 目前化學治療的目標, 仍然以 治標 ( 姑息的手段,palliative) 為主, 亦即減輕癌症引起的痛苦, 骨骼轉移所引起的疼痛 骨折 脊髓壓迫及神經受損等等, 可選擇嘗詴雙磷酸鹽類藥物來治療癌細胞對骨頭的轉移, 可以維持或提高病患的生活品質 ; 同時亦有報告指出, 可以增加病人的存活率 因此, 醫師儘量選擇副作用比較少的多劑合併化學治療 對於病情已惡化或醫師判定病情無進展之荷爾蒙治療失效性攝護腺癌, 則可以選擇使用化學抗癌藥物或實驗性治療方法

12 攝護腺疾病的保養 奇美醫院泌尿外科洪順興醫師攝護腺疾病與賀爾蒙 食物和環境有關, 如何保養有待生活方式的改變, 以及養成良好的飲食習慣 生活方式的改變就是建立健康的生活習慣, 特別是有 慢性攝護腺炎 的病患, 應避免食用含有利尿作用或影響攝護腺分泌的辛辣食物或飲料, 如抽煙 喝酒 濃茶 沙茶 芥茉 辣椒 咖啡 可可 可樂 精製醣類及香料等 避免熬夜 以減少過度疲勞 感冒 每天維持正常作息 適度且有氧的運動 維持理想體重及大便通暢是相當重要的 濃度高的尿液會對攝護腺產生較多的刺激, 所以多多喝水, 以稀釋尿液的濃度來減少對攝護腺的刺激 生活壓力可能會增加攝護腺腫大及惡化慢性攝護腺炎的症狀, 當生活壓力減緩後通常攝護腺症狀多會舒緩 中年人的規律的性生活 ( 每周三次 ) 可以緩解攝護腺疾患及讓攝護腺排空, 也會減緩慢性攝護腺炎症狀 洗溫水澡可以舒解肌肉與攝護腺的緊張, 因此可以減緩症狀 要避免久坐 不要憋尿過久 避免長時間騎腳踏車 有攝護腺肥大者睡前宜少喝水, 以減少夜尿 如何養成良好的飲食習慣 首先要強調的是避免脂肪 ( 如乳酪 美乃茲 人造奶油 ) 及紅肉 根據研究指出, 肥胖會增加得攝護腺癌的機會, 過多的脂肪會刺激荷爾蒙過量的分泌, 進而增加攝護腺病變的機會, 高脂肪飲食對攝護腺癌病變的形成有加成作用 至於減少飲食中的紅肉 ( 牛肉 豬肉 羊肉 ) 的原因其肌肉纖維中隱藏著過多的脂肪, 所以攝取紅肉時不知不覺間也攝取了脂肪 所以大魚大肉與高油脂食物要盡量避免 但要怎樣選擇每日的脂肪攝取量? 一般我們台灣人每日的脂肪攝取量約佔總攝取熱量的 30% 左右, 建議是應降至總攝取熱量的 15% 以下 根據統計,75% 的攝護腺癌是可以經由改變飲食及生活方式加以預防的 因此以下所介紹的食物可以鼓勵多多食用 第一種是纖維類食品, 因纖維素能夠幫助排除體內的荷爾蒙及脂肪, 多攝取新鮮的蔬菜 水果 全榖類食物 ( 如糙米飯, 蕃薯, 燕麥, 山藥等雜糧類 ) 和植物油是必要的 第二種是含微量元素鋅食物, 鋅在人體內只是一個輔脢的小角色, 但是在男性的前列腺

13 組織與精蟲中, 卻含有極高濃度的鋅 慢性攝護腺炎與攝護腺癌病人的攝護腺液中, 鋅含量明顯的低於健康者, 間接証明鋅在精蟲及攝護腺的保健上有正面的角色 牡蠣 海鮮 南瓜子 蛋 肉類 全穀類 堅果類等含有高濃度的鋅 第三種是含茄紅素的食物, 茄紅素可抑制攝護腺方面的疾病及減少發生率 ( 尤其是攝護腺癌 ), 因其具有抗氧化作用 蕃茄及蕃茄製品 紅色西瓜 葡萄柚 木瓜 紅柿 葡萄 櫻桃 紅甜椒 芭樂等皆含有茄紅素 第四種是含微量元素硒的食物, 硒參與攝護腺素的新陳代謝作用, 且是一種抗氧化劑, 對惡性腫瘤有預防抑制的效果, 特別是攝護腺方面, 如果與其他抗氧化成分合併使用時, 更能發揮其保護細胞 避免自由基的侵襲, 以維持細胞的健康與完整性 啤酒酵母粉 大蒜 洋蔥 鮪魚 鯡魚 綠花椰菜 小麥胚芽 全穀物 芝麻 紅葡萄 蛋黃 香菇等為含硒的食物 第五種是富含異黃酮和黃酮類食物 它可以抑制攝護腺組織增生, 能幫助預防攝護腺疾病 生鮮蔬菜水果 黃豆 黃豆製品及豆漿除含有高量纖維外, 也含有多量的異黃酮和黃酮類 至於食用油建議使用植物油, 植物油可選擇含單元不飽和脂肪酸較高的橄欖油 芥花油 花生油 苦茶油 單元不飽和脂肪酸, 具有降膽固醇的功能, 除了可以降低心血管疾病外, 亦有文獻報告單元不飽和脂肪酸不會刺激腫瘤生長 魚類選擇含較高 omega-3 的深海魚, 如 : 鮭魚 鯡魚 鮪魚, 秋刀魚 鯖魚 白鯧魚 亦有研究指出, 平日攝取較多綠豌豆 烘豆及大蒜的男性, 較不易發生攝護腺癌 含豐富維生素 A C D E 的蔬菜水果, 具有抗氧化成份能夠預防身體正常細胞受癌細胞作用而氧化引起病變 至於草藥類的健康食品如非洲刺李 月見草油 鋸棕櫚等, 是有非正式報告認為對早期攝護腺肥大有幫忙, 可視同健康食品, 平常保養之用

Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga

Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga 250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面

More information

防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 omega~3 E 3

防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 omega~3 E 3 聲洋防癌之聲夏季號 泌尿道癌症防治 查岱龍 三軍總醫院泌尿外科主任 99 76.282.7 75.3% 28.4% 10.8% 7.0% 25~44 25.5% 45~64 41.2% 71 10 4 97 3,600 75 61% 1800 800~900 13~14 2 防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 65 70 2 omega~3 E 3 聲洋防癌之聲 夏 季 號 由參加例行性健康檢查測定血中攝護腺抗

More information

....V....VII.... VIII

....V....VII.... VIII ....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....

More information

70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2

70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 每日飲食指南 2 8 14 16 20 24 26 28 1 70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 10-20% 20-30%50-60% 70% DRI 150018002000220025002700 1200 3 (1 1 portion size) ( ) ( ) ( ) ( ) 70 2 + 15 75 7 5 + 120 8 4 12 25 1 5 60 + 15

More information

治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP

治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP 您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4

More information

A. 全身核醫骨骼掃描 : 經由注射微量放射性同位素 ( 99M Tc-MDP), 藉由是否在骨骼內有異常累積之同位素亮點, 以判斷是否有骨骼轉移 此檢查對於是否骨轉移很靈敏, 所以假陽性率相對的也較高 B. 骨盆腔電腦斷層 磁振造影檢查 : 目的在於評估腫瘤局部侵犯的程度及是否有淋巴結轉移 磁振造

A. 全身核醫骨骼掃描 : 經由注射微量放射性同位素 ( 99M Tc-MDP), 藉由是否在骨骼內有異常累積之同位素亮點, 以判斷是否有骨骼轉移 此檢查對於是否骨轉移很靈敏, 所以假陽性率相對的也較高 B. 骨盆腔電腦斷層 磁振造影檢查 : 目的在於評估腫瘤局部侵犯的程度及是否有淋巴結轉移 磁振造 攝護腺癌治療準則 臺北榮總泌尿外科張延驊 一 國人攝護腺 ( 前列腺 ) 癌之現況 攝護腺癌的發生率, 隨著年紀的增加而逐漸上升, 所以較常見於年長者 根據行政院衛生署的統計, 最近 10 年來國人攝護腺癌的發生率從男性十大癌症之第 9 名上升到第 6 名 ( 粗發生率 17.58/100,000 人 ), 死亡率也從男性癌病死因之第 12 名上升到第 7 名 ( 死亡率 6.06/100,000

More information

8 3C 3C 4 1 2 3

8 3C 3C 4 1 2 3 8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術

More information

POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果

POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1

More information

老人憂鬱症的認識與老人自殺問題

老人憂鬱症的認識與老人自殺問題 18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9

More information

68 歲蘇伯伯攝護腺癌術後 PSA 降至 0.08 中時健康陳如頤 / 台北報導 今年 68 歲的蘇伯伯長年旅居美國休士頓, 二年前在家庭醫師的建議下, 將 PSA 篩檢列入健檢的項目, 當時數值高達 13.8 為求慎重起見, 再做一次 PSA 篩檢, 數值竟增加到 16.8,

68 歲蘇伯伯攝護腺癌術後 PSA 降至 0.08 中時健康陳如頤 / 台北報導 今年 68 歲的蘇伯伯長年旅居美國休士頓, 二年前在家庭醫師的建議下, 將 PSA 篩檢列入健檢的項目, 當時數值高達 13.8 為求慎重起見, 再做一次 PSA 篩檢, 數值竟增加到 16.8, PSA( 攝護腺特異抗原指數 ) 與攝護腺癌奇美醫院泌尿外科廖建華醫師攝護腺癌好發於年長男性, 過去兩年國人男性十大癌症發生率之第五名, 每年約新增三千多名患者 攝護腺癌有效篩檢方法包括 PSA 值抽血檢查及肛門指診, 過去由於沒有廣泛推廣, 年長男性常因工作繁忙而疏忽檢查, 或是根本不知道要定期檢查, 以致於發現攝護腺癌時, 有些患者已是比較晚期了 PSA 是攝護腺組織所分泌的一種特殊蛋白質, 主要的功用是幫助精液的液化作用

More information

編輯引言 攝護腺癌是男人看不見的敵人, 它並不可怕, 只要勇敢面對它, 與醫師討論量身訂 做出屬於自己的治療模式, 它就像慢性病可以給我們很好的生活品質和存活率 奇美醫學中心泌层外科主任 沈坤宏謹誌

編輯引言 攝護腺癌是男人看不見的敵人, 它並不可怕, 只要勇敢面對它, 與醫師討論量身訂 做出屬於自己的治療模式, 它就像慢性病可以給我們很好的生活品質和存活率 奇美醫學中心泌层外科主任 沈坤宏謹誌 編輯引言 攝護腺癌是男人看不見的敵人, 它並不可怕, 只要勇敢面對它, 與醫師討論量身訂 做出屬於自己的治療模式, 它就像慢性病可以給我們很好的生活品質和存活率 奇美醫學中心泌层外科主任 沈坤宏謹誌 刀光劍影版 ----- 早期攝護腺癌症電腻刀的治療 奇美醫學中心泌层科主任沈坤宏醫師俗話說 : 老人有三好: 顧仔好 ; 看厝丫好 ; 死死尚好 老人有三壞 : 哈嘻流目屎 ; 放屁兼剉屎 ; 放层卡层帶

More information

17-72c-1

17-72c-1 台灣喜宴文化與陶瓷餐具設計開發 廖素慧 林長弘 林秀娟 摘 要 喜宴文化它包括了生活風俗習慣 禮教的 禁忌與料理 飲食的結合 可以看到民族的思 想行為以及社會的結構模式 是生活文化的濃 縮 它的過程對於一對新人在人生旅程開始 時 得到關愛與祝福也給予責任 所以喜宴的 禮教約束 是人生很重要的一個過程 好的飲 食禮教約束可以產生良性的人生觀 從喜宴的 食物料理與新開發餐具的造形與裝飾美感等的 結合來做一個開始

More information

慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)

More information

戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2

戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2 本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度

More information

,096 [1] ~4 45~ [2] 5. [3] 家庭醫學與基層醫療 第八期 209

,096 [1] ~4 45~ [2] 5. [3] 家庭醫學與基層醫療 第八期 209 家庭醫業 前言 概論 7 1 101 6 100 4 2, 5 5 9 28% 183.5 1,096 2.6% 6.4 [1] 嘉醫診所院長 prostate Ca 65~75 20 80 2.2233 85 4.2463 90 6.1 693 95 8. 3 957 98 208 家庭醫學與基層醫療 第八期 8. 0 9 3 6 1 0 0 9. 4 1,096 [1] 1. 50 65 2.

More information

現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma

現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma 透視地球深處 的窗戶? extreme condition extreme environment 94.5 1 270 21 3.9 12.3 6,400 300 4,000 1864 Jules Gabriel Verne 1959 2008 1990 Paul Preuss 2003 24 2013 2 482 現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度,

More information

< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌

< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌 46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期

More information

38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,

38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980

More information

Microsoft Word - 文件1

Microsoft Word - 文件1 染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全

More information

附件一:

附件一: 理念 來 ~ 老 飯 飯 飯 都 飯 了 兩 飯 老 不 飯 不 飯 零 料 不 不 了 念 理念 了 不 更 力 識 來 路 領 行 了 了 度 聯 不 了 行 旅 念 更 更 力 了 識 蘿 了 了 狀 了 狀 不 狀 六 類 識六 類 類 量 念 樂 良 了 ~ 立 更 1 略 精神 都 更 不 了利 行 論 了 2 論旅論錄 流 領 年 年 年 年 來 4 良 度 力 良 力 識 不 律 良

More information

家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作

家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷

More information

防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618

防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618 婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51

More information

42Contents

42Contents 42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%

More information

Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089

Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089 Photoshop CC Camera Raw Photoshop Camera Raw Step 1 3 1 2 3 SCOTT KELBY Step 2 B Camera Raw 088 Chapter 3 Camera Raw Chapter 3 Camera Raw Step 3-4 -100 negative clarity +25 ] P / -75-50 Step 4 0 ( 下一頁

More information

... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34

... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具

More information

3C 8 3C 3C 3C

3C 8 3C 3C 3C 3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ

More information

SW cdr

SW cdr 1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~

More information

Microsoft Word - 結案報告.doc

Microsoft Word - 結案報告.doc 2 3 4 5 ~ 6 1. 2. 3. 4. 7 ~ 8 9 ~ 10 11 12 13 14 15 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 五 執行方式 一 甄試過程照片 16 17 18 夣 19 20 21 22 23 24 25 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 26 27 28 . 29 30 31 32 33 . 34 . 35 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 (

More information

Microsoft Word - statistics04-1_doc.docx

Microsoft Word - statistics04-1_doc.docx 入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93

More information

T1c 腫瘤經細針穿刺切片而發現 ( 如因為 PSA 昇高 ) T2a 腫瘤為可觸摸的 (palpable) 或由直腸超音波檢查發現 ; 局限在一葉 T2b 腫瘤為可觸摸的或由直腸超音波檢查發現 ; 在二葉均有 T3a 腫瘤包膜外擴散 T3b 擴散至儲精囊 T4 腫瘤侵犯膀胱頸 外尿道擴約肌 直腸

T1c 腫瘤經細針穿刺切片而發現 ( 如因為 PSA 昇高 ) T2a 腫瘤為可觸摸的 (palpable) 或由直腸超音波檢查發現 ; 局限在一葉 T2b 腫瘤為可觸摸的或由直腸超音波檢查發現 ; 在二葉均有 T3a 腫瘤包膜外擴散 T3b 擴散至儲精囊 T4 腫瘤侵犯膀胱頸 外尿道擴約肌 直腸 攝護腺癌的診斷 治療與追蹤 譯者 : 趙大中醫師發生率 : 在台灣, 攝護腺癌是發生率第七位的癌症 ( 在男性則為第六位 ); 粗發生率為每十萬人口 14.25 人 ( 民國 87 年衛生署資料 ) 在死亡率上則排名第八位( 在男性則為第七位 ), 為每十萬人口 6.07 人 ( 民國 90 年衛生署資料 ) 發生率及死亡率均呈逐年增加之情況 在北美洲, 攝護腺癌是男性最為常見的癌症, 佔新診斷癌症病患中的

More information

人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害

人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495

More information

X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種

X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種 06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08

More information

2 3 13 17 22 26 1 2 8 100738 +86 (10) 8508 5000 +86 (10) 8518 5111 www.kpmg.com.cn 2006 4 2002 2006 1 28% 2006 17 8 500 2006 2006 2006 7 2.5 2 1 500 500 40% 500 10 16 14 12 10 8 6 4 2 2002-2006 5.1 5.9

More information

2013

2013 攝護腺癌診療指引 泌尿道癌多專科團隊擬定 2010.02.04 修訂 2011.02.17 檢視 2012.03.29 修訂 2013.05.16 修訂 前言 攝護腺癌近年來一直為台灣男性十大癌症之ㄧ, 其位置位於男性膀胱出口為男性特有之器官 ; 與西方國家相較, 東方國家包括台灣的發生率較低 ; 但根據國民健康局統計卻有增加之趨勢 儘管攝護腺癌新治療的不斷出現, 根除性的手術以及放射線治療仍是治癒攝護腺癌的首要選擇

More information

泌尿道腫瘤診療指引 228四 104 年版與上一版差異 : 103 年版 104 年修訂版 泌尿道腫瘤 攝護腺癌 ( 前列腺癌 ) 診療指引共識 -1 局部侵犯性腫瘤 T3b-T4 期 泌尿道腫瘤 攝護腺癌 ( 前列腺癌 ) 診療指引共識 -2 (1) 預期餘命 (2) 治療方式 泌尿道腫瘤 攝護腺

泌尿道腫瘤診療指引 228四 104 年版與上一版差異 : 103 年版 104 年修訂版 泌尿道腫瘤 攝護腺癌 ( 前列腺癌 ) 診療指引共識 -1 局部侵犯性腫瘤 T3b-T4 期 泌尿道腫瘤 攝護腺癌 ( 前列腺癌 ) 診療指引共識 -2 (1) 預期餘命 (2) 治療方式 泌尿道腫瘤 攝護腺 泌尿道腫瘤診療指引 一 參院參與討論同仁 主席 彭汪嘉康院士 葉劭德醫師 ( 泌尿科 ) 郭嘉駿醫師 ( 放腫科 ) 附設醫院 李婉玫副主任 ( 癌症中心 ) 吳佩玲組長 ( 癌症中心 ) 蔡宜芳個管師 ( 癌症中心 ) 萬芳醫院 雙和醫院 賴基銘副院長 ( 血腫科 ) 林克勳醫師 ( 泌尿科 ) 張嘉琦個管師 ( 癌症中心 ) 劉家宏醫師 ( 泌尿科 ) 陳欣韻組長 ( 癌症中心 ) 黃珮芳個管師

More information

攝護腺腺癌 日本 皇 Andy Grove 英代爾 I ntel 總裁 嚴道博士董 基金會 李敖 勃 狄尼洛 楊志良

攝護腺腺癌 日本 皇 Andy Grove 英代爾 I ntel 總裁 嚴道博士董 基金會 李敖 勃 狄尼洛 楊志良 攝護腺癌預防 診斷與治療 蒲永孝醫師 臺大醫院泌尿部主任 教授臺大臨床醫學研究所醫學博士臺大管理學院高階公共管理組碩士 (EMBA) 臺灣楓城泌尿學會理 長暨創會會長 2014 9 21 日于 2014 健康 講 臺大醫院國 會議廳 攝護腺腺癌 日本 皇 Andy Grove 英代爾 I ntel 總裁 嚴道博士董 基金會 李敖 勃 狄尼洛 楊志良 攝護腺是甚麼? 在哪裡? 一, 雜 行人殷允芃與作家龍應

More information

0 0 = 1 0 = 0 1 = = 1 1 = 0 0 = 1

0 0 = 1 0 = 0 1 = = 1 1 = 0 0 = 1 0 0 = 1 0 = 0 1 = 0 1 1 = 1 1 = 0 0 = 1 : = {0, 1} : 3 (,, ) = + (,, ) = + + (, ) = + (,,, ) = ( + )( + ) + ( + )( + ) + = + = = + + = + = ( + ) + = + ( + ) () = () ( + ) = + + = ( + )( + ) + = = + 0

More information

泌尿道腫瘤診療指引105 : ( ) -1 - ( ) -2 : - ( ) -3 T3a 8-10 PSA >20 ng/ml 50%, - ( ) -1, +/- - ( ) -2 EBRT+ADT 2-3y +/- docetaxel - ( ) ( )

泌尿道腫瘤診療指引105 : ( ) -1 - ( ) -2 : - ( ) -3 T3a 8-10 PSA >20 ng/ml 50%, - ( ) -1, +/- - ( ) -2 EBRT+ADT 2-3y +/- docetaxel - ( ) ( ) 峯 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 105 11 09 / 泌尿道腫瘤診療指引105 : 104 105 - ( ) -1 - ( ) -2 : - ( ) -3 T3a 8-10 PSA >20 ng/ml 50%, - ( ) -1, +/- - ( ) -2 EBRT+ADT 2-3y +/- docetaxel

More information

男人的大腦 女人的大腦

男人的大腦 女人的大腦 46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲

More information

SOP Waiting Time

SOP Waiting Time 專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,

More information

的友誼 而且無論外貌怎樣改變 自信心是自己給自己的 發自內心 的自我認同感是無法改變的 只要自我認同才能得真正的心靈富足 而不是單純的改變外表 不同的整容公司亦會利用現今社會的價值觀來作宣傳 誇大整容 後的效果 又用明星效應 令消費者認為整容真的能變成明星一樣 整容這個風氣是由人們的價值觀造成的 有人指出 我們要接納 整容後的人以及香港社會應對此持更開放的態度 但相反地 為什麼 不能接納那些我們認為不

More information

1

1 1 () () 2 () () 1987 1988 () () 2010 來 理 3 () () () () () 4 () ( ) ( ) 來 理 () 1 5 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 以東港海事為例 價格便 宜 14% 離家近 12% 特色茶 飲 店面 19% 設計 3% 品牌 10% 促銷活 動 8% 品質 14% 碳酸 咖啡 6% 2% 服 務 態 度

More information

untitled

untitled 9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support

More information

46幼兒食譜-夏-序言3

46幼兒食譜-夏-序言3 食譜設計原則和使用說明 5.大點心提供每日20%的熱量 小點心提供每日15%的熱量 依熱量比例計算後得知 1~3歲提供大點心大約250卡 小點心大約188卡 4~6歲提供大點心大約295卡 小點心大約221卡 每個點心有規劃食物份量 但因為考量供應量要能符合實際出餐狀況 避免符合設 計份量但是造成幼兒無法吃完的現象 因此 點心在調整上會以符合總熱量概念為主 以達到符合幼兒飲食習慣和進餐狀況 三 三大營養素比例分配

More information

CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業

CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604

More information

2010/03 1. 2. 3. .. . 14 * (Certification) Certification) 1. 2. 3. ( 5~15%) 4. 5. 20% 企業看證照 具加分效果 機械專業證照至今已獲得120家機械相關企業的認同與支持 企業表達認同的具體作法包含 給予獲證考生優先面試的機會 運用此認證 作為公司招募員工時確保所錄取之新 人基本能力的方式 鼓勵員工報考 提升專業能力

More information

經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得 使 用 的 物 質, 不 在 這 規 範 中 的 則 可 稱 為 營 養 補 充 劑 運 動 營 養 學 的 應 用 4 3 2013 12 492 25

經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得 使 用 的 物 質, 不 在 這 規 範 中 的 則 可 稱 為 營 養 補 充 劑 運 動 營 養 學 的 應 用 4 3 2013 12 492 25 運 動 員 的 營 養 與 禁 藥 World Anti-doping Agency, WADA 運 動 營 養 學 運 動 員 與 一 般 人 相 同, 為 了 健 康 會 經 口 攝 取 食 物 與 藥 物, 更 進 一 步 則 希 望 藉 此 提 升 運 動 表 現 24 2013 12 492 經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得

More information

以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤

More information

推薦序 Location, location, location 2

推薦序 Location, location, location 2 啄木鳥檢查法 神奇的神經病灶檢查 蔡東翰醫師 / 盧智賢醫師合著顏哲宏醫師 唐光生助理教授 審訂 推薦序 Location, location, location 2 推薦序 3 審訂序 3C 4 審訂序 86-88 唐光生 5 目次 2 4 6 1 8 2 10 3 14 1 21 2 36 1 36 2 38 3 41 4 42 CONTENTS 3 48 51 62 72 80 85 91 106

More information

男性更年期何時開始? 持續多久? 通常從 40 到 55 歲之間開始 一般來說, 男性更年期的發生比女性晚 10 年左右 大約有 30% 的 40 至 70 歲的男性會出現更年期的臨床症狀 如果發生男性更年期, 一般的過程可能會延續 5 到 15 年 由於男性不存在有女性 停經停經 開始的信號, 症

男性更年期何時開始? 持續多久? 通常從 40 到 55 歲之間開始 一般來說, 男性更年期的發生比女性晚 10 年左右 大約有 30% 的 40 至 70 歲的男性會出現更年期的臨床症狀 如果發生男性更年期, 一般的過程可能會延續 5 到 15 年 由於男性不存在有女性 停經停經 開始的信號, 症 男性更年期男性更年期 男性更年期男性更年期 一般男性到了 50 歲以後, 雄性激素 (androgen) 的機能會逐漸衰退, 特別是睪固酮 (testosterone) 的分泌會減少, 這種因為體內荷爾蒙分泌的變化所產生的身心障礙, 就是所謂的 男性更年期男性更年期 根據 ISSM (International Society for the Study of the Aging Male) 的認定標準,

More information

在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化

在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 百變的 廚房世界 廚藝與感官的饗宴 5 26 2014 2 494 在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 2014 2 494 27 28 2014 2 494 食物的物理變化 5 廚房好比是一個食物實驗室, 運作時, 都在進行無數的物理與化學變化, 才能把樸實的原料食材轉為一道道令人驚嘆的美味 食物的化學變化 C 2014 2 494 29 62 65 廚房的魔術秀

More information

目錄

目錄 2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4

More information

<4D F736F F D20B2C435B3B92020B0CAAAABAABABA63B379BB50A55CAFE02E646F63>

<4D F736F F D20B2C435B3B92020B0CAAAABAABABA63B379BB50A55CAFE02E646F63> 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 三 激素的亢進與衰退 激素 甲狀腺素 副甲狀腺素 胰島素 抗胰島素 生長激素 血管加壓素 腎上腺皮質 亢進 衰退 代謝加速 體熱增多悶 代謝降低 熱量不足 體 熱 身體消瘦 神經緊

More information

婦癌診治共識 泌尿道癌診治共識 攝護腺癌 ( 前列腺癌 ) 初步診斷 臨床分期之分期檢查 復發風險 肛門肛診攝護腺特異性抗原攝護腺超音波 其中任何一項異常者, 應接受攝護腺切片檢查, 以確定診斷並判斷格里森分數 確診為為癌症 無癌症 預期餘命 <5 年且無症狀 預期餘命 >5 年或有症狀 暫不予檢查

婦癌診治共識 泌尿道癌診治共識 攝護腺癌 ( 前列腺癌 ) 初步診斷 臨床分期之分期檢查 復發風險 肛門肛診攝護腺特異性抗原攝護腺超音波 其中任何一項異常者, 應接受攝護腺切片檢查, 以確定診斷並判斷格里森分數 確診為為癌症 無癌症 預期餘命 <5 年且無症狀 預期餘命 >5 年或有症狀 暫不予檢查 泌尿道癌 討論委員 召集人 : 閻雲校長 彭汪嘉康院士代表人 : 邱仲峯醫師 賴基銘醫師 王良順醫師葉劭德醫師 夏和雄醫師 李良明醫師林克勳醫師 江怡德醫師 劉家宏醫師鄭偉宏醫師 郭嘉駿醫師 婦癌診治共識 泌尿道癌診治共識 攝護腺癌 ( 前列腺癌 ) 初步診斷 臨床分期之分期檢查 復發風險 肛門肛診攝護腺特異性抗原攝護腺超音波 其中任何一項異常者, 應接受攝護腺切片檢查, 以確定診斷並判斷格里森分數

More information

F A F G F H F F A F G F H doi : / NRD 1032 PK PK 攻防首部曲 在藥品查驗登記時, 必須檢附相關藥動學資料支持藥品的療效與安全性以備核准

F A F G F H F F A F G F H doi : / NRD 1032 PK PK 攻防首部曲 在藥品查驗登記時, 必須檢附相關藥動學資料支持藥品的療效與安全性以備核准 藥物在體內的 PK 攻防 36 藥物動力學 PharmacokineticsADME Absorption Z Disposition Distribution Elimination Metabolism D Excretion T C T C Z pharmacokinetics PK absorption distribution metabolism excretion ADME 2015

More information

鳳凰泌尿醫訊 Phoenix Urology Newsletter 前列腺動脈栓塞療法 : 前列腺肥大病人之另類選擇 國立成功大學醫學院附設醫院泌尿部蔡育賢醫師 根據台灣內政部於 年公布的 第十次國民生命表, 國人的平均壽命延長, 男性達 歲 女性

鳳凰泌尿醫訊 Phoenix Urology Newsletter 前列腺動脈栓塞療法 : 前列腺肥大病人之另類選擇 國立成功大學醫學院附設醫院泌尿部蔡育賢醫師 根據台灣內政部於 年公布的 第十次國民生命表, 國人的平均壽命延長, 男性達 歲 女性 2017 NO.1 前言 國立成大醫學院泌尿科主治醫師兼臨床副教授蔡育賢醫師 攝護腺就是前列腺, 男生才有的器官 常在年紀大的男性, 才產生症狀或疾病, 主要的疾病包括前列腺癌或前列腺肥大 本期的泌尿醫訊邀請這方面的專家來介紹及建議此類疾病主要的診斷工具 治 來改善下泌尿道排尿症狀, 本期的泌尿醫訊中我們另外介紹了新興的治療方式, 前列腺動脈栓塞療法 ; 如果有癌症, 且適合手術, 我們再次介紹達文西腹腔鏡前列腺切除手術的優點

More information

防癌講座 究發現 : 日本移民至美國的第二代, 生活飲食完全西化, 其罹患前列腺癌的機率比第一代高, 究其原因, 可能和大量食用 紅肉 及高脂肪食物有關 前列腺癌的症狀. 部份病人是以泌尿道之外的初發症狀來表現. 有的因腫瘤本身壓迫淋巴而有裡急後重, 便秘, 下肢水腫, 陰囊水腫 後腹腔纖維化 副腫

防癌講座 究發現 : 日本移民至美國的第二代, 生活飲食完全西化, 其罹患前列腺癌的機率比第一代高, 究其原因, 可能和大量食用 紅肉 及高脂肪食物有關 前列腺癌的症狀. 部份病人是以泌尿道之外的初發症狀來表現. 有的因腫瘤本身壓迫淋巴而有裡急後重, 便秘, 下肢水腫, 陰囊水腫 後腹腔纖維化 副腫 聲洋防癌之聲夏季號 前列腺癌的防治 于大雄三軍總醫院院長 60 歲以上的男人就會有一位有前列腺病的問題, 隨著年齡的增加, 前列腺病的發生率亦增加, 因此又被稱為 長壽病 前列腺長大增生壓迫到尿道, 最大的困擾就是造成生活的不便, 會有尿速減慢 尿液滯留 頻尿等問題而降低生活品質 前列腺癌是一種好發於老年男性的癌症 若沒有保養好, 可能會奪走大部分男人的健康及生活 前列腺癌早期症狀與病人發生年齡層皆和良性前列腺肥大者類似,

More information

修訂原則 參與修訂科別 : 泌尿外科 腫瘤治療科 放射診斷科 病理科 血液腫瘤科 診療指引需符合以下原則 : 一 依據實證醫學精神, 並於指引中註明主要參考文獻 ( 至少為 peer review article), 若引用醫院之資料庫資料, 則需提供分析及討論紀錄 二 參酌國情並經院內共識討論,

修訂原則 參與修訂科別 : 泌尿外科 腫瘤治療科 放射診斷科 病理科 血液腫瘤科 診療指引需符合以下原則 : 一 依據實證醫學精神, 並於指引中註明主要參考文獻 ( 至少為 peer review article), 若引用醫院之資料庫資料, 則需提供分析及討論紀錄 二 參酌國情並經院內共識討論, 攝護腺癌診療指引 2011 年 05 月 11 日一修 2012 年 02 月 15 日二修 2013 年 02 月 20 日三修 泌尿道癌醫療團隊共同修訂 修訂原則 參與修訂科別 : 泌尿外科 腫瘤治療科 放射診斷科 病理科 血液腫瘤科 診療指引需符合以下原則 : 一 依據實證醫學精神, 並於指引中註明主要參考文獻 ( 至少為 peer review article), 若引用醫院之資料庫資料,

More information

1970 新技術的應用 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X

1970 新技術的應用 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X 凡發生過的必留下痕跡 同位素分析的考古應用? 如何考古 06 2013 9 489 經由人骨中碳和氮同位素的分析, 提供考古學家另一個探討古代攝食系統的途徑 另外, 可以藉由鍶同位素分析了解人群的來源與遷移過程 1970 新技術的應用 13 15 13 12 15 14 13 15 13 12 15 13 15 13 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X 2013 9 489 07 δ

More information

求學 1925 Mount Holyoke Alpha Omega Alpha 4,000 走入麻醉科領域 Dr. Allen Whipple, : changingthefac

求學 1925 Mount Holyoke Alpha Omega Alpha 4,000 走入麻醉科領域 Dr. Allen Whipple, :  changingthefac 36 2015 7 511 Apgar Score Virginia Apgar, 1909-1974 1953 http://www.nlm.nih. 家世背景 Public Domain Image) 1909 6 7 Westfield, New Jersey Helen Clarke Charles Emory Apgar 1915 W2MN gov/changingthefaceofmedicine/

More information

WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C

More information

第六章 按摩与保健 205 图 6唱 17 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 1 2 次 每次可选用 3 6 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同

More information

6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476

More information

A A A I have a dream A 故事緣由 100 μm a

A A A I have a dream A 故事緣由 100 μm a A 夢細胞工房 三度空間細胞培養 故事 5 A Dream A 38 2014 11 503 A A A I have a dream A 故事緣由 100 μm 0.000001 20 a 2014 11 503 39 尋找適合幹細胞培養的環境, 尤其是一個三度空間的環境, 對於讓細胞表現出正常的特性格外重要 1960 1980 40 2014 11 503 50 μm 3D 41 2014 11

More information

婦女癌症與化學治療

婦女癌症與化學治療 婦女癌症與化學治療 子宮頸癌與卵巢癌 腫瘤醫學部化學治療科高祥豐 癌症 : 多團隊治療 手術 化學治療 放射治療 癌症治療策略 Neoadjuvant Definitive Adjuvant none Chemotherapy Radiotherapy CCRT Surgery Radiotherapy CCRT none Chemotherapy Radiotherapy CCRT 為什麼要接受化學治療?

More information

Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V

Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V 54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2

More information

1 500 表 1: 各國平均分數

1 500 表 1: 各國平均分數 2012 年多益測驗全球考生資料統計報告 A < 1> 2012 B < 2> 100% 500 2012 2012 / 21 25 (38%) 57% (58%) 25% / 20% 35% 53% 31% 17% / 31% 12% 6 45 1-10% 81% 6 2012 48 3 30% 1 編註 1: 請見 P.15 編註 2: 請見 P.17 1 500 表 1: 各國平均分數 466

More information

有你真好文山融合之愛 ( ) 孩子的另一扇門 ( 特生 / 郁絜爸爸 ) 3 82

有你真好文山融合之愛 ( ) 孩子的另一扇門 ( 特生 / 郁絜爸爸 ) 3 82 (4) 屬於家長的感動 回首來時路點點滴滴 ( 特生 / 禮綸爸爸 ) 81 有你真好文山融合之愛 ( ) 孩子的另一扇門 ( 特生 / 郁絜爸爸 ) 3 82 儲存愛的能量 ~ 為 1 比 1 特教加油 ( 特生 / 承恩爸爸 ) 9 4 7 5 83 有你真好文山融合之愛 ADHD( ) 4 4 20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 84 28 1 28 1 1 1 1

More information

<4D F736F F F696E74202D20A87DA9CAC4E1C540B8A2AACEA46A2DA4A4B0EAA55FB4E4>

<4D F736F F F696E74202D20A87DA9CAC4E1C540B8A2AACEA46A2DA4A4B0EAA55FB4E4> 少年射過溪 老人滴到鞋 --- 淺談攝護腺肥大 泌尿科主治醫師 陳階曉 陳階曉醫師簡介 高雄醫學大學醫學士國立成功大學醫學工程學碩士國立成功大學醫學工程所博士候選人台灣泌尿科醫學會專科醫師台灣泌尿腫瘤醫學會會員台灣尿失禁防治協會試驗計畫共同主持人中國醫藥大學醫學系講師中國醫藥大學附設醫學中心主治醫師中國醫藥大學附設北港媽祖醫院主治醫師 什麼是攝護腺? 攝護腺是男性生殖系統的一個器官, 位於膀胱之下,

More information

理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13

理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13 12 科學發展 2012 年 12 月,480 期 你可能不知道的媒體影響 劉正山若用 選戰 的角度來看選舉和參與選舉, 你大腦裡情感的作用一定大過理性的作用, 便會很習慣地拿各種媒體或別人的觀點來使自己的選擇合理化 2012 理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13 14 科學發展 2012 年 12 月,480 期 agendasetting 報紙和網路新聞的頭版空間有限,

More information

認識釔 90 微球體 選擇性體內放射治療 衛教資訊手冊 目 錄 前言 2 肝臟腫瘤大不同 3 選擇性體內放射治療與現有腫瘤治療方式的差異 5 選擇性體內放射治療的臨床效益 6 釔 90 微球體進入到肝臟後如何作用 7 使用射釔菲爾釔 90 微球體病患需具備什麼條件 8 醫師在建議使用選擇性體內放射治療前會考慮哪些因素 9 治療過程介紹 10 第一階段 預先血管攝影 11 第二階段射釔菲爾釔 90

More information

本月專題 科學新聞判讀力 Article.aspx?a= 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace https://www.you

本月專題 科學新聞判讀力 Article.aspx?a= 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace https://www.you / 嚇死我了 這些究竟能不能吃?/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃? 文 / 李暉 食安與媒體 2010 73 14 科學研習 OCT 2016 No.55-10 本月專題 科學新聞判讀力 1 2 2014 3 53-3 http://www.ntsec.gov.tw/user/ Article.aspx?a=2657 2016 5 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace

More information

前列腺疾病与男性健康

前列腺疾病与男性健康 Know your Prostate Dr. Martin Wong 泌尿專科黄國田醫生 What is Prostate? Urethra Bladder Prostate At the outlet of the urinary bladder. Part of the internal sex gland to produce the substance sperms need for fertilization.

More information

10 6, 地球的熱循環

10 6, 地球的熱循環 52 2013 4 484 人類活動與 地球熱循環 46 不斷追求進步的我們, 殊不知在迅猛發展的同時, 已經陸續對地球的整個環境生態引爆一顆顆不定時炸彈, 所造成的傷害正逐漸擴大並增強中 10 6,000 500 地球的熱循環 3 2013 4 484 53 54 2013 4 484 工業革命後, 人類活動產生的熱迅速增加, 使地球原本趨於最適合人類活動的熱平衡必須重新調整 環境變遷 18 280

More information

_BK07.ps, page Preflight ( _BK07.indd )

_BK07.ps, page Preflight ( _BK07.indd ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會

More information

94 預防保健 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大?

94 預防保健 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大? 預防保健 93 第十二章 子宮頸健康全紀錄 / 引言 5 9118 18 HPV 1HPV HPV 問題一 : 臺灣婦女接受 子宮頸防癌抹片 檢查現況? 1 1331 5 6 94 預防保健 7 8 10 3 5 1 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大? 118 1 2 3 4 5 6 7 95 8 9 10 11 14 15 16 17 18

More information

Session 15-Col-1.pdf

Session 15-Col-1.pdf 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15

More information

27 2015 08 55 Color Your Life I. 國人偏食又偏色, 慢性掏空健康! II. 你的蔬果攝取量合格嗎? III. 多彩飲食, 捍衛健康防護罩! 詳細報名辦法請洽直銷商或請見安麗網站 Contents Issue 27 2015 08 06 News 08 Feature Color Your Life 55 Part I Part II Part III 22 Cooking

More information

- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 [email protected] www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16

More information

臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4

臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4 臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99

More information

: 730 2 3 8 10 11 13 20 44 51 69 75 76 78 79 81 174 175 Estera Management (Bermuda) Ltd. Canon s Court 22 Victoria Street Hamilton, HM 12 Bermuda 183 22 Canon s Court 22 Victoria Street Hamilton HM 12

More information

第二節 研究方法 本論文第一章 緒論 說明研究動機與目的 研究方法及研究的範圍及限制 並對 飲食散文的義界 作一觀念的釐清 第二章 文獻探討 就將本研究的理 論建構中的概念作釐清 分別為 現代文學 飲食文學的重要論著 等兩個部 分來描述目前文獻的研究成果 並探討其不足待補述的地方 本研究以 文化研 究 為主要研究基礎 統攝整個研究架構 在不同章節裡 佐以相關研究方法進 行論述 茲圖示如下 研究方法

More information

聲 洋 防 癌 之 聲 秋 季 號 血 便 排 便 不 適 感 腸 阻 塞 下 腹 部 疼 痛 ( ) 其 他 直 腸 癌 的 擴 散 及 轉 移 直 接 浸 潤 2-3 16

聲 洋 防 癌 之 聲 秋 季 號 血 便 排 便 不 適 感 腸 阻 塞 下 腹 部 疼 痛 ( ) 其 他 直 腸 癌 的 擴 散 及 轉 移 直 接 浸 潤 2-3 16 防癌講座 如何避免直腸癌的誤診 譚健民 宏恩綜合醫院 肝膽胃腸科主任 前言 結腸交界處長約l5公分的腸道所衍生的癌 癌症一直是居國人十大死亡原因的第 病變 根據統計 在大腸直腸癌罹患者 一位 在2009三月上旬行政院衛生署所公 中 就以直腸癌盛行率較高 佔所有大腸 布的最新癌症死亡原因報告中 顯示在臺 直腸癌的60-70% 在已開發國家的美歐 灣地區國人罹癌人數仍持續增加 而在去 地區居民的直腸癌亦較高

More information

21,000 X 126,000 / , ,000 X 7%

21,000 X 126,000 / , ,000 X 7% 喆 21,000 X 126,000 / 6 8 7 21,000 300,000 X 7% 1997 Skeel Dye 1939 Kirk 1958 0 6 0-2 3-6 0 2 3 6 7 9 12 ( ) ( 33 12 3 4 各類 類型 型環 環境 境與 與設 設施 施之 之規 規劃 劃與 與設 設計 計 各 理想 早期療育服務 之基本需求 社政 工作 醫療 復健

More information

untitled

untitled 前列腺癌 Prostate Cancer 羅克强醫生聖保祿醫院泌尿外科 - 前列腺是甚麼? - 前列腺癌的病因 - 臨床的病癥 - 診斷方法 - 前列腺癌的階段 - 前列腺癌的治療方法 前列腺是甚麼? 前列腺增生 前列腺癌 前列腺癌是最常見的男性生殖系統癌症, 患者多是男性長者 據美國前列腺癌基金會指, 在美國每 6 名男性便有 1 人患上此病, 是第二大的致命癌, 僅次於肺癌 良性前列腺增生及前列腺癌隨年齡不斷增加

More information

ThemeGallery PowerTemplate

ThemeGallery PowerTemplate L/O/G/O 癌症免疫療法 KRESTIN 杏昌醫藥科技股份有限公司 唯一醫藥級雲芝 Krestin (Polysaccharide K, PSK) 克速鎮 2 標竿臨床試驗參考期刊 : Gastric Cancer 臨床試驗 : 1. Efficacy of Immunochemotherapy as Adjuvant Treatment after Curative Resection of

More information

目錄

目錄 2013 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 6 3.1 6 3.2 7 3.3 7 4 8 4.1 8 4.2 2013 9 4.3 10 5 15 5.1 15 5.2 16 5.3 18 6 19 6.1 19 6.2 20 6.3 21 6.4 22 6.5 23 6.6 24 6.7 24 6.8 24 7 25 7.1 25 7.2 26 7.3 27 7.4 27 7.5

More information

若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time Qrio 水產轉殖科技的活教材

若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time Qrio 水產轉殖科技的活教材 美麗的意外 A B C D DNA medaka fish 鱂 A 鱂 1997 B CD 1999 DNA 24 2015 7 511 若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time 2003 40 Qrio 水產轉殖科技的活教材 2015 7 511 25 2003

More information

食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病

食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病 第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与

More information

統一CSR年報-封面+裡+目錄-第1章(靛)-test.indd

統一CSR年報-封面+裡+目錄-第1章(靛)-test.indd 社會責任報告書 統一企業社會責任報告書 1 2 1 GRI 4 6 8 8 9 10 11 12 13 18 20 21 26 29 30 31 32 39 48 50 57 60 68 70 72 73 2 3 4 5 6 489.6 4,758 37,000 72 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 樂活產品 做為一個負責任的食品生產者 我 們重視消費者的健康

More information

01 用 ActionScript 3.0 開始認識 Flash CS3 Flash 是應用在網路上非常流行且高互動性的多媒體技術, 由於擁有向量圖像體積小的優點, 而且 Flash Player 也很小巧精緻, 很快的有趣的 Flash 動畫透過設計師的創意紅遍了整個網際網路 雖然很多人都對 Fl

01 用 ActionScript 3.0 開始認識 Flash CS3 Flash 是應用在網路上非常流行且高互動性的多媒體技術, 由於擁有向量圖像體積小的優點, 而且 Flash Player 也很小巧精緻, 很快的有趣的 Flash 動畫透過設計師的創意紅遍了整個網際網路 雖然很多人都對 Fl 01 用 ActionScript 3.0 開始認識 Flash CS3 Flash 是應用在網路上非常流行且高互動性的多媒體技術, 由於擁有向量圖像體積小的優點, 而且 Flash Player 也很小巧精緻, 很快的有趣的 Flash 動畫透過設計師的創意紅遍了整個網際網路 雖然很多人都對 Flash 可以做精美的網路動畫並不陌生, 但是實際上 Flash 不僅如此, 只要搭配 ActionScript

More information