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- 表冷 习
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1 下午茶時間開始 青少年青少年與成人與成人 代謝症候群 - 診斷 預防與治療介紹 高雄市立小港醫院 糖尿病衛教室羅婉菁 林麗英糖尿病衛教師聯絡電話 : 轉 製作
2 有聽過 : 腹部肥胖 血脂異常 高血糖 高血壓 摘取自網路
3 代謝症候群之流行病學 代謝症候群的高盛行率是世界性的公共衛生問題, 過去 20 年來, 全球的代謝症候群人口急遽上升 台灣的調查顯示,15 歲以上國人的代謝症候群盛行率為 %, 換算全國青少年人口, 全台灣估計有 10 萬的青少年為代謝症候群在女性為 13.8 %, 在男性則高達 16.9 %, 且隨年齡上升有增加趨勢 台灣地區預估將近有 300 萬 ( 預估 289 萬人 ) 的代謝症候群高危險者 摘取自楊宜青 張智仁 ~ 代謝症候群 肥胖和糖尿病 ( 台灣醫學 )~ 摘取自鄭金寶 ~ 代謝症候群之臨床營養處置 ( 台灣醫學 )~
4 代謝症候群與十大死因的關係 排名 年惡性腫瘤心臟疾病腦血管疾病肺炎糖尿病意外事故慢性下呼吸道疾病慢性肝病及肝硬化蓄意自我傷害 ( 自殺 ) 2009 年惡性腫瘤 ( 癌症 ) 心臟疾病腦血管疾病肺炎糖尿病 事故傷害慢性下呼吸道疾病慢性肝病自殺腎病 腎炎 腎病症候群及腎病腎病症候群及腎病變摘取自網路
5 代謝症候群與十大死因的關係 (2) 研究也指出, 有代謝症候群的民眾未來罹患糖尿病糖尿病 高血壓高血壓 高血脂症 心臟病及腦中風心臟病及腦中風的機率, 分別為一般民眾的 倍 摘取自網路
6 代謝症候群之定義 是一群糖尿病 / 心臟血管疾病危險因子的集合體, 包含高血糖 中廣型肥胖 高血壓和血脂異常 是屬於疾病前期疾病前期的概念, 因為它所涵蓋的個別危險因子在輕度異常還未達傳統需要治療的門檻, 但當合併出現時, 就會明顯增加糖尿病及心臟血管疾病發生的危險性 摘取自楊宜青 張智仁 ~ 代謝症候群 肥胖和糖尿病 ( 台灣醫學 )~
7 成人與孩童代謝症候群之判定標準 (2006 台灣 台灣 ) 以下 5 項危險因子中, 若包含 3 項或以上者, 即可判定為 代謝症候群 (Metabolic Syndrome) ; 只要有一個危險因子符合, 稱為 代謝症候群的高危險群 以下 5 項危險因子中, 符合第 1 個條件加上第 2 至第 5 個條件中符合 2 項即可稱為 代謝症候群 (Metabolic Syndrome) 一粗 二高 血脂異常 危險因子 腹部肥胖 血壓 (BP) 上升 收縮壓 (SBP) / 舒張壓 (DBP) 空腹血糖值 (FG) 上升 三酸甘油酯 (TG) 上升 高密度酯蛋白膽固醇 (HDL-C) 過低 成人 (20 歲以上 ) 檢查值 腰圍 (waist): 男性 90 cm (35.5 吋 ) 女性 80 cm (31.5 吋半 ) 收縮壓 130 mmhg 舒張壓 85 mmhg FG 100 mg/dl TG 150 mg/dl 男性 <40 mg/dl 女性 <50 mg/dl 孩童 (10 歲以上 ) 檢查值 腰圍大於 90 百分位 ( 同年齡 同性別 ) 收縮壓 130 mmhg 舒張壓 85 mmhg FG 100 mg/dl TG 150 mg/dl HDL-C <40 mg/dl 備註 : 上項危險因子中 血壓上升 空腹血糖值上升 之判定, 包括依醫師處方使用降血壓或降血糖等藥品 ( 中 草藥除外 ), 血壓或血糖之檢驗值正常者
8 代謝症候群發生的原因? 遺傳因素 : 佔 50 %家族中有高血壓 糖尿病 高脂血症的人, 其代謝症候群的機率比一般人高 不良的生活型態 : 佔 50 %飲食習慣有關 ( 吃的多 )- 低纖 高糖 高油脂動的少 - 看電視 使用電腦時間過長, 長時間處於坐姿等靜態的方式, 缺乏運動現代人壓力過大 - 造成內分泌失調, 導致血糖上升, 長時間容易變成代謝症候群腹部脂肪增加 - 腰圍變粗習慣吸煙經常過度飲酒 摘取自預防代謝症候群 ~ 學習手冊 ( 社區民眾版 )~ 摘取自網路
9 一粗 : 腹部肥胖 = 腰圍過大 代謝症候群的元兇 醫學研究已經證實, 腰圍過大之腹部肥胖, 表示內臟脂肪堆積過多, 容易引起胰島素阻抗, 而導致代謝異常, 最後產生肥胖 高血糖 高血脂 高血壓等症狀 因此, 遠離代謝症候群的第一件功課便是維持健康腰圍, 拒絕腹部肥胖 摘取自網路 摘取自成功老化 ~ 銀髮族保健手冊 ~
10 一粗 : 腹部肥胖 = 腰圍過大 肥胖容易引起的 13 種疾病 睡眠呼吸中止 高血壓 癌症 不孕 膽結石 第二型糖尿病 脂肪肝 高血脂 腎衰竭 心臟病 痛風 腦中風 退化性關節炎 摘取自網路 摘取自三高治療與用藥手冊 ~
11 一粗 : 腹部肥胖 = 腰圍過大 肥胖的成因 ( 一 ): 遺傳基因 - 遺傳學家認為基因和肥胖有關聯, 雙親中有一個是肥胖者, 則小孩有 40% 亦可能成為肥胖者 ; 雙親皆肥胖, 則小孩成為肥胖者比率約佔 80% 飲食不當 - 熱量攝取及能量消耗不平衡導致於體重增加, 大部份是因為攝取過多的碳水化合物或脂肪, 而造成熱量攝取多於身體需要, 多餘的量則以脂肪型式囤積身體內 摘取自三高治療與用藥手冊 ~
12 一粗 : 腹部肥胖 = 腰圍過大 肥胖的成因 ( 二 ): 缺乏運動 - 現代社會我們有太多省力的設備, 休閒活動亦傾向被動式的娛樂 : 看電視 腦遊戲, 靜態生活及缺少運動皆為肥胖因素之一 疾病引起 - 許多肥胖者有潛在的心理問題, 常以強迫自己進食來平衡心理所產生的壓力 藥物引起 - 服用藥物產生的不良反應 摘取自三高治療與用藥手冊 ~
13 正確測量腰圍的方法 : ❶ 除去腰部覆蓋衣物, 輕鬆站立, 雙手自然下垂 ❷ 將皮尺繞過腰部, 調整高度, 使其能通過左右兩側骨盆上緣 ( 腸骨上緣 ) 至肋骨下緣的中間點, 同時注意皮尺與地面保持平, 並緊貼 不擠壓皮膚 ❸ 維持正常呼吸 在吐氣結束時, 量取腰圍數值 腰圍過粗 : 男性 90 cm (35.5 吋 ) 女性 80 cm (31.5 吋半 ) 摘取自成功老化 ~ 銀髮族保健手冊 ~
14 過胖兒童與青少年的疾病風險 年 性別 男 女 齡 高血壓 糖尿病 高膽固醇 高血壓 糖尿病 高膽固醇 6-12 歲 體重過重肥胖 4.5 倍 16.7 倍 3.2 倍 10.7 倍 2.2 倍 5.8 倍 2.0 倍 9.7 倍 3.2 倍 15.7 倍 2.1 倍 5.9 倍 體重過重 7.5 倍 6.3 倍 4.0 倍 8.1 倍 6.3 倍 3.5 倍 歲 肥胖 21.3 倍 17.6 倍 6.2 倍 39.6 倍 31.3 倍 6.7 倍
15 BMI 算法 算法 評估肥胖肥胖程度 辛小弟弟,11 歲身高 140 公分, 體重 45 公斤 BMI=45 ( ) = 摘取自成功老化 ~ 銀髮族保健手冊 ~ 15
16 二高 : 高血壓高血壓 高血糖 據統計, 台灣地區約有三百多萬民眾罹患高血壓, 但其中有 1/3 民眾不知自己有高血壓, 而大部分高血壓患者也沒有將血壓值控制在理想範圍內, 常不按時服藥, 或不再就診追蹤 長期高血壓將導致血管硬化 失去彈性, 最終還會引發腦中風 心肌梗塞 心衰竭等併發症 而隨著年齡的增加, 血壓還會漸漸增高 由於高血壓早期沒有特殊的症狀及警訊, 為了避免瞬間失去健康, 請關心自己的血壓值, 而年齡大於 40 歲者, 更應定期測量! 摘取自網路 摘取自成功老化 ~ 銀髮族保健手冊 ~
17 二高 : 高血壓高血壓 高血糖 血壓值 正常 代謝症候群 高血壓 收縮壓 < ~ 舒張壓 < 85 85~89 90 單位 : mmhg 摘取自網路
18 二高 : 高血壓 高血糖高血糖 正常血糖值是血糖值是空腹血糖 80~100 mg/dl 飯後 2 小時血糖低於 140 mg/dl 代謝症候群之血糖上升 : 空腹血糖 100 mg/dl 摘取自成功老化 ~ 銀髮族保健手冊 ~
19 二高 : 高血壓 高血糖高血糖 血糖多高才算是糖尿病? 有兩次的空腹血漿葡萄糖值高於 126mg/dl 有三多一少 ( 吃多 喝多喝多 尿多 ) 的症狀, 加上任一時間點的血漿葡萄糖值高於 200mg/dl, 即為糖尿病的診斷標準
20 二高 : 糖尿病是啥? 正常情況下, 身體會將吃進去的澱粉類食物分解及轉變成葡萄糖, 做為身體的能源 胰島素可以幫助葡萄糖進入細胞, 提供熱能 糖尿病病人因為胰臟不能製造足夠的胰島素或胰島素之作用不良 ( 胰島素阻抗性 ), 導致自腸道吸收至血中的葡萄糖不易或無法充分進入細胞內代謝, 留在血中而使血糖濃度升高, 一部份葡萄糖排入尿中, 形成糖尿病
21 二高 : 糖尿病有啥症狀? 發病初期, 大多數人都沒有症狀, 除非做健康檢查, 否則不易發現 漸漸地, 病情隨時間加重, 血糖逐漸升高, 才有多吃 多喝 多尿 ( 三多 ) 疲勞 視力模糊 體重減輕 ( 一少 ) 或傷口不易癒合等症狀出現
22 什麼樣的人容易得糖尿病?
23 什麼樣的人容易得糖尿病? 一. 近親有得糖尿病的人 1. 糖尿病人的家屬罹患糖尿病的機會比一般人高出 5 倍以上 2. 父母皆有糖尿病時, 子女得到糖尿病的機會可高達 60-70% 3. 雙親只有一人有糖尿病時, 子女得到糖尿病的機會則約為 20-30% 二.40 歲以上的中 老年人 歲以後,100 人中約有 10 人會罹患糖尿病, 所以人到中年 以後應特別留意 三. 體型過重或肥胖的人糖尿病的初發病例中約有 60 % 是肥胖的人 一般當體重超過標準體重 120 % 或身體質量比 (BMI) 大於 25 kg/m 2 時, 即為得到糖尿病的高危險群
24 什麼樣的人容易得糖尿病? 四. 空腹血漿血糖值曾經為 100~125mg/dl, 或接受 75 公克口服葡萄糖耐性試驗的兩小時血糖值介於 mg/dl 者 五. 有妊娠糖尿病病史或曾生下 4 公斤以上體重之新生兒者 六. 高血壓患者 ( 血壓超過 140/90mmHg) 七. 血脂肪異常者, 如高密度膽固醇小於 35mg/dl 或三酸甘油酯超過 250mg/dl
25 得到糖尿病會怎樣?
26 糖尿病的慢性併發症 摘取自洪薇雯醫師講義 洗腎的最主要原因 2X 17X 25X 糖尿病的主要死亡原因 引起失明最常見的原因 5X 2-6X
27 血脂異常 : 三酸甘油酯 (Triglyceride) 上升 高密度酯蛋白膽固醇 (HDL-C) 過低 動脈粥狀硬化的頭號推手 高血脂症定義? 高血脂症是由於血中脂肪物質過高所產生的疾病, 它是造成動脈硬化症和心臟病發生的一個重要危險因子 摘取自網路 摘取自網路有關高血脂症相關資訊
28 血脂異常 : 三酸甘油酯 (Triglyceride) 上升 高密度酯蛋白膽固醇 (HDL-C) 過低 高血脂症形成原因? 原發性高血脂症 : 可因遺傳 ( 如一些家族遺傳性高血脂症 ) 續發性高血脂症 : 次發性的因素所導致疾病, ( 如糖尿病 甲狀腺機能低下等內分泌性疾病, 或是慢性腎功能不全 腎病症候群 阻塞性黃疸等肝膽疾病, 或是其它免疫系統疾病所可能引起高血脂症 ) 摘取自網路有關高血脂症相關資訊
29 血脂異常 : 三酸甘油酯 (Triglyceride) 上升 高密度酯蛋白膽固醇 (HDL-C) 過低 血脂肪的診斷標準? 總膽固醇 三酸甘油脂 低密度脂蛋白 ( 不好 ) 膽固醇 低密度脂蛋白 ( 好 ) 膽固醇 正常值 <200 <150 <100 女性 >50 男性 >40 邊際高值 200~ ~ ~159 過高值 過低值 <40 (2001 年美國膽固醇教育計畫成人治療指引 - 第 3 版 ) 摘取自成功老化 ~ 銀髮族保健手冊 ~
30 高血脂症的併發症 血脂異常 : TG 上升 HDL-C 過低 圖摘取自網路 c004.wtuc.edu.tw/front/bin/ptdetail.phtml?par...
31 血脂異常 : 高血脂症預防? 三酸甘油酯 (Triglyceride) 上升 高密度酯蛋白膽固醇 (HDL-C) 過低 " 篩選 " 為早期發現高血脂症的一個重要方法 美國衛生署建議 20 歲以上成人作例行健康檢查時應包括血脂檢查以期及早發現, 及早治療 由於預防勝於治療, 故平日應儘可能攝取均衡 低脂 適度膽固醇飲食, 不酗酒, 並作適當運動以維持理想體重, 將可預防高血脂症的發生 圖摘取自網路 misapupu.pixnet.net/blog/post/ 摘取自網路有關高血脂症相關資訊
32 成功控制代謝症候群的要素 自我控制的意願 適當飲食調整 生活體能活動的配合 不吸菸 少喝酒 做檢查 早發現 適當的醫療處置
33 成功控制代謝症候群的要素 --- 自我控制的意願 適當飲食調整 生活體能活動的配合 不吸菸 少喝酒 壓力去 活力來 做檢查 早發現 適當的醫療處置 自我控制的意願 勇敢面對問題 認真了解疾病 正向的價值觀 收集居家檢測資料 血糖 血壓 體重自我測量
34 成功控制代謝症候群的要素 --- 自我控制的意願 適當飲食調整 生活體能活動的配合 不吸菸 少喝酒 壓力去 活力來 做檢查 早發現 適當的醫療處置 適當飲食調整 認識我們的食物 配合營養師的建議 找出自己的問題 設定目標 一次改變一種
35 聰明選 健康吃 營養室 選擇健康 ( 低卡路里 ) 飲食 摘取自預防代謝症候群 ~ 學習手冊 ( 社區民眾版 )~
36 成功控制代謝症候群的要素 --- 自我控制的意願 適當飲食調整 生活體能活動的配合 不吸菸 少喝酒 壓力去 活力來 做檢查 早發現 適當的醫療處置 生活體能活動的配合 在代謝症候群的處置中, 運動的介入能顯著地改善 三酸甘油酯 血壓血壓 血糖血糖 腰臀圍腰臀圍 要活就要動 讓運動溶入生活 享受運動的樂趣 感染身邊的人 獨樂樂不如眾樂樂 圖片摘取自 /work/consult/new_page_6.htm
37 運動對人體的好處 助眠 精神壓力 降低憂鬱和焦慮 血液微細循環 血壓 血管彈性 膽固醇 HDL 三酸甘油脂 生活體能活動的配合 預防高血壓 糖尿病心臟病 高血脂症腦中風等慢性病 免疫力抗癌 肺活量 心收縮力 腎負擔 胰島素抗性 骨密度 鈣質吸收預防骨質疏鬆症 促進骨骼 肌肉肌肉 關節的功能 體重 基礎代謝率 圖摘取自 摘取自預防代謝症候群 ~ 學習手冊 ( 社區民眾版 )/ 三高治療與用藥手冊 ~
38 每日 30 分鐘的中度運動量 生活體能活動的配合 運動開始時, 肌肉所需的熱能來自葡萄糖和游離脂肪酸 (FFA) 第一階段 : 肌肉會利用它所儲存的肝醣第二階段 ( 運動 2~3 分鐘 ): 肌肉利用血中葡萄糖做為能量的來源第三階段 ( 運動 15 分鐘後 ): 肌肉消耗肝臟所儲存的肝醣 第四階段 ( 運動過 30 分鐘後 ): 身體開始燃燒脂肪, 尤其是儲存在血管壁上皮組織的脂肪, 此時游離脂肪酸變成主要能量來源 摘取自三高治療與用藥手冊 ~ 圖摘取自
39 運動原則 如何開始我的動態生活 1. 選擇適合自己的運動方式, 需配合自己的體能和生活型態, 選擇可長期持續的運動 從來不運動的人 先選步行 下肢神經病變者 選擇不過度使用下肢的運動 視力障礙者 選擇室內運動, 避免快速動作變化 2. 運動的種類可分為 : 輕度 柔軟體操 散步 打太極拳 健行 中度 慢跑 遠足 快走 游泳 登山 重度 賽跑 足球 籃球 網球 生活體能活動的配合 摘取自三高治療與用藥手冊 ~
40 三大類運動套餐任你選 生活體能活動的配合 如何開始我的動態生活 增強心肺功能 慢跑 快走 游泳 球類 騎單車 太極拳 1. 增進心 肺及血液循環功 2. 預防糖尿病 高血壓 心血管疾病 增強抵抗力 增強肌肉有力 仰臥起坐 上下樓梯 伏地挺身 1. 使肌肉發揮最大功能及持久力 2. 減少肌肉疲勞及背部疼痛 3. 提升身體代謝率 增強肌肉及關節柔軟度 伸展操 太極拳 外丹功 體操 瑜珈 1. 放鬆緊繃的肌肉跟僵硬的關節 2. 減少扭傷 拉傷 腰酸背疼等運動傷害 摘取自預防代謝症候群 ~ 學習手冊 ( 社區民眾版 )~
41 善用零星時間做運動 坐著看電視 打電腦時候, 可以多做上下肢伸展運動 上下樓盡量走樓梯 洗碗時, 可以練習蹲馬步 鍛鍊大腿肌肉 看電視時, 拿起啞鈴或裝滿 600 cc 水瓶 ( 如小瓶礦泉水 ) 舉上 舉下鍛鍊手臂肌力 在等車時, 可夾緊大腿 縮小腹, 鍛鍊腹部和大腿肌肉 能站就不坐, 要活就要動 生活體能活動的配合 我很忙, 沒時間運動! 摘取自預防代謝症候群 ~ 學習手冊 ( 社區民眾版 )~
42 生活體能活動的配合 老人家運動時及運動前 運動後應注意事項 每天一萬步 健康有保固 定期檢查, 對於患有慢性疾病者, 遵醫囑選擇適當的運動 環境的選擇, 注意安全避免危險 ( 如地面不平 濕滑等 ), 另注意天氣變化, 如 : 夏天 - 避免太陽高照時段 ; 冬天 - 注意保暖, 預防中風 飯後 1 小時才能做運動, 切勿空腹運動, 以免發生低血糖 運動中有任何不適現象, 應立即停止 運動後注意把汗擦乾, 補充水分 不可摒氣用力, 享受運動的快樂 摘取自成功老化 ~ 銀髮族保健手冊 ~
43 孩童運動注意事項 生活體能活動的配合 (1) 適當的運動計畫是將運動融入日常生活中, 家人一起運動的也很重要 (2) 維持正常規律的生活作息, 不要讓還孩子貪睡, 避免孩子看太多電視 電腦, 看電視 電腦會減少體力的活動 (3) 寒暑假最易發胖, 應定生活作息表, 或參與各式戶外活動 摘取自青少年糖尿病漫畫書 ~ 摘取自高醫邱世欣兒童肥胖 2005
44 成功控制代謝症候群的要素 --- 自我控制的意願 適當飲食調整 生活體能活動的配合 不吸菸 少喝酒 壓力去 活力來 做檢查 早發現 適當的醫療處置 1. 慢性支氣管炎 2. 肺氣腫 3. 心血管疾病 4. 糖尿病 5. 骨質疏鬆症 6. 容易導致胎兒早產或流產 7. 癌症 不吸菸 少喝酒 吸菸和飲酒對健康的危害很大 飲酒要適量 1. 酒精性肝炎 2. 脂肪肝 3. 肝硬化 4. 胃潰瘍 5. 十二指腸潰瘍 6. 糖尿病 7. 中風及心血管疾病 摘取自預防代謝症候群 ~ 學習手冊 ( 社區民眾版 )~
45 菸的成份和害處 不吸菸 少喝酒 菸品共含有 4000 多種化學物質 ( 包括數十種刺激物質 ), 其中 40 多種已被證實為致癌物, 下列出主要 常見的成份 : 尼古丁 : 具有中樞神經興奮 提神的作用, 多數的吸菸者都會對菸中的尼古丁產生依賴 也造成香菸成癮的主因 長期吸入尼古丁會導致腦細胞痲痺, 引致失憶 工作能力減低 甚至中風 同時會令血壓上升 心跳加速 另一方面, 尼古丁會使血小板黏性提高, 加速血液凝固, 因而容易造成血凝塊阻塞血管, 引起心肌梗塞 焦油 : 俗稱瀝青 柏油, 會在肺部堆積, 使得肺容積老化衰退速度較一般人快 會薰黃吸菸者的手指 牙齒, 吸菸時, 菸中 70% 的焦油會囤積於肺部, 並損害那些保護肺部的纖毛, 進而損害肺部功能 是慢性支氣管炎 肺氣腫等慢性阻塞性肺疾病及各種癌症的元兇 一氧化碳 : 汽油燃料廢氣 會阻礙正常氧氣和血紅素的結合, 造成體內缺氧, 長遠而言, 正常血液循環會因而受阻, 思維跟判斷力都受到影響, 更導致脂肪積聚, 增加患上心臟病和中風的機會, 嚴重時甚至會死亡
46 不吸菸 少喝酒 健康的肺 吸菸後焦黑的肺 圖片來源 :photo.rednet.cn/c/2007/09/14/ htm
47 菸對身體各器官重要的影響 (1) 腦部.. 1. 減低腦部循環之氧份及血液, 易致腦部血管痙攣, 出血及阻塞 2. 使血液比較容易凝結 ; 吸菸者中風機會較非吸者高出兩倍 心臟血管疾病.. 1. 吸菸易使脂肪積聚 血管閉塞, 使吸菸者易罹患冠狀動脈心臟病 2. 吸菸者易使血管收縮, 減慢血液及氧氣循環, 血管壁變厚及硬塊沉積, 誘發冠狀動脈心臟病, 如心絞痛及心肌梗塞 呼吸道 : 不吸菸 少喝酒 1. 吸菸易引致肺氣腫 肺部支氣管內積聚之有毒物質, 使肺部細胞破壞 肺泡漲大 換氣障礙, 導致患病者呼吸困難 2. 吸菸易導致慢性阻塞性氣管炎 降低局部性抵抗力, 易受感染, 引起慢性支氣管炎 3. 得肺癌的機會也會增加
48 菸對身體各器官重要的影響 (2) 腸胃道 : 1. 吸菸易造成噁心 嘔吐, 使人食慾不振, 胃腸消化器官受損 2. 如屬患有腸胃性疾病者, 吸菸足以使腸胃病更為惡化 患有胃潰瘍或十二指腸潰瘍者, 潰瘍處的癒合會減慢 3. 吸菸能刺激神經系統, 使人興奮, 加速唾液及胃液的分泌, 使胃腸道時常出現緊張狀態, 引致吸菸者食慾不振 肝臟.. 1. 會影響肝臟的脂質代謝作用, 使到血中脂肪增加, 良性膽固醇減少, 惡性膽固醇增加, 這個原因使肝臟的解毒功能增加負擔 骨骼肌肉 : 1. 吸菸者若有骨折其康復期要比不吸者復原時間長 2. 吸菸會引致關節炎, 關節亦容易提早退化 3. 吸菸導致骨質流失更快 不吸菸 少喝酒
49 菸對身體各器官重要的影響 (3) 對男性及女性生殖功能的影響 : 影響男性的性能力及男女性的生育能力 1. 男性 : 陽萎 勃起障礙 精蟲數變少或精子畸形等 2. 女性 : 減少黃體素的數量讓更年期提早來臨 增加罹患子宮頸癌與子宮癌的機率 對免疫系統的影響 : 1. 降低抵抗力 對其他系統的影響 : 不吸菸 少喝酒 1. 視力惡化 : 增加白內障發生機率 讓眼睛方面疾病惡化 2. 聽力喪失 : 吸菸會造成血管壁上的斑塊, 減少血流入內耳, 提早聽力喪失 3. 皮膚外觀 : 膚色呈現黯淡, 早發性皺紋的發生
50 成功控制代謝症候群的要素 --- 自我控制的意願 適當飲食調整 生活體能活動的配合 不吸菸 少喝酒 壓力去 活力來 做檢查 早發現 適當的醫療處置 壓力去 活力來 壓力是什麼? 當發生一些麻煩或嚴重的事情或變化時, 使人覺得無助 沮喪 煩惱 生氣或緊張等感覺時, 便是有 壓力 了 摘取自成功老化 ~ 銀髮族保健手冊 ~
51 壓力大引起的身體不舒服有哪些? 壓力去 活力來 緊張 ( 焦慮 ) 憂鬱 情緒不穩定 容易生氣 頭痛 頸部僵硬 肩膀酸痛 腰酸背痛 胸悶胸痛 全身酸痛 食量過多或減少 腸胃不適 便秘或腹瀉 心悸 畏寒 身體發熱 易流汗或頻尿 失眠或睡得比平常多 容易疲勞 摘取自成功老化 ~ 銀髮族保健手冊 ~
52 壓力去 活力來 摘取自預防代謝症候群 ~ 學習手冊 ( 社區民眾版 )~
53 成功控制代謝症候群的要素 --- 自我控制的意願 適當飲食調整 生活體能活動的配合 不吸菸 少喝酒 壓力去 活力來 做檢查 早發現 適當的醫療處置 做檢查 早發現 定期做健康檢查 測量腰圍 血壓值 空腹血糖值 血脂值 早期發現, 設法改善 摘取自成功老化 ~ 銀髮族保健手冊 ~
54 成功控制代謝症候群的要素 --- 自我控制的意願 適當飲食調整 生活體能活動的配合 不吸菸 少喝酒 壓力去 活力來 做檢查 早發現 適當的醫療處置 適當的醫療處置 找對科別看對醫師 提供正確的訊息 明確反應身體感受 正確的配合醫師用藥 摘取自成功老化 ~ 銀髮族保健手冊 ~
55 防治代謝症候群 從生活飲食型態改變做起 首重 ❶ 飲食 ❷ 減輕體重 ❸ 適當體能活動 : 每天至少維持 30 分鐘的中度運動 - 快走 (6.4 公里 / 小時 ) 騎腳踏車 網球 跳舞 習慣 決定您的健康 摘取自網路
56 謝謝聆聽 下午茶時間結束了
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下 午 茶 時 間 開 始 青 少 年 與 成 人 代 謝 症 候 群 - 診 斷 預 防 與 治 療 介 紹 高 雄 市 立 小 港 醫 院 糖 尿 病 衛 教 室 羅 婉 菁 林 麗 英 糖 尿 病 衛 教 師 聯 絡 電 話 :803-6783 轉 3204 有 聽 過 : 腹 部 肥 胖 血 脂 異 常 高 血 糖 高 血 壓 摘 取 自 網 路 http://www.csie.nctu.edu.tw/~syhsu/pic/icon1/icon008.htm
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
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成人成人 代謝症候群之介紹與預防方法 高雄市立小港醫院 糖尿病衛教室羅婉菁 林麗英糖尿病衛教師 聯絡電話 :803-6783 轉 3204 圖片取自 health.people.com.cn 代謝三高是什麼? 成民眾莫宰羊 圖片摘取自 :http://www.photophoto.cn/vector/katongxingxiang/chaojikatong/image_5e13f8e695f9b82d.htm
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....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
Microsoft Word - statistics04-1_doc.docx
入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
高齡智障者健康支持服務 (1)中高齡智障者常見健康維護議題 (2)中高齡智障者預防性健康服務措施 (3)護理人員的角色(與 服務年輕智障者異同)
中 高 齡 智 障 者 健 康 支 持 服 務 中 高 齡 智 障 者 常 見 健 康 維 護 議 題 中 高 齡 智 障 者 預 防 性 健 康 服 務 措 施 護 理 人 員 的 角 色 ( 與 服 務 年 輕 智 障 者 異 同 ) 智 障 者 的 健 康 特 質 國 內 針 對 智 障 者 醫 療 照 護 需 求 的 研 究 指 出 : 機 構 內 高 達 42.5% 智 障 者 合 併 其
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
100
第 10010 期 人事服務簡訊小組編輯 本期簡訊內容 1. 輕鬆小品 3.每月主題 3.每月主題 每月主題 颱風假知多少 5.生態之美 5.生態之美 7.心靈小札 7.心靈小札您的摯愛都是過客 愛都是過客 心靈小札-您的摯 只能陪你一程 9.好康報報 9.好康報報 2.法規新訊 2.法規新訊( 法規新訊(精選 9 則) 4.福運臺灣 4.福運臺灣福運臺灣-100 年全運在彰化 6.健康新知 6.健康新知
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
七宏-1050607#060008-預防代謝手冊封面-200p銅西-上亮P-2本-騎馬釘-重印
目錄 Contents Health Love 壹 認識代謝症候群 03 一 什麼是代謝症候群 04 二 為什麼會得到代謝症候群 三 胰島素阻抗是發生代謝症候群的原因 05 四 以腹部肥胖偵測代謝症候群的理由 五 為你的身體把關 避免腹部肥胖 貳 預防代謝症候群五大絕招要做到 07 一 第一招 聰明選 健康吃 13 二 第二招 站起來 動 30 17 三 第三招 不吸菸 少喝酒 19 四 第四招 壓力去
8 3C 3C 4 1 2 3
8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
mg/dL 4.97mg/dL mg/dL 22% 9.7% 尿酸於心血管疾病中的角色 1897 Dr. Davis (Renin-angiotensin system) (angiotensin II) (NO) NADPH (NAD
- 1 2 前言 2012-2007 ( ) 1 三軍總醫院家庭醫學科住院醫師 2 三軍總醫院家庭醫學科資深住院醫師 uric acid, metabolic syndrome, cardiovascular disease, predictive marker 尿酸在生物體的代謝機轉與流行病學 - (purine) (hydrophilic) (hydrophobic) (LDL) (allantoin)
< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌
46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
<4D F736F F D20B2C435B3B92020B0CAAAABAABABA63B379BB50A55CAFE02E646F63>
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 三 激素的亢進與衰退 激素 甲狀腺素 副甲狀腺素 胰島素 抗胰島素 生長激素 血管加壓素 腎上腺皮質 亢進 衰退 代謝加速 體熱增多悶 代謝降低 熱量不足 體 熱 身體消瘦 神經緊
70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2
每日飲食指南 2 8 14 16 20 24 26 28 1 70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 10-20% 20-30%50-60% 70% DRI 150018002000220025002700 1200 3 (1 1 portion size) ( ) ( ) ( ) ( ) 70 2 + 15 75 7 5 + 120 8 4 12 25 1 5 60 + 15
附件一：
理念 來 ~ 老 飯 飯 飯 都 飯 了 兩 飯 老 不 飯 不 飯 零 料 不 不 了 念 理念 了 不 更 力 識 來 路 領 行 了 了 度 聯 不 了 行 旅 念 更 更 力 了 識 蘿 了 了 狀 了 狀 不 狀 六 類 識六 類 類 量 念 樂 良 了 ~ 立 更 1 略 精神 都 更 不 了利 行 論 了 2 論旅論錄 流 領 年 年 年 年 來 4 良 度 力 良 力 識 不 律 良
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
42Contents
42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 [email protected] www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
投影片 1
代謝症候群的預防與治療 時間 :99 年 4 月 27 日 (12:00-13:30 PM) 地點 : 陽明大學第三綜合教室主講 : 三軍總醫院代謝症候群防治中心石光中主任 1 1. 國內代謝症候群診斷標準 2. 代謝症候群的預防 3. 代謝症候群的處理 - 非藥物治療 4. 代謝症候群的處理 - 藥物治療 2 1. 國內代謝症候群診斷標準 2. 代謝症候群的預防 3. 代謝症候群的處理 - 非藥物治療
正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2
1. 退化性膝關節炎 2. (TENS) TENS 3. 4. 5. 6. 7. 111 2010 正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2 (b) 3 4 2. 保持正確的姿勢, 減少膝關節的勞損 (a) 3. 正確的工作或活動習慣 115 1 26 7 8 30 90 4. 退化性膝關節炎急性愎發期間的護理
Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
10 6, 地球的熱循環
52 2013 4 484 人類活動與 地球熱循環 46 不斷追求進步的我們, 殊不知在迅猛發展的同時, 已經陸續對地球的整個環境生態引爆一顆顆不定時炸彈, 所造成的傷害正逐漸擴大並增強中 10 6,000 500 地球的熱循環 3 2013 4 484 53 54 2013 4 484 工業革命後, 人類活動產生的熱迅速增加, 使地球原本趨於最適合人類活動的熱平衡必須重新調整 環境變遷 18 280
中樞神經整合機構 延腦心臟血管中樞 1870 Ludwig mmhg Carl Ludwig ( ) BP HR A B 50~60 mmhg Carl Ludwig (1) --- (2) (3) ---? ( ) A B
38 300 400 60 80 10 2 60 70 90 2015 9 513 中樞神經整合機構 延腦心臟血管中樞 1870 Ludwig 40 50 mmhg Carl Ludwig (1816-1895) BP HR A B 50~60 mmhg Carl Ludwig (1) --- (2) (3) ---? ( ) A B 2015 9 513 39 40 大腦皮質 下視丘機構 2015
Microsoft Word - 文件1
染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20A473B87DB0EAA4A42DB6BCADB9ACF5BAF1BF4F76735B315D2EAF65AF66C2B2B3F82E707074>
營 養 講 座 系 列 ~ 飲 食 紅 綠 燈 與 疾 病 的 關 係 永 得 有 限 公 司 營 養 師 謝 昀 珍 主 講 國 人 的 營 養 與 健 康 現 況 平 均 餘 命 長 壽 是 健 康 的 指 標 之 一, 國 人 的 平 均 餘 命 可 以 反 映 國 人 的 健 康 有 明 顯 的 改 善 國 人 平 均 餘 命 比 韓 國 和 中 國 大 陸 為 高, 但 是 仍 低 於 英
3C 8 3C 3C 3C
3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
佛化長青手冊 緣起
佛化長青手冊 目錄 緣起 聖嚴法師 2 一 規畫生活, 享受高齡 4 ( 一 ) 心理調適最重要 ( 二 ) 生活起居善安排 二 養生保健, 延年益壽 10 ( 一 ) 長壽養生的要訣 ( 二 ) 別讓病痛成主宰 三 修心養性, 常保安樂 16 ( 一 ) 精進在家自修 ( 二 ) 定期參加共修 ( 三 ) 加入義工行列 附錄一 信仰佛教一定要皈依三寶嗎? 23 附錄二 念佛的方法 26 佛化長青手冊
二 診斷 評估與治療流程 1. 基本檢查 A. History taking (Especially family history), physical exams B. Check lipid profile (Total cholesterol, LDL-C, HDL-C, Triglyceri
一 血脂異常之分類與定義 中華民國血脂異常分類之建議 美國國家膽固醇教育計畫血脂小組血脂肪異常分級 歐洲動脈硬化學會對血脂異常之治療性分類 二 診斷 評估與治療流程 1. 基本檢查 A. History taking (Especially family history), physical exams B. Check lipid profile (Total cholesterol, LDL-C,
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 ( 草案 ) 作者 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 作者单位 : 刊名 : 国际呼吸杂志 英文刊名 : International Journal of Respiration 年, 卷 ( 期 ): 2012,32(22) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201222001.aspx
HyerCHO drugs.ppt
認識膽固醇藥物及 其副作用 總綱 1. 什麼是膽固醇 2. 膽固醇的來源 3. 膽固醇的分類及其功能 4. 怎樣才算高膽固醇 5. 高膽固醇的成因 6. 高膽固醇的後遺症 7. 治療高膽固醇的目的 8. 常用降膽固醇的藥物 1 什麼是膽固醇? n 膽固醇是血液 脂肪的一種 n 用作製造維他命 D 荷爾蒙 膽汁及用作組成細胞膜 膽固醇的來源? n 膽固醇是由身體自然合成, 而大部分是由肝臟製造 n 部份由食物攝取
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第45期 2009年6月 引言 體力處理操作 即人力提舉及搬運 在日常工作中是在所難免的 而不正確 的體力處理操作 容易導致肌肉筋骨勞損甚至身體受傷 2008年在飲食業 及旅遊業因提舉及搬運而受傷的意外數字佔整體約14%及20% 而業內一 些工作崗位經常涉及體力處理操作 例如 食肆的樓面和廚房員工 酒店的行李 員和房務員 領隊 導遊或司機 亦時常會協助旅客以人力提舉及搬運行李等 所以他們要緊記有關的危害控制方法和安全要點
推薦序 Location, location, location 2
啄木鳥檢查法 神奇的神經病灶檢查 蔡東翰醫師 / 盧智賢醫師合著顏哲宏醫師 唐光生助理教授 審訂 推薦序 Location, location, location 2 推薦序 3 審訂序 3C 4 審訂序 86-88 唐光生 5 目次 2 4 6 1 8 2 10 3 14 1 21 2 36 1 36 2 38 3 41 4 42 CONTENTS 3 48 51 62 72 80 85 91 106
Microsoft Word - 3101.docx
104 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 中 醫 師 考 試 分 階 段 考 試 營 養 師 心 理 師 護 理 師 社 會 工 作 師 考 試 104 年 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 法 醫 師 語 言 治 療 師 聽 力 師 牙 體 技 術 師 考 試 試 題 代 號 :3101 頁 次 :8-1 等 別 : 高 等 考 試 類 科 :
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 (2014 年修订版 ) 作者 : 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 国际呼吸杂志 年, 卷 ( 期 ): 2014,34(1) International Journal of Respiration 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201401001.aspx
會務活動 5
4 會務活動 會務活動 5 6 會務活動 會務活動 7 2013 8 18 AM 9 14-9 15 2013 / TRENDS AP 2013 10 05 PM Learning from PCI Experts-Master Series (I) 10 27-11 01 11 10 12 01 TTT@TCT 2013 AM Interventional Techniques for STEMI
血 壓 血 脂 血 糖 紀 錄 表 血 壓 血 脂 血 糖 早 收 縮 壓 晚 收 縮 壓 日 期 舒 張 壓 脈 搏 舒 張 壓 脈 搏 膽 固 醇 三 油 酸 脂 甘 低 膽 密 固 度 醇 高 膽 密 固 度 醇 糖 化 血 色 素 飯 前 飯 後 睡 前 2
均 衡 飲 食 規 律 運 動 專 業 醫 療 1 血 壓 血 脂 血 糖 紀 錄 表 血 壓 血 脂 血 糖 早 收 縮 壓 晚 收 縮 壓 日 期 舒 張 壓 脈 搏 舒 張 壓 脈 搏 膽 固 醇 三 油 酸 脂 甘 低 膽 密 固 度 醇 高 膽 密 固 度 醇 糖 化 血 色 素 飯 前 飯 後 睡 前 2 血 壓 的 定 義 心 臟 有 收 縮 及 放 鬆 期 心 臟 收 縮 時, 左
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V
54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2
SW cdr
1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~
20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
62 2014 3 495 一粒紅蛋 20 一粒紅蛋 想欲結髮傳子孫無疑明月遇烏雲夫婿耽誤阮青春噯唷一粒紅蛋動心悶夢想享福成雙對哪知洞房空富貴含蕊牡丹無露水噯唷一粒紅蛋引珠淚春野鴛鴦同一衾傷情目屎難得禁掛名夫妻對獨枕噯唷一粒紅蛋擾亂心愛情今生全無望較慘水虌墜落甕堅守活寡十外冬噯唷一粒紅蛋真苦痛 20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
90 二 村落維生機能活動的調查 (1) (2) (3) 4. 5.
() 89 () 1960 一 地理環境的調查 (location) 1. (site) 2. (position) 3. (situation) 90 二 村落維生機能活動的調查 1. 2. 3. (1) (2) (3) 4. 5. () 91 (1) (2) (3) (ua 2 ) (4) 1993149-152 6. 1998 三 聚落史的調查 1. 2. 3. 92 4. 四 土地制度 10
美商康寧股份有限公司
107 年度教職員工健康檢查報價表 (A 項 ) 身高 體重 血壓 脈膊 視力 辨色力 接受檢查時得以傾聽個人目前身體健聽力 腰圍 BMI 康狀況 1. 血紅素 (HB) 貧血 脫水等 2. 白血球 (WBC) 發炎 白血病 病毒感染等 3. 紅血球 (RBC) 心肺異常 貧血等 4. 紅血球容積 (HCT) 貧血 血紅素增多症 5. 平均血球容積 (MCV) 地中海型貧血 缺鐵性貧血等 6. 平均紅血球血色素量
中國的煤
課內活動及課後練習的建議答案 課內活動 討論區 ( 3 頁 ) 1 2 網上追蹤 ( 5 頁 ) 2008 年末世界各地煤的蘊藏量地區 蘊藏量 ( 百萬公噸 ) 佔全球的百分比 097 29.8% 15 00 1.8% 272 33.0% 1 38 0.2% 32 013 3.9% 259 253 114 500 31.4% 13.9% 82 001 100.0% 272.2.1 15.0 32.0
TW簡單操作手冊更新版.indd
洛比的簡單操作手冊 1 種類可辨識的單字打招呼 / 呼喚 關於洛比 種類可辨識的單字關於洛比 日常生活對話 種類可辨識的單字天氣 機器人 動作 種類可辨識的單字日常生活對話 特別的日子 2 請按住我的腳 種類可辨識的單字遊戲 種類可辨識的單字遊戲 小幫手 種類可辨識的單字小幫手 狀態 3 在標準模式下進行的遊戲 Hint 足球模式 4 升旗模式機智問答模式 5 計時模式 地雷遊戲模式猜拳模式 剪刀
Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089
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Photoshop CC Camera Raw Photoshop Camera Raw Step 1 3 1 2 3 SCOTT KELBY Step 2 B Camera Raw 088 Chapter 3 Camera Raw Chapter 3 Camera Raw Step 3-4 -100 negative clarity +25 ] P / -75-50 Step 4 0 ( 下一頁
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
content nusense JUN nubeauty 03 nubeauty feature nubeauty products nubeauty technology nubeauty sharing On Co
issue32 黃婉曼健美人生 健康大搜查 從內而外趕走肥胖對抗衰老 精明飲食維持理想體重 重設基因. 直擊老化根源 in association with content nusense JUN 2011 04 nubeauty 03 nubeauty feature 04-08 10-11 nubeauty products 12-14 nubeauty technology 16-17 nubeauty
現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma
透視地球深處 的窗戶? extreme condition extreme environment 94.5 1 270 21 3.9 12.3 6,400 300 4,000 1864 Jules Gabriel Verne 1959 2008 1990 Paul Preuss 2003 24 2013 2 482 現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度,
Microsoft Word - ch02
附錄二 相關身心障礙類別 ICD-9-CM 與對應之 ICD-10-CM 障 國際疾病編碼 礙類別 ICD-9-CM ICD-10-CM F20.0 Paranoid schizophrenia 妄想型思覺失調症 ' 性精神病患者 295 295.* 295.** 296 296.* 296.** 297 297.* 298 298.* F20.1 Disorganized schizophrenia
Ferriman-Gallwey 資料來源 : 參考資料 ) testosterone 150 ng/dl (5.2 nmol/ L) free testosterone2 ng/dl (0.07 nmol/l) DHEA-S700 mcg/dl (13.6 µmol/l
家庭醫業 前言及定義 病態生理學 F e r r i m a n - G a l l w e y hirsutism scoring system 9 04 Ferriman-Gallwey score8 (hirsutism) hypertrichosis hypertrichosis hirsutism androgen t e s t o s t e r o n e d i h y d r o
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
項次 名稱 ICD-9-CM ICD-10-CM 備註 1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V
1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 800-999 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V00-Y99 2 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫 430-437 G450-G468 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫
10 不住在水裡的淡水龜 超級大 宅龜 台灣難得仍能保留少數的食蛇龜穩定族群, 在保育研究上顯得重要與珍貴
40 2014 2 494 台灣食蛇龜生存的挑戰 失落的龜樂園 20 台灣的食蛇龜 J. E. Gray 1863 R. Swinhoe J. Reeve 台灣原來還算普遍的食蛇龜, 也名列投機者高價競逐的少數物種之一, 前景令人擔憂 10 不住在水裡的淡水龜 超級大 宅龜 0.07 8.25 2 40 5 16 台灣難得仍能保留少數的食蛇龜穩定族群, 在保育研究上顯得重要與珍貴 2014 2 494
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1 () () 2 () () 1987 1988 () () 2010 來 理 3 () () () () () 4 () ( ) ( ) 來 理 () 1 5 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 以東港海事為例 價格便 宜 14% 離家近 12% 特色茶 飲 店面 19% 設計 3% 品牌 10% 促銷活 動 8% 品質 14% 碳酸 咖啡 6% 2% 服 務 態 度
生與死的尊嚴 生與死的尊嚴
生與死的尊嚴 目錄 生與死的尊嚴 2 認識生命的實相 3 生從何處來? 死往何處去? 8 佛教徒的生死觀 10 如何面對死亡? 如何使得死亡有尊嚴? 20 生與死的尊嚴 生與死的尊嚴 認識生命的實相 認識生命的實相 ( 一 ) 由生命的無奈 無所依賴及無所適從, 轉變為生命的可愛 可貴與自我的肯定 ( 二 ) 生命的出生與死亡, 關係密切, 不可分割 出生之時已確定了死亡的必然到臨 生未必可喜, 死未必可哀,
醫學新知 洪尚平 1 王啟忠 2 前言 2002 Adult Treatment Panel III (ATP III) [1] 2011 European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (E
![醫學新知 洪尚平 1 王啟忠 2 前言 2002 Adult Treatment Panel III (ATP III) [1] 2011 European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (E](/thumbs/94/121149783.jpg "醫學新知 洪尚平 1 王啟忠 2 前言 2002 Adult Treatment Panel III (ATP III) [1] 2011 European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (E")
洪尚平 1 王啟忠 2 前言 2002 Adult Treatment Panel III (ATP III) [1] 2011 European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS) [2] 2013 8 ATP III (ACC/AHA) 2013 [3] ACC/AHA 概念簡介 HMG-CoA
理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13
12 科學發展 2012 年 12 月,480 期 你可能不知道的媒體影響 劉正山若用 選戰 的角度來看選舉和參與選舉, 你大腦裡情感的作用一定大過理性的作用, 便會很習慣地拿各種媒體或別人的觀點來使自己的選擇合理化 2012 理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13 14 科學發展 2012 年 12 月,480 期 agendasetting 報紙和網路新聞的頭版空間有限,
17-72c-1
台灣喜宴文化與陶瓷餐具設計開發 廖素慧 林長弘 林秀娟 摘 要 喜宴文化它包括了生活風俗習慣 禮教的 禁忌與料理 飲食的結合 可以看到民族的思 想行為以及社會的結構模式 是生活文化的濃 縮 它的過程對於一對新人在人生旅程開始 時 得到關愛與祝福也給予責任 所以喜宴的 禮教約束 是人生很重要的一個過程 好的飲 食禮教約束可以產生良性的人生觀 從喜宴的 食物料理與新開發餐具的造形與裝飾美感等的 結合來做一個開始
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1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15
平成27年度特定健康診査集合契約について.pwd
9( ) - 1 (1) (2) 2 (1) (2) 3 (1) (2) 4 (1) (2) 5 (1) (2) 6 (1) (2) 7 (1) (2) 8 1006 (1) (2) 9 2010kg (1) (2) 10 13021 (1) (2) 11 11 (1) (2) 12 (1) (2) 13 13kg (1) (2) 14 (1) (2) (3) 15 23 (1) (2) 16 33
關於 BRILINTA BRILINTA (Acute Coronary Syndrome, ACS) BRILINTA BRILINTA Plavix (clopidogrel bisulfate) 12 FDA BRILINTA FDA BRILINTA BRILINTA BRILINTA BR
您的醫生剛給您服用 BRILINTA BRILINTA 1-888-512-7454 BRILINTA BRILINTA 90 1 BRILINTA 2 3 BRILINTA BRILINTA 服 服 BRILINTA* * * 一年 365, 每天美國東部時間 7 到 9 提供服務 6 7 BRILINTA 1 2015 AstraZeneca. 3128716 5/15 BRILINTA AstraZeneca
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會
攜手拼出圓滿的幸福 2
國立台灣師範大學家庭教育研究與發展中心編撰教育部出版中華民國 96 年 9 月 攜手拼出圓滿的幸福 2 國立台灣師範大學 家庭教育研究與發展中心主任 林育瑋 3 目錄 幸福拼圖 序文...p.2 引言 能和心愛的人共度一生, 就是最大的幸福!...p.6 幸福方程式 : 我 + 你 = 幸福關鍵一 我...p.10 關鍵一 你...p.20 關鍵一 +...p.28 如果你還想知道更多撇步 附錄一...p.48
我國女性乳癌趨勢及現況 % % 90~ % 10.3% 2002 Gardner Brzezinski 褪黑激素濃度與乳癌風險 melatonin pineal gland 1958 乳癌 子宮體癌 20.8
輪班健康與女性乳癌風險 勞動醫學組張原道助理研究員林冠宇助理研究員 社 2007 49% 20 15~20% 輪班作業定義及健康影響 Bureau of Labor Statistics, BLS1975 7~9 1. 剝奪睡眠時間 : 4~6 7~9 15~20% 2. 易於疲憊 : 20~25% 3. 心血管疾病 : 4. 腸胃疾病 : 5. 影響生殖功能 : 6. 心理健康 : 5 我國女性乳癌趨勢及現況
(Microsoft Word - \244H\305\351\244Q\244j\250t\262\316.doc)
人 體 十 大 系 統 神 經 系 統 生 活 活 動 告 訴 我 們, 夏 天, 在 炎 熱 的 日 光 下, 水 溝 裏 水 的 溫 度 可 升 高 到 攝 氏 40 至 50 度, 而 我 們 在 運 動 時, 身 體 溫 度 還 是 在 攝 氏 37 度 左 右, 可 是 時 候 會 大 量 出 汗 冬 天, 北 方 的 嚴 寒 可 達 到 攝 氏 零 下 30 度 左 右, 但 是 人 的
CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業
6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者：
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
的友誼 而且無論外貌怎樣改變 自信心是自己給自己的 發自內心 的自我認同感是無法改變的 只要自我認同才能得真正的心靈富足 而不是單純的改變外表 不同的整容公司亦會利用現今社會的價值觀來作宣傳 誇大整容 後的效果 又用明星效應 令消費者認為整容真的能變成明星一樣 整容這個風氣是由人們的價值觀造成的 有人指出 我們要接納 整容後的人以及香港社會應對此持更開放的態度 但相反地 為什麼 不能接納那些我們認為不
家具使用說明書_實體版2016.9
續上頁 居家甲醛對策 保持室內空氣流通 甲醛會緩慢地釋放於空氣中 因此平時就需保持室內空氣流通 尤其新居落成時 請盡量將窗子開到最大 以利通風透氣 由於室內溫度 溼度升高時 會大量釋放甲醛 在夏季或梅雨季節 室內經常長時間處於密閉狀態 請特別謹慎注意 此外 若屋內有數個窗戶時 建議保持至少2 扇窗的通風 收納家具用游離甲醛吸附紙/4入 160元 主成分為多孔天然礦石與紙漿 並添加具吸附 分解效果的胺基酸
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98 2009115 1 2 / 3 18-1 1-1 2 2 25 1 4 - - - - - - 5 140 1 60 5 2 8 7 6 229 1-2 - - 26 1-30 32 3 - - - - 1-36 2 - - - - - 1-3 - 1 - - - - - - 4 2 - - - - - - 6 5 4 - - - - - - 9 1 8 - - - - - - 9 - - -
人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害
人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495
老年性生理學和老年的性生活 老 和 第四年齡 概念 有不一致, 讀者可自參考, 本書不再多引
第一章導言第一章 導 言 1-1 人一生的年齡變化和老年的概念 1994 0 14 15 6465 20 WHO 44 45 59 60 74 1 1 有人把 65-74 歲稱為 青老年,75-84 歲稱為 中老年,85 歲以上稱為 老老年 ( 鈕則誠,2006); 有人把 65-74 歲稱為 年輕老人期 (the youngold),75-84 歲稱為 中度老人期 (moderately),85
二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲
-1 圓方程式 第 章 二次曲線 38 二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲線合稱為圓錐曲線 因為在平面坐標 系中 其對應的方程式均為二元二次式